Tratamentul cancerului mamar

Postat de: admin 04/26/2016

Cancerul de sân este diagnosticat cu înfrângerea unui neoplasm malign al unuia dintre cele trei tipuri de țesut mamar, și anume stratul său glandular. O tumoare maligna creste din celulele atipice in procesul schimbarilor mutatiei. Totul începe cu câteva, uneori chiar cu o astfel de celulă, care se împarte activ și duce la proliferarea leziunii cu penetrare (germinație) în țesuturile vecine, sănătoase, care le afectează și ele. Astfel de procese determină apariția multor metastaze, care pot fi localizate în aproape fiecare colț al corpului, dar cel mai adesea metastazele afectează inițial organele și țesuturile adiacente.

Odată cu înfrângerea celulelor ductului de lapte, se dezvoltă așa-numitul carcinom ductal al sânului, carcinomul ductal. Daca cresterea unei tumori este asigurata de celulele lobulilor glandei mamare, aceasta conditie se numeste carcinom lobular invaziv.

O tumoare malignă a sânului se găsește uneori în jumătatea de sex masculin, însă reprezentanții celui mai slab sex suferă de cele mai multe ori.

Din păcate, în ciuda progresului științelor medicale, riscul de a provoca daune acestei boli periculoase este destul de ridicat - potrivit statisticilor, cancerul de sân de diferite grade de severitate este detectat în aproximativ 12% din populația feminină a planetei.

În ciuda tuturor pericolelor acestei boli, nu trebuie să vă disperați și să vă aduceți viața până la sfârșitul vieții, deoarece metodele moderne de tratament, în special stadiile inițiale ale bolii, pot vindeca complet până la 95% din toate cazurile de astfel de patologii.

Diagnostic și tratament

Tratamentul cancerului de sân poate fi eficient doar în cazul unei diagnostice în timp util și de înaltă calitate, care are la bază:

  • Studiu cu ultrasunete;
  • Mamografia cu raze X;
  • Biopsia diferitelor metode;
  • Duktorografiya.

Un indicator foarte important al stadiului de dezvoltare al unei tumori este datele dintr-un sondaj al unui nod limfatic santinel, din cauza căruia se poate alege strategia de tratament corectă.

Pentru o examinare mai aprofundată și detaliată a patologiei cancerului, pacientul este supus unei tomografii computerizate. Ea face posibilă, cu o mare probabilitate, excluderea prezenței metastazelor îndepărtate și, astfel, limitarea intervenției chirurgicale adverse. Dimpotrivă, identificarea metastazelor într-un stadiu incipient al dezvoltării lor, care să permită o abordare mai eficientă a acestora.

În cazuri speciale, prescrieți un studiu al PET-CT. Această metodă ajută la clarificarea imaginii dacă:

  • Este imposibil să se determine stadiul de dezvoltare a unei localizări locale a tumorii sau studii convenționale convenționale metrostatice. În acest caz, PET-CT este mult mai informativ decât scintigrafia sau CT;
  • Din anumite motive, evaluarea intermediară a cursului tratamentului sistemic este dificilă.

În plus față de aceste cazuri, studiul PET-CT permite o evaluare detaliată a gradului de creștere și a metastazelor unui cancer înainte de a alege un curs terapeutic de terapie și este, de asemenea, foarte util pentru monitorizarea stării pacientului după o mastectomie sau lumpectomie, cu 4 sau mai multe ganglioni limfatici axilari afectați.

Metode folosite pentru a vindeca cancerul de sân

Atunci când alegeți o metodă de tratament, luați în considerare mulți factori - de la tipul și stadiul de dezvoltare a unei tumori maligne, până la comportamentul prezis și vârsta pacientului. Cu toate acestea, în ciuda diferențelor în metodele de tratament, principiul de bază nu se schimbă, efectul maxim va fi dat doar printr-o abordare cuprinzătoare, sistematică - o combinație de intervenții chirurgicale, terapii chimice, radiologice și de reabilitare.

Adesea, pacienții cu astfel de patologii, după tratament, necesită îngrijiri medicale suplimentare - un chirurg psihologic și plastic pentru a restabili forma sânului.

Operativ (intervenție chirurgicală)

În funcție de gradul de afectare a țesutului de către o tumoare supraîncărcată, este ales unul dintre cele două tipuri de intervenție chirurgicală - îndepărtarea completă sau parțială a organului toracic al femeii. Mastectomia în primul caz, lumpectomie în a doua.

De regulă, ei încearcă să elimine numai fragmentele glandei mamare afectate de tumoare, păstrând pieptul ca organ, dar acest lucru nu este întotdeauna posibil, adesea este necesar să se recurgă la o mastectomie.

Ștergerea completă este afișată cu următorii factori:

  • Un neoplasm malign de dimensiuni mari și (sau) a lovit întreaga glandă mamară;
  • Infiltrarea oncogenezei în țesutul din vecinătate - piele sau peretele toracic;
  • Micul piept.

Suprimarea tumorilor cu substanțe chimice

Chimioterapia este împărțită în preoperator și postoperator. În primul caz, sarcina unei astfel de terapii este reducerea maximă a dimensiunii și a activității unei tumori de cancer, pentru a facilita intervenția chirurgicală și a crește gradul de eficacitate al acesteia. În plus, acest preparat preoperator vă permite deseori să faceți o mastectomie, adică să salvați sânul. În al doilea rând, sarcina chimioterapiei este suprimarea zonelor inoperabile ale tumorii și metastazele acesteia pentru a preveni apariția recidivelor ulterioare.

Astăzi, există multe medicamente împotriva cancerului. Unul dintre ele este Trastuzumab (Herceptin). A început să fie utilizat pe scară largă în anul 2000. Herceptin ajută la lupta împotriva unei tumori a sânului, a esofagului și a stomacului. Procesul oncologic al glandei mamare poate fi tratat cu Herceptin într-un stadiu incipient, în pregătirea pentru mastectomie, după intervenție chirurgicală, precum și în monoterapie și în combinație cu medicamente chimioterapeutice. Atunci când overexpresia (activarea receptorilor pe suprafața celulelor atipice ale glandei mamare, care agravează cancerul, care prezice supraviețuirea săracă), Herceptin are un efect puternic asupra opririi creșterii receptorilor tumorali. Herceptin este produs în flacoane de 150 și 440 mg, care trebuie dizolvate în apă pentru injectare și administrate separat de alte medicamente, prin administrare intravenoasă - prin picurare. Pentru a face un regim de dozaj pentru Herceptin, trebuie să testați o tumoră de sân și să luați în considerare o serie de contraindicații și condiții de utilizare. Acestea includ sarcina și perioada de alăptare, vârsta avansată și bolile cronice asociate. Utilizarea Herceptin în copilărie nu a fost studiată.

Terapie radiologică

Utilizarea acestei metode implică utilizarea unei anumite expuneri la radiații a zonei afectate de tumori pentru a distruge celulele canceroase. Eficacitatea sa este dovedită în următoarele situații:

  • Pentru prevenirea focarelor postoperatorii reziduale;
  • Pentru a suprima cancerul inoperabil în procesul de tratament paliativ;
  • Pentru tratamentul metastazelor localizate la distanță, cu complicații asociate presiunii formării tumorilor asupra creierului sau măduvei spinării.

Pe lângă situațiile descrise, metoda radiologică de tratare a tumorilor este adesea utilizată, atât înainte, cât și după intervenția chirurgicală, în timpul terapiei sistemice în combinație cu expunerea chimică.

Simptomatologie care indică un proces malign în glanda mamară

Cu o vizită rară la mamograf, în timp util, în stadiile incipiente ale educației, cancerul de sân se găsește foarte rar. Acest lucru se datorează faptului că o femeie începe să observe probleme numai atunci când tumoarea este deja simțită independent și procesele activității sale vitale devin vizibile.

Principalele simptome care caracterizează o tumoare malignă a sânului arată astfel:

  • Selecția de intensitate variabilă de la sfârcurile sânilor și de la o parte din sigiliu;
  • O deformare a mamelonului retras, uneori cu o rană mică care adesea sângerează;
  • Înroșirea pielii la piept sau apariția de coajă de lămâie pe ea, însoțită de edem.

În stadiile avansate ale unei tumori de organe lactice, simptomele devin destul de evidente și evidente. În piept, formațiunile dense sunt clar sesizate, iar în cazul unei coalescențe a tumorii cu pereții sternului, aceasta devine aproape complet imobabilă și pare artificială. Când tumoarea se extinde pe țesutul pielii, mamelonul se contractează și în cele din urmă se retrage, în timp ce sânul în sine își pierde forma și devine acoperit de ulcerații hemoragice. Adesea, cancerul mamar dă metastaze ganglionilor limfatici axilari. Cu toate acestea, ele cresc în mod semnificativ dimensiunea lor, iar femeia se confruntă cu disconfort sever în acest domeniu.

În stadiile incipiente, după cum sa menționat deja, o tumoare de sân poate fi detectată doar de un mamolog prin formarea volumetrică caracteristică observată prin ultrasunete. Dacă tumoarea are un model de creștere difuză care nu cauzează consolidarea țesutului, este foarte dificil de detectat. Acest lucru necesită o diagnosticare calitativă volumetrică utilizând echipamente moderne, astfel încât orice femeie care își apreciază sănătatea feminină trebuie examinată cel puțin o dată pe an de un specialist în san.

Ce categorii de femei sunt cel mai expuse riscului unui proces malign în organele lactate?

Astăzi, nu există un acord clar al experților cu privire la cauzele exacte ale tumorilor mamare care duc la dezvoltarea, ca într-adevăr, orice alt organ, dar, totuși, există anumite condiții prealabile care, potrivit statisticilor, cauzează o predispoziție la apariția cancerului de sân. Iată câteva dintre ele:

  • Ereditatea genetică pe prima linie. Dacă mama, bunica, sora sau mătușa dvs. au avut astfel de probleme - sunteți în pericol;
  • Absența sau întârzierea (după 30 de ani) de naștere;
  • Lipsa completă a condițiilor de sarcină;
  • mastita;
  • Early menstruation - anterior 12 ani;
  • Întârzierea menopauzei;
  • Abuzul sau utilizarea necorespunzătoare a contraceptivelor hormonale și a altor medicamente cu acțiune similară;
  • Terapia hormonală de substituție în timpul menopauzei;
  • Niveluri ridicate de estrogen în sânge.

Pe lângă acești factori, femeile care, prin natura activităților lor, au contact frecvent cu surse radioactive, cum ar fi radiologii și femeile de peste 40 de ani, ar trebui să fie foarte atenți în monitorizarea sănătății.

Separat, merită să trăim într-o astfel de patologie ca hiperplazia epitelială atipică. Regulara, mastopatia fibrocystica nu are nici o legatura dovedita cu debutul si dezvoltarea unei tumori a glandei mamare, dar epiteliul atipic in canalele glandei mamare, conform statisticilor, creste factorul de risc.

Operație postoperatorie de sân

Fiecare femeie, în special o femeie tânără, are o dorință naturală de a fi nu numai sănătoasă, ci și frumoasă, astfel că restaurarea esteticii mamarului după operația mamară este un factor important în reabilitarea psihologică a pacientului după tratamentul cancerului de sân.

Metodele moderne ale chirurgiei plastice vă permit să restaurați complet și uneori să îmbunătățiți forma bustului simultan cu operația de îndepărtare a tumorii și după o anumită perioadă de timp după.

În cele din urmă, vrem să avertizăm că o tumoare malignă, oriunde crește, este un fenomen extrem de periculos și pentru obținerea unor rezultate pozitive, necesitând o intervenție profesională în spitalizare. Dar dorința de a trata cancerul de sân cu remedii folclorice - conform rețetelor bunicii, în unele cazuri îmbunătățește starea pacientului cu cancer, dar pentru o perioadă scurtă de timp și, în cele mai multe cazuri, duce la rezultate dezastruoase.

Breast Cancer Treatments

Tumoarea malignă a glandei mamare apare datorită mutației și divizării anormal de rapid a celulelor țesutului glandular. Spre deosebire de un neoplasm benign, o tumoare canceroasă crește rapid și invadează țesuturile și organele vecine. Factorii de risc pentru cancerul de sân la femei sunt caracteristicile fiziologice (pubertate timpurie, menopauză târzie), anomalii hormonale asociate cu interferența cu procesele biologice naturale ale organismului, vârsta înaintată. În stadiul incipient al cancerului de sân, tratamentul în 85-95% dintre cazuri este de succes.

Tipuri de cancer mamar

Tratamentul cancerului mamar depinde în mare măsură de tipul și etapa acestuia. Prin localizare, se disting carcinomul ductal (în canalele lăptoase) și lobular (în lobulele glandei). În direcția dezvoltării - invaziv (crește în țesut) și neinvaziv (crește în cavitatea ductului sau în lobule). Prin numărul de cancere - nodale (singure) și difuze (din mai multe noduri).

Tipurile de cancer mamar sunt:

  • forma papilară - neinvazivă, atunci când tumoarea nu depășește canalul de lapte;
  • cancerul medular - o tumora mare care nu se extinde dincolo de glanda mamara;
  • cancerul inflamator are aceleași simptome ca și mastita (febră, înroșirea sânului, bulgări în piept);
  • în carcinomul ductal invaziv (se întâlnește în 70% din cazurile de cancer de sân), tumorile ductale formează metastaze care se dezvoltă în țesutul adipos și țesut conjunctiv al glandei și se răspândesc în alte organe (de exemplu oasele, plămânii);
  • cancer de mamelon și okolososkovoy regiune (germinează în țesuturile vecine).

Succesul tratamentului cancerului mamar depinde în mare măsură de invazivitatea acestuia. Odată cu curgerea sângelui și a limfei, celulele canceroase se răspândesc în organism și provoacă apariția tumorilor mastatice în ficat și în alte organe. În stadiile incipiente (tumori benigne precanceroase, cancer de 1-2 grade) dimensiunea tumorii este mică, nu afectează ganglionii limfatici și nu depășește glanda.

La etapa 3-5, tumoarea ajunge la 5 cm și mai mult, afectând nu numai sistemul limfatic, ci și alte organe ale corpului.

Video: Diferența dintre cancer și tumori benigne. Diagnosticul și tratamentul cancerului mamar

Diagnosticul de cancer

Identificarea sigiliului permite examinarea glandelor mamare și a palpării. Fiecare femeie trebuie să efectueze o examinare de sine cel puțin o dată pe lună pentru a detecta modificările în forma glandelor mamare, creșterea asimetrică a acestora, localizarea mameloanelor. Odată cu apariția descărcării de la mamifere, senzații dureroase în una sau ambele glande mamare, o femeie trebuie examinată de un specialist de piept. Riscul de a dezvolta cancer la sân este crescut la femeile cu afecțiuni endocrine. Orice tulburări hormonale asociate cu boli ale organelor genitale, utilizarea medicamentelor hormonale sunt factori provocatori.

După detectarea sigiliilor, pot fi programate următoarele tipuri de examinări:

  • ultrasunete;
  • ductography;
  • mamografie (radiografia glandei mamare), inclusiv administrarea intravenoasă a unui medicament radioactiv;
  • IRM a sânului;
  • biopsia țesutului tumoral urmată de examinarea citologică.

Folosind aceste metode, natura și dimensiunea tumorii, stadiul și amploarea răspândirii, prezența metastazelor sunt stabilite.

Video: Biopsia mamarului sub control ultrasonic

Tratamentul cancerului mamar

Principalele metode de tratare a cancerului mamar sunt:

  • îndepărtarea chirurgicală a tumorii;
  • terapia hormonală;
  • radioterapie;
  • chimioterapie;
  • terapie specifică;
  • chirurgie plastica reconstructiva;
  • tratamentul combinat.

Radiația și îndepărtarea chirurgicală sunt tratamente topice. Chimioterapia și alte metode de terapie medicamentoasă sunt metode de acțiune sistemică, ucid sau opresc dezvoltarea celulelor canceroase în tot corpul.

Tratamentul chirurgical

Această metodă este principala și cea mai eficientă. Eliminarea parțială sau completă a sânului.

Lumpectomia este utilizată pentru a îndepărta un situs al tumorii mici (nu mai mult de 4 cm) în zona glandei mamare. În același timp, zonele sănătoase ale țesuturilor din apropiere sunt îndepărtate împreună cu tumora. După eliminare, se efectuează un curs de radiație sau chimioterapie pentru a distruge celulele canceroase rămase și pentru a preveni re-formarea tumorii.

Dacă sunt afectate ganglionii limfatici, ele sunt eliminate. În cazul formelor neinvazive de cancer, nodurile încearcă să fie conservate, deoarece după îndepărtarea lor, femeia dezvoltă umflarea brațelor, restrângerea mișcării în articulația umerilor și durerea toracică.

Pentru a determina dacă ganglionii limfatici sunt afectați de cancer sau nu, se efectuează neapărat o așa-numită "biopsie a nodului santinel" în timpul operației. Pentru aceasta, unul dintre ganglionii limfatici axilari este excizat, examinat pentru prezenta celulelor canceroase in el. Dacă acestea nu sunt detectate, ganglionii limfatici rămași sunt păstrați. Dacă celulele canceroase se găsesc în ganglionii limfatici, aceasta este o dovadă a unui risc ridicat de răspândire a bolii la alte organe și părți ale corpului.

Este necesar să se studieze țesutul îndepărtat prin metoda histologică pentru a confirma natura canceroasă a neoplasmului.

Rezecția sectorială se efectuează atunci când indurarea este mică (tumora are de obicei 1-2 cm) și nu se extinde dincolo de sân. Se efectuează o incizie, se elimină zona afectată, se aplică sutura intracutanată.

Rezecția centrală este utilizată pentru mai multe papilome intraductale. Incizia trece prin toate canalele de lapte, un țesut sănătos este tăiat 2-3 cm în jurul tumorii. După această operație, femeia nu va putea să alăpteze.

Rezecția mamelonului este efectuată pentru a diagnostica cancerul mamelonului și areola în jurul acestuia. În același timp, o parte din conductele lăptoase este afectată. După vindecare în viitor, pot apărea complicații la lactație.

Rezecția oncoplastică este operația de îndepărtare parțială a țesutului afectat și a zonelor sănătoase cel mai apropiate de acesta cu chirurgie plastică simultană pentru a restabili forma sânului. Se utilizează transplantul de țesuturi sănătoase și, de cele mai multe ori, cel de-al doilea sân trebuie operat pentru a restabili simetria mameloanelor și forma identică a glandelor mamare. După o astfel de operație, este necesară radioterapia.

Mastectomie. Glanda mamară este îndepărtată complet, dar ganglionii limfatici nu sunt afectați. O astfel de operație se efectuează cu tumori neinvazive de dimensiuni mari, prezența unei predispoziții ereditare la cancerul de sân și, de asemenea, în scopuri profilactice. Cu ajutorul chirurgiei plastice, puteți restabili glanda.

Mastectomia radicală. Tratamentul chirurgical al cancerului mamar este de a elimina nu numai el însuși, ci și îndepărtarea completă sau parțială a mușchilor adiacenți și a țesutului adipos. Metoda este utilizată în stadii avansate, când sunt localizate mai multe metastaze în ganglionii limfatici care penetrează aceste țesuturi și mușchi. Eliminarea "radicală" implică eliminarea completă a corpului de celulele canceroase și protecția împotriva apariției metastazelor. Îndepărtarea chirurgicală este în mod necesar completată de radioterapia ulterioară și de tratamentul chimioterapeutic al cancerului de sân.

Mastectomia paliativă. În cazul în care metastazele au apărut deja sau tumorile sunt atât de extinse încât metastazele trebuie să apară în mod inevitabil, se efectuează operații care au ca scop ameliorarea stării pacientului. Tumoarea este îndepărtată parțial pentru a reduce zona leziunii. Aceasta elimină cel mai afectat sau sângerând țesutul. Apoi, se aplică un tratament medicamentos, care ajută la ameliorarea durerii, prelungește durata vieții.

Reconstrucția sânilor. În unele cazuri, după mastectomie radicală, se efectuează o intervenție chirurgicală reconstructivă pentru reconstrucția cosmetică a sânului. Pentru acest transplant de mușchi și țesut adipos se face din spate la locul mușchilor pectorali îndepărtați.

În cele mai multe cazuri, recurența cancerului și apariția metastazelor după eliminarea radicală a glandelor mamare afectate nu se observă (recidiva apare la aproximativ 18% dintre pacienți). Mai mult, operațiunile de recuperare nu măresc probabilitatea metastazelor.

Durata și calitatea vieții după astfel de operații sunt influențate de stadiul de dezvoltare a unei tumori maligne, de vârsta pacientului și de eficacitatea chimioterapiei ulterioare. Cu cât leziunea este mai mare, cu atât mai dificilă este vindecarea rănii după operație. Este complicat la pacienții diabetici, la persoanele obeze și la femeile care fumează.

Pentru acești pacienți, nu se efectuează operații de îndepărtare simultană și de reconstrucție a glandei mamare, deoarece transplantul de țesut retinian prelungește și complică procesul de vindecare. Acest lucru amână tratamentul ulterior cu radiații și chimioterapie (acestea se efectuează numai după vindecarea completă a rănilor).

chimioterapie

Tratamentul cancerului mamar cu medicamente care distrug celulele canceroase. Medicamentele sunt prescrise strict individual, deoarece alegerea medicamentului depinde de mulți factori, incluzând tipul tumorii, gradul de afectare, natura operației, organul în care sa efectuat operația.

Medicamentele pentru chimioterapie sunt cele mai puternice alergene, provoacă greață și vărsături. Acestea sunt toxice, afectează activitatea inimii, ficatului, rinichilor și a altor organe. Prin urmare, atunci când se aleg medicamente, vârsta și bolile asociate sunt luate în considerare. Împreună cu consumul de astfel de medicamente sunt prescrise medicamente antialergice care trebuie luate în avans.

Tratamentul poate fi efectuat în ambulatoriu sau într-un spital. Este preferabil să o conduceți în spital sub supravegherea constantă a unui medic. Aici, în caz de vărsături, pacientul poate primi ajutor de specialitate, în timp ce la domiciliu este de obicei mai dificil să se administreze antiemetice și să se efectueze anestezie noaptea.

Adăugare: Pentru a selecta medicamentul cel mai potrivit, medicul poate recomanda ca pacienții să efectueze un studiu pentru a determina genotipul tumorii (analiza biomarkerilor). Aceasta va determina tipul de medicamente cele mai sensibile la celulele tumorale, pentru a clarifica contraindicațiile individuale.

De obicei durează 5-7 cicluri de chimioterapie. Luând în considerare efectele secundare și reacția individuală a organismului, se efectuează și tratamentul bolilor asociate, altfel nu va fi posibilă finalizarea completă a cursului.

Terapia hormonală

Cele mai multe (aproximativ 75%) din toate tipurile de tumori maligne de sân sunt dependente de hormoni. În celulele lor există receptori sensibili la acțiunea hormonilor sexuali feminini. Acționând asupra acestor receptori, estrogenii și progesteronii accelerează creșterea tumorilor. În plus, 10% din ele sunt sensibile numai la progesteron, restul depind de hormonii ambelor tipuri. Dependența hormonală explică accelerarea creșterii tumorii în timpul sarcinii sau în diferite faze ale ciclului menstrual.

Cu ajutorul medicamentelor hormonale, nivelul hormonilor corespunzători este redus, ceea ce duce la o diminuare a dimensiunii tumorii sau distrugerii acesteia. Eficacitatea terapiei hormonale este de la 10 la 70%.

Terapia hormonală este prescrisă în cazurile în care femeile au o predispoziție genetică față de cancerul de sân. Tratamentul se efectuează dacă biopsia a arătat o creștere anormală a celulelor din orice țesut în timpul mastopatiei. Acest lucru previne degenerarea lor maligna.

Terapia hormonală este utilizată pentru a reduce dimensiunea unei tumori mari înainte de a fi supusă unei intervenții chirurgicale pentru ao elimina. Această metodă reduce riscul de reapariție a tumorii după intervenție chirurgicală, precum și tranziția formelor non-invazive de cancer (carcinom) la cele invazive. Terapia hormonală, efectuată după o terapie chirurgicală cuprinzătoare, radioterapie chemoterapeutică, ajută la protejarea corpului de răspândirea metastazelor.

Terapie specifică

Această metodă diferă de chimioterapie și chirurgie, prin faptul că se utilizează acțiuni orientate spre medicamente. Distrug celulele tumorale fără a afecta cele sănătoase. Creșterea tumorii se datorează modificărilor în structura moleculelor țesuturilor afectate. Medicamentele vizate împiedică astfel de schimbări. Această metodă este, de asemenea, numită terapie moleculară. Avantajul său este absența efectelor secundare. Este folosit atât pentru a preveni transformarea tumorilor într-o formă malignă, cât și pentru tratamentul cancerului de sân metastatic. Uneori se utilizează în asociere cu chimioterapie sau radioterapie.

Spre deosebire de terapia cu hormoni, această metodă nu vizează reglarea fondului hormonal al organismului, ci suprimarea receptorilor tumorali care sunt sensibili la acțiunea hormonilor. Există medicamente care inhibă producerea de enzime, catalizatori, formarea de estrogen în organism, precum și stimularea proceselor imunitare ale organismului de formare a rezistenței și creșterea celulelor canceroase.

Drogurile sunt disponibile sub formă de pilule. Ele sunt convenabile pentru utilizare. Tratamentul nu necesită spitalizare, este eficace chiar și în forme severe de cancer. Terapia vizată este considerată cea mai promițătoare modalitate de tratare a cancerului la sân și la alte organe.

Radioterapia

Metoda de iradiere radioactivă a tumorilor de cancer permite eliminarea completă a acestora într-un stadiu incipient și, într-o etapă ulterioară, pentru a spori semnificativ speranța de viață a pacienților. O importanță deosebită o are rolul unui astfel de tratament în cazul înlăturarii incomplete a glandei (operații care economisesc organele).

Iradierea se efectuează fie pe glanda mamară din partea laterală a tumorii, fie pe ganglionii limfatici și pe mușchii din zona afectată. În funcție de natura tumorii, se efectuează iradierea exterioară sau introducerea unui medicament radioactiv în tumoare utilizând un cateter.

Un astfel de tratament al cancerului de san nu se aplică într-un număr de boli (boli cardiovasculare, anemie, diabet), și nu este utilizat pentru tratamentul tumorilor recurente din cauza riscului de boală radiații. Folosind tehnici moderne pentru a evita aceste efecte secundare, cum ar fi greață și pierderea părului, dar după tratament poate provoca dermatita de iradiere, ulcerații ale pielii, și dureri în piept, umflarea mâinilor emergenței de iradiere, inflamația plămânilor.

O scintigrafie (raze X) a oaselor din piept și un examen RMN sunt folosite pentru a monitoriza cursul tratamentului pentru cancerul de sân. Cursul expunerii durează de la 3-4 zile până la 3-4 săptămâni, în funcție de tipul și stadiul tumorii.

Cancerul de sân nu este o propoziție

Câți trăiesc cu cancer de sân? Această întrebare este adresată tot mai multor persoane de pe planetă, deoarece această formă de oncologie este una dintre cele mai frecvente. Nu numai femeile suferă de aceasta, spre deosebire de convingerile populare, tumori maligne ale glandei mamare se găsesc și la bărbați, totuși, de câteva ori mai puține ori decât la femei.

Motivele pentru cresterea numarului de cazuri nu au fost inca elucidate, printre cerintele pentru aparitia acestei forme de cancer, oamenii de stiinta numesc atat predispozitia genetica, dezechilibre hormonale in organism, cat si sutiene strans, chiar si utilizarea antiperspirantelor. Ca să nu mai vorbim de obiceiurile rele, trăind într-un mediu poluat, o dietă nesănătoasă, care, în general, reduce speranța de viață.

Supraviețuirea în cancerul de sân poate varia în limite largi și depinde de mulți factori, prognoza poate fi destul de optimistă dacă boala a fost diagnosticată într-un stadiu incipient.

Prognoze de supraviețuire în funcție de stadiul cancerului mamar

Se poate vindeca cancerul de sân? Această întrebare este solicitată chiar și de cei care nu au întâlnit niciodată acest diagnostic, deoarece probabilitatea de a deveni unul dintre bolnavi este prea mare.

Moderatorii oncologi răspund afirmativ la această întrebare, totuși, fac o rezervă după aceea: cel mai bun prognostic poate fi numai atunci când se vizitează un medic într-un stadiu incipient al bolii.

Când metastazele nu s-au răspândit încă și cancerul poate fi vindecat doar prin intervenție chirurgicală, atunci rata de supraviețuire și speranța de viață sunt destul de ridicate. Dăm statistici privind supraviețuirea în funcție de stadiul acestei forme de cancer:

  1. Prima etapă: o tumoare de dimensiuni mici (până la 2 cm), metastazele sunt absente, celulele canceroase nu au avut timp să lovească ganglionii limfatici din apropiere. Procentul de supraviețuire cu tratamentul inițiat în acest caz este de 75-95%.
  2. A doua etapă: mărimea tumorii crește până la 5 cm, cu toate acestea, metastazele sunt încă absente, este posibilă o altă opțiune - tumorile în sine nu depășesc 2 cm, totuși există metastaze în ganglionii limfatici, în oase și în organele vitale în care sunt absente. Supraviețuiți în astfel de cazuri de la 50 la 85% dintre pacienți.
  3. A treia etapă: este un proces oncologic destul de neglijat, prognoza medicilor poate fi nefavorabilă. Dimensiunea tumorii în a treia etapă de mai mult de 5 cm, există mai multe metastaze în ganglionii limfatici, oase, organele din apropiere. Speranța de viață cu îngrijire medicală târzie este mică. Procentul de supraviețuire variază de la 0 la 30%.
  4. A patra etapă: procesul tumoral progresează necontrolat, neoplasmul malign atinge o dimensiune impresionantă, metastazele penetrează organele interne, pielea, oasele din apropiere și din afară.

Este important de observat că, odată cu inițierea tratamentului (în prima, a doua etapă), frecvența recidivelor bolii este redusă semnificativ, ceea ce, în general, prelungește durata de viață a bolnavilor.

Există, de asemenea, o dependență directă a duratei și calității vieții în cancerul de sân la nivelul asistenței medicale. Astfel, în Rusia, speranța medie de viață după descoperirea cancerului de sân cu metastaze, inclusiv în oase, variază de la 2 la 4 ani, în timp ce în țările europene și în Israel este în medie de aproximativ 12 ani.

Cum depinde speranța de viață pe tipul de tumoare?

Dacă o femeie a fost diagnosticată cu cancer de sân, atunci înainte de a răspunde la întrebare: este curabil, doctorii efectuează o examinare cuprinzătoare a tumorii. În primul rând, se stabilește mărimea, prezența (absența) metastazelor în oase, ganglioni limfatici și alte organe interne. De asemenea, natura tumorii este stabilită, iar prognoza și continuarea tratamentului depind în mare măsură de natura sa.

  1. Hormon-dependente de tumori ale sânului. Acest tip de neoplasme maligne apare la aproximativ 30% din toate femeile care se îmbolnăvesc. Această formă de cancer este relativ ușor de tratat, iar prognosticul pentru detectarea acestei forme de cancer va fi mai favorabil, iar speranța de viață este mai lungă. Aceste tumori se dezvoltă în majoritatea cazurilor pe fondul dezechilibrului hormonal: nivelul estrogenului și prolactinei depășește în mod semnificativ rata de progesteron. În consecință, progresul procesului tumoral depinde de nivelul acestor hormoni, existând receptori specifici pe suprafața tumorii care sunt sensibili la aceste substanțe biologic active. Cu ajutorul preparatelor speciale, fundalul hormonal este corectat, tumora încetinește sau își oprește creșterea. Terapia hormonală este, de asemenea, urmată de un set standard de proceduri care sunt prescrise pentru bolile oncologice - radioterapia, chimioterapia, care în general dă un procent ridicat de recuperare completă, reduce riscul de apariție a metastazelor, inclusiv în oase.
  2. Cancer de sân negativ. Una dintre cele mai grave forme de cancer. Este dificil de tratat, deoarece nu este o formă dependentă de hormoni, iar medicii dau șanse scăzute de supraviețuire după descoperirea acestui tip de cancer. Este extrem de agresiv, metastazul se răspândește rapid, inclusiv în oase.
  3. Luminal cancer, tip A - o tumoare care are sensibilitate hormonala. Creșterea ei stimulează un nivel ridicat de estrogen în sângele pacientului. Cel mai adesea apare la femeile din grupa de vârstă înaintată (după 50 de ani), dar în cele mai multe cazuri este bine tratabilă, rareori recurente și, dacă este detectată devreme, prognosticul este favorabil.
  4. Lumina cancerului, tip B. Una dintre soiurile tumorii descrise mai sus este, de asemenea, dependentă de estrogen, cu toate acestea, este mult mai dificil de tratat, adesea reapare, după care se metastază rapid la os și la cele mai apropiate organe interne, ganglioni limfatici. Cel mai adesea afectează femeile tinere. Prognosticul este că rata de supraviețuire este mică fără intervenție chirurgicală.
la conținutul ↑

Cancerul de sân este curabil

Problema cu privire la tratamentul cancerului mamar este îngrijorătoare pentru multe femei. Merită să spunem că, deși, în general, în fiecare an, numărul femeilor care se îmbolnăvesc de această formă de cancer crește, totuși medicii moderni au învățat cum să facă față acestei boli teribile. În arsenalul medicilor există metode precum chimioterapia, radiațiile, terapia vizată, terapia hormonală, intervenția chirurgicală minim invazivă. Dacă solicitați ajutor medical imediat după descoperirea primelor simptome, atunci este posibil să evitați intervenția chirurgicală pentru a elimina glanda mamară.

Cu toate acestea, multe sunt în mâinile pacienților înșiși. Se știe că bolile precum diabetul zaharat, hipertensiunea și obezitatea sunt cei mai obișnuiți însoțitori ai cancerului de sân. Acestea sunt considerate a fi factori provocatori în reapariția unui cancer.

O dieta sanatoasa rationala si exercitiile moderate vor ajuta la imbunatatirea semnificativa a situatiei - pentru a reduce glicemia, tensiunea arteriala, normalizarea greutatii dupa un curs de tratament pentru cancer. Iată recomandările cele mai frecvente din partea medicilor în ceea ce privește dieta pentru cancerul de sân:

  1. Evitați alimentele care conțin soia, deoarece soia este o sursă naturală de estrogen, un exces din care stimulează dezvoltarea unei tumori, răspândirea metastazelor.
  2. Prefer carne cu conținut scăzut de grăsimi.
  3. Cea mai mare parte a dietei ar trebui să fie legumele.
  4. Evitați produsele cu un exces de coloranți chimici, arome, margarină.
  5. Dieta trebuie să conțină fructe de mare și pești care conțin acizi grași polinesaturați.

Câți trăiesc cu cancer de sân? Această întrebare rămâne deschisă pentru ziua de azi, depinde de prea mulți factori. Poate că răspunsul nu va fi capabil să dea nici măcar celui mai experimentat doctor. În ceea ce privește pacientul, este necesară respectarea strictă a tuturor recomandărilor medicale și a prescripțiilor medicale, însă numai atunci se poate spera pentru o recuperare completă.

Cauze, simptome, etape și tratamentul cancerului mamar

Cancerul de sân este o degenerare malignă și o creștere necontrolată a celulelor epiteliului mamar, una dintre cele mai periculoase și comune boli ale femeilor, rareori detectate la bărbați.

Nivelurile ridicate de morbiditate la femei sunt asociate cu rolul estrogenului, progesteronului și a altor hormoni în etapele de la menarche până la menopauză, sarcină și alăptare. Riscul dezvoltării oncologiei nu depinde de dimensiunea sânului.

Simptomele cancerului mamar

Semnele non-specifice ale cancerului de sân, la descoperirea căreia se recomandă să nu se amâne tratamentul din spital pentru consultare:

Pierderea progresivă în greutate. Cum de a determina? Reducerea greutății continuă, succesiv mai mult de trei luni (Atenție! Dinamica pierderii în greutate este individuală pentru fiecare persoană), pe fundalul activităților fizice obișnuite, fără utilizarea dietelor cu conținut scăzut de calorii.

Erupție persistentă și stabilă, peeling pe piept.

Cum de a determina? Erupțiile alergice, infecțioase, parazitare sau peeling, spre deosebire de erupțiile de etiologie neclară, se caracterizează prin:

dezvoltarea dinamică a erupțiilor cutanate;

diferite stadii de erupție cutanată (începutul, colapsul, vindecarea);

o scădere sau viceversa o creștere a numărului acestora.

Schimbați forma mamelonului. Norm numai în timpul alăptării, cu alăptare.

Creșterea molilor în piept. Ar trebui să fie alertat atunci când detectează crescătorii, în combinație cu secrețiile din mamelon.

Durere în axilă. Unul dintre motivele pentru inflamația ganglionului limfatic este de a exclude cauza.

Aproape întotdeauna, cancerul de sân este asociat cu dezvoltarea sigiliilor nodulare, a neoplasmelor. Într-adevăr este. Cu toate acestea, unele forme, însoțite de sigilii în piept, nu sunt oncologie, deși unele sunt capabile de malignitate (degenerare malignă). Există forme de mult timp, care nu manifestă neoplasme.

Masta, mastopatia difuză, fibroadenoamele în care se formează leziuni focale sau difuze ale țesutului mamar, au fost menționate mai devreme.

Alte patologii sunt cunoscute, cu leziuni ale glandelor, diagnosticate, de asemenea, în diferite etape și perioade:

În timpul perioadei de lactație:

Galactocele sau chistul lăcust. Formată după blocarea canalului de lapte, ca urmare a mastitei acute. Chistul acumulează lapte stagnat, formează o umflătare asemănătoare unui jeleu (fluctuant).

Prurit. Mâncarea insectelor, zgârieturi sau altele similare. Se manifestă prin atașarea greșită a copilului, infecție. Însoțită de formarea hematoamelor (vânătăi).

În orice stadiu al vieții, mai des în grupa de vârstă mai înaintată:

Lipoma sau Wen. Tumorile benigne ale țesutului conjunctiv subcutanat. Caracterizat printr-un risc scăzut de malignitate (transformare malignă).

Papilom intraductal. Tumorile benigne sub formă de excremente ale epiteliului conductelor de lapte. Cu papilome licitative traumatizante, este posibilă evacuarea sângelui din mameloane, cu palparea pieptului simțită sub formă de sigiliu mic. Caracterizat de un risc ridicat de malignitate.

A se vedea primele semne și alte simptome ale cancerului de sân aici.

În acest articol ne vom concentra asupra metodei de auto-examinare a sânului. Trebuie să fie cunoscută și utilizată de femei, în special de cele cu vârsta peste 25 de ani (grupuri de risc ereditare), după 40-45 de ani, toate femeile. Tehnica are o valoare diagnostică ridicată la stadiul preclinic (pre-medical) de detectare a bolii.

Recomandări pentru auto-examinarea sânului

Femeile de vârstă fertilă petrec doar prima săptămână după terminarea ciclului menstrual. Studii similare în timpul sarcinii, menopauza, în orice moment.

Secvența procedurii nu este strict obligatorie. Cu toate acestea, conformitatea cu disciplinele sale, crește atenția, reduce riscul lipsei simptomelor periculoase. Există două etape de diagnostic consecutive: inspecție, palpare.

I. Pentru a inspecta într-o poziție în picioare, cu fața la oglindă, în două poziții ale mâinilor - în jos și în sus:

Mâinile sunt în jos vertical. Acordați atenție abaterilor vizibile:

simetria glandelor, mameloanele din stânga și din dreapta (asimetria este norma în timpul alăptării);

deformările (excluderea lipomelor, mamoplastia nereușită);

retragerea focală a pielii (unul dintre semnele de cancer);

descuamare, modificări ale structurii pielii (exclude alergii, boli de piele);

ulcere, eroziune, cruste (exclude vindecarea erupțiilor cutanate primare, răni);

culoarea pielii (exclude frecarea, erizipelul).

Mâinile pe verticală. Să acorde atenție anomaliilor vizibile în axilă atunci când pieptul se deplasează în sus și, de asemenea:

Examinarea interiorului sutienului de tesatura. Este necesară alarmarea umezelii țesăturii de in, cu pete de diferite culori, de obicei maro, roșu sau incolor, fără a fi asociate cu alăptarea, consistența lipicioasă, mucoasă, apoasă, inodoră, cu miros, inclusiv miros.

II. Senzația (palparea) din piept pentru a rămâne în picioare. Cu o cantitate mare de sân, suplimentar, în poziția în sus. Există șase poziții de palpare a sânilor pe o parte.

Descrierea tehnicii pe baza exemplului pieptului drept:

Brațul drept drept în jos. Palma mâinii stânga acoperă pieptul drept, mamelonul se sprijină pe centrul palmei. Cercetarea circulară și senzația profundă, prin stoarcerea palmei mâinii stângi, ajută la identificarea sigiliilor din corpul glandei în afară și a adâncimii țesutului.

Brațul drept în sus. Palma mâinii stângi este apăsată pe peretele toracic de jos, vârful degetelor atinge partea sa exterioară. Sentimentul profund se realizează prin apăsarea în perioada de mișcare de jos în sus, stoarcerea palmei.

Brațul drept drept în jos. Poziția palmei mâinii stângi pe peretele superior al pieptului. Stoarcerea, mângâierea palmei pentru a exclude sigiliile, nodurile sub piele din pieptul superior.

Brațul drept drept în jos. Degetele mâinii stângi pentru a simți o demontare a pieptului, pentru a determina formarea în interiorul, vaginarea, umflarea, creșterea, scăderea sensibilității la atingere, frig, căldură, durere, descărcare.

Brațul drept drept în jos. Palma mâinii stângi în axilă. Simțiți-vă cu degetele, cu degetul mare, restul din interior. Pentru a examina starea ganglionilor limfatici din zona axilară prin glisarea degetelor cu mișcări de comprimare (în mod normal, ganglionii limfatici axiali sau axilari nu sunt detectați).

Poziția mâinii drepte este arbitrară. Degetele mâinii stângi în poziție pe fosa supraclaviculară dreaptă. Pentru a identifica zona subclaviculară și supraclaviculară, în jurul acesteia, pentru a determina ganglionii limfatici (în mod normal subclavii, nodurile supraclaviculare nu sunt detectate).

Investigarea în poziția predispusă este similară. Procedura de auto-examinare se repetă de cealaltă parte a corpului, deoarece cancerul de sân poate fi unic și / sau bilateral. Suspicioase ia în considerare orice neoplasme, sigilii, modificări pe piele.

Modificările identificate sunt evaluate de următorii parametri:

forma, dimensiunea sânilor, mameloanelor, areola;

dimensiunea și forma pachetului de ganglioni limfatici, sigiliile, defectele, neoplasmele;

natura suprafeței tumorii sau a ganglionului limfatic este netedă;

mobilitatea ganglionilor tumorali și / sau a ganglionilor limfatici, adică în timpul examinării este posibilă trecerea de la locul localizării principale;

senzație de sensibilitate, iritație a ganglionului limfatic sau neoplasm la atingere, ciupire.

Raportați-le medicului-mamolog care va evalua valoarea diagnostică a simptomelor din punctul de vedere al riscului de dezvoltare a oncologiei. Anterior, am dat o descriere clinică a sigiliilor despre care se crede că sunt simptome de cancer, inclusiv: forme nodulare, difuze (vezi aici).

Suspiciunile de preclinice și rezultatele examinării clinice sunt confirmate prin metode de diagnosticare instrumentală și de laborator.

Anterior a fost descris mai detaliat simptomele detectate prin metode instrumentale, valoarea diagnosticului lor (vezi aici), inclusiv:

radiații (mamografie, CT);

ultrasunete și radiații magnetice (ultrasunete, RMN).

Principalul dezavantaj este subiectivitatea, evaluarea rezultatelor mamografiei cu raze X și a ultrasunetelor, în funcție de calificările medicilor. Rezultate semnificativ mai ridicate ale calității pe scanarea CT - un tip de examinare cu raze X și RMN - un tip de radiație magnetică.

În ultimii ani, eficiența ridicată a diagnosticării etapelor inițiale a fost raportată prin metode:

contrast MSCT (tomografie computerizată multispirală) - imagine 3D, legarea topografică a tumorii la structurile anatomice, examinarea întregului corp, care permite medicului să aleagă un program de tratament.

PET-CT (tomografie cu emisie pozitronică și tomografie computerizată) - combină avantajele studiilor cu raze X cu legarea topografică și identificarea naturii proceselor patofiziologice din și în jurul tumorii.

Mamografia în infraroșu - o metodă bazată pe sensibilitatea crescută a celulelor canceroase, în comparație cu țesuturile sănătoase, cu penetrarea razelor termice, construirea pe această bază a unei imagini tridimensionale a glandei mamare cu focare de celule. Este raportată sensibilitatea ridicată a metodei, până la 90% din diagnozele corecte ale primei etape a cancerului de sân.

Metodele au crescut, comparativ cu alte metode, cu valoarea diagnosticului. Nu sunt proceduri dureroase, afectează minim organismul, rezultatele unei analize obiective sunt prezentate sub forma unei imagini tridimensionale, rezultatele fiind efectuate și emise într-un timp scurt, înregistrate pe orice suport media, inclusiv pe calculator.

Dezavantajul este costul relativ ridicat al anchetelor, inclusiv în străinătate, de așteptare pentru sondaje gratuite.

Diferențierea formelor de cancer de sân la nivel celular și țesut. Sunt aplicate metode:

cercetarea citologică (celulele tumorale);

Secțiuni histologice (secțiuni ultrathin ale țesutului tumoral).

Probele obținute prin biopsie - excizia in vivo a bucăților de țesut mamar.

Determinarea caracteristicilor microscopice ale unei tumori este necesară pentru a stabili:

forme de patologie (formele de cancer mamar diferă în agresivitatea creșterii);

tactici (programe) de măsuri terapeutice (diferă în sensibilitate față de efectele drogurilor);

prezicerea rezultatului probabil al bolii (probabilitate diferită de recurență).

Identificarea simptomelor prin markeri tumorali

Simptomele precoce pot fi determinate cu mult înainte de manifestările clinice ale bolii, utilizând metode imunologice.

Definirea markerilor tumorali folosind PCR (reacția în lanț a polimerazei) este o tehnologie in vitro (in vitro) care ajută la găsirea celor complementare una cu alta:

anticorpi - (fragment de ADN standardizat al moleculei tumorale mamare - marker tumoral, denumirea sa comercială fiind CA 15-3);

antigeni - (celulele cancerigene ale cancerului mamar circulă în sângele unei persoane bolnave, au receptori de captare pentru CA 15-3).

Ca urmare a tehnologiei PC, atunci când sunt amestecate, în puțurile plăcilor de instrumente care conțin probe (CA15-3 + sânge uman) sunt posibile următoarele rezultate confirmând sau eliminând boala:

Confirmarea oncologică. Se formează un complex de tip "anticorp-antigen".

Excepția este oncologia. Complexul imun "anticorp-antigen" nu este format.

Rezultatele sunt ușor de citit folosind detectoare încorporate în hardware-ul dispozitivului.

Prin intermediul PCR, markeri tumorali de țesut de creștere tumorală sunt, de asemenea, izolați:

ER - receptorul de estrogen;

PR - receptorul de progesteron;

HER 1 sau HER 2 sunt receptori pentru factorii de creștere oncocel.

Problema este că nu toate formele de cancer sunt dispuse să respecte legile simpliste ale imunologiei - complementaritatea receptorilor pentru antigene și anticorpi specifici. Există dovezi ale rezultatelor false și negative false. Celulele canceroase combate cu succes sistemul imunitar al unei persoane bolnave, suprimând-o, direcționând răspunsul pe o pistă greșită. Aceasta este viclenia majorității formelor de cancer.

Cancerul de sân este clasificat în funcție de diferite principii. În acest text nu vom specifica forma cancerului.

Principalele forme de patologie au fost descrise mai devreme:

Citiți mai multe aici. Aceasta nu este o listă exhaustivă a cancerului de sân.

Este aproape imposibil să se determine forma exactă de oncologie prin simptomele clinice și prin descrierea morfologică a tumorii.

Simptomele caracteristice diferitelor tipuri de oncologie sunt stabilite pe baza unui complex de studii aprofundate. Cu toate acestea, acest lucru este în afara scopului unui articol popular din seria de educație pentru sănătate.

Cauzele cancerului mamar

Modificările hormonale în organism sunt o parte integrantă a fiziologiei feminine. Începând cu menarche, corpul este reconstruit în fiecare lună. După fertilizarea oului, corpul femeii se adaptează la purtarea fătului, naștere, lactație. Efectul continuă cu menopauza, menopauza. La bărbați, funcțiile de fiziologie sexuală sunt mult mai ușoare.

În fiecare secundă, celulele mamare mamare sunt sub influența diferitelor impulsuri fiziologice care stimulează regenerarea activă a țesutului conjunctiv adipos, glandular al sânului. Cu cât sarcina este mai mare, cu atât este mai mare probabilitatea eșecului (mutații ale celulelor canceroase).

Celulele mamare din sân sunt cu siguranță implicate în procesele metabolice, dar nu sunt supuse unei presiuni semnificative sub formă de explozii ritmice sau aritmice. Distrugerea hormonală a sferei sexuale, în special caracteristică menopauzei masculine. Această perioadă, după cincizeci de ani, coincide cu vârful în incidența cancerului mamar de sex masculin. Cu toate acestea, chiar și în această perioadă, nivelul oncologiei masculine nu reprezintă mai mult de un procent din oncologia similară a sexului opus.

Cauzele mai semnificative ale cancerului mamar, în special la femei, sunt factorii interni și externi care afectează natura patologică.

Rezumând cauzele cunoscute ale cancerului de sân (vezi aici), formulam principii pentru prevenirea oncologiei mamare.

creșterea neconcordanței în grupurile de risc oncogen (predispoziție genetică la cancer, boli hormonale, altele);

periodic auto-examinare de sân pentru femei după 25 de ani (grupuri de risc);

screening după 40 de ani, la femei, indiferent de natura riscurilor, examenul minim recomandat (mamografie, determinarea nivelurilor de estrogen, detectarea markerilor tumorali).

respectarea sanului (protecția împotriva rănilor, purtarea obișnuită a sutienelor confortabile, atitudinea pozitivă față de alaptare);

renunțarea la obiceiurile proaste care sunt considerate cauze ale cancerului (fumat, alcool);

armonizarea relațiilor sexuale în cupluri stabile;

reducerea riscului de influență negativă a factorilor de mediu asupra organismului, în special expunerea la radiațiile ultraviolete, lumina soarelui, în paturile de bronzare.

Etapele cancerului mamar

Etapele descrise anterior de cancer, adoptate în medicina oficială, folosind denumiri alfabetice și numerice ale fazelor de cancer. În această publicație ne vom concentra pe o descriere simplificată a etapelor, pe baza simptomelor clinice ale pacientului, descrierea clinicii tumorale.

Etapa 1 cancer mamar

La determinarea stadiilor inițiale ale bolii apar dificultăți asociate dimensiunii mici a tumorii (până la 20 mm). Tumora este dificil de a bate în piept de o dimensiune mare. Sigiliile formei de tranziție, carcinomul in situ, aproape de prima etapă, pot fi ușor confundate cu boli ale etiologiei non-oncologice sau nu sunt definite deloc.

Această etapă este considerată inițială - neinvazivă. Opinia se bazează pe faptul că carcinogeneza vizibilă nu se extinde dincolo de piept. Nodurile limfatice regionale ale zonei toracice a corpului sunt în stare normală, adică nu pot fi simțite.

Modificările patologice la nivelul subclinic, caracteristice primei etape a oncologiei, pot fi determinate exclusiv de metodele moderne de diagnosticare. Cel mai informat sondaj cuprinzător, care include mai multe metode complementare în timpul sondajului de screening.

Stadiul 2 al cancerului mamar

Mărimea tumorii nu crește semnificativ în comparație cu prima etapă a bolii. Este general acceptat să se țină cont de mărimea neoplasmei a doua etapă în limitele a 20-50 mm.

O caracteristică caracteristică a acestei etape este cercetarea unuia sau a două ganglioni limfatici în zonele axilare, supraclaviculare și alte zone din apropierea pieptului. În mod normal, ganglionii limfatici santinelici ai sânului nu sunt palpabili.

Autodiagnosticul devine o metodă mai importantă de detectare a semnelor de boală. Pentru a crește eficiența examenului, vom acorda atenție semnelor de afecțiune a ganglionilor limfatici, care sunt disponibile în timpul examenului de sân independent.

Semne de leziuni ale ganglionilor limfatici:

Durere. De obicei, în zona axilară (axilară), acesta este cel mai devreme semnal posibil.

Hiperplazia. Noduri limfatice lărgite până la suprafața pielii;

Lymphadenitis. Inflamația ganglionilor limfatici.

Numele pachetelor de ganglioni limfatici sentinelici situați în apropierea sânului, care intră în sistemul vaselor limfatice care curg din glanda mamară.

Independent, amplasarea lor este ușor determinată de numele reperilor anatomice binecunoscute:

axilare (axilare), de obicei afectate în primul rând și în continuare;

okolorudinnye (praasternalnye) - centrul toracelui într-un gol între glande.

Cea mai obișnuită metodă de detectare a oncologiei în ganglionii limfatici este o biopsie în scopul studierii sub un material patologic microscopic.

Stadiul cancerului mamar 3

Dimensiunea tumorii atinge un diametru mai mare de 50 mm.

O caracteristică caracteristică este definirea ganglionilor limfatici ai zonei axilare, claviculare sub formă de pachete (grupuri). La atingere seamănă cu o grămadă de fructe de padure mici sau mijlocii. Posibile deteriorări ale ganglionilor limfatici din zona parasternă, fără a afecta nodurile din alte zone.

În acest stadiu, probabilitatea metastazelor îndepărtate crește semnificativ. Cea mai mare probabilitate a metastazelor îndepărtate este localizată în structurile osoase. Probabilitatea metastazelor osoase este de până la 90%. Metastazele din oase, conform celor mai recente date științifice, pot fi detectate chiar și în prima etapă a bolii. Cu toate acestea, nu depășește 5% în detectarea bolii în prima etapă.

Stadiul cancerului mamar 4

Însoțit de simptome clinice moderate și severe, localizate în piept (ulcere, eroziune, crustă), semne manifestate de leziuni osoase (dureri, dureri). Indicatorii clinici ai corpului, starea de sănătate a pacientului, în absența unui efect terapeutic, regresează constant.

În această perioadă, dimensiunea tumorii nu contează. Ganglionii limfatici se simt cu pungi din două părți, care pot afecta grupurile de ganglioni limitate îndepărtați. Caracterizată prin metastaze multiple în os și ficat.

Diagnosticul cancerului mamar

Sunt oferite diverse programe de diagnosticare. Una dintre ele include examinări fizice, inclusiv examinări de screening și de urmărire. La identificarea semnelor de oncologie, acestea sunt diferențiate. Ultima etapă a diagnosticului este consultarea specializată. (Pentru detalii, vedeți aici).

În plus, vom enumera metodele de cercetare standard utilizate în practica clinică pentru diagnosticul cancerului mamar, și anume:

înregistrarea primară a pacientului, colectarea de anamneză a vieții și a bolii, metode tradiționale de examinare (examinare, palpare, percuție, auscultare, termometrie);

Examinarea cu raze X (mamografie și radiografie a organelor toracice);

Ultrasunete mamare în diverse modificări cu examinare suplimentară (ficat);

Scintigrafia - o metodă de diagnosticare vizuală radioizotropică a metastazelor osoase, este cunoscută utilizarea tehnicii în alte scopuri medicale;

Alte metode de diagnosticare sunt prescrise în funcție de indicații, luând în considerare capacitățile tehnice ale instituției medicale. Studiile de laborator privind fluidele biologice (întregi, sânge stabilizat, ser, altele) pentru indicatorii morfologici, biochimici, alți indicatori sunt de natură auxiliară, în principal pentru a clarifica starea corpului pacientului.

Tratamentul cancerului mamar

Tratamentul cel mai promițător este etapele timpurii ale bolii. În această perioadă, este posibil să se prevadă o recuperare completă.

Probabilitatea metastazelor și revenirea bolii este posibilă în etapele ulterioare:

Tratamentul chirurgical sub formă de rezecție totală, parțial cu posibilitatea plasării sânului.

Chimioterapia - adjuvant (îmbunătățită) și non-adjuvant.

Despre Noi

Metastazele la cancerul de sân nu se răspândesc în organism de la începutul formării unei tumori. În stadiile incipiente ale dezvoltării bolii, sistemul imunitar al corpului suprimă celulele singulare maligne care intră în sânge.