Metastaze osoase

Apariția pe fondul leziunii secundare a formării tumorilor maligne în țesutul osos.

Celulele tumorale se răspândesc de la focarele primare ale neoplasmei altor organe.

Boala se manifestă prin durere, crește nivelul de calciu din plasmă, oasele devin fragile. În cele mai multe situații, când o boală este diagnosticată, medicii găsesc o tumoare densă.

Tumoarea se presează pe vase cu dimensiuni mari, în timp ce acestea sunt strâns adiacente una față de cealaltă și, ca urmare, circulația sângelui este perturbată. Dacă tumora stoarce trunchiurile nervoase, se observă simptome neurologice. Diagnosticul se face pe baza istoricului bolii, a examenului extern, a studiilor de laborator și instrumentale.

În primul rând, țesutul osos este afectat datorită distribuției rapide a celulelor canceroase în sistemul circulator și în ganglionii limfatici. De regulă, prezența metastazelor este ultima etapă în dezvoltarea unui neoplasm malign. 85% metastază este un semn al cancerului de sân în stadiul 4 și a cancerului de prostată.

Apar ca urmare a unui neoplasm malign în glanda tiroidă, rinichi, sarcom, limfogranulomatoză. Foarte rar, metastazele osoase sunt diagnosticate într-o tumoare a ovarelor, a colului uterin, a țesutului moale și a tractului gastro-intestinal.

La pacienții diagnosticați cu metastaze la nivelul oaselor, oncologii și traumatologii ortopedici le tratează.

Metastaze osoase și tipurile acestora

Un neoplasm malign începe metastazele în două forme și este determinat de tratamentul adecvat.

  1. Forma osteolitice. Celulele tumorale dăunează osului și țesuturilor sale și în timp sunt complet distruse. Osteoclastele sunt stimulate, celule care distrug complet structura osoasă.
  2. Formă osteoplastică. Celulele tumorale stimulează osteoblastele. Ele duc la creșterea rapidă a osului. Din acest motiv, țesutul este distrus, iar osul însuși începe să se miște în lateral (ieșiți).

etiologie

Metastaza în țesutul osos începe ca urmare a cancerului pulmonar, rinichiului, sânului, prostatei și, de asemenea, ca rezultat al neoplasmului malign din ovar, tractului gastrointestinal, ganglionilor limfatici și sarcomului.

Alte tipuri de cancer metastazizează în a patra etapă, dar acest lucru este mai puțin frecvent.

Când o persoană este complet sănătoasă și nu există încălcări în organism, țesutul osos este periodic actualizat.

Tesutul osoș are propriile caracteristici și procese:

  • se absoarbe ca rezultat al expunerii la osteoclaste;
  • după distrugerea oaselor, se formează oase pentru a menține scheletul în echilibru;
  • formarea osoasă.

Aceste procese sunt realizate prin activitatea celulară în care sunt implicați osteoblastele și osteoclastele. Ei sunt responsabili pentru modul în care țesutul osos este format, absorbit și distrus.

Osul începe să funcționeze necorespunzător dacă celulele greșite penetrează în structura sa, înlocuind cele sănătoase. Din această cauză, osteoblastele și osteoclastele încetează să interacționeze între ele.

simptomatologia

Ca toate cancerele, metastazele osoase au propriile simptome:

  • Oase dureroase. Acesta este unul dintre cele mai comune și formidabile simptome. Durerea cea mai acută începe atunci când începe procesul de distrugere a țesutului osos, uneori devine dureros insuportabil. Se întâmplă că pilulele de durere nu ajută. Sindromul de durere este progresiv. devine mai puternică noaptea și după efort. Au existat cazuri în care pacientul nu a putut să facă față durerii și să-și pună mâna pe sine.
  • Compresie. Tumoarea osoasă are o structură densă și atunci când începe să crească în dimensiune, vasele și trunchiurile nervoase sunt stoarse. Situația agravantă - stoarcerea rădăcinilor spinării sau a măduvei spinării. Apoi, pacientul are disfuncții ale sistemului nervos, uneori apare o paralizie transversală.
  • Schimbări locale. În zonele afectate apar focalizare densă.
  • Fractură patologică. Dacă osul este o sarcină mică, atunci începe să se prăbușească. Strangerea poate sparge o coaste. Simptomul acestor fracturi se manifestă datorită 60% coroziunii straturilor superioare. Deseori, coloana vertebrală suferă, mai puțin frecvent, osul femurului. Fractură vertebrală apare ca urmare a faptului că integritatea anumitor părți ale coloanei vertebrale este ruptă. În special, secțiunile afectate ale sternului și ale spatelui inferior. Se observă, de asemenea, stoarcerea rădăcinii nervoase și a măduvei spinării. Rezultatul acestor fracturi poate fi cel mai mic rănire (suflare sau întoarcere bruscă).
  • Creșterea nivelului de calciu în sânge. Hipercalcemia se produce datorită distrugerii țesutului osos. Această complicație este considerată cea mai periculoasă și, în unele cazuri, duce la moarte. Nivelurile ridicate de calciu pot provoca ritmuri cardiace, deshidratare și insuficiență renală.
  • Intoxicația cu. Apetitul scade, slăbiciunea, apare greata, pacientul pierde greutate, ceea ce conduce în continuare la anorexie.

Datorită acestor fenomene la pacienții cu metastaze, se observă disfuncții ale organelor și sistemelor:

  • Sistemul nervos - pacientul devine inhibat, o tulburare a stării psiho-emoționale, conștiența este deranjată;
  • Sistemul cardiovascular - tensiune arterială scăzută, încetinește ritmul cardiac, care poate duce la stop cardiac complet;
  • Rinichii - sarea și calciul sunt depozitați în țesuturile renale, creșterea urinei;
  • Gastrointestinale - constipație obișnuită, greață, însoțită de reflexe gagice, constipație obișnuită, pierderea poftei de mâncare, obstrucție intestinală, inflamarea pancreasului.

Metode de diagnosticare a metastazelor osoase

  • Pentru a diagnostica metastazele în țesuturile osoase, experții realizează:
  • Radiografia. Aceasta este o formă simplă de diagnosticare. Cu ajutorul raze X, puteți stabili cu precizie diagnosticul numai în etapele a treia și a patra a dezvoltării oncologiei, deoarece în primele etape o boală oncologică nu permite metastazarea.
  • Tomografia computerizată. Rezultatele imaginii cu raze X sunt prelucrate cu ajutorul dispozitivelor digitale. După tratament, medicul va vedea gradul de distrugere a țesutului și limitele corosivului său.
  • Imagistica prin rezonanță magnetică. Această metodă se realizează prin iradiere. Valul radiologic este folosit pentru iradiere. Tomografia determină volumul de zone afectate în țesutul osos.
  • Scintigrafia. Determinați cum este umplut izotopul radioactiv cu celulele tumorale. Scintigrafia permite localizarea precisă a metastazelor.
  • O biopsie. Această metodă de cercetare diagnostică cel mai bine, deoarece determină apartenența țesuturilor osoase la anumite tipuri. Pentru a lua materialul pentru cercetarea biopsiei, pacientului i se administrează anestezie locală. Materialul este trimis la studiul funcționalității celulelor și al structurii țesuturilor.
  • Test de sânge pentru biochimie. Analiza va determina excesul de calciu din sistemul circulator.

Cum se trateaza metastazele osoase?

După efectuarea diagnosticului - metastaze în oase, tratamentul începe imediat. Cu acest diagnostic, pacientul moare între 4 și 10 luni.

Dar aceasta nu înseamnă că nu este nevoie să tratăm boala.

  1. Tratamentul chirurgical. Acest tip de terapie este folosit pentru a se asigura că pacientul are o viață mai puțin normală. Fracturile patologice sunt tratate, oasele subțiri și mai mult sunt fixate.
  2. Tratamentul cu expunere la radiații. Dacă centrul unei tumori maligne este iradiat, pacientul va putea trăi mai mult. Această metodă de tratament este eficientă, deoarece celula tumorală are o sensibilitate ridicată la radiații decât țesutul osos.
  3. Chimioterapia. Medicamentele antineoplazice sunt injectate intravenos și distrug celulele tumorale. Citostatica are o toxicitate ridicata, din acest motiv, exista multe efecte secundare.

Toate aceste metode de tratament sunt utilizate în combinație.

Medicamente concomitente

  • elimina durerea cu metastaze osoase. Acesta este scopul principal al terapiei. Doctorii nu înseamnă medicamente care anestezesc, ameliorează febra și inflamația și se prescrie morfina. Unele țări au voie să folosească marijuana în ultima etapă a dezvoltării cancerului. După cum știți, relaxează pacientul și ameliorează durerea.
  • medicamente care reduc riscul de fracturi patologice și împiedică erodarea completă a oaselor. Pacienții se întreabă: "Cum pot fi tratate metastazele osoase prin metode populare?". Răspunsul la acest lucru este categoric - tratamentul cu remedii folclorice este strict interzis. Niciuna dintre remediile folclorice nu vă va ajuta să scăpați de o tumoare malignă, ci doar să agravezi situația. Tratamentul este angajat exclusiv de oncolog.

Scopul tratamentului

Există patru obiective principale pentru terapia complexă:

  1. Reduceți durerea.
  2. distruge celulele tumorale și împiedică reproducerea lor.
  3. Pentru a scapa corpul de substanțe toxice.
  4. Vindeca bolile concomitente.

Tratamentul metastazelor include în mod necesar un set de măsuri pentru eliminarea focarelor primare ale unei tumori maligne.

Prognoze pentru metastazele osoase

Prognoza depinde direct de locul unde se află leziunea primară a tumorii maligne.

  1. Dacă metastazele osoase sunt rezultatul unei tumori pulmonare, atunci pacientul are un prognostic de a trăi timp de cel mult șase luni.
  2. Rezultatul neoplasmului malign de prostată, pacientul va putea trăi până la trei ani.
  3. Atunci când metastazele osoase rezultă din cancerul de sân, prognosticul este de 2 ani.
  4. Un an pacientul va trăi cu metastaze ale unei tumori renale.
  5. Melanomul cu metastaze osoase îi dă pacientului șase luni să trăiască.
  6. Cancerul glandei tiroide are metastaze în țesutul osos, cel mai benign. Pacienții trăiesc patru ani.

Tratamentul și prevenirea metastazelor osoase este un proces lung și dificil. Dacă este diagnosticată în timp, este posibil să se dea pacientului o șansă de viață.

Cât de mult trăiește, este prognostic și este posibil să se vindece metastazele osoase?

Metastazele osoase sunt un fenomen secundar al cancerului, în care celulele canceroase migrează în țesutul osos și formează tumori maligne. Metastazia apare în stadiile ulterioare ale cancerului și este însoțită de durere, niveluri crescute de calciu în plasmă din sânge, scăderea fluxului sanguin și a fracturilor.

motive

Apariția MTS (metastazelor) în oase este cauzată de răspândirea celulelor canceroase prin vasele de sânge de la organul primar afectat la țesutul osos, în curs de dezvoltare în tumori maligne. Cel mai adesea, celulele canceroase migrează din glandele tiroide, prostate și glandelor mamare, plămânilor, rinichilor, precum și din sarcoame, limfoame și limfom Hodgkin. Metastaze mai puțin frecvente din colul uterin, ovarele, tractul gastro-intestinal și țesutul moale și foarte rar din alte organe. Localizarea cea mai frecventă sunt metastazele din oasele cu o cantitate abundentă de sânge: oasele pelvisului, brațelor, picioarelor, pieptului, coloanei vertebrale, craniului, măduvei osoase și coastelor. Nu foarte rar, metastazele se găsesc în articulațiile șoldului, umărului și genunchiului. În cazul cancerului de sân la femei, cu cancer al glandei tiroide, metastazele rinichilor și plămânilor pot ajunge la procesul xiphoid, corpul și brațul sternului, precum și la nivelul oaselor, coastelor, pelvian, șoldului și umerilor.

Tumorile perturbă activitatea osteoblastelor și a osteoclastelor - celule multinucleate mari responsabile de reglarea structurii și distrugerea țesutului osos în procesul de reînnoire celulară.

Intervenția chirurgicală, fracturile patologice și alte complicații ale metastazelor pot provoca chilostază (stază limfatică), ceea ce duce la edem. Metastazele din oase pot provoca dureri severe, de exemplu, melanomul spinării sau o tumoare osoasă sciatică care poate stoarce un nerv.

simptome

Simptomele principale cauzează hipercalcemie, fracturi patologice și compresie coloanei vertebrale. Există, de asemenea, o creștere a temperaturii datorită unui proces metabolic activ și diviziunii celulare accelerate.

hipercalcemie

La o treime din pacienți, metastazele osoase determină hipercalcemie. Calciul, care face parte din oase, este eliberat și intră în sânge în timpul eroziunii osului. Hipercalcemia determină o serie de simptome:

Sistemul nervos:

  • Instabilitate mintală;
  • letargie;
  • depresie;
  • Tulburare psihică.

Sistemul cardiovascular:

Colecția de mănăstiri a tatălui George. Compoziția din care constă din 16 ierburi este un instrument eficient pentru tratarea și prevenirea diferitelor boli. Ajută la întărirea și restabilirea imunității, la eliminarea toxinelor și la multe alte proprietăți utile.

  • Presiune de presiune;
  • Aritmie.

Tractul gastrointestinal:

  • Lipsa apetitului;
  • greață;
  • vărsături;
  • Forme ulcerative.

Sistemul urinar:

  • Creșterea formării de urină;
  • Insuficiență renală;
  • Intoxicația cu.

Fracturi patologice

Zona metastazată a osului devine fragilă datorită unei funcționări defectuoase a osteoblastelor și a osteoclastelor, ceea ce duce la fracturi patologice. Fracturile patologice apar dacă mai mult de jumătate din stratul osos exterior este deteriorat. O fractură poate provoca o lovitură slabă sau poate să nu existe un motiv evident. Leziunile metastatice afectează cel mai adesea coloana femurală, toracică și lombară.

Comprimarea spinării

Până la 5% dintre pacienții cu mts la nivelul coloanei vertebrale dezvoltă compresie spinării, dintre care în mai mult de jumătate din cazuri, metastazele se găsesc în partea vertebrală toracică. O tumoră sau fragmente osoase care se extind de la o fractură pot stoarce măduva spinării, ceea ce duce la o paralizie ireversibilă adesea, dacă încălcarea nu este detectată la timp. În cazul unei paralizii care sa dezvoltat deja, numai unul din zece pacienți este capabil să restabilească funcția motorului.

Dacă compresia a fost facilitată de o creștere treptată a tumorii, atunci semnele de comprimare a măduvei spinării nu sunt văzute de mult timp, spre deosebire de cazul în care un fragment schimbat al vertebrei duce la compresie.

Osteoblastele și osteoclastele sunt celulele principale implicate în reînnoirea normală a țesutului osos. Cu metastazele în oase, alostasul este perturbat (capacitatea organismului de a răspunde la schimbările atipice și de a efectua homeostazia - autoreglarea), care determină funcționarea celulelor cu o părtinire patologică, organismul nu se confruntă cu reglementarea proceselor celulare și o leziune subtotală apare în oase.

osteoblastelor

Osteoblastele sunt celulele de construcție ale scheletului, care umple zonele goale, produc o substanță extracelulară (matrice) și se transformă în celule ale țesutului osos (osteocite). Dacă, datorită metastazelor în oase, apare o defecțiune a osteoblastelor, atunci se formează focare osteosclerotice (în caz contrar sclerotice, adică, peceți) în oase - astfel de tulburări se numesc osteoblastice sau blastice, iar formarea sigiliilor este un proces osteoblastic.

ossifluent

Osteoliticele se numesc o tulburare în oase, în care există o distrugere a țesutului osos. Ce este? Osteoclastele distrug țesutul osos pentru a permite formarea de noi celule osoase. Eșecul muncii lor duce la un proces distructiv incontrolabil în care se formează găuri în oase. Oasele devin fragile și fragile, ușor rupte și crăpate.

Metastazele rare în oase, ducând la un singur tip de leziune și manifestarea leziunilor, sunt de cele mai multe ori de tip mixt, cu semne de compactare a țesuturilor în anumite zone și de distrugere.

diagnosticare

Pentru a verifica metastazele, există un număr de proceduri pentru diagnosticarea în diferite stadii ale bolii:

  • Scintigrafia - examinarea prin introducerea izotopilor radioactivi pentru a obține o imagine bidimensională, în care apar zonele afectate care arată ca pete albe. Ajută la aflarea prezenței metastazelor într-un stadiu incipient al dezvoltării lor;
  • X-ray - vă permite să identificați natura leziunii, vizibilă numai în etapele ulterioare;
  • Tomografia cu rezonanță magnetică sau electronică dă o imagine tridimensională a scheletului;
  • Teste sanguine biochimice pentru a verifica concentrațiile plasmatice de calciu și a diagnostica hipercalcemia;
  • Biopsia - vă permite să determinați cu exactitate malignitatea tumorilor și să faceți un diagnostic final.

tratament

Tratamentul este prescris de un oncolog pe baza datelor obținute dintr-un test de sânge, localizarea cancerelor primare și secundare, stadiul distrugerii și tipul de leziuni osoase (osteoblasticii și osteoliticii sunt tratați în mod diferit). Principalul obiectiv al tratamentului este eliminarea complicațiilor severe pentru îmbunătățirea calității vieții pacientului. În cazul în care coloana vertebrală și oasele doare, ei recurg la anestezie. Cum se tratează oncologul metastazelor determină după toate procedurile de diagnostic necesare.

Tratamentul implică utilizarea de medicamente cum ar fi hormoni, bifosfonați, medicamente pentru creșterea imunității și proceduri locale de expunere: radiații și intervenții chirurgicale. Pentru ameliorarea durerii, analgezicele prescrise. La remedii populare se numără decocții de ierburi, lămpi, inclusiv remedii folclorice pentru durere, de exemplu, unguent din rădăcina strugurii, care este tratat, provocând un punct de sânge.

operație

Intervenția chirurgicală se efectuează dacă au apărut complicații severe cum ar fi o fractură, compresia coloanei vertebrale, pierderea mobilității membrelor sau paralizia. Operația a eliminat formarea tumorilor. Dacă este necesară restaurarea structurii osoase, sunt instalate știfturile și plăcile de susținere. Operația se dovedește a fi făcută cu o imagine favorabilă a bolii și o stare generală bună a pacientului. Într-o altă situație, se recomandă utilizarea dispozitivelor de fixare pentru a susține oasele.

Pentru operarea osteosintezei (fuziunea oaselor cu ajutorul aliajelor metalice), se recomandă folosirea titanului pentru a evita metaloza - oxidarea metalului și penetrarea particulelor sale în țesutul muscular. În caz de deformare severă a osului după îndepărtarea tumorii în unele clinici, chirurgul plastic efectuează intervenții chirurgicale plastice la nivelul osului sau înlocuirea endoprotezică a articulațiilor.

chimioterapie

Chimioterapia și radioterapia sunt prescrise pentru a ucide celulele canceroase și a preveni dezvoltarea în continuare a metastazelor. Cursul chimiei și radiațiilor pregătește pacientul pentru operație și îl sprijină după el. Radioterapia se numește radiografie cu radiație ionizantă, care distruge celulele canceroase sau administrarea de stronțiu-89 sau samarium-153. Explicațiile postradiaționale necesită reabilitare la sfârșitul cursului.

Tratamentul cu bisfosfonați

Medicamentele bisfosfonate oferă o asistență semnificativă în încetinirea schimbărilor secundare (cancere secundare) în general și în special a distrugerii osoase, suprimând activitatea necontrolată a osteoblastelor și oferind un echilibru între procesul distructiv și cel de restabilire.

Preparatele de bisfosfonat includ:

Bisfosfonați care conțin azot:

  • alendronat;
  • pamidronat;
  • Ibandronat.

Bifosfonați care nu conțin azot:

  • Tidronat;
  • clodronat;

Medicamentele care conțin compuși azotați au un efect terapeutic mai mare decât bifosfonații non-azot.

imunoterapie

Îmbunătățirea imunității este folosită pentru recunoașterea și combaterea celulelor canceroase. Medicamente care cresc imunitatea, cresc numarul de anticorpi imuni si cresc capacitatea lor de a recunoaste si distruge celulele canceroase.

Câți trăiesc cu metastaze osoase

Speranța de viață în metastazele osoase depinde în mod direct de localizarea leziunilor din care celulele canceroase au fost transferate. În general, a fost determinată o durată a speranței de viață pentru fiecare tip de cancer, însă acest termen nu este o propoziție, deoarece în unele cazuri situația depinde de prezența și gradul de complicații și există posibilitatea de a opri procesele distructive.

De asemenea, în funcție de locație, tumorile din oase pot fi tratabile, prin urmare, în rândul pacienților cu metastaze, există cei care au învins boala. Problema cât de mult este lăsată să trăim este pusă în proces deja ireversibil de dezvoltare a tumorilor metastatice, când distrugerea oaselor este ireparabilă.

  • Cancerul pulmonar - șase luni.
  • Cancerul de prostată - de la 1 la 3 ani.
  • Cancerul de sân - un an și jumătate până la doi ani.
  • Cancer la rinichi - 1 an.
  • Cancer de piele - șase luni.
  • Cancer la ficat - de la șase luni la un an.
  • Cancerul de prostată - în cazul unei boli dependente de hormoni - de la 8 luni la un an și jumătate. În alte cazuri - aproximativ 1 an.
  • Mielomul (celulele tumorale și plasmatice din măduva osoasă) - de la 2 la 3 ani.
  • Cancer tiroidian - 4 ani;

profilaxie

Metastazele osoase sunt mai puțin periculoase decât metastazele organelor sternului și cavității abdominale. Se recomandă minimizarea sarcinii pe zonele afectate ale scheletului, în funcție de localizarea metastazelor, utilizarea cârjelor, adesea culcat, purtarea unui corsete sau a suportului de susținere și fără ridicarea greutății. Nutriția trebuie să includă alimente care sunt bune pentru oase și imunitate generală.

Este posibilă vindecarea metastazelor osoase? Detectarea precoce a metastazelor și respectarea strictă a tratamentului și recomandările prescrise de un medic mărește șansele de a înfrânge boala și de a salva viața pacientului.

Video: Metastaze în oase

Comentarii anonime

Anonim. Prietenul meu a fost diagnosticat cu primul cancer de sân, apoi cu metastaze litice. Doctorul ia spus că trăiesc mult timp cu MTS, că un prieten călătorește în fiecare lună pentru a picura zometa și, în general, se simte bine.

Anonim. Și pentru mine, doctorul a spus că rata de supraviețuire cu MTS în os este mai mare decât dacă ar fi în organe. Au existat două substanțe chimice, acum iau în mod regulat bifosfonați și continuă să trăiesc o viață întreagă, deci nu vă disperați.

Anonim. Bunica cu metastaze a trăit timp de 10 ani și jumătate, dar durerea a fost mai multe fracturi, ea a fost activă, ea nu a stat liniștită. Pentru durere, a luat morfină.

Cum să aflați ce reprezintă metastazele osoase: simptome

Metastazele osoase sunt cele mai severe patologii care însoțesc diagnosticele oncologice. În principiu, apare ultima și cea mai severă - 4 grade de cancer. Creșteri noi sunt caracterizate prin penetrarea în țesutul osos a celulelor afectate de cancer care intră acolo prin fluxuri limfatice sau sânge.

Considerată a fi un accent secundar al bolii tumorilor maligne, metastazele apar în fiecare trei din cele patru cazuri de diagnostic oncologic. Foarte des, patologia este o educație destul de densă, de dimensiuni mari. Până la 80% din această complicație se află pe fundalul oncologiei mamare la femei și a glandei prostate la bărbați.

În funcție de natura și specificitatea anatomică a celulelor tumorale, în practica oncologică există două tipuri principale, care sunt extrem de rare în tipul pur, prezentând în principal formele lor hibride:

  • osteoplastia - caracterizată prin neoplasme osoase dense;
  • osteolitice - tumorile mari sunt absente, există o distrugere rapidă a structurii țesutului osos.

Semne de

După cum sa menționat, metastazul inițial se comportă cu incubație, rămâne secret și nu cauzează disconfort - de regulă, o persoană nici măcar nu suspectează existența ei. Totuși, în timp, există semne clinice și simptome destul de clare.

Cel mai adesea, corpul este afectat de metastaze, mărturisesc următoarele manifestări:

  • fracturi;
  • intoxicație;
  • compresie;
  • durere;
  • hipercalcemie.

Diagnosticul cancerului de gât la femei: aceste fotografii prezintă primele simptome.

Fracturile. Ele sunt patologice în natură. Manifestată într-o scădere accentuată a durității materialului osos - adesea este suficientă și încărcarea mecanică sau fizică minimă - și se rupe țesutul.

Cu forme avansate de patologie, atunci când un centru de țesut mare este metastazat, este suficient să se respire prea mult sau strănut pentru a rupe, de exemplu, o coaste. Și cu o întoarcere strânsă a corpului sau o înclinare prea scăzută - partea pelviană scheletică devine vulnerabilă.

Intoxicația cu. Sindrom foarte frecvent. Manifestat sub forma de slăbiciune generală, pierderea interesului pentru alimente și, ca rezultat: pierdere în greutate critică, greață, depresie și apatie la ceea ce se întâmplă - până la pierderea completă a interesului pentru viață. Aceasta este o manifestare nespecifică a oricărui tip de cancer care crește rapid în procesul de metastază.

Compresie. Tumorile care apar în țesutul solid în compoziția lor sunt foarte dense și solide, capabile să exercite o presiune considerabilă asupra sistemului circulator și asupra fibrelor nervoase.

Comprimarea terminațiilor nervoase ale măduvei spinării poate conduce la cele mai importante consecințe. Aceasta amenință un cancer general al sistemului nervos cu pacientul și, ca rezultat, o paralizie completă sau parțială a corpului.

Durere. Acest sindrom este cel mai frecvent și cel mai grav tolerat de către pacient. Senzațiile dureroase sunt capabile să ducă la chinuri severe și sunt prost supuse corecției cu analgezicele.

Sindromul este în creștere, ajungând la vârf noaptea și după efort fizic minim în zona leziunii. Înclinată în forme deosebit de clinice ale manifestării sale de a aduce o persoană bolnavă la sinucidere.

Hipercalcemia. În terminologia medicală, aceasta înseamnă o creștere a procentului de componente de calciu din sângele pacientului datorită resorbției anormale a țesutului osos tare.

Însoțit de sete severă, uscăciunea mucoasei orale, tendința de urinare frecventă și abundentă, manifestări bruște de greață și vărsături severe, reacții lente și încălcări periodice ale percepției conștiente a realității.

Complicația cea mai dificilă care reprezintă o amenințare gravă la adresa vieții umane, deoarece în cel mai scurt timp poate duce la disfuncții complete ale principalelor organe și sisteme de activitate vitală a organismului - insuficiență cardiacă, deshidratare generală, boală de rinichi.

Împreună cu simptomele de mai sus, se pot manifesta următoarele manifestări ale bolii:

  • modificări ale pielii;
  • Formarea ulcerative;
  • dureri de spate;
  • manifestări de artrită;
  • reumatism, care nu a fost diagnosticat anterior.

Persoanele cu metastaze în oase ar trebui să fie extrem de atente la toate manifestările bolii, fără excepție - acesta poate fi primul semnal de alarmă despre care trebuie să știe medicul. După anchetă și el va determina cât de severă este patologia și cum să se ocupe de ea.

Cauzele și progresia bolii

Aproape fiecare caz de oncologie este asociat cu metastaze, dar nu toate oasele scheletului uman sunt la fel de susceptibile la această patologie. Care este grupul de risc?

Să ne ocupăm de principalele tipuri de oase și de înclinațiile lor și de acest proces:

  • mâinile și picioarele, picioarele, coastele, craniul - sunt purtători ai patologiei numai în situațiile în care boala este focală malignă;
  • coloana vertebrală - cu tumori de sân;
  • partea pelviană - procesul oncologic apropiat de acesta;
  • femural - datorită dimensiunilor sale impresionante, foarte des devine punctul central al bolii.

De regulă, următoarele diagnostice sunt cauza metastazelor osoase:

  • superficial melanoame;
  • cancerul pulmonar și oncologia tractului respirator - cea mai comună cauză a leziunilor țesuturilor tari - germinarea în coloanei vertebrale;
  • prostata - uciderea lentă a femurului, a regiunii lombare și a coloanei vertebrale toracice;
  • cancerul noduli limfatici - membrele inferioare amenințate, țesutul tare radial și ulnar;
  • rinichi oncologie - afectează măduva spinării;
  • educația în glanda tiroidă - afectează oasele membrelor.

Și aici sunt simptomele unei tumori de vezică urinară la bărbați.

diagnosticare

Este foarte important să diagnosticați în mod competent un tip de metastază în oase - aceasta vă permite să controlați cel puțin într-un fel procesele de distrugere și distrugere a țesuturilor.

Sunt utilizate următoarele metode de diagnosticare:

  • examenul neurologic este determinat de specificitatea bolii, a caracteristicilor sale clinice și a manifestărilor. La examinare, se ține seama de faptul că semnele de metastaze pot apărea atât în ​​același timp cu dezvoltarea oncologiei, cât și mult mai târziu, în plus, absența unui neoplasm nu este un motiv pentru a le exclude;
  • scintigrafia este una dintre metodele de detecție a radiațiilor de prezența bolii. Medicamentele radioactive intră în organism și, pe baza modelului de izotopi - radiații, diagnosticul de boală;
  • X-ray - o metodă dovedită și timp, dar în stadiile incipiente nu poate dezvălui patologia;
  • CT, RMN a osului - prezentat în diagnosticul măduvei spinării și al creierului;
  • Analiza biochimică a sângelui - o metodă foarte precisă, prezintă o imagine clinică obiectivă a evoluției bolii. Determină gradul de deteriorare, structura internă a celulelor canceroase.

tratament

Sunt practicate următoarele metode de tratare a metastazelor osoase:

  • operație electivă - justificată atunci când procesul de înfrângere nu este prea în desfășurare. Se utilizează în combinație cu alte tipuri de tratament;
  • intervenția de urgență în comprimarea măduvei spinării este o formă foarte periculoasă, orice terapie, cu excepția intervențiilor chirurgicale în această situație, este neputincioasă. Principala sarcină a chirurgului - cât mai repede posibil de a reacționa la creșterea tulburărilor patologice. Timpul este scurt, iar orice întârziere poate costa o viață bolnavă;
  • radioterapie - folosit pentru un curs de 2-3 săptămâni. Principiul acțiunii se bazează pe susceptibilitatea celulelor canceroase la efectele radiobeamului. În ceea ce privește această problemă, metoda nu este întotdeauna eficientă;
  • chimioterapie - inhibă creșterea și răspândirea în continuare a patologiei. Funcționează bine pe scena 1-2 a bolii;
  • analgezie - concomitent cu tratamentul de bază, metoda. Utilizează în principal substanțe non-steroidice și substanțe narcotice puternice, cu folosirea sistematică a dependenței și reducerea eficacității acțiunii.

perspectivă

Metastazele găsite în oase din cauza cancerului de rinichi, dacă nu sunt tratate, dau unei persoane posibilitatea de a trăi timp de aproximativ un an, din cauza cancerului tiroidian - de aproximativ 3-4 ani, cu melanom - câteva luni.

opinii

Este important să înțelegem că acest diagnostic nu este o propoziție finală. Desigur, situația este dificilă, dar credința și înțelegerea că nimic nu sa încheiat, că există viață, există oameni apropiați și dragi - nu funcționează mai rău decât medicamentele și, uneori, doar face minuni.

Dacă aveți ceva de spus despre această problemă, împărtășiți-vă propria experiență, oferiți sfaturi valoroase, puteți face acest lucru în secțiunea de comentarii de mai jos articol.

În acest videoclip, pacientul împărtășește examinarea tratamentului:

Cum se manifestă și se tratează metastazele osoase?

Una dintre complicațiile cancerului este metastazarea, care se poate răspândi în țesuturile moi și în organele îndepărtate.

Metastaza apare și în oase. De fapt, metastazele osoase sunt cancere secundare ale țesutului osos care rezultă din transferul celulelor atipice din focalizarea principală cu fluxul sanguin și fluxul limfatic.

De obicei, metastazele osoase apar deja în stadiile finale ale oncopatologiei. Mai mult, aproximativ 80% din cazurile de metastaze osoase apar pe fondul cancerului lăcustinoase și a prostatei. Astfel de formațiuni se manifestă prin durere severă, fracturi frecvente și hipercalcemie.

cauzele

Cel mai adesea, metastazele la structurile osoase apar în cancerul pulmonar și renal, prostatic și lăptuos, tumori maligne în ovare și în tractul gastrointestinal, limfom, limfom și sarcoame.

Metastazați la țesutul osos și la alte neoplasme maligne, doar mult mai puțin.

Când o persoană este sănătoasă, țesutul osos este actualizat în mod constant. În general, structurile osoase sunt caracterizate prin resorbție, remodelare și formare osoasă. Aceste procese sunt efectuate prin activitatea celulară a osteoblastelor și a osteoclastelor. Aceste structuri celulare sunt responsabile pentru formarea, absorbția și distrugerea țesutului osos.

Dacă celulele atipice pătrund în structurile osoase, atunci apare funcționarea oaselor. Celulele sănătoase sunt deplasate, procesele de interacțiune a osteoblastelor cu osteoclastele sunt întrerupte, ceea ce duce la separarea activităților lor.

În cancerul de sân

Metastazele la structura osoasă în cancerul feros lăptos apare limfogene și hematogene. O astfel de localizare a metastazelor la cancerul de sân apare destul de des.

Cancerul cu astfel de metastaze se caracterizează prin durere severă și tendință excesivă la fracturi patologice, în special la nivelul oaselor toracice și pelvine.

În funcție de tipul de activare a celulelor, oncologii disting mai multe tipuri de metastaze osoase:

  1. Osteoplastia - însoțită de formarea sigiliilor pe oase;
  2. Osteolitice - când există o distrugere predominantă a structurilor osoase.

Tipurile pure în practica medicală sunt relativ rare, fiind detectate mult mai des forme mixte.

Simptome ale metastazelor osoase

La început, tumorile osoase secundare se dezvoltă asimptomatic, dar odată cu dezvoltarea procesului tumoral se formează o imagine clinică definită:

  • Prezența hipercalcemiei;
  • Tendința la fracturile patologice;
  • Prezența compresiei coloanei vertebrale.

Hypercalcemia este o complicație care pune viața în pericol și se găsește în aproximativ 30-40% dintre pacienții cu cancer cu metastaze osoase.

Această afecțiune este cauzată de activitatea excesivă a osteoclastelor, ceea ce duce la o creștere a nivelului de calciu în sânge, ceea ce determină, la rândul său, o creștere patologică a abilităților renale excretoare.

Ca urmare, la pacienții cu cancer cu focare metastatice în oase, în plus față de hipercalcemie, hipercalciuria se dezvoltă, aportul de fluide și sodiu este perturbat, ceea ce duce la poliurie.

Ca rezultat al acestor schimbări la pacienții cu cancer, activitatea multor sisteme și organe este întreruptă:

  1. În activitatea sistemului nervos, se observă semne precum letargia și tulburările mintale, confuzia și tulburările afective;
  2. În activitatea cardiovasculară, există anomalii precum aritmii și tensiune arterială scăzută, o scădere a ritmului cardiac, în timp ce riscul de stop cardiac este ridicat.
  3. Rinichii sunt afectați de nefrocalcinoză și poliurie;
  4. În zona gastrointestinală, există sindromul greață-vărsături, constipația frecventă și lipsa poftei de mâncare, obstrucția intestinului sau pancreatita.

Dacă în timpul metastazelor osoase este distrusă mai mult de jumătate din stratul cortical, apar fracturi patologice. Ele sunt de obicei găsite în țesuturile osoase ale coloanei vertebrale (lombare sau toracice) și ale femurului. Fractura se poate întâmpla chiar și cu situații traumatice minore, cum ar fi o întoarcere neplăcută sau o lovitură slabă.

Adesea, aceste fracturi apar fără un motiv extern aparent. În cazul unei fracturi patologice, poate să apară deplasarea fragmentelor osoase, ceea ce duce la afectarea funcțională a membrelor (în cazul în care fractura este localizată pe osul tubular lung) și la tulburările neurologice (dacă fractura este localizată pe structurile vertebrale), ceea ce afectează în mod semnificativ calitatea vieții pacientului cu cancer.

O creștere a tumorilor și a fragmentelor osoase poate stoarce țesuturile adiacente.

În caz de comprimare a tumorii, oncopaciile apar în creștere, durerea țesuturilor musculare este îngrijorătoare, apar semne de sensibilitate scăzută, iar în stadiile terminale există disfuncții ale organelor localizării și paraliziei pelvine.

Dacă se observă metastaze în țesuturile vertebrale, compresia coloanei vertebrale poate apare uneori la pacienții cu cancer. De obicei, acest fenomen are loc în metastaze la vertebrele toracice. Tulburările cauzate de comprimare se pot dezvolta treptat (dacă se stoarcă metastazele) sau brusc (când sunt zdrobite cu un os sau fragmentul acestuia).

Simptomele compresiei apar brusc. Dacă un astfel de semn este dezvăluit în stadiul inițial, atunci reversibilitatea acestuia (cel puțin parțial) este foarte posibilă. Dacă totuși, cu inactivitate în timpul compresiei, paralizia devine ireversibilă.

Cum se identifică metastazele osoase?

Metoda cea mai informativă de diagnosticare pentru detectarea metastazelor osoase este scintigrafia scheletică, care vă permite să determinați cu precizie prevalența și amploarea metastazelor.

O procedură similară poate găsi formațiuni metastatice în orice parte a scheletului uman. În plus, detectarea răspândirii celulelor tumorale este posibilă chiar în stadiile inițiale, când tulburările evidente ale structurilor osoase au început.

Folosind studii de raze X, metastazele osoase pot fi detectate numai în stadiul de maturitate suficientă a formării secundare, când aproximativ jumătate din masa osoasă a fost deja distrusă.

Fotografie a metastazelor din oasele de șold pe raze X

Dar, pe de altă parte, un astfel de diagnostic ne permite să diferențiem un anumit tip de educație metastatică. Petele albe ușoare indică metastaze de blast, iar petele gri-albă indică un tip de metastază litice.

Diagnosticarea radioizotopilor sau osteoscintigrafia se efectuează cu ajutorul medicamentului radiofarmaceutic Resoscan, care este administrat unui pacient cu cancer aproximativ două ore înainte de scanare.

De asemenea, diagnosticele pot include tomografie computerizată sau RMN, detectarea markerilor de resorbție în urină, teste de sânge etc. Dacă metastazele sunt detectate în oasele craniene, oncologii recomandă examinarea cu atenție a tuturor organelor pentru a elimina probabilitatea lezării lor.

Sunteți vindecați?

Metastazele la nivelul oaselor craniene sunt observate în principal în cancerul renal sau tiroidian, iar tratamentul lor poate fi realizat utilizând o varietate de tehnici:

  • Intervențiile chirurgicale sunt efectuate cu terapie paliativă și sunt necesare pentru tot felul de complicații (compresie, fracturi etc.). După operație, sindromul de durere este eliminat, funcțiile măduvei osoase sau ale extremităților sunt restaurate etc.
  • Radiația și chimioterapia pentru metastazele osoase sunt folosite în tratamentul conservativ complex, precum și în perioada preoperatorie sau postoperatorie. Aceste tehnici pot distruge celulele canceroase și pot preveni creșterea acestora.
  • Tratamentul cu bifosfonați. Aceste medicamente încetinesc procesele de tulburări ale structurilor osoase.
  • Produsele radiofarmaceutice, atunci când sunt administrate, duc la distrugerea celulelor canceroase active.
  • Imunoterapia presupune utilizarea de instrumente speciale pentru a crește stabilitatea corpului, astfel încât sistemul imunitar să poată rezista răspândirii tumorii pe tot corpul.

Video despre medicamente pentru tratamentul metastazelor osoase:

Tratamentul cu medicamente bifosfonate

Bisfosfonații sunt medicamente care împiedică pierderea osoasă. Acestea sunt concepute pentru a suprima activitatea osteoclastică și pentru a preveni distrugerea oaselor.

La locul creșterii tumorii secundare, bifosfonații sunt absorbiți de celulele osteoclaste, ca urmare a încetinirii sau opririi activității lor. În plus, utilizarea bifosfonaților previne sinteza osteoclastelor, care devin premature sau auto-distructive.

Bisfosfonații sunt împărțiți în două grupe. Un grup de medicamente conține compuși azotați și este mai eficace împotriva tumorilor metastatice. Acestea includ medicamente precum Ibandronat, Alendronat, Pamidronat etc. Celălalt grup nu conține azot, de exemplu, Clodronat, Thydronate etc. Aceste medicamente au un efect terapeutic mai scăzut.

Predicția și speranța de viață

Proiecțiile finale depind de localizarea cancerului primar.

  1. Dacă se formează metastaze osoase din cancer pulmonar, atunci pacientul va trăi aproximativ o jumătate de an.
  2. Dacă leziunea primară este localizată în prostată, speranța de viață va fi de aproximativ 1-3 ani.
  3. Dacă sursa metastazelor la structura osoasă este o tumoare canceroasă de sân, atunci speranța de viață va fi de aproximativ 1,5-2 ani.
  4. Cancerul de rinichi cu metastaze osoase lasă pacientul cu cancer aproximativ un an de viață.
  5. În cazul melanomului cu metastaze osoase, speranța de viață nu va depăși șase luni.
  6. Cu cancerul tiroidian care sa răspândit în țesutul osos, speranța de viață va fi de aproximativ 4 ani.

Metastazele osoase sunt extrem de periculoase. Dacă este detectat în timp util, atunci este posibil să salvați viața oncopatientului.

Metastaze osoase

Cancerul care are loc într-un singur loc și penetrează în alte părți ale corpului se numește secundar. Acesta diferă semnificativ de cancerul original și afectează rezultatul bolii.

Scheletul este cel mai frecvent țesut pentru cancerul metastazat. Atunci când apar metastaze osoase, prognosticul este asociat cu mulți factori:

  • localizarea primară a tumorii;
  • specificitatea invaziei osoase și numărul de structuri afectate;
  • nivelul de distribuție;
  • măsuri terapeutice anterioare;
  • răspunsul organismului la tratament.

Cum se raspandeste cancerul la os?

Celulele tumorale se detașează de organul afectat inițial. Prin urmare, cu ajutorul vaselor limfatice sau a sângelui penetrează în alte părți ale corpului (metastaze). Aceștia pot rămâne în zone apropiate sau îndepărtate și formează o nouă tumoare, care, în caracteristicile sale celulare, se va asemăna cu o educație primară.

Procesul oncologic penetrează de obicei structura scheletului din piept, rinichi, plămân, prostată și glanda tiroidă. Celulele canceroase care au fost transportate în os, depozitate în principal în astfel de locuri:

  • membrelor;
  • pelvis;
  • torace;
  • craniul;
  • coloanei vertebrale.

Metastaze în oase - foto:

Tipuri de leziuni osoase metastatice

Progresia oncoprocess invadează starea normală a oaselor și le perturbează funcțiile într-unul din două moduri:

  1. Progresia tumorii împarte zona osului, creând un defect numit găuri osteolitice. Ca rezultat, structurile osoase devin fragile, slabe, dureroase, ușor fracturate și fracturate. Se întâmplă adesea atunci când penetrarea formațiunilor sânului.
  2. Dezvoltarea cancerului poate stimula formarea osoasă. Ca urmare, țesuturile devin foarte dense. Aceste locuri sunt numite osteosclerotice, iar tipul de invazie se numește osteoblaste. Apare în cancerul de prostată.

Distribuția osteolitice se întâmplă mai des decât osteoblastia.

Metastaze osoase: Simptome

  1. Variații senzaționale dureroase care se înrăutățesc noaptea și cresc treptat.
  2. Fracturile osoase sunt unul dintre primele semne ale metastazelor osoase. Membrele superioare și inferioare și coloana vertebrală sunt deosebit de susceptibile.
  3. Amorțeală sau slăbiciune la picioare și abdomen, probleme cu urinarea și mișcările intestinale. Aceste condiții pot indica penetrarea cancerului în coloana vertebrală și comprimarea măduvei spinării.
  4. Nivelurile ridicate de calciu din sânge provoacă pierderea apetitului, oboseală, greață, confuzie a conștienței. Această afecțiune se numește hipercalcemie și poate provoca o comă.
  5. În cazul metastazelor din măduva osoasă, apare o scădere a numărului de celule roșii din sânge, ceea ce provoacă anemie, febră, frisoane.

diagnosticare

În multe cazuri, medicul detectează metastazele în oase, înainte de apariția simptomelor, folosind aceste metode:

Scanarea oaselor folosind o cantitate mică de material radioactiv, care este atras de elementele bolnave în tot corpul. Zonele afectate din imagine sunt întunecate. Cu toate acestea, alte condiții pot însoți astfel de afecțiuni, cum ar fi artrita, infecțiile, fracturile anterioare.

Vizualizează un aspect al oncoprogress cu o varietate de fotografii combinate într-o singură imagine.

Oferă radiografie transversală a corpului cu ajutorul unui magnet special. Este deosebit de eficient atunci când caută metastaze ale coloanei vertebrale, măduvei spinării și articulațiilor.

Se efectuează cu ajutorul zahărului radioactiv, care este injectat în sânge și absorbit de țesuturi anormale. În acel moment, o cameră adaptată face fotografii. Pentru a îmbunătăți diagnosticul, noile tehnologii uneori combină CT și PET.

Promovarea identificării elementelor chimice eliberate în sânge prin metastaze. Odată cu răspândirea cancerului, se eliberează enzima de calciu și fosfatază alcalină.

Vă oferă oportunitatea de a confirma pătrunderea procesului malign în țesutul osos.

Metastaze ale cancerului de prostată la nivelul oaselor pelvine - foto:

Cum se trateaza metastazele osoase?

Tratamentul afectează în special metastazele osoase și prognosticul. Accentul se pune în principal pe îmbunătățirea calității vieții pacientului.

Intervențiile terapeutice includ:

  1. Utilizarea bifosfonaților ("Pamidronat", "Zoledronat", "Clodronat"). Acestea încetinesc distrugerea anormală a țesutului osos și apariția unor noi formațiuni. De regulă, acestea sunt administrate intravenos la fiecare 3-4 săptămâni. În locul bifosfonaților, Denosumab este uneori recomandat.
  2. Radioterapia și produsele radiofarmaceutice afectează metastazele cu diferite tipuri de radiații. În primul caz, acesta este un efect ionizant de mare energie, care prevede 10 proceduri pe o perioadă de 14 zile. În al doilea rând, substanța radioactivă stronțiu-89 sau samarium d-153 este injectată în vene. Eficace într-o situație în care sunt afectate multe organe și sisteme.
  3. Chimioterapia și tratamentul hormonal datorită unui tip specific de formare primară sau tumorilor dependente de hormoni. Scopul metodelor este de a controla creșterea tumorii și de a reduce simptomele neplăcute.
  4. Imunoterapia se bazează pe utilizarea de proteine ​​ale sistemului imunitar, care vizează distrugerea celulelor canceroase și întărirea proprietăților protectoare ale corpului.
  5. Chirurgia este recomandabilă numai în cazul prevenirii sau administrării fracturilor osoase. Chirurgia poate consta în îndepărtarea unei tumori sau stabilizarea / întărirea structurii osoase.

Prognoza vieții

Rezultatele prognostice pentru metastaze scheletice nu sunt reconfortante. Cea mai gravă imagine prezintă cancer pulmonar, în care datele privind speranța de viață arată doar câteva luni.

Pentru diferite tipuri de boli primare de cancer, rata medie de supraviețuire este:

  • cancer de san - de la 1,6 ani la 2,2;
  • cancer de ficat - de la 6 luni la un an;
  • cancerul de prostată: pentru educația dependentă de androgen, prognosticul este mai bun și indică supraviețuirea de la 8 la 18 luni. Pentru alte specii, pacienții trăiesc timp de aproximativ un an;
  • cu mielom multiplu, datele sunt relativ mai mari - de la 2 la 3 ani.

Metastazele osoase / prognosticul sunt strâns legate unul de celălalt și depind direct de organul de la care s-a răspândit procesul malign.

Fotografii despre metastaze

Celulele tumorilor maligne sunt caracterizate de o activitate metabolică și mitotică crescută, care contribuie la răspândirea rapidă a acestora pe tot corpul de la concentrarea inițială a neoplasmului oncologic.

Celulele canceroase penetrează organele și țesuturile din apropiere prin creșterea unei tumori sau ajung la părți îndepărtate ale corpului prin sistemul limfatic și circulator. Aceasta formează metastaze - leziuni secundare. Cancerul metastatic este aproape imposibil să se vindece complet. În stadiul formării focarelor secundare maligne, este posibilă numai terapia paliativă și simptomatică, menită să prelungească durata de viață a pacientului și să-i îmbunătățească calitatea.

Luați în considerare metastazele diferitelor localizări, cum au loc focarele secundare în ficat, țesutul osos, pielea și alte organe.

  • Toate informațiile de pe site sunt doar pentru scopuri informaționale și nu reprezintă un manual pentru acțiune!
  • Numai medicul vă poate furniza DIAGNOSTICUL EXACT!
  • Vă îndemnăm să nu vă autoprotejați, ci să vă înregistrați la un specialist!
  • Sănătate pentru tine și familia ta! Nu pierde inima

În plămâni

Metastazele din plămâni pot produce o varietate de tipuri de tumori, dar cel mai adesea ele formează:

  • cancer de san:
  • cancer de rinichi;
  • cancer colorectal (leziuni ale colonului);
  • cancerul de piele (melanomul);
  • cancerul esofagului sau laringelui;
  • cancer de stomac.

Foto: Metastaze pulmonare (IRM)

Nu întotdeauna leziunile tumorale secundare apar imediat după apariție. Din acest motiv, ele pot rămâne nedetectate pentru o lungă perioadă de timp: procesul de deteriorare a țesuturilor sănătoase continuă. Ocazional, fluorografia aleatorie poate ajuta la identificarea metastazelor.

Simptomele specifice ale metastazelor pulmonare sunt:

  • durere toracică;
  • tuse (uscată, cu semne de spută, cu sânge);
  • dificultăți de respirație cu efort minim fizic;
  • lipsa apetitului;
  • febra inferioară.

Aceleași semne, de fapt, au tumori pulmonare primare, deci pentru un diagnostic complet este întotdeauna necesar să se efectueze o biopsie, RMN, CT, teste de sânge pentru markerii tumorali și alte proceduri.

Foto: radiografie în metastaze

În ficat

Metastazele la ficat sunt caracteristice multor tipuri de tumori, din moment ce ficatul este organul care filtrează sânge, iar celulele maligne se află adesea în parenchimul hepatic. Sistemul circulator al ficatului este proiectat în așa fel încât sângele să intre aici din diferite părți ale corpului: de aici riscul ridicat de metastază.

Metastazele hepatice sunt caracteristice tumorilor stomacului, glandelor mamare, pancreasului, intestinelor și plămânilor. Destul de des, focarele secundare cu localizare în ficat apar în stadiul răspândirii neoplasmelor maligne ale pielii esofagului.

Foto: metastaze hepatice

În oase

Metastaze în țesutul osos - un fenomen destul de comun în multe tipuri de cancer. Leziunile secundare maligne din țesutul osos provoacă o mare suferință pacienților: în plus față de durerile dureroase (durerile osoase sunt considerate cele mai insuportabile), ele cauzează fracturi patologice, comprimare a măduvei osoase și afecțiuni neurologice.

Metastazele la țesutul osos dau cel mai adesea tumori ale plămânilor, rinichilor, sânului, prostatei, tiroidei, sarcomului lui Ewing. Metastazele din oase apar adesea în mielomul multiplu. Leziunile secundare se formează în principal în oasele pelviene și coapse, coaste. Metastazele la nivelul oaselor craniului și a vertebrelor apar mai rar.

Pe piele

Leziunile cutanate metastatice se caracterizează prin polimorfism - adică au multe forme și manifestări diferite. De exemplu, metastazele melanomului de pe piele pot fi albastru închis, negru, uneori roz, tind să crească rapid, să se manifeste ulcerat și să se degradeze și cu greu pot fi tratate conservator. Metastazele din piele au diferite culori și consistență.

Cel mai adesea este o papule subcutanate dense de nuanță roșie sau brună, noduri de culoare roșie sau normală a pielii.

Femelele primare de metastază la nivelul pielii (în plus față de melanom) pot fi găsite în glandele mamare, plămânii și intestinul gros. Uneori tumorile secundare ale pielii apar după câțiva ani (uneori 5-10) după vindecarea bolii subiacente.

Care este speranța de viață pentru metastaze în coloana vertebrală, este scris aici.

În ganglionii limfatici

Sistemul limfatic este conceput pentru a proteja corpul, astfel încât nodurile acestuia sunt situate lângă fiecare organ. Dacă o leziune malignă apare undeva, ganglionii limfatici sunt de obicei afectați mai întâi, deoarece celulele canceroase din lichidul de țesut intră în sistemul limfatic.

Înfrângerea nodurilor externe - inghinale, cervicale, submandibulare, axilare - are loc cu tumori ale plămânilor, sânului, tractului gastro-intestinal, rinichilor, ficatului și pielii.

Atunci când focalizarea primară este eliminată, cele mai apropiate ganglioni limfatici sunt îndepărtați adesea (o astfel de operație se numește limfadenectomie) pentru a preveni metastazarea și recurența ulterioară a bolii.

Foto: În ganglionii limfatici

În coloana vertebrală

Cancerul primar apare rar în coloana vertebrală. Dar aproape orice tumori maligne ale organelor interne pot provoca metastaze la țesutul osos, inclusiv țesutul spinării. Cele mai frecvente surse de focare secundare în vertebre sunt adenocarcinoamele prostatei, tiroidei și glandelor mamare. Cel mai frecvent simptom al unei tumori vertebrale este tulburarea durerii și compresia măduvei spinării.

Ultima manifestare este plină de diferite tulburări funcționale, incluzând paralizia membrelor și eșecul organelor interne. Cancerul cu metastaze la nivelul coloanei vertebrale este adesea incurabil, deci sarcina medicilor este de a reduce simptomele durerii si de a comprima maduva spinarii. Tratamentul metastazelor la nivelul coloanei vertebrale este paliativ și poate include chimioterapie, radioterapie, terapie vizată.

Foto: În coloana vertebrală

În cap

Metastazele din cap, mai precis în creier, se pot dezvolta în 4 stadii de aproape orice cancer.

Mai des, metastazele la creier produc cancer pulmonar, tumori maligne ale intestinului gros, sânului, rinichiului. Adesea, cauza principală a metastazelor cerebrale este melanomul pielii. Leziunile secundare în cap sunt una dintre cele mai grave complicații ale cancerului.

Speranța de viață a pacienților cu penetrarea celulelor canceroase în creier rar depășește câteva luni. Simptomele metastazelor cerebrale sunt destul de diverse. În plus față de durerile de cap și tulburările neurologice, pot fi observate simptome precum tulburări de vorbire, modificări ale mersului memoriei, convulsii și greață constantă. Tratamentul metastazelor implică neurochirurgie, radiochirurgie și expunere la radiații.

Chimioterapia în tratamentul metastazelor intracraniene nu este practic utilizată, deoarece majoritatea medicamentelor nu pot depăși bariera hemato-encefalică.

Foto: Metastaze din creier

Ce boli oncologice provoacă răspândirea metastazelor în creier pot fi găsite în această secțiune.

Știți cum arată metastazele hepatice pe ecografie? Puteți vedea aici.

În intestine

Nodulii tumorali secundari din intestin pot fi rezultatul cancerului hepatic, al rinichilor, al pancreasului, al intestinelor și al multor alte afecțiuni oncologice. Semnele tumorilor intestinale sunt tulburări gastrice, dureri în abdomen, prezența sângelui în scaun.

Tratamentul chirurgical este rar utilizat în stadiul de metastaze la nivelul intestinului, dar uneori operațiile pot fi efectuate pentru a restabili permeabilitatea intestinală. În alte cazuri, aplicați radioterapie, chimioterapie, tratament simptomatic cu analgezice.

Foto: În intestine

În cavitatea abdominală

Metastazele în cavitatea abdominală și cele mai frecvente tipuri de focare secundare maligne cu afectarea organelor interne. Obiectele metastazelor pot deveni orice organ, precum și spațiul retroperitoneal și peretele abdominal. Cel mai des în cavitatea abdominală afectează ficatul, intestinul, stomacul, splina, organele genitale feminine.

Ganglionii limfatici ai cavității abdominale sunt, de asemenea, afectați. Succesul tratamentului localizării datelor metastazelor depinde în totalitate de stadiul neoplaziei maligne materne. Principala metodă de tratament este excizia chirurgicală a focarelor secundare. Chimioterapia (inclusiv intracavitară), expunerea la distanță și internă sunt de asemenea utilizate.

Despre Noi

Întrebarea "De unde vine cancerul?" Se îngrijorează mulți, dacă nu toți oamenii. Pentru a obține un răspuns, trebuie să înțelegem că corpul uman este complet compus din celule care se împart, se dezvoltă, se înmulțește, se suspendă dezvoltarea și chiar mor.