Hemangiomul spinării

Cunoscută de multe hemangioame ale coloanei vertebrale - nu chiar termenul corect. Patologia afectează doar una sau mai multe vertebre. Termenul medical adevărat este hemangiomul vertebrelor. Formarea patologică este o tumoare benignă constând din țesut vascular. Această boală nu se poate manifesta în nici un fel și se găsește adesea numai la examene pentru alte boli. La o mică parte din pacienții cu hemangiom, apare durere (aproximativ 10% dintre persoane).

În zona de risc a hemangioamelor vertebrale se încadrează în majoritatea femeilor peste 40 de ani. Dar, uneori, bărbații și chiar copiii sunt supuși unor modificări patologice. Deși tumoarea progresează lent, tratamentul ar trebui să înceapă imediat după detectare.

Hemangiomul vertebral - ce este?

Unele vase de sânge se extind, se intersectează cu alte vase. Sunt formate tumori, a căror parte interioară este epiteliul. Este important să se înțeleagă că astfel de tumori benigne se pot forma în aproape întregul corp, cu excepția anumitor zone. Dar hemangiomul corpului vertebral, ca și celălalt, nu poate fi cu adevărat periculos. Deși tumoarea crește încet în dimensiune, ea crește și, mai devreme sau mai târziu, poate provoca o fractură de compresie a coloanei vertebrale. Cea mai frecventă localizare a formărilor patologice - coloana vertebrală toracică și lombară.

Tratamentul hemangiomului spinal este o procedură foarte reală, dar pericolul constă tocmai în faptul că detectarea patologiei poate fi prea târziu.

Ce este periculos?

Întrucât hemangiomul vertebral este o formațiune benignă, nu trebuie să vă fie frică prea mult. Dar o astfel de formare patologică are o proprietate, deși încet, dar să crească în dimensiune. Într-o stare neglijată, hemangiomul vertebral tinde să crească prin țesutul osos, încălcând integritatea și structura acestuia.

Vertebrele devin fragile și la un moment dat poate să apară o fractură de compresie.

Gradul de pericol în prezența hemangiului vertebral depinde de anumiți parametri:

  • Corpul sau masculul feminin (coloana vertebrală masculină are mai multe vertebre masive);
  • Vârsta persoanei (cea mai veche, cu atât este mai periculoasă);
  • Localizarea educației patologice;
  • Numărul de vertebre afectate.

Un alt punct periculos este că, chiar și fără o fractură de compresie, se poate produce o presiune excesivă asupra canalului spinal și persoana poate paraliza, pot apărea probleme în funcționarea organelor interne.

motive

După formarea unei formări patologice a vaselor apare deseori distrugerea lor. Sângele, lăsând vasele, se toarnă în cavitatea formată și în curând pleacă. În locul său începe să formeze tumori, umplând întreaga cavitate și crescând peste mărimea acesteia.

Hemangiomul vertebral se poate forma din mai multe motive:

  • Predispoziția genetică. Factorul ereditar poate juca un rol imens în formarea formărilor patologice;
  • Nivelul hormonal. În corpul feminin, nivelul de estrogen este mult mai mare. Acest hormon este implicat în formarea hemangiomului corpurilor vertebrale;
  • Exercițiu crescut. Cu presiune excesivă, vertebrele îmbătrânesc rapid și apar microcrackuri în ele.
  • Expunerea la radiații;
  • Acțiunea unor componente ale drogurilor.

Hemangiomul coloanei vertebrale lombare și hemangiomul toracic sunt cele mai frecvente. Pentru coloana cervicală, această patologie este și mai periculoasă. Dar diviziunea principală în stări mai puțin periculoase este clasificarea în funcție de gradul de agresivitate:

  • Hemangioame agresive. Această afecțiune este caracterizată de o creștere rapidă a dimensiunii tumorii. În curând vor forma fisuri în vertebre și fracturi de compresie.
  • Non-hemangioame neagresive. În prezența unor astfel de tumori la nivelul coloanei vertebrale, simptomele pot fi absente sau foarte slab manifestate. Cursul bolii este favorabil, pacientul nu poate nici măcar să fie conștient de prezența unei astfel de patologii toată viața.

Tipuri de tumori

Hemangioamele corpurilor vertebrale au o împărțire condiționată în specii. Dacă le evaluăm cu numărul de un pacient, atunci putem distinge:

  • Single. Cel mai frecvent caz de formare a patologiilor;
  • Multiple. Este foarte rar, un astfel de caz este mai periculos cu orice curs al bolii.

Prin natura conținutului hemangioamelor din corpul unei vertebre, ele pot fi clasificate după cum urmează:

  • Vasculare. Principalele componente ale formărilor patologice sunt vasele acoperite cu țesut adipos;
  • Cavernos. Formate din părți de țesut solid (osos), constau din mai multe secțiuni;
  • Vascular - cavernos. Această formare patologică este parțial umplută cu țesut vascular și parțial osos.
  • Vă sfătuim să citiți: hemangiomul coloanei vertebrale cervicale.

simptome

Hemangiomul spinării poate avea simptome sau poate fi absent. Manifestările depind de durata educației, localizarea și gradul de agresivitate al patologiei:

  • Hemangiomul vertebral non-agresiv poate fi asimptomatic pe tot parcursul vieții, iar prezența sa poate fi detectată numai de un patolog. Cu toate acestea, astfel de tumori pot fi, de asemenea, detectate pe diferite examinări (RMN, CT), efectuate pentru a identifica alte patologii.
  • Un hemangiom spinarii agresiv in curand incepe sa deranjeze o persoana, provocand dureri si afectand anumite functii ale corpului.

În cele mai multe cazuri, simptomele apar doar atunci când tumoarea a atins o anumită dimensiune și interferează cu funcționarea normală. Pentru femei și bărbați, aceste dimensiuni sunt diferite.

În funcție de localizarea localizării, hemangiomul spinării prezintă simptome la pacienții cu aceasta:

  • Hemangiomul coloanei vertebrale toracice. Cel mai frecvent caz de patologie. Atingerea unei anumite dimensiuni poate provoca dureri de spate, amorțeală a mâinilor sau sensibilitate scăzută, pierderea apetitului.
  • Hemangiomul coloanei vertebrale lombosacrale. De asemenea, au fost găsite adesea datorită încărcării crescute a spatelui inferior. Pot exista semne de hemangiom: durere, radiații la nivelul picioarelor și înghinale, disfuncții ale sistemului urogenital, scaun afectat.
  • Hemangiomul coloanei vertebrale cervicale. Este cel mai rar caz și cel mai periculos. Simptomele pronunțate ale hemangiomului cervical: afectarea funcției vizuale, coordonarea motorului, alimentarea cu sânge a creierului, somnul, durerile de cap.

Atunci când tumora crește în mărime până la critică, în aproape toate cazurile există o încălcare a funcției motorii, paralizia, amorțirea extremităților.

Simptome radiculare: dureri de împușcare ascuțite, dureri la tuse sau strănut, radiații dureroase, care cauzează tulburare.

diagnosticare

Știind ce este hemangiomul vertebrelor, se poate înțelege că un test de sânge simplu nu va fi potrivit pentru diagnosticare. Aveți nevoie de examinări mai precise și de înaltă calitate.

Doctorii oferă mai multe tipuri de examene:

  • X-ray. Mai multe imagini ale coloanei vertebrale, afișând o imagine în proiecții diferite, vor da o mulțime de informații. Această metodă este bugetară, dar vor fi primite puține informații, acest lucru nu este întotdeauna suficient.
  • Tomografia computerizată. O metodă destul de informativă, adesea folosită pentru a identifica hemangioamele.
  • Imagistica prin rezonanță magnetică. Dispozitivul ajută la determinarea formărilor patologice cât mai eficient și este cea mai bună opțiune.
  • SUA. Realizat în prezența unor probleme cu aportul de sânge al corpului și stoarcerea vaselor de sânge.

RMN creează un câmp magnetic în care este plasată o persoană. Senzorul detectează modificări ale moleculelor de încărcare ale corpului uman și oferă o imagine completă. Studiul este foarte informativ și oferă informații despre dimensiunea tumorii, locația, structura acesteia și așa mai departe.

tratament

Cum se trateaza hemangioamele spinarii? Puteți face împărțirea condiționată în 3 tipuri: operaționale, conservatoare și speciale. Necesitatea unei anumite metode este determinată de medicul curant. Dacă tumoarea este mică și creșterea este foarte lentă, este mai bine să nu faceți nimic. Astfel de metode de tratament nu pot vindeca complet boala, dar pot opri progresia și pot atenua starea persoanei.

medicație

Pentru ameliorarea sau eliminarea durerii în spatele hemangiomului se vor ajuta unele medicamente. De asemenea, unele dintre ele întăresc coloana vertebrală și împiedică creșterea tumorii.

Medicul poate prescrie astfel de medicamente:

  • Analgezice cu efect analgezic;
  • Medicamente antiinflamatoare;
  • Complex de vitamine;
  • Medicamente hormonale;
  • Relaxante musculare.

Utilizarea este posibilă numai pe bază de rețetă.

Masaj și fizioterapie

În tratamentul hemangiului spinării, ceva va fi contraindicat. Această listă include atât proceduri de masaj, cât și proceduri de fizioterapie. Faptul este că un astfel de tratament poate îmbunătăți fluxul de sânge, ceea ce crește creșterea tumorii. Există proceduri permise din acest complex, dar medicul va oferi recomandări mai precise. Masajele neautorizate și cursurile de fizioterapie sunt interzise.

Metode populare

Orice fonduri care au un efect de încălzire sunt interzise. Dacă există un hemangiom vertebral, tratamentul folcloric poate agrava situația. Orice încercări de tratament la domiciliu trebuie să fie coordonate cu medicul dumneavoastră și să obțineți aprobarea acestuia.

Tratamente speciale

Ca toate bolile oncologice, hemangioamele vertebrale au metode speciale de tratament:

  • Injectarea soluției cu alcool în formarea patologică. Tumora este distrusă, țesutul vascular înlocuiește curând țesutul conjunctiv;
  • Introducerea unui medicament special care formează cheaguri de sânge. Acțiunea injecției încalcă circulația sângelui în locul localizării patologiei și nu mai progresează;
  • Radiații speciale. O metodă destul de periculoasă, cu multe efecte secundare.
  • Soluție vertebroplastică, care determină o solidificare puternică a tumorii, oprindu-i creșterea, întărind vertebra deteriorată. Procesul de introducere a cimentului osos se numește embolizare. Feedbackul cu privire la această procedură este în mare parte pozitiv.

operațional

Cu ineficiența metodelor de tratament conservatoare și speciale, medicul face o sesizare pentru intervenții chirurgicale. Această metodă de tratament poate dăuna pacientului, îl poate face invalid. Doctorul înțelege riscul și, prin urmare, intervenția chirurgicală se efectuează numai în prezența unui hemangiom vertebral agresiv, care progresează rapid sau a ajuns deja la o dimensiune critică. În astfel de cazuri, există durere constantă, împiedicând o persoană să conducă o viață normală.

Operația se efectuează ca o îndepărtare standard a tumorii printr-o incizie în spate. Cu toate acestea, la unele etape, formarea patologică a stricat grav o parte a vertebrei și, odată cu îndepărtarea completă, poate să apară o fractură de coloană sau o hemoragie internă. Cu acest set de circumstanțe, numai o parte din tumoare este îndepărtată, exercitând presiune asupra canalului spinal.

reabilitare

În timpul perioadei de reabilitare este necesar să se evite supraîncărcarea, purtarea greutăților, șederea prelungită. Nu puteți ține un masaj sau terapie manuală, folosiți remedii folclorice care pot determina o creștere a temperaturii corpului. Pentru orice semne de reapariție a patologiei sau a durerii în această zonă, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

complicații

Dacă hemangioamele vertebrale ating o dimensiune critică, pericolul unei fracturi de compresie este mare. Tumora slăbește vertebra, germinând din interior și realizând o presiune constantă. Atunci când o vertebră este fracturată, se produce amorțeală a extremităților, durere severă (locală și extinzându-se spre alte părți ale corpului). O altă complicație este o fractură a proceselor vertebrelor, caracterizată prin dureri înțepătoare severe, incapacitatea de a ridica piciorul și paralizia.

Simptomele și tratamentul hemangiomului corpului vertebral

Dintre toate neoplasmele scheletului, proporția tumorilor spinale reprezintă până la 8%. Conform literaturii de specialitate, hemangiomul vertebral este înregistrat în 2-3% din cazurile tuturor neoplasmelor coloanei vertebrale.

Hemangiomul corpului vertebral este o tumoare vasculară benignă, care constă din vase de sânge nou formate de tip cavernos și capilar. Potrivit statisticilor, această patologie se găsește în 10% din populație. Această boală este înregistrată la orice vârstă. Cel mai adesea, femeile în vârstă de 40-60 de ani sunt bolnavi. Astăzi, hemangioamele vertebrale reprezintă o problemă reală a vertebrologiei moderne.

motive

Din păcate, oamenii de știință nu au reușit să stabilească cauzele exacte ale hemangiomului vertebral. Majoritatea cercetătorilor consideră că un rol semnificativ în dezvoltarea acestei boli îl are factorul ereditar, sarcina, leziunile, dezechilibrul hormonal, patologia vaselor de sânge, precum și lipsa de oxigen în anumite zone ale țesutului spinării.

Patogenie și dezvoltarea unor posibile complicații

Unii cercetători susțin că hemangioamele vertebrale au propriul lor ciclu de dezvoltare, care poate dura mai mulți ani. Având în vedere aceste caracteristici, medicii nu recomandă operarea cu hemangioame vertebrale în copilărie.

Posibile complicații în formarea hemangiomului vertebral:

  • cu leziuni ale tumorii, există sângerări abundente;
  • formarea tromboflebitei;
  • expresie.

simptomatologia

În cele mai multe cazuri, pacienții diagnosticați cu hemangiom vertebral nu știu nici măcar prezența sa. Semnele bolii nu au specificitate strictă și depind în principal de localizarea, dimensiunea tumorii și interacțiunea acesteia cu țesuturile înconjurătoare. Principalul simptom al hemangiomului este durerea severă, care este agravată de efort fizic intens.

Localizarea durerii este determinată de localizarea procesului patologic. De exemplu, hemangiomul vertebrei lombare se poate manifesta ca durere în regiunea lombară, care este agravată de efort fizic. Odată cu înfrângerea regiunilor cervicale sau toracice, localizarea durerii va fi corespunzătoare.

Diagnosticul bolii

Pentru a diagnostica hemangiomul vertebral, trebuie luate următoarele măsuri:

  • examinarea de către un specialist;
  • examen ultrasonografic;
  • raze X;
  • tomografie computerizată;
  • rezonanța magnetică tomografică;
  • angiografie.

tratament

Indicatiile si contraindicatiile la tratament sunt determinate de un specialist numai dupa colectarea anamnezei, a reclamatiilor pacientului si a imaginilor de diagnosticare. De regulă, hemangioamele sunt recunoscute în cazul durerii severe a spatelui.

Tratamentul conservator

Tratamentul conservator al hemangiomului include medicamente simptomatice, care vizează rezolvarea plângerilor, și nu etiologia bolii. Grupul medicamentelor de mai sus include analgezice și medicamente antiinflamatoare.

Terapia manuală, un solar, fizioterapie, o lungă ședere la soare, masaj, încălzire (baie, baie fierbinte, saună), formarea pe simulatoare este contraindicată pentru pacienții cu diagnostic de hemangiom vertebral. Nu puteți lua complexe de vitamine, stimulente imune, deoarece toate aceste medicamente pot activa creșterea tumorală.

Toate măsurile terapeutice pentru boală vizează reducerea sau eliminarea completă a hemangiomului. Alegerea tratamentului este determinată strict individual. Principalele metode de tratare a hemangiomului vertebral includ:

  • radioterapie;
  • scleroterapie;
  • embolizarea;
  • puncția vertebroplastică;
  • tratamentul chirurgical.

Fiecare dintre aceste metode are argumentele sale pro și contra, precum și indicații și contraindicații de efectuat. Cu ajutorul radioterapiei, este posibilă stoparea creșterii tumorii și eliminarea sindromului de durere. Datorită apariției efectelor secundare după tratament, această metodă nu este aproape niciodată utilizată în prezent. Scleroterapia implică introducerea a 96% alcool etilic în hemangiom. După un timp, tumoarea este scleroasă. Principalul dezavantaj al acestei metode este osteonecroza cu o fractură vertebrală ulterioară. În timpul embolizării, o substanță trombotică specială este injectată în vase, care închide lumenul vaselor. Dezavantajul acestei metode este că o rețea de vase mici se dezvoltă în jurul zonei trombite.

În medicina modernă, cea mai populară metodă de tratare a hemangiomului este puncția vertebroplastică. Esența terapiei este că tumora este umplută cu un amestec special constând din sulfat de bariu, ciment osoasă și titan. Aceste medicamente blochează creșterea și dezvoltarea tumorii, precum și întărirea corpului vertebrelor.

Intervenția operativă este extrem de rară. Operația este periculoasă deoarece poate fi însoțită de sângerări masive.

Hemangioma corpuri vertebrale - ce este? Cauze și tratament

Ceea ce este - hemangioma corpurilor vertebrale, interesează mulți pacienți, în special cei care au fost diagnosticați cu această boală. Se referă la neoplasme vasculare benigne. Hemangioamele nu sunt predispuse la creșterea rapidă, nu formează metastaze și nu se transformă în tumori maligne.

Caracteristica bolii

Pentru a determina particularitatea cursului bolii, trebuie să știți că hemangiomul corpului vertebral este ceea ce este și cum se manifestă el însuși. Aceasta este în primul rând o tumoare. Aceasta aparține formelor vasculare și poate fi observată oriunde în corpul unde sunt localizate vasele de sânge. În special, produce hemangioame hepatice și cerebrale.

În coloana vertebrală, tumoarea este localizată în substanța osoasă, în corpul vertebrei. Acesta este adesea găsit complet din întâmplare atunci când efectuați computere sau imagistică prin rezonanță magnetică.

cauzele

Ce înseamnă hemangiomul corpului vertebral și care sunt motivele apariției acestuia, doar un doctor calificat poate răspunde cu exactitate. Până în prezent, nu a fost posibil să se determine principalii factori care stau la baza apariției acestui proces patologic. Există o presupunere că susceptibilitatea genetică, vârsta pacientului și traumatizarea dezvoltării bolii.

Această tumoare poate fi la orice vârstă. Cu toate acestea, femeile cu vârsta cuprinsă între 30 și 40 de ani sunt cele mai susceptibile la această boală. La copii, tumora este foarte rară. Hemangioamele corpurilor vertebrale ale coloanei vertebrale toracice sunt adesea observate și afectează o vertebră, cu toate acestea, mai multe elemente pot fi acoperite dintr-o dată.

Principalele simptome

Semnele de hemangiom în corpul vertebral sunt foarte rare. Printre principalele simptome ale prezenței tumorilor benigne - prezența durerii. În acest caz, durerea crește treptat, iar crizele devin mai intense.

Distrugerea traumatică a terminațiilor nervoase din apropiere provoacă amorțeală și limitarea mobilității membrelor. Uneori progresia bolii este însoțită de fisuri patologice sau fracturi ale vertebrelor.

Hemangiomul corpului vertebrelor toracice se formează în principal la pacienții cu vârste cuprinse între 40 și 60 de ani. În stadiul inițial, patologia are loc fără durere. Boala este diagnosticată complet din întâmplare în timpul unei examinări cuprinzătoare a stării țesuturilor spinale. Unii pacienți au observat, în stadiul inițial, apariția disconfortului din spate și senzația de furnicături la nivelul membrelor.

În etapele ulterioare, simptomele se înrăutățesc și în acest caz există o durere intensă a spatelui care se extinde treptat în alte părți ale corpului. În plus, există o limitare a mobilității datorită spasmului muscular. Odată cu agravarea procesului patologic, se pot produce chiar fracturi în repaus.

Clasificarea bolilor

Asigurați-vă că știți ce este - hemangiomul corpurilor vertebrale și cum este clasificată boala. În funcție de structura histologică, este împărțită în astfel de tipuri:

Majoritatea tumorilor cavernoase sunt situate în coloana cervicală, iar tumorile capilare - în regiunea toracică și lombară. În funcție de gradul de deteriorare a corpului vertebral, hemangioamele sunt împărțite în mai multe tipuri diferite, pe care depinde în mare măsură complexitatea procesului patologic. În plus, astfel de tumori sunt subdivizate în funcție de intensitatea simptomelor.

Boala poate fi localizată în diferite părți ale coloanei vertebrale. Acesta este clasificat după numărul de vertebre afectate. Acesta este adesea observat în coloana vertebrală toracică, în special hemangiomul corpului vertebral Th12. În acest domeniu, funcționarea organelor importante este monitorizată. Având în vedere acest lucru, simptomele sunt destul de pronunțate și se observă:

  • încălcarea sensibilității membrelor;
  • tulburări digestive;
  • atacuri dureroase în spate.

Al doilea cel mai des întâlnit este neoplasmul benign al coloanei vertebrale lombare. Persoanele care au fost diagnosticate cu această boală sunt interesate de ceea ce este hemangiomul corpului vertebral L1, L2, L3, L4 și L5. Numerele indică astfel care vertebră a fost afectată de tumoare. Hemangiomul corpului vertebral L3 este diagnosticat cel mai frecvent la pacienți.

Un neoplasm benign în regiunea cervicală este destul de rar, dar este mult mai periculos decât toate celelalte specii. Cu creșterea intensivă posibilă a tulburărilor circulatorii. Hemangiomul regiunii cervicale are semne precum:

  • tulburări de somn;
  • amețeli;
  • dureri de cap severe.

Hemangiomul corpului vertebral S1 este aproape niciodată observat. Prin natura cursului acestei boli poate fi agresivă și neagresivă. Forma non-agresivă este observată destul de des. Nu provoacă senzații neplăcute, este aproape asimptomatică, iar hemangiomul practic nu crește în mărime. Există cazuri în care astfel de neoplasme se rezolvă singure, fără intervenție chirurgicală.

Forma agresivă a bolii se caracterizează prin faptul că tumora crește rapid. Oferă un disconfort semnificativ pacientului, deoarece încalcă integritatea structurii vertebrelor, stoarce măduva spinării și provoacă apariția durerii. Forma agresivă a bolii este destul de rară.

Prin numărul de tumori, ele pot fi simple sau multiple. Există cazuri în care hemangiomul corpului vertebral are dimensiuni foarte periculoase. Dacă dimensiunea lor este mai mică de 10 mm, atunci acestea nu sunt periculoase și nu necesită tratament special. Când se diagnostichează o tumoare cu o dimensiune de până la 50 mm, trebuie să se efectueze un curs de terapie. Și dacă mărimea hemangioamelor corpului vertebral este mai mare de 50 mm, atunci pot declanșa fracturi de compresie.

Deservirea este

Ce este un hemangiom al corpurilor vertebrale și cum poate fi diagnosticată o boală, mulți pacienți sunt interesați. Puteți să o identificați în mai multe feluri, în special, cum ar fi:

  • imagistica prin rezonanta magnetica;
  • raze X;
  • computerizata.

Toate aceste tehnici ajută la recunoașterea unui neoplasm benign de absolut orice localizare. Pentru o examinare mai amănunțită a tumorii, se efectuează o angiografie, ceea ce implică faptul că o substanță specifică este injectată în vase, ceea ce ajută la stabilirea exactă a tumorilor.

Caracteristică de tratare

Tratamentul hemangiomului corpului vertebral implică utilizarea mai multor tehnici care sunt utilizate în combinație. Dacă tumoarea este mică și nu se manifestă, nu este nevoie de tratament special. Medicul efectuează monitorizarea periodică și examinarea. Dacă un neoplasm benign începe să crească în dimensiune, atunci pacientul este referit la un neurochirurg. El va examina pacientul și va determina dacă tratamentul este necesar.

Spatele hemangiomului poate fi tratat în mai multe moduri diferite. Atunci când se alege o metodă specifică de tratament, se ia în considerare localizarea neoplaziei, dimensiunea acesteia, precum și starea de sănătate a pacientului. În prezența hemangiomului, procedurile de fizioterapie sunt strict contraindicate, deoarece pot provoca creșterea activă a tumorii. Pentru a elimina tumorile folosind aceste tehnici:

  • radioterapie;
  • embolizarea;
  • alcoolism;
  • operație deschisă;
  • vertebroplastia;
  • tehnici combinate.

Radioterapia foarte frecvent utilizată. Sub influența radiației radioactive, hemangiomul mic al corpului vertebral se oprește și senzațiile dureroase dispar. Cu toate acestea, în cazul în care vertebra are daune foarte severe și devine foarte fragilă, atunci această tehnică nu este adecvată. Până de curând, a fost utilizată metoda de alcoolizare, și anume efectul asupra hemangiului cu alcool. Totuși, acest tratament devine cauza principală a complicațiilor. De aceea, utilizarea unei astfel de metode a fost refuzată.

Anterior, metoda de tromboză artificială era încă utilizată, însă nu sa justificat. În plus, embolizarea nu este utilizată acum, deoarece această metodă provoacă recidive frecvente și complicații. Embolizarea implică introducerea unei soluții speciale, în principal alcool polivinilic, în cavitatea geangiului. Soluția ajută la eliminarea dezvoltării excesive a tumorilor benigne și la eliminarea senzațiilor dureroase.

Recent, medicii prescriu deseori vertebroplastia punții. Această tehnică este cea mai eficientă și, de asemenea, cea mai puțin traumatică. În timpul intervenției chirurgicale, hemangioamele corpului vertebral sunt umplute complet cu ciment osoasă. Ajută la stabilizarea vertebrelor și nu permite dezvoltarea tumorii. În plus, vă permite să întăriți corpul vertebrelor.

Intervenția chirurgicală este utilizată foarte rar, numai dacă hemangiomul corpului vertebral toracic este însoțit de durere intensă sau funcția de organe și sisteme este afectată. În plus, numai o parte din tumoare este în principiu îndepărtată și apoi iradierea este aplicată.

Datorită terapiei complexe, este posibil să se obțină un rezultat pozitiv într-un timp scurt și să se încetinească evoluția bolii.

Tehnici conservatoare

Până de curând, tratamentul conservator al hemangiomului corpului vertebral al secțiunii toracice a implicat radioterapia. Razele radiologice foarte active ajută la stabilizarea creșterii tumorii și, în unele cazuri, la diminuarea acesteia.

Dar studiile medicale recente au arătat un nivel scăzut de eficacitate a radioterapiei în prezența patologiilor vasculare. O abordare modernă a terapiei așteaptă tactici. Dacă pacientul nu prezintă deloc plângeri, medicii îi monitorizează pur și simplu starea.

Experții recomandă ca pacienții cu prezența unor astfel de tumori benigne să fie supuși periodic examinărilor preventive. La efectuarea unui astfel de diagnostic, medicul determină dimensiunea și localizarea tumorii. Este necesar să se efectueze un studiu similar în fiecare an.

Intervenție chirurgicală

Printre indicatiile pentru interventia chirurgicala, factori cum ar fi cresterea rapida a tumorii, precum si o crestere a dimensiunii tumorii la aproximativ 50-60% din corpul vertebral ar trebui sa fie evidentiate. În centrele medicale moderne, vertebroplastia transcutanată continuă să fie efectuată. O astfel de operație este considerată cea mai bună modalitate de a trata tumorile benigne ale coloanei vertebrale.

Esența intervenției chirurgicale constă în introducerea în cavitatea vertebrului a unui ciment special osos. Pacientul se află sub anestezie locală. Acul de perforare străpunge pielea și corpul vertebrelor și apoi un material lichid este introdus în cavitatea unui neoplasm benign, care cristalizează în timp.

Mulți după o astfel de operație simt instantaneu o ușurare semnificativă. Acestea reduc intensitatea durerii și frecvența atacurilor dureroase. În timp, durerea dispare complet și persoana revine la modul obișnuit de viață.

Tehnici folclorice

O metodă dovedită este utilizarea metodelor tradiționale pentru tratamentul hemangiomului. În acest scop, se utilizează, de exemplu, tincturile pe bază de plante, cum ar fi pelin, sunătoare și bujor. În prezența hemangiului spinal, se recomandă tratarea cu remedii și tehnici populare a terapiei conservative pentru a obține cel mai mare rezultat posibil. Înainte de începerea tratamentului, trebuie să vă consultați cu un specialist, deoarece după utilizarea anumitor plante medicinale, poate apărea o reacție alergică.

perspectivă

Hemangiomul vertebral este un neoplasm benign cu prognostic destul de pozitiv. Dacă detectați boala în stadiile inițiale, persoana care urmează tratament poate trăi mai mult de 5 ani. În etapele ulterioare, prognosticul nu este atât de reconfortant, și nu toți pacienții reușesc să supraviețuiască până la marca de 5 ani. Rezultatele fatale sunt asociate cu prezența complicațiilor după o intervenție chirurgicală.

Pericol de hemangiom

Dacă pacientul este din operație, consecințele pot fi destul de directe. Creșterea ulterioară a tumorii este periculoasă deoarece există o posibilitate de ruptură, care este însoțită de o hemoragie internă puternică. În acest caz, în absența unui tratament competent în timp util, poate să apară moartea pacientului.

Ajungerea la o dimensiune semnificativă, un neoplasm benign poate provoca dureri intense. Eliminați această manifestare prin utilizarea regulată a analgezicelor. Odată cu creșterea intensivă a unei tumori, aceasta poate exercita o presiune asupra vertebrelor, ceea ce duce la fracturarea acestora. Tratamentul acestor complicații se efectuează exclusiv prin intervenții chirurgicale. Pacientul suferă urgent vertebroplastie.

Este de remarcat faptul că hemangiomul nu metastazează, deoarece se referă la neoplasme benigne. Cu toate acestea, această tumoare este în continuă creștere, ceea ce este foarte periculos pentru starea pacientului. Dacă este în interiorul osului spongios, poate duce la distrugerea oaselor.

Hemangiomul crește foarte lent, dar duce la distrugerea progresivă a osului. Ca urmare, corpul vertebral devine foarte fragil, gol și își pierde forța, precum și rezistența la stres. Acest lucru poate provoca fracturi ale corpurilor vertebrale, care provoacă contracția lor excesivă. În plus, pot apărea leziuni ale măduvei spinării, rezultând fragmente osoase când sunt deplasați.

Strivirea măduvei spinării poate să apară fără fracturi, în special dacă hemangiomul a început să stoarcă meningele, provocând tensiuni ale fibrelor nervoase.

Este important să se ia în considerare dimensiunea tumorii. Dacă un neoplasm benign are o dimensiune de până la 1 cm, atunci riscul este nesemnificativ, dacă această dimensiune este depășită, riscul de complicații crește. Cu toate acestea, este necesar să se ia în considerare numeroși factori diferiți, astfel încât diagnosticul și tratamentul să fie efectuate numai de un tehnician calificat.

Posibile complicații

Principala complicație a hemangiomului sunt considerate fracturi care rezultă din încărcături excesive din regiunea coloanei vertebrale. Acestea pot fi de mai multe tipuri, în funcție de locul de formare a tumorii și de intensitatea impactului asupra zonei din spate. În special, fracturile pot fi:

  • corpuri vertebrale;
  • procese spinos;
  • procese transversale.

Pe lângă fracturile medicului, se observă simptome neurologice, în special amorțeală a extremităților, paralizie și disfuncționalitate a organelor pelvine în hemangioamele cu localizare în coloana sacrală.

Ca urmare a ruperii țesuturilor hemangiomului, se poate observa o sângerare internă. Stoarcerea măduvei spinării poate fi reflectată negativ asupra funcționării multor organe și sisteme.

Contraindicații

În prezența hemangiului vertebral, există o serie de contraindicații, dintre care este necesar să evidențiem:

  • ridicarea greutății;
  • supraîncălzirea zonei afectate;
  • efectuarea terapiei manuale.

Mulți pacienți sunt interesați dacă este posibil să se masageze în prezența hemangiomului. Este de remarcat că orice efect mecanic asupra zonei afectate poate provoca nu numai o creștere a neoplasmului, ci și o creștere a riscului de fractură. Există câteva tehnici specifice pentru efectuarea de masaje care sunt permise pentru angiom, totul depinde de dimensiunea și localizarea tumorii.

3 dimensiuni ale hemangiului spinal - care este considerat periculos?

Articole Navigare:

Tumorile spinale nu sunt comune, însă creșterea acestora a crescut semnificativ în ultimul deceniu. Potrivit statisticilor, hemangiomul vertebral apare cel mai adesea (boala este diagnosticată la fiecare 10 locuitori din lume). Este un neoplasm mic benign format în corpul vertebral. Grupul de risc constă în sportivi și femei în vârstă de 25-40 de ani.

Ce este hemangiomul spinării și cum este periculos

Luați în considerare natura angiomului. În esență, un hemangiom în coloana vertebrală este o acumulare de vase de sânge care apar datorită anomaliilor vasculare congenitale. De regulă, aceasta crește încet și nu permite metastaze. Cel mai adesea, acest tip de neoplasm nu se manifestă (în 85% din cazuri).

Pentru a determina pericolul de hemangiom spinării, mai întâi trebuie să studiați tipul și natura simptomelor. Principalul simptom al hemangiomului este durerea de spate, într-o astfel de situație se recomandă să căutați imediat ajutorul unui specialist.

Clasificarea hemangiomului - tipuri și dimensiuni ale tumorilor

Vertebra hemangioma este de mai multe tipuri.

  • Tipul I Hemangiomul este concentrat în vertebră, îl învinge complet;
  • Tipul II Depășește numai corpul vertebrelor;
  • Tipul III Acesta este situat pe spate semiring;
  • Tip IV Imediat afecteaza 2 zone - parte a semicercului si vertebrelor posterioare;
  • V tip. Situată în partea inferioară a coloanei vertebrale (neoplasme epidurale).
  • Cavernos. Este creat de vasele de sânge de dimensiuni mari. Se produce cu dureri de spate, există o probabilitate mare de o fractură patologică.
  • Capilar. Tumoarea este formată din vase mici cu pereți subțiri, poate fi formată pe oricare dintre vertebre.
  • Mixt. Este format din nave mari și mici.

Boala poate fi localizată în diferite părți vertebrale. Acesta este de obicei clasificat în funcție de numărul de vertebre afectate.
Hemangiomul coloanei vertebrale toracice (65-70% din toate cazurile) apare într-o mai mare măsură, în special hemangiomul corpului vertebrei Th12. În această secțiune are loc controlul asupra muncii organelor importante, motiv pentru care simptomele sunt deosebit de pronunțate: tulburări ale sensibilității extremităților, atacuri dureroase în regiunea spinării și tulburări ale sistemului digestiv.

Hemangiomul coloanei vertebrale lombare este cel de-al doilea tip de boală cel mai frecvent întâlnit (25-30%). Persoanele care au fost diagnosticate cu neoplasm lombar sunt interesate de ceea ce hemangiomul corpului vertebral este: l1, l2, l3, l4 și l5. Numerele indică exact care vertebră a afectat tumora. Hemangiomul vertebrelor corpului 14 și hemangiomul corpului se găsesc în principal în vertebră l2.

O tumoare la nivelul coloanei vertebrale cervicale (c6, c7) este rar observată, dar este destul de periculoasă. Odată cu creșterea sa rapidă, este posibilă încălcarea fluxului sanguin. Hemangiomul coloanei vertebrale cervicale prezintă următoarele simptome: amețeli, tulburări de somn, migrene.

O boală benignă în regiunea sacrală (s1-s5) nu apare niciodată (mai puțin de 5% din cazuri).

  1. Non-agresiv (stabil). Acest tip de angiom este cel mai frecvent. Ele nu provoacă disconfort, sunt asimptomatice, practic nu cresc în dimensiune. Există cazuri în care astfel de tumori s-au rezolvat fără invazia medicilor.
  2. Agresiv. Hemangiomul spinos agresiv, spre deosebire de cel neagresiv, crește rapid. Ea afectează negativ starea pacientului, deoarece încalcă integritatea structurii vertebrelor, stoarce măduva spinării și este însoțită de senzații dureroase. Astfel de tumori sunt destul de rare, apar în nu mai mult de 5% din toate cazurile.
  1. Single. Acestea afectează doar 1 segment al coloanei vertebrale.
  2. Multiple. Numărul de tumori poate ajunge până la 5 bucăți. În acest caz, multiple hemangioame spinale sunt extrem de rare.

Există cazuri în care hemangiomul vertebral este de dimensiuni periculoase.

  1. Până la 10 mm. Experții spun că angiomii cu dimensiuni de până la 10 mm nu sunt periculoși și nu necesită tratament.
  2. De la 10 la 50 mm. Atunci când diagnosticați o tumoare de această dimensiune, tratamentul este necesar.
  3. Mai mult de 50 mm. Ele sunt cele mai periculoase deoarece pot declanșa o fractură de compresie. În același timp, se observă că în cazuri rare se găsesc tumori de 5-8 cm.

Simptomele și cauzele bolii

Cel mai frecvent diagnosticat hemangiom vertebral la adulți în vârstă de 25-40 de ani. Cauzele apariției tumorilor nu sunt încă pe deplin stabilite, dar există un număr de factori determinanți:

  • Predispoziția genetică. Oamenii de stiinta au stabilit ca ereditatea este direct legata de boala. Riscul de angiom este crescut semnificativ dacă boala a fost diagnosticată în cea mai apropiată familie;
  • Sexul feminin Potrivit statisticilor, tumora benignă a coloanei vertebrale apare de mai multe ori mai des la femei decât la bărbați. Doctorii atribuie acest lucru la niveluri ridicate de hormoni feminini din sânge (estrogen);
  • Insuficiența circulației sanguine a vaselor. Aceasta duce la o scădere puternică a oxigenului în țesuturile vaselor de sânge (hipoxie locală);
  • Diferite leziuni ale coloanei vertebrale. Acestea pot afecta accelerarea creșterii componentei vasculare, ceea ce duce la formarea unei tumori;
  • Exercițiu excesiv. Apariția bolii este afectată de sportivii profesioniști, ale căror activități sunt legate direct de ridicarea greutăților mari (de exemplu, în forța de forță).
  • Obiceiuri rele (abuzul de alcool și produse din tutun);
  • Condiții adverse de mediu.

Pericolul unei tumori este că nu se manifestă aproape niciodată. Tulburarea boala începe într-un moment în care tumora crește rapid (mai mult de 1 cm).

video

Video - hemangiom spinării

Metode de diagnosticare a bolii

  • Imagistica prin rezonanță magnetică.
  • Tomografia computerizată.
  • Radiografia.

Aceste metode sunt capabile să recunoască un neoplasm al oricărei localizări, fie un hemangiom spinal în regiunea toracică, fie un hemangiom lombosacral al coloanei vertebrale. Pentru investigarea ulterioară a tumorii, se utilizează angiografie: o substanță specifică este injectată în vase, ceea ce face posibilă stabilirea prin ce vas se formează tumora.

Metode de tratare a bolilor

Când diagnosticăm hemangiomul spinal, apare întrebarea, la care medic trebuie să contactez? După diagnosticare, trebuie să vă înscrieți pentru o consultare cu un neuropatolog pentru examinare ulterioară. El poate monitoriza starea independent, dar în timpul dezvoltării unui angiom, un neurolog va transfera toate informațiile unui neurochirurg. Specialistul analizează starea pacientului, localizarea și dimensiunea tumorii și, pe această bază, determină ce metodă este mai adecvată pentru tratarea pacientului. Să analizăm cum să tratăm hemangiomul spinării în câteva moduri principale.

Dacă tumoarea este agresivă, medicul prescrie un tratament.

  • tumora crește rapid în mărime;
  • umflarea provoacă disconfort sever (în cazul unui tip agresiv);
  • tumora afectează 1/3 din vertebra;
  • apar complicații grave (de exemplu, fracturi patologice).

Principalul dezavantaj al intervenției chirurgicale este riscul de hemoragie și recurența bolii. Să analizăm în detaliu cum să vindecăm hemangiomul vertebral cu metode conservative mai benigne.

Spinal hemangioma (corpuri vertebrale): cauze, semne, cum să trateze, dacă pentru a elimina

Spatele hemangiomului este considerat unul dintre cele mai frecvente tumori vasculare ale sistemului osos. Potrivit statisticilor, suferă fiecare zece locuitori ai Pământului. Dintre pacienți, femeile predomină, iar vârsta medie a pacienților este de 20-30 ani. Se crede că până la 80% din sexul echitabil după 40 de ani poate suferi de această patologie.

Un hemangiom vertebral poate fi asimptomatic pentru o lungă perioadă de timp, apărând întâmplător, dar primul simptom al unei tumori devine de obicei durere, cu care pacientul este trimis pentru radiografie sau RMN. Hemangiomul revelat necesită soluționarea problemei necesității și oportunității tratamentului chirurgical. Tumoarea nu prezintă nici o tendință de malignitate, dar riscul de complicații periculoase necesită o abordare serioasă a acesteia.

Rolul coloanei vertebrale nu poate fi subliniat. Acesta este suportul principal pentru întregul corp, organele interne, recipientul măduvei spinării, care ne permite să simțim durerea, temperatura, atingerea și să efectuăm mișcări vizate. Funcțiile tuturor organelor interne se supun semnalelor care vin de la măduva spinării. O nouă formare pe o vertebră nu poate depăși limitele sale pentru o lungă perioadă de timp și nu afectează măduva spinării, dar distrugerea structurii vertebrei, fragilitatea și instabilitatea ei sunt pline de deplasare, fractură și comprimare a structurilor nervoase foarte importante. De obicei, leziunea este localizată în partea toracică (th12) sau lombară (ll-l4) a coloanei vertebrale, afectând una sau mai multe vertebre.

Cauzele și tipurile de hemangioame

Un hemangiom este o tumoare vasculară, care este o încurcătură de vase intercalate și modificate de diferite tipuri. Deteriorarea corpurilor vertebrale este observată de obicei, dar creșterea tumorilor este posibilă și în straturile cartilaginoase.

localizarea tipică a hemangiomului în coloana vertebrală

Inițial, vasele inferioare ale vertebrei formează o tumoare în interiorul acesteia. Sub acțiunea leziunilor sau a încărcăturii grele, apar hemoragii, tromboza, sângele drenat stimulează celulele osteoclastice să "curețe" zona de distrugere, iar apoi spațiul golit este umplut cu noi vase tumorale defecte. Acest proces are loc continuu, ducând la creșterea unui neoplasm. Dimensiunea unui hemangiom vertebral rar depășește 1 cm.

Cauzele hemangiului vertebral pot fi:

  • Predispoziție ereditară;
  • Sex feminin;
  • Leziuni vertebrale.

Sa constatat că, în prezența rudelor apropiate care suferă de tumori vasculare spinării, riscul de hemangiom crește de până la cinci ori. Poate că acest lucru se datorează eșecului ereditar al pereților vasculari, contribuind la transformarea neoplazică.

Rolul estrogenului în formarea unei tumori este evidențiat de apariția mai frecventă a patologiei la femei, care se îmbolnăvesc de mai multe ori mai des decât bărbații. Mai mult decât atât, în timpul sarcinii, în special în al treilea trimestru, există o creștere intensă în tumorii nu numai din cauza modificărilor hormonale, dar, de asemenea, din cauza sarcinii tot mai mare asupra coloanei vertebrale.

Leziunile și încărcătura excesivă pot spori creșterea componentei vasculare și apariția unei tumori. În același timp, dacă hemangiomul este deja acolo, atunci efectele mecanice repetate își măresc creșterea.

Cele mai frecvent afectate sunt coloana vertebrală toracică (Th12), apoi coloana vertebrală lombară. O tumoare de col uterin este considerată una dintre cele mai periculoase, deoarece prezintă riscul de tulburări circulatorii ale creierului. În regiunea lombară, arcurile l1-14 sunt de obicei afectate, ceea ce implică o varietate de tulburări neurologice.

spirală de creștere hemangioma exemple

În funcție de natura fluxului de emisii:

  1. Hemangiomul agresiv;
  2. Neagresiv.

O creștere rapidă a mărimii neoplasmului, simptome severe sub formă de sindrom de compresie și fracturi vertebrale patologice indică un curs agresiv. Fiecare a zecea tumoră identificată se dovedește a fi agresivă.

Hemangioamele nonagresive apar relativ favorabil, cresc lent și asimptomatic, iar în cazuri rare de tumori mici, este posibilă resorbția lor spontană.

În funcție de amploarea leziunii, hemangiomul poate fi limitat doar de corpul vertebral, semicercul posterior, întreaga vertebră și creșterea epidurală pe pie mater.

Structura histologică vă permite să selectați diferite tipuri de tumori:

Capilar - construit din vase capilare mici și de obicei benign în flux;

  • Caverna - reprezentată de cavități vasculare pline de sânge, are un sindrom de durere intensă și un risc ridicat de fractură patologică;
  • Mixt.
  • Structura, mărimea și localizarea hemangiomului determină cursul său, caracteristicile simptomelor, abordările tratamentului și prognosticul.

    Manifestări ale hemangiomului spinării

    Simptomele unei tumori depind de dimensiunea și localizarea acesteia în raport cu corpul vertebral. Pentru o lungă perioadă de timp, tumora continuă să fie ascunsă, fără să provoace îngrijorări. Un neoplasm asimptomatic este detectat întâmplător, în timpul examinărilor în legătură cu o leziune sau altă patologie a coloanei vertebrale.

    Cel mai vechi semn al unui hemangiom în creștere este durerea, care este inițial non-intensivă, care apare periodic. Pe măsură ce crește neoplasmul, intensitatea durerii crește, devine insuportabilă. Dimensiunea periculoasă a tumorii (peste 1 cm) contribuie la progresia nu numai a durerii, ci și a tulburărilor neurologice asociate cu încălcarea structurii vertebrelor și a compresiei măduvei spinării.

    În cazul tumorilor mici, durerea este moderată, adesea deranjează pacienții noaptea sau după exerciții fizice, este localizată de zona vertebrelor afectate. Cu implicarea structurilor măduvei spinării poate amorțirea, pareza și paralizia, disfuncția organelor pelvine.

    Hemangiomul coloanei vertebrale toracice se manifestă:

    1. Durerea în zona vertebrelor afectate;
    2. Amorțeală la nivelul membrelor;
    3. Pareza și paralizia (rare);
    4. Tulburări ale ritmului cardiac, funcția sistemului digestiv, tulburarea funcției organelor pelvine.

    Odată cu înfrângerea coloanei vertebrale cervicale, fluxul sanguin în creier poate fi afectat, ducând la dureri de cap, performanțe mintale reduse, insomnie, amețeli, afectarea auzului și a vederii.

    Regiunea lombară este a doua cea mai frecvent afectată. Atunci când hemangiomul acestei localizări (l1, l2, 13, 14) este posibil:

    • Durere în spate, înghinare, coapse;
    • Amorțeală la nivelul membrelor;
    • Pareza și paralizia picioarelor;
    • Disfuncția organelor pelvine (în special cu înfrângerea lui 13-4).

    La adulți, în plus față de simptomele neurologice descrise, infertilitatea și impotența pot fi un semn de hemangiom agresiv.

    Un hemangiom cu un curs agresiv poate provoca complicații foarte grave - fracturile de compresie ale corpurilor vertebrale, comprimarea măduvei spinării și a rădăcinilor sale, atunci când pareza, paralizia și disfuncția organelor interne pot deveni permanente și ireversibile. Pentru a evita acest lucru, atunci când simptomele de mai sus ar trebui să consulte un specialist.

    Este important să se detecteze hemangiomul în timp, până la apariția complicațiilor și a modificărilor ireversibile ale măduvei spinării. Evaluarea pacienților cu dureri lombare, cu suspiciune de hemangiom, necesită implicarea unui neurolog, neyrohiruga, vertebrologist.

    Diagnosticul hemangioamelor implică:

    1. Examinarea cu raze X a coloanei vertebrale în proiecții diferite - cea mai simplă, mai ieftină și mai accesibilă metodă.
    2. CT.
    3. RMN - vă permite să stabiliți nu numai gradul de leziune a vertebrelor, ci și țesuturile moi din jur.

    spinării hemangiomului pe imaginea diagnostică

    Spirală hemangioma tratament

    Tratamentul hemangiului spinării poate fi o dificultate semnificativă datorită localizării deosebite. Eliminarea simplă a tumorii poate duce la instabilitatea vertebrelor, la fracturarea compresiei și la deteriorarea măduvei spinării sau a rădăcinilor acesteia. Alegerea unei metode raționale de tratament este rezervată de un neurochirurg după evaluarea stării pacientului și a caracteristicilor tumorale.

    Pacienților care au un hemangiom mic asimptomatic, li se poate oferi o observație dinamică cu un control regulat al RMN.

    Indicațiile pentru chirurgie sunt:

    • Creșterea rapidă a tumorii;
    • Înfrângerea a mai mult de o treime din vertebre;
    • Tumorile agresive;
    • Dezvoltarea complicațiilor (compresia măduvei spinării, rădăcinile acesteia, fractura patologică).

    Este necesară tratarea hemangioamelor în departamentele neurochirurgicale specializate, iar experiența și calificările medicului nu au o importanță prea mică. Tratamentul medicamentos este doar simptomatic în natură și vizează eliminarea durerii și a inflamației.

    Au fost propuse diferite metode pentru tratamentul hemangiomului vertebral:

    1. Eliminarea clasică a tumorii și rezecția unei părți a vertebrelor;
    2. Alcoolizarea neoplasmului;
    3. Embolizarea vaselor tumorale;
    4. Radioterapia;
    5. Vertebroplastia punctiformă percutană.

    Îndepărtarea tumorii cu acces deschis și rezecția unei părți a vertebrelor a fost utilizată încă din anii 1930, însă această operație este foarte periculoasă, cu complicații grave: sângerarea din vasele formării, malnutriția măduvei spinării, fracturarea vertebrei. Datorită riscului unor astfel de consecințe, intervenția este rar utilizată pentru indicații grave, cum ar fi compresia măduvei spinării sau a rădăcinilor acesteia. Din punct de vedere tehnic, este imposibilă îndepărtarea completă a tumorii printr-o operație deschisă, chirurgul putând numai să-și îndepărteze partea localizată epidural.

    Dacă nu există nici o cale de ieșire și o astfel de intervenție este necesară, atunci se preferă tehnicile de decompresie destinate să elimine compresia structurilor maduvei spinării de către tumoare. Tratamentul chirurgical se desfășoară adesea la copii, când introducerea unei substanțe de cimentare poate provoca în viitor o stopare a creșterii vertebrale și o deformare a coloanei vertebrale.

    Alcoolizarea neoplasmului implică introducerea în vasele tumorale a unei soluții de alcool etilic, în timp ce neoplasmul este redus din cauza sclerozei vasculare. Rezultatele imediate ale alcoolismului pot fi satisfăcătoare, deoarece tumora se va micșora, însă partea inversă a monedei va fi sărăcirea țesutului osos al vertebrei, destabilizarea acesteia și, ca rezultat, fractura patologică la câteva luni după procedură. Această circumstanță nu permite utilizarea extensivă a alcoolizării în hemangiomul spinării, deși efectul poate fi bun pentru tumori de altă localizare.

    Embolizarea vaselor tumorale constă în introducerea unei soluții speciale, care conduce la o embolie a vaselor neoplasmului și la întreruperea alimentării acestuia. Substanța activă poate fi introdusă atât direct în tumoare (embolizarea selectivă) cât și în vasele din apropiere. Un dezavantaj al acestui tratament poate fi considerată o recidivă datorită siguranței vaselor mici de hrănire hemangiom și structura vertebrale încălcare. În unele cazuri, embolizarea este foarte dificilă din punct de vedere tehnic și chiar imposibilă, iar o tulburare circulară acută în măduva spinării poate fi o complicație.

    Radioterapia este una din metodele clasice pentru tratarea hemangiomului spinării, este mai sigură decât intervenția chirurgicală deschisă pentru a elimina o tumoare. Această metodă de tratament ar putea fi utilizată la mulți pacienți, deoarece iradierea este destul de eficientă, dar complicațiile cum ar fi mielopatia, radiculita, afectarea fibrelor nervoase, reacțiile cutanate nu îi permit să fie utilizate pe scară largă. În plus, pentru a elimina o tumoare, este necesară o doză semnificativă de radiații. Radioterapia este contraindicată la copii și la femeile însărcinate. O altă problemă insolvabilă în timpul radioterapiei este o încălcare a integrității vertebrei după contracția tumorii, care contribuie la fracturile patologice după tratament. În prezent, radioterapia poate fi prescrisă pentru pacienții vârstnici cu risc operațional ridicat.

    Utilizarea vertebroplastiei de puncție, propusă de medici francezi, a reprezentat un progres în tratamentul hemangioamelor vertebrale. Metoda constă în introducerea în vertebră a unei substanțe speciale de cimentare într-un amestec cu sulfat de bariu (o substanță radiopatică) și titan. Aceasta realizează mai multe obiective: scăderi de umflare și încetează să crească, corpul vertebral este stabilizat si ciment osos compactat, riscul de fractură este minimă. Punctul de vertebroplastie este considerat metoda de alegere pentru hemangiomul vertebral, în special în cazurile de flux tumoral agresiv. Este posibil ca principala metodă de tratament sau ca parte a unui tratament combinat.

    puncția vertebroplastică - hemangiom modern de "cimentare"

    Pentru operație, pacientul este plasat pe abdomen, este efectuată anestezia locală și pacientul este conștient. Un ciment este injectat în vertebra afectată de o tumoare folosind un conductor special. Un efect bun se realizează datorită densității ridicate a cimentului, care elimină destabilizarea, fragilitatea și fractura vertebrei.

    Dacă este necesar, se poate face fixarea suplimentară a vertebrelor cu șuruburi și decompresia măduvei spinării. La majoritatea pacienților după puncția vertebroplastică, sindromul de durere trece, tulburările neurologice sunt eliminate, iar modul obișnuit de viață și capacitatea de lucru sunt restabilite. Perioada postoperatorie se desfășoară de obicei bine, în 2-3 săptămâni pacientul este eliberat din spital.

    Merită să ne amintim că există contraindicații pentru anumite tipuri de tratament la pacienții cu hemangiom diagnosticat. Deci, nu puteți folosi vitamine și medicamente care stimulează sistemul imunitar, deoarece acestea pot provoca o creștere a tumorilor. Este necesar să excludeți activitățile fizice atunci când vizitați sala de sport și în viața de zi cu zi, ridicarea greutății. Solariu și arsuri la soare, tot felul de proceduri de încălzire (băi, saună) sunt contraindicate.

    Iubitorii de fizioterapie este mai bine să renunțe la toate tipurile de terapie magnetică. În cazul hemangioamelor, masajul nu poate fi efectuat, deoarece un efect mecanic asupra coloanei vertebrale nu poate provoca numai creșterea tumorii datorită fluxului sanguin crescut, dar provoacă o complicație atât de periculoasă ca o fractură de compresie care necesită tratament imediat.

    Este aproape imposibil să se prevină creșterea hemangiului spinării, în special la persoanele predispuse, dar este recomandabil să nu se expună vertebrele la exerciții fizice excesive și să se evite leziunile. Dacă tumoarea este deja detectată, nu progresează și nu prezintă simptome, este suficient să se observe și RMN cel puțin o dată pe an. Cu hemangioame simptomatice și agresive, pacientul va primi tratament. Prognosticul hemangiomului spinării este, în majoritatea cazurilor, favorabil.

    Despre Noi

    Ce este greața și vărsăturile și de ce apar la pacienții cu cancer? Greața este o senzație în regiunea epigastrică și în gură, de obicei însoțită de slăbiciune, "boală", transpirație, salivare crescută, frisoane, paloare a pielii.