Tumor Immunology

Recunoașterea unei tumori este o sarcină complexă și provocatoare pentru sistemul imunitar, care trebuie să distingă celulele cu o creștere și o organizare adecvată de celulele care au suferit transformări neoplazice.

Procesul implică recunoașterea antigenilor tumorali de către celulele efectoare și inițierea unui răspuns imun. Dezvoltarea tumorilor, în ciuda prezenței antigenilor, importanța răspunsului imun în patogeneza tumorilor și posibilitatea utilizării medicamentelor care stimulează răspunsul imun rămân subiectul unui studiu intensiv.

Antigenele tumorale

Multe celule tumorale sintetizează antigene care pot fi eliberate în circulația sistemică sau expuse pe suprafața celulei. Antigenii au fost identificați pentru majoritatea cancerelor umane, inclusiv pentru limfom Burkitt, neuroblastom, melanomul malign, osteosarcom, cancer renal, și altele asemenea. d. Rolul cheie al sistemului imunitar este de a detecta aceste antigene și eradicare vizate ulterioare.

TSA și TAA sunt, de obicei, fragmente de molecule intracelulare exprimate pe suprafața celulară.

Mecanismele presupuse de formare a antigenilor tumorali includ:

  • introducerea de noi informații genetice cu particule virale;
  • modificări ale oncogenezei sau activității supresoarelor tumorale sub acțiunea agenților cancerigeni, ca urmare a apariției unor noi secvențe de aminoacizi sau a acumulării de proteine ​​care nu sunt exprimate în mod normal sau exprimate în cantități foarte mici;
  • nivel anormal de proteine;
  • expunerea antigenelor, ascunsă în mod normal în membrana celulară, în legătură cu încălcarea homeostaziei membranei în celulele tumorale;

Răspunsul organismului la dezvoltarea unei tumori

Imunitatea celulară

Răspunsul celulelor T la formarea tumorilor este reglat de alte celule ale sistemului imunitar; Unele celule necesită prezența anticorpilor umorali împotriva celulelor tumorale (citotoxicitatea celulară dependentă de anticorpi) pentru inițierea interacțiunilor care duc la moartea celulelor tumorale.

Celulele ucigase naturale (NK) sunt o altă populație de celule efectoare care au activitate împotriva celulelor tumorale. Mecanismul prin care celulele NK disting între celulele normale și cele anormale este în curs de investigare. Nivelul redus de exprimare a moleculelor de clasă I, caracteristice multor celule tumorale, poate contribui la activarea celulelor NK și la lizarea ulterioară a celulelor tumorale.

Macrofagele în starea activată pot distruge celulele tumorale în combinație cu un număr de factori, incluzând limfociinele (factori solubili sintetizați de limfocitele T) și interferonul.

Celulele dendritice sunt celule speciale prezentatoare de antigen prezente în țesuturile de barieră. Ele joacă un rol major în inițierea unui răspuns imun tumoral specific. Aceste celule absorb proteine ​​asociate tumorii, le procesează și prezintă TAA celulelor T pentru a stimula răspunsul CTL împotriva celulelor tumorale.

Regulatoarele T sunt în mod normal prezente în organism și împiedică dezvoltarea reacțiilor autoimune. Acestea se formează în faza activă a răspunsului imun la agenții patogeni și limitează răspunsul imun puternic care ar putea afecta celulele corpului sănătoase.

Celulele supresoare dependente de celulele mieloide sunt celulele mieloide imature și precursorii lor. Aceste celule se acumulează în număr mare în tumoare și suprimă cu putere răspunsul imun.

Imunitate imună

Spre deosebire de răspunsul imun citotoxic al celulelor T, anticorpii umorali nu asigură o protecție semnificativă împotriva creșterii tumorii.

Acești anticorpi pot prezenta efecte antitumorale prin legarea complementară sau acționând ca o etichetă pentru celulele T care distrug celulele tumorale.

Eșecul apărării corpului

Deși multe celule tumorale sunt eliminate de sistemul imunitar din organism (și, prin urmare, nu au fost niciodată detectate), altele continuă să crească, în ciuda prezenței TAA.

Au fost propuse mai multe mecanisme pentru a explica răspunsul insuficient al organismului la TAA, inclusiv:

  • toleranța imunologică specifică la TAA în procesul de interacțiune a celulelor care prezintă antigen și a limfocitelor T supresoare, posibil secundare expunerii antigenului prenatal;
  • suprimarea răspunsului imun cu agenți chimici, fizici sau virali (distrugerea celulelor T helper de către HIV);
  • supresia răspunsului imunitar prin medicamente citotoxice sau prin radiații;
  • suprimarea răspunsului imunitar de către tumoră în sine prin diferite mecanisme complexe și mai ales necharacterizate care implică diverse tulburări, inclusiv care slăbesc funcția celulelor T, a celulelor B și a celulelor care prezintă antigen, reducând producerea de IL-2 și creșterea numărului de receptori IL-2 solubili circulanți (care se leagă și astfel inactivează IL-2).

Imunodiagnosticul tumorilor

Antigenii asociate tumorii (TAA) pot ajuta la diagnosticarea unei varietăți de tumori și, uneori, determină răspunsul la terapie sau recadere. Un marker tumoral ideal poate fi izolat numai din țesutul tumoral, va fi specific doar pentru acest tip de tumoare, poate fi determinat cu o mase tumoră totală mică, va avea o relație directă cu masa tumorală și va fi detectat la toți pacienții cu această tumoare. Cu toate acestea, în timp ce cele mai multe tumori identifică circulație antigenii macromoleculari sistemice care pot fi detectate de oricare dintre markerii tumorali nu are toate caracteristicile necesare, ceea ce ar permite să efectueze teste specifice și sensibile pentru detectarea timpurie sau de programe de screening în masă pentru incidența cancerului.

Cancerul antigen embrionar (CEA) este un complex proteic-polizaharidic. Nivelurile sanguine sunt crescute la pacienții cu cancer de colon, cu toate acestea, specificitatea este relativ scăzută, deoarece rezultatele pozitive sunt de asemenea obținute la fumătorii mari și la pacienții cu ciroză, colită ulcerativă și alte forme de cancer. Monitorizarea nivelului de CEA poate fi utilă pentru evaluarea gradului de recurență după excizia tumorii, dacă inițial nivelul pacientului a fost crescut cu CEA, precum și pentru a rafina prognoza în funcție de stadiu.

α-fetoproteinei formate în mod normal în hepatocite fetale, sunt prezente și în serul pacienților cu carcinom hepatocelular primar, tumori ale celulelor germinale carcinoamelor neseminomnyh si adesea embrionare ale ovarelor sau testiculelor. Determinarea nivelului este adesea utilă pentru evaluarea prognosticului și, mai puțin frecvent, pentru diagnosticare.

Subunitatea coronariană a gonadotropinei corionice (R-hCG), determinată prin analiză imunologică, este principalul marker clinic la femeile cu tumori trofoblastice gestante (TRP) - un număr de boli. Subunitatea P este măsurată deoarece este specifică pentru hCG. Acest marker este prezent în cantități mici la persoanele sănătoase. Nivelul acesteia crește în timpul sarcinii.

Un antigen specific prostatei (PSA), o glicoproteină găsită în celulele epiteliale permeabile ale prostatei, este detectată în concentrații scăzute în serul de bărbați sănătoși. Folosind o limită normală superioară adecvată, analiza utilizând anticorpi monoclonali relevă niveluri crescute ale PSA serice la aproximativ 90% dintre pacienții cu cancer de prostată avansat, chiar și în absența unei boli metastatice detectabile. Această analiză este mai sensibilă decât analiza cu fosfatază acidă prostatică. Cu toate acestea, deoarece nivelul PSA crește în alte condiții, este mai puțin specific.

CA 19-9 a fost inițial dezvoltată pentru a detecta cancerul de colon, dar sa dovedit a fi mai sensibilă la detectarea cancerului pancreatic.

Cromogranina A este utilizată ca marker pentru carcinoide și alte tumori neuroendocrine. Sensibilitatea și specificitatea tumorilor neuroendocrine pot depăși 75%, iar precizia diagnosticului este mai mare pentru difuză decât pentru tumorile localizate. Nivelul acestor markeri poate crește cu alte tipuri de cancer.

Se formează tiroglobulină în glanda tiroidă, nivelul acesteia poate crește cu diferite tulburări ale funcției sale. Se utilizează în principal după tiroidectomie pentru a detecta recurența cancerului tiroidian și pentru a monitoriza răspunsul la cancerul tiroidian metastatic.

Cancer imunoterapie

O serie de metode imunologice de acțiune, atât pasive cât și active, pot fi utilizate pentru a combate celulele tumorale.

Imunoterapie specifică activă

Inducerea unui răspuns imun celular (cu implicarea celulelor T citotoxice) în corpul unui pacient care nu are un răspuns eficient implică, de obicei, îmbunătățirea prezentării antigenilor tumorali pe suprafața celulelor efectoare. Imunitatea celulară se poate dezvolta în antigene specifice, bine cunoscute. Mai multe tehnici pot fi folosite pentru a stimula răspunsul imun al organismului; acestea pot include introducerea peptidelor, a ADN-ului sau a celulelor tumorale (din corpul unui pacient sau al unui alt pacient). Peptidele și ADN-ul sunt adesea injectate cu celule prezentatoare de antigen. Aceste celule dendritice pot fi, de asemenea, modificate genetic pentru a secrete agenți suplimentari care stimulează răspunsul imun.

Vaccinurile pe bază de peptide conțin peptide din anumite TAA. De-a lungul timpului, tot mai multe TAA-uri sunt identificate ca țintă de celule T la pacienții cu cancer; preparatele TAA sunt testate în studiile clinice. Dovezi recente indică faptul că răspunsul la terapie este cel mai puternic atunci când TAA sunt prezentate de celulele dendritice. Aceste celule sunt obținute din corpul pacientului, încărcate cu TAA necesar și apoi injectate intracutan în corpul pacientului; ele stimulează celulele endogene T și inițiază răspunsul lor la TAA. Peptidele pot fi de asemenea administrate atunci când sunt administrate simultan cu un adjuvant imunogen.

Vaccinurile ADN conțin ADN recombinant care codifică un antigen specific (specific). ADN-ul este încorporat în particule virale și injectat direct în corpul pacientului sau, mai des, introdus în celule dendritice obținute din corpul pacientului, care sunt apoi injectate în pacient. ADN-ul exprimă un antigen țintă dorit care declanșează sau amplifică răspunsul imun al pacientului.

imunoterapie

Imunoterapia este o nouă direcție eficientă în tratamentul cancerului. Astăzi, este folosit de multe clinici moderne, iar Vitamed nu este o excepție. Imunoterapia sa dovedit a fi în tratamentul diferitelor forme de cancer, fiind utilizată chiar și în stadiile severe de cancer.

De obicei, tumorile din etapele 1 și 2 sunt eliminate prin intervenție chirurgicală, precum și utilizarea medicamentelor chimioterapeutice. Imunoterapia este o metodă auxiliară. Etapele 3 și 4 ale cancerului sunt o formă inadecvată a bolii, atunci când metodele clasice sunt ineficiente, doar în acest caz, susținerea imunității devine deosebit de importantă.

Esența imunoterapiei

Când suprimați orice boală (inclusiv cancerul), starea de imunitate a pacientului are o mare importanță. La urma urmei, este mult mai ușor să învinge boala atunci când resursele naturale ale apărării organismului sunt activate.

Imunoterapia în esența sa este introducerea în sânge a substanțelor de origine biologică cu orientare antitumorală. Aceste substanțe sunt citokine și anticorpi monoclonali, care, prin intrarea în corpul uman, nu permit celulelor unei tumori maligne să primească nutriție pentru creștere. Astfel, celulele maligne trec treptat și neoplasmul este distrus.

Nu există o limită clară de vârstă, dar imunoterapia este de obicei administrată pacienților cu vârste cuprinse între 5 și 60 de ani.

Cât de repede funcționează imunoterapia?

Deși substanța injectată începe să lucreze imediat, o perioadă de timp trece de la începutul terapiei până la dispariția finală sau distrugerea maximă a tumorii. Adesea, acest proces durează luni (în funcție de gravitatea bolii).

În clinica "Vitamed" utilizată cu succes metoda imunoterapiei nu este primul an. Tot timpul imunoterapiei, pacientul este urmărit îndeaproape de specialiștii clinicii noastre. Potrivit studiilor statistice, recuperarea completă și scăderea cancerului după un curs de imunoterapie poate fi de la 60 la 80% sau mai mult.

Există efecte secundare?

Da, imunoterapia are o serie de efecte secundare. Depinde mult, în primul rând, de caracteristicile individuale ale pacientului; în al doilea rând, din medicamentul în sine.

Există medicamente bune care ajută la combaterea bolii, dar în același timp au multe efecte secundare și sunt dificile pentru pacienți.

În același timp, există medicamente care nu produc aproape nicio complicație asociată în organism. Dar ele nu aduc nici un beneficiu în caz de boală, adică nu vindecă.

Desigur, medicul nostru în alegerea tipului de terapie va fi ghidat de principiul eficacității tratamentului. În același timp, știind despre toate efectele secundare, oncologul va monitoriza cu atenție modificările din organism și în caz de complicații va lua măsurile necesare pentru a vă atenua situația.

De ce nu este cancerul toată lumea?

Esența aici se află în funcția protectoare a imunității, care protejează organismul de orice infecții și tumori maligne. Poziția principală în procesul de protecție este ocupată de limfocitele T citotoxice, care sunt implicate în recunoașterea apariției genelor de tip mutant. Îi distrug imediat, împiedicând chiar formarea unei tumori. Într-un cuvânt, prin creșterea abilităților de protecție ale corpului, este posibil atât prevenirea dezvoltării cancerului, cât și tratarea cancerului.

Aceasta a devenit principala imunoterapie, care se dezvoltă rapid, fiecare zi având rezultate bune în lupta împotriva diferitelor boli. Cea mai răspândită utilizare a imunoterapiei este practicată în străinătate, unde există deja preparate gata preparate de tip imun, precum și cercetări continue pentru a crea noi medicamente.

Astăzi, multe clinici domestice, inclusiv Vitamed, au adoptat această metodă eficientă de tratament. Și este de remarcat faptul că imunoterapia noastră se desfășoară la cel mai înalt nivel, iar eficacitatea metodei în sine în domeniul tratamentului cancerului este foarte mare.

Medicamentele imune

Următoarele grupe de medicamente sunt utilizate pentru imunoterapie:

  • citokine - transferă informații între celulele imune;
  • interleukine - transmite informații despre apariția celulelor canceroase;
  • gamma interferoni - distruge celulele maligne;
  • anticorpii monoclonali - nu numai că detectează, ci și distrug celulele canceroase;
  • celulele dendritice - obținute prin amestecarea celulelor progenitoare sangvine și a celulelor maligne, astfel încât biomaterialul creat să aibă capacitatea de a neutraliza celulele maligne;
  • T-ajutoare - corpuri imunitare foarte active, care sunt utilizate pentru terapia celulară;
  • Celulele TIL - create în laborator, materialul pentru ele este țesutul tumoral al pacientului, din care celulele sunt cultivate într-un anumit mod cu noi funcții;
  • vaccinurile anti-cancer sunt, de asemenea, obținute din materialul tumorii în sine. În acest scop, se utilizează celule maligne care nu au funcția de reproducere sau antigene tumorale. Acest vaccin contribuie la creșterea producției de anticorpi în corpul pacientului care au efecte antitumorale.

Cele de mai sus sunt principalele substanțe utilizate în imunoterapie. Adevărat, până acum acestea sunt utilizate în combinație cu radio și chimioterapia, care slăbesc activitatea celulelor nocive, astfel încât acestea sunt mai ușor de distrus. De asemenea, imunoterapia face posibilă reducerea dozei de medicamente chimioterapice și, prin urmare, efectele toxice asupra întregului organism.

În unele cazuri, chiar recurge la imunoterapie?

Imunoterapia este folosită nu numai în oncologie. De exemplu, această metodă este utilizată cu succes în tratamentul următoarelor boli:

  • Alergie. În acest caz, simptomele nu sunt suprimate, dar cauzele răspunsului organismului la alergeni sunt eliminate. Cursul de imunoterapie pentru alergii constă în faptul că pacientul este injectat subcutanat cu micro-doze de un concentrat de alergeni, pe care o persoană are o reacție alergică. Acest proces este foarte similar cu obișnuirea treptată a organismului la otrăvuri prin utilizarea regulată a dozelor micro. Astăzi, metoda de imunoterapie este folosită pentru a scăpa de alergii și dă cel mai bun rezultat printre alte metode de tratament.
  • Tuberculoza. Aceste laboratoare au arătat că la pacienții cu boală tuberculoasă în stadiul activ, aproape toate lanțurile de imunitate sunt tulburate: nivelul citokinelor, toate tipurile de imunoglobuline sunt reduse, activitatea fagocitelor și combinația celulelor limfocite sunt schimbate. Cu astfel de tulburări extensive, imunoterapia este cea mai bună opțiune de tratament. Desigur, în acest caz, medicamentul va fi dezvoltat individual.
  • Endometrioza. După cum arată studiile oamenilor de știință din ultimii ani, cauza endometriozei este funcționarea defectuoasă a sistemului imunitar. La pacienții cu această patologie, numărul de celule ucigașe este redus. Imunoterapia în lupta împotriva endometriozelor afectează activarea celulelor ucigașe și a celulelor T care împiedică înrolarea endometrială, unde nu ar trebui să fie.

Clinica "Vitamed" are tot ce aveți nevoie pentru imunoterapie. Acesta este un echipament excelent cu echipament care vă permite să efectuați rapid și eficient examenele cele mai complexe și medici cu înaltă calificare. Contactându-ne, veți primi nu numai tratamentul necesar, ci și tratamentul amiabil prietenos al personalului medical, care lipsește adesea în instituțiile medicale municipale.

Eficacitatea imunoterapiei pentru cancer

Boala oncologică în frecvența apariției în rândul tuturor categoriilor de populație a planetei este în primul rând. Pentru combaterea neoplasmelor maligne, se utilizează metode de radioterapie, se utilizează medicamente citotoxice și intervenții chirurgicale.

Dar nu întotdeauna utilizarea lor vă permite să obțineți recuperarea completă. Prin urmare, oamenii de stiinta cauta noi modalitati de distrugere a celulelor canceroase in organism, iar una dintre ele este imunoterapia, care este folosita pe scara larga in clinicile medicale.

Conceptul tehnicii

Oncologia este o știință tânără care studiază bolile de cancer, constată cauzele apariției acestora și stabilește caracteristicile efectului metodelor anti-cancer asupra organismului.

Studiile efectuate au stabilit că un rol important în dezvoltarea celulelor atipice din organism este jucat de sistemul imunitar, adică de reducerea activității sale.

Imunitatea îndeplinește o anumită funcție, distruge celulele străine organismului uman, acestea includ viruși, bacterii și acele celule care își schimbă structura sub influența factorilor provocatori.

Dacă sistemul imunitar este slăbit, dezvoltarea și creșterea celulelor canceroase nu este blocată.

Formarea imunității antitumorale este posibilă în orice stadiu al cancerului. La primele grade de leziuni maligne, imunoterapia este aleasă ca o metodă suplimentară de tratament. În stadiile finale ale cancerului, o creștere a forțelor de protecție permite creșterea eficienței și reducerea toxicității medicamentelor chimioterapice și a radioterapiei.

Imunoterapia este evaluată ca o metodă promițătoare de combatere a cancerului, existând o mulțime de avantaje pentru această tehnică, acestea fiind:

  • Lipsa unui efect toxic pronunțat asupra corpului. Pentru prepararea medicamentelor care utilizează celulele proprii ale pacientului, prin urmare, practic nu există reacții de respingere.
  • Compatibilitatea cu alte metode de tratare a cancerului.
  • Inhibarea eficientă a creșterii tumorilor ulterioare.
  • Posibilitatea tratamentului în ambulatoriu.
  • Îmbunătățirea calității vieții.
  • Prevenirea metastazelor.
  • Prelungirea semnificativă fără curs recurent a anumitor tipuri de cancer.

Imunoterapia este prescrisă în principal la pacienții cu vârste cuprinse între cinci și 60 de ani. Probabilitatea recuperării prin includerea în regimul de tratament a medicamentelor care acționează asupra sistemului imunitar crește la 70%.

Indicatii si contraindicatii

Imunoterapia nu este utilizată ca tratament independent. Stimularea funcționării sistemului imunitar este posibilă în orice stadiu al dezvoltării cancerului, dar această metodă de tratament anticanceric îndeplinește diferite sarcini.

Într-o etapă incipientă, cu ajutorul imunoterapiei, este posibilă obținerea unei remiteri sau a unei recuperări stabile, în cele ulterioare, bunăstarea generală a pacientului este facilitată.

Imunoterapia este prescrisă pentru:

  • Obținerea sau intensificarea efectului antitumoral în organism.
  • Reduceți reacțiile adverse datorate utilizării citostaticelor și expunerii la radiații. Prin stimularea sistemului imunitar, efectul toxic general asupra organismului este redus, efectul antioxidant este sporit, iar imunosupresia și mielosupresia sunt eliminate.
  • Prevenirea preventivă a recurenței cancerului și dezvoltarea altor tipuri de tumori maligne.
  • Tratamentul complicațiilor infecțioase legate de cancer care apar sub influența ciupercilor, bacteriilor și virușilor.

Nu există contraindicații absolute pentru numirea imunoterapiei. Tipul acestui tratament este selectat pe baza tipului de tumoare, a stării pacientului, a prezenței bolilor concomitente.

Imunoterapia tumorilor maligne, în funcție de mecanismul acțiunii imunologice asupra corpului, este împărțită în mai multe tipuri, acestea fiind:

  • Imunoterapie activă specifică. Baza acestei metode este stimularea formării citotoxicității celulelor T dependente de antigen. Aceasta duce la distrugerea treptată a unui singur subtip specific al celulelor tumorale. Imunogenitatea celulelor atipice este crescută prin transfectarea genelor B7 sau a unui număr de citokine direct în celulele tumorale. Imunoterapia specifică asigură rate mari de vindecare pentru cancerul prostatei și a glandelor mamare, melanomul, unele tipuri de neoplasme ale creierului și leziuni oncohematologice.
  • Imunoterapia activă nespecifică vizează activarea citotoxicității independente de antigen. Această metodă de imunoterapie este cel mai adesea utilizată în anumite tipuri de leziuni maligne ale plămânilor, adenocarcinoame, cancer de vezică urinară, neoplasm colorectal și carcinom al celulelor renale.
  • Imunoterapia activă combinată potențează răspunsul antitumoral dependent de antigen al sistemului imunitar prin utilizarea unor tipuri de imunostimulante nespecifice și prin stimularea suplimentară a imunității nespecifice.
  • Imunoterapia pasivă nespecifică se bazează pe introducerea în corp a factorilor imunologici care lipsesc din aceasta - celulele imune, citokinele, imunoglobulinele. Introducerea acestor substanțe normalizează funcționarea sistemului imunitar sau conduce la includerea în activitatea de citotoxicitate independentă de antigen care acționează asupra tumorii în sine. Sunt utilizate interferoni recombinanți beta, alfa și gamma, TNF, agenți care conțin lectine, IL-1, IL-2, IL-12.
  • Imunoterapia adaptivă este o modificare a raportului dintre celulele tumorale și limfocitele, care sunt suprimate în timpul dezvoltării procesului malign. Acest lucru se realizează prin introducerea de fracțiuni subcelulare individuale și limfocite xenogene.

Medicamente care afectează activitatea sistemului imunitar, administrate în principal intravenos.

Imunoterapia sublinguală este de asemenea răspândită, această metodă de tratament fiind utilizată sub formă de comprimate sau picături sublinguale.

Se crede că dizolvarea medicamentului în membrana mucoasă reduce severitatea efectelor toxice asupra organismului.

Cum se efectuează imunoterapia în oncologie?

Imunoterapia implică introducerea în pacientul cu cancer de agenți biologici cu activitate antitumorală. În organism, ele întăresc apărările, contribuie la dezvoltarea substanțelor care blochează alimentarea cu energie și, prin urmare, întrerup creșterea tumorală.

Produsele biologice sunt selectate și fabricate individual în fiecare caz. În unele cazuri, este necesar să se obțină celule canceroase din neoplasm în sine, iar un medicament este deja pregătit pe baza acestora.

Materialul celular este de asemenea preluat de la donatori. Materialul rezultat este prelucrat și apoi injectat sau introdus în alt mod în organism.

Medicamentele imune și eficacitatea acestora

În clinicile care tratează pacienții cu cancer, următoarele grupuri de medicamente sunt utilizate în principal în imunoterapie:

  • Citokinele. Acest grup de medicamente servește la transmiterea de informații între celulele imune.
  • Interleukinele - informează despre formarea celulelor canceroase.
  • Anticorpii monoclonali îndeplinesc două funcții - detectează celulele atipice și le distrug imediat.
  • Celulele dendritice se obțin prin amestecarea celulelor canceroase și celulelor progenitoare ale celulelor sanguine. Această combinație asigură proprietatea biomaterialului creat de distrugerea tumorilor maligne.
  • Gamma-interferoni - medicamente al căror mecanism de acțiune este de a distruge celulele canceroase.
  • Ajutorii T sunt un grup de corpuri imunitare foarte active.
  • Celulele TIL sunt un material artificial creat folosind țesut tumoral. Într-un anumit mod, celulele cu funcții de eradicare a cancerului sunt cultivate din aceste țesuturi.
  • Vaccinurile împotriva cancerului sunt produse din antigene tumorale sau din celulele lor maligne care nu sunt în măsură să se reproducă. Vaccinurile cresc producția de anticorpi cu activitate antitumorală.

Efecte secundare

Nu există niciun efect toxic pronunțat al medicamentelor pentru imunoterapie pe corp. Doar 30% dintre pacienții supuși tratamentului prezintă slăbiciune, greață intermitentă, hipotensiune arterială, inflamație a membranelor mucoase și reacții alergice, care se manifestă cel mai adesea prin erupții cutanate.

opinii

Imunoterapia este o nouă direcție în tratamentul cancerului și costul său este destul de ridicat. Prin urmare, nu oricine poate profita de acest tip de tratament.

Anna:

Am fost diagnosticat cu cancer de sân doi ani în urmă. Aproape imediat, chimioterapia a fost operată și consecințele au fost în mod natural teribile, iar în plus față de tratamentul tradițional mi sa recomandat imunoterapia. Am folosit droguri importate și, în funcție de rezultatele analizelor, până acum totul nu este rău. Singurul lucru care mă tulbura este costul ridicat al tratamentului, nu știu dacă o pot repeta.

Nikolai:

Tatăl meu a fost diagnosticat cu cancer pulmonar cu metastaze hepatice. Etapa a fost neglijată, deci doar chimioterapia a fost oferită. După chimie, starea generală a sănătății sa înrăutățit foarte mult, iar testele și citostaticele au fost anulate. Asta este, pur și simplu trimis acasă să aștepte până la sfârșit. Desigur, noi înșine am început să căutăm alte metode de tratament și am folosit ASD, tinctură de la un hemlock, am prescris câteva preparate speciale. Și poate, pe fondul întregului tratament, a trecut aproape tusea și dispneea a scăzut și testele de sânge au devenit mai bune. Pe fondul unor astfel de modificări, Iressa și Reaferon au fost prescrise, tratamentul a fost lung, dar există rezultate. Metastazele au încetat să progreseze, iar tumora principală a devenit mult mai mică. O operație a fost urmată de chimioterapia ulterioară, iar în ultimii doi ani totul este relativ normal. Cred că stimularea imunității ne-a ajutat.

Cancer imunoterapie la Moscova

În Moscova, utilizarea metodelor alternative pentru tratamentul cancerului este:

  • Clinica de oncoimunologie și terapie cu citokine. Adresa ul.Stroiteley, d. 7, clădirea 1. Tel. +7 (495) 374-75-55.
  • Clinica europeană. Adresa m.Tulskaya, Dukhovskoy lane, 22B. Tel. +7 (495) 975-95-46.
  • Institutul de Oncologie. Adresă: st. Schepkina, 35. Tel. 7 (945) 9336655.

Video despre imunoterapie ca o nouă metodă modernă de tratament a oncologiei:

Viața scumpă: Imunologia în tratamentul oncologiei

Standard de tratament al oncologiei, din pacate, toata lumea stie: chirurgie, radiatie, chimie. Dar știința cancerului nu se oprește. Recent, oamenii de stiinta au inceput sa puna in practica o alta metoda care promite sa treaca prin inelul unei blocade de cancer. Noua metodă a fost comunicată de experții noștri - profesorii Lev Demidov și Boris Alekseev.

El a numit immunoonkologiya, sau imunoterapie, iar aceasta descoperire remarcabila in oncologie in ultimii zece ani. Oamenii de știință au speranțe mari pentru o nouă metodă de tratament, care este fundamental diferită de cea tradițională - chirurgie, chimioterapie și radioterapie. În toate aceste cazuri, medicii se luptă cu tumorile - tăiate, iradiază, distrug. Imunoterapia are o provocare diferită. Nu afectează tumora, ci sistemul imunitar. Și aceasta este o abordare complet diferită.

Slăbirea controlului

Funcția principală a sistemului imunitar este de a proteja organismul împotriva oaspeților nedorite: viruși, bacterii, microbi periculoși. Întâlnit cu celule străine, inclusiv celulele canceroase, limfocitele T, aceleași celule imunitare ale corpului, trebuie să recunoască și să distrugă invadatorii. În cele mai multe cazuri, ceea ce se întâmplă este că imunitatea elimină instantaneu orice problemă. Dar uneori, din motive necunoscute, sistemul de apărare pierde controlul și lasă cercetașii să meargă. Folosind lipsa controlului, celulele anormale încep să se înmulțească și pot forma o tumoare.

Tag important

Peering la dezvoltarea bolii, oamenii de stiinta au descoperit de ce imunitatea este inactiva. Totul sa dovedit a fi banal pur și simplu - tumora este perfect mascată, emițând substanțe speciale care o fac invizibilă sistemului imunitar. Cu alte cuvinte, el înșeală imunitatea prin conspirarea într-o asemenea măsură încât organismul nici nu încearcă să lupte împotriva impostorului. Între timp, după ce a luat adăpost de la ochiul de imunitate, începe să crească, să întărească, să lase metastaze. În general, se comportă arogant și agresiv. Aici lucra imuno-oncologia. A ajutat sistemul imunitar să răspundă rapid inamicului. Oamenii de știință au inventat medicamente care marchează o tumoră, deoarece catolicii au etichetat porțile casei Huguenot în ajunul nopții Sf. Bartolomeu. Datorită acestor etichete, sistemul imunitar vede lumina și începe să distrugă în mod activ inamicul. "Celulele canceroase care sunt invizibile pentru limfocitele T fac un ligand special PD-L1 și receptorul său PD-1", explică Boris Alekseev. - Aceștia sunt reprezentanți ai așa-numitului sistem de puncte de control imunitar, al cărui obiectiv este de a preveni lansarea nedorită a proceselor autoimune. Dacă suprimați această cale, atunci apare un răspuns imun natural al tumorii, limfocitele T atacă celulele canceroase și începe procesul de distrugere a acestora. Exact așa funcționează medicamentele imuno-oncologice. " Aceasta înseamnă că tratamentul se reduce la activarea sistemului imunitar, direcționându-l spre lupta împotriva tumorii. Și funcționează! Oamenii de stiinta cred ca imunoterapia are avantaje fata de aceeasi chimie, care are un efect foarte scurt.

Ce va fi tratat?

Acum știi ce a apărut o metodă unică în mâinile oncologilor. Dar vreau să vă avertizez imediat că imunoterapia nu este un panaceu de 100% pentru toate tipurile de cancer și nu este demonstrat tuturor. Primul medicament imuno-oncologic (anticorp monoclonal anti-GLA4) a apărut în 2011 în Europa și în SUA. A fost destinat tratamentului melanomului metastatic. Patru ani mai târziu, au fost înregistrate noi tratamente pentru cancerul de piele, cancerul de rinichi, cancerul vezicii urinare și cancerul pulmonar (anticorpi monoclonali anti-PD1). În Rusia, există, de asemenea, un medicament similar - a apărut la sfârșitul anului 2016. De ce oamenii de știință au decis să încerce o abordare imuno-oncologică în tratamentul acestor boli specifice? În primul rând, toate aceste tipuri de cancer sunt cele mai frecvente în țara noastră. Astfel, în 2015, au fost detectate 589 000 de cazuri de neoplasme maligne. Dintre acestea, aproape 94.000 au fost in cancerul pulmonar, melanomul si cancerul de rinichi. În al doilea rând, astfel de boli provoacă o mortalitate ridicată. Într-un an, au ucis aproape 60.000 de persoane. În al treilea rând, ele nu sunt întotdeauna supuse tratamentului prin metode tradiționale (sau deloc), ceea ce reduce șansele de recuperare. Iar imunoterapia oferă șansa de a se recupera.

Împotriva melanomului

Eficiența noii abordări a fost evaluată mai întâi de către oncodermatologi. La urma urmei, melanomul câștigă în mod constant un impuls. "Incidența melanomului în ultimii zece ani a crescut cu 50%, iar rata mortalității a crescut cu 23%", au afirmat cifrele tristă Lev Demidov. - Boala este adesea detectată în stadiul în care boala intră în faza metastatică (apar metastaze îndepărtate). Terapia disponibilă în acest stadiu este ineficientă. Dar, odată cu apariția medicamentelor imuno-oncologice, situația sa schimbat spre bine: la mulți pacienți boala este "conservată". Și acesta este un adevărat progres. "

Cu toate acestea, este mai bine să nu așteptați până la ultimul și la timp pentru a se întoarce la oncologi. In prima etapa a bolii, 90% dintre oameni supravietuiesc timp de 15 ani. Asta este, tratabilitatea este aproape completă, - explică profesorul Demidov. - Prin urmare, este foarte important să vă inspectați în mod regulat pielea. La urma urmei, melanomul, spre deosebire de multe alte tumori la vedere, și pur și simplu nu avem dreptul să mergem cu ochii închiși.

Sper că oncorologi

Cancerul de rinichi, spre deosebire de melanom, este detectat devreme în 60% din cazuri - în prima sau a doua etapă. Cu toate acestea, viclenia bolii este că, în ciuda diagnosticului și intervenției chirurgicale în timp util, 40% dintre pacienți încă dezvoltă metastaze. Și din nou, toată speranța imuno-oncologică. "Chimioterapia și radioterapia pentru cancerul de rinichi sunt ineficiente", spune Boris Alekseev. - Rămâne intervenția chirurgicală și terapia vizată, când medicamentele afectează anumite ținte din interiorul celulelor tumorale. Dar majoritatea acestor medicamente pot produce efecte secundare, cum ar fi hipertensiunea severă. Medicamentele imuno-oncologice sunt mai puțin toxice. Mai mult, la 20-30% dintre pacienți, imunoterapia este urmată de o remisiune persistentă: oamenii trăiesc cinci ani sau mai mult. Pentru comparație: cu terapie vizată, rata de supraviețuire este de până la doi până la trei ani. Dar cea mai bună combinație este combinația acestor două metode. " Imunoterapia a oferit o șansă de recuperare pacienților diagnosticați cu cancer de vezică urinară. Această boală pare să fi căzut din atenția oamenilor de știință - în ultimii 30 de ani, nu a fost propusă nici o singură nouă metodă de tratare a pacienților cu cancer de vezică urinară. Deși boala din Rusia, în fiecare oră, ucide viața cuiva. Gândiți-vă la această cifră! În timp ce citeai revista, cancerul a luat viața cuiva... Acum există o adevărată speranță pentru un leac. "Cancerul vezicii urinare este supus chimioterapiei, dar problema este că nu este arătată fiecărui pacient", explică profesorul Alekseev. - Faptul este că pentru chimioterapie folosesc medicamente pe bază de platină și fiecare al doilea pacient este contraindicat din cauza disfuncției renale. De fapt, până de curând, medicii au putut doar să atenueze simptomele - era imposibil să se realizeze un tratament fără utilizarea chimioterapiei. Prin urmare, acești pacienți au nevoie în mod deosebit de noi metode de tratament. Și această metodă a devenit imunoterapie. Mai mult, poate fi prescris chiar profilactic după îndepărtarea vezicii, pentru a obține cele mai bune rezultate în tratament. "

Oportunități pentru pulmonologi

O altă zonă de imunoterapie este cancerul pulmonar. Această boală, care ocupă al doilea loc în parada tristă a cancerului (în primul cancer mamar). Asta este, cancerul pulmonar este foarte, foarte comun. Este o rușine că, în majoritatea covârșitoare a cazurilor, boala este cauzată de fumat (și o tumoare se poate forma de-a lungul anilor - timp de 15 ani sau mai mult). De asemenea, este o rușine că boala este de obicei detectată cu întârziere. În 31% din cazuri - în a treia etapă, în 40% - în a patra. Adică, atunci când procesul patologic a trecut prea departe. Ca rezultat, jumatate dintre pacientii cu cancer pulmonar mor in primul an de la diagnosticare. Medicii recunosc ca cancerul pulmonar nu se aplica tumorilor bine tratate prin metode standard. De exemplu, în timpul chimioterapiei, rata de supraviețuire a pacienților cu cancer pulmonar metastatic este de aproximativ un an. Pacienții care primesc terapie vizată trăiesc mai mult timp: 20-36 de luni. Și imuno-oncologia are și mai multe posibilități. Studiile arată că la o treime dintre pacienți, supraviețuirea este estimată la ani! În același timp, reacțiile toxice sunt observate numai la 6-8% dintre pacienți și apoi la stadiile avansate. Marea majoritate îl tolerează bine - și succesul incontestabil al imunoterapiei.

Probleme și perspective

Cu toate avantajele evidente, imuno-oncologia, ca orice alt tratament, are dezavantajele sale. În ciuda statisticilor optimiste, noua metodă nu ajută pe toată lumea. Și medicii nu știu pe deplin cu ce se poate conecta. În plus, pentru unii pacienți (de exemplu, cu boli autoimune), un astfel de tratament este contraindicat: o invazie a sistemului lor imunitar este plină de consecințe. Până în prezent, nu există criterii obiective pentru evaluarea eficienței metodei. Dacă mai devreme au fost respinși de dimensiunea tumorii (scăzută - înseamnă că tratamentul funcționează), medicii recunosc acum: tumora se poate micșora și apoi începe să crească rapid. Prin urmare, se propune acum evaluarea unui alt indicator - o creștere a duratei și a calității vieții în timpul tratamentului. O abordare imuno-oncologică permite acest lucru. Dar din nou, nu există o înțelegere clară. De exemplu, dacă un pacient a trăit timp de trei ani, este bine sau nu?

În plus, medicii reprezintă cât de mult timp trebuie tratați cu medicamente imuno-oncologice. La urma urmei, unii pacienți sunt aproape complet vindecați - remisia durează cinci ani sau mai mult.
Și medicii nu știu dacă să continue tratamentul în astfel de cazuri sau să-l oprească. Totuși, apariția tuturor acestor probleme nu este surprinzătoare. Imunoterapia - metoda este încă foarte tânără, medicii trebuie să acumuleze experiență.
Și să nu lăsăm imuno-oncologia un panaceu, nu o pilula magică pentru cancer, dar cu siguranță un salt imens înainte. Oamenii de știință nu exclud că această metodă îi va conduce la linia de sosire, când puteți spune cu siguranță: cancerul este învins. Și în cele din urmă.

Imunoterapia în oncologie: indicații, acțiune, metode de tratament, medicamente

Oncopatologia este una dintre principalele probleme ale medicinei moderne, deoarece cel puțin 7 milioane de persoane mor anual de cancer. În unele țări dezvoltate, mortalitatea din oncologie este mai mare decât cea a bolilor cardiovasculare, ocupând poziția de lider. Această circumstanță ne face să căutăm cele mai eficiente modalități de a lupta împotriva unei tumori care să fie în siguranță pentru pacienți.

Imunoterapia în oncologie este considerată una dintre cele mai progresive și noi metode de tratament. Chirurgia, chimioterapia și radiațiile constituie sistemul standard de tratament pentru multe tumori, dar au o limită de eficacitate și efecte secundare grave. În plus, niciuna dintre aceste metode nu elimină cauza cancerului și, în general, o serie de tumori nu sunt sensibile la acestea.

Imunoterapia este fundamental diferită de metodele obișnuite de luptă cu cancer, și chiar dușmani la metoda încă este, el este pus în aplicare în mod activ în practică, medicamentele sunt pe scară largă studiile clinice, iar oamenii de stiinta au produs primele roade din numeroasele sale ani de cercetare in forma de pacienti vindecati.

Utilizarea medicamentelor imune vă permite să minimalizați efectele secundare ale tratamentului cu eficiența ridicată, dă șansa de a prelungi viața celor care, din cauza neglijării bolii, este imposibil să efectueze operația.

Deoarece tratamentul imunoterapeutic folosind interferoni, vaccinuri împotriva cancerului, interleukine, factori de stimulare a coloniei, și altele, testele clinice din trecut pe sute de pacienți și aprobate pentru utilizare ca medicamente sigure.

Familiar la toate chirurgie, radioterapie si chimioterapie actioneaza asupra tumorii in sine, dar este bine cunoscut faptul că orice proces patologic, și diviziunea celulară mai nestăpânit nu poate avea loc fără a afecta imunitatea. Mai precis, în acest sens tumora caz, este pur și simplu nu este suficient, sistemul imunitar nu constrânge proliferarea celulelor maligne si nu rezista bolii.

Când patologia cancerului există încălcări grave ale răspunsului imun și supravegherea celulelor atipice și a virușilor oncogeni. Fiecare persoană în timp formează celule maligne în orice țesut, însă o imunitate care le funcționează corect le recunoaște, le distruge și le îndepărtează din corp. Odată cu vârsta, sistemul imunitar este slăbit, astfel încât cancerul este mai des diagnosticat la persoanele în vârstă.

Scopul principal al imunoterapiei pentru cancer este de a-si activa propriile aparari si de a face elementele tumorale vizibile pentru celulele imune si anticorpi. Medicamentele imune sunt concepute pentru a spori efectul metodelor tradiționale de tratament, reducând în același timp severitatea efectelor secundare din acestea, fiind utilizate în toate etapele patologiei cancerului în combinație cu chimioterapia, radiațiile sau chirurgia.

Sarcinile și tipurile de imunoterapie pentru cancer

Prescrierea medicamentelor imune pentru cancer este necesară pentru:

  • Efecte asupra tumorii și distrugerii acesteia;
  • Reducerea efectelor secundare ale medicamentelor anticanceroase (imunosupresia, efectele toxice ale chimioterapiei);
  • Prevenirea creșterii tumorale și formarea noilor neoplaziile;
  • Prevenirea și eliminarea complicațiilor infecțioase în contextul imunodeficienței unei tumori.

Este important ca tratamentul cancerului cu imunoterapie să fie efectuat de un specialist calificat - un imunolog care poate evalua riscul de a prescrie un anumit medicament, selecta doza dorită, prezice probabilitatea apariției efectelor secundare.

Preparatele imunologice sunt selectate în conformitate cu datele analizelor privind activitatea sistemului imunitar, care pot fi interpretate corect numai de către un expert în domeniul imunologiei.

În funcție de mecanismul și direcția de acțiune a medicamentelor imune, există mai multe tipuri de imunoterapie:

  1. activ;
  2. pasivă;
  3. specifice;
  4. nespecifică;
  5. Combinat.

Vaccinul contribuie la crearea unei imunități active împotriva celulelor canceroase în condiții în care organismul însuși este capabil să asigure răspunsul corect la medicamentul care este injectat. Cu alte cuvinte, vaccinul dă un singur impuls dezvoltării propriului său imunitate la o anumită proteină tumorală sau antigen. Rezistența la tumoare și distrugerea acesteia în timpul vaccinării sunt imposibile în condițiile de imunosupresie provocate de medicamente citotoxice sau radiații.

Imunizarea în oncologie include nu numai capacitatea de a crea autoimunitate activă, ci și un răspuns pasiv prin utilizarea unor factori de protecție gata (anticorpi, celule). Imunizarea pasivă, spre deosebire de vaccinare, este posibilă la acei pacienți care sunt imunocompromiși.

Astfel, imunoterapia activă, stimulând propriul său răspuns la o tumoră, poate fi:

  • Specific - vaccinuri preparate din celule canceroase, antigene tumorale;
  • Nespecifică - pe bază de interferoni, interleukine, factor de necroză tumorală;
  • Combinație - utilizarea combinată a vaccinurilor, a proteinelor anticanceroase și a substanțelor care stimulează imunitatea.

Imunoterapia pasivă pentru cancer, la rândul său, este împărțită în:

  1. - preparate specifice care conțin anticorpi, limfocite T, celule dendritice;
  2. - citokine nespecifice, terapie LAK;
  3. Anticorpi combinate - LAK +.

Clasificarea descrisă a tipurilor de imunoterapie este în mare măsură condiționată, deoarece același medicament, în funcție de starea imunității și reactivitatea pacientului, este capabil să acționeze diferit. De exemplu, un vaccin cu imunosupresie nu va conduce la formarea unei imunități active persistente, dar poate provoca imunostimulare generală sau chiar un proces autoimun provocat de perversiunea reacțiilor în oncopatologie.

Caracteristicile medicamentelor imunoterapeutice

Procesul de obținere a produselor biologice pentru imunoterapie în cancer este complex, consumator de timp și foarte scump, necesită utilizarea ingineriei genetice și a biologiei moleculare, astfel încât costul preparatelor obținute este extrem de ridicat. Ele sunt obținute individual pentru fiecare pacient, utilizând propriile celule canceroase sau celule donatoare, obținute dintr-o tumoră cu o structură similară și compoziție antigenică.

În stadiile incipiente ale cancerului, medicamentele imune completează tratamentul clasic antitumoral. În cazuri avansate, imunoterapia poate fi singura opțiune posibilă de tratament. Se crede că medicamentele împotriva cancerului imunitar nu acționează asupra țesuturilor sănătoase, motiv pentru care tratamentul este, în general, bine tolerat de către pacienți, iar riscul de efecte adverse și complicații este destul de scăzut.

O caracteristică importantă a imunoterapiei poate fi considerată lupta împotriva micrometastazelor, care nu sunt detectate de metodele de cercetare disponibile. Distrugerea conglomeratelor tumorale singulare unice contribuie la prelungirea vieții și remisia prelungită la pacienții cu tumora III-IV.

Medicamentele pentru imunoterapie încep să acționeze imediat după introducere, dar efectul devine vizibil după un anumit timp. Se întâmplă că, pentru o regresie completă a tumorii sau încetinirea creșterii acesteia, sunt necesare mai multe luni de tratament, în timpul căruia sistemul imunitar luptă împotriva celulelor canceroase.

Tratamentul cancerului cu imunoterapie este considerat unul dintre cele mai sigure metode, dar apar reacții adverse, deoarece proteinele străine și alte componente biologic active intră în sângele pacientului. Printre efectele secundare se remarcă:

  • febră;
  • Reacții alergice;
  • Dureri musculare, dureri articulare, slăbiciune;
  • Greață și vărsături;
  • Stările asemănătoare gripei;
  • Perturbarea sistemului cardiovascular, ficatului sau rinichiului.

O consecință severă a imunoterapiei pentru cancer poate fi umflarea creierului, care reprezintă o amenințare imediată pentru viața pacientului.

Metoda are alte dezavantaje. În special, medicamentele pot avea un efect toxic asupra celulelor sănătoase, iar stimularea excesivă a sistemului imunitar poate provoca autoagresiune. La fel de important este prețul tratamentului, ajungând la sute de mii de dolari pentru cursul anual. Un astfel de cost este depășit de o gamă largă de persoane care au nevoie de tratament, astfel încât imunoterapia nu poate forța o operație mai accesibilă și mai ieftină, radioterapie și chimioterapie.

Vaccinuri împotriva cancerului

Sarcina vaccinării în oncologie este de a dezvolta un răspuns imun la celulele unei tumori specifice sau similar cu acesta în conformitate cu setul antigenic. Pentru a face acest lucru, pacientului i se administrează medicamente obținute pe baza tratamentului genetic al geneticelor și a ingineriei genetice a celulelor canceroase:

  1. Vaccinuri autologe - din celulele pacientului;
  2. Allogeneic - din elementele tumorale ale donatorilor;
  3. Antigen - nu conține celule, ci numai antigene sau regiuni ale acizilor nucleici, proteine ​​și fragmente ale acestora etc., adică orice molecule capabile să fie recunoscute ca străine;
  4. Prepararea celulelor dendritice - pentru urmărirea și inactivarea elementelor tumorale;
  5. APK-vaccin - conține celule care poartă antigene tumorale, ceea ce vă permite să vă activați imunitatea la recunoașterea și distrugerea cancerului;
  6. Vaccinurile anti-idiotipice - fragmente de proteine ​​și antigene ale tumorii, sunt în curs de dezvoltare și nu au trecut studiile clinice.

Astăzi, cele mai frecvente și bine-cunoscut vaccin profilactic împotriva cancerului este un vaccin impotriva cancerului de col uterin (Gardasil, Cervarix). Desigur, dezbaterea cu privire la siguranța sa, nu se opresc, în special în rândul persoanelor fără o educație adecvată, dar medicația imun injectat persoane de sex feminin cu vârsta de 11-14 ani, vă permite să creați o puternică imunitate la tulpinile oncogene ale virusului papilloma uman și, astfel, a preveni dezvoltarea uneia dintre cele mai râul comun - cervix.

Medicamente imunoterapeutice de acțiune pasivă

Printre instrumentele care ajută la lupta împotriva tumorii se numără citokinele (interferonii, interleukinele, factorul de necroză tumorală), anticorpii monoclonali, agenții imunostimulatori.

Citokinele reprezintă un întreg grup de proteine ​​care reglează interacțiunea dintre celulele sistemului imunitar, nervos și endocrin. Acestea sunt modalități de a activa sistemul imunitar și, prin urmare, sunt utilizate pentru imunoterapia cancerului. Acestea includ interleukine, proteine ​​de interferon, factor de necroză tumorală etc.

Preparatele pe bază de interferon sunt cunoscute de mulți. Cu unul dintre ei, mulți dintre noi ameliorează imunitatea în timpul epidemiilor de gripă sezonieră, alte interferonuri tratează leziunile virale cervicale, infecția cu citomegalovirus etc. Aceste proteine ​​contribuie la faptul că celulele tumorale devin "vizibile" sistemului imunitar, sunt recunoscute ca străine pe compoziția antigenică și sunt îndepărtate prin propriile mecanisme de protecție.

Interleukinele sporesc creșterea și activitatea celulelor sistemului imunitar, care elimină elementele tumorale din corpul pacientului. Au arătat un efect excelent în tratamentul unor forme severe de oncologie, cum ar fi melanomul cu metastaze, metastazele cancerului altor organe în rinichi.

Factorii stimulatori ai coloniilor sunt utilizați în mod activ de oncologii moderni și sunt incluși în regimurile de terapie combinată ale multor tipuri de tumori maligne. Acestea includ filgrastim, lenograstim.

Acestea sunt prescrise în timpul sau după cursurile de chimioterapie intensă pentru a crește numărul de leucocite și macrofage în sângele periferic al pacientului, care scad progresiv datorită efectului toxic al agenților chimioterapeutici. Factorii stimulatori ai coloanei reduc riscul imunodeficienței severe cu neutropenie și un număr de complicații asociate.

Medicamentele imunostimulatoare măresc activitatea sistemului imunitar al pacientului în combaterea complicațiilor care apar pe fondul altor tratamente intensive antitumorale și contribuie la normalizarea sângelui după iradiere sau chimioterapie. Acestea sunt incluse în tratamentul combinat împotriva cancerului.

Anticorpii monoclonali sunt fabricați din celule imunitare specifice și injectați într-un pacient. Odată ajuns în sânge, anticorpii se combină cu molecule speciale (antigene) care sunt sensibile la ele pe suprafața celulelor tumorale, atrăgând citokinele și celulele imune ale pacientului pentru a ataca celulele tumorale. Anticorpii monoclonali pot fi "încărcați" cu medicamente sau cu elemente radioactive fixate direct pe celulele tumorale, cauzând moartea lor.

Natura imunoterapiei depinde de tipul tumorii. Pentru cancerul de rinichi, se poate prescrie nivoluumab. Cancerul renal metastatic este foarte eficient tratabil cu interferon alfa și interleukine. Interferonul dă un număr mai mic de reacții adverse, deci atunci când este cancer de rinichi, el este numit mai des. O regresie graduală a cancerului are loc în mai multe luni, timp în care pot apărea astfel de reacții adverse cum ar fi sindromul asemănător gripei, febră și dureri musculare.

În cazul cancerului pulmonar, pot fi utilizați anticorpi monoclonali (avastin), vaccinuri antitumorale, celule T obținute din sângele pacientului și procesate în așa fel încât să poată recunoaște și distruge în mod activ elemente străine.

Medicamentul Keitrud, folosit în mod activ în Israel și fabricat de Statele Unite, prezintă cea mai mare eficacitate, cu efecte secundare minime. La pacienții care au luat-o, tumora a fost semnificativ redusă sau chiar a dispărut complet din plămâni. Pe lângă eficiența ridicată, medicamentul se distinge printr-un cost foarte ridicat, astfel că o parte din costul achiziției sale în Israel este plătit de stat.

Melanomul este unul dintre cele mai maligne tumori umane. În stadiul metastazelor, este practic imposibil să se facă față metodei disponibile, prin urmare mortalitatea este încă ridicată. Imunoterapia pentru melanom, inclusiv prescrierea Keitrud, nivolumab (anticorpi monoclonali), tufnlar și alții, poate da speranță pentru vindecare sau remisie pe termen lung. Aceste remedii sunt eficiente în forme avansate, metastazate de melanom, în care prognosticul este extrem de nefavorabil.

Despre Noi

Leucemia (altfel - anemia, leucemia, leucemia, cancerul de sânge, limfosarcomul) este un grup de boli maligne de sânge de diferite etiologii. Leucemia se caracterizează prin reproducerea necontrolată a celulelor modificate patologic și înlocuirea treptată a celulelor sanguine normale.