Cancerul de col uterin: cum se manifestă patologia, metodele de prevenire și tratament, prognosticul de supraviețuire
A doua cea mai frecventă tumoare malignă la femei după tumorile de sân este cancerul de col uterin. Patologia apare la 8-11 femei din 100 de mii. În lume, în fiecare an, sunt înregistrate până la 600.000 de cazuri noi de boală detectate.
Simptomele cancerului de col uterin se dezvoltă cel mai adesea la pacienții cu vârsta peste 40 de ani. Riscul de îmbolnăvire în acest grup este de 20 de ori mai mare decât cel al fetelor de 25 de ani. Aproximativ 65% dintre cazuri se găsesc în 40-60 de ani, 25% - în grupul de 60-69 ani. Etapele timpurii ale patologiei sunt mai frecvent detectate la femeile de 25-40 de ani. În acest caz, boala este bine vindecată, deci este foarte important să fie examinată în mod regulat de către un ginecolog.
În Rusia, etapele timpurii ale acestei patologii sunt înregistrate la 15% dintre pacienți, cazuri avansate - la 40% dintre pacienții care primesc prima dată.
Cauze și mecanisme de dezvoltare
Carcinomul cervical: ce este? Conform definiției Organizației Mondiale a Sănătății, este o tumoare malignă care decurge din celulele stratului care alcătuiesc suprafața organului exterior, adică epiteliul.
Medicina contemporană încă nu dispune de suficiente date pentru a spune cu certitudine despre factorii etiologici ai bolii. Mecanismul de dezvoltare a tumorii este de asemenea slab înțeleasă. Acest lucru se datorează în mare măsură dificultăților de prevenire și depistare precoce a neoplasmelor colului uterin.
Se știe că cauzele cancerului de col uterin sunt asociate cu inițierea de 16 și 18 tipuri de papilomavirus uman. Infecția virală este detectată la 57% dintre pacienți.
Importanța strâmtorării sociale și a promiscuității. Efectele dăunătoare dovedite de fumat.
Cervixul este căptușit de un epiteliu cu mai multe straturi. Celulele sale sunt plane și stratificate. Sub influența virusului, epiteliul își schimbă treptat structura și, în același timp, apare malignitate - țesut malign.
- Celulele epiteliale ca răspuns la leziuni încep să se divizeze mai intens pentru a restabili țesutul deteriorat.
- Există modificări precanceroase, care constau în întreruperea structurii stratului epitelial - displazie.
- Treptat, apar modificări maligne în grosimea celulelor: epiteliul începe să se divide necontrolat. Se produce cancer pre-invasiv de col uterin (in situ, sau "in situ").
- Apoi, creșterea malignă se extinde dincolo de epiteliu și pătrunde în stratul - țesutul de col uterin. Dacă această germinare este mai mică de 3 mm, vorbește despre carcinom microinvaziv. Acesta este stadiul incipient al cancerului invaziv.
- Când germinarea în stroma este mai mare de 3 mm, apare cancerul cervical invaziv. La majoritatea pacienților, semnele externe și simptomele clinice ale bolii apar doar în această fază.
Detectarea modificărilor precanceroase reprezintă baza pentru diagnosticarea precoce și tratamentul cu succes al bolii. Displazia este însoțită de reproducerea celulelor modificate (atipice) din interiorul stratului epitelial, stratul superior nu se schimbă și constă din celule obișnuite cu semne de keratinizare.
Carcinomul in situ (cancer pre-invaziv sau neinvaziv de col uterin) este însoțit de o încălcare a laminării epiteliale și a prezenței celulelor maligne pe toată grosimea sa. Cu toate acestea, tumoarea nu invadează țesutul subiacente, deci este bine tratat.
Formele bolii
Structura morfologică a tumorii este o modificare externă a formei și structurii celulelor sale. Gradul de creștere a unui neoplasm și malignitatea acestuia depind de aceste caracteristici. Clasificarea morfologică include următoarele forme:
- scuame cheratinizing;
- scuamoasă fără keratinizare;
- cancer slab diferențiat;
- glandular (adenocarcinom).
Variantele planocelulare se găsesc în 85% din cazuri, adenocarcinomul - în 15%. Cancerul de col uterin Ornogus are un grad ridicat de maturitate celulară și un curs mai favorabil. Se observă la 20-25% dintre femei. Forma non-keratinizată cu un grad mediu de diferențiere este diagnosticată la 60-65% dintre pacienți.
Adenocarcinomul se dezvoltă predominant în canalul cervical. Tumorile cu grad înalt de malignitate cu un grad ridicat de malignitate sunt rareori diagnosticate, astfel încât diagnosticarea în timp util face posibilă vindecarea cu succes a celor mai multe variante de cancer. La 1-1,5% dintre pacienți sunt detectate celula clară, celulele mici, mucoepidermoidele și alte variante tumorale.
În funcție de direcția de creștere a tumorii, se disting următoarele forme:
- cu creștere endofită (în interior, în direcția țesuturilor subiacente, cu tranziția spre corpul uterului, a anexelor, a peretelui vaginal);
- cu creștere exotică (în lumenul vaginului);
- mixt.
Manifestări clinice
Aproximativ 10% din cazurile de boală au un curs "prost", adică nu sunt însoțite de nici o manifestare externă. Simptomele cancerului de col uterin într-un stadiu incipient pot fi detectate doar prin examinare și examinare citologică.
Cât de repede se dezvoltă tumora?
Transformarea unei afecțiuni precanceroase în cancer durează între 2 și 10 ani. Dacă în acest moment femeia este examinată în mod regulat de către un ginecolog, probabilitatea de recunoaștere a bolii într-un stadiu incipient este foarte mare. Tranzitia de cancer de la prima etapa la al doilea si ulterior dureaza in medie 2 ani.
În etapele ulterioare apar simptome ale cancerului de col uterin:
- sânge;
- albi;
- durerea.
Intensitatea sângerării poate fi diferită. Ele sunt observate în două versiuni:
- contact: apar în timpul contactului sexual, examinării pelvine vaginale și, adesea, cu defecare;
- aciclic: reprezintă un spot înainte și după sângerarea menstruală și apar la 60% dintre pacienți.
Un sfert dintre pacienți au descărcare ușoară - mai albă. Ele pot fi apoase în natură sau pot deveni mucopurulent. Adesea au un miros fetid. Leucoreea apare datorită deteriorării capilarelor limfatice în distrugerea secțiunilor de piele moarte ale unui neoplasm malign. Dacă vasele de sânge suferă, de asemenea, în același timp, sângele este vizibil în descărcarea de gestiune.
Cum se manifestă cancerul de col uterin în etapa următoare?
Mulți pacienți se plâng de durere în partea inferioară a spatelui, sacrum, cu răspândirea în regiunea anală și picioarele. Durerea asociată cu compresia trunchiurilor nervoase ale unei tumori care sa răspândit în țesutul bazinului. Sindromul de durere are loc și cu înfrângerea ganglionilor limfatici pelvieni și a oaselor.
Cu germinarea tumorilor din peretele intestinului sau vezicii urinare poate fi constipație, o adaos de sânge în fecale, urinare frecventă dureroasă.
Prin comprimarea colectoarelor limfatice mari, apare edemul picioarelor. Posibilă creștere ușoară a temperaturii prelungită. Manifestările nespecifice ale tumorilor maligne includ slăbiciune, performanță scăzută.
Principalele complicații care necesită spitalizare imediată și tratament:
- sângerare intensă din vagin;
- obstrucție intestinală;
- insuficiență renală acută;
- sindrom de durere puternică.
diagnosticare
Pentru a identifica o tumoare cervicală, medicii analizează istoricul bolii și bolile pacientului, efectuează examinări de laborator și instrumentale. Diagnosticarea completă a cancerului de col uterin este necesară pentru a clarifica stadiul și pentru a determina planul individual de tratament.
Caracteristicile istoricului de viață, crescând probabilitatea unei tumori:
- viata sexuala timpurie;
- numeroși parteneri sexuali;
- boli infecțioase transmise prin contact sexual;
- avortul;
- traumatism cervical în timpul nașterii;
- amânată biopsie, diathermocoagulare sau diathermoconizare;
- herpes vulva
Baza de diagnosticare precoce este o examinare medicală profilactică anuală a femeilor cu executarea obligatorie a unei răni superficiale din colul uterin și examinarea sa citologică. Analiza citologică face posibilă examinarea celulelor epiteliale sub microscop și detectarea modificărilor precanceroase sau maligne.
Analiza citologică ar trebui efectuată la toate femeile de la vârsta de 18-20 de ani. Este suficient să o efectuați o dată în 3 ani, cu toate acestea, cu un sondaj anual, frecvența de detectare a unei tumori maligne într-un stadiu incipient crește. Analiza zgomotului oferă un rezultat fiabil în 90-98% din cazuri, iar concluziile eronate sunt adesea false-pozitive. Cazurile în care tumoarea existentă nu este recunoscută prin examinarea citologică sunt extrem de rare.
Care este testul de cancer de col uterin?
În multe țări, se utilizează screening citologic Papanicolaou, în Rusia se utilizează o modificare a acestei metode. Începe să se desfășoare după 3 ani de la începerea vieții sexuale sau la împlinirea vârstei de 21 de ani. Puteți opri un studiu de screening la femeile cu vârsta peste 70 de ani, cu gâtul nemodificat și cel puțin trei rezultate negative ale frotiurilor în ultimii 10 ani.
Când sunt detectate modificări precanceroase (displazie), femeia este supusă unei examinări aprofundate.
Cum se determină cancerul de col uterin la a doua etapă de diagnosticare?
Pentru aceasta sunt utilizate următoarele metode:
- examen ginecologic;
- colposcopie cu eșantionul lui Schiller (examinarea gâtului sub microscop special cu colorarea suprafeței sale cu soluție Lugol); patch-urile epiteliului modificat patologic nu sunt colorate în timpul testului Schiller, ceea ce îi ajută pe medic să efectueze o biopsie a leziunii;
- studii citologice și histologice repetate.
O examinare completă vă permite să efectuați un diagnostic la 97% dintre pacienți.
Metode de diagnosticare suplimentare
Un marker tumoral pentru cancerul de col uterin, antigenul specific SCC, este examinat în sângele pacienților. În mod normal, concentrația acestuia nu este mai mare de 1,5 ng în 1 ml. La 60% dintre pacienții cu carcinom cu celule scuamoase, nivelul acestei substanțe este crescut. În același timp, probabilitatea de recădere este de 3 ori mai mare decât la pacienții cu SCC normal. Dacă conținutul de antigen este mai mare de 4,0 ng în 1 ml, aceasta indică o leziune metastatică a ganglionilor limfatici pelvieni.
Colposcopia este una dintre principalele metode utilizate pentru recunoașterea unei tumori. Aceasta este o examinare a cervixului cu un dispozitiv optic care dă o creștere de 15 ori sau mai mult. Examinarea face posibilă identificarea ariilor de patologie în 88% din cazuri și efectuarea unei biopsii țintite. Studiul este nedureros și sigur.
Informativitatea numai diagnosticul citologic al unui frotiu fără biopsie este de 64%. Valoarea acestei metode crește cu analize repetate. Studiul face imposibilă distingerea între tipurile de tumori preinvazive și invazive, așa că este completată cu o biopsie.
Dacă se detectează modificări utilizând studiile histologice și citologice, precum și colposcopia, este indicată o biopsie cervicală extinsă - conizarea. Se efectuează sub anestezie și este excizia țesutului cervical sub forma unui con. Conizarea este necesară pentru a evalua adâncimea de penetrare a tumorii în țesuturile subiacente. Conform rezultatelor biopsiei, medicii determină stadiul bolii, de care depind tactica tratamentului.
După analizarea datelor clinice și a rezultatelor diagnostice suplimentare, medicul trebuie să primească un răspuns la următoarele întrebări:
- Are pacientul o tumoare malignă?
- care este structura morfologică a cancerului și prevalența acestuia în stroma;
- dacă nu există semne fiabile ale unei tumori, modificările detectate sunt precanceroase;
- Există date suficiente pentru a exclude boala?
Pentru a determina prevalența unei tumori pe alte organe, se folosesc metode de recunoaștere a bolii: ultrasunete și tomografie.
Este cancerul de col uterin vazut pe ultrasunete?
Puteți detecta o tumoare care sa răspândit în grosimea ei sau în peretele organelor din jur. Pentru diagnosticul educației într-un stadiu incipient, acest studiu nu este realizat. La ultrasunete, în afară de modificările efectuate în organ, se observă o leziune a ganglionilor limfatici pelvieni. Acest lucru este important pentru determinarea stadiului bolii.
Utilizând CT sau RMN, este posibil să se evalueze gradul de invazie a tumorii în țesuturile înconjurătoare și starea ganglionilor limfatici. Aceste metode au o valoare mai mare de diagnostic decât ultrasunetele.
În plus, au fost prevăzute studii care vizează identificarea metastazelor îndepărtate:
- radiografia plămânilor;
- excretor de urografie;
- cistoscopie;
- rectoscopia;
- limfografice;
- scintigrafie osoasă.
În funcție de simptomele însoțitoare, pacientul este trimis pentru consultare către unul sau mai mulți specialiști:
- cardiolog;
- gastroenterologie;
- neurochirurg;
- chirurg toracic;
- endocrinolog.
Doctorii acestor specialități detectează metastaze în organele îndepărtate și, de asemenea, determină siguranța tratamentului chirurgical.
clasificare
Pentru tratamentul cel mai de succes, medicul trebuie să determine prevalența tumorii, gradul de deteriorare a ganglionilor limfatici și a organelor îndepărtate. În acest scop, se folosesc două clasificări, care se repetă reciproc: în conformitate cu sistemul TNM ("tumori - ganglioni limfatici - metastaze") și FIGO (dezvoltat de Federația Internațională a Obstetricienilor și Ginecologilor).
Categoriile sistemului TNM includ:
- T - descrierea tumorii;
- N0 - ganglionii limfatici regionali nu sunt implicați, N1 - metastazele în ganglionii limfatici pelvieni;
- M0 - nu există metastaze în alte organe, M1 - există focare tumorale în organele îndepărtate.
Cazurile în care datele de diagnoză nu sunt suficiente indică Tx; dacă tumoarea nu este detectată - T0. Carcinomul in situ sau cancerul neinvaziv va fi denumit Tis, care corespunde etapei 0 din FIGO.
Există 4 etape ale cancerului de col uterin
Etapa 1 a cancerului în FIGO este însoțită de apariția unui proces patologic numai în colul uterin. S-ar putea să existe astfel de opțiuni de înfrângere:
- (T1a sau IA): adâncimea de penetrare de până la 3 mm (T1a1 sau IA1) sau 3-5 mm (T1a2 sau IA2); dacă adâncimea invaziei este mai mare de 5 mm, tumoarea este denumită T1b sau IB;
- tumora vizibilă în timpul examinării externe (T1b sau IB): cu o dimensiune de până la 4 cm (T1b1 sau IB1) sau mai mare de 4 cm (T1b2 sau IB2).
Etapa 2 este însoțită de răspândirea tumorii în uter:
- fără germenirea țesutului circulator sau a parametrului (T2a sau IIA);
- cu germinația parametrului (T2b sau IIB).
Etapa 3 cancer este însoțită de creșterea celulelor maligne în treimea inferioară a vaginului, pereții leziunilor pelvisului sau rinichilor:
- cu afectarea numai a părții inferioare a vaginului (T3a sau IIIA);
- care implică pereții pelvieni și / sau leziuni renale care duc la hidronefroză sau la un rinichi nefuncțional (T3b sau IIIB).
Etapa 4 este însoțită de deteriorarea altor organe:
- leziuni ale sistemului urinar, intestinelor sau ieșirea unei tumori dincolo de bazin (T4A sau IVA);
- cu metastaze în alte organe (M1 sau IVB).
Pentru a determina prevalența ganglionilor limfatici, este necesar să se studieze 10 sau mai multe ganglioni limfatici ai bazinului.
Etapele bolii sunt determinate clinic pe baza colposcopiei, biopsiei și examinării organelor îndepărtate. Metode precum CT, RMN, PET sau limfografia pentru a determina stadiul au doar o semnificație suplimentară. Dacă există îndoieli în stadializarea, tumora se referă la stadiul mai blând.
Metode de tratament
La pacienții cu stadiu incipient al tumorii, tratamentul cancerului de col uterin este efectuat utilizând radiații sau intervenții chirurgicale. Eficacitatea ambelor metode este aceeași. La pacienții tineri este mai bine să se utilizeze operația, după care funcția ovarelor și a uterului nu este perturbată, nu se produce atrofia membranei mucoase, este posibilă sarcina și nașterea.
Există mai multe opțiuni pentru tratarea cancerului de col uterin:
- o singură operațiune;
- o combinație de radiații și o metodă chirurgicală;
- Radioterapia radicală.
Intervenție chirurgicală
Îndepărtarea uterului și a apendicelui poate fi efectuată utilizând laparoscopie. Metoda permite evitarea inciziilor extinse, traumatizarea organelor interne și formarea de aderențe. Durata spitalizării cu intervenție laparoscopică este mult mai mică decât în cazul intervențiilor chirurgicale tradiționale și este de 3-5 zile. În plus, se poate realiza vaginul din plastic.
radioterapie
Terapia radiologică pentru cancerul de col uterin poate fi efectuată înainte de intervenția chirurgicală, folosind o procedură accelerată, pentru a reduce dimensiunea neoplasmului și a facilita îndepărtarea acestuia. În multe cazuri, chirurgia este efectuată mai întâi, apoi țesuturile sunt iradiate pentru a distruge celulele maligne rămase.
Dacă operația este contraindicată, utilizați o combinație de radioterapie la distanță și intracavitară.
Consecințele radioterapiei:
- atrofia (subțierea și uscăciunea) mucoasei vaginale;
- infertilitate datorită afectării concomitente a ovarelor;
- datorită inhibării activității hormonale a glandelor sexuale la câteva luni după iradiere, menopauza este posibilă;
- în cazuri severe, este posibilă formarea de mesaje între vagin și organele adiacente. Urina sau fecalele pot fi excretate prin fistula. În acest caz, efectuați o operație de restaurare a peretelui vaginal.
Programul de tratament este dezvoltat individual, ținând cont de stadiul și dimensiunea tumorii, starea generală a femeii, deteriorarea ganglionilor limfatici pelvieni și alți factori.
chimioterapie
Se utilizează adesea chimioterapie adjuvantă (postoperatorie) cu fluorouracil și / sau cisplatină. Chimioterapia poate fi prescrisă înainte de operație pentru a reduce dimensiunea tumorii. În unele cazuri, chimioterapia este utilizată ca o metodă independentă de tratament.
Metode moderne de tratament:
- terapie orientată cu utilizarea agenților biologici; astfel de medicamente se acumulează în celulele tumorale și le distrug fără a afecta țesuturile sănătoase;
- terapia antivirală intravaginală;
- tratamentul fotodinamic: un medicament fotosensibil este injectat în tumoră, cu expunerea ulterioară la laser, celulele tumorale se dezintegrează;
- Terapia cu IMRT este o expunere modulată a radiației intensive care permite un efect elegant asupra unei tumori, fără a afecta celulele sănătoase;
- brahiterapia - introducerea unei surse de radiații în imediata vecinătate a focarului tumoral.
alimente
La domiciliu, pacientul trebuie să adere la o anumită dietă. Mesele trebuie să fie complete și variate. Desigur, dieta nu poate să învingă cancerul. Cu toate acestea, nu sunt excluse efectele benefice ale următoarelor produse:
- morcovi, bogați în antioxidanți și carotenoizi din plante;
- sfecla;
- ceai verde;
- turmeric.
Utile varietate de legume și fructe, precum și pește de mare. Nu se recomandă utilizarea unor astfel de produse:
- carbohidrați rafinați, zahăr, ciocolată, băuturi carbogazoase;
- conserve;
- condimente;
- grăsimi și alimente prajite;
- alcool.
Cu toate acestea, trebuie să se înțeleagă că la 3-4 stadii de cancer, speranța de viață a pacienților este adesea limitată, iar varietatea de alimente îi ajută să-și îmbunătățească starea psihologică.
Perioada de reabilitare
Recuperarea după tratament include extinderea treptată a activității motorii. Bandajul elastic pentru picioare este utilizat pentru a preveni tromboza venoasă. După intervenție chirurgicală, sunt prezentate exerciții de respirație.
Sprijinul celor dragi este important. Multe femei au nevoie de ajutorul unui psiholog medical. După consultarea unui medic, puteți utiliza anumite taxe pentru fitoterapie, dar mulți experți sunt atenți la această metodă de tratament, deoarece siguranța plantelor pentru cancer nu a fost practic studiată.
Sănătatea unei femei este, de obicei, restaurată într-un an. În această perioadă este foarte important să se evite infecțiile, stresul fizic și emoțional.
Caracteristicile tratamentului cancerului de col uterin, în funcție de scenă
Non-cancer invaziv
Non-invazive cancer - indicație pentru conization cervix. Se poate realiza cu un bisturiu, precum și cu electricitate, cu laser sau cu unde radio. În timpul intervenției, țesuturile modificate ale cervixului sunt îndepărtate sub forma unui con, îndreptat în sus, spre axa internă a uterului. Materialul rezultat este examinat cu atenție pentru a asigura îndepărtarea completă a unei mici leziuni maligne.
Un alt tip de chirurgie este trahelectomia. Aceasta este îndepărtarea gâtului, a părții adiacente a vaginului și a țesutului gras, a ganglionilor limfatici pelvieni. Astfel de intervenții ajută la păstrarea capacității de a purta copii.
Dacă tumoarea s-a răspândit prin canalul cervical la faringe internă și / sau la pacienții vârstnici, este preferabil să se îndepărteze uterul și suplimentele. Acest lucru poate îmbunătăți semnificativ prognosticul pentru viață.
În cazuri rare, din cauza unei boli grave, orice intervenție chirurgicală este contraindicată. Apoi, radioterapia intracavitară, adică radiația dintr-o sursă introdusă în vagin, este utilizată pentru tratamentul carcinomului in situ.
Etapa I
În stadiul de cancer IA, când adâncimea germinării în țesutul subiacente este mai mică de 3 mm, cu dorința insistentă a pacientului de a menține capacitatea de a purta copii, gâtul este, de asemenea, conizat. În alte cazuri, pacienții înainte de menopauză îndepărtează uterul fără adaosuri, pentru a menține nivelul hormonal natural. Femeile în vârstă arată extirparea uterului și a apendicelor.
În timpul intervenției, ganglionii limfatici pelvieni sunt examinați. În cele mai multe cazuri, acestea nu sunt șterse. La 10% dintre pacienți se observă metastaze în ganglionii limfatici ai pelvisului, apoi se elimină.
Cu o adâncime de penetrare a tumorii de 3 până la 5 mm, riscul de răspândire la ganglionii limfatici creste dramatic. În acest caz, este indicată îndepărtarea uterului, a apendicelor și a ganglionilor limfatici (limfadenectomie). Aceeași operație se efectuează cu o profunzime neclară a invaziei celulelor canceroase și, de asemenea, dacă o tumoare revine după conizare.
Tratamentul chirurgical este completat de radioterapia intracavitară. Dacă adâncimea de germinare este mai mare de 3 mm, se utilizează o combinație de iradiere intracavitară și îndepărtată. Radioterapia intensivă se efectuează și atunci când este imposibilă efectuarea operației.
Tumorile IB-IIA și IIB-IVA
În cazul unei tumori cu IB-IIA cu o dimensiune de până la 6 cm, se efectuează fie extirparea uterului, a apendicelor și a ganglionilor limfatici, fie radioterapia intensivă. Folosind fiecare dintre aceste metode, prognosticul de supraviețuire de 5 ani pentru cancerul de col uterin atinge 90%. Pentru adenocarcinom sau o tumoare mai mare de 6 cm, se combină intervenția chirurgicală și radiologică.
Stadiile cancerului IIB-IVA nu sunt tratate, de obicei, chirurgical. Cu toate acestea, în multe cazuri, stadiul tumorii poate fi stabilit numai în timpul operației. În același timp, uterul, apendicele, ganglionii limfatici pelvieni sunt îndepărtați și se prescrie radioterapia postoperatorie.
O altă opțiune de tratament: în primul rând se prescrie iradierea, brahiterapia (introducerea unei surse de radiații în țesutul uterin de col uterin) și chimioterapia. Dacă se obține un efect bun, intervenția chirurgicală Wertheim se efectuează pentru cancerul de col uterin (îndepărtarea uterului, a apendicelor și a ganglionilor limfatici). Apoi radioterapia este reluată. Pentru a îmbunătăți starea pacientului, este posibilă o deplasare preliminară (transpunere) a ovarelor. Apoi, ele nu sunt expuse efectelor dăunătoare ale radiației și își păstrează capacitatea de a produce hormoni sexuali.
Recidiva bolii apare, de obicei, în 2 ani de la intervenția chirurgicală.
Etapa IVB
Dacă pacientul are metastaze îndepărtate, niciuna dintre operații nu duce la o îmbunătățire semnificativă a calității vieții și a prognosticului. Radioterapia este prescrisă pentru a reduce dimensiunea focarului tumorii și a elimina compresia ureterelor. În cazul recurenței cancerului, mai ales dacă leziunea recent prezentată are o dimensiune mică, iradierea intensivă ajută la atingerea unei speranțe de viață de 40-50% în decurs de 5 ani.
Etapele IIB-IVB
În aceste cazuri, chimioterapia poate fi prescrisă după iradiere. În cea de-a patra etapă, eficacitatea sa a fost puțin studiată. Chimioterapia este folosită ca o metodă experimentală de tratament. Câți pacienți trăiesc cu metastaze îndepărtate? După diagnostic, speranța de viață este în medie de 7 luni.
Tratamentul în timpul sarcinii
Dacă o femeie este diagnosticată cu cancer de col uterin în timpul sarcinii, tratamentul este determinat de stadiul neoplasmului.
La stadiul 0 în primul trimestru, sarcina este întreruptă și se efectuează colul uterin. Dacă se constată o tumoare în trimestrul II sau III, femeia este examinată în mod regulat și la 3 luni după naștere i se dă o conizie. În acest caz, radiochirurgia este adesea folosită de aparatele Surgitron sau Vizalius. Aceasta este o metodă delicată de tratament.
În cazul în care un cancer de stadiu 1 este diagnosticat în timpul sarcinii, există două opțiuni: fie întreruperea sarcinii, îndepărtarea uterului și a apendicelor, fie gestația urmată de intervenții chirurgicale și radiații conform schemei standard. Cu 2 și mai multe etape severe în trimestrele I și II, sarcina este întreruptă, în secțiunea III - operația cezariană. Apoi începeți regimul standard de tratament.
Dacă pacientul a fost supus unui tratament conservator de organe, este permisă să rămână gravidă după 2 ani de la terminarea tratamentului. Nașterea se efectuează numai prin operație cezariană. După boală, incidența avortului spontan, a nașterii premature și a mortalității perinatale la copii crește.
Prognoză și prevenire
O tumoare malignă de col uterin este o boală gravă, dar dacă este diagnosticată devreme, poate fi vindecată cu succes. La etapa 1, rata de supraviețuire pe parcursul a cinci ani este de 78%, în a doua etapă - 57%, în a treia etapă - 31%, în etapa a 4 - 7,8%. Rata globală de supraviețuire pe o perioadă de cinci ani este de 55%.
După cursul tratamentului, pacienții trebuie monitorizați în mod regulat de către un medic ginecolog. În primii 2 ani, analiza pentru SCC, ultrasunete și, dacă este necesar, scanarea CT se efectuează 1 dată pe trimestru, în următorii 3 ani - 1 dată pe jumătate. Radiografia plămânilor se efectuează de 2 ori pe an.
Având în vedere semnificația socială ridicată a bolii și prognosticul sărac în cazurile avansate, prevenirea cancerului de col uterin este foarte importantă. Nu neglija vizitele anuale la ginecolog, deoarece acestea pot salva sănătatea și viața unei femei.
- Observarea regulată de către un ginecolog, de la 18 la 20 de ani, cu screening citologic obligatoriu.
- Diagnosticul precoce și tratamentul bolii cervicale.
Incidența bolii este redusă treptat. Cu toate acestea, o creștere accentuată a incidenței la femeile cu vârsta sub 29 de ani. Acest lucru se datorează în mare parte cunoașterii limitate a femeilor privind factorii de risc pentru boală. Pentru a reduce probabilitatea unei patologii precanceroase, ar trebui evitată inițierea timpurie a vieții sexuale și a infecțiilor transmise prin contact sexual. Contracepția barieră (prezervative) ajută la reducerea semnificativă, deși nu elimină, probabilitatea de infectare cu virusul papilomavirus.
Pentru a dezvolta imunitatea la virus, este prezentată vaccinarea împotriva HPV, care previne bolile precanceroase și canceroase ale colului uterin, precum și verucile genitale.
Este posibil să se vindece cancerul de col uterin
Cancerul de col uterin - curabil sau nu
Ratele incidenței cancerului la femei sunt mult mai mari decât cele ale bărbaților. În fiecare an, din 12,7 milioane de cazuri noi de cancer, 1 milion sunt boli ale organelor genitale feminine. În fața ratei natalității în scădere, diagnosticarea precoce și tratamentul cu succes al acestor boli au devenit una dintre cele mai importante sarcini ale asistenței medicale. În 2010, în Rusia au fost înregistrate doar 47,7 mii de femei cu cancer de genital feminin.
Dintre toate tipurile de tumori maligne la femei, cancerul de col uterin este pe locul al doilea după cancerul de sân. Statisticile arată că există 20-40 de femei la 100.000 de femei cu acest tip de cancer. De exemplu, cancerul uterului este de aproape 15 ori mai puțin frecvent decât cancerul de col uterin. Grupul de risc include toate femeile cu vârsta peste douăzeci de ani. În ultimii ani, vârsta medie a femeilor care suferă de această boală a scăzut cu 6 ani. Cazuri de boală la femeile cu vârsta sub 30 de ani. Motivul este debutul prea devreme al vieții sexuale regulate.
Cauzele bolii
Sa demonstrat că papilomavirusul uman (HPV) este cauza principală a cancerului de col uterin. Mai multe subtipuri ale acestui virus sunt moderat periculoase, dar mai mult de zece subtipuri sunt numite oncogene și cauzează displazie severă, care se califică drept o condiție precanceroasă a colului uterin și cancer însuși. Din momentul infectării cu virusul papilloma înainte de apariția tumorii poate dura mult timp. Tumoarea nu apare brusc, se dezvoltă în mai multe etape. În acest timp, există o mare șansă de a detecta o tumoare sau displazia precedentă utilizând colposcopie și examinarea citologică a frotiurilor.
Multe femei devin infectate cu HPV, dar nu toate dezvoltă ulterior cancer. Având în vedere acest lucru, este posibil să se identifice mai mulți factori de risc care contribuie la boală:
- schimbarea frecventă a partenerilor sexuali;
- partenerul de sex masculin, schimbându-și adesea partenerii sexuali
- debutul precoce al activității sexuale;
- prezența bolilor cu transmitere sexuală;
- un număr mare de nașteri sau avorturi;
- imunitate slabă;
- fumatul.
Tipuri de cancer de col uterin
Papilomavirus uman - cauza cancerului
Cervixul este format din două tipuri de celule - epiteliu plat și glandular. Formarea tumorilor începe, de obicei, cu transformarea celulelor mucoasei. Celulele degenerate treptat în malign.
În funcție de ce celule a fost formată tumoarea, există două tipuri de cancer de col uterin. Carcinomul scuamos este format din celulele epiteliului scuamos al părții exterioare a colului uterin. Un alt tip de cancer - adenocarcinomul - se dezvoltă din celulele epiteliale glandulare care acoperă interiorul canalului cervical al colului uterin. Carcinomul cu celule scuamoase reprezintă între 80 și 90% din toate cazurile.
simptome
Etapa inițială a bolii este asimptomatică. Cele mai vechi simptome apar deja deja. când tumoarea se află într-o etapă invazivă.
Iată principalele:
- secreția vaginală clară sau sângerată;
- sângerare la contact după actul sexual;
- durere senzație în timpul actului sexual.
În stadiile ulterioare ale secreției vaginale, acestea prezintă un miros neplăcut, durere în regiunea pelvină, urinare dureroasă și constipație. În ultimele stadii ale bolii, fistulele pot apărea în intestin sau vezică și o creștere semnificativă a ganglionilor limfatici în partea inferioară și peste claviculă, ceea ce indică prezența metastazelor.
diagnosticare
Diagnosticarea acestui tip de tumoare nu este deosebit de dificilă, deoarece această formă de cancer poate fi văzută cu ochiul liber. Uneori, ginecologul găsește o tumoare în timpul unei examinări obișnuite, cu ajutorul oglinzilor, deoarece suprafața lui adesea sângerează la cea mai mică atingere. Există un test special pe care toate femeile îl fac în mod regulat în țările străine. Acesta este un frotiu de pe suprafața colului uterin, care este trimis pentru citologie. Este necesar să treceți testul la fiecare 2 ani femeilor după 40 de ani.
Pentru a identifica displazia sau tumora de col uterin, puteți utiliza colposcopia. Această examinare este efectuată de un doctor sub microscop. În timpul unei colposcopii, medicul efectuează simultan o biopsie țintită din zona cea mai afectată. Probele de țesut prelevate în timpul biopsiei sunt trimise pentru examinare histologică. Există cazuri în care biopsia este necesară în alte moduri.
În timpul unei biopsii în formă de pană, medicul îndepărtează un țesut conic din colul uterin. Coninizarea unui organ poate fi, de asemenea, utilizată ca o metodă separată de tratament, deoarece este zona unde se produc, cel mai adesea, cancerul sau modificările precanceroase ale țesuturilor.
Pentru a evalua dimensiunea procesului tumoral și alegerea metodei optime de tratament de către medici, se folosesc toate metodele moderne de cercetare: ultrasunete, tomografie computerizată (CT), imagistică prin rezonanță magnetică (RMN), limfografie. Dacă diagnosticul este confirmat, se recomandă examinarea vezicii urinare (cistoscopie) și examinarea mucoasei rectale (sigmoidoscopie).
tratament
În principal, alegerea metodei de tratament depinde de stadiul cancerului, dimensiunea tumorii, profunzimea penetrării sale, rata de răspândire a procesului tumoral. Nu mai puțin importanți sunt vârsta, starea de sănătate a pacientului, intenția de a avea copii în viitor. Dacă femeia este gravidă, medicul ia în considerare efectul tratamentului asupra fătului și determină dacă este posibilă amânarea tratamentului până la nașterea bebelușului.
În mod tradițional, există trei tipuri de tratament: chirurgie, radioterapie și chimioterapie.
chirurgie
Chirurgia se efectuează numai în stadiile inițiale ale bolii.
Intervenția chirurgicală pentru acest tip de tumoare este de mai multe tipuri:
- Criocurgia de col uterin
Criochirurgia (criodestrucția). O procedură în timpul căreia cervixul este tratat cu azot lichid. Celulele maligne mor prin expunere la frig. Acest tip de intervenție chirurgicală este eficientă în tratarea numai a condițiilor precanceroase.
Radioterapia
Terapia radiologică în combinație cu chirurgia dă un efect bun în stadiile incipiente. Ambele metode sunt la fel de eficiente și, uneori, pacienții au refuzat să aibă o intervenție chirurgicală, alegând radioterapia. Acum se practică radioterapia combinată. Aceasta este o alternativă sistematică a radiației externe și a intracavitrii (brahiterapie). Prin brahiterapie, sursele radioactive sunt introduse cât mai aproape de cervix în vagin și chiar în uter.
chimioterapie
Chimioterapia pentru cancerul de col uterin
Chimioterapia este utilizată în stadiile ulterioare ale cancerului în combinație cu radioterapia sau în mod independent. Aceasta constă în utilizarea de medicamente anticancer potent care sunt administrate intravenos sau administrate pe cale orală.
Este sigur să spunem că problema majorității femeilor este că cancerul de col uterin este tratat. Răspunsul este da, acest tip de cancer este curabil. Dacă tumora este diagnosticată în primele etape, pacientul poate fi vindecat în 70% din cazuri. Operațiile chirurgicale sunt efectuate din ce în ce mai mult utilizând laparoscopie, care determină o reacție mai puțin violentă a celulelor canceroase la intervenție, permite femeilor să se recupereze mai repede și are mai puține consecințe. Dezvoltarea rapidă a chirurgiei cu laser are perspective bune. Operațiile cu laser sunt mai puțin dureroase și mai eficiente. Metodele de tratament de mai sus nu numai că pot vindeca tumora, ci și pentru a păstra funcția principală a femeii, fertilitatea, care este importantă.
Trebuie reamintit faptul că o tumoare malignă a colului uterin este unul dintre puținele tumori care pot fi prevenite în timp prin efectuarea unei examinări simple de către un ginecolog doar o dată pe an.
Cancerul de col uterin
Maladiile neoplazice care se dezvoltă în țesuturile uterului, există două tipuri: adenocarcinomul și carcinomul cu celule scuamoase. Cel mai adesea, femeile cu cancer uteric suferă de femei de vârstă mijlocie (35-55 ani). A fost dovedită o legătură directă între dezvoltarea cancerului de col uterin și a papilomavirusului uman.
Un alt factor concomitent este schimbarea frecventă a partenerilor sexuali feminini și abuzul de contracepție hormonală. Tratamentul tumorilor canceroase în uter este cel mai adesea dificil datorită diagnosticării târzii a acestei boli insidioase.
simptome
În primele etape, semnele unei tumori pot fi absente sau manifestate ca disconfort implicit.
Pe măsură ce se dezvoltă procesul malign, apar următoarele simptome:
- sângerări anormale din vagin sau secreție mucoasă cu dungi de sânge;
- vărsăminte vaginale după actul sexual, examinări de gură și ginecologie;
- modificarea duratei menstruației:
- durere in abdomen, cresterea in timpul actului sexual;
- slăbiciune, oboseală;
- pierdere în greutate;
- temperatură prelungită nu mai mare de 37,5 grade (temperatura subfebrilă);
- anemie.
Toate semnele sunt nespecifice și pot indica alte boli ginecologice. Durata simptomelor este crucială.
Descărcarea vaginală în cancerul de col uterin este adesea neregulată și poate să nu fie asociată cu sângerare menstruală (acesta este primul lucru pe care femeile trebuie să le acorde atenție).
Diagnosticul cancerului de col uterin
Detectarea bolii începe cu conversația medicului cu pacientul. Ginecologul efectuează o anchetă detaliată cu privire la toate simptomele bolii, studiază istoria pacientului (informații importante despre toate bolile suferite în trecut).
Apoi, se efectuează o examinare ginecologică manuală, se ia o frotiu pentru citologie și, dacă este necesar, se efectuează o colposcopie. Uneori este posibil să se determine tipul de tumoare (endofit, exofit sau combinat).
Apoi sunt efectuate mai multe proceduri de diagnosticare detaliate:
- ultrasunete, care permite determinarea cu precizie a dimensiunii tumorii (în ultima vreme a folosit de asemenea tomografie cu ultrasunete pentru a obține o imagine vizuală mai mult);
- examinarea histologică: se efectuează o biopsie sau o chiuretaj diagnostic utilizând o buclă electrochirurgicală - răzuindu-se din canalul cervical și din pereții uterului;
- raze x pentru a detecta posibile metastaze la nivelul plamanilor si al altor organe;
- tomografia computerizată, care permite, de asemenea, detectarea răspândirii procesului malign în sistemul limfatic și detectarea modificărilor în organele hepatice și abdominale (dacă este necesar, studiul se efectuează cu agenți de contrast);
- testul de sânge (general, biochimic, precum și teste pentru markerii tumorali);
- examinarea citologică (testul PAP, este, de asemenea, un test Papanicolaou);
- limfografia (studiul sistemului limfatic);
- iriografie (examinarea cu raze X a rectului pentru a detecta răspândirea unei tumori).
Analiza PCR este, de asemenea, utilizată pentru detectarea papilomavirusului. PCR (reacția în lanț a polimerazei) permite nu numai detectarea virusului, ci și determinarea oncogenității sale (activitatea și capacitatea de a provoca dezvoltarea tumorilor maligne).
Detectarea papilomavirusului uman (HPV) nu este o indicație directă a prezenței cancerului uterin: aceasta este doar baza pentru monitorizarea continuă de către un ginecolog și o atitudine mai serioasă față de sănătatea dumneavoastră. Femeile expuse riscului trebuie diagnosticate cel puțin o dată pe an.
Video: Totul despre cancerul uterin
tratament
Terapia pentru cancerul de col uterin este efectuată pe larg.
se aplică:
- tratamentul chirurgical (histerectomie: îndepărtarea uterului, apendicele, țesutul pelvian cu ganglioni limfatici);
- radioterapia - la distanță și intracavitară (efectuată în combinație cu intervenția chirurgicală sau cu chimioterapie în stadiile 3-4 ale bolii, când excizia radicală este ineficientă);
- chimioterapie - medicamentul este administrat cu citostatice;
- imunoterapie (tratamentul cu interferoni care cresc și modulează imunitatea organismului).
Se poate vindeca complet cancerul de col uterin, adică fără recăderi ulterioare? Răspunsul la această întrebare depinde de stadiul la care medicii au început terapia bolii. Dacă tumoarea este detectată în stadiul inițial, tratamentul cu succes și remisia pe termen lung sunt posibile la aproape 90%.
Totul despre tratamentul cancerului de col uterin aici.
Nutriție (dietă)
Medicina moderna confirma faptul ca combinarea tratamentului principal cu terapia dietei accelereaza recuperarea chiar si in cazul unei boli grave cum este cancerul de col uterin.
Baza dietei pentru cancerul uterului ar trebui să fie legumele, fructele și boabele cultivate în condiții ecologice fără folosirea aditivilor chimici. Studiile au arătat că consumul zilnic de alimente de origine vegetală inhibă creșterea tumorilor. Ar trebui să se acorde prioritate fructelor cu culoare strălucitoare și verde: aceste produse inhibă procesele maligne.
În multe regiuni, este destul de dificil să urmați o dietă de fructe în timpul iernii: în acest caz, este necesar să crească conținutul în dieta legumelor și fructelor proaspete - morcovi, sfecla, napi, varză, dovleci, afine, lingonberries.
Proteinele și grăsimile se recomandă să fie livrate sub formă de carne și pește. Unele tipuri de pește conțin acizi grași și alte substanțe care pot încetini dezvoltarea proceselor maligne.
De asemenea, este util să includeți în dietă:
- produse lactate (brânză de vaci, brânzeturi, iaurturi);
- cerealele (grâul de ovaz și grâul germinat din grâu sunt deosebit de valoroase);
- usturoi și hrean;
- nuci de toate felurile;
- leguminoase.
Gătiți mai bine în abur sau în cuptor. Legumele și fructele sunt cele mai bune consumate crude. Este, de asemenea, util să beți decoctări de plante medicinale din salvie, șarpe, urzică, salvie, planta, sunătoare. Phytopreparațiile inhibă celulele canceroase, măresc imunitatea organismului și, de asemenea, opresc sângerările.
Unele produse ar trebui să fie complet excluse din meniu:
- carne afumată;
- grăsimi animale;
- produse alimentare prajite;
- condimente picante;
- produse de cofetărie;
- cacao și ciocolată;
- ceai și cafea puternice;
- alcool;
- produse semifinite;
- "Fast food";
- băuturi carbogazoase.
Un meniu special, cu o multitudine de vitamine și substanțe nutritive, restabilind rezistența, trebuie urmat în stadiul de recuperare după intervenție chirurgicală, radioterapie și terapie medicamentoasă.
Exemplu de meniu pentru cancerul uterului:
Micul dejun numărul 1: suc de morcov proaspăt.
Micul dejun nr. 2: terci de hrișcă cu pâine integrală, ceai verde.
Prânz: supă de orz cu legume, tocană de sfeclă de zahăr, pește coaptă, ceai cu lapte.
Cina: caserola de brânză de vaci, avocado și salată verde de legume, suc de fructe proaspete.
Timp de dormit: kefir sau suc de fructe.
În plus față de regimul alimentar, recuperarea este facilitată de buna organizare a regimului zilnic - un somn bun, odihna, șederea pe aerul proaspăt. Se recomandă petrecerea perioadei de reabilitare într-o instituție specializată în stațiune sanatorioasă.
În acest articol, puteți citi recenzii despre vaccinarea împotriva cancerului de col uterin.
Fotografii de cancer de col uterin la etapa 3 aici.
perspectivă
Pacienții, desigur, sunt interesați de întrebarea - câți trăiesc în cancerul uterului? Chiar și cel mai calificat specialist nu poate da un răspuns clar. Prognosticul supraviețuirii este influențat de un număr mare de factori concomitenți - stadiul bolii, vârsta pacientului, starea corpului, starea sistemului imunitar.
În stadiul 1, tratamentul chirurgical competent, în combinație cu radioterapia ulterioară, asigură supraviețuirea timp de 5 ani, de peste 85-90% dintre pacienți.
Atunci când o boală este detectată în stadiul 2, șansele sunt reduse la 60%, deoarece procesele maligne pot începe deja să se răspândească în țesuturile sănătoase din jur. În acest caz, cursul corect al radiațiilor și al chimioterapiei după excizarea chirurgicală a tumorii este important.
Rata de supraviețuire a pacienților în interval de 5 ani cu cancer de stadiul 3 este redusă la 35-40%, deoarece există metastaze ale tumorii la organele din apropiere. Recuperarea completă din tumorile de gradul 3 este puțin probabilă.
În Etapa 4, doar 10% dintre pacienți au depășit perioada de cinci ani, sub rezerva tratamentului paliativ continuu. Probabilitatea unui rezultat letal este foarte mare: nu este posibilă oprirea răspândirii celulelor canceroase în vasele sanguine și vasele sistemului excretor, iar metastazele multiple duc rapid la insuficiența funcțională a plămânilor, a ficatului și a altor organe.
Bolile oncologice ale colului uterin reprezintă o amenințare gravă nu numai pentru sănătate, ci și pentru viața unei femei, deoarece în stadiile incipiente, când boala este tratabilă, manifestările clinice rămân ascunse. Prevenirea cancerului de col uterin este o măsură publică și obligatorie pentru reducerea riscului de apariție.
Cel mai frecvent tip de cancer la femei este cancerul de col uterin, ale cărui manifestări clinice generale și caracteristice sunt absente sau nespecifice. Fotografiile și imaginile cu ultrasunete vă permit să deveniți mai familiarizați cu această boală. Cancerul malign al colului uterin.
Etapele cancerului de col uterin pot indica nu numai apariția simptomelor caracteristice bolii, ci și deteriorarea stării pacientului până în momentul în care apar procesele ireversibile în corpul feminin. Tratamentul terapeutic, selectat în funcție de gradul de deteriorare, contribuie în multe moduri.
Principala problemă a dezvoltării oncologiei zonei genitale feminine este problema diagnosticării unei tumori în stadiile incipiente. Cancerul uterin de gradul întâi aparține de asemenea acestei patologii, procedând latent și asimptomatic. Tactele terapeutice alese corespunzător contribuie la vindecarea completă a bolii. Uterul este.
Un test de sange pentru un marker tumoral pentru cancerul de col uterin astazi este folosit pentru a determina nu numai predispozitia la procesul patologic, ci si pentru a identifica cele mai eficiente tactici pentru tratarea cancerului. Cancerul de col uterin astăzi este foarte comun și este diagnosticat nu numai la femei de vârstă, ci.
În stadiul 3 al cancerului de col uterin, metastazarea regională joacă un rol important în predicție. Doar un tratament adecvat poate prelungi viața femeilor bolnave și poate evita apariția reapariției bolii și trecerea la etapa următoare. Este posibil să învingeți cancerul numai în stadiile inițiale ale dezvoltării acestuia, dar chiar și așa.
Cauzele cancerului de col uterin sunt diferite, dar principalul factor pentru dezvoltare este HPV. În combinație cu alți factori de risc, unele dintre tipurile sale pot provoca vătămări ireparabile sănătății femeilor. Aceasta este una dintre cele mai formidabile și comune tipuri de oncologie la femei din întreaga lume. Începe cu.
Una dintre cele mai frecvente boli ale organelor de reproducere feminine este cancerul de col uterin. Uneori, din cauza absenței simptomelor, diagnosticul se face într-un stadiu târziu, când metastazele au apărut deja. Prin urmare, unele femei pot prezenta o recădere după ce au terminat un tratament complet. Cauze Unul dintre indicatori.
Vaccinarea împotriva cancerului de col uterin poate preveni infecția cu papilomavirus uman, ceea ce duce la acest cancer. Trebuie să se facă într-un model specific pentru o eficiență maximă. În prezent, există o creștere constantă a volumului de cancer.
Cancerul de col uterin este o tumoare maligna, care se afla la marginea epiteliului cervical in vaginale. Diagnosticul bolii în primele etape ajută la vindecarea bolii la aproximativ 87% dintre femei. Vârsta cea mai periculoasă a bolii este de 35-55 de ani. Rareori este diagnosticat la tineri.
În ciuda faptului că, în condițiile moderne, medicina tradițională a obținut un succes fără precedent în tratamentul cancerului de col uterin, fiecare femeie acceptă acest diagnostic cu frică și fără speranță. Cu toate acestea, pentru a face viața după cancerul de col uterin sănătoase și complete sub puterea fiecărei femei și a familiei ei. Oncologie.
Recent, a existat o tendință de creștere a numărului de boli oncologice la femeile din categoria de vârstă mai înaintată și în întinerirea condițiilor patologice. Destul de frecvente printre acestea este cancerul uterin, diagnosticul precoce al căruia este un avantaj în alegerea unei metode terapeutice și c.
Cancerul invaziv de col uterin este considerat a fi una dintre principalele cauze ale decesului cauzat de cancer, care are simptome ascunse sau ușoare. Cel mai adesea, această boală apare datorită expunerii la viruși și factorilor predispozanți asupra organismului. Cancerul cervical invaziv este un motiv bun.
Medicina moderna sub leucoplazie implica un grad diferit de keratinizare a suprafetei mucoasei, adesea in gama organelor genitale externe sau pe partea exterioara a colului uterin. Este cancerul de leucoplazie cervical? Nu, dar această patologie se poate transforma într-o tumoare malignă - cancer de celule scuamoase. Prin urmare, leucoplazia.
Cauzele miomului nu sunt pe deplin înțelese. Răspunsul la întrebarea - dacă fibroamele se pot dezvolta în cancer, îngrijorează multe femei moderne. Adesea, femeile la vârsta adultă suferă de o boală comună - fibroame uterine. Majoritatea nu au simptome. Cu toate acestea, în unele cazuri există anomalii.
Carcinomul cu celule scuamoase al colului uterin este o tumoare malignă, sursa căreia este epiteliul care acoperă partea exterioară, vaginală a colului uterin (colul uterin, colul uterin). Cervixul este o parte integrantă a uterului și este localizat în fornixul vaginal posterior, asemănător cu aspectul unui gât înclinat.
Simptomele cancerului de col uterin ar trebui să fie cunoscute fiecărei femei. Acest lucru îi va ajuta în timp să detecteze problema și să solicite imediat asistență unui medic. Cancerul de col uterin este o boală imprevizibilă și periculoasă care afectează femeile de orice vârstă. Tratamentul acestei boli trebuie să înceapă la primele etape (zero și.