Brain limfom
Articolul anterior: Limbajul cutanat
Limfomul creierului primar este o boală destul de rară, cauzată de deteriorarea țesutului limfoid din partea centrală a sistemului nervos central. Patologia este, de asemenea, cunoscută și prin alte denumiri - reticulosarcom, microliom, limfom histocitar difuz.
Foto: Limbajul creierului
Ce este
Calculul limfoamelor cerebrale sunt tumorile celulelor B non-Hodgkin caracterizate printr-un grad ridicat de malignitate. Neoplasmele de acest tip cresc direct din țesutul cerebral, membranele moi ale creierului (mai puține ori globul ocular). În cele mai multe cazuri, tumora primară rămâne în SNC, rareori dând metastaze.
- Toate informațiile de pe site sunt doar pentru scopuri informaționale și nu reprezintă un manual pentru acțiune!
- Numai medicul vă poate furniza DIAGNOSTICUL EXACT!
- Vă îndemnăm să nu vă autoprotejați, ci să vă înregistrați la un specialist!
- Sănătate pentru tine și familia ta! Nu pierde inima
Ca orice tumoare oncologică, limfomul se dezvoltă treptat și rareori dă simptome specifice pronunțate în primele etape. Din acest motiv, detectarea limfomului nu apare întotdeauna în stadiul în care este posibilă o vindecare eficientă și rapidă a bolii.
În plus, prezența barieră hemato-encefalică (o barieră fiziologică care protejează creierul de toxine și alți factori patogeni) împiedică utilizarea deplină a metodelor de tratament tipice limfoamelor. Din acest motiv, terapia pentru această boală este dificilă și are deseori un prognostic nefavorabil.
motive
Cel mai adesea, limfoamele apar la persoanele de peste 50-60 de ani, cu un sistem imunitar slăbit.
Motivele pentru slăbirea sistemului imunitar și dezvoltarea limfoamelor pot fi următoarele:
- transplanturi de organe (inimă, rinichi și ficat);
- prezența virusului imunodeficienței;
- prezența virusului Epstein-Barr și a mononucleozei cauzate de acest virus;
- expunerea la doze mari de radiații;
- contactul cu substanțele cancerigene;
- moștenirea predispoziției la mutații cromozomiale.
Brainul limfomului HIV este un fel de complicație cauzată de o funcționare defectuoasă a sistemului limfatic. La acești pacienți, tratamentul bolii este dificil datorită utilizării limitate a medicamentelor puternice și este adesea plin de moarte.
Recent, în toată lumea, medicii au observat o tendință spre o creștere a numărului de boli maligne asociate cu leziuni ale țesutului limfoid. Poate că motivul - deteriorarea situației generale a mediului în orașele mari, precum și obiceiurile dietetice ale unei persoane moderne care consumă o cantitate mai mare de produse cu aditivi chimici, sunt potențiali agenți cancerigeni.
În plus, numărul de pacienți infectați cu HIV cu limfom creier crește.
Simptomele limfomului creierului
În cazul limfomului creier de tip non-Hodgkin, neoplasmele pot proveni din țesutul limfoid al organelor inițial non-limfoide. În plus, boala poate fi secundară - în acest caz, creierul este implicat într-un proces care a început în altă parte a corpului. Focarele secundare ale cancerului (metastazele) sunt noduli tumorali unici sau multipli.
Următoarele forme de limfom creier sunt de asemenea găsite:
- difuză infiltrație meningeală (așa-numita formă leptomenegeală, care afectează în primul rând meningele);
- limfomul ocular (orbital) - un neoplasm care afectează corpul vitros al organului vizual sau al retinei;
- forma spinării care afectează nu numai capul, ci și măduva spinării.
Simptomele clinice ale limfomului creier se aseamănă cu alte boli oncologice ale sistemului nervos central.
Lista manifestărilor include:
- dureri de cap;
- somnolență;
- simptomele neurologice focale (caracteristicile acestui grup de semne depind de localizarea focalizării primare și a mărimii acesteia);
- crize epileptice;
- tulburări emoționale;
- neuropatie;
- hidrocefalie (acumularea excesului de lichior în spațiul subarahnoid și ventriculii creierului);
- tulburări de vorbire;
- insuficiență vizuală;
- halucinații;
- pierderea coordonării;
- slăbiciune și amorțeală în mâini.
În etapele ulterioare, pe măsură ce procesul malign progresează și tumorile cresc, se observă semne de schimbări de personalitate, reacții emoționale inadecvate, caderi de memorie. Aceste tulburări sunt în special caracteristice leziunilor lobilor frontali și temporali.
Simptomele limfomului folicular sunt descrise în acest articol.
diagnosticare
Dacă suspectați un limfom al creierului primar, este prescris imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Această metodă de vizualizare permite studierea stării creierului, a membranelor și a cavităților interne din interiorul craniului în toate detaliile. Dacă este necesar (pentru a verifica starea vaselor), este prescris tomografia cu un agent de contrast.
Actualizarea diagnosticului poate necesita studii suplimentare:
- puncția lombară și examinarea ulterioară a lichidului cefalorahidian pentru prezența celulelor specifice (markeri de cancer);
- biopsie stereotactică: o mostră de țesut tumoral - o biopsie - este trecută printr-o mică gaură în craniu și apoi examinată în laborator (această metodă vă permite să identificați gradul de malignitate a tumorii, etapa de dezvoltare a acesteia și să prescrieți o terapie adecvată);
- trepanobiopsy - luând o mostră folosind o metodă de deschidere a craniului complet;
- test de sânge.
Dacă bănuiți că există o natură secundară a limfomului creierului, sunt prescrise studii suplimentare ale corpului - ultrasunete, CT, radiografie.
Uneori poate fi necesară o biopsie a măduvei osoase (dacă concentrarea primară este în măduva osoasă). Acest tip de dezvoltare a bolii este reprezentat de infiltrarea parenchimului creierului de către leucocite.
Leziunile secundare ale creierului cauzează simptome similare, cu predominanța simptomelor durerii. Pacienții sunt bântuiți de o durere de cap dureroasă, de greață și de vărsături, de umflare a nervilor optici, de vedere încețoșată și de auz.
Într-o serie de cazuri clinice, leziunile secundare ale creierului determină hemoragii bruște, atacuri ischemice ale creierului. Subdomurii (hematoame epidurale și intracerebrale) perturbă activitatea creierului și duc la encefalopatia progresivă.
Simptomele limfomului splenic sunt descrise în acest articol.
Aici puteți afla costul tratamentului cu limfom la Moscova.
tratament
În ultimele decenii, radioterapia creierului a rămas o prioritate în tratamentul limfoamelor. Această tehnică este într-adevăr destul de eficientă, dar dinamica pozitivă după expunerea la radiații este temporară.
Sunt obținute rezultate mai durabile atunci când chimioterapia sistemică este utilizată cu radiații. Pacienții cu statut imunitar adecvat (medicii numesc astfel de pacienți "imunocompetent") răspund bine tratamentului complex: perioada de remisiune se extinde la câțiva ani.
Deoarece tehnicile experimentale, terapia imună și terapia vizată pot fi utilizate, totuși, medicamentele cu acțiune lungă împotriva limfoamelor nu au fost încă create.
Tratamentul simptomatic este de asemenea utilizat - tratamentul tulburărilor concomitente:
- hipertensiune;
- durere;
- neuropatie;
- hipercalcemie.
Tratamentul paliativ în ultima etapă a limfoamelor cerebrale maligne implică ameliorarea simptomelor de durere intensă cu analgezice narcotice. Adesea - acesta este singurul ajutor pe care medicii îl pot oferi. Îndepărtarea chirurgicală a limfoamelor cerebrale este aproape imposibilă în 100% din cazuri, deoarece riscul tulburării activității nervoase și mentale a pacientului este prea mare.
În trecut, au fost întreprinse încercări de tratare radicală a tumorilor cerebrale și de mai multe ori, dar în majoritatea cazurilor o astfel de terapie sa încheiat cu deteriorarea structurilor profunde ale creierului. Dificultatea constă, de asemenea, în incapacitatea de a defini limite clare ale limfoamelor.
Video: Despre tumorile cerebrale
perspectivă
La apariția limfoamelor cerebrale la pacienții cu SIDA, prognosticul este slab. Speranța de viață a pacienților nu depășește câteva luni. Limfoamele primare la persoanele cu imunitate normală, care sunt expuse radioterapiei, se pot opri pentru o perioadă de timp în creștere și dezvoltare, dar această perioadă nu depășește 12-18 luni.
Utilizarea terapiei combinate îmbunătățește prognosticul. Expunerea la chimioterapie crește speranța de viață a pacienților timp de mai mulți ani. Totuși, recuperarea completă a limfomului cerebral este extrem de rară.
Brain limfom - caracteristici ale cursului și tratamentul bolii
Distribuția atipică a diferitelor celule cerebrale conduce la formarea unui neoplasm malign intracranian. Limfomul începe să crească din cauza modificărilor structurii limfocitelor, boala fiind adesea secundară, adică apărută ca urmare a metastazelor.
Ce este limfomul creierului?
Dacă limfomul începe să se formeze în creier, atunci cea mai frecventă localizare este membrana moale, țesut, uneori acest tip de tumoare este detectat în interiorul globului ocular.
Limfoamele primare cu această locație rareori dau metastaze care se extind dincolo de limitele sistemului nervos central. Tumorile secundare aparțin, în principal, tipului de celule B non-Hodgkin.
O astfel de creștere canceroasă crește lent, în stadiile incipiente ale simptomelor nu apare niciodată. Din acest motiv, tratamentul nu este întotdeauna întreprins la timp. Este dificil să găsim o terapie eficientă pentru pacienții cu limfoame din cauza barierei hematoencefalice care blochează intrarea toxinelor. Prin urmare, medicamentele pentru chimioterapie nu ajută întotdeauna.
Prevalența bolii
O tumoare cerebrală limfoidă este relativ rar diagnosticată - la doar 5 persoane la un milion de oameni din întreaga lume.
Dintre toate tumorile benigne și maligne ale SNC, limfomul apare în cel mult trei procente din cazuri.
Cu câteva decenii în urmă, cifrele de mai sus aveau un ordin de mărime mai mic. Doctorii asociază o creștere a numărului de pacienți cu limfoame cerebrale cu răspândirea unei infecții cum ar fi HIV în rândul populației.
Probabilitatea de a dezvolta o tumoare similară la persoanele cu HIV sau deja cu SIDA este crescută de mai multe ori.
Prevalența cancerului cauzată de limfoame este mai mare la persoanele în vârstă.
motive
Limfoamele se formează în principal la persoanele cu sisteme imunitare slăbite. O varietate de cauze poate provoca o astfel de defalcare în funcționarea sistemului imunitar, iar cel mai probabil dintre aceștia sunt cercetătorii de tumori cerebrale maligne:
- Un transplant de organe interne - ficat, rinichi, inimă, măduvă osoasă.
- Efectul virusului imunodeficienței umane.
- Mononucleoza.
- Boala virusului Epstein-Barr.
- Expunerea prelungită la corpul substanțelor cu cancerigenă. Poate fi atât expunerea chimică, cât și utilizarea constantă a produselor care conțin aditivi diferiți și o doză ridicată de pesticide.
- Condiții adverse de mediu în domeniul reședinței umane.
- Expunerea la o expunere puternică sau prelungită la doze minime.
- Cromozomi mutații.
Odată cu dezvoltarea oricărei creșteri canceroase, se ia în considerare și influența componentelor nocive ale tutunului și a muncii în producția periculoasă. Riscul de a dezvolta limfomul creierului crește de zece ori, dacă mai mulți factori care contribuie la boală afectează simultan o persoană simultan și pentru o perioadă lungă de timp.
simptome
Limfoamele localizate în creier nu pot fi determinate cu exactitate numai prin simptome. Aceasta se datorează absenței aproape totale a semnelor pronunțate într-un stadiu incipient și a unei imagini clinice diverse cu progresia neoplasmului.
Imaginea clinică a bolii va depinde și de partea creierului în care se află limfomul. Creșterea unei tumori stoarce structurile din apropiere care sunt cu ea, cauzează durere, afectează sistemul nervos.
Semnele limfoamelor cerebrale sunt similare cu alte procese canceroase din interiorul craniului. Un medic poate sugera o boală la pacientul său, pe baza plângerilor sale, acestea includ:
- Durere în cap. La început sunt periodice, exprimate ușor. O creștere a mărimii tumorii duce la dureri persistente, care nu pot fi ameliorate prin analgezice convenționale.
- Anumite tulburări în vorbirea orală.
- Tulburări ale funcției vizuale.
- Creșterea somnolenței.
- Simptomele neurologice, manifestările sale depind de ce formează limfomul creierului.
- Halucinații, confuzie.
- Instabilitate emoțională. La interogarea unui pacient, se poate constata că perioadele de calm se pot schimba la o iritabilitate pronunțată și chiar la agresiune fără nici un motiv aparent.
- Convulsii și convulsii epileptice.
- Amorțeală în brațe.
- Încălcări în coordonarea mișcărilor obișnuite.
În timpul examinării sa evidențiat hidrocefalie, adică acumularea de exces de fluid în structurile creierului. Tumorile cerebrale duc adesea la hemoragii și accidente vasculare cerebrale, cu astfel de modificări, că principala cauză a apariției lor este dezvăluită.
Brainul limfoamelor se caracterizează, de asemenea, prin dezvoltarea simptomelor comune ale bolii. O persoană bolnavă își pierde pofta de mâncare, își pierde rapid greutatea, are febră, transpirații nocturne, slăbiciune și incapacitatea de a se angaja în muncă obișnuită din cauza oboselii.
Limfomul măduvei osoase
Cavitățile unor oase mari conțin măduvă osoasă, care este un țesut moale. Mădua osoasă este un depozit de celule stem - trombocite, leucocite, celule roșii din sânge.
Aceste celule primesc dezvoltarea de care au nevoie în creier, dar dacă limfocitele din aceeași structură încep să se divizeze excesiv, atunci formarea sanguină normală este perturbată.
Limfocitele atipice împart rapid și înlocui elementele formate, schimbându-și numărul normal. O astfel de încălcare și este considerată limfom de măduvă osoasă, acest neoplasm malign este detectat, de obicei în a treia sau a patra etapă.
Tratamentul leziunilor măduvei osoase este lung și dificil, rezultatul terapiei depinde în mare măsură de factorii externi și interni.
diagnosticare
Dacă medicul suspectează formarea creierului la pacientul său, ar trebui să facă o examinare completă.
Inițial, pacientul își găsește toate plângerile și etapele dezvoltării unei deteriorări generale a sănătății. Apoi, se efectuează o serie de teste neurologice, care ajută la stabilirea schimbărilor în reflexele și coordonarea mișcărilor, tulburărilor mintale, gradul de funcționare a organelor și mușchilor senzoriali. Din măsurile de diagnosticare folosiți:
- Rezonanță magnetică. Se efectuează prin introducerea unui agent de contrast printr-o venă în corp, care se acumulează în jurul neoplasmului. Puteți vedea modificările de pe computer.
- Tomografia este, de asemenea, concepută pentru detectarea tumorilor în organism.
- O puncție lombară este necesară pentru a detecta nivelul de proteine din lichidul cefalorahidian, modificarea acestui indicator indică faptul că sistemul nervos central este cancer.
- Trepanobiopsy - un studiu al materialului preluat din țesuturile creierului după deschiderea craniului.
- Biopsia stereotactică este o analiză biopsică obținută prin colectarea țesutului cerebral printr-o gaură realizată în oasele craniului.
Asigurați-vă că pacientului i se atribuie un test de sânge și o biochimie. Dacă suspectați limfomul secundar, ultrasunetele și radiografia sunt indicate pentru a detecta focalizarea primară a celulelor canceroase.
Metode de tratament
Tratamentul limfoamelor cerebrale nu este întotdeauna foarte eficient și duce la o remisiune pe termen lung. Acest lucru se datorează faptului că bariera hemato-encefalică întârzie medicațiile care intră în organism și neutralizează unele dintre componentele lor. Prin urmare, este dificil să se găsească o terapie adecvată.
De obicei, inițial prescris corticosteroizi, ele ajută la a face față cu umflarea, pentru a îmbunătăți starea de sănătate a pacientului. După aceasta, medicamentele pentru chimioterapie sunt selectate, medicamente cum ar fi metotrexatul se utilizează în doze mari. Se administrează intravenos sau imediat în măduva spinării.
Chimioterapia asociată implică utilizarea simultană a medicamentelor, cum ar fi citarabina, rituximabul, temozolomida. Efectul pe termen lung al remisiunii se realizează prin adăugarea unui curs de radioterapie la medicamentele pentru chimioterapie.
În fotografie este medicamentul - Temozolomidă, care ajută la tratamentul limfomului creierului
Chirurgia pentru îndepărtarea chirurgicală a limfoamelor nu este practic practică acum. În trecut, o astfel de operație a dus în principal la deteriorarea structurilor adiacente, ceea ce a încălcat activitatea mentală și mentală a unei persoane.
În plus față de tratamentul specific al pacientului, se selectează medicamente, a căror acțiune are drept scop reducerea simptomelor bolii. Asta este, este necesar să minimalizeze durerile de cap, tulburările neurologice, sindromul hipertensiv. În ultimele etape, durerea este atât de severă încât chiar analgezicele narcotice nu le pot opri complet.
prezicere
Prognosticul pentru pacienții cu limfoame cerebrale este slab. Desfășurarea unui curs de radioterapie împreună cu o bună imunitate la om sugerează că remiterea va continua timp de 12-18 luni.
Chimioterapia uneori vă permite să obțineți remisie timp de mai mulți ani. Trebuie spus că metodele de tratament ale limfoamelor sunt dezvoltate cele mai noi și eficiente și, prin urmare, există șansa ca această boală să poată fi învinsă în viitor.
Brain limfom
Brainul limfom este un cancer al țesutului limfatic care crește de la țesutul cerebral și membranele moi ale creierului. În cazuri rare, această tumoare poate, de asemenea, să profite de globulele oculare. Localizarea limfomului creier nu se extinde dincolo de sistemul nervos central și practic nu metastazează.
Brainul limfom - o boală care se manifestă odată cu vârsta
Potrivit cercetărilor unui număr de oameni de știință, se poate concluziona că boala este cea mai frecvent întâlnită la vârstnici - adică după trecerea unui fel de piatră de hotar de cincizeci de ani. Cu toate acestea, limfomul creierului este destul de rar - numărul cazurilor diagnosticate de detectare nu depășește trei procente din numărul total de oncologii.
motive
Brain limfom se găsește la persoanele care suferă de probleme cu sistemul imunitar. Există câteva motive pentru aceste statistici:
- Prezența virusului imunodeficienței umane;
- expunerea corpului la radiații;
- ereditate;
- diferiți agenți cancerigeni, în special de origine chimică;
- reutilizabile transfuzii de sânge, precum și transplantul de organe donatoare;
- infecție cu mononucleoză infecțioasă.
Conform clasificării moderne, limfomul creierului este împărțit în tipuri B și T. Tipul B include următoarele soiuri:
- Limfom difuz cu celulă mare. Este o treime din toate cazurile clinic documentate ale acestei boli. Cele mai multe asociate cu vârsta, dar destul de bine, în comparație cu alte opțiuni, este tratabilă.
- Limfomul limfocitic care afectează structura celulelor mici este o tumoare cu creștere lentă, dar malignă. Relativ rare.
- Foliculul limfom este în creștere lentă, caracterizat printr-un grad mic de malignitate. De asemenea, mai caracteristic pentru vârstnici.
- Celulele cu celule de manta este o boală rară, dar prognoza pentru detectarea ei este deseori nefavorabilă.
- Limfomul Burkit este o formă extrem de rară, afectează cel mai adesea bărbații de vârstă mijlocie;
- Limfomul zonei marginale.
În ceea ce privește speciile T, ele includ astfel de patologii:
- limfom, caracterizat prin celule maligne limfoblastice. Este tipic pentru tineri și apare destul de des;
- limfom anaplazic care afectează structurile celulare mari;
- limfomul cu celule T extranodale.
clasmocytoma
Acest nume este un fel de sinonim pentru numele bolii. Cu toate acestea, acest termen implică o versiune mai specifică a acestuia, și anume leziunea formării reticulare. Pericolul unui astfel de diagnostic este că această zonă a creierului este responsabilă pentru funcțiile vitale din organism. Prin urmare, înfrângerea lui poate duce rapid la probleme serioase.
Mikroglioma
Acesta este alocat cu un impact puternic asupra structurilor mici ale celulelor. Succesul tratamentului depinde de stadiul leziunii.
Limfomul histiocitar difuz
Acest tip de boală este cunoscută pentru distrugerea celulelor individuale și a anumitor țesuturi cerebrale pe parcursul cursului. În același timp, creșterea tumorilor are o natură difuză și apare destul de rapid.
Simptome și etape
În funcție de scenă, boala se poate manifesta prin următoarele simptome:
- dureri de cap de diferite concentrații;
- slăbiciune și amețeli;
- frustrarea funcțiilor de vorbire normale;
- pierderea parțială sau chiar completă a vederii;
- apariția halucinațiilor auditive, vizuale sau olfactive;
- pierderea senzației și probleme cu coordonarea corpului;
- tulburări psiho-emoționale;
- epilepsie și convulsii;
- somnolență;
- scăderea în greutate și apetitul;
- febră;
- un simptom care poate fi detectat chiar și cu ochiul liber, ganglioni limfatici umflați.
Există patru etape, ca și alte boli oncologice, și depind de mărimea formării și de prezența metastazelor.
diagnosticare
Cel mai adesea, pentru detectarea limfomului primar și a altor leziuni, utilizați o astfel de tehnologie de diagnosticare:
Imagistica prin rezonanță magnetică este o metodă de diagnostic relativ modernă care vizează detectarea patologiilor. În acest caz, vorbim despre examinarea primului cap. Avantajul RMN este viteza de detectare a anumitor patologii.
Trepanobiopsy - analiza probelor de țesut cerebral luate în procesul de deschidere a cavității craniene.
Puncția măduvei spinării - vă permite să suspectați cancerul cu o creștere a cantității de proteine din CSC.
De asemenea, pacientului trebuie prescris un test de sânge biochimic pentru a detecta prezența celulelor atipice și canceroase.
terapie
Tratamentul acestei boli prezintă anumite dificultăți, deoarece bariera hemato-encefalică are o serie de caracteristici care complică efectele asupra creierului. Este deosebit de complicat dacă există un limfom de măduvă osoasă.
Cele mai frecvente sunt următoarele soluții la această problemă:
Chimioterapia. Se găsește atât în monoterapie cât și în policemioterapie. Acest tratament are multe efecte secundare și cauzează simptome extrem de neplăcute. Cu toate acestea, este destul de eficient.
De asemenea, cu limfom, se poate prescrie radioterapie. Ca metodă independentă de tratament, este practic nefolosită, dar este adesea combinată cu chimioterapie sau chirurgie (cel mai adesea transplantul de măduvă osoasă). Efectul chirurgical este transplantul de măduvă osoasă, deoarece această operație vă permite să normalizați mai mult sau mai puțin starea corpului. De asemenea, dacă locația și dimensiunea permit, eliminați site-ul anormal al țesuturilor.
În general, eficacitatea tratamentului depinde de stadiul, severitatea simptomelor, starea imunității celulare și alți factori. De asemenea, cu privire la eficacitatea tratamentului afectează crearea psihologică a pacientului. Prognozele în majoritatea cazurilor sunt încurajatoare.
Prognoze și consecințe
În general, boala este tratabilă. Proiecțiile depind direct de stadiul și starea pacientului. O atenție deosebită este acordată și simptomelor, deoarece starea organismului depinde de ele.
Tratamentul în stadiile incipiente ale bolii este caracterizat printr-un rezultat reușit. Cu toate acestea, ca o altă previziune, trebuie avut în vedere faptul că maduva osoasă poate fi afectată.
Și puțin despre secretele.
Ați încercat vreodată să scăpați de ganglioni limfatici umflați? Judecând prin faptul că citiți acest articol - victoria nu a fost de partea dvs. Și, bineînțeles, nu știți prima dată ce înseamnă:
- apariția inflamațiilor la nivelul gâtului, axilarelor. în zona inferioară.
- durere asupra presiunii asupra ganglionilor limfatici
- disconfort atunci când atingeți hainele
- teama de oncologie
Și răspundeți acum la întrebarea: nu vă convine? Se pot tolera inflamarea ganglionilor limfatici? Și cât de mulți bani ați "scurs" deja la un tratament ineficient? Așa e - e timpul să vă opriți! Sunteți de acord?
De aceea am decis să publicăm Metodologia exclusivă a Elenei Malysheva, în care a dezvăluit secretul eliminării rapide a ganglionilor limfatici inflamați și îmbunătățirea imunității. Citiți articolul.
Brain limfom
Brainul limfom este cunoscut în practica medicală sub numeroase nume similare, cum ar fi: limfomul primar al sistemului nervos central, reticulosarcomul, limfomul histocitar difuz, microgliomul. De ce aceeași boală poartă atât de multe nume diferite? Acest lucru se datorează faptului că există încă o anumită incertitudine în privința structurilor celulare particulare în care se dezvoltă această formă tumorală. În medicina modernă, se acceptă în mod obișnuit că limfomul creierului este o formă destul de rară de neoplasm malign non-Hodgkin. Acesta este, de obicei, caracterizat prin tip imunoblastic și este diagnosticat la persoanele a căror istorie are simptome de HIV.
Creșterea din țesutul cerebral, și anume, membrana moale a creierului și a măduvei spinării, globulele oculare, limfomul, de multe ori, nu lasă limitele propriei localizări. Metastazele sunt rare și necesită o descriere și o clasificare separate.
Prevalența limfomului cerebral
Până acum câteva decenii, înainte ca epidemia HIV să se răspândească pe întreaga planetă, simptomele limfomului creierului erau destul de rare. Anterior, au fost observate doar 3% din aceste tumori din numărul total de tumori care afectează creierul. În practica oncologică modernă, limfomul țesutului moale al creierului este din ce în ce mai frecvent, în special în rândul celor a căror sistem imunitar a fost deprimat de boli asemănătoare SIDA sau HIV. Și, de asemenea, pentru cei care, în trecut, au suferit operații pentru transplantul de organe interne.
Printre semnele de limfom, următorul factor important poate fi observat, deși toate celulele sale sunt un grup de limfocite B, acesta încă aparține categoriei tumorilor cerebrale. Datorită manifestărilor sale clinice și abordării speciale în tratamentul acesteia. Terapia clasică care vizează tratamentul limfoamelor, în acest caz nu are nici o valoare practică. Întrucât toate măsurile terapeutice sunt complicate de prezența barieră hemato-encefalică, iar tumora în sine este caracterizată prin creșterea neurotoxicității. Majoritatea limfoamelor creierului primar diagnosticate sunt formațiuni de celule B difuze, iar restul sunt de tip cu diferență scăzută, precum și tumori și limfoame cu celule T de tip Burkitt.
Tratamentul chirurgical al tumorilor maligne ale creierului
Tratamentul chirurgical al unei tumori cerebrale
În prezent, medicina poate oferi doar o metodă de radiații pentru pacienți ca tratament pentru oncologia creierului. În ultimele decenii, această metodă este o prioritate. Chiar și la începutul tratamentului, este posibil să se stabilească îmbunătățiri semnificative în imaginea clinică a cursului bolii, dar durata acestei remisiuni este foarte scurtă. De aceea, pacienții cu limfom cerebral inoperabil nu trăiesc mai mult de un an și jumătate și cu povara HIV - doar zece luni. La pacienții a căror istorie împreună cu HIV este diagnosticată ca SIDA, speranța de viață este de patru luni.
Efectul chimioterapeutic asupra celulelor tumorale poate crește rata de supraviețuire la pacienții infectați cu HIV până la un an și la pacienții cu imunitate stabilă stabilă de până la trei ani.
Diagnosticul limfomului
Histologia și studiile stereotactice ale biopsiei permit diagnosticarea cea mai completă a limfomului creierului. Din păcate, simptomele externe ale acestei boli sunt identice cu multe alte leziuni ale creierului și nu pot acționa ca dovezi. Îndepărtarea tumorii însăși este posibilă numai prin excizia agresivă a țesuturilor, care nu afectează creșterea ulterioară a celulelor și rezultatul așteptat. Dacă corpul tumorii este localizat adânc în țesuturile creierului, de exemplu în trunchiul său, utilizarea unei biopsii deschise este prezentată ca un studiu de diagnostic. În cazurile critice, un rezervor Omaya este instalat la pacient atunci când este necesară introducerea continuă a unui medicament citostatic în tratamentul limfoamelor membranelor moi. Dar această procedură nu este utilizată pentru limfomul parenchimat.
În primele etape, recunoașterea limfomului creier bazată exclusiv pe simptome este aproape imposibilă. În forma inițială, când dimensiunea tumorii în sine este încă mică, operația neurochirurgicală este cea mai eficientă. Diagnosticarea completă este posibilă numai cu o imagine clinică evidentă a bolii, dar în acest moment șansa pacientului de a avea o vindecare chirurgicală radicală este deja neglijabilă. Pentru diagnosticarea precoce a limfomului cerebral, se folosesc o serie de metode instrumentale și de laborator.
Cele mai importante sunt:
- A făcut o examinare detaliată de către un neurolog. Ceea ce include studiile oftalmologice ale câmpului vizual, acuitatea și obstrucția fondului
- Cercetarea în materie de neuroimaginare, care are o importanță fundamentală în acest caz. Această metodă ajută la determinarea tumorii în sine, a tipului și localizării acesteia. Pentru efectuarea studiului, este necesar să se folosească aparatul de tomografie computerizată, precum și terapia cu rezonanță magnetică pentru a efectua analize de angiografie, radioizotopi. Este posibil să se includă în această listă stereotaxia și ventriculoscopia
- Studiul electroencefalografic ar trebui utilizat pentru a detecta sursa de încălcări a biopotențiului creierului. Și, de asemenea, să evalueze criticitatea acestor afecțiuni și impactul lor asupra activității sistemului nervos central în general
- O examinare radiografică poate detecta simptome secundare și semne de hipertensiune în interiorul craniului. În unele cazuri, imaginile arată clar schimbări locale ale oaselor, care sunt cauzate de o creștere a dimensiunii tumorii. Cu toate acestea, această metodă nu poate avea o valoare diagnostică semnificativă și, prin urmare, este utilizată extrem de rar în neurochirurgie.
- Metoda de ultrasonografie este potrivită pentru examinarea copiilor din copilărie, pentru care, din motive inexplicabile, rămâne un izvor deschis. Adesea folosit în examenele intrauterine, este un bun ajutor în diagnosticare. Aplicabilitatea este limitată doar de vârsta pacienților înșiși - copii sub vârsta de un an.
- Lichidările luminoase sunt prescrise de un specialist pentru a stabili indicatorii de presiune și pentru a analiza lichiorul. În neurochirurgie și oncologie în scopuri de diagnosticare se utilizează rar. Deoarece utilizarea acestei metode poate duce la implantarea creierului, deoarece multe tipuri de tumori și creșterea presiunii intracraniene sunt provocatori ai schimbărilor de dislocare în corpul creierului.
Acest lucru înseamnă că, în tratamentul limfomului cerebral, pacientului în majoritatea cazurilor va fi prescrisă o procedură chirurgicală. Predicția cursului operației, rezultatul acesteia și speranța de viață a pacientului după ce depinde de stadiul, diametrul tumorii, dislocarea acesteia, gradul de malignitate și neurotoxicitatea. În practica medicală, toate tumorile cerebrale sunt a priori considerate maligne, deoarece acestea sunt fatale, provoacă hipertensiune arterială și incluziuni ale medulei.
Factori de risc pentru cancerul creierului
Factori externi
În primul rând, printre factorii de risc se poate observa influența mediului înconjurător uman. Faptul stabilit este expunerea la radiații, care, cu o probabilitate de 97%, provoacă dezvoltarea cancerului. Radioterapia, pe care pacientul a suferit-o pentru a trata alte boli, este, de asemenea, o condiție prealabilă pentru dezvoltarea unei tumori în creier.
Există premise conform cărora clorura de vinil, un gaz care este utilizat în multe industrii care conțin materiale plastice, poate juca rolul unei substanțe otrăvitoare. Asparkam, cunoscut ca un înlocuitor artificial de zahăr.
Versiunea efectelor dăunătoare ale câmpului electromagnetic, care afectează persoana care vorbește pe un telefon mobil, nu este încă dovedită și este pur teoretică. Pe lângă ipoteza privind impactul negativ al liniilor de transport de înaltă tensiune.
Sistem imunitar slab
Acum merită menționat tulburările din sistemul imunitar care pot fi atât ereditare, cât și dobândite, de exemplu, ca urmare a faptului că o persoană este infectată cu HIV sau ca urmare a radioterapiei altor forme de tumori. În unele cazuri, imunodeficiența este observată la pacienți după prevenirea respingerii organelor donatoare implantate. La pacienții infectați cu HIV, riscul de limfom al creierului este semnificativ crescut prin reducerea numărului de limfocite din sânge. Dacă o persoană sănătoasă care nu are un istoric al diagnosticului HIV dezvoltă limfom, atunci este posibil să infecteze ganglionii limfatici, iar la pacienții imuno-dependenți, tumora progresează adesea tocmai în măduva spinării sau în creier.
Predispoziția genetică
Predispoziția genetică la limfom
Predispoziția familială joacă, de asemenea, un rol semnificativ în apariția bolilor oncologice ale creierului. Practică medicală există cazuri când membrii aceleiași familii au întâmpinat un diagnostic similar. În majoritatea cazurilor, acești pacienți au încă tumori multiple în adolescență, dintre care unele sunt benigne, dar fără un tratament adecvat, aceste tumori se pot transforma în cancer. La părinții diagnosticați cu HIV, copiii se nasc nu numai cu patologii congenitale de dezvoltare, ci și la 14% cu limfom creier.
Referindu-se la ereditatea slabă, ar trebui să se menționeze bolile neurofibromatoase clasificate conform celui de-al doilea tip. Aceasta este o boală genetică care poate fi transmisă într-un cerc de rude de prim ordin. Neurofibromatoza afectează nervul auditiv, provocând dezvoltarea de schwannomas, meningioame multiple și ependimoame ale măduvei spinării.
În prezent, medicii nu au o metodă absolută de diagnosticare a limfomului creier la stadiul de curs preclinic. Speranța de viață a pacienților cu un astfel de diagnostic depinde de forma tumorii, de dislocarea, stadiul și toxicitatea acesteia. Termenul de detectare nu afectează procesul de vindecare și supraviețuire.
Simptomele limfomului
Simptomele limfoamelor sunt de așa natură încât chiar și specialiștii experimentați sunt adesea confundați în diagnostic. Totuși, dezvoltarea unei astfel de tumori are loc conform principiilor oncologice regulate, iar schimbările în caracteristicile neurologice pot fi urmărite cu succes în dinamica procesului. În unele cazuri, simptomele oncologiei apar abrupt. Cu cât neoplasmul este mai aproape de suprafața creierului, cu atât este mai ușor să detectăm folosind metodele descrise mai sus. Regenerarea celulelor, care apare în cele mai importante structuri ale creierului, dă adesea simptome la o dată mai devreme. Puteți detecta o tumoare, ghidată de observațiile asupra proceselor disfuncționale din partea creierului în care au apărut.
Orice tumori ale structurilor creierului, indiferent de locul în care se află, provoacă o creștere accentuată a presiunii în interiorul craniului, și asta. La rândul său, este exprimată sub formă de greață, vărsături, vedere încețoșată, vedere dublă. Convulsiile asemănătoare migrenei sunt observate la majoritatea pacienților.
Brain limfom: simptome, tratamente, efecte
Limfomul se referă la un grup de patologii ale țesutului limfoid cu afectarea ganglionilor limfatici și a diferitelor organe interne, în care există o acumulare necontrolată de limfocite patologice.
Brainul limfom este o leziune maligna a celulelor albe din sange. Cel mai adesea, această patologie apare ca o leziune secundară în limfoamele non-Hodgkin. Cu toate acestea, uneori există limfom primar al acestei localizări.
Ce este limfomul în țesutul cerebral? Aceasta este o patologie caracterizată prin leziuni b-celule și malignitate ridicată. Această tumoare rareori dă metastaze (tumori afiliate în alte organe).
Celulele limfom din această locație cresc din țesutul cerebral și membranele.
Factorii bolii
Cele mai predispuse la dezvoltarea unor astfel de patologii precum limfomul cerebral, persoanele cu proprietăți imune slabe ale corpului. Motivele pentru scăderea imunității pot fi următoarele:
- transplantul de organe (în special transplantul de inimă);
- HIV;
- expunerea la doze mari de radiații;
- predispozitie genetica la mutatii cromozomiale;
- contactul cu agenți cancerigeni;
- infecție mononucleoasă (virusul Epstein-Barr).
În practica medicală, următoarele tipuri de limfom de acest tip:
- Leziunea difuză infiltrativă meningeală - afectează în primul rând cochilia.
- Tumoarea orbitală (ochi) - afectează corpul vitros al ochiului sau retinei cu țesuturi maligne.
- Leziunea spinării - a afectat nu numai țesutul cerebral, ci și măduva spinării.
simptomatologia
Odata cu dezvoltarea limfomului in creier, tesuturile pot prezenta simptome cum ar fi:
- încălcări ale aparatului de vorbire și vizuale;
- labilitatea emoțională, crizele epileptice;
- hidrocefalie (picături);
- neuropatie;
- senzație amorțită în mâini;
- confuzie, halucinații, tulburări psihice, pierderea coordonării motorii;
- febră, slăbiciune, dureri de cap și scădere în greutate.
Pentru că leziunile secundare pot fi caracterizate de manifestări precum dureri de cap agitate, auz și tulburări vizuale, simptome de intoxicare, umflare a nervilor optici.
Unele cazuri de deteriorare a sistemului nervos central se caracterizează prin apariția bruscă a infarctului cerebral ischemic, hemoragie.
Acumularea de sânge (hematoame) afectează activitatea creierului și conduce la dezvoltarea encefalopatiei.
Măsuri de diagnosticare
Pentru a stabili diagnosticul limfomului cerebral, folosiți următoarele metode de laborator și instrumentale:
- computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică;
- biopsia țesutului cerebral;
- spargerea pătrunderii cu studiul proteinei, încărcăturii virale, celulelor, citometria de flux.
Pentru confirmarea diagnosticului, în unele cazuri pot fi prescrise astfel de metode de cercetare, cum ar fi:
- trepanobiopsy - studiul țesutului creier luat la deschiderea craniului;
- biopsie stereotactică - o analiză a țesutului cerebral realizată de un doctor printr-o gaură cu diametru mic în craniu;
- studii de laborator ale sângelui pacientului.
Dacă se suspectează originea secundară a limfomului, este posibil să se utilizeze ultrasunete suplimentare, radiografie și tomografie computerizată.
Unele situații necesită o biopsie a măduvei osoase. Captarea acestui țesut are o bază pentru tumora primară suspectată a acestei localizări.
Cum se tratează
Tratamentul unei tumori de acest tip în creier este împiedicat de prezența în organism a barierei hematoencefalice care protejează creierul de substanțe străine. De aceea, terapia convențională pentru combaterea limfoamelor este ineficientă aici.
Această patologie este tratată mai întâi cu corticosteroizi pentru a controla gradul de umflare a creierului și a îmbunătăți bunăstarea pacientului. Chimioterapia este considerată principalul tratament pentru această boală.
În timpul tratamentului, doze mari de metotrexat sunt adesea utilizate intravenos sau intratecal (prin puncție spinală). Adesea nu prescrie un drog, ci mai multe. Pentru tratamentul combinat, se utilizează medicamente pentru chimioterapie, cum ar fi Etoposide, Cytarabine, Rituximab, Temozolomide.
Radioterapia este de asemenea utilizată, în special pe scară largă în cazurile de insuficiență de chimioterapie. Mai recent, tratamentul cu raze a fost cel principal în lupta împotriva acestei afecțiuni.
Cu toate acestea, sa dovedit că efectul pozitiv al unei astfel de terapii, deși oferă rezultate bune, are o durată scurtă. Astfel, pentru un efect de lungă durată, combinația dintre radioterapie și chimioterapie este benefică.
Tratamentul simptomatic este, de asemenea, utilizat pentru a elimina:
- manifestări de durere ale bolii;
- sindromul hipertensiv;
- tulburări neuropatice;
- hipercalcemie.
La stadiile terminale (ultime) ale bolii, este aplicată analgezia cu analgezice narcotice. Intervenția chirurgicală cu un astfel de diagnostic nu este adecvată, deoarece riscul predomină asupra tratamentului posibil. Probabilitatea insuficienței mentale sau neurologice postoperatorii este prea mare.
Predicția bolii
Rata de supraviețuire a pacienților netratați cu limfom creier este mai mică de 2 luni. Pacienții tratați cu chimioterapie pot trăi încă 4 ani sau mai mult. Supraviețuirea pe cinci ani este de 40% dintre pacienți.
Prognosticul la pacienții tineri este mai bun decât la pacienții vârstnici. Dar sunt posibile și complicații.
Acestea includ efectele secundare ale medicamentelor chimioterapice, de exemplu, scăderea numărului de sânge. Efectele negative ale radiațiilor se manifestă, de asemenea: dureri de cap, conștiență afectată, necroză tisulară (deces).
Brain limfom
Limfomul este un neoplasm patologic malign constând din limfocite atipice, reproducând activ, care formează o tumoare. O astfel de formare este afectată de țesutul limfoid, poate să apară în diferite organe. Limfomul cerebral primar este o boală rară, diagnosticată la cinci persoane pe milion de populație. Dintre toate structurile primare ale creierului, procentul de limfom scade cu 1-3% din toate cazurile.
Clasificare ↑
Există limfom non-Hodgkin și boală Hodgkin. Prima variantă este caracterizată de apariția unei tumori datorată mutației unei singure celule limfocite și poate afecta creierul. Hodgkin afectează întregul sistem limfatic, numit după omul de știință care a descris pentru prima dată patologia.
Formările non-Hodgkin pot fi primare sau secundare, care afectează adesea bărbații. Neoplasmele primare din creier sunt extrem de rare, adesea o tumoare apare datorită metastazelor de la un alt sit și se numește secundar.
Limfocitele conțin celule B și celule T. Brainul limfoamelor în 85% din cazuri apar în celulele B.
Tipurile B și T de limfoame ↑
Conform clasificării OMS, se disting următoarele tipuri de tumori B:
- difuzează în limfom de celule mari, incidența acesteia fiind mai mare de 30% din toate celelalte
specii. Aceasta afectează, de regulă, persoanele de vârstă de pensionare, este relativ bine tratabilă, în comparație cu alte soiuri; în jumătate din cazuri, pacienții se confruntă cu o piatră de hotar de cinci ani; - limfom limfocitar cu celule mici - caracterizat prin creștere lentă, dar malignitate ridicată. Aproximativ 7% din totalul formatelor de celule B se încadrează în proporție, pot degenera într-o tumoare cu o creștere rapidă;
- limfomul folicular, procentul diagnosticului său fiind de aproximativ 22%. are
creșterea lentă și gradul scăzut de malignitate, afectează în principal persoanele de peste 60 de ani. Prognozele de supraviețuire pentru o tumoare foliculară sunt relativ favorabile, mai mult de 60% dintre pacienți depășesc marca de cinci ani; - Cu toate acestea, limfomul celulelor mantale crește lent, este diagnosticat în 6% din cazuri, dar are un prognostic nefavorabil, nu mai mult de 20% dintre pacienții cu astfel de diagnostic supraviețuiesc;
Limfomul Burkitt, principala sa caracteristică este apariția la bărbații de vârstă mijlocie, aproximativ 30 de ani. Limfomul Burkitt în 90% din cazuri afectează sexul masculin, dar apare foarte rar, este detectat doar la 2%. În funcție de stadiul inițierii tratamentului, un curs de chimioterapie face posibil ca jumătate dintre pacienți să aibă un rezultat favorabil.
T-tumori includ:
- T-limfomul limfoblastic malign apare mai des la băieții tineri în vârstă
20 de ani, ele reprezintă 75% din toate cazurile diagnosticate. Supraviețuirea depinde de stadiul procesului, dacă măduva spinării este implicată în ea, șansele pacienților sunt slabe nu mai mult de 20%. Dacă stadiul nu captează măduva spinării, rata de supraviețuire este mult mai mare; - Limfomul cu celule mari anaplazice afectează persoanele de vârstă activă, apare atât la bărbați, cât și la femei. Limfomul cu celule mari anaplastice este suficient de susceptibil la chimioterapie, cu aplicarea în timp util a metodei, poate avea un rezultat favorabil;
- limfomul cu celule T extranodale poate să apară la vârste diferite, rezultatul depinde de stadiul bolii.
Limfoame mediastinale ↑
Cancerul mediastinal apare în principal la adulți în vârstă de 20-40 de ani. Incidența a 3-7% din toate tipurile de tumori cu localizare și malignitate diferite. În cea mai mare parte din mediastin nu apare cancer, ci tumori benigne, în proporție de 80 la 20. În ceea ce privește limfoamele, acestea se formează în sistemul limfatic al mediastinului. Semnele principale care trebuie acordate atenție sunt o creștere a limfaticii
noduri la nivelul gâtului sau sinusurilor axilare. Ele nu pot fi dureroase la început, mai târziu există disconfort, durere și roșeață în zona leziunii mediastinului. De asemenea, cancerul mediastinal are o caracteristică precum complicațiile de respirație, apariția disfagiei sau dificultăți de respirație. S-ar putea să apară wheezing sau tuse. Toate acestea sunt asociate cu creșterea limfomului în cavitatea mediastinului și cu ușurarea funcționării normale a sistemului respirator.
De regulă, nu există nici un punct în aplicarea metodei chirurgicale, deoarece celulele atipice sunt transportate cu curentul limfatic la organe diferite, aceasta fiind o dificultate deosebită în tratamentul limfoamelor. Ca și în cazul creierului, principala metodă rămâne un curs de radiație și chimioterapie. Deseori formarea limfomului în mediastin și cauzează o tumoare secundară în creier, ca urmare a metastazelor.
Metodele suplimentare includ transplantul de măduvă osoasă, metoda este inovatoare, dar costisitoare și specifică. În plus, imunoterapia îmbunătățește rezistența globală a organismului, suprimată de boală și de evoluția chimioterapiei.
Cauze ↑
Racul nu are o cauză exactă. Dar, în același timp, limfomul malign se formează mai des pe fondul unei imunități slăbite, principalii factori ai apariției posibile includ:
- prezența infecției HIV;
- expunerea la radiații;
- predispoziție genetică;
- interacțiunea sistematică cu agenți cancerigeni, în special cu substanțe chimice și metale grele;
- infecție cu mononucleoză;
- transplantul de organe și transfuzia de sânge;
- vârsta după 60 de ani.
Limfomul Burkitt se dezvoltă în majoritatea cazurilor ca rezultat al infecției cu virusul Epstein-Barr și acesta este un fapt dovedit. În afară de acest caz, restul listei sunt numai posibili factori care pot crește riscul de provocare a bolii în anumite condiții, dar nu sunt considerați ca fiind motive justificate.
Imaginea clinică ↑
Limfomul are simptome care apar, de obicei, atunci când țesutul cerebral este stors. Acestea includ:
- dureri de cap și amețeli;
- vizuale, auditive și halucinații olfactive;
- tulburări psihice;
- afectarea coordonării sau pierderea sensibilității într-o anumită parte a corpului;
- convulsii și convulsii bruște epileptice;
- afectare auditivă și vizuală;
- umflarea ganglionilor limfatici regionali;
- hemoragii bruște;
- vărsături.
Împreună cu aceste semne, când cancerul nu este în stadiul inițial, se manifestă simptomele obișnuite caracteristice oncologiei oricărei locații:
- pierderea apetitului;
- slăbiciune;
- handicap;
- scăderea bruscă a greutății;
- creșterea temperaturii;
- febră.
În unele cazuri, nu există astfel de manifestări, așa că ar trebui să fii atent la corpul tău. Semnele focale se regăsesc la 73% dintre pacienți, la personalitatea și la schimbările mentale la aproape 50% dintre pacienți. O treime dintre pacienți prezintă vărsături și dureri de cap. Crizele epileptice apar la 15% dintre pacienți, iar tulburările vizuale sunt doar câteva procente. Unii pacienți au observat absența simptomelor într-un stadiu incipient de cancer sau manifestarea lor nesemnificativă. În cazul în care limfomul malign se dezvoltă a doua oară, pe fundalul metastazelor de la un alt organ, pot exista semne specifice inerente unei tumori primare. În unele cazuri, metastazele sunt mai rapide decât tumora principală. Uneori, în stadiile incipiente, cancerul nu prezintă semne.
Măsuri de diagnosticare ↑
Limfomul non-Hodgkin este cel mai bine definit prin imagistica prin rezonanță magnetică. Pentru o metodă mai informativă, pacientul este injectat cu un agent de contrast, care determină celulele canceroase și se acumulează în ele, ceea ce permite obținerea unei imagini mai detaliate a ceea ce se întâmplă.
Dacă suspectați cancerul, orice localizare, biopsia este o metodă obligatorie de cercetare, permițând obținerea de țesuturi deteriorate pentru examinarea histologică. Analiza ulterioară determină tipul și structura tumorii, precum și gradul malign al acesteia. In plus fata de a lua probe de tesut din tumora in sine, punctie este, de asemenea, facuta din celulele maduvei spinarii.
Se efectuează o radiografie toracică pentru a vizualiza starea sistemului limfatic al mediastinului și a glandei timus.
În plus față de studiile instrumentale, este obligatoriu sistematic să se supună testelor de sânge de laborator pentru a urmări răspunsul organismului la un neoplasm.
Terapia ↑
Limfomul non-Hodgkin din creier este dificil de tratat, deoarece organul are o barieră hemato-encefalică care îl protejează de daune. Din acest motiv, majoritatea metodelor sunt pur și simplu incapabile să afecteze în mod radical tumoarea.
Chimioterapia ↑
Limfomul Berkitt și celelalte soiuri ale acestuia sunt cel mai bine tratate cu un curs de chimioterapie. Poate fi prescris un curs de monoterapie sau policicoterapie. În funcție de tipul de limfom și de sensibilitatea acestuia la un anumit grup de medicamente. Medicamentele sunt administrate, de obicei, prin puncția lombară, deoarece această abordare face posibilă obținerea efectului maxim al medicamentelor. Pentru chimioterapia mono, metotrexatul este cel mai adesea prescris. Dacă este necesar, utilizarea combinată a fondurilor, dați prioritate Cytarabine, Temozolomide sau Etoposide. Alegerea medicamentelor rămâne numai pentru medicul curant. Un curs de chimioterapie are multe efecte secundare și, rareori, poate provoca o deteriorare a stării de sănătate a pacientului, dar riscul de creștere a tumorii justifică utilitatea utilizării acestuia. Efectele secundare rezultă din deteriorarea celulelor sănătoase, deoarece, din păcate, chimioterapia nu poate ucide numai celulele canceroase fără a afecta cele sănătoase. Frecvența și intensitatea anumitor manifestări depind de doza și tipul de medicament selectat. Reacțiile adverse frecvente ale chimioterapiei includ:
- greață și vărsături;
- slăbiciune generală, stare generală de rău cauzată de anemie;
- caderea parului;
- inhibarea funcțiilor imunitare ale corpului, ca o consecință a unei susceptibilități ridicate la infecții;
- gura uscată și formarea de ulcere și răni în cavitatea sa;
- tulburare în tractul gastro-intestinal.
Radioterapia ↑
Radiația ca metodă independentă este folosită rar, mai des fiind combinată cu un curs de chimioterapie sau chirurgie. În stadiul final al bolii, radioterapia este folosită ca o metodă paliativă pentru ameliorarea stării pacientului prin reducerea tumorii și stoarcerea țesuturilor sale sănătoase. Efectele secundare ale radioterapiei pot fi diferite, în funcție de locul de expunere. În ceea ce privește efectele radiației asupra creierului, manifestări negative pot să apară mai mulți ani mai târziu. Acestea sunt exprimate, de regulă, sub forma tulburărilor neurologice. Cu efectele complexe ale chimioterapiei și radiațiilor, efectele negative ale primului pot fi agravate.
Chirurgie ↑
Limfomul lui Berkitt este practic incurabil prin intervenție chirurgicală. Motivul pentru aceasta este localizarea specifică și tipul de creștere a educației. Folosirea limfomului follicular și multe alte tipuri de celule captive ale celulelor creierului, de exemplu, localizarea localizării tumorii principale poate fi în cerebelă, iar celulele atipice microscopice pot fi împrăștiate în întregul organ. În acest sens, forma radicală a operațiunii este aproape imposibil de realizat. Ei recurg la o intervenție chirurgicală pentru a elimina partea maximă a formării pentru a reduce creșterea tumorală și pentru a lua materialul pentru o biopsie și, ulterior, să utilizeze un curs de chimioterapie sau radiații pentru a distruge celulele atipice rămase.
Dacă cancerul cerebral este într-o fază incipientă și mărimea neoplasmului nu are o dimensiune impresionantă și locul localizării acestuia permite operația, putem vorbi despre succesul metodei și rezultatul pozitiv după intervenție chirurgicală. Dar, în orice caz, pentru a se asigura că toate celulele canceroase sunt distruse, în ciuda stadiului inițial al bolii, pacientul este recomandat să urmeze un curs de chimioterapie, pentru a consolida rezultatul.
Prognosticul depinde de stadiul, tipul de limfom și locul localizării acestuia. Pacienții tineri, cancerul suferă un pic mai ușor și au o supraviețuire mai bună decât pacienții mai în vârstă. Fara tratamentul urgent, cancerul cu localizare in mediastin sau creier afecteaza foarte repede activitatea lor si este fatala in cateva luni. Cu un tratament corect selectat, în timp util, reperul de cinci ani este capabil să depășească 40% dintre pacienți.