Racul limbii: cauze, semne, diagnostic, cum se tratează

Cancerul limbii este inclus în grupul de tumori ale cavității bucale, reprezentând mai mult de jumătate din cazurile de tumori maligne ale acestei localizări. Informațiile despre boală, cum ar fi cancerul în sine, nu sunt la fel de frecvente ca în cazul tumorilor bine cunoscute ale plămânilor, ale tractului gastro-intestinal și ale altor organe adesea afectate, cu toate acestea, ar trebui să țină cont de posibilitatea de a dezvolta o leziune a limbii la cei care comit obiceiuri nocive fără monitorizează hrana și igiena sa sau lucrează în industriile periculoase.

Majoritatea pacienților sunt bărbați, care sunt de 5-7 ori mai mari decât femeile. Această tendință a fost observată pentru multe alte tumori și poate fi legată de o răspândire largă a obiceiurilor proaste ale populației masculine. Numărul cazurilor de cancer crește după 40 de ani, dar probabilitatea unei tumori la tineri și chiar la copii nu poate fi exclusă.

Sa observat un model geografic al incidenței cancerului limbii. Deci, cel mai mare număr de cazuri este înregistrat în țările din Asia, în India. În cele din urmă, apropo, tumorile maligne ale cavității bucale reprezintă mai mult de 50% din toate tumorile diagnosticate și aproximativ jumătate dintre acestea afectează limba.

Cauzele cancerului limbii

Printre pacienții oncologilor, suspiciunea specială privind tumori maligne ale cavității bucale este cauzată de dependențele față de obiceiurile proaste, în special de fumătorii cu duritate mare, deoarece fumatul este cunoscut că este însoțit nu numai de o doză puternică de agenți cancerigeni, ci și de reacțiile locale datorate temperaturii înalte în cavitatea bucală strângere. Limbajul, care se confruntă cu toate efectele dăunătoare ale fumului de tutun, este una dintre obiectivele în care se poate forma mai târziu o tumoră de cancer.

Alcoolul, în parte din potențialul său carcinogen, ocupă și poziții destul de înalte. Abuzul, mai ales în combinație cu fumatul, crește riscul de a dezvolta cancer de mai multe ori.

Toate tipurile de amestecuri de mestecat devin larg răspândite. În acest fel, popoarele antice din Africa și America de Sud au folosit diverse plante, totuși, în secolul 21, când medicina a obținut un succes considerabil în studierea efectelor nocive ale acestui obicei, popularitatea sa a crescut doar. Mass-media și organizațiile de sănătate lucrează intens pentru a informa publicul despre pericolele unor asemenea hobby-uri și posibilele consecințe, dar numărul celor care doresc să încerce întreaga gamă de tutun de mestecat, betel, nasvay și diverse alte amestecuri este mare. Plăcerea pare a fi îndoielnică, dar răul este real.

În ciuda dezvoltării civilizației, a disponibilității diferitelor mijloace de îngrijire, precum și a disponibilității îngrijirii dentare, starea de igienă orală încă mai lasă mult de dorit de un număr mare de oameni. O astfel de neglijență în ceea ce privește sănătatea, starea dinților și a gingiilor este plină de consecințe foarte negative și, în special, de cancer al limbii. Procesele inflamatorii parodontale, cariile, umpluturile sau protezele prost instalate, marginile ascuțite ale dinților deteriorați pot juca un rol crucial în geneza cancerului, deoarece ele contribuie la deteriorarea cronică și la inflamația membranei mucoase a limbii. Există cazuri de chiar o vătămare unică la mușcături în timpul unei conversații sau al unei mese, când o tumoare malignă a devenit o consecință.

Factorii profesioniști sub formă de contact cu produse rafinate, metale grele etc. pot, de asemenea, provoca cancer al limbii.

Particularitățile nutriției și natura alimentelor consumate determină în mare măsură starea sănătății umane. Cavitatea orală întâlnește întâi efecte adverse în astfel de cazuri. Alimentele prea calde sau picante cauzează deteriorarea membranei mucoase, inflamația și modificările epiteliului integrat. Lipsa vitaminei A și a oligoelementelor provoacă o încălcare a regenerării normale a mucoasei și a modificărilor precanceroase.

Rolul infectării cu papilomavirus uman și herpes simplex și ereditatea ca fiind cauzele cancerului limbii nu este exclus, deși cercetarea în aceste domenii continuă să fie efectuată.

"Sol" pentru cancer

Se spune că nu există fum fără foc... Și așa este și cazul cancerului. Majoritatea pacienților au prezentat leziuni mucoase anterioare, care au devenit sursa unei tumori maligne. În unele cazuri, aceste procese rămân nerecunoscute, deoarece pacienții nu se grăbesc să viziteze medicul, chiar dacă există modificări și disconfort vizibile de ochi.

Printre condițiile precanceroase, cele mai importante sunt:

  • leucoplazie;
  • papilom;
  • Eroziune, ulcere;
  • Boala Bowen;
  • Formele separate de lupus eritematos sistemic și lichen planus.

leucoplazia limbii, papilomatoza, modificări erozive ale mucoaselor - condiții precanceroase comune

Leucoplazia este un situs de keratinizare a epiteliului integumentar al limbii și se manifestă sub formă de pete albe. Nu este greu să le observi în timpul inspecției, dar acestea nu provoacă plângeri semnificative.

Papilomul, o tumoare benigna de epiteliu scuamos, poate fi adesea gasita pe limbaj. Permanent rănit atunci când mănâncă, poate deveni inflamat, iar în celule există o încălcare a maturizării și a diferențierii, care este plină de malignitate.

Leziunile erozive și ulcerative sunt cel mai adesea rezultatul leziunilor cronice, de exemplu, protezele, muchiile ascuțite ale umpluturilor sau dinții. Un astfel de curs lung de la ele contribuie la întreruperea proceselor de reînnoire epiteliale.

Boala Bowen este considerată un precancer obligatoriu, adică această condiție în toate cazurile trece mai devreme sau mai târziu în cancer. De fapt, boala Bowen este deja o tumoare maligna, dar limitata la limitele epiteliului multistrat - cancer intraepitelial. Trecerea acestui proces într-o formă invazivă este doar o chestiune de timp.

Leziunile limbii în lichen planus și lupusul eritematos sistemic se datorează regenerării depreciate a stratului superior și diferențierii celulelor.

Merită totuși să se sublinieze că schimbările descrise apar mai des sub influența cauzelor externe predispozante, însă mucoasa sănătoasă a cavității orale poate fi rar afectată doar de o tumoră.

Deoarece suprafața laterală a limbii este mai susceptibilă la leziuni, atunci tumorile în ea apar destul de des (aproximativ 70% din cazuri). Până la 40% din tumori sunt cancer de rădăcină a limbii. Carcinomul vârfului sau suprafața inferioară a unui organ este foarte rar diagnosticat.

Printre tipurile histologice de neoplasme maligne predomină carcinomul cu celule scuamoase al limbii. Acest lucru nu este surprinzător, deoarece partea principală a acestuia este acoperită cu epiteliu scuamos stratificat, din care se formează o tumoare. În cazuri rare, glandele salivare situate în fața limbii pot fi sursa neoplaziei.

O metastază destul de timpurie și intensă este caracteristică carcinoamelor orale, care este asociată cu o rețea extinsă de vase limfatice și de sânge, un număr mare de ganglioni limfatici care colectează limfa din organele acestei localizări. Această caracteristică face ca cancerul limbii nu numai să fie dificil de vindecat, dar și extrem de malign cu cursul și prognosticul.

Semne și simptome

Se pare că limbajul este organismul ale cărui schimbări deja în perioada inițială ar trebui să fie vizibile, iar pacienții trebuie să se grăbească cu medicul pentru a clarifica natura bolii. Cu toate acestea, în unele cazuri există un diagnostic întârziat. Acest lucru se datorează faptului că stadiul inițial al cancerului limbii este adesea asimptomatic și, prin urmare, nu interferează cu viața normală. Pacientul pur și simplu nu va acorda atenție sigiliilor sau nodulilor nedureroși care au apărut, iar prezența fisurilor sau a eroziunii va elimina inflamația sau deteriorarea. Între timp, nu trebuie să ignorăm nici chiar cele mai nesemnificative schimbări, deoarece este mai bine să fii în siguranță decât să pierzi o boală teribilă.

tumorile suprafeței laterale (stânga și centrul) și rădăcina limbii (dreapta)

Semnele principale ale cancerului limbii pot fi luate în considerare:

  1. Prezența nodulilor, crăpăturilor, leziunilor ulcerative sau a creșterii papilere, crescând în timp;
  2. Sindromul de durere;
  3. Producție de saliva excesivă (hipersalivare);
  4. Atașarea inflamației secundare, degradarea țesutului și, ca rezultat, mirosul putred și descărcarea de pe defectele limbii.

Cele mai multe cazuri de diagnostic incorect sau tardiv de cancer al limbii apar în perioada inițială a bolii, fie că pacientul nu merge la medic, fie că medicul nu este suficient de vigilent și atent la cancer. Odată cu aderarea infecției la dezvoltarea inflamației este adesea prescris un tratament care nu aduce efectul dorit, iar mărimea focarului tumoral crește doar.

În stadiul dezvoltat (2-3), sindromul durerii vine în prim-plan, provocând suferințe semnificative pacienților. Durerea se răspândește dincolo de limbă, dând capului, urechii, maxilarului etc. În acest moment, locul tumorii este semnificativ, predispus la ulcerații și dezintegrare, iar pacienții simt simptome ale cancerului limbii precum mâncărime, arsuri și dificultăți în înghițirea alimentelor și lichid.

Suntem atât de obișnuiți cu capacitatea de a vorbi și a comunica între ei, care uneori nu observă cât de importantă este această abilitate a unei persoane în viața de zi cu zi. Pacienții cu cancer al limbii, având dificultăți în reproducerea sunetelor și a actului sexual, suferă de cel mai puternic disconfort și psihologic.

stadiul de cancer al limbii (T1-T4), în conformitate cu clasificarea TNM

În cazurile avansate (stadiul 4), pacientul are o imagine clinică vie a bolii cu prezența simptomelor enumerate. În acest moment, puteți identifica cu ușurință ganglionii limfatici submandibulari, cervicali și alți limfatici extinse și metastazate. Metastazele hematogene (creier, ficat, os, etc.) sunt susceptibile să apară în diferite organe. Tumoarea invadează țesuturile înconjurătoare, implicând podeaua gurii sub limbă, maxilarul inferior, arcele palatine, obrajii. Această etapă caracterizează un proces mult mai avansat, dificil de tratat și având un prognostic extrem de nefavorabil.

Diagnosticul cancerului limbii

Detectarea unei tumori a limbii nu este atât de dificilă. Acest lucru se poate face de către pacientul însuși, examinându-l cu atenție cu ajutorul unei oglinzi. Din moment ce carcinoamele acestei localizări sunt externe, diagnosticul este adesea fără îndoială după examinare. Cu toate acestea, numărul de cazuri de alergare este încă mare. Acest lucru se datorează lipsei de atenție din partea multor pacienți la nivelul cavității bucale în ansamblu, a stării dinților și a mucoasei, a nivelului scăzut al activității educaționale, precum și a vigilenței insuficiente a medicilor înșiși, care pot determina concluzii eronate cu privire la natura bolii.

Dacă apar reclamații sau defecte vizibile ale membranei mucoase a limbii, este necesar să se consulte un medic cât mai curând posibil, deoarece viața depinde de cât de devreme specialiștii încep tratamentul. Se pare că limba este un organ atât de mic încât tumorile nu pot atinge dimensiuni mari și nu afectează în mod semnificativ prognosticul, dar nu trebuie să uităm că metastazele active în cancerul limbii încep rapid și până la confirmarea diagnosticului pot fi detectate leziuni la diferite grupe de ganglioni limfatici.

La vizita inițială, medicul va examina, palpabile ganglionii limfatici submandibulari, cervicali. Foarte importantă este palparea limbii și formarea asemănătoare tumorii, în care este posibil să se determine volumele aproximative și gradul de deteriorare a țesuturilor înconjurătoare. Nu toate metodele de diagnosticare instrumentală permit obținerea tuturor informațiilor necesare, deoarece țesuturile moi sunt slab vizualizate.

Când vorbim cu pacientul, este necesar să aflăm în detaliu istoria (cum sa dezvoltat boala), să clarifice prezența obiceiurilor proaste, a caracteristicilor activității profesionale etc.

Din metodele instrumentale pentru cancerul suspect al limbii, este posibil să se utilizeze:

  • ultrasunete;
  • tomografie computerizată;
  • X-ray al maxilarului cu probabilitatea de a distruge tumora.

În toate cazurile de cancer, se efectuează o examinare citologică și histologică obligatorie a țesuturilor afectate, nu numai pentru a confirma diagnosticul, ci și pentru a clarifica tipul de neoplazie, gradul de diferențiere și caracteristicile germinației în țesuturile adiacente.

Cum de a trata cancerul limbii?

Tratamentul cancerului la limbă nu este o sarcină ușoară. Acest lucru se datorează parțial numărului mare de cazuri neglijate, atunci când există metastaze, iar tumora afectează țesuturile adiacente.

Principalele direcții de tratament sunt eliminarea chirurgicală a tumorii, expunerea la radiații și numirea chimioterapiei.

Spre deosebire de alte forme de tumori maligne, unde metoda chirurgicală de tratament este cea principală, radioterapia are o importanță independentă în cazul cancerului limbii. Motivele pentru aceasta sunt sensibilitatea destul de ridicată a carcinoamelor la radiațiile și dificultățile tehnice în efectuarea operației. Radioterapia este destul de eficientă și nu dă naștere unor defecte cosmetice pronunțate, dar, după cum arată practica oncologilor, este dificil să se obțină un efect de durată cu radiații izolate.

Tratamentul chirurgical fără adăugarea de chimioterapie și radioterapie nu este practic utilizat, deoarece tumorile limbii sunt extrem de agresive și maligne. În prezent, hemglosectomia este obișnuită, în care se elimină jumătate din limbă, precum și țesuturile de pe podea ale gurii și ganglionilor limfatici.

hemiglossectomie pentru ratele nedistribuite de cancer

Hemiglossectomia este posibilă numai în prima și a doua etapă a bolii și atunci când tumoarea este localizată pe suprafețele laterale ale organului, prin urmare, în alte cazuri, chirurgii sunt forțați să elimine complet limba. Astfel de operații au o mulțime de dezavantaje: invazivitate ridicată, afectarea funcției de vorbire și aportul alimentar, probleme psihologice semnificative la un pacient. În plus, pacienții vârstnici cu boli concomitente ale sistemului cardiovascular, organele respiratorii, un astfel de tratament nu poate fi tolerat.

Aproape întotdeauna după îndepărtarea unei tumori canceroase și a unui aparat limfatic, este nevoie de operații plastice și reconstructive menite să îmbunătățească calitatea vieții și să revină cel puțin o parte din funcțiile pierdute la pacienți.

După cum reiese din observațiile clinice, este cel mai eficient pentru cancerul limbii de a combina radiațiile în perioada preoperatorie cu tratamentul chirurgical ulterior.

În cazuri avansate, radioterapia poate fi folosită ca o metodă paliativă, eliberând pacientul de suferințe dureroase.

Deoarece înlăturarea limbii este asociată cu pierderea abilității de a vorbi într-un mod familiar și de a mânca, pacienții pot prezenta un disconfort psihologic grave. Unii dintre pacienți, temându-se de astfel de consecințe, abandonează complet operația. Sarcina medicului în astfel de cazuri este aceea de a explica pacientului că după tratament este posibil să se restabilească un discurs ușor de înțeles pentru ceilalți și, de asemenea, să se spună despre modul în care va trece perioada de reabilitare, cum să mâncați și să aveți grijă de voi înșivă. Nu uitați de tranchilizante, care facilitează disconfortul emoțional și psihologic în procesul de tratament.

Ventilatoarele remediilor populare ar trebui reamintite din nou că cancerul limbii este o boală foarte insidioasă și rapid progresivă în care medicina oficială nu poate fi eliminată, iar fascinația cu alte metode de tratament este plină de o pierdere de timp, care la acești pacienți este foarte mică.

Prognosticul pentru cancerul limbii în toate cazurile este foarte grav. Cu o tumoare detectată în etapele I-II, până la 90% dintre pacienți trăiesc timp de cinci sau mai mulți ani, în timp ce doar o treime din ei supraviețuiesc cu formele avansate.

După cum se știe bine, profilaxia activă este foarte favorabilă luptei împotriva tumorilor maligne. Dacă există un risc de cancer al limbii, este necesar să renunțați la obiceiurile proaste, să vizitați în timp util dentistul și tratamentul stomatologic, o bună igienă a cavității orale și o atitudine atentă la sine atunci când trebuie să apară cel puțin unele modificări ale mucoasei, grăbiți-vă medicului.

Care sunt simptomele cancerului limbii, ce arată boala și cât timp trăiește cu ea?

Tumorile maligne din zona orală, inclusiv cancerul limbii, pot apărea la oricare persoană, dar mai întâi de toate, persoanele cu obiceiuri proaste sunt în pericol. Patologia pentru o lungă perioadă de timp poate avea un curs asimptomatic, ceea ce complică diagnosticarea și diagnosticarea în timp util.

Articolul propus analizează caracteristicile diferitelor etape și forme ale bolii, precum și metodele de tratament și măsuri preventive.

Clasificarea cancerului lingvistic

Există două opțiuni pentru clasificarea cancerului limbii în funcție de unul dintre următoarele criterii:

  1. Caracteristicile localizării neoplasmelor maligne.
  2. Forma bolii, care determină caracteristicile imaginii clinice.

Clasificarea localizării

Limbajul cancerului de corp

Maladiile neoplazice, localizate pe corpul limbii, sunt cele mai frecvente tipuri de boli, diagnosticate la 70% dintre pacienții cu un diagnostic similar. Tumora rezultată afectează în principal partea de mijloc a limbii, dar de multe ori se extinde la zonele sale laterale.

Cancer rădăcină la limbă

Cu acest tip de cancer, rădăcina limbii doare când se înghită. Acest tip este mult mai puțin frecvent, este diagnosticat la doar 20% dintre pacienții care au fost diagnosticați cu cancer de limbă. Un alt nume pentru această patologie este cancerul orofaringian; în ea, tumoarea este, de obicei, localizată în regiunile posterioare ale cavității orale. Boala se caracterizează printr-un curs agresiv, deci este foarte dificil de tratat.

Educația pentru cancer localizată în partea inferioară a limbii

După cum sugerează și numele, principala caracteristică a acestui tip de boală este localizarea tumorii în părțile inferioare ale limbii. Inflamația sub limbă, adică tumoarea este extrem de rară, fiind diagnosticată doar la 10% dintre pacienții diagnosticați cu cancer al limbii.

Clasificarea prin forma bolii

Forma ulcerativă

Cancerul ulcerativ al limbii poate fi diagnosticat conform următoarei imagini clinice:

  1. Leziunea este localizată, de obicei, în partea inferioară a limbii sau a marginilor acesteia.
  2. Un ulcer apare pe membrana mucoasă a limbii, se observă inflamarea zonelor înconjurătoare.
  3. Limitele leziunii sunt neclare și defectuoase.
  4. Tendința descoperirii sistematice a sângerării la locul leziunii.

Formă infiltrativă

Forma infiltrativă are o serie de trăsături distinctive, descrise mai jos:

  1. Formarea unei bucăți deluroase cu o structură densă, situată în grosimea limbii.
  2. Compactarea și subțierea straturilor superioare ale membranelor mucoase la locul leziunii.
  3. Disconfortul fizic și durerea sunt mult mai pronunțate decât în ​​cazul altor forme de cancer ale limbii.
  4. Localizarea poate fi orice, dar cel mai adesea leziunea este prezentă chiar la vârful limbii sau pe suprafețele din spate.

Formă papilară

Există, de asemenea, o formă papilară de cancer a limbii, care se caracterizează prin următoarele simptome:

  1. Tumoarea are un picior gros sau subțire care o leagă cu mucoasa limbii.
  2. Leziunea poate fi localizată în orice parte a limbii, dar în majoritatea cazurilor se extinde la zonele laterale.
  3. Tumora rezultată este caracterizată printr-o creștere lentă.

Alte opțiuni de clasificare

Există, de asemenea, modalități alternative de clasificare a cancerului limbii, acestea fiind discutate mai jos:

  1. Clasificarea tumorilor pe structura histologică. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, cancerul este o celulă scuamoasă, în timp ce tumora poate fi fie keratinizantă, fie neceratinizantă. Numai în 5% din cazuri este adenocarcinomul care afectează rădăcina limbii diagnosticate la pacienți.
  2. Clasificarea tumorilor prin natura creșterii lor. Soiul exofit germinează în interiorul cavității bucale; Varietatea endofitotică are limite clare și nu depășește grosimea limbii.

Cauzele dezvoltării

În cele mai multe cazuri, cancerul limbii apare sub influența factorilor externi nefavorabili, ceea ce ne permite să identificăm următoarele cauze și factori care provoacă boala:

  1. Impactul negativ al fumului de tutun asupra membranelor mucoase ale cavității bucale, neoplasmelor maligne apare de obicei la fumători cu experiență semnificativă.
  2. Abuzul băuturilor alcoolice. În primul rând, grupul de risc include persoanele care combină consumul de alcool cu ​​fumatul activ, deoarece astfel de băuturi includ componente care sporesc proprietățile carcinogene ale fumului de tutun.
  3. Aplicarea sistematică a leziunilor mecanice ale membranei mucoase a limbii. Motivul poate fi obiceiul de a mușca vârful limbii, protezele dentare prost realizate sau frecarea muchiei ascuțite a unui dinte cioplit cu muchia ascuțită.
  4. Lucrați în condiții adverse și periculoase. La risc sunt persoane care lucrează în industria petrolieră sau au suferit în mod repetat otrăviri cu săruri de metale grele.
  5. Nutriție neadecvată. Riscul de a dezvolta astfel de neoplasme maligne este crescut la persoanele care abuzează condimente condimentate și mirodenii și, de asemenea, preferă să consume prea fierbinte alimente sau băuturi, ceea ce duce la arderea sistematică a limbii.
  6. Bolile cronice ale cavității bucale, provocând apariția frecventă a proceselor inflamatorii acute. În primul rând, se referă la astfel de boli dentare, cum ar fi gingivita sau stomatita.
  7. Boala lui Bowen, în care se formează un singur loc cu o structură netedă pe suprafața limbii; boala se caracterizează printr-o chiuvetă a focalizării sau apariției eroziunii în locul ei. O astfel de patologie este considerată o afecțiune precanceroasă, prin urmare, ea necesită observarea de către specialiști.
  8. Leucoplazia poate să apară ca o negi care se dezvoltă treptat sau pe un loc cu o tentă albică; indiferent de forma, leziunea are o tendință de inflamație sistematică și de keratinizare. Această patologie precum și boala Bowen sunt considerate o afecțiune precanceroasă.

Simptomele etapei inițiale

Imaginea clinică în stadiul inițial este adesea ușoară, dar treptat, pacientul începe să arate următoarele simptome:

  1. Disconfort la locul leziunii. Numai în forme rare de cancer este asociată cu dureri acute, în majoritatea cazurilor disconfortul este cauzat numai de senzația fizică de formare neobișnuită în gură. Pacientul poate simți furnicături sau arsuri ușoare, periodic vârful limbii sau întreaga limbă devine amorțită. Tulburările de tăiere apar mai târziu, când tumoarea începe să crească; este adesea dificil să se determine sursa lor, deoarece acestea dau urechilor, templelor sau aparatelor maxilo-facial.
  2. Apariția unui miros neplăcut din cavitatea bucală, care nu dispare nici după procedurile de igienă și utilizarea produselor speciale. Acest simptom este caracteristic stadiului inițial al formei ulceroase de cancer al limbii.
  3. Întreruperea funcțiilor de înghițire. Simptomul nu este asociat numai cu problemele de alimentație, poate fi dificil pentru pacient să înghită chiar și o mică bucată de salivă.
  4. Creșterea secreției glandelor salivare. Cancerul poate provoca salivație excesivă.
  5. Încălcarea dicției, deteriorarea vorbirii colocvială.

Perioada dezvoltată

Perioada dezvoltată începe cu creșterea neoplasmului, imaginea clinică se schimbă.

Pentru această etapă a bolii se caracterizează prin apariția următoarelor simptome:

  1. Creșterea durerii sau apariția ei, în cazul în care a fost absentă în stadiul inițial.
  2. Un miros neplăcut, care în timpul perioadei dezvoltate este caracteristic nu numai pentru forma ulcerativă, ci și pentru alte tipuri de cancer. Cauza lui este începutul descompunerii tumorii.
  3. O creștere accentuată a ganglionilor limfatici, care poate fi însoțită de senzații dureroase. Motivul este apariția celulelor canceroase, provocând apariția tumorilor secundare.
  4. O creștere a dimensiunii tumorii, ceea ce îl face mai vizibil în timpul examinării; apariția și specificitatea creșterii depind de forma bolii.

Ultimele etape

În absența solicitării de îngrijiri medicale profesionale și asigurarea unui tratament adecvat al bolii continuă să progreseze.

Aceasta conduce la apariția, în etapele ulterioare, a simptomelor noi, care pot fi după cum urmează:

  1. A crescut iluzibilitatea discursului și incapacitatea de a înghiți alimente din cauza dimensiunii mari a tumorii.
  2. Distrugerea structurii limbii, răspândirea leziunilor în membranele mucoase din jur și țesutul moale.
  3. Dezvoltarea mai multor procese inflamatorii în gură, provocate de produsele dezintegrare a neoplasmelor.
  4. Descoperirea frecventă a sângerărilor severe, caracteristice formelor ulcerative de cancer ale limbii.
  5. Pierderea parțială sau completă a dinților, dacă boala se răspândește și începe să afecteze aparatul maxilo-facial.
  6. Greață, oboseală, slăbiciune sistemică, apatie și alte semne caracteristice bolilor oncologice.

Imaginea clinică depinde de localizarea tumorilor secundare, dar în ultimele etape ale cancerului calitatea vieții pacientului se înrăutățește foarte mult, prin urmare, este deja imposibil să ignorăm oricum semnele bolii.

diagnosticare

Este necesar să se adreseze specialiștilor pentru măsuri de diagnosticare într-un stadiu incipient, când primele suspiciuni de cancer apar în timpul unei examinări independente a limbii. Tratamentul la timp vă permite să efectuați un diagnostic într-o etapă în care nu s-au prezentat încă tumori secundare și nu există complicații grave - acest lucru facilitează procesul de tratament și reduce riscul reapariției în viitor.

Pentru diagnostic, se practică de obicei următoarele metode de diagnosticare:

  1. Efectuarea de studii histologice care implică luarea unei probe din leziune și studiul acesteia în laborator.
  2. Luând un tampon de la locul localizării ulcerului și examinarea citologică ulterioară.
  3. Examinarea cu ultrasunete efectuează mai multe funcții simultan: vă permite să determinați profunzimea leziunii la locul localizării leziunii, precum și să detectați în timp util metastazele din organele interne.
  4. Radiografia este efectuată dacă diagnosticul a fost deja confirmat. Sarcina sa este de a identifica posibilele modificări care afectează țesutul osos.
  5. Imagistica prin rezonanță magnetică sau computerizată este, de asemenea, o parte importantă a diagnosticului, deoarece poate fi utilizată pentru detectarea metastazelor în creier.

În absența încrederii în diagnostic, specialiștii pot numi un specialist și o serie de studii suplimentare. Acest lucru este necesar din cauza simptomelor similare ale cancerului limbii la etapa inițială cu alte boli, inclusiv ulcerul tuberculozei, sifilisul și apariția tumorilor benigne.

tratament

Tratamentul cancerului limbii este prescris de medic după diagnosticarea, testarea, detectarea contraindicațiilor și identificarea altor caracteristici individuale ale bolii.

Până în prezent, sunt comune trei metode principale:

  1. Radioterapia.
  2. Intervenție chirurgicală.
  3. Chimioterapia.

Metoda chirurgicală

Chirurgia este prescrisă în cazul în care medicul curant consideră că alte opțiuni de tratament vor avea un grad scăzut de eficacitate.

O astfel de intervenție se poate realiza în următoarele moduri:

  1. Îndepărtarea tumorii și țesuturilor moi afectate în apropierea acesteia.
  2. Înlăturarea completă a limbii dacă nu poate fi salvată din cauza unor leziuni extinse. Experții recurg la astfel de măsuri radicale atunci când tratează pacienții în etapele ulterioare.
  3. Instalarea filelor speciale este de obicei o măsură suplimentară după operație.
  4. Îndepărtarea ganglionilor limfatici, dacă se constată că acestea conțin metastaze.
  5. Chirurgia reconstructivă după tratamentul primar este necesară pentru a restabili țesuturile dure și moi.

Principala indicație pentru intervenția chirurgicală este răspândirea tumorilor pe podeaua gurii, caz în care nu se elimină numai limba sau o parte din ea, ci și podeaua cerului.

Germinarea tumorii în alte organe interne sau adâncimea cavității bucale este o contraindicație în care astfel de operații sunt imposibile.

Radioterapia

Terapia prin radiații poate fi o metodă independentă de tratare a cancerului limbii sau poate fi prescrisă ca o măsură suplimentară înainte sau după operația chirurgicală pentru a consolida rezultatul și pentru a minimiza probabilitatea de recidivă.

Baza acestei metode este impactul razelor X, grinzilor electronice sau izotopilor cu un grad ridicat de radioactivitate asupra celulelor canceroase, ceea ce duce la distrugerea lor completă.

Până în prezent, tehnologia IMRT este cea mai frecvent utilizată în tratamentul cancerului limbii, care are următoarele caracteristici:

  1. Calculul cel mai precis al dozei de radiații, care vă permite să distrugeți eficient celulele canceroase și să aveți un impact negativ minim asupra corpului uman.
  2. Posibilitatea direcției exacte a radiației într-un loc unde leziunea este localizată, ceea ce reduce efectul radiației asupra altor părți ale corpului.
  3. Efectele secundare apar mult mai puțin frecvent și într-o măsură mai mică decât în ​​cazul altor opțiuni pentru radioterapie.
  4. Radioterapia care utilizează această tehnologie se efectuează zilnic; durata cursului este determinată de medicul curant, de obicei este de 1,5-2 luni.

chimioterapie

Una dintre căile de combatere a cancerului este chimioterapia, care implică utilizarea de medicamente speciale care au un efect dăunător asupra celulelor canceroase.

Polihemoterapia este de obicei prescrisă cu următoarele indicații:

  1. Formarea unei tumori care nu poate fi îndepărtată chirurgical.
  2. Detectarea metastazelor îndepărtate.
  3. Prezența celulelor slab diferențiate într-un cancer.

O astfel de terapie constă adesea în utilizarea combinată a următoarelor medicamente:

  1. "Cisplatina" are proprietăți bactericide și mutagene, substanța este capabilă să formeze legături puternice cu ADN-ul. De droguri a fost folosit pentru combaterea cancerului de la mijlocul secolului trecut.
  2. "Carboplatina" - un medicament bazat pe aceeași substanță, care este un derivat de platină. Acest instrument poate provoca un complex de efecte secundare din partea sistemului circulator, a organelor digestive, a rinichilor și a organelor de auz. Înainte de numirea sa ca în cazul "Cisplatinei", medicul trebuie să se asigure că toleranța normală a pacientului la derivații de platină.
  3. "5-Fluorouracil" este un medicament care a confirmat un grad ridicat de eficacitate în diferite forme de cancer; eliberarea sa se efectuează sub forma unei soluții de 5% pentru punerea în aplicare a injecțiilor, 5% cremă pentru uz extern sau concentrat destinată auto-preparării soluției. De obicei, medicamentul este exclus din cursul general al terapiei dacă pacientul tocmai a suferit o intervenție chirurgicală pentru a elimina tumora.

Toate medicamentele care sunt incluse în polihemoterapie au un număr mare de contraindicații, prin urmare, diagnosticarea preliminară este efectuată pentru a le identifica. Pe baza rezultatelor cercetărilor efectuate, medicul participant ia o decizie cu privire la oportunitatea prescrierii unui astfel de curs.

profilaxie

Întrucât cancerul limbii se dezvoltă în majoritatea cazurilor sub influența unei reguli externe, măsurile preventive au un grad ridicat de eficacitate și reduc în mod semnificativ riscul de a dezvolta tumori maligne.

Regulile de bază care trebuie respectate sunt enumerate mai jos:

  1. Încetarea definitivă a fumatului.
  2. Utilizarea moderată a alcoolului sau respingerea completă a acestuia.
  3. Mențineți igiena orală.
  4. Vizite preventive la medicul dentist de cel puțin 1-2 ori pe an. Acest lucru permite nu numai diagnosticarea bolii în timp util, dar și eliminarea factorilor care îi pot provoca apariția.

previziuni

Prognozele depind de momentul căutării asistenței medicale, deoarece în stadiile inițiale boala este mult mai ușor de tratat. Rezultatul favorabil este posibil numai cu numirea tratamentului în stadiul inițial, 80% dintre acești pacienți trăiau apoi 5 ani sau mai mult.

În tratamentul cancerului limbii într-o etapă ulterioară, moartea a fost observată la 65% dintre pacienți, restul de 35% dintre pacienți trăiau încă 5 ani.

Cancerul limbii - prognostic de supraviețuire

Prognosticul supraviețuirii în cancerul limbii depinde direct de stadiul și de prevalența procesului patologic. Următoarea clasificare a cancerului limbii este considerată în general acceptată, ceea ce determină prognosticul supraviețuirii:

Tis (tumora in situ) - carcinom in situ;

T1 - tumora nu depășește 2 centimetri;

T2 - Tumora are o dimensiune de la doi la patru centimetri;

T3 - mărimea tumorii este mai mare de patru centimetri;

T4 - Dimensiunea tumorii depășește patru centimetri, crește adânc în țesuturile moi ale limbii și gâtului și afectează și oasele maxilare.

Tabelul 1. Indicatorii supraviețuirii pe cinci ani a pacienților diagnosticați cu diferite stadii ale cancerului limbii

Etapa cancerului limbii

Rata de supravietuire de peste cinci ani

În prima etapă a cancerului, tumoarea nu are mai mult de un centimetru în diametru, nu prezintă simptome și este localizată în limbaj. Celulele canceroase sunt localizate în țesutul epitelial, metastazele absente. Prognosticul în această etapă a cancerului limbii în 100% din cazuri este favorabil atât pentru tratament cât și pentru recuperare.

Despre a doua etapă a cancerului limbii vorbesc în cazul în care procesul patologic pătrunde adânc în mușchii organului. Tumora crește în mărime, metastazele pot fi determinate în ganglionii limfatici din apropiere (submandibular și submental).

Pentru cea de-a treia etapă se caracterizează creșterea tumorii în jumătatea limbii și o parte a zonei hioide. Metastazele se extind la ganglionii limfatici occipitali, retrousculați și axilari. Acest lucru agravează prognosticul pentru tratarea cancerului de limbă cu până la 68%.

A patra etapă a cancerului limbii este determinată atunci când există metastaze îndepărtate: în ganglionii limfatici regionali, ficatul, plămânii, oasele. În a patra etapă de cancer al limbii, prognosticul pentru tratament, recuperare și viață în 100% din cazuri este nefavorabil.

Potrivit Institutului American de Cancer, cu cancer localizat al limbii (prima și a doua etapă a bolii), supraviețuirea pacienților de cinci ani este de 78%, metastazele regionale - 63%, iar în cazul metastazelor îndepărtate (a patra etapă) doar 36 supraviețuiesc timp de cinci ani % dintre pacienți.

Clasificarea neoplasmelor maligne de către sistemul TNM este în general acceptată. Vă permite să stabiliți prognozele tratamentului și supraviețuirea de cinci ani în prezența cancerului limbii. Conform acestei clasificări, litera T (tumoră) determină dimensiunea tumorii, litera N (nodus) indică prezența sau absența ganglionilor limfatici măritați, iar litera M (metastaze) indică prezența și prevalența metastazelor.

Tabelul 2. Predicția supraviețuirii în prezența cancerului limbii conform clasificării TNM

Etapa de cancer a limbii pe sistemul TNM

Rata de supravietuire de peste cinci ani

Dependența prognosticului de cancer al limbii asupra factorilor etiologici

Etiologia cancerului limbii, precum și alte localizări ale neoplasmelor maligne nu este clarificată cu precizie. Se crede că cancerul oral în 75% din cazuri se dezvoltă datorită influenței factorilor mutageni asupra ADN-ului celulelor epiteliale ale limbii. Factorii cancerigeni includ compușii etilici, carbohidrații policiclici și alți iritanți mecanici și chimici.

Leziunea cronică a epiteliului limbii joacă un rol important în dezvoltarea cancerului limbii. La 100% dintre pacienți, aceasta contribuie atât la hiperplazia, cât și la displazie, precum și la malignitate. Adesea, cancerul limbii se dezvoltă pe fundalul unor condiții precanceroase, care sunt creșteri, ulcerații, eroziune în cavitatea bucală, care nu se vindecă mult timp.

Oncologii identifică următorii factori care cauzează cancer al limbii:

fumatul tutunului, utilizarea amestecurilor de tutun și tutun;

consumul de alcool, în special în concentrații ridicate;

palpitații orale;

peptic ulcer sau lichen hiperkeratice plate;

lupus eritematos sistemic;

leziuni herpetice ale cavității bucale;

infecție cu virusul imunodeficienței umane;

Sindromul Vinson-Plummer;

leucoplazie simplă, erozivă sau verucoasă;

Boala Bowen (cancer intraepidermic);

expunerea la săruri de metale grele;

condițiile patologice cronice ale cavității bucale, care se dezvoltă atunci când se poartă protezele dentare.

Tabelul 3. Prognosticul dezvoltării cancerului limbii în diverse boli pre-canceroase

Displazia epiteliului limbii

Efectele simptomelor cancerului limbii asupra supraviețuirii și proiecțiilor privind calitatea vieții

Etapa inițială de cancer al limbii Tis (tumora in situ) este cea mai favorabilă în ceea ce privește prognosticul tratamentului. Dacă se face un diagnostic corect în această etapă a bolii, prognosticul de supraviețuire crește la 100%. În prima etapă a cancerului limbii, este posibil să se suspecteze prezența unei tumori în prezența așa numitelor "semne mici: crăpături ale membranei mucoase a limbii, răni de pe suprafața ei, raiduri localizate care nu au limite clare. Ele se regăsesc în 98% din cancerele limbii. În 10% din cazuri, sigiliile mici pot fi palpate în limba. Stomatita recurentă nemotivată, asociată cu miros neplăcut din gură, ar trebui să provoace vigilență oncologică.

În stadiul inițial, cancerul limbii poate avea loc sub forma a trei forme anatomice: eroziv ulcerativ (68%), nodular (22%) și papilar (10%). Cele mai bune perspective de supraviețuire pe cinci ani la pacienții cu tumori exotice (supraviețuire de cinci ani 87%), cu cancer endofitotic al limbii, procesul patologic se dezvoltă mai repede și mai agresiv, astfel încât prognosticul este ceva mai rău (75%). limbajul conduce la faptul că este diagnosticat în prima etapă numai la 42% dintre pacienți, nu se efectuează un tratament în timp util, iar prognoza în 96% din cazuri se înrăutățește.

Pentru cancerul limbii de gradul trei este caracterizat de simptome severe, care este dificil de a nu determina. În primul rând, pacienții din 99% din cazuri se plâng de durere în limba, care uneori devine insuportabilă. Este localizat în partea limbii care este afectată de procesul tumoral și are o localizare caracteristică: în temple, ureche și regiunea occipitală a capului. În al doilea rând, de cele mai multe ori (în 68% din cazuri) se plânge de amorțeală a limbii, de probleme legate de mâncare, de durere în timpul unei conversații, precum și de dureri periodice în gât. Prognosticul calității vieții este înrăutățit cu 50%. În al treilea rând, datorită descompunerii țesuturilor, apare respirația putredă, hipersalivația și semnele generale de intoxicare a corpului. În 97% din cazuri, calitatea vieții este redusă la minimum.

Cel de-al patrulea grad de cancer al limbii este cel mai nefavorabil pentru a face o predicție a tratamentului și a supraviețuirii. Racul se extinde pe întreaga suprafață a limbii, crește în interiorul organului și în țesutul moale din jurul acestuia. Procesul se extinde apoi pe oasele feței. Nodurile limfatice sunt lărgite, lipite pe piele cu un singur conglomerat, imobil. În prezența unor astfel de simptome în 100% din cazuri, calitatea vieții scade dramatic.

Întreaga suprafață a limbii este acoperită cu ulcerații, limbajul devine staționar, se observă trisismul mușchilor masticatori. Datorită necrozei progresive a țesuturilor, cavitatea orală la 75% dintre pacienți este în continuă sângerare, în 68% din cazuri se produce apariția de pneumonie de aspirație atunci când țesuturile necrotice și saliva intră în tractul respirator. Metastazele la alte organe provoacă modificări ale plămânilor, ficatului și creierului, care în 100% din cazuri conduc la o deteriorare a prognosticului supraviețuirii.

Rolul metastazelor de cancer al limbii pentru predicțiile tratamentului și a vieții

În prezența cancerului limbii, metastazele se găsesc atât în ​​cea de-a treia, cât și în a patra etapă a bolii. Dar pentru a prezice tratamentul cancerului limbii, este important de știut că metastazele la 98% dintre pacienți încep cu mult mai devreme, la trei luni după debutul formării unei tumori. Faptul este că în acest moment ele nu pot fi detectate. În 99% din cazuri, celulele tumorale se metastază cu vase limfatice, calea hematogenă a celulelor mutante nu este caracteristică cancerului limbii.

Metastazele în forma exotică a cancerului limbii se formează mai puțin frecvent și mai târziu decât în ​​endofile, ceea ce indică o prognoză mai bună a cancerului exofitic. Prognosticul de supraviețuire pentru pacienții cu acest tip de cancer al limbii este de aproximativ 89%. Localizarea tumorii afectează de asemenea frecvența leziunilor în ganglionii limfatici regionali. Astfel, celulele tumorale metastazează la 42% dintre pacienți de pe suprafețele laterale ale limbii, de la nivelul gurii și rădăcinii limbii la 45%, iar din vârful limbii - 20% din cazuri, ceea ce afectează supraviețuirea acestora.

Tratamentul cancerului limbii, în funcție de stadiul bolii. previziuni

Tratamentul principal pentru cancerul limbii este radioterapia, care este utilizată la 100% dintre pacienți. Cel mai bun prognostic pentru tratarea cancerului la limbă (91% supraviețuire) pentru tratamentul combinat, care include radioterapia și chirurgia.

În prima și a doua etapă de cancer al limbii, la 96% dintre pacienți se limitează la o jumătate de rezecție a organului afectat. Pacienții care suferă din cea de-a treia etapă a neoplaziei maligne necesită extinderea volumului de intervenție chirurgicală. Amputarea limbii în 100% din cazuri afectează comunicarea, dar la 75% dintre pacienți se îmbunătățește prognosticul supraviețuirii. Ca metodă paliativă, care permite îmbunătățirea rezultatelor tratamentului și a prognosticului de supraviețuire a 96% dintre pacienții cu cancer al limbii, utilizați tratament cu medicamente chimioterapeutice anticanceroase. În a patra etapă de cancer al limbii, 100% dintre pacienți sunt prescrisă terapie simptomatică.

Predicția capacității de lucru pentru cancerul limbii

După tratamentul radical al primei și celei de-a doua etape a cancerului limbii și a gradului ridicat de diferențiere a celulelor tumorale, prognosticul pentru reabilitare este bun: aproape 100% dintre pacienți se reîntorc la muncă. Acest lucru se întâmplă când tumoarea se află în partea în mișcare a limbii.

De asemenea, metoda de tratament afectează prognosticul dizabilității. În 98% din cazuri, eficiența după electroresecție a organului este restabilită și, în cazul utilizării radioterapiei în prima etapă a cancerului limbii. La acești pacienți, se constată o dizabilitate temporară în decurs de zece luni.

În alte cazuri, pacienții sunt referiți la MSE pentru a determina grupul de handicap.

Al treilea grup de invaliditate este determinat de pacienții cu dizabilități moderate. Este demonstrat la 100% dintre pacienți după o intervenție chirurgicală radicală pentru cancerul de prima și a doua limbă cu creștere exotică și diferențiere crescută a celulelor. Al doilea grup de dizabilități este alocat la 70% dintre pacienți. În 100% din cazuri, persoanele cu dizabilități din grupul I recunosc pacienții incurabili care au nevoie de îngrijire constantă.

Prognosticul pentru tratarea cancerului limbii depinde de actualitatea diagnosticului tumoral. Cu tratamentul precoce al pacienților, 100% dintre cazuri cresc prognosticul supraviețuirii de cinci ani.

Cancerul limbii

Racul limbii se numește o tumoare malignă, care se bazează pe creșterea epiteliului plat pe limbă. Potrivit statisticilor, cancerul limbii este cel mai adesea diagnosticat la bărbați decât la femei. Aceasta este de obicei asociată cu prezența obiceiurilor nocive pe care bărbații le suferă mai des.

motive

Printre cauzele cancerului ar trebui să acorde o atenție deosebită factorilor predispozanti care contribuie la boala - aceasta este in primul rand fumatul, consumul de alcool, de mestecat amestecuri speciale narcotice, influența factorilor negativi (risc profesional), sănătatea dentară proastă și lipsa de îngrijire a cavității orale.

În plus față de acești factori, există și boli care provoacă cancer al limbii. Astfel de boli includ leucoplazia, papilomul, erozivul și lupusul eritematos ulcerativ, lichen planus, stomatita postocelerală, boala Bowen.

De asemenea, cauza cancerului limbii poate fi o traumă a acestui organ. Având în vedere structura țesutului acestui organ, orice prejudiciu poate fi rebornat într-o tumoare canceroasă. Cel mai adesea, limba este afectată de dinți rupți, dinții protezați prost, o mușcătură incorectă, atunci când limba este supusă unei deteriorări mecanice în același loc.

Ratele cancerului

Odată cu apariția cancerului, apare formarea și creșterea ulterioară a metastazelor. Metastazele pot apărea în trei forme - ulcerative, infiltrative și papiliare. Forma ulcerativă se caracterizează prin prezența ulcerațiilor, care au margini zimțate și sângerări. Atunci când forma infiltrativă a ulcerelor este absentă, totuși, în locul dezvoltării cancerului, puteți simți sigiliul în grosul limbii, ceea ce este dureros când este atins. De obicei, această compactare nu are limite clare, se extinde cu o ciocnire pe suprafața limbii, iar membrana mucoasă devine mai subțire în punctul de bulgare. Dacă cancerul are formă papilară, atunci sigiliul va fi localizat pe suprafața limbii. De obicei, această formă este cea mai "lentă" în creșterea tumorii.

Studiul cancerului a condus la acumularea de material clinic vast pe această temă. Și în ciuda faptului că cancerul limbii din toate tumorile maligne este de numai două procente, această boală are deja o clasificare proprie în funcție de etape (grade).

  • primul grad include o tumoare limitată sau un ulcer care nu atinge dimensiuni semnificative - cu un diametru de până la un centimetru. În special, tumoarea este localizată în submucoasă și în membranele mucoase și nu dă metastaze.
  • a doua etapă este caracterizată de o tumoare cu diametrul de un centimetru, care crește până la nivelul stratului muscular și îl afectează. De obicei, în această etapă, tumoarea nu traversează jumătatea limbii. Ocazional, puteți diagnostica metastazele în bărbie, sub maxilar.
  • în a treia etapă, tumoarea se extinde deja la o jumătate mai mare a limbii, se poate deplasa la baza limbii, ceea ce face ca limba să fie inactivă. Curând, tumora dă metastaze.
  • tumoarea - cea de-a patra etapă - un sigiliu comun pe limbă, care trece pe os. Metastazele pot fi fixate și mobile într-o zonă limitată.

Simptome și semne

În primul rând, pacienții simt dureri în gură în orice loc (radiând la gingii, gât, obraji). În cele mai multe cazuri, durerea în limba este observată de către pacienții din lateral - aici se află cele mai multe dintre sigiliile canceroase. Cu atât mai puțin frecvent, un cancer se poate răspândi la rădăcina limbii sau a suprafeței sale inferioare.

În cazul ulcerelor, pacienții sunt tratați inițial datorită ulcerelor care nu vindecă. Dacă crește neoplasmul malign, atunci se pot alătura simptome precum arsură, mâncărime, durere de tăiere.

Dacă cancerul limbii se răspândește în partea inferioară a cavității bucale, atunci, de regulă, pacienții observă o tumoare de dimensiuni considerabile. În același timp, pacienții au un miros neplăcut din gură și sângerări ocazionale, ceea ce indică dezintegrarea tumorii. De obicei, astfel de apeluri târzii întârzie boala și o agravează - jumătate dintre pacienți au deja metastaze, atât la nivel regional, cât și la distanță. Mai mult decât atât, dacă metastazele s-au strecurat sub maxilar, atunci dinții pot cădea, gingiile pot sângera, ulcerele apar pe obraji, sub limbă. Pe măsură ce progresează procesul, se adaugă la plângeri mobilitatea limitată a fălcilor, problemele cu aportul alimentar, salivarea copioasă, umflarea feței și a gâtului, respirația urâtă persistentă din gură.

La examinare, medicii determină vizual partea patologică schimbată a limbii. De obicei, este ușor să faceți acest lucru, deoarece, în aparență, zonele afectate sunt semnificativ diferite de cele sănătoase. Aceasta poate fi o garnitură clar limpede sau gri, care se extinde deasupra suprafeței limbii, sau un tubercul roșu aprins, dureros de presiune și strâns la atingere.

Dacă cancerele dau metastaze mucoasei orale, acesta poate fi un factor suplimentar în diagnosticarea cancerului limbii, deoarece astfel de metastaze sunt foarte vizibile pe membranele mucoase. Au limite fuzzy, compactate în consistență și dureroase cu presiune.

Cancerul limbii se răspândește destul de repede, în timp ce toate țesuturile înconjurătoare sunt distruse - os musculoasă, integumentară. Chiar dacă operația a fost efectuată cu o excizie radicală a zonei afectate, aceasta nu înseamnă că nu vor exista recurențe. Medicii iau acest factor în considerare în simptomatologia care apare în cancerul limbii, mai ales dacă a existat deja o operație în istorie.

Simptomele cancerului limbii devin din ce în ce mai pronunțate și agravate cu fiecare perioadă ulterioară a bolii.

În perioada inițială, pacienții observă doar dureri în zona patologică. Deja în această etapă, puteți detecta diverse manifestări ale cancerului - ulcerații, sigiliile, papulele, pete albe. Când apar aceste simptome, trebuie efectuată imediat o biopsie, care va arăta prezența sau absența celulelor canceroase. Din păcate, statisticile spun că la zece la sută în acest stadiu, doctorii ratează cancerul și nu îl diagnostichează. De obicei, pacienții înșiși și dureri în cavitatea bucală nu este legată de cancer, astfel ca jumatate dintre pacientii cu aceste simptome imputărilor pe angină pectorală, boli ale dinților și gingiilor, în special în cazul în care cancerul limbii este situată mai aproape de rădăcină și metastazează în zona gâtului.

Următoarea perioadă prezintă mai multe simptome. Senzațiile dureroase însoțesc pacienții aproape tot timpul, deși în cazuri rare pot fi absenți. Senzațiile dureroase, de obicei, iradiate la templu, ureche, care pot contribui, de asemenea, la un diagnostic fals. Mulți pacienți simt salivare - separarea excesivă a saliva, care este produsă din cauza iritației cavității orale cu produsele de dezintegrare a cancerului.

În ultima perioadă, nu apar dubii despre cancer - tumoarea este fie ulcerată, fie atinge o dimensiune considerabilă și dă numeroase metastaze.

tratament

Înainte de a dezvolta o strategie de tratament, trebuie să efectuați o serie de studii de diagnosticare. Pentru a determina forma, stadiul și tipul de cancer al limbii, se face o biopsie - o parte a tumorii este examinată histologic. Pentru a avea o idee despre cât de profund sunt țesuturile afectate și unde sunt localizate metastazele, fac o scanare CT.

Principala metodă în tratamentul cancerului - radioterapia, este folosită pentru tratarea cancerului de limbă destul de des. Acest lucru ia în considerare gradul de neglijare a bolii, pentru că atunci există o nevoie de tratament combinat. Dacă se diagnostichează prima sau a doua etapă, atunci se utilizează de obicei radioterapia, iar la etapele ulterioare - la distanță. După primele sesiuni de iradiere, se stabilește dacă există progrese în tratamentul bolii sau dacă tumoarea nu sa diminuat. Dacă nu este mult mai bine, atunci expunerea se oprește. Dacă dinamica pozitivă este persistentă, ceea ce face posibilă o prognoză optimistă, doza de radiații este crescută de o dată și jumătate și tratamentul este continuat.

Tratamentul chirurgical al cancerului limbii este destul de dificil, dar nu din cauza operației în sine, ci din cauza unei deteriorări semnificative a calității vieții pacientului. Mai întâi, înainte de operație, se rezolvă problema: ce organe sau părți ale organelor vor fi rezecate. Depinde de locul unde s-au răspândit metastazele. Cel mai adesea, o rezecție a limbii (jumătate), o rezecție a maxilarului, a obrazului, a palatului, a unei părți a cavității bucale. Deoarece cancerul metastazează rapid și câmpiile din jurul țesuturilor și vaselor de sânge, țesuturile înconjurătoare sunt, de asemenea, îndepărtate pentru a evita recidivele.

Cel mai adesea, tratamentul chirurgical are loc prin metoda Banach, Krajl sau prin metoda de excizie a țesutului cervical. Dacă cancerul limbii este inoperabil, a dat mai multe metastaze, sau pacienții refuză intervenția chirurgicală, atunci poate fi repartizat un complex de radioterapie și chimioterapie, ceea ce nu garantează recuperarea. Adesea, după stabilirea cancerului de limbă și tratamentul cu succes al majorității pacienților, viața este prelungită timp de cinci sau mai mulți ani. Totul depinde de stadiul bolii, de forma cancerului, de rapiditatea creșterii, de prezența metastazelor, de vârsta pacientului.

O atenție deosebită trebuie acordată perioadei postoperatorii. De regulă, recuperarea pentru pacient este destul de dificilă. Atunci când o parte a limbii este îndepărtată, rămășița de ciucuri, pe care pacienții nu o mestece prea mult pe mâncare. Dacă nu se elimină numai limba, ci și țesuturile și organele asociate, este necesară intervenția chirurgicală plastică ulterioară, ceea ce implică mai multe operații. O mare problemă este recuperarea aparatului de vorbire. Dacă nu este posibilă stabilirea unei alimentații prin gură, se suprapune un gastrostom (instalarea unui tub special pentru hrănire).

Nu știți cum să alegeți o clinică sau un doctor la prețuri rezonabile? Centrul de înregistrare unificat prin telefon +7 (499) 519-32-84.

Despre Noi

Potrivit dosarelor medicale, o persoană produce mai mult de 30.000 de celule anormale în organism în fiecare zi, care apoi devin canceroase.