Cum să tratezi ascitele abdominale în oncologie

Asciții din cavitatea abdominală în oncologie se pot manifesta sub formă de penetrare a fluidului în peritoneu. Există un alt tip de boală similară - ascita în cancerul ovarian, care se manifestă sub formă de eliberare a limfei și a grăsimilor în cavitate, formată prin metastaze.

Cel mai adesea această boală apare la persoanele cu neoplasme cu caracter canceros în astfel de organe:

  1. Stomac și pancreas.
  2. Endometru.
  3. Colon și intestin.
  4. Thorax și glandele mamare.
  5. Bronhii.

Asciții în cancerul ovarian sunt detectați la 30-40% dintre pacienți în timpul examinărilor și la 55-65% în rezultatele letale. Alte tipuri de boli sunt detectate mult mai frecvent în timpul diagnosticării bolii subiacente.

Cauzele ascitei în cancer

Există un proces de sedimentare a celulelor tumorale în țesuturile cavității abdominale. Aceasta duce la obstrucția mecanică a drenajului limfatic și a daunelor. În mod obișnuit există adesea un proces în care apare ascitele în organismul ovarian. Aceasta conduce la faptul că lichidul începe să se acumuleze în abdomenul pacientului.

În oncologie, există alte cazuri în care un cancer apare la limita stomacului și a sternului. Apoi, dezvoltarea bolii duce la apariția de lichid în plămâni. Cauzele acestui fenomen sunt infiltrarea celulelor canceroase în bronhii. În cazul general, atunci când boala se dezvoltă, venele ficatului sunt comprimate, ceea ce duce la o creștere accentuată a presiunii hidrostatice și la apariția de ascită. Aceleași rezultate pot duce la penetrarea primară a cancerului sau a metastazelor în țesutul hepatic.

Fluidul din plămâni apare într-o situație similară, când creșterea unui neoplasm canceros duce la apariția metastazelor care penetrează organele respiratorii. Când apare limfomul peritoneal, apare așa-numitul ascite chilos, care se caracterizează prin următoarele simptome:

  1. Pacientul are arsuri la stomac frecvente.
  2. Pacientul are o componentă acidă subțire.
  3. Persoana este chinuită de grețuri.
  4. Este repede saturat.
  5. Pacientul suferă de balonare.

Pe aceste semne caracteristice, medicii determină prezența ascitei.

Tratarea ascitelor prin diverse metode

În majoritatea covârșitoare a pacienților, se efectuează folosind diuretice, care elimină până la un litru de lichid în plămâni și abdomen din corpul pacientului în decurs de 24 de ore. Această terapie ajută aproape 2/3 dintre pacienți. O persoană nu impune o restricție privind utilizarea sarelor și a apei.

Pentru a diagnostica boala, medicii fac așa-numita laparocenteză abdominală. În această procedură, luați lichid în plămâni și peritoneu pentru analiză. Apoi se examinează pentru următorii parametri:

  1. Fracțiunile.
  2. Proteină totală
  3. Studiul numărului de leucocite.
  4. Produceți colorarea și însămânțarea prin metoda Gamma.

O metodă alternativă este de a fixa cateterul pentru pomparea continuă a fluidului în timp ce acesta se acumulează în cavitatea abdominală sau în plămâni. Acestea sunt instalate subcutanat în așa-numitele porturi. Dar astfel de metode pot cauza slăbiciune în pacient și pot reduce foarte mult tensiunea arterială, deși pot îmbunătăți starea sa. În timpul pompării pot apărea spirale lichide care vor interfera cu medicii în muncă.

Chimioterapia este metoda cea mai frecvent utilizată pentru tratarea ascitei cu cancer. Odată cu înfrângerea diferitelor organe care utilizează diferite medicamente:

  1. Se prescriu cancer testicular - derivați de platină și paclitaxel.
  2. Înfrângerea intestinului - aplicați leucovorină și 5-fluorouracil.

Adesea reușesc să combată boala atunci când utilizează tratament intracavitar. Fluidul este îndepărtat din peritoneu și se administrează bleomicina.

Chimioterapia este foarte eficientă în dezvoltarea cancerului de colon. Este inadecvat pentru înfrângerea unei tumori de stomac și nu ajută prea mult la cancerul ovarelor și a glandei mamare.

În cazurile avansate de boală, ascita poate duce la disconfort la pacient și duce la întreruperea funcționării normale a persoanei, care poate afecta grav pacientul.

Atunci când se tratează o boală, medicamentele diuretice sunt adesea utilizate, de exemplu, lasix, veroshpiron. Ele sunt folosite pentru o lungă perioadă de timp. Dacă celulele canceroase au dat metastaze, atunci îmbunătățirea de la utilizarea acestor fonduri este pe termen scurt.

Există alte modalități de abordare a bolii, și anume:

  1. Chimioterapia intraabdominală pentru ascită - adesea duce la apariția aderențelor și a fibrozei.
  2. Măsurarea are o eficiență relativ scăzută.
  3. Bioterapia are multe efecte secundare și este dificil de administrat.
  4. Hipoterapia hipertermică este o rată scăzută de supraviețuire a pacienților.

Utilizarea metodelor și mijloacelor medicinii tradiționale

Remediile din plante descrise mai jos au un efect puternic. Acestea pot fi utilizate în combinație cu tratamentul oficial sau independent. Puteți lua două sau trei perfuzii diferite de diferite ierburi și le amestecați într-o doză specifică, 50 g de apă și beți fără frică. Ierburile uscate sunt, de asemenea, folosite cu succes, care sunt amestecate în proporții egale și au fost preparate câte o lingură per sticlă obișnuită de apă fiartă și apoi lăsate într-un termos timp de câteva ore. Astfel de soluții ar trebui să fie băut oa treia ceașcă. Doza - de trei ori la 24 de ore înainte de a mânca. Iată rețetele pentru utilizarea plantelor pentru ascite:

  1. Luați tinctura de rădăcină a plantei Astragalus webbed în 60-72% alcool. Concentrarea trebuie să corespundă cu una până la cinci. Infuzia se efectuează 14 zile întregi. Luați medicamentul douăzeci de picături de trei ori la ora 12 înainte de a mânca. Trebuie să ne amintim că acest instrument poate reduce presiunea pacientului.
  2. Este necesar să se ia 20 de grame de rădăcină calamus mlaștină într-o formă zdrobită. Se toarnă jumătate de litru de alcool sau de vodcă. Infuzia trebuie efectuată în 7 zile. Este necesar să utilizați medicamentul de trei ori pe zi, o lingură mică timp de o jumătate de oră înainte de mese.
  3. Trebuie să luăm pulberea uscată a plantei Euphorbia Pallas și să luăm pe cale orală. Cantitate - la vârful unei lingurițe (aproximativ trei capete din meciuri). Doza - de trei ori pe zi înainte de mese, spălată cu apă. Aceeași pulbere poate acoperi ulcerul cancerului, o tumoare care se descompune.
  4. Rădăcinile mărunțite ale ierbii de ungulate europene (20 g) trebuie să fie turnate cu 0,1 l de vodcă, insistând la 11-14 zile. Se utilizează în următoarea doză: de trei ori la 18 ore, 20 picături înainte de mese. Acest tinct poate crește tensiunea arterială la un pacient.
  5. Iarba sfărâmată a plantei prințului siberian (ia o lingură mică) se toarnă cu 0,1 l de apă fierbinte și se trage timp de o oră. Luați o doză de 3 ori pe zi și 1 lingură (înainte de mese). Poate crește tensiunea arterială la un pacient.
  6. Îndepărtați rădăcinile cagulei de mlaștină, apoi umpleți amestecul cu un borcan din sticlă de litru, care este umplut în vârf cu apă și apoi infuzat timp de 14 zile. Borcanul ar trebui să fie într-un loc întunecos și rece. Este necesar să acceptați după masă de trei ori pe zi lingura de masă. De asemenea, este posibil să se frece acest medicament în exterior: acest lucru se face în regiunea abdominală.

Utilizarea diferitelor complexe de ierburi

Pentru tratamentul poate fi aplicat și așa-numitele taxe. Cele mai multe dintre ele au proprietăți puternice anti-calcificare. Următoarele compoziții au acest efect:

  1. Tulpinile prințului siberian sunt amestecate în doze egale cu podvarvennik galben și copita europeană. Adăugați muguri proaspete de mesteacăn și tulpinile unei plante numită colorant. Apoi, luați una sau două linguri de amestec și turnați jumătate de litru de apă caldă. Toate astea s-au insistat la o jumătate de oră. Soluția este filtrată și utilizată sub formă de căldură. Doza de drog - trei mușcături la fiecare două ore.
  2. În aceleași proporții luați rădăcinile calamusului de mlaștină, recolta, ierburile de sabrelnik și angelica. Două linguri de la colecție se toarnă jumătate de litru de apă rece. Apoi, soluția este fiartă la căldură scăzută. Timpul de funcționare nu depășește un sfert de oră. Apoi trebuie să înfruntați amestecul. Luați medicamentul pentru oa treia ceașcă înainte de mese, de cinci ori pe zi.

Tratamentul ascitelor medicinale tradiționale, derivat din cancerul primar, se efectuează pe baza unei selecții corecte a ierburilor.

În aceste scopuri, puteți utiliza unele otrăvuri ale plantelor, cum ar fi hemlock (care dă un puternic efect toxic asupra ficatului). Împreună cu componentele principale, este necesară aplicarea acuzațiilor așa-numitelor conductori din plante, care au un efect major asupra ascitei. În cazul în care există metastaze, atunci pacientul poate recomanda utilizarea de proaspăt în formă de tinctură.

Este posibil să se efectueze corecția compoziției sângelui pacientului, să se reducă permeabilitatea vaselor de sânge și presiunea în zona peritoneală cu ajutorul ierburilor. Tincturile pot fi utilizate extern pentru a scapa de fenomenul stomacului ascitic.

Pentru a curăța ganglionii limfatici măriți, se aplică pansamente, care sunt înmuiate cu tinctura de hrean în apă (raportul este unul la unu). De asemenea, poate fi administrat oral de trei ori pe zi într-o lingură (înainte de mese). Cursul unei astfel de terapii este de 1,5 săptămâni. La nivelul ovarelor, stomacului sau în cazul în care este afectată ganglionul limfatic inghinal, se aplică ouă limpede, care este uleiat ușor cu ulei de camfor. Acest lucru este cel mai bine făcut la culcare. Puteți face și pansamente umezite într-o soluție de 90 g de sare într-un litru de apă.

Prognoza și efectele ascitei abdominale

Ascites sau într-un mod diferit este o acumulare patologică de lichid mucus în regiunea abdominală. Cantitatea sa poate depăși 20 de litri. Asciții abdominali apar cu ciroză hepatică (75%), precum și cu oncologie (10%) și insuficiență cardiacă (5%). În afară, boala se manifestă prin faptul că abdomenul crește semnificativ în dimensiune și crește progresiv în greutate. Tratamentul bolii este cel mai adesea efectuat chirurgical, pacientul este supus laparocentezei (fluidul de pompare cu un dispozitiv special).

Cauzele bolii

Acumularea de lichid în cavitatea abdominală are loc în fiecare organism în moduri diferite. Pentru a înțelege mai bine mecanismul în sine, trebuie să înțelegeți puțin despre anatomia umană.

În interiorul cavității abdominale este acoperită cu o teacă de țesut conjunctiv, care înconjoară complet unele organe și unele parțial sau nu atinge deloc. Acest țesut asigură funcționarea normală a tuturor organelor, deoarece din acesta se eliberează un lichid special, care nu permite organelor să rămână împreună. În timpul zilei, este repartizată și absorbită în mod repetat, care este actualizată periodic.

Ascitele cauzează anomalii ale funcției principale a cavității abdominale: excreția și reabsorbția fluidului, precum și protecția împotriva barierelor împotriva diferitelor substanțe nocive.

Ciroza este principala cauză a ascitei:

  • o cantitate mai mica de proteine ​​este sintetizata de ficat;
  • celulele hepatice sănătoase sunt înlocuite treptat cu celulele conjunctive;
  • o scădere a cantității de albumină duce la o scădere a presiunii plasmei;
  • fluidul părăsește pereții vaselor de sânge și intră în cavitatea și țesutul corpului.

Ciroza hepatică provoacă o creștere a presiunii hidrostatice. Fluidul nu poate fi în pereții vaselor de sânge și este stins - se dezvoltă ascite.

În încercarea de a reduce presiunea în vase, corpul crește fluxul limfatic, dar sistemul limfatic nu are timp să-și facă treaba - există o creștere semnificativă a presiunii. Fluidul care intră în cavitatea abdominală timp îndelungat este absorbit, dar apoi încetează să mai apară.

Bolile oncologice sau inflamatorii duc la faptul că peritoneul începe să elibereze prea mult lichid, care nu poate fi reabsorbit, fluxul limfatic fiind perturbat.

Principalele cauze ale ascitei:

  1. Probleme hepatice.
  2. Afecțiuni cardiace acute și cronice.
  3. Deteriorarea membranei mucoase a cavității abdominale, datorită peritonitei cu diverse etiologii și tumorile maligne.
  4. Boli ale sistemului genito-urinar, inclusiv insuficiență renală și urolitiază.
  5. Boli ale tractului digestiv.
  6. Deficitul de proteine.
  7. Boli autoimune, cum ar fi lupus eritematos.
  8. Tulburări grave de alimentație: postul.
  9. Asciții abdominali la copiii nou-născuți sunt rezultatul bolii hemolitice a fătului.

Simptomele bolii

Asciții se pot dezvolta pentru o lungă perioadă de timp: de la o lună la o jumătate de an și se pot produce spontan ca rezultat al trombozei venei portalului. Primele simptome ale bolii apar atunci când fluidul din cavitatea abdominală se acumulează într-o cantitate de aproximativ 1 mii ml.

  • distensia abdominala si formarea gazului;
  • senzație de spargere în abdomen;
  • dureri abdominale în regiunea abdominală;
  • arsuri la stomac;
  • o creștere a dimensiunii abdomenului, proeminența buricului;
  • creștere în greutate;
  • bataile inimii rapide patologice și scurtarea respirației;
  • dificultate în încercarea de a se înclina;
  • umflarea membrelor inferioare;
  • o hernie ombilicală, hemoroizi, prolapsul rectului.

Când o persoană se află într-o poziție în picioare, stomacul are o formă rotunjită, dar când se culcă, se pare că se răspândește. Semnele verzi mărunte apar pe piele. Presiunea crescândă face ca venele din părțile laterale ale abdomenului să fie foarte vizibile.

Hipertensiunea arterială a portalului produce simptome precum greață, vărsături, icter, datorită blocării navelor subhepatice.

Asciții pe fundalul peritonitei tuberculoase se manifestă prin scăderea în greutate, intoxicație și creșterea temperaturii. S-au determinat ganglioni limfatici de-a lungul intestinului.

Asciții cu insuficiență cardiacă sunt însoțite de umflarea picioarelor și picioarelor, acrocianoză, durere pe partea dreaptă a toracelui.

O creștere a temperaturii corporale nu este un simptom direct al bolii, dar apare în unele boli care provoacă ascite:

  1. peritonită;
  2. pancreatită
  3. ciroza;
  4. Tumori maligne.

Dacă cauza bolii este mixedem, atunci temperatura, dimpotrivă, poate fi semnificativ mai mică decât cea normală - aproximativ 35 de grade. Acest lucru se datorează faptului că glanda tiroidă produce o cantitate insuficientă de hormoni, ca urmare, metabolismul și capacitatea organismului de a produce scăderea căldurii.

Factor de risc

Unii oameni sunt mai afectați decât alții. Persoanele expuse riscului:

  1. Persoanele care iau băuturi alcoolice și droguri pentru o perioadă lungă de timp.
  2. Persoanele supuse transfuziei de sânge.
  3. Suferitori de hepatită, nu neapărat virali.
  4. Având o greutate excesivă semnificativă.
  5. Suferindu-se de diabetul de tip 2.
  6. Având un nivel ridicat de colesterol în sânge.

Clasificarea ascitelor

Boala este clasificată în funcție de cantitatea de lichid din stomac, de prezența infecției și de răspunsul la terapia de tratament.

Cantitatea de lichid împarte boala în trei tipuri:

  1. Etapa inițială de ascite cu o cantitate mică de lichid (nu mai mult de 1,5 litri).
  2. A doua etapă cu un conținut moderat de lichid în cavitatea abdominală. Însoțită de edeme și o creștere a abdomenului în volum. Pacientul suferă de lipsa de oxigen cu activitate fizică scăzută, arsuri la stomac, constipație și senzație de greutate în stomac.
  3. A treia etapă, cu o cantitate mare de picături lichide sau masive. Pielea de pe abdomen se întinde foarte mult și devine mai subțire, prin care venele peritoneale sunt clar vizibile. Pacientul suferă de insuficiență cardiacă și de lipsă de aer. Fluidul abdominal poate deveni infectat și peritonita va începe. O probabilitate mare de deces.

În funcție de prezența infecției sau de absența acesteia, boala este împărțită în 3 etape:

  1. Ascite sterile. Lichidul studiat nu prezintă bacterii.
  2. Ascitele infectate. Analiza arată prezența bacteriilor.
  3. Spitale peritonite.

Răspunsul la începutul tratamentului vă permite să împărțiți boala în două tipuri:

  1. Bolilor care pot fi supuse unui tratament medical.
  2. O boală care apare din nou și nu este supusă unui tratament medical.

Diagnosticul bolii

Pentru a face un diagnostic, este necesar să se efectueze un complex de proceduri diferite, în funcție de rezultatele căruia este posibil să se spună cu precizie despre cantitatea de lichid din interiorul cavității abdominale și atașarea diferitelor complicații.

  1. Inspectarea - în funcție de situația în care persoana este situată, cu o mișcare de atingere, puteți detecta un sunet plictisitor. Cu șocuri în partea laterală a unei palme, cea de-a doua palmă, fixând abdomenul, se simte vizibilă și fluctuațiile fluidului din interior.
  2. Examinarea cu raze X - poate detecta ascita cu cantitatea de lichid mai mare de jumatate de litru. Atunci când tuberculoza este detectată în plămâni, se poate concluziona că boala are o etiologie tuberculoasă. La detectarea pleureziei și extinderea marginilor inimii, se poate presupune că cauza bolii a fost insuficiența cardiacă.
  3. Ecografia - pentru a determina prezența ascită, precum și pentru a detecta ciroza hepatică sau prezența tumorilor maligne în cavitatea abdominală. Ajută la evaluarea fluxului sanguin prin vene și vase. Examinarea zonei toracice poate detecta bolile cardiace.
  4. Laparoscopia este o puncție a cavității abdominale, permițându-vă să luați un lichid pentru testele de laborator pentru a determina cauzele bolii.
  5. Hepatoscintigrafia - vă permite să determinați gradul de infestare și luminozitatea severității modificărilor hepatice cauzate de ciroză.
  6. RMN și CT - vă permit să identificați toate locurile unde există un lichid, ceea ce nu a putut fi realizat prin alte mijloace.
  7. Angiografia este un studiu cu raze X realizat împreună cu introducerea unui agent de contrast. Vă permite să determinați localizarea navelor afectate.
  8. O coagulogramă este un test de sânge care vă permite să determinați viteza de coagulare a sângelui.
  9. Indicatori de laborator: globule, albumină, uree, creatină, sodiu, potasiu.
  10. 10. Detectarea nivelului de α-fetoproteină este efectuată pentru a diagnostica cancerul hepatic care poate duce la ascite.

Tratamentul sindromului ascitic

Asciții din cavitatea abdominală sunt cel mai adesea o manifestare a unei alte boli, așa că tratamentul este selectat în funcție de stadiul și severitatea bazei bolii. Există două metode de terapie disponibile medicinii moderne: conservatoare și chirurgicale (laparocenteză). Majoritatea pacienților sunt prescrise a doua metodă de tratament, deoarece este considerată cea mai eficientă, în timp ce reduce semnificativ riscul de recădere și consecințe negative.

Terapia conservatoare este folosită cel mai adesea atunci când pacientul nu poate fi ajutat, iar scopul medicilor este de a atenua starea și de a maximiza calitatea vieții. Un astfel de tratament este prescris în cazurile severe de ciroză și în fazele ulterioare ale cancerului.

Ambele opțiuni de tratament nu sunt inofensive, deci opțiunea de tratament este întotdeauna aleasă individual.

Tratamentul conservator

Terapia cu medicamente este cuprinzătoare. Medicamentele sunt prescrise pentru a elimina lichidul ascitic excretat din organism, pentru aceasta este necesar: reducerea aportului de sodiu în organism, pentru a se asigura excreția abundentă în urină.

Pacientul trebuie să primească zilnic cel puțin 3 g de sare. Refuzul complet al acesteia agravează metabolismul proteic în organism. Diureticele sunt folosite.

Farmacologia nu are în arsenalul său niciun mijloc care să îndeplinească pe deplin cerințele medicilor. Cel mai puternic diuretic Lasix elimină potasiul din organism, prin urmare, în plus, pacientul este prescris de medicamente, de exemplu Panangin sau Orotate potasiu, care își restabilește nivelul.

De asemenea, se utilizează diuretice care economisesc potasiul, Veroshpiron le aparține, dar are și efecte secundare neplăcute. Atunci când alegeți un medicament adecvat, este necesar să se țină seama de particularitățile organismului și de starea acestuia.

Diureticele se recomandă să se utilizeze pentru tratamentul ascitei în prezența edemelor, deoarece elimină lichidul nu numai din cavitatea abdominală, ci și din alte țesuturi.

Când ciroza hepatică este adesea folosită medicamente precum Fozinoprl, Captopril, Enalapril. Acestea cresc excreția de sodiu în urină, fără a afecta potasiul.

După diminuarea umflăturilor membrelor, merită să se reducă consumul de sare.

La momentul tratamentului bolii este recomandat să se conformeze odihnei de pat și să reducă cantitatea de lichid consumată. Odată cu îmbunătățirea stării, este permisă menținerea unui mod semi-pat.

Atunci când este conservator este ineficient sau laparocenteză nepractică este efectuată.

Intervenție operativă

Tratamentul chirurgical constă în eliminarea excesului de lichid prin perforarea abdomenului. Această procedură se numește laparocenteză. Ea este numită cu o umplere semnificativă a cavității abdominale cu fluid ascita. Procedura se efectuează sub anestezie locală, în timp ce pacientul se află în poziție șezută.

În timpul paracentezei în abdomenul inferior, pacientul face o puncție prin care fluidul va fi aspirat. Procedura poate fi efectuată la un moment dat sau poate fi instalat cateter special pentru câteva zile, deciziile luate de medic în funcție de starea pacientului și de severitatea bolii.

Dacă cantitatea de lichid depășește 7 litri, atunci laparocenteza se realizează în mai multe etape, pe măsură ce crește riscul complicațiilor - o scădere bruscă a presiunii și oprirea cardiacă.

Ascite și oncologie

Asciții în tandem cu cancerul, condiția în sine este periculoasă, dar, pe lângă aceasta, poate provoca și alte consecințe:

  1. Insuficiență respiratorie.
  2. Obstrucție intestinală.
  3. Spitale peritonite.
  4. Hidrotorax.
  5. Prolapsul rectului.
  6. Sindromul hepatorenal.

Prezența uneia dintre aceste complicații necesită tratament prompt. Terapia incipientă a început poate duce la moartea pacientului.

Măsuri preventive

Prevenirea ascităi este prevenirea bolilor care o provoacă. Dacă aveți probleme cu inima, rinichii sau ficatul, trebuie să urmați în mod regulat o examinare de către un medic și, dacă este necesar, să primiți un tratament prompt. Este important să se trateze bolile infecțioase în timp, să nu se abuzeze de alcool, să se monitorizeze nutriția și activitatea fizică.

Cu o atenție deosebită pentru sănătatea ta ar trebui să fie tratați oameni de peste 50 de ani și care au orice boli cronice. Astfel, dezvoltarea ascita după vârsta de 60 de ani, pe fondul hipotensiunii, diabetului zaharat, insuficienței renale și cardiace, reduce semnificativ riscul unui rezultat favorabil al bolii. Supraviețuirea în doi ani la o asemenea vârstă adultă cu ascită abdominală este de 50%.

Ascite în oncologie

Asciții sunt o complicație gravă a diferitelor boli, în care se acumulează un volum mare de lichid în abdomen. Ascitele detectate în oncologie complică grav cursul și tratamentul bolii de bază, agravează prognosticul. La pacienții cu afecțiuni oncologice ale organelor care au contact cu plăcile peritoneale, probabilitatea medie de efuzie a fluidului în cavitatea abdominală este de 10%.

Ce tumori de organ sunt însoțite de ascite?

Procesul de acumulare a excesului de lichid în cavitatea abdominală este însoțit de aproximativ jumătate din toate cazurile de cancer ovarian la femei. De asemenea, complică cursul tumorilor:

  • intestin gros;
  • glandele mamare;
  • stomac;
  • pancreas;
  • rect;
  • ficatul.

Severitatea stării pacientului nu depinde de faptul dacă tumora primară a provocat patologia sau metastazarea acesteia. Semnele de cancer sunt adăugate semne de creștere a presiunii intra-abdominale, creșterea diafragmei, reducerea mișcărilor respiratorii ale țesutului pulmonar. Ca urmare, condițiile pentru activitatea inimii și a plămânilor se deteriorează, iar insuficiența cardiacă și respiratorie crește, ceea ce aproximează rezultatul letal al bolii.

Cauze și mecanisme de dezvoltare

Cavitatea abdominală este formată din 2 frunze. Una dintre ele (parietală) liniile interioare, iar cealaltă (viscerală) înconjoară cele mai apropiate organe. Ambele frunze produc o cantitate mică de secreție lichidă cu celulele lor glandulare. Cu ajutorul său, o mică inflamație locală este eliminată, organele și intestinele sunt protejate de frecare.

Fluidul este actualizat constant, deoarece excesul este absorbit de epiteliu. Acumularea este posibilă în condițiile unui dezechilibru al acestei stări. În 75% din cazuri, pacienții cu ascită au ciroză hepatică. Această boală are numărul maxim de factori etiologici care duc la patologie.

Acestea includ creșterea presiunii hidrostatice în vasele sub influența stagnării în sistemele venoase și limfatice datorită afectării activității cardiace și scăderii presiunii oncotice în sânge datorită afectării funcției hepatice și scăderii fracției de proteine ​​din albumină.

Asciții din cavitatea abdominală în oncologie nu exclud aceste mecanisme ca o completare la principalul factor dăunător - hiperfuncția epiteliului abdominal în leziunea tumorală a foilor peritoneale. Creșterea celulelor maligne provoacă iritarea și inflamația nespecifică.

Cel mai important rol al colonizării celulelor maligne în cancerul ovarelor, uterul la femei. Complicația în aceste cazuri face ca starea generală a pacienților să fie atât de grea încât să moară cu o creștere a ascităi abdominale.

O importanță directă este stoarcerea directă a țesutului hepatic de către tumoare și crearea condițiilor pentru hipertensiunea portală. Odată cu creșterea presiunii venoase, partea de apă din sânge este evacuată în cavitatea abdominală.

Injectarea de cancer este însoțită de o lipsă de oxigen în celule (hipoxie tisulară). Țesutul renal este foarte sensibil la orice modificare și reacționează cu o scădere a filtrației. Aceasta activează mecanismul de influență al hormonului antidiuretic al glandei pituitare, care reține sodiul și apa.

Unii autori din patogeneza ascită secretă mecanismele hepatice și extrahepatice. Pe exemplul creșterii maligne, vedem cum se completează aceste cauze. Funcția de absorbție a peritoneului și a vaselor limfatice este afectată.

Un exemplu de schimbări locale poate fi limfomul abdominal. Această tumoră este însoțită de o permeabilitate redusă a canalelor limfatice intra-abdominale. Dintre acestea, fluidul trece direct în cavitatea abdominală.

Caracteristica anatomică, cum ar fi localizarea strânsă a pliurilor peritoneului (abutment), abundența vaselor sanguine și limfatice care determină răspândirea rapidă a creșterii maligne la țesuturile învecinate poate fi cauza provocatoare a ascitei în bolile oncologice.

Stimularea transpirației fluidului poate fi cauzată de introducerea celulelor atipice în cavitatea peritoneală în timpul intervenției chirurgicale, germinarea internă a peritoneului de către o tumoare malignă, precum și un curs de chimioterapie.

simptome

La pacienții cu cancer, ascita se dezvoltă treptat în mai multe săptămâni sau luni. Pacienții prezintă semne de cantități mari de lichid. Simptome principale:

  • arcand in abdomen;
  • rahatul după masă;
  • arsuri la stomac sau greață;
  • durere dură în abdomen;
  • dificultăți de respirație în repaus, mai ales când stați jos.

Aceste semne sunt asociate cu creșterea cupolei diafragmei, peristalismul afectat al esofagului, intestine, refluxul refluxului conținutului acid al stomacului în esofag. Unii pacienți se plâng de atacuri de aritmie cardiacă. Când se observă, medicul curant dezvăluie un abdomen mărit. Într-o poziție în picioare, cade în jos, bulgărele ombilicului.

Pentru pacienții cu ascite "hepatice", modelul "capetelor de meduze" este caracteristic datorită formării de vene dilate dense în jurul buricului. Acumularea de lichid creează dificultăți atunci când se îndoaie, pantofi.

Din păcate, există încă cazuri frecvente de identificare a femeilor tinere cu tumori ovariene în stare de neglijare, care au fost mult timp încrezători în timpul sarcinii, aceasta a fost facilitată de încetarea menstruației.

Lichidul acumulat însuși apasă asupra tumorii, provoacă dezintegrarea. Metastazele venos și insuficiența cardiacă se manifestă prin blocarea fluxului sanguin către inimă. Aceasta duce la umflarea picioarelor, picioarelor, organelor genitale externe.

Toate simptomele descrise nu se dezvoltă în mod izolat. În primul rând sunt semnele unei tumori maligne. Asciții necesită un tratament suplimentar, deoarece devine mai periculos să trăim cu manifestările sale datorită posibilităților altor complicații.

etapă

Indiferent de cauze, în cursul ascitei există 3 etape. Ele sunt, de asemenea, caracteristice pentru pacienții cu cancer:

  • tranzitorie - pacientul simte doar distensie abdominala, volumul de lichid acumulat nu este mai mare de 400 ml;
  • moderată - cantitatea de exudat din peritoneu atinge 5 litri, apar toate simptomele descrise, sunt posibile diferite complicații;
  • tensiune - ascita acumula 20 litri sau mai mult, este considerată stabilă (rezistentă), nu poate fi tratată cu medicamente diuretice, este însoțită de o stare gravă, perturbă inima și respiră.

Ce complicații pot apărea ascita?

Severitatea bolii subiacente în cazul apariției ascitei reduce șansele de recuperare a pacientului. Riscul de complicații periculoase crește și mai mult. Acestea includ:

  • peritonita bacteriană - aderarea unei infecții provoacă inflamația acută a peritoneului;
  • obstrucție intestinală;
  • apariția herniilor în zona liniei albe a abdomenului, ombilicului, în zona gurii, cu posibilă strângere;
  • decompensarea cardiacă;
  • acumularea de lichid între plăcile pleurale - hidrotorax cu insuficiență respiratorie acută;
  • dezvoltarea sindromului hepatorenal;
  • sângerare hemoroidală, prolapsul rectului inferior.

diagnosticare

O astfel de complicație ca ascitele se presupune a fi în timpul bolii oncologice. La monitorizarea pacientului, medicul este obligat să efectueze cântărirea. Creșterea în greutate pe fundalul brațelor slabe, picioarelor, corpului, care determină suspiciunea de edem ascuns.

Dacă faceți o mișcare de jogging cu mâna pe o parte a abdomenului, atunci în prezența lichidului, cealaltă parte va simți valul în partea opusă. Confirmarea obiectivă este o cercetare suplimentară:

  • Ultrasunete - vă permite să identificați 200 ml de lichid în cavitatea abdominală, în același timp servind ca un control al schimbărilor în organele interne;
  • Raze X și tomografie - va necesita o bună pregătire a pacientului înainte de studiu, va arăta fluidul atunci când schimbați poziția corpului;
  • laparocenteza - puncția peretelui abdominal anterior pentru a pompa lichidul și analiza sa de laborator, procedura este în același timp terapeutică și diagnostică, relevă gradul de diseminare peritoneală, compoziția exudatului, prezența microflorei.

Probleme de tratare a ascitelor în oncologie

Terapia ascita, teoretic, ar trebui sa constea in principal in suprimarea cresterii celulelor maligne in peritoneu. Apoi ne putem aștepta la eliminarea mecanismului iritant și la refacerea funcției de aspirație a lichidului.

Dar, în practică, metodele de chimioterapie ajută la reducerea ascitei numai în cazul neoplasmelor intestinale și atunci când sunt localizate în ficat, stomac, uter și ovare rămân nereușite.

Rămâne de controlat admisia și eliminarea lichidului cu alimente, pentru a se baza pe condițiile optime pentru acțiunea diureticelor (diuretice). Pentru a elimina excesul de apă, puteți folosi o dietă restrictivă. Pacientului i se alocă hrana fără sare, toate felurile de mâncare sunt preparate fără sare, în acord cu medicul, lipirea pe placă este posibilă.

Condimente picante, alimente grase grase, toate gătite în formă prăjită sunt excluse. Volumul de lichid consumat este calculat prin diureză (cantitatea de urină eliberată pe zi). În același timp, meniul trebuie să conțină produse care furnizează organismului proteine ​​și potasiu. Prin urmare, se recomandă:

  • carne macră și pește fiert;
  • brânză de vaci, chefir cu portabilitate bună;
  • cartofi coapte;
  • compot de caise uscate, stafide;
  • morcovi, spanac;
  • Fulgi de ovăz.

Cum se trateaza diureticele?

La numirea diureticelor nu se poate exagera. Recomandarea medicilor cunoscuți de a bea mai multe lichide pentru orice intoxicație. Acest lucru se aplică și cancerului. Îndepărtarea unei cantități mari de apă din organism crește intoxicația globală a produselor de dezintegrare a celulelor maligne, prin urmare, se consideră acceptabilă reducerea în greutate în timp ce se iau diuretice cu 500 g pe zi.

Alegerea diureticelor și dozajul rămâne întotdeauna la medic. Este imposibil să schimbi singuri medicamentele, să încalci regimul. Cea mai eficientă este o combinație de Furosemid, Veroshpiron și Diacarba.

Furosemidul (Lasix) se referă la un grup de diuretice cu buclă. Acțiunea se bazează pe blocarea reabsorbției de sodiu și clor în tubuli și în buclă de Henle, agentul de îndepărtare a rinichilor. În același timp, afișează potasiul. Pentru a nu distruge echilibrul electroliților și a nu provoca atacuri de aritmie, sunt prescrise preparatele de potasiu (Panangin, Asparkam).

Veroshpiron, spre deosebire de Furosemid, este un medicament care economisește potasiul. Acesta conține spironolactonă (un hormon suprarenal). Prin mecanismul hormonal este posibilă îndepărtarea excesului de lichid fără potasiu. Pastilele încep să acționeze 2-5 zile după începerea tratamentului. Efectul rezidual durează 3 zile după întreruperea tratamentului.

Diacarb - un medicament care are un scop special. Indicată în mod special pentru prevenirea edemului cerebral, mai puțin eficace în procesul de eliberare a urinei. Acțiunea începe la 2 ore după ingestie. Este asociat cu blocarea enzimei anhidrazei carbonice în țesuturile rinichilor și creierului.

Intervenție chirurgicală

Cel mai adesea, procedura de laparocenteză este utilizată pentru a îndepărta lichidul acumulat în cavitatea peritoneală din stadiul rezistent al ascitei. Metoda este considerată chirurgicală, deși este deținută de terapeuți în departamente specializate.

Esența tehnicii: pacientul stă într-un scaun, stomacul din jurul buricului este tratat cu iod. La un punct de aproximativ 2 cm sub inelul ombilical, se injectează o soluție de Novocain pentru a furniza anestezie locală. După aceea, peretele abdominal este perforat cu un instrument special (trocar). Apariția fluidului indică o penetrare în cavitatea peritoneală. Un tub este conectat prin care lichidul este pompat prin gravitate.

Odată eliminat până la 10 litri de lichid. Pe fondul unei reduceri treptate a abdomenului, foaia este realizată pentru a împiedica prăbușirea pacientului. În unele cazuri, atunci când este imposibil să se retragă imediat un volum mare de lichid, un tub de drenaj este introdus în cavitatea peritoneală și blocat până la următoarea dată. Astfel, procedura se repetă timp de 2-3 zile într-un rând.

În timpul laparocentezei, este necesară monitorizarea sterilității, deoarece riscul de infecție a peritoneului și a peritonitei crește

Laparocenteza nu se efectuează:

  • cu boală adezivă a cavității abdominale;
  • pe fondul flatulenței pronunțate;
  • în perioada de recuperare după repararea herniei.

Cursul peritonevenos - constă în conectarea unui tub special al cavității abdominale cu vena cava superioară, de-a lungul acestuia, când pacientul respiră, fluidul curge în patul venos. Deperitonealizarea - excizia zonelor peritoneale pentru a oferi modalități suplimentare de îndepărtare a fluidului.

Omentohepatofrenopeksiya - excizia omentului îmbinată cu peretele abdominal anterior și acoperirea acestuia cu diafragma sau ficatul este necesară dacă omentul interferează cu laparocenteza.

Remedii populare în tratamentul ascitelor

În cărțile medicale populare au fost descrise tincturile din plante care ajută la reducerea ascitei la cancer. Medicii le tratează extrem de negativ, deoarece de multe ori pacienții, crezând în rezultate fabuloase, renunță la tratamentul principal.

Cu toate acestea, în absența unui ajutor real din tratamentul pacientului cu cancer poate fi înțeles. Prin urmare, oferim o listă de plante care, în opinia herbalistilor, vă pot ajuta:

  • webbed astragalus;
  • mlaștină rădăcină calamus;
  • tulichina;
  • lăcustă rădăcină;
  • iarba prințului Siberiei;
  • vacă de mlaștină.

Medicii mult mai încrezători recomandă taxe diuretice în plus față de medicamente. Acestea includ creșterea în centrul Rusiei:

  • armurariu,
  • boboci de mesteacan și săpun,
  • cimbru,
  • tei de flori, calendula,
  • balsam de lamaie,
  • salvie,
  • Sunătoare
  • oregano,
  • mentă,
  • Motherwort.

Rata generală de supraviețuire a pacienților cu ascite cu cancer dă rezultate dezamăgitoare - doar jumătate dintre pacienți vor trăi timp de doi ani. Rezultatul final este atât mai bun, cât și mai rău decât timpul așteptat.

Aceasta depinde de răspunsul pacientului la tratament, vârstă, prezența bolilor cronice ale rinichilor, ficatului, inimii, natura creșterii tumorii. Asciții în stadiul inițial, când tumorile sunt tratate mult mai eficient. Prin urmare, în tratamentul tumorilor maligne ar trebui să furnizeze diagnosticarea precoce a complicațiilor.

Fluid abdominal în cancer - prognostic

Asciții din cavitatea abdominală, definit în mod popular ca picături, un fenomen care apare adesea în timpul oncologiei. Fiecare pacient al zecelea cancer este susceptibil de aceasta. Cu această boală, cavitatea abdominală este umplută cu fluid, ceea ce duce la o creștere a abdomenului.

Presiunea creată deplasează organele și complică nu numai tratamentul cancerului, ci și starea generală a corpului. Asciții se dezvoltă adesea în ultima etapă a cancerului și pot duce la deces.

Presiunea creată deplasează organele și complică nu numai tratamentul cancerului, ci și starea generală a corpului. Asciții se dezvoltă adesea în ultima etapă a cancerului și pot duce la deces.

Cauzele ascitei în cancer

Cavitatea abdominală este formată din două foi: parietalul, care reprezintă suprafața interioară și viscerală - protejează organele interne. Ei eliberează în mod normal o cantitate mică de lichid necesară pentru a proteja corpul de inflamație și frecare. Fluidul este în mod constant absorbit de epiteliu și este produs un altul.

Dar o boală oncologică poate provoca secreție fluidă excesivă sau clearance-ul insuficient din corp, care provoacă umplerea spațiului abdominal.

Cauza poate fi celulele canceroase care au căzut în peritoneu de la cel mai apropiat organ intern afectat: intestine, ovare, stomac, pancreas și glandă mamară.

Neoplasmele și metastazele maligne din cavitatea abdominală perturbează activitatea sistemului limfatic și provoacă acumularea de lichide. Această afecțiune se numește carcinomatoză, o manifestare secundară a unei tumori datorată migrării celulelor canceroase în peritoneu. Condiția este considerată ireversibilă, iar pacientului i se prescrie o terapie de susținere înainte de debutul morții.

Asciții în cancer pot fi declanșați de un curs de chimioterapie, ceea ce duce la intoxicație a corpului și la întreruperea sistemului circulator și limfatic.

Alte cauze ale ascitei pe fondul cancerului sunt:

  • ciroza hepatică;
  • încălcarea sistemului cardiovascular;
  • localizarea apropiată a petalelor peritoneale;
  • penetrarea celulelor canceroase în peritoneu în timpul operației;
  • acumularea mare de vase de sânge în peritoneu.

Adesea această boală se dezvoltă la persoanele cu cancer ovarian, uter, leziuni pancreatice și tumori epiploide.

Simptomele bolii

În prima etapă, ascita se dezvoltă imperceptibil, iar starea se înrăutățește treptat în mai multe săptămâni sau luni. Metastazarea cavității abdominale se manifestă printr-o creștere treptată a abdomenului în dimensiune.

Persoana începe să experimenteze disconfortul asociat acumulării de lichide:

  • balonare constantă și greutate în stomac;
  • semne de arsuri la stomac;
  • râgâială;
  • durere dureroasă în abdomen;
  • greață;
  • dezvoltarea dispneei chiar și în repaus;
  • lipsa aerului în poziția predispusă.

Toate aceste simptome sunt asociate cu deplasarea organelor datorită unei acumulări mari de lichid. Prin urmare, ascitele cavității abdominale, care au apărut pe fundalul cancerului, sunt detectate în ultimele etape, când simptomele complică considerabil viața unei persoane. Detectarea precoce a semnelor de leziuni ale celulelor peritoneale este dificilă.

Separat, merită remarcată particularitatea ascitei la femeile cu cancer ovarian. Pe fondul oncologiei, nu există perioade, stomacul crește treptat și apar simptomele de mai sus. Femeile pot confunda această condiție cu sarcina și dacă nu se testează la timp, ele pot fi fatale.

diagnosticare

Este posibilă identificarea ascitelor abdominale la pacienții cu cancer numai cu examinarea lor obișnuită. Medicul analizează toate plângerile pacientului, notează dimensiunea abdomenului și greutatea. În special ar trebui să fie creșterea alarmantă a greutății în timpul pierderii vizuale în greutate. Această situație indică edeme ascunse.

De asemenea, specialistul prescrie diagnostice suplimentare:

  1. Examinarea cu ultrasunete a peritoneului arată cantitatea de lichid și posibila deplasare a organelor;
  2. radiografie și tomografie;
  3. laparocenteza - penetrarea acului în cavitate pentru a colecta materialul pentru analiză.

Cum să tratezi ascitele abdominale în oncologie

Tratamentul ascitelor în oncologie este de a atenua simptomele și de a suprima creșterea celulelor maligne.

Medicul dumneavoastră trebuie să identifice stadiul de dezvoltare al bolii:

  1. stadiul ușor implică acumularea de lichid de până la 500 ml și pacientul se simte balonat;
  2. moderată - arată toate simptomele de mai sus, iar lichidele se pot acumula până la 5 litri;
  3. tipul intens de ascite implică acumularea de lichid de până la 20 de litri și duce la consecințe grave, terapia operativă oferă o îmbunătățire temporară.

Pentru ameliorarea afecțiunii, medicii prescriu diuretice, ajustări nutriționale speciale, proceduri chirurgicale și metode de chimioterapie.

Intervenție chirurgicală

Oncologia cavității abdominale în ultimele etape provoacă agravarea ascitei și pacientul este supus unei proceduri de laparocenteză, care este considerată a fi chirurgicală. Vă permite să pompăți o cantitate mare de lichid într-o perioadă scurtă de timp. Un maxim de 5 litri poate fi eliminat, astfel încât procedurile repetate sunt necesare pentru cazuri grave.

Laparocenteza se efectuează după cum urmează: pre-tratat cu iod, pielea de sub ombilic este anesteziată cu anestezie locală și perforată cu ajutorul unui trocar dacă un lichid limpede a scurs - un tub este introdus în cavitatea abdominală. Pentru a opri prăbușirea pacientului, stomacul său este învelit cu foi deoarece scade dimensiunile. Dacă procedura necesită mai multe abordări, se introduce un tub de drenaj, care se suprapune înainte de următoarea procedură.

Pericolul laparocentezei este că puteți pune o infecție în puncție, care va duce la apariția peritonitei. Prin urmare, procedura se efectuează în condiții staționare.

Există contraindicații pentru efectuarea acestei operații: aderențe în cavitatea abdominală; flatulență evidentă; operație recentă pentru a elimina o hernie ventrală.

diuretice

La stadiile timpurii și medii ale ascitei, medicii prescriu medicamente diuretice, care elimină treptat lichidul din organism. Moderarea consumului de diuretice este importantă pentru că o scădere bruscă a lichidelor corporale duce la intoxicare, pacientul trebuie să piardă cât mai mult de 500 de grame. greutate pe zi.

Cursul de tratament este prescris de medic individual și constă într-un singur agent (Diacarb) sau un complex (Furosemid și Veroshpiron). Pentru a păstra echilibrul hidro-electrolitic, pacienților li se prescriu medicamente suplimentare care conțin potasiu (Panangin).

Utilizarea medicamentelor folclorice este considerată ineficientă, dar uneori medicii permit infuziilor pe bază de plante să fie luate ca supliment la tratamentul principal.

Plantele diuretice includ ciulin de lapte, cimbru, oregano, salvie, melissa, mămăligă și sunătoare. Aceste plante pot fi combinate, cel mai important, recepția lor ar trebui să fie convenită cu medicul și să nu interfereze cu primirea de droguri de bază.

Dieta alimentară

Nutriția ajută la reducerea lichidului. Prin urmare, medicii trateaza ascite cu oncologie cu o dieta fara sare. Mâncărurile picante, grase și dulci, mirodenii și sucuri sunt, de asemenea, excluse din dietă. Pacientul trebuie să calculeze cu exactitate cantitatea de lichid consumată și excretată.

Pentru a preveni întreruperea echilibrului de apă, pacientul trebuie să mănânce următoarele alimente în dietă: pește fiert și carne; se compotează cu caise uscate și stafide; cartofi coapte; sparanghel, mazare verde; fulgi de ovăz; morcovi.

Ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră o alimentație detaliată pentru a exclude alimentele interzise în boala principală.

profilaxie

Protecția timpurie a sănătății va reduce probabilitatea apariției de ascite. O persoană trebuie să fie atentă la apariția unor noi simptome. Dacă există boli ale rinichilor, inimii sau ficatului, trebuie să fiți testați în mod regulat și să urmați o examinare de rutină. O respingere a fumatului și a alcoolului, precum și plimbări regulate vor întări corpul.

Prezența cancerului ar trebui să forțeze reconsiderarea dietei și a atitudinii față de obiceiurile proaste. Este important să vizitați în mod regulat medicul și să vă controlați greutatea. Aceste măsuri vor identifica boala într-un stadiu incipient, ceea ce va îmbunătăți prognoza.

Complicații și supraviețuire

Predicția medie a supraviețuirii în cancerul cavității abdominale nu este mai mare de 50%. Atunci când apare metastazarea, o persoană poate trăi timp de doi ani, sub rezerva intervenției medicale.

Dar rezultatul final depinde de mulți factori:

  1. tratamentul cancerului;
  2. acumularea de lichid în cavitatea abdominală;
  3. vârstă;
  4. prezența bolilor cronice;
  5. metastazarea cancerului în cavitatea abdominală.

Prognozele de supraviețuire sunt dezamăgitoare, dar cu diagnosticarea precoce și selecția tratamentului eficient, o persoană crește șansa unui rezultat favorabil.

Asciții în oncologie: care este prognosticul tratamentului?

  • răspândirea rapidă a celulelor canceroase în țesuturile adiacente;
  • un număr mare de vase sanguine și limfatice în cavitatea abdominală;
  • răspândirea metastazelor din ovare la pereții peritoneului;
  • intoxicație cu cancer (caracteristică ultimei etape a cancerului).

Chimioterapia poate afecta aspectul ascita.

Simptome și etape

Asciții din cavitatea abdominală în timpul oncologiei se dezvoltă lent. Dropsy poate fi vizibilă după câteva săptămâni sau chiar luni. În stadiul inițial, când volumul lichidului nu depășește 1,5 litri, simptomele sunt absente. Deoarece nu există plângeri, pacientul nu știe despre problemă. Detectarea picăturilor poate fi efectuată numai cu ultrasunete.

Pe măsură ce crește volumul fluidului în cavitatea abdominală, apar următoarele simptome:

  • greutate, senzație de spargere, abdomenul devine la fel de greu ca un tambur;
  • apetit scăzut;
  • greață după consumul de alimente;
  • dull trăgând durere în abdomenul inferior;
  • arsuri la stomac și rahitism;
  • scaunul afectat și urinarea;
  • slăbiciune;
  • dificultăți de respirație, tahicardie.

Aceste simptome apar datorită comprimării tractului gastro-intestinal și a organelor sistemului urogenital.

Cu cât se acumulează mai mult lichid, cu atât mai mare devine burta. Ombilicile ombilicului și o rețea de vase de sânge sunt vizibile pe piele. Când volumul de lichid ajunge la 10-15 litri, fluxul limfatic în extremitățile inferioare este perturbat. Din acest motiv, picioarele se umflă și încep să rănească.

Boala are 3 etape de dezvoltare:

  • Istadiya. Volumul lichidului acumulat nu depășește 0,5 litri, deci nu există simptome.
  • Etapa a II-a. Volumul de lichid poate crește până la 5 litri. Mai des, o asemenea picătură se formează în stadiile finale de cancer, când există metastaze în ficat și în cavitatea abdominală.
  • Etapa III. Volumul de lichid poate ajunge la 10-20 litri. Există o amenințare la adresa vieții pacientului, starea lui este critică. Funcția cardiacă și respiratorie, circulația sanguină este afectată.

Care medic este implicat în tratamentul ascitelor în oncologie?

Oncologul și chirurgul tratează boala.

diagnosticare

Studiul se efectuează pe baza plângerilor primite de la pacient. Medicul palparea abdomenului, deja în acest moment se poate ghici dezvoltarea complicației.

Pentru o diagnosticare precisă utilizând următoarele metode de diagnosticare:

  • SUA. În plus față de lichide, tumori vizibile și structura organelor interne. Cele mai exacte date dau ultrasunete endoscopice. Endoscopul este introdus prin sondă.
  • CT. Vă permite să determinați cu precizie volumul de lichid.
  • Paracenteză. Aceasta este o procedură de diagnosticare și terapeutică. Se face o puncție a cavității abdominale sub ombilic, lichidul este pompat. Exudatul este trimis spre examinare. Se determină prezența celulelor canceroase, a albuminei, a glucozei și a microflorei patogene.

În plus, pot fi necesare radiografia toracică și ultrasunetele transvaginale (pentru cancerul ovarian).

tratament

Pacientul poate să trăiască mai mult dacă tratează boala de bază și călcâie. Tratamentul ascitelor în oncologie ar trebui să fie cuprinzător. Este posibilă prelungirea vieții pacientului prin medicație, chimioterapie și laparocenteză.

Inițial, este necesar să se elimine excesul de lichid din cavitatea abdominală. Dacă volumul său este mic, atunci acest lucru este posibil cu ajutorul medicamentelor diuretice. Astfel de medicamente sunt eficiente - Diakarb, Furosemid și Veroshpiron. Simultan cu un astfel de tratament, este necesar să se ia preparate de potasiu.

Cu o acumulare mare de lichid, laparocenteza va fi eficientă. Într-o procedură, puteți pompa până la 5 litri, apoi puteți instala un cateter.

Laparocenteza este contraindicată în astfel de cazuri:

  • flatulență;
  • aderențe abdominale;
  • postoperator.

După îndepărtarea exudatului din cavitatea abdominală, este important să urmați o dietă. Reduceți aportul de sare și lichid. Este util să includeți în dieta alimente bogate în potasiu, de exemplu, spanac, cartofi, mazare verde, caise uscate, stafide.

Dacă ascitele sunt cauzate de cancerul intestinal, chimioterapia poate fi eficientă. Cu cancer de stomac, uter și ovare, nu trebuie să vă așteptați la un rezultat pozitiv.

speranţa de viață

Dacă apare ascitele, prognosticul este întotdeauna dezamăgitor. Deoarece picatura agravează sănătatea și o persoană atât de grav bolnavă.

Câți pacienți trăiesc cu un astfel de diagnostic? Speranța de viață depinde de oportunitatea și eficiența tratamentului. În medie, supraviețuirea pe doi ani este de 50%.

În prezența metastazelor, insuficienței renale, hipotensiunii și în vârstă, prognosticul se înrăutățește.

Pe fundalul ascitei, se poate dezvolta pleura (acumularea fluidelor în plămâni), iar pacienții cu această patologie nu trăiesc mult timp.

complicații

Cu cât crește mai mult abdomenul, cu atât este mai mare presiunea abdominală. Din acest motiv, diafragma se schimbă, localizarea anatomică a organelor interne este perturbată. Aceasta, la rândul său, duce la disfuncții ale plămânilor, inimii, în general, sistemul circulator este perturbat. Există astfel de complicații:

  • inima și insuficiența respiratorie;
  • tulburări metabolice;
  • obstrucție intestinală;
  • prolapsul rectului;
  • o hernie ombilicală;
  • sindromul hepatorenal;
  • peritonită.

Cu un curs lung de ascite, un pacient este diagnosticat cu o deficiență de proteine, iar starea sa de sănătate se deteriorează semnificativ.

Când limfața curge înapoi, celulele canceroase ajung în organele sănătoase. Ca rezultat, metastazele apar în stomac, ficat, pancreas.

Complicațiile rezultante ale ascitei trebuie tratate imediat, altfel ele pot cauza moartea pacientului. În același timp, cu terapia cu picături, tratamentul principal al oncologiei trebuie urmat.

Despre Noi

Cancerul pulmonar este un cancer obișnuit, agresiv. Rezultatele letale pentru acest tip de cancer sunt frecvente în lume - în primul rând în rândul tuturor tipurilor de oncologie și în prevalență - în al doilea, al doilea numai în cazul cancerului de piele.