Adenocarcinom pulmonar sau cancer pulmonar glandular

Cancerul pulmonar glandular este unul dintre cele mai frecvente tipuri de tumori la pacienți. Numele său mai popular este adenocarcinomul pulmonar. Apare în aproximativ 40% din cazurile de cancer pulmonar. Cele mai frecvente la periferia plămânilor. Femeile suferă de cancer pulmonar glandular mult mai des decât bărbații.

Adesea, cancerul pulmonar este diagnosticat deja în stadiile ulterioare ale bolii. Acest lucru se datorează progresiei bolii asimptomatice în stadiile inițiale ale progresiei oncologice. Primele simptome apar atunci când boala a trecut pe 3 sau 4 grade de cancer pulmonar. Diagnosticarea în timp util și tratamentul în timp util a bolilor pulmonare oferă posibilitatea de recuperare. De asemenea, pentru o terapie de succes un punct foarte important este determinarea corectă a tipului de tumoare și a gradului procesului malign.

Tipuri de tumori pulmonare maligne:

  1. Cancerul pulmonar cu celule scuamoase - acest tip este diagnosticat în 40-48% din toate cazurile de oncologie din plămâni. Tumoarea se dezvoltă destul de încet, aproape că nu are niciodată o metastază timpurie.
  2. Cancerul pulmonar cu celule mici este diagnosticat în 20-25% din cazuri. Tumoarea este destul de agresivă și se răspândește rapid în organism. Prognosticul acestui tip de tumoare este dezamăgitor, chiar și în stadiile incipiente.
  3. Cancerul pulmonar fără celule mici - se referă la specii nediferențiate, metastaze precoce la ganglionii limfatici, pleura, organele mediastinale, oasele etc.
  4. Cancerul pulmonar glandular sau adenocarcinomul pulmonar. Cazurile de acest tip de cancer cresc. Anterior, a fost diagnosticat în 12-35% din toate cazurile, acum este de aproximativ 30-45%. Tumora pulmonara cea mai frecventa in randul non-fumatori. Se dezvoltă metastaze hematogene, destul de lent, la nivelul glandelor suprarenale, ficat, rinichi, creierul este caracteristic cancerului glandular.

Simptomele și manifestările adenocarcinomului pulmonar

În stadiile inițiale ale bolii, adenocarcinomul sau cancerul pulmonar glandular este asimptomatic. Explicația clinică depinde de localizarea tumorii.

Primele simptome ale adenocarcinomului pulmonar se manifestă:

  • tuse pe termen lung cu o cantitate mare de spută, cu miros neplăcut;
  • temperatura ridicată a corpului;
  • există un sentiment de lipsă de aer;
  • durere în piept;
  • apatie, slăbiciune, letargie, oboseală, o scădere accentuată a greutății corporale;
  • umflarea feței și a gâtului;
  • cu creșterea rapidă a unei tumori, se poate forma hemoragie pulmonară;
  • răgușit în vocea lui;
  • dificultăți de respirație;
  • frecvența pneumoniei și pleureziei;
  • umflarea ganglionilor limfatici.

Diagnosticul cancerului pulmonar glandular

Diagnosticul precoce al adenocarcinomului pulmonar oferă o șansă foarte mare de a vindeca această boală teribilă, dar adesea acest lucru este imposibil datorită cursului asimptomatic al bolii. Un moment foarte important preventiv în viața fiecărei persoane este examinarea anuală a plămânilor, singura modalitate de a detecta boala în stadiile anterioare și de a începe tratamentul în timp util.

Identificarea și, cel mai important, tratamentul adenocarcinomului pulmonar în stadiile 3 și 4 ale bolii nu dă rezultate bune, iar prognosticul este foarte dezamăgitor. Prin urmare, fiți atent la sănătatea dumneavoastră.

Metode de diagnosticare pentru cancerul pulmonar glandular (adenocarcinom):

  • fluorografia este o metodă de diagnostic recomandată grupurilor de prevenire a populației;
  • radiografia toracelui pentru a determina modificările patologice ale plămânilor;
  • CT și RMN permit studierea detaliată a formării patologice în plămâni;
  • bronhoscopie - vă permite să determinați vizual tumoarea, localizarea și limitele acesteia, precum și să efectuați o biopsie;
  • biopsia - cu precizie determină o tumoare malignă în plămâni;
  • spitum;
  • test de sânge pentru markerii tumorali.

Etapele cancerului pulmonar glandular

Ratele cancerului pulmonar

Se disting patru etape ale adenocarcinomului pulmonar:

  • Etapa I - dimensiunea tumorii în plămâni este mai mică de 3 cm, prevalența acesteia este limitată la un segment pulmonar sau bronhii segmentari, nu există metastaze. Cancerul pulmonar la etapa 1 oferă o șansă mare de recuperare în timpul unei operații la timp pentru eliminarea tumorii;
  • Etapa II - dimensiunea tumorii nu depășește 6 cm, prevalența nu se extinde dincolo de segmentul pulmonar sau bronșul segmentar, există metastaze în ganglionii limfatici bronhopulmonari. Prognosticul pentru cancerul pulmonar de stadiul 2 este mai puțin reconfortant, dar există șanse de recuperare. Totul depinde de alegerea corectă a tratamentului și de starea de sănătate a pacientului;
  • Etapa III - dimensiunea formării de peste 6 cm, procesul tumoral captează întregul lob, bronhiul lobar sau principal, metastazele în ganglionii limfatici traheobronsiali, paratraheali și bifurcaționali. Cancerul este dificil de tratat. Speranța de viață este redusă semnificativ datorită metastazării tumorii în toate organele vitale. Nu există recuperare completă, deoarece rata de supraviețuire la 3 stadii de cancer pulmonar este de aproximativ 10%;
  • Etapa IV - tumoarea se extinde la un alt plămân, structurile anatomice adiacente, metastazele locale și îndepărtate ale adenocarcinomului pulmonar sunt determinate, dezvoltarea pleureziei de cancer este posibilă. Stadiul 4 al cancerului pulmonar indică răspândirea unei tumori maligne pe tot corpul, câți pacienți nu știe nimeni, acesta este un indicator individual, deoarece cancerul este o boală mortală care afectează toate organele în calea sa. Nu există nici un tratament, în acest caz, medicii încearcă să atenueze suferința și să reducă durerea. Nu există nicio recuperare completă.

Tratamentul adenocarcinomului sau a cancerului pulmonar glandular

Detectarea adenocarcinomului pulmonar într-o etapă timpurie face posibilă efectuarea următorului tratament:

Chirurgia (intervenția chirurgicală) este cea mai eficientă metodă de tratament în stadiile incipiente ale dezvoltării unei tumori maligne, datorită căreia este posibilă salvarea unui pacient din leziunea tumorală principală în câteva ore.

În funcție de localizarea și dimensiunea tumorii, medicii disting între trei tipuri de volume de intervenție:

  1. segmentectomie - îndepărtarea unuia sau mai multor segmente ale plămânului;
  2. lobectomie - îndepărtarea lobului plămânului;
  3. pulmonectomie - îndepărtarea întregului organ.

Îndepărtarea completă a plămânilor

Este important! În timpul operației, este necesar să se respecte principiul ablazelor și antiblasticelor, care la rândul lor împiedică răspândirea metastazelor în organism. De asemenea, împreună cu tumora sunt eliminate ganglionii limfatici regionali.

Terapia prin radiații - iradierea tumorii cu răni minime asupra întregului corp. Radiosurgery sau Cyber-Knife este metoda cea mai înaltă tehnologie de radioterapie. Medicii estimează dimensiunea și coordonatele tumorii și alcătuiesc un program, conform căruia dispozitivul va funcționa ulterior. În acest caz, sursa de radiație este controlată de un robot care furnizează doza necesară de radiație din diferite puncte. Ca urmare, toate razele se concentrează și formează o doză suficient de mare pentru ca țesuturile tumorale să moară.

Chimioterapia este o metodă bazată pe utilizarea de medicamente speciale care sunt agresive pentru țesuturile tumorale. Acestea vă permit să afectați chiar metastazele îndepărtate ale neoplasmului și să reduceți probabilitatea de recurență după intervenția chirurgicală.

Prognoza cancerului pulmonar glandular

În cele mai multe cazuri, adenocarcinomul pulmonar este diagnosticat la 3-4 stadii ale bolii. Aproape 80% din pacienții fără tratament adecvat mor într-un an și doar 10% au șansa de a trăi o barieră de cinci ani.

Adenocarcinomul pulmonar: simptome și tratament

Adenocarcinomul pulmonar - principalele simptome:

  • Umflarea ganglionilor limfatici
  • Pierdere în greutate
  • Temperatura scade
  • Pierderea apetitului
  • Lipsă de aer
  • Dureri toracice
  • oboseală
  • Puternicitatea feței
  • Tuse sânge
  • răgușeală
  • hemoptizii
  • Tuse cu spută
  • Tuse umedă
  • Umflarea gâtului
  • Un miros neplăcut
  • Disconfort în piept

Adenocarcinomul pulmonar (cancer pulmonar glandular) este un cancer non-celulă, diagnosticat în 40% din toate bolile oncologice pulmonare. Principalul pericol al acestui proces patologic este că, în majoritatea cazurilor, este asimptomatic. Barbatii din grupa de varsta de 50-60 de ani sunt cei mai sensibili la boala. Tratamentul inițiat în timp util nu cauzează complicații.

etiologie

Clinicienii notează că această boală este cel mai adesea diagnosticată la bărbați, ceea ce se poate datora costului muncii, consumului excesiv de nicotină și altor produse din tutun.

Etiologia acestei boli este bine studiată. Factorii predispozanți ai procesului oncologic sunt următorii:

  • fumat;
  • consumul excesiv de băuturi alcoolice;
  • consumul sistematic de alimente grase, picante, sărate și fast-food;
  • caracteristicile de mediu ale locului de reședință (situate în apropierea unor spații industriale, situația de mediu săracă în general);
  • inhalarea de substanțe toxice;
  • terapie hormonală lungă;
  • boli pulmonare cronice;
  • predispoziție genetică.

Trebuie remarcat faptul că adenocarcinomul moderat diferențiat al plămânilor se poate dezvolta, de asemenea, la persoanele cu experiență minimă de fumat sau la cei care nu fumează deloc. Cu un sistem imunitar slăbit, este suficient să fii un fumător pasiv pentru a fi în pericol.

clasificare

Gradul de diferențiere distinge următoarele forme de boală:

  • moderat diferențiat;
  • foarte diferențiat;
  • slab diferențiate.

Pentru forma extrem de diferențiată includ bolile cu formarea activă a mucusului. Dezvoltarea structurii mucoasei glandulare este caracteristică formei moderate. Adenocarcinomul cu grad scăzut al plămânilor este caracterizat prin prezența celulelor poligonale care formează mucus.

De asemenea, în funcție de amploarea leziunii, există patru etape în dezvoltarea procesului oncologic:

  • primul - nu există metastaze, dimensiunea tumorii nu este mai mare de 3 centimetri;
  • a doua - mărimea tumorii ajunge la 6 centimetri, prezența metastazelor în ganglionii bronhopulmonari este diagnosticată;
  • a treia - mărimea tumorii este de peste 6 centimetri, procesul oncologic captează întregul lob de plămân;
  • al patrulea, procesul tumoral se extinde la cel de-al doilea plămân, începe pleurisia cancerului.

Tratamentul este cel mai eficient în prima sau a doua etapă a dezvoltării bolii pulmonare. Dacă pacientul este diagnosticat cu gradul al patrulea al bolii, atunci nu există nicio recuperare completă. Terapia în acest caz vizează menținerea vieții pacientului.

simptomatologia

În stadiul inițial de dezvoltare a bolii, în majoritatea cazurilor, asimptomatice. De asemenea, imaginea clinică poate fi diferită de semnele generale, în funcție de localizarea tumorii și stadiul leziunii.

Pe măsură ce patologia se dezvoltă, pot apărea următoarele simptome:

  • tuse prelungită cu spută, care are un miros neplăcut;
  • disconfort și durere în piept;
  • lipsa aerului;
  • temperatură instabilă a corpului;
  • umflarea feței și a gâtului;
  • oboseală;
  • pierderea poftei de mâncare și, ca urmare, o pierdere bruscă de masă;
  • răgușit în vocea lui;
  • ganglioni limfatici extinse;
  • pleurezia frecventă.

Dacă există o creștere rapidă a tumorii, atunci pacientul poate dezvolta hemoragie pulmonară. Cu această imagine clinică, trebuie să căutați imediat asistență medicală. Auto-medicamentul este strict contraindicat.

diagnosticare

Diagnosticul precoce al acestei boli poate vindeca aproape complet pacientul. Cu toate acestea, este aproape imposibil, deoarece în stadiul inițial boala este asimptomatică.

Inițial, medicul efectuează un examen personal și află istoricul pacientului, dacă starea sa de sănătate permite. Pentru diagnosticarea corectă folosind următoarele metode de cercetare:

  • CT și RMN ale pieptului;
  • examinare generală și biochimică a sângelui;
  • spitum;
  • radiografia toracică;
  • radiografia toracică;
  • biopsie;
  • bronhoscopie;
  • prelevarea de probe de sânge pentru testul pentru markerii tumorali.

Conform rezultatelor testelor, medicul poate determina cu acuratețe subspecia și stadiul de dezvoltare a acestui proces patologic.

tratament

Tratamentul adenocarcinomului pulmonar are sens numai în etapele inițiale ale dezvoltării procesului oncologic. În general, tactica tratamentului este aleasă pe baza localizării și gradului de deteriorare a plămânului drept sau stâng.

De regulă, tratamentul pentru cancerul glandular poate include următoarele:

  • intervenție operabilă;
  • radioterapie;
  • chimioterapie.

Separat, este necesar să se aloce tratament chirurgical. În funcție de gradul de deteriorare, se utilizează una dintre următoarele metode:

  • segmentectomie - îndepărtarea numai a părții afectate a plămânului;
  • lobectomie - îndepărtarea lobului plămânului;
  • pulmonectomie - îndepărtarea întregului organ.

De regulă, ultimul tip de intervenție operabilă este utilizat numai în a treia, uneori a patra etapă. Trebuie remarcat faptul că operația nu este efectuată dacă metastazele sunt situate în apropierea traheei sau dacă pacientul are boli concomitente ale sistemului cardiovascular.

Terapia medicamentoasă, ca tip separat de tratament, nu este utilizată în această patologie. De regulă, medicul prescrie anumite medicamente după operație, astfel încât corpul pacientului să se recupereze cât mai repede posibil. Cu privire la utilizarea medicinii tradiționale, în acest caz, nu poate fi nici o îndoială.

perspectivă

Cel mai bun prognostic pentru tratament este dat dacă pacientul este diagnosticat cu boala etapei 1-2. Operația sau unul dintre tipurile de terapie de mai sus oferă rezultate pozitive. Supraviețuirea globală este de 60-70%.

În cazul cancerului în a treia etapă, prognozele nu sunt reconfortante. Operațiunea poate duce la recuperarea parțială. Conform statisticilor, supraviețuirea globală în acest stadiu al cancerului este de 20-25%.

A patra etapă a adenocarcinomului pulmonar are predicții extrem de negative. Operațiunea, în acest caz, nu este efectuată. Terapia are ca scop doar menținerea vieții umane. Rata de supraviețuire este de 2-3%.

profilaxie

Prevenirea cancerului pulmonar glandular este mult mai ușoară decât vindecarea. Pentru a minimiza riscul dezvoltării unui anumit proces oncologic, următoarele reguli de prevenire ar trebui aplicate în practică:

  • încetarea completă a fumatului;
  • Evitați șederea pe termen lung în încăperi cu praf, slab ventilate;
  • tratamentul prompt și corect al bolilor virale;
  • nutriție adecvată;
  • exerciții fizice moderate;
  • Evitați contactul cu agenți cancerigeni periculoși, cum ar fi arsenic, radon, azbest, nichel.

De asemenea, nu uitați de trecerea regulată a fluorografiei. Acest lucru va ajuta la detectarea bolii într-un stadiu incipient, ceea ce face posibilă tratarea completă a bolii. La primele simptome trebuie să solicitați ajutor medical și să nu fiți tratați independent.

Dacă credeți că aveți adenocarcinom al plămânului și simptomele caracteristice acestei boli, atunci puteți fi ajutat de medici: pulmonolog, oncolog.

De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru online de diagnosticare a bolilor, care selectează posibile afecțiuni bazate pe simptomele introduse.

Tuberculoza pulmonară este o boală cauzată de bacteriile din specia Mycobacterium descoperite de Robert Koch în 1882. Sunt 74 de specii, transmise prin apă, sol, de la o persoană bolnavă la una sănătoasă. O formă a bolii, la care oamenii sunt cel mai susceptibili, este tocmai tuberculoza pulmonară, datorită faptului că principalul tip de transmitere a bacteriilor este în aer.

Alveolita plămânilor este un proces de boală în timpul căruia sunt afectate alveolele, urmată de formarea fibrozei. În această tulburare, țesutul organului se îngroașează, ceea ce nu permite plămânilor să funcționeze pe deplin și duce deseori la deficiența de oxigen. Alte organe în acest moment, de asemenea, nu primesc pe deplin oxigen, care, la rândul său, încalcă metabolismul.

O tumoare mediastinală este un neoplasm în spațiul mediastinal al toracelui, care poate fi diferit în structura morfologică. Neoplasmele benigne sunt adesea diagnosticate, dar aproximativ fiecare al treilea pacient are o oncologie.

Limfomul nu este o boală specifică. Acesta este un grup întreg de tulburări hematologice care afectează grav țesutul limfatic. Deoarece acest tip de țesut este localizat aproape în întregul corp uman, patologia malignă se poate forma în orice zonă. Posibile distrugeri chiar și la organele interne.

Granulomatoza lui Wegener este un subtip al vasculitei necrotice sistemice, care afectează în principal țesuturile și vasele tractului respirator superior. În principalul grup de risc al acestui proces patologic sunt bărbații și femeile de la 25 la 40 de ani. Cu o formă generalizată de patologie, prognosticul clinic este extrem de nefavorabil.

Cu exerciții și temperament, majoritatea oamenilor pot face fără medicamente.

Adenocarcinomul pulmonar

Adenocarcinomul pulmonar este o boală diagnosticată din ce în ce mai mult atât la persoanele care sunt susceptibile cronice la factorii provocatori, cât și la tineri. Această tumoră malignă care afectează sistemul respirator și poate duce la deces într-un timp destul de scurt. Se întâmplă destul de des - printre toate leziunile țesutului pulmonar, adenocarcinomul pulmonar este diagnosticat la zece până la treizeci de pacienți din 100.

Nu există diferențe în ceea ce privește apariția adenocarcinomului după tipul de gen, ceea ce înseamnă că această patologie are aceeași frecvență ca la bărbați și femei. Se crede că se dezvoltă din celulele în formă de cupă care se află în bronhiile mari. Inițial, se observă simptome ale cancerului periferic, care se dezvoltă pe fondul fumatului sau a fenomenelor sclerotice locale în țesutul organului.

definiție

Adenocarcinomul pulmonar este o tumoare de natură oncologică, care se dezvoltă din derivații celulelor epiteliale, are un curs malign, un tip invaziv de creștere și capacitatea de metastaze.

Boala adenocarcinomului pulmonar provine din glandele care aliniază suprafața arborelui bronșic. Adenocarcinomul este cel mai frecvent întâlnit tip morfologic de cancer pulmonar. Este diagnosticată, în principal, la populația masculină cu vârsta de peste șaizeci de ani.

În fotografie: Plămân, adenocarcinom afectat de o tumoare malignă

Localizarea periferică și capacitatea de creștere rapidă malignă sunt cauza unei mortalități ridicate, iar în absența unui tratament adecvat, dimensiunea sa se poate dubla.

Structura histologică

Pentru a înțelege mai bine natura bolii, pentru a intra mai adânc în esența clasificărilor și pentru a înțelege prognosticul tratamentului pentru patologia cancerului, este necesară dezasamblarea structurii histologice a plămânilor.

Foto: Structura histologică a adenocarcinomului pulmonar.

Plămânii sunt acoperite cu o membrană seroasă, numită pleura viscerală. Se compune dintr-un mezoteliom monostrat, inerent, epitelial. În plămâni, se secretă căile respiratorii și tractul respirator. Plămânul stâng este alcătuit din două părți, plămânul drept are trei părți.

Elementul funcțional în care are loc schimbul de gaze este acinusul. Acestea conțin alveole, peretele căruia este acoperit cu un epiteliu subțire. Căptușeala interioară a tractului respirator este, de asemenea, acoperită cu epiteliu glandular. Este degenerarea care afectează celulele epiteliale ale plămânilor, numite cancer.

Focalizarea patologică are o structură morfologică sub forma unui număr mare de noduli de dimensiuni și densități diferite. Suprafața lor pe preparat, hematoxilina este de obicei vopsită cu nuanțe albe sau gălbui. Înăuntru poate exista un grup de secrete clare. În general, acest complex seamănă cu o colecție de celule epiteliale glandulare.

Cauzele dezvoltării

Adenocarcinomul plămânilor are un prognostic destul de slab, în ​​special datorită prezenței unui curs lung asimptomatic. De fapt, este de dorit să se prevină dezvoltarea acestei patologii. În legătură cu această teză, există numeroase studii și experimente clinice efectuate și existente.

Prelucrarea istoriei cazurilor de sute de mii de pacienți face posibilă identificarea informațiilor generale anamnestice despre cauzele cancerului pulmonar. După aceea, studiile pe animale confirmă ipoteza privind nocivitatea unui factor pentru un organism viu sau capacitatea acestuia de a induce degenerarea malignă a celulelor epiteliale ale țesutului pulmonar.

Din păcate, până în ziua de astăzi nu există date clare, oamenii de știință nu pot decât să prezinte teorii cu privire la factorii care declanșează, acestea fiind cele mai de bază dintre ele:

Determinismul genetic - se crede că, în prezența unui istoric familial împovărat al acestei boli, probabilitatea dezvoltării sale crește semnificativ.

Abuzul produselor din tutun - studiile arată că, atunci când fumează cel puțin un pachet de țigări zilnic, crește riscul de cancer pulmonar cu un factor de zece.

Bolile pulmonare ocupaționale - apariția leziunilor sclerotice ale țesutului pulmonar atunci când sunt expuse riscurilor profesionale, crește, de asemenea, incidența bolii de mai multe ori. În acest sens, mai devreme pentru muncitorii din minele de cărbune, sudori și lucrătorii din industria sticlei, aceștia au fost trimise anual la tratament sanatoriu timp de o lună.

Tulpini oncogene de virusuri.

Expunerea cronică la radiații sau inhalarea elementelor radioactive volatile, cum ar fi radonul.

clasificare

Adenocarcinomul, conform prezentării medicilor moderni, are un număr mare de clasificări.

În formă, formă și structură histologică:

  • Acinare.
  • Papilliform.
  • Bronhiilor-alveolare.
  • Adevărul mucinos al plămânilor.
  • Nemutsinoznaya.
  • Mixtă mixtă cu tip nonmucinal.
  • Solid cu mucină.
  • Cu subtipuri mixte.
  • Fetal foarte diferențiat.
  • Inel de formă celulară.
  • Clear adenocarcinom celular.

În funcție de gradul de certitudine morfologică în structura celulară, există astfel de:

  • Foarte diferențiată.
  • Diferențiat mediu.
  • Adenocarcinom cu grad scăzut.

Imagini ale adenocarcinomului bronșic

De asemenea, clinicienii aplică o distribuție prin dezvoltarea tumorii:

Adenocarcinomul mucinos al plămânilor este unul dintre cele mai rare și cele mai periculoase tipuri de neoplasm malign. Acesta constă, de obicei, din lacuri extracelulare de mucină, în combinație cu grupări epiteliale. Principala diferență a acestui adenocarcinom este prezența și prevalența mucinei în compoziția sa, din care este preluat numele.

Adenocarcinomul mucinos al plămânilor sub microscop

Structura se caracterizează printr-o structură înnodată cu limite clare. La o secție histologică, se găsesc celule cu caracter neoplazic, care sunt combinate în grupuri, scufundate în cavități chistice cu un secret de tip gel. Tipul de celule seamănă cu un cilindru sau un cub, în ​​interiorul căruia există un nucleu hiperchromic în formă neregulată.

simptome

Imaginea clinică cu adenocarcinom al plămânilor este destul de similară cu diferite boli ale sistemului respirator. În acest sens, dezvoltarea adenocarcinomului pulmonar se găsește adesea în stadiul 4, prognoza la care este destul de nefavorabilă. De mult timp, o persoană pur și simplu nu acordă atenție dezvoltării anumitor simptome sau amână o vizită la un medic, deoarece este obișnuit cu prezența lor.

Simptomele cele mai uzuale în această patologie este prezența unei tuse persistentă cu sputa muco purulenta, dispnee la prezența efort fizic mici sau în repaus, creșterea temperaturii constante a subferilnyh numere, dureri de desen în piept și tuse cu sânge.

Experții identifică simptomele comune ale intoxicației cu cancer:

  • Apetit scăzut.
  • Dezvoltarea slăbiciunii, oboselii, compoziției somnoroase.
  • Apariția bolilor.
  • Dezvoltarea cașexiei.
  • Dezvoltarea anemiei nutriționale cu deficit de fier.

Simptomele mai specifice ale adenocarcinomului plamanilor includ următoarele simptome:

Simptome timpurii:

  • Răgușeală.
  • Tuse uscată cronică.
  • Râsul de fluierare în timpul actului de respirație.
  • Creșterea durerii toracice la înălțime de inspirație.
  • Prezența dispneei inspirative.
  • Creșterea temperaturii la 37 de grade pe o bază continuă.
  • Reducerea greutății.
  • Oboseala cronică
  • Prezența constantă a durerii, se dezvoltă datorită faptului că procesul implică pleura, ale căror terminații nervoase sunt afectate și aceasta duce la durere. Localizarea centrală a tumorii conduce la o evoluție ulterioară a acestui sindrom decât la cea periferică. În primul caz, acest lucru sugerează dezvoltarea adenocarcinomului pulmonar în stadiul 4, care are un prognostic foarte nefavorabil.
  • Dezvoltarea tusei dureroase. În spută, prin inspecție vizuală, pot fi găsite puroi sau dungi de sânge. După aceasta, hemoptizia se alătură.
  • Răgușeală sau dispariția completă a vocii.
  • Disfagia, care se dezvoltă ca urmare a germinării celulelor anormale din esofag sau datorită deteriorării trunchiurilor nervoase.
  • Proliferarea celulelor anormale în ganglionii limfatici ai regiunii supraclaviculare.

Adenocarcinomul plămânilor din bronhiile mari conduce la prezența manifestărilor clinice precoce datorită iritării constante a mucoasei tractului respirator. De asemenea, joacă un rol defectuos de aer și ventilație a unui anumit segment. Implicarea în procesul pleurei sau a fibrelor nervoase conduce la apariția durerilor în piept, a pleurezelor de cancer și la deteriorarea conducerii de-a lungul trunchiurilor nervoase.

diagnosticare

Prezența simptomelor de mai sus ar sugera o vizită la medic. Poate că prezența lor nu este asociată cu dezvoltarea adenocarcinomului plămânilor, ci pentru încrederea în corpul vostru, aceasta trebuie luată în serios.

Medicina moderna are un set suficient de metode de cercetare clinice, instrumentale si de laborator, care va permit sa stabiliti un diagnostic corect pentru boli pulmonare.

Principalele metode pentru diagnosticarea cancerului pulmonar:

tratament

Tratamentul și prognosticul adenocarcinomului pulmonar depind de forma sa și de stadiul la care a avut loc diagnosticul. Dar sub rezerva detectării sale în stadiile incipiente de dezvoltare, se aplică următoarele metode de tratament.

Oncologia modernă distinge astfel de operații atunci când detectează degenerarea celulară paraneoplazică:

  • Segmentectomie - excizia unui segment sau a grupului lor.
  • Lobectomia - îndepărtarea unui întreg lob de plămân.
  • Pulmonoctomia - rezecția totală a unuia dintre plămâni.

Înainte de intervenția chirurgicală, trebuie avut în vedere faptul că corpul uman cu adenocarcinom pulmonar se află într-o stare în care majoritatea resurselor sale de rezervă sunt la zero. În acest sens, în cursul tratamentului este necesar să se includă o mulțime de medicamente care vor ajuta la restabilirea oligoelementelor și proteinelor pierdute.

Astăzi, sunt utilizate numeroase metode care pot reduce sfera operației, inclusiv chimioterapia și efectele radiațiilor asupra celulelor tumorale. De asemenea, au fost folosite multe metode inovatoare pentru a face față acestei probleme. Acestea includ termoterapia, această procedură este utilizată cu ajutorul unui scaner de volum, care scanează zona afectată și vă permite să determinați cu exactitate amploarea tratamentului chirurgical.

În combinație cu termoterapia, este utilizată tomografia computerizată, în acest mod configurația necesară a parametrilor radioterapiei este dezvoltată pentru a maximiza efectul direcțional asupra celulelor patologice.

Medicamentele utilizate, care aparțin chimioterapiei, sunt citostatice, care opresc diviziunea celulară și reduc dimensiunea creșterii lor. Dacă, în timpul tratamentului chirurgical, a fost detectată o leziune a ganglionilor limfatici regionali, medicul poate prescrie, de asemenea, chimioterapie pentru a distruge elementele care nu au fost îndepărtate.

Expunerea la radiații direcționate poate îmbunătăți prognoza supraviețuirii la toate categoriile de pacienți. Ca și chimioterapia, munca sa vizează distrugerea structurilor celulare și diminuarea dimensiunii tumorii. Cu efectele combinate ale tuturor metodelor de mai sus, probabilitatea unui tratament de succes crește.

perspectivă

Una dintre cele mai importante probleme pentru pacienții cu adenocarcinom pulmonar este supraviețuirea. Acest parametru depinde de mulți indicatori, cum ar fi localizarea, stadiul, gradul de diferențiere celulară a țesuturilor, vârsta pacientului. Cel mai grav prognostic este observat la pacienții cu adenocarcinom în stadiul 4.

Supraviețuirea în acest stadiu al dezvoltării este de numai zece până la cincisprezece la sută. Atunci când efectuați o rezecție totală a plămânului cu țesuturile implicate și cu ganglionii limfatici regionali, se ridică la șaizeci. În timp ce după tratamentul primei etape - aceeași cifră atinge 90%.

Totul despre adenocarcinomul pulmonar

În lumea modernă, bolile oncologice au un caracter aproape epidemiologic. Adenocarcinomul pulmonar este din ce în ce mai diagnosticat. Acest lucru se datorează deteriorării situației ecologice, dezvoltării active a industriei chimice, slabei calități a alimentelor și, ca urmare, scăderii imunității.

Un stil de viață sedentar provoacă apariția obezității la fiecare al doilea locuitor, ceea ce reprezintă un factor predispozant pentru dezvoltarea procesului de cancer.

Adenocarcinomul este proliferarea patologică a celulelor glandulare ale stratului epitelial care formează suprafața interioară a unui organ. Acest tip de cancer poate afecta orice organ din corpul uman și reprezintă aproximativ 70% din toate procesele oncologice.

Factorii etiologici ai adenocarcinomului pulmonar

Din păcate, nu există o cauză determinată care să determine un proces canceros în plămâni. Dezvoltarea patologiei determină o combinație de diverși factori cu o istorie oncologică împovărătoare a persoanei. Cele mai frecvente cauze care pot declanșa cancer pulmonar, experții spun următoarele:

  • predispoziție genetică;
  • Ereditate împovărată;
  • obiceiuri proaste, în special fumatul;
  • frecvente boli inflamatorii ale sistemului respirator inferior;
  • vârsta înaintată este mai susceptibilă la episoadele oncologice;
  • contact permanent cu substanțe chimice și radioactive;
  • imunitatea redusă nu se poate confrunta cu începutul diviziunii celulelor atipice, care devine cauza principală a începutului procesului oncologic;
  • încălcarea proceselor metabolice în organism (diabet, obezitate, degenerare);
  • de țesuturi conjunctive după pneumonie, tuberculoză sau alte procese cronice, sunt factori predispozanți;
  • tumori benigne în plămâni, în majoritatea cazurilor, au tendința de a degenera într-un proces canceros.
Principala cauză a adenocarcinomului pulmonar, potrivit oamenilor de știință, este fumatul, ecologia săracă și predispoziția genetică. Protecția împotriva cancerului sistemului respirator prin utilizarea unor metode specifice este imposibilă. Medicii recomandă menținerea unui stil de viață sănătos și examinarea anuală a fluorografiei, care permite identificarea dezvoltării procesului patologic într-un stadiu incipient. Este pur și simplu imposibil să influențezi principalul factor etiologic asociat unei situații de mediu sărace.

Cea mai buna protectie impotriva dezvoltarii expertilor adenocarcinomului presupune furnizarea organismului a tuturor nutrientilor necesari.

Ratia umană zilnică trebuie să conțină legume proaspete, fructe, carne slabă, cereale din cereale integrale, produse lactate și o varietate de uleiuri vegetale pentru a rezista în mod activ condițiilor de viață externe agresive.

Caracteristicile clinice ale adenocarcinomului pulmonar

De obicei, adenocarcinomul la 2-3 etape de dezvoltare are un curs luminos. Oncologii notează următoarele simptome ale adenocarcinomului pulmonar:

  • hemoptizia este considerată una dintre manifestările caracteristice ale cancerului pulmonar glandular;
  • dificultăți de respirație la efectuarea unei sarcini minore;
  • tuse persistentă cu o cantitate mare de spută;
  • durerea in piept indica prevalenta procesului tumorii pe pleura, in care exista un numar mare de terminatii nervoase, cauzand dureri marcate;
  • o scădere pronunțată a greutății corporale într-o perioadă scurtă de timp aproape întotdeauna caracterizează evoluția oncologiei;
  • apetitul slab și tulburările digestive pot caracteriza răspândirea metastazelor unui cancer;
  • o creștere a temperaturii corpului până la numerele de subfebril se observă numai în jumătate din cazuri;
  • ganglionii limfatici extinse în submaxilare și axilare;
  • dezvoltarea simptomelor de intoxicație.
Trebuie remarcat faptul că multe dintre manifestările enumerate pot fi semne ale unor alte patologii, deci nu este necesar să fiți supărat înainte de timp. Când primele fenomene patologice trebuie să consulte un medic, care, cu ajutorul unor studii speciale, va determina cauza exactă a originii lor.

Caracteristicile diagnosticului de adenocarcinom

Prognosticul pentru adenocarcinom al plămânilor depinde de datele de diagnosticare. Cu cât este detectată mai devreme o tumoare de cancer, cu atât mai eficientă va fi tratamentul și cu atât mai optimist este prognoza pentru viitor. Pentru a diferenția și perfecționa diagnosticul, specialiștii folosesc următoarele metode:

  • radiografia convențională, de regulă, devine prima metodă de diagnostic care detectează o întunecare pe film a unei leziuni de etiologie necunoscută;
  • Tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică sunt considerate cele mai informative, deoarece, cu ajutorul lor, medicul are posibilitatea de a obține informații despre educația patologică în toate unghiurile și secțiunile stratificate, determină cu precizie natura și structura țesutului tumorii, amploarea procesului, amploarea leziunilor organului și țesuturilor întregului corp;
  • Metoda endoscopică de studiu a bronhiilor are o valoare importantă de diagnosticare și se utilizează atunci când este imposibilă aplicarea metodei de scanare CT, RMN sau există un alt motiv specific, de exemplu, un adenocarcinom bronșic cu structură celulară nedeterminată;
  • un test de sânge pentru prezența markerilor care determină procesul oncologic al sistemului bronhopulmonar;
  • biopsia are o importanță deosebită în procesul de diagnosticare a adenocarcinomului, deoarece, cu ajutorul acestuia, medicul poate determina tipul de structură histologică, care va face posibilă determinarea planului pentru un tratament eficace și eficient, precum și prezicerea comportamentului suplimentar al procesului tumoral;
  • studiile clinice generale ale sângelui nu dau un conținut informativ specific în oncologie, ci pot clarifica imaginea stării generale a organelor și sistemelor vitale în contextul unui proces malign care afectează organismul;
  • analiza fluidului pleural și a sputei conține informații despre prezența celulelor atipice, a sângelui, a puroiului și a mucusului în aceste fluide biologice.
Pe baza datelor din studiu, un oncolog-pulmonolog cu experiență poate prescrie un tratament eficient pentru adenocarcinomul pulmonar.

Clasificarea adenocarcinomului pulmonar

Adenocarcinomul plămânilor are mai multe soiuri în funcție de gradul de diferențiere a structurii celulare a unui neoplasm malign. Se disting următoarele tipuri de adenocarcinom:

  • o tumoare foarte diferențiată este înregistrată în 60% din cazuri de cancer pulmonar, în special la bărbați și este caracterizată de o diferență minimă în celulele modificate din structurile tisulare sănătoase ale corpului, ceea ce determină progresia latentă în țesutul pulmonar pentru o perioadă lungă de timp;
  • adenocarcinomul pulmonar diferențiat moderat se dezvoltă mai mult, deoarece acest tip de proces canceric are diferențe evidente în structura celulară și este capabil să se metastaze deja în stadiile incipiente ale dezvoltării cancerului non-celular;
  • adenocarcinomul cu grad scăzut are o structură histologică foarte primitivă, dar o progresie foarte rapidă și un efect toxic asupra corpului, care determină acest tip, cel mai malign, cu cel mai mare procentaj de mortalitate (până la 80%);
  • cancerul nediferențiat este o formă fulminantă a leziunilor corpului, cu metastaze în stadiile inițiale ale procesului de dezvoltare.

Etapele adenocarcinomului

Adenocarcinomul plămânilor apare și începe să progreseze, trecând prin 4 etape de dezvoltare și efecte asupra corpului uman. Experții disting următoarele etape ale procesului oncologic:

  • în prima etapă, neoplasmul afectează o mică parte a țesuturilor sistemului bronhopulmonar, care în majoritatea cazurilor nu are simptome severe, iar metastazele sunt excluse;
  • a doua etapă a progresiei adenocarcinomului este caracterizată de o creștere a dimensiunii procesului tumoral, dar fără a deteriora țesuturile organelor vecine, cu toate acestea, este posibilă metastazarea sistemului limfatic;
  • a treia etapă a cancerului glandular are un curs sever, cu manifestări clinice strălucitoare și o suprafață mare de afectare a țesutului pulmonar și a organelor înconjurătoare;
  • A patra etapă a adenocarcinomului se caracterizează prin metastaze abundente la ficat, creier și dezvoltarea simptomelor severe de intoxicație generală a corpului, care în 98% din cazuri duce la deces.
Un procent mare de supraviețuire este observat numai atunci când cancerul este diagnosticat în etapa 1-2 de dezvoltare, până la 85%. În stadiul 3 al adenocarcinomului, depinde mult de tipul și localizarea procesului tumoral, astfel încât rata de supraviețuire de cinci ani nu depășește 45%.

În stadiul 4 al adenocarcinomului pulmonar prognosticul este foarte slab, supraviețuirea nu este mai mare de 2-5%.

Tratamentul adenocarcinomului

În tratamentul tacticii cancerului pulmonar se determină tipul, localizarea, prevalența procesului și stadiul cursului. Următoarele aspecte ale intervențiilor terapeutice sunt utilizate în mod obișnuit:

  • chimioterapia se aplică înainte și după intervenția chirurgicală;
  • intervenția chirurgicală implică excizia tumorii din țesutul afectat sau complet cu întregul plămân și ganglionii limfatici regionali, pentru a elimina complet focalizarea posibilă, din care tumoarea provine ca recidivă a bolii;
  • radioterapia poate fi efectuată în caz de inoperabilitate a pacientului sau împreună cu operația;
  • prevenirea recăderii;
  • reabilitare.
Eficiența și un rezultat favorabil în majoritatea cazurilor sunt caracteristice doar adenocarcinomului pulmonar, diagnosticat în etapa 1-2 de dezvoltare și uneori în stadiul 3.

Ați găsit o greșeală? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter

Adenocarcinomul pulmonar (cancerul glandular)

Adenocarcinomul pulmonar este una dintre variantele histologice ale cancerului caracteristice localizării bronhopulmonare. Acesta este cel mai frecvent tip de leziune malignă a țesutului pulmonar. Apare în 40-45% din toate cazurile de proces tumoral. Reprezentanții de sex masculin sunt bolnavi mai des decât femeile. A doua denumire este cancerul pulmonar glandular, care reflectă apariția unei tumori din glandele epiteliului bronșic. În majoritatea cazurilor, procesul afectează glandele bronhice periferice, adenocarcinomul bronhiilor centrale mari fiind afectat mult mai puțin frecvent.

Are o imagine clinică caracteristică, este caracterizată de o creștere progresivă rapidă, prognostic scăzut pentru tratamentul și detectarea ulterioară.

motive

Ceea ce distinge adenocarcinomul de alte forme de cancer pulmonar este lipsa unei legături directe între dezvoltarea bolii și istoricul fumatului. Majoritatea absolută a cazurilor sunt pacienții fără fumat. Se crede că principalii factori etiologici ai bolii sunt:

  • Prezența bolilor pulmonare cronice care determină modificări fibroase și sclerozante în țesutul pulmonar.
  • Expunerea pe termen lung la agenți cancerigeni nocivi care provoacă leziuni cronice - pneumoconioză, care este fundamentul declanșării cancerului. Un astfel de proces patologic este cel mai susceptibil la pacienții care au lucrat în domeniul cărbunelui, azbestului, producției de sticlă, la întreprinderile din industria de inginerie, cu experiență de muncă dăunătoare de 5 ani. Expunerea prelungită la riscurile profesionale crește riscul de apariție a adenocarcinomului de peste zece ori.
  • Utilizarea pe termen lung a medicamentelor hormonale, conducând la modificări nu numai ale țesutului pulmonar, ci și la imunosupresie.
  • Prezența unei leziuni tumorale benigne, împotriva cărora adenocarcinomul plămânilor se poate dezvolta sub influența diverșilor factori - praf, fumat, alte substanțe carcinogene.
  • Studiind în mod activ rolul componentelor virale în dezvoltarea bolii, capabil să modifice structura ADN-ului, conducând astfel la apariția leziunilor tumorale.

Cercetătorii moderni studiază în mod activ probabilitatea predispoziției genetice pentru dezvoltarea acestei forme de cancer, rolul oncogenelor, inițial încorporat în structura ADN-ului celular, activat sub influența factorilor agresivi de mediu.

clasificare

Având în vedere gradul de diferențiere a celulelor, adenocarcinomul pulmonar este împărțit în tumori:

  • Foarte diferențiată.
  • Cu un grad mediu de diferențiere.
  • Mic diferențiat.
  • Nediferențiată.

În plus, carcinomul bronhioalveolar se deosebește de grupul de adenocarcinoame, care se caracterizează prin deteriorarea structurilor glandulare ale alveolelor și bronhioolelor.

În funcție de gradul de răspândire a leziunii tumorale, sunt izolate 4 etape ale procesului oncologic pentru carcinomul pulmonar.

  • Prima etapă a adenocarcinomului pulmonar se caracterizează printr-o leziune limitată numai a țesutului pulmonar, o dimensiune mică a masei tumorale (până la 3 cm) și absența afecțiunii metastazelor ganglionilor limfatici regionali.
  • În cea de-a doua etapă, tumoarea ajunge la o dimensiune mult mai mare, există proiecții ale celulelor tumorale în ganglionii limfatici regionali de pe partea afectată.
  • Pentru a treia etapă a procesului este caracteristică: dimensiunea formării tumorilor primare de 6 cm sau mai mult, prezența ganglionilor limfatici metastatici afectați nu numai pe partea afectată, ci și pe contrariul.
  • Etapa 4 - formă de funcționare. Se caracterizează prin prezența tumorilor metastatice la distanță. Cel mai adesea cu adenocarcinom al plămânilor, metastazele sunt afectate: plămânul adiacent, pleura, ficatul, oasele, glandele suprarenale, creierul, țesuturile moi etc.

Prognosticul pentru detectarea bolii în a patra etapă este întotdeauna nefavorabil.

Determinarea gradului de diferențiere, stadializarea procesului oncologic joacă un rol esențial în determinarea tacticii tratamentului, prognosticul bolii și calcularea ratelor de supraviețuire.

Cele mai nefavorabile în termeni de prognoză sunt etapa a treia și, în special, cea de-a patra a procesului oncologic și identificarea unei tumori cu o scădere a gradului de diferențiere a celulelor.

Imagine clinică

Pentru adenocarcinomul plămânului se caracterizează printr-un simptom clinic luminos. Boala este însoțită de:

  • O tuse cu spută copioasă, uneori cu dungi de sânge.
  • Durerea în piept.
  • Scăderea ușoară a respirației. Severitatea acestui simptom depinde de răspândirea procesului în țesutul pulmonar, de leziunile metastatice ale ganglionilor limfatici ai mediastinului.
  • Manifestări ale pneumoniei în lobul afectat, segmentul pulmonar.
  • Insuficiență respiratorie severă.
  • Febră, pierdere în greutate, simptome de intoxicație.

În prezența leziunilor metastatice ale altor organe, pot fi vătămări ale durerii osoase, semne de insuficiență renală, crize hormonale cauzate de metastaze în glandele suprarenale, tulburări neurologice, modificări mentale în prezența metastazelor din creier.

Metode de diagnosticare

Minimul necesar de proceduri de diagnosticare pentru detectarea cancerului pulmonar include:

  • Examinare clinică generală - test complet de sânge și urină, evaluarea parametrilor biochimici ai sângelui venos.
  • Examinarea microscopică a sputei pentru a detecta celulele canceroase adenocarcinomice, diagnosticul diferențial cu leziunile pulmonare cu o etiologie diferită, de exemplu, tuberculoza.
  • Metodele cu raze X: un radiograf de sondaj evidențiază prezența unei tumori, un mediastin extins datorat ganglionilor limfatici extinse. Un studiu computerizat al plămânilor ajută la evaluarea gradului de afectare, joacă un rol important pentru stadializarea corectă a procesului tumoral.
  • Bronhoscopia. Este o măsură de diagnosticare obligatorie care permite, în multe cazuri, efectuarea unei biopsii a focusului asupra tumorii.
  • Examinarea sonografică a organelor interne este importantă pentru evaluarea prevalenței procesului. Vă permite să identificați leziunile metastatice în organele interne.
  • Biopsia este crucială pentru stabilirea diagnosticului unui proces oncologic.
  • Dacă există indicații: se determină durere în oase, tulburări neurologice, examen tomografic computerizat sau RMN din creier, scintigrafie osoasă, examinarea cu raze X a structurilor osoase etc. Metodele suplimentare de examinare ajută la stabilirea corectă a stadiului de cancer.
  • PET CT are un nivel ridicat de informație pentru a determina amploarea leziunii patologice.

Diagnosticul adenocarcinomului pulmonar în prezența semnelor de leziuni tumorale se stabilește numai pe baza verificării citologice sau morfologice a procesului.

Metode de tratament

În adenocarcinomul pulmonar, tratamentul, tacticile acestuia depind de mărime, țin cont de localizarea tumorii în plămân, stadiul procesului oncologic stabilit ca urmare a unei examinări complete, amploarea bolii, deteriorarea altor organe și țesuturi. De regulă, este complexă, include o metodă chirurgicală, efecte chimioterapeutice, radioterapie.

Este necesar să se trateze procesul oncologic într-un spital specializat, care dispune de toate resursele necesare diagnosticului, terapeutic și chirurgical. Metodele complexe, combinate de terapie, perioada de recuperare, necesită personal de înaltă calificare, durează destul de mult timp.

Tratamentul chirurgical

Dacă este posibilă efectuarea unei intervenții chirurgicale radicale, pentru tumorile a căror răspândire corespunde 1-2, uneori a treia etapă, se efectuează o operație în prima etapă a tratamentului. Standard sunt:

  • O parte din rezecția plămânilor - îndepărtarea unui segment, a lobului, a mai multor lobi ai plămânului.
  • Înlăturarea completă a unui plămân.

Volumul oncologic al intervenției implică în mod necesar eliminarea aparatului limfatic regional.

chemoradiotherapy

Ea se efectuează fie după o intervenție chirurgicală radicală, fie este utilizată ca tratament independent pentru tratamentul inițial inoperabil, diagnosticat cu întârziere.

Limitarea utilizării medicamentelor chimioterapeutice și a metodelor de radiații este starea pacientului, care nu permite transferul metodelor de expunere indicate, continuând progresia procesului tumoral pe fundalul tratamentului.

Reabilitare și prognoză

Perioada de reabilitare după tratamentul chirurgical al carcinomului pulmonar depinde de capacitățile compensatorii ale corpului. Cu toate acestea, cel puțin un an este necesar pentru ca organismul să se recupereze și să învețe să trăiască cu un volum redus de țesut pulmonar. Pacienții au nevoie de un curs specializat de reabilitare a terapiei și, de asemenea, trebuie să fie ținute la un control regulat dispensar, având în vedere posibilitatea revenirii și progresiei bolii.

Prognosticul pentru cancer pulmonar, în special etapele 3-4, este nefavorabil. Supraviețuirea pe cinci ani pentru toate etapele după tratamentul radical nu este mai mare de 40%.

După tratamentul chirurgical efectuat în cazul cancerului diferențiat din prima etapă, aproximativ 65-70% supraviețui timp de cinci ani, până la 45% din cea de-a doua etapă și nu mai mult de 15% din cea de-a treia etapă.

Prevalența procesului în funcție de starea locală, prezența ganglionilor limfatici regionali afectați metastatic și chiar mai multă proiecții tumorale îndepărtate - face ca prognosticul să fie nefavorabil, reducând probabilitatea unui curs de boală fără recădere pe termen lung.

Despre Noi

Abilitatea femeilor de a suporta și a purta copii are o importanță deosebită la scară națională. Demografia este dezamăgitoare - creșterea populației este mică, iar declinul natural se suprapune.