Adeceno-carcinomul cecal sau cancerul glandular

Cancerul de colon este un eveniment foarte frecvent. De exemplu, în SUA se află pe locul al doilea după cancerul pulmonar, în Rusia - în al treilea rând. În ultimii ani, incidența acestei boli a crescut, datorită deteriorării calității alimentelor, popularității hranei pentru fast-food și a alimentelor convenționale. Majoritatea pacienților sunt persoane de 50-60 de ani, dar există și pacienți de vârstă fragedă. În acest articol, veți afla despre cel mai comun și periculos tip de cancer colorectal - adenocarcinomul cecumului (ASC).

Noțiuni de bază ale bolii

Cecumul este prima secțiune a intestinului gros. Este legătura dintre acesta și intestinul subțire. În locul intersecției lor există o supapă care împiedică intrarea hranei în ordine inversă. De asemenea, cecumul este conectat la apendice. Este un proces mic care acționează ca o apărare împotriva bacteriilor și secretă hormoni și enzime pentru digestie.

Cecumul este implicat în procesarea alimentelor, și anume, aspiră lichidul din chimie, care mai târziu se transformă în materie fecală. Este o pungă de aproximativ 6 cm lungime, interioară acoperită cu o membrană mucoasă, care conține o mulțime de fibre musculare și glande. Datorită volumului de lucru constant, acest organ devine adesea locul declanșării tumorilor. Cancerul cecal reprezintă aproximativ 40% din toate patologiile cancerului de colon. Dintre acestea, mai mult de 90% sunt adenocarcinomul, care se dezvoltă din țesutul glandular al mucoasei intestinale.

Celulele canceroase ale cancerului glandular al cecumului

Oncologia din cecum este periculoasă datorită îndepărtării sale de la anus, din cauza căruia simptomele apar târziu. De asemenea, adesea cauzează modificări necrotice în intestine, procese inflamatorii, edeme și hemoragii.

Aceste tumori maligne devin mai frecvent metastaze la ganglionii limfatici regionali. Rareori se produce prin sânge. Dezvoltarea shell adenocarcinom crește prin cecum și poate implica organele adiacente (intestinul subțire, vezică, uter, fanere, prostata, perete abdominal, etc.). Metastazele îndepărtate în majoritatea cazurilor se găsesc în ficat, mai puțin frecvent în plămâni, creier și oase.

Adenocarcinomul cecului poate crește exofit sau endofitic, adică în lumenul unui organ sau în jurul acestuia. Nu sunt rareori opțiuni mixte.

Există un adenocarcinom ridicat, moderat și slab diferențiat al cecumului. Prognosticul cel mai favorabil va fi pentru pacienții cu diagnosticul de adenocarcinom foarte diferențiat, deoarece celulele unei astfel de tumori nu sunt mult mai diferite de cele sănătoase și, prin urmare, își pot îndeplini funcțiile. Problema este că acest tip este rar.

Cauzele bolii

Un rol important în dezvoltarea cancerului intestinal este jucat de nutriția umană. Când se mănâncă cantități mari de alimente grase în organism, se acumulează colesterol, ceea ce devine, în intestinul gros, produse toxice și acizi. Lipsa de fibre, care se găsește în multe fructe și legume, are un efect negativ asupra procesului digestiv, încetinind trecerea fecalelor prin intestine. Astfel de procese, fără îndoială, afectează negativ lucrarea acestui corp. Merită să fii atent cu diferite diete care oferă nutriție proteică.

Alte cauze ale dezvoltării unei tumori cecum:

polipi. Unele tipuri de leziuni benigne sunt în multe cazuri transformate în leziuni maligne, fapt dovedit de o serie de studii. Prin urmare, este necesar să se efectueze îndepărtarea lor în timp;

bolile inflamatorii intestinale cronice (de exemplu, colita ulceroasă sau boala Crohn). Persoanele care suferă de colită ulcerativă de mai mult de 30 de ani, 50% devin pacienți oncologi;

ereditate. Persoanele care au cancer colorectal în familie au de 2-3 ori mai multe sanse de a dezvolta adenocarcinomul cecumului. Riscul de apariție a cancerului este semnificativ mai mare în prezența unor astfel de boli genetice cum ar fi sindromul Turco, Sex, polipoză difuză;

Poate meastasis în cecumul cancerului de alte organe (de exemplu, uter, ovare, testicule etc.). Există, de asemenea, o șansă de apariție a unei tumori metacronice după tratarea acesteia într-o altă parte a intestinului.

La risc sunt oamenii:

  • peste 50 de ani;
  • cu greutate în exces;
  • cu boli cronice ale diferitelor sisteme de corp;
  • având obiceiuri proaste.

De regulă, formarea unei tumori maligne se datorează impactului unei combinații a factorilor de mai sus.

Simptomele de adenocarcinom cecal

Foarte des, cancerul intestinal este diagnosticat în stadiile ulterioare, datorită faptului că oamenii nu acordă suficientă atenție simptomelor alarmante și nu merg la spital pentru o perioadă lungă de timp. Acest lucru se poate datora lipsei de conștientizare a semnelor unei tumori sau a neîncrederii medicului. Mulți oameni preferă să se auto-medicheze și se adresează unui specialist atunci când boala sa răspândit deja. De asemenea, este nevoie de ceva timp pentru a diagnostica, uneori poate dura un an sau mai mult. Din aceste motive, ar trebui să acordați atenție sănătății dumneavoastră.

Amintiți-vă de simptomele unei tumori de cecum:

  • constipație. Ele sunt rezultatul stoarcerii și al obstrucției intestinale;
  • un amestec de sânge sau mucus în fecale (un semn de sângerare internă);
  • dureri abdominale (cauzate de inflamație, obstrucție sau germinare a tumorii în țesutul din jur);
  • anemie;
  • nevoia falsă de a defeca;
  • senzație de greutate și disconfort în stomac, balonare, greață și vărsături apar mai puțin frecvent;
  • tumora palpabilă (poate fi simțită când atinge o dimensiune mare);
  • temperatura ridicată a corpului.

Etapele adenocarcinomului cecal

Există cancerul glandular în stadiul 5 al cecumului, incluzând zero, care se numește cancer in situ:

  1. Etapa 0 - în acest stadiu, nuclearea celulelor tumorale apare, acestea sunt doar în mucoasa intestinală. Dacă detectați și eliminați o astfel de tumoare, atunci este garantată tratamentul cu 100%;
  2. Etapa 1 este o tumoare mobilă de până la 2 cm, delimitată de țesuturi sănătoase. Ea afectează nu numai membrana mucoasă, ci și stratul submucosal. Metastazele sunt absente;
  3. în stadiul 2, tumoarea crește în toate straturile cecumului, dar nu depășește acest nivel;
  4. Etapa 3 adenocarcinomul se caracterizează prin răspândirea la ganglionii limfatici regionali, țesuturile și organele vecine, dar fără metastaze îndepărtate;
  5. în stadiul 4, există multiple metastaze în ganglionii limfatici, precum și distrugerea organelor îndepărtate. Un astfel de cancer este incurabil. O caracteristică a cancerului colorectal este dezvoltarea sa lentă. O lungă perioadă de timp trece înainte ca tumoarea să se răspândească prin intestin către țesuturile vecine. Dar cursul lung provoacă procesul inflamator, care provoacă apariția focarelor multiple ale bolii.

Diagnosticul bolii

Diagnosticul de adenocarcinom al cecumului începe cu o examinare externă a pacientului, medicul trebuie să acorde atenție culorii pielii și membranelor mucoase ale persoanei. De asemenea, el efectuează palparea abdomenului pentru a stabili prezența tumorilor în intestine și ficat. Alocați un număr întreg de sânge și un sânge ocult fecal în el.

Apoi, urologul sau ginecologul efectuează o examinare digitală a rectului și a vaginului la femei. Aceasta va ajuta la determinarea prezenței tumorilor, locația aproximativă și starea rect, ovare, uter si peretele vaginal, care poate fi, de asemenea, implicate în procesul neoplazic.

Pentru a confirma diagnosticul folosit astfel de metode:

  • rectoscopie (examinarea rectului și colonului sigmoid cu ajutorul unui endoscop introdus prin anus). Metoda exactă care vă va permite să vedeți adenocarcinomul în aceste părți ale intestinului gros. Adesea rectoscopia este folosită în scopuri profilactice. Dar endoscopul nu permite accesul la cecum. Prin urmare, sunt utilizate alte metode;
  • colonoscopie. Esența este aceeași cu cea a rectoscopiei, dar această tehnică vă permite să examinați întregul intestin gros. În timpul unei astfel de proceduri, ei pot lua o bucată de țesut tumoral pentru examinare în laborator. Această procedură se numește biopsie. Este necesar să se stabilească tipul de cancer și să se determine tratamentul departe;
  • clisma cu bariu. Metoda cu raze X implică introducerea unui agent de contrast care este distribuit în intestin și apoi vizualizat pe raze X. În acest fel, contururile organului și posibilele defecte și complicații pot fi văzute, însă abaterile minore nu pot fi detectate cu ajutorul unei irigoscopii. Se aplică, de asemenea, alte metode radiografice care detecteaza metastaze in alte organe (radiografia toracică, urografia, cistografia, urethrography și altele);
  • Imagistica cu ultrasunete a organelor pelvine și a cavității abdominale sunt tehnici de imagistică mai precise. Pe aceasta puteți vedea posibilele leziuni ale intestinelor și ale organelor vecine, precum și profunzimea infiltrării tumorii. Ecografia este o metodă nedureroasă și ieftină;
  • CT și RMN. Ele dau chiar mai multe informații decât ultrasunetele, arată chiar și cele mai mici defecte. Acestea pot fi atribuite dacă rezultatele altor studii nu sunt clare.

Pe baza rezultatelor obținute, medicul poate prescrie un tratament.

Videoclip video:

Tratamentul adenocarcinomului cecal

Pentru tratamentul cancerului intestinal, se efectuează o operație pentru a îndepărta partea afectată a organului. Această metodă este cea mai eficientă. Chimioterapia și radiațiile sunt mai potrivite ca tratament suplimentar, dar cu tumori inoperabile, pot ușura viața pacientului și îl pot extinde puțin.

Chirurgia pentru cancerul cecului poate include îndepărtarea acestui segment al intestinului împreună cu ganglionii limfatici, precum și alte organe care au metastaze. În cazul unor leziuni multiple, operația nu va produce un rezultat de întărire, dar poate fi efectuată pentru a elimina simptomele (de exemplu, obstrucția). După rezecție, se efectuează o anastomoză intestinală pentru a restabili trecerea naturală. Acest lucru se întâmplă imediat (imediat) sau în etape (imediat pus pe o colostomie și după un timp - o anastomoză). Tratamentul antibiotic postoperator și anestezia sunt, de asemenea, necesare. Pacientul va trebui să ajusteze puterea.

Eficacitatea operației crește semnificativ după pregătirea pentru aceasta. Pentru a curăța intestinele utilizați diete speciale, clisme și laxative timp de 5 zile înainte de intervenția chirurgicală. De asemenea, puteți utiliza spălarea. O astfel de instruire reduce riscul de complicații de 5 ori. Fatal după intervenția chirurgicală de urgență se observă la 20% dintre pacienți și cu preparat - numai la 4%.

Adenocarcinomul intestinal este mai sensibil la radiații, deci este folosit atât înainte, cât și după operație. Radioterapia reduce semnificativ dimensiunea tumorii, ajută la încetinirea creșterii acesteia și, de asemenea, reduce inflamația.

Utilizați, de asemenea, terapia de chemoradiție, are un efect ușor asupra speranței de viață a pacientului, comparativ cu o singură operație.
După tratamentul ar trebui să fie examinate în mod regulat. În primul an, acest lucru se face o dată la 3 luni. Pacientului i se face un examen de deget, o irigoscopie și o colonoscopie. Acest lucru este de a preveni recidiva. Cancerul este de obicei detectat din nou în primii 2 ani. În acest caz, re-operația este efectuată, dar acest lucru este posibil numai pentru o treime dintre pacienți. Pentru alții, este oferită îngrijire paliativă.

Prognoza adenocarcinomului cecal

Prognosticul pentru persoanele cu cancer intestinal depinde de stadiul lor. Tratamentul unei tumori de cecum în prima etapă oferă o șansă de a trăi 5 ani pentru mai mult de 90% dintre pacienți. Pentru a doua etapă, acest număr este de 80-85%. Când tumora penetrează ganglionii limfatici, prognosticul se înrăutățește semnificativ. 5 ani de supraviețuire în astfel de cazuri este de 40-50%. Cu cât mai multe ganglioni limfatici implicați în proces, cu atât prognosticul este mai rău.

Mai multe metastaze îndepărtate nu oferă practic nici o șansă de supraviețuire. Dacă acestea sunt leziuni unice, de exemplu, ale ficatului, după rezecție, rata de supraviețuire de 5 ani ajunge la 30%.

Adenocarcinomul de colon foarte diferențiat

Adenocarcinomul de colon foarte diferențiat se referă la o serie de boli. Anume - tumori ale colonului, orb, sigmoid și rect, precum și o tumoare a canalului anal.

O tumoare apare în stratul glandular al țesutului intestinal. Celulele adenocarcinomului foarte diferențiat seamănă în structura lor cu țesutul în care a apărut tumora. Acest lucru vă permite să diagnosticați rapid problema și datorită agresivității scăzute pe care o prezintă tumori foarte diferențiate, există oportunitatea și timpul de a alege metoda optimă de tratament. Ca o regulă, cauzele adenocarcinomului de grad înalt al colonului sunt comune tuturor posibilelor locații ale tumorii din intestinul toast. În primul rând este modul de nutriție: conținut scăzut de fibre în dietă, un exces de făină, grăsime și picant. În plus, un rol important în apariția adenocarcinomului de colon este jucat de constipație frecventă sau de lungă durată, tot felul de procese patologice în intestinul gros, cum ar fi colita, ulcere, polipi. Contactul pe termen lung cu diverse substanțe toxice are un anumit efect și subliniază în mod special efectul negativ al azbestului. Ca și în celelalte cazuri, debutul bolii poate fi afectat de stresul nervos, ereditatea, deteriorarea mecanică, caracteristicile legate de vârstă și infecțiile virale.

Codul ICD-10

Unde rănește?

Adenocarcinomul foarte diferențiat al cecumului

Diverse tumori ale intestinului gros de astăzi sunt subiectul unei atenții atente a oamenilor de știință din întreaga lume. Este intestinul gros care reprezintă acum majoritatea bolilor oncologice. Cele mai multe simptome și manifestări sunt relativ comune tuturor tumorilor de colon, dar în unele cazuri există caracteristici asociate locației.

În special, adenocarcinomul bine diferențiat este dificil, deoarece nu poate fi detectat cu o examinare profilactică standard. Ca o tumoare bine diferențiată, are un grad scăzut de agresivitate, polimorfismul celular este ușor, iar tumora rareori metastazează.

Anumite pericole sunt adenocarcinomul cecumului prin faptul că nodulii limfatici și ficatul inghinal sunt în apropiere.

Există un adenocarcinom foarte diferențiat al cecumului cu o frecvență aproximativ egală la bărbați și femei, vârsta de apariție variază în culoarul de 50-60 de ani. Deși există o tendință descendentă de scădere a pragului de vârstă, această boală afectează din ce în ce mai mult tinerii. Simptomele principale sunt aceleași manifestări ca și pentru aproape orice altă tumoră intestinală - slăbiciune, scăderea hemoglobinei, scăderea bruscă a greutății, descărcarea suspectă cu fecale, senzația neplăcută în abdomenul inferior, balonarea, încălcarea modului de defecare. Cauzele adenocarcinomului din cecum includ aceiași factori care afectează în general posibilitatea apariției nu numai a tumorilor intestinale, ci și a oricărei alte tumori. Acestea includ ereditatea slabă, condițiile nefavorabile de mediu, munca cu substanțe cancerigene.

Factorii specifici includ două aspecte importante precum consumul de fibre naturale (fibre), precum și posibilitatea formării în cecum a unor astfel de fenomene non-maligne ca polipii. Cei din urmă au la rândul lor abilitatea de a deveni destul de des maligne. Este destul de greu să vorbim despre prevenirea unor astfel de boli, deoarece va fi mai de încredere să fie examinată în mod regulat la fiecare șase luni sau un an de către un medic. Ca și în cazul detectării în timp util a acestui cancer este destul de vindecat cu succes.

Foarte diferențiat adenocarcinomul sigmoid

Adenocracinomul colonului sigmoid aparține unui grup de boli oncologice numite cancer de colon. Cancerul de colon este cea mai urgentă problemă în oncologia modernă. Împreună cu dezvoltarea activă a acestei boli, posibilitatea studierii medicamentelor crește, precum și dezvoltarea metodelor de combatere a acesteia.

Adenocarcinomul sigmoidar foarte diferențiat este o tumoare destul de lentă, care nu este predispusă la metastaze în mod activ. Cu toate acestea, reprezintă un pericol destul de grav. În special, colonul sigmoid însuși se îndoaie, deoarece o tumoare care se dezvoltă în el poate fi detectată prea târziu. De asemenea, important este faptul că în stadiile incipiente de dezvoltare, adenocarcinomul colonului sigmoid nu dă simptome care ar indica direct dezvoltarea unui proces patologic în intestin. La început, pacientul simte rău general, slăbiciune, greață, oboseală. Puțin mai târziu, pot apărea dureri și greutăți în abdomenul inferior, distorsiuni ale obiceiurilor alimentare, emaciare, paloare a pielii. În stadii destul de târzii, când tumoarea a atins o asemenea dimensiune încât creează obstacole mecanice, se observă dificultăți în defecare, pete în fecale, cum ar fi sânge sau puroi.

Principalele cauze ale adenocarcinomului sigmoid sever sunt diferențele dintre fibrele alimentare, excesul de substanțe care irită intestinele, procesele inflamatorii din intestine.

Adenocarcinom rectal foarte diferențiat

Astăzi, problema cancerului colorectal este cea mai importantă dintre problemele de cancer din secolul douăzeci și unu. Cel mai adesea apare tocmai adenocarcinomul rectului. Adică dezvoltarea de cancer din epiteliul glandular al rectului. Datorită importanței enorme a acestei boli, o atenție deosebită este acordată nu numai dezvoltării metodelor moderne progresive pentru tratamentul acesteia, dar și studierii posibilelor cauze ale apariției acesteia, precum și o predicție mai precisă a dezvoltării adenocarcinomului rectal. Deși nu au existat progrese vizibile în metoda de tratament în contextul dezvoltării globale a oncologiei, cauzele cancerului colorectal au fost identificate mai precis. Ca și în cazul multor alte tipuri de tumori, un rol important îl are fundalul general, care include genetica, sănătatea generală și mediul. Dar, în cazul adenocarcinomului rectului, interacțiunea predispoziției genetice și a factorilor de mediu joacă un rol special și numai în unele cazuri sunt cauza mutațiilor genetice directe. Principalul grup de risc pentru această boală sunt persoanele care au împlinit vârsta de cincizeci de ani. Principalul pericol al bolii constă în faptul că aceasta dezvăluie simptome pronunțate în stadii destul de târzii, atunci când previziunile tratamentului cel mai de succes sunt deja destul de dezamăgitoare. Principalele simptome ale bolii sunt: ​​dureri dureroase la nivelul abdomenului, apariția în fecalele sângelui, mucus sau chiar puroi, paloare pronunțată a pielii pacientului, scădere ponderală activă, distensie abdominală și dificultate la defecare. În ceea ce privește predicțiile, o perioadă critică este considerată la cinci ani după debutul bolii. Dacă în această perioadă pacientul a trăit, atunci în viitor are o șansă destul de mare de a trăi mulți ani mai mult. Dar mortalitatea în această perioadă de cinci ani este destul de ridicată. Prin urmare, cea mai bună prevenire a adenocarcinomului rectal este un studiu preventiv obișnuit. Un astfel de studiu poate include o analiză a fecalelor pentru sângele intern și, de asemenea, să recomande o colonoscopie persoanelor de peste cincizeci o dată pe an.

Diagnosticul de adenocarcinom de colon foarte diferențiat

Diagnosticul corect al oricărei boli determină în mare măsură rezultatul tratamentului său. În cazuri atât de complexe cum sunt procesele oncologice, cercetarea este întotdeauna efectuată, care se suprapune reciproc pentru corectitudinea determinării tuturor perspectivelor posibile ale problemei.

În orice caz, diagnosticul începe cu definirea simptomelor. Rareori este cazul ca o tumoare să fie detectată în timpul unei inspecții aleatorii. Cel mai adesea, pacienții sunt tratați cu una sau altă plângere. De obicei, medicul examinează independent pacientul. Dacă există chiar și cel mai mic motiv să se îndoiască de precizia diagnosticului, atunci să se numească metode suplimentare de cercetare. Diagnosticarea cu ultrasunete, analizele de sânge pentru proteine ​​specifice, anumite metode de detectare, selecția țesuturilor pentru analizele citologice și histologice sunt cele mai des menționate metode.

În unele cazuri, se ia decizia de a observa pur și simplu evoluția bolii. Dacă vorbim despre adenocarcinomul foarte diferențiat, care crește încet și metastaziază rar, atunci tratamentul poate fi prescris pentru a stopa dezvoltarea bolii. Și observarea rezultatelor unui astfel de tratament poate, de asemenea, să spună foarte multe despre boala în sine. În orice caz, concluziile că acest adenocarcinom este foarte diferențiat poate fi doar un oncolog, după ce a efectuat o serie de studii și observații. Totuși, principala sursă de informație pentru diagnosticarea corectă va fi analiza histologică și citologică, care va determina starea celulelor, gradul lor de diferențiere și modificare în comparație cu celulele țesutului organului care a format tumora.

Ce trebuie să examinați?

Cine să contactați?

Tratamentul adenocarcinomului de colon foarte diferențiat

Adenocarcinomul foarte diferențiat este un tip de tumoare oncogenică care se formează din celulele epiteliului glandular, dar din punct de vedere al analizei histologice, aceste celule în structură și funcție nu au o diferență puternică față de celelalte celule ale țesuturilor organelor în care s-a format tumoarea. Copleșitor, tumorile puternic diferențiate cresc încet și nu metastazează. Cu toate acestea, tratamentul lor nu poate fi amânat. În primul rând, deoarece diferențierea celulelor se poate schimba (nivelul de diferențiere a celulelor va scădea), în al doilea rând, datorită vitezei și pericolului de a dezvolta o tumoare, mulți factori influențează și nu doar rezultatele analizei histologice.

Printre toate metodele posibile de tratare a adenocarcinomului foarte diferențiat, metoda chirurgicală este metoda cea mai unificatoare și cea mai fiabilă. El este rareori singurul. Dar de la el, cel mai adesea nu merge nicăieri. Împreună cu metodele chirurgicale de tratament a adenocarcinomului foarte diferențiat. De asemenea, utilizate pe scară largă și radioterapie, chimioterapie, terapie hormonală (în cazul tumorilor hormonale dependente). Dar trebuie remarcat faptul că metodele auxiliare în diferite cazuri au un grad diferit de eficacitate (în funcție de organul de origine, stadiul de dezvoltare).

Deoarece metodele chirurgicale reprezintă instrumentul principal pentru tratarea diferitelor afecțiuni, metodele chirurgicale operative sunt îmbunătățite semnificativ. Unele operații în cavitatea abdominală se efectuează fără a face incizii, utilizând micromanipulatori, mini-camere pentru control vizual.

Prevenirea adenocarcinomului de colon foarte diferențiat

Bolile oncologice sunt printre cele mai înfricoșătoare și puțin controlate. Cu toate acestea, astăzi s-au studiat mulți factori care sunt influențați de anumite tipuri de cancer cu un grad ridicat de probabilitate. Adenocarcinomul foarte diferențiat poate apărea în orice organ care conține epiteliu glandular. Prin urmare, prevenirea însăși poate fi diferită pentru diferite organe. Dar există factori de risc absolut similari pentru toate cazurile. Acestea includ toate obiceiurile proaste. Fumatul, de exemplu, influențează foarte mult nu numai dezvoltarea cancerului pulmonar, dar, de asemenea, agravează foarte mult imaginea pentru cancerul de col uterin, alcoolul crește probabilitatea de a dezvolta adenocarcinomul stomacului și glandei prostatei. De asemenea, este importantă o dietă sănătoasă. Prezența în dietă a unei cantități suficiente de fibre reduce în mod semnificativ probabilitatea dezvoltării tuturor variantelor de cancer intestinal. Dar, de asemenea, este important să se acorde atenție calității produselor consumate. Un număr mare de componente sintetice, substanțe cancerigene, substanțe de ameliorare a aromei sporesc foarte mult riscul de apariție a uneia sau a alteia probleme de cancer. Un rol important îl joacă predispoziția genetică. Prin urmare, dacă se știe că au fost cazuri sau cazuri de cancer în familie, este posibil să se efectueze o analiză genetică a tendinței pentru unul sau alt tip de cancer și apoi să se studieze mai atent situația. În orice caz, este de screening regulat de toate tipurile care devine o garanție a sănătății. Există o serie de afecțiuni precanceroase, cum ar fi polipi, hiperplazie, displazia țesuturilor diferitelor organe. Odată cu detectarea lor în timp util, este posibilă prevenirea cu succes a dezvoltării unui cancer. Și chiar dacă un adenocarcinom foarte diferențiat a fost detectat în timpul studiilor regulate, acesta se caracterizează printr-o creștere lentă și există posibilitatea selecției celei mai potrivite metode de tratament pentru a salva pacientul de această problemă pentru totdeauna.

Prognozele pentru adenocarcinomul bine diferențiat al colonului

Prognosticul oricărui tip de cancer depinde de o serie de factori. În cele mai multe cazuri, sunt importante astfel de caracteristici ale tumorii ca dimensiune, nivelul histologic al diferențierii celulare, stadiul la care pacientul a cerut ajutor, precum și starea generală a corpului și o serie de boli asociate. În cazul adenocarcinomului foarte diferențiat, vorbim despre un nivel ridicat de diferențiere a celulelor, deoarece o astfel de tumoare are adesea previziuni bune, deoarece creșterea unei tumori foarte diferențiate are loc încet, iar metastazarea începe în stadii destul de târzii. Dar un aspect important este diagnosticarea corectă și rapidă a rezolvării acestei probleme.

Din păcate, simptomele unui adenocarcinom foarte diferențiat nu sunt specifice, astfel încât pacienții merg adesea la medic în stadii destul de târzii de dezvoltare. Uneori aceste boli pot fi detectate întâmplător - în cursul altor cercetări sau intervenții chirurgicale. Desigur, adenocarcinoamele diferitelor organe au o incidență diferită, deoarece unele dintre ele, cum ar fi adenocarcinomul intestinului gros, uterului, prostatei, primesc o atenție specială și se efectuează o screening mai frecventă, ceea ce crește probabilitatea de a detecta boala în primele etape și îmbunătățește semnificativ prognosticul tratamentului.

Dacă tumoarea a fost înlăturată în stadiile incipiente, când metastazele acesteia nu au început încă, până când nu s-au produs leziuni la alte organe și țesuturi, atunci prognosticul este în mod covârșitor pozitiv. Un indicator important este așa-numita rată de supraviețuire de cinci ani. Dacă pacientul a supraviețuit cu succes cinci ani după detectarea și eliminarea tumorii, atunci în viitor se poate spune că probabilitatea reapariției sau a consecințelor negative este foarte scăzută. De asemenea, previziuni bune pot vorbi în cazul în care nu există factori agravanți. De exemplu, prezența de papilomavirus uman sau herpes în organism poate provoca dezvoltarea de adenocarcinom, lucrul cu substanțe cancerigene, de asemenea, agravează situația, prezența obiceiurilor proaste afectează negativ organismul ca un întreg. O atenție deosebită ar trebui acordată predispoziției genetice la un anumit tip de cancer. Dacă o persoană este în pericol, atunci cu siguranță agravează prognosticul. Dacă în timpul sau imediat după perioada de tratament pacientul continuă să contacteze cu factori negativi, nu-și limitează impactul, atunci acest lucru duce, fără îndoială, la previziuni negative ale recuperării. Întrucât chiar adenocarcinomul bine diferențiat se poate dezvolta rapid și diferențierea celulară poate scădea, ceea ce face ca tumoarea să fie agresivă și poate complica în mod semnificativ lupta împotriva metastazelor.

Adenocarcinomul colonului este una dintre cele mai acute probleme de oncologie din secolul nostru. Frecvența apariției acestuia crește constant. Principalele cauze presupuse de apariție includ lipsa de alimente în fibre grosiere. De asemenea, este importantă ereditatea și ecologia. Există multe metode inovatoare pentru tratarea și diagnosticarea tumorilor de colon, dar vorbind despre proiecții, trebuie spus că atitudinile pacientului joacă un rol important. Stadiul de dezvoltare a bolii la care pacientul a mers la medic a fost întotdeauna de mare importanță. Adesea, un număr de tumori poate fi detectat în timpul examinărilor preventive. Dar proctologul este rareori inclus în lista medicilor care sunt vizitați pentru prevenție. Adesea, oamenii caută ajutor atunci când adenocarcinomul a ajuns deja la o scară gravă. Adenocarcinomul foarte diferențiat al colonului nu are simptome specifice, slăbiciune generală, scăderea în greutate este puțin probabil să conducă pacientul nu numai la proctolog, ci și la orice medic în general. Adenocarcinomul foarte diferențiat, deși încet, crește. Și în stadiul în care pacienții găsesc sânge sau puroi în fecale, prognosticul general al bolii nu este foarte bun. În general, merită să vorbim despre predicții bune în cazurile în care tumoarea este foarte mică și nu afectează țesuturile și organele. În acest caz, îndepărtarea sa este ușor tolerată, iar probabilitatea reapariției este foarte mică, în alte cazuri, prognosticul este mai rău, cu atât este mai mare tumora. Întrucât necesită adesea o rezecție a unei părți destul de mari a intestinului și pentru a elimina complet toate celulele afectate pentru a evita recidiva. De asemenea, este important de remarcat faptul că, spre deosebire de alte tipuri de adenocarcinoame, adenocarcinomul foarte diferențiat al intestinului gros este destul de slab influențat de terapia chimică și radioterapia, deoarece intervenția chirurgicală rămâne cea mai eficientă și mai rațională metodă de combatere a bolii.

Sănătate, viață, hobby-uri, relații

Ciclul adenocarcinom

Adenocarcinomul cecumului este o tumoare malignă destul de frecventă a intestinului. De obicei, vârful detectării cancerului este înregistrat la vârsta de cincizeci și șaizeci de ani, dar poate fi la o vârstă mai mică. Bolile precanceroase sunt prezente în cecum în cazul polipilor vilozici sau adenomatoși, proctitisului cronic și proctosigmoiditei. Polipii au o probabilitate foarte mare de transformare în cancer.

Adenocarcinomul cecului apare adesea datorită unui număr de factori. Aceasta este o dieta irațională, atunci când există prea puține alimente în dietă, care au un conținut de legume, dar o mulțime de grăsimi și făină. Factorii de dezvoltare includ ereditatea, munca cu azbest, vârsta înaintată, prezența infecției cu papilomavirus uman, sexul anal, constipatia cronică, efectele nocive ale substanțelor chimice, precum și medicamentele, colita și polipii din cecum, tumorile villous, fistula cronică. Adesea, mai mulți factori lucrează simultan.

Este aproape imposibil să se efectueze prevenirea cancerelor în cec. Orice boală intestinală este o problemă delicată pentru pacienți și pentru mulți medici. Numai un specialist foarte experimentat este capabil să recunoască problema într-un stadiu incipient al dezvoltării unei boli intestinale. Dar anticiparea dezvoltării adenocarcinomului în avans este imposibilă.

La cea mai mică suspiciune, nu puteți să amânați vizita specialistului. Este necesar să renunțați la modestia falsă, pentru că, în cele din urmă, puteți obține un diagnostic de cancer al cecului. Rețineți: adenocarcinomul trebuie recunoscut și vindecat într-un stadiu incipient.

Proiecțiile pentru supraviețuire și severitatea bolii vor depinde de diferitele caracteristici ale tumorii. Acestea includ dimensiunea inițială a adenocarcinomului - cu dimensiuni mari, indicatorii sunt extrem de negativi; germinarea adâncime în peretele intestinal - cu germinare profundă, prognoza este dezamăgitoare; prezența sau absența metastazelor locale; dacă ganglionii limfatici imunologici regionali pot face față metastazelor; iar gradul de diferențiere a tumorii - adenocarcinomul foarte diferențiat este detectat mai ușor decât diferența scăzută sau moderată.

În stadiile incipiente, adenocarcinomul nu se manifestă de obicei. Atunci când o tumoare crește, are următoarele simptome: apetit scăzut, ceea ce duce la pierderea rapidă în greutate, febră, durere dureroasă, slăbiciune generală a corpului, mucus, sânge și puroi în scaun, blanching a pielii, balonare și constipație. diaree, dificultate și durere în timpul scaunului.

Conform cursului său, adenocarcinomul este o boală destul de gravă, care implică o varietate de consecințe. Datorită celulelor canceroase supraexpuse, lumenul din intestin se poate închide complet, provocând obstrucție intestinală. Cu o tumoare mare, peretele intestinal se poate sparge, ceea ce duce la sângerare intestinală. Deja în etapele ulterioare se va produce învelișul tumoral al organelor din apropiere și deteriorarea lor ulterioară. În același timp, este posibilă dezvoltarea peritonitei, precum și formarea fistulelor, ceea ce agravează prognosticul și agravează semnificativ tratamentul bolii.

Cel mai eficient tratament pentru adenocarcinomul cecumului este intervenția chirurgicală. Metodele moderne de laparoscopie permit operația fără deschiderea cavității. Chirurgii, pentru a nu răni acele țesuturi sănătoase, utilizează radioterapia țintită, precum și injectarea țintă a substanțelor chimice specifice.

Din ce în ce mai mult, adenocarcinomul cecum se găsește la oameni de vârste foarte diferite. Pentru a evita această boală nu ar trebui să fie ignorate o varietate de boli care se referă la acest organ. Odată cu detectarea la timp a problemei, prognosticul tratamentului este destul de favorabil.

Adenocarcinom foarte diferențiat

Adenocarcinomul foarte diferențiat este cea mai simplă și în același timp insidioasă formă de cancer. Pe de o parte, este ușor de tratat, dar, pe de altă parte, este adesea latentă, este detectată deja în stadiile tardive ale bolii, când eficacitatea tratamentului și prognosticul se micșorează semnificativ.

Adenocarcinomul este un neoplasm malign care se dezvoltă din celulele epiteliale glandulare. Adenocarcinomul foarte diferențiat este cea mai ușoară formă de cancer, bine tratabilă.

Masele maligne se dezvoltă din celulele epiteliale ale stratului superior al pielii și căptușesc epiteliul suprafețelor interne ale organelor - vezica urinară, uterul, stomacul, intestinele și alte organe. Nu există practic diferențe între celulele sănătoase și structurile maligne. Modificările se manifestă numai în mărimea nucleului celular - acesta este extins.

  • Toate informațiile de pe site sunt doar pentru scopuri informaționale și nu reprezintă un manual pentru acțiune!
  • Numai medicul vă poate furniza DIAGNOSTICUL EXACT!
  • Vă îndemnăm să nu vă autoprotejați, ci să vă înregistrați la un specialist!
  • Sănătate pentru tine și familia ta! Nu pierde inima

motive

Oamenii de știință încă nu știu cauza exactă a dezvoltării patologiilor maligne. Doctorii identifică numai factorii de risc care cresc probabilitatea dezvoltării patologiei.

Principalii factori de declanșare includ:

  1. predispoziție genetică;
  2. vârstă avansată;
  3. efectele nocive ale factorilor externi, în special - lucrul cu compuși chimici, azbest;
  4. obiceiuri proaste - alcool și fumat;
  5. utilizarea medicamentelor puternice;
  6. suprasarcină și stres emoțional obișnuit;
  7. obezitatea și diabetul;
  8. patologia unui organ - rectul, ovarele și altele pot declanșa dezvoltarea unui neoplasm malign în el;
  9. infectarea cu papilomavirus uman;
  10. nivelurile ridicate de estrogen (hormonul feminin) pot duce la carcinomul colului uterin;
  11. o dietă nutrițională neechilibrată, cu un conținut predominant de produse grase și bogate și o lipsă de alimente vegetale.

Au existat chiar și cazuri când adenocarcinomul sa dezvoltat pe fondul unei diete necorespunzătoare.

simptome

Adenocarcinomul foarte diferențiat afectează toate organele corpului uman. În stadiile incipiente ale bolii, aproape că nu se manifestă.

Anumite simptome apar ca tumora creste, în principal:

  • maladii generale;
  • somnolență;
  • pierderea poftei de mâncare și pierderea în greutate;
  • scăderea numărului de celule roșii din sânge;
  • durere dureroasă în neoplasm.

Alte simptome specifice sunt determinate de apariția organului afectat.

diagnosticare

Diagnosticul include analiza plângerilor și anamneza pacientului, desfășurarea studiilor clinice standard: teste detaliate de sânge și urină, analiza fecalelor (pentru prezența sângelui ascuns), de asemenea efectuate:

  • examinarea cu ultrasunete a organului pretins afectat;
  • materialul biologic preluat de la locul țesutului afectat este trimis pentru examinare histologică;
  • dacă este suspectat un cancer intestinal - un examen digital rectal;
  • colonoscopie - evaluarea stării membranei mucoase a stratului interior al colonului utilizând o sondă specială;
  • irigoscopie - examinarea cu raze X a colonului;
  • examen ultrasonografic rectal;
  • radiografie dacă este necesar.

Adenocarcinomul de colon foarte diferențiat

Primul simptom alarmant al acestei patologii este descărcarea necharacteristică în masele fecale - puroi, mucus, dungi de sânge.

Rareori, obstrucția intestinală devine primul semn al adenocarcinomului de colon. În acest caz, intervenția chirurgicală este inevitabilă.

Ciclul adenocarcinom

Aceasta este una dintre cele mai frecvente patologii maligne ale intestinului. Adenomatoși polipi și procită cronică pot provoca dezvoltarea cancerului.
În cazul cancerului pe partea dreaptă a colonului, poate apărea sângerare ocultă, manifestată prin slăbiciune severă, piele palidă și simptome clare de anemie.

Adenocarcinomul colonului sigmoid

Sigmoidul cancer în stadiile incipiente ale bolii este ascuns, nu provoacă o plângere a pacientului. Perioadele ulterioare sunt caracterizate de modificări ale obiceiurilor de gust, ale durerii abdominale, ale pielii palide și ale scaunului afectat. Pentru a detecta patologia în stadiile inițiale este posibilă numai prin screening-ul obișnuit.

Adenocarcinomul rectului

La risc sunt oameni care conduc un stil de viață sedentar și / sau suferă de obezitate.

Cancerul rectal în stadiile inițiale este însoțit de nevoia falsă de golire a intestinului, peristaltism crescut și flatulență, constipație.

Pacienții au un ten vechi, semne de anemie și alte simptome caracteristice ale oncopatologiei.

Adenocarcinomul stomacal

Cancerul de stomac se poate dezvolta în orice parte a acestuia, dar este cel mai adesea observat în antrum și piloric, adică "Out" a stomacului. Factorii care provoacă cancer sunt ulcerul peptic, gastrita atrofică și alte patologii gastro-intestinale.

Boala este dificil de diagnosticat în stadiile inițiale. Mai mult de 90% din diagnostice sunt făcute în etapele ulterioare. În cazul cancerului de stomac există probabilitate foarte mare de deces.

Adenocarcinomul glandei prostatei

Cancerul de prostată este adesea diagnosticat la bărbații mai în vârstă. Tumoarea se dezvoltă din celulele glandulare ale structurilor alveolare-tubulare și este localizată în principal în regiunea periferică a glandei prostatei. În cancer, apare durere la articulațiile șoldului, durata și frecvența urinării crește, procesul devine dureros. Incontinența poate să apară.

Adenocarcinomul pulmonar

Se dezvoltă în țesuturile pulmonare și diferă puțin de structurile celulare sănătoase. Factorii care contribuie la dezvoltarea bolii includ fumatul activ / pasiv, inhalarea regulată a carcinogenilor (în producție), bolile cronice cronice ale plămânilor. Metastazele la cancerul pulmonar sunt deosebit de periculoase: metastazele penetrează nu numai în organele vecine, ci și în oase, ficat, glandele suprarenale și creierul.

Semnele caracteristice sunt tusea cu descărcare de cantități mari de spută mucoasă. Celulele canceroase sunt detectate prin examinarea biologică a sputei și prin raze X.

Adenocarcinomul mamar

Cancerul de sân poate apărea după o leziune puternică, cu mastopatie, dezechilibru hormonal. La risc, femeile suferă de infertilitate. Boala poate fi însoțită de modificări vizuale (depresia mamelonului, umflarea, decolorarea pielii). Durerea are loc în stadiile ulterioare ale bolii.

Adenocarcinomul uterului

Boala se manifestă printr-un miros neplăcut și prin secreții necharacteristice în perioada intermenstruală, trăgând dureri în abdomenul inferior, sângerare menstruală abundentă, sângerare uterină.

În acest articol, puteți afla despre modul în care medicii trata adenocarcinomul de colon.

Tratamentul adenocarcinomului foarte diferențiat

Tactica și intensitatea tratamentului depind de stadiul bolii, de prezența / absența metastazelor.

Diferitele localizări ale patologiei determină propriile caracteristici ale terapiei, se aplică:

  • radioterapie;
  • terapia cu neutroni;
  • chimioterapie;
  • o intervenție chirurgicală.

Radioterapia este folosită pentru a încetini dezvoltarea tumorii și distrugerea acesteia, precum și pentru distrugerea locală a metastazelor.

Terapia cu neutroni este o metodă destul de nouă, similară terapiei cu radiații. Principala diferență este că, în loc de iradierea obișnuită, se folosesc neutroni. Neutronii pătrund în straturile mai profunde ale tumorii, care au absorbit un anumit oligoelement (de exemplu, bor) și distrug celulele maligne. Țesuturile sănătoase nu sunt afectate.

Chimioterapia se efectuează cu medicamente care suprimă creșterea celulelor maligne și provoacă distrugerea lor:

  • „Cisplatina“;
  • "Carboplatin";
  • "Docetaxel" (adesea prescris pentru cancer pulmonar);
  • "Adriamycin";
  • „Bleomicină“;
  • "Fluorotsil";
  • "Epirubicină" (cu carcinom al intestinului și stomacului);
  • „Vinblastină“.

Adenocarcinomul intestinului și colonului

Adenocarcinomul intestinal este un cancer care crește de la celulele glandulare (calcioase) ale stratului interior al intestinului. Acesta reprezintă până la 80% din toate tumorile maligne ale intestinului. Deseori afectează departamentele din intestinul gros, cel puțin - subțire.

Potrivit statisticilor, la femei, adenocarcinomul colonului este al doilea cancer cel mai frecvent după cancerul de sân, iar la bărbați, cel de-al treilea, singurul plămân și cancerul de prostată trece mai departe. În total, cancerul de colon reprezintă 15% din cazurile de tumori maligne.

Boala este o problemă gravă în țările dezvoltate. Cea mai mare prevalență în Statele Unite, Japonia, Anglia. Să nu uităm că în aceste țări detecția oncopatologică este cel mai bine stabilită. Rusia este pe locul cinci.

Incidența maximă se observă la vârsta de 40-70 de ani. Organizația Mondială a Sănătății a înregistrat o tendință spre întinerirea patologiei. Dificultatea diagnosticării în timp util constă în absența simptomelor în stadiile incipiente și o evoluție accentuată a creșterii în viitor.

Puțin despre intestine și celule responsabile pentru boală

Intestinul uman este împărțit în două secțiuni: subțire și grosime. Legătura cu stomacul începe cu subțire. Există:

  • duoden;
  • slab;
  • ileon.

Aici este numărul maxim de enzime, este împărțirea și asimilarea substanțelor nutritive. Tot ce ai nevoie este absorbit în sânge. In intestinul gros se asigură acumularea și reabsorbția apei, formarea de masă din zgură, îndepărtarea acestora din corp. El împărtășește:

  • pe cecum cu apendicele (apendice);
  • colon cu patru părți (ascendent, colon transversal, descendent, sigmoid și drept).

Segmentul final este ampulla rectului, canalul anal și anusul. Celulele glandulare sunt localizate pe membrana mucoasă a tuturor departamentelor. Acestea sunt legate între epiteliu, absent pe vârfurile vililor. În total, până la 9,5% din compoziția celulară a membranei mucoase a intestinului subțire, concentrația crește pe măsură ce vă apropiați de secțiunea groasă. Ele diferă de vecinii lor în capacitatea de a produce mucus, care este necesar pentru a proteja peretele de fecalele care trec.

După secretarea secretului în intestin, ele devin din nou prismatice. Degenerarea degenerativă se caracterizează prin creșterea lentă a intestinului (creșterea endofitotică) sau exterioară (exofitică), apoi o tranziție rapidă spre metastază prin vase către cele mai apropiate ganglioni limfatici, plămâni, ficat și alte organe.

Cursul cel mai grav apare de la o vârstă fragedă. Acest lucru se explică prin schimbările anatomice ale vaselor de sânge la oameni după 40 de ani: lumenul este redus, activitatea de transfer al metastazelor este mai puțin pronunțată. Și până la 30 de ani, intestinul are o rețea vasculară și limfatică pronunțată, oferă un risc ridicat de metastază.

motive

Pentru a examina cauzele adenocarcinomului, permiteți-ne să identificăm partea comună care este caracteristică oricărei localizări a tumorilor. Și factorii de risc cei mai tipici vor fi luați în considerare în cazuri specifice.

Sa descoperit că degenerarea tumorală a celulelor glandulare poate fi cauzată de o dietă necorespunzătoare cu o utilizare crescută:

  • grăsimi animale din carne, ulei;
  • dulciuri în exces;
  • mâncăruri prajite, afumate, picante;
  • băuturi alcoolice.

În același timp, în dieta nu este suficient:

Factorii de risc includ:

  • tendință la constipație;
  • intestinale polipi;
  • inflamația cronică (colită, enterocolită);
  • predispoziție genetică;
  • proastă calitate a apei potabile;
  • experiență îndelungată de muncă cu riscuri profesionale;
  • prezența virusului papilomavirus;
  • pasiune pentru sexul anal.

Tipuri de tumori în funcție de modificările celulelor

Creșterea tumorilor modifică apariția celulelor glandulare. Acele celule care au o mică diferență de celulele normale au cel mai mic pericol. Diferențierea (diferențierea) acestora în funcție de gradul de abatere poate fi efectuată în examinarea citologică a materialului biopsic. Cu cât elementele distinctive sunt mai pronunțate, cu atât celulele canceroase au o diferență mai mică.

Printre neoplasme, cum ar fi adenocarcinomul intestinal, se numără:

  1. Tumorile foarte diferențiate - sub o mărire puternică a microscopului, spre deosebire de nucleele normale, celulele lărgite, nu există modificări funcționale, prin urmare tratamentul la timp poate fi eficient. Terapia pacienților vârstnici este deosebit de eficientă. Poate atinge remiterea pe termen lung. La pacienții tineri, probabilitatea de recidivă în următoarele 12 luni nu dispare.
  2. Adenocarcinomul diferențiat moderat - ajunge la o dimensiune mare, celulele se extind foarte mult, provocând o imagine a obstrucției intestinale, a sângerării, a rupturii peretelui. Cursul clinic este complicat de peritonită, formarea de pasaje fistuloase. Risc ridicat de trecere la o vedere de gradul inferior. Cu toate acestea, după îndepărtarea chirurgicală și tratamentul ulterior, supraviețuirea de cinci ani se observă la 70-75% dintre pacienți.
  3. Foarte diferențiată - tumoarea se caracterizează prin polimorfism (o compoziție diversă de celule), crește foarte activ, se răspândește rapid în alte organe, afectează ganglionii limfatici. Nu are limite clare. Operația este prezentată într-un stadiu incipient, este dificil să se prevadă durata remisiunii în avans. În perioadele tardive de tratament este ineficient.

În funcție de tipul de celule glandulare, adenocarcinomul intestinal este împărțit în:

  1. Tumorile mucoase (membranele mucoase) - constau din epiteliu, mucus cu mucină, nu există limite clare, se metastază în principal la ganglionii limfatici adiacenți. Este important ca această specie să nu fie sensibilă la efectele radioterapiei. Prin urmare, aceasta dă recidive frecvente.
  2. Inelul cricoid - este caracterizat de malignitate semnificativă, deseori detectată cu metastaze multiple. Mai ales în ficat și ganglioni limfatici. Acesta afectează mai mulți tineri și este localizat în mucoasa colonului.
  3. Squamous - are un grad ridicat de malignitate, cea mai comună localizare - rectul. Germinates în vezică, vagin, prostată, uretere. Rezultatele tratamentului se caracterizează prin recidive frecvente, supraviețuire scăzută (până la cinci ani, nu mai mult de 1/3 dintre pacienți trăiesc, restul mor în primii 3 ani).
  4. Tubulară - o tumoare cu contururi fuzzy constă din formațiuni tubulare sub formă de cuburi sau cilindri. Dimensiunile pot fi mici, cresc treptat și sunt predispuse la sângerări masive. Apare la jumătate dintre pacienții cu cancer intestinal.

Simptomele depind de localizarea intestinului

Leziunile maligne ale diferitelor părți ale intestinului mare și mic au propriile proprietăți speciale și diferențe în cursul clinic.

Înfrângerea intestinului subțire

Adenocarcinomul este adesea localizat în ileum și ulcer duodenal. Poate să crească sub forma unui inel și să acopere întregul lumen al intestinului, ducând la stenoză și obstrucție. Dar creșterea infiltrativă este posibilă în unele zone, atunci simptomele de obstrucție sunt absente.

Se combină cu alte tipuri de tumori: cu limfom ileal (în 18% din cazuri este localizat în regiunea ileală), cu limfogranulomatoză (boala Hodgkin), cu limfosarcom (limfom non-Hodgkin).

Tumora de vatelă Vater

Formarea în formă de con, denumită în anatomia papilei Vater, este situată în mijlocul părții descendente a duodenului, 12-14 cm în jos de pilor. Este sfincterul lui Oddi. Este un sfincter muscular care reglează fluxul de bilă și suc de pancreatic în duoden. Aceasta determină blocarea întoarcerii conținutului intestinal în canalele suprapuse.

În zona papilei Vater, se combină tumori de diferite origini. Aici, sunt posibile tumori din epiteliul pancreasului, ale ductului biliar. Diferă în dimensiuni mici și în creștere lentă.

Pacienții găsesc:

  • pierderea apetitului;
  • vărsături;
  • pierdere în greutate semnificativă;
  • stralucirea pielii și a sclerei;
  • mancarimea pielii;
  • durere în abdomenul superior, radiantă în spate este posibilă;
  • creșterea neclară a temperaturii;
  • sânge în fecale.

Colon tumorile

Localizarea și structura tumorilor glandulare ale colonului variază în consistență, mărime, grad de diferențiere. La 40% dintre pacienți se găsește un colon transversal al tumorii. În 20% din cazuri, se observă adenocarcinomul cecumului. Aproximativ acelasi adesea - cancer al rectului.

Toate tumorile provoacă o reacție inflamatorie a intestinului și în ultima perioadă se răspândesc sub formă de metastaze, stază unică sau multiplă. Cresterea in peritoneu prin perete, chiar si adenocarcinomul foarte diferentiat al colonului provoaca treptat:

  • pierderea apetitului;
  • greață frecventă cu vărsături;
  • instabilă durere moderată de-a lungul intestinului;
  • constipație și diaree;
  • mucusul, impuritățile puroiului și sângelui se găsesc în fecale.

Cu creșterea intoxicației în legătură cu aderarea infecției la un pacient apar:

  • dureri abdominale intense;
  • febră mare;
  • semne de peritonită.

Caracteristicile leziunii colonului sigmoid

Factorii de risc pentru cancerul sigmoid sunt:

  • vârsta înaintată a pacientului:
  • stilul de viață sedentar;
  • constipație prelungită, pietre fecale cu mucoasă traumatică.

La dezvoltarea cancerului se numără:

  • polipoza;
  • ileită terminală;
  • diverticula intestinală;
  • ulcerativă.

O tumoare se caracterizează prin trei variante ale cursului:

  • până la 15 mm în diametru în absența metastazelor;
  • până la jumătate din lumenul intestinului, dar fără germinarea peretelui și cu metastaze regionale unice;
  • suprapunerea completă a lumenului intestinal, germinarea în organele vecine, cu multe metastaze îndepărtate.

Într-o fază incipientă a leziunii, este posibilă formarea displaziei precanceroase a membranei mucoase. Simptome tipice:

  • durere la nivelul abdomenului inferior la stânga;
  • flatulență (balonare);
  • alternarea diareei și a constipației;
  • semnele periodice de obstrucție intestinală;
  • în fecale, prezența impurităților de mucus, puroi, sânge.

Care este diferența dintre tumorile cecului și rectului?

Cecumul este situat la marginea intestinelor mici și mari. Aici găsesc cel mai adesea boli precanceroase (polipoză). Înfrângerea afectează atât copiii, cât și bătrânii. Cele mai importante dintre cauze sunt papilomavirusuri, nutriție dezechilibrată.

Procesul digestiv este finalizat în rect. În dezvoltarea adenocarcinomului de importanță majoră:

  • leziuni cu pietre fecale în timpul constipației prelungite;
  • papilomavirus;
  • acțiunea substanțelor otrăvitoare toxice excretate în fecale;
  • non-vindecarea fisurilor anale;
  • ulcerativ;
  • sex anal.

Mai des afectează bărbații după 50 de ani. Simptomele includ:

  • durere în rect în timpul deplasărilor intestinale;
  • false îndemnuri (tenesmus);
  • sângerare rectală.

Anatomia rectului distinge 3 zone:

Adenocarcinomul se dezvoltă adesea în epiteliul zonei ampulariene. Pentru secțiunea anală, carcinomul cu celule scuamoase este mai caracteristic. Contururile tumorii sunt neuniforme, seamănă cu un ulcer cu margini sapate. Ea progresează rapid și dă metastaze.

Etapa de clasificare

Pentru a crea o abordare unificată pentru evaluarea severității adenocarcinomului, a fost adoptată o clasificare internațională. Se divide toate adenocarcinoamele intestinale în 5 etape. Pentru fiecare identificat:

  • dimensiunea admisibilă a creșterii tumorii;
  • prezența metastazelor apropiate și îndepărtate.

În stadiul 0, tumoarea este minimă, nu germinează nicăieri și nu are metastaze. În etapa I-II - dimensiunile sunt acceptabile de la 2 la 5 cm sau mai mult, dar nu există metastaze. A treia etapă este împărțită în:

  • IIIa - germinarea în organele adiacente și prezența metastazelor în ganglionii limfatici;
  • IIIc - combină dimensiunea mare și prezența metastazelor numai în organele adiacente.

Etapa IV - realizată cu metastaze îndepărtate, chiar dacă dimensiunea tumorii în sine este relativ mică.

Există o clasificare a cancerului intestinal, incluzând o astfel de caracteristică ca diferențierea compoziției celulare. Aceasta presupune că:

  • Gx - setați în diagnostic, dacă celulele nu pot fi diferențiate;
  • G1 - gradul de diferențiere este evaluat la fel de ridicat, celulele sunt similare cu epiteliile normale;
  • cancerul de colon gradul G2 - arată gradul mediu de degenerare;
  • G3 - celulele tumorale sunt puțin asemănătoare cu cele normale;
  • Tipul de celule G4 este slab diferențiat, caracterizat prin cea mai mare malignitate.

Simptomele și semnele de diagnostic

În plus față de simptomele de mai sus, puteți adăuga semne ale stadiului avansat al bolii:

  • tumoarea este palpabilă prin abdomen;
  • există o suspiciune de peritonită;
  • cu dezvoltarea obstrucției, pacientul apare fecale de vărsături, încetarea descărcării gazelor, durere intensă;
  • însoțită de slăbiciune, pierdere în greutate;
  • sângerarea intestinală este adesea observată.

Cele mai semnificative și metodice de diagnosticare sunt:

  • Markerii tumorali;
  • biopsie;
  • studii histologice;
  • opțiuni de endoscopie diferite.

Detectarea markerilor tumorali sunt substanțe care cresc în mod regulat în concentrație cu un anumit tip de cancer, sunt determinate în sânge venos. În cancerul intestinului determinați:

  • prezența celulelor tumorale marker CA 19-9 și CEA pentru cancerul rectal suspectat;
  • cancer de embrionare.

Efectuarea de studii endoscopice prin introducerea sigmoidoscopului, a fibrocolonoscopului în rect, a laparoscopului în cavitatea abdominală și a capacității de a examina urgența țesutului în timpul operației conferă clinicienilor un mod de a stabili o creștere moderată diferențiată a celulelor glandulare. Potrivit pentru citologie:

  • fragmente de țesut;
  • amprente ale membranei mucoase îndepărtate;
  • purulente și mucoase.

Adenocarcinomul colonului este încă diferit în structura histologică, existând:

  • celule tumorale întunecate;
  • mucinous;
  • cancer fără clasificare.

tratament

Adenocarcinomul intestinal este tratat prin trei metode:

  • îndepărtarea chirurgicală;
  • chimioterapie;
  • radioterapie.

Cel mai adesea trebuie să combinați și să combinați toate metodele disponibile. Pentru a selecta metoda de operare sunt luate în considerare:

  • localizare;
  • dimensiune;
  • natura diferențierii celulelor;
  • clasificarea de către sistemul internațional.

În perioada de pregătire pentru operație, se utilizează o alimentație specială cu amestecuri fără zgură, un sistem de preparate laxative și clisme de curățare, și mijloacele Fortrans pentru îndepărtarea substanțelor nocive.

Operațiuni efectuate:

  • rezecția (excizia) zonei afectate;
  • extirparea (îndepărtarea) intestinului, a ganglionilor limfatici și a organelor adiacente în timpul germinării metastazelor din ele.

De obicei, operația se termină cu formarea excreției artificiale a fecalelor pe peretele abdominal anterior (colostomie). Terapia cu radiații se efectuează cu 5 zile înainte de operație și o lună după aceasta. Zona de iradiere este determinată de localizarea creșterii tumorale.

Pentru chimioterapie folosiți o combinație de medicamente repetate:

Caracteristicile îngrijirii pacienților

În perioada postoperatorie, pacienții sunt foarte slăbiți. În legătură cu utilizarea chimioterapiei și a radiațiilor, starea imunității scade brusc. Acestea sunt amenințate de infecția cu orice agent patogen. Prin urmare, se recomandă:

  • schimbați lenjeria de corp mai des;
  • procedurile de igienă zilnice (dinți perii, clătiți gura, ștergeți corpul);
  • pentru a preveni formarea rănilor de presiune (schimbați poziția corpului, neteziți pliurile lenjeriei, lubrifiați pielea cu alcool de camfor, faceți un masaj);
  • în primele zile, hrănirea se efectuează utilizând o probă și amestecuri intravenoase;
  • scutecele trebuie folosite pentru incontinența urinară;
  • când înlocuiți recipientul de colostomie, tratați pielea din jurul colostomiei cu apă caldă, ștergeți-o uscată;
  • medicul poate recomanda creaming.

Ce fel de hrană este necesară?

Alimentele trebuie să susțină puterea pacientului, să aibă calorii suficiente, să nu conțină elemente iritante, să fie ușor de digerat. Foarte contraindicat:

  • feluri de mâncare grase;
  • condimente picante;
  • Produse din carne prajita si afumata;
  • alcool;
  • fasole;
  • legume proaspete în salate.

Pacientul trebuie hrănit de 6 ori pe zi, în porții mici. folositoare:

  • carne de abur, chifteluțe din carne slabă, carne de pasăre;
  • fructe de mare nesaturate;
  • produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
  • terci de ovăz în formă lichidă cu o linguriță de unt;
  • supe din lapte, legume;
  • fructe și legume fierte;
  • boabe de jeleu, compoturi, ceaiuri din plante.

Pacientul va trebui să urmeze dieta pentru tot restul vieții.

perspectivă

Ca urmare a tratamentului combinat al adenocarcinomului intestinal, este posibil să se atingă o supraviețuire de cinci ani, în funcție de stadiul:

  • cu prima etapă și tratament complet - la 80% dintre pacienți;
  • în a doua etapă - până la 75%;
  • dintre pacienții cu IIIa - la jumătate dintre pacienți;
  • cu IIIb - nu mai mult de 40%.

Pacienții din a patra etapă beneficiază de îngrijire simptomatică. Aceste informații sunt destinate să ofere cititorilor să-și protejeze în mod activ sănătatea și cei dragi. Dacă nu ați putut fi salvat, încercați să vizitați un medic cât mai curând posibil.

Despre Noi

Angiomii, cunoscuți sub denumirea de semne roșii, sunt denumiți în mod obișnuit leziuni benigne în practica medicală, constând din vase limfatice sau sanguine. Aspectul lor se datorează funcționării depreciate a sistemului circulator sau limfatic.