Chimioterapia pentru cancerul de sân: indicații, preparare, metode utilizate

Scopul chimioterapiei este de a distruge celulele canceroase cu ajutorul unor medicamente speciale. Este folosit ca metodă principală sau auxiliară de luptă pentru sănătatea și viața pacienților cu cancer. Tratamentul îmbunătățește prognosticul și, uneori, chiar crește șansele unei recuperări complete pentru femeile care se confruntă cu o boală atât de gravă ca și cancerul de sân. Prin numirea medicamentelor, definiția dozei și alegerea schemei, medicul se apropie strict individual, ținând seama de starea pacientului și de contraindicațiile disponibile.

Caracteristicile chimioterapiei

În cursul tratamentului, medicamentele citotoxice sunt administrate pacientului. Aceste substanțe toxice pot distruge celulele canceroase, adică pentru a preveni dezvoltarea în continuare a tumorilor maligne și formarea de metastaze. Acțiunea fiecărui medicament are caracteristici specifice. În unele cazuri, pentru cancerul de sân, este necesar să le folosiți în diferite combinații pentru a efectua un tratament în funcție de anumite regimuri, pentru a maximiza eficiența chimioterapiei. Citostatica are un efect sistemic asupra organismului. Prin intermediul vaselor de sânge, aceste substanțe se răspândesc în organism, astfel încât celulele canceroase mor nu numai în tumoare, ci și în alte părți ale corpului, unde cad cu sânge.

În cazul cancerului de sân, chimioterapia poate fi prescrisă ca tratament independent, precum și în combinație cu utilizarea tehnicilor chirurgicale și expunerea la radiații.

Medicamentele citotoxice sunt disponibile în diferite forme de dozare. Acestea sunt administrate sub formă de tablete sau injectate în organism prin injectare (de obicei intravenos).

Eficacitatea tratamentului este semnificativ mai mare dacă este inițiată într-un stadiu incipient al bolii. Eficacitatea chimioterapiei depinde, de asemenea, de tipul tumorii și de sensibilitatea acesteia la medicamentele de acest tip.

Video: obiective pentru chimioterapie

Indicatii si contraindicatii

Chimioterapia este indicată în următoarele cazuri:

• există o probabilitate de reapariție a bolii după îndepărtarea chirurgicală a unei tumori maligne de sân;
• celulele canceroase nou aparute;
• este necesară prevenirea formării metastazelor;
• analiza histologică a arătat prezența celulelor maligne în ganglionii limfatici;
• este necesar să se oprească dezvoltarea unui cancer înainte de intervenția chirurgicală pentru înlăturarea acestuia în cazul cancerului 1 și 2, diminuarea dimensiunii tumorii poate reduce cantitatea de intervenție chirurgicală și poate conserva cât mai mult țesut mamar sănătoasă;
• Există posibilitatea de a reduce dimensiunea tumorii în ultimele etape ale cancerului de sân, pentru ao face operațională.

Necesitatea prescrierii citostaticelor este determinată de medicul oncolog. În același timp, el ia în considerare stadiul de dezvoltare a bolii, vârsta pacientului, natura fondului hormonal din corpul ei, dimensiunea, localizarea și rata de creștere a tumorii, starea altor organe. Medicul compară eficacitatea unui astfel de tratament și gravitatea posibilelor complicații.

Chimioterapia pentru cancerul mamar nu este prescrisă dacă tumoarea este dependentă de hormoni. Tumorile similare se regăsesc la femeile tinere ca urmare a hipereregenței. În această situație, chimioterapia este contraindicată, deoarece este complet ineficientă. În primul rând, este necesar să se efectueze un tratament medical sau chirurgical al pacientului pentru suprimarea funcției ovariene, reducerea producției de estrogeni și atenuarea efectelor lor asupra organismului.

Ce tipuri de chimioterapie există

În tratamentul cancerului de sân, posibilitatea unei astfel de terapii, complexitatea tehnicii și durata utilizării citostaticelor depind în primul rând de stadiul dezvoltării tumorii în glanda mamară și de sensibilitatea celulelor canceroase la efectele acestor medicamente.

Există mai multe tipuri de tratament.

Adjuvant (complementar sau profilactic). Este prescris după îndepărtarea chirurgicală a tumorii. Cu ajutorul medicamentelor, celulele canceroase sunt distruse, care ar putea să rămână în organism și să conducă la dezvoltarea unui nou proces malign. Se efectuează la discreția medicului, chiar și în cazul în care după operație toate manifestările bolii dispar. Nu sunt necesare teste suplimentare care să confirme prezența sau absența celulelor suspecte în corpul pacientului. Pacientul poate refuza chimioterapia preventivă pe propriul risc.

Notă: Din păcate, îndepărtarea chirurgicală a tumorii nu protejează împotriva recăderilor. După îndepărtarea parțială a sânului, o nouă tumoare (recidivă locală) se poate forma în același loc în țesuturile odată sănătoase. După îndepărtarea completă a țesutului și a țesutului înconjurător, cancerul poate afecta pielea sau peretele toracic. Formarea posibilă a tumorilor metastatice la distanță (în special la femeile cu vârsta sub 35 de ani).

Neoadjuvant. Chimioterapia pentru cancerul mamar este prescrisă înainte de operație. Adesea, în acest fel, se realizează o reducere a dimensiunii unei tumori clar localizate. Acest lucru face posibilă salvarea majorității glandei mamare în timpul intervenției chirurgicale ulterioare. În timpul tratamentului, se studiază sensibilitatea tumorii la diferite medicamente citostatice. Cu toate acestea, în unele cazuri, după curs, se pare că chimioterapia este ineficientă. Cu toate acestea, pierderea timpului pentru un astfel de tratament poate agrava situația. Întârzierea operației este periculoasă, deoarece dezvoltarea tumorii merge într-o etapă mai complicată.

Terapeutică. Se efectuează în cazul în care un pacient cu cancer mamar are metastaze în alte organe (cu cancer generalizat). Cursurile de chimioterapie pot preveni răspândirea în continuare a tumorilor metastatice, îmbunătățind calitatea și speranța de viață a pacientului.

Inducție. Ea este numită atunci când este imposibilă îndepărtarea tumorii din cauza dimensiunilor prea mari și a lipsei unor limite clare între țesutul mamar sanatos și afectat. Tumorile sensibile la efectele citostaticelor, după tratament, sunt reduse în dimensiune, uneori devine posibilă îndepărtarea acestora.

Medicamente pentru chimioterapie

În cancerul de sân se utilizează mai multe grupuri de medicamente, caracterizate prin diferite mecanisme de acțiune. Alegerea acestora depinde de scopul chimioterapiei. Numărul de cursuri de tratament este determinat în funcție de stadiul dezvoltării cancerului, de sensibilitatea tumorii la medicamente, de reacția individuală a corpului pacientului.

Alchilarea citostatică (de exemplu, ciclofosfan, dipină, cisplatină). Ca razele radioactive, ele distrug proteina implicată în formarea de celule canceroase.

Antimetaboliții (5-fluorouracil, hemzar) distrug ADN-ul celulelor canceroase.

Antibiotice anti-cancer (nu au nimic de-a face cu antimicrobienii obișnuiți). Acestea împiedică împărțirea celulelor tumorale și creșterea lor. Astfel de medicamente includ andimicină, bruneomicină, rubomicină, adriablastină.

Taxani (paclitaxel, docetaxel). Acestea sunt prescrise pentru a restabili capacitatea celulelor de a diviza normal și a elimina posibilitatea de progresie a cancerului.

schema de dozaj

Se stabilește un regim individual de tratament pentru fiecare pacient. Aceasta ține cont de reacția organismului, evaluează posibila eficacitate. De exemplu, se folosesc următoarele combinații de medicamente:

• fluorouracil + adriablastin + ciclofosfan (schema FAC);
• ciclofosfamidă + metotrexat + fluorouracil (schema CMP);
• ciclofosfamidă + adriablastin + fluorouracil (schema TsAF);
• Schema de TAC este considerată a fi deosebit de eficientă: taksel (docetaxel) + adriamicină (doxorubicină) + ciclofosfamidă.

Dozele sunt calculate pe baza greutății corporale și a înălțimii femeii.

Chimioterapia roșie

Cel mai sever efect toxic asupra organismului are loc în timpul așa-numitei "chimioterapii roșii". Se numește așa deoarece folosește soluții roșii de antracicline (antibiotice). Utilizarea unei combinații de astfel de medicamente permite în 50-70% din cazurile complexe să se obțină o îmbunătățire a stării pacienților și o reducere multiplă a mortalității.

Video: Recomandări pentru pregătirea pentru chimioterapie, cum se pot evita complicațiile

Pregătirea pentru

Înainte de a prescrie chimioterapia pentru cancerul de sân, medicul îi spune pacientului despre adecvarea aplicației și despre posibilitățile acestei metode de tratament, avertizează ce consecințe poate fi dacă nu este făcută. În acest caz, femeia trebuie să fie informată despre complicațiile pe parcursul tratamentului. Ea este avertizată cu privire la existența efectelor secundare grave care sunt prezente în astfel de medicamente toxice.

Imediat înainte de începerea chimioterapiei, se studiază starea generală a sănătății. În acest scop, se efectuează o coagulogramă (analiza coagulabilității), un număr întreg de sânge, analiză biochimică pentru creatinină (funcția renală este evaluată după nivelul acesteia). Tensiunea arterială, frecvența pulsului, temperatura sunt măsurate.

Realizarea chimioterapie

Pacientul ia pastilele prescrise de medic în mod strict conform schemei de la domiciliu. Administrarea intravenoasă a medicamentelor produse în spital. Soluția este introdusă printr-un cateter, care este apoi îndepărtat, după care pacientul este trimis acasă.

Pacientul este internat în spital doar dacă este necesar să se injecteze medicamente antiemetice pe cale intravenoasă pentru a atenua starea sa în tratamentul cancerului, deoarece este imposibil din punct de vedere fizic să se administreze medicamente antiemetice sub formă de tablete din cauza vărsăturilor indompete. Agenți de calmare și tranchilizante pot fi prescrise pentru a atenua starea psihologică a pacientului. Ei o ajută să scape de frica de procedura următoare.

Un curs complet de tratament pentru cancer poate consta în mai multe cicluri în funcție de severitatea bolii și obiectivele chimioterapiei (pot exista 2, 4 sau mai multe). Întrebarea cu privire la durata totală a tratamentului este decisă de oncolog. Terapia se efectuează timp de câteva săptămâni sau luni. Există o pauză între cicluri.

Adăugare: De exemplu, în cazul cancerului de sân 2, 3 etape, cursul tratamentului constă în 4-6 cicluri. Schema utilizată este TsMF, TsAF, TAT. În acest caz, rata de supraviețuire a pacienților este de 81-87%. În cancerul de grad 4, chimioterapia face posibilă încetinirea creșterii tumorii în glanda mamară la aproximativ un sfert de pacienți, atenuarea stării lor, creșterea duratei lor de viață și îmbunătățirea semnificativă a calității.

Posibile complicații și consecințe

Medicamentele chimioterapeutice nu au un efect selectiv. Ei distrug nu numai celulele maligne, ci și cele sănătoase. Utilizarea forțată a toxinelor puternice în tratamentul cancerului de sân este însoțită de efecte secundare care apar din deteriorarea celulelor organelor vitale (rinichi, inimă, ficat, vasele de sânge, măduva osoasă și altele).

Efectele cele mai bine cunoscute ale chimioterapiei pentru cancerul de sân sunt greața și vărsăturile, cheala, deteriorarea sângelui (anemia), vânătăi, gingiile sângerate, sângerarea nazală (datorită subțierelor pereților vasculari). Simte oboseala constanta, slabiciunea.

Mulți pacienți suferă de indigestie (apare constipație sau diaree). Femeile tinere au adesea nereguli menstruale. Poate exista o slăbire a funcției ovariene, care duce la dispariția menstruației. Imunitatea redusă conduce la creșterea susceptibilității la diferite infecții (de exemplu, agenți patogeni de pneumonie, tetanos).

Tulburări în activitatea pancreasului și a glandelor tiroide, ficatului, vezicii urinare, simptomelor de insuficiență renală pot apărea. Poate că apariția durerii în lateral, în spate. Starea dinților se deteriorează, există o apă de gură.

Intensitatea manifestării efectelor secundare neplăcute în timpul tratamentului chimioterapeutic al cancerului variază între femei diferite, în funcție de sensibilitatea individuală a organismului, de starea sistemului nervos, de stadiul bolii glandei mamare. Greața și vărsăturile rezultă din expunerea la toxine pe membranele mucoase ale stomacului și intestinelor. Cel mai adesea, un simptom similar apare la femeile tinere, precum și la cei care sunt obișnuiți să fumeze și să bea alcool.

Aceste efecte secundare sunt de scurtă durată, de obicei dispar după întreruperea tratamentului. De regulă, apariția lor este facilitată de prezența unor condiții prealabile (boli cronice ale rinichilor, intestinelor, stomacului, agravate prin efectuarea "chimiei").

Consecințe mai persistente și mai îndepărtate pot fi:

1. Apariția osteoporozei datorită perturbării structurii osoase după tratamentul chimioterapic pentru cancer. Cu diagnosticarea în timp util a acestei afecțiuni, tratamentul este efectuat pentru a elimina oasele fragile.
2. Perturbarea sistemului nervos, ducând la depresie, sentimente de frică. Poate să apară și deteriorarea nervilor de la nivelul extremităților superioare și inferioare, ceea ce duce la slăbiciune musculară, durere la nivelul brațelor și picioarelor (neuropatie).
3. Deficiențe de memorie, slăbirea atenției, probleme mentale (tendințe suicidare).
4. Exacerbarea bolilor cardiace (până la apariția unui atac de cord).
5. Apariția leucemiei ca rezultat al deteriorării măduvei osoase, formarea de celule maligne, modificări ale structurii elementelor sanguine.

Rezultatul chimioterapiei poate fi infertilitatea femeii.

Tratamentul de reabilitare după chimioterapie

Pentru a atenua starea femeii în timpul chimioterapiei, sunt prescrise medicamente antiemetice (dexametazonă, cercucal, gastrosil). O mare importanță este acordată protecției ficatului, care în această perioadă lucrează cu o încărcătură fără precedent (cu ajutorul unor astfel de hepatoprotectori ca Kars, Essentiale). Pentru a elimina sângerarea gingiilor, soluțiile antiseptice (hexoral, clorhexidină) sunt utilizate pentru clătirea gurii.

După chimioterapie, una dintre primele sarcini este de a compensa lipsa vitaminelor și a elementelor minerale necesare în organism. Pentru a elimina anemia, se efectuează tratamentul cu preparate de fier (cosmofer, ferinzhekt, ferlecit). Primirea de vitamine din grupa B, anestezice este numit.

Medicamente prescrise pentru întărirea sistemului imunitar (imun, imupret). Cu încălcări grave ale sângelui, dezvoltarea unor astfel de complicații precum hepatitele toxice, bolile cardiovasculare (infarctul miocardic, accidentul vascular cerebral), tratamentul de reabilitare se efectuează într-un spital. Pacientul este, de asemenea, spitalizat pentru afecțiuni renale toxice atunci când hemodializa este necesară pentru curățarea sângelui.

Monitorizarea și tratamentul la pacienți sunt, de asemenea, necesare în cazul tulburărilor psihice (depresie severă, anorexie, tendințe suicidare). În acest caz, psihologii experimentați și psihiatrii conduc conversații cu pacientul. Tratamentul prescris cu medicamente psihotrope care nu pot fi cumpărate într-o farmacie obișnuită.

În unele cazuri (de exemplu, în caz de încălcare a compoziției sângelui) este necesar să se efectueze transfuzii multiple, asigurând o sterilitate specială în încăperea unde se află pacientul. Acest lucru se poate face numai într-un cadru clinic.

Valoarea dietei în timpul și după chimioterapie

Un rol important în procesul de restabilire a echilibrului nutrienților (proteine, grăsimi și carbohidrați) după chimioterapie este jucat de dietă. Pentru ca organismul să devină mai puternic mai repede, se recomandă consumarea mai multor alimente din proteine. În același timp, alimentele ar trebui să economisească, astfel încât ficatul, rinichii și organele digestive să nu sufere.

Este necesar să se mănânce carne slabă gătită, ouă sub formă de omeletă, produse lactate, unt, pește. Pentru a compensa deficitul de potasiu, vitamine și proteine, este necesar să se includă în dietă legume, nuci și fructe uscate.

Folosirea legumelor proaspete sau fierte, precum și a fructelor și fructelor de pădure ajută la întărirea sistemului de apărare al organismului, la eliminarea beriberi și la îmbunătățirea performanțelor intestinale. Pentru a scapa repede organismul de toxine si a elimina deshidratarea, este necesar sa consumati cel putin 1,5-2 litri de lichid pe zi (apa curata, ceaiurile din plante, compoturile, sucurile proaspete).

Excluse din dietă ar trebui să fie mâncare picant, acru, picant și prea dulce. Este necesar să refuzați cafeaua, ceaiul puternic, cacao, alcoolul, băuturile carbogazoase, carnea afumată, alimentele conservate și prăjite, precum și produsele din făină dulce.

Se recomandă mâncarea de 5-6 ori pe zi în porții mici.

Tipuri de chimioterapie pentru cancerul mamar, în special exploatația și recuperarea

Chimioterapia pentru cancerul de sân este una dintre metodele principale și destul de lungi utilizate de tratament. Acesta poate fi folosit ca singura modalitate de a afecta o tumoare maligna, eficacitatea unei astfel de scheme terapeutice depinde de tipul de celule canceroase si stadiul bolii. Dar cel mai adesea, chimioterapia face parte dintr-un tratament cuprinzător al cancerului de sân la femei și bărbați.

Cum funcționează chimioterapia?

Chimioterapia este o metodă citostatică sistemică de acțiune asupra celulelor canceroase. În același timp, medicamentele chimioterapice introduse în corpul pacientului sunt răspândite cu fluxul sanguin și distribuite tuturor țesuturilor. Chiar și bariera hemato-cerebrală care lucrează selectiv nu este un obstacol pentru ei. Aceasta asigură sistemicitatea chimioterapiei, medicamentele acționează nu numai asupra leziunii primare (principale) a tumorii, ci și asupra metastazelor îndepărtate împrăștiate. Ca rezultat, creșterea celulelor maligne este inhibată chiar și în cele mai mici proiecții metastatice, care nu au fost încă diagnosticate.

Există două grupuri principale de medicamente pentru chimioterapie:

• cu un efect citotoxic (perturbând funcționarea principalelor organele celulare și provocând moartea celulelor) conduce la necroză tumorală;
• cu un efect citostatic (suprimând procesul de diviziune celulară și proliferarea clonală), ele provoacă, de asemenea, apoptoza celulelor care nu s-au multiplicat.

Preparatele pentru chimioterapia cancerului de sân pot acționa asupra moleculelor de proteine ​​care se leagă de acizi nucleici sau care sunt responsabile pentru formarea scheletului celulei. Unele dintre ele încetinesc sau perturba procesul de replicare a genei, altele contribuie la formarea de radicali liberi toxici sau au un efect antimetabolic.

Fiecare medicament are un mecanism specific de acțiune, care stă la baza clasificării clinice a agenților chimioterapeutici. În cazul cancerului de sân, pot fi prescrise anumite regimuri de chimioterapie, inclusiv o combinație atent selectată de medicamente diferite.

Medicamentele pentru tratamentul anticanceros nu au selectivitate, ele afectează negativ activitatea vitală a tuturor celulelor corpului uman. În același timp, citostaticele antineoplazice au efectul maxim asupra celulelor divizate activ.

Tumorile maligne sunt caracterizate de cea mai mare rată de proliferare, care este însoțită de o scădere semnificativă a diferențierii celulare, inhibarea mecanismelor naturale de autocontrol și tendința de a invada în țesuturile vecine. Acest lucru explică eficiența ridicată a citostaticelor, ca urmare a acțiunii lor, celulele tumorale încetează să se divizeze și mor în curând.

Rata de proliferare a celulelor umane normale este semnificativ mai scăzută decât cea a celor neoplazice. Prin urmare, chiar structurile care separă activ (țesut hematopoietic, epitelial, celule ale sistemului imunitar și foliculi de păr) nu sunt afectate atât de adânc. După întreruperea citostaticelor, ei sunt capabili să-și restabilească funcționarea și majoritatea efectelor secundare sunt semnificativ reduse în severitate sau dispar cu totul.

Tipuri de chimioterapie

Medicina moderna distinge urmatoarele tipuri de chimioterapie:

• În cancerul de sân, chimioterapia este ambulatorie și internată. Alegerea depinde de puterea medicamentelor prescrise, de severitatea efectelor secundare așteptate și de starea pacientului.
• Chimioterapia poate servi drept principalul tratament pentru cancer. Această tehnică este cel mai des utilizată pentru tumorile solide care sunt foarte sensibile la medicamente. Se arată, de asemenea, atunci când este imposibil sau irațional să se utilizeze alte opțiuni pentru eliminarea cancerului (în cazul mai multor metastaze și a unei forme inoperabile de cancer). Se utilizează, de obicei, scheme terapeutice puternice și "dure" care vă permit să lucrați la celulele canceroase în toate stadiile de proliferare.
• Un alt tip este chimioterapia adjuvantă. În acest caz, utilizarea medicamentelor pentru chimioterapie este o adăugare la alte metode de tratament a cancerului de sân (terapia hormonală), iar tumora în sine trebuie îndepărtată chirurgical.
  În practica clinică modernă sunt utilizate două opțiuni: chimioterapia neoadjuvantă (prescrisă în stadiul preoperator ca preparat pentru tratamentul radical) și postoperator. În primul caz, principalele sarcini sunt de a conține creșterea tumorilor și de a preveni metastazele. Și după operație, medicamentele pentru chimioterapie sunt prescrise pentru anti-recidivă.
• Există, de asemenea, chimioterapie inducție înainte de intervenția chirurgicală pentru cancerul de sân de dimensiuni mari și cu edemul de inducție al țesuturilor înconjurătoare. Cu ajutorul unui astfel de tratament, ei încearcă să reducă dimensiunea tumorii, transformând cancerul într-o formă operabilă.

Schemele de chemoterapie sunt indicate prin literele inițiale ale medicamentelor utilizate. Cele mai utilizate sunt CMF, TAC, FAC, FEC, DA și AC.

Denumirile de culoare pentru regimurile de chimioterapie

Adesea, astfel de denumiri precum chimioterapia roșie, albastră, albă și galbenă sunt folosite pentru a desemna tipul de tratament chimioterapeutic utilizat. Acest lucru se datorează culorii soluțiilor injectabile intravenoase de droguri.

Chimioterapia roșie pentru cancerul de sân este cea mai puternică și foarte toxică. De aceea, este, de obicei, mai bine tolerată și este însoțită de un număr mare de complicații. În această schemă se utilizează doxorubicina, Epirubicina, Idarubicina cu acțiune citostatică, care este asigurată de efectele lor antimitotice și antiproliferative.

Cu schema galbenă, sunt prescrise metotrexatul, fluorouracilul, ciclofosfamida. Aceste medicamente nu sunt la fel de toxice, tratamentul este simțit subiectiv ca fiind mai moale. Modelele albastre (bazate pe Mitomycin și Mitoxantronă) și cele albe (cu taxani) pentru tratamentul cancerului de sân sunt utilizate dacă există anumite indicații.

Ce se ia in considerare atunci cand se decide asupra chimioterapiei?

Chimioterapia poate fi administrată în orice stadiu al cancerului de sân. În același timp, pot fi urmărite diferite obiective, ceea ce va afecta rezultatul așteptat al tratamentului. Atunci când se evaluează necesitatea citostaticelor și alegerii unui medicament, sunt luați în considerare mai mulți factori:

• dimensiunea focarului primar al tumorii, localizarea acestuia și gradul de invazie în țesuturile înconjurătoare;
• subtipul histologic al celulelor maligne, natura expresivității oncogenei izolate și gradul de diferențiere a acesteia;
• implicarea în procesul tumoral a unui pachet de ganglioni limfatici regionali, prezența metastazelor limfogene;
• starea hormonală a unei tumori maligne, determinată prin analiza imunohistochimică, cu o evaluare a prezenței receptorilor hormonilor sexuali (estrogen, progesteron) și a gradului de exprimare a acestora;
• dinamica creșterii concentrației tumorale;
• starea hormonală generală a pacientului, utilitatea funcționării ovarelor;
• vârsta (în momentul diagnosticului primar al cancerului și în timpul tratamentului).

Se stabilește un regim individual de tratament pentru fiecare pacient, în timp ce diferite tipuri și scheme de chimioterapie pot fi combinate între ele. Înainte de utilizarea medicamentelor, profilul molecular genetic al tumorii este studiat utilizând testele Oncotype DX și / sau Mammaprint ™.

Caracteristicile chimioterapiei la diferite stadii de cancer

În stadiul I al cancerului mamar

Chimioterapia este utilizată dacă tumora este sensibilă la endocrină, luminală și non-HER-2 pozitivă, HER-2 negativă luminală. O indicație importantă pentru numirea citostatică - vârsta pacientului de până la 35 de ani. La etapa 1, chimioterapia este adjuvantă, utilizată în scopuri profilactice după tratamentul chirurgical. În unele cazuri, se combină cu endocrinoterapia. Utilizează diferite scheme bazate pe o combinație de mai multe antracicline. Numai atunci când există contraindicații pentru numirea acestor medicamente sunt folosite și alte mijloace.

În stadiul 2 al cancerului mamar

Chimioterapia poate fi neoadjuvantă și postoperatorie. Înainte de tratamentul chirurgical, se prescriu medicamente pentru chimioterapie dacă este planificată o operație de conservare a organelor pentru un situs al tumorii cu un diametru de 3,5-5 cm, pentru un cancer multinodular, un pacient este sub 35 de ani și există un risc ridicat de recurență în funcție de imunohistochimie. După operație, chimioterapia este indicată în prezența metastazelor, absența sensibilității endocrine a tumorii și alți factori de risc care indică posibilitatea recidivei. Tratamentul începe la 3-4 săptămâni după intervenția chirurgicală, se recomandă 4-6 cursuri. Rezultatul este evaluat numai după finalizarea celui de-al treilea ciclu de chimioterapie. Cele mai frecvent utilizate scheme de combinare, în timp ce taxanii se adaugă la medicamentele antraciclinei.

În stadiul 3 al cancerului mamar

Chimioterapia este administrată tuturor pacienților. Tratamentul neoadjuvant și postoperator este obligatoriu. Cât durează durata terapiei, numărul de cursuri și compoziția lor farmacologică sunt determinate individual, luând în considerare mai mulți factori. Unul dintre cele mai importante criterii este natura răspunsului la preparatul chimioterapeutic preoperator.

În stadiul 4 al cancerului mamar

Chimioterapia este de fapt o măsură paliativă. Nu mai poate suprima creșterea tuturor focarelor tumorale, dar poate îmbunătăți calitatea vieții pacienților. Deoarece un astfel de tratament este tolerat pe fundalul eșecului multiorganic existent și intoxicația cu cancer este, de obicei, rea, dozele de medicamente utilizate sunt reduse. În acest caz, medicul caută să găsească un echilibru între rezultatele așteptate și toleranța individuală la chimioterapie.

Cum se efectuează procedura?

Modul în care funcționează chimioterapia depinde de starea și bunăstarea pacientului în timpul tratamentului. Înainte de începerea primului curs, se stabilește un examen clinic cu o evaluare a stării sistemului cardiovascular și a indicilor de sânge alb și roșu. Acest lucru este necesar pentru monitorizarea dinamică ulterioară a tolerabilității tratamentului și permite detectarea în timp util a complicațiilor grave.

Chimioterapia implică administrarea intravenoasă a medicamentelor. Se poate efectua într-un spital de 24 de ore sau zi, iar în unele cazuri acasă. În prezent, sunt puse în aplicare în mod activ diverse tehnici pentru a evita puncția zilnică a venelor pentru a obține accesul vascular. De exemplu, unele clinici oferă instalarea unui port special și a sistemelor pentru administrarea automată a medicamentelor. Un cateter venos periferic este adesea instalat.

Deoarece o sesiune de chimioterapice se desfășoară doar câteva ore, un pacient cu o stare de sănătate destul de bună și parametri hemodinamici stabili, de obicei, nu au nevoie de o ședere de spital în regim de urgență. După examinarea medicului, poate să se întoarcă acasă sau chiar să se întoarcă la locul de muncă. Dacă apar reacții adverse, sunt prescrise medicamente suplimentare sau se ajustează regimul de tratament.

În cazul chimioterapiei pe cale orală, medicamentele sunt trimise pacientului pentru un anumit număr de zile, planificările vizitelor de urmărire la medic și testele sunt făcute, recomandări privind dieta și stilul de viață sunt date.

Reacții nedorite

Chimioterapia este o metodă extrem de toxică de tratament, iar efectele secundare apar la majoritatea pacienților. Dar gradul de severitate și cantitatea lor depinde de medicamentele utilizate, doza și caracteristicile individuale.

Efecte posibile ale chimioterapiei pentru cancerul de sân:

• greață, vărsături, gust neplăcut în gură, pierderea apetitului, pervertirea gustului;
• inflamația și ulcerația mucoasei orale, marginea roșie a buzelor;
• disconfort abdominal, scaun afectat;
• caderea parului - de la alopecia alopecie la chelie completa;
• fragile și unghiile decolorate;
• erupție pe piele de altă natură, piele toracică;
• astenie;
• temperatură scăzută sau chiar febră a corpului, fără legătură cu bolile infecțioase;
• anemie (în cea mai mare parte aplastică);
• risc crescut de sângerare (inclusiv gastro-intestinală), ușurința hematoamelor post-traumatice subcutanate, care este asociată cu o scădere a numărului de trombocite și modificări ale coagulării sângelui;
• imunosupresia, care poate duce la boli infecțioase frecvente, prelungite și complicate;
• încălcări ale ciclului ovarian-menstrual, infertilitate;
• miocardiopatie toxică;
• hepatită toxică;
• declinul cognitiv.

Multe dintre aceste afecțiuni sunt reversibile și trec rapid după finalizarea următorului curs de tratament. Părul și unghiile se întorc repede și bine, scaunul afectat și greața pot fi oprite în timpul tratamentului cu chimioterapie. Cu toate acestea, după chimioterapie, majoritatea pacienților au nevoie de recuperare.

Perioada de recuperare

Recuperarea de la chimioterapie pentru cancerul de sân poate dura ceva timp, în funcție de severitatea efectelor secundare și de gradul de afectare a organelor interne. Pentru a accelera acest proces, medicamentele pot fi prescrise de către medic: antianemice, imunomodulatoare, hepatotrope, stimulente pentru leucopoeză și altele.

Importanța deosebită și dieta cu chimioterapie pentru cancerul de sân. Meniul trebuie să fie echilibrat, cu utilizarea obligatorie a legumelor proaspete și a fructelor, a produselor lactate, a proteinelor și a produselor care conțin fier. Mesele în timpul chimioterapiei pentru cancerul de sân și după ce nu trebuie să provoace greață, să nu ducă la stres excesiv asupra ficatului și a pancreasului și să nu stimuleze producția excesivă de suc gastric. Trebuie să furnizeze cantitatea necesară de substanțe nutritive esențiale și oligoelemente, să prevină dezvoltarea hipovitaminozelor și să promoveze saturarea treptată a organismului cu cantitatea necesară de fier.

Postul este inacceptabil, mesele trebuie să fie destul de frecvente și în porții mici. Este important să beți o cantitate mare de lichide, ape minerale sau băuturi acidulate.

Unele clinici oferă programe speciale de reabilitare pentru pacienți după chimioterapie. Acestea includ dieta, medicația, crearea unei activități fizice echilibrate și măsurile psiho-corective.

perspectivă

Chimioterapia crește supraviețuirea de 5 ani a pacienților chiar și cu 3-4 stadii ale cancerului de sân. În ciuda toleranței destul de slabe a perioadei de tratament, aceasta este, în general, capabilă să îmbunătățească calitatea vieții pacienților. Rezultatele pe termen lung depind nu numai de medicamentele utilizate. De mare importanță sunt tipul de tumoare, stadiul cancerului, răspunsul pacientului și utilizarea altor metode de tratament.

Chimioterapia este eficientă pentru cancerul de sân?

Chimioterapia pentru cancerul de sân este un tratament eficient cu agenți citostatici. Scopul său este de a distruge toate celulele canceroase și de a preveni răspândirea lor în organism. Acest lucru îl deosebește de metodele de expunere locală, de exemplu radiații, în care efectul este numai pe un anumit organ.

Chimioterapia pentru cancerul de sân poate fi efectuată atât înainte cât și după intervenția chirurgicală pentru a preveni re-creșterea tumorii.

Tratamentul este efectuat cu cursuri scurte, pauzele lungi permit organismului să se odihnească și să se recupereze. De exemplu, medicamentele sunt administrate timp de 3 zile, după care se ia o pauză de 27 de zile. Durata tratamentului depinde de tipul de medicament și de stadiul cancerului. În medie, este de 3-6 luni.

Indicatii pentru chimioterapie

Medicamentele citotoxice afectează celulele canceroase, oprindu-și activitatea vitală și diviziunea. Această metodă are un efect secundar semnificativ: distrugerea celulelor sistemului imunitar. Prin urmare, se recomandă administrarea citostatică în asociere cu medicamentul nevlasta.

Chimioterapia pentru cancerul de sân poate preceda intervenția chirurgicală, ajută la reducerea neoplaziei maligne în mărime. Datorită acestui fapt, mastectomia radicală poate fi înlocuită de o lumpectomie urmată de iradiere. Dar această metodă de tratament nu este eficientă pentru niciun tip de cancer.

Medicamentele chimioterapeutice, în funcție de metoda de distrugere a celulelor maligne sunt împărțite în mai multe grupuri.

Agenții de alchilare acționează ca radiațiile, distrug compușii proteici responsabili de procesele de fisiune. Medicamentul se administrează oral sau intravenos.

Antimetaboliții sunt încorporați în procesele metabolice ale celulelor canceroase, cauzând moartea lor. Acest grup include Gemzar și 5-fluorouracil. Antibioticele chimioterapeutice sunt fundamental diferite de cele utilizate în tratamentul infecțiilor bacteriene. Eficacitatea lor se explică prin încetinirea proceselor de diviziune genetică.

Taxanele interferează cu cursul normal al restructurării microtubulilor, ceea ce face imposibilă divizarea celulelor canceroase.

Indicațiile pentru chimioterapie pentru cancerul de sân depind de mulți factori. În primul rând, de la sensibilitatea unui neoplasm malign la citostatice, a ratei de creștere a acestuia, a gradului de afectare a sistemului limfatic.

Medicul trebuie să ia în considerare vârsta și starea generală a corpului femeii, funcționarea ovarelor. Chimioterapia pentru cancerul mamar poate fi utilizată în asociere cu hormoni, dacă tumora este activă hormonal.

Aceasta ajută la reducerea riscului de recidivă și metastază a unui neoplasm malign în viitor. Terapia hormonală este indicată pentru toate femeile care au intrat în perioada postmenopauză. Schemele de tratament combinate pot fi utilizate indiferent de starea sistemului reproductiv.

Metode de chimioterapie

Chimioterapia pentru cancerul de sân se poate face în două moduri: oral și intravenos. În unele tipuri de cancer, cea mai eficientă este introducerea medicamentului direct în tumoare. Cea mai simplă opțiune este de a lua citostatice sub formă de tablete, în timp ce tratamentul poate fi efectuat pe bază de ambulatoriu.

Cu toate acestea, această metodă nu permite întotdeauna atingerea concentrației dorite a substanței active în sânge. Metoda intravenoasă este cea mai eficientă, medicamentul este injectat atât ca o injecție, cât și printr-o metodă IV. Chimia în cancerul de sân poate fi efectuată acasă și în condiții staționare.

Dacă este necesar, administrarea pe termen lung a citostaticelor sub piele implantează un dispozitiv special - portul. Acesta vă permite să utilizați medicamentul fără piercing frecvent al venelor. Agenții chimioterapeutici sunt administrați în moduri diferite: unele încet, altele rapid.

Hipertermia este o metodă experimentală de tratare a cancerului, implicând un efect de temperatură ridicată asupra tumorii. Ajută la reducerea numărului de celule canceroase. Prin intermediul unui cateter flexibil, în glanda mamară se introduce un agent chimioterapic acoperit. După aceea, zona afectată este încălzită la o anumită temperatură.

Chimioterapia pentru cancerul de sân poate fi efectuată atât acasă, cât și în centrul cancerului. În intervalele dintre cursuri, pacientul poate părăsi spitalul, dar în unele cazuri se recomandă să rămână sub supravegherea unui medic.

Tratamentul se efectuează prin cursuri scurte cu pauze de 1-4 săptămâni. În orice caz, se recomandă trecerea a cel puțin 4 cicluri.

Chimioterapia poate fi administrată utilizând o pompă conectată la portul subcutanat.

Este suficient să instalați o dată aceste dispozitive și să le eliminați după finalizarea cursului terapiei. O femeie poate fi tratată pe bază de ambulatoriu. Atunci când se discută un plan de tratament cu un oncolog, pacientul poate fi confruntat cu o întreagă listă de medicamente care o pot deruta.

Nu credeți că un medic va prescrie simultan un număr mare de medicamente pentru chimioterapie. Pe baza rezultatelor examenului histologic, vor fi selectate mijloacele cu cea mai mare eficacitate în tipul de cancer existent.

Vârsta femeii nu este o contraindicație pentru utilizarea citostaticelor. Nu afectează eficacitatea tratamentului. În acest caz, efectele secundare la un pacient vârstnic pot să apară mai clar decât la tineri.

Este posibil să se vindece cancerul de sân cu chimioterapie?

Pentru unele tipuri de cancer, recuperarea completă este posibilă numai cu chimioterapie. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor trebuie să fie suplimentat cu intervenții chirurgicale și radiații. În etapele ulterioare ale tratamentului este paliativă în natură:

• încetinește răspândirea celulelor canceroase;
• reduce intensitatea durerii.

Principalul motiv pentru lipsa eficacității citostaticelor este capacitatea tumorilor maligne de a dezvolta rezistență. Unele tipuri de cancer sunt rezistente la droguri inițial.

Chiar dacă majoritatea celulelor sunt distruse prin chimioterapie, riscul de a diviza în continuare restul nu este exclus. Stabilitatea tumorii și distrugerea incompletă a acesteia sunt principalele motive pentru reducerea eficacității tratamentului. Mecanismele compensatorii care funcționează în celulele canceroase le permit să se recupereze de la daune.

Soluția la această problemă este facilitată de utilizarea regimurilor combinate de tratament, în care fiecare medicament afectează tumorile în mod diferit. Formarea mai multor mecanisme de apărare devine deseori imposibilă, iar tumoarea începe să se prăbușească.

Această metodă de chimioterapie a crescut semnificativ speranța de viață a pacienților cu anumite tipuri de cancer.

Cresterea dozelor de medicamente utilizate este un alt mod de a depasi rezistenta. Cu toate acestea, efectele secundare grave creează noi probleme. Un astfel de tratament necesită un transplant de măduvă osoasă, care este în primul rând afectat.

Cu cât tumoarea este mai mare, cu atât este mai greu să scăpați de aceasta.

Prin urmare, în cancerul de sân, chimioterapia este combinată cu intervenția chirurgicală, care elimină majoritatea celulelor canceroase.

Efectele chimioterapiei

Audind că trebuie să treacă prin chimioterapie, femeia își amintește involuntar astfel de efecte secundare precum căderea părului, greața și vărsăturile. Acestea din urmă în tratamentul citostaticelor nu sunt întotdeauna observate. Dar, în unele cazuri, acestea însoțesc întregul curs de terapie.

Medicamentele speciale ajută la rezolvarea simptomelor neplăcute. Greața ușoară poate fi eliminată urmând un regim special de băut. Chimioterapia trebuie combinată cu o dietă strictă. Pentru a exclude din dietă ar trebui să fie alimente grase, prăjite și condimentate.

Diareea este o altă consecință neplăcută a tratamentului asociat cu iritarea pereților intestinali. De asemenea, ajută la o dietă specială. Se recomandă să mănânci în porții mici de 5-6 ori pe zi. Dacă aveți durere, trebuie să consultați un medic.

Preparatele afectează în mod diferit părul:

• ele pot deveni mai subțiri;
• cade complet;
• stați ca înainte.

După terminarea cursului tratamentului, părul începe de obicei să crească din nou. Îngrijirea adecvată a părului în timpul perioadei de tratament este importantă: nu se recomandă utilizarea vopselelor și detergenților agresivi.

Anemia este un companion frecvent al chimioterapiei. Medicamentele speciale care stimulează recuperarea măduvei osoase ajută la rezolvarea ei. În plus față de suportul medical al organismului, va trebui să schimbați modul de funcționare al zilei: femeia trebuie să evite efort fizic excesiv și să se odihnească cât mai mult posibil.

Cum este chimioterapia pentru cancerul de sân?

Cancerul de sân este o boală destul de frecventă, care nu are restricții de vârstă și antrenează anual sute de mii de femei.

Sunt incluse în top cinci cele mai frecvent diagnosticate patologii oncologice. Se caracterizează printr-o activitate ridicată a proceselor dăunătoare și printr-un grad rapid de creștere a formării maligne.

Despre procedura

Chimioterapia este una dintre modalitățile de a trata cancerul folosind substanțe toxice și toxice, care au un efect mai dăunător asupra celulelor maligne în comparație cu efectele lor negative asupra corpului pacientului.

Aceste componente sunt numite medicamente chimioterapeutice. Pe baza imaginii clinice a evoluției bolii, vârstei, tipului de educație, medicul selectează o anumită combinație de medicamente și elaborează o schemă de administrare a acestora.

Principiul acțiunii se bazează pe efectele dăunătoare direcționate asupra celulelor divizate în mod constant. Sub influența terapiei, procesele de reproducere le încetinesc, iar fragmentele care au trecut deja mutația mor.

mărturie

Înainte de a prescrie pacientului să efectueze aceste proceduri, oncologul ia în considerare stadiul dezvoltării tumorii, dimensiunea acesteia, gradul de activitate și modul în care celulele canceroase se comportă agresiv.

Și, deși această decizie este făcută individual, de regulă, aceste manipulări nu se desfășoară în etapele inițiale ale dezvoltării educației.

Indicațiile pentru aplicarea metodei sunt:

• afecțiuni maligne a căror remisiune este posibilă numai după expunerea chimică a țesuturilor afectate (în special anomalii ale sângelui);
• ca măsură preventivă pentru a preveni activarea proceselor de metastază, care încep în stadiile 2 - 3 ale cursului bolii;
• înainte de intervenția chirurgicală pentru a forma o stare operabilă;
• după operația de prevenire a proceselor, complicațiilor și metastazelor recurente, precum și pentru îmbunătățirea calității tratamentului și consolidarea eficienței acestuia;
• în stadiile finale, când alte metode de tratament nu sunt eficiente.

Contraindicații

Contraindicațiile de utilizat sunt:

• metastaze extensive cu afectarea ficatului sau a unor părți ale creierului;
• intoxicație ridicată a pacientului;
• nivelul maxim admisibil de bilirubină în sânge;
• obstrucția conductelor biliare;
• opinia comisiei medicale despre inutilitatea acestui tip de manipulare;
• tulburări psihice.

În acest articol, statisticile privind speranța de viață pentru cancerul de sân 2 grade.

destinație

În procesul de astfel de tratament pot fi utilizate ca un singur medicament (eficacitatea lor este de aproximativ 30-60%) și combinația lor mai complexă (40-65% predicție a eficienței).

Terapia implică un curs de utilizare cu o pauză de câteva săptămâni. Este necesar să se restabilească sistemul imunitar.

Toate mijloacele de control chimic al cancerului sunt clasificate în funcție de anumite criterii, iar pentru confortul pacienților, acestea se disting prin culoare.

De exemplu, terapia roșie este indicată ca etapa 1 a cursului tratamentului, este cea mai toxică și mult tolerată de corpul pacientului, prin urmare, numărul sesiunilor este strict limitat.

Schema galbenă este prezentată ca preparat preoperator, care poate reduce într-o oarecare măsură dimensiunea formațiunii și își suspendă agresivitatea. Numărul sesiunilor poate varia de la 10 la 20.

Albul este adesea prescris ca o măsură suplimentară după intervenție chirurgicală și poate fi de până la 20 de proceduri.

proces

Înainte de a trece la prima etapă a cursului terapiei, specialistul efectuează o examinare amănunțită a pacientului, prescrie un test de sânge detaliat, o scanare cu ultrasunete.

Prin colectarea celor mai complete informații clinice despre evoluția bolii, medicul poate corecta un regim anterior definit de medicamente, reduce sau, viceversa, crește doza unică și numărul de sesiuni.

Timpul de întrerupere este, de asemenea, reglat, ceea ce este necesar pentru ca o persoană să-și recapete o anumită putere înainte de începerea următoarei etape a cursului tratamentului, care va începe, de asemenea, cu teste preliminare.

În general, medicamentele sunt injectate intravenos, uneori cu ajutorul unui picurător, deoarece există situații în care totul durează câteva zile. Aceasta necesită conectarea unui cateter la o venă, care permite pacientului să se ridice și să se mute în spital.

Principiul nutriției în timpul tratamentului trebuie adaptat după cum urmează:

• respingerea alimentelor grase, picante, sarate și a cărnii afumate;
• meniul ar trebui să conțină: banane, mere, biscuiți albi, cereale (în special orez);
• în același timp, consumul zilnic de produse ar trebui să fie redus de 2-3 ori comparativ cu o dietă normală, iar cantitatea de lichid ar trebui maximizată.

Pe baza culorii pacientului consumat de organism, substanța, chimioterapia este:

• roșu - conține componente ale clasei de antaciclină. Este considerat cel mai dificil. Aceasta conduce la neutropenie și la o scădere accentuată a apărării organismului;
• albastru - stimulează procesele regenerative, accelerează producerea de celule sănătoase. Bazele sale sunt componentele Mitroxanthronului;
• galben - realizat cu compuși galbeni de nuanță. Aceasta include Fluorouracil și derivații săi. Este considerat curativ, dar în același timp mai benign decât roșu;
• alb - aici sunt incluse fondurile grupului Taxon care sunt transparente în conținutul lor extern. Numit în timpul fazei de recuperare, având în același timp un efect secundar asupra stării sângelui.

Prin țintă, medicamentele anticanceroase chimice se disting:

• neoadjuvant - utilizat în perioada preoperatorie, reducerea agresivității bolii, încetinirea creșterii în continuare a educației. Reducerea riscului de metastaze;
• adjuvant - prezentat după îndepărtarea formării. Considerată profilaxie anti-recidivantă. Potrivit pentru tratamentul tumorilor oricărui organ și tip;
• inducție (medicală) - justificată în cazul sensibilității ridicate și medii a celulelor afectate de patologia la acțiunea medicamentelor și sunt de asemenea utilizate atunci când pacientul este inoperabil;
• profilactice - conțin componente cu o cantitate minimă de efecte secundare și un grad scăzut de toxicitate. Potrivit pentru prevenirea complicațiilor, deoarece eficacitatea lor terapeutică nu este suficient de mare.

Se crede că alăptarea este prevenirea cancerului de sân. Iată opiniile medicilor despre acest lucru.

Preparate

Componentele care suprimă activitatea celulelor canceroase sunt clasificate după cum urmează:

antimetaboliții - inhibă în mod activ sinteza ADN, astfel încât să nu permită dezvoltarea unei tumori de cancer. Preveniți metozele tisulare. Acestea includ tiofurină, capecitabină și derivații acestora.

Principiul acțiunii se bazează pe suprimarea producției de acid nucleic în celulele mutante, fără de care acestea mor. Ca rezultat al acestui tratament, se anticipează că se va opri creșterea creșterii maligne;

Efecte secundare

Complicațiile sub formă de efecte secundare cu această metodă de eliminare a tumorilor apar, din păcate, destul de des. Acestea includ:

• pneumonia - declanșată de nivelurile extrem de scăzute ale forțelor imune ale organismului;
• anomalii infecțioase anorectale - fiecare al treilea pacient moare, ceea ce reprezintă aproximativ 7-8% din numărul total de pacienți care au fost diagnosticați cu cancer;
• înfrângerea intestinului orb - este însoțită de dureri severe, are un comportament foarte agresiv și se dezvoltă în gangrene, cauzând moartea.

În acest videoclip, revizuirea de către pacient a efectelor secundare ale unui curs de chimioterapie roșie:

Costul pentru

Prețul drogului este determinat de afilierea grupului și este în medie:

• alchilare - de la 150 ruble (Vinblastine) la 6.800 (Vinorelbina) pe unitate;
• antibiotice, de la 300 la 4000, respectiv;
• antracicline - de la 300 de ruble la 2700 (Zavodos);
• antimetaboliti - de la 260 ruble la 10 000 (Ftorafur).

Dar, din păcate, astăzi există o listă limitată de medicamente și nu sunt potrivite pentru fiecare pacient. Prin urmare, medicamentele de înaltă calitate trebuie să vă cumpărați.

Plata pentru serviciile medicilor din Rusia nu este asigurată, pacienții ar trebui să primească asistență ca parte a asigurării de sănătate. Dar centrele de cancer de stat nu posedă echipamente de înaltă tehnologie, care pot costa o viață a pacienților.

Această situație face ca pacienții cu cancer să meargă la clinici private. În medie, un curs de chimioterapie costă între 15.000 și 16.000 p. Trebuie să veniți cu propriile medicamente.

În plus, aproape toate clinicile private obligă să se consulte cu chimioterapeutul lor, ceea ce va costa încă 3 000 - 5 000 p.

perspectivă

În funcție de stadiul patologiei în termeni procentuali, eficiența acestei metode arată astfel:

• la 1-2 stadii ale bolii - eficacitatea tratamentului este de 60-65%;
• în stadiul 3 - 30-32%
• pe 4 - nu eficace.

opinii

Această metodă de eliminare a cancerului are atât adepții săi, cât și adversarii înflăcărați, datorită culturii sale destul de extinse. Cu toate acestea, în orice caz, în lupta împotriva unei astfel de boli cumplite, cum ar fi cancerul, orice mijloc este bun pentru salvarea vieții umane.

Dacă sunteți interesat de problema discutată în acest articol, puteți lăsa comentariile dvs. mai jos în secțiunea corespunzătoare.