Dezintegrarea tumorii: cauze, semne, tratament, localizare
Dezintegrarea tumorii este un fenomen destul de frecvent, poate fi observat la majoritatea pacienților cu neoplasme maligne. Acest proces duce la o deteriorare ulterioară a stării de bine a pacientului, otrăvirea corpului cu produse metabolice dăunătoare și chiar apariția unor condiții care pun în pericol viața.
Distribuția tumorii înseamnă moartea celulelor canceroase care sunt distruse și eliberează produse metabolice toxice. E bine sau rău? Cu siguranță dificil de răspuns.
Pe de o parte, pe fondul dezintegrării, apare intoxicație severă, iar pe de altă parte este cel mai adesea rezultatul unui tratament care are ca scop distrugerea celulelor canceroase, astfel încât acest proces poate fi considerat o manifestare naturală a terapiei antitumorale.
Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că pacienții în această perioadă pot necesita asistență de urgență, prin urmare monitorizarea constantă în spital este necesară.
Dezintegrarea unei tumori maligne poate să apară în mod spontan sau sub influența terapiei specifice, după cum sa menționat mai sus. Spontan, adică o tumoare de dimensiuni mari se dezintegrează mai des, deoarece vasele pot pur și simplu să nu țină pasul cu o creștere a masei celulare, iar apoi tulburările de aprovizionare cu sânge, hipoxia și necroza sunt inevitabile. Creșterea nouă, localizată pe piele sau pe mucoasa a stomacului și a intestinelor, poate fi traumatizată mecanic prin acțiunea acidului clorhidric și a enzimelor, prin urmare riscul distrugerii lor este deosebit de ridicat. Unele tumori, în special limfomul Burkitt și leucemia, sunt ele însele predispuse la tulburări tumorale, iar acest lucru trebuie luat în considerare la tratarea acestor pacienți.
Necroza celulelor canceroase provoacă dezvoltarea așa-numitului sindrom de dezintegrare rapidă a tumorii (sindrom de liză tumorală), care se manifestă prin cea mai puternică intoxicare. Moartea unui număr mare de celule conduce la eliberarea acidului uric și a sărurilor sale, a potasiului, a fosfatului, a derivaților acidului lactic, care intră în sânge, se răspândesc în întregul organism, încalcă în mod semnificativ echilibrul acido-bazic și dăunează organelor interne. În sânge se formează o stare de acidoză - acidificarea (acidoză lactică), care, împreună cu deshidratarea, poate provoca o lovitură serioasă rinichilor.
Schimbările metabolice în declinul unui cancer includ:
- Creșterea nivelului de acid uric și a sărurilor sale în sânge;
- Creșterea concentrațiilor de fosfați și reducerea calciului;
- Hyperkalemia - creșterea concentrației de potasiu;
- Acidoza (acidificarea) mediului intern al organismului.
De obicei, modificările descrise însoțesc tratamentul și pot persista timp de câteva zile după terminarea chimioterapiei.
Circulația în sânge a unei cantități semnificative de acid uric și sărurile sale poate duce la închiderea golurilor tubulare renale, colectarea tubulilor, care este plină de dezvoltarea insuficienței renale acute (ARF). Un risc deosebit ridicat de astfel de modificări la pacienții care au prezentat probleme renale înainte de boală sau la începutul terapiei antitumorale. În plus, acidoza și deshidratarea contribuie și agravă manifestările insuficienței renale acute.
fosfații Din celulele canceroase distruse provoca o scădere a calciului în serul sanguin, care este însoțită de spasme, letargie și creșterea potasiului provenind din vatra creșterii tumorii poate duce la aritmii cardiace, uneori fatale.
În plus față de acești metaboliți, celulele canceroase pot secreta enzime și alte deșeuri agresive, prin urmare, procesul de dezintegrare a țesutului tumoral poate fi complicat prin inflamație, infecție cu supurație sau deteriorarea unui vas mare cu sângerare. Aceste complicații îngreunează tratamentul, vă fac să vă simțiți mai rău și puteți provoca sepsis și pierdere severă a sângelui.
Simptomele unei tumori maligne
Simptomele defalcării țesutului tumoral sunt diverse, dar foarte asemănătoare la majoritatea pacienților. Aceasta este:
- Slăbiciune mare, zi mai rea zi;
- oboseală;
- febră;
- Tulburări dispeptice - greață, vărsături, dureri abdominale, pierderea sau pierderea apetitului, tulburări ale scaunelor;
- Odată cu înfrângerea sistemului nervos, poate exista o încălcare a conștiinței până la o comă, convulsii, o schimbare a sensibilității;
- Aritmii, pe fondul insuficienței renale acute - adesea ventriculară, posibil stop cardiac;
- Scăderea progresivă în greutate, gradul extrem al căruia este cachexia de cancer (epuizare);
- Modificări ale pielii și ale membranelor mucoase - paloare, galbenitate, cianoză în încălcarea funcției hepatice, microcirculare.
Pentru diferite tipuri de cancer, în plus față de simptomele generale descrise, pot exista alte semne caracteristice localizării specifice a tumorii.
Astfel, dezintegrarea unei tumori a glandei mamare deseori servește drept motiv pentru atribuirea bolii la a patra etapă. Necroza celulară masivă, implicarea pielii, infecția conduc la formarea de ulcere mari și nealimentare, care în majoritatea cazurilor împiedică oncologul să înceapă terapia antitumorală cât mai repede posibil, deoarece acesta din urmă poate agrava decăderea cancerului. În timp ce pacientul este supus terapiei antibacteriene și detoxifiere, tumora continuă să crească și să progreseze, adesea lăsând nici o șansă pentru tratamentul chirurgical. Problema tratamentului pentru tumorile de sânge care se descompun este foarte acută, mai ales având în vedere frecvența mai mare a tratamentului tardiv și a formelor neglijate ale bolii în rândul femeilor.
Tumorile stomacului sunt predispuse la dezintegrare cu dimensiuni mari, apoi există o mare probabilitate de perforare a peretelui organului și eliberarea conținutului în cavitatea abdominală - peritonită. O astfel de peritonită este însoțită de o inflamație severă, o infecție a peritoneului cu produse digestive și poate duce la deces dacă pacientul nu beneficiază de asistență medicală de urgență. O altă manifestare a dezintegrării unei tumori de stomac poate fi o sângerare masivă, care se manifestă prin vărsături cu sânge, cum ar fi "motive de cafea", slăbiciune, tahicardie, scădere a tensiunii arteriale etc.
Dezagregare tumorile maligne ale intestinului daune periculoase pentru nave și sângerare a peretelui intestinal și în rect posibil nu numai aderarea la inflamație puternică, infecție și supurații, dar, de asemenea, formarea de tracturi sinusurilor în alte organe pelvine (vezica urinara, uter la femei).
cancer pulmonar Dezintegrarea aer plină de infiltrare în cavitatea pleurală (pneumotorax), sangerari masive, precum și simptomele obișnuite de tuse, dificultăți de respirație, dureri de descărcare acumulați a unui număr mare de urât mirositoare sputa putrezită haraktera.i
Tumorile uterului sunt predispuse la dezintegrare cu o dimensiune semnificativă a tumorii. Când celulele canceroase sunt distruse, apar inflamații severe și infiltrarea țesuturilor înconjurătoare, iar fistulele formează prin vezică și rectul prin care procesul neoplastic se va răspândi în aceste organe. Prăbușirea cancerului la această localizare este însoțită de intoxicație severă, febră și natura comună a inflamației în pelvis.
Semnele degradării inițiale a unei tumori maligne sunt întotdeauna un "clopot" alarmant care nu trebuie ignorat, prin urmare, orice deteriorare a stării pacientului ar trebui să fie un motiv pentru a exclude această condiție periculoasă. Este deosebit de important să se monitorizeze starea pacienților supuși unui tratament anticanceros.
Metode pentru corectarea tulburărilor în sindromul de dezintegrare a tumorii
Tratamentul sindromului de colaps tumoral trebuie efectuat numai sub supravegherea unui specialist și a unui spital. Acesta include:
- Medicamente antiemetice, sorbenți, laxative pentru constipație, cu ineficiență - clisme, care nu numai că elimină masele fecale, ci ajută la reducerea toxicității produselor metabolice.
- Terapia prin perfuzie pentru corecția echilibrului acido-bazic - introducerea de soluție de calciu, glucoză cu insulină, hidroxid de aluminiu cu o creștere a fosfatului seric, a bicarbonatului de sodiu. Poate că acidoza în dezintegrarea unei tumori este singurul caz valabil (așa de infamat popular) de utilizare a sodiului în cancer, dar un astfel de tratament ar trebui să fie efectuat numai de către un specialist și sub un control strict al stării de aciditate a sângelui.
- Hemodializa cu semne de insuficiență renală acută.
- Terapia antiaritmică care încalcă ritmul inimii.
- În cazul anemiei, se indică prescrierea preparatelor de fier.
- Analgezice și medicamente antiinflamatoare, care, pe lângă alinarea durerii, ajută la reducerea febrei.
- O alimentație bună și un regim adecvat de băut.
Înainte de începerea chimioterapiei, pentru a preveni complicațiile, este necesar să beți multă apă și terapie de rehidratare timp de 24-48 de ore.
Cu profilaxia adecvată a sindromului de colaps al țesutului tumoral, prognosticul este în general favorabil și hemodializa în timpul dezvoltării ARF contribuie la restabilirea aproape completă a funcției renale. Cheia succesului în lupta cu acest fenomen periculos este vigilența pacientului și monitorizarea constantă a acestuia de către medic.
Dezintegrarea tumorii - ce este?
Dezintegrarea unei tumori este procesul de distrugere a unui număr semnificativ de celule canceroase. Lizarea țesuturilor patologice (dizolvarea celulelor canceroase și a sistemelor lor) reprezintă răspunsul organismului la utilizarea medicamentelor citotoxice. La prima vedere, o astfel de reacție poate fi considerată un efect pozitiv, dar din punct de vedere medical, acest fenomen este extrem de periculos pentru sănătatea unui pacient cu cancer.
Cancer, defalcare tumorală: cauze
Cauzele defalcării tumorale și lizării țesuturilor oncologice includ:
- Tratamentul chimioterapeutic al leucemiei și limfoblastomului.
- Radiația și terapia citostatică a tumorilor organelor interne.
- În unele cazuri, medicii declară dezintegrarea spontană a tumorii (neoplasm malign), chiar înainte de apariția tratamentului anticanceros.
Dezintegrarea tumorii: simptome și semne
Dezintegrarea tumorii se manifestă printr-o combinație de astfel de simptome și include următoarele semne:
- Hiperkaliemia - o creștere accentuată a cantității de potasiu din sistemul circulator, care poate determina stoparea bruscă a cardiace. Foarte des, în procesul de dezintegrare a unei tumori de cancer, se observă modificări ale ritmului cardiac la pacienții cu cancer.
- Hiperfosfatemia. Dezintegrarea focusului oncologic poate fi însoțită de eliberarea compușilor fosfați în sânge. Acești pacienți, de regulă, notează somnolență obișnuită. Unii oameni au o tendință crescută de a dezvolta un simptom convulsiv.
- Hiperuricemia este o creștere patologică a conținutului de uree la nivelul sângelui. Această stare a corpului poate duce la apariția insuficienței renale acute, care este în mod special periculoasă pentru viața unui pacient cu cancer.
Degradarea unei tumori maligne: diagnostic
Înainte de începerea procedurilor anticanceroase, pacientul trebuie supus unei examinări de laborator a sângelui și a urinei. De asemenea, pe parcursul chimioterapiei, pacienții monitorizează dinamic semnele vitale ale sistemelor circulatorii și ale sistemului urinar.
Dezintegrarea tumorii: tratament
Pacienții care se află în stadiul de liză al neoplasmului malign sunt sfătuiți să administreze o picurare de soluție de clorură de sodiu de 45%. Reducerea cantității de potasiu în sânge se realizează în două moduri: prin mutarea ionilor în componentele structurale ale preparatelor farmaceutice (glucoză, insulină și bicarbonat de sodiu) și prin eliminarea intensivă a potasiului prin rinichi (furosemid, diacarb și alte diuretice).
Metodele de terapie, în funcție de concentrația ionilor de potasiu în sistemul circulator al organismului:
- Indicele de potasiu nu depășește 5,5 mEq / l.
Pacienților li se recomandă administrarea intravenoasă a soluției izotonice de clorură de sodiu în asociere cu o singură doză de agenți diuretici.
- Nivelul de potasiu din sânge este de 5,5-6,0 mEq / l.
Într-o astfel de situație clinică, în plus față de perfuzia cu picurare de clorură de sodiu, se administrează la pacient o doză și jumătate de furosemid sau diakarba.
- Valoarea limită superioară a potasiului (6,0 mEq / l).
În astfel de condiții, aritmiile cardiace sub formă de aritmii pot fi observate la un pacient cu cancer. În această situație, în primul rând, se administrează pacientului o soluție de glucoză de calciu de 10% în cantitate de 10 ml. În paralel cu pacientul este perfuzabilă picurare de furosemid, insulină și glucoză. În caz de urgență, persoana este hemodializată.
Cum de a preveni prăbușirea tumorii? Prevenirea lizelor
Până în prezent, au fost dezvoltate în detaliu măsuri terapeutice pentru a preveni consecințele colapsului rapid al țesuturilor tumorale și nu necesită utilizarea unor echipamente de înaltă tehnologie.
Sarcina primară a acestor proceduri medicale este de a împiedica dezvoltarea insuficienței renale acute. Aceasta se realizează prin stimularea excreției renale a ionilor de potasiu, fosfor și acid uric. Astfel de evenimente sunt deosebit de relevante pentru pacienții cu cancer cu un volum mare de țesut malign. În timpul chimioterapiei, pacienților li se administrează, de obicei, o picătură de soluții izotonice împreună cu medicamente diuretice.
Trebuie menționat faptul că în procesul de tratament anticanceros este necesar să se efectueze o monitorizare dinamică constantă a parametrilor biochimici ai sistemelor circulatorii și urinare.
Prevenirea formării nefropatiei este de asemenea realizată prin metoda stabilizării urinei alcaline, care se efectuează utilizând soluții de perfuzie cu bicarbonat de sodiu. În timpul acestor proceduri, există un risc ridicat de formare a sărurilor insolubile în structurile renale.
perspectivă
În general, rezultatul defalcării țesuturilor maligne este considerat favorabil, cu condiția să se efectueze proceduri preventive adecvate și să se monitorizeze permanent semnele vitale ale sângelui. În această perioadă, pacienții cu cancer sunt recomandați să rămână în unitatea de spitalizare a clinicii de oncologie, unde există posibilitatea furnizării tuturor asistenței medicale de urgență necesare.
Dezintegrarea tumorii
Distrugerea oncochagului înseamnă moartea celulelor canceroase, care sunt distruse și eliberează toxine. Desigur, dezintegrarea tumorii este un fenomen frecvent observat la mulți pacienți care suferă de cancer. Acest proces agravează starea pacientului chiar mai mult, otrăvește corpul cu cele mai dăunătoare produse din metabolismul său, ceea ce duce în final la moartea pacientului.
Cerințe preliminare, simptome, terapie
Complexitatea situației cu prăbușirea tumorii se datorează faptului că deseori acest proces se datorează tratamentului efectuat, vizând tocmai distrugerea celulelor canceroase. Din acest motiv, procesul de dezintegrare a tumorii este considerat o consecință firească a terapiei anticanceroase. Ea poate fi efectuată în mod spontan sau datorită efectului terapiei. De regulă, distrugerea spontană este caracteristică neoplasmelor care au dimensiuni impresionante, deoarece, cu o mărime mare, este posibil să nu fie posibilă formarea unei rețele de vase de hrănire, iar o deficiență în nutriția tumorii duce la moartea unor celule. Maladiile neoplazice localizate în interiorul mucoasei gastrice sau în intestine pot fi deteriorate mecanic. Acidul clorhidric și enzimele le pot deteriora.
Moartea celulelor tumorale provoacă formarea unui sindrom rapid de colaps tumoral, însoțit de intoxicație severă. Aceasta duce la eliberarea acidului uric, precum și a sărurilor sale. În plus, potasiul și fosfații sunt eliberați. Toate aceste componente intră în fluxul sanguin, prin care ajung în diferite părți ale corpului. Acolo ei distrug organele și introduc dezechilibrul alcalin. Aciditatea este creată în masa sângelui, afectând în mod nefavorabil funcționalitatea rinichilor.
Chimioterapia ca o cauză a distrugerii
Dacă în sângele circulă prea mult acid uric, mai devreme sau mai târziu, acesta va provoca înfundarea tubulilor renale. Consecința acestui blocaj este de obicei insuficiența renală. Această complicație afectează cel mai adesea persoanele care au avut probleme cu rinichii înainte de apariția cancerului.
Eliberarea de fosfați din celule moarte reduce concentrația de calciu în serul de sânge. Acest fenomen provoacă convulsii, crește somnolența. În plus, excesul de potasiu este furnizat în mod constant de la oncop, ceea ce duce la aritmie (care, la rândul său, poate duce la deces).
În plus față de metaboliții descriși, celulele canceroase sunt capabile să producă enzime, precum și alte produse agresive. Din acest motiv, dezintegrarea tumorii este adesea complicată de inflamații, leziuni infecțioase, deteriorarea vasului dimensional, datorită cărora începe sângerările severe. Aceste complicații îngreunează tratamentul. În plus, starea generală se înrăutățește. În absența asistenței calificate în timp util, astfel de defecte sunt pline de pierderi grele de sânge.
simptomatologia
Există astfel de semne:
• prezența febrei;
• greață, vărsături;
• disconfort dureros, localizat în abdomen;
• pierderea rapidă a masei corporale inițiale, care poate duce la cașexie de cancer;
• modificarea tonului pielii (acestea devin palide, poate apărea icter);
• anomalii ale funcționării ficatului.
Trebuie reținut faptul că, cu diverse patologii, pot exista diverse simptome. Acestea vor fi determinate de tipul de cancer și de localizarea cancerului.
Sângerări puternice
Este detectată o astfel de sângerare cauzată de vărsături cu impurități sângeroase. În plus, pot apărea tahicardie, o scădere a tensiunii arteriale.
- dezintegrarea localizată în intestin este periculoasă deoarece vasele peretelui intestinal pot fi deteriorate. De asemenea, pot apărea sângerări.
- procesul distructiv de oncogeneză pulmonară este periculos prin faptul că aerul poate intra în cavitatea pleurală. În plus, acest proces este plin de sângerări. În plus față de dificultăți de respirație și durere, pacientul poate suferi de o tuse, în care sputa cu un miros neplăcut se va retrage.
- formările stomacului se descompun doar cu dimensiuni impresionante. Atunci când se produce o astfel de descompunere, particulele nocive pot pătrunde direct în cavitatea abdominală, provocând peritonită, care este însoțită de procese inflamatorii și leziuni infecțioase. În absența asistenței în timp util, moartea poate să apară.
- în descompunerea uterină a tumorii, apare inflamația, precum și infiltrarea structurilor tisulare din apropiere. Fistulele se pot forma în interiorul vezicii urinare.
Eliminarea sindromului tulburării tumorale
În primul rând, se folosesc medicamente anti-emetice, sorbenți, laxative pentru constipație. Dacă acestea din urmă se dovedesc inutile, se fac clisme speciale, înlăturând fecalele și reducând nivelul de intoxicare. Tratamentul prin perfuzie va corecta echilibrul alcalin. În acest scop, se introduc medicamente de calciu, soluții de glucoză cu insulină. Poate că acidificarea este singurul caz terapeutic corect pentru utilizarea sifonului. Dar pentru un tratament adecvat, astfel de proceduri trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Este imperativ să se monitorizeze starea alcalină a masei sanguine.
Hemodializa este prescrisă pentru insuficiența renală. Cu anemie, se prescriu suplimente de fier. Înainte de începerea cursului chimioterapic, pentru a preveni complicațiile, se recomandă consumarea unei cantități mari de lichid și supunerea terapiei de rehidratare. Este necesar să se efectueze o astfel de terapie timp de 1-2 zile. Cu o prevenire eficientă, medicii oferă predicții pozitive. Dar ar trebui să ne amintim că condiția fundamentală pentru un tratament de succes constă în vigilență: atât pacientul, cât și medicul.
Cancerul pulmonar - semne și simptome, etape, metastaze, metode de tratament
Tranziție rapidă pe pagină
Ce este? Cancerul pulmonar (carcinom bronhogenic) este o tumoare malignă care se formează din epiteliul bronșic. Baza bolii este reproducerea și creșterea necontrolată a celulelor maligne, afectarea funcțiilor organelor sistemului respirator și intoxicația organismului cu produse de dezintegrare tumorală.
În funcție de localizarea bolii, există trei forme de cancer pulmonar:
- Central (care afectează părțile centrale ale bronhiilor);
- Periferic (care dezvoltă din țesuturile epiteliale ale bronhiilor minore, alveolelor și bronhiolelor);
- Mixtă (combinând semnele ambelor patologii).
În 92% din cazuri, fumatul (inclusiv pasiv) devine un factor care provoacă cancer pulmonar. Fumul de țigară conține până la 4.100 de substanțe, dintre care 69 sunt recunoscute ca substanțe cancerigene. În timpul fumatului, compușii cancerigeni provoacă tulburări ireversibile în aparatul genetic al celulelor, provocând mutația lor și malignitatea.
Factorii de risc care declanșează apariția carcinomului bronhogenic la persoanele care nu fumează:
- Ereditate nefavorabilă;
- Infecții care afectează plămânii și bronhiile (în absența terapiei adecvate);
- Contaminarea solului, a aerului și a apei de gazele de eșapament, deșeurile industriale, substanțele cancerigene și alți compuși dăunători;
- Contacte frecvente cu metale grele, produse chimice toxice, produse petroliere;
- Radiații de fond crescute;
- Un număr de boli virale (citomegalovirus, papilomavirus uman, etc.);
- Stați mult timp în încăperi prăfuite.
Primele simptome ale cancerului pulmonar, simptome
Imaginea clinică în carcinomul bronhogenic depinde de localizarea și etapa de dezvoltare a procesului tumoral. Cu toate acestea, există trei grupe de simptome și semne tipice pentru toate formele de cancer pulmonar: local (primar), secundar și general.
Importanța diagnosticului principal este reprezentată de simptomele locale, manifestate în stadiile incipiente ale bolii. Primele simptome ale cancerului pulmonar apar atunci când lumenul bronhiilor se închide cu o tumoare și include:
- tuse;
- dificultăți de respirație;
- durere în piept;
- tuse cu sânge;
- creșterea temperaturii.
Tabelul 1 - Primele simptome ale cancerului pulmonar
Simptomele generale se manifestă pe fundalul intoxicației tumorale a corpului. Pacientul prezintă slăbiciune severă, devine repede obosit, devine iritabil, cade în depresie, își pierde pofta de mâncare și își pierde rapid greutatea. Semnele generale ale cancerului pulmonar sunt nespecifice și pot apărea în orice stadiu al procesului patologic.
Apariția semnelor secundare indică deteriorarea organelor îndepărtate prin metastaze sau dezvoltarea patologiilor concomitente. Imaginea clinică a bolii este completată de:
- o creștere semnificativă a durerii;
- creșterea temperaturii până la limitele critice;
- cachexia de cancer (epuizare, respingerea aproape completă a alimentelor);
- pleurisia (acumularea de lichid în plămâni);
- ascită (acumularea de lichid în peritoneu);
- anemie (anemie);
- insuficiență respiratorie;
- sopor (somnolență, stupoare, letargie severă).
Aceste simptome apar cu stadiul 4 al cancerului pulmonar, inclusiv înainte de moartea pacientului.
Etapele cancerului pulmonar
În funcție de dimensiunea formațiunilor tumorale, de gradul de germinație a acestora în țesuturile înconjurătoare și de prezența metastazelor, se disting 4 etape ale cancerului pulmonar.
Carcinomul bronhogenic din prima etapă este diagnosticat când sunt detectate tumori de până la 30 mm localizate în bronhiul segmental sau într-un segment pulmonar. Nu există metastaze, iar ganglionii limfatici și pleura nu sunt implicați în procesul patologic.
Diagnosticul "stadiul II al cancerului pulmonar" se face atunci când o tumoare este detectată mai mică de 60 mm localizată în bronșul segmentar sau într-un segment pulmonar. Imaginea clinică a bolii este suplimentată de metastază la ganglionii limfatici bronhopulmonari și pulmonari.
Carcinomul bronhogenic de gradul III este diagnosticat atunci când se detectează o neoplasmă tumorală cu o dimensiune mai mare de 60 mm care crește în bronhiul adiacent sau principal care se extinde până la lobul pulmonar adiacent. În același timp, metastazele sunt detectate în ganglionii limfatici paratraheali, bifurcație și traheobronchiali.
Stadiul IV al cancerului pulmonar se caracterizează prin eliberarea formării de tumori dincolo de țesutul pulmonar, prin adăugarea de pericardită sau pleurezie. Imaginea clinică este completată de metastază extensivă.
Metastaze la cancerul pulmonar
Există trei modalități de metastaze a carcinomului bronhogenic:
- limfogene (în ganglionii limfatici regionali în vasele limfatice);
- hematogen (în organele interne ale vaselor de sânge);
- implantarea (transferul celulelor canceroase prin pleura).
Tratamentul cancerului pulmonar, droguri și tehnici
Un program cuprinzător pentru tratamentul cancerului pulmonar include patru domenii: chirurgie, chimioterapie, îngrijire paliativă și radioterapie.
Tratamentul chirurgical
Chirurgia este cel mai eficient mod de a trata carcinomul bronhogenic detectat în stadiul I sau în stadiul II. Pacienții cu cancer pulmonar avansat recunosc inoperabil. Acest grup include persoanele care suferă de boli cardiace severe, de insuficiență renală sau hepatică care au ajuns la limită de vârstă.
Ca parte a tratamentului chirurgical al cancerului bronhogenic, se efectuează următoarele tipuri de operații:
- pulmonectomie (îndepărtarea întregului pulmonar);
- lobectomie (îndepărtarea întregului lob de plămân);
- rezecție parțială (excizie) a plămânului;
- intervenția chirurgicală combinată (îndepărtarea țesuturilor pulmonare și adiacente afectate, a organelor interne, a vaselor limfatice și a nodurilor).
Operația pe termen scurt permite 50% dintre pacienți să evite recăderile timp de 3 ani după intervenția chirurgicală și să atingă supraviețuirea de cinci ani la 30% dintre pacienții operați.
Radioterapia
Terapia cu radiații implică expunerea celulelor canceroase la radiațiile ionizante. Există trei forme de aplicare a acestei tehnici:
- Remote (iradierea tumorii din exterior cu ajutorul unor facilități speciale);
- Contact (introducerea unei surse de radiații în interiorul organului afectat);
- Stereotactic (livrare foarte precisă a dozei de radiații către formarea de tumori, ocolind țesuturile sănătoase utilizând un cuțit cibernetic și alte acceleratoare medicale de înaltă tehnologie).
Radioterapia se efectuează în tratamentul tumorilor de dimensiuni mici, a metastazelor și a tipurilor inoperabile de cancer.
În plus, efectul ionizant asupra celulelor canceroase este inclus în schema de tratament chirurgical ca o procedură auxiliară pentru a încetini creșterea unei tumori sau pentru a reduce dimensiunea acesteia.
chimioterapie
Chimioterapia este o metodă auxiliară pentru tratamentul cancerului pulmonar, care implică administrarea de medicamente care pot afecta procesele de diviziune a celulelor canceroase și creșterea tumorilor (doxorubicină, metotrexat, docetaxel, cisplatină, gemcitabină, etc.).
Medicamentele sunt luate în cursuri, numărul cărora depinde de stadiul, forma bolii și starea pacientului.
Îngrijiri paliative
Terapia paliativă pentru carcinomul bronhogenic vizează îmbunătățirea calității și longevității persoanelor cu boli terminale. Regimul de tratament include:
- Numirea de analgezice, agenți antitusivi și detoxifieri, tranchilizante;
- Suportul psihologic al pacientului;
- Transfuzia de sânge și tratamentul anemiei;
- Combaterea patologiilor asociate (pneumonie etc.);
Programul de terapie paliativă se face individual, luând în considerare starea pacientului și nevoile acestuia.
Câți pacienți cu cancer pulmonar trăiesc?
Răspunsul la întrebarea cât de mulți oameni trăiesc cu carcinom bronhogenic ar trebui să înceapă cu următorul fapt: pentru 87% dintre pacienți, speranța de viață pentru stadiul 4 al cancerului pulmonar netratat nu depășește 2 ani. Realizarea terapiei complexe crește semnificativ șansele de supraviețuire.
Tabelul 2 - Indicatorii supraviețuirii după cinci ani după tratamentul complex al cancerului pulmonar
Colapsul pulmonar la cancer
Dezintegrarea tumorii - ce este?
Dezintegrarea unei tumori este procesul de distrugere a unui număr semnificativ de celule canceroase. Lizarea țesuturilor patologice (dizolvarea celulelor canceroase și a sistemelor lor) reprezintă răspunsul organismului la utilizarea medicamentelor citotoxice. La prima vedere, o astfel de reacție poate fi considerată un efect pozitiv, dar din punct de vedere medical, acest fenomen este extrem de periculos pentru sănătatea unui pacient cu cancer.
Cancer, defalcare tumorală: cauze
Cauzele defalcării tumorale și lizării țesuturilor oncologice includ:
- Tratamentul chimioterapeutic al leucemiei și limfoblastomului.
- Radiația și terapia citostatică a tumorilor organelor interne.
- În unele cazuri, medicii declară dezintegrarea spontană a tumorii (neoplasm malign), chiar înainte de apariția tratamentului anticanceros.
Dezintegrarea tumorii: simptome și semne
Dezintegrarea tumorii se manifestă printr-o combinație de astfel de simptome și include următoarele semne:
Fii atent
Cauza reală a cancerului este că paraziți trăiesc în interiorul oamenilor!
După cum sa dovedit, numeroși paraziți care trăiesc în corpul uman provoacă aproape toate bolile mortale ale unei persoane, inclusiv formarea de tumori canceroase.
Paraziți pot trăi în plămâni, inimă, ficat, stomac, creier și chiar sânge uman, din cauza acestora, începe distrugerea activă a țesuturilor corpului și formarea celulelor străine.
Imediat vrem să vă avertizăm că nu aveți nevoie să alergați la farmacie și să cumpărați medicamente scumpe, care, conform farmaciștilor, vor coroda toți paraziți. Majoritatea medicamentelor sunt extrem de ineficiente, în plus, ele dăunează organismului foarte mult.
Viermi otrăviți, în primul rând vă otrăviți!
Cum să învingeți infecția și, în același timp, să nu vă faceți rău? Principalul parazitolog oncologic al țării într-un interviu recent a spus despre o metodă eficientă la domiciliu pentru îndepărtarea paraziților. Citiți interviul >>>
- Hiperkaliemia - o creștere accentuată a cantității de potasiu din sistemul circulator, care poate determina stoparea bruscă a cardiace. Foarte des, în procesul de dezintegrare a unei tumori de cancer, se observă modificări ale ritmului cardiac la pacienții cu cancer.
- Hiperfosfatemia. Dezintegrarea focusului oncologic poate fi însoțită de eliberarea compușilor fosfați în sânge. Acești pacienți, de regulă, notează somnolență obișnuită. Unii oameni au o tendință crescută de a dezvolta un simptom convulsiv.
- Hiperuricemia este o creștere patologică a conținutului de uree la nivelul sângelui. Această stare a corpului poate duce la apariția insuficienței renale acute, care este în mod special periculoasă pentru viața unui pacient cu cancer.
Degradarea unei tumori maligne: diagnostic
Înainte de începerea procedurilor anticanceroase, pacientul trebuie supus unei examinări de laborator a sângelui și a urinei. De asemenea, pe parcursul chimioterapiei, pacienții monitorizează dinamic semnele vitale ale sistemelor circulatorii și ale sistemului urinar.
Dezintegrarea tumorii: tratament
Pacienții care se află în stadiul de liză al neoplasmului malign sunt sfătuiți să administreze o picurare de soluție de clorură de sodiu de 45%. Reducerea cantității de potasiu în sânge se realizează în două moduri: prin mutarea ionilor în componentele structurale ale preparatelor farmaceutice (glucoză, insulină și bicarbonat de sodiu) și prin eliminarea intensivă a potasiului prin rinichi (furosemid, diacarb și alte diuretice).
Metodele de terapie, în funcție de concentrația ionilor de potasiu în sistemul circulator al organismului:
- Indicele de potasiu nu depășește 5,5 mEq / l.
Pacienților li se recomandă administrarea intravenoasă a soluției izotonice de clorură de sodiu în asociere cu o singură doză de agenți diuretici.
- Nivelul de potasiu din sânge este de 5,5-6,0 mEq / l.
Într-o astfel de situație clinică, în plus față de perfuzia cu picurare de clorură de sodiu, se administrează la pacient o doză și jumătate de furosemid sau diakarba.
Angajat în influența paraziților în cancer pentru mulți ani. Pot spune cu încredere că oncologia este o consecință a infecției parazitare. Paraziți vă devorează literalmente din interior, otrăvind corpul. Ele se înmulțesc și se defectează în interiorul corpului uman, în timp ce se hrănesc cu carne umană.
Principala greșeală - glisând afară! Cu cât începi să elimini paraziții, cu atât mai bine. Dacă vorbim despre droguri, atunci totul este problematic. Astăzi există doar un singur complex anti-parazitar cu adevărat eficient, acesta fiind Gelmline. Distruge și scade din corpul tuturor paraziților cunoscuți - de la creier și inimă la ficat și intestine. Nici unul dintre medicamentele existente nu mai este capabil de acest lucru.
În cadrul programului federal, la depunerea unei cereri până la (inclusiv), fiecare rezident al Federației Ruse și al CSI poate ordona Gelmiline la un preț preferențial de 1 ruble.
- Valoarea limită superioară a potasiului (6,0 mEq / l).
În astfel de condiții, aritmiile cardiace sub formă de aritmii pot fi observate la un pacient cu cancer. În această situație, în primul rând, se administrează pacientului o soluție de glucoză de calciu de 10% în cantitate de 10 ml. În paralel cu pacientul este perfuzabilă picurare de furosemid, insulină și glucoză. În caz de urgență, persoana este hemodializată.
Cum de a preveni prăbușirea tumorii? Prevenirea lizelor
Până în prezent, au fost dezvoltate în detaliu măsuri terapeutice pentru a preveni consecințele colapsului rapid al țesuturilor tumorale și nu necesită utilizarea unor echipamente de înaltă tehnologie.
Sarcina primară a acestor proceduri medicale este de a împiedica dezvoltarea insuficienței renale acute. Aceasta se realizează prin stimularea excreției renale a ionilor de potasiu, fosfor și acid uric. Astfel de evenimente sunt deosebit de relevante pentru pacienții cu cancer cu un volum mare de țesut malign. În timpul chimioterapiei, pacienților li se administrează, de obicei, o picătură de soluții izotonice împreună cu medicamente diuretice.
Trebuie menționat faptul că în procesul de tratament anticanceros este necesar să se efectueze o monitorizare dinamică constantă a parametrilor biochimici ai sistemelor circulatorii și urinare.
Prevenirea formării nefropatiei este de asemenea realizată prin metoda stabilizării urinei alcaline, care se efectuează utilizând soluții de perfuzie cu bicarbonat de sodiu. În timpul acestor proceduri, există un risc ridicat de formare a sărurilor insolubile în structurile renale.
În general, rezultatul defalcării țesuturilor maligne este considerat favorabil, cu condiția să se efectueze proceduri preventive adecvate și să se monitorizeze permanent semnele vitale ale sângelui. În această perioadă, pacienții cu cancer sunt recomandați să rămână în unitatea de spitalizare a clinicii de oncologie, unde există posibilitatea furnizării tuturor asistenței medicale de urgență necesare.
Este important să știți:
Ce este cancerul pulmonar periferic
Cancerul pulmonar este o boală care include tumori epiteliale cu diferite structuri histologice și simptomatologie. Se dezvoltă din alveole pulmonare, glandele bronhioles și epiteliul epitelial al mucoasei bronhiale. Semnele principale ale cancerului pulmonar care îl deosebesc de alte neoplazii maligne sunt tendința de recidivă precoce, o varietate de forme clinice și multiple metode de metastaze.
Cancerul pulmonar care se dezvoltă din bronhioles și bronhiile mici se numește periferic. Din punct de vedere clinic, începe să apară numai după germinare în pleura și bronhii mari. Acesta este motivul pentru care provoacă mortalitatea ridicată din această formă a procesului oncologic.
Forme ale cancerului pulmonar periferic
După cum sa menționat mai sus, una dintre principalele diferențe ale procesului tumoral din plămâni este diversitatea formelor sale. Luați în considerare în detaliu.
- Toate informațiile de pe site sunt doar pentru scopuri informaționale și nu reprezintă un manual pentru acțiune!
- Numai medicul vă poate furniza DIAGNOSTICUL EXACT!
- Vă îndemnăm să nu vă autoprotejați, ci să vă înregistrați la un specialist!
- Sănătate pentru tine și familia ta! Nu pierde inima
Formă cortico-pleurală. Aceasta este o tumoare în formă de ovală, care nu crește ca un singur nod, ci crește în piept și se află în spațiul subpleural. Conform compoziției histologice, tumoarea este un tip de celule scuamoase de cancer.
Structura tumorii este în majoritatea cazurilor uniformă, cu o suprafață interioară accidentală și contururi fuzzy. Se poate dezvolta nu numai în coaste adiacente, ci și în corpurile vertebrelor toracice din apropiere.
Forma cavitară. Diferența principală a unui astfel de proces de cancer este asimptomatică.
Se găsește deja în etapele ulterioare, când procesele dezvoltate devin ireversibile.
În regiunile plămânilor, sunt localizate formațiuni cu cavități cu o singură cameră, cu formă sferică, cu o suprafață exterioară deluroasă și contururi fuzzy.
Odata cu cresterea dimensiunii tumorii, formatiunile cavitatii cresc si in diametru, in acelasi timp peretii lor sunt ingrosati si pleura viscerala este trasa in directia tumorii.
Cancerul lobului superior al plămânului stâng. Cu acest tip de proces tumoral, pe imaginea de raze X, contururile fuzzy ale unui neoplasm de formă neregulată și structură eterogenă sunt vizibile. Rădăcinile plămânilor sunt dilatate de trunchiurile vasculare, sinusurile sunt libere.
Ganglionii limfatici, de regulă, nu cresc. În cazul cancerului lobului inferior al plămânului stâng, dimpotrivă, există o creștere a ganglionilor limfatici intrathoracici, pre-scara și supraclaviculari.
Cancerul lobului superior al plămânului drept. Are aceleași caracteristici ca și forma anterioară de cancer, dar este mai frecventă, ca și cancerul lobului inferior al plămânului drept.
Forma nodulară a cancerului pulmonar. Se formează din bronhiolele terminale. Manifestările clinice apar după germinarea țesuturilor moi ale plămânilor. O examinare cu raze X prezintă un neoplasm nodular cu contururi clare și o suprafață aspră.
În unele cazuri, apare o mică depresie la marginea tumorii (simptom Riegler). Aceasta indică intrarea în sit a unui vas mare sau a bronhiei.
O importanță deosebită în tratamentul oncologiei este nutriția pacienților cu cancer pulmonar.
Ce medicamente chimioterapice sunt utilizate pentru cancerul pulmonar pot fi găsite în acest articol.
Sindromul de dezintegrare, centralizarea tumorii
Când o tumoare atinge o dimensiune mare, alimentarea cu sânge a plămânilor începe să se deterioreze, ceea ce determină dezintegrarea tumorii. Se produce treptat, cu formarea de cavități în locul tumorii.
Datorită inegalității procesului, masele tumorale rămân în locurile de pe pereții cavității (un simptom al unei "sigilii cu sigiliu interior"). După confluența cavităților mici într-o fază mare, începe o fază de dezintegrare mare.
Faza centrală de dezintegrare este ultima etapă de dezintegrare a tumorii.
Examinarea este determinată de formarea cavității cu pereți groși cu un nivel orizontal al fluidului. Cursul clinic al sindromului de dezintegrare și centralizare a tumorii seamănă cu o imagine a unui abces.
Temperatura corpului pacientului crește brusc, sputa, retrasă atunci când tusea devine purulentă cu hemoptizie. Riscul hemoragiei pulmonare crește.
Această boală se dezvoltă cel mai adesea din cauza efectelor carcinogene asupra țesuturilor plămânilor a multor elemente chimice. Acest lucru se poate datora ecologiei proaste, producției dăunătoare, dependenței de nicotină și multor alți factori.
Dezbaterea despre susceptibilitatea genetică la dezvoltarea cancerului pulmonar a avut loc între oamenii de știință până acum, dar pentru moment acest lucru nu este un factor dovedit științific.
Video: De ce fumatul provoacă cancer pulmonar
Cât timp se dezvoltă cancerul pulmonar periferic
Cursul procesului de cancer în plămâni poate fi împărțit în următoarele perioade:
- biologic - de la începutul debutului unui neoplasm și până la apariția primelor simptome clinice, confirmate prin date diagnostice;
- preclinice - o perioadă de absență completă a semnelor de boală, care elimină probabilitatea ca pacientul să meargă la medic și, prin urmare, reduce șansele de diagnosticare precoce a bolii;
- clinic - perioada primelor simptome și vizitele inițiale ale pacienților la specialist;
Timpul de dezvoltare a procesului oncologic depinde de structura tumorii și de localizarea ei. Celulele pulmonare fără celule mici se dezvoltă mult mai lent. Acest tip de cancer include scuamos, adenocarcinom și carcinom cu celule mari.
Pacienții cu acest tip de proces oncologic pot trăi 6-8 ani fără tratament, chiar fără a fi conștienți de boala lor. În schimb, pacienții cu leziuni ale organelor respiratorii ale cancerului de celule mici rar trăiesc mai mult de doi ani după declanșarea bolii.
Tumoarea tipului central este localizată în bronhiile mari, ceea ce determină manifestarea timpurie a simptomelor clinice ale bolii. Cancerul periferic se dezvoltă în bronhiile mici, nu dă o simptomatologie pronunțată pentru o lungă perioadă de timp și se manifestă deseori în timpul efectuării examinărilor medicale planificate.
Simptome și semne
Simptomele precoce ale cancerului pulmonar periferic pot include scurtarea respirației, tusea cu hemoptizie și durerea din stern, din partea leziunii. Cu o dezvoltare ulterioară a bolii la un pacient, se observă o creștere a temperaturii corpului, o cantitate mare de spută începe să emită, apar simptome de intoxicație.
Simptomele principale sunt atașate secundar, se datorează germinării tumorii în țesuturile și organele adiacente.
- Atelectazia. Se formează în timpul germinării tumorii în bronhii, ceea ce duce la o încălcare a pneumatizării țesutului pulmonar.
- Sindromul tulburărilor neurologice. Se dezvoltă cu metastază la creier - apar simptome de paralizie a nervilor recurenți și frenici.
- Inflamația perifocală. Se manifestă în formarea unei focalizări a pneumoniei în jurul situsului tumoral. Principalele simptome sunt simptomele catarale, tusea cu sputa abundentă, hipertermie.
- Excesul pleural. Exudatul nu este supus tratamentului cu puncție pleurală, după eliminare se acumulează rapid din nou, are o natură hemoragică.
- Sindromul Pancost. Manifestată de atrofia mușchilor membrelor superioare, durerea în brațul umărului. Se dezvoltă în cancerul apical cu germinare în nervii și vasele brațului umărului.
- Comprimarea sindromului mediastinului. Se caracterizează prin dificultăți de înghițire, durere în piept, răgușeală.
Video: Semne neobișnuite de cancer pulmonar
Diagnostice diferențiale
Diagnosticul bronhografic și radiologic joacă un rol enorm în stabilirea unui diagnostic precis. Acesta nu numai că poate face diferența între cancerul pulmonar și tuberculoza sau pneumonia prelungită, dar poate determina și forma cancerului.
Pe raze X cu cancer central, ventilația plămânilor este insuficientă, atelectazia țesutului pulmonar, o îngustare a bronhiilor centrale și o creștere a ganglionilor limfatici ai mediastinului și rădăcinii plămânului.
Tumura în sine are contururi fuzzy și o structură eterogenă. Când bronhografia arată clar închiderea sau închiderea completă a lumenului bronhiei.
Raza X în forma periferică a cancerului prezintă cavități de dezintegrare cu contururi fuzzy și un nod pe fundalul țesutului pulmonar. În timpul examinării bronhografice, amplurile multiple ale bronhiilor în zona nodului și îngustarea bronhiilor mici sunt vizibile.
Stadiul bolii
Există următoarea clasificare a cancerului pulmonar, în funcție de manifestările sale clinice și de amploarea prevalenței procesului:
- Stadiul I al cancerului pulmonar periferic. Acesta este stadiul inițial al bolii, cu mărimea mică a tumorii, până când începe să crească în ganglionii limfatici. În stadiul 1A, tumoarea nu depășește dimensiunea de 3 cm, în stadiul 1B mărimea tumorii variază de la 3 la 5 cm;
- Etapa II cancer pulmonar periferic. Dimensiunea tumorii crește treptat. În etapa 2A, ele sunt de 5-7 cm; în 2B, dimensiunea sa nu se schimbă, dar celulele canceroase sunt situate aproape de ganglionii limfatici;
- Stadiul III cancer pulmonar periferic. În stadiul 3A, tumora afectează organele adiacente și ganglionii limfatici, mărimea ei depășind 7 cm. În stadiul 3B, celulele canceroase penetrează diafragma și ganglionii limfatici de pe partea opusă a toracelui;
- Stadiul IV cancer pulmonar periferic. În acest stadiu, apare metastazarea, adică, tumorile se răspândesc în organism. Există posibilitatea formării de lichide în cavitatea pleurală și în jurul inimii;
Metodele pentru tratarea cancerului pulmonar depind de stadiul de dezvoltare a procesului, dimensiunea tumorii și structura acesteia. Forma cancerului sub formă de celule mici este cea mai sensibilă la terapia conservatoare.
Prin urmare, principala metodă de tratament a acestei forme este chimioterapia, care ajută la obținerea unui rezultat bun cu o durată de mai mulți ani.
Tratamentul cu radiații este folosit în etapele de cancer 3 și 4. În combinație cu chimioterapia poate obține un efect pozitiv în lupta împotriva cancerului de celule mici. Doza uzuală pentru radioterapie este de 60-70 gri. Dar principala modalitate de tratare a cancerului pulmonar este intervenția chirurgicală.
În funcție de stadiul bolii, pot fi efectuate următoarele operații:
- îndepărtarea lobului plămânului - operația cea mai comună;
- îndepărtarea tumorii în sine - este efectuată la pacienții vârstnici sau la pacienții cu comorbiditate, ceea ce constituie o contraindicație pentru intervențiile chirurgicale abdominale extinse;
- îndepărtarea plămânilor. Această intervenție se desfășoară la 2 - 3 etape ale bolii;
- operație combinată. Împreună cu tumora, țesuturile și organele înconjurătoare sunt îndepărtate.
Oncologia plămânilor este o boală destul de complexă și uneori previzibilă, deci este important să cunoaștem cauzele cancerului pulmonar.
Ceea ce include metode pentru diagnosticarea cancerului pulmonar poate fi găsit aici.
Faptul că o astfel de imunoterapie pentru cancerul pulmonar cu celule scuamoase va provoca legătura.
complicații
Acestea includ hemoragie pulmonară, stenoză traheală, o încălcare a înghițitului asociată cu germinarea tumorii în esofag și trahee. Complicațiile se dezvoltă în cazuri avansate caracterizate prin dezintegrarea tumorii. Aceasta este, de obicei, caracteristică etapei a 4-a din procesul cancerului.
Prognoza (speranța de viață)
Speranța de viață pentru cancerul pulmonar depinde de stadiul în care a fost detectată boala și de începerea tratamentului, și anume:
- în stadiul I al bolii, rata de supraviețuire a pacienților este de 40-50%;
- în stadiul II - 15-30%;
- Cu tratamentul început în stadiul III, rata de supraviețuire de cinci ani este de 5-10;
- când un proces în stadiul IV este detectat, prognosticul este nefavorabil.
Toate drepturile rezervate.
Informațiile de pe site sunt furnizate exclusiv în scopuri populare și educaționale, nu pretinde că au referință și acuratețe medicală, nu reprezintă un ghid pentru acțiune.
Nu se auto-medichează. Consultați-vă medicul.
Conducerea rak.hvatit-bolet.ru nu este responsabilă pentru utilizarea informațiilor afișate pe site.
Oncologie, tratamentul cancerului © 2017 · Conectați-vă · Toate drepturile rezervate.
Simptomele cancerului pulmonar central, stadiul, tratamentul și prognosticul acestuia
Cancerul pulmonar central este o tumoare malignă care se dezvoltă în bronhiile mari ale sistemului pulmonar. Acesta poate apărea în bronhiul principal, lobar sau segmental și poate metastaziza în diferite zone ale corpului, de la ficat și glandele suprarenale până la esofag și creier.
Acest tip de cancer este cel mai frecvent tip de cancer pulmonar - reprezintă 70% din cazuri, în timp ce cancerul periferic care afectează bronhiile mai mici este de numai 30%. Într-un sens mai larg, cancerul pulmonar de tip central este unul dintre cele mai frecvente tipuri de tumori maligne printre toate cele existente. Cea mai comună cauză este fumatul activ. După câțiva ani de fumat 2 pachete de țigări pe zi, probabilitatea ca un fumător să se îmbolnăvească cu acest cancer crește de 25 de ori.
Codul ICD-10 pentru această boală este C33-C34. cancer pulmonar central este caracterizat prin următoarele caracteristici: tipul scuamos de cancer, creste in lumenul tesutul bronhiilor si pulmonar, la stadiul de metastaza celulelor canceroase se pot răspândi pe scară largă pe tot corpul și pătrunde în ganglionii limfatici, ficat, glanda suprarenală, esofag, creier si oase. În acest sens, acest tip de cancer este supus unui tratament chirurgical numai în stadiul I sau II, când metastazele nu sunt încă sau nu sunt răspândite.
Aceasta este caracteristică - cancerul central al plămânului drept este mai frecvent decât cel stâng. În aproximativ 52% din cazuri, se dezvoltă o tumoare malignă în bronhiile pulmonare drepte, restul de 48% apar în cancerul central al plămânului stâng.
Există mai multe clasificări ale cancerului pulmonar central. Cel mai important dintre acestea este natura complicațiilor pe care le produce boala. Acestea pot fi:
- Bronchosenal complicații.
- Inflamații complicații purulente.
- Metastaze ale ganglionilor limfatici și alte organe interne.
- Defalcarea țesuturilor.
- Pleurezie exudativă.
Trebuie înțeles că o tumoare malignă este rar fără complicații. Cea mai periculoasă proprietate a oricărui cancer, în special cancerul sistemului pulmonar de tip central, este metastazarea sa activă.
Metastazele - un focar separat care apare din celulele canceroase, care sunt desprinse de sol și formarea fluxului sanguin (calea hematogenă) sau limfatic (țesut calea fluid lymphogenous) se încadrează în alte organe interne.
Acolo ei sunt capabili să se atașeze la țesutul organului și să înceapă să se dezvolte în mod activ, capturând celulele sănătoase și transformându-le în cele similare. Astfel, cancerul se răspândește prin corp.
Cel mai adesea, atunci când boala în cauză metastază are loc în:
- ganglioni limfatici;
- țesut pulmonar;
- ficat;
- coloanei vertebrale;
- creier;
- inima;
- glandele suprarenale și rinichii.
Metastazele distrug structura normală a organelor interne, încalcă și, în unele cazuri, opresc funcționarea lor. În funcție de gradul lor de dezvoltare determină stadiul bolii.
Etapele cancerului
Cancerul pulmonar de tip central, ca și multe altele, este împărțit în etape care determină posibilitatea și metodele de tratament, precum și șansele de supraviețuire a pacientului.
- Prima etapă este o tumoare mică, de cel mult 3 cm sau 0,03 m în diametru. Metastazele sunt absente.
- A doua etapă - o tumoare de la 3 până la 6 cm, metastaze au pătruns în ganglionii limfatici din apropiere.
- A treia etapă - o tumoare cu diametrul de mai mult de 6 cm, sau se duce la zona peretelui toracic sau cauzează atelectazia (colapsul) întregului plămân - o condiție în care plămânul nu se poate aplatiza și se umple cu aer. Alte organe vecine, cum ar fi ficatul, glandele suprarenale, esofagul și coloana vertebrală, au suferit parțial metastaze.
- A patra etapă - neoplasmul a capturat cea mai mare parte a pieptului. Metastazele au pătruns în inimă, esofag, vertebrele toracice, prin sânge ajungând în creier. Cavitatea pleurală este umplută cu exudat.
Conform clasificării internaționale pentru orice utilizare a cancerului, formatul de codificare Tn Nn Mn. unde T este o "tumoare" sau o tumoare a nodului "nod" sau un nod înseamnă numărul de ganglioni limfatici afectați, M înseamnă metastaze. Astfel, prima etapă este codificată ca T1 N0 M0. al patrulea poate fi scris ca t4 N3 M1 - Ultima etapă a cancerului, numărul maxim de ganglioni limfatici afectați, metastaze multiple. Pentru a indica gradul de agresivitate a celulelor în organism, G se adaugă la codul cu un indice de 1-4. 1 - celule neagresive, 4 - maxim agresive.
Simptomele și diagnosticul
Cancerul pulmonar central este un tip de boală care este destul de dificil de diagnosticat în stadiile incipiente. Acest lucru se datorează faptului că în stadiul 1-2 boala nu se poate manifesta deloc sau poate fi similară în cazul altor boli pulmonare - bronșită, tuberculoză, sarcoidoză etc.
Principalele simptome în stadiile incipiente:
- tuse severă și dificultăți de respirație;
- dureri în piept atunci când tuse, mai târziu - durere cu fiecare respirație;
- dificultăți la înghițire;
- sânge și puroi în spută în timpul expectorării;
- durere în brâul umăr.
Doctorii disting simptomele primare si secundare in cancer. Primar - cei care dau tumora în sine. Secundar apar din efectele sale asupra corpului, de regulă, începând cu a doua etapă.
Simptomele primare apar datorită obstrucției bronhiilor și reducerii semnificative a permeabilității acesteia. Primul "clopot" este o tuse de hacking, mai rău pe timp de noapte. Apare apoi sputa, conținând mucus întunecat, descărcare purulentă, în prezența hemoragiei pulmonare (aproximativ jumătate dintre pacienți) - sânge. Pacientul suferă de durere în piept, care este similară durerii cauzate de nevralgia intercostală.
Simptomele secundare manifestate sub metastaza activă asociată cu compresia leziunii si lumina al doilea, dezvoltarea atelectazia (estompează) și hipoventilația și depind direct de diseminarea metastazelor. Acestea pot fi:
- paralizia corzilor vocale;
- pneumonie;
- febră;
- dureri de cap severe (cu metastaze cerebrale);
- insuficiență vizuală;
- slăbiciune musculară;
- umflarea feței și a gâtului;
- durere la nivelul coloanei vertebrale etc.
Diagnosticarea în timp util a acestui cancer este complicată de faptul că simptomele sale în stadiile incipiente, în primul rând, nu se manifestă întotdeauna pe deplin (dacă cancerul se răspândește numai prin bronhii, atunci pacientul poate să nu observe problema până la a treia etapă) sunt similare cu semnele multor alte boli. În plus, cancerul poate apărea "în fundal" al altor boli pulmonare.
Prin urmare, pentru a face o analiză corectă, pulmonologul efectuează un set de studii, care implică în mod necesar:
- Fluorografie în două proiecții.
- Tomograma computerizată pentru a clarifica natura educației.
- Analiza citologică a sputei și a bronhiilor.
- Analiza compoziției biochimice a sângelui.
- Studiul compoziției ganglionilor limfatici și a pleurei obținute prin biopsie.
- Test de sânge pentru markerii tumorali.
- Analiza generală a sângelui și a urinei.
Dacă există semne de cancer, oncologul va trata pacientul. Pentru a clarifica diagnosticul, natura cancerului etc., el poate prescrie alte studii, cum ar fi scanarea radioizotopilor, toracotomie etc.
Tratamentul și prognosticul
Alegerea metodei de tratament depinde de stadiul cancerului, și aceasta înseamnă cât de rapid a fost diagnosticată. La etapa 1-2, metoda general acceptată care dă cea mai mare eficacitate este recunoscută ca intervenție invazivă, adică intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea tumorii. Este posibil numai atunci când metastazele nu au lovit încă cel de-al doilea organ pulmonar și învecinat.
Pentru a spori efectul terapeutic inaintea interventiei chirurgicale, radioterapia sau chimioterapia sunt folosite in oncologia moderna, precum si o metoda combinata utilizand toate metodele de tratament disponibile.
Important: numai pacienții cu cancer operat în timp util în prima sau a doua etapă care au suferit un tratament suplimentar au un prognostic favorabil.
Prognostic favorabil în acest caz este depășirea de către pacient a randamentului la 5 ani după operație. Potrivit statisticilor, 70% dintre pacienți trăiesc pentru cancerul pulmonar în stadiul 5 după tratamentul invaziv al cancerului pulmonar, 45% dintre pacienți după intervenția chirurgicală în stadiul 2, 3-20% dintre pacienți după operație. Astfel, numai diagnosticarea în timp util a unei tumori canceroase dă cele mai mari șanse, deoarece pacienții care au detectat pentru prima dată cancerul de stadiul 3 au un prognostic nesatisfăcător.
Etapa 4 (și, de asemenea, în unele cazuri, deja a treia) este cancer non-invaziv și inoperabil. Terapia în acest caz vizează creșterea speranței de viață a pacientului. Metodele moderne de chimioterapie și radioterapie (în special radiochirurgia) fac posibilă prelungirea duratei de viață a acestor pacienți timp de 4-5 ani, dar, din păcate, după această perioadă, 90% dintre pacienții cu cancer inoperabil mor.
Dacă pacientul refuză tratamentul, atunci cancerul pulmonar central progresează foarte repede, iar moartea are loc în decurs de 2-4 luni.
Surse: http://orake.info/raspad-opuxoli-chto-eto/, http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/rak-legkih/perifericheskij-rak-legkogo.html, http: // onkoexpert.ru / legkie / tsentralnyj-rak-legkih.html
Desenează concluzii
În cele din urmă, vrem să adăugăm: foarte puțini oameni știu că, potrivit datelor oficiale ale structurilor medicale internaționale, cauza principală a bolilor oncologice este paraziți care trăiesc în corpul uman.
Am efectuat o investigație, am studiat o grămadă de materiale și, cel mai important, am testat în practică efectul paraziților asupra cancerului.
După cum sa dovedit - 98% dintre subiecții care suferă de oncologie sunt infectați cu paraziți.
Mai mult, acestea nu sunt toate căștile de bandă cunoscute, dar microorganismele și bacteriile care duc la tumori, răspândindu-se în sânge în tot corpul.
Imediat vrem să vă avertizăm că nu aveți nevoie să mergeți la o farmacie și să cumpărați medicamente costisitoare, care, conform farmaciștilor, vor coroda toți paraziți. Majoritatea medicamentelor sunt extrem de ineficiente, în plus, ele dăunează organismului foarte mult.
Ce sa fac? Pentru inceput, va sfatuim sa cititi articolul cu principalul parazitolog oncologic al tarii. Acest articol dezvăluie o metodă prin care vă puteți curăța corpul de paraziți într-o singură rublă, fără a afecta corpul. Citiți articolul >>>