Metastazele - ceea ce este, în ce stadiu de cancer, simptome, diagnostic și metode de tratament apar

Potrivit dosarelor medicale, o persoană produce mai mult de 30.000 de celule anormale în organism în fiecare zi, care apoi devin canceroase. Sistemul imunitar uman le găsește, le distruge. Dacă dintr-un anumit motiv sistemul de protecție al organismului nu a funcționat sau "a ratat" celulele canceroase, atunci ele încep să se înmulțească în mod activ și să se transforme în tumori maligne. Celulele patogene de la concentrarea primară, prin fluxul de flux limfatic sau sanguin, pătrund în alte organe, țesuturi, formând metastaze (metastaze).

Ce este metastazul?

Metastazele sunt focare secundare ale creșterii majorității tumorilor maligne. Procesele patologice în organism cauzează formarea leziunilor în ganglionii limfatici locali și la distanță. Aceste fenomene se referă la organele interne:

  • lumină;
  • ficat;
  • glandele mamare;
  • coloana vertebrală;
  • creier.

Studiile privind metastazarea se bazează pe faptul că focile secundare se formează aproape imediat după debutul formării unei tumori maligne. Structurile celulare fragmentate pătrund în regiunea îngustării luminoase a vasului. Acest tip de diseminare se numește hematogen, poate afecta, de asemenea, structurile limfatice, iar acest lucru se referă deja la calea limfogenoasă pentru numărul de metastaze.

Odată cu răspândirea tumorilor în cancerul de sân, în plămâni, acestea afectează creierul și sunt purtate cu lichid limfatic, sânge. Apoi se opresc într-o anumită zonă, părăsesc vasul și formează centrul metastazelor. Procesul se dezvoltă încet în stadiul inițial, adesea asimptomatic, prin urmare, medicii nu pot observa imediat.

În ce stadiu de cancer apar?

Este imposibil să se vorbească în mod neechivoc despre momentul apariției, răspândirea metastazelor în organism. De exemplu, în sistemul limfatic, metastazarea cancerului se răspândește în timpul tranziției de la etapa 1 la cea de-a doua. Dacă neoplasmele se află în organele mai îndepărtate ale sistemului, atunci aceasta indică o a treia sau a patra etapă a cancerului. Aceasta înseamnă că diferitele etape ale dezvoltării bolii sunt determinate de procesele metastazelor, și nu invers.

motive

Medicina moderna studiaza constant problematica dezvoltarii patologiilor oncologice, dar inca nu poate da un raspuns exact in ceea ce priveste aparitia cancerului cu metastaze. Principala problemă în determinarea mecanismului de formare a celulelor anormale. Dacă reușesc să o rezolve, atunci medicii vor putea să prevină apariția lor, iar cancerul va fi învins. În cazul metastazelor, este necesar să se vorbească despre o boală neglijată, care este foarte dificil de vindecat. Numai terapia agresivă și gravă poate ajuta, prin urmare sarcina principală a tuturor medicilor este de a preveni apariția metastazelor.

A fost remarcat un caz în practică în care cancerul se dezvoltă foarte lent, pe o perioadă de 2-3 ani. Creșterea accelerată a formărilor anormale este declanșată de mecanisme care nu sunt studiate de medicina modernă. Doctorii pot identifica numai cauze comune ale cancerului, care se dezvoltă într-o formă metastatică:

  • o slabă slăbire a sistemului imunitar datorată patologiilor concomitente sau terapiei medicamentoase îmbunătățite;
  • formarea în tumoră a unei noi rețele extinse de capilare;
  • la 3 stadii de cancer, se formează primele metastaze, care indică trecerea bolii în etapa următoare;
  • accentul patologiei este în locurile care contribuie la răspândirea tumorii prin corpul uman;
  • vârsta pacientului (de regulă, metastazele se dezvoltă adesea la tineri datorită unui metabolism mai rapid);
  • focile secundare apar mai frecvent cu cancer infiltrativ.

Modalități de răspândire

Diferența dintre formarea malignă și cea benignă este aceea că nu se limitează la un singur loc de leziune. Racul se raspandeste in alte organe, germineaza in tesuturile invecinate. Metastaza este o călătorie prin corpul celulelor care au pierdut comunicarea intercelulară. Procesul are loc în următoarele moduri:

  1. Lymphogenous. Celula de cancer intră mai întâi în ganglionii limfatici regionali situați lângă organul care a afectat procesul malign. Pe masura ce tumora progreseaza, tot mai multe celule sunt concentrate in limfa, penetrand in ganglionii limfatici eliminati. De regulă, acestea sunt localizate în apropierea vaselor din ficat, splină, intestine, glandele suprarenale.
  2. Hematogene. Metastazele sunt purtate împreună cu sângele. Celulele se deplasează prin vase, ajung în alte locuri, uneori foarte îndepărtate de formarea primară malignă. Adesea, organele țintă sunt cele care au o rețea capilară largă, astfel încât plămânii și ficatul sunt mai des afectați.
  3. Implantarea. Această cale pune în aplicare diseminarea celulelor canceroase prin membranele seroase (mesothelium). Procesul se dezvoltă, în cazul în care tumoarea este localizată aproape de mezoteliu, situsul tumoral a ajuns la o dimensiune mare, care cu o creștere atinge pleura, peritoneul, pericardul. Celulele canceroase diseminează suprafața acoperirii seroase, formând un proces denumit carcinomatoză. Deseori, acest proces se caracterizează prin acumularea de lichid în cavități (hidrotorax, ascite). Această cale de propagare sugerează 3-4 stadii de patologie, apare mai frecvent la pacienții vârstnici, ceea ce complică foarte mult viața și tratamentul bolii.

simptome

Cancerul metastatic se va manifesta în moduri diferite, depinde de localizarea leziunilor secundare. Simptomul principal al oricărui tip de cancer va fi durerea. Semnele principale ale dezvoltării patologilor includ următoarele manifestări:

  1. Când metastazele intră în creier, o persoană dezvoltă dezorientare, cefalee, grețuri, amețeli, probleme cu vorbirea și vederea, dificultăți la mers.
  2. Dacă metastazele lovesc oasele, atunci durerea poate să nu fie. Adesea, principalul simptom al dezvoltării patologiei este că osul se rupe fără nici un prejudiciu sau cu daune minore.
  3. Atunci când metastazele de cancer intră în plămâni, apar simptome care indică alte probleme. Acest organ ar trebui verificat dacă o persoană se plânge de durere toracică, dificultăți de respirație, tuse (cu sânge, uscat, umed).
  4. În ficat, o tumoare metastatică este adesea însoțită de o pierdere drastică în greutate, greață, icter și pierderea apetitului.
  5. Primul semn al metastazelor pielii devine adesea apariția unor noduli dure, dureroși de formă ovală sau rotunjită. Adesea, acestea sunt culoarea pielii, roșu sau, dacă este melanom, negru sau albastru. În unele cazuri, mai multe noduli se formează într-un timp scurt.

specie

Există mai multe tipuri de metastaze, prin urmare, diagnosticul de patologie devine o etapă importantă înainte de tratament. Se disting următoarele tipuri de boli:

  1. Tip Virkhovsky. Localizat în gât în ​​regiunea supraclaviculară, apare ca o complicație a cancerului gastric. Această poziție se datorează direcției fluxului limfatic din cavitatea abdominală. Tumorile maligne ale ganglionilor limfatici se ridică la nivelul nodului cervical, unde nu pot merge mai departe, astfel încât să se stabilească acolo și să formeze o tumoare secundară. Metastaza Virchow apare datorită dezvoltării cancerului pancreatic, a coacerii și a altor structuri abdominale.
  2. Krukenbergsky. De asemenea, au origine limfogenoasă, localizată în ovare. Aproximativ 35-40% din totalul metastazelor ovariene se situează la ponderea acestor tumori secundare. Apare acest tip de leziuni maligne ale canalelor biliare, intestinelor, glandelor mamare, stomacului, colului uterin, cancerului urinar.
  3. Shnitslerovsky. Caracterizată prin penetrarea procesului malign în țesutul de localizare peri-rectală, ganglioni limfatici pararectali. Este posibil să cercetați astfel de neoplasme cu examinare digitală rectală, sunt sigilări dureroase. Se întâmplă frecvent în dezvoltarea cancerului gastric.
  4. Osteoblaste. Formează metastaze de cancer în țesutul osos. Promovați activitatea osteoblastelor și, prin urmare, să aveți un astfel de nume. Pe fondul acestor procese, calciul este depus activ în țesuturile osoase, ceea ce duce la creșterea accelerată a acestora. Există focare pe fondul tiroidei, al fierului lăcustin, al prostatei, al limfoamelor și al sarcoamelor. Proiecțiile pentru această boală sunt deseori nefavorabile.
  5. Solitară. Acest tip se manifestă sub forma formărilor unice de dimensiuni mari, care sunt localizate în țesuturile cerebrale, pulmonare.
  6. Osteolitice. Formările secundare de cancer sunt localizate în structurile osoase, dar efectul asupra oaselor se manifestă diferit. Ei distrug țesutul osos, acționează osteoclastele, ceea ce provoacă modificări distrugătoare.

etapă

De regulă, medicii vorbesc despre cancer, dar metastazele au, de asemenea, o anumită gradare, care este marcată cu litera M. Sunt luate în considerare numai structurile îndepărtate. Se disting următoarele etape:

  • MX - studiul nu a fost efectuat, prin urmare, prezența metastazelor nu este cunoscută;
  • Mo - nu au fost găsite leziuni tumorale;
  • M1 - detectarea distanței la distanță.

Pericol de metastaze

Când patologia cancerului este fatală, în cele mai multe cazuri apare după metastaze, și nu din cauza tumorii primare. Acest lucru sugerează un pericol ridicat de focare secundare, care constă în următoarele puncte:

  1. Ele afectează funcționarea organelor și sistemelor vitale.
  2. Cand apare metastaza, organismul nu mai este capabil sa reziste oncologiei pe cont propriu.
  3. Anemia se poate dezvolta.
  4. Metastaza are un efect negativ asupra cursului procesului de cancer, starea pacientului, care se deteriorează.

Cum se identifică metastazele

O metodă eficientă de diagnostic într-un stadiu incipient al tumorilor secundare nu a fost dezvoltată în prezent. Există întotdeauna posibilitatea ca celulele canceroase să migreze. De exemplu, din glanda mamară se pot răspândi în oase și creier, iar cancerul colorectal migrează către ficat și plămâni. Celule separate separate pot fi găsite numai în stadiul în care au crescut deja.

Alegerea testului adecvat se datorează localizării tumorii primare. Un oncolog poate diagnostica tumorile metastatice folosind tehnici de imagistică (de obicei, tomografie computerizată). Este posibil să se facă acest lucru numai atunci când aparent ajunge la mase, boala care este adesea extrem de dificil de tratat în acest stadiu. Metodele de diagnosticare a cancerului metastatic într-un stadiu incipient cresc în mod semnificativ șansa pacientului de a supraviețui. Utilizați următoarele opțiuni de testare:

  • ultrasunete;
  • raze X;
  • scintigrafie osoasă (oasele corpului sunt scanate);
  • RMN (imagistica prin rezonanță magnetică);
  • tomografie cu emisie de pozitroni;
  • computerizata.

Un test de rutină de sânge ajută la detectarea prezenței celulelor separate dacă există o creștere a enzimelor hepatice, ceea ce indică faptul că cancerul hepatic metastatic. În unele situații, chiar și în prezența bolii, testul arată norma. Datele tuturor testelor nu dau o confirmare finală, ele sunt comparate cu simptomele prezente, o examinare generală a corpului, uneori se efectuează o biopsie.

Sunt metastazele vizibile pe ecografie?

Metoda de cercetare cu ultrasunete este principala metodă, dacă este necesar, de a identifica prezența răspândirii metastatice a tumorilor maligne. Ecografia se referă la teste cu foarte informativă, deci este adesea prescrisă în practica modernă de diagnosticare. De regulă, pacientul trebuie să facă mai multe examinări pentru a confirma diagnosticul.

tratament

Focarele secundare ale neoplasmelor maligne indică trecerea bolii în ultima etapă, prognosticul fiind deseori nefavorabil. Tratamentul este selectat pe baza localizării tumorii primare, a mărimii acesteia și a numărului de metastaze. Pentru terapie, se folosesc mai multe tratamente de bază ale cancerului:

  • terapie medicamentoasă;
  • radiolechenie;
  • îndepărtarea chirurgicală.

medicină

Direcțiile de tratament pentru medicamente implică utilizarea unor astfel de metode: imunoterapie, chimioterapie, terapie hormonală și țintită. Efectul chimioterapeutic ajută la stoparea creșterii și răspândirii focarelor secundare. Ca o regulă, această tehnică este combinată cu ablația radiofrecventa și iradiere. Bisfosfonații sunt utilizați pe scară largă în oncologie. Acestea sunt administrate oral sau administrate intravenos. Cele mai populare din acest grup sunt următoarele medicamente:

  1. Zometa. Unul dintre cele mai eficiente medicamente, care aparțin drogurilor de generația a treia. Ajută la realizarea dinamismului pozitiv cu hipercalcemie și osteoporoză. Principalul avantaj al fondurilor - acțiune selectivă. Medicamentul pătrunde bine în țesutul osos, are un minim de efecte secundare, este bine tolerat de către pacienți.
  2. Bondronat. Folosit pentru combaterea leziunilor canceroase. Acest medicament este adesea folosit de medici, administrat intravenos sau administrat pe cale orală. Instrumentul ajută la stoparea durerii, reducerea duratei radioterapiei. Doza de medicament este prescrisă individual de către medic.
  3. BONEFOS. Un medicament bun care este un inhibitor al resorbției osoase. Ajută la stoparea dezvoltării unui proces malign, încetinind răspândirea focarelor secundare. Medicamentul inhibă activitatea osteoclastelor, îmbunătățește bunăstarea generală a pacientului, reduce probabilitatea apariției unor focare noi. Bonefos este cea mai bună alegere pentru tratarea cancerului de sân.

Tratamentul chirurgical

Doctorii încearcă imediat să înlăture tumora primară, care, în viitor, poate provoca apariția metastazelor. Apoi, excizia formatiunilor secundare din locurile lor de localizare se face direct. Pentru a face acest lucru, se taie excizia ganglionilor limfatici și a țesuturilor adiacente. Chirurgul în timpul operației de tăiere a unei părți din țesutul sănătos, deoarece acesta poate fi micrometastazele.

perspectivă

Apariția leziunilor metastatice în corpul uman indică un prognostic nefavorabil pentru pacient. Aceasta indică trecerea patologiei la ultima etapă de dezvoltare. Proiecții pentru diferite tipuri de cancer metastatic:

  1. Metastaze în cavitatea abdominală. În această etapă, probabilitatea de deces în acest tip de patologie este de 5%. Odată cu detectarea în timp util a bolii, efectuarea unei chei de chimioterapie și reabilitare la o persoană, șansele pentru un rezultat favorabil sunt în mod semnificativ sporite.
  2. Glandele suprarenale. În acest caz, apar adesea leziuni la alte organe, astfel încât rezultatul depinde în mare măsură de situația clinică specifică.
  3. Mediastinul. Astfel de metastaze în stadiile incipiente de detectare se pot termina pozitiv, însă la etapele ulterioare rezultatul este nefavorabil.
  4. Gut. Atunci când se face referire la un oncolog după apariția primelor simptome, există o tendință de prezicere a bolii în condiții de siguranță. La jumătate dintre pacienți există o dinamică pozitivă, cu intervenție chirurgicală la timp, care este combinată cu chimioterapie și radioterapie. Prognozele din etapele ulterioare sunt dezamăgitoare.
  5. De ficat. Speranța de viață pentru afectarea hepatică fără tratament este de 4 luni. După primirea asistenței adecvate și în timp util, viața unei persoane este prelungită până la 1,5 ani, chimioterapia poate da un alt an.
  6. Plămânii. În cazul metastazelor simple sau multiple ale acestui organ, aspectul său devine un factor nefavorabil mai devreme de 12 luni după intervenția chirurgicală pentru a elimina oncocarpul primar. Rata de supraviețuire timp de 5 ani după o singură tumoră secundară, tratamentul adecvat este de aproximativ 40%.

video

Informațiile prezentate în articol sunt doar pentru scopuri informaționale. Materialele articolului nu necesită auto-tratare. Numai un medic calificat poate diagnostica și recomanda tratamentul pe baza caracteristicilor individuale ale unui anumit pacient.

Cum să oprești metastazele?

Foarte des, tumorile canceroase metastazează organele vecine și îndepărtate, complicând procesul de tratament și scurtează viața pacientului. Etapa de cancer depinde de prezența sau absența metastazelor. Ce este această educație? Cum să oprești metastazele? Cum să le identificați? Pot fi vindecați?

Metastaze: ce este?

Cuvântul "metastaze" de origine greacă. Traducerea literală este "altfel stau". Acestea sunt focare secundare ale creșterii tumorilor maligne. Multe tipuri de cancer metastazează la ganglioni limfatici locali și regionali, ficat, plămâni, oase.

Medicina moderna crede ca metastazele se formeaza aproape imediat dupa aparitia unei tumori maligne. Se separă celulele separate care pătrund în sângele sau vasele limfatice și sunt transferate în locuri noi. Apoi, celulele canceroase părăsesc vasul și formează metastaze.

De ce apar metastaze?

Din celulele tumorale materne, celulele sunt întotdeauna detașate. Dar un sistem imunitar puternic blochează creșterea lor pentru o lungă perioadă de timp. Celulele tumorale se răspândesc. Dar rămâneți inactivi sau creșteți foarte lent de-a lungul câtorva ani. De ce în organism se răspândesc rapid și se dezvoltă metastaze, știința este necunoscută.

O altă circumstanță este cunoscută: atunci când numărul de celule crește în metastază, acestea din urmă emit factori de creștere. Ca urmare, în jurul tumorii materne se formează o rețea vasculară și capilară. Prin urmare, educația pentru cancer devine toate substanțele nutritive în detrimentul țesuturilor sănătoase ale corpului.

Ce determină rata metastazelor?

Rata de manifestare a semnelor clinice ale primei metastaze depinde de tipul tumorii și de gradul de diferențiere a țesuturilor. Cu o diferențiere ridicată, metastazele încep mai târziu și mai puțin frecvent. Uneori metastazele apar imediat în spatele tumorii materne. La mulți pacienți, metastazele sunt diagnosticate într-un an sau doi. Metastazele latente ("de dormit") pot fi detectate la mulți ani după operație. Tratamentul special reduce probabilitatea apariției metastazelor sau întârzie acest proces malign.

Frecvența și caracteristicile metastazelor depind de următorii factori:

  • Etapa de cancer la momentul inițierii tratamentului (cu cât tumoarea a fost detectată și eliminată mai devreme, cu atât este mai probabil ca celulele canceroase să nu aibă timp să intre în vasele limfatice sau de sânge).
  • Localizarea tumorii (localizarea formațiunii materne afectează răspândirea metastazelor).
  • Forma creșterii tumorale și structura histologică a cancerului (formele superficiale de cancer nu se metastază timp de mulți ani, tumorile infiltrative metastazează foarte devreme, metastază, de asemenea, rapid melanomul etc.).
  • Natura și amploarea tratamentului radical (cele mai favorabile prognoze cu metode combinate).
  • Vârsta pacientului (la o vârstă fragedă, tumorile maligne metastazate mai devreme).

Prognosticul bolii este determinat după analizarea tuturor factorilor enumerați.

  • limfoide (celulele tumorale penetrează vasele limfatice și sunt transferate la ganglionii limfatici cei mai apropiați sau îndepărtați cu flux sanguin);
  • hematogeni (celulele canceroase intră în vasele sanguine și sunt transferate cu sânge în alte organe);
  • mixt (majoritatea tumorilor metastazează în acest fel).

Tumorile maligne ale organelor peritoneului și ale cavității pelvine produc metastaze mici "în praf" în cavitatea abdominală. Simultan cu diseminarea procesului pe peritoneu, se produce o efuziune hemoragică (ascite).

Cum se metastază diferitele site-uri cu cancer?

Cel mai adesea, metastazele se găsesc în ganglionii limfatici, ficatul și plămânii. Mai rar - în piele, pancreas, splină, mușchii scheletici și cardiace. Poziția intermediară în ceea ce privește frecvența detectării este ocupată de rinichi și glandele suprarenale, de os și de sistemul nervos central.

Imaginați-vă sub forma unui raport tipurile de cancer (cele mai frecvente) și locurile tipice de localizare a metastazelor:

  • cancerul de colon, stomac, pancreas, uter și ovare - peritoneu, ficat, plămân;
  • cancer rectal - glandele suprarenale, ficatul, plămânii;
  • cancer pulmonar - al doilea plămân, glandele suprarenale, ficat;
  • cancer de san, prostată, rinichi, pancreas - ficat, oase, plămâni;
  • melanomul - ficatul, pielea, plămânii, țesutul muscular.

Care sunt metastazele periculoase?

În primul rând, majoritatea tumorilor încep să metastasizeze atunci când organismul nu mai poate lupta împotriva cancerului.

În al doilea rând, metastazele împiedică organele și sistemele importante să funcționeze normal.

În al treilea rând, metastazele sunt adesea însoțite de dureri severe, agravând în mod semnificativ starea generală a pacientului.

În cele din urmă, moartea majorității pacienților cu cancer este explicată tocmai de metastazele tumorii materne.

Care sunt semnele de metastaze?

Clinica de cancer metastatic este determinată de localizarea metastazelor.

De exemplu, metastazele din cavitatea abdominală provoacă ascită. Leziunea coloanei vertebrale și a oaselor tubulare ale scheletului se manifestă printr-o tendință de fracturi și dureri severe în organism. Semnele principale ale metastazelor din creier sunt convulsii, dureri de cap severe, schimbări în natura și nivelul conștiinței.

Cum se identifică metastazele?

Tehnici de recunoaștere a metastazelor:

  • examen ultrasonografic;
  • tomografie computerizată;
  • imagistica prin rezonanta magnetica;
  • radiografia generală;
  • cercetarea radioizotopilor;
  • tomografie cu emisie de pozitroni.

Aceste metode ne permit să determinăm prevalența, mărimea și natura creșterii metastazelor; germinația lor în organe și țesuturi, dezintegrare și supurație; precum și gradul de regresie sub influența tratamentului.

Pot fi vindecate metastazele?

După îndepărtarea chirurgicală a tumorii, se efectuează chimioterapie activă și radioterapie. Scopul principal este prevenirea metastazelor.

Tratamentul metastazelor diagnosticate se efectuează în același mod în care este tratată o tumoare maternă:

  • chimioterapie;
  • radioterapie;
  • îndepărtarea chirurgicală (cu metastaze unice).

Principala dificultate constă în faptul că majoritatea metastazelor nu sunt foarte sensibile la medicamentele chimioterapeutice. Foarte mică probabilitate de a obține remisie. Prin urmare, tratamentul este adesea efectuat pentru ameliorarea simptomelor și prelungirea vieții.

metastaze

Metastazele sunt tumori secundare maligne ale diferitelor organe și țesuturi care rezultă din răspândirea hematogenă, limfogenă sau implant a celulelor maligne ale neoplasmului primar. Poate fi găsit în orice organ. În primele etape sunt asimptomatice. În manifestările clinice ulterioare depinde de localizarea metastazelor. Diagnosticul se stabilește luând în considerare anamneza, reclamațiile, datele de examinare obiectivă, rezultatele testelor și examinările instrumentale. Tratament - chimioterapie, radioterapie, chirurgie.

metastaze

Metastazele sunt focare îndepărtate ale procesului oncologic care au apărut pe măsură ce celulele maligne se mișcă în jurul corpului. Identificate în persoane de orice vârstă, dar cel mai mare număr de leziuni se găsesc la pacienții cu vârsta peste 50 de ani. Ele pot apărea în majoritatea tumorilor maligne și pot afecta orice organ. Cel mai adesea, neoplasmele maligne metastazizează la ganglionii limfatici, plămânii și ficatul. Metastazele la nivelul osului, glandelor suprarenale, rinichilor și sistemului nervos central sunt oarecum mai puțin frecvente. Rar leziuni metastatice diagnosticate de pancreas, splină, piele, mușchi scheletici și mușchi cardiac.

Funcția defectuoasă a diferitelor organe, datorată creșterii metastazelor, este principala cauză a decesului în cancer. Aspectul focarelor secundare agravează prognosticul și face imposibilă tratamentul radical al unei tumori maligne sau creează limitări semnificative în alegerea metodelor de terapie. Diagnosticul și tratamentul metastazelor se efectuează de către specialiști în domeniul oncologiei și al altor specializări (în funcție de localizarea focusului secundar).

Etiologia și anatomia patologică a metastazelor

Fără tratamentul adecvat în timp, metastazele apar în aproape toate tumorile maligne, cu toate acestea, calendarul apariției lor poate varia semnificativ. Uneori, metastaze se găsesc în câțiva ani după dezvoltarea procesului primar, și, uneori, - în câteva luni, și, uneori, chiar a devenit prima manifestare a cancerului, astfel încât intervalul de timp dintre tumorii primare și dezvoltarea metastazelor nu pot instala unele.

Experții consideră că, în unele cazuri, celulele maligne pot migra la diferite organe, formând "focare latente", care mai târziu devin active și încep să crească rapid. Cu toate acestea, motivele pentru care apar metastaze la aceeași boală și se dezvoltă la rate diferite nu au fost încă stabilite. Se poate enumera doar o serie de factori care contribuie la apariția rapidă și progresia formărilor secundare.

Printre acești factori - numărul mare de vase mici de sange in jurul tumorilor primare, în special localizarea și structura histologică a tumorii primare, tulburările imune și vârsta pacienților (apar tinere metastaze și progresul mai rapid decât la vârstnici). Tratamentul antitumoral este de o mare importanță - după o astfel de terapie este dificil să se prezică probabilitatea și timpul posibil de apariție a metastazelor. Uneori focile secundare apar la mai mulți ani după ce au trecut printr-un curs de tratament, pe fondul schimbărilor în anumite condiții vitale sau fără niciun motiv aparent.

Celulele tumorale primare se pot răspândi pe tot corpul în trei moduri: limfogene (prin intermediul vaselor limfatice), hematogene (prin vasele de sânge) și implantare. Metastazarea implanturilor devine posibilă după distrugerea capsulei de organe și eliberarea celulelor maligne într-o cavitate naturală sau în altul. De exemplu, celulele cancerului ovarian prin cavitatea abdominală pot migra la suprafața ficatului și celulele primare de cancer pulmonar prin cavitatea pleurală până la suprafața pleurei.

Calea predominantă a metastazelor este determinată de originea și gradul malignității tumorii. Celulele țesutului conjunctiv și neoplasmele epiteliale migrează adesea prin conductele limfatice. În cazul tumorilor cu un grad ridicat de malignitate, prevalează răspândirea hematogenă. În cele mai multe cazuri, metastazele limfogene apar mai devreme decât cele hematogene. În primul rând, au fost afectate ganglionii limfatici regionali. Apoi, celulele maligne se pot răspândi mai departe de-a lungul sistemului limfatic.

Cunoașterea caracteristicilor fluxului limfatic în una sau alta zonă anatomică vă permite să identificați căile posibile de metastaze și să identificați acumulările secundare ale celulelor maligne (cu excepția cazurilor de micrometastaze). Metastazele hematogene apar la o distanță considerabilă de organul afectat de procesul primar, astfel încât pentru detectarea lor este necesar să se efectueze o examinare cuprinzătoare, luând în considerare zonele cele mai probabile ale metastazelor.

Diferite tipuri de cancer cu frecvență diferită se metastază la anumite organe. Deci, cancerul de sân, cancerul de rinichi, cancerul de prostată și cancerul tiroidian cel mai adesea metastazează la plămâni, oase și ficat. În cancerul de stomac, cancerul ovarian, cancerul de colon, cancerul uterin și cancerul pancreatic afectează ficatul, peritoneul și plămânii. Cancerul colorectal și cancerul pulmonar se răspândesc în ficat, glandele suprarenale și plămânii (în cancerul pulmonar, al doilea plămân suferă). Melanomul dă metastaze ficatului, plămânilor, pielii și mușchilor.

Dintre tumorile solide secundare dominate formeaza noduli mai rar suprafață ulcerată (de exemplu, leziuni ale pielii), formarea volumului slime (metastaze Krukenberg) și alte tipuri de tumori. Dimensiunea metastazelor poate varia de la câteva milimetri până la 20 de centimetri sau mai mult. Poate o leziune unică a unui anumit organ, leziuni multiple ale unui anumit organ, precum și focare secundare unice sau multiple în mai multe organe. De asemenea, ar trebui să menționăm metastazele așa-numite "praf" - focare multiple în cavitatea abdominală, provocând dezvoltarea de ascite.

Prin structura lor histologică, tumorile secundare corespund, de obicei, unei tumori primare. Cu toate acestea, în unele cazuri, metastazele pot avea o structură histologică diferită de structura cancerului primar. În mod tipic, astfel de diferențe sunt detectate în timpul metastazelor unei tumori de organe goale într-un organ parenchimat (de exemplu, în cancerul hepatic metastatic care a apărut ca urmare a cancerului de colon primar). Uneori, din cauza diferențelor în structura focarelor primare și secundare, apar dificultăți în diferențierea metastazelor și a cancerelor multiple.

Simptomele metastazelor

În stadiile inițiale, metastazele sunt de obicei asimptomatice. Ulterior, manifestările clinice depind de localizarea neoplaziei secundare. Simptomele locale sunt combinate cu semnele comune de cancer: hipertermie, pierderea poftei de mâncare, scăderea în greutate, până la cazexia de cancer, slăbiciunea generală și anemia. În metastaze la ganglionii limfatici se observă o creștere a mărimii lor, determinată prin palpare sau în timpul examinării vizuale.

Nodurile sunt de obicei nedureroase, consistente elastice moi. Cel mai adesea, metastazele sunt localizate în ganglionii limfatici cervicali, inghinali, axilari și supraclaviculari. Cu o dimensiune suficient de mare, astfel de focare pot fi detectate deja în stadiul unei inspecții de rutină. Identificarea unor metastaze în ganglionii limfatici (retroperitoneale, ganglioni para aortică, noduri abdominale mediastinale) este posibilă numai în timpul examinărilor instrumentale, deoarece aceste structuri anatomice inaccesibile pentru examenul fizic. Suspiciunea prezenței unor astfel de metastaze poate să apară atunci când acestea sunt semnificativ crescute, determinând comprimarea structurilor anatomice din apropiere.

Manifestările metastazelor hematogene sunt determinate de localizarea lor. În cazul leziunilor secundare, se produce amețeli în creier, dureri de cap rupte, grețuri, vărsături și tulburări neurologice focale. Cu metastaze la măduva spinării, apar dureri, oboseală rapidă în timpul efortului, disfuncții ale activității organelor pelvine, tulburări progresive ale mișcării și sensibilitate. Cu metastaze din plămâni se recidivează frecvent boli inflamatorii (bronșită, pneumonie, gripa, ARVI), urmată de scurtarea respirației și tusea cu sânge în spută.

Metastazele la ficat se manifestă prin severitatea și durerea în hipocondrul drept, afectarea funcțiilor hepatice, creșterea și tuberculoza ficatului. În fazele ulterioare, icterul, ascita și insuficiența hepatică progresivă sunt detectate. Neoplasmele secundare din oase provoacă dureri ciudate, hipercalcemie și fracturi patologice. Posibila compresiune a măduvei spinării, a nervilor și a trunchiurilor vasculare. Atunci când metastazele în peritoneu apar în ascite, cauzate de disreglementarea procesului de excreție și absorbție a fluidului de către țesuturile peritoneului.

Metastazele cutanate sunt densi, crescând rapid, solitari sau noduri multiple, de culoare solidă, albăstrui sau roz. Ulterior, se observă decăderea și ulcerația lor. În unele tumori primare (de exemplu, carcinomul mamar, cancerul de colon, cancerul ovarian și cancerul vezicii urinare), simptomele tumorilor secundare ale pielii pot imita imaginea clinică a erizipetelor. Mai puțin frecvent (de obicei în tumorile mamare) sunt detectate metastaze asemănătoare sclerodermiei.

Diagnosticul metastazelor

Diagnosticul se stabilește pe baza datelor clinice și a rezultatelor studiilor suplimentare. Datorită înaltei tendințe de a dezvolta metastaze, orice neoplasm malign este o indicație pentru o examinare extinsă (chiar dacă nu există semne de deteriorare a altor organe). Pacientii cu metastaze suspectate sunt prescrise un numar total de sange, un test de sange biochimic si un test de sange pentru markeri de cancer. Pacienții sunt vizați pentru radiografia toracică, ultrasunetele abdominale, ultrasunetele pelvine, CT și RMN ale creierului, CT și RMN ale măduvei spinării, scintigrafia osului scheletului, radiografia scheletului și alte studii.

Prezența metastazelor este în final confirmată în timpul examinării histologice sau citologice a țesutului modificat. Colectarea materialului histologic din țesuturile moi se realizează prin biopsie incizională, prin mucoasă sau prin vârf. Cu aranjamentul superficial al metastazelor se utilizează o biopsie de scarificare, cu leziuni osoase, se utilizează o biopsie de trefilie. Materialul pentru examinarea citologică este obținut prin imprimarea tipărită sau imprimarea obișnuită. O biopsie de aspirație este efectuată pentru a colecta fluide.

Diagnosticul diferențial al metastazelor se realizează cu tumori primare și cu cancer multiplu (cu detectarea simultană sau aproape simultană a mai multor focare în același organ sau în diferite organe). În unele cazuri, este necesară diferențierea cu procesele degenerative-distrofice și inflamatorii. Astfel, pneumonia simptomatică în metastaze în plămâni trebuie diferențiată de pneumonie obișnuită, metastaze mici în coloana vertebrală, pe fondul osteoporozei anterioare - cu modificări legate de vârstă în coloanei vertebrale etc.

Tratamentul metastazelor

Tactica tratamentului este determinată individual, luând în considerare tipul de cancer, starea tumorii primare, starea generală a pacientului, sensibilitatea celulelor la un anumit tip de efect terapeutic, numărul, localizarea și dimensiunea metastazelor. Este posibil să se utilizeze radioterapia, chimioterapia, imunochimoterapia, terapia hormonală, intervențiile chirurgicale clasice, radiochirurgia, criochirurgia și embolizarea arterelor de hrănire. De regulă, pentru metastaze se utilizează o combinație de mai multe metode de tratament (de exemplu, chimioterapie și radioterapie, chimioterapie și imunoterapie, radioterapie și chirurgie etc.). Indicațiile pentru tratamentul chirurgical și cantitatea de intervenție depind, de asemenea, de numărul și localizarea metastazelor.

În metastaze la ganglionii limfatici regionali, limfadenectomia se efectuează de obicei în combinație cu eliminarea neoplaziei primare. Cu tumori primare controlate și metastaze singulare la organe îndepărtate, în unele cazuri este posibilă excizia radicală a focarelor secundare. În cazul mai multor metastaze, intervenția chirurgicală nu este, de obicei, indicată. O excepție este atunci când o operație paliativă poate întârzia moartea sau poate îmbunătăți calitatea vieții pacientului (de exemplu, craniotomia pentru a reduce presiunea intracraniană periculoasă provocată de o tumoare cerebrală metastatică).

Prognoze pentru metastaze

Până de curând, prezența metastazelor a fost considerată ca o dovadă a morții iminente a pacientului. Acum, situația se schimbă treptat, deși prezența tumorilor secundare este încă considerată un semn prognostic extrem de nefavorabil. Utilizarea de noi metode de diagnosticare și tratament în unele cazuri poate crește speranța medie de viață a pacienților. În anumite condiții, tratamentul radical al metastazelor anumitor localizări, de exemplu focarele unice ale cancerului hepatic metastatic sau cancerul cerebral metastatic, a devenit posibil.

În general, prognosticul pentru metastaze este determinat de gradul de neglijare a procesului oncologic, capacitățile unei instituții medicale particulare (unele metode medicale și de diagnostic sunt disponibile numai în centrele mari), tipul, localizarea și etapa tumorii primare, vârsta pacientului, starea sistemului imunitar, gradul de epuizare, nivelul disfuncției diverse organe, etc. Speranța medie de viață pentru cancerul hepatic metastatic este de aproximativ șase luni, leziunile cerebrale sunt câteva săptămâni, pentru m zaruri tastazah - câțiva ani, cu tumori secundare in rinichi - 1-3 ani.

metastaze

Cauze, etape, semne și simptome ale metastazelor

Definiția metastazelor

Cancerul metastazele sunt tumori secundare care se răspândesc în organele apropiate și îndepărtate. Efectul lor asupra sănătății umane este mai grav decât tumora primară.

Cauzele metastazelor

Creșterea numărului de celule în metastază contribuie la factorii de creștere care stimulează formarea rețelelor vasculare și capilare în jurul celulelor tumorale. Astfel de condiții sunt favorabile celulelor canceroase și le furnizează toate substanțele nutritive, provocând în același timp leziuni ale restului țesuturilor organismului. Există principalele căi de metastază:

  • Lymphogenous - răspândit cu limfa, prin intermediul vaselor limfatice. Deși ganglionii limfatici reprezintă o barieră în calea celulelor tumorale și majoritatea sunt întârziate și distruse de macrofage, dar dacă există multe celule modificate, lupta nu reușește.
  • Modul hematogen - cu sânge prin vasele de sânge, capilare și vene.
  • Calea de implantare este de-a lungul membranei seroase, ca urmare a faptului că o tumoare malignă poate invada pereții organului și poate intra în cavitatea abdominală sau toracică.

Pentru fiecare grup de tumori, formarea unui anumit tip de metastază este inerentă, pe care succesul tratamentului depinde în mare măsură. Creșterea metastazelor de cancer este cu mult înainte de dezvoltarea tumorii. Apariția și răspândirea metastazelor sunt posibile imediat după apariția nodului principal, iar în unele cazuri poate dura mai mulți ani pentru a face acest lucru, deoarece există încă metastaze latente (latente).

Prezența metastazelor latente apare după tratamentul parțial al metastazelor sau tumorilor primare. Metastazele limfogene ale cancerului se formează ca urmare a separării celulelor canceroase de tumoarea principală. Pătrunzând în vasul limfatic, aceștia, cu un curent de limfadă, cad în ganglionii limfatici apropiați sau îndepărtați. Apariția metastazelor limfogene este caracteristică cancerului de stomac, colon, laringel, cancer de col uterin și melanoame, uneori sarcoame.

Calele limfogene de metastaze ale majorității cancerelor sunt bine studiate astăzi, clustele lor sunt detectate cu ușurință, iar tratamentul la timp al pacienților împiedică pătrunderea metastazelor în diferite părți ale corpului. Există o concentrație mare de metastaze în gât, deoarece există ganglionii limfatici care reprezintă un fel de vas care colectează limfa din cap, piept și membrele superioare.

Metastazele hematogene ale cancerului apar la sarcom, hipernefrom, corionepitheliom, atunci când celulele canceroase care au intrat în fluxul vaselor de sânge către organele îndepărtate - ficatul, rinichii, oasele scheletice, etc.. Metastaze mici "prafuite" se dezvoltă cu ascite. cu cancer al cavității abdominale și cavității pelvine. În cazul metastazelor de contact ale cancerului, celulele tumorale se răspândesc prin membranele seroase adiacente.

Metastaza unei tumori maligne este o complicație a cancerului în stadiile avansate. Dar chiar și într-o fază incipientă, metastaze de dimensiuni microscopice se pot forma în ganglionii limfatici sau organele cele mai apropiate sau îndepărtate. Numai rezistența tisulară generală sau locală și proprietățile imunoprotective ridicate pot opri dezvoltarea metastazelor. Metastazele unei tumori maligne sunt mai periculoase pentru viața unei persoane decât o tumoare primară.

Studiile clinice au arătat că frecvența metastazelor depinde de stadiul dezvoltării tumorii până la începerea tratamentului. La pacienții cu cancer care au suferit o terapie anti-oncologică, este imposibil să se prevadă exact dacă răspândirea metastazelor are loc mai departe, așa că se recomandă ca, după un tratament radical, să fie supus unui examen la fiecare 3 luni în primii doi ani.

Depinde mult de localizarea tumorii. De exemplu, un cancer al rectului poate cauza metastaze în ganglionii limfatici inghinali și cancer de prostată în oasele pelvisului, sacrului și coloanei vertebrale. Forma creșterii tumorii și structura histologică a tumorii afectează frecvența metastazelor. Metastazele rapide și creșterea intensivă a metastazelor sunt observate în melanom, mai puțin activ în tumorile exofitice ale tractului gastro-intestinal.

Vârsta pacienților afectează recurența recidivelor, la tineri, metastazele se dezvoltă mai repede, există un curs mai sever al bolii decât în ​​cazul persoanelor în vârstă. Orice examinare făcută de un oncolog începe cu o examinare amănunțită a stării ganglionilor limfatici. În tumorile maligne ale tumorilor mamare și ale pielii se formează metastaze în ganglionii limfatici ai regiunii axilare.

Metastazele apar în ganglionii limfatici inghinali în cancerul extremităților inferioare, în zona gluteală sacrală și în organele genitale externe. În cazul tumorilor maligne ale stomacului, rinichi, rect, plămâni, limfogene și metastaze hematogene acoperă ficatul. Multe celule canceroase care formează metastaze sunt distruse de sistemul imunitar. Dar unii dintre ei persistă în capilare, depășesc fibrele de țesut.

Metastazele apar numai atunci când se formează un număr suficient de celule maligne în țesuturi. Răspândirea metastazelor datorate penetrării celulelor tumorale în pleura, peritoneu sau pericardiu, în cavitatea dintre meningele moi și arahnoide ale creierului și măduvei spinării, poate fi observată la bărbații din spațiul chistic rectal și la femeile din spațiul uterin rectal și ovarele. La bărbați, mai des decât în ​​cazul femeilor, există metastaze fără o concentrare primordială.

Astfel de neoplasme maligne pot fi situate în diferite zone ale corpului uman. Examinarea microscopică indică de obicei adenocarcinomul (la persoanele în vârstă cu multe metastaze în ficat, plămâni sau oase), celule scuamoase, cancer slab diferențiat (manifestat prin metastaze îndepărtate, afectează ganglionii limfatici ai gâtului) sau cancer nediferențiat.

Majoritatea proceselor de cancer ascunse sunt prezente în plămâni, ficat și pancreas. Biopsia, localizarea și creșterea metastazelor vă permit să stabiliți cu precizie diagnosticul. Uneori este posibilă recunoașterea tumorii primare, locul principal al localizării acesteia fiind pancreasul, plămânii, intestinul gros.

Etapele metastazelor

Etapele metastazelor reprezintă un proces activ și etapizat. Aceasta constă în mutarea unei celule tumorale sau a unui grup de celule de la locul tumorii până la peretele vascular, care penetrează în lumenul lor, apoi are loc o embolie celulară și se atașează la peretele vasului în organul adiacent, cu invazia ulterioară în țesutul perivascular. Acesta este modul în care se dezvoltă nodul metastatic.

Etapele dezvoltării metastazelor în diferite zone anatomice diferă în ceea ce privește efectele asupra corpului și pericolul pentru viața pacientului. Trebuie amintit că diagnosticul târziu conduce la un prognostic mai rău, deoarece trebuie să ne ocupăm de necesitatea de a trata metastazele comune.

Semne și simptome ale metastazelor

Nu există simptome și semne comune ale cancerului, totul depinde de organul afectat de această boală gravă. De exemplu, înfrângerea peritoneului duce la ascite, pleura - la dezvoltarea pleureziei exudative. Metastazele din oasele tubulare ale scheletului și coloana vertebrală provoacă dureri insuportabile în întregul corp, apar fracturi frecvente, există o restricție a mobilității.

În plus, pot exista semne de comprimare a măduvei spinării, probleme cu urinarea, amorțeală a membrelor și a abdomenului, precum și oboseală, lipsa apetitului, sete, greață. Simptomele metastazelor din creier includ o schimbare a stării emoționale, dureri de cap, crampe, conștiență modificată.

În procesul de deces al celulelor tumorale, toxinele eliberate cauzează intoxicația organismului. Prezența metastazelor în plămâni nu prezintă simptome speciale și nu afectează bunăstarea. Numai atunci când apare o tuse, există o descărcare sângeroasă în spută, o ușoară creștere a temperaturii corpului, pierderea în greutate și dificultăți de respirație, devine clar că procesul este deja în desfășurare.

Diagnosticul metastazelor

Înainte de a începe tratamentul metastazelor, este necesară examinarea tuturor părților corpului, este necesară detectarea localizării tumorilor, prin urmare se recomandă examinarea citologică. Se acordă o atenție primară examinării tumorii, localizării acesteia. Localizarea sitului se găsește în raport cu rețeaua capilară formată din vasele prin care curge sângele infectat cu cancer.

Întotdeauna locurile principalelor metastaze sunt ganglionii limfatici, ficatul și plămânii. Mai puțin frecvent, metastazele acoperă mușchii scheletici, mușchii inimii, pielea, splina, pancreasul. Localizarea medie a metastazelor în sistemul nervos central, sistemul osos, rinichi, glandele suprarenale. Metastazele la nivelul osului, plămânilor și glandelor suprarenale sunt detectate în diagnosticul prostatei, glandelor mamare și tiroide, plămânilor și rinichilor.

Forma de suprafață a tumorilor maligne, care cresc, prin pavarea suprafeței (creștere exophytic) pentru cancer de exemplu piele, metastazează rar decât tumorile germinează în perete sau corp gros de țesut exophytic tumorale maligne neoplasme infiltrative stomacale formele favorabile care măresc grosimea peretelui gastric.

Pentru diagnosticarea cancerului și recunoașterea metastazelor, va fi utilizată radiografia, ultrasunetele tradiționale. Metodele mai moderne, cum ar fi cercetarea radioizotopilor, tomografia computerizată, imagistica prin rezonanță magnetică, tomografia cu emisie de pozitroni, oncologii, au posibilitatea de a determina cu exactitate magnitudinea, prevalența și modelul de creștere a metastazelor. Identificați procesul de descompunere, supurație și germinație în organele și țesuturile vecine, pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului la nivelul regresiei metastazelor.

Tratamentul metastazelor

Succesul tratării metastazelor de cancer depinde de cât de mult ocupă și de cât de priceput este diagnosticul, deoarece micrometastazele și celulele tumorale circulante sunt adesea dificil de detectat folosind metodele disponibile. Se crede că îndepărtarea chirurgicală a tumorii identificate nu dă un rezultat special și un rezultat pozitiv al bolii. Uneori, îndepărtarea tumorii primare conduce la creșterea accelerată a metastazelor datorită efectului cunoscut al inhibării.

În centrele de oncologie, datorită echipamentelor moderne de diagnosticare, dispozitivelor și instrumentelor chirurgicale noi, metastazele canceroase sunt tratate foarte eficient. Utilizând metoda Cyber ​​Knife, terapia cu fascicule de protoni, au fost create programe de testare clinică pentru pacienții grav afectați de stadiul 4 al cancerului. Detectarea precoce și controlul procesului de posibile metastaze sau recurențe tumorale este sarcina principală în lupta pentru speranța de viață a pacienților care suferă de boli oncologice.

De regulă, se observă cea mai bună supraviețuire atunci când se utilizează metodele combinate de terapie. Desfășurarea chimioterapiei active și a radioterapiei, tratamentul chirurgical al metastazelor singulare poate preveni creșterea lor în cel mai scurt timp posibil al bolii. Tratamentul metastazelor canceroase este un proces complex, acestea fiind mai rezistente la chimioterapie decât celulele tumorale materne.

De aceea, în unele cazuri se utilizează terapie sistemică, inclusiv chimioterapie, terapie hormonală, terapie vizată, chirurgie, radioterapie pentru ameliorarea simptomelor și în stadii avansate pentru a prelungi viața.

metastaze

În prezent, medicii din clinicile de vârf din întreaga lume utilizează metode inovatoare de tratare a cancerului care măresc rata de supraviețuire a pacienților cu metastaze. Succesele în tratamentul cancerului metastatic au fost realizate de medicii oncologi ai Spitalului Yusupov. Spitalul utilizează metode moderne de terapie și diagnostice, astfel încât numărul pacienților care au reușit să extindă viața și să-și îmbunătățească calitatea a crescut în ultimii ani. Doctorii Yusupovskogo spital a folosit tratament complex, ținând cont de starea generală a pacientului, localizarea tumorii și activitatea metastazelor sale.

Problema cancerului metastatic

În prezent, în Rusia, majoritatea pacienților sunt diagnosticați cu cancer de stadiul III-IV. Acest lucru înseamnă că pacientul are metastaze îndepărtate. Ei au nevoie de tratament care să le îmbunătățească starea și să crească speranța de viață. Pacienții cu metastaze sunt tratați în spitalul Yusupov, mărind astfel speranța de viață.

Ce sunt metastazele canceroase?

Cancerul este primar când se formează o tumoare în organ și metastazat (metastază în mișcarea greacă înseamnă), atunci când celulele tumorale infectează alte organe. Indiferent de mărimea tumorii primare, prezența metastazelor îndepărtate indică cancer de stadiul IV.

Destul de des, medicii detectează metastazele pentru prima dată fără diagnosticarea unei tumori primare. Acest lucru se întâmplă în cazul acestor tipuri de patologie a cancerului:

  • cancer de san;
  • piele melanom;
  • cancer de col uterin;
  • cancerul de prostată
  • cancer de stomac
  • cancerul de prostată
  • cancer pancreatic

Cum fac celulele atipice care alcătuiesc cancerul de la un organ la altul? Există 3 moduri cunoscute de metastază a cancerului: limfogene, cu flux limfatic, hematogen, cu sânge și implantare.

Intrând în sânge sau limf, celulele canceroase se răspândesc în tot corpul, ajungând în diferite organe. Acolo ei încep rapid să împartă și să formeze metastaze. Epiteliul se metastază în principal la vasele limfatice. Pentru melanom și diferite tipuri de sarcoame caracteristice ale căii hematogene a metastazelor. Metastazele la cancerul gastric sunt detectate de căile de scurgere a limfei.

Procesul de răspândire a metastazelor este influențat de procesele imune și biologice. Unii dintre ei contribuie la răspândirea celulelor atipice, în timp ce alții le blochează. În acest sens, procesul de metastază poate fi activ sau lent. Depinde în mare măsură de gradul de malignitate al celulelor tumorale.

Rata de răspândire a metastazelor depinde de mulți factori:

  • furnizarea de sânge către organism;
  • căile de drenaj limfatic;
  • gradul malign al celulelor atipice;
  • starea sistemului imunitar.
  • Vârsta pacientului

Intensitatea metastazelor este, de asemenea, influențată de infecțiile virale, intoxicația, consumul de alcool și dieta nesănătoasă. Imunitatea anticanceră slăbește stresul nervos cronic și tulburările circulatorii (obliterația vaselor periferice).

Metastazarea tumorilor indiferent de localizare la orice organ. Metastazele cele mai frecvent afectate:

  • ficat;
  • rinichi;
  • lumină;
  • sistemul nervos central;
  • sistem osos (coloana vertebrală, coaste, oase ale craniului, pelvisului și membrelor, stern);
  • ovar

Simptomele cancerului metastatic

În prezența metastazelor vorbim despre stadiul avansat al bolii. Se manifestă prin trăsături comune:

  • tulburări de somn;
  • pierdere în greutate;
  • pierderea apetitului;
  • dureri de cap;
  • severă sau generală slăbiciune;
  • anemie;
  • creșterea temperaturii corpului.
  • Febră, frisoane
  • diaree, constipație
  • greață, vărsături

Cum arată metastazele? Simptomele locale depind de localizarea metastazelor. În prezența focarelor metastatice la pacienții cu plămâni, tusea, durerea toracică și dificultăți de respirație sunt îngrijorătoare. Metastazele din țesuturile moi sunt detectate cu melanom. Atunci când metastazele hepatice sunt diagnosticate, simptomele vor fi după cum urmează:

  • durere la nivelul hipocondrului drept;
  • creșterea volumului abdominal;
  • stralucirea pielii și a mucoasei
  • amărăciune în gură
  • mancarimea pielii

Ficatul poate metastaziza cancerul intestinelor, stomacului, sânului și altele. Metastazele Krukenberg sunt celule maligne care se "sedimentează" în ovare și formează o tumoare secundară. Cu metastaze in oase, persoana simte durere constanta, nu se opreste de analgezice si apar fracturi patologice.

Pot exista metastaze în pancreas. Atunci când există cancer de rinichi, metastazele sunt detectate în ficat, plămâni și creier. Dureri de cap, amețeli, vărsături recurente, convulsii, convulsii, tulburări de sensibilitate, memorie, vorbire, auz și viziune sunt semne ale metastazelor cerebrale.

Mai ales metastazele în coloana vertebrală. La început au simptome asemănătoare semnelor de osteochondroză, fără a îngriji pacientul. Oamenii nu știu cum să distingă osteochondroza de metastaze. Și numai după apariția slăbiciunii musculare a extremităților, apar pareze și paralizii, iar medicii detectează modificări semnificative ale vertebrelor și semne de comprimare a măduvei spinării.

Metastazele. diagnosticare

În spitalul Yusupov, medicii diagnostichează cancerul metastatic folosind metode moderne de cercetare:

  • tomografice (RMN, CT, PET-CT);
  • scintigrafia oaselor scheletice;
  • Examinarea cu ultrasunete;
  • diverse puncte de diagnosticare sub control vizual al tomografului;
  • cercetări complete de laborator, inclusiv determinarea nivelului markerilor tumorali în fluide biologice, genetice imunologice și moleculare;
  • diagnostic endoscopic (gastroscopie, bronhoscopie, colonoscopie) cu biopsie;

Tratamentul metastazelor

În tratamentul metastazelor se aplică astăzi cele mai recente realizări ale biologiei moleculare. Medicamente create care încetinesc creșterea și distrug celulele metastazelor. Medicii spitalului Yusupov folosesc tratament complex, ținând seama de sănătatea generală a pacientului, localizarea tumorii primare, secundare și activitatea de metastază.

Oncologii spitalului Yusupov utilizează o abordare individuală în tratarea pacienților: dezvoltă un regim de tratament, selectează cele mai potrivite medicamente, în funcție de stadiul de dezvoltare a procesului patologic și de localizarea tumorilor maligne, precum și de gradul de afectare a țesuturilor și organelor sănătoase.

În spitalul Yusupov se aplică cele mai recente metode de tratare a metastazelor. Sunați telefonic sau faceți o programare prin formularul de feedback de pe site. Coordonatorul medical vă va răspunde la toate întrebările.

Despre Noi

Procedurile de chimioterapie afectează nu numai celulele bolnave, ci și cele sănătoase.Prin urmare, pacienții cu cancer după tratament pot prezenta complicații grave. Din acest motiv, dieta după chimioterapie va depinde de efectele secundare care apar.