Etapele cancerului rectal

Postat de: admin pe 06/02/2016

Cancerul rectal se referă la acest termen ca o transformare malignă a țesuturilor epiteliale ale membranei mucoase din interiorul rectului. Epicentrul unei astfel de renașteri poate avea loc în oricare dintre departamentele sale. Cel mai adesea, simptomele acestui tip de cancer afectează persoanele de peste 40 de ani, bărbați și femei. În special, histologia scuamoasă a cancerului. Simptomele sale sunt foarte asemănătoare cu simptomele hemoroizilor, astfel încât carcinomul cu celule scuamoase este adesea găsit deja în stadiile avansate și avansate.

O astfel de tumoră poate să crească rapid în țesuturile din jur, să provoace metastaze și să se repete după un complex de măsuri terapeutice. Pana in prezent, tumora rectului si a colonului sunt combinate intr-un singur diagnostic - cancerul colorectal. Din acest motiv, boala este considerată extrem de periculoasă și necesită detectarea și tratamentul în timp util. Cu toate acestea, în ciuda agresivității cancerului colorectal, rezultatul tratamentului este adesea destul de favorabil. Acest lucru se datorează ușurinței relative a diagnosticării bolii într-un stadiu incipient (chiar și cu simptome implicite), ușurința intervenției chirurgicale și sensibilitatea tumorii la radioterapie și chimioterapie. Pentru diagnosticul încrezător, este suficient un procedeu simplu de examinare a degetului sau o procedură de endoscopie.

Prognoza bolii

Statisticile de supraviețuire pentru cancerul rectului sunt în mod constant mai mari decât în ​​cazul altor tipuri de cancer, cu toate acestea, previziunile sunt departe de a fi mereu favorabile. Motivul pentru aceasta este un procent destul de scăzut de detectare a bolii în stadiile precoce (prima, a doua) - nu mai mult de 20% din toate cazurile. Totuși, aproximativ o cincime din cancerul rectal este detectat în momentul răspândirii metastazelor în afara leziunii principale. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, boala este diagnosticată deja în 3-4 etape.

Prognosticul cel mai favorabil al evoluției bolii este observat cu tumori slab diferențiate. În ceea ce privește termenii specifici de viață după tratament, situația este după cum urmează:

  • În cazul cancerului rectal din primele două etape, rata de supraviețuire a pacienților, conform statisticilor oficiale, este de aproximativ 60-85%. Aceasta depinde foarte mult de starea generală a corpului, de prezența bolilor asociate care pot cataliza procesul patologic. În plus, vârsta pacientului are o influență puternică - cu cât este mai mare, cu atât este mai puțin pozitiv prognosticul tratamentului său;
  • Tratamentul unei boli din a treia etapă, cu condiția ca pacientul să fie în stare bună de sănătate, oferă rezultate în care o rată de supraviețuire de aproximativ 5 ani după tratament este observată la aproximativ o treime din pacienți;
  • Rezultatul tratamentului tumorilor rectale în stadiul 4 este foarte nefavorabil - marea majoritate a pacienților mor în 3-8 luni după terminarea tratamentului;
  • Absența unui tratament complex complet sau refuzul acestuia în totalitate, fără excepție, a cazurilor, indiferent de stadiul bolii, duce la deces.

Înaltul loc de cancer de grad scăzut al primei, etapa a doua se realizează cel mai ușor. Pacienții trăiesc mai mult de 10 ani, și adesea de câteva decenii, dar este dificil de prezis rata de supraviețuire a unei tumori celulare scuamoase, este extrem de agresivă.

Este totuși de remarcat faptul că cifrele citate sunt oarecum arbitrare, deoarece mulți factori afectează rata de supraviețuire a pacientului. Cele mai importante sunt următoarele:

  • Caracteristicile fiziologiei corpului;
  • Zona de germinare. Departamentele sunt rectosigmoide, superioare, medii, inferioare, anal;
  • Tipul de creștere a tumorii. Exofitice, sub forma unui nodul de cancer sau a endofilei în creștere, cu germinare prin peretele intestinal, precum și infiltrative, care afectează toate țesuturile înconjurătoare;
  • Prezența și numărul de metastaze. Cel mai frecvent afectează ganglionii limfatici. Adesea, tumora se metastază la alte țesuturi și organe - ficatul, rinichii etc.
  • Gradul de diferențiere histologică. Distingem tumorile foarte bine și slab diferențiate. În primul caz, rata de creștere a cancerului este scăzută și rareori însoțită de metastaze, în al doilea rând, dimpotrivă, procesul se desfășoară rapid și dă metastaze.

Cu toate acestea, principalul factor este diagnosticarea în timp util a bolii. Dacă se realizează în primele etape, recuperarea completă este aproape garantată.

În mod separat, merită să trăim pe o tumoare scuamoasă. Dezvoltând foarte repede, acoperă mai mult de o treime din lumenul intestinal și crește adesea de 5 cm sau mai mult de-a lungul intestinului. Tumora este foarte predispus la metastaze la uretere, prostata, vezica urinara si alte organe invecinate. Carcinomul cu celule scuamoase pătrunde rapid în căile limfatice în nodurile lor, afectându-le și alte organe. În plus față de toate acestea, tumorile scuamoase au o tendință crescută de recădere. De regulă, ele se produc în decurs de un an și jumătate - la doi ani după tratament.

Simptomele precoce ale cancerului colorectal

Din păcate, simptomatologia timpurie a acestei boli fără examinarea de către un specialist este extrem de puțin probabilă, deoarece este exprimată prin simptome care se găsesc deseori la aproape fiecare persoană sănătoasă. În consecință, astfel de simptome se întâmplă cel mai adesea nesupravegheate.

Dacă aveți o predispoziție genetică, trebuie să fiți atenți la următoarele simptome:

  • Oboseală și slăbiciune cronică;
  • Febra cu grad scăzut;
  • Pierderea in greutate;
  • Apetitul deranjat;
  • Scaunul afectat (constipație frecventă);
  • Mâncărime, furnicături, durere, arsură și orice alte simptome neplăcute din anus;
  • Orice descărcare neobișnuită, în special cu sânge. Dacă un pacient suferă de hemoroizi, intensitatea și frecvența sângerării trebuie controlate și reamintite, deoarece o schimbare în cursul obișnuit al evenimentelor poate fi un semn al unei tumori rectale. Dacă există o sângerare pronunțată, însoțită de obstrucție, putem vorbi despre cancer rectal în stadiu avansat.

În natură prelungită de oricare dintre aceste simptome, mai ales în cazul în care progresează, ar trebui să fie cu siguranță examinată de către un specialist, deoarece obiectivul în stabilirea diagnosticului poate fi considerat un set de către un medic, nu ipoteze și presupuneri pacientului de date.

Etapele cancerului rectal

Etapele cancerului colorectal sunt împărțite în patru categorii 1-4, de la cea mai puțin ușoară 1 până la cea mai severă, corespunzătoare ultimelor 4 stadii incurabile.

Prima etapă

Prima etapă a cancerului colorectal este cea mai ușoară, cu proiecții pozitive ale unei afecțiuni post-reabilitare. În această etapă, tumoarea are o dimensiune mică, are o localizare distinctă în interiorul rectului pe mucoasa sa. O astfel de tumoare este mobilă, germinarea ei în țesuturile submucoase nu a avut încă loc. Cel mai important indicator care determină prima etapă este absența nu numai a metastazelor la distanță, dar și regionale.

A doua etapă

A doua etapă este împărțită în două subcategorii:

  • 2A. În acest caz, metastazele nu sunt observate, iar dimensiunea tumorii în sine se încadrează în intervalul de o treime până la jumătate din circumferința mucoasei la locul tumorii. În același timp, localizarea neoplaziei maligne ar trebui să se situeze în regiunea lumenului intestinal și a pereților săi;
  • 2B. În acest caz, neoplasmul este similar în mărime cu cazul discutat mai sus, uneori chiar mai puțin, dar cu acest tip de cancer de fază 2 a rectului, metastazele sunt vizibile în mod clar în ganglionii limfatici locali avansați.

A treia etapă

Ca etapa a doua, a treia este de două tipuri:

  • 3A. Sunt observate metastaze, dar ele sunt izolate cu o localizare în ganglionii limfatici de ordinul întâi. Dimensiunea unui astfel de neoplasm este de jumătate sau mai mult decât diametrul lumenului rectal. În această fază, leziunea tumorală a țesuturilor țesutului și țesuturilor intestinale din pereții rectului este clar pronunțată;
  • 3B. Principala caracteristică a acestei forme de creștere a tumorii este metastazarea, care afectează toate ganglionii limfatici din apropiere. În acest caz, dimensiunea tumorii în sine este de importanță secundară. Poate fi mare, cu germinare adâncă în țesuturi și organe sau, dimpotrivă, mai mică decât în ​​cazul tipului 3A.

A patra etapă

În această etapă, observați unul dintre următoarele stări sau complexul lor:

  • O tumoare de dimensiuni mari, care, în timp ce se distruge, contribuie la distrugerea țesuturilor rectale;
  • Prin germinarea tumorii prin peretele intestinal, cu afectarea celulelor tesuturilor pelvisului;
  • Un număr mare de metastaze regionale;
  • Prezența unui număr mare de metastaze care afectează organele și ganglionii limfatici îndepărtați de centrul bolii. Cu o astfel de dezvoltare a tumorii, mărimea acesteia nu contează - poate fi arbitrar mică.

Prognosticul evoluției bolii în această etapă este destul de nefavorabil. În ciuda tratamentului, în majoritatea cazurilor, pacientul nu trăiește mult timp.

Tratamentul unei tumori colorectale

Localizarea rectului și, în consecință, a tumorilor sale, fac posibilă folosirea absolută a tuturor metodelor oncologice cunoscute pentru tratarea unei boli. Metoda radicală cea mai frecvent utilizată este îndepărtarea unei tumori prin intervenție chirurgicală. Acest lucru vă permite să rezolvați rapid și eficient problema, în special în stadiul inițial. În cazul în care boala este inițiată, se pot utiliza măsuri complexe, inclusiv proceduri preliminare - chimică și radioterapie, chirurgie (chirurgie) și poiimetoterapie postoperatorie, urmată de reabilitarea pacientului.

Etapele cancerului colorectal

Tratamentul ulterior depinde de precizia determinării stadiului de cancer. Ca și alte boli oncologice, cancerul rectal se dezvoltă în 4 etape, fiecare având propriile caracteristici caracteristice. Etapele cancerului rectal se înlocuiesc reciproc relativ încet, ceea ce crește șansele unui tratament de succes.

Predicția supraviețuirii pacienților depinde în mod direct de gradul de răspândire a neoplaziei maligne. Cu cât tumoarea este mai mică, cu atât mai mare este șansa de îndepărtare chirurgicală. Stadializarea diagnosticului se bazează pe 3 criterii: adâncimea invaziei tumorale în peretele intestinal, prezența focarelor secundare în ganglionii limfatici, prezența metastazelor în țesuturile și organele adiacente și îndepărtate.

  • Toate informațiile de pe site sunt doar pentru scopuri informaționale și nu reprezintă un manual pentru acțiune!
  • Numai medicul vă poate furniza DIAGNOSTICUL EXACT!
  • Vă îndemnăm să nu vă autoprotejați, ci să vă înregistrați la un specialist!
  • Sănătate pentru tine și familia ta! Nu pierde inima

Prima etapă (1)

În prima etapă, tumoarea este localizată numai în mucoasa rectului (sau în submucoasă în cazul cancerului endofit). Dimensiunea sa nu depășește 2 cm, nu se observă celule canceroase în ganglionii limfatici.

Uneori stadiul 1 nu dă niciun simptom, cu excepția unui anumit sentiment de stare generală de disconfort și disconfort.

Uneori, un semn al stadiului inițial de cancer este sângerarea din anus, dar acest simptom este, de asemenea, caracteristic pentru alte boli ale cancerului rectal - hemoroizi, fisuri anale.

Există semne prin care sângerarea hemoroidală se poate deosebi de sângerarea în cancer. În primul caz, hemoragia iese după un act de defecare, în al doilea - în fața lui, sau sângele este amestecat cu fecale. Nu este întotdeauna posibil să observi sânge în scaun în stadiile incipiente ale cancerului, chiar dacă acesta este prezent acolo. Există teste de laborator pentru sângele ascuns, pentru a determina prezența secrețiilor străine în scaun.

Tratamentul în prima etapă permite efectuarea unei operații chirurgicale cu mari șanse de remisiune pe termen lung în viitor. În unele situații - când o tumoare crește în lumenul intestinal și este mică, este posibilă ablația laser a neoplasmelor sau a intervențiilor chirurgicale endoscopice fără o incizie.

După îndepărtarea tumorii, chimioterapia și radioterapia sunt cel mai adesea prescrise. Chiar dacă nu există metastaze pronunțate, celulele canceroase pot circula în sistemele circulatorii și limfatice, astfel încât tratamentul cu medicamente și radiații poate fi preventiv în natură.

Totul despre tratamentul cancerului colorectal prin remedii folclorice aici.

A doua etapă (2)

În stadiul 2, severitatea simptomelor crește.

În plus față de sângerare, pacienții sunt înregistrați:

  • durere în perineu și abdomen inferior;
  • dorința falsă de a defeca (tenesmus);
  • tulburări digestive - diaree, constipație;
  • slăbiciune și oboseală;
  • reducerea greutății.

Tumoarea în sine crește în dimensiuni de până la 5 cm și crește în straturile intestinale. În unele cazuri, tumora poate ocupa mai mult de jumătate din circumferința inelară a rectului. Metastazele sunt absente sau singure.

În stadiul 2, precum și în prima etapă, se recomandă efectuarea unui tratament chirurgical - pentru îndepărtarea tumorii împreună cu o parte a intestinului sau pentru îndepărtarea completă a părții rectale a intestinului împreună cu sfincterul.

Tipul de operație depinde de localizarea leziunii maligne. Dacă se află mai aproape de 7-10 cm față de anus, va fi dificil să se mențină continuitatea intestinului: medicii fac o colostomie - o ieșire artificială la care este atașată o cateteră.

A fost necesară efectuarea limfadenectomiei - îndepărtarea celor mai apropiați ganglioni limfatici, deoarece celulele unice de cancer, probabil, invadează sistemul de flux limfatic.

Rata de supraviețuire a pacienților după intervenția chirurgicală în stadiul 2 al cancerului este de aproximativ 75% - acesta este numărul de pacienți care depășesc pragul de 5 ani. Pacienții după operație au prescris radioterapia obligatorie și chimioterapia. De asemenea, prescrie o dietă pe care pacienții trebuie să o respecte pe viață.

Etapa a treia (3)

A treia etapă se caracterizează printr-o creștere a mărimii mai mult de 5 cm: tumora durează de obicei mai mult decât semicercul rectului. Există o infiltrare (penetrare) a procesului tumoral în stratul muscular al rectului și al țesuturilor adiacente.

Cancerul intestinului din secțiunea rectală la 3 etape dă metastaze nodurilor limfatice regionale (numărul de metastaze poate ajunge la 4 sau mai mult).

A treia etapă cauzează de obicei simptome evidente - sângerare, durere severă în anus, care este mai gravă după o mișcare intestinală sau poate fi prezentă permanent. Pacienții pot dezvolta anemie din cauza pierderii permanente de sânge.

Anemia este însoțită de:

  • slăbiciune severă;
  • piele palida;
  • amețeli;
  • somnolență.

Tratamentul este prescris de un medic pe baza imaginii clinice. În multe cazuri, se efectuează o intervenție chirurgicală, deși prezența metastazelor reduce șansele de recuperare cu până la 50%. După îndepărtarea rectului (de obicei în 3 etape, este necesar să se efectueze operații cu încălcarea continuității tractului digestiv), se efectuează o chimioterapie adjuvantă cu curs.

Speranța de viață a pacienților depinde în mare măsură de alfabetizarea regimului de tratament: combinația corectă a problemelor legate de droguri Prognoza se înrăutățește în funcție de numărul de focare metastatice din organism.

A patra etapă (4)

Ultima etapă a cancerului colorectal este caracterizată prin metastaze multiple. Cel mai adesea leziunile maligne secundare se formează în cancerul rectal în ficat, plămâni, glandele suprarenale. În acest caz, tumora invadează toate straturile rectului și afectează organele vecine.

Poate fi afectată: intestinul gros, vezica urinară, organele genitale, țesuturile perineului.

În acest articol, puteți afla în detaliu despre prevenirea cancerului colorectal.

Chimioterapia pentru cancerul rectal poate fi utilizată atât înainte, cât și după intervenția chirurgicală. Citiți mai multe aici.

În stadiul 4, apar simptomele cele mai pronunțate:

  • tulburări digestive, inclusiv obstrucție intestinală recurentă (poate să apară și obstrucția completă);
  • sângerare;
  • perforația rectului (în acest caz este necesară intervenția chirurgicală imediată);
  • vărsături;
  • simptome de durere (adesea greu de tolerat, necesitând oprirea de medicamente puternice);
  • intoxicație cauzată de prăbușirea tumorii.

Metastazele din plămâni provoacă insuficiență respiratorie, tuse, dificultăți de respirație. Injecțiile secundare din ficat determină o creștere rapidă a insuficienței hepatice. Deteriorarea vezicii urinare poate provoca incontinență urinară și urinară.

Deoarece procesele maligne din stadiul 4 sunt într-o stare neglijată, tratamentul este paliativ - medicii încearcă să prelungească viața și să facă pacientul mai confortabil.

Operațiile sunt efectuate pentru a elimina metastazele individuale - de exemplu, în ficat sau în cavitatea abdominală. Chimioterapia este aproape întotdeauna prescrisă, se utilizează un set mare de medicamente - 5-fluorouracil, capecitabină, irinotecan, oxaliplatină. Medicamentele terapeutice vizate care reduc metastazele pot fi, de asemenea, utilizate: anticorpi monoclonali care inhibă receptorii factorului de creștere al celulelor canceroase.

Metastazele multiple nu lasă nici o șansă unui pacient să aibă un rezultat pozitiv. Numai 5-10% dintre pacienți au depășit limita de supraviețuire de cinci ani.

Supraviețuirea cancerului rectal

Rectal cancer

Rectal cancer

Cancerul rectal este o tumoare malignă care provine din epiteliul mucoasei intestinale. Boala oncologică are loc în patru etape, fiecare având propriile manifestări clinice specifice, un tratament diferit și un prognostic de supraviețuire. Deseori procesele maligne ale intestinului sunt diagnosticate într-un stadiu târziu al bolii, care este asociat cu dezvoltarea lentă a patologiei și a simptomelor limitate în prima și a doua etapă. Există un model direct între stadiul bolii și prognoza supraviețuirii. Prin urmare, să analizăm modul în care este efectuat diagnosticul, ce simptome ale carcinomului intestinal se manifestă și ce tratament poate garanta un prognostic favorabil.

Etapele și semnele de cancer intestinal

Cancerul de colon apare cel mai adesea la bărbați. Ulcerele cronice, procesele erozive ale intestinelor, obiceiurile proaste care irită intestinele preced adesea această condiție patologică. În funcție de stadiul cancerului colorectal, imaginea clinică a cancerului intestinal crește, de asemenea, starea pacientului se înrăutățește semnificativ, ceea ce înseamnă o oncologie.

Cancerul intestinal are 4 etape:

  1. Zero - începutul procesului intestinal de cancer intraepitelial. Prognozele de supraviețuire în acest stadiu sunt favorabile. Dar problema este că este aproape imposibil să se diagnosticheze în această etapă. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă întâmplător, la o inspecție planificată. La stadiul zero al cancerului colorectal, nu se observă modificări ale corpului, pacientul se simte bine. Etapele cancerului rectal

În acest caz, carcinomul intestinal poate fi precedat de boli precanceroase ale colonului.

  • Primul este că, în această etapă, tumoarea de colon începe o creștere lentă dar constantă periferică, depășește limitele părții interioare a colonului. Se trezește treptat sub mucoasă, afectând țesutul muscular. O astfel de tumoare poate fi deja diagnosticată, mărimea ei ajunge la trei centimetri, consistența zonei afectate a colonului se schimbă. Cu o examinare în timp util în aproape 100% din cazuri, prognosticul de supraviețuire este favorabil, boala poate dispărea complet dacă efectuați un tratament complex.
  • Al doilea este că o tumoare crește în țesutul muscular și se formează un ulcer cu o mărime de până la 6 cm pe pereții intestinali. Deja în acest stadiu al cancerului de colon, este posibilă metastazarea sistemului limfatic și circulator. Simptomele devin mai pronunțate. Pacientul are diferite tulburări dispeptice, apărarea imunității este redusă și apare o pierdere rapidă în greutate. Din manifestările neplăcute, durerea este observată și în timpul actului de defecare, descărcare din intestinul gros de sânge sau mucus purulent. Constipația este adesea înlocuită de pronos. Uneori poate exista o astfel de complicație ca obstrucția intestinală, ceea ce reduce semnificativ prognosticul favorabil. În ciuda acestui fapt, supraviețuirea în a doua etapă variază de la 50% la 65%.
  • În al treilea rând, tumora crește progresiv, poate afecta organele din apropiere, tratamentul în acest stadiu este combinat. Mai întâi de toate, este necesar să se prevină răspândirea metastazelor, care pot reduce mai mult supraviețuirea unui pacient cu cancer. Simptomatologia este pronunțată, rezistența corporală scade, apar complicații grave. În cele mai multe cazuri, funcționarea intestinului se oprește sau devine imposibilă din cauza dimensiunii semnificative a tumorii. Pacientului i se administrează un aparat de excreție în bucăți, iar tratamentul se bazează pe menținerea unei funcții vitale și îmbunătățirea calității vieții pacientului.
  • Ultima etapă este o etapă extrem de dificilă în oncologie, începe de la momentul metastazelor și se termină cu moartea pacientului. Sunt observate multiple procese metastatice în organele vitale, cum ar fi ficatul, plămânii, capul și spatele creierului. Tratamentul în a patra etapă este practic imposibil, se efectuează doar o terapie de susținere.
  • Tratamentul și prognosticul tumorilor intestinale

    Cancerul de colon este una dintre cele mai periculoase boli oncologice, deoarece duce adesea la moartea pacientului în câteva luni după diagnosticare. Tratamentul bolii se efectuează în funcție de stadiul la care a fost descoperită. Cel mai adesea este etapa 3-4.

    Tratamentul și prognosticul tumorilor intestinale

    Tratamentul în prima etapă se realizează chirurgical. Astfel, este posibil să se elimine complet focalizarea bolii, dar este imposibil să se împiedice repetarea ei. În timpul intervenției chirurgicale, tumorile în sine și o mică parte a țesuturilor sănătoase sunt îndepărtate. După aceasta, pacientul oncologic este monitorizat cu atenție, dacă este necesar, se efectuează o re-diagnosticare și se prestează un tratament conservator. Un astfel de tratament include medicamente antitumorale, agenți imunomodulatori și tonici.

    Prognosticul după îndepărtarea unei tumori intestinale mari este favorabil, reprezentând mai mult de 90% din recuperarea completă.

    Tratamentul cancerului în a doua etapă poate fi fie conservator, fie poate combina o abordare conservatoare și radicală. Prima opțiune este potrivită atunci când există un proces de metastaze de-a lungul ganglionilor limfatici, care este adesea a doua etapă. Tratamentul combinat cu o abordare operațională este prescris în absența metastazelor.

    Acesta este tratat în mai multe etape:

    1. Pregătirea preoperatorie - tratamentul cu medicamente chimioterapeutice, radioterapie sau radioterapie. Toate aceste activități sunt efectuate pentru a reduce nidusul malign pentru a localiza tumoarea într-un singur loc.
    2. Îndepărtarea directă a tumorii - există două opțiuni pentru operație. Primul este că numai tumora este îndepărtată. Al doilea este îndepărtarea tumorii și a țesuturilor în apropierea ei.
    3. Recuperarea postoperatorie - în acest stadiu poate fi efectuată radioterapia de control. În timpul operației, o parte din țesut este luată pentru cercetare. Și dacă zonele sănătoase din punct de vedere vizual au deja celule nediferențiate, se efectuează un curs de chimioterapie.

    Fapte despre eficacitatea tratamentului cancerului intestinal

    Astăzi, medicina nu a depășit încă pragul cunoștințelor despre cauzele cancerului, altfel ar fi posibilă tratarea cu succes a unei tumori în orice etapă. Există cazuri izolate atunci când pacientul a reușit să învingă cancerul în ultima etapă, dar nu datorită tratamentului tradițional, dar în ciuda fricii sale. Astfel de oameni, sperând în cele din urmă, au încercat toate opțiunile de tratament popular și au rămas în viață.

    Tratamentul cancerului intestinal

    Durata de viață a unui pacient în prima etapă - de la cinci ani, în a doua etapă - de la 5 la 15 ani, a treia etapă nu lasă pacientul mai mult de 5-7 ani, ultima etapă a cancerului de colon are un procent minim de rezultat favorabil și supraviețuirea de cinci ani nu mai este 5%.

    Este important ca singurul medicament sau o singură operație de a învinge oncologia să fie imposibilă. Trebuie să creăm în mod constant noi tehnologii și să combinăm cele existente.

    Etapa 2 cancer rectal

    Semnele bolii depind de obicei de severitatea bolii. Dar viclenia bolilor oncologice este asimptomatică în stadiile incipiente ale bolii. Această situație este cea mai periculoasă deoarece boala poate progresa rapid. De regulă, apariția primelor simptome este observată în stadiul în care tumoarea a reușit deja să provoace leziuni ireparabile organismului. Prin urmare, este extrem de important să nu pierdeți apariția semnelor inițiale ale bolii.

    simptome

    În stadiul incipient al bolii, pot exista tulburări generale ale sistemului digestiv: scaune neregulate, durere sau disconfort în timpul mișcărilor intestinale, dorințe false. Unii pacienți pot detecta mucus, sânge sau puroi în fecale. Constipația este deosebit de periculoasă în prima etapă a bolii, ceea ce poate duce la dificultăți pentru trecerea normală a masei fecale. Acest blocaj poate fi însoțit de dureri abdominale sau crampe. O caracteristică caracteristică este o formă de scaun groasă ca creion. Etapa 2 a cancerului de rect este caracterizată de o tumoare de 2-5 cm în dimensiune, astfel încât scaunul, care trece prin congestie fecală sau o tumoare, ia o anumită formă. În plus, mulți pacienți sunt îngrijorați de sentimentul unei circulații insuficiente a intestinului.

    Sângerarea este un simptom foarte caracteristic al bolii. Sângele amestecat cu fecale trebuie avertizat. Deși acest simptom se găsește în alte boli. Excluderea sau confirmarea suspiciunilor pot fi doar specializate. În cazul cancerului, sângerarea din rect poate duce la anemie, care provoacă astfel de simptome neplăcute cum ar fi oboseală crescută, amețeli, dificultăți de respirație, palpitații.

    Într-o etapă ulterioară, plângerile sunt mai pronunțate, o tumoare mărită conduce la întreruperea funcționării normale a intestinului, crește disconfortul, se întâlnește flatulența. De regulă, are loc germinarea tumorii în vezică, în timp ce urina devine tulbure cu un miros fecal clar. În acest stadiu, pot apărea afecțiuni inflamatorii. În această perioadă, pacienții observă o slăbire generală tot mai mare și cu sarcini minore. Există o pierdere catastrofală în greutate. În absența unei dietă și a unui set special de exerciții, apare cachexia.

    Prognoza depinde direct de gradul de răspândire a formării maligne. Tumorile care au metastaze la alte organe sunt mai agresive decât leziunile mici, limitate numai de peretele intestinal.

    tratament

    Stadializarea este esențială pentru determinarea metodelor eficiente de tratament. Principala metodă în tratamentul tumorilor maligne este metoda chirurgicală. Tipul de operație este selectat individual și depinde de localizarea tumorii. În funcție de caracteristicile neoplasmului malign, se selectează tipul de operație:

    • extirparea rectului
    • Operațiune Hartmann
    • rezecția reperului intraperitoneal
    • abdominala si rectala rectala a rectului

    Etapa 1-2 cancerul rectului este de obicei supusă tratamentului chirurgical, în acest stadiu este foarte posibil să se efectueze o intervenție chirurgicală care păstrează organele. Pentru tumorile din stadiul 3, de regulă, se utilizează chimioterapie, în plus față de intervenția chirurgicală. De asemenea, utilizarea sa este justificată în identificarea metastazelor în ganglionii limfatici, cu metastaze la alte organe. Terapia cu radiații este folosită înainte de operație pentru a reduce dimensiunea formării maligne, după tratamentul chirurgical - pentru a preveni reapariția bolii. La pacienții vârstnici cu comorbidități severe, radiația poate fi utilizată ca un tip separat de terapie. Deși este inferior în ceea ce privește eficiența chirurgicală, rezultă rezultate destul de satisfăcătoare. De asemenea, radioterapia este folosită ca tratament paliativ pentru ameliorarea stării pacienților inoperabili.

    Cancerul rectal al rectului aparține locului 2 pentru cauzele decesului. În formele localizate ale bolii, supraviețuirea de 10 ani se observă la 74% dintre pacienți. În prezența metastazelor în 34%. Prognosticul bolii depinde de mulți factori: structura histologică a tumorii, stadiul bolii, prezența sau absența metastazelor, tratamentul efectuat.

    Rectal cancer

    Cancerul rectului se referă la cancer, probabilitatea că vindecarea este ridicată, cu detectarea în timp util a tumorii și terapia timpurie.

    Oncologia rectului este interconectată cu nivelul de trai al locuitorilor orașelor dezvoltate, ca și consumul excesiv de carne, grăsimi animale și lipsa alimentelor grosiere în dietă, mulți se află în riscul dezvoltării unei tumori oncologice. Aceasta întărește sau creează condiții favorabile pentru o tumoare în rect pentru a forma un stil de viață pe care majoritatea oamenilor sunt obișnuiți.

    Este un mod greșit de viață care lasă o tumoare rectală în primele trei tipuri de cancer gastro-intestinal. Barbatii sufera de cancer mai des decat femeile, in timp ce cresterea lor in ultimii ani a crescut cu 16%. Carcinomul colorectal a devenit cel mai frecvent tip de cancer în rândul neoplasmelor maligne, fiind detectat în 75-80% din toate cazurile de cancer intestinal.

    Tumorile maligne ale rectului

    Simptomele și semnele de cancer colorectal

    În rect, procesul de digerare a alimentelor este finalizat și se formează masele fecale. Deși lungimea lui nu depășește 15 cm, se manifestă cancerul rectal, simptomele, simptomele pot apărea în cele trei secțiuni eterogene. Ei au o structură celulară diferită, astfel încât natura și cursul cancerului, amploarea răspândirii și metoda de tratament vor fi diferite.

    Diviziile rectului includ:

    • Zona perineală sau anală. Departamentul este caracterizat de mușchii puternici ai sfincterului responsabili pentru îndepărtarea fecalelor din corp. Munca lor poate fi distrusă. Aici, cel mai adesea se formează melanomul și tumorile celulare scuamoase. Dacă cancerul se dezvoltă în partea inferioară a rectului, metastazele se pot răspândi în oase, vase și plămâni. Rectal cancer, primele simptome vor fi asociate cu un indemn constant, nu duce la o miscare intestinului. Constipația sau diareea pot deveni cronice.
    • Ampulari complot. Este cea mai mare din cele trei, iar lungimea ei este de 8-9 cm. Formează fecale. În cazul funcționării defectuoase a celulelor nervoase afectate de cancer, unii pacienți se plâng de durere atunci când încearcă să golească intestinele, apariția de descărcare necharacteristică din anus: sânge, mucus sau puroi. În zona ampulară, cancerul primar al rectului, simptomele în stadiile incipiente nu se pot manifesta deloc, ci doar o încălcare a epiteliului pereților interiori. Apoi, există sângerări și urme de sânge în fecale.
    • Site-ul Nadampular. Cel mai sensibil la oncologie. Cel mai adesea apare cancerul celular, glandular și mixt. Odată cu apariția bolii, simptomele cancerului colorectal din zona nadampulară prezintă inflamație severă, în care se secretă puroiul și mucusul. Pacientul va începe să simtă schimbări în organism: oboseală, slăbiciune, pierderea poftei de mâncare și greutate, din cauza intoxicației, datorită produselor de degradare a celulelor canceroase. Rectul din vertebra sacrală 4 este adiacent veziculelor seminale, glandei prostatei, uretrei în partea membranoasă la bărbați, peretelui posterior al vaginului la femei. Prin urmare, adenocarcinomul ampulei superioare a rectului poate crește în aceste organe.

    Structura rectului

    În etapele ulterioare, o creștere a mărimii și presiunii pe pereți este caracteristică oricărei tumori a rectului, simptomele se vor manifesta ca o încălcare a organelor de mai sus.

    Simptomele unei tumori rectale depind, de asemenea, de următorii factori:

    • dimensiunea tumorii;
    • durata bolii;
    • locație;
    • natura creșterii onco-tumorilor.

    Principalele simptome sunt:

    • descărcarea de la anus: sânge, puroi și mucus;
    • încălcări ale intestinelor: constipație sau diaree, incontinență fecală și gaz, rumărire și balonare;
    • obstrucția intestinului însoțită de durere și vărsături de crampe;
    • durere în rect;
    • încălcarea stării generale: slăbiciune generală, somnolență, letargie, piele palidă, anemie și epuizare.

    Videoclip video:

    Factori de risc pentru oncologia rectului

    Factorii care cauzează cancer de rect, nu puteți lista foarte mult. Dar ele sunt grele și legate de următoarele:

    • bolile precanceroase, deoarece pe fondul lor începe să crească tumori oncologice: polipi flecre (creșteri benigne), periculoase la o dimensiune mai mare de 1 cm și polipoză difuză (boală familială). Pe lângă infecția cu papilomavirus în jurul anusului, care poate cauza mutația celulei din care se va dezvolta cancerul;
    • obiceiurile alimentare, deoarece cancerul colorectal poate fi cauzat de consumarea unor cantități mari de carne de porc și vită, în special carne de porc friptă;
    • hipovitaminozele. Cu lipsa vitaminelor A, C și E, nu se produce inactivarea substanțelor cancerigene care intră în intestin, prin urmare efectul nociv asupra peretelui intestinal crește;
    • excesul de greutate;
    • stilul de viață sedentar. A demonstrat că cancerul din rect, cauzele ascunse în stagnarea sângelui în venele pelvisului și hemoroizilor. Stagnarea perturbă funcția membranei mucoase și contribuie la dezvoltarea unei tumori oncologice;
    • fumatul și abuzul de alcool;
    • riscurile profesionale în instalațiile de ciment, fabricile de cherestea;
    • ereditate.

    Diagnosticul cancerului colorectal

    Dacă este suspectat cancerul rectal, diagnosticul include:

    • interogarea și examinarea pacientului;
    • metode instrumentale;
    • teste de laborator;
    • studii histologice;
    • studii citologice.

    Examinarea de către un proctolog

    Examen rectal

    Diagnosticul cancerului colorectal se efectuează prin examinarea rectului prin examinarea cu degetul și a oglinzilor rectale. Într-un studiu deget, medicul detectează un volum mare în rect. Pentru a face acest lucru, pacientul ia poziția genunchiului, iar medicul introduce în rect, degetul arătător într-o mănușă pliată cu jeleu de petrol.

    În plus, un examen rectal cu un deget este înlocuit cu un examen rectal format din două supape și mânere. După inserarea speculului în anus, medicul se întinde cu atenție pentru a deschide lumenul intestinal pentru a efectua o examinare vizuală. Suspiciunea cancerului cu o oglindă este confirmată într-o măsură mai mare, însă pentru diagnosticul final sunt folosite mai ales metode informative.

    Instrumente metodice

    Cum se verifică rectul pentru cancer prin utilizarea metodelor instrumentale este prezentat în tabelul de mai jos:

    • Sigmoidoscopie. Se utilizează un rectomanoscop - un dispozitiv cu un tub, un dispozitiv de iluminare și un dispozitiv de pompare a aerului. Pacientul poate lua o poziție de genunchi sau se află pe partea stângă și își trage genunchii până la stomac. După introducerea proctoscopului în rect, se furnizează aer pentru extinderea lumenului și inspectarea membranei mucoase.
    • Irigografie a rectului și a colonului. Pacientului i se administrează o substanță radiopatică - o suspensie de sulfat de bariu, apoi este efectuată irigologia, intestinul este examinat pe ecran și imaginile sunt examinate.
    • SUA. Metoda dezvăluie:
    1. răspândirea tumorii în organele situate în apropiere;
    2. metastazare în LU regională.
    • Tomografia computerizată (CT). Metoda permite o vizualizare bună a rectului și a organelor din apropiere.
    • Studiul radiografiei peritoneului. Examinați raze X fără un agent de contrast pentru a evalua starea intestinului, pentru a identifica obstrucția intestinală.
    • Fibrocolonoscopy. Efectuați introducerea prin rectul endoscopului mic în secțiunile intestinului gros, situate mai sus.
    • Scanarea radioizotopică a ficatului. Izotopii sunt injectați în pacientul din interiorul venei, care absorb și acumulează celule canceroase, care pot fi văzute în imagini. Metoda este eficientă în cazul metastazelor suspectate la ficat.
    • Laparoscopie. Printr-o incizie in abdomen, un endoscop este introdus cu o camera si instrumente. Metoda este eficientă pentru evaluarea stării organelor interne și a gradului de metastază.
    • Urografia intravenoasă. Pacientul este injectat cu o substanță radiopatică în venă și monitorizează ieșirea acestuia prin rinichi, uretere și vezică urinară. După colorarea cu aceste organe este posibilă detectarea metastazelor și răspândirea lor.

    Metode de laborator

    Markerii tumorali pentru cancerul rectal sunt substanțe CA 19-9, o concentrație ridicată din care poate fi găsită în sângele venos. Este celulele tumorale izolate ale rectului și colonului. Chiar și metastazele pot fi detectate într-un stadiu incipient.

    Un test de sânge pentru cancerul rectului pentru markerii tumorali trebuie efectuat numai în combinație cu alte metode, deoarece un studiu izolat nu va arăta o imagine exactă a bolii.

    Detectarea antigenului embrionar în sânge - o substanță care produce sistemul digestiv al embrionilor și fetuselor, este posibilă numai cu concentrația ridicată. La oamenii sănătoși este dificil de identificat.

    biopsie

    Cea mai corectă metodă de diagnostic este considerată o biopsie. Atunci când facem un diagnostic, este posibil să distingem un cancer de o tumoare benignă. Materialul luat în timpul rectoromanoscopiei sau laparoscopiei, fibrocolonoscopiei sau chirurgiei rectale este trimis pentru examinare histologică și citologică.

    Examen histologic

    Materialul luat este examinat sub microscop. Pentru un studiu urgent al materialului, acesta este înghețat și tratat cu coloranți, apoi examinat sub microscop. Când se studiază materialul într-o manieră planificată, se supune tratării cu o soluție și parafină, coloranții se injectează. Procesul este mai dificil, dar rezultatele sunt mai eficiente.

    Examinarea citologică

    Metoda permite studierea structurii celulelor, identificarea degenerării lor maligne. Nu consideră o secțiune de țesut, ci o celulă sau o singură celulă. Materialul pentru citologie este țesutul rectal luat pentru biopsie, mucus sau puroi, o particulă a membranei mucoase.

    Clasificarea cancerului colorectal

    Clasificarea pe structură histologică, tipuri de tumori:

    Cum se dezvoltă adenocarcinomul rectal

    Se întâmplă în 75-80% din toate cazurile de cancer al rectului, mai frecvent la persoanele în vârstă. Apare dintr-un țesut glandular transformat. Pentru a detecta diferențierea țesutului, onco-tumoarea este examinată sub microscop. Se întâmplă: adenocarcinomul diferențial slab-moderat al rectului și bine diferențiat.

    Cu diferențierea redusă, adenocarcinomul rectului dă un prognostic dezamăgitor. Depinde de stadiul, vârsta și tratamentul adecvat, prezența metastazelor în organele cele mai apropiate și îndepărtate și în LU.

    De cinci ani de supraviețuire pentru adenocarcinom cu acest lucru în minte:

    • în prima etapă - până la 80%;
    • în a doua etapă - până la 50-60%;
    • la etapa 3-4 - până la 5%.

    Prognoze pe cinci ani: adenocarcinom rectal foarte diferențiat Etapa 1 - 90%, Etapa 2 - 50%, Etapa 3 - 20%, Etapa 4 - 12-15%. Recidiva poate să apară în decurs de 12 luni.

    • Signet Cell Cancer

    3-4% dintre pacienții cu cancer suferă de acest tip. Cancerul are un efect nefavorabil, astfel încât mortalitatea poate să apară în primii trei ani.

    Acest tip de bolnav rar apare din celulele țesutului glandular. Tumoarea constă din celule cu diferențiere redusă. Ele sunt situate în straturi și sunt deja diferite de celulele glandulare.

    • cancer Skirozny (Skira)

    Ei suferă rareori de acest tip de cancer. Tumoarea conține un număr mic de celule și o mulțime de substanțe extracelulare.

    Acesta ocupă poziția a treia după astfel de tipuri de cancer ca adenocarcinomul și cancerul de semnătură, apare la 2-5% dintre pacienții cu cancer. Tomografia devine mai veche și se poate produce pe fundalul papilomavirusului. Se găsește numai în porțiunea periană sau anal a rectului.

    Formată din melanocite - celule pigmentare din zona prenatală. Începe devreme să metastazeze.

    Clasificare după creștere

    Rectal cancer se întâmplă:

    • exofitice cu creștere tumorală în afară, ocupând lumenul intestinal;
    • endofit cu creștere tumorală în interior, germinând în peretele intestinal;
    • forma mixta cu cresterea tumorii spre exterior si germinarea in perete.

    Clasificarea de către sistemul de bază TNM

    Etapele cancerului rectal

    • Etapa 0 - (TisN0M0) - nu există nici o infiltrare în mucoasă și leziuni în LU.
    • Etapa I - (T1N0M0) - o tumoare se găsește în submucoasă și / sau în mucoasă.
    • Etapa II - (T2-3N0M). Tumora acoperă 1/3 din circumferința peretelui intestinal, nu germinează dincolo de limite și în organele din vecinătate. Metastazele singulare ale cancerului rectal în stadiul 2 și mai devreme (etapa IA, T, N0M0) după o intervenție chirurgicală radicală pot fi vindecate cu 90%. Dacă pacientul trăiește timp de 5 ani, atunci o altă prevenire va oferi condiții de viață îmbunătățite.
    1. Etapa IIa. Tumoarea ocupă semicercul intestinal, peretele intestinal nu se extinde, în LU nu există metastaze regionale.
    2. Etapa IIc. Tumora ocupă semicercul intestinal, crește prin pereți, nu se extinde dincolo de intestin, nu există metastaze în limfadele regionale.
    • Etapa IIIA (T1N1M0 - T2N1M0 - T3N1M0 - T4N0M0). Tumora ocupă ¾ circumferința intestinului, crește prin perete, LU nu sunt afectate.
    1. Etapa IIIB (T4N1M0 - Orice N2-3M0). Orice dimensiune tumorală, metastaze multiple sunt prezente în limfadele regionale. Dacă se detectează metastaze în LN și se diagnostichează cancer rectal de gradul 3, prognosticul pentru 5 ani este de 50%. Dacă se detectează o tumoare a colonului drept și cancerul rectal este prezent în același timp cu cancerul de stadiul 3, rata de supraviețuire este mult mai mică - până la 20%.
    • Etapa IV (Oricine Oricare M1). Tumor> 5 cm., Creste in organe, LU regionale multiple sau o tumoare de orice dimensiune, se gasesc metastaze indepartate.

    În cazul în care cancerul rectal este suspectat sau confirmat, simptomele unei tumori mari în stadiul 4 indică o stare extrem de proastă a pacientului: el devine mai slab, pierde în greutate, suferă de durere, anemie, devine lent și somnolență. Cu siguranta, chiar si cel mai experimentat specialist nu va putea anticipa cancerul rectal din stadiul 4 atat timp cat traieste, 85% recidivand dupa interventia chirurgicala in primele 13 luni - 2 ani. Dacă se întâlnesc recurențe și metastaze în timp util, atunci pentru 1/3 dintre pacienți după îndepărtarea, iradierea și chimioterapia, situația este facilitată și durata de viață este prelungită de mai mulți ani.

    Metastaze în cancerul rectului

    O tumoră malignă a rectului crește și țesutul său nu are nutriție. Apoi, celulele canceroase pierd contactul cu tumora și se îndepărtează de ea. Curentul de sânge și limfa le transportă pe tot corpul. Acestea sunt depozitate în ficat, plămâni, creier, rinichi și oase, în unități de administrare regională și la distanță.

    Metastazele rectului la început apar în cele mai apropiate ganglioni limfatici. De asemenea, sângele intră din porțiunea suprarectală a rectului până la vena portală a ficatului, afectând celulele acesteia. Acesta este modul în care apare cancerul secundar.

    Atunci când apare un flux de sânge din secțiunea periferică inferioară a rectului, acesta, împreună cu oncocitele, intră în venă centrală și mai departe în plămâni și inimă. Prin urmare, metastazele în cancerul rectal apar în aceste organe, precum și în oase și peritoneu. Cu mai multe metastaze, creierul suferă.

    Metastazele la cancerul rectului nu pot manifesta simptome specifice: o ușoară febră, slăbiciune, gust pervertit, miros, apetit scăzut și o pierdere semnificativă în greutate. Pe lângă simptomele caracteristice, deoarece cancerul rectal se dezvoltă destul de repede, metastazele tind să crească rapid în zone cu multe terminații nervoase, în organele și țesuturile cele mai apropiate, unde începe procesul inflamator:

    • durere în sacrum, coccyx, lombar, perineu;
    • eliberarea de impurități de natură patologică în timpul defecării;
    • sângerare stralucitoare luminoasă din cauza unei tumori a zonei prianale;
    • sângerare întunecată cu cheaguri de culoare neagră datorată unei tumori în secțiunea supramulțială a rectului;
    • gaz de incontinență și fecale datorită deteriorării mușchilor, îngustarea anusului.

    Moartea din cauza cancerului colorectal poate să apară la 40% în decurs de 5 ani dacă tumoarea primară și metastazele nu sunt detectate la timp. Depinde de terapia adecvată după intervenția chirurgicală, cât de mult este tratat cancerul rectal, iar supraviețuirea depinde de stadiul tumorii și de prezența metastazelor.

    Dacă se determină în a patra etapă, o tumoare malignă a rectului, cât de mulți trăiesc, depinde de locul în care apare metastazia. Prognozele sunt determinate de studiile anuale efectuate în clinici de conducere din țară, iar în cea de-a patra etapă, acestea sunt în medie de 10-20%.

    Tratamentul cancerului colorectal

    Chirurgie pentru cancer rectal - tratamentul principal al pacienților. Iradierea, chimioterapia, remediile populare, o dietă pentru cancerul rectal sunt folosite ca metode suplimentare de tratament. În ciuda noilor evoluții metodologice, care păstrează în mod normal actul de defecare și exclude complicațiile postoperatorii, chirurgia rectală, oncologia intestinului este cea mai traumatică.

    Tratamentul chirurgical al cancerului colorectal

    Tratamentul chirurgical al cancerului colorectal și alegerea metodei conform căreia se va efectua depinde de următorii factori:

    • dimensiunea și localizarea tumorii;
    • natura structurii celulelor oncologice;
    • clasificarea cancerului prin sistemul TNM.

    Cu diagnosticul de cancer rectal, operația este selectată în funcție de indicații.

    În conformitate cu metodologia realizată:

    • Refacerea rectului anal și a sfincterului (mușchiul compresiv). Zona afectată a intestinului perineal și a sfincterului este îndepărtată, după care sunt restaurate. Este indicat pentru o tumoare care ocupă 1/3 din circumferința intestinului fără germinare dincolo de limitele sale.
    • Înlăturarea unei părți a intestinului perineal. Rectul este îndepărtat parțial în sectorul anal, care rămâne mai sus, este suturat în canalul anal.
      Este indicat pentru tumorile din canalul anal și stadiul T1N0.
    • Realizarea unei rezecții analice abdominale tipice. Rectul este îndepărtat prin conservarea canalului anal și a sfincterului. Colonul sigmoid, situat deasupra rectului, este îmbinat cu ele.

    O metodă este prezentată pentru o tumoră:

    1. ocupând o parte a semicercului peretelui intestinal;
    2. situat deasupra anusului cu 5-6 cm;
    3. în stadiul T1-2N0, localizat în rect, fără germinare în organele de lângă ușă.
    • Rezecție abdominală și anală și îndepărtați mușchiul pulpei (sfincter intern). Sfincterul cu intestinul din canalul anal este îndepărtat. Stratul muscular al colonului sigmoid este folosit pentru a crea un nou sfincter artificial.

    Chirurgie prezentată pentru tumoare:

    1. în secțiunea prenatală a intestinului;
    2. crescând în stratul muscular, dar nu mai departe;
    3. la etapa - T1-2N0.
    • Extirparea abdominală-perineală (îndepărtarea) rectului și re-colonizată în rană: colon sau sigmoid. În locul rectului îndepărtat, o parte din sigmoid este suturat cu o manșetă artificială musculară creată în anus ca pulpă.

    Este indicat pentru o tumoare:

    1. dimensiuni mari în rectul inferior;
    2. ocupând jumătate din circumferința rectului;
    3. fără germinație în țesuturile din apropiere;
    4. fără metastaze în LU;
    5. la etapa -T1-2N0.
    • Extirparea abdominală-perineală - îndepărtează rectul și formează rezervorul intestinal. Chirurgul indeparteaza complet rectul cu canalul anal.

    Colonul sigmoid este redus și interpretat:

    1. formează o manșetă artificială pentru a îndeplini funcțiile pulpei;
    2. ori intestinul pentru a forma un rezervor în formă de S sau W pentru a menține masele fecale ale pacientului.

    Este arătat cu o tumoare extinsă în stadiul T1-2N0,

    • Extirparea abdomino-perineală tipică - îndepărtați rectul. Chirurgul îndepărtează complet rectul cu canalul anal și sfincter. Capătul liber al colonului sigmoid este afișat pe suprafața anterioară a abdomenului cu formarea unei colostomii.

    Este indicat pentru o tumoare la stadiul T3-4N0-2 și locația sa:

    1. în josul rectului;
    2. în țesutul adipos în timpul germinării în cavitatea pelviană;
    3. cu metastaze la LU regională sau în absența metastazelor.
    • Eviscerarea bazinului. Toate organele afectate sunt îndepărtate din cavitatea pelviană: rectul, uterul, ovarele și vaginul, veziculele seminale, glanda prostatică (la bărbați), ureterul, vezica urinară, uretra, LN și o parte a țesutului gras.
      Este indicat pentru tumori în LU și în organele vecine în stadiul T4N0-2.
    • Impuneți colostomia cu două coloane pentru descărcarea fecalelor și excluderea obstrucției intestinale. Chirurgul nu îndepărtează rectul, se face o gaură în peretele intestinului: colon sau sigmoid și se trece prin peretele abdominal la pielea din față. Este indicat pentru ameliorarea stării pacientului, dacă este diagnosticat într-o fază târzie a unei tumori în rect, operația nu este efectuată sau este întârziată temporar.

    Important de știut! Dacă se confirmă cancer rectal, tratamentul se efectuează cu o operație de conservare a organelor sau cu rezecție a rectului atunci când se detectează o tumoare în regiunile ampulari și supraamestec. Îndepărtați intestinul cât mai jos posibil și, în același timp, formați un tub intestinal închis. Odată cu îndepărtarea completă a rectului cu fibrele adiacente și cu ganglionii limfatici, ele coboară colonul în canalul anal și formează un "artificial" cu conservarea anusului. Pentru toate celelalte tipuri de operații, o colostomie (anus artificial) este afișată pe stomac.

    Ei elimină colostomia din tumoare la etapa a 4-a, dacă pacientul trebuie să-și prelungească viața, dar este imposibilă îndepărtarea rectului în cancer, consecințele și complicațiile patologice din alte organe nu permit să funcționeze. Cu implicarea totală sau parțială a ficatului, vaginului, vezicii urinare, este posibilă o intervenție chirurgicală combinată.

    Videoclip video:

    iradiație

    Terapia radiologică pentru cancerul rectului este prezentată în timpul perioadelor:

    • înainte de operație - zona în care este localizată tumoarea este iradiată timp de 5 zile. La sfârșitul cursului, după 3-5 zile se efectuează operația;
    • după operație - în cazul metastazelor confirmate în LU regionale, în 20-30 de zile începe un curs de iradiere de 5 zile în zona tumorală și în toate LU-urile din zona pelviană.

    Complicații pentru iradiere

    În timpul unui curs de chimioterapie pot apărea complicații temporare provocate de radiații. Prin manifestările lor puternice, doza este redusă sau radioterapia este anulată.

    Complicațiile se manifestă prin prezența plângerilor:

    • slăbiciune generală, oboseală;
    • eroziuni și ulcere pe piele din zona iradiată;
    • încălcări ale muncii funcționale a tractului genital și gastro-intestinal, de exemplu, diaree;
    • simptome de cistita, urinare frecventa, dureri dureroase;
    • anemia și scăderea nivelului trombocitelor și leucocitelor.

    Odată cu acumularea unei doze critice de radiații, complicațiile târzii manifestă simptome asemănătoare cu boala radiologică, precum și:

    • leucemie;
    • atrofia organelor interne (pelvisul mic);
    • necroză (moartea osoasă).

    chimioterapie

    Chimioterapia pentru cancerul rectal se efectuează după intervenția chirurgicală cu următoarele medicamente:

    • 5-Fluorouracil - blochează sinteza ADN și ARN și multiplicarea celulelor canceroase;
    • Fluorofur - ingredientul activ Tegafur inhibă în celulele enzimelor care sintetizează ADN și ARN și oprește reproducerea lor.

    La efectuarea chimioterapiei în ziua a 56-a după operație, aceștia combină diferite medicamente și efectuează tratamentul: 5-fluorouracil + Adriamicin + Mitomycin C. Cu efecte secundare marcate, medicamentele sunt anulate. Anume, în prezența:

    • depresia funcției măduvei osoase roșii;
    • scăderea imunității și coagularea sângelui;
    • anemie și efecte toxice asupra inimii;
    • numărul leucocitelor și al trombocitelor scade.

    Videoclip video:

    Îngrijirea pacientului în timpul tratamentului

    Diagnosticul de îngrijire postoperatorie a cancerului rectal este următorul:

    • schimbarea frecventă a lenjeriei: pat și lenjerie de corp;
    • în prevenirea rănilor: schimbarea poziției în pat și întoarcerea pe cealaltă parte sau în spate, utilizând saltele anti-decubit sau ortopedice;
    • hrănirea pacientului, folosind o sondă specială;
    • proceduri de igienă;
    • Furnizarea de scutece și garnituri speciale pentru incontinența urinei și fecalelor;
    • îngrijirea colostomiei și înlocuirea pungii de colostomie.

    Cancerul rectului, cât de mult trăiește după o intervenție chirurgicală? Predicție de 5 ani pentru pacienți:

    • la stadiul 1 cancer - 80%;
    • în a doua etapă - 75%;
    • în etapa 3A - 50%;
    • în etapa 3B - 40%;
    • la etapa a patra - 15-20%.

    Alimente pentru o tumoare maligna a rectului

    Ce puteți mânca pentru cancerul din rect? Pentru a scăpa de cancer și procesele inflamatorii, nutriția pentru cancerul intestinal, în special pentru rect, ar trebui să fie completă cu includerea în dietă a cantității necesare de grăsimi, carbohidrați și proteine, minerale și vitamine.

    O dieta pentru cancerul rectal inainte de operatie ar trebui sa contina produse care contin substante care pot inhiba cresterea celulelor canceroase. Mai ales exacerbată de celulele tumorale seleniu și licopen. Substanțe cancerigene găsite în căpșuni, căpșuni: pădure și grădină, zmeură: negru și roșu, afine, mure, coacăze: roșu și negru.

    Dieta dupa o interventie chirurgicala pentru cancerul colorectal ar trebui să constea de feluri de mâncare rezonabile și fracționată roase. Onapostepenno va fi îmbogățit: varza, fructe de mare, ouă și ficat de vită, portocală, fructe și legume galbene și roșii, ierburi proaspete și ciuperci cu proprietăți anti-cancer: ciuperci stridii, Veselkov, Boletus, Foxy, chagoy, meytake Shiitake, Reishi, Cordyceps.

    O dieta pentru chimioterapia cancerului colorectal ar trebui sa includa salate cu mere si varza acru sau varza, suc de rosii, produse lactate fara aditivi. După intervenție chirurgicală și chimioterapie, regimul alimentar ar trebui să cuprindă cel puțin patru grupe principale de produse: proteine, lapte fermentat, fructe, fructe de pădure și legume și cereale.

    Tratamentul cancerului colorectal cu remedii folclorice

    Înainte de a începe tratamentul cancerului rectal (intestinal) cu remedii folclorice, este necesară coordonarea metodelor cu medicul dumneavoastră, deoarece ierburile folosite pentru cancerul rectal sunt otrăvitoare, este imposibil să se depășească doza și în general să se înlocuiască tratamentul principal cu ierburi.

    Acum, ca terapie suplimentară, cancerul colorectal este tratat cu ulei amarantat presat la rece. Este unic în compoziția sa biologică și are un efect terapeutic și preventiv.

    Uleiul are o proprietate radioprotectoare ridicată, care, în timpul trecerii radiațiilor și chimioterapiei, restabilește efectiv forța fizică și consolidează sistemul imunitar, protejează organismul împotriva efectelor dăunătoare ale radicalilor liberi și carcinogeni - cauzele cancerului.

    Prevenirea cancerului colorectal

    Cum arată cancerul rectal? Tumora, a cărei natură este malignă, pare a fi destul de inofensivă în fotografie, ca toate neoplasmele benigne, din care se poate renăsa o dată: polipi (cu și fără picioare), tumori viloase, angioame cavernoase, lipoame, fibroame, fibroame.

    În scopuri profilactice, pentru prevenirea cancerului rectului, ar trebui:

    • mâncați bine și limitați consumul de carne și alimente grase;
    • pentru combaterea obezității conectați activitatea fizică;
    • tratarea în timp util a oricăror boli ale rectului: hemoroizi, polipi, fisuri anale;
    • elimina obiceiurile proaste din viață;
    • după 50 de ani, să efectueze o examinare anuală pentru a nu rata cancerul rectal: să se supună unui test de scaun pentru sângele ascuns, să investigheze pelvisul cu ultrasunete și rectoromanoscopia rectului - cu ajutorul unui reticulatoscop prin anus.

    Aflați mai multe despre cum să tratați cancerul intestinal, puteți găsi în articole similare:

    Despre Noi

    Limfomul este un cancer care afectează sistemul limfatic uman, în care tumorile pot fi localizate direct pe ganglionii limfatici și pe alte organe.Limfomul difuz cu celule mari b se referă la boli maligne, există două tipuri de limfom: Hodgkin's limfom; limfoame non-Hodgkin.<