Melanomul - cum să recunoască cancerul de piele la timp?

Melanomul este o tumoare malignă a pielii, una dintre cele mai periculoase tipuri de cancer. Dintre toate tipurile de cancer, acesta este cel mai agresiv tip. Melanomul trebuie recunoscut cât mai curând posibil, altfel dezvoltarea rapidă a acestuia va fi fatală. Cauza exactă a acestei boli este necunoscută. O fotografie a melanoamelor vă ajută să vedeți diferența dintre o formare malignă și o moleculă normală.

Melanomul este unul dintre cele mai periculoase tipuri de cancer.

Ce arată melanomul?

Cel mai adesea, formarea melanomului are loc la locul semnului de naștere. Acest neoplasm malign este format din celule pigmentare, melanocite și, prin urmare, se caracterizează prin formarea unui punct de pigment sau a unui nod subcutanat.

Este important! În cazul în care sigilarea nevoului (semn de naștere) și altitudinea sa deasupra pielii, o schimbare în pigmentare și o creștere a dimensiunii sunt observate, este urgent să se consulte un dermatolog.

Pentru a înțelege ce arată un melanom, ar trebui să vedeți fotografia. O atenție deosebită trebuie acordată fotografiilor melanoamelor la etapa inițială - aceasta va ajuta să se orienteze atunci când are loc o formare suspectă a pielii.

Se întâmplă foarte rar ca melanomul să apară fără formarea de melanină, iar tumoarea arată ca un loc luminos. Creșterea și dezvoltarea lentă se observă la speciile de suprafață. Forma nodulară se caracterizează printr-o creștere a malignității ca fulgerul. Cu o astfel de dezvoltare, o tumoare într-o perioadă scurtă (câteva săptămâni) se poate dezvolta de la prima etapă la a treia sau a patra.

Fiți atenți! Melanomul consumă 2,3% din toate cazurile de cancer, care reprezintă 13% din toate cazurile de cancer de piele. Decesele cauzate de cancerul de piele, melanomul, ating 75%.

În comparație cu alte tipuri de cancer, este mult mai ușor să recunoaștem și să împiedicăm dezvoltarea melanomului. Apariția sa apare pe zonele deschise ale pielii sau pe moli existente sau este mascată de acestea și, prin urmare, poate fi văzută imediat după debutul dezvoltării.

Formarea melanomului apare adesea la naștere

motive

Deși cauzele exacte ale dezvoltării melanomului nu sunt stabilite, luați în considerare următorii factori de risc:

  • Sejur lung la soare, în special în timpul orelor de prânz, efectul artificial al radiațiilor ultraviolete (paturi de bronzare și lămpi germicide). Riscul arsurilor solare crește de 2 ori, abuzul de surse artificiale de radiații ultraviolete cu 75%.
  • Ereditatea. La nivelul genelor, predispoziția la cancer poate fi transmisă. În mod specific, melanomul este transmis în 50% din cazuri.
  • Mulți molare pe corp (mai mult de 50), în special în locuri predispuse la răniri. Categoria de risc include acele nevi care se ridică deasupra pielii și sunt asimetrice.
  • Mai mult la risc pentru femei de la 40 la 50 de ani.
  • Imunitate slabă: transplant de organe, HIV / SIDA, chimioterapie.
  • Vârsta vârstnică, deși la o vârstă fragedă există și cazuri de boală.
  • Persoanele cu piele albă, mai delicată, predispusă la apariția pistruiilor, a părului blond și a ochilor.

Tipuri de melanoame

Melanomul pielii apare ca un spot, nodul, placă. La început este un site de dimensiuni mici, care perturbă numai educația și culoarea Este localizat în primul rând pe față (sprâncene, nas și așa mai departe), există chiar și un melanom al ochiului și se poate forma și pe brațe, pe picioare, apoi pe suprafața corpului și pe spate. Răspândirea tumorii apare atât deasupra pielii cât și adânc în ea. Dimensiunea externă poate ajunge la mai mult de 10 centimetri în diametru.

Melanomul pe jos

Melanomul este împărțit în 4 tipuri. Primele trei se caracterizează prin dezvoltarea consistentă cu modificări ale suprafeței pielii. Dar creșterea rapidă, metastazarea melanomului cu penetrarea în piele și deteriorarea organelor interne este caracteristică celui de-al patrulea tip.

  1. Melanom superficial sau superficial. Acesta este un tip mai frecvent de tumoare (70%). Cursul bolii este caracterizat printr-o lungă creștere relativ benignă în stratul exterior al pielii. Cu acest tip de melanom, apare un punct cu marginile zdrențuite, culoarea cărora se poate schimba: deveni maro ca și bronzul, roșu, negru, albastru sau chiar alb.
  2. Malignantul lentigo pare ca melanomul superficial. Dezvoltarea este lungă, în straturile superioare ale pielii. În același timp, zona afectată a pielii este netedă sau ușor ridicată, colorată neuniform. Culoare asemănătoare cu cea de model cu componente maro și maro închis. Un astfel de melanom este adesea întâlnit la persoanele în vârstă datorită expunerii lor constante la soare. Foci apar pe fata, urechi, brate, si torsul superior.
  3. Acne melanomul melanomului. Dezvoltarea are loc superficial, după o creștere continuă spre interior. Acest tip este caracterizat de aspectul de pete maronii și negre sub plăcile unghiilor, pe palme sau pe picioare. Răspândirea bolii este mai rapidă decât în ​​speciile anterioare și este mai frecventă în cazul africanilor și asiaților.
  4. Melanomul nodular arată în exterior ca o ciocnire. Până când va fi detectată tumoarea, ea va crește mult în interiorul țării. Adesea culoarea neagră, dar există formațiuni și fără culoare, precum și pete albastru, maro, roșu, alb, gri. Se formează mai des pe brațe, picioare și trunchi. Este diagnosticat în 10-15% din cazuri. Persoanele în vârstă suferă adesea de acestea. Acesta este aspectul cel mai agresiv.
Melanomul pe ochi

simptome

Este necesar să urmăriți carierele. Practic, boala provine dintr-o molie sau semn de nastere deja existenta, desi poate aparea pe pielea invariabila. Există un sentiment neplăcut, schimbările de culoare. Semnele de melanom nu pot fi recunoscute imediat, dar tumora poate fi luată ca o molie normală, deși poate avea o culoare diferită. Apariția unui astfel de semn ar trebui să încurajeze o persoană să consulte un medic.

Simptome inițiale:

  • Porcul creste rapid (se ridica deasupra pielii, se ingroasa).
  • Ulcerarea pe suprafața moliei, apariția exudatului în ea.
  • Sângerare, arsură și mâncărime, cruste. Aceste semne indică o diviziune celulară crescută.
  • Mărimea mărită.
  • Înroșirea sau umflarea țesuturilor înconjurătoare. Sigiliile de etanșare și aspectul muchiilor neregulate, zimțate.
În stadiile inițiale ale melanomului, molia începe să crească rapid.

Simptomele târzii ale melanomului:

  • Sângerări de la molici.
  • Încălcarea integrității pielii.
  • Sângerarea din alte locuri în apropierea moliei principale, din care sa format melanomul.
  • Senzații de durere.

Simptomele melanomului metastatic care se dezvoltă atunci când celulele maligne intră în sânge și se răspândesc în organism:

  1. Ganglionii limfatici sunt extinse.
  2. Durere de cap persistentă.
  3. Piele gri.
  4. Sigilați-vă sub piele.
  5. Tuse cronică.
  6. Convulsii.
  7. Strânse pierdere în greutate.

Este important! Pentru oricare dintre aceste semne de melanom, trebuie să vizitați un dermatolog.

Unul dintre simptomele melanomului este durerea de cap persistentă.

diagnosticare

Diagnosticul vă permite să stabiliți un diagnostic precis. Pentru a face acest lucru, trebuie să treci următoarele examene:

  1. Dermoscopy. Inspectarea pielii afectate cu un dispozitiv special. Vă permite să determinați marginile educației, germinarea și incluziunile interne.
  2. Biopsia. Eșantionarea țesutului melanomului pentru examinarea histologică.
  3. Tomografia computerizată și diagnosticul cu ultrasunete determină prezența metastazelor și oferă o idee despre stadiul melanomului.

În unele cazuri, medicul prescrie teste suplimentare.

etapă

Există o clasificare internațională care determină stadiile melanomului pe baza grosimii tumorii (grosimea Breslow), a vitezei de divizare a celulelor canceroase și a prezenței ulcerațiilor microscopice.

Se obișnuiește să se distingă 5 etape:

  • Etapa inițială este diagnosticată atunci când simptomele melanomului afectează numai epiderma.
  • Stadiul melanomului 1 este caracterizat printr-o suprafață ulcerată care atinge o grosime de 1 mm și 2 mm fără ulcere. Stadiul 2 al melanomului are o suprafață ulcerată de 2 mm și fără ulcere - o tumoare de la 2 la 4 mm. La etapele 1 și 2, răspândirea melanomului pe tot corpul este destul de scăzută. Nu există metastaze în sistemul limfatic și în alte organe. În aceste etape, formarea creșterii asimptomatice în dimensiune în zona de pigmentare, se ridică deasupra nivelului pielii fără sângerare și durere.
  • Melanomul următor, etapa 3, se caracterizează prin răspândirea metastazelor la nivelul ganglionului limfatic. În acest stadiu, grosimea lui Breslow nu este luată în considerare, dar apariția expresiilor oferă indicații pentru un diagnostic definitiv.
  • Stadiul 4 al melanomului este caracterizat de metastaze, care pătrund în organe și părți ale corpului. Aceasta afectează nu numai sistemul limfatic, ci și creierul, plămânii, ficatul, oasele, tractul gastrointestinal. În acest stadiu, melanomul are prognoze slabe, eficacitatea tratamentului este de numai 10%.
Etapa inițială de melanom

tratament

Tratamentul melanoamelor populare este imposibil, este excizat chirurgical, urmat de tratament prin radiații, care împiedică creșterea în continuare a metastazelor. Dacă melanomul este localizat pe degete, este posibil ca în timpul operației să se elimine complet. Într-un proces generalizat, se prescrie chimioterapie sistemică sau regională. Imunoterapia este de asemenea prescrisă. Cel mai favorabil rezultat al tratamentului poate fi diagnosticul precoce. Tratamentul în cadrul dispensarului vă permite să monitorizați și să aflați la timp identificarea recurenței bolii și efectuarea unui curs de tratament. Când tratamentul este prescris o dietă cu vitamine și o cantitate mare de proteine. Puterea este recomandată frecventă și fracționată.

perspectivă

Prognoza melanomului depinde de momentul detectării și de faza progresului educației. La începutul tumorii, după tratamentul anticanceros, se observă un rezultat favorabil la 85% dintre pacienți.

Dacă germinarea tumorii a fost mai mare de 4 mm și există o leziune în ganglionul limfatic, aceasta este o garanție că metastazele au pătruns în alte organe și țesuturi ale corpului. Apariția leziunilor 3-4 grade de melanom din nou, are un prognostic proastă. Tratamentul este ineficient și rata de supraviețuire de 20%.

Fiți atenți! Îndepărtarea melanomului este o componentă importantă a tratamentului, dar controlul este, de asemenea, necesar după aceea. Este important să se efectueze o auto-examinare, deoarece o astfel de categorie de oameni poate avea o recidivă. Simptomele melanomului pot apărea din nou.

Rata de supraviețuire pentru melanom depinde de stadiul cursului bolii și de tratamentul care se efectuează. La etapa 1, există o oportunitate de recuperare. La etapa 2, această probabilitate este oarecum redusă, dar rămâne destul de mare. Dar pentru etapele 3 și 4, din păcate, caracterizată de o rată scăzută de supraviețuire.

Chiar și după ce ați văzut o fotografie a melanomului, pot exista întrebări. Unii caută răspunsuri pe forumuri, dar nu uitați că forumul nu este un loc pentru diagnosticare și prescriere de tratament. Forumul vă va ajuta să înțelegeți că nu sunteți singuri, împărtășiți experiențele proprii și învățați povestirile persoanelor cu probleme similare. Dar tratamentul melanomului trebuie efectuat numai sub supravegherea unui specialist, pentru că viața ta depinde de ea.

Ce arată melanomul?

Apariția melanomului depinde de tipul și stadiul de dezvoltare a acestuia. 20% dintre tumorile maligne sunt melanoamele răspândite superficial. În astfel de cazuri, pacienții nu trăiesc mai mult de 5 ani. Cu detectarea în timp util și tratamentul adecvat, pragul de supraviețuire crește. Pentru a începe tratamentul, trebuie să știți cum arată un melanom.

Melanomul este recomandat pentru a detecta prima etapă de dezvoltare. Acesta este cel mai agresiv tip de tumoare cutanată. O tumoare care rezultă din deteriorarea unui mol se poate transforma într-o tumoare malignă în câteva zile.

Melanomul în prima etapă are o grosime de 2 milimetri, fără ulcerații. Dacă observați formarea unor căluri asimetrice sau modificarea neviurilor existente (creșterea sau schimbarea culorii) - acesta este un motiv serios pentru a vedea un medic.

Toate nodulii și petele de pe mucoasa bucală trebuie examinate pe deplin în clinică. Nu se recomandă examinarea tumorilor prin metode invazive. Un astfel de impact provoacă o diviziune rapidă a celulelor cu metastaze tumorale în ganglioni limfatici sau organe interne.

În a doua etapă, melanomul are o grosime mai mare de 2 milimetri. Melanomul în acest stadiu este predispus la ulcerații datorită cărora poate sângera. Un semn secundar este mâncărime. A doua etapă nu este însoțită de schimbări în vasele limfatice regionale. A doua etapă este probabil să fie tratată cu succes. Vă rugăm să rețineți că etapa 1 și etapa 2 este foarte dificil de deosebit de la un mol obișnuit sau un punct de pigment.

A treia etapă este caracterizată de o creștere a grosimii și a zonei de răspândire a neoplasmului. În special, acest lucru se aplică melanoamelor superficiale. Melanoamele superficiale ocupă 2/3 din totalul melanoamelor existente. A treia etapă se caracterizează prin deteriorarea țesuturilor din apropiere. Ele sunt exprimate și implicate în procesul patologic. Ganglionii limfatici sunt, de asemenea, afectați, care sunt detectați prin palpare.

Potrivit statisticilor, prognoza supraviețuirii în etapa a treia este semnificativ redusă. Nu vă grăbiți să disperați, astfel de tumori sunt tratate cu succes în clinici străine calificate, folosind tehnici inovatoare.

În a patra etapă a procesului malign, tumoarea se extinde dincolo de concentrarea primară. Răspândirea are loc la organele interne și la ganglionii limfatici. În procesul de metastaze sunt implicate: creierul, plămânii, ficatul. Pacientul pierde o greutate foarte mare, întrerupe funcționarea tuturor sistemelor corporale. În acest stadiu, este prea târziu pentru a elimina tumoarea - nu va da un rezultat pozitiv. Prognoza este nefavorabilă.

Melanomul este o boală foarte periculoasă. Focile se găsesc cel mai adesea pe piele, dar nu este exclusă apariția membranelor vasculare, cerebrale, mucoase și conjunctive.

  • Cea mai comună formă este cancerul superficial. Simptomele includ: margini neclară ale tumorii, formă neregulată, culoare neuniformă. La bărbați, tumoarea apare adesea pe spate, la femei - pe membre.
  • Lentigomelanomul apare la persoanele în vârstă datorită expunerii la radiațiile ultraviolete. Se formează pe față și seamănă cu un punct de pigment mare. Astfel de moli se dezvoltă într-o formă malignă de mai bine de o duzină de ani.
  • Foarte rar, apare melanomul nodular. Ea crește în sus, formând un nod. Are o culoare purpurie, neagră și roz.
  • Acral lentigoznaya melanom apare pe palme, degete, picioare și mucoase. Ea are o formă plată și devine treptat nodală în etapele ulterioare. Vederea prezentată este foarte dificil de recunoscut, prin urmare, de cele mai multe ori este detectată deja cu apariția metastazelor.

Nu este necesar ca aceste simptome să fie în mod necesar diagnosticate ca melanom. Acestea pot fi pete pigmentare atipice sau tumori benigne. Acordați atenție, vigilența vă poate salva viața și sănătatea.

Melanomul: 40 de fotografii, simptome și tratament

Melanomul este un cancer de piele care se dezvoltă dintr-o molie foarte rapid și metastază la ganglionii limfatici și alte organe și sisteme. Nu este ușor să se detecteze melanomul în stadiul inițial, tumora este aproape invizibilă și, totuși, foarte periculoasă.

Medicina moderna se confrunta cu multe boli. Unele dintre ele sunt cunoscute omenirii de mult timp, iar altele nu au fost nici măcar investigate. De aceea există adesea probleme cu diagnosticul și tratamentul. Una dintre cele mai periculoase sunt bolile oncologice. Acestea prezintă un mare pericol pentru viața umană, iar medicamentele care garantează o vindecare de 100% nu există în prezent. Acest articol este despre melanom. Să aflăm ce este boala, ce statistici știu despre aceasta, să analizăm tratamentul și diagnosticul. Asigurați-vă că verificați toate informațiile furnizate. Ritmul actual al vieții necesită o astfel de conștientizare nu numai de către profesioniștii din industrie, ci și de persoana însuși.

Ce este melanomul?

Melanocitele sunt anumite celule găsite în pielea umană care produc melanină (așa-numitul pigment de colorare). Melanomul este un cancer cutanat care apare și se dezvoltă din aceste celule (melanocite). Această boală tumorală este acum foarte frecventă peste tot. Din nefericire, oamenii de diferite vârste, genuri și naționalități sunt supuși acestei activități. Primele etape ale bolii în majoritatea cazurilor au o dinamică pozitivă a tratamentului, în timp ce formele neglijate nu interferează cu intervenția și, ca rezultat, duc la un rezultat letal.

Multe patologii moderne ale cancerului de piele sunt cunoscute în medicina modernă, iar melanomul este unul dintre ele. Potrivit statisticilor din țările Europei Centrale în fiecare an, 10 cazuri la 100.000 de persoane. Austria și America au 37-45 de cazuri pe an pentru un număr similar de persoane din țară, ceea ce face melanomul cel mai periculos cancer chiar și în țările dezvoltate, ceea ce putem spune despre acelea în care nivelul medicamentelor nu este atât de dezvoltat.

Oamenii de știință din Berlin au ajuns la concluzia că femeile se confruntă cu această boală mult mai des decât bărbații. Statisticile arată că 6000 de bărbați și 8000 de femei sunt supuse acestei boli. Mortalitatea datorată melanomului este determinată de 2 mii de bărbați și femei. Din datele oficiale, este clar că aproximativ 14 mii de germani primesc acest tip de cancer în fiecare an. De asemenea, merită să știți că din toate decesele din lume, din cauza cancerului, 1% dintre aceștia cad în melanom.

Boala se consideră a fi de vârste diferite, dar majoritatea pacienților sunt în vârstă, după 70 de ani. În ultima jumătate de secol, incidența bolii a crescut cu 600%. Cu toate acestea, nu ar trebui să vă relaxați dacă această vârstă este încă foarte departe. Din păcate, melanomul nu este rar diagnosticat la persoanele de vârstă mijlocie, tineri și chiar copii.

Mulți molați: poate melanomul?

De vreme ce melanomul se dezvoltă dintr-o molie, ar fi logic să întrebați: sunt oameni cu multiple moli pe corp susceptibili la cancer? Oncologii răspund: da. Persoanele cu nevi, papiloame și piele predispuse la pigmentare, trebuie să aveți grijă să nu expuneți pielea la radiațiile solare și la deteriorarea mecanică.

Studiile medicale pe termen lung au arătat că persoanele cu tip de piele est-europeană au melanom pe membre și trunchi. Există mai multe fețe expuse la ea, având lumină, păr roșu, ochi de nuanțe verzi, gri, albastru. Grupul de risc constă în principal din oameni cu pistrui roz, peți congenitali de pigment (nevi) și moșii atipici situați în zone deschise ale corpului, antebraț, picioare și spate. Leziuni ale nevusului în unele cazuri conduc la cancer de piele. La persoanele în vârstă, pigmentarea legată de vârstă pe piele este un semnal de anxietate, care nu ar trebui niciodată să fie ignorat, deoarece melanomul se dezvoltă bine în acest context. Apariția acestei patologii este influențată de următorii factori:

  • predispoziție genetică;
  • expunerea regulată la radiațiile ultraviolete;
  • Melanoza lui Dubreia;
  • pigment xeroderma;
  • prezența pe corp a unui număr mare de cariere (peste 50 de bucăți) și pistrui.

Astfel, dacă în familie a existat cel puțin un caz de cancer, toate generațiile ulterioare sunt plasate automat la risc, iar în cazul în care persoana este expusă în mod constant la razele ultraviolete, și în plus, are pielea corpului încă de lumină, împânzit cu pistrui, atunci el trebuie să acorde o atenție specială se referă la sănătatea lor. Acești oameni ar trebui, de asemenea, să fie conștienți de factorii care pot declanșa dezvoltarea rapidă a celulelor canceroase (care există în corpul fiecărei persoane, doar pentru moment, adormit). În plus față de efectele mediului, stresul sever, bolile prelungite, alcoolul, fumatul și medicamentele pot provoca dezvoltarea cancerului.

Formarea rapidă a molilor și pistrui pe piele este, de asemenea, un motiv de îngrijorare.

Unde crește melanomul?

Cu toate acestea, melanomul apare la persoanele cu orice culoare a pielii. Oamenii din diferite țări se întâlnesc cu această patologie a pielii.

O tumoare nu va fi recunoscută ca fiind malignă dacă se observă o creștere a părului pe piele. La locul afectat de melanom, acest lucru nu se întâmplă. Cu toate acestea, chiar dacă nu există păr pe neoplasm, nu vă panicați, amintiți - dacă luați măsurile adecvate la timp, boala poate fi depășită.

Melanomul se dezvoltă pe pete de vârstă și pe pielea sănătoasă. La femei, se găsește, cel mai adesea, în regiunea extremităților inferioare și la bărbați pe întreaga suprafață a corpului. Părți ale corpului expuși la radiațiile ultraviolete sunt mai des afectate de această formare. Cu toate acestea, părțile corpului în care razele penetrează puțin și nu penetrează deloc nu sunt excluse. Această tumoare se găsește și la oameni între degete, pe tălpile picioarelor, chiar și pe organele interne. Morbiditatea sugarilor este extrem de rară. Este teribil, dar chiar și primirea minimă de arsură la soare sau accident vascular cerebral de căldură dispune de boală.

Toată lumea dezvoltă boala în moduri diferite.

Boala la diferiți pacienți se desfășoară la rate diferite. Există o perioadă de câteva luni, când boala se desfășoară foarte rapid și este fatală. Unii oameni suferă de melanom mai mult de 5 ani, datorită terapiei de întreținere constante.

Un alt pericol este ca metastazele să apară foarte devreme, o persoană nu poate chiar să suspecteze o boală de mult timp. Daunele apar pe oase, creier, ficat, plămâni, piele, inimă. Metastazele pot să nu apară dacă melanomul nu se răspândește prea adânc, adică nu mai mult decât membrana de bază.

Tipuri de melanom și simptome

Medicina modernă distinge boala considerată în articolul de astăzi în tipuri și în această distincție definește un set de simptome care apar din această boală. Simptomele melanomului sunt destul de diverse. Datorită ei și diagnosticului de înaltă calitate, boala poate fi detectată într-un stadiu incipient.

Tipurile de tumori sunt după cum urmează:

1. Melanomul de răspândire la suprafață.

Această educație crește foarte lent, însă este considerată cea mai comună și apare, potrivit statisticilor, în 47% din cazuri. Se dezvoltă într-o direcție orizontală, are o formă neuniformă și ușor convexă la atingere. Ajungând la vârf, începe să arate ca o placă lucioasă neagră în aparență. Numai atunci crește progresiv pe verticală și apoi crește adânc în piele;

2. Melanomul nodular sau nodular crește destul de rapid și este al doilea în ceea ce privește amploarea acestuia, conform statisticilor, apare în 39% din cazuri. Acest tip este mai agresiv și destul de rapid;

3. lentigo periferică sau malignă modifică țesuturile pielii, care ulterior se transformă în cancer, iar acest tip apare în 6% din cazuri. Este considerată o afecțiune precanceroasă. Leziunea pe piele este plată, nu convexă;

4. Melanomul amelanotic sau melanomul acral apare pe tălpile picioarelor și pe palme. Se întâmplă foarte rar în practica medicală.

Melanomul în stadiul inițial: cum se determină

Foarte des, un oncolog este abordat de oameni cu un stadiu deja avansat de melanom, când tumoarea a început deja să metastazeze la diferite organe. Datorită lipsei de durere a acestui tip de cancer de piele și a vitezei de dezvoltare a acestuia, trebuie cunoscute simptomele melanomului. O persoană poate fi salvată dacă melanomul se găsește în stadiul său inițial. Melanomul poate fi identificat prin:

1. apariția formării pielii cu formă neregulată;

2. culoarea distinctă a educației;

3. margini ale tumorii cu o formă ascuțită sau arcuită;

4. un punct întunecat în dimensiunea de 5 mm;

5. Un loc asemănător unui mol care se află deasupra pielii.

Din toate cele de mai sus, putem trage următoarea concluzie: poate fi un melanom, dacă apare dintr-o dată o molie, care nu era acolo înainte. În același timp, este de formă neregulată și neuniformă, are muchii neclară. Mâncărime și durere. Ea este complet absenta de par. Poate avea ulcere, sânge sau sânge иться ooze (dar acest lucru se întâmplă numai în unele cazuri).

Uneori melanomul este renăscut dintr-o molie existentă. Aveți grijă dacă:

  • erau părul pe un mol, dar acum au căzut;
  • mol a crescut în dimensiune;
  • molul a schimbat culoarea (de exemplu, obișnuia să fie maro deschis, iar acum a devenit foarte întunecată, aproape negru);
  • nevus a crescut volumul - semnificativ crescut deasupra pielii;
  • keratoza a devenit vizibilă pe nevus - au apărut cosuri uscate întunecate;
  • în jurul semnei de naștere au apărut urme întunecate

Simptomele melanomului

Melanomul pielii se formează dintr-un mol (nevus) în 70% din cazuri și este localizat în trunchiul, extremitățile, capul și regiunea cervicală. La femei, de regulă, membrele inferioare, pieptul, iar la bărbați, pieptul și spatele sunt afectate. În plus, bărbații sunt predispuși la nevusul epidermal. Leziunea apare pe palme, picioare și scrot. Pielea își schimbă culoarea, structura apare în zona de sângerare. Aceste semne, definind și cele mai importante în formularea unui diagnostic preliminar.

Melanomul este negru, uneori cu o nuanță albastră și arată ca un nodul. Există melanoame non-pigmentate, în care nu există o culoare particulară și sunt colorate cu o nuanță roz. Dimensiunea variază între 0,5 cm și 3 cm. Suprafața afectată poate sângera și poate avea o structură compactă. Folosind o lupă la inspecție, poți face un diagnostic preliminar.

Determinarea acestei boli în stadiile ei inițiale este foarte dificilă. Educația pentru cancer în stadiul I poate să nu atragă atenția. Pentru a determina boala medicul trebuie să aibă o experiență vastă cu boli similare.

Luați în considerare cele mai frecvente tipuri de melanoame în detaliu. Va fi vorba despre lentigo malign, nodular (nodular), răspândit la suprafață.

Malignantul lentigo are o fază de creștere orizontală lungă, care poate dura până la 20 de ani sau mai mult. La vârsta înaintată, boala se formează pe fundalul pigmentării pe gât și pe față.

Melanomul superficial este frecvent la persoanele a căror vârstă medie este de 44 de ani. Educația apare pe zonele închise ale pielii și pe cele deschise. Suprafața din spate este afectată cel mai frecvent la bărbați, iar la femei membrele inferioare sunt afectate. La formare, placa dobândește un contur haotic, în unele locuri devine decolorat și culoarea apare un tip de mozaic, epiderma suferă modificări și se îngroațează semnificativ. După câțiva ani, pe placă apare un nod, apoi creșterea melanomului are loc pe verticală.

Melanomul nodular este cel mai agresiv printre alte specii. Vârsta medie este de 53 de ani. La bărbați, apare puțin mai frecvent decât la femei. Membrele superioare și inferioare, gâtul, capul și spatele suferă. Nodul se formează rapid, pielea suferă modificări, atinge un vârf de dezvoltare pe parcursul mai multor luni și are deja sângerare.

Tratamentul ales incorect amenință cu recăderi recurente. În acest context, apar metastaze de tip îndepărtat. În cele mai multe cazuri, se utilizează chimioterapie. Tratamentul poate fi prescris un tip combinat, apoi pacientul ia medicamente anticanceroase, ceea ce oferă o șansă de recuperare în 40% din cazuri.

Forme de manifestare a melanomului

Malagonitul melanom adesea metastazizează la nivelul creierului, inimii, plămânilor, ficatului într-o manieră hematogenă și limfogenească. Nodurile încep să se răspândească și sunt situate de-a lungul membrelor, pielii sau trunchiului.

Se întâmplă ca o persoană să se adreseze medicului cu o plângere a ganglionilor limfatici extinse. Un medic competent va solicita multe întrebări clarificatoare pacientului pentru a compila o imagine completă a bolii. De exemplu, poate deveni clar că pacientul a eliminat recent un veruc care a fost melanomul.

Simptomele melanomului ocular

Înfrângerea țesutului cu melanom apare nu numai pe piele, ci și pe organul vizual, ochiul. Primele simptome includ apariția unei tumori, deteriorarea rapidă a vederii, apariția fotopsiilor și scotomul progresiv.

Fotopsiile sunt însoțite de apariția de scântei, puncte, pete în câmpul vizual. Scotome sunt de două tipuri:

1. scotom pozitiv (un câmp orb apare în câmpul de vedere, care este perceput de către o persoană ca un spot negru);

2. Scotom negativ (zona orb nu este percepută de om).

Scotomul negativ este determinat folosind anumite tehnici.

Melanomul cu dimensiuni reduse poate fi confundat cu un nevus pigmentat, care se află în membrana oculară. Un scotom pozitiv ar trebui diferențiat de un oncolog oculist experimentat, deoarece glaucomul are simptome similare.

Pentru a determina rata de creștere a melanomului ocular este posibilă numai cu ajutorul anumitor studii. Tactica tratamentului este aleasă de medic după un studiu detaliat. Alocați radioterapia, rezecția locală sau enucleația oculară.

Etapele melanomului

Boala are 5 etape, unde etapa zero este cea mai ușoară. Celulele canceroase sunt prezente numai la nivel celular. Germinarea în tumora malignă nu a avut loc încă.

Etapa I are o formare a tumorii cu o grosime de cel puțin 1-2 mm, deasupra nivelului pielii. Poate exista ulcerații, dar acest lucru nu este necesar. Ganglionii limfatici localizați în apropierea zonei afectate a pielii nu sunt afectați de tumoare.

Etapa II are formațiuni tumorale cu o grosime de 2 mm și expresii caracteristice. Metastazele la distanță și regionale sunt absente.

În stadiul III, apar modificări patologice ale pielii, ganglionii limfatici din apropiere sunt afectați de celulele canceroase. Uneori, în acest stadiu, celulele melanomului se extind mai departe de-a lungul sistemului limfatic.

Stadiul IV are întotdeauna celule canceroase asupra sistemului limfatic, iar boala sa răspândit deja în alte părți ale pielii, organelor și țesuturilor corpului. Fatal în 100% din cazuri.

Practica arată că recidivele apar chiar și cu tratamentul potrivit, în plus, boala se întoarce nu numai la locurile în care a fost înainte, dar și la acele părți ale țesuturilor care nu au fost expuse la melanom.

Diagnosticul melanomului

Un număr de manipulări ajută la diagnosticarea melanomului. Medicul folosește o lupă specială pentru examinare. Cercetarea radioizotopilor ajută la realizarea unui diagnostic. Datorită lui, o cantitate mare de fosfor poate fi văzută în tumoare, ceea ce înseamnă că tumora este malignă.

Dacă se suspectează cancer de piele, se utilizează o puncție sau o biopsie, dar nu și cu melanom. Faptul este că orice deteriorare a pielii poate agrava situația.

Examenul citologic ajută la determinarea diagnosticului final. Pe suprafața educației, o amprentă este luată împreună cu expresia.

O conversație detaliată cu pacientul ajută la diagnosticarea melanomului. Este necesar să se acorde atenție simptomelor care apar la pacient. Deseori există o scădere a greutății, deteriorarea acuității vizuale, durere la nivelul articulațiilor, durere în cap și stare generală de rău general. X-ray, scanarea CT și ultrasunetele ajută la determinarea cu precizie a prezenței sau absenței metastazelor asupra organelor interne ale unei persoane.

Tratamentul cu melanom

Boala este tratată în două moduri: tratamentul chirurgical și combinat. În tratamentul combinat, tumoarea este îndepărtată după iradiere.

Citiți mai multe despre tratamentul melanomului în articolul nostru: Tratamentul melanomului.

Tratamentul combinat are loc în două etape. În prima etapă se utilizează expunerea cu raze X cu focalizare în aprofundare. Rezultatele radiațiilor apar 2 sau 3 zile după expunerea la tumoare. Prin urmare, operația se realizează până la acest punct sau după aceasta. Malignitatea este îndepărtată cu o cantitate suficientă de țesut sănătos în jur. Pentru a întoarce pielea la aspectul obișnuit, este necesar să se efectueze o intervenție chirurgicală plastică, deoarece defectul plăgii însoțește acest tip de procedură.

Un pacient care a suferit melanom malign trebuie să îndepărteze ganglionii limfatici regionali, chiar dacă boala nu este detectată în ele, deoarece melanomul tinde să răspândească metastaze la ganglionii limfatici din apropiere. Această precauție afectează prognosticul evoluției bolii și oferă o șansă pentru un rezultat favorabil. Ganglionii limfatici mai mari sugerează o posibilă metastază pentru ei. Metoda de tratament combinată implică iradierea cu terapia gamma, după care, prin intervenția chirurgicală, ganglionii limfatici necesari sunt eliminați. În ultimii ani, astfel de metode combinate de combatere a cancerului sunt folosite destul de des, ceea ce indică efectul pozitiv al combinării acestor proceduri.

Prognoza melanomului: puteți supraviețui?

Melanomul este un cancer extrem de periculos și care se dezvoltă rapid. Principala importanță este etapa clinică, care a fost relevantă în momentul diagnosticului atunci când se face referire la un oncolog. La urma urmei, cu cât boala este detectată mai devreme, cu atât mai mare este șansa unui rezultat favorabil. Aproximativ 85% din pacienți supraviețuiesc pe o perioadă de cinci ani în stadiul I și II, când tumora nu sa răspândit încă dincolo de limitele focusului la cancer. Deoarece la stadiul III metastazele se răspândesc prin sistemul limfatic, rata de supraviețuire este de 50% pe o perioadă de cinci ani, cu un singur ganglion limfatic afectat. Dacă sunt afectate mai multe ganglioni limfatici, atunci rata de vindecare este redusă la 20%. Așa cum am menționat mai devreme, a patra sau ultima etapă a melanomului are metastaze îndepărtate, astfel încât rata de supraviețuire timp de cinci ani este de numai 5%.

De regulă, diagnosticul se face în stadiul I sau II, ceea ce sporește semnificativ șansele de înfrângere a bolii. Grosimea tumorii joacă un rol important în determinarea prognosticului, deoarece masa sa indică prezența metastazelor.

La 96-99%, supraviețuirea pe o perioadă de cinci ani se datorează intervenției chirurgicale dacă tumoarea nu are o grosime de 0,75 mm sau mai puțin. Pacienții cu o grosime de cel mult 1 mm și aproximativ 40% dintre aceștia prezintă un risc scăzut. Regresia bruscă sau mărirea verticală a tumorii indică apariția metastazelor, dar răspunsul final va fi dat numai prin examinarea histologică.

În 60% din cazuri, metastazele se răspândesc dacă melanomul a crescut la 3,64 mm și mai mult. Asemenea dimensiuni sunt foarte periculoase, deoarece fac ca pacientul să moară. Dar observați că o tumoare poate fi mult mai devreme, deoarece se ridică deasupra nivelului pielii și își schimbă semnificativ culoarea.

Localizarea tumorii pe corp afectează prognoza. O leziune a pielii pe antebraț sau picior inferior dă o șansă mai mare de recuperare decât prezența celulelor canceroase în zona mâinilor, picioarelor, membranelor mucoase și scalpului.

Prognoza într-un fel este determinată de apartenența la un anumit gen. Primele două etape au deseori un prognostic mai bun pentru femei decât pentru bărbați. Acest lucru se datorează faptului că la femei boala se dezvoltă în extremitățile inferioare, prin urmare, este mai ușor să o vedeți acolo într-un stadiu incipient, iar detectarea în timp util a unei tumori dă o mare speranță pentru recuperare.

Un prognostic mai puțin favorabil este determinat pentru pacienții vârstnici. Acest lucru se datorează faptului că tumorile sunt detectate mai degrabă, iar bărbații mai în vârstă sunt mai susceptibili de a suferi de un melanom de altă formă, și anume, acral-lentiginos.

Statisticile arată că, după 5 ani sau mai mult, tumora revine în 15% din cazuri după eliminarea acesteia. Faptul este că probabilitatea de reapariție depinde de grosimea cancerului. În consecință, cu cât este mai groasă tumoarea, cu atât este mai mare șansa ca ea să se întoarcă în câțiva ani.

În primele două etape, există, uneori, previziuni nefavorabile. Există un risc crescut de creștere a activității mitotice și a sateliților (zone mici de celule tumorale cu dimensiunea de cel puțin 0,05 mm și chiar mai mult), care încep să se formeze în țesutul subcutanat sau în stratul reticular al dermei. Deseori, melanomul împrăștie simultan sateliți și micrometastaze.

Conform metodei de comparare a criteriilor histologice, Clark face o prognoză pentru etapele I și II. Localizarea tumorii în epidermă determină prima etapă a invaziei în conformitate cu sistemul Clark. Penetrarea unei tumori maligne în straturile epidermei determină a doua etapă a invaziei. Atunci când o tumoare ajunge în spațiul dintre stratul papilar și cel reticular al dermei, aceasta indică oa treia etapă de invazie. Etapa IV se caracterizează prin penetrarea formării în stratul reticular al dermei. Germinarea are loc în țesutul subcutanat la Etapa V, în conformitate cu criteriile lui Clark. Rata de supraviețuire pentru fiecare criteriu individual este de 100% la nivelul I, 95% la nivelul II, 82% la nivelul III, 71% la nivelul IV și 49% la V.

Fiecare persoană trebuie să înțeleagă că tratamentul în timp util la clinică face posibilă prevenirea consecințelor grave ale bolii. Orice modificare a nevusului este un motiv pentru o examinare amănunțită. Este necesar să se acorde atenție schimbărilor de culoare, dimensiune și formă. Manifestările și sângerările nu trebuie lăsate să se desfășoare, deoarece stadiul III și stadiul IV nu pot fi tratate cu medicina modernă. Chiar și cele mai avansate tehnologii și cele mai recente echipamente nu au învățat încă cum să facă față cancerului de forme avansate. Prevenirea și diagnosticarea precoce a bolii ajută la prevenirea unei boli grave și a consecințelor ei. Nu uitați să efectuați în mod independent o examinare a pielii. La cea mai mică suspiciune de melanom, contactați imediat medicul.

Simptomele melanomului (fotografie), tratamentul și prognosticul

Melanomul este considerat unul dintre cele mai insidioase tumori umane maligne, incidența și mortalitatea din care crește constant de la an la an. Vorbesc despre ea la televizor, scriu în reviste și pe Internet. Interesul oamenilor obișnuiți se datorează faptului că tumora a început din ce în ce mai mult să se găsească printre locuitorii din diferite țări, iar numărul de decese este încă ridicat, chiar și în ciuda tratamentului intensiv.

Prevalența melanomului se află cu mult în urmă în spatele tumorilor epiteliale ale pielii (carcinomul cu celule scuamoase, carcinomul bazocelular etc.), reprezentând 1,5-3% din cazuri, potrivit diverselor surse, dar este mult mai periculos. Pentru 50 de ani ai secolului trecut, incidența a crescut cu 600%. Această cifră este suficientă pentru a se teme serios de boală și a căuta cauzele și metodele de tratament.

Ce este?

Melanomul este o tumoare malignă care se dezvoltă din melanocite - celule pigmentare care produc melani. Împreună cu carcinomul scuamos și bazocelular al pielii aparține tumorilor maligne ale pielii. Majoritatea localizate în piele, mai puțin frecvent - retina, membranele mucoase (cavitatea orală, vaginul, rectul).

Unul dintre cele mai periculoase tumori maligne la om, adesea recurent și metastatic prin limfogene și hematogene în aproape toate organele. O caracteristică specială este răspunsul slab al organismului sau absența acestuia, motiv pentru care melanomul progresează adesea rapid.

cauzele

Vom înțelege principalele motive pentru dezvoltarea melanomului:

  1. Expunerea prelungită și frecventă la radiațiile ultraviolete de pe piele. Mai ales periculos este soarele la zenit. Aceasta include, de asemenea, impactul surselor artificiale de ultraviolete (paturi de bronzare, lămpi germicide și altele).
  2. Leziuni traumatice ale petelor de pigment, nevi, în special în acele locuri unde se află în contact permanent cu îmbrăcămintea și cu alți factori de mediu.
  3. Leziuni traumatice ale molilor.

Din molii sau nevi melanomul se dezvoltă în 60% din cazuri. Acest lucru este destul de mult. Principalele locuri pe care se dezvoltă melanoamele sunt părți ale corpului ca: capul; gât; mâini; picioare; înapoi; sân; palmier; tălpi; scrot.

Majoritatea persoanelor cu melanom sunt persoane care au mai mulți factori de risc enumerați mai jos:

  1. O istorie a arsurilor solare.
  2. Prezența în familie a bolilor de piele, a cancerului de piele, a melanoamelor.
  3. Culoarea părului roșu determinată genetic, prezența petelor și, de asemenea, pielea ușoară.
  4. Piele ușoară, aproape albă, din cauza caracteristicilor genetice, conținut scăzut de pigment melanină în piele.
  5. Prezența petelor de pigment pe corp, nevi. Dar, dacă părul crește pe un nevus, atunci această zonă de piele nu se poate renaște într-o formă malignă.
  6. Prezența unui număr mare de cariere pe corp. Se crede că dacă moliile sunt mai mult de 50 de bucăți, atunci poate fi deja periculoasă.
  7. Vârsta mai înaintată, dar melanomul este din ce în ce mai frecvent la tineri.
  8. Prezența bolilor de piele care pot declanșa dezvoltarea melanomului. Acestea sunt boli cum ar fi melanoza Dubreus, xeroderma pigmentosa și altele.

Dacă o persoană aparține unui grup din lista de mai sus, atunci el ar trebui să fie deja foarte atent la soare și atent la sănătatea sa, deoarece are o probabilitate destul de mare de a dezvolta melanom.

statistică

Potrivit OMS, în anul 2000, peste 200.000 de cazuri de melanom au fost diagnosticate la nivel mondial și au apărut 65.000 de decese legate de melanom.

În perioada 1998-2008, creșterea incidenței melanomului în Federația Rusă a fost de 38,17%, iar rata standardizată de incidență a crescut de la 4,04 la 5,46 la 100.000 de populație. În 2008, în Federația Rusă, numărul de noi cazuri de melanom cutanat a fost de 7744 de persoane. Mortalitatea cauzată de melanom În 2008, în Federația Rusă s-au numărat 3159 de persoane, iar rata mortalității standard a fost de 2,23 persoane la 100 000 de locuitori. Vârsta medie a pacienților cu melanom diagnosticată în prima perioadă de viață în 2008 în Federația Rusă a fost de 58,7 ani [3]. Cea mai mare incidență este observată la vârsta de 75 - 84 ani.

În 2005, SUA au înregistrat 59580 de noi cazuri de melanom și 7700 de decese datorate acestei tumori. Programul SEER (Supravegherea, Epidemiologia și rezultatele finale) arată că incidența melanomului a crescut cu 600% în perioada 1950-2000.

Tipuri clinice

De fapt, există o cantitate considerabilă de melanoame, incluzând melanomul sângelui, melanomul melanomului, melanomul pulmonar, melanomul coroidial, melanomul fără pigment și altele care se dezvoltă în timp în diferite părți ale corpului uman datorită evoluției bolii și a metastazelor, dar se disting în medicină principalele tipuri de melanoame:

  1. Melanom superficial sau superficial. Acesta este un tip mai frecvent de tumoare (70%). Cursul bolii este caracterizat printr-o lungă creștere relativ benignă în stratul exterior al pielii. Cu acest tip de melanom, apare un punct cu marginile zdrențuite, culoarea cărora se poate schimba: deveni maro ca și bronzul, roșu, negru, albastru sau chiar alb.
  2. Melanomul nodular se află pe locul al doilea în numărul de pacienți diagnosticați (15-30% din cazuri). Cel mai adesea apare la persoanele de peste 50 de ani. Se poate forma pe orice parte a corpului. Dar, ca regulă, astfel de tumori apar la femei - la extremitățile inferioare, la bărbați - pe corp. Deseori, melanomul nodular se formează pe fundalul unui nevus. Se caracterizează prin creșterea verticală și dezvoltarea agresivă. Se dezvoltă în 6-18 luni. Acest tip de tumoare are o formă rotundă sau ovală. Pacienții frecventează adesea medicul atunci când melanomul a luat deja forma unei plăci negre sau negre-albastre, care are limite clare și muchii ridicate. În unele cazuri, melanomul nodular crește la o dimensiune mare sau ia forma de polip care are ulcerații și se caracterizează prin hiperactivitate.
  3. Lanceginous melanom. Această formă a bolii este, de asemenea, cunoscută sub numele de lentigo malign sau Hutchinson fret. Cel mai adesea se formează din pete de vârstă senilă, semne de naștere, mai puține ori de la un mol obișnuit. Acest tip de tumoare este predispus la formarea acelor părți ale corpului care sunt cel mai expuse radiațiilor solare ultraviolete, cum ar fi fața, urechile, gâtul, mâinile. Acest melanom se dezvoltă foarte lent la majoritatea bolnavilor, uneori până la ultima etapă a dezvoltării sale poate dura până la 30 de ani. Metastaza apare rar, există date despre resorbția acestei formări, prin urmare, melanomul lentiginos este considerat cel mai favorabil cancer de prognostic al pielii.
  4. Malignantul lentigo pare ca melanomul superficial. Dezvoltarea este lungă, în straturile superioare ale pielii. În același timp, zona afectată a pielii este netedă sau ușor ridicată, colorată neuniform. Culoare asemănătoare cu cea de model cu componente maro și maro închis. Un astfel de melanom este adesea întâlnit la persoanele în vârstă datorită expunerii lor constante la soare. Foci apar pe fata, urechi, brate, si torsul superior.

Simptomele melanomului

În stadiul inițial de dezvoltare a unei tumori maligne pe pielea sănătoasă, și cu atât mai mult pe fondul unui nevus, există puține diferențe vizuale evidente între ele. Semnele bizare sunt caracteristice:

  • Forma simetrică.
  • Smooth even evenlines.
  • Pigmentare uniformă, dând formării o culoare de la galben la maro și uneori chiar negru.
  • O suprafață plană care este înclinată cu suprafața pielii înconjurătoare sau se ridică ușor deasupra ei.
  • Nici o creștere a mărimii sau o creștere ușoară pe o perioadă lungă de timp.

Principalele simptome ale melanomului sunt următoarele:

  • Căderea părului de pe suprafața nevusului este cauzată de transformarea melanocitelor în celulele tumorale și de distrugerea foliculilor de păr.
  • Mâncărimea, arsura și furnicătura în zona formării pigmentului sunt cauzate de o diviziune îmbunătățită a celulelor în interiorul acesteia.
  • Apariția ulcerelor și / sau a fisurilor, sângerare sau umiditate este cauzată de faptul că tumora distruge celulele pielii normale. Prin urmare, stratul superior explodează, expunând straturile inferioare ale pielii. Ca rezultat, la cel mai mic accident, tumoarea "explodează", iar conținutul său este turnat. In acelasi timp, celulele canceroase intra in pielea sanatoasa, penetrand in ea.
  • O creștere a dimensiunii indică o diviziune celulară crescută în formarea pigmentului.
  • Rugozitatea marginilor și sigiliul moliei reprezintă un semn al diviziunii crescute a celulelor tumorale, precum și germinarea acestora în pielea sănătoasă.
  • Apariția moalelor "fiice" sau a "sateliților" în apropierea formării pigmentului principal este un semn al metastazării locale a celulelor tumorale.
  • Apariția înroșirea sub formă de corolă în jurul pigmentului este o inflamație, ceea ce indică faptul că sistemul imunitar a recunoscut celulele tumorale. Prin urmare, ea a trimis substanțe speciale (interleukine, interferoni și altele) la focalizarea tumorală, care sunt concepute pentru a lupta împotriva celulelor canceroase.
  • Dispariția modelului pielii este cauzată de faptul că tumoarea distruge celulele pielii normale care formează modelul pielii.
  • Semne de afectare a ochilor: pe iris apar semne întunecate de viziune și semne de inflamație (roșeață), durere la nivelul ochiului afectat.
  • Schimbarea culorii:

1) Consolidarea sau apariția unor zone mai întunecate pe formarea pigmentului se datorează faptului că melanocita, degenerând într-o celulă tumorală, își pierde procesele. Prin urmare, pigmentul, care nu poate ieși din celulă, se acumulează.

2) Iluminarea datorită faptului că celula pigmentară pierde capacitatea de a produce melanină.

Fiecare semn de naștere trece prin următoarele etape de dezvoltare:

  • Nevusul de graniță, care este o formare de pete, cuiburile celulelor sunt situate în stratul epidermal.
  • Cuiburile neuronale mixte migrează către dermă pe întreaga suprafață a locului; clinic, un astfel de element este o formare papulară.
  • Intrusul nevus - celulele formațiunii dispar complet din stratul epidermal și rămân numai în derm; educația treptată pierde pigmentarea și suferă o dezvoltare inversă (involuție).

etapă

Cursul melanomului este determinat de o etapă specifică, care corespunde unui anumit moment al stării pacientului, sunt cinci: etapa zero, stadiul I, II, III și IV. Etapa zero permite determinarea celulelor tumorale exclusiv în stratul celular exterior, germinarea lor la țesuturile adânci nu apare în această etapă.

  1. Melanomul în stadiul inițial. Tratamentul constă în excizia locală a tumorii în țesutul normal, sanatos. Cantitatea totală de piele sănătoasă care trebuie îndepărtată depinde de adâncimea de penetrare a bolii. Eliminarea ganglionilor limfatici în apropierea melanomului nu crește rata de supraviețuire a bolnavilor cu melanom în stadiul I;
  2. Etapa 2 În plus față de excizia educației, se efectuează o biopsie a ganglionilor limfatici regionali. Dacă în timpul analizei eșantionului se confirmă procesul malign, atunci întregul grup de ganglioni limfatici din această zonă este îndepărtat. În plus, în scopul profilaxiei, pot fi prescrise interferonii alfa.
  3. Etapa 3 În plus față de tumoare, toți ganglionii limfatici aflați în apropiere sunt excitați. Dacă există mai multe melanoame, toate acestea trebuie eliminate. Radioterapia se efectuează în zona afectată, sunt prescrise de asemenea imunoterapie și chimioterapie. După cum am arătat deja, reapariția bolii nu este exclusă, chiar și cu tratament corect definit și efectuat. Procesul patologic se poate întoarce în zona care a fost afectată anterior și se poate forma în acea parte a corpului care nu a fost legată de primul curs al procesului.
  4. Etapa 4. În acest stadiu, pacienții cu melanom nu pot fi complet vindecați. Cu ajutorul intervenției chirurgicale pentru a elimina tumorile mari care provoacă simptome extrem de neplăcute. Metastazele de la organe sunt rareori eliminate, dar acest lucru depinde direct de localizarea și simptomele lor. Adesea, în acest caz, chimioterapie, imunoterapie. Prognozele în acest stadiu al bolii sunt extrem de dezamăgitoare și, în medie, reprezintă până la jumătate de an viețile persoanelor care se îmbolnăvesc de melanom și au ajuns la această etapă. În cazuri rare, persoanele care au 4 stadii de melanom trăiesc încă câțiva ani.

Principala complicație a melanomului este răspândirea procesului patologic prin metastaze.

Printre complicațiile postoperatorii se numără apariția semnelor de infecție, o schimbare în incizia postoperatorie (edem, sângerare, descărcare) și sindromul durerii. La locul unui melanom la distanță, sau pe pielea sănătoasă, se poate dezvolta o nouă moleculă sau poate apărea decolorarea acesteia.

metastază

Malignantul melanom este predispus la metastaze destul de pronunțate, nu numai prin limfogene, ci și prin hematogeni. După cum am arătat deja, creierul, ficatul, plămânii și inima sunt afectate în principal. În plus, diseminarea (răspândirea) nodulilor tumorali de-a lungul pielii trunchiului sau membrelor apare adesea.

Nu este exclusă opțiunea în care tratamentul pacientului pentru ajutorul unui specialist apare numai pe baza creșterii reale a ganglionilor limfatici din orice zonă. Între timp, o anchetă atentă într-un astfel de caz poate determina că, cu un anumit timp în urmă, de exemplu, el, ca o realizare a efectului cosmetic corespunzător, a îndepărtat un neg. O astfel de "negi" sa dovedit a fi melanom, ceea ce a fost confirmat mai târziu de rezultatele unei examinări histologice a ganglionilor limfatici.

Ce arata un melanom, poza

Fotografia de mai jos arată cum se manifestă boala la om în etapele inițiale și celelalte.

Melanomul poate fi sub forma unui pigment plat sau a unui spot ne-pigmentat, cu o ușoară înălțime, rotundă, poligonală, ovală sau neregulată, cu un diametru mai mare de 6 mm. Pentru o lungă perioadă de timp, acesta poate menține o suprafață netedă strălucitoare, pe care ulterior apar mici ulcerații, nereguli, sângerări cu un prejudiciu minor.

Pigmentarea este adesea neuniformă, dar mai intensă în partea centrală, uneori cu o margine neagră caracteristică în jurul bazei. Culoarea întregului neoplasm poate fi maro, negru, cu o nuanță albăstrui, purpurie și variată sub formă de pete individuale neregulate.

diagnosticare

Medicul poate suspecta melanomul prin plângerile pacientului și prin examinarea vizuală a pielii modificate. Pentru a confirma că diagnosticul este efectuat:

  1. Dermatoscopie - examinarea zonei pielii sub un dispozitiv special. Această examinare ajută la examinarea marginilor spotului, a germinației sale în epidermă, a incluziunilor interne.
  2. Biopsia - luând un eșantion de tumoare pentru examinarea histologică.
  3. Ecografia și tomografia computerizată sunt utilizate pentru a identifica metastazele și pentru a determina stadiul cancerului.

Dacă este necesar, și pentru a exclude alte boli de piele, medicul poate prescrie o serie de proceduri de diagnosticare și teste de sânge. Eficacitatea eliminării lor depinde în mare măsură de precizia diagnosticării melanoamelor.

Cum se trateaza melanomul?

În stadiul inițial al melanomului, excizia chirurgicală a tumorii este obligatorie. Poate fi economic, cu îndepărtarea a cel mult 2 cm de piele de la marginea melanomului sau largă, cu o rezecție a pielii de până la 5 cm în jurul marginii neoplasmului. Nu există un singur standard în tratamentul chirurgical al melanomului din stadiul I și II. Excizia excesivă a melanomului asigură o îndepărtare mai completă a focarului tumoral, dar în același timp poate fi cauza recurenței cancerului la locul cicatrizării sau lamboului transplantat. Tipul de tratament chirurgical pentru melanom depinde de tipul și localizarea tumorii, precum și de decizia pacientului.

O parte din tratamentul combinat al melanomului este radioterapia preoperatorie. Este prescris în prezența ulcerației tumorii, sângerări și inflamații în zona tumorii. Radioterapia locală suprimă activitatea biologică a celulelor maligne și creează condiții favorabile pentru tratamentul chirurgical al melanomului.

Radioterapia este rar utilizată ca tratament independent pentru melanom. Și în perioada preoperatorie de tratament a melanomului, utilizarea sa a devenit o practică obișnuită, deoarece excizia tumorii poate fi efectuată doar a doua zi după terminarea cursului radioterapiei. Intervalul de restabilire a corpului între cele două tipuri de tratament pentru simptomele melanomului pielii nu este, de obicei, menținut.

Prognoză pentru viață

Prognoza melanomului depinde de momentul detectării și de gradul de progresie a tumorii. Cu detectarea precoce, majoritatea melanoamelor sunt bine tratate.

Adânc înmulțirea melanomului sau răspândirea la ganglionii limfatici crește riscul de re-dezvoltare după tratament. Dacă adâncimea leziunii depășește 4 mm sau există o leziune în ganglionul limfatic, atunci există o mare probabilitate de metastaze la alte organe și țesuturi. Odată cu apariția leziunilor secundare (etapele 3 și 4), tratamentul melanomului devine ineficient.

  1. Gradul de supraviețuire a melanomului variază în funcție de stadiul bolii și de tratamentul efectuat. În stadiul inițial, tratamentul este cel mai probabil. De asemenea, o vindecare poate să apară în aproape toate cazurile de melanom în stadiul II. Pacienții tratați în prima etapă au o rată de supraviețuire de cinci ani de cinci ani și o rată de supraviețuire de zece ani de 88%. Pentru a doua etapă, aceste cifre sunt de 79% și respectiv 64%.
  2. În etapele 3 și 4, cancerul se răspândește la organele îndepărtate, ceea ce duce la o scădere semnificativă a supraviețuirii. Supraviețuirea la cinci ani a pacienților cu melanom în stadiul 3 este (în funcție de date diferite) de la 29% la 69%. Zece ani de supravietuire este furnizat la doar 15 la suta dintre pacienti. Dacă boala a trecut în stadiul 4, atunci șansa de supraviețuire de cinci ani scade la 7-19%. Nu există statistici privind supraviețuirea pe zece ani pentru pacienții cu stadiul 4.

Riscul de recurență a melanomului este crescut la pacienții cu o tumoare groasă, precum și în prezența ulcerațiilor de melanom și a leziunilor cutanate metastatice înconjurătoare. Melanomul repetat poate apărea atât în ​​imediata apropiere a locului anterior de localizare, cât și la o distanță considerabilă de acesta.

Despre Noi

În tratamentul cancerului se utilizează medicamente care activează sistemul imunitar. Imunoterapia pentru melanom este o metodă modernă eficientă pentru tratamentul cancerului.