Detalii despre adenocarcinomul endometrului uterului

Problemele oncologice din zona genitală feminină sunt de obicei foarte active începând să se manifeste după vârsta de 45-50 de ani, adică în timpul menopauzei. Endometrialul adenocarcinom al uterului este considerat a fi cea mai frecventă boală de cancer.

În acest caz, stratul interior al uterului (endometrul) infectează o tumoră în dezvoltare prin diviziunea celulară haotică și necontrolată.

Adenocarcinomul este format din celulele glandulare ale stratului epitelial care alcătuiesc căptușeala interioară a organelor, de aceea oncologii numesc adesea noua creștere a acestui tip de cancer glandular. Soiurile de adenocarcinom sunt determinate de următoarele aspecte:

  • în funcție de gradul de dezvoltare sau de diferențiere;
  • prin caracteristici histologice;
  • pe stadiul cursului clinic al procesului;
  • în formă și structură.

Diagnosticul corect determină alegerea unui tratament adecvat și eficient.

Factorii etiologici în dezvoltarea adenocarcinomului endometrial

Oamenii de știință nu pot numi cauza exactă a originii procesului oncologic, în esență toți descriu totalitatea factorilor etiologici în care predomină ereditatea.

Cele mai frecvente și valabile motive pentru medicii sunt următoarele:

  • istorie ereditară împovărată;
  • boli cronice ale sferei sexuale;
  • prezența neoplasmelor benigne;
  • metabolismul afectat (obezitate, diabet, degenerare);
  • dezechilibrul hormonal (nivelurile ridicate de estrogen pot declanșa dezvoltarea adenocarcinomului);
  • abuzul de alimente grase, afumate și prăjite, mono-carbohidrați și exces de proteine;
  • neglijarea fructelor și legumelor proaspete, care trebuie să constituie în mod necesar o mare parte din dieta zilnică totală a unei femei;
  • starea ecologică nesatisfăcătoare;
  • frecvente situații stresante;
  • lipsa unei vieți sexuale regulate;
  • papilomavirus uman;
  • debutul întârziat al menopauzei și debutul precoce al menstruației;
  • sarcina târzie;
  • femeile nulipare sunt mai predispuse la o situație în care apare adenocarcinomul endometrial al uterului;
  • frecvente procese infecțioase ale sferei sexuale din cauza necurăției în viața sexuală;
  • lipsa sau absența anumitor substanțe nutritive cum ar fi vitamina C, E, A, grupa B, seleniu, zinc, calciu pot provoca dezvoltarea tumorilor organelor genitale interne ale unei femei.

imunitatea redusă nu poate opri procesul inițial de divizare a celulelor endometriale atipice, adică deficitul de hipoglicemie sau vitamina poate deveni principalul factor etiologic al progresiei adenocarcinomului uterin.

Simptomele unei tumori maligne a uterului

Adenocarcinomul uterului se dezvoltă, de regulă, fără manifestări specifice, în special la etapa 1-2 a procesului patologic. Simptomatologia a șters semnificația diagnostică și, în cele mai multe cazuri, caracterizează evoluția oricărei patologii cronice. Doar vigilența, atitudinea atentă față de sănătate și vizita la ginecolog în timp util vor ajuta la diagnosticarea oncologiei în stadiile inițiale de dezvoltare, ceea ce sporește semnificativ șansele unui rezultat reușit al bolii și o perspectivă favorabilă pentru viitor. Ginecologii identifică o serie de simptome care ar trebui să alerteze reprezentanții sexului corect, adică să consulte un medic dacă:

  • există dureri de durere constantă sau periodică în abdomenul inferior și în partea inferioară a spatelui;
  • a schimbat natura ciclului menstrual;
  • se constată o neregularitate a ciclului, care nu a fost observată anterior;
  • se produce o sângerare prelungită;
  • există o pată constantă, adică descărcarea unui caracter sângeros sau subțire, cu un miros înțepător;
  • simptome generale de stare de rău, performanță redusă, apatie;
  • nu există dorință sexuală și există durere marcată în timpul actului sexual;
  • greutatea scade din cauza apetitului slab;
  • scăderea semnificativă a hemoglobinei în fundalul sănătății imaginare;
  • procesul de defecare și urinare este perturbat, dar deja în etapele ulterioare ale progresiei oncologiei;
  • există o creștere semnificativă a volumului abdomenului datorită unui proces tumoral extins sau a unor complicații cum ar fi ascitele.
Gravitatea simptomelor depinde de stadiul adenocarcinomului endometrial, prin urmare, diagnosticul într-o fază incipientă este foarte dificil, care apare doar în 5-10% din cazuri și foarte frecvent cu examinare aleatorie.

Clasificarea după gradul de diferențiere

De mare importanță este gradul de schimbare în structura și forma celulei unui neoplasm malign. În știință, acest fenomen este numit gradul de diferențiere a celulelor, care se disting prin mai multe tipuri.

Adenocarcinom foarte diferențiat

Adenocarcinomul foarte diferențiat al uterului se caracterizează prin modificări minime atipice în celulă, adică există o anumită modificare a nucleului celulei, crește ușor și se întinde. Principalele caracteristici ale acestei specii sunt următoarele aspecte:

  • conservarea funcționalității organice a celulelor tumorale;
  • creșterea și divizarea au o evoluție destul de lentă;
  • malignitatea nu este agresivă;
  • lipsa metastazelor chiar și în etapele ulterioare de dezvoltare;
  • Acest tip de adenocarcinom are o mare șansă de tratament de succes și un prognostic favorabil, care în proporție procentuală arată ca 70-85% dintre toate adenocarcinoamele diagnosticate;
  • detecția timpurie asigură vindecarea 100%.

Acest tip de cancer glandular este considerat cel mai favorabil dintre toate.

Adenocarcinom diferențiat moderat

Adenocarcinomul endometrial diferențiat moderat este diagnosticat cel mai frecvent între cazurile de cancer glandular al organelor interne, inclusiv organele genitale feminine. Această formă a procesului oncologic determină prezența următoarelor trăsături ale cursului clinic:

  • forma și structura celulei se schimbă dramatic, ceea ce duce la o încălcare a orientării sale funcționale;
  • există o creștere rapidă a tumorii, care afectează aproape toate straturile peretelui uterin;
  • la 3-4 stadii de metastaze active la organele din apropiere și la ganglionii limfatici;
  • creșterea simptomelor de intoxicare a organismului din produsele de dezintegrare ale celulelor canceroase;
  • rezultatul reușit este notat la 45-60% în diagnosticul patologiei la 1, 2 și uneori la 3 stadii ale neoplasmului;
  • în stadiul 4 al adenocarcinomului, răspândirea totală a metastazelor este aproape întotdeauna observată, prin urmare șansa de supraviețuire este redusă la 5-7%;
  • Supraviețuirea de cinci ani cu adenocarcinom moderat diferențiat este semnificativ mai mică comparativ cu tipul de grad ridicat de diferențiere a celulelor.
O vizită în timp util a ginecologului poate ajuta, în majoritatea cazurilor, în timp pentru a diagnostica prezența adenocarcinomului și a salva viața unei femei.

Cancer endometrial de grad scăzut

Adenocarcinomul de grad scăzut al endometrului are un curs foarte agresiv. Următoarele manifestări clinice ale procesului patologic sunt notate:

  • neoplasmul crește rapid în straturile peretelui uterin;
  • procesul de tumoră se duce foarte des la organele situate în apropiere chiar și la etapa 1-2 a dezvoltării;
  • un procent mare de metastaze în stadiile incipiente ale malignității celulare;
  • rata de supraviețuire este foarte mică, aproximativ 10-15%;
  • declanșarea rapidă a insuficienței multiple de organe pe fondul intoxicației severe a cancerului.
Acest tip este considerat forma cea mai periculoasă de adenocarcinom al oricărui organ.

Etapele dezvoltării adenocarcinomului endometrial


Există 4 etape ale procesului oncologic. Oncologii împărtășesc etapele patologice conform următoarelor criterii:

  • dacă tumora se extinde numai la corpul uterului, vorbim despre prima etapă a progresiei adenocarcinomului;
  • în cea de-a doua etapă, cervixul este implicat în proces;
  • răspândirea celulelor atipice în țesutul vaginului și al ganglionilor limfatici regionali caracterizează a treia etapă în adenocarcinomul endometrial al uterului;
  • metastazele la organele îndepărtate prin sistemul limfatic și circulator sunt inerente în a patra etapă a progresiei adenocarcinomului.
În majoritatea cazurilor, diagnosticul de cancer glandular apare în etapa 3, care reprezintă un procent de aproximativ 70-75%. Rata de supraviețuire în acest stadiu este de aproximativ 1/3. Aceste date pot fi mărite numai odată cu îmbunătățirea organizării sistemului de examinări ginecologice planificate ale femeilor de toate vârstele și în special ale celor cu risc.

Caracteristici ale diagnosticului de adenocarcinom uterin

Măsurile de diagnosticare au în principal un plan specific. Ginecologul face următoarele:

  • colectează istoria vieții, adică, în primul rând, afișează prezența bolilor oncologice în rudele de sânge (mama, sora, bunica, mătușa);
  • informații despre boală, adică plângerile subiective ale pacientului în descrierea detaliată;
  • examinarea ginecologică de rutină utilizând oglinzi ginecologice și palparea organelor pelvine (corpul uterului și ovarelor);
  • luând frotiuri pentru analiza citologică;
  • biopsia presupune luarea unei bucăți de neoplasm tisular pentru examinarea histologică;
  • Ecografia va fi foarte informativă pentru adenocarcinomul uterin și detectarea oncologiei leziunilor altor organe ale corpului femeii;
  • imagistica prin imagistică prin rezonanță magnetică și pe calculator va oferi o imagine exactă, strat-cu-strat a creșterii atipice a țesuturilor, informații detaliate despre modul în care a afectat endometrul uterului și amploarea metastazelor la alte organe;
  • numărul total de sânge, în care există o scădere semnificativă a hemoglobinei și o creștere a ESR la adenocarcinom;
  • analiza urinei poate informa despre germinarea tumorii în pelvis cu o leziune a vezicii urinare sau a rinichilor prin apariția hematuriei;
  • un test de sânge ocult al scaunului va ajuta la excluderea sau confirmarea metastazelor țesutului intestinal.
Importanța fiecărui element este destul de mare, deoarece un diagnostic precis, cu clarificarea tuturor nuanțelor, îi va ajuta pe medic să prescrie un tratament adecvat și eficient pentru adenocarcinomul uterin.

Principiile de tratament pentru cancerul uterin

Metoda cea mai eficientă este intervenția chirurgicală, care este posibilă numai în etapa 1-2 a procesului patologic. Etapa 3 poate avea metastaze, astfel încât fezabilitatea activităților de operare este determinată de o consultare cu ginecologi, oncologi, anesteziști și chirurgi.

Pentru a preveni progresul adenocarcinomului, înainte de operație se efectuează un curs de chimioterapie sau radioterapie și, în majoritatea cazurilor, aceste activități se repetă în perioada postoperatorie, dar se caracterizează ca auxiliare. Caracteristicile intervenției chirurgicale sunt în eliminarea totală a uterului, ovarelor, trompelor uterine și a ganglionilor limfatici din apropiere pentru a preveni recurența bolii. Această necesitate este pe deplin justificată, deoarece practica pe termen lung a arătat că prognoza adenocarcinomului endometrial al uterului după eliminarea totală a organelor de reproducere rămâne foarte favorabilă.

În cazul diagnosticului tardiv, în special dacă vorbim de cele 4 stadii ale cancerului glandular, oncologii tind spre planul de tratament prin aplicarea de cursuri de chimioterapie sau radiații pe fondul tratamentului simptomatic.

În lumea modernă, există o metodă de iradiere intrauterină în care un senzor special este introdus în uter cu un efect iradiant direct asupra cancerului. Această metodă este acceptabilă pentru adenocarcinomul din stadiul 3, este destul de eficient în majoritatea cazurilor. Trebuie remarcat beneficiile expunerii vizate, adică impactul minim asupra corpului de substanțe chimice care, în unele cazuri, provoacă boli ale tractului digestiv, ale sistemului cardiovascular și ale stării imunodeficienței.

Restaurarea hormonilor, care în majoritatea cazurilor este principala cauză a adenocarcinomului, este considerată un aspect foarte important în perioada de prevenire, tratament și recuperare a adenocarcinomului endometrial. Prin urmare, planul de tratament al cancerului glandular include în mod necesar terapia hormonală.
Nutriția medicală în timpul terapiei și recuperării trebuie să includă cantitatea maximă de vitamine, minerale și aminoacizi din alimente. Excepțiile sunt grăsimile animale, compușii proteici și carbohidrații simpli.

Măsuri preventive

Desigur, detectarea în timp util a adenocarcinomului simplifică foarte mult procesele de diagnosticare, tratament și reabilitare. Prima etapă a adenocarcinomului este diagnosticată în cazuri foarte rare, dar totuși, dacă o femeie este mai atentă la sănătatea ei, este foarte posibil să se detecteze o tumoare glandulară în a doua etapă. În cel de-al treilea stadiu al progresiei adenocarcinomului, chiar și un tip foarte diferențiat are un curs agresiv, atunci când apar aceste simptome, ar trebui să contactați imediat un ginecolog pentru a determina cauza clinicii patologice.

Ați găsit o greșeală? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter

Tipuri de adenocarcinom uterin și prognostic pentru viață

Adenocarcinomul uterului este unul dintre tipurile de neoplasme maligne endometriale, adică stratul de suprafață. Manifestările clinice ale acestei boli sunt foarte diverse, la fel ca și predicțiile supraviețuirii. Boala se poate manifesta ca o creștere sau descreștere a dimensiunii acestui organ.

În corpul unei femei, poate exista și un adenocarcinom uteric foarte diferențiat. Cu toate acestea, diferite tipuri de astfel de boli necesită aceeași abordare a diagnosticului și tratamentului - și anume, diagnosticarea precoce și aplicarea măsurilor terapeutice moderne.

Și dacă o femeie are hemoragie, durere în abdomenul inferior - acestea sunt semne de probleme în zona genitală a femeilor, indicând că este nevoie urgentă de a consulta un oncolog.

De ce apare această boală

Motivele pentru dezvoltarea adenocarcinomului uterin în organism nu sunt pe deplin cunoscute astăzi. Astfel, medicii le pot reduce doar pe lista factorilor care contribuie la această boală. Într-un fel sau altul, ele contribuie la dezvoltarea unei astfel de boli periculoase la femei.

Este cunoscut faptul că cu vârsta, riscul unei astfel de boli crește doar. Și cele mai multe femei cu risc în vârstă de 50-65 de ani. La risc sunt acești indivizi.
Femeile care dezvoltă diferite tulburări metabolice.

Se demonstrează că cei care au o greutate corporală crescută sunt cel mai expuși riscului, în special obezitatea celui de-al doilea sau al treilea grad.

Riscul de adenocarcinom uterin este semnificativ crescut la femeile care nu au dat naștere.

Debutul precoce al menopauzei este de asemenea un factor semnificativ în declanșarea unei astfel de boli. Este necesar să fiți deosebit de atenți la acei pacienți a căror menopauză a apărut după vârsta de 52 de ani.

Testele polichistice sunt un alt motiv pentru apariția adenocarcinomului uterin la femei.

Dacă o femeie are o tumoare de sân, ea dezvoltă, de asemenea, riscul de a dezvolta cancer endometrial. Ereditatea nepotrivită este un alt factor important care contribuie la apariția unei astfel de boli periculoase. Femeile sunt în mod special expuse riscului dacă mamele sau surorile lor au o astfel de boală.

Principalele simptome ale bolii

În aparență, această formare este un nodul tumoral care crește într-un tip exofitic. Apoi se răspândește (dar nu întotdeauna) la miometru.

Există niște pre-canceroși precursori ai acestei boli. Deci, femeile pot dezvolta polip endometrial. În același timp, pe căptușeala interioară a uterului apare o îngrășare limitată. Se pare ca o crestere in corpul uterului.

Un alt simptom precanceros este prezența unei cantități mari de endometru glandular. În același timp, medicul diagnostichează adenomatoza endometrială. În astfel de cazuri, o femeie trebuie să fie foarte atentă la sănătatea ei și să încerce să nu piardă examenele medicale preventive anuale.

Faptul că organismul dezvoltă procese precanceroase ale endometrului, iar aceste simptome indică:

  • apariția durerii incerte în regiunea lombară sau abdomen inferior;
  • apariția sângerării, care durează foarte mult timp, mult mai mult decât ar trebui să fie în timpul menstruației;
  • apariția sângerărilor din uter (acestea pot ieși din ciclu, care ar trebui, în general, să alerteze și să forțeze să consulte un ginecolog, și chiar mai bine - la un oncolog);
  • apariția sângerărilor după menopauză (acesta este un simptom alarmant care sugerează dezvoltarea degenerării maligne endometriale).

În toate aceste cazuri poate să apară adenocarcinom endometrial.

Ce este adenocarcinomul uterului?

Astfel de formațiuni apar din țesutul muscular sau mucos al unui organ. Trebuie reamintit faptul că endometrul ca parte a uterului este foarte sensibil la diferite tipuri de dezechilibre hormonale. În primul rând, aceasta răspunde la schimbările în cantitatea de estrogen din sânge.

Astfel, adenocarcinomul uterului este, în primul rând, o boală dependentă de hormoni.

În majoritatea cazurilor, tumora se dezvoltă în zona din partea inferioară a uterului. Mai puțin frecvent, ar putea fi în izmă. De asemenea, se întâmplă ca întregul uter să fie afectat de procesul tumoral.

Pe măsură ce patologia progresează, zonele alterate ale mucoasei uterine sunt tot mai distribuite în organ. Celulele vecine ale organului sunt, de asemenea, afectate. Adesea uterul afectează și metastazele: se întâmplă în principal în gât. Cu toate acestea, tumoarea se metastază la nivelul ovarelor, trompelor uterine, ganglionilor limfatici și, în anumite cazuri, la organele mai îndepărtate.

Adesea, adenocarcinomul din corpul uterului apare la femei înainte de apariția menopauzei. Acesta este motivul pentru care pacienții la această vârstă trebuie să fie deosebit de atent și să viziteze medicul cât mai des posibil, astfel încât o posibilă tumoare să poată fi detectată la cel mai devreme stadiu al dezvoltării.

Care sunt etapele tumorale?

Doctorii disting patru etape ale bolii. Luați în considerare în detaliu.

În prima etapă a bolii, tumoarea se extinde de la membrana mucoasă la peretele uterin. Dacă este detectat în timp (și acest lucru este facilitat de metode moderne de diagnosticare) și începe tratamentul, atunci în majoritatea cazurilor este posibil să se oprească dezvoltarea ulterioară a tumorii.

În aproape 90% din cazuri, este posibilă stoparea bolii și oprirea dezvoltării recidivelor.

În cea de-a doua etapă, cervixul este deja implicat în procesul patologic. Dar organele care înconjoară uterul nu sunt afectate de procesul cancerului. Și în acest stadiu, tratamentul va avea succes dacă, din nou, femeia nu ignoră simptomele și nu vede medicul la timp. În ¾ cazuri, este posibil să se obțină un rezultat favorabil al tratamentului și absența recidivelor.

În a treia etapă a bolii, organele deja apropiate sunt afectate de procesul cancerului. Posibile distrugeri ale ganglionilor limfatici. Cu toate acestea, în cazul în care tratamentul este început la timp și medicul utilizează toate tehnicile moderne pentru acest lucru, atunci chiar și posibilitatea de a recupera este mai mult de 50 la suta.

În cea de-a patra etapă apar metastaze și organe îndepărtate. Din această cauză, probabilitatea unei recuperări reușite este redusă. Chimioterapia și radioterapia inițiată sporesc șansa de recuperare, dar chiar și în cele mai de succes cazuri, probabilitatea unui rezultat reușit nu este mai mare de 1/3 din cazuri.

Pentru tratament, medicul poate alege atât soluții conservatoare, cât și soluții radicale la această problemă. Desigur, chirurgia și chimioterapia (sau radioterapia) vor fi de preferat.

Ce este adenocarcinomul foarte diferențiat

Există tumori ale uterului și ale formelor acestora. Și un adenocarcinom uterin foarte diferențiat este una dintre soiurile lor. Această formă de tumoare se dezvoltă în țesutul glandular al uterului.

Dacă există o suspiciune de adenocarcinom foarte diferențiat, aceasta înseamnă că celulele maligne modificate diferă ușor de țesuturile sănătoase. Aceasta înseamnă că această formă a tumorii este tratată cel mai bine. În consecință, rezultatele tratamentului în acest caz vor fi cele mai bune.

Cu toate acestea, această formă a bolii este mai dificil de diagnosticat. Acest lucru se datorează faptului că unele celule se pot "ascunde" datorită naturii dezvoltării lor, iar medicul nu poate vedea debutul unei astfel de boli în stadiile incipiente.

Adenocarcinomul foarte diferențiat este, de asemenea, caracterizat prin faptul că se răspândește numai în stratul de suprafață al endometrului. Aceasta, la rândul său, înseamnă că riscul de a răspândi o astfel de formă de tumoare la organele din apropiere și chiar mai îndepărtate este minim.

Toate acestea cresc șansele unui rezultat reușit al tratamentului.

Dar nu credeți că această formă de cancer este cea mai "favorabilă". O femeie trebuie să fie deosebit de atentă la sănătatea ei și să nu ignore controalele regulate.

Ceea ce distinge carcinomul diferențiat moderat

Adenocarcinomul uteric diferențiat moderat este caracterizat printr-un polimorfism mai pronunțat al celulelor. Aceasta înseamnă că mai multe celule sunt implicate în procesul malign.

Această formă a bolii se caracterizează prin simptome mai pronunțate. Există un risc crescut de a dezvolta tot felul de complicații pe fundalul unei astfel de tumori. Acest risc este în continuare crescut în cazul în care o femeie nu se consultă cu un medic la timp.

Acest carcinom se poate răspândi cu fluxul limfatic. Acest lucru crește semnificativ riscul de răspândire a metastazelor în organism, inclusiv la cele îndepărtate. Și cu cât pacientul este mai tânăr, cu atât riscul este mai mic.

Pericolul adenocarcinomului uteric slab diferențiat

În acest caz, numărul de celule cu formă neregulată apare în endometru. Conținutul acestei formări poate fi bogat în glicogen, lipide. Se formează un număr mare de țesuturi anormale maligne.

Prognosticul acestei boli, din păcate, este cel mai puțin favorabil din toate.

Probabilitatea penetrării profunde a tumorii în endometru este cea mai ridicată. Există, de asemenea, un risc ridicat de detectare a metastazelor din ganglionii limfatici.

Cum este diagnosticul bolii?

Când sângerarea apare în timpul menopauzei, o femeie trebuie să viziteze un ginecolog. Cu ajutorul unei diagnostice eficiente moderne, este posibilă nu numai determinarea cauzei bolii, ci și determinarea prezenței unei tumori maligne.

Examenul ginecologic este cel mai simplu mod de a diagnostica bolile de sex feminin, atunci când se utilizează palparea în formele corpului străin. Dacă rezultatul unui astfel de diagnostic a fost pozitiv, atunci sunt prescrise alte examinări.

Dintre metodele moderne de diagnostic se poate numi:

  • examinarea ultrasonografică a organelor pelvine;
  • diagnosticul de chiuretaj al uterului (fragmentul endometrial este în continuare trimis pentru examinare microscopică);
  • examinarea uterului cu un histeroscop;
  • MR.

Metode de tratament al adenocarcinomului uterin

Tratamentul unei astfel de boli depinde în primul rând de stadiul său. Deci, în stadiul inițial, pacientul este îndepărtat uterul și anexele sale. În a doua etapă, nu numai uterul este îndepărtat, ci și ganglionii limfatici (datorită riscului de metastază).

În etapele a treia și a patra, se utilizează fie radioterapie, fie chimioterapie. În timpul radioterapiei, pacientului i se prescrie o iradiere dozată a tumorii cu un tip special de radiografie. Cu un rezultat favorabil, tumora se dezintegrează.

În timpul chimioterapiei, celulele tumorale sunt distruse cu ajutorul unor medicamente speciale. Operația de îndepărtare a uterului se numește "histerectomie". În timpul acestei operații, trompele uterine, ovarele și chiar o parte a vaginului pot fi îndepărtate. De regulă, procesul de recuperare după o astfel de operație are loc în mod normal.

Prognoza bolii

Dacă o femeie este diagnosticată cu adenocarcinom al uterului, prognosticul ei depinde foarte mult de stadiul bolii. Cu cât mai devreme a apelat la un medic și cu cât mai devreme a început tratamentul, cu atât mai multe șanse pentru o recuperare reușită. Deja în a doua etapă a bolii prognosticul este mult mai rău. A patra etapă a bolii este neglijată, iar medicii, de fapt, se luptă pentru viața unei femei.

Există o mare probabilitate de deces. Prevenirea bolilor constă într-un stil de viață sănătos și controale regulate.

Adenocarcinomul uterin: forme ale bolii și prognosticul acestora, simptome și tratament

Tumorile organelor feminine ale sistemului reproducător se găsesc foarte des în domeniul ginecologic. Astfel de patologii sunt un număr destul de mare de boli.

Adenocarcinoamele sunt capabile să formeze în cervixul uterin, endometrul sau în țesuturile ovarelor structuri celulare care produc secreție de secreție mucoasă.

Conceptul și statisticile bolii

Adenocarcinomul corpului uterin sau al canalului cervical este o tumoare formată din structurile celulare anormale ale țesutului glandular.

Astfel de procese tumorale afectează cel mai adesea fundul uterin și sunt capabile să se dezvolte asimptomatic pentru o lungă perioadă de timp.

Atunci când adenocarcinomul se răspândește prin organele de minimalism, durerea lombară începe în pacient și volumul abdominal crește, deversarea vaginală anormală și oncosymptomatologia nespecifică.

Cel mai adesea, adenocarcinoamele se formează la femei de vârstă postmenopauză (peste 50 de ani).

motive

Adenocarcinomul uterin se referă la tumorile dependente de hormoni.

Țesutul glandular al stratului uterin intern suferă o renaștere și o creștere anormală pe fondul modificărilor în nivelul hormonilor sexuali steroizi.

Cu o creștere a nivelului de estrogen, structurile celulare ale stratului endometrial cresc anormal, ceea ce crește semnificativ probabilitatea unui proces tumoral.

Următorii factori pot provoca apariția adenocarcinomului uterin:

  1. Anovulație - când un ou maturat nu iese în mijlocul unui ciclu;
  2. Infertilitatea datorată tulburărilor de reproducere organică;
  3. Menarche prematură - când începe menstruația la o vârstă fragedă de 12 ani sau mai târziu la menopauză. Acest factor se datorează faptului că, cu o durată mai mare a menstruației la o femeie, efectul estrogenic asupra stratului uterin endometrial este prelungit, drept rezultat, riscul de procese oncologice crește semnificativ;
  4. Tulburări de ciclu asociate cu suprimarea ovulației, însoțite de progesteron redus și estrogen crescut;
  5. Obezitatea - se demonstrează că țesutul adipos este capabil să producă hormoni estrogenici;
  6. Lipsa nașterii - la femeile care nu au dat naștere la copii, probabilitatea de a dezvolta cancer de corp uterin crește de mai multe ori;
  7. Terapia hormonală - probabilitatea de oncologie depinde de durata și dozajul medicamentelor;
  8. diabet;
  9. Procese benigne de producere a hormonului în ovare;
  10. Ovarieni;
  11. cardiopatiei;
  12. Tratamentul pe termen lung cu Tamoxifen, de exemplu, în tratamentul tumorilor maligne din țesuturile din lapte de fier;
  13. Predispoziție ereditară;
  14. Alte patologii ale uterului.

Factorii cancerigeni, cum ar fi activitățile la întreprinderi cu dăunătoare crescută, obiceiuri nocive, alimente nesănătoase (alimente fast-food, alimente grase, abuz de carne etc.) pot provoca adenocarcinom uterin.

simptome

De obicei, semnele simptomatice ale adenocarcinomului uterin încep să se manifeste în cea de-a doua etapă a oncoprocesei, când leziunea se extinde în canalul cervical (colul uterin).

La femeile capabile de naștere, dezvoltarea adenocarcinomului poate manifesta perioade anormal de lungi, precum și sângerări uterine între perioade. Cele mai predispuse la această oncologie sunt femeile aflate în vârstă menopauză, astfel încât manifestarea principală a bolii la astfel de pacienți este reluarea bruscă a menstruației după lunga lor absență.

În general, astfel de manifestări sunt tipice adenocarcinomului uterin:

  • Atingerea senzațiilor dureroase în partea inferioară a taliei și a abdomenului, de natură permanentă;
  • Eșecurile ciclului;
  • Creșterea nerezonabilă a abdomenului;
  • Sângerare menstruală profundă;
  • Prezența sângerării uterine și vaginale la femeile aflate la vârsta menopauzei și postmenopauză;
  • Durerea în timpul și după actul sexual;
  • Frecvente cresteri nesemnificative nesemnificative ale temperaturii;
  • Probleme de somn și iritabilitate;
  • Excesivă oboseală și lipsă de performanță.

Atunci când oncologia se extinde dincolo de limitele uterine, pacienții se plâng de durere în regiunea perineală, care devine mai intensă în timpul urinării, contactului sexual sau defecării. De asemenea, după actul sexual, sângerarea vaginală devine pronunțată.

Adenocarcinomul colului uterin

Adenocarcinomul colului uterin este relativ rar - în 10% din cazuri, iar restul de 90% din cancerul de col uterin sunt tumori celulare scuamoase.

Adenocarcinomul se formează din celule producătoare de mucus și poate fi endofit sau exofil.

Cu un caracter endophytic, răspândirea procesului tumoral apare datorită unei depresiuni în canalul cervical către corpul uterin. Când natura exotică a creșterii procesului tumoral este direcționată către vagin.

O oncologie similară este detectată printr-un test Papanicolau sau un test Papanicolau, care este un test al unui frotiu cervical pentru prezența sau absența celulelor canceroase.

Adesea, patologia se dezvoltă în mod ascuns, prin urmare, un test Papanicolau în timp util face posibilă detectarea cancerului în stadiile incipiente ale dezvoltării.

Adenocarcinomul uterului

Adenocarcinomul corpului uterin este o tumoare malignă formată din țesuturile mucoase și musculare ale uterului.

De fapt, o astfel de formare este o tumoare malignă dependentă de hormoni. Puțin mai mult de jumătate din cazurile de cancer similar sunt caracterizate prin localizarea pe fundul uterin, cu atât mai puțin adesea procesul tumoral este localizat pe orificiul uterin sau pe cavitatea întregului organ.

Odată cu dezvoltarea oncoprocesului, zona leziunii se extinde treptat datorită răspândirii cancerului în structurile celulare învecinate. Ca urmare, corpul și colul uterin, tuburile și ovarele, țesutul ce înconjoară uterul, structurile nodulilor limfatici și căile limfatice pot fi implicate simultan în procesul cancerului.

O astfel de oncologie se găsește predominant în epoca premenopauzală și este diagnosticată prin examinarea histologică a colului uterin.

etapă

Există 4 etape de dezvoltare a adenocarcinomului uterin:

  • În prima etapă, procesele tumorale sunt localizate în corpul uterin;
  • În cea de-a doua etapă, cancerul se extinde în canalul cervical;
  • În a treia etapă, tumora afectează țesutul înconjurător, metastazarea apare în fracțiunile regionale ale ganglionilor limfatici, vaginul;
  • În cea de-a patra etapă, procesul tumoral se extinde cu mult peste granițele organelor cu creștere redusă, poate să se înmugurească în țesuturile urinare sau intestinale, iar metastazele îndepărtate sunt, de asemenea, detectate.

formă

Adenocarcinomul se distinge prin diferite niveluri de diferențiere a celulelor: o formă oncologică foarte diferențiată, moderat diferențiată și slab diferențiată.

Foarte diferențiată

Această formă de adenocarcinom uterin se caracterizează prin faptul că structurile sale celulare maligne și anormale sunt aproape identice cu celulele normale uterine sănătoase.

Acest tip de cancer este adesea caracterizat de natura superficială a răspândirii în stratul miometrial.

Dacă adenocarcinomul foarte diferențiat nu depășește limitele miometrului, atunci probabilitatea metastazelor sale este de numai 1%.

Moderat diferențiat

Adenocarcinomul uterin cu diferențiere moderată este caracterizat printr-o mare varietate de structuri celulare modificate anormal.

Dezvoltarea și răspândirea acestui tip de oncogeneză este aproape identică cu adenocarcinomul foarte diferențiat.

Această formă de adenocarcinom uterin diferă doar prin faptul că un număr mult mai mare de celule sunt implicate în procesul oncologic.

Un astfel de adenocarcinom este caracterizat de o severitate mai mare a leziunii. Are un risc ridicat de a dezvolta diferite tipuri de complicații și procese patologice nefavorabile. Cancerul se răspândește din fluxul limfatic în ganglionii limfatici ai ganglionilor limfatici.

Metastazele limfogene sunt observate în 9% din cazurile de adenocarcinom moderat diferențiat. La pacienții tineri până la 30 de metastaze nu se observă deloc.

Slab diferențiat

Adenocarcinomul cu diferențiere scăzută este a treia etapă a cancerului uterin, din punct de vedere al parametrilor histologici.

Prezența polimorfismului pronunțat al structurilor celulare este caracteristică acestei forme de cancer uterin. Un astfel de cancer are un grad ridicat de malignitate, manifestat prin formarea rapidă și pe scară largă a țesuturilor modificate anormal.

O astfel de formă canceroasă are un rezultat minim favorabil, deoarece probabilitatea metastazelor regionale limfatice este aproape inevitabilă.

Specialiștii clasifică adenocarcinomul în câteva varietăți:

  1. Endometrioidul - patologia cea mai comună a cancerului uterin, care reprezintă aproximativ 75% din cazurile de cancer. O astfel de tumoare crește în stratul miometrial doar superficial, prin urmare, atunci când este detectată în stadiile inițiale, se caracterizează prin date pozitive de prognostic;
  2. Celulele scuamoase - formate în principal din structuri scuamoase, sunt foarte rare, de obicei se dezvoltă pe fundalul cancerului de col uterin;
  3. Forma papilară - este o tumoare formată dintr-o combinație de creștere papilară (papiloame), prin urmare formarea similară în exterior este similară cu cea a conopidei.

diagnosticare

Procesul de diagnostic implică o examinare ginecologică folosind teste instrumentale și de laborator.

Cea mai simplă metodă de diagnosticare este o biopsie, totuși ea se caracterizează prin conținut scăzut de informație în etapele procesului de început al cancerului.

Probabilitatea de detectare a oncologiei la etapele inițiale folosind o biopsie de aspirație este de aproximativ 50%.

Dacă în timpul screeningului s-au detectat manifestări suspecte, este indicată o examinare cu ultrasunete a organelor de grad scăzut.

Un loc special în procesul de diagnosticare este dat metodologiei de histeroscopie. În acest scop, un dispozitiv - un histeroscop - este introdus în uter, prin intermediul căruia se efectuează cercetarea, precum și colectarea de material care este în continuare examinat prin histologie.

Deseori a recurs la chiuretajul cavității uterine, pentru a efectua o examinare microscopică a biomaterialului rezultat.

tratament

Cel mai mare efect terapeutic este tratamentul diferit, care implică îndepărtarea uterului și a apendicelor, urmată de un curs de radioterapie și chimioterapie.

Pentru adenocarcinomul uterin, este utilizată panisistectomia sau extirparea. Perioada de reabilitare postoperatorie durează aproximativ 1-2 luni.

În prima zi după intervenție chirurgicală, o femeie poate prezenta o durere și un disconfort, un sentiment constant de oboseală și slăbiciune, probleme cu scaunul și urinarea și greața-vărsături pot deranja.

Tratamentul cu radiații pentru adenocarcinomul uterului este aplicat înainte și după intervenția chirurgicală. Iradierea poate fi efectuată la distanță sau prin brahiterapie, când un cilindru special este plasat în uterul din care provine radiația.

Uneori, după operație, este prescrisă chimioterapia. Dacă adenocarcinomul este inoperabil, radiația și chimioterapia acționează ca principalele metode terapeutice.

Tratamentul cu chimioterapie se efectuează cu medicamente cum ar fi:

Deoarece adenocarcinomul este considerat o tumoare dependentă de hormoni, terapia hormonală este adesea folosită în tratamentul său, care vizează reducerea nivelului hormonilor estrogenici.

Prognoză și prevenire

Prognosticul pentru adenocarcinom al uterului este considerat cel mai pozitiv dacă procesul de cancer a fost diagnosticat în stadiul inițial de dezvoltare.

În plus, prognosticul favorabil are adenocarcinoame de natură foarte diferențiată, care au fost operate prompt și nu au metastaze.

  1. Practica arată că, în prima etapă a oncoprocess, probabilitatea de recuperare completă a pacientului este cât mai mare posibil după intervenția chirurgicală, urmată de radioterapie și chimioterapie. Un an mai târziu, pacientul va putea trăi vechea viață. Șansele de recuperare finală la pacienți ating 90%.
  2. În a doua etapă, tratamentul, precum și predicțiile, sunt mai complexe. Este necesară eliminarea uterului, determinând femeia să-și piardă capacitatea de a da naștere. Recuperarea va dura mult timp, însă, chiar și după aceasta, starea normală sănătoasă a corpului nu este încă atinsă. Rata de vindecare este de aproximativ 75%.
  3. În cea de-a treia etapă a cancerului uterin, predicțiile sunt în cea mai mare parte nefavorabile, deoarece există o metastază extensivă, care obligă una să îndepărteze o parte sau complet din vagin. Supraviețuirea nu depășește 50%.
  4. Și în a patra etapă a bolii, întrebarea este pusă deja în privința păstrării vieții pacientului cu cancer. Probabilitatea decesului în timpul primului plan de cinci ani în stadiul metastazelor este de aproximativ 10-20%, însă indicatorii finali depind de mărimea și metastazarea oncoformării.

Nu există o prevenire specifică a adenocarcinomului uterului, astfel că șansa de a evita cancerul uterului este sporită dacă o femeie urmează câteva recomandări:

  • Se recomandă efectuarea unei examinări ginecologice anuale (în mod ideal - o dată la șase luni);
  • Să efectueze periodic o examinare cu ultrasunete a organelor cu nivel scăzut;
  • Tulburări endocrine corecte;
  • Timp de tratare a patologiilor precanceroase uterine și de col uterin;
  • Alimente sănătoase, cu excepția agenților cancerigeni, a hranei pentru fast-food, a aditivilor chimici, a alimentelor grase etc.;
  • Efort fizic zilnic moderat pentru controlul greutății;
  • În prezența obezității, este necesar să se ia măsuri pentru a normaliza greutatea;
  • Tratamentul adecvat al diabetului zaharat și hipertensiunii arteriale.

Dacă o femeie din rândul rudelor de sânge are cazuri de oncologie a sânului, a uterului, a ovarelor sau a colului uterin, atunci ar trebui să fie deosebit de atentă la sănătatea acestor organe, deoarece este mai probabil să se afle printre pacienții cu cancer.

În plus, este necesar să se trată în timp util și să se trateze complet bolile infecțioase și inflamatorii ale sistemului reproducător.

Video despre chirurgia laparoscopică pentru cancerul de col uterin:

Adenocarcinomul sau cancerul uterului - fără simptome până la stadiul avansat

Cancerul uterin, desigur, nu este un astfel de lider ca, de exemplu, cancerul de col uterin. Totuși, endometrul începe să sufere o invazie a neoplasmelor, în special în vîrstă "balzac" și mai în vârstă. Uterul nu mai este responsabil pentru naștere, iar nivelurile hormonale încep să se rearanjeze pentru a-și reduce activitatea, deoarece hormonii nu au nevoie să monitorizeze ciclul menstrual în fiecare lună, asigurând procesele de ovulație, posibila concepție și implantare a oului.

Cu toate acestea, există excepții de la fiecare regulă, iar hormonii se pot comporta uneori ca la femeile aflate în postmenopauză la o vârstă fragedă, prin urmare, apariția adenocarcinomului endometrial pentru femeile de vârstă reproductivă nu este o excepție. Tendința de întinerire, din nefericire, se observă la toate tipurile de cancer ale corpului uterului.

Ce este cancerul uterin și tipurile acestuia

Când vine vorba despre cancerul corpului uterului, în majoritatea cazurilor se înțelege tumora glandulară (adenocarcinom) a endometrului și, între timp, există și alte tipuri de tumori maligne, mai rare, care diferă de origine (histogeneză). Soiurile de tumori maligne ale uterului pot fi reprezentate după cum urmează:

  • epiteliale: cancer glandular (adenocarcinom) și carcinom cu celule scuamoase;
  • tumori de origine mezenchimală: mușchi neted (leiomiosarcom uterin) și stromal (sarcomul stromal endometrial);
  • tumorile mixte epitelio-mezenchimale, în care sunt prezente atât componente stromale, cât și glandulare maligne (adenozarcom, carcino-fibrom).

Cu toate acestea, cel mai comun și cel mai frecvent tip de cancer al uterului este o tumoare a epiteliului glandular - adenocarcinom endometrial, care are, de asemenea, diferențele sale intraspecifice:

  • adenocarcinomul uterin foarte diferențiat este caracterizat printr-un polimorfism slab exprimat al celulelor, care, după mai multe etape de maturizare, a început să se apropie de cel normal cât mai mult posibil și chiar "învățat" să-și îndeplinească funcția fiziologică;
  • adenocarcinomul diferențiat moderat este reprezentat de alte celule polimorfe decât cele normale, cu un nucleu hiperchromic mărit cu nucleoli, cu prezența mitozei patologice;
  • o tumoare cu grad scăzut de diferențiere se caracterizează prin proliferarea intensivă cu atypia pronunțată a celulelor, prezența unui număr mare de mitoze patologice, reorganizarea structurală pronunțată a țesutului tumoral;
  • cancerul nediferențiat, a cărui natură poate fi determinată probabil, deoarece celulele nu sunt dezvoltate și nu este posibilă determinarea apartenenței lor la un anumit țesut. Ele sunt pur și simplu numite "celule canceroase". Cancerul nediferențiat are cel mai mare grad de malignitate și cel mai grav prognostic.

Cu cât este mai mare gradul de diferențiere a cancerului endometrial, cu atât este mai favorabil prognosticul, dar adenocarcinomul diferențiat citologic și histologic al uterului poate fi dificil de distins de hiperplazia atipică, deoarece celulele canceroase continuă să fie mascate ca normal.

Ce factori determină dezvoltarea cancerului endometrial?

Principalul "vinovat" și progenitor al adenocarcinomului din corpul uterului a fost considerat de mult timp hormoni, unde dezechilibrul dintre nivelurile ridicate de estrogen și deficit de progesteron dă naștere proceselor patologice în endometru. Co-morbiditățile existente pot contribui la cancer și pot accentua situația.

Astfel, premisele pentru apariția educației maligne sunt considerate a fi:

  • dezechilibrul hormonal între estrogen și progesteron;
  • hiperplazie, polipi și alte procese benigne ale endometrului, ca rezultat al dezechilibrului hormonal;
  • ovare polichistice;
  • debutul precoce al menstruației (menarchea), lipsa sarcinii și nașterea;
  • alte tipuri de cancer ale organelor glandulare reproductive (ovare, glandă mamară);
  • obezitatea și diabetul;
  • tratament radioterapie;
  • ereditar.

Este important ca combinația a trei sau mai mulți factori să crească riscul de a dezvolta un proces malign și prezența:

  • anovulatorii;
  • hyperestrogenia;
  • încălcări ale metabolismului carbohidraților și grăsimilor, crește semnificativ probabilitatea cancerului endometrial.

Etapele cancerului uterin

Începând cu creșterea celulelor canceroase, tumora își începe dezvoltarea, capturând tot mai multe teritorii noi și se dezvoltă în profunzime (în prima etapă) și spre endocervix (la al doilea). În acest sens, pe baza structurii și distribuirii țesutului tumoral, se disting (histologic) următoarele etape ale procesului malign:

  1. Art. - celulele canceroase generează propriul tip și stăpânii lor în endometru, trecând treptat în adâncime, țesutul tumoral atinge jumătate din miometru și se mișcă;
  2. Art. - incepe atunci cand un cancer care a inflorit in miometru incepe sa dezvolte pasajele glandulare ale endocervixului si sa captureze stroma colului uterin;
  3. Art. - Procesul malign se răspândește la peritoneu, în apendice, lăsând metastazele în ganglionii limfatici vaginali, pelvieni și peritoneali (intraabdominali);
  4. Art. - caracterizată prin invazia țesutului canceros în membrana mucoasă a vezicii urinare, intestine, prezența metastazelor îndepărtate, inclusiv în organele abdominale (ficat, pancreas, rinichi) și chiar și tumora poate ajunge ușor la plămâni și la creier.

Semne și simptome

Ca o regulă, adenocarcinomul apare în prezența bolilor de fond (polipi, hiperplazia endometrială).

Semnele malignității pot fi detectate prin studii citologice și histologice ale materialului obținut prin biopsie separată de diagnosticare sau biopsie de aspirație a cavității uterine.

Prezența atypiei în celulele epiteliului glandular oferă o bază pentru presupunerea malignității, care necesită o serie de măsuri de diagnosticare suplimentare.

Cancerul endometrial în absența bolilor de fond în stadiile inițiale ale luminozității simptomelor nu diferă și nu se poate detecta pentru mult timp. Dacă la femeile tinere se poate sugera patologia:

  • sângerare menstruală prelungită;
  • dureri dureroase constante în regiunea lombară;
  • brusc crescut de stomac, apoi pentru femei in menopauza, in absenta menstruatiei, astfel de manifestari au loc (totul este scos ca varsta).

Cu toate acestea, simptomele cancerului endometrial, deși puține, sunt încă posibile pentru a le recunoaște, principalul lucru este să nu uitați să vizitați ginecologul și să nu vă amânați sănătatea într-o "cutie lungă".

După ce a început brusc după o pauză lungă, sângerarea uterină la menopauză este un predicator serios al problemelor viitoare, astfel încât vizita la ginecolog trebuie efectuată fără întârziere.

Metode de diagnosticare

Diagnosticul cancerului uterin se poate face folosind:

  • examen ultrasonografic;
  • tomografie computerizată;
  • Histeroscopia cu biopsie, dar cea mai informativă în ceea ce privește studiul structurii morfologice a tumorii, are material care poate da: răzuirea canalului cervical, chiuretajul separat al uterului și canalul cervical, aspirația conținutului uterului.

Materialul obținut utilizând aceste metode, deja vizual (culoare, textura) poate indica o malignitate a procesului, pentru a clarifica care, trebuie să treacă prin principalele etape ale diagnosticului:

I. Examinarea citologică, care permite:

  • pentru a găsi semne de malignitate în celulele în sine (polimorfism celular, încălcarea raportului nucleotid-citoplasmatic în direcția creșterii nucleului, mitoză);
  • determină tipul tumorii și gradul de diferențiere.

II. Diagnosticul histologic va examina tumora pe scară mai largă și va clarifica:

  • toate semnele de atypie;
  • raportul componentului stromal și glandular;
  • gradul de invazie, deoarece examinează o secțiune de țesut;
  • prezența celulelor tumorale în lumenul vaselor limfatice și sanguine (emboli). Apariția embolilor în vase este un precursor rău și indică faptul că tumora a început să metastazeze.

Întreaga structură a tumorii este supusă analizei histologice. Un proces malign cu dezvoltare devine adesea eterogen. Chiar mai multe leziuni maligne pot apărea în tumoare decât au fost inițial, ceea ce reduce gradul de diferențiere în anumite locuri. Diagnosticul în astfel de cazuri este stabilit la cel mai mic grad. De aceea, pentru încheierea dvs. aveți nevoie de o cantitate mare de materiale luate din diferite site-uri.

În plus, toate organele și țesuturile îndepărtate în timpul intervenției chirurgicale sunt supuse examenului histologic obligatoriu.

III. Metoda imunohistochimică este cea mai informativă, dar din păcate încă nu este foarte accesibilă datorită complexității și costului ridicat al echipamentelor și reactivilor, totuși o imunohistochimie despre o tumoră poate spune totul, dezvăluind:

  • prezența markerilor tumorali, adică a proteinelor caracteristice numai acestui tip de tumoare;
  • prezența receptorilor hormonali specifici acestui cancer particular;
  • natura malignității și, desigur, gradul de diferențiere.

Depășind dificultățile, imunohistochimia intră cu încredere în practica clinică, deoarece este o metodă foarte informativă nu numai în ceea ce privește diagnosticul, ci și pentru a determina protocolul de tratament și prognosticul bolii. Mă bucur că meritele noii direcții sunt deja utilizate cu succes în multe clinici din Federația Rusă.

tratament

Ei abordează tratamentul într-un mod complex, unde vârsta, stadiul bolii și gradul de diferențiere a tumorii determină direcția și tactica: cum să tratăm cancerul uterin.

Tratamentul conservator după detectarea adenocarcinomului foarte diferențiat este teoretic posibil. Este indicat numai femeilor tinere (până la 40 de ani). Tratamentul se bazează pe terapia hormonală, efectuată sub control strict al eficacității tratamentului cu biopsii repetate obligatorii.

Metoda chirurgicală de tratare a cancerului endometrial a fost și rămâne cea mai de bază și cea mai fiabilă, care implică îndepărtarea:

  • uter;
  • uter și anexe;
  • uterului, apendicelui și a ganglionilor limfatici regionali.

Desigur, în afară de diferențiere și etapă, vârsta joacă un rol semnificativ pentru metoda chirurgicală. Dacă tratamentul femeilor de vârstă reproductivă asigură cea mai mare operație de salvare a organelor, atunci în menopauză, chiar și cu diferențierea înaltă a cancerului, sunt prezentate cele mai radicale opțiuni.

Extirparea laparoscopică a uterului în adenocarcinomul endometrial este impracticabilă din cauza malignității procesului. Oncologii spun că nici o singură celulă de cancer nu ar trebui "pierdută" în procesul de îndepărtare a organului afectat. Acest lucru nu este întotdeauna posibil cu laparoscopie. Extirparea trebuie efectuată prin acces deschis (laparotomie), unde o revizuire extinsă a cavității abdominale va fi o etapă obligatorie în cursul operației, pentru a exclude formațiunile de volum ale altor organe.

In paralel cu o intervenție chirurgicală pentru a preveni metastaza si reaparitiei chimioterapie este terapia pentru a suprima creșterea tumorii în doze corespunzătoare stadiului bolii, gradul și vârsta pacientului.

Abordarea diagnosticului prin radiații este, de asemenea, strict individuală și ia în considerare criteriile enumerate mai sus.

perspectivă

În cazul cancerului uteric foarte diferențiat (adenocarcinom), prognosticul este relativ favorabil, mai ales dacă este detectat într-un stadiu incipient al dezvoltării acestuia. Tratamentul complex, adecvat, observarea dinamică și măsurile preventive oferă speranță pentru o vindecare completă. Din păcate, cancerul slab diferențiat dă numai lacrimi și îndoieli, iar diferențele nediferențiate lasă puțină speranță. Rac - există cancer...

Totuși, mult depinde de femeie. Cu cât mai devreme se întoarce pentru ajutor, cu atât este mai probabil ca ea să nu se întâlnească cu acest cuvânt teribil "cancer", iar dacă este așa, este ușor să depășești boala.

Vizitele periodice la clinicile prenatale în scopul inspectării de rutină, examinarea citologică a materialelor prelevate de la colul uterin și canalul cervical la fiecare șase luni vor asigura monitorizarea sistematică a stării lor de sănătate. Și femeile aflate în menopauză, acest lucru se întâmplă în primul rând pentru că unii, după ce au ajuns la menopauză, încep să susțină că nu mai au nevoie de aceasta, din cauza stingerii activității hormonale și a pierderii funcției de reproducere.

Sănătatea femeii este importantă la orice vârstă, aveți grijă de ea.

Despre Noi

Cancerul intestinal este considerat una dintre cele mai grave boli, ceea ce duce la obstrucția intestinală obișnuită. O dietă specială pentru cancerul intestinal și după chimioterapie ajută în multe privințe să asimileze alimentele, să pătrundă în nutrienți și să lupte împotriva organismului împotriva unei boli grave.