Adenocarcinomul intestinului și colonului

Adenocarcinomul intestinal este un cancer care crește de la celulele glandulare (calcioase) ale stratului interior al intestinului. Acesta reprezintă până la 80% din toate tumorile maligne ale intestinului. Deseori afectează departamentele din intestinul gros, cel puțin - subțire.

Potrivit statisticilor, la femei, adenocarcinomul colonului este al doilea cancer cel mai frecvent după cancerul de sân, iar la bărbați, cel de-al treilea, singurul plămân și cancerul de prostată trece mai departe. În total, cancerul de colon reprezintă 15% din cazurile de tumori maligne.

Boala este o problemă gravă în țările dezvoltate. Cea mai mare prevalență în Statele Unite, Japonia, Anglia. Să nu uităm că în aceste țări detecția oncopatologică este cel mai bine stabilită. Rusia este pe locul cinci.

Incidența maximă se observă la vârsta de 40-70 de ani. Organizația Mondială a Sănătății a înregistrat o tendință spre întinerirea patologiei. Dificultatea diagnosticării în timp util constă în absența simptomelor în stadiile incipiente și o evoluție accentuată a creșterii în viitor.

Puțin despre intestine și celule responsabile pentru boală

Intestinul uman este împărțit în două secțiuni: subțire și grosime. Legătura cu stomacul începe cu subțire. Există:

  • duoden;
  • slab;
  • ileon.

Aici este numărul maxim de enzime, este împărțirea și asimilarea substanțelor nutritive. Tot ce ai nevoie este absorbit în sânge. In intestinul gros se asigură acumularea și reabsorbția apei, formarea de masă din zgură, îndepărtarea acestora din corp. El împărtășește:

  • pe cecum cu apendicele (apendice);
  • colon cu patru părți (ascendent, colon transversal, descendent, sigmoid și drept).

Segmentul final este ampulla rectului, canalul anal și anusul. Celulele glandulare sunt localizate pe membrana mucoasă a tuturor departamentelor. Acestea sunt legate între epiteliu, absent pe vârfurile vililor. În total, până la 9,5% din compoziția celulară a membranei mucoase a intestinului subțire, concentrația crește pe măsură ce vă apropiați de secțiunea groasă. Ele diferă de vecinii lor în capacitatea de a produce mucus, care este necesar pentru a proteja peretele de fecalele care trec.

După secretarea secretului în intestin, ele devin din nou prismatice. Degenerarea degenerativă se caracterizează prin creșterea lentă a intestinului (creșterea endofitotică) sau exterioară (exofitică), apoi o tranziție rapidă spre metastază prin vase către cele mai apropiate ganglioni limfatici, plămâni, ficat și alte organe.

Cursul cel mai grav apare de la o vârstă fragedă. Acest lucru se explică prin schimbările anatomice ale vaselor de sânge la oameni după 40 de ani: lumenul este redus, activitatea de transfer al metastazelor este mai puțin pronunțată. Și până la 30 de ani, intestinul are o rețea vasculară și limfatică pronunțată, oferă un risc ridicat de metastază.

motive

Pentru a examina cauzele adenocarcinomului, permiteți-ne să identificăm partea comună care este caracteristică oricărei localizări a tumorilor. Și factorii de risc cei mai tipici vor fi luați în considerare în cazuri specifice.

Sa descoperit că degenerarea tumorală a celulelor glandulare poate fi cauzată de o dietă necorespunzătoare cu o utilizare crescută:

  • grăsimi animale din carne, ulei;
  • dulciuri în exces;
  • mâncăruri prajite, afumate, picante;
  • băuturi alcoolice.

În același timp, în dieta nu este suficient:

Factorii de risc includ:

  • tendință la constipație;
  • intestinale polipi;
  • inflamația cronică (colită, enterocolită);
  • predispoziție genetică;
  • proastă calitate a apei potabile;
  • experiență îndelungată de muncă cu riscuri profesionale;
  • prezența virusului papilomavirus;
  • pasiune pentru sexul anal.

Tipuri de tumori în funcție de modificările celulelor

Creșterea tumorilor modifică apariția celulelor glandulare. Acele celule care au o mică diferență de celulele normale au cel mai mic pericol. Diferențierea (diferențierea) acestora în funcție de gradul de abatere poate fi efectuată în examinarea citologică a materialului biopsic. Cu cât elementele distinctive sunt mai pronunțate, cu atât celulele canceroase au o diferență mai mică.

Printre neoplasme, cum ar fi adenocarcinomul intestinal, se numără:

  1. Tumorile foarte diferențiate - sub o mărire puternică a microscopului, spre deosebire de nucleele normale, celulele lărgite, nu există modificări funcționale, prin urmare tratamentul la timp poate fi eficient. Terapia pacienților vârstnici este deosebit de eficientă. Poate atinge remiterea pe termen lung. La pacienții tineri, probabilitatea de recidivă în următoarele 12 luni nu dispare.
  2. Adenocarcinomul diferențiat moderat - ajunge la o dimensiune mare, celulele se extind foarte mult, provocând o imagine a obstrucției intestinale, a sângerării, a rupturii peretelui. Cursul clinic este complicat de peritonită, formarea de pasaje fistuloase. Risc ridicat de trecere la o vedere de gradul inferior. Cu toate acestea, după îndepărtarea chirurgicală și tratamentul ulterior, supraviețuirea de cinci ani se observă la 70-75% dintre pacienți.
  3. Foarte diferențiată - tumoarea se caracterizează prin polimorfism (o compoziție diversă de celule), crește foarte activ, se răspândește rapid în alte organe, afectează ganglionii limfatici. Nu are limite clare. Operația este prezentată într-un stadiu incipient, este dificil să se prevadă durata remisiunii în avans. În perioadele tardive de tratament este ineficient.

În funcție de tipul de celule glandulare, adenocarcinomul intestinal este împărțit în:

  1. Tumorile mucoase (membranele mucoase) - constau din epiteliu, mucus cu mucină, nu există limite clare, se metastază în principal la ganglionii limfatici adiacenți. Este important ca această specie să nu fie sensibilă la efectele radioterapiei. Prin urmare, aceasta dă recidive frecvente.
  2. Inelul cricoid - este caracterizat de malignitate semnificativă, deseori detectată cu metastaze multiple. Mai ales în ficat și ganglioni limfatici. Acesta afectează mai mulți tineri și este localizat în mucoasa colonului.
  3. Squamous - are un grad ridicat de malignitate, cea mai comună localizare - rectul. Germinates în vezică, vagin, prostată, uretere. Rezultatele tratamentului se caracterizează prin recidive frecvente, supraviețuire scăzută (până la cinci ani, nu mai mult de 1/3 dintre pacienți trăiesc, restul mor în primii 3 ani).
  4. Tubulară - o tumoare cu contururi fuzzy constă din formațiuni tubulare sub formă de cuburi sau cilindri. Dimensiunile pot fi mici, cresc treptat și sunt predispuse la sângerări masive. Apare la jumătate dintre pacienții cu cancer intestinal.

Simptomele depind de localizarea intestinului

Leziunile maligne ale diferitelor părți ale intestinului mare și mic au propriile proprietăți speciale și diferențe în cursul clinic.

Înfrângerea intestinului subțire

Adenocarcinomul este adesea localizat în ileum și ulcer duodenal. Poate să crească sub forma unui inel și să acopere întregul lumen al intestinului, ducând la stenoză și obstrucție. Dar creșterea infiltrativă este posibilă în unele zone, atunci simptomele de obstrucție sunt absente.

Se combină cu alte tipuri de tumori: cu limfom ileal (în 18% din cazuri este localizat în regiunea ileală), cu limfogranulomatoză (boala Hodgkin), cu limfosarcom (limfom non-Hodgkin).

Tumora de vatelă Vater

Formarea în formă de con, denumită în anatomia papilei Vater, este situată în mijlocul părții descendente a duodenului, 12-14 cm în jos de pilor. Este sfincterul lui Oddi. Este un sfincter muscular care reglează fluxul de bilă și suc de pancreatic în duoden. Aceasta determină blocarea întoarcerii conținutului intestinal în canalele suprapuse.

În zona papilei Vater, se combină tumori de diferite origini. Aici, sunt posibile tumori din epiteliul pancreasului, ale ductului biliar. Diferă în dimensiuni mici și în creștere lentă.

Pacienții găsesc:

  • pierderea apetitului;
  • vărsături;
  • pierdere în greutate semnificativă;
  • stralucirea pielii și a sclerei;
  • mancarimea pielii;
  • durere în abdomenul superior, radiantă în spate este posibilă;
  • creșterea neclară a temperaturii;
  • sânge în fecale.

Colon tumorile

Localizarea și structura tumorilor glandulare ale colonului variază în consistență, mărime, grad de diferențiere. La 40% dintre pacienți se găsește un colon transversal al tumorii. În 20% din cazuri, se observă adenocarcinomul cecumului. Aproximativ acelasi adesea - cancer al rectului.

Toate tumorile provoacă o reacție inflamatorie a intestinului și în ultima perioadă se răspândesc sub formă de metastaze, stază unică sau multiplă. Cresterea in peritoneu prin perete, chiar si adenocarcinomul foarte diferentiat al colonului provoaca treptat:

  • pierderea apetitului;
  • greață frecventă cu vărsături;
  • instabilă durere moderată de-a lungul intestinului;
  • constipație și diaree;
  • mucusul, impuritățile puroiului și sângelui se găsesc în fecale.

Cu creșterea intoxicației în legătură cu aderarea infecției la un pacient apar:

  • dureri abdominale intense;
  • febră mare;
  • semne de peritonită.

Caracteristicile leziunii colonului sigmoid

Factorii de risc pentru cancerul sigmoid sunt:

  • vârsta înaintată a pacientului:
  • stilul de viață sedentar;
  • constipație prelungită, pietre fecale cu mucoasă traumatică.

La dezvoltarea cancerului se numără:

  • polipoza;
  • ileită terminală;
  • diverticula intestinală;
  • ulcerativă.

O tumoare se caracterizează prin trei variante ale cursului:

  • până la 15 mm în diametru în absența metastazelor;
  • până la jumătate din lumenul intestinului, dar fără germinarea peretelui și cu metastaze regionale unice;
  • suprapunerea completă a lumenului intestinal, germinarea în organele vecine, cu multe metastaze îndepărtate.

Într-o fază incipientă a leziunii, este posibilă formarea displaziei precanceroase a membranei mucoase. Simptome tipice:

  • durere la nivelul abdomenului inferior la stânga;
  • flatulență (balonare);
  • alternarea diareei și a constipației;
  • semnele periodice de obstrucție intestinală;
  • în fecale, prezența impurităților de mucus, puroi, sânge.

Care este diferența dintre tumorile cecului și rectului?

Cecumul este situat la marginea intestinelor mici și mari. Aici găsesc cel mai adesea boli precanceroase (polipoză). Înfrângerea afectează atât copiii, cât și bătrânii. Cele mai importante dintre cauze sunt papilomavirusuri, nutriție dezechilibrată.

Procesul digestiv este finalizat în rect. În dezvoltarea adenocarcinomului de importanță majoră:

  • leziuni cu pietre fecale în timpul constipației prelungite;
  • papilomavirus;
  • acțiunea substanțelor otrăvitoare toxice excretate în fecale;
  • non-vindecarea fisurilor anale;
  • ulcerativ;
  • sex anal.

Mai des afectează bărbații după 50 de ani. Simptomele includ:

  • durere în rect în timpul deplasărilor intestinale;
  • false îndemnuri (tenesmus);
  • sângerare rectală.

Anatomia rectului distinge 3 zone:

Adenocarcinomul se dezvoltă adesea în epiteliul zonei ampulariene. Pentru secțiunea anală, carcinomul cu celule scuamoase este mai caracteristic. Contururile tumorii sunt neuniforme, seamănă cu un ulcer cu margini sapate. Ea progresează rapid și dă metastaze.

Etapa de clasificare

Pentru a crea o abordare unificată pentru evaluarea severității adenocarcinomului, a fost adoptată o clasificare internațională. Se divide toate adenocarcinoamele intestinale în 5 etape. Pentru fiecare identificat:

  • dimensiunea admisibilă a creșterii tumorii;
  • prezența metastazelor apropiate și îndepărtate.

În stadiul 0, tumoarea este minimă, nu germinează nicăieri și nu are metastaze. În etapa I-II - dimensiunile sunt acceptabile de la 2 la 5 cm sau mai mult, dar nu există metastaze. A treia etapă este împărțită în:

  • IIIa - germinarea în organele adiacente și prezența metastazelor în ganglionii limfatici;
  • IIIc - combină dimensiunea mare și prezența metastazelor numai în organele adiacente.

Etapa IV - realizată cu metastaze îndepărtate, chiar dacă dimensiunea tumorii în sine este relativ mică.

Există o clasificare a cancerului intestinal, incluzând o astfel de caracteristică ca diferențierea compoziției celulare. Aceasta presupune că:

  • Gx - setați în diagnostic, dacă celulele nu pot fi diferențiate;
  • G1 - gradul de diferențiere este evaluat la fel de ridicat, celulele sunt similare cu epiteliile normale;
  • cancerul de colon gradul G2 - arată gradul mediu de degenerare;
  • G3 - celulele tumorale sunt puțin asemănătoare cu cele normale;
  • Tipul de celule G4 este slab diferențiat, caracterizat prin cea mai mare malignitate.

Simptomele și semnele de diagnostic

În plus față de simptomele de mai sus, puteți adăuga semne ale stadiului avansat al bolii:

  • tumoarea este palpabilă prin abdomen;
  • există o suspiciune de peritonită;
  • cu dezvoltarea obstrucției, pacientul apare fecale de vărsături, încetarea descărcării gazelor, durere intensă;
  • însoțită de slăbiciune, pierdere în greutate;
  • sângerarea intestinală este adesea observată.

Cele mai semnificative și metodice de diagnosticare sunt:

  • Markerii tumorali;
  • biopsie;
  • studii histologice;
  • opțiuni de endoscopie diferite.

Detectarea markerilor tumorali sunt substanțe care cresc în mod regulat în concentrație cu un anumit tip de cancer, sunt determinate în sânge venos. În cancerul intestinului determinați:

  • prezența celulelor tumorale marker CA 19-9 și CEA pentru cancerul rectal suspectat;
  • cancer de embrionare.

Efectuarea de studii endoscopice prin introducerea sigmoidoscopului, a fibrocolonoscopului în rect, a laparoscopului în cavitatea abdominală și a capacității de a examina urgența țesutului în timpul operației conferă clinicienilor un mod de a stabili o creștere moderată diferențiată a celulelor glandulare. Potrivit pentru citologie:

  • fragmente de țesut;
  • amprente ale membranei mucoase îndepărtate;
  • purulente și mucoase.

Adenocarcinomul colonului este încă diferit în structura histologică, existând:

  • celule tumorale întunecate;
  • mucinous;
  • cancer fără clasificare.

tratament

Adenocarcinomul intestinal este tratat prin trei metode:

  • îndepărtarea chirurgicală;
  • chimioterapie;
  • radioterapie.

Cel mai adesea trebuie să combinați și să combinați toate metodele disponibile. Pentru a selecta metoda de operare sunt luate în considerare:

  • localizare;
  • dimensiune;
  • natura diferențierii celulelor;
  • clasificarea de către sistemul internațional.

În perioada de pregătire pentru operație, se utilizează o alimentație specială cu amestecuri fără zgură, un sistem de preparate laxative și clisme de curățare, și mijloacele Fortrans pentru îndepărtarea substanțelor nocive.

Operațiuni efectuate:

  • rezecția (excizia) zonei afectate;
  • extirparea (îndepărtarea) intestinului, a ganglionilor limfatici și a organelor adiacente în timpul germinării metastazelor din ele.

De obicei, operația se termină cu formarea excreției artificiale a fecalelor pe peretele abdominal anterior (colostomie). Terapia cu radiații se efectuează cu 5 zile înainte de operație și o lună după aceasta. Zona de iradiere este determinată de localizarea creșterii tumorale.

Pentru chimioterapie folosiți o combinație de medicamente repetate:

Caracteristicile îngrijirii pacienților

În perioada postoperatorie, pacienții sunt foarte slăbiți. În legătură cu utilizarea chimioterapiei și a radiațiilor, starea imunității scade brusc. Acestea sunt amenințate de infecția cu orice agent patogen. Prin urmare, se recomandă:

  • schimbați lenjeria de corp mai des;
  • procedurile de igienă zilnice (dinți perii, clătiți gura, ștergeți corpul);
  • pentru a preveni formarea rănilor de presiune (schimbați poziția corpului, neteziți pliurile lenjeriei, lubrifiați pielea cu alcool de camfor, faceți un masaj);
  • în primele zile, hrănirea se efectuează utilizând o probă și amestecuri intravenoase;
  • scutecele trebuie folosite pentru incontinența urinară;
  • când înlocuiți recipientul de colostomie, tratați pielea din jurul colostomiei cu apă caldă, ștergeți-o uscată;
  • medicul poate recomanda creaming.

Ce fel de hrană este necesară?

Alimentele trebuie să susțină puterea pacientului, să aibă calorii suficiente, să nu conțină elemente iritante, să fie ușor de digerat. Foarte contraindicat:

  • feluri de mâncare grase;
  • condimente picante;
  • Produse din carne prajita si afumata;
  • alcool;
  • fasole;
  • legume proaspete în salate.

Pacientul trebuie hrănit de 6 ori pe zi, în porții mici. folositoare:

  • carne de abur, chifteluțe din carne slabă, carne de pasăre;
  • fructe de mare nesaturate;
  • produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
  • terci de ovăz în formă lichidă cu o linguriță de unt;
  • supe din lapte, legume;
  • fructe și legume fierte;
  • boabe de jeleu, compoturi, ceaiuri din plante.

Pacientul va trebui să urmeze dieta pentru tot restul vieții.

perspectivă

Ca urmare a tratamentului combinat al adenocarcinomului intestinal, este posibil să se atingă o supraviețuire de cinci ani, în funcție de stadiul:

  • cu prima etapă și tratament complet - la 80% dintre pacienți;
  • în a doua etapă - până la 75%;
  • dintre pacienții cu IIIa - la jumătate dintre pacienți;
  • cu IIIb - nu mai mult de 40%.

Pacienții din a patra etapă beneficiază de îngrijire simptomatică. Aceste informații sunt destinate să ofere cititorilor să-și protejeze în mod activ sănătatea și cei dragi. Dacă nu ați putut fi salvat, încercați să vizitați un medic cât mai curând posibil.

Colon adenocarcinom sau cancer glandular

Adenocarcinomul colonului este caracterizat prin diagnosticarea tardivă și starea gravă a pacientului. Această boală are o rată ridicată a mortalității, prin urmare, este atât de important să se diagnosticheze boala într-un stadiu incipient al dezvoltării acesteia.

Ce este adenocarcinomul de colon?

Adenocarcinomul intestinului gros este o tumoare canceroasă formată din fibre epiteliale-glandulare și este baza suprafeței mucoasei intestinale. Partea principală a tuturor afecțiunilor oncologice, cancerul glandular al intestinului gros are 80%, în timp ce mucoasa intestinului gros este afectată. Adenocarcinoamele colonului la bărbați se află pe locul trei, la femeile din al patrulea, după cancerul plămânilor, stomacului și sânului. Cel mai adesea, boala afectează oamenii după 50 de ani. Adenocarcinomul mucoasei este destul de greu de diagnosticat datorită cursului asimptomatic și nespecific, astfel încât boala are un procent ridicat de mortalitate.

Cancerul de colon poate apărea chiar și într-o persoană perfect sănătoasă, o astfel de oncologie durează viața unei persoane timp de 12 luni. Cancerul colorectal este periculos prin faptul că în majoritatea cazurilor produce metastaze în ganglionii limfatici din apropiere. După aceasta, cancerul intestinal răspândește metastaze la nivelul uterului, ficatului, vezicii urinare și poate afecta, de asemenea, țesutul osos. Foarte adesea, adenocarcinomul conduce la o serie de complicații, deci este foarte important în oncologia intestinului ca tratamentul să înceapă în timp util.

Cauzele adenocarcinomului de colon

După o serie de cazuri și examinări, sa arătat că apariția cancerului de colon numai în cazuri rare este asociată cu o mutație genetică, principalele cauze ale adenocarcinomului de colon sunt factorii ereditare și externi.

Cauzele cancerului colorectal sunt următoarele:

  • factor genetic. Grupul de risc include persoanele ale căror rude de sânge au suferit anterior boala;
  • în prezența bolilor cronice ale colonului: fistula, fisuri rectale, hemoroizi, polipi de colon. În cursul bolii timp de 5 ani, o persoană este expusă la dezvoltarea cancerului la 5%, cu o durată lungă a bolii de mai mult de 15 ani, riscul crescând la 30%;
  • Boala Crohn;
  • vârsta peste 50 de ani;
  • fiind mereu în situații stresante;
  • constipație persistentă;
  • luând anumite medicamente;
  • papilomavirus uman (HPV).
  • nutriție necorespunzătoare. Grupul de risc include persoanele care consumă zilnic alimente grase, alimente dulci și bogate, în timp ce practic nu există legume, fructe și fibre;
  • muncă asociată cu contact prelungit cu substanțe nocive;
  • stilul de viață pasiv, excesul de greutate;
  • consumul de alcool și fumatul.

Prezența unuia sau a mai multor factori poate provoca dezvoltarea cancerului de colon, astfel încât eradicarea cauzelor radiculare este necesară mai întâi.

Clasificarea adenocarcinomului de colon

Boala are o clasificare, tipurile de adenocarcinom diferă între celulele canceroase și cele normale. Examinarea histologică a fibrelor tumorale care au fost luate în timpul biopsiei este împărțită în următoarele tipuri:

  • tumoră foarte diferențiată;
  • adenocarcinomul diferențiat moderat al colonului;
  • adenocarcinomul slab diferențiat al colonului;
  • mucinous;
  • adenocarcinomul colonic al colonului;
  • Tabelară.
  • Toate aceste specii diferă în ceea ce privește gradul de progresie și viteza de dezvoltare.

Adenocarcinomul de colon foarte diferențiat

Adenocarcinomul foarte diferențiat este mai puțin periculos decât alte specii, deoarece numărul celulelor canceroase este minim. Celulele canceroase diferă de cele sănătoase în dimensiunea nucleului, care este ușor mărită. Dar, deoarece sunt similare, ei continuă să-și îndeplinească funcția. Adenocarcinomul de grad scăzut se caracterizează printr-un rezultat favorabil. În timpul examinării, nu a fost detectată nici o creștere a numărului acestora și nu au existat metastaze la organele din apropiere.

Adenocarcinom diferențiat moderat al colonului

Adenocarcinomul diferențiat moderat apare într-o formă mai severă și se situează pe locul 4 printre formațiunile tumorale. Celulele canceroase cresc în intestin, ceea ce duce la obstrucția lor. Deseori este faptul că dimensiunile mari ale tumorilor provoacă ruperea peretelui intestinal, ceea ce duce la descoperirea sângerărilor interne. De asemenea, procesul cancerului poate afecta apariția fistulelor dintre organele care duc la peritonită - această circumstanță agravează evoluția bolii și, prin urmare, recuperarea ulterioară.
Adenocarcinomul diferențial adenocarcinom al colonului necesită tratament imediat, deoarece această formă prezintă un risc ridicat de tranziție într-o formă slab diferențiată, care la rândul ei este cea mai agresivă.

Adenocarcinomul slab diferențiat al colonului

Adenocarcinomul cu grad scăzut este diagnosticat la fiecare al cincilea pacient și este caracterizat de cel mai înalt grad de malignitate. Celulele canceroase din această formă au o creștere rapidă și se răspândesc în organele și țesuturile din apropiere, în timp ce boala poate fi diagnosticată într-o fază incipientă. O tumoare de acest tip nu are limite clare, iar metastazele apar de 3 ori mai repede și mai des, spre deosebire de alte tipuri de adenocarcinom. În timp ce progresează, tumora poate ocupa suprafețe mari ale intestinelor, precum și răspândirea în alte organe. Acest tip de tratament la 90% nu se dă, iar prognosticul la acești pacienți, din păcate, este nefavorabil. Pentru ameliorarea simptomelor, medicii prescriu doar medicamente simptomatice care ajută la eliminarea parțială a durerii.

Adenocarcinom tubular al colonului

O tumoră tubulară nu poate fi diagnosticată pentru o perioadă lungă de timp. Acest lucru se datorează faptului că nu sunt simptome luminoase sau foarte slabe, care sunt agravate de evoluția ulterioară a bolii. În etapele ulterioare, acest tip de tumoare poate provoca sângerare. Practic, boala este detectată întâmplător în timpul unui examen cu raze X. Adenocarcinomul tubular al colonului are celule canceroase în formă de cilindru sau cub. Cancerul de acest tip este greu de vindecat și are un rezultat nefavorabil.

Adenocarcinomul mucinos al colonului

Tumorile mucoase sunt un tip rar de tumori endometriale. Tumora conține celule chistice care produc mucină (mucus). Acest mucus este componenta principală a tumorii și se poate forma în orice organ. Acesta este caracterizat prin metastaze la ganglionii limfatici din apropiere. Acest tip de recurență este periculos.

Imaginea clinică a bolii

Adenocarcinomul de colon în stadiul inițial de dezvoltare nu are manifestări clinice, astfel încât simptomele sunt slabe sau complet absente. Cel mai adesea, cancerul este o consecință a unei boli cronice deja existente a intestinului gros, prin urmare, manifestarea de adenocarcinom la început este percepută de către pacienți ca o exacerbare. Simptomatologia poate consta dintr-un complex de manifestări, fiecare dintre acestea nu este o dovadă directă a prezenței cancerului de colon.

Principalele simptome ale adenocarcinomului colonului:

  • dureri abdominale;
  • pierderea apetitului;
  • greață;
  • slăbiciune;
  • diaree;
  • balonare;
  • prezența sângelui în fecale;
  • o scădere accentuată a greutății;
  • temperatura ridicată a corpului.

Toate aceste simptome nu au o manifestare puternică. Dar, pe măsură ce cancerul crește și se dezvoltă, apar simptome mai pronunțate: dureri abdominale severe, greutate, arsuri la stomac și uneori vărsături, excremente purulente pot apărea în fecale - toate simptomele de intoxicație severă a organismului.

Etapele răspândirii adenocarcinomului de colon

Etapele adenocarcinomului:

  1. Prima etapă. Mucoasa și submucoasa intestinului este afectată, datorită simptomelor slabe fiind dificil de diagnosticat.
  2. A doua etapă. Celulele canceroase invadează țesutul muscular al intestinului și intră. Celulele canceroase nu afectează organele adiacente și ganglionii limfatici. În acest stadiu, pacientul începe să sufere de constipație, apar mucus și sânge.
  3. A treia etapă. O tumoare canceroasă crește prin peretele intestinal. Tumora răspândește metastaze la ganglionii limfatici din apropiere. În această etapă, pacientul suferă de durere severă.
  4. A patra etapă. Tumora are dimensiuni colosale, germinând în organele adiacente și ganglionii limfatici.

Intervalul de timp dintre stadiile bolii poate fi de 12 luni.

Diagnosticul bolii

Un număr de studii sunt folosite pentru a identifica adenocarcinomul colonului:

  • studiul pacientului;
  • istorie;
  • examinare digitală: examinarea porțiunii finale a colonului;
  • analiza urinei;
  • numărul total de sânge, sânge pentru markerii tumorali;
  • analiza sângelui ocult fecal;
  • colonoscopie;
  • tumora biopsie;
  • clisma bariu;
  • sigmoidoscopie;
  • RMN;
  • SUA.

Dacă se suspectează un cancer de colon, medicul trimite pacientul pentru teste, apoi efectuează o scanare cu ultrasunete și contrastul cu raze X și numai după efectuarea tuturor procedurilor de diagnostic și de laborator face diagnosticul final.

Tratamentul adenocarcinomului de colon

Alegerea uneia sau a altei metode de tratament a adenocarcinomului de colon depinde de stadiul bolii.

Există următoarele tipuri de tratament:

  1. Metoda chirurgicală. Chirurgia pentru adenocarcinomul colonului este efectuată prin metoda îndepărtării onco-tumorii. Tipul de intervenție chirurgicală depinde de localizarea tumorii, de dimensiunea acesteia și de stadiul de răspândire. Tumorile de dimensiuni mici sunt eliminate în întregime. Capacitatea funcțională a intestinului nu este deranjată. Pentru tumorile mari care penetrează tractul intestinal, este utilizată colectomia. O colectomie este o îndepărtare semnificativă a unei părți a tractului digestiv. După îndepărtarea unei părți din intestine, medicii creează o colostomie - aceasta este deschiderea de ieșire la care sunt atașate femelele. Laparoscopie - îndepărtarea tumorilor oncone fără deschiderea cavității abdominale. Acest tip de chirurgie este cel mai sigur. Datorită laparoscopiei, recuperarea pacientului este mai rapidă, deoarece operația este efectuată cu câteva perforări ale cavității abdominale. În plus față de tumoră în sine, ganglionii limfatici adiacenți sunt îndepărtați. Cu câteva zile înainte de operație, pacientul trebuie să urmeze o dietă fără zgură, sunt prescrise și laxative și o clismă de curățare. În timpul operației, țesuturile canceroase nu sunt atinse din cauza riscului de răspândire a celulelor canceroase. Vasele de sânge sunt fixate și apoi partea afectată a intestinului este îndepărtată.
  2. Chimioterapia. Chimioterapia pentru adenocarcinomul de colon se realizează ca o luptă cuprinzătoare împotriva cancerului. Este, ca să spunem așa, o metodă auxiliară de tratament. Aplicați medicamente precum: Leucovorin, Raltitreksid, Fluorouracil, Capecitabine etc. Fondurile enumerate pot fi utilizate în combinație. Sunt utilizate medicamente citotoxice care luptă împotriva celulelor canceroase. Chimioterapia este adesea efectuată împreună cu operația. Chimioterapia inainte de interventie chirurgicala ajuta la stoparea raspandirii celulelor canceroase, iar dupa interventia chirurgicala ajuta la evitarea recidivei.
  3. Radioterapia. Tratamentul adenocarcinomului prin expunerea la radiații ajută la reducerea zonei de răspândire a cancerului, precum și la stoparea metastazelor. Această metodă este folosită destul de rar, deoarece colonul de fiecare dată își schimbă poziția când pacientul se mișcă. Puiul este fixat rigid, iar zona afectată este iradiată. Un astfel de tratament se efectuează atât înainte cât și după intervenția chirurgicală. Iradierea este de asemenea efectuată cu o tumoare mare, atunci când intervenția chirurgicală este impracticabilă. O operație pentru adenocarcinom nu poate fi întotdeauna efectuată, deoarece suprafața și grosimea germinației nu pot permite. Tratamentul cancerului de colon trebuie efectuat în alte moduri: numirea medicamentelor și radiații. Metastazele din ganglionii limfatici și organele adiacente vor ajuta la oprirea expunerii la radiații.

Tratamentul adenocarcinomului folic la nivelul colonului

Terapia tradițională pentru cancerul intestinal este utilizată ca terapie adjuvantă. Înainte de a începe utilizarea terapiei folclorice, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

  1. 1 linguriță de rădăcină calamus, 3 și jumătate de linguri de cartofi, 1,5 linguri de flori de calendula și 4 linguri de rădăcină de miel. Se amestecă amestecul cu apă clocotită și se lasă timp de 5-6 ore. Filtrul de perfuzie rezultat și luați înainte de a mânca 100 ml.
  2. Enema - este utilizat pe scară largă pentru leziunile tumorale. Este necesar să se ia apă purificată și vitriol albastru în raport de 2 litri de apă la 100 ml. vitriol. Tratamentul nu trebuie să dureze mai mult de 14 zile.
  3. 1 lingura. lingură de celandină pour 1 cană apă fiartă. Insistați 20-30 de minute. Umpleți tulpina și luați o lingură de lingură. lingura de 2-3 ori pe zi.

Metastaze pentru adenocarcinomul de colon

Metastazele în adenocarcinomul de colon afectează alte organe și ganglioni limfatici. Răspândirea celulelor canceroase are loc în mai multe moduri. Primul este prin calea limfogenoasă și hematogenă, observată la 10% dintre pacienți, a doua în timpul germinării tumorii în țesuturile și organele vecine, care reprezintă 60% din toate cazurile. Cel mai adesea metastazele se găsesc la persoanele de la stadiul 3 și 4 ale cancerului.

Dar este important de remarcat faptul că cancerul este periculos nu numai prin metastaze, ci și prin expresii, sângerări și dezintegrare a cancerului. Leziunea infecțioasă conduce la formarea de abces și la perforarea ulterioară a locului necrotic al neoplasmului. 40% dintre pacienți suferă de obstrucție parțială sau completă, care afectează, de asemenea, sistemul urinar.

Meniul de probă și dieta pentru cancerul glandular al colonului

Nutriția și dieta adecvată pentru adenocarcinomul de colon este una dintre cele mai importante condiții pentru recuperare. Pacienții trebuie să excludă o cantitate mare de alimente din dieta lor.

Produse utile pentru cancerele sistemului digestiv: legume și fructe (trebuie să fiți atenți la rădăcinile galbene, verzi și roșii), verde, suc de morcov și sfeclă, supe de piure, cereale, dovleac, carne dieta fiartă, pâine (tărâțe), ulei vegetal, ceai verde.

Alimente interzise pentru cancerele sistemului digestiv: zahăr, ceai puternic, cafea, alcool, alimente prăjite și grase, carne afumată, sosuri, condimente, ciuperci, conserve, grăsimi animale.

Recomandări pentru adoptarea termenului de scriere în perioada postoperatorie:

  • alimente în porții mici;
  • eliminarea pauzelor lungi între mese;
  • mănâncă numai alimentele pure;
  • nu beți și nu mâncați la rece, ci doar la cald;
  • produsele nu pot fi prăjite, doar fierte sau aburite;
  • exclude complet produsele de fermentare.

Dieta trebuie să includă terci pe apă, să excludă alimente picante și sărate. Se preferă supele slabe, se mănâncă numai legume și fructe proaspete. Meniul zilnic ar trebui să fie bogat în fibre.

Meniul de eșantion în perioada postoperatorie:

  • 1 mic dejun: apă minerală fără gaz cu suc de lamaie;
  • 2 mic dejun: legume, fructe, nuci, kefir - ½ ceasca;
  • Prânz: supă de pui de găină, salată proaspătă de legume, pește macră fiert sau carne de vită sau pui;
  • Prânz: suc de fructe, pâine integrală de grâu;
  • Cina: legume friabile;
  • 2 cina: suc de legume sau fructe.

Predicție și prevenirea bolilor

Adenocarcinomul diferențiat moderat, prognosticul bolilor timpurii, precum și tratamentul adecvat și complex în etapa 1-2 este de până la 40%, în stadiul 3 - nu mai mult de 15%. Prognoza pentru acest tip de adenocarcinom depinde de cât de devreme a fost diagnosticată boala.

Adenocarcinomul de grad scăzut, prognosticul la vârstnici este de 50%. După intervenția chirurgicală pentru eliminarea unei tumori, există un risc ridicat de recidivă și de re-formare a cancerului glandular. Supraviețuirea pe cinci ani la pacienții mai tineri nu depășește 40%.

Adenocarcinomul foarte diferențiat, prognosticul are cel mai favorabil, mai mult de 50% dintre persoane reușind să bată cancerul.

Prognosticul depinde de stadiul bolii, dar, în orice caz, este necesară prevenirea consumului de droguri și dieta.

Adenocarcinomul colonului: simptome, diagnostic, tratament și prognostic

Adenocarcinomul colonului, denumit adesea cancer glandular, este cel mai frecvent tip de neoplasm malign al acestui organ.

Semnele caracteristice ale adenocarcinomului colonului sunt un curs extrem de grav și un diagnostic prea târziu, care este vinovat de o rată ridicată a mortalității datorată acestei boli.

Ce este adenocarcinomul de colon?

Adenocarcinomul colonului este o tumoare malignă formată din celule epiteliale-glandulare, care fac parte din membrana mucoasă a căptușelii intestinale.

În masa totală a tumorilor de cancer de colon, adenocarcinoamele reprezintă 80%, iar jumătate dintre acestea afectează membrana mucoasă a cecului.

Cursa clinică asimptomatică sau nespecifică a bolii în stadiile inițiale de dezvoltare este cauza detectării sale tardive și a procentului scăzut de supraviețuire a pacientului.

clasificare

Există modalități diferite de a clasifica adenocarcinoamele. Una dintre ele se bazează pe nivelul de diferență dintre celulele normale și cele canceroase.

Examinarea histologică a țesuturilor tumorale realizate în timpul biopsiei permite divizarea adenocarcinoamelor în:

  • Foarte diferențiată.
  • Moderat diferențiat.
  • Mic diferențiat.

Cancerul glandular poate fi împărțit în patru tipuri. Acesta poate fi depus:

  • Adenocarcinoamele mucoase. O tumoare de acest tip (constituită din componente mucoase și structuri epiteliale) nu are limite delimitate. Metastazarea membranelor mucoase cu adenocarcinom apare pe cale limfogenoasă. Riscul ridicat al recurenței lor se datorează insensibilității față de radioterapie.
  • Semne adenocarcinomelor cu inel de semnalizare caracterizate prin agresivitate ridicată a cursului clinic. Majoritatea pacienților cu tumori de acest tip care au aplicat pentru prima dată îngrijiri medicale au deja metastaze în ganglionii limfatici și în ficat. Germinarea în straturile interioare ale peretelui intestinal este caracteristică adenocarcinoamelor celulare cum ar fi inelul. Această boală este cel mai adesea observată la pacienții tineri.
  • Scăderea adenocarcinoamelor care se formează în zona canalului anal și constă în celule epiteliale plate. Cursul clinic al adenocarcinoamelor scuamoase, care cel mai adesea germinează în țesuturile ureterelor, vezicii urinare, vaginului și prostatei, se caracterizează printr-un nivel ridicat de malignitate, precum și o mortalitate ridicată și recurență. Mai mult de jumătate dintre pacienți mor în decurs de trei ani de la detectarea bolii. Pragul de supraviețuire de cinci ani pentru adenocarcinoamele scuamoase nu depășește 30%.
  • Adenocarcinoame tubulare constând din structuri tubulare. Tumorile de acest tip, cu contururi neclare și dimensiuni mici, se găsesc la mai mult de 50% dintre pacienții cu cancer glandular.

motive

Adenocarcinomul colonului, care este o boală polietiologică, se poate dezvolta datorită:

  • predispoziție genetică;
  • malignitate a neoplasmelor benigne;
  • boli de colon;
  • infecții cu papilomavirus uman;
  • constipație obișnuită;
  • stresul nervos;
  • munca sedentară;
  • sex anal;
  • aparținând categoriei de vârstă mai înaintată;
  • stilul de viață sedentar;
  • expunerea prelungită la azbest;
  • efectele toxice ale anumitor medicamente și substanțe cancerigene conținute în produsele chimice de uz casnic;
  • malnutriție bogată în produse din făină, carne și alimente grase și aproape fără fructe și legume proaspete.

Manifestări clinice

Adenocarcinomul colonului, care se dezvoltă destul de încet, este inițial însoțit de simptome subtile.

Deoarece formarea unei tumori maligne apare, de regulă, pe fundalul unei inflamații cronice deja dezvoltate a intestinului gros, primele sale semne sunt acceptate de către pacienți pentru exacerbarea acestei afecțiuni.

Simptomatologia stadiilor timpurii ale cancerului glandular constă dintr-un întreg complex de manifestări, dintre care niciuna nu este o indicație directă a prezenței unei tumori maligne.

Un pacient se poate plânge de:

  • durere dureroasă intermitentă în abdomen;
  • lipsa apetitului;
  • greață persistentă;
  • slăbiciunea nemotivată;
  • alternând constipația și diareea;
  • creșterea flatulenței;
  • apariția sângelui și a mucusului în fecale (observată la 90% dintre pacienți);
  • scăderea în greutate (care rezultă dintr-o încălcare a absorbției nutrienților) cu o alimentație bună;
  • creșterea nerezonabilă a temperaturii corpului la 37 de grade (astfel, sistemul imunitar încearcă să lupte împotriva cancerului).

Toate simptomele de mai sus, fiind permanente, nu ajung la manifestarea maximă. În timpul examinării fizice a unui pacient, un specialist care efectuează palparea abdomenului poate palpata un neoplasm malign (deluros, mobil și dens) prin peretele abdominal.

Sângerarea intestinală persistentă devine un vinovat în dezvoltarea anemiei și a palmei pielii.

Pe masura ce procesul tumorii se dezvolta, simptomele cresc:

  • durerile abdominale devin mai intense (intensificarea lor este asociată cu procesul de îmbinare a unei tumori de cancer cu organele și țesuturile adiacente);
  • manifestările de disconfort gastric se intensifică: un sentiment de greutate sub lingură, arsuri de stomac învinuitoare, vărsări de vărsături se alătură greață;
  • ca rezultat al ulcerării unui cancer care prezintă efecte mecanice și chimice constante ale fecalelor, impuritățile sangeroase și mucoase prezente în ele sunt înlocuite cu secreții purulente;
  • dezintegrarea țesuturilor tumorale provoacă dezvoltarea unui proces infecțios, care este însoțit de o creștere suplimentară a temperaturii corporale de până la 38 de grade, intoxicația corpului și modificări ale compoziției sângelui;
  • răspândirea infecției în zona fibrei retroperitoneale conduce la apariția simptomelor peritoneale și a senzațiilor dureroase în regiunea lombară;
  • natura scaunului este neregulată: constipația continuă să se alterneze cu diaree (fecalele după constipație produc un miros fetid);
  • Cele mai dureroase manifestări ale procesului oncologic sunt tenesmus - nevoia falsă de a se defăima, aparând de douăzeci de ori pe zi și fără a acorda pacientului nici o ușurare, deoarece după ele există un sentiment de intestin lipsit complet;
  • o tumoare care a metastazat la nivelul ficatului și vezicii biliare conduce la apariția icterului;
  • procesul oncologic al ultimei etape conduce la apariția de ascită (acumularea de lichid în cavitatea abdominală) și la creșterea ficatului.

Foarte diferențiată

Cursul și prognosticul adenocarcinoamelor foarte diferențiate ale colonului sunt cele mai favorabile, deoarece numărul de celule canceroase în tumori de acest tip este minim.

Celulele care alcătuiesc acest tip de tumoare diferă de cele normale doar la dimensiunea nucleelor ​​ușor mărită. Fiind exteriori similari cu celulele sanatoase, ei continua sa-si indeplineasca functiile originale.

Adenocarcinoamele foarte diferențiate se caracterizează printr-un rezultat favorabil. La pacienții vârstnici, nu se observă nici proliferarea lor, nici metastazele la alte organe. Rata de supraviețuire de cinci ani a persoanelor din grupul de vârstă înaintată este de 50%.

La pacienții tineri, dimpotrivă, cazurile de recurență a cancerului glandular cu formarea focarelor secundare ale tumorii în decurs de un an după intervenția chirurgicală sunt extrem de ridicate. Timpul diagnosticului interferează cu similitudinea celulelor normale și canceroase, precum și cu creșterea lentă a unei tumori maligne.

Cinci ani de supraviețuire și șansa de recuperare completă a acestor pacienți este de numai 40%.

Moderat diferențiat

Neoplasmele de acest tip, care ocupă locul patru în toate tumorile canceroase ale corpului uman, au consecințe mai severe. Creșterea țesuturilor tumorale conduce la umplerea întregului lumen intestinal și la dezvoltarea obstrucției intestinale.

O tumoare mare poate duce la ruperea peretelui intestinal și poate provoca o sângerare internă foarte puternică. Procesul tumoral poate declanșa formarea fistulelor interorganice și dezvoltarea peritonitei, agravând în mod semnificativ cursul clinic al bolii și prognosticul ei.

Deoarece adenocarcinomul diferențiat moderat al colonului poate intra rapid în faza diferențiată, acesta trebuie inițiat imediat. Remisiunea pe termen lung este posibilă numai cu terapia complexă inițiată în stadiile incipiente ale procesului tumoral.

Slab diferențiat

Adenocarcinomul de colon de acest tip, detectat la o cincime din pacienți, se caracterizează prin cel mai înalt grad de agresivitate și polimorfism celular pronunțat. Creșterea rapidă și metastazarea celulelor canceroase sunt observate în stadiile foarte timpurii ale procesului oncologic.

Comparativ cu tumorile bine diferențiate, tumorile slab diferențiate care nu au contururi clare metastazează de trei ori mai des.

Din moment ce prognosticul tratamentului este extrem de nefavorabil, numai tratamentul simptomatic care vizează reducerea sindromului de durere este folosit pentru a atenua starea pacienților.

metastază

Adenocarcinoamele colonului pot metastaza atât la organele adiacente cât și la cele îndepărtate, precum și la ganglionii limfatici.

Există trei modalități de metastasizare a acestora:

  • limfogene (observate la 60% dintre pacienți);
  • hematogen (caracteristic pentru 10% dintre pacienți);
  • implantare (prin contactul direct al unui neoplasm malign cu țesuturile suprafeței afectate, această metodă de metastază reprezintă restul de 30% din cazuri).

La metastazarea adenocarcinomului colonului în țesutul organelor din apropiere, nu pot să apară metastaze îndepărtate. Cel mai adesea, ganglionii limfatici fecali și regionali sunt afectați, deși este posibilă afectarea țesuturilor plămânilor și a oaselor pelvine.

complicații

Fiind o boală extrem de gravă, adenocarcinomul poate duce la o serie de complicații extrem de grave:

  • obstrucția intestinală (observată la 40% dintre pacienți), datorită suprapunerii totale a lumenului intestinal de către țesuturile unui cancer supraexpus;
  • ruperea (perforarea) peretelui intestinal și hemoragia internă severă;
  • germinarea tumorii în țesutul organelor adiacente;
  • formarea de fistule interorganice (între colon și vezică, prostată, vagin, uretere) și apariția peritonitei;
  • ulcerarea cancerului în sine;
  • invaginații (introducerea unei părți a intestinului în altul) intestinului;
  • cu înfrângerea jumătății stângi a intestinului gros, se poate produce o schimbare a formei fecalelor (așa-numitele "fecale de ovine" sau scaune de tip panglică).

diagnosticare

Pentru a identifica tumorile maligne din colon, se utilizează o gamă largă de proceduri de diagnostic și teste de laborator.

Începutul diagnosticului este colecția de anamneză. În timpul anchetei pacientului, medicul primește informații despre plângerile existente și apoi trece la examenul fizic și la palparea abdomenului.

Pentru a clarifica diagnosticul preliminar al pacientului este îndreptat spre o radiografie de contrast și un număr de examinări endoscopice rectale.

Fotografie a adenocarcinomului de colon cu colonoscopie

Pacientul oferă:

  • urină (pentru analiză generală);
  • sânge (pentru a efectua o analiză generală, biochimică și test pentru prezența markerilor tumorali);
  • fecale (test pentru sânge ascuns).

Iată o scurtă descriere a principalelor metode de diagnostic:

  • Folosind un examen digital, ei examinează partea finală a intestinului gros, deoarece zona din jurul canalului anal nu este foarte vizibilă în timpul examinării instrumentale. Palparea evidențiază prezența neoplasmelor localizate pe suprafața posterioară a peretelui intestinului afectat.
  • Procedura de sigmoidoscopie vă permite să examinați zona, la distanță de anus cu trei zeci de centimetri.
  • Un studiu mai amplu - colonoscopie - este metoda cea mai informativă, permițând examinarea tuturor părților colonului.
  • Biopsia - eșantionarea țesuturilor tumorale (biopsie) pentru studiul citologic ulterior. Biopsia poate fi luată cu orice examinare endoscopică. Cu ajutorul studiilor de laborator obținute prin biopsie obțineți cele mai importante informații pentru a determina tipul, stadiul și gradul de diferențiere a unui cancer.
  • Pentru a confirma diagnosticul și pentru a clarifica localizarea cancerului, se efectuează irigoscopie - o examinare cu raze X utilizând o substanță radiopatică (suspensie de sulfat de bariu).
  • Prin rezonanta magnetica sau tomografie computerizata - metode de diagnostic perfect sigure - resort in cazurile in care endoscopie nu este posibilă (contraindicație pentru endoscopie este prezenta sângerări gastro-intestinale sau diverticuloză colonului).
  • Examinarea cu ultrasunete este efectuată pentru a identifica localizarea focalizării tumorii și prezența metastazelor îndepărtate. Ecografia poate fi endorectuală sau percutanată.

tratament

Atunci când alegeți tactica tratamentului adenocarcinomului de colon, luați în considerare stadiul și forma cancerului. Având în vedere sensibilitatea adenocarcinomului la radiații și la acțiunea medicamentelor citotoxice, cel mai adesea recurg la terapia asociată.

  • Intervenția chirurgicală este principala metodă de tratare a adenocarcinomului de colon, constând în eliminarea nu numai a cancerului, ci și a țesuturilor metastatice. Pregătirea preoperatorie a pacientului (3-5 zile înainte de operație) constă dintr-o dietă fără zgură, luând laxative și efectuând clisme de curățare. Uneori spalarea suplimentară a tractului digestiv al pacientului se efectuează cu un medicament special Fortrans sau lavaj.

În cazul metastazelor îndepărtate, operația este efectuată pentru a elimina obstrucția intestinală prin înlăturarea colostomiei.

  • Chimioterapia este utilizată ca metodă terapeutică auxiliară. Pentru a combate adenocarcinomul, se utilizează diferite combinații de medicamente citostatice: fluorouracil, irinotecan, leucovorin, fluorafur, capecitabină, raltitrexid.
  • Expunerea la radiații este cea mai frecvent utilizată înainte sau după operație: aceasta reduce dimensiunea cancerului și oprește procesul de metastază. Acesta este rar utilizat pentru tratamentul cancerului glandular, deoarece toate părțile intestinului gros, caracterizate prin mobilitate extremă, își schimbă ușor poziția cu fiecare schimbare a posturii pacientului.
  • În cazuri rare, chemoradiția poate fi utilizată ca tratament independent pentru adenocarcinom inoperabil. Acest lucru de ceva timp vă permite să netezi manifestările de intoxicație cu cancer și să îmbunătățiți starea bolnavului grav bolnav.

dietă

Alimentația corectă a pacientului operat este unul dintre factorii care au determinat reabilitarea acestuia cu succes.

Pacienții cu cancer glandular trebuie să primească alimente proaspete, digerabile bogate în vitamine, substanțe nutritive și minerale.

Toate alimentele ar trebui să fie ușoare, să nu persiste în stomac, să nu provoace greață și flatulență. Structura preparatelor preparate ar trebui să contribuie la eliminarea fecalelor de la pacient.

Acest lucru nu înseamnă că dieta pacientului ar trebui să fie exclusiv vegetariană. Nutriționiștii chiar insistă asupra necesității de a include feluri de mâncare din soiuri cu conținut scăzut de grăsimi din carne (iepurele și carnea de pasăre sunt ideale).

Principiile de dietă adecvată pentru adenocarcinomul de colon:

  • Mâncați ar trebui adesea, dar puțin câte puțin.
  • Mâncarea trebuie să fie caldă.
  • Cel mai bun mod de a găti alimente este fierberea și aburul.
  • Procesul de a mânca trebuie să fie fără efort, implicând o masticare completă a fiecărei bucăți: acest lucru va facilita procesul digestiv.
  • Excesul de băut este cea mai bună prevenire a constipației.
  • Din dieta pacientului ar trebui să fie excluse orice produse care contribuie la fermentarea comă alimentară (leguminoase, produse lactate, pâine de drojdie, băuturi alcoolice).

profilaxie

Având în vedere că adevăratele cauze ale cancerului glandular sunt încă necunoscute, este imposibil de prevenit apariția acesteia, totuși, depistarea precoce a acestei boli și tratamentul său în timp util poate salva viața pacientului.

Pentru a reduce riscul de a dezvolta adenocarcinomul colonului, este necesar:

  • Persoanele cu rude de sânge care suferă de polipoză familială adenomatoasă trebuie supuse screeningului (începând cu vârsta de douăzeci de ani) și anchetelor anuale.
  • După atingerea vârstei de cincizeci de ani, este supus unei examinări profilactice de către un coloproctolog (cel puțin în absența simptomelor alarmante) cel puțin o dată pe an.
  • Testați în timp util toate bolile inflamatorii ale intestinului și eliminați polipii.
  • Consumați alimente sănătoase, eliminând complet alimentele grase și picante din dietă (consumând legume proaspete și fructe bogate în fibre, ajută la normalizarea scaunelor și previne constipația).
  • Pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală pentru a elimina adenocarcinom de colon, ar trebui să vizitați în mod regulat medicul dumneavoastră: endoscopie (la fiecare trei luni, i se atribuie o colonoscopie sau sigmoidoscopie) examinarea și digitală a restului intestinului gros, și cu ultrasunete a organelor interne (cel puțin de două ori pe an) va ajuta în timp detectarea tumorii recurente și prescrierea unui tratament adecvat.

Despre Noi

Înregistrare: 6 mai 2007 Mesaje: 5metastazelor în peritoneuLa 9 ianuarie, mama mea a suferit o operație, a înlăturat o tumoare a cecului, o parte a intestinelor mici și mari. Ei au pus T4NxM1, metastaze în peritoneu și ganglioni limfatici.

Știri Pe Săptămână