Cancerul intestinului - Simptome

Maladiile neoplasme pot fi localizate în toate sistemele corpului, iar intestinul gros nu este o excepție. Această boală se dezvoltă mai des la adulți, în absența intervenției chirurgicale, devine cauza morții pacientului. Este important să recunoaștem semnele de oncologie intestinală și să începem tratamentul la timp.

Cancerul intestinal - primele simptome

Cu acest diagnostic, celulele canceroase se formează și cresc în organism, prezența lor provoacă apariția unei tumori maligne. Este aproape imposibil să se determine prezența lor într-un stadiu incipient, deoarece primele simptome ale cancerului intestinal sunt similare cu indigestia clasică și problemele digestive. Cu toate acestea, de fapt, problema este mult mai globală, ceea ce duce la perturbarea funcțiilor tractului digestiv. Medicii recomandă să se concentreze asupra unor astfel de schimbări în sentimentele lor:

  • senzație de greutate în stomac, care nu este cauzată de consumul de alimente;
  • lipsa apetitului, scăderea drastică a greutății;
  • schimbarea preferințelor gustului, în special aversiunea față de mâncărurile prăjite, grase;
  • semne de creștere a dispepsiei;
  • diaree, care este înlocuită de constipație cronică;
  • semne de anemie cu deficit de fier;
  • eliberarea unei cantități moderate de sânge în timpul mișcărilor intestinale.

Rectal cancer

Identificarea bolii în stadiul inițial este problematică, deoarece pacientul se grăbește să se adreseze medicului numai atunci când ceva începe să rănească prost în stomac - nu mai devreme. Aceasta este etapa 2-3 a patologiei progresive, care necesită intervenție chirurgicală urgentă. Semnele de cancer colorectal depind de localizarea secțiunii care a fost afectată de celulele canceroase. Imaginea clinică poate avea o astfel de specificitate:

  1. Patologia intestinului stâng se exprimă prin constipație prelungită, care, dacă nu efectuează măsuri terapeutice, atrage după sine obstrucția intestinală completă, inflamația cecului.
  2. În cazul leziunilor din dreapta, există semne recurente de intoxicare a tractului gastro-intestinal, anemie cu deficit de fier, scaun afectat și prezența masei sanguine cu mucus în fecale.

Cancerul de colon

Boala începe asimptomatic, dar în curând se aseamănă cu durerea acută. Fotografii ale oncologiei sperie, dar nu învață oamenii să-și monitorizeze propria sănătate în timp util. Semnele de cancer de colon au diferite grade de intensitate, dar permit unui oncolog cu experiență să își asume o boală atât de teribilă încă la prima primire a pacientului în momentul colectării datelor istorice. Dacă este într-adevăr cancer intestinal, simptomele comune sunt după cum urmează:

  • durere dureroasă în abdomen, care crește doar cu anumite poziții ale corpului;
  • balonare cu tulburare cronică a scaunului;
  • ascite (acumularea anormală de lichid în stomac);
  • creșterea presiunii intra-abdominale;
  • obstrucție intestinală completă;
  • greață prelungită, vărsături.

Cancer de intestin mic

Oncologia este dificil de tratat: mai târziu, se constată simptomele comune ale afecțiunilor, cu atât mai dificilă este obținerea dinamicii pozitive și prelungirea fazei de remisie. Dacă într-o astfel de boală teribilă intestinul subțire este afectat, medicii pot face un diagnostic definitiv deja în prima sau a doua etapă a procesului patologic. Pentru a simplifica sarcina specialiștilor, trebuie să acordați atenție următoarelor simptome ale cancerului intestinului subțire la femei și bărbați:

  • frecvente crampe abdominale, completate de gustul "momentelor de cupru" din gură;
  • vărsături, răchită, indigestie, greață, amărăciune în gură;
  • lipsa apetitului cu aversiune față de anumite alimente;
  • durere acută în zona gastralgiei;
  • întunecarea culorii fecalelor, prezența în compoziția cheagurilor de sânge.

Sigmoid cancer

Centrul de patologie este localizat deasupra rectului, diagnosticul său fiind adesea dificil. Tumorile acestui intestin pot fi exofile și endofile. În primul caz, are loc un neoplasm "pe picior", în al doilea, o tumoare malignă este "presată" în peretele rectului. Oncologia începe să se manifeste cu atacuri acute de dispepsie, care cresc cu fiecare zi care trece, poate duce la obstrucție intestinală. Dacă se dezvoltă cancerul sigmoid, simptomele imaginii clinice predominante sunt următoarele:

  • schimbări în structura fecalelor, apariția mucusului, a sângelui, a puroiului;
  • falsul îndeamnă la o altă mișcare intestinală;
  • dificultatea deținerea maselor fecale;
  • reducerea formării gazului;
  • atac acut de durere, în creștere în timpul defecării;
  • simptome comune de intoxicare;
  • urinare incontinenta.

Simptomele cancerului intestinal la femei

Prognosticul pentru o afecțiune caracteristică nu este cel mai favorabil, mai ales dacă procesul patologic este detectat la 3,4 etape. Tumora produce metastaze care distrug activitatea întregului tract digestiv. Semnele de cancer intestinal la femei sunt diferite, deoarece vezica urinara este implicata in procesul patologic. Un simptom caracteristic este evacuarea din vagin nu este doar o parte din urină, ci și fecale, acumularea excesivă de gaz. Astfel de manifestări vorbesc elocvent despre prezența unei tumori, iar pacientul trebuie să se adreseze unui oncolog și să determine natura sa.

Dacă este o oncologie, rezultatul clinic nu este întotdeauna favorabil. Manifestarea unui neoplasm malign la femei după 35 de ani, cu forma primară, nu permite răspândirea metastazelor în uter. În primul rând, pacientul prezintă o slăbiciune generală a întregului corp și semne clasice de dispepsie, apoi apar semne specifice ale unei tumori intestinale. Aceasta este:

  • dureri recurente în timpul mișcărilor intestinale;
  • eșecul ciclului menstrual;
  • sânge în scaun;
  • urinare insuficientă;
  • scăderea dramatică în greutate, lipsa apetitului;
  • impuritățile din sânge în porțiunea zilnică de urină;
  • aversiunea față de alimentele prăjite, grase.

Tumorile intestinale

Postat de: admin 02/13/2017

Neoplasmele intestinale pot fi benigne sau maligne.

Tumorile maligne sau cancerul apar din celulele propriului epiteliu. Adesea, acest proces afectează colonul și rectul intestinului gros. Simptomele timpurii se aseamănă cu cele ale altor boli intestinale.

Funcția intestinului

Într-o subțire, sub influența diferitelor enzime, grăsimile, proteinele, carbohidrații sunt descompuse. În fibra groasă numai fibra este împărțită. Chistul este avansat prin intestinul subțire, iar în intestinul gros se formează masele fecale și are loc progresul lor spre rect. Intestinul subțire este responsabil pentru absorbția tuturor aminoacizilor, monozaharidelor, monogliceridelor, acizilor grași. In intestinul gros, datorită unui număr mare de vilii, o zonă de aspirație mare, absoarbe toată apa. De asemenea, intestinul va îndeplini o funcție protectoare a corpului, conține un conținut mare de țesut limfoid. De asemenea, în intestin, unii hormoni sunt sintetizați, ele afectează activitatea întregului proces digestiv.

Cum să distingem o tumoare benignă de malign?

Celulele maligne își pierd diferența, nu își îndeplinesc funcțiile, au o tendință spre un curs violent și agresiv. Ele dau mai multe metastaze în diverse moduri, prin sânge, limf, în alte organe pe care le stabilesc și încep să crească - se determină tumorile secundare.

Ce sunt neoplasmele maligne?

Aceste tumori se numesc cancer colorectal. Acest nume se referă la înfrângerea colonului și a rectului, derivată din numele latin.

Este necesar să se aloce patru segmente ale intestinului gros, unde se formează cel mai adesea tumori:

  • Parte ascendentă;
  • Downward;
  • colon transvers;
  • Sigmoid, transformându-se ușor în ampulla rectală.

Intestinul subțire este rar afectat.

Unele caracteristici ale tumorilor:

  • În ceea ce privește prevalența lor, acestea sunt inferioare numai tumorilor plămânilor, stomacului;
  • Cea mai frecventă tumoră este adenocarcinomul. Forma benigna de polipi se transforma in cancer.
  • Adenocarcinomul apare la mai mult de 97% dintre pacienți;
  • La bărbați, tumorile afectează mai frecvent rectul;
  • Persoanele în vârstă se îmbolnăvesc mai des, după șaizeci de ani;
  • Diverse clinici, provocând mari dificultăți în diagnosticare.

Prin urmare, fiecare medic care lucrează ca legătură principală trebuie să acorde atenție celor mai mici detalii, să fie, după cum se spune, un condamnat. Pacienții înșiși trebuie să fie atenți la schimbările în activitatea intestinului, în special a celui gras.

În cele mai multe cazuri, diagnosticul corect poate fi făcut atunci când se ocupă cu un pacient, audierea plângerilor sale și analizarea acestora.

Desigur, acest lucru nu dă dreptul de a refuza efectuarea unor metode suplimentare, deoarece:

  • Un flux mare de pacienți poate să nu permită medicului să ia în considerare semnele bolii;
  • Cu tratamentul repetat și examinarea prezenței unei tumori îl face pe medic să se gândească la mesaj, la pacient, își pierde timpul;
  • Numai pacientul însuși știe despre prezența pacienților cu cancer în familia sa, despre stilul său de viață, dieta etc.

Prezența unei tumori maligne nu este o propoziție. Este necesar să verificați totul temeinic, să diagnosticați tratamentul și să începeți tratamentul în timp.

Simptome principale

Simptomele clinice pot indica prezența a numeroase probleme care au un intestin mic sau gros.

Simptomele bolii pot fi bine sistematizate prin afectarea organelor și sistemelor:

  • Simptomele de intoxicare a organismului datorită penetrării produselor din intestinul gros în sânge. Pacienții prezintă semne de oboseală, greață, cefalee;
  • Creșterea temperaturii corporale, durere la nivelul articulațiilor;
  • Anemie progresivă, cu toate consecințele care rezultă, paloare, tulburări în activitatea altor organe;

Pot exista simptome de enterocolită cu astfel de semne:

  • Creșterea temperaturii corporale, uneori ajungând la numere febrile;
  • Încălcarea scaunului, constipațiile sunt înlocuite de diaree;
  • Datorită umflarea constantă a alimentelor, se produce balonare;
  • Morbiditatea morbidității apare de obicei după aceasta;
  • Diferitele impurități din fecale pot fi mucus, dungi de sânge, puroi;

Dacă nu verificați pacientul pentru oncologie în timp util, dizenteria și alte inflamații intestinale pot fi tratate pentru o lungă perioadă de timp și nu va exista niciun rezultat.

Manifestarea caracterului dispeptic și a simptomelor sale:

Aceste semne ale bolii indică faptul că o mare parte a intestinului este implicată în proces, și probabil există metastaze în ficat. În acest caz, pacienții se plâng de dureri semnificative de-a lungul intestinelor, râgând cu mirosul ouălor putrede, scaunul afectat.

Obturarea provoacă următoarele simptome:

  • Constipația, care sunt în natură, prelungită, clisme, nu sunt eficiente;
  • Soreness mai rău după ce mănâncă.

Verificați dacă există o tumoare poate folosi metode suplimentare de examinare.

Simptomele inflamatorii generale se manifestă în moduri diferite:

  • Creșterea temperaturii corporale fără niciun motiv aparent;
  • Durere fără localizare clară;
  • Fețe cu mucus sau sânge;
  • Cu metastaze, semne de deteriorare a altor organe.

Manifestări ale neoplasmelor

Pentru a verifica intestinele pentru prezența tumorilor, este mai bine să recurgeți la metode neinvazive, de exemplu radiografia, care va permite să suspectați prezența bolii. Care sunt motivele anchetei? Acestea includ:

  • Persoane aparținând grupurilor de risc;
  • Pacienții din grupa de vârstă mai înaintată;
  • Tulburări ale tractului gastrointestinal cu patologia existentă a unui alt organ;

Când un pacient vine la o întâlnire, se plâng de o altă patologie, este necesar pentru diagnosticarea corectă, pentru a elimina informațiile utile, și anume:

  • Slăbiciune generală;
  • oboseala;
  • Durere în stomac;
  • Pierderea rapidă în greutate;
  • Impurități în fecale;
  • Decolorarea fecalelor;
  • Decolorarea pielii.

Cauzele tumorilor

Este demn de remarcat faptul că cauza aparentă predispunând la cancer este un stil de viață redus și un consum redus de fibre de plante, cu un consum excesiv de grăsimi și proteine ​​animale. Există mai multe motive pentru apariția proceselor tumorale:

  • Displazia propriilor celule intestinale.
  • Unele boli care pot precede cancerul. Bolile intestinale de fond, cum ar fi polipii, sunt predispuse la malignitate. Dar acestea nu sunt toate tipurile de polipi, ci doar unele dintre ele:
  • Familia vărsată, în care pacienții se plâng de nevoia frecventă de defecare, durere, disconfort;
  • Când este vilos, există o mare selecție de secreții mucoase, până la un litru pe zi;
  • Bolile autoimune ale tractului intestinal, cum ar fi colita ulceroasă, caracterizată prin diaree care conține sânge și puroi. Sau boala Crohn, care are imaginea clinică opusă, manifestă constipație, pierderea în greutate.
  • Predispoziția poate fi diabetul.
  1. Un istoric al patologiilor concomitente:
  • hemoroizi;
  • diverticul;
  • Constipație frecventă;
  • Fissuri și fistule analice.

Etapa de proces tumoral

Separarea cancerului în etape a început cu mult timp în urmă. Aceasta oferă ocazia de a auzi volumul și natura tumorii, pentru a schița tratamentul. Există multe clasificări ale tumorilor, în funcție de ritmul lor și de viteza de germinare, de prezența metastazelor. Am adoptat clasificarea prin abrevierea TNM, adică o tumoare primară, deteriorarea ganglionilor limfatici și prezența metastazelor îndepărtate.

Prima etapă se caracterizează prin prezența unei tumori primare care nu se extinde dincolo de organ, nu implică ganglionii limfatici în procesul patologic și nu are metastaze ale altor organe.

A doua etapă diferă de prima dată printr-o creștere semnificativă a neoplasmului, germinând atât în ​​lumenul intestinului, cât și adânc în acesta. În același timp, ganglionii limfatici din apropiere pot fi afectați, metastazele în etapa a doua nu se întâmplă.

În a treia etapă pot exista mai multe variante diferite ale fluxului. În același timp, metastazele pot fi detectate în alte organe, astfel încât absența lor poate fi observată.

În a patra etapă terminală, există întotdeauna metastaze îndepărtate, afectează în principal ficatul. Tumoarea primară și dimensiunea acesteia nu contează.

Prognoza datelor

Este foarte dificil de prezis datorită creșterii rapide a tumorilor, a diagnosticării târzii și, în consecință, a pierderii de timp. Nu există măsuri clare de screening pentru detectarea bolii în stadiile incipiente. În stadiul de tratament, este posibil să se determine rata progresiei prin markeri tumorali specifici.

Supraviețuirea în neoplasmele intestinale

Toți acești indicatori sunt direct dependenți de o varietate de factori individuali, care includ:

  • vârstă;
  • Boli cronice ale altor organe;
  • Stil de viață;
  • Situații stresante.

Numai anii pacientului sunt necorectați din această listă. Restul pot fi ajustate. Este necesar să eliminați situațiile stresante, să fiți mai proaspeți în aer liber, să mâncați bine. Toate aceste activități, cu medici buni, dau o șansă bună de viață.

Diagnosticul precoce vă permite să începeți tratamentul în timp util. Este necesar să se efectueze examene preventive cu specialiști în fiecare an. Mai des nu are sens. Tumora nu crește atât de repede.

Cu detectarea timpurie a unei tumori la etapele inițiale, aproape 98% pot fi vindecate.

Atunci când a doua șansă este redusă cu 13%. La al treilea, aproape jumătate mor. Și a patra dă dreptul la viață doar trei din zece pacienți.

După cum am înțeles, mulți factori diferiți afectează supraviețuirea. Unii dintre ei sunt dincolo de puterea noastră.

Măsuri de diagnosticare

Schema de căutare oncologică este determinată de medic individual pentru fiecare pacient. Cel puțin acesta este un studiu al fecalelor pentru prezența sângelui ascuns în el (reacția lui Gregersen), se poate face într-o clinică normală. Pacienții care se află în grupuri de risc trebuie supuși acestei examinări o dată pe an. Dacă se constată un rezultat pozitiv, este necesar să se efectueze studii suplimentare utilizând instrumente optice, colonoscopie sau rectoromanoscopie.

Utilizând endoscopul, puteți inspecta membrana mucoasă, puteți lua mostre pentru examinarea histologică. Pentru a inspecta sectiunile superioare ale intestinului subtire produce-o prin gura, iar colonul prin rect.

Metodele moderne de căutare diagnostică permit utilizarea unei capsule mici echipate cu o cameră video pentru a inspecta întregul intestin. Această capsulă este înghițită de pacient, spălată cu un pahar de apă și, în timp real, toate părțile din tractul gastro-intestinal sunt examinate pe un monitor. Această metodă este nedureroasă, foarte informativă.

Dacă există o astfel de nevoie, atunci pacienților li se prestează diferite examene de calculator. Se poate efectua un examen cu ultrasunete, care se efectuează transabdominal sau transrectal.

Examinarea histologică a celulelor tumorale vă permite să determinați natura malignității, tipul celulelor dominante, natura creșterii tumorilor. Histologia examinează formele țesuturilor și citologia celulară.

Cea mai informativă dintre metodele de diagnostic, încă în stadiile preclinice ale bolii, este determinarea markerilor tumorali specifici. Această metodă vă permite să determinați cu precizie prezența tumorilor în intestin, în timp pentru a începe tratamentul.

Evenimente medicale

Tratamentul neoplasmelor maligne constă în eliminarea radicală a unei tumori a ganglionilor limfatici din apropiere, ceea ce constituie un pericol. Radiațiile și chimioterapia sunt metode auxiliare. Chiar și în cea de-a patra etapă după tratamentul chirurgical, speranța de viață crește, numai calitatea ei suferă mult.

Chimioterapia este folosită extrem de restrânsă, selectiv. Deoarece tumorile intestinale sunt rezistente la cele mai multe medicamente. Această metodă trebuie prescrisă înainte de operație și după aceasta. Se utilizează, de asemenea, tehnica injectării directe a medicamentului în tumoare. Necesar, impreuna cu citostaticii, prescrie imunomodulatoare pentru a mentine raspunsul imun.

Tratamentul chirurgical implică rezecția intestinelor și a vaselor care o hrănesc. Puteți efectua operații laparoscopic, recurgând la ajutorul dispozitivelor optice. Utilizați cuțitul gamma pentru a elimina nodurile. Metoda este aleasă individual pentru fiecare pacient pe baza considerentelor de cel mai bun rezultat.

Metode de prevenire

Aceste tumori sunt insidioase și imprevizibile. Prevenirea trebuie tratată de persoane care au un istoric familial, există cazuri de cancer intestinal. Sau există o boală intestinului de fundal sau o vârstă.

Mai intai trebuie sa-ti ajustezi stilul de viata. Obțineți mai mult exerciții fizice, exersați zilnic Dieta trebuie să conțină o cantitate suficientă de alimente bogate în fibre. Nu mai fuma, abuzul de alcool.

Persoanele cu vârsta de peste patruzeci de ani trebuie să ia 100 mg de acid acetilsalicilic zilnic după masă. Cu utilizarea sa, creșterea anumitor celule tumorale este suprimată, iar aspirina este bună ca agent profilactic pentru bolile sistemului cardiovascular. Nu luați doze mari de medicament, care pot provoca sângerări.

Testarea anuală a fecalelor pentru sângele ocult reduce riscul de cancer.

Pentru diagnosticarea precoce, cu mai mult de 95% din probabilitate, trebuie efectuat un studiu cu ajutorul izotopilor etichetați, așa-numita tomografie cu emisie de pozitroni.

Dacă apar simptome tulburatoare ale tractului gastro-intestinal, consultați imediat un specialist. Diagnosticul precoce vă va salva viața și sănătatea. Nu se auto-medichează.

Simptomele și tratamentul cancerului intestinal

Bolile oncologice sunt foarte frecvente și ocupă una dintre primele locuri printre alte boli. Acestea includ cancer intestinal. La persoanele în vârstă, frecvența bolii crește, dar apare și la copii și tineri. Simptome ale cancerului intestinal: dureri abdominale de altă natură, pierderea poftei de mâncare, scădere în greutate, greață, scaun amestecat cu sânge. Această boală este periculoasă pentru viața unei persoane și, prin urmare, la primele simptome trebuie să vă adresați unui medic.

Cancerul intestinal este o boală periculoasă, deci este important să cunoaștem primele simptome ale acestei boli.

Ce este?

Cancerul intestinal (cod ICD 10 - C17-20) este un cancer care se caracterizează prin prezența unei tumori maligne în mucoasa intestinală. Este localizat în orice parte a intestinului și începe să se dezvolte lent. Cancerul își începe dezvoltarea de la un polip și degenerează lent într-un proces malign. Apoi continuă să crească și celulele canceroase penetrează sistemul limfatic și circulator, oncologia se răspândește în întregul corp și provoacă metastaze. 95% din tumorile colonului și intestinului subțire sunt adenocarcinoamele.

De asemenea, distingeți aceste tipuri de cancer intestinal:

Factori de dezvoltare

Există astfel de factori și cauze ale cancerului intestinal:

Cancerul intestinal se dezvoltă pe fundalul unui stil de viață nesănătos, îmbătrânire, leziuni, boli ale altor organe.

  • obiceiuri proaste;
  • prezența bacteriilor H. pylori;
  • vârstă;
  • mănâncă mâncare junk;
  • utilizarea unui număr mare de grăsimi animale, conservanți, carne afumată și muraturi;
  • inflamația cronică a pancreasului;
  • obezitate;
  • factor genetic;
  • boala inflamatorie intestinală frecventă;
  • tulburarea scaunului (constipație).
Înapoi la cuprins

Stadiul bolii

Există astfel de etape de dezvoltare și curs:

  • 2a - educația captează mai puțin de jumătate din circumferința intestinului, dar nu pătrunde în peretele său.
  • 2b - deja pătrunde în perete.
  • 3a - tumora captează mai mult de jumătate din lumenul intestinal, penetrand întreaga grosime a peretelui. Metastazele nu s-au format încă.
  • 3b - există deja metastaze în ganglionii limfatici regionali.

Simptome ale cancerului intestinal

În primele etape, majoritatea tumorilor se manifestă în același mod: asimptomatice. Simptomele clinice ale cancerului și severitatea acestuia depind de dimensiunea, stadiul de dezvoltare, forma de creștere și localizarea neoplasmului. Cu progresia creșterii și a unui număr mare de metastaze, simptomele sunt variate și puternic pronunțate.

În funcție de patogeneză, se disting următoarele simptome clinice:

  • simptome locale - semne de educație în intestin;
  • secundar - datorită unei creșteri a neoplasmului, permeabilitatea și funcționarea intestinului sunt perturbate
  • manifestări de patologie, datorită penetrării tumorii în organe și formării de complicații și metastaze;
  • generale - datorită influenței cancerului asupra organismului.
Înapoi la cuprins

Sindroame în stadiu incipient de dezvoltare

Etapele inițiale ale cancerului intestinal sunt simptome locale. Se întâmplă periodic, este slab exprimată și nu concentrează atenția pacientului și a medicului care îi urmează. Primele semne ale cancerului intestinal sunt fecalele cu sânge și mucus. La etapa inițială, sângele în fecale sub formă de vene. Cu progresia creșterii neoplasmelor, mai mult sânge este secretat. Se face negru și se amestecă cu fecale, astfel încât culoarea fecalelor se schimbă. În stadiile ulterioare ale bolii, fecalele au un miros neplăcut și sub forma unui cheag de sânge. Mucusul pur este rar. În stadiile incipiente, se excretă cu sânge și mai târziu cu puroi.

Cu toate acestea, distingem aceste simptome ale cancerului intestinal într-un stadiu incipient, care se manifestă într-un copil și un adult:

  • slăbiciune;
  • oboseală crescută;
  • pierdere în greutate;
  • apare anemia;
  • preferințele gustului se schimbă și există aversiune față de anumite tipuri de alimente;
  • schimbarea scaunului (constipație sau diaree la cancer).
Înapoi la cuprins

Semne secundare ale bolii

Simptomele încep să apară atunci când o tumoare malignă devine mare și îngustă lumenul intestinului. De asemenea, dezvăluie rigiditatea peretelui. Dacă cancerul este localizat în partea superioară a rectului, apar simptome de obstrucție intestinală cu intensitate variabilă. Începe cu simptomele încălcării mișcării fecale în intestin.

Aceste simptome includ:

  • constipație;
  • balonare;
  • apariția rușinii;
  • peristaltism crescut;
  • dureri de stomac.

Simptome în timpul germinării în organele vecine

Dacă forma malignă este larg răspândită în părțile inferioare ale rectului, aceasta duce la deteriorarea orificiului anal, cauzând durere. O altă umflare se extinde la prostată și vagin. Simptomele cancerului intestinal la femei și la bărbați vor fi diferite. Bărbații vor avea dificultăți în urinare. Dacă cancerul a afectat porțiunile superioare și mijlocii ale intestinului, tumoarea va germina în vezică. Ca urmare, se formează o fistula între intestin și vezică, se dezvoltă infecția tractului urinar și febra.

Cu germinația tumorilor în manifestarea uterului nu are loc. Dacă tumoarea crește în vagin, pacientul va avea un pasaj fistulos recto-vaginal, iar masele și gazele fecale vor fi eliberate prin vagin. Un simptom comun la pacienți: dureri abdominale severe în crampe. Cursul bolii și temperatura în cancerul intestinal la femei arată ca o febră infecțioasă.

În intestinul direct, neoplasmul este rănit de fecale, ca urmare a faptului că devine inflamat. Mai mult, această inflamație trece la țesuturile din apropiere. În astfel de cazuri, apare un abces pelvin, poate să apară perforarea peretelui intestinal, ducând la peritonită. Toate acestea sunt considerate complicații ale bolii.

Cancerul intestinal se manifestă cel mai adesea în ficat. Simptomele metastazelor apar doar cu afectarea severă a organului intern. Atunci când plasați o tumoare lângă poarta ficatului, pacientul va avea stralucirea pielii. Datorită fuziunii purulente a metastazelor, pacientul manifestă simptome clinice ale abcesului hepatic.

Cancerul intestinal provoacă probleme cu scaunul, pofta de mâncare și bunăstarea. Înapoi la cuprins

Manifestări comune ale bolii

Identificați principalele simptome:

  • tulburarea scaunului (modificări de constipație la diaree pentru cancerul intestinal);
  • prezența cheagurilor de sânge în fecale;
  • disconfort, greutate si durere in abdomen (dreapta si stanga);
  • apariția aversiunii față de carne;
  • pierderea apetitului și greutatea corporală;
  • apariția anemiei.
Înapoi la cuprins

Metode de diagnosticare

Dacă apar primele simptome sau suspiciuni legate de prezența bolii, trebuie să contactați proctologul, gastroenterologul, chirurgul și oncologul. Sarcina medicilor este identificarea și recunoașterea unei boli grave. Ei vor colecta un istoric al bolii, vor efectua un studiu obiectiv, palparea, percuția abdomenului și examenul rectal. De asemenea, experții vor efectua un diagnostic diferențial cu alte afecțiuni (cancer gastric, boala Crohn, prezența polipilor benigni etc.) și vor face un diagnostic preliminar. Sunt necesare următoarele proceduri de diagnosticare:

  1. analiza fecalelor pentru prezența sângelui ascuns;
  2. clisma bariu;
  3. sigmoidoscopie;
  4. colonoscopie (ajută la cunoașterea leziunii);
  5. intestinale biopsie;
  6. ultrasunete;
  7. CT și RMN.
Înapoi la cuprins

Tratamentul și tipurile acestuia

Tratamentul cancerului intestinal trebuie întreprins de la debutul oncologiei. Când un pacient are semne timpurii ale bolii, se simte prost, trebuie să contactați rapid specialiștii. Medicii trebuie să examineze pacientul, să verifice testele și să determine în ce stadiu deviază și, în consecință, vor prescrie tratament. Radioterapia pentru cancer este utilizată pentru tratament, împreună cu chirurgia și chimioterapia. Un antibiotic este prescris pentru a preveni dezvoltarea infecției și un laxativ pentru constipație. De asemenea, fiecărui pacient i se prescrie o dietă și o terapie selectată la domiciliu.

Esența chimioterapiei

Această metodă se bazează pe utilizarea citostaticelor, care dăunează cancerului. Astfel de medicamente au un efect negativ nu numai asupra celulelor bolnave, ele au un astfel de efect secundar: pierderea parului, greata severa si varsaturi. O astfel de terapie poate fi efectuată înainte de intervenția chirurgicală (pentru a reduce numărul celulelor proaste) și după intervenția chirurgicală (reduce riscul bolilor recurente). Pentru terapie folosiți astfel de medicamente: "Irinotecan", "Oxaliplatin", "Capecitabină".

Radioterapia

Aceasta este o metodă de tratare a bolilor canceroase, care utilizează radiații ionizante. Sub acțiunea iradierii, celulele care se împart în mod activ încep să moară. Deoarece celulele tumorale se divid mai repede decât celulele sănătoase, ele sunt mai sensibile la radiații. Există radioterapie la distanță, contact și intracavitar. Sarcina principală a terapiei este aceea de a influența cât mai mult posibil neoplasmul și mai puțin pe țesuturile sănătoase. Durata terapiei este de câteva minute, iar doza de radiație este selectată în funcție de mărimea formării și de tipul de celule. Procedura în sine este nedureroasă.

  • pielea uscată și peeling;
  • pruritul zonei iradiate;
  • roșeața pielii;
  • bule mici;
  • sentimentul slab;
  • caderea parului.
Medicina tradițională pentru cancerul intestinal nu poate fi decât o terapie suplimentară. Înapoi la cuprins

Remedii populare

Pentru a vindeca cancerul cu remedii folclorice este posibilă doar la începutul bolii. Acesta este tratat pentru o lungă perioadă de timp și sub supravegherea unui medic care privește, deoarece boala se manifestă mai departe. Pentru tratamentul cancerului timpuriu prin folosirea acestor medicamente:

  1. Luați varză albă și stoarceți sucul din el. Beți jumătate de pahar de 3 ori pe zi timp de o lună.
  2. Luați o ciupercă de mesteacăn, zdrobită. Apoi trebuie să-l umpleți cu apă caldă și să insistați timp de 2 săptămâni. Beți un pahar de perfuzie înainte de mese de 3 ori pe zi timp de 3-6 luni.
  3. Luați cătină (2 linguri L.) și mușețel (1 lingură L.). Toate bine se toaca si se amesteca. Apoi, luați 1 lingură de amestec și amestecați în jumătate de cești de apă caldă. Toate sunt plasate într-o baie de apă timp de 5 minute. După ce se răcește, luați de 3 ori pe zi până la recuperarea completă.
Înapoi la cuprins

Chirurgie oncologică intestinală

Metoda chirurgicală clasică. Scopul chirurgului pentru o astfel de boală este eliminarea tumorii maligne și a țesutului sănătos care o înconjoară. În același timp, glandele limfatice sunt îndepărtate, care se află în apropierea tumorii, pe măsură ce germenii celulelor canceroase se formează și se formează în ele metastaze. Dacă în timpul operației este imposibil să conectați capetele intestinului, faceți o colostomie.

Metoda laparoscopică de tratament permite chirurgului să efectueze intervenții chirurgicale prin mici incizii în cavitatea abdominală și, astfel, după îndepărtarea tumorii, nu va exista o suprafață mare a plăgii. Acest lucru facilitează pacientul să amâne perioada postoperatorie. Și în timpul operației, medicul poate vedea toate etapele operației pe monitor. Medicul va oferi sfatul pacientului cum să se comporte după operație pentru a elimina tumora.

Prognoza bolii

Prognosticul pentru supraviețuirea unei astfel de boli depinde de stadiul în care boala a fost capabilă să detecteze cancerul intestinal. Boala în prima și a doua etapă este considerată mai favorabilă. De asemenea, mulți factori afectează prognoza:

  • dimensiunea și localizarea tumorii;
  • metastaze;
  • daune altor organe;
  • vârstă;
  • boli cronice.
Înapoi la cuprins

Câți trăiesc?

Supraviețuirea în cancerul intestinal depinde de gradul de cancer. La etapa 1, neoplasmul începe doar să crească și, după tratamentul acestei grade, pacienții trăiesc mult timp. O tumoare de 2 grade crește deja în dimensiune și afectează organele vecine, prin urmare, este mai dificil să se vindece, dar cu un tratament în timp util, rata de supraviețuire este de 75% deoarece există o amenințare de complicații. Jumătate dintre pacienții supuși tratamentului în 3 etape supraviețuiesc. În stadiul 4, efectele bolii sunt adverse. Supraviețuirea nu depășește 6% datorită faptului că este deja imposibil să se elimine toate tumorile. Racul este vindecător și trebuie să te lupți pentru viața ta.

Semne, simptome, etape și tratamentul cancerului intestinal

Ce este cancerul intestinal?

Cancerul intestinal este o degenerare maligna a epiteliului glandular al colonului sau rectului. În primele etape, simptomele tulbure care distrag atenția de la patologia primară și seamănă cu o tulburare a tractului gastrointestinal sunt caracteristice. Tratamentul radical de conducere este excizia chirurgicală a țesutului afectat.

epidemiologie

În medicina oficială, cancerul intestinal este denumit cancer colorectal. Acesta este un nume colectiv format din două rădăcini: "colon" și "rect". În secțiunile relevante ale intestinului este detectat numărul maxim de tumori maligne primare.

Colon (colon lat) este un colon cu patru secțiuni consecutive:

ascendentă, care este situată vertical pe partea dreaptă a corpului uman;

descendent - vertical pe partea stângă;

transversal - conectează zonele ascendente și descendente, situate în partea superioară a cavității abdominale, chiar sub stomac și ficat;

sigmoid - formează un fel de îndoire scurtă sub forma unei litere (Σ), este localizat mai jos pe partea stângă și conectează descendentul și rectul.

Rectul (rectul lat) este rectul (situat în pelvisul mic).

În cecumul și apendicele (a treia secțiune a intestinului gros) și secțiunea mică (duodenal, jejunum, ileu), neoplasmele maligne sunt mult mai puțin frecvente. Frecvența medie a detectării cancerului în afara intestinului gros este de 0,4-1,0% din toate cazurile de oncologie intestinală.

Caracteristicile epidemiologice importante ale cancerului intestinal:

ocupă o poziție de lider în structura cancerului, inferior: la bărbați - la cancerul gastric și cancerul pulmonar, la femei - la cancerul de sân;

Cea mai comună formă morfologică a acestui cancer este adenocarcinomul (degenerarea malignă a polipilor intestinali benigni constând din țesut glandular);

probabilitatea de dezvoltare a adenocarcinomului în intestin este de 98-99%, frecvența formării sarcomului și a altor tipuri de tumori nu depășește 1-2%;

cea mai frecventă localizare a tumorii: în rect (aproximativ 50%), în colonul sigmoid (până la 40%), în colonul descendent și ascendent (aproximativ 7%), în intestinul transversal (aproximativ 3%);

la femei mai des (până la 55%) diagnosticarea cancerului în zonele colonului, la bărbați (până la 60%) - rect;

boala apare la orice vârstă, o creștere accentuată a incidenței este observată după 40 de ani, vârful este în perioada de la 60 la 75 de ani.

În Rusia, aproximativ 40 de mii de cazuri de cancer colorectal cu o rată a mortalității de până la 30 mii sunt diagnosticate în fiecare an. Mortalitatea ridicată este asociată cu starea de sănătate a persoanelor în vârstă, aproape întotdeauna cu comorbidități.

Paradoxul este că cancerul colorectal nu aparține patologiilor cu simptome care sunt greu de detectat. Această boală poate fi detectată prin metode moderne instrumentale și de laborator, chiar și în primele etape, dar se distinge printr-un număr semnificativ de erori de diagnostic asociate cu multitudinea de manifestări clinice ale bolii.

În acest sens, este foarte important:

calificarea și neconcordanța medicilor care efectuează tratament primar în clinica raională;

atenția pacienților (în special mai mari și mai în vârstă) care suferă de tulburări ale tractului gastro-intestinal și care prezintă risc de cancer colorectal.

Diagnosticarea oricărei boli, în special în primele etape, este întotdeauna un dialog între medic și pacient. Foarte adesea, informațiile de la un pacient care descrie corect semnele bolii sunt cruciale.

Cu toate acestea, vigilența pacientului nu este legătura principală în diagnosticarea în timp util a cancerului din următoarele motive:

Medicul, care conduce recepția în clinică, în fluxul pacientului, nu poate să acorde atenție semnelor de oncologie. Simptomatologia sale diverse pot fi șterse, mai ales ca oboseala, pierderea in greutate, diaree, sânge în scaun, disconfort sau durere la nivelul abdomenului, palpitații ale inimii (principalele semne ale primei etape) se aseamănă cu multe boli, și în mod eficient, cel puțin temporar, eliminat medicamente.

Este uneori dificil din punct de vedere psihologic ca un practician local să înlocuiască un diagnostic efectuat anterior, asociat cu o tulburare digestivă cronică banală, cu un caz înspăimântător - cancer și să îl adreseze pacientului unui specialist pentru o examinare extrem de sensibilă în timp util;

Numai pacientul este conștient de propriile sale factori de risc predispozanți pentru oncologie sub forma unor astfel de boli în rudele de sânge, particularitățile stilului său personal de viață, natura muncii, nutriția, prezența unor simptome individuale sensibile.

Cunoștințele obținute în cadrul acestui articol luminos vor ajuta o persoană obișnuită să înțeleagă cauzele bolii într-un volum suficient pentru a atrage atenția medicului clinic asupra problemei în timpul consultării inițiale.

Racul nu este întotdeauna o sentință! Aceasta este situația în care este mai bine să greșim în asumarea unui diagnostic formidabil decât să facem din greșeală un diagnostic banal. Pentru detectarea în timp util a patologiei, este nevoie de un pacient instruit care să nu fie deprimat doar din cauza suspiciunii de oncologie din corpul său.

Simptome ale cancerului intestinal

Diagnosticul cancerului numai pentru simptomele clinice este fără speranță din cauza numeroaselor manifestări ale bolii. Următoarea descriere a simptomelor este dată pentru a arăta diversitatea manifestărilor patologiei și pentru a confirma importanța unui diagnostic medical competent folosind metode moderne.

Cancerul colorectal nu are simptome caracteristice (patognomonice). Există mai multe grupuri de simptome ale cancerului intestinal, care caracterizează diferite procese patologice în interiorul corpului pacientului.

Simptome anemice toxice

Etapele inițiale ale cancerului intestinal sunt însoțite de o încălcare a integrității membranelor mucoase ale pereților intestinali.

Ca urmare, poarta de infecție se deschide, conținutul intestinal intră în sânge, provocând intoxicație, care se manifestă:

oboseală, slăbiciune, cefalee, greață, alte semne de intoxicație;

creșterea temperaturii corporale, durere la nivelul articulațiilor (o consecință a toxicozei);

pierderea de sânge din vasele mici ale peretelui intestinal, anemie, membranele mucoase palide, scăderea nivelului hemoglobinei, cheaguri de sânge, alte modificări ale performanțelor sale și, în consecință, modificări ale ritmului cardiac și respirație.

Puteți confunda boala cu o varietate de intoxicații cauzate de, de exemplu, boli inflamatorii ale inimii, articulațiilor sau tractului respirator superior.

Inflamația enterocolitică a intestinului gros: simptome

Această inflamație se formează în special în cazul unei deteriorări extinse a membranelor mucoase, când toxinele încep să pătrundă în sânge de pe suprafața membranelor deteriorate și în plus față de intoxicare există o tulburare a funcționării intestinului.

creșterea producției de gaze datorită putreziciilor din conținutul intestinal, umflături și rușine;

implicarea în patogeneza sfincterului intestinal care reglează peristaltismul. Procesul este însoțit de dureri abdominale periodice (stânga sau dreapta), în special după mese;

mucus, sânge vizibil și puroi în fecale.

În absența unei inconsecvențe, medicul poate confunda aceste simptome cu dizenterie, procese inflamatorii în intestinul gros.

Tulburare intestinală dispeptică: simptome

Această tulburare se găsește atunci când un număr mare de receptori de durere sunt implicați în patogeneză și iritare ca rezultat al ulcerației pereților membranelor mucoase, precum și în etapele inițiale ale metastazelor hepatice.

Simptomele apar ca:

dureri abdominale severe;

răpirea neplăcută - un semn al înfrângerii sfincterului și a ficatului;

greață și vărsături - toxemie;

diaree sau constipație - motilitate intestinală afectată;

temperatura corporală crescută.

Tulburarea intestinală dispeptică se aseamănă cu un proces inflamator din anexă (aceasta face parte din secțiunea colonului), precum și în organele adiacente sau funcțional legate de intestinul gros (pancreasul, stomacul, intestinul subțire, vezica biliară).

Obstrucția obstructivă a lumenului intestinal: simptome

Un blocaj este detectat în timpul metastazelor tumorale și formarea de aderențe inflamatorii în jurul acestuia.

Patologia manifestă, de obicei, semne de blocare parțială a lumenului colonului sub forma:

prelungită constipație, care nu este eliminată de clisme și laxative;

greutate in stomac;

durere crescută după masă.

Semnele de blocaj se aseamănă cu diverticuloza (formarea fecalelor umflate cu buzunare în pereții intestinali), boala adezivă, durerea spastică în intestine, prezența pietrelor fecale (pietre) în lumenul rectal.

Cu implicarea în carcinogeneza intestinului subțire, se formează simptome de obstrucție acută și completă a intestinului, invaginație (proeminența pereților) și răsucirea intestinală. Aceste fenomene se manifestă prin durere severă, vărsături indompete, uneori imediat după masă, viteza rapidă de formare a simptomelor de cancer.

Infecție pseudoinflamatoare (asemănătoare cu inflamația generală)

Acestea se dezvoltă în stadiile de oncologie târzii cu metastaze la plămâni, ovare și alte organe, foarte des simptomele fiind combinate cu o tumoare palpabilă.

Următoarele simptome ale bolii sunt detectate:

durere abdominală persistentă, uneori neclară;

puruire și sângerare de la anus în timpul defecării;

constipație, imposibilitatea defecării fără clism, dificultăți în evacuarea gazelor intestinale;

simptome asociate cu metastaze de organe afectate, de exemplu, tuse cu implicarea plămânilor, dispepsie cu implicarea ficatului, descărcare de la nivelul organelor genitale cu implicarea lor în carcinogeneză.

Primele semne ale cancerului intestinal

Este recomandabil să se detecteze primele semne ale cancerului intestinal utilizând metode instrumentale de examinare vizuală a pereților intestinului gros, la sonde sau prin metode de radiație, fără a se penetra în corp.

Baza pentru numirea studiilor instrumentale sau de laborator sunt:

vârsta peste 40 de ani, cu toate acestea, există cazuri de boală și la o vârstă mai mică;

prezența unor semne care indică înfrângerea tractului gastrointestinal pe fundalul altor simptome, de exemplu, o combinație de funcții cardiace și excretori pe fondul tulburărilor intestinale.

În această perioadă, o inconsecvență a medicului generalist competent joacă un rol foarte important, deoarece terapeutul este cel care, în 70-90% dintre cazuri, este abordat de persoanele aflate în stadiile incipiente ale bolii, adesea ocazional, care nu au nicio legătură vizibilă cu cancerul.

Medicul se gândește, de obicei, la posibila stratificare a oncologiei atunci când apar următoarele senzații subiective la pacient (cel puțin trei la un moment dat), inclusiv:

durere într-o anumită parte anatomică a abdomenului (vezi anatomia intestinală de mai sus);

pierdere progresivă în greutate;

o ușoară, dar persistentă creștere a temperaturii corpului;

sânge sau mucus în fecale;

fecale de culoare închisă (negru);

membranele mucoase și pielea limpezi;

lipsa de scutire după manipularea terapeutică eficientă.

În mod natural, aceste semne nu reprezintă o indicație precisă a cancerului, trebuie luată în considerare întotdeauna suspiciunea pacientului, pragul individual al sensibilității la durere și alți parametri importanți din punct de vedere clinic pentru diagnosticare. Dacă plângerile pacientului sunt confirmate de către medic, diagnosticul este clarificat pe baza studiilor clinice, instrumentale și de laborator.

Enumerați modificările primare macro și microscopice din pereții intestinali, care sunt descoperiți de medicii de diagnosticare în timpul examinărilor, nu este practic în acest articol, deoarece aceste cunoștințe sunt strict profesionale.

Cauzele cancerului intestinal

Cancerul colorectal este obișnuit în rândul persoanelor cu o dietă predominantă de proteine ​​și grăsimi animale, ceea ce duce la un stil de viață sedentar - aceștia sunt oameni din Europa și America de Nord (indiferent de rasă).

În țările din Africa, cu alimente în principal proteine ​​vegetale și carbohidrați cu un conținut ridicat de fibre vegetale în alimente, precum și cu un nivel ridicat de muncă fizică, rata incidenței este de 10-20 de ori mai mică decât în ​​țările dezvoltate. Dar africanii care trăiesc mult timp în Europa sau America constituie un grup semnificativ de pacienți cu cancer intestinal.

Acest lucru dă motive să creadă că este un exces în alimentația alimentelor din carne pe fondul deficienței fibrelor de plante, necesare pentru peristaltism și golirea intestinului în timpul defecării, iar un mod inactiv de viață sunt principalele cauze ale cancerului colorectal. Teoria rezistenței rasiale la cancer este incontestabilă.

Cele trei căi cele mai probabile care duc la apariția cancerului intestinal (cu toate că cauzele reale ale apariției și dezvoltării carcinogenezei nu sunt pe deplin cunoscute):

I. grup de motive

În unele cazuri, stadiile precanceroase apar fără manifestări clinice sub formă de displazie (modificări la nivel celular). O persoană se simte de foarte multă vreme sănătoasă, tulburări periodice sunt luate pentru încălcări minore, eliminate prin efort minim. Cancerul, în acest caz, este o surpriză pentru bolnavi și pentru doctor.

II. grup de motive

O altă parte a condițiilor precanceroase este deghizată ca patologie cronică. Legătura fatală dintre anumite boli ale tractului gastro-intestinal și cancerul colorectal a fost cu siguranță dovedită.

Iată câteva dintre cele mai semnificative boli care cel mai probabil precede cancerul:

Colon polipoză (probabilitate de transformare malignă (malignitate) - până la 100%), uneori asociată cu tulburări genetice din rude apropiate. Nu toți sunt precursori ai cancerului, cei mai periculoși polipozi:

difuză familială, are următoarele semne clinice - defecare rapidă, de mai mult de cinci ori pe zi, scaune amestecate cu sânge, durere sau disconfort la nivelul abdomenului cu intensitate variabilă;

villous, are următoarele semne - mucus copios în timpul defecării (până la 1,5 litri pe zi), alte simptome (vezi polipoză difuză);

Sindromul Tyurko este o boală ereditară rară care combină o tumoare cerebrală și polipoză de colon, pentru simptome de polipoză, vezi mai sus;

Sindromul Peutz-Egers-Touraine - o combinație de rude de pete pigmentare pe față și polipi în intestinul gros.

Boli ale tractului gastro-intestinal (probabilitatea malignității - până la 90%):

colită ulcerativă - diaree, frecvență intestinală de până la 20 de ori pe zi, sânge sau puroi în fecale, cauzate de ulcere pe pereții intestinali, dureri în abdomenul inferior, balonare a buclelor intestinale (proeminența abdomenului inferior);

Boala Crohn sau inflamația nodulară a membranelor mucoase din orice parte a tractului gastrointestinal (de la cavitatea bucală până la rect) - creșterea oboselii, scăderea în greutate, febra ridicată, durerea severă, imitarea apendicitei, precum și diareea și vărsăturile.

Boli asociate tulburărilor metabolice (probabilitatea malignității de până la 10%):

diabetul zaharat de tip 2 (nu depinde de insulină) - sete crescută, un volum mare de urină cu o frecvență normală de urinare, mâncărime, piele uscată, obezitate, slăbiciune, vindecare prelungită a leziunilor cutanate și musculare.

III. grup de motive

Bolile care nu sunt anterioare cancerului, dar adesea stratificate pe această boală și confundă imaginea clinică.

Acest lucru este valabil dacă medicul supraveghează pacientul mult timp, de exemplu, despre:

diverticula (buzunare în peretele intestinal);

obstrucție intestinală cronică;

fisuri anale sau fistule;

alte boli ale tractului gastro-intestinal inferior.

Fiecare boala are propria sa tablou clinic tipic cu aceleași sau comune pentru toate simptomele enumerate - mișcări dificile, dureroase ale intestinului.

Etapele cancerului intestinal

Împărțirea patogenezei cancerului la diferite etape, luate în întreaga lume. Există diferite abordări în această problemă, dar comunitatea medicală a recunoscut fezabilitatea divizării. Această metodă de clasificare simplifică foarte mult descrierea carcinogenezei și standardizează înțelegerea acesteia. În țara noastră, este comună distingerea a patru etape principale ale cancerului și a mai multor opțiuni posibile în fiecare etapă.

Următoarele clasificări au fost propuse pentru diagnosticarea cancerului intestinal, inclusiv a celor utilizate în străinătate:

Dukes și colegii, în total șase etape, utilizează principiul determinării profunzimii invaziei tumorale și prezența metastazelor în ganglionii limfatici;

TNM (echivalentele latine ale primelor litere pentru "tumoare", "ganglioni limfatici", metastaze) este o clasificare internationala pe scara larga utilizata de medicii rusi. Doar 4 stadii de cancer, o etapă de precancer. Abrevierea de clasificare se bazează pe principiul său.

Există și alte clasificări. Ne vom concentra asupra clasificării TNM, ca cea mai comună în țara noastră, și vom descrie caracteristicile fiecărei etape.

Atunci când nu există niciun motiv să se presupună că sunt stabilite modificări care indică semnele de cancer, această condiție are simbolul - (Tx). Dacă există semne sugestive pentru simptome precanceroase, utilizați simbolul (Teste). Pentru a descrie implicarea ganglionilor limfatici regionali în carcinogeneză, utilizați denumirea N.x) și dacă se constată că nodurile nu sunt deteriorate, atunci aceasta înseamnă (N0). Scrisoarea M (metastază) nu este utilizată în descrierea precancerului.

Etapa 1 cancer intestinal

În istoria bolii, protocoalele de examinare și alte documente medicale oficiale indicate printr-o combinație de litere și numere (T1 N0 M0). Aceasta este etapa inițială, care se manifestă clinic prin simptomele generale de intoxicare. Atunci când examenul instrumental este vizualizat ca o formă mică, mobilă, densă sau ulcer (T1). Modificările se găsesc în membrana mucoasei sau în stratul submucosal. Ganglionii limfatici nu sunt afectați (N0). Metastazele sunt absente (M0).

Stadiul 2 al cancerului intestinal

Există două opțiuni pentru descrierea acestei etape în dosarele medicale cu rezultatele studiilor instrumentale: (T2 N1 M0) sau (T3 N0 M0). Aceste opțiuni diferă în funcție de dimensiunea tumorii. Anume - dimensiunea tumorii este descrisă de la o treime la jumătate din diametrul intestinului (T2 și T3). Într-o formă de realizare, există semne de deteriorare a ganglionilor limfatici (N1), iar în al doilea nu există daune (N0). Metastazele îndepărtate sunt întotdeauna absente (M0).

Stadiul 3 al cancerului intestinal

Această formă de cancer colorectal se caracterizează printr-o varietate de forme morfologice și citologice de carcinogeneză.

Există șapte descrieri posibile, inclusiv manifestări mai ușoare, indicate de:

(T4 N0 M0) - tumora ocupă mai mult de 50% din diametrul intestinului, ganglionii limfatici nu sunt afectați, nu există metastaze;

(T1 N1 M0) - tumoră mobilă mică, sunt afectate cele mai apropiate ganglioni limfatici, fără metastaze la distanță în ficat;

(T2 N1 M0) - tumora este de până la 30% din diametru, sunt afectate cele mai apropiate ganglioni limfatici, nu există metastaze;

(T3 N0 M0 ) - tumoare de până la 50% din diametrul intestinului, fără leziuni ale ganglionilor limfatici, fără metastaze.

Formele relativ mai severe ale celei de-a treia etape sunt indicate:

(T4 N1 M0) - o tumoare masivă care înconjoară intestinul, se formează aderențe cu organele și țesuturile vecine, următorii 3-4 ganglioni limfatici sunt afectați, nu există metastaze îndepărtate;

(T1-4 N2 M0) - dimensiunea tumorii nu contează, mai mult de patru ganglioni limfatici intestinali sunt afectați (N2), nu există metastaze.

(T1-4 N3 M0) - dimensiunea tumorii nu contează, ganglionii limfatici de-a lungul vaselor de sânge mari sunt afectați (N3), adică există o răspândire masivă a celulelor canceroase în tot corpul, metastaze îndepărtate până acum.

Colon cancer 4

Aceasta este ultima, cea mai periculoasa etapa a bolii, caracterizata prin metastaze indepartate din organism. Dosarele medicale pot indica (T1-4, N1-3 M1). Dimensiunea tumorii și deteriorarea ganglionilor limfatici regionali nu au o importanță fundamentală. Cu toate acestea, există întotdeauna metastaze îndepărtate, de obicei în ficat (M1).

Cancer intestinal cu metastaze

Particularitatea cancerului colorectal este metastazele îndepărtate la nivelul ficatului, cu atât mai des se găsesc în plămâni, creier, organe genitale și omentum. Germinarea celulelor maligne în organele vitale reduce în mod repetat probabilitatea unui tratament de succes al pacienților.

Au fost propuse mai multe clasificări ale etapelor de metastaze pentru această formă de cancer, inclusiv prin:

Fiecare clasificare are suporteri și suporteri. Nu vom efectua o analiză critică. În cazul nostru, este logic să explicăm principiul diferențierii metastazelor.

Pentru această clasificare ideală în conformitate cu L.Gennari. Acesta a fost dezvoltat în 1984 și este folosit în cercetarea științifică, inclusiv de către oamenii de știință ruși medicali.

Pentru a descrie etapele metastazelor, L. Gennari și colegii au propus următorii parametri:

volumul total al tumorilor metastatice - N (cm);

dacă volumul său este mai mic de 25% din volumul organului (de obicei ficatul) în care se detectează metastazele, atunci această etapă este desemnată - H1;

dacă volumul este mai mare de 25%, dar nu depășește 50%, atunci această etapă este desemnată H2;

dacă volumul metastazelor este mai mare de 50%, etapa este desemnată H3;

Clasificarea oferă o descriere a numărului de metastaze, simetria acestora, inclusiv:

S este o singură metastază;

M este mai mult decât o metastază;

B - aranjarea simetrică a metastazelor.

Pentru a descrie severitatea leziunii, se folosesc următoarele convenții:

- germinarea în organele și țesuturile vecine;

F - prezența afectării pronunțate clinic a ficatului, incluzând:

in - masiv cu afectarea funcțiilor organelor vecine.

Prognoza bolii

Nu există un sistem pentru predicția cancerului timpuriu în Rusia. Motivul - lipsa cronică de finanțare a activităților utile. Prin urmare, nu există metode extrem de sensibile de detectare a cancerului disponibile pentru utilizare în masă.

Utilizat pe scară largă în cercetarea noastră privind policlinicii privind sângele ascuns dau multe rezultate false, iar diagnosticarea ADN este încă limitată disponibilă pentru cercetarea în masă.

Prognoza moderna depinde in principal de alfabetizarea si de convingerea unui medic care este capabil sa gaseasca o legatura intre bolile tractului gastro-intestinal si cei care predau cancerul. Prognosticul se bazează pe senzațiile subiective ale medicului și pe rezultatele examinării vizuale a pacientului, astfel încât până la 20% dintre pacienții ruși au diagnosticul primar de cancer intestinal cu metastaze îndepărtate.

Modalitățile de îmbunătățire a metodelor obiective de prognoză se bazează pe introducerea unor tehnici instrumentale și de laborator foarte eficiente în practica medicală de masă.

În prezența unei tumori deja formate, cele mai promițătoare metode de predicție obiectivă a ratei de dezvoltare a metastazelor sunt identificarea markerilor specifici ai proteinei, inclusiv testul de colon Oncotype Dx și alții.

Câți trăiesc cu cancer intestinal?

Întrebarea conține sensul fatal al pericolului mortal al cancerului. Dar să fim optimiști, pentru că în primele și uneori în fazele târzii ale bolii, medicii realizează un succes remarcabil în tratamentul radical al acestei forme de oncologie.

Răspunsul la întrebarea despre speranța de viață poate fi împărțit în două părți:

prima se referă la calitatea și longevitatea după diagnosticare;

a doua este periodicitatea examinărilor pentru a identifica oncologia în primele etape posibile.

Informațiile despre supraviețuirea de cinci ani a pacienților cu cancer intestinal, adesea folosită în studii științifice pentru a arăta tendințele și modelele bolii în contextul unui articol popular, este incorectă, deoarece corpul fiecărui individ are o marjă de siguranță diferită, în funcție de:

Din cele de mai sus, numai vârsta nu poate fi ajustată. Tratamentul adecvat al comorbidităților, respingerea obiceiurilor proaste, dieta, eliminarea stresului crește în mod semnificativ riscul de a nu se îmbolnăvi, iar șansele pacientului de a se reface și o extindere semnificativă a vieții, cu ajutorul chirurgilor și al altor medici, cresc.

O viață de înaltă calitate este posibilă chiar și cu o excizie semnificativă (rezecție) a unei părți a intestinului și aplicarea unei colostomii (deschidere pentru excreția fecalelor, ocolind anusul). Prezența unei colostomii cu îngrijire normală nu este un factor semnificativ care reduce calitatea vieții.

Pe de altă parte, cancerul anterior este detectat, cu atât sunt mai mari șansele de tratament reușit. Urmând această logică, putem presupune că o examinare extrem de frecventă dă șanse pentru detectarea precoce a bolii și prelungirea vieții. Din fericire, acest lucru nu este cazul.

Confirmarea precoce a diagnosticului este posibilă cu examinări cu un interval de un an. Într-adevăr, de la primele mutații până la începutul etapelor clinice, în medie, treceți doi sau trei ani.

Pentru o creștere semnificativă a duratei și a calității vieții, studiile de screening trebuie efectuate anual după vârsta de patruzeci de ani.

Atunci când o boală este detectată în stadiile tardive, îngrijirea adecvată a pacientului și menținerea unei stări bune a igienei colostomiei joacă un rol important în prelungirea vieții.

Dacă cancerul intestinal a fost detectat în stadiul 1 și tumorile nu s-au răspândit încă (ceea ce este extrem de rar, cu un set fericit de circumstanțe), atunci șansa de succes atinge 99%.

Dacă cancerul este în stadiul 2, atunci când tumoarea începe să crească pe pereții intestinali, atunci șansa de vindecare este de 85%.

În stadiul 3, când tumora afectează cele mai apropiate ganglioni limfatici, șansele de vindecare scad la 65%.

În stadiile ulterioare ale cancerului intestinal, cu o leziune a ganglionilor limfatici îndepărtați, șansa de vindecare este de aproximativ 35%.

Câți oameni vor trăi după tratament depind de neglijarea bolii, precum și de alți factori enumerați mai sus.

Diagnosticul cancerului intestinal

Alegerea schemei de diagnostic este determinată de medic. Minimul include studii de screening, în primul rând analiza pentru sângele ascuns, care este o metodă foarte simplă și disponibilă pe scară largă utilizată în laboratoarele cele mai primitive.

Pacientii cu risc ar trebui sa primeasca fecale o data pe an pentru a elimina sangerarea latenta, aceasta metoda va permite sa determinati o tumoare sau polip cu un diametru de 2 cm;

În cazul unui test pozitiv pentru sângele ascuns, fibrosigmoscopia este prescrisă, sau rectomanoscopia cu fixarea video sau examenul de contrast al intestinului gros.

Această descoperire în diagnosticul cancerului intestinal a survenit după introducerea pe scară largă în practica medicală a metodelor de radiologie, de exemplu radiografia de contrast sau mai multe metode moderne:

tomografia computerizată și modificările acesteia (CT, MSCT);

diagnosticarea prin ultrasunete prin peretele abdominal și cu ajutorul senzorilor inserați în intestin (ultrasunete, TRUS, altele);

imagistica prin rezonanta magnetica si modificarile sale (RMN)

tomografie cu emisie de pozitroni (PET-CT).

O metodă promițătoare este determinarea în laborator a markerilor ADN ai cancerului intestinal. La urma urmei, această formă a bolii este una dintre putinele care poate fi determinată cu mult înainte de debutul stadiului clinic și, astfel, salvează viața fără proceduri medicale dureroase.

Tratamentul cancerului intestinal

Tratamentele curente pentru cancerul colorectal se bazează pe îndepărtarea chirurgicală radicală a tumorii, a țesuturilor și a metastazelor înconjurătoare. Metodele de radiație și chimioterapie sunt utilizate ca auxiliare. În literatura medicală există informații despre o extindere semnificativă a vieții pacienților operați în 3-4 stadii de cancer intestinal. Unele surse indică o rată de supraviețuire de trei ani de 50% și o rată de supraviețuire de cinci ani la 30% dintre pacienții din departamentele chirurgicale. Utilizarea metodelor combinate ne permite să sperăm pentru rezultate mai bune ale supraviețuirii pacienților.

Chimioterapia pentru cancer intestinal

Principala descurajare a utilizării pe scară largă a chimioterapiei în această formă de cancer este rezistența principalelor forme ale tumorilor intestinale la medicamentele citostatice.

Chimioterapia este utilizată sistemic, înainte sau după intervenția chirurgicală. În unele cazuri, este indicată administrarea locală la vasele de sânge care alimentează metastazele. Principalul medicament utilizat pentru chimioterapie este 5-fluorouracil. În afară de aceasta, se utilizează și alte citostatice - capecitabină, oxaliplastină, irinotecan și altele. Pentru a-și îmbunătăți acțiunile, sunt prescrise imunomodulatoarele (interferogeni, stimulenți imunitari humorali și celulați).

Chirurgie pentru îndepărtarea unei tumori în intestin

Este general recunoscut faptul că acesta este singurul tratament radical pentru cancerul intestinal. Există diverse tehnici, printre care:

metode tradiționale de rezecție a segmentului intestinal afectat și a vaselor din jur;

intervenții chirurgicale prin incizii miniatură abdominale;

îndepărtarea tumorii cu un pachet de ganglioni limfatici și metastaze cu un cuțit de înaltă frecvență.

Metoda și metoda intervenției chirurgicale sunt alese de medicul curant pe baza recomandărilor consultării. Sa dovedit că calitatea operației și probabilitatea re-dezvoltării tumorii depind în mod direct de formarea echipei de chirurgi și a echipamentului clinicii specializate.

Prevenirea cancerului intestinal

Bolile oncologice sunt viclene și imprevizibile. Prevenirea merită luată în considerare pentru persoanele care au o predispoziție ereditară la cancer sau au stabilit boli care se pot transforma în cancer, precum și persoanele care au peste 40 de ani.

Recomandările generale se referă la corectarea stilului de viață, incluzând:

Creșterea activității motorii;

Îmbogățirea dietei cu alimente care conțin fibre;

Refuzarea obiceiurilor proaste (fumatul, consumul de alcool).

Aspirina regulată reduce probabilitatea apariției unor forme de cancer intestinal. Este necesar să luați-o după mese. De obicei, este un medicament ieftin prescris pentru hipertensiune arterială pentru a reduce vâscozitatea sângelui. Există dovezi științifice puternice privind suprimarea unor forme de cancer colorectal cu administrare zilnică de doze mici de aspirină.

Atenție! Aspirina nu trebuie administrată în doze mari, deoarece probabilitatea eroziunilor, ulcerului, gastroduodenitei și sângerărilor la nivelul stomacului este mare.

Chiar și screening-ul anual simplu pentru sângele ocult în fecale reduce probabilitatea de a dezvolta cancer cu 18-20%.

Detectarea precoce a oncologiei cu o probabilitate mare de până la 90% permite diagnosticul non-invaziv al PET-CT.

Metodele de detectare și evaluare vizuală a peretelui intestinal sunt limitate și sunt utilizate ca un diagnostic profilactic.

Autorul articolului: Bykov Evgeny Pavlovich, oncolog

Despre Noi

Cancerul poate afecta toate organele sau țesuturile corpului uman, în stadiile finale de dezvoltare, acestea nu pot fi tratate.Ultima etapă a dezvoltării patologiei devine servitute penale, fizic și spiritual, dar moartea este inevitabilă.