Chimioterapia pentru cancerul de sân: indicații, preparare, metode utilizate

Scopul chimioterapiei este de a distruge celulele canceroase cu ajutorul unor medicamente speciale. Este folosit ca metodă principală sau auxiliară de luptă pentru sănătatea și viața pacienților cu cancer. Tratamentul îmbunătățește prognosticul și, uneori, chiar crește șansele unei recuperări complete pentru femeile care se confruntă cu o boală atât de gravă ca și cancerul de sân. Prin numirea medicamentelor, definiția dozei și alegerea schemei, medicul se apropie strict individual, ținând seama de starea pacientului și de contraindicațiile disponibile.

Caracteristicile chimioterapiei

În cursul tratamentului, medicamentele citotoxice sunt administrate pacientului. Aceste substanțe toxice pot distruge celulele canceroase, adică pentru a preveni dezvoltarea în continuare a tumorilor maligne și formarea de metastaze. Acțiunea fiecărui medicament are caracteristici specifice. În unele cazuri, pentru cancerul de sân, este necesar să le folosiți în diferite combinații pentru a efectua un tratament în funcție de anumite regimuri, pentru a maximiza eficiența chimioterapiei. Citostatica are un efect sistemic asupra organismului. Prin intermediul vaselor de sânge, aceste substanțe se răspândesc în organism, astfel încât celulele canceroase mor nu numai în tumoare, ci și în alte părți ale corpului, unde cad cu sânge.

În cazul cancerului de sân, chimioterapia poate fi prescrisă ca tratament independent, precum și în combinație cu utilizarea tehnicilor chirurgicale și expunerea la radiații.

Medicamentele citotoxice sunt disponibile în diferite forme de dozare. Acestea sunt administrate sub formă de tablete sau injectate în organism prin injectare (de obicei intravenos).

Eficacitatea tratamentului este semnificativ mai mare dacă este inițiată într-un stadiu incipient al bolii. Eficacitatea chimioterapiei depinde, de asemenea, de tipul tumorii și de sensibilitatea acesteia la medicamentele de acest tip.

Video: obiective pentru chimioterapie

Indicatii si contraindicatii

Chimioterapia este indicată în următoarele cazuri:

  • există o probabilitate de reapariție a bolii după îndepărtarea chirurgicală a unei tumori maligne de sân;
  • celulele canceroase nou aparute;
  • este necesară prevenirea formării metastazelor;
  • analiza histologică a arătat prezența celulelor maligne în ganglionii limfatici;
  • este necesar să se oprească dezvoltarea unui cancer înainte de intervenția chirurgicală pentru înlăturarea acestuia în cazul cancerului 1 și 2, diminuarea dimensiunii tumorii poate reduce cantitatea de intervenție chirurgicală și poate conserva cât mai mult țesut mamar sănătoasă;
  • Există posibilitatea de a reduce dimensiunea tumorii în ultimele etape ale cancerului de sân, pentru ao face operațională.

Necesitatea prescrierii citostaticelor este determinată de medicul oncolog. În același timp, el ia în considerare stadiul de dezvoltare a bolii, vârsta pacientului, natura fondului hormonal din corpul ei, dimensiunea, localizarea și rata de creștere a tumorii, starea altor organe. Medicul compară eficacitatea unui astfel de tratament și gravitatea posibilelor complicații.

Chimioterapia pentru cancerul mamar nu este prescrisă dacă tumoarea este dependentă de hormoni. Tumorile similare se regăsesc la femeile tinere ca urmare a hipereregenței. În această situație, chimioterapia este contraindicată, deoarece este complet ineficientă. În primul rând, este necesar să se efectueze un tratament medical sau chirurgical al pacientului pentru suprimarea funcției ovariene, reducerea producției de estrogeni și atenuarea efectelor lor asupra organismului.

Ce tipuri de chimioterapie există

În tratamentul cancerului de sân, posibilitatea unei astfel de terapii, complexitatea tehnicii și durata utilizării citostaticelor depind în primul rând de stadiul dezvoltării tumorii în glanda mamară și de sensibilitatea celulelor canceroase la efectele acestor medicamente.

Există mai multe tipuri de tratament.

Adjuvant (complementar sau profilactic). Este prescris după îndepărtarea chirurgicală a tumorii. Cu ajutorul medicamentelor, celulele canceroase sunt distruse, care ar putea să rămână în organism și să conducă la dezvoltarea unui nou proces malign. Se efectuează la discreția medicului, chiar și în cazul în care după operație toate manifestările bolii dispar. Nu sunt necesare teste suplimentare care să confirme prezența sau absența celulelor suspecte în corpul pacientului. Pacientul poate refuza chimioterapia preventivă pe propriul risc.

Notă: Din păcate, îndepărtarea chirurgicală a tumorii nu protejează împotriva recăderilor. După îndepărtarea parțială a sânului, o nouă tumoare (recidivă locală) se poate forma în același loc în țesuturile odată sănătoase. După îndepărtarea completă a țesutului și a țesutului înconjurător, cancerul poate afecta pielea sau peretele toracic. Formarea posibilă a tumorilor metastatice la distanță (în special la femeile cu vârsta sub 35 de ani).

Neoadjuvant. Chimioterapia pentru cancerul mamar este prescrisă înainte de operație. Adesea, în acest fel, se realizează o reducere a dimensiunii unei tumori clar localizate. Acest lucru face posibilă salvarea majorității glandei mamare în timpul intervenției chirurgicale ulterioare. În timpul tratamentului, se studiază sensibilitatea tumorii la diferite medicamente citostatice. Cu toate acestea, în unele cazuri, după curs, se pare că chimioterapia este ineficientă. Cu toate acestea, pierderea timpului pentru un astfel de tratament poate agrava situația. Întârzierea operației este periculoasă, deoarece dezvoltarea tumorii merge într-o etapă mai complicată.

Terapeutică. Se efectuează în cazul în care un pacient cu cancer mamar are metastaze în alte organe (cu cancer generalizat). Cursurile de chimioterapie pot preveni răspândirea în continuare a tumorilor metastatice, îmbunătățind calitatea și speranța de viață a pacientului.

Inducție. Ea este numită atunci când este imposibilă îndepărtarea tumorii din cauza dimensiunilor prea mari și a lipsei unor limite clare între țesutul mamar sanatos și afectat. Tumorile sensibile la efectele citostaticelor, după tratament, sunt reduse în dimensiune, uneori devine posibilă îndepărtarea acestora.

Medicamente pentru chimioterapie

În cancerul de sân se utilizează mai multe grupuri de medicamente, caracterizate prin diferite mecanisme de acțiune. Alegerea acestora depinde de scopul chimioterapiei. Numărul de cursuri de tratament este determinat în funcție de stadiul dezvoltării cancerului, de sensibilitatea tumorii la medicamente, de reacția individuală a corpului pacientului.

Alchilarea citostatică (de exemplu, ciclofosfan, dipină, cisplatină). Ca razele radioactive, ele distrug proteina implicată în formarea de celule canceroase.

Antimetaboliții (5-fluorouracil, hemzar) distrug ADN-ul celulelor canceroase.

Antibiotice anti-cancer (nu au nimic de-a face cu antimicrobienii obișnuiți). Acestea împiedică împărțirea celulelor tumorale și creșterea lor. Astfel de medicamente includ andimicină, bruneomicină, rubomicină, adriablastină.

Taxani (paclitaxel, docetaxel). Acestea sunt prescrise pentru a restabili capacitatea celulelor de a diviza normal și a elimina posibilitatea de progresie a cancerului.

schema de dozaj

Se stabilește un regim individual de tratament pentru fiecare pacient. Aceasta ține cont de reacția organismului, evaluează posibila eficacitate. De exemplu, se folosesc următoarele combinații de medicamente:

  • fluorouracil + adriablastin + ciclofosfan (schema FAC);
  • ciclofosfamidă + metotrexat + fluorouracil (schema CMP);
  • ciclofosfamidă + adriablastin + fluorouracil (schema TsAF);
  • Schema de TAC este considerată a fi deosebit de eficientă: taksel (docetaxel) + adriamicină (doxorubicină) + ciclofosfamidă.

Dozele sunt calculate pe baza greutății corporale și a înălțimii femeii.

Chimioterapia roșie

Cel mai sever efect toxic asupra organismului are loc în timpul așa-numitei "chimioterapii roșii". Se numește așa deoarece folosește soluții roșii de antracicline (antibiotice). Utilizarea unei combinații de astfel de medicamente permite în 50-70% din cazurile complexe să se obțină o îmbunătățire a stării pacienților și o reducere multiplă a mortalității.

Video: Recomandări pentru pregătirea pentru chimioterapie, cum se pot evita complicațiile

Pregătirea pentru

Înainte de a prescrie chimioterapia pentru cancerul de sân, medicul îi spune pacientului despre adecvarea aplicației și despre posibilitățile acestei metode de tratament, avertizează ce consecințe poate fi dacă nu este făcută. În acest caz, femeia trebuie să fie informată despre complicațiile pe parcursul tratamentului. Ea este avertizată cu privire la existența efectelor secundare grave care sunt prezente în astfel de medicamente toxice.

Imediat înainte de începerea chimioterapiei, se studiază starea generală a sănătății. În acest scop, se efectuează o coagulogramă (analiza coagulabilității), un număr întreg de sânge, analiză biochimică pentru creatinină (funcția renală este evaluată după nivelul acesteia). Tensiunea arterială, frecvența pulsului, temperatura sunt măsurate.

Realizarea chimioterapie

Pacientul ia pastilele prescrise de medic în mod strict conform schemei de la domiciliu. Administrarea intravenoasă a medicamentelor produse în spital. Soluția este introdusă printr-un cateter, care este apoi îndepărtat, după care pacientul este trimis acasă.

Pacientul este internat în spital doar dacă este necesar să se injecteze medicamente antiemetice pe cale intravenoasă pentru a atenua starea sa în tratamentul cancerului, deoarece este imposibil din punct de vedere fizic să se administreze medicamente antiemetice sub formă de tablete din cauza vărsăturilor indompete. Agenți de calmare și tranchilizante pot fi prescrise pentru a atenua starea psihologică a pacientului. Ei o ajută să scape de frica de procedura următoare.

Un curs complet de tratament pentru cancer poate consta în mai multe cicluri în funcție de severitatea bolii și obiectivele chimioterapiei (pot exista 2, 4 sau mai multe). Întrebarea cu privire la durata totală a tratamentului este decisă de oncolog. Terapia se efectuează timp de câteva săptămâni sau luni. Există o pauză între cicluri.

Adăugare: De exemplu, în cazul cancerului de sân 2, 3 etape, cursul tratamentului constă în 4-6 cicluri. Schema utilizată este TsMF, TsAF, TAT. În acest caz, rata de supraviețuire a pacienților este de 81-87%. În cancerul de grad 4, chimioterapia face posibilă încetinirea creșterii tumorii în glanda mamară la aproximativ un sfert de pacienți, atenuarea stării lor, creșterea duratei lor de viață și îmbunătățirea semnificativă a calității.

Posibile complicații și consecințe

Medicamentele chimioterapeutice nu au un efect selectiv. Ei distrug nu numai celulele maligne, ci și cele sănătoase. Utilizarea forțată a toxinelor puternice în tratamentul cancerului de sân este însoțită de efecte secundare care apar din deteriorarea celulelor organelor vitale (rinichi, inimă, ficat, vasele de sânge, măduva osoasă și altele).

Efectele cele mai bine cunoscute ale chimioterapiei pentru cancerul de sân sunt greața și vărsăturile, cheala, deteriorarea sângelui (anemia), vânătăi, gingiile sângerate, sângerarea nazală (datorită subțierelor pereților vasculari). Simte oboseala constanta, slabiciunea.

Mulți pacienți suferă de indigestie (apare constipație sau diaree). Femeile tinere au adesea nereguli menstruale. Poate exista o slăbire a funcției ovariene, care duce la dispariția menstruației. Imunitatea redusă conduce la creșterea susceptibilității la diferite infecții (de exemplu, agenți patogeni de pneumonie, tetanos).

Tulburări în activitatea pancreasului și a glandelor tiroide, ficatului, vezicii urinare, simptomelor de insuficiență renală pot apărea. Poate că apariția durerii în lateral, în spate. Starea dinților se deteriorează, există o apă de gură.

Intensitatea manifestării efectelor secundare neplăcute în timpul tratamentului chimioterapeutic al cancerului variază între femei diferite, în funcție de sensibilitatea individuală a organismului, de starea sistemului nervos, de stadiul bolii glandei mamare. Greața și vărsăturile rezultă din expunerea la toxine pe membranele mucoase ale stomacului și intestinelor. Cel mai adesea, un simptom similar apare la femeile tinere, precum și la cei care sunt obișnuiți să fumeze și să bea alcool.

Aceste efecte secundare sunt de scurtă durată, de obicei dispar după întreruperea tratamentului. De regulă, apariția lor este facilitată de prezența unor condiții prealabile (boli cronice ale rinichilor, intestinelor, stomacului, agravate prin efectuarea "chimiei").

Consecințe mai persistente și mai îndepărtate pot fi:

  1. Apariția osteoporozei datorită perturbării structurii osoase după tratamentul chimioterapic pentru cancer. Cu diagnosticarea în timp util a acestei afecțiuni, tratamentul este efectuat pentru a elimina oasele fragile.
  2. Perturbarea sistemului nervos, ducând la depresie, sentimente de frică. Poate să apară și deteriorarea nervilor de la nivelul extremităților superioare și inferioare, ceea ce duce la slăbiciune musculară, durere la nivelul brațelor și picioarelor (neuropatie).
  3. Deficiențe de memorie, slăbirea atenției, probleme mentale (tendințe suicidare).
  4. Exacerbarea bolilor cardiace (până la apariția unui atac de cord).
  5. Apariția leucemiei ca rezultat al deteriorării măduvei osoase, formarea de celule maligne, modificări ale structurii elementelor sanguine.

Rezultatul chimioterapiei poate fi infertilitatea femeii.

Tratamentul de reabilitare după chimioterapie

Pentru a atenua starea femeii în timpul chimioterapiei, sunt prescrise medicamente antiemetice (dexametazonă, cercucal, gastrosil). O mare importanță este acordată protecției ficatului, care în această perioadă lucrează cu o încărcătură fără precedent (cu ajutorul unor astfel de hepatoprotectori ca Kars, Essentiale). Pentru a elimina sângerarea gingiilor, soluțiile antiseptice (hexoral, clorhexidină) sunt utilizate pentru clătirea gurii.

După chimioterapie, una dintre primele sarcini este de a compensa lipsa vitaminelor și a elementelor minerale necesare în organism. Pentru a elimina anemia, se efectuează tratamentul cu preparate de fier (cosmofer, ferinzhekt, ferlecit). Primirea de vitamine din grupa B, anestezice este numit.

Medicamente prescrise pentru întărirea sistemului imunitar (imun, imupret). Cu încălcări grave ale sângelui, dezvoltarea unor astfel de complicații precum hepatitele toxice, bolile cardiovasculare (infarctul miocardic, accidentul vascular cerebral), tratamentul de reabilitare se efectuează într-un spital. Pacientul este, de asemenea, spitalizat pentru afecțiuni renale toxice atunci când hemodializa este necesară pentru curățarea sângelui.

Monitorizarea și tratamentul la pacienți sunt, de asemenea, necesare în cazul tulburărilor psihice (depresie severă, anorexie, tendințe suicidare). În acest caz, psihologii experimentați și psihiatrii conduc conversații cu pacientul. Tratamentul prescris cu medicamente psihotrope care nu pot fi cumpărate într-o farmacie obișnuită.

În unele cazuri (de exemplu, în caz de încălcare a compoziției sângelui) este necesar să se efectueze transfuzii multiple, asigurând o sterilitate specială în încăperea unde se află pacientul. Acest lucru se poate face numai într-un cadru clinic.

Valoarea dietei în timpul și după chimioterapie

Un rol important în procesul de restabilire a echilibrului nutrienților (proteine, grăsimi și carbohidrați) după chimioterapie este jucat de dietă. Pentru ca organismul să devină mai puternic mai repede, se recomandă consumarea mai multor alimente din proteine. În același timp, alimentele ar trebui să economisească, astfel încât ficatul, rinichii și organele digestive să nu sufere.

Este necesar să se mănânce carne slabă gătită, ouă sub formă de omeletă, produse lactate, unt, pește. Pentru a compensa deficitul de potasiu, vitamine și proteine, este necesar să se includă în dietă legume, nuci și fructe uscate.

Folosirea legumelor proaspete sau fierte, precum și a fructelor și fructelor de pădure ajută la întărirea sistemului de apărare al organismului, la eliminarea beriberi și la îmbunătățirea performanțelor intestinale. Pentru a scapa repede organismul de toxine si a elimina deshidratarea, este necesar sa consumati cel putin 1,5-2 litri de lichid pe zi (apa curata, ceaiurile din plante, compoturile, sucurile proaspete).

Excluse din dietă ar trebui să fie mâncare picant, acru, picant și prea dulce. Este necesar să refuzați cafeaua, ceaiul puternic, cacao, alcoolul, băuturile carbogazoase, carnea afumată, alimentele conservate și prăjite, precum și produsele din făină dulce.

Se recomandă mâncarea de 5-6 ori pe zi în porții mici.

Chimioterapia pentru cancerul de sân

O tumoare malignă la nivelul mamelor mamare este tratată cuprinzător înainte de operație (radiație) și după aceasta. Chimioterapia funcționează sistemic pentru cancerul de sân pe întreg corpul, procedura distruge tumora, indiferent de locație. Beneficiul unui astfel de tratament este că medicamentul este introdus în genomul celulei canceroase în momentul divizării sale. Medicamentele de chimioterapie (otrăvuri și toxine) opresc creșterea sau distrugerea neoplasmelor, împiedicând răspândirea în continuare a cancerului.

Scopul și metodele de desfășurare

Chimioterapia pentru cancerul de sân:

  1. reduce numărul de celule canceroase și distruge tumorile;
  2. elimină micrometastazele invizibile;
  3. reduce umflarea înainte de operație;
  4. este prevenirea metastazelor.

Procedurile sunt prescrise de cursuri, deoarece celulele se împart constant și este imposibil să se oprească complet reproducerea lor într-un singur curs. Numărul ciclurilor obligatorii depinde de stadiul și agresivitatea procesului oncologic, de datele imunohistochimice și de starea de sănătate a pacientului. Oncologii au numit de la 4 la 7, în cazuri rare, până la 9 cursuri de chimioterapie. Sunt utilizate substanțe antineoplazice și sintetice, produse pe bază de plante și hormoni.

În funcție de scop, una dintre opțiunile de tratament este atribuită (sau o combinație a acestora):

  1. Terapia adjuvantă (adjuvant) se efectuează permanent după operație cu tablete, capsule și injecții. Numiți în etapele 2 și 3. În acest caz, scopul este de a distruge resturile de tumori într-o rană postoperatorie sau de-a lungul fluxului sanguin. Unele regimuri necesită dozare controlată în termen de două zile, aceasta necesită spitalizarea pacientului. Conform studiilor clinice, terapia adjuvantă reduce riscul de recădere.
  2. Tratamentul neoadjuvant se efectuează înainte de operație. Scopul este de a reduce dimensiunea tumorii în sân și de a spori șansele de a economisi organe.
  3. Terapia terapeutică este prescrisă pentru stadiile 3 și 4 ale oncologiei, când sunt prezente metastaze îndepărtate, iar mărimea tumorii este mare.
  4. Metoda profilactică este prescrisă de un medic pentru a preveni recurența.

În funcție de formă, oncologul selectează un grup de medicamente:

  1. Antimetaboliții ("Gemzar", "5-FU") afectează structura genetică. În timpul divizării, structura ADN-ului celulei este distrusă și moare.
  2. Agenții de alchilare ("ciclofosfamida") distrug proteina care reglementează genetica. Prin acțiune înseamnă un fel de radiație.
  3. Antibioticele anti-cancer ("Adriamycin") încetinesc diviziunea genetică (replicare).
  4. Taxani (Paclitaxel, Docetaxel) sunt un grup separat de medicamente care împiedică divizarea celulelor canceroase.

În funcție de mijloacele prescrise și de efectele toxice asupra organismului, chimioterapia este subîmpărțită în funcție de culoare în roșu, galben, alb și albastru. Culoarea roșie a medicamentelor anticanceroase este cea mai toxică și mai agresivă, medicamentele de alte culori sunt mai benigne. Pentru efectele eficiente asupra celulelor canceroase și o reacție mai puțin agresivă asupra organismului, regimurile moderne de tratament implică utilizarea alternativă a medicamentelor de diferite culori.

Metode de administrare a medicamentului

Prin numărul de medicamente, terapia este împărțită în două tipuri: monoterapie și polihemoterapie. Implicați utilizarea uneia sau mai multor specii în serie sau în combinație cu agenți hormonali. Metoda orală (pastile, capsule) este cea mai ușoară și mai convenabilă (nu are nevoie de ajutor medical), dar mai puțin eficientă (nu există certitudine că doza necesară de medicament este absorbită).

Metoda intravenoasă care utilizează picături și injecții este predominantă: administrarea de medicamente este dozată, fluxul în sânge este rapid.

O altă metodă - introducerea de injecții în anumite zone. Astfel, concentrația maximă a medicamentului în organism este atinsă. În unele cazuri, dozele mici de medicamente sunt administrate continuu în organism folosind o pompă portabilă care eliberează medicamentul timp de săptămâni sau chiar luni.

Medicul înregistrează regimul, dozele, intervalele dintre doze. În unele cazuri, sunt prescrise probabilitățile și tipurile de manifestări toxice. Tolerabilitatea și eficacitatea tratamentului sunt controlate, iar efectele secundare sunt eliminate cu medicație.

Complicații în timpul și după ciclul de chimioterapie pentru cancerul de sân

Efectele secundare depind de numărul de cursuri, de metodele și dozele prescrise. Adesea apar ca:

  • menstrualitatea și insuficiența ovariană;
  • oboseală, letargie și somnolență;
  • schimbări ale gustului și ale senzațiilor olfactive;
  • diaree, greață și vărsături;
  • încălcări ale muncii și funcționării tractului gastro-intestinal;
  • moartea unei părți din celulele sanguine;
  • subțierea și căderea părului, despicarea unghiilor și deteriorarea pielii;
  • tulburări de memorie.

În contextul unei imunități reduse în lupta împotriva cancerului de sân, sunt posibile bolile infecțioase, lezarea organelor interne și a sistemelor lor (probleme cu inima și nervii, rinichii sau vezica urinară). Indiferent de modul în care se manifestă consecințele, ele nu determină anularea cursului. Principalul lucru este efectul pozitiv și distrugerea cancerului.

Chimioterapia pentru cancerul de sân în stadiul 4

Etapa 4 a cancerului este un proces necontrolat de creștere și răspândire a unei tumori în una sau ambele glande mamare, în care organele vecine și țesuturile sunt deteriorate. Tratamentul acestor pacienți implică numai extinderea și ușurarea vieții. Tactica se datorează unei scăderi a diferențierii celulare, păstrării proprietăților funcționale ale organelor și sistemelor. Dacă scopul este de a vindeca cancerul, vor fi necesare scheme agresive și participarea la studii clinice, unde vor fi prezentate noi tehnici experimentale.

Chimioterapia pentru cancerul de sân

Cum sa alegi schema de chimioterapie potrivita pentru cancerul de san? Unde este mai bine să ai chimioterapie - în Rusia sau în străinătate? Care este procedura de tratament la Clinica Europeană?

Tratamentul chimioterapeutic al cancerului mamar este una dintre metodele de tratament complex. Esența sa constă în numirea medicamentelor citotoxice la pacienți, inhibarea dezvoltării unei tumori și distrugerea celulelor tumorale în glanda mamară. Chimioterapia pentru cancerul de sân poate fi utilizată ca o metodă independentă, precum și înainte de operație și după intervenția chirurgicală. În aceste cazuri, chimioterapia are obiective diferite.

Când se utilizează chimioterapie în pregătirea pentru tratamentul chirurgical al cancerului de sân, medicamentele citostatice ajută la reducerea tumorii, ceea ce vă permite să păstrați țesutul mamar sănătos cât mai mult posibil. Chimioterapia postoperatorie ajută la oprirea metastazelor și prevenirea recidivei bolii.

Protocoalele de chimioterapie pentru diferite variante ale cancerului mamar au fost dezvoltate și aprobate ca standarde de către comunitățile oncologice științifice de vârf - NCCN, ESMO, ASCO.

Analiza moleculară a cancerului de sân este o nouă etapă în tratamentul modern al tumorilor deosebit de agresive. Oferim posibilitatea efectuării unei analize tumorale a sensibilității la medicamentele pentru chimioterapie. Pe baza raportului asupra studiului, obținem un plan foarte eficient de combatere a tumorii, care oferă cele mai bune șanse de recuperare.

Preparate pentru chimioterapia cancerului mamar

Chimioterapia pentru cancerul de sân la Clinica Europeană este efectuată prin diferite regimuri de droguri, inclusiv cele recomandate pacienților în timpul consultațiilor sau tratamentului inițial în țările din Europa de Vest, în special în Germania, Elveția și Italia, precum și în Israel.

Cancerul de sân este sensibil la multe medicamente: Herceptin, Avastin, Metotrexat, Adriblastin, 5-fluorouracil, Ciclofosfamidă, Docetaxel, Paclitaxel, Xeloda și multe altele. În conformitate cu protocoalele, vom folosi urmatorul tratament schema de cancer de san: CMF (ciclofosfamidă, Metotrexat, Fluorouracil), FAC (Fluorouracil, Adriablastin, ciclofosfamidă), CAF (ciclofosfamidă, Adriablastin, Fluorouracil) și circuit cu taxan (docetaxel, Paclitaxel ).

Chimioterapia vizează uciderea celulelor unei tumori maligne nu numai a sânului, ci a oricărui alt organ. Rezultatul final al expunerii la medicament este o moarte celulară programată sau o apoptoză, se realizează în mai multe moduri și cu sensibilitate inițială diferită a tumorii la medicament. În majoritatea cazurilor, cancerul de sân este foarte sensibil la majoritatea medicamentelor speciale - citostatice. În practica clinică, se utilizează mai multe grupuri de medicamente, deoarece fiecare citostatic în felul său conduce celula cancerului la moarte.

Reprezentanții grupului de antimetaboliți distrug viața celulară normală, înlocuind substanțele naturale implicate în reacțiile biochimice cu similitudinea lor sintetică. Schemele de chimioterapie pentru cancerul mamar utilizează antimetaboliți metotrexat și fluorouracil. Citostaticile de alchilare utilizate adesea în oncologia mamarului strică ADN-ul formând legături încrucișate între lanțurile sale. În majoritatea regimurilor de chimioterapie, se injectează unul dintre cele mai vechi medicamente, ciclofosfamida.

Antibioticele antitumorale nu vindecă inflamația, precum și alchilarea, manipulează ADN-ul celular, dar într-un mod diferit îl dăunează. Unul dintre cele mai de succes medicamente pentru cancerul de sân - Doxorubicina pacientului este numită adesea "chimioterapia roșie". Un alt reprezentant al antibioticului "roșu" - antitumoral epirubicin, mai puțin dăunător mușchiului inimii, este inclus în multe combinații. Odată izolată din plante și acum sintetizată chimic, alcaloizii vegetali interferă cu asamblarea structurilor celulare, ceea ce forțează includerea mecanismului de apoptoză. Astăzi, paclitaxelul, docetaxelul și vinorelbina sunt considerați conducători ai efectelor anticanceroase.

În unele situații clinice, pentru a îmbunătăți eficacitatea chimioterapiei, medicamentele sunt combinate cu agenți vizați, de exemplu, cu Herceptin sau bevacizumab. Dar, împreună cu medicamentele hormonale nu se utilizează, deoarece rezultatul tratamentului se înrăutățește. Schema CT este alcătuită din medicamente cu un mecanism multidirecțional din mai multe grupuri, dar nu încercați să combinați citostatice cu aceleași efecte secundare. Recent, mai mult de două medicamente sunt folosite rar în același timp, deoarece eficacitatea, spre deosebire de toxicitate, nu crește.

Vă oferim să vă familiarizați cu materialele noastre despre efectele chimioterapiei asupra sarcinii.

Eficacitatea chimioterapiei pentru cancerul de sân

Există doi factori cheie în succesul chimioterapiei de cancer mamar. În primul rând, cât mai curând posibil detectarea modificărilor patologice, deoarece este foarte ușor să pierdeți timpul în cancerul de sân din cauza progresiei sale rapide. În al doilea rând, efectuarea obligatorie a testelor pentru sensibilitatea tumorii la medicamentele hormonale (prezența receptorilor pentru estrogen și progesteron), inclusiv testul FISH.

Un regim de chimioterapie selectat în mod corespunzător face posibilă, în majoritatea cazurilor, îmbunătățirea semnificativă a calității vieții chiar și în situații neglijate și prelungirea vieții la mulți pacienți și, în combinație cu tratamentul chirurgical și radioterapia, realizează chiar un tratament pe termen lung pentru cancerul de sân.

Cum este prezis eficacitatea chimioterapiei?

Neoplasmele maligne de diferite structuri reacționează diferit la medicamente, cancerul de sân este destul de sensibil la citostatice, iar sarcomul nu răspunde la chimioterapie. În studiile clinice au fost găsite criterii fiabile pentru răspunsul unei tumori maligne la terapia citostatică. Principalii indicatori ai sensibilității la chimioterapie sunt nivelul receptorilor hormonali din tumoare și prezența genei HER2, care manifestă rezistență la medicamente. Și mărimea neoplasmului nu indică sensibilitatea cancerului la medicamente, totuși, cu o tumoare mare, cursurile vor face mai mult.

Cancerul unei structuri morfologice are și caracteristici individuale care nu au fost învățate să recunoască, dar, pe de altă parte, este posibil să se determine sensibilitatea celulelor canceroase la un anumit medicament. Cartografia genetică a tumorii va ajuta la evitarea chimioterapiei inutile pentru femei.

Este necesar să mergeți la spital sau chimioterapia se poate face pe bază de ambulatoriu?

Clinica europeană utilizează formatul general acceptat de chimioterapie în cancerul de sân în Europa. Acest tratament se desfășoară în spitalul de zi când pacientul poate veni la clinică timp de 2-3 ore înainte de începerea lucrului sau la sfârșitul zilei de lucru și urmează o sesiune de chimioterapie. Această procedură se efectuează în sala mare de chimioterapie sau într-o cameră singulară specială, sub supravegherea medicului de serviciu

resuscitator și o asistență special instruită.

Dacă tratamentul nu este complicat de vărsături întârziate care se dezvoltă după terminarea acțiunii antiemetice administrate înainte de chimioterapie, tratamentul ambulatoriu este rezonabil. De obicei, vărsăturile întârziate încep târziu seara, iar în această situație rudele care nu sunt familiarizate cu metodele de injecții intravenoase nu sunt în măsură să ajute și luarea de comprimate este fizic imposibilă. După primul episod de chin, femeia începe să se teamă de tratament, ceea ce duce la apariția unei reacții de vomă psihogenică, când greața începe chiar din gând. Spitalizarea pe termen scurt, literalmente două zile, vă va permite să introduceți profilactic antiemetic - înainte de apariția simptomelor neplăcute și perfuzii prin picurare de soluții speciale și un suport nutritiv individual vor reduce reacțiile negative la citostatice.

Atunci când se utilizează un număr de regimuri, poate fi necesar să aveți la dispoziție spitalizarea zilnică sau administrarea controlată a medicamentului timp de 46 de ore. În acest caz, oferim cazare în spații confortabile confortabile în saloanele single și duble.

Saloanele dispun de paturi funcționale electrice cu saltele anti-decubit, TV prin satelit și DVD-uri și toate facilitățile sanitare individuale necesare. Toate secțiile au o alarmă de securitate instalată cu butoane de apel pentru asistentul de serviciu la patul pacientului și în baie. Aerul special curat este introdus în camerele cu filtre antibacteriene.

Clinica are propria bibliotecă și bibliotecă de film. Pacienților li se oferă 3 până la 5 mese individuale pe zi. Toate acestea, combinate cu profesionalismul medicilor și îngrijirea medicală de 24 de ore, contribuie la confortul și liniștea pacienților.

Procedura de administrare a medicamentelor chimioterapeutice poate fi efectuată utilizând ambele sisteme clasice de transfuzie și utilizarea dozatoarelor electronice - perfuzatoare și perfuzoare. Acestea vă permit să controlați cu acuratețe viteza și durata administrării medicamentelor pentru chimioterapie.

Selecția individuală a regimului de tratament este efectuată de un oncolog și chimioterapeut, pe baza rezultatelor unei examinări complete. Dacă există indicații medicale pentru mai multe cursuri de chimioterapie, recomandăm insistent ca pacienții să instituie sisteme speciale pentru introducerea chimioterapiei, așa-numitele porturi.

- Pot avea încredere în calitatea chimioterapiei pentru cancer la sân la Clinica Europeană?

La Clinica Europeană, calitatea medicamentelor, doza lor, secvența de administrare corespunde strict protocoalelor europene de chimioterapie. Numai medicamentele originale produse de companiile farmaceutice occidentale de lider sunt incluse în protocoalele de tratament. Așa-numitele generice sunt practic utilizate în practica noastră.

În clinica noastră, tratamentul chimioterapeutic complex este efectuat sub controlul parametrilor homeostaziei și al parametrilor de sânge, ceea ce vă permite să controlați cu precizie durata și viteza administrării medicamentului, precum și durata totală și numărul de cursuri de tratament. Dacă este necesar, efectuăm transfuzii de sânge din grupul și produsele din sânge adecvate - plasmă, tromboconcentrat și altele

Tipuri de chimioterapie pentru cancerul de sân

În mod fundamental, se disting două tipuri de chimioterapie pentru cancer mamar - adjuvant (și neoadjuvant) pentru intervenții chirurgicale și chimioterapie terapeutică pentru forme generalizate. În plus, termenul "chimioterapie de inducție" este adesea utilizat.

Chimioterapia poate fi prescrisă înainte de intervenție chirurgicală - chimioterapie neoadjuvantă. Chimioterapia după îndepărtarea glandei mamare sau a părții sale pentru cancer se numește adjuvant, fiind efectuat un sinonim pentru auxiliar (chimioterapie complementară sau profilactică) pentru cancerul de sân resectabil.

Un avantaj semnificativ al chimioterapiei neoadjuvante este o reducere a dimensiunii formării maligne eliminate și formarea unei limite clare între țesutul tumoral și țesutul sănătos din cauza moarței parțiale a celulelor tumorale în timpul chimioterapiei. În plus, scopul chimioterapiei neoadjuvante este distrugerea micro-metastazelor, care în majoritatea cazurilor îmbunătățește condițiile de operabilitate a tumorii și crește rata de supraviețuire a pacienților. Unul dintre avantajele chimioterapiei neoadjuvante este posibilitatea, pe baza răspunsului tumorii (reducerea dimensiunii sale), de a recunoaște dacă cursul chimioterapiei utilizate pentru această tumoare a fost selectat corect.

Dezavantajul chimioterapiei neoadjuvante este întârzierea intervenției chirurgicale, dificultatea determinării tipului histologic al tumorii, dificultatea determinării receptorilor pentru estrogen și progesteron după mai multe tratamente de chimioterapie.

Standardele prescriu chimioterapia obligatorie pentru cancerul de sân după intervenție chirurgicală sau pe termen lung, efecte hormonale, acest lucru poate fi evitat numai cu o variantă favorabilă a unui cancer mic. Acest tip de chimioterapie se numește adjuvant sau profilactic, vizează distrugerea focarelor microscopice de cancer în zona de operație și a celulelor maligne care circulă în sânge și limf. Studiile clinice au arătat că, după un astfel de efect medicinal, probabilitatea apariției metastazelor este mai mică, iar speranța de viață este mai mare.

Chimioterapia medicală se efectuează în cazul cancerului de sân generalizat (în prezența metastazelor îndepărtate, răspândirea locală pronunțată). Scopul acestui tip de chimioterapie este reducerea dimensiunii tumorilor metastatice, îmbunătățirea calității vieții și creșterea duratei vieții.

Chimioterapia cu inducție este efectuată pentru cancerul de sân la nivel local avansat, care nu este operabil datorită dimensiunii mari a formării și lipsei unei limite clare cu țesuturile sănătoase. Scopul chimioterapiei de inducție este de a micsora o tumoare la o dimensiune atunci când poate fi efectuată o intervenție chirurgicală.

Ce este chimioterapia roșie pentru cancerul de sân?

Chimioterapia "roșie" a luat numele datorită faptului că medicamentele pentru chimioterapie utilizate în acest caz (doxorubicină, epirubicină) au o culoare roșie. Acest tip de tratament are cele mai pronunțate efecte secundare, toxice. Chimioterapia poate fi, de asemenea, "galben", "albastru" și "alb".

Unul dintre exemplele de chimioterapie "roșie" este chimioterapia pentru cancerul de sân conform schemei AC. Abrevierea este formată din primele litere ale denumirilor celor două medicamente:

  1. Doxorubicina (Adriamicina - Adriamicina).
  2. Cytoxan (ciclofosfamidă - ciclofosfamidă).

Această schemă de chimioterapie este utilizată în stadiile de cancer mamar 2 și 3, când celulele tumorale se extind la ganglionii limfatici.

Recenzile privind chimioterapia pe schema AC de la femeile de pe internet vorbesc despre astfel de reacții adverse cum ar fi greața și vărsăturile, reducerea numărului de celule sanguine, căderea părului, anorexia, infertilitatea. În Clinica Europeană, cursurile de chimioterapie se desfășoară sub forma de terapie de susținere, care vă permite să transferați tratamentul cât mai confortabil posibil.

Recenzii ale chimioterapiei pentru cancerul de sân

Mai jos sunt câteva comentarii despre chimioterapia pentru cancerul de sân de la pacienții de la Clinica Europeană:

Bunica mea a avut odată cancer de sân. Prin urmare, pot spune că a fost gata pentru acest diagnostic. Dar încă foarte înfricoșător și nu m-am așteptat atât de devreme. De când am fost verificat în mod regulat, tumora a fost descoperită în stadiul inițial. Încă fără metastaze. Întrucât mărimea era foarte mică, acționau imediat și apoi au început chimioterapia. Acum cursul sa terminat. Mă simt bine, oamenii din jurul meu spun că nu arăt mai rău decât înainte de operație. Mulțumesc pentru sănătatea mea. Cred că în curând pacienții nu vor avea nevoie de medicamente "minunate" noi. Destul și faptul că există. Trebuie să faci totul la timp și în mod corect. Ca în această clinică.

Ce este mai bine pentru cancerul de sân - chimioterapie sau terapie hormonală?

Aceste două metode nu pot fi comparate din punctul de vedere al eficacității, deoarece ambele au indicații bine definite și rezultate specifice, în funcție de caracteristicile tumorilor și de vârsta pacienților. În cazul sensibilității tumorale la chimioterapie, eficacitatea va fi aceeași ca și atunci când tumora este sensibilă la terapia hormonală. Deseori există situații în care chimioterapia este ineficientă, dar terapia hormonală este eficientă și invers. Avantajul evident al chimioterapiei este efectul rapid. După 1-2 cursuri, puteți afla despre rezultatul tratamentului. Dezavantajul evident al chimioterapiei este efectele secundare - leziuni ale sângelui, căderea părului, greață și vărsături și un număr de alte persoane care nu sunt disponibile pentru terapia hormonală pentru cancerul de sân.

Gradul de sensibilitate la efectele hormonale prezis de numarul de receptori de estrogen si de progesteron in citoplasma unei celule canceroase, cu cat este mai mare numarul de receptori, cu atat este mai mare probabilitatea de raspuns la antihormoni. Sensibilitatea la cancer la chimioterapie este prezisă de prezența unei gene specifice HER-2. Găsind că se spune că tumora poate să nu răspundă la prezența medicamentului criminal, astăzi medicamentele pe baza de prescripție medicală Herceptin și Pertuzumab sunt folosite pentru ao suprima. O tumoare poate reacționa atât la citostatice cât și la hormoni, după care efectul hormonal începe după terminarea ciclurilor CT și durează mulți ani.

- Care sunt efectele secundare ale chimioterapiei pentru cancerul de sân și cum să le rezolvați?

pacienții se tem adesea de nevoia de chimioterapie, deoarece poate fi asociat cu efecte adverse: greață, vărsături, dezvoltarea leucopenie (reducerea numărului de leucocite în sânge), trombocitopenie (scăderea numărului de trombocite din sânge), scăderea valorilor hemoglobinei, alopecie (căderea părului). Cu toate acestea, trebuie să se înțeleagă că recuperarea este pe o parte a scării, iar pe cealaltă parte există posibile efecte secundare, care, deși neplăcute, sunt temporare.

Chimioterapia este "renumită" pentru un număr mare de reacții neplăcute, deoarece citostaticele nu disting o celulă de cancer de una normală. Rezistența țesuturilor corporale este determinată de numărul de celule divizate în ea, prin urmare, celulele sanguine cu creștere rapidă, glandele sexuale, foliculii de păr, membranele mucoase mor cu cancer, dar într-un număr mult mai mic. Decesele celulelor moarte și efectele toxice ale metaboliților chimioterapeutici sunt complicații care cauzează suferințe fizice.

Unele grupuri de medicamente au un efect selectiv asupra anumitor țesuturi: unele ucide preponderent celulele sanguine, unele - tubulii renale, unele fibre nervoase, unele membrane mucoase. Pentru fiecare citostatic, se determină o listă de posibile complicații, dar intensitatea și spectrul lor sunt individuale. Uneori complicațiile severe ridică problema reducerii dozei de medicament, ceea ce poate agrava rezultatul general al tratamentului.

În Clinica Europeană, medicamentele antiemetice sunt incluse în mod obligatoriu în protocoalele de chimioterapie, care reduc severitatea efectelor secundare și nu permit practic nici o schimbare în dieta obișnuită și stilul de viață. Clinica are autorizație de transfuzie a produselor din sânge și a componentelor sanguine, ceea ce face posibilă compensarea modificărilor de sânge care preced sau se dezvoltă în timpul chimioterapiei.

Atunci când se efectuează chimioterapie în cazul unor condiții avansate care necesită, de asemenea, o ușurare masivă a durerii, folosim un sistem recunoscut pe plan internațional în trei etape, inclusiv folosirea analgezicelor non-narcotice și narcotice.

- Clinica europeană utilizează radioterapia în tratamentul cancerului de sân?

De fapt, radioterapia pentru cancerul de sân în Clinica Europeană nu este efectuată. Dacă este nevoie de o astfel de intervenție, trimitem pacientul la un spital prietenos. Esența eficacității radioterapiei în cancerul de sân este de a suprima o tumoare sau zone de posibile metastaze, de obicei cu ajutorul acceleratoarelor liniare. Uciderea celulelor tumorale sau reducerea viabilității acestora, radioterapia creează condiții mai favorabile pentru intervenția chirurgicală, sporește în mod semnificativ fiabilitatea și radicalismul.

În prezent, radioterapia pentru cancerul de sân este efectuată în principal în perioada postoperatorie. Această intervenție este indicată la pacienții cu cancer mamar cu risc crescut de reapariție locală a bolii.

De asemenea, recomandăm radioterapia, sub rezerva operațiilor de conservare a organelor, pentru a reduce riscul de reapariție locală a cancerului de sân în restul părții mamare cu 50-60%. Efectuarea radioterapiei pe acceleratoarele liniare moderne, ca regulă, nu este însoțită de complicații sau efecte secundare care necesită suspendarea sau încetarea tratamentului.

- Clinica Europeană efectuează reconstrucția sânilor după îndepărtarea completă în tratamentul cancerului de sân?

Decizia privind problema chirurgiei reconstructive după mastectomie se face în comun de către chirurgul operator și pacient înainte de tratamentul chirurgical inițial. Aproximativ jumătate dintre femeile sub 50 de ani care planifică o mastectomie sunt, de asemenea, hotărâte să efectueze o intervenție chirurgicală reconstructivă, care permite glandei mamare să fie restaurată cu ajutorul propriilor țesuturi sau endoproteze. Majoritatea pacienților de peste 55 de ani preferă să poarte o proteză de sân într-o ceașcă de sutien.

- Trebuie să mănânc ceva mai ales în timpul tratamentului cancerului de sân?

Îngrijirea atentă și întreținerea organismului sunt extrem de importante înainte, în timpul și după tratamentul antitumoral. Aceasta include o nutriție adecvată și un stil de viață cel mai activ. Pentru a menține o greutate normală, trebuie să obțineți suficiente calorii. În plus, pentru a menține puterea, este important să obțineți suficientă proteină. Uneori, în special în timpul și imediat după terminarea tratamentului, apetitul dispare. S-ar putea să vă simțiți incomod sau obosiți. S-ar putea să simțiți că gustul produselor și produselor familiare se schimbă. În plus, o alimentație bună este contracarată de efectele secundare ale tratamentului (pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, afecțiuni la nivelul gurii). Pe de altă parte, unele femei care sunt tratate pentru cancer de sân se luptă să facă față supraponderalității.

Pentru a vă satisface nevoile nutriționale, adresați-vă medicului dumneavoastră pentru sfaturi. Dacă este necesar, invităm un dietetician cu experiență în lucrul cu pacienții cu cancer.

- În cazul finalizării tratamentului pentru cancer de sân, ce ar trebui să fac în continuare?

După terminarea tratamentului cu cancer de sân, se recomandă să se efectueze în mod regulat examinări preventive. Examinările vor dezvălui orice modificare a sănătății. Dacă există întreruperi în starea de sănătate între consultări regulate, contactați imediat medicul dumneavoastră. Medicul trebuie să verifice repetarea cancerului și metastazarea organelor interne. În plus, examinările preventive vă permit să identificați încălcările cauzate de tratamentul antitumoral.

Orice modificare în zona de operare sau în cealaltă glandă mamară trebuie raportată imediat medicului. Spuneți medicului dumneavoastră despre orice anomalii, cum ar fi durerea, pierderea apetitului sau a greutății, modificări ale ciclului menstrual, descărcări vaginale neobișnuite sau vedere încețoșată. De asemenea, discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți dureri de cap, amețeli, dificultăți de respirație, tuse sau răgușeală, dureri de spate sau afecțiuni digestive pe care le găsiți neobișnuite sau nu plecați cu timpul. Astfel de încălcări pot apărea luni și chiar ani după tratament. Screeningul de rutină include, de obicei, o examinare clinică a gâtului, a ariilor axilare, a pieptului și a glandelor mamare.

Deoarece apariția unei noi tumori este posibilă, trebuie să urmați în mod regulat o mamografie. Medicul curant poate, de asemenea, să desemneze o altă examinare și sau analize instrumentale (cicatrice postoperatorie cu ultrasunete, ecografie a abdomenului și a pelvisului, examinarea radiografica a pieptului, scintigrafie, analizele de sânge), precum si pentru reconstructia de san si IRM (imagistica prin rezonanta magnetica).

Alte materiale utile sunt colectate în secțiuni separate:

Cancerul de sân - informații generale pentru pacienți despre boală.

Etapa 4 Cancerul de sân - informații despre cancerul de sân avansat.

Tratamentul cancerului mamar - informații generale despre posibilitățile tratamentului acestuia.

Reconstrucția sânilor după intervenție chirurgicală - chirurgie oncoplastică. Fotografii ale rezultatelor chirurgiei plastice la pacienții cu cancer mamar.

Terapia targetată este tratamentul vizat al cancerului de sân.

Cum este chimioterapia pentru cancerul de sân?

Cancerul de sân este o boală destul de frecventă, care nu are restricții de vârstă și antrenează anual sute de mii de femei.

Sunt incluse în top cinci cele mai frecvent diagnosticate patologii oncologice. Se caracterizează printr-o activitate ridicată a proceselor dăunătoare și printr-un grad rapid de creștere a formării maligne.

Despre procedura

Chimioterapia este una dintre modalitățile de a trata cancerul folosind substanțe toxice și toxice, care au un efect mai dăunător asupra celulelor maligne în comparație cu efectele lor negative asupra corpului pacientului.

Aceste componente sunt numite medicamente chimioterapeutice. Pe baza imaginii clinice a evoluției bolii, vârstei, tipului de educație, medicul selectează o anumită combinație de medicamente și elaborează o schemă de administrare a acestora.

Principiul acțiunii se bazează pe efectele dăunătoare direcționate asupra celulelor divizate în mod constant. Sub influența terapiei, procesele de reproducere le încetinesc, iar fragmentele care au trecut deja mutația mor.

mărturie

Înainte de a prescrie pacientului să efectueze aceste proceduri, oncologul ia în considerare stadiul dezvoltării tumorii, dimensiunea acesteia, gradul de activitate și modul în care celulele canceroase se comportă agresiv.

Și, deși această decizie este făcută individual, de regulă, aceste manipulări nu se desfășoară în etapele inițiale ale dezvoltării educației.

Indicațiile pentru aplicarea metodei sunt:

  • afecțiuni maligne a căror remisiune este posibilă numai după expunerea chimică a țesuturilor afectate (în special anomalii ale sângelui);
  • ca măsură preventivă pentru a preveni activarea proceselor de metastază, care încep în stadiile 2 - 3 ale cursului bolii;
  • înainte de intervenția chirurgicală pentru a forma o stare operabilă;
  • după operația de prevenire a proceselor, complicațiilor și metastazelor recurente, precum și pentru îmbunătățirea calității tratamentului și consolidarea eficienței acestuia;
  • în stadiile finale, când alte metode de tratament nu sunt eficiente.

Contraindicații

Contraindicațiile de utilizat sunt:

  • metastaze extensive cu afectarea ficatului sau a unor părți ale creierului;
  • intoxicație ridicată a pacientului;
  • nivelul maxim admisibil de bilirubină în sânge;
  • obstrucția conductelor biliare;
  • opinia comisiei medicale despre inutilitatea acestui tip de manipulare;
  • tulburări psihice.

În acest articol, statisticile privind speranța de viață pentru cancerul de sân 2 grade.

destinație

În procesul de astfel de tratament pot fi utilizate ca un singur medicament (eficacitatea lor este de aproximativ 30-60%) și combinația lor mai complexă (40-65% predicție a eficienței).

Terapia implică un curs de utilizare cu o pauză de câteva săptămâni. Este necesar să se restabilească sistemul imunitar.

Toate mijloacele de control chimic al cancerului sunt clasificate în funcție de anumite criterii, iar pentru confortul pacienților, acestea se disting prin culoare.

De exemplu, terapia roșie este indicată ca etapa 1 a cursului tratamentului, este cea mai toxică și mult tolerată de corpul pacientului, prin urmare, numărul sesiunilor este strict limitat.

Schema galbenă este prezentată ca preparat preoperator, care poate reduce într-o oarecare măsură dimensiunea formațiunii și își suspendă agresivitatea. Numărul sesiunilor poate varia de la 10 la 20.

Albul este adesea prescris ca o măsură suplimentară după intervenție chirurgicală și poate fi de până la 20 de proceduri.

proces

Înainte de a trece la prima etapă a cursului terapiei, specialistul efectuează o examinare amănunțită a pacientului, prescrie un test de sânge detaliat, o scanare cu ultrasunete.

Prin colectarea celor mai complete informații clinice despre evoluția bolii, medicul poate corecta un regim anterior definit de medicamente, reduce sau, viceversa, crește doza unică și numărul de sesiuni.

Timpul de întrerupere este, de asemenea, reglat, ceea ce este necesar pentru ca o persoană să-și recapete o anumită putere înainte de începerea următoarei etape a cursului tratamentului, care va începe, de asemenea, cu teste preliminare.

În general, medicamentele sunt injectate intravenos, uneori cu ajutorul unui picurător, deoarece există situații în care totul durează câteva zile. Aceasta necesită conectarea unui cateter la o venă, care permite pacientului să se ridice și să se mute în spital.

Principiul nutriției în timpul tratamentului trebuie adaptat după cum urmează:

  • respingerea alimentelor grase, picante, sarate și a cărnii afumate;
  • meniul ar trebui să conțină: banane, mere, biscuiți albi, cereale (în special orez);
  • în același timp, consumul zilnic de produse ar trebui să fie redus de 2-3 ori comparativ cu o dietă normală, iar cantitatea de lichid ar trebui maximizată.

Pe baza culorii pacientului consumat de organism, substanța, chimioterapia este:

  • roșu - conține componente ale clasei de antaciclină. Este considerat cel mai dificil. Aceasta conduce la neutropenie și la o scădere accentuată a apărării organismului;
  • albastru - stimulează procesele regenerative, accelerează producerea de celule sănătoase. Bazele sale sunt componentele Mitroxanthronului;
  • galben - realizat cu compuși galbeni de nuanță. Aceasta include Fluorouracil și derivații săi. Este considerat curativ, dar în același timp mai benign decât roșu;
  • alb - aici sunt incluse fondurile grupului Taxon care sunt transparente în conținutul lor extern. Numit în timpul fazei de recuperare, având în același timp un efect secundar asupra stării sângelui.

Prin țintă, medicamentele anticanceroase chimice se disting:

  • neoadjuvant - utilizat în perioada preoperatorie, reducerea agresivității bolii, încetinirea creșterii în continuare a educației. Reducerea riscului de metastaze;
  • adjuvant - prezentat după îndepărtarea formării. Considerată profilaxie anti-recidivantă. Potrivit pentru tratamentul tumorilor oricărui organ și tip;
  • inducție (medicală) - justificată în cazul sensibilității ridicate și medii a celulelor afectate de patologia la acțiunea medicamentelor și sunt de asemenea utilizate atunci când pacientul este inoperabil;
  • profilactice - conțin componente cu o cantitate minimă de efecte secundare și un grad scăzut de toxicitate. Potrivit pentru prevenirea complicațiilor, deoarece eficacitatea lor terapeutică nu este suficient de mare.

Se crede că alăptarea este prevenirea cancerului de sân. Iată opiniile medicilor despre acest lucru.

Preparate

Componentele care suprimă activitatea celulelor canceroase sunt clasificate după cum urmează:

antimetaboliții - inhibă în mod activ sinteza ADN, astfel încât să nu permită dezvoltarea unei tumori de cancer. Preveniți metozele tisulare. Acestea includ tiofurină, capecitabină și derivații acestora.

Principiul acțiunii se bazează pe suprimarea producției de acid nucleic în celulele mutante, fără de care acestea mor. Ca rezultat al acestui tratament, se anticipează că se va opri creșterea creșterii maligne;

  • alchilare - intrarea în organism, blocarea moleculelor. ADN-ul celulelor bolnave într-o manieră covalentă. Se pare o eroare genetică, al cărui preț - moartea țesutului tumoral. Acestea sunt: ​​mitomicină, metazolomidă, lomustină și analogii acestora. Este considerat eficient în procesul de reducere a dimensiunii educației, precum și prevenirea metastazelor;

    antibiotice - Actinomicină, Doxorubicină, Pirarubicină și derivații acestora. Mecanismele de acțiune ale acestor componente sunt diferite. În același timp, toți aceștia sunt radicali liberi care distrug zăcământul celular al formării.

    Nu este capabil să oprească procesele de diviziune viitoare. Eficace în stadiul preoperator, când se așteaptă o reducere diametrală a patologiei, dar nu și eliminarea completă a acesteia;

  • taxanii - blochează diviziunea celulelor canceroase, fără a le permite să se prolifereze în mod activ. Fabricat din tei de boabe. Acest lucru - Etoposide, Docetaxel, Teniposide. Sunt preparate anti-microtubulinice. Eficace în prevenirea proceselor de recurență și reducerea riscului de metastaze patologice la alte organe.
  • Efecte secundare

    Complicațiile sub formă de efecte secundare cu această metodă de eliminare a tumorilor apar, din păcate, destul de des. Acestea includ:

    • pneumonia - declanșată de nivelurile extrem de scăzute ale forțelor imune ale organismului;
    • anomalii infecțioase anorectale - fiecare al treilea pacient moare, ceea ce reprezintă aproximativ 7-8% din numărul total de pacienți care au fost diagnosticați cu cancer;
    • înfrângerea intestinului orb - este însoțită de dureri severe, are un comportament foarte agresiv și se dezvoltă în gangrene, cauzând moartea.

    În acest videoclip, revizuirea de către pacient a efectelor secundare ale unui curs de chimioterapie roșie:

    Costul pentru

    Prețul drogului este determinat de afilierea grupului și este în medie:

    • alchilare - de la 150 ruble (Vinblastine) la 6.800 (Vinorelbina) pe unitate;
    • antibiotice, de la 300 la 4000, respectiv;
    • antracicline - de la 300 de ruble la 2700 (Zavodos);
    • antimetaboliti - de la 260 ruble la 10 000 (Ftorafur).

    Dar, din păcate, astăzi există o listă limitată de medicamente și nu sunt potrivite pentru fiecare pacient. Prin urmare, medicamentele de înaltă calitate trebuie să vă cumpărați.

    Plata pentru serviciile medicilor din Rusia nu este asigurată, pacienții ar trebui să primească asistență ca parte a asigurării de sănătate. Dar centrele de cancer de stat nu posedă echipamente de înaltă tehnologie, care pot costa o viață a pacienților.

    Această situație face ca pacienții cu cancer să meargă la clinici private. În medie, un curs de chimioterapie costă între 15.000 și 16.000 p. Trebuie să veniți cu propriile medicamente.

    În plus, aproape toate clinicile private obligă să se consulte cu chimioterapeutul lor, ceea ce va costa încă 3 000 - 5 000 p.

    perspectivă

    În funcție de stadiul patologiei în termeni procentuali, eficiența acestei metode arată astfel:

    • la 1-2 stadii ale bolii - eficacitatea tratamentului este de 60-65%;
    • în stadiul 3 - 30-32%
    • pe 4 - nu eficace.

    opinii

    Această metodă de eliminare a cancerului are atât adepții săi, cât și adversarii înflăcărați, datorită culturii sale destul de extinse. Cu toate acestea, în orice caz, în lupta împotriva unei astfel de boli cumplite, cum ar fi cancerul, orice mijloc este bun pentru salvarea vieții umane.

    Dacă sunteți interesat de problema discutată în acest articol, puteți lăsa comentariile dvs. mai jos în secțiunea corespunzătoare.

    Dacă găsiți o eroare, selectați fragmentul de text și apăsați Ctrl + Enter.

    Despre Noi

    Metastazați la ficat cu o frecvență ridicată a cancerelor intestinului, pancreasului, plămânului. Practic niciodată nu există nici o eliminare în organism cu tumori cerebrale.