Este limfomul o oncologie sau nu?

Diagnosticul limfomului combină peste 30 de boli diferite, care sunt de natură oncologică. În cele mai multe cazuri, limfomul, în primul rând, implică o înfrângere tumorală a unuia dintre cele mai importante componente sanguine - limfocite.

Bolile oncologice ale altor celule ale sistemului imunitar nu aparțin celor limfatice. În funcție de evoluția și evoluția bolii, limfoamele sunt cronice și cu o etiologie agresivă care poate afecta alte organe și sisteme ale corpului. Această boală este ciudată și nu este întotdeauna previzibilă, atât de mulți oameni care se confruntă cu această afecțiune se întreabă: este cancerul limfomului sau nu?

Nu există un răspuns clar. Totul depinde de tipul de cancer de limfocite diagnosticat la un pacient, indiferent dacă celulele modificate sunt agresive și cum se comportă în corpul pacientului.

Doar un oncolog care tratează un pacient poate face un diagnostic precis și poate determina natura malignă a celulelor regenerate. Pentru aceasta, trebuie să efectuați un studiu clinic al sângelui pacientului și, dacă este necesar, să luați un fragment de țesut de măduvă osoasă pentru a afecta sistemul hematopoietic.

Care este caracteristica limfomului

O caracteristică distinctă a acestei boli de sânge este că până acum un singur protocol pentru tratamentul bolii nu a fost dezvoltat. Fiecare limfom este unic în educația și dezvoltarea acestuia. În fiecare caz individual, diferite celule ale sistemului imunitar interacționează unul cu altul, care au diferite grade de maturitate și este dificil să se prevadă care va fi răspunsul celulelor patogene la un anumit medicament medical.

Complicarea procesului de tratament este, de asemenea, factorul pe care cauzele limfoamelor și care este declanșatorul apariției acestei boli - sunt necunoscute. Există multe teorii și ipoteze, dar niciunul nu a găsit încă dovezi științifice 100%.

Bolile aparținând categoriei limfatice sunt împărțite în două tipuri principale, și anume:

  • Hodgkin's limfom. În medicină, boala este cunoscută pentru diagnosticul de limfogranulomatoză. Boala a fost numită după un medic englez și descoperitorul patologiei limfocitelor - Thomas Hodgkin.
  • Limfoamele nu sunt acoperite de descrierile lui Hodgkin. Sunt incluse toate limfoamele cunoscute care prezintă o imagine clinică atipică.

În practică, cele mai frecvente limfoame non-Hodgkin, care complică procesul de a face un diagnostic corect și tratamentul ulterior al bolii.

Simptomele limfomului

În cazul apariției celulelor limfocitare modificate în sânge, organismul semnalează imediat acest lucru sub forma unui răspuns imunitar. Dezvoltarea limfomului este întotdeauna asociată cu anumite simptome, prezența cărora ar trebui să alerteze pacientul.

  • Excesiv transpirație noaptea. Persoanele cu limfom se trezesc adesea într-o transpirație rece, deși nu există premise pentru transpirații grele.
  • Prurit persistent. Prezența oricărei erupții cutanate nu este observată, dar pielea este în permanență mâncărime. Cel mai adesea mâncărime se simte la nivelul gâtului, în zona axilară și în zona inghinală, unde se concentrează cele mai mari ganglioni limfatici.
  • Slăbiciune. Pacientul devine dificil să efectueze proceduri de bază.
  • O creștere bruscă a temperaturii la 38 de grade, fără semne de răceală.
  • Strânse pierdere în greutate. De regulă, un semnal de alarmă este considerat a fi pierderea în greutate cu 10% din masa corporală totală.

Diagnosticul final poate fi efectuat numai de un specialist în domeniul hematologiei. Dacă apar aceste simptome, ar trebui să vizitați un medic.

Limfoame: cauze, semne, clasificare și diagnostic, tratament

Limfomul este considerat a fi o tumoare malignă a țesutului limfoid care se dezvoltă în afara măduvei osoase. Pentru majoritatea oamenilor obișnuiți, termenul este asociat cu o boală oncologică severă, esența căreia este greu de înțeles, precum și pentru a înțelege tipurile de tumori. Un semn permanent al limfomului este considerat o creștere a ganglionilor limfatici, în timp ce simptomele generale ale unei leziuni maligne pot fi absente pentru o lungă perioadă de timp cu un curs relativ favorabil sau progres rapid cu tumori agresive, slab diferențiate.

Limfomul apare la persoanele de vârste diferite, dar tipuri specifice sunt mai des diagnosticate la anumite intervale de viață. Există mai mulți bărbați printre pacienți, dar nu există nicio explicație pentru această diferență sexuală încă. Populația albă este mai des afectată de boală, iar pentru anumite forme ale tumorii a fost stabilită o legătură clară cu aria geografică, pentru majoritatea formelor cu anomalii genetice și infecții virale.

Limfoamele sunt extrem de diverse în caracteristicile lor, variind de la caracteristicile morfologice ale celulelor tumorale și se termină cu manifestări clinice.

Astfel, același tip de tumoare la pacienți de sex și vârstă diferit poate să se manifeste diferit, determinând prognostic diferit și speranța de viață globală. În plus, un rol semnificativ îl au acele caracteristici individuale, cum ar fi natura anomaliilor genetice, prezența sau absența unei infecții virale și localizarea leziunii.

Pana in prezent, oamenii de stiinta nu au reusit sa dezvolte o clasificare clara si cuprinzatoare a limfoamelor, intrebari ramane, si metode moderne de diagnostic contribuie la identificarea de noi tipuri de tumori. În acest articol vom încerca să înțelegem terminologia și principalele tipuri de limfoame, trăsăturile cursului lor, fără a se mișca în mecanismele complexe de dezvoltare a tumorii și numeroasele forme pe care oncologii le întâlnesc.

Cauze și tipuri de tumori limfoide tisulare

limfom mare al corpului uman

Organismul nostru în procesul de viață este în mod constant găsit cu o varietate de factori și efecte nocive, agenți străini și microorganisme, de protecție din care oferă țesut limfoid. O rețea gigantică de ganglioni limfatici este dispersată în tot corpul, legată de vase subțiri și jucând rolul de filtre speciale care capturează orice străin și periculos din limfa. De asemenea, ganglionii limfatici păstrează în ei înșiși și celule tumorale cu cancer de localizare diferită, apoi vorbește despre leziunile lor metastatice.

Pentru a îndeplini funcțiile de barieră și pentru a participa la protecția imună, ganglionii limfatici sunt prevăzuți cu un întreg complex de celule mature și mature din seria limfoidă, care pot deveni ele însele o sursă de tumori maligne. În condiții nefavorabile sau în prezența mutațiilor, procesul de diferențiere (maturare) a limfocitelor este încălcat, formele imature ale cărora constituie neoplasmul.

Limfomul crește întotdeauna în afara măduvei osoase, afectând ganglionii limfatici sau organele interne - splina, stomacul și intestinul, plămânii, ficatul. Pe măsură ce se dezvoltă tumora, celulele sale pot fi evacuate dincolo de limitele situsului primar, metastazate ca cancerul și care intră în alte organe și măduva osoasă (limfom leucemic).

Figura: Limfom în stadiul 4, metastaze afectează organele țintă, prezintă leucemie limfom

Cauzele limfoamelor și limfosarcomilor sunt:

  • Infecție virală (infecție cu virusul Epstein-Barr, virusul T limfotropic, HIV, virusul hepatitei C, etc.).
  • Imunodeficiența - congenitală sau dobândită pe fondul infectării cu HIV, după radioterapie sau prin utilizarea citostaticelor.
  • Boli autoimune - lupus eritematos sistemic, artrită reumatoidă.
  • Anomaliile genetice sunt translocațiile, atunci când genele sunt mutate de la un cromozom la altul, rupe secvențele ADN etc., ducând la întreruperea diviziunii celulare și maturarea limfocitelor.
  • Factorii carcinogeni externi - clorură de polivinil, dioxină, unele erbicide.

Unele terminologie

Pentru a înțelege varietatea tumorilor limfoide tisulare, trebuie să știți ce termeni se numesc soiuri.

Termenul limfom este folosit în mod obișnuit pentru toate tumorile limfatice și țesuturile limfoide, dar înseamnă cea mai mare parte a neoplaziei din limfocitele mature sau pro-limfocite, adică o astfel de tumoră este matură și poate fi destul de benignă în curs, fără a fi cunoscută de mai mulți ani, ca o creștere a nodului limfatic. Trecerea unui limfom într-un analog malign (limfosarcom sau leucemie) apare destul de rar și după mulți ani și chiar zeci de ani de la apariția acestuia.

Pentru neoplasmele absolut benigne din limfocitele mature, se utilizează termenul "limfocitom", dar de multe ori este înlocuit cu limfomul obișnuit.

Toate neoplaziile limfoblastice maligne care se dezvoltă în ganglionii limfatici sau țesuturile limfatice ale organelor interne sunt numite în mod obișnuit limfosarcom. Acest termen foarte bine reflectă malignitatea unor astfel de tumori, deoarece se știe că sarcoamele constau întotdeauna din celule imature și sunt însoțite de toate semnele unui proces oncologic. Limfosarcomurile se manifestă nu numai prin creșterea numărului de ganglioni limfatici, ci și prin simptome comune, cum ar fi febră, scădere în greutate, metastaze și leziuni ale măduvei osoase.

Utilizarea cuvântului "cancer" nu este corectă în raport cu tumorile sistemului limfatic, dar este adesea folosită de oameni departe de medicină, pentru care această definiție indică malignitatea evidentă a procesului. "Cancerul ganglionilor limfatici" nu este altceva decât un limfom de grad înalt sau limfosarcom. Astfel de subtilități terminologice sunt disponibile, cu excepția medicilor, astfel încât persoana medie îi poate ierta pentru că nu știe.

Din limfoamele reale trebuie să se distingă metastazele cancerului în ganglionii limfatici, când celulele tumorale ajung acolo cu un curent de limfom din centrul de creștere a neoplaziei. De regulă, astfel de leziuni sunt detectate în primul rând în apropierea organului în care crește cancerul. De exemplu, în cancer, poate exista o creștere a ganglionilor limfatici în jurul traheei și a bronhiilor, iar o examinare histologică arată în mod clar prezența complecșilor tumorali ai unei structuri epiteliale în ele și nu multiplicarea patologică a limfocitelor, ca în cazul limfomului.

Video: animație medicală a limfomului pe baza exemplului non-Hodgkin

Elemente de clasificare

Există o mulțime de tipuri de limfoame și nu este atât de ușor de înțeles. Până recent, divizarea în limfoame non-Hodgkin (NHL) și boala Hodgkin a fost acceptată în general, însă această opoziție a unei boli față de toate celelalte tumori nu este în întregime reușită și nu reflectă caracteristicile diferitelor tipuri de limfoame, cu mult mai puțin ajutor în determinarea prognosticului sau tacticii tratamentului.

În 1982, sa propus divizarea limfoamelor non-Hodgkin în tumori maligne și înalte de malignitate și în cadrul fiecăruia din aceste grupuri să se facă distincția între tipurile în funcție de trăsăturile morfologice ale celulelor tumorale. Această clasificare a fost convenabilă pentru utilizarea clinică de către oncologi și hematologi, dar astăzi este depășită deoarece implică doar 16 subtipuri de limfoame non-Hodgkin.

Cea mai modernă este clasificarea OMS, dezvoltată în 2008 pe baza clasificării europene-americane, propusă și rafinată la sfârșitul secolului trecut. Mai mult de 80 de tipuri de limfoame non-Hodgkin sunt definite în grupuri în funcție de gradul de maturitate al celulelor tumorale și de originea lor (celulă T, celulă B, celulă mare etc.).

Limfomul Hodgkin (limfomul granulomatosis), deși se numește limfom, nu este, de fapt, deoarece neoplasmul constă în celule de macrofag și origine monocitică, nu limfocite și predecesorii lor, de aceea boala este de obicei considerată separat de alte limfoame, anterior numite non-Hodgkin, în cadrul neoplasmelor maligne de țesut limfoid, în care se dezvoltă. Limfogranulomatoza este însoțită de formarea de noduli specifici (granuloame) din celule tumorale specifice, astfel că acest nume determină cu mai multă precizie esența bolii, dar încă bine stabilit, limfomul Hodgkin este mai familiar și utilizat pe scară largă până în prezent.

Prevalența unei tumori este după cum urmează:

  • Limfom limfatic (similitudinea foliculilor limfoizi se găsește în ganglionii limfatici corticali și medulari).
  • Tumorile difuze (leziuni tumorale difuze ale multor ganglioni limfatici și organe interne).

Originea și sursa de creștere a limfomului sunt:

Gradul de diferențiere a celulelor tumorale implică secreția de tumori:

  • Nivel malign scăzut.
  • Grad ridicat de malignitate.

Citiți mai multe despre tipurile de limfoame non-Hodgkin

Limfomul non-Hodgkin este un concept destul de larg, astfel încât suspiciunea unei astfel de tumori necesită întotdeauna clarificarea gradului său de malignitate și a izvorului formării sale.

În țesutul limfoid, există două grupe de limfocite: limfocitele T și limfocitele B. Primii sunt necesari pentru implementarea imunității celulare, adică aceștia sunt implicați direct în captarea și inactivarea particulelor străine, limfocitele B sunt capabile să formeze proteine ​​specifice anticorpilor care se leagă de un agent străin (virus, bacterie, ciupercă) și îl neutralizează. În țesutul limfoid, aceste celule sunt grupate în foliculi (noduli), unde centrul este predominant limfocitic B, iar periferia este o celulă T. În condiții adecvate, are loc o multiplicare inadecvată a celulelor unei anumite zone, ceea ce se reflectă în determinarea tipului de neoplasm.

În funcție de maturitatea celulelor tumorale, limfoamele pot avea un grad scăzut sau mare de malignitate. Primul grup include neoplasme care se dezvoltă din limfocite mici sau mari, celule cu nuclei împărțite, iar al doilea grup include sarcoame imunoblastice, limfom Burkitt etc., sursa cărora devine celule imature din seria limfoidă.

Dacă limfosarcomul crește de la un limfom benign deja existent, atunci se va numi secundar. În cazurile în care nu este posibil să se stabilească cauza principală a tumorii, adică nu se detectează tumora limfoidă matură anterioară, se vorbește despre un limfom primar.

Limfoame cu celule mici (limfocite)

Limfoamele relativ benigne apar din limfocitele mature, atât de mulți ani pot fi aproape asimptomatici, iar singurul semn al bolii va fi o creștere a ganglionilor limfatici. Deoarece acest lucru nu este însoțit de senzații dureroase, iar limfadenopatia sau limfadenita la diferite infecții este un fenomen destul de frecvent, nu provoacă atenția din partea pacientului. Cu dezvoltarea ulterioară a bolii, există semne de intoxicație tumorală, slăbiciune, pacientul începe să piardă în greutate, ceea ce te face să mergi la doctor.

Peste un sfert din toate limfoamele cu celule mature transformă eventual în limfosarcom, ceea ce va răspunde bine tratamentului. O schimbare locală a țesutului limfoid sau deteriorarea oricărui organ, o creștere a numărului de limfocite în testul de sânge și prezența unor limfocite mature înmulțite intens în ganglionul limfatic afectat ar trebui să fie un motiv pentru tratamentul în timp util al unei tumori benigne.

Limfoame non-Hodgkin de celule B

Varianta cea mai comună a limfoamelor cu celule B non-Hodgkin este considerată a fi o neoplazie din celulele centrului folicular limfoid, care reprezintă aproximativ jumătate din totalul NHL.

O astfel de tumoră a ganglionilor limfatici este diagnosticată mai des la vârstnici și nu are întotdeauna aceleași manifestări. Gradul de maturitate al celulelor tumorale predeterminează o perioadă nedeterminată de lungă durată, când pacienții cu vârste cuprinse între 4 și 6 ani se simt relativ bine și nu manifestă aproape nici o plângere, sau tumorile se comportă agresiv de la bun început și se răspândesc repede la diferite grupuri de ganglioni limfatici.

Spațiul limfocitomic afectează și persoanele în vârstă predominant. Fiind relativ benign, o lungă perioadă de timp se manifestă numai prin creșterea numărului de ganglioni limfatici (cervicali, axilari) și splinei. Particularitatea acestui tip de limfom este stabilizarea stării pacienților și remisia pe termen lung după îndepărtarea splinei.

În unele cazuri, o leziune tumorală se găsește în membranele mucoase ale tractului gastrointestinal, ale sistemului respirator, ale pielii și ale glandei tiroide. Aceste limfoame se numesc MALT-ohme și sunt considerate neoplasme cu un grad scăzut de malignitate. Simptomele limfomului de acest tip, localizate în tractul gastro-intestinal, se aseamănă cu un ulcer gastric sau cu 12 ulcer duodenal și pot fi detectate chiar și întâmplător în timpul examinării endoscopice pentru gastrită sau ulcer. Gastricul limfom este asociat cu un purtător de infecție cu Helicobacter pylori, determinând un răspuns din partea mucoasei sub forma unei creșteri și formarea de foliculi limfoizi noi, atunci când crește probabilitatea unei tumori datorată multiplicării limfocitelor.

"Cancerul ganglionilor limfatici la nivelul gâtului" se poate referi la o tumoră din celulele zonei mantalei foliculului limfoid, în care simptomul tipic este o creștere a ganglionilor limfatici în gât și sub maxilarul inferior. Amigdalele pot fi, de asemenea, implicate în procesul patologic. Boala apare cu simptome de intoxicare, febră, dureri de cap, semne de afectare a ficatului, splinei și tractului gastro-intestinal.

Limfoame cu celule T

T limfoamele cu celule T afectează adesea pielea și sunt reprezentate de miocoză fungică și sindrom Sesari. Ca majoritatea acestor tumori, sunt mai frecvente la bărbați după 55 de ani.

Micoza din ciuperci este un limfom al celulelor T a pielii, însoțit de roșeață, cianoză, mâncărime severă, peeling și bulversare, ceea ce duce la compactare, apariția unor ciuperci asemănătoare creșelor care sunt predispuse la ulcerații și cauzează durere. O creștere a ganglionilor limfatici periferici este caracteristică și, pe măsură ce tumoarea progresează, părțile sale pot fi găsite în organele interne. În stadiul avansat al bolii, simptomele de intoxicație tumorală sunt pronunțate.

manifestări ale diferitelor forme de limfom

Boala lui Cesari se manifestă prin leziuni cutanate difuze, care devin roșii stralucitoare, fulgi, mâncărime, căderi de păr și o încălcare a structurii unghiilor. Pentru aspectul lor caracteristic, aceste manifestări sunt numite uneori simptomele "omului roșu". Astăzi, mulți oameni de știință sunt înclinați să vadă boala lui Sesari ca fiind una dintre stadiile de micoză fungică, când celulele tumorale ajung la măduva osoasă din cauza progresiei tumorii (limfom leucemic).

Este de remarcat faptul că formele pielii au un prognostic mai favorabil în absența implicării ganglionilor limfatici, iar cea mai periculoasă opțiune este considerată a fi una care este însoțită de afectarea organelor interne - ficatul, plămânii, splina. Pacienții cu această formă de limfoame de celule T trăiesc în medie aproximativ un an. În plus față de tumoră în sine, complicațiile infecțioase, condițiile pentru care sunt create pe pielea afectată de tumoare, devin adesea cauza morții pacienților.

Limfosarcomul celulelor T și B

Limfosarcomurile, adică tumorile maligne din limfocitele imature, sunt însoțite de leziuni ale multor ganglioni limfatici, incluzând mediastinul și cavitatea abdominală, splina, pielea, intoxicația tumorală. Astfel de neoplasme metastazate destul de repede, germinează țesutul înconjurător și perturbe fluxul limfatic, ceea ce duce la edem pronunțat. Ca limfoame mature, ele pot fi celula B și celula T.

Limfosarcomul limfatic mare al celulelor B difuze reprezintă aproximativ o treime din toate cazurile de limfoame non-Hodgkin, este mai frecvent diagnosticat la persoane de peste 60 de ani, crește rapid și rapid, dar aproximativ jumătate dintre pacienți pot fi vindecați complet.

Boala începe cu o creștere a ganglionilor limfatici de col uterin supra-și subclavian, care sunt compacți, formează conglomerate și germinează țesutul înconjurător, astfel încât nu mai este posibil să se determine frontierele lor în această etapă. Compresia venelor și a vaselor limfatice conduce la edeme, iar implicarea nervilor provoacă un sindrom de durere puternică.

Foliculul limfom, spre deosebire de forma anterioară, crește încet, se dezvoltă din celulele părții centrale a foliculului limfoid, dar în timp se poate transforma într-o formă difuză cu progresia rapidă a bolii.

În plus față de ganglionii limfatici, limfosarcomele cu celule B pot afecta mediastinul (mai des la femeile tinere), timusul, stomacul, plămânii, intestinul subțire, miocardul și chiar creierul. Simptomele tumorii va fi determinată de localizarea sa: tuse, dureri în piept cu forma pulmonare, dureri abdominale și scaun perturbare în înfrângerea intestinului și a stomacului, tulburări de înghițire și de respirație datorită comprimării a mediastinului, dureri de cap, greață și vărsături, simptome neurologice focale cu Limfosarcoma creier, etc.

Un tip specific de tumori maligne nediferențiate de țesut limfoid este limfomul Berkitt, care este cel mai frecvent în rândul africanilor centrali, în special al copiilor și al tinerilor. Boala este cauzată de virusul Epstein-Barr, care poate fi găsit la aproximativ 95% dintre pacienți. Interesul pentru acest limfom se datorează faptului că au început să se înregistreze cazuri noi de infectare cu HIV, iar apoi, pe lângă locuitorii continentului african, europeni și americani au început să apară printre pacienți.

limfocite atipice cu virusul Epstein-Barr

O caracteristică caracteristică a limfomului Burkitt este înfrângerea unui schelet predominant facial, care conduce la creșterea tumorilor în maxilarul superior, priza de ochi, edem marcat și deformarea țesuturilor feței (prezentată în fotografie puțin mai sus). Adesea, nodulii tumorali se găsesc în cavitatea abdominală, ovarele, glandele mamare și membranele creierului.

Cursul progresiv al tumorii conduce la epuizarea rapidă, febra, slăbiciunea, transpirația greoaie și sindromul durerii este de asemenea posibilă.

Când infecția HIV în stadiu SIDA (stadiul final) exprimate imunodeficienta contribuie nu numai la introducerea în corpul de virusuri care cauzeaza tumori, dar, de asemenea, o diminuare semnificativă a apărării anti-tumoral natural, prin urmare, sunt adesea limfom fază terminală marker al bolii.

Limfoame limfoblastice T sunt mult mai puțin frecvente decât tumorile celulelor B, simptomele lor sunt foarte asemănătoare, dar neoplaziile care decurg din celulele T progresează mai rapid și sunt însoțite de un curs mai sever.

Rezumând, putem identifica principalele caracteristici și simptome ale limfomului:

  • Tumorile mature se caracterizează printr-un curs lung, benign, în timp ce limfosarcomele maligne, provenite din celule mici sau nediferențiate, se caracterizează prin progresie rapidă, deteriorarea multor organe, implicarea țesuturilor înconjurătoare și a metastazelor.
  • Limfoamele sunt adesea transformate în limfo-sarkom, dar în același timp păstrează o sensibilitate ridicată la terapie și probabilitatea unei remisiuni pe termen lung sau a unei vindecări complete.
  • Simptomatologia limfoamelor și a limfoamelor constă în:
    1. deteriorarea obligatorie a ganglionilor limfatici sau a țesutului limfoid al organelor interne - una sau mai multe grupuri, atât periferice cât și localizate în interiorul corpului (în cavitatea abdominală, mediastin);
    2. semne de intoxicare și proces oncologic - scădere în greutate, slăbiciune, febră, transpirație, pierderea apetitului;
    3. umflarea țesuturilor datorită întreruperii fluxului limfatic prin ganglionii limfatici afectați de tumoare;
    4. simptome de afectare a organelor interne și a pielii cu localizarea adecvată a tumorii sau a metastazelor acesteia (scurtarea respirației, tuse, greață, vărsături, sângerare la nivelul stomacului sau intestinului, semne de afectare a sistemului nervos etc.);
    5. anemia, trombocitopenia cu sângerare, afectarea protecției imune atunci când celulele tumorale ale măduvei osoase se înmulțesc și limfomul devine leucemie.

În procesul de răspândire a celulelor tumorale în tot corpul, intrarea lor în măduva osoasă este posibilă (leucemizarea limfomului), atunci manifestările și răspunsul la tratament vor corespunde leucemiei. Probabilitatea unei astfel de dezvoltări este mai mult cu tipurile agresive de limfosarcom imature, care sunt predispuse la metastaze și înfrângerea multor organe interne.

Boala Hodgkin (limfogranulomatoza)

Limfomul Hodgkin a fost descris pentru prima oară la începutul secolului al XIX-lea de Thomas Hodgkin, totuși dezvoltarea științei medicale la acel moment a sugerat observarea simptomelor și a caracteristicilor clinice ale bolii, în timp ce "întărirea" laboratorului nu era încă un diagnostic. Astăzi, există o oportunitate nu numai pentru a face un diagnostic bazat pe examinarea microscopică a ganglionilor limfatici, dar, de asemenea, să imunofenotipare, în scopul de a identifica proteinele de suprafață specifice ale celulelor tumorale, ca rezultat al unui studiu detaliat al țesutului tumoral va fi de așteptare și de varianta a bolii, care va afecta tactica de tratament și prognostic.

După cum sa menționat mai sus, până de curând, boala lui Hodgkin a fost contrastează cu toate celelalte tipuri de limfoame, iar acest lucru avea un înțeles clar. Faptul este că în limfogranulomatoza în organele limfoide există un proces tumoral specific, cu apariția unor celule particulare care nu se găsesc în nici un alt tip de limfom. În plus, caracteristica care distinge limfoame Hodgkin de alții, este considerat monocit-macrofage derivate tumoare strămoș al celulei, si in limfoame tumorii este întotdeauna în creștere din limfocite, indiferent dacă sunt forme nediferențiate, tinere sau deja mature.

Cauze și forme ale bolii Hodgkin

Litigiile cu privire la cauzele limfogranulomatozei (LGM) nu dispar până în prezent. Majoritatea oamenilor de știință sunt înclinați la natura virală a bolii, dar se discută și efectele radiației, imunosupresiei, predispoziției genetice.

La mai mult de jumătate dintre pacienții din țesuturile tumorale, se poate detecta ADN-ul virusului Epstein-Barr, care indică indirect rolul infecției în apariția neoplaziei. Printre bolnavii mai des bărbați, în special caucazieni. Incidenta maximă apare la o vârstă fragedă (20-30 ani) și după 55 de ani.

Schimbarea principală, indicând în mod fiabil boala Hodgkin, este detectarea în ganglionii limfatici afectați a celulelor mari Reed-Berezovski-Sternberg și a celulelor Hodgkin mici, care sunt precursorii acestora.

În funcție de compoziția celulară a ganglionilor limfatici emit:

  • Varianta limfociștioctică a LGM, când predomină formele limfocite mature în ganglionii limfatici. Acest tip de boală este considerat cel mai favorabil, cel mai adesea găsit într-o fază incipientă și permite pacientului să trăiască timp de 10-15 ani sau mai mulți.
  • Forma nodulară-sclerotică a LGM, care reprezintă aproximativ jumătate din toate cazurile bolii, este mai frecventă la femeile tinere și se caracterizează prin îngroșarea ganglionilor limfatici datorită sclerozei (proliferarea țesutului conjunctiv). Prognosticul este de obicei bun.
  • Varianta de celule mixte este diagnosticată în copilărie sau în vârstă, ganglionii limfatici au o compoziție celulară diversă (limfocite, celule plasmatice, leucocite eozinofile, fibroblaste), iar tumora este predispusă la generalizare. Cu această formă de limfom Hodgkin, prognosticul este foarte grav - speranța medie de viață după diagnosticare este de aproximativ 3-4 ani, simptomele leziunilor generalizate cresc rapid și sunt însoțite de implicarea multor organe interne.
  • Varianta LGM cu supresia țesutului limfoid este cea mai rară și, în același timp, cea mai dificilă, corespunzătoare etapei IV a bolii. În această formă de boală Hodgkin, limfocitele din ganglionii limfatici nu sunt detectate deloc, fibroza este caracteristică și o rată de supraviețuire de numai cinci ani de numai 35%.

stadiul de limfom, în funcție de gradul de afectare a organelor

Etapele limfomului Hodgkin (I-IV) sunt determinate de numărul și localizarea ganglionilor sau organelor limfatice afectate, precum și de examinarea pacientului, clarificarea plângerilor și a simptomelor atunci când se utilizează metode de diagnostic și de laborator. Asigurați-vă că indicați prezența sau absența simptomelor de intoxicare, care afectează definiția prognozei.

Manifestări ale bolii Hodgkin

LGM are o mare varietate de semne clinice și chiar debutul bolii poate varia în funcție de pacienți. În cele mai multe cazuri, există o creștere a ganglionilor limfatici periferici - cervicale, supraclaviculare, axilare și alte grupuri. La început, astfel de ganglioni limfatici sunt mobili, nu provoacă durere și anxietate, dar mai târziu ele devin mai dense, se îmbină între ele, pielea de deasupra lor poate deveni roșie. În unele cazuri, ganglionii limfatici pot fi dureroși, mai ales după ce au luat alcool. Creșterea temperaturii corporale și intoxicația nu sunt caracteristice pentru etapele inițiale ale bolii.

Aproximativ o cincime dintre pacienți citează apariția de tuse uscată, dificultăți de respirație, dureri în piept și umflarea venelor gâtului ca primele semne de necazuri. Aceste simptome dau o creștere a ganglionilor limfatici mediastinali.

Mai rar, boala începe brusc, în mijlocul sănătății complete, cu creșterea temperaturii corporale, transpirații și pierdere rapidă în greutate. Debutul acut al LGM indică un prognostic foarte slab.

Pe măsură ce procesul tumoral progresează, apare o fază a manifestărilor clinice dezvoltate, în timpul cărora există:

  1. Umflarea ganglionilor limfatici din diferite grupuri.
  2. Sharp slabiciune.
  3. Scăderea performanței.
  4. Perspiala, mai ales noaptea și în timpul fluctuațiilor în temperatura corpului.
  5. Dureri osoase
  6. Febra.
  7. Prurit, atât în ​​zona ganglionilor limfatici afectați, cât și în întregul corp.

În plus față de aceste simptome "comune", ganglionii limfatici extinse pot provoca alte tulburări, stoarcerea vaselor de sânge, canalele de glande, organele interne. detaliate pas pacienți LGM poate fi numit „cancer limfatic“, deoarece există o pierdere de organe limfoide, care nu sunt confundate cu limfadenitå triviale sau limfadenopatie, există o tendință de a progresie și agravarea stării pacientului.

Nodulii limfatici lărgiti se găsesc în diferite părți ale corpului, sunt conglomerați densi, formați, dar nu sunt niciodată asociați cu pielea. Aproape întotdeauna asemenea modificări sunt observate pe gât, în axilă. Dacă sunt afectate ganglionii limfatici ai cavității abdominale, poate apărea icter datorită comprimării canalului vezicii biliare. Uneori ganglionii limfatici sunt atât de mari incat pot fi usor simtiti prin peretele abdominal anterior.

Semnele unui proces neoplazic în ganglionii limfatici pelvieni și inghinali pot fi o umflare accentuată a picioarelor, deoarece se limitează scurgerea limfei de la nivelul extremităților inferioare. Ganglionii limfatici retroperitoneali pot stoca măduva spinării și ureterele.

Răspândirea tumorii de la ganglionii limfatici la organele interne conduce la adăugarea de tot mai multe simptome noi. Deci, cu înfrângerea tractului gastro-intestinal, pacienții suferă de durere, diaree, distensie abdominală, ceea ce duce la descuamarea și poate duce la deshidratare. Implicarea ficatului este considerată un semn prost și se manifestă prin icter, amărăciune în gură, ficat mărit. Aproape jumătate dintre pacienți suferă de leziuni pulmonare, care se manifestă ca tuse, respirație scurtă, durere toracică. Splinea în perioada procesului obișnuit al tumorii crește aproape întotdeauna.

Celulele tumorale cu flux limfatic se pot muta de la ganglioni limfatici sau organe interne la os, ceea ce este destul de tipic pentru toate variantele cursului LGM. De obicei, coloana vertebrală, coaste, pelvis și stern sunt expuse la leziuni tumorale. Durerea osoasă este semnul principal al metastazelor unei tumori maligne în ele.

Diagnosticul și tratamentul tumorilor sistemului limfatic

Diagnosticarea tumorilor sistemului limfatic necesită o examinare aprofundată a pacientului și implicarea diferitelor metode de laborator și instrumentale. În unele cazuri, pot fi necesare studii complexe și destul de scumpe, cyto- și molecular-genetic, imunohistochimice pentru a stabili tipul exact al tumorii.

Deoarece toate tumorile limfoide tisulare sunt însoțite de o creștere a ganglionilor limfatici, detectarea unui astfel de semn ar trebui să fie întotdeauna alarmantă. Desigur, nu trebuie să intrați în panică imediat și cred că cele mai grave, în cazul în care a crescut, de exemplu, ganglionii limfatici submandibulare si inghinale, pentru că se întâmplă destul de des împotriva diferitelor infecții și boli relativ comune (amigdalite, infecții ale tractului genital). Iubitorii de animale pot gasi ganglioni limfatici extinse dupa o pisica zgariata, iar cei care nu urmeaza igiena cavitatii bucale, aproape intotdeauna simt ganglionii limfatici maritimi sub maxilarul inferior.

În cazul naturii infecțioase a limfadenopatiei, administrarea de antibiotice duce întotdeauna la o scădere a procesului inflamator și la o reducere a mărimii ganglionilor limfatici. Dacă acest lucru nu se întâmplă, atunci este nevoie de o examinare detaliată.

În primul rând, medicul va afla în detaliu natura plângerilor, timpul de apariție și durată a acestora, prezența semnelor de intoxicare sub forma pierderii în greutate, a creșterilor de temperatură inexplicabile sau a transpirațiilor nocturne.

Confirmarea clinică a diagnosticului include: număr total de sânge, în care se poate detecta o creștere a numărului de limfocite cu unele leucopenie, ESR accelerată.

Modalitatea principală și cea mai fiabilă de diagnosticare a limfoamelor este o biopsie a ganglionilor limfatici, când fragmentul său este luat pentru examinarea microscopică pentru prezența celulelor tumorale. Uneori devine necesară reluarea materialului pentru cercetare sau îndepărtarea întregului ganglion limfatic.

Pentru a clarifica în continuare diagnosticul, stabiliți stadiul, prevalența și natura schimbărilor intervenite în organele interne:

  • Radiografia organelor cavității toracice.
  • CT, RMN (pentru studiul ficatului, splinei, creierului, plămânilor, gâtului etc.)
  • SUA.
  • Fibroesofagogastroscopia (în caz de suspiciune de limfom primar sau răspândirea procesului tumoral de la alte organe).
  • Scanarea osoasă radioizotopică.
  • Puncție cu biopsie a măduvei osoase.

imagistica de diagnostic a unui pacient cu limfom, pe poz. B - rezultatul chimioterapiei de 3 luni

Alegerea schemei de examinare depinde de tipul și localizarea tumorii și este determinată individual de către oncolog pentru fiecare pacient. Atunci când se face diagnosticul, este necesar să se determine tratamentul ulterior al limfomului, care implică numirea chimioterapiei, radiațiilor și chiar chirurgiei.

Tratamentul chirurgical are o utilizare foarte limitată la limfoame și este folosit mai des cu forme izolate de tumori sau pentru a atenua starea pacientului în stadii avansate, pentru a reduce durerea sau presiunea ganglionilor limfatici extinse pe organele interne. În cazul unei leziuni primare, splina recurge la îndepărtarea sa, ceea ce dă un efect terapeutic foarte bun și chiar un tratament complet pentru tumoră.

Chimioterapia este principala și cea mai eficientă modalitate de tratare a tumorilor sistemului limfatic. Prescrierea medicamentelor pentru chimioterapie face posibilă obținerea unei remisiuni pe termen lung la mulți pacienți, chiar și cu limfoame agresive, de înaltă malignitate. Pacienților vârstnici și debilitați li se poate prescrie un singur medicament anticanceros, în timp ce formele de explozie la tineri necesită utilizarea de programe pentru tratamentul leucemiei limfatice acute.

În cazul tumorilor agresive de grad scăzut, administrarea simultană a 5-6 medicamente se arată bine. Desigur, un astfel de tratament este asociat cu riscul de efecte secundare, dar corecția tulburărilor rezultate, monitorizarea parametrilor sângelui, numirea medicamentelor antiemetice, antibioticele, vitaminele și oligoelementele contribuie la o mai bună tolerabilitate.

În paralel cu chimioterapia sau înainte de aceasta, pot fi efectuate radiații, în special în cazurile de leziuni locale, precum și răspândirea unei tumori în oase și organe ale mediastinului.

O modalitate promițătoare de a lupta împotriva unei tumori poate fi un transplant de măduvă osoasă sau de celule sanguine individuale atât de la pacient cât și de la donator. În cazul răspândirii limfomului în măduva osoasă, este posibil să se folosească doar un organ donator.

În ceea ce privește performanțele amatori și recursurile populare, atât de iubiți de mulți, încă o dată trebuie doar să vă reamintim că cancerul nu este cazul atunci când puteți refuza medicina oficială în favoarea medicinii alternative. O astfel de neglijare a sănătății lor poate costa viața.

În concluzie, aș dori să observ că cele mai multe limfoame sunt încă bine tratabile, cu condiția ca diagnosticul să fie făcut prompt și tratamentul trebuie început. Nu trebuie să pierdeți timpul, așteptați până la "auto-trecere" sau să aveți încredere în sănătatea dumneavoastră vindecătorilor tradiționali. În cazul unor probleme, trebuie să contactați imediat un oncolog care poate oferi asistență calificată pentru a prelungi viața și pentru a se vindeca.

Diagnosticul și tratamentul limfomului

În limfom, simptomele la adulți și copii ar trebui să servească drept motiv pentru examinarea și începerea tratamentului, prin urmare este foarte important să cunoaștem "dușmanul în față" și să identificăm primele semne. Limfomul nu este o singură boală, este un grup de boli hematologice care apar în sistemul limfatic. Pur și simplu, este un cancer al ganglionilor limfatici care afectează celulele care susțin funcțiile sistemului imunitar. Pentru a înțelege ce fel de patologie este necesar să cunoaștem informațiile generale ale bolii - de unde provine acest proces malign, ce simptome caracteristice se manifestă, cum este diagnosticată formarea tumorii și ce metode de terapie sunt necesare.

Sistemul limfatic îndeplinește funcții foarte importante:

  1. Bariera - nodul limfatic întârzie agenții patogeni și curăță limfa, împiedicându-i să se răspândească în tot corpul;
  2. Transport - datorită limfei, substanțele nutritive sunt livrate din intestine către țesuturi și organe și, de asemenea, are loc transportul fluidului intercelular din țesuturi
  3. Imune - limfocitele luptă împotriva bacteriilor și a virușilor care intră în organism.

Întrucât există vase limfatice pe tot corpul, dacă ganglionul limfatic este afectat de procesul oncologic, cancerul se răspândește rapid în organism, aceasta face boala atât de periculoasă.

Ce este limfomul?

Odată cu debutul acestei boli, toți pacienții sunt interesați de întrebarea: este cancerul limfomului sau nu? Din păcate, este o oncologie care pornește de la țesutul limfoid, dar uneori o tumoare poate apărea din celulele limfatice degenerate - limfocite. În procesul de dezvoltare a limfomului, afectează nu numai ganglionii limfatici. Prin fluxul limfatic, limfomul se extinde prin corpul uman, afectând și alte ganglioni limfatici. Treptat, organele importante sunt implicate în proces și chiar se produce leziuni ale măduvei osoase.

Limfocitele anormale în timpul bolii limfomului încep să se divizeze și să se acumuleze necontrolat în ganglionii limfatici și organe, ducând la creșterea lor și la afectarea funcționalității. Este necesar să se trateze limfomul cât mai curând posibil.

Această boală poate apărea la copii și adulți de orice vârstă, sex și rasă, indiferent de statutul lor social. Rata de supraviețuire a pacienților cu boală Hodgkin (limfogranulomatoză) este de optzeci la sută, cu NHL de celule (limfom non-Hodgkin) supraviețuind de la douăzeci la douăzeci și cinci la sută din pacienți.

motive

În cazurile de limfom, cauzele pot fi diferite, în funcție de tipul de neoplasm. În majoritatea cazurilor, nu este posibil să se identifice cauzele exacte ale limfomului, care pot provoca tulburări oncologice, dar există unii factori care, împreună sau separat, provoacă o degenerare malignă a celulelor. Unele tipuri de neoplasme apar datorită impactului asupra organismului a infecțiilor virale (mai puțin bacteriene):

  • Virusul Epstein-Barr;
  • Virusul leucemiei celulelor T;
  • virusul herpes simplex;
  • hepatita C;
  • HIV.

Grupul de risc include persoanele care lucrează în industriile periculoase, de exemplu, cele implicate în industria chimică, deoarece substanțele cancerigene și mutagene contribuie la dezvoltarea patologiei. În plus, persoanele care iau medicamente citotoxice în mod necontrolat, precum și cele care au suferit radiații ionizante în timpul altor tratamente radiologice, cum ar fi cancerul pulmonar, cancerul cerebral, cancerul intestinal, etc., sunt susceptibile la această boală.

  • utilizarea pe termen lung a medicamentelor care inhibă sistemul imunitar, de exemplu, după transplantul de organe donatoare;
  • boli genetice (telangiectasia congenitală, sindromul Klinefelt etc.);
  • patologii autoimune - lupus eritematos sistemic, ulcer trofic, artrita reumatoidă, sindromul Sjogren.

Există o mulțime de factori care au o mare importanță în problema cauzelor limfomului la adulți și copii.

clasificare

În limfom, clasificarea depinde de structura morfologică și imunologică a tumorii. Există următoarele tipuri de limfoame:

  • limfom difuz;
  • Hodgkin's limfom;
  • limfoame non-Hodgkin;
  • celule mari și limfom de celule mici.

În limfomul cu celule mici, celulele mici ale țesutului limfatic sunt afectate, iar în celulele mari celulele mari sunt afectate. Clasificarea limfoamelor, în funcție de gradul de agresivitate:

  1. Indolență (lentă) - prognosticul pentru viață este de câțiva ani;
  2. Agresiv - prognoza este de câteva săptămâni;
  3. Foarte agresiv - câteva zile.

Există multe tipuri de patologie în funcție de localizarea sistemului limfatic sau a organelor pe care le-a lovit. Se întâmplă:

  • limfom de rinichi;
  • limfom de sân (sân);
  • limfomul măduvei osoase;
  • limfomul primar al SNC (sistemul nervos central).

Tumoarea poate fi localizată în cavitatea abdominală, pe gât, pe picioare, în diferite părți ale coloanei vertebrale. O tumoare în ganglionii limfatici ai gâtului este considerată cea mai comună. Există limfom în sânge, în plămân, inimă, splină. Deseori sa descoperit leziuni cerebrale. Când diagnosticarea limfomului din zona gri este numită boală, atunci când pentru un motiv sau altul nu este posibil să se determine leziunea primară.

Folosirea limfomului follicular

Cel mai simplu tip de limfom non-Hodgkin. Având o malignitate scăzută, acest tip de tumoare, totuși, este periculos din cauza cursului lung și asimptomatic. Puțin mai târziu, ganglionii limfatici încep să crească, există transpirații, febră, o persoană devine slabă. Foarte des, oamenii nu acordă importanță acestor simptome, considerându-le a fi o manifestare a frigului comun, iar tumora în acest moment afectează tot mai multe zone ale corpului, ajungând la măduva osoasă.

Limfoame non-Hodgkin

În mod diferit, limfoamele non-Hodgkin sunt numite limfosarcom. Acest grup de oncologie include mai mult de treizeci de boli. Celulele Oncoprocess se acumulează în organele cu țesut limfoid, precum și în ganglionii limfatici, după care cresc împreună și formează mase tumorale. Treptat, noi organe, sisteme, sânge, creier, oase, țesut pulmonar, ficat etc. sunt implicate în procesul tumoral. În unele organe, tumorile cresc lent, în altele cresc rapid.

Hodgkin's limfom

Un alt nume pentru limfomul Hodgkin este limfogranulomatoza. Diferențele de la limfomul lui Hodgkin (limfomul Hodgkin) de la tumorile non-Hodgkin sunt colosale, deoarece tumoarea nu afectează organele interne. Acest tip de patologie este un proces neoplastic care se dezvoltă în ganglionii limfatici și se caracterizează prin apariția de noi celule. Patologia este mai des diagnosticată la persoanele cu vârsta de douăzeci și cinci de ani. Există cazuri când boala este asociată cu hepatita de tip IV (virusul Epstein-Barr).

Simptomatologia acestei forme de limfom este diversă, depinde de locul în care se află sursa primară de cancer. Tumoarea este cel mai adesea localizată în gât, dar poate apărea și în zona inferioară, sub maxilar, deasupra claviculei. Tratamentul pentru această patologie este combinat, constă în radioterapie și terapie chimică. Remiterea (remisia) bolii este lungă, în majoritatea cazurilor, oncologia este complet tratabilă.

etapă

Etapa este stadiul dezvoltării unui neoplasm tumoral. Toate stadiile de limfom au caracteristici specifice care indică cât de vechi este neoplasmul, cât de mult sa răspândit procesul tumoral și în ce măsură corpul este afectat. Determinarea etapei ajută medicii să aleagă tacticile optime de tratament și să facă o predicție pentru viața pacientului. În total, boala are patru etape.

  1. Prima etapă este cea inițială. În timpul acestuia afectează un ganglion limfatic (mai puține ori mai multe, situate în aceeași zonă, de exemplu, ganglioni limfatici cervicali sau inghinali). De asemenea, o primă etapă aparține unei tumori care infectează un organ și nu afectează ganglionii limfatici. Astfel de tumori sunt locale, nu metastazizează la alte sisteme, țesuturi și organe ale unei persoane.
  2. La etapa 2, procesul tumoral afectează două sau mai multe ganglioni limfatici localizați pe o parte a diafragmei, pe care doctorii "împart" corpul uman în două jumătăți orizontal. În acest stadiu, imaginea clinică începe să apară mai clar, forțând o persoană să vadă un medic și să se supună unui examen.
  3. În stadiul 3 al limfomului, procesul oncologic afectează două sau mai multe ganglioni limfatici, care se află pe laturile opuse ale diafragmei. De asemenea, este posibil să se deterioreze mai multe ganglioni limfatici și un organ sau o secțiune de țesut. Etapa 3 se caracterizează prin simptome severe.
  4. Limfomul de gradul 4 este o tumoare diseminată, adică una care sa răspândit masiv în tot corpul. Se poate vorbi despre gradul final și cel mai sever dacă o tumoare este afectată de mai multe organe care sunt departe de locul primar al procesului oncologic.

simptome

Simptomele limfomului depind de localizarea și stadiul limfomului. Inițial, pacientul nu poate observa semne de limfom, deoarece într-un stadiu incipient se pot manifesta simptome minore, cum ar fi febră, erupții cutanate, alte modificări minore ale pielii, pe care pacientul le poate lua pentru ARVI, alergii și alte boli. Creșterea nodulilor limfatici în limfom, de asemenea, nu începe imediat.

Primele semne pot apărea în a doua etapă. Aceasta este:

  • pierdere în greutate;
  • sentimentul slab;
  • mâncărime pe piele;
  • senzații dureroase;
  • creșterea transpirației și a altor semne ale bolii, în funcție de localizarea tumorii.

La primele simptome de limfom, trebuie să vă examinați cât mai curând posibil.

diagnosticare

Simptomele limfomului detectate de o persoană în orice perioadă a bolii ar trebui să servească drept motiv pentru a consulta un medic și pentru a fi examinate. Dacă diagnosticați limfomul într-un stadiu incipient de dezvoltare, atunci pacientul are șanse mai mari de recuperare. Diagnosticul limfoamelor include o colecție detaliată de anamneză, plângeri ale unei persoane, o examinare externă și cercetări suplimentare.

În timpul examinării, medicul atrage atenția asupra pielii pacientului, sub care puteți vedea sigiliile și nodurile. Cu ajutorul palpării, stadiul ganglionilor limfatici este determinat - cât de mult sunt lărgiți, indiferent dacă au aderări între ele și țesuturile înconjurătoare, dacă sondarea este observată de durere și câte ganglioni limfatici sunt afectați. Există mai mult de 10 ganglioni limfatici în corpul uman, dar medicii arata si sondaj toate ganglionii limfatici disponibile, care sunt:

  • pe spatele capului;
  • sub maxilarul inferior;
  • pe gât;
  • sub clavicula;
  • în axile;
  • în coturile cotului;
  • în zona inferioară;
  • sub genunchi;
  • în șolduri.

Pe lângă aceste manipulări, se efectuează studii de laborator și instrumentale:

  1. Cercetări biochimice;
  2. Numărul total de sânge;
  3. radiografie;
  4. Teste pe markerul tumoral beta2-microbulină;
  5. Examinarea cu ultrasunete a organelor interne;
  6. Imagistica prin rezonanță magnetică sau computerizată.

În timpul diagnosticului de limfom, care a lovit organul intern, se efectuează o biopsie pentru prelevarea de țesuturi pentru examinarea histologică.

Cum să tratați limfomul

Principalele metode de tratare a limfomului sunt chirurgia, radiațiile și terapia chimică. Ca terapie adjuvantă sa folosit medicina tradițională. Cu cât gradul de malignitate al tumorii este mai mic, cu atât este mai mare șansa de recuperare. Limfomul de gradul 4 este practic netratabil și se reapare adesea. Prima etapă este tratată operativ, deoarece zona afectată este mică. Chimioterapia pentru limfom este efectuată în toate etapele. Unele tipuri de tumori nu pot fi tratate cu radiații.

chimioterapie

Chimioterapia pentru limfom implică administrarea de medicamente anticanceroase care sunt dăunătoare celulelor patologice. Medicamentele chimioterapeutice sunt numite citostatice și sunt utilizate pentru a asigura remisia pe termen lung. Tratamentul unei tumori non-Hodgkin depinde de aspectul morfologic al tumorii și cât de malign este. Cursurile de chimioterapie sunt ținute o dată la trei săptămâni pentru a oferi corpului timp să se recupereze.

Radioterapia

În timpul radioterapiei, pacientul este iradiat cu radiații gamma (raze X). Această metodă vă permite să distrugeți celulele canceroase. Dacă pacientul este diagnosticat cu cea mai comună tumoare Hodgkin, atunci persoana este prescrisă cu un program de iradiere radicală, ceea ce implică iradierea nu numai a zonei afectate, ci și a zonei limfatice adiacente. Aceasta reduce riscul reapariției bolii.

Metoda operațională

Intervenția chirurgicală se efectuează cu o singură tumoare a organelor interne. În timpul operației, medicul exclude țesuturile afectate de tumori și grupurile din apropiere de ganglioni limfatici. Dacă un pacient are splenism pronunțat (o condiție în care funcțiile splinei sunt deranjate, în consecință începe să distrugă nu numai celulele atipice, ci și cele normale), splinul este de asemenea înlăturat. Transplantul de măduvă osoasă are un efect bun.

Remedii populare

Tratamentul limfomului cu remedii folclorice se efectuează ca o terapie auxiliară și profilactică pentru recadere. Cu ajutorul infuziilor, tincturilor și decoctărilor, puteți reduce efectele negative ale substanțelor chimice și ale radiațiilor. Tratamentul remediilor populare include folosirea fructelor și ciupercii goji - chaga, reishi, cordyceps. În formă uscată, aceste ingrediente se găsesc în farmacii și pe piețe. Utilizarea oricărui mijloc de medicină tradițională trebuie să fie coordonată cu medicul dumneavoastră. Este important să ne amintim că remediile populare nu pot înlocui tratamentul principal - chirurgie, chimică și radioterapie.

complicații

Chimioterapia pentru limfom duce la o serie de complicații:

  • ulcerele pe membranele mucoase;
  • apetit scăzut;
  • caderea parului;
  • sensibilitate crescută la boli infecțioase;
  • tendință de sângerare;
  • oboseală.

O tumoare mare sub influența chimioterapiei se poate dezintegra, afectând rinichii, SNC și inima cu produse de descompunere și perturbând funcționalitatea acestora. Pentru a atenua acest fenomen, este necesar să beți un volum mare de lichid pe zi.

O complicație frecventă este o recidivă a limfomului, care poate să apară la șase luni după terapie. Cu o recidivă precoce, regimul de chimioterapie se schimbă, cu o întârziere (după un an sau mai mult) același regim se repetă. În funcție de tipul morfologic și imunologic al tumorii, gradul de malignitate, eficacitatea tratamentului, durata remisiunii și a complicațiilor, se administrează dizabilități în limfom.

dietă

Nutriția pentru limfom trebuie ajustată, deoarece multe produse pentru tumorile din sistemul limfatic sunt interzise. Dieta pentru limfom elimină utilizarea de carne roșie, conservanți, produse cu aditivi chimici, carne afumată, băuturi carbogazoase, alcool și orice alte produse dăunătoare.

În mod deosebit, este necesară tratarea hrănirii în timpul chimioterapiei limfomului. Deoarece tratamentul implică utilizarea de substanțe chimice agresive, este necesar să se mănânce astfel de produse, în care maximul util. În același timp, aportul de calorii ar trebui să fie de așa natură încât acoperirea să nu depășească costurile de energie ale organismului.

Dieta după chimioterapie ar trebui să contribuie la restaurarea sistemelor și organelor, care a avut impactul negativ al medicamentelor cu compoziție chimică. Cele mai utile după tratament sunt:

  • fructe proaspete, legume și verdeață, în special cele bogate în vitamina C;
  • carne de carne - carne de iepure, curcan, carne de cal;
  • cereale - grâu, secară, ovăz, orz, orez, mei;
  • produse lactate fermentate - iaurt, kefir, ryazhenka, brânză de vaci;
  • alimente bogate în fosfor și fier.

Nutriția pacientului trebuie să fie ușor digerabilă, satisfăcătoare și utilă. În timpul tratamentului, medicul trebuie să facă recomandări despre dietă și să spună ce produse preferă și care dintre ele să le refuze.

Câți trăiesc cu limfom

Cand limfomul incepe viata, proiectiile depind direct de tipul ei:

  • în limfomul folicular, prognosticul depășește 70%;
  • cu T-limblast și NHL cu celule T periferice - 30%;
  • în patologia plămânilor și a femeilor salivare - peste 60%;
  • pentru cancerul de san, țesutul osos, sistemul nervos central, ovarele și testiculele - până la 20%.

În plus, prognosticul depinde de cât de repede a început tratamentul și de efectul pe care la dat:

  • cu remisiune completă, prognosticul supraviețuirii de cinci ani este de 50%;
  • remisia parțială dă 15%;
  • în cazurile cu tumori de grad scăzut, prognosticul este de 80%, indiferent de rezultatul obținut în timpul tratamentului.

Depinde mult de gradul de cancer. De regulă, în a patra etapă, rata de supraviețuire este scăzută, deoarece celulele tumorale s-au răspândit în tot corpul.

Despre Noi

Atunci când nivelul de celule albe din sânge cade, aceasta implică o scădere a proprietăților protectoare ale corpului. Cum de a crește numărul de leucocite din sânge?