Metastaze în cap

Metastazarea în cap este o manifestare clinică gravă a uneia dintre cele mai teribile boli - cancer. Potrivit statisticilor, leziunile metastatice ale structurilor cerebrale sunt diagnosticate de 10 ori mai des decât tumori cerebrale primare maligne. Patologia este prea dificil de tratat și adesea oamenii se confruntă cu un prognostic dezamăgitor, dar trebuie remarcat faptul că acum câțiva ani li sa dat o "cruce" unor astfel de pacienți, iar astăzi situația sa schimbat dramatic, iar neurochirurgia arată din ce în ce mai mult rezultate reușite.

Unde apar metastaze in creier

Metastaza este un proces foarte complex care nu apare spontan, ci dimpotrivă, este rezultatul mai multor etape ale dezvoltării bolii:

Tumorile din diferite locații pot metastaza la nivelul creierului.

• în primul rând, apare formarea unei tumori primare, care este facilitată de o funcționare defectuoasă la nivel celular, ca urmare a faptului că celulele mutante încep o diviziune îmbunătățită;
• atunci tumoarea ar trebui să crească în dimensiune și să crească treptat în țesuturile adiacente;
• în timp, celulele încep să se desprindă de formarea tumorii primare și să intre în sistemul limfatic sau circulator, cu care migrează în organism. Datorită faptului că aprovizionarea cu sânge este ajustată la orice departamente și organe, nu există nici o problemă cu transportul celulelor maligne, incluzând livrarea către creier;
• stabilind în noul "loc de reședință", celulele canceroase primesc rădăcină, practic nu-și arată prezența și, într-un anumit moment, încep o creștere dinamică.

Tumorile diferitelor localizări pot să se metastazeze la creier, conform statisticilor, cele mai frecvente cazuri fiind în cazul cancerului pulmonar (48% sunt alocate acestora). O leziune maligna a creierului este transmisa din glanda mamara in 15% din cazuri, din organele sistemului urogenital - 10%, din melanom - 9%, iar din alte neoplasme, procentul este mai mic. În medie, fiecare al patrulea pacient din stadiul al patrulea al cancerului are leziuni metastatice care afectează creierul.

Semne ale unui proces malign

Simptomele metastazelor din cap se disting prin specificitatea lor și sunt destul de asemănătoare indiferent de localizarea tumorii primare, deoarece asociate în principal cu creșterea presiunii intracraniene.

Primele semne care deranjează toți pacienții, fără excepție, sunt durerile de cap care înfundă capul din interior. La început, acestea sunt periodice, apoi au aproape un caracter permanent și nu sunt tăiate cu analgezice convenționale. Foarte des sunt însoțite de amețeală, vedere încețoșată, vedere dublă, uneori ca pierderea conștiinței.

Un alt simptom caracteristic este greața. Desigur, în sine, este o consecință a intoxicației, deoarece o tumoare malignă otrăvește corpul, dar când este combinată cu durere în cap, devine și mai intensă și este însoțită de vărsături.

De asemenea, pacienții au convulsii, în cazuri severe, pot să apară convulsii, similare atacurilor epileptice.

În mod separat, trebuie remarcat faptul că unele simptome ale metastazelor din creier depind de departamentul specific în care a apărut leziunea, deoarece fiecare regiune a creierului reglementează o funcție separată și activitatea unui anumit organ:

Dureri de cap, care izbucnesc capul din interior - simptomele unei boli teribile

• dacă educația metastatică a afectat departamentul responsabil pentru viziune, atunci pacientul se plânge de pierderea clarității imaginilor vizibile, ochiul poate să nu perceapă anumite elemente ale zonei de vizualizare;
• dacă departamentul de vorbire este afectat, inteligibilitatea pronunțării cuvintelor dispare, persoana începe să întindă cuvintele, "înghite" sfârșitul;
• înfrângerea emisferei drepte este însoțită de semne de neuroștiință, sensibilitatea membrelor din stânga (brațele sau picioarele) se deteriorează, apare o problemă cu capacitatea lor fizică și coordonarea mișcărilor.

Simptomele enumerate mai sus cu metastaze în creier înainte de moarte sunt agravate în toate manifestările sale, tulburările mintale și tulburările de memorie sunt frecvente, iar greața și vărsăturile pot fi perturbate chiar și prin deschiderea ochilor.

Se întâmplă că patologia malignă, introdusă în ICD 10 sub codul C71, nu este însoțită de semne specifice la începutul dezvoltării sale, dar sunt comune, a căror apariție ar trebui să fie motivul pentru a merge la medic pentru examinare. Simptomele nespecifice includ:

• deteriorarea performanței, însoțită de oboseală prea rapidă și slăbiciune sporită;
• frecvente cazuri de stare generală de rău și bunăstare generală precară;
• temperaturile nerezonabile cresc în seara;
• apetit scăzut și, deseori, absența completă;
• pielea palida (se datoreaza dezvoltarii anemiei);
• iritabilitate, nevroză;
• pierdere în greutate, în ciuda unei alimentații bune, fără diete și pierdere în greutate.

Metode de diagnosticare a procesului patologic

Cea mai bună metodă pentru diagnosticarea procesului patologic este RMN. Imagistica prin rezonanță magnetică este considerată cea mai informativă, deoarece vă permite să obțineți o imagine destul de clară a structurilor intracerebrale sub influența pentru a studia un câmp magnetic puternic. Rezultatele unor astfel de diagnostice permit identificarea metastazelor în cap și determinarea exactă a numărului de leziuni, localizarea, dimensiunea lor și, de asemenea, obținerea altor informații necesare pentru elaborarea unui program de tratament.

Imagistica prin rezonanță magnetică este considerată cea mai informativă.

În ceea ce privește biopsia, în cazul în care o tumoare primară este diagnosticată, care a metastazat la creier, nu are nici un rost să realizăm un astfel de studiu. Dar, dacă nu este detectată cauza primară a cancerului metastatic și RMN-ul a arătat prezența unor noduri, se efectuează o biopsie. Esența sa este în colectarea unui fragment de țesut tumoral pentru examinarea celulelor sub microscop.

Care este tratamentul aplicabil bolii?

O tumoare malignă care are metastaze cerebrale este prea dificil de tratat, cel mai adesea este o manifestare a cancerului de gradul 4. În cele mai severe cazuri, este prescrisă terapia paliativă, care vizează îmbunătățirea stării pacientului, reducerea simptomelor care îl tulbură și prelungirea vieții.

Care va fi tratamentul și răspunsul la întrebarea dacă pacientul poate fi vindecat depinde în întregime de ceea ce arată diagnosticul:

• dacă se găsesc 1-2 noduri mari care se află în zone accesibile, intervenția neurochirurgicală este posibilă;
• cu grupuri multiple de celule maligne, singura soluție posibilă este radioterapia;
• Radiurgia folosind sistemul stereotactic de înaltă tehnologie Cyber ​​Knife este deosebit de eficientă între toate metodele existente. Această soluție nouă, care poate fi deja citită o mulțime de comentarii pozitive pe forumuri, vă permite să minimalizați riscurile de intervenție chirurgicală și de a efectua intervenții chirurgicale fără intervenție chirurgicală. Sistemul se ocupă nu numai de focuri unice, ci și de multiple (până la 6). Rezultatul depinde în mare măsură de dimensiunea formațiunilor.

Radioterapia este prescrisă pentru grupuri multiple de celule maligne.

Chimioterapia pentru tratamentul metastazelor din cap nu este prescrisă, nu va da eficiența dorită, deoarece citostaticele (medicamentele anticanceroase utilizate pentru aceasta) nu sunt capabile să treacă bariera hemato-encefalică și să nu intre în creier. Dar pentru multe tumori primare, chimioterapia este singura modalitate posibila de a depasi boala, apoi se selecteaza un complex pentru pacienti, inclusiv pentru tratamentul educatiei de baza.

Dacă se detectează edeme cerebrale, atunci pacienților li se prescrie un curs de tratament cu Dexametazonă, ameliorează simptomele cauzate de creșterea presiunii intracraniene.

După tratamentul metastazelor din cap, pacientul este reabilitat, al cărui program este prescris individual. Sarcina sa este de a elimina efectele intervențiilor, de a opri dezvoltarea procesului inflamator, de a întări corpul (în acest scop, pot fi prescrise imunoterapia, terapia cu vitamine) și prevenirea recidivei.

Care sunt previziunile

Speranța de viață cu metastaze în creier este o întrebare complexă și nu are un răspuns fără echivoc. Dacă nu recurgeți la tratament, calculul poate fi redus nu numai luni, dar și săptămâni. Terapia adecvată poate să obțină remisie pe termen lung și să prelungească în mod semnificativ viața unei persoane sau poate să-i ușureze în mod semnificativ starea.

Cât de mult trebuie să trăim în identificarea metastazelor în cap, depinde în întregime de o serie de factori:

• tipul tumorii primare și prognoza tratamentului acesteia;
• metoda aleasă de tratament a leziunilor cerebrale;
• vârsta pacientului;
• dezvoltarea comorbidităților corpului.

Cancerul pulmonar cu celule mici este.

Mastopatia se numără printre cele mai multe.

Fibrele uterine interstițiale se numără printre.

Predicția vieții cu metastaze din creier: există o șansă?

Brain metastazele sunt o complicație gravă care, fără tratamentul necesar, duce la moartea pacientului. Orice leziuni maligne sunt periculoase și se comportă imprevizibil. O imunitate slăbită și unele boli pot contribui la dezvoltarea unei tumori. Cu ajutorul sângelui și a limfei, celulele maligne sunt capabile să se răspândească în organism, afectând noile organe. Acest proces se numește metastază. Cel mai adesea, metastazele tumorale apar în creier, plămâni, ficat sau sistemul osos.

motive

Metastazele la creier provin de la alte organe în care a început procesul oncologic:

• În cancerul de sân.
• Când se administrează bazagliom (cancer al epiteliului).
• Cancer pulmonar cu celule mici.

• Cancer de piele
• Cancer ovarian.
• Tumori ale prostatei.
• În cazul cancerului de stomac sau intestine.

Potrivit statisticilor, celulele tumorale nu penetrează niciodată creierul din prostată sau ovare. Aproximativ 65% din toate cazurile de adenocarcinom sau de cancer pulmonar diagnosticate în ultima etapă au metastaze în creier. În cazul tumorilor din glandele mamare, metastazele sunt mult mai puțin frecvente. Melanomul se metastază la creier rapid, literalmente în câteva luni.

Metastazele osteolitice ale creierului sunt cele mai frecvent diagnosticate. Caracteristica lor este leziunile focale rapide ale corpului, care sunt dificil de tratat.

simptome

Manifestarea patologiei depinde de ce parte a capului au pătruns. Metastazele cerebrale pot fi împărțite în măduvă osoasă cerebrală și osoasă. Simptomele metastazelor din creier sunt asociate cu zona de localizare și gradul de dezvoltare:

1. În timpul educației în zonă, care se află în apropierea structurilor de inervație, viziunea pacientului este afectată (câmpurile separate cad).
2. Unul dintre principalele simptome ale patologiei este durerea de cap. În stadiul inițial, durerea poate apărea la o anumită poziție a capului. Cu toate acestea, odată cu creșterea tumorii, durerea devine pronunțată și îngrijorează pacientul în mod constant.

1. Aproximativ fiecare al cincilea pacient cu cancer este o încălcare a activității motorii. Pareză posibilă.
2. La unul din șase pacienți, mersul este tulburat, intelectul suferă și apar schimbări de comportament.
3. Sunt posibile convulsii și semne de epilepsie.

Videoclipul descrie în detaliu simptomele unei tumori cerebrale:

1. Metastazele multiple au aceleași simptome ca și demența.
2. Vărsături, care nu pot fi precedate de greață. Cel mai adesea se întâmplă dimineața.
3. Atunci când penetrează trunchiul sau cerebelul creierului, există semne de pareză nervoasă.
4. Odată cu înfrângerea zonei frontale, activitatea sistemului musculo-scheletal este întreruptă, pacientul devine agresiv.
5. Cu umflarea țesuturilor în jurul unei tumori maligne în lobul temporal sau într-o altă zonă, pacientul a crescut presiunea intracraniană, o manifestare a căruia este durere în cap, amețeli, vărsături, dublu vizibilitate, sughiț sau depresie.

În cazul metastazelor din măduva osoasă, pacientul se confruntă cu aceste simptome:

• Slăbiciune, cefalee și amețeli, slăbiciune generală a corpului, anemie.
• Durere în partea inferioară a spatelui, coaste sau oase pelvine. Pe măsură ce metastazele cresc, durerea crește.
• Creșterea somnolenței, sângerărilor din sânge.

Cu metastaze multiple în măduva osoasă, pacientul pierde multă greutate, există o durere în oase și îngroșarea, o curbura a coloanei vertebrale, iar imunitatea este redusă drastic.

Simptomele înainte de moarte la pacienți sunt următoarele:

1. Dureri de cap foarte rele.
2. Depresie.
3. Strânse pierdere în greutate.
4. Lipsa apetitului.
5. Deficitul respirației
6. Slăbiciune generală a corpului.
7. Somn tulburare

diagnosticare

Pentru a identifica metastazele din creier, se fac următoarele proceduri de diagnosticare:

• MR.
• Tomografia computerizată.
• Analiza lichidului cefalorahidian.
• Echoencephalography.
• Electroencefalograf.

• Biopsia.
• Scintigrafia.
• Examen patopsychologic, care face posibilă determinarea prezenței problemelor cu vorbirea, scrisul etc.
• Examenul neuro-oftalmologic arată schimbări în fundus.
• Examenul otoneurologic al organului de auz, aparatul vestibular și senzorii de gust și miros.

tratament

Terapia principală pentru metastaze are scopul de a menține organismul prin administrarea de anticoagulante, medicamente anticonvulsivante și corticoterapie. În plus, se utilizează chimioterapie, brahiterapie, neurochirurgie, radioterapie și radioterapie sau terapie cu cuțite cibernetice.

Decizia finală privind tratamentul este luată de o echipă de specialiști bazată pe vârsta pacientului, tipul de neoplasm primar, gradul de dezvoltare a patologiei, numărul leziunilor din creier, precum și tratamentul deja efectuat. Tratamentul poate fi:

1. Radical. Scopul său principal este regresia educației.
2. Paliativă. Scopul acestei terapii este reducerea dimensiunii tumorii, ameliorarea principalelor simptome și îmbunătățirea calității vieții pacientului.

Utilizarea medicamentelor

Un loc special în tratamentul metastazelor cerebrale este ocupat de corticosteroizi ("Dexametazonă", "Prednison"). Utilizarea lor face posibilă prelungirea duratei de viață a pacientului cu cancer. Preparatele de corticosteroizi au un efect pozitiv asupra stării și funcționării membranei celulare, reducând gravitatea edemului, care însoțește întotdeauna procesul tumorii. Din acest motiv, o persoană are o scădere a presiunii intracraniene și dispariția unor simptome neurologice.

Pentru cei cu convulsii sau convulsii, se prescriu medicamente anticonvulsivante (Topiramate, Valproate). Foarte des procesul de metastaze este însoțit de tromboză. Consecința acestui proces poate fi hemoragia. Prin urmare, este recomandabil ca pacienții să prescrie anticoagulante ("heparină", ​​"warfarină", ​​"fenilin").

Metode suplimentare

Pacientii diagnosticati cu metastaze in cap sunt prescrise:

• Radioterapia.
• Îndepărtarea tumorii prin rezecție neurochirurgicală. O astfel de operație se efectuează numai la pacienții la care s-au identificat tumori izolate, sursa primară a tumorii maligne nu este cunoscută sau există o amenințare de viață.
• Chimioterapia, în acest caz, este eficientă într-un număr mic de pacienți cu cancer cu metastaze care au lovit creierul. Această metodă terapeutică poate fi utilizată numai în cazul în care nu există obstacole sub formă de lichid sau alte țesuturi în jurul nidusului.

Profesorul S. I. Tkachev vă va spune despre radioterapia pentru metastaze GM:

Predicția și speranța de viață

Un pacient diagnosticat cu penetrarea unei tumori în creier și rudele sale sunt interesați de întrebarea: cât timp este o persoană lăsată să trăiască? Un număr de factori afectează speranța de viață, inclusiv vârsta pacientului, tipul de tumoare primară, numărul de leziuni etc.

În cazul în care tulpina cerebrală sau cerebelul a fost afectată sau a fost detectat glioblastom, atunci, din păcate, prognosticul pacientului este negativ. Cu focuri multiple și agresivitate tumorală, o persoană poate trăi doar câteva zile. Dacă metastazele sunt operabile și pacientul a fost tratat, speranța de viață crește.

După radiochirurgie, pacientul poate trăi încă 1-1,5 ani. În cazurile în care există o evoluție rapidă a învățământului primar, atunci ar trebui eliminată până la apariția metastazelor. Dacă procesul de metastază a început, atunci este deja imposibil să se recupereze complet. Terapia selectată cu succes, conform recenziilor medicilor, ajută doar la prelungirea vieții pacientului.

Cat de repede cresc metastazele care au lovit creierul? Viteza dezvoltării lor depinde de tumora primară. Dacă este detectată și înlăturată în timp, creșterea încetinește. În unele cazuri, medicii reușesc să obțină remiterea și chiar dispariția completă a nodurilor de cancer.

În medie, un pacient cu metastaze din creier poate trăi timp de aproximativ 3-4 luni. Dar, dacă tratamentul este început la timp și starea pacientului este satisfăcătoare, atunci această perioadă poate fi extinsă în mod semnificativ. O excepție poate fi numită melanom. Acest tip de oncologie este considerat cel mai periculos și mai agresiv. Dacă a început metastazarea creierului, a oaselor sau a plămânilor, pacientul nu are nici o speranță.

Înfrângerea metastazelor cerebrale este cea mai periculoasă complicație a procesului oncologic, care are un prognostic nefavorabil pentru pacient.

Metastaze în cap

Tumorile secundare maligne la nivelul creierului și alte structuri anatomice ale capului sunt clasificate ca metastaze în cap. Acestea reprezintă 25-50% din toate cazurile de cancer avansat.

Principala diferență față de formațiunile primare este că procesul metastatic are toate caracteristicile histologice ale formării inițiale.

Organe de la care se răspândește cancer la cap

Cele mai frecvente surse de metastaze sunt:

• Lumină: 48%;
• Glandă mamară: 15%;
• Tractul genitourinar: 12%;
• Osteosarcomul: 10%;
• Melanomul: 9%;
• Oncoforming un cap și gât de un tip diferit: 6%;
• Neuroblastom: 5%;
• Tumori gastrointestinale, în special carcinoame de tip colorectal și pancreatic: 3%;
• Limfom: 1%.

Simptomele metastazelor din cap

De obicei, pacienții nu simt nici o schimbare în starea lor. Dar metastazele la nivelul capului pot avea o gamă largă de simptome, în special:

1. amețeli severe sau slabe;
2. durere de cap agresivă;
3. modificări ale percepției și afectarea funcției cognitive;
4. probleme vestibulare care includ greață, vărsături;
5. pierdere de memorie prelungită sau de scurtă durată;
6. creșterea presiunii intracraniene;
7. paresteziile;
8. tulburări de vedere;
9. ataxia și paralizia lui Bell.

Prezența metastazelor îndepărtate poate afecta negativ supraviețuirea.

Semne de

Medicii nu sunt întotdeauna capabili doar să studieze simptomele și plângerile pentru a stabili prezența metastazelor în cap. Prin urmare, se îndreaptă către tehnologia modernă pentru a determina cu precizie diagnosticul final.

Metodele inovatoare pentru identificarea procesului de metastaze includ:

1. Tomografia computerizată poate vizualiza chiar leziuni asimptomatice la pacienții cu leziuni extracraniene (care se află pe suprafața organului).
2. Ultrasunete cu echipament de aspirație cu ac fin, incluzând sonografia modului B cu codificare a culorilor, sonografie duplex și ecografie 3D.
3. FDG PET este cel mai bun instrument pentru vizualizare dacă metastazele merg la cap. Cu toate acestea, acesta poate detecta educația numai cu diametrul de până la 1,5 cm.
4. RMN este standardul de aur pentru diagnosticarea cancerelor progresive în aceste zone. În funcție de tipul de intruziune, calitatea imaginii se modifică.

Metastaze în oasele capului

Invazia formării oncologice în craniu sau oase temporale este o apariție frecventă, care apare în 15-25% din cazuri. De regulă, leziunea este una față-versală și este situată pe o parte sau între oasele celor două emisfere. La 5% din leziune poate fi bilaterală.

Printre manifestările clinice - compresia centrelor cerebrale și a nervilor, convulsii, mobilitate limitată a ochilor, exophthalmos. Studiile imagistice cu 90% vă permit să identificați cu precizie tipul de invazie metastatică, care este litice, sclerotice sau mixtă.

Tratamentul pacienților

Există astfel de metode de gestionare a unui proces malign comun cu alte organe:

1. Rezecție chirurgicală maximă urmată de radiochirurgie stereotactică sau iradiere a întregului cap. Aceasta este metoda predominantă care are date bune de prognostic.
2. Radioterapia joacă un rol important în tratamentul bolii metastatice. Este promovat pentru pacienții cu leziuni multiple la nivelul organelor, cu o durată de viață mai mică de trei luni și o performanță scăzută a lui Karnovsky.
3. Se recomandă radiochirurgia stereotactică pentru un număr limitat de metastaze pentru a obține controlul local al tumorii.
4. Chimioterapia este rar utilizată. Cu toate acestea, anumite tipuri de tumori, cum ar fi limfomul, cancerul pulmonar cu celule mici și cancerul mamar, pot fi administrate cu medicamente chimioterapeutice. Acestea sunt administrate prin injectare în lichidul cefalorahidian.

perspectivă

Durata metastazelor pacientului depinde de tipul de cancer primar, de vârsta pacientului, de numărul de focare metastatice, precum și de localizarea specifică a leziunii capului. Dacă este un creier (inclusiv cu un cerebelum și un trunchi), datele nu sunt foarte consolare.

Pentru toți pacienții cu metastaze cerebrale, supraviețuirea mediană este de numai 2 până la 3 luni. Cu toate acestea, la pacienții cu vârsta sub 65 de ani, fără expansiune extracraniană și cu prezența unei tumori într-un singur focar, datele de prognostic sunt mult mai bune. Acestea indică o creștere a supraviețuirii globale la 13,5 luni.

Cât timp trăiesc acești pacienți?

Fără tratament, acești pacienți trăiesc mai puțin de o lună. Pacienții cu mai multe leziuni metastatice limitate ale creierului după rezecție chirurgicală trăiesc timp de cel puțin 3 luni. Perioada medie de supraviețuire este de un an. Cu toate acestea, la pacienții cu metastaze unice, datele sunt mai optimiste.

Invaziile scheletice au date prognostice nefavorabile, uneori limitate la câteva luni.

La pacienții cu tumori la alte organe ale capului (de exemplu, cavitatea orală, urechea), șansele de supraviețuire pe termen lung sunt ușor mai mari. Speranța medie de viață devine de 15 luni.

Cât durează să trăiești dacă diagnosticul este confirmat?

Din nefericire, o boală malignă care a progresat până în zona capului reduce semnificativ timpul de supraviețuire. În această etapă, medicii adesea nu recurg la terapie activă, ci la metode paliative care combate simptomele principale. Acestea includ:

• utilizarea corticosteroizilor. Acestea împiedică dezvoltarea edemelor tisulare și elimină factorii neurologici;
• anticonvulsivante care controlează convulsii epileptice și convulsii.

Metastazele din cap sunt o complicație gravă a cancerului, care se caracterizează printr-un prognostic slab. Cu toate acestea, se dezvoltă tehnologii de tratament și se testează noi modalități de gestionare a bolii.

Metastaze în simptomele capului

Metastaze în cap

Tumorile secundare maligne la nivelul creierului și alte structuri anatomice ale capului sunt clasificate ca metastaze în cap. Acestea reprezintă 25-50% din toate cazurile de cancer avansat.

Principala diferență față de formațiunile primare este că procesul metastatic are toate caracteristicile histologice ale formării inițiale.

Organe de la care se răspândește cancer la cap

Cele mai frecvente surse de metastaze sunt:

Fii atent

Cauza reală a cancerului este că paraziți trăiesc în interiorul oamenilor!

După cum sa dovedit, numeroși paraziți care trăiesc în corpul uman provoacă aproape toate bolile mortale ale unei persoane, inclusiv formarea de tumori canceroase.

Paraziți pot trăi în plămâni, inimă, ficat, stomac, creier și chiar sânge uman, din cauza acestora, începe distrugerea activă a țesuturilor corpului și formarea celulelor străine.

Imediat vrem să vă avertizăm că nu aveți nevoie să alergați la farmacie și să cumpărați medicamente scumpe, care, conform farmaciștilor, vor coroda toți paraziți. Majoritatea medicamentelor sunt extrem de ineficiente, în plus, ele dăunează organismului foarte mult.

Viermi otrăviți, în primul rând vă otrăviți!

Cum să învingeți infecția și, în același timp, să nu vă faceți rău? Principalul parazitolog oncologic al țării într-un interviu recent a spus despre o metodă eficientă la domiciliu pentru îndepărtarea paraziților. Citiți interviul >>>

• Lumină: 48%;
• Glandă mamară: 15%;
• Tractul genitourinar: 12%;
• Osteosarcomul: 10%;
• Melanomul. 9%;
• Oncoforming un cap și gât de un tip diferit: 6%;
• Neuroblastom. 5%;
• Tumori gastrointestinale, în special carcinoame de tip colorectal și pancreatic: 3%;
• Limfomul. 1%.

Simptomele metastazelor din cap

De obicei, pacienții nu simt nici o schimbare în starea lor. Dar metastazele la nivelul capului pot avea o gamă largă de simptome, în special:

1. amețeli severe sau slabe;
2. durere de cap agresivă;
3. modificări ale percepției și afectarea funcției cognitive;
4. probleme vestibulare care includ greață, vărsături;
5. pierdere de memorie prelungită sau de scurtă durată;
6. creșterea presiunii intracraniene;
7. paresteziile;
8. tulburări de vedere;
9. ataxia și paralizia lui Bell.

Prezența metastazelor îndepărtate poate afecta negativ supraviețuirea.

Medicii nu sunt întotdeauna capabili doar să studieze simptomele și plângerile pentru a stabili prezența metastazelor în cap. Prin urmare, se îndreaptă către tehnologia modernă pentru a determina cu precizie diagnosticul final.

Metodele inovatoare pentru identificarea procesului de metastaze includ:

Angajat în influența paraziților în cancer pentru mulți ani. Pot spune cu încredere că oncologia este o consecință a infecției parazitare. Paraziți vă devorează literalmente din interior, otrăvind corpul. Ele se înmulțesc și se defectează în interiorul corpului uman, în timp ce se hrănesc cu carne umană.

Principala greșeală - glisând afară! Cu cât începi să elimini paraziții, cu atât mai bine. Dacă vorbim despre droguri, atunci totul este problematic. Astăzi există doar un singur complex anti-parazitar cu adevărat eficient, acesta fiind Gelmline. Distruge și scade din corpul tuturor paraziților cunoscuți - de la creier și inimă la ficat și intestine. Nici unul dintre medicamentele existente nu mai este capabil de acest lucru.

În cadrul programului federal, la depunerea unei cereri până la (inclusiv), fiecare rezident al Federației Ruse și al CSI poate ordona Gelmiline la un preț preferențial de 1 ruble.

1. Tomografia computerizată poate vizualiza chiar leziuni asimptomatice la pacienții cu leziuni extracraniene (care se află pe suprafața organului).
2. Ultrasunete cu echipament de aspirație cu ac fin, incluzând sonografia modului B cu codificare a culorilor, sonografie duplex și ecografie 3D.
3. FDG PET este cel mai bun instrument pentru vizualizare dacă metastazele merg la cap. Cu toate acestea, acesta poate detecta educația numai cu diametrul de până la 1,5 cm.
4. RMN este standardul de aur pentru diagnosticarea cancerelor progresive în aceste zone. În funcție de tipul de intruziune, calitatea imaginii se modifică.

Metastaze în oasele capului

Invazia formării oncologice în craniu sau oase temporale este o apariție frecventă, care apare în 15-25% din cazuri. De regulă, leziunea este una față-versală și este situată pe o parte sau între oasele celor două emisfere. La 5% din leziune poate fi bilaterală.

Printre manifestările clinice - compresia centrelor cerebrale și a nervilor, convulsii, mobilitate limitată a ochilor, exophthalmos. Studiile imagistice cu 90% vă permit să identificați cu precizie tipul de invazie metastatică, care este litice, sclerotice sau mixtă.

Tratamentul pacienților

Există astfel de metode de gestionare a unui proces malign comun cu alte organe:

1. Rezecție chirurgicală maximă urmată de radiochirurgie stereotactică sau iradiere a întregului cap. Aceasta este metoda predominantă care are date bune de prognostic.
2. Radioterapia joacă un rol important în tratamentul bolii metastatice. Este promovat pentru pacienții cu leziuni multiple la nivelul organelor, cu o durată de viață mai mică de trei luni și o performanță scăzută a lui Karnovsky.
3. Se recomandă radiochirurgia stereotactică pentru un număr limitat de metastaze pentru a obține controlul local al tumorii.
4. Chimioterapia este rar utilizată. Cu toate acestea, anumite tipuri de tumori, cum ar fi limfomul, cancerul pulmonar cu celule mici și cancerul mamar, pot fi administrate cu medicamente chimioterapeutice. Acestea sunt administrate prin injectare în lichidul cefalorahidian.

Durata metastazelor pacientului depinde de tipul de cancer primar, de vârsta pacientului, de numărul de focare metastatice, precum și de localizarea specifică a leziunii capului. Dacă este un creier (inclusiv cu un cerebelum și un trunchi), datele nu sunt foarte consolare.

Pentru toți pacienții cu metastaze cerebrale, supraviețuirea mediană este de numai 2 până la 3 luni. Cu toate acestea, la pacienții cu vârsta sub 65 de ani, fără expansiune extracraniană și cu prezența unei tumori într-un singur focar, datele de prognostic sunt mult mai bune. Acestea indică o creștere a supraviețuirii globale la 13,5 luni.

Cât timp trăiesc acești pacienți?

Fără tratament, acești pacienți trăiesc mai puțin de o lună. Pacienții cu mai multe leziuni metastatice limitate ale creierului după rezecție chirurgicală trăiesc timp de cel puțin 3 luni. Perioada medie de supraviețuire este de un an. Cu toate acestea, la pacienții cu metastaze unice, datele sunt mai optimiste.

Invaziile scheletice au date prognostice nefavorabile, uneori limitate la câteva luni.

La pacienții cu tumori la alte organe ale capului (de exemplu, cavitatea orală, urechea), șansele de supraviețuire pe termen lung sunt ușor mai mari. Speranța medie de viață devine de 15 luni.

Cât durează să trăiești dacă diagnosticul este confirmat?

Din nefericire, o boală malignă care a progresat până în zona capului reduce semnificativ timpul de supraviețuire. În această etapă, medicii adesea nu recurg la terapie activă, ci la metode paliative care combate simptomele principale. Acestea includ:

• utilizarea corticosteroizilor. Acestea împiedică dezvoltarea edemelor tisulare și elimină factorii neurologici;
• anticonvulsivante care controlează convulsii epileptice și convulsii.

Metastazele din cap sunt o complicație gravă a cancerului, care se caracterizează printr-un prognostic slab. Cu toate acestea, se dezvoltă tehnologii de tratament și se testează noi modalități de gestionare a bolii.

Este important să știți:

Brain metastaze

În medicină, originea tumorilor nu a fost studiată, dar în ciuda acestui fapt, experții au identificat motivele metastazelor sale pentru creier.

Metastazele sunt un semn al unui neoplasm malign care se poate răspândi prin nodurile sistemului limfatic și canalul sanguin.

Celulele canceroase se răspândesc în organism și neoplasmul poate ajunge la țesuturile și celulele creierului, iar noi formațiuni (metastaze) încep.

Cauzele metastazelor cerebrale

Brain metastazele pot fi rezultatul diferitelor neoplasme maligne, dar mai des rezultă din:

• tumora maligna a epiteliului glandular al organelor interne sau externe;
• cancer pulmonar cu celule mici;
• cancerul glandular laptelui. În mod deosebit periculos este forma ductală;
• malign de neoplasm care se dezvoltă din celulele pigmentare producătoare de melanină;
• leziuni maligne ale tractului gastro-intestinal;
• tumori de prostată;
• cancer ovarian.

Tumorile maligne ale ovarelor și prostatei metastazate în creier foarte rar, până în prezent au existat mai multe astfel de cazuri.

Cel mai adesea, cancerul pulmonar se metastază la nivelul creierului. În 65% din cazurile de cancer pulmonar, metastazele creierului sunt diagnosticate în ultima etapă. Dacă boala oncologică progresează rapid, metastazarea începe în decurs de 10 luni. De regulă, ele sunt diagnosticate în partea parietală a structurii creierului.

Metastazele din cap se pot forma într-o formă latentă, dar în cea mai mare parte ele afectează sistemul nervos, care, la rândul său, se manifestă ca somnolență, apatie și dureri de cap.

În acest caz, pacientul nu evită iradierea întregului creier și a chimioterapiei.

Destul de des, pacienții refuză această terapie, dar dacă nu se efectuează la timp, pacientul va trăi doar câteva luni.

Simptome ale metastazelor creierului

Setul de caracteristici specifice apar rapid, deoarece simptomele afectării metastazelor cerebrale nu depind de focalizarea primară. Practic, pentru orice boală oncologică, presiunea intracraniană crește mai întâi.

Când metastazele canceroase au ajuns deja în creier, simptomele vor fi:

• Durere puternică în cap. Atunci când metastazele din creier încep să pătrundă, durerea poate fi eliminată cu orice analgezic. După ceva timp, durerea devine mai puternică și analgezicele nu mai ajută. Se întâmplă de multe ori că pacientul începe să aibă tulburări de vedere.
• De asemenea, pacientul are adesea un sentiment de greață, voma este posibilă. Cu cât este mai complicată gradul bolii, cu atât mai des pacientul se îmbolnăvește. Greața este primul semn de intoxicare a corpului, dar dacă este însoțit de dureri de cap, atunci cel mai probabil este un semn de cancer cu metastaze;
• Pacienții vârstnici pot prezenta convulsii. Crampele severe (contracția involugară a mușchilor) sunt rare, în principal, acestea sunt convulsii ușoare. Uneori sindromul convulsiv este confundat cu o formă ușoară de epilepsie;

Toate aceste simptome pot indica o boală oncologică a oricărui organ. Rezistența simptomelor depinde de gradul de metastază și de modul în care activitatea creierului este afectată. Dacă metastazele se răspândesc în emisfera dreaptă, pot apărea tulburări neurologice. Pacientul nu poate simți brațul și piciorul stâng, auzul, vorbirea și viziunea sunt afectate.

Diagnosticul metastazelor creierului

Pentru a determina prezența și localizarea metastazelor în cap, specialiștii folosesc mai multe metode de diagnosticare.

Mai întâi de toate, ele efectuează imagistica prin rezonanță magnetică. Cu ajutorul acestuia, medicul evaluează starea organelor interne ale pacientului.

Pentru studiu au fost aplicate iradieri cu unde electromagnetice speciale. Apoi, folosind echipamente informatice și programe speciale, specialistul procesează informațiile primite. La finalul unei concluzii.

Pentru a diagnostica metastazele creierului, tomografia computerizată poate fi prescrisă în continuare de medici. Pentru aceasta, utilizați aparatul cu raze X. Ca și imagistica prin rezonanță magnetică, medicii văd starea organelor interne ale pacientului. Cu ajutorul radiografiilor, medicii determină emisfera afectată.

Tratamentul metastazelor în creier

Tratamentul este ales pentru fiecare individ și depinde de:

• localizarea focusului primar;
• grade de metastaze;
• privind caracteristicile pacientului;
• tolerabilitatea anumitor medicamente.

1. Radioterapia. Durata tratamentului este de 14 zile. În acest timp, creierul pacientului este iradiat zilnic. După două săptămâni de formare semnificativ redusă, simptomele devin mai puțin pronunțate. Există momente când radioterapia nu elimină complet o tumoare în țesutul cerebral și rămâne probabilitatea ca metastazele să-și crească creșterea. Radioterapia afectează negativ funcțiile creierului.
2. Tratamentul medicamentos. Acest tip de tratament se desfășoară cu medicamente care pot ameliora simptomele sistemului nervos central, reduc, de asemenea, presiunea intracraniană și încetinesc procesul inflamator. Medicamentele cu acțiune puternică sunt singura opțiune de a atenua starea pacientului cu cancer în stadiul final.
3. Chimioterapia. Chimioterapia poate distruge mai multe metastaze și poate opri progresia bolii. Aplicarea acestui tip de terapie este posibilă numai în cazul în care focalizarea inflamatorie nu este obstrucționată de țesuturi și de lichide.

Predicția metastazelor cerebrale

Speranța de viață depinde de multe circumstanțe.

Dacă pacientul a fost tratat cu radiochirurgie, atunci viața va dura 12-15 luni. dacă leziunea primară progresează rapid, atunci neoplasmul trebuie îndepărtat înainte de răspândirea metastazelor. De regulă, medicii nu oferă previziuni reconfortante pentru speranța de viață, atunci când neoplasmul metastazează. Chiar dacă tratamentul a avut succes, nu veți putea să vă recuperați pe deplin.

Cu metastaze în creier, pacientul va putea trăi nu mai mult de cinci luni. Și dacă începeți tratamentul la timp, situația se schimbă radical. În primul rând, prognosticul depinde de starea generală a pacientului.

Un rol semnificativ îl joacă metoda de tratament aplicată, localizarea tumorii și numărul de metastaze localizate în creier. Specialiștii folosesc adesea o metodă de tratament care ameliorează starea pacientului, mai degrabă decât vindecarea completă a tumorii.

Chiar dacă vă luptați cu boala pentru o lungă perioadă de timp, pacientul se poate simți rău, deoarece metastazele nu permit creierului să funcționeze corect.

O atenție specială merită melanomul cu metastaze în creier. În medicină, acest tip de cancer este considerat cel mai periculos și sever. Cancerul cutanat se dezvoltă rapid, iar metastazele afectează rapid organele interne. Dacă au apărut deja în creier, oase sau plămâni, atunci este practic imposibil să se vindece o boală oncologică.

Melanomul este mai des diagnosticat la pacienții cu un număr mare de molici și pistrui, precum și la cei care sunt în permanență în contact cu soarele.

În orice boală oncologică, prognosticul vieții depinde de pacient și de corpul său.

Înregistrări similare

Brain metastaze

Trimiteți-le prietenilor:

Tumorile și metastazele

Metastaza este un centru secundar al unei tumori maligne care se dezvoltă dintr-o tumoare malignă primară. Aceste metastaze sunt rezultatul neoplasmelor proaste. La rândul lor, cei buni nu-i creează. Neoplasmele se pot răspândi în diferite țesuturi și organe, dar unul sau celelalte melanoame trec în locurile lor corespunzătoare. Adesea, formațiunile se găsesc la pacienții cu patologii oncologice și se pot dezvolta în aproape toate formațiunile substandard, totuși, în principal, tumori ale plămânilor, rinichilor, glandelor mamare, melanomului și intestinelor groase se deplasează în creier. Adesea, în astfel de cazuri, vorbim de pacienți cu vârsta cuprinsă între 50 și 70 de ani. Frecvența apariției formărilor din creier la ambele sexe este aproape echivalentă, totuși, dezvoltarea poate fi ușor diferită atât la bărbați, cât și la femei. De exemplu, la bărbați, foarte des melanoamele din creier apar din cauza cancerului pulmonar, în timp ce la femei, cancerul de sân este principalul și cel mai frecvent declanșator.

Cum se manifestă boala?

În plus față de indicatorii de neoplasme metastatice ale creierului, pacientul are multiple simptome ale tumorii principale:

• Creșterea presiunii intracraniene. În majoritatea pacienților, semnalele de la tumorile meta-tetice ale creierului determină creșterea presiunii intracraniene. Primele simptome sunt dureri de cap (apariția unui sentiment de arsură), vărsături, greață și alte tulburări de conștiență.
• Dureri de cap. Aproximativ ½ din neoplasmele cu metastaze cerebrale se caracterizează inițial printr-un astfel de semn ca durerea în cap.
• Greață. De asemenea, durerea de cap este adesea însoțită de greață. Acesta este cel mai adesea observat la copii și este asertiv. În unele cazuri, s-au observat tulburări de conștiență. Destul de des la pacienții cu tumori de tumori în creier se constată lacune ale conștienței (de la diferite nivele) de la uimire la comă.
• Epileptiform convulsii. Acestea sunt observate la 35% dintre pacienții cu metastaze cerebrale. Acest indicator este de obicei observat la pacienții cu vârsta de 45 de ani.
• Simptome neurologice prelungite. Convulsii, dureri în cap și disfuncții ale conștiinței sunt adesea descoperite în neoplasmele diferitelor zone ale creierului. Unele simptome depind de localizarea tumorii în orice loc al creierului. În acest timp, apar alte semne neurologice. De regulă, aceste simptome vă fac să vă conștientizați în spatele corpului de plasarea tumorii. De exemplu, dacă localizarea metastazelor tumorale pulmonare este marcată pe partea stângă a creierului, atunci simptomele neurologice vor fi indicate pe partea opusă a corpului - cea dreaptă. Simptomele focale includ: scăderea, hipestezia sau lipsa de sensibilitate, disfuncții ale vorbirii, auzului, viziunii etc.

Printre semnele de boală rămase se numără adesea:

• Cancer cu metastaze

Perturbarea senzației suprafeței corporale;

Modalități de diagnosticare a bolii

Există mai multe modalități de desfășurare a activităților de diagnosticare, totuși tomografia computerizată și RMN sunt cele mai frecvente.

• Tomografia computerizată. Această metodă, care include raze X, oferă o oportunitate de a vedea o imagine treptată a țesuturilor și a organelor. Sistemul de astfel de imagistică constă în faptul că o anumită zonă de studiu este supusă iradierii cu raze X din diferite părți și la diferite adâncimi. Apoi, datele extrase sunt transferate pe computer și procesate. După aceasta, imaginea unui singur strat de țesut devine disponibilă.
• Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM). Acest studiu permite cu o precizie ridicată obținerea unei imagini treptate a organelor situate în interior. În principiu, pacientul este expus la unde electromagnetice într-un câmp magnetic puternic. Apoi, această radiație electromagnetică este fixată. După aceea, computerul procesează datele.

Cum se efectuează tratamentul?

Tipul și dimensiunea tumorilor, bunăstarea generală a pacientului, localizarea melanomului original determină metodele de tratament ulterioare. Tratamentul este:

• Terapia absolută. În acest caz, semnele de tumori metastatice sunt slăbite prin expunerea la doze mari de glucocorticoizi. Îmbunătățirea este pronunțată, vine după 6-24 de ore și durează până la încetarea tratamentului. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că efectele secundare cumulative sunt caracteristice pentru glucocorticoizi. Prin urmare, este necesară găsirea metodei optime de tratament, astfel încât să existe posibilitatea de a le elimina.

O treime dintre pacienții cu metastaze cerebrale suferă cel puțin o criză epileptică. În timpul tumorilor supra-laterale, anticonvulsivanții sunt prescrise pentru profilaxie. Durata cursului fenitoinei pe fundalul iradierii creierului este asociată cu un risc de reacție alergică severă.

• Medicație. Tratamentul de acest tip conține medicamente pentru a preveni semnele primare de melanom și chimioterapie. Primul poate fi atribuit agenților care reduc durerea de cap (analgezice), avertizând de umflături (steroizi), eliminând crampele (anticonvulsivante). Pentru a preveni celulele meta-dutice și melanoamele, sunt prescrise dispozitivele de chimioterapie.
• Intervenție chirurgicală. Scopul acestei terapii este eliminarea melanoamelor folosind o tehnică chirurgicală. Implementarea acestei metode se realizează cu anumite tipuri de tumori, în care medicul are capacitatea de a elimina melanomul.
• Tratamentul radiologic (chimioterapie). Principiul său constă în utilizarea unei surse de ionizare care poate elimina celulele tumorale. Această fiziologie se aplică întregului creier sau în orice zonă în care se află metastazele. În același timp, metoda radiochirurgicală, în timpul căreia tumora cerebrală metastatică este expusă la radiații din 3 laturi în direcții diferite, are avantajul predominant. Acest lucru face posibilă îndepărtarea melanoamelor pe care chirurgul nu le poate îndepărta cu un bisturiu.
• Metode moderne de tratament. Aceste metode de tratament includ: terapia genică, chimioterapia regională, terapia stereotactică, imunoterapia.

Care ar putea fi predicțiile?

Dacă vorbim în general, prognosticul pentru pacienții cu metastaze la nivelul creierului nu este cel mai roz. Majoritatea acestor pacienți au melanoame în orice alt organ. De regulă, moartea are loc în doi ani. Un număr mare de factori devin baza pentru prognoză. De exemplu, starea generală a pacientului, tipul de învățământ primar, răspândirea și mărimea metastazelor și altele.

Surse: http://orake.info/metastazy-v-golove/, http://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/metastazy-v-golovnom-mozge.html, http://www.no-onco.ru /metastazi/metastazy-v-golovnom-mozge.html

Desenează concluzii

În cele din urmă, vrem să adăugăm: foarte puțini oameni știu că, potrivit datelor oficiale ale structurilor medicale internaționale, cauza principală a bolilor oncologice este paraziți care trăiesc în corpul uman.

Am efectuat o investigație, am studiat o grămadă de materiale și, cel mai important, am testat în practică efectul paraziților asupra cancerului.

După cum sa dovedit - 98% dintre subiecții care suferă de oncologie sunt infectați cu paraziți.

Mai mult, acestea nu sunt toate căștile de bandă cunoscute, dar microorganismele și bacteriile care duc la tumori, răspândindu-se în sânge în tot corpul.

Imediat vrem să vă avertizăm că nu aveți nevoie să mergeți la o farmacie și să cumpărați medicamente costisitoare, care, conform farmaciștilor, vor coroda toți paraziți. Majoritatea medicamentelor sunt extrem de ineficiente, în plus, ele dăunează organismului foarte mult.

Ce sa fac? Pentru inceput, va sfatuim sa cititi articolul cu principalul parazitolog oncologic al tarii. Acest articol dezvăluie o metodă prin care vă puteți curăța corpul de paraziți într-o singură rublă, fără a afecta corpul. Citiți articolul >>>

Brain metastaze

Cancerul cancerigen metastatic (denumit și cancer de creier secundar) este o tumoare care apare atunci când celulele canceroase intră în creier dintr-o tumoare malignă situată într-o altă parte a corpului. Unele fapte și cifre:

• Timpul secundar ar putea fi întâlnit de 10 ori mai des decât cel primar, adică cel care se dezvoltă inițial în creier;
• Metastazele la creier apar la 20-40% dintre pacienții cu cancer (în medie, unul din patru);
• În fiecare an, metastazele creierului sunt diagnosticate în 50.000-70.000 de ruși;

Cu câteva decenii în urmă, cu mai multe metastaze la nivelul creierului, pacientul ar fi putut beneficia de o instituție neuro-chirurgicală încrucișată cu succes în tratarea tumorilor cerebrale primare, nu a luat acești pacienți, deoarece tratamentul chirurgical în acest caz a fost aproape imposibil. Chiar și în capitală, nu mai mult de trei specialiști erau dispuși să încerce radioterapia, în timp ce pe această temă s-au apărat mai multe disertații, demonstrând un rezultat foarte bun. Dar munca practică se confruntă cu dificultăți clinice, ceea ce face ca salvarea pacientului să fie foarte consumatoare de timp.

Metastazele tumorilor maligne din creier comportă fiecare al patrulea pacient, cu o examinare post-mortem, care se găsesc în șase din zece. Metastazele sunt detectate cu un ordin de magnitudine mai des decât tumorile primare ale sistemului nervos central, pe care neurochirurgii le fac cu bună știință. Statisticile oncologice rusești iau în considerare doar tumorile cerebrale primare și, în general, cancerele primare, dar nu știu câți pacienți au metastaze oriunde și nu doar în creier.

Orice tumoare se metastazează la nivelul creierului, dar cel mai adesea cancerul pulmonar, în special celulă mică extrem de agresivă - până la 80% dintre pacienți, precum și cancerele de sân, intestin, rinichi și melanom, dar toate metastazate mult mai rar decât cancerul pulmonar. Astăzi, metastazele creierului se găsesc mai des decât la sfârșitul secolului trecut, ceea ce este facilitat foarte mult prin metode neuroimagistice - CT și RMN și o creștere a ratei de supraviețuire a pacienților cu cancer ca urmare a succesului științei cancerului. Activitatea oncologilor, care nu numai că decid asupra tratamentului celor mai dificili pacienți, dar are și posibilitatea de a alăpta pe acești pacienți, a crescut considerabil.

De regulă, majoritatea pacienților, la momentul detectării metastazelor intracraniene, au alte focare de tumori, uneori incurabile și comune, starea acestora lasă mult de dorit și terapia locală a metastazelor intracraniene este plină de recidivă precoce. Introducerea tratamentului de înaltă tehnologie, atât chirurgicală, cât și radiații, a ajutat la scăderea pesimismului profesional și a sporit supraviețuirea pacienților de 5 ani, dând viața lor o calitate acceptabilă.

De ce apar metastaze cerebrale?

Metastaza este un proces destul de complicat. Se compune din mai multe etape. Tumoarea trebuie să germineze în țesuturile adiacente, apoi celulele sale se sparg și penetrează în sângele sau în vasele limfatice. Migrând cu fluxul sanguin, celulele canceroase se găsesc în diferite organe. Pentru un timp "dorm", apoi începe să crească rapid.

Cel mai adesea - în 48% dintre cazuri - metastazele cerebrale sunt asociate cu cancer pulmonar. Cel mai agresiv non-cancer pulmonar cu celule mici este metastaza la nivelul creierului in 80% din cazuri. Mai puțin frecvente sunt metastazele la cancerul de sân (15%), la sistemul urogenital (11%), la sarcomul osteogen (10%), la melanom (9%) și la cancerul capului și gâtului (6%).

Manifestări clinice ale metastazelor

Simptomatologia depinde de dimensiunile focarelor tumorale intracraniene, de numărul și localizarea acestora. Practic, simptomele clinice pot fi împărțite în două grupuri:

• local, datorită localizării tumorii într-o anumită parte a creierului responsabilă de anumite funcții ale unui anumit organ;
• simptome cerebrale asociate cu dimensiunea țesutului tumoral suplimentar care interferează cu funcționarea creierului însuși.

De exemplu, o tumoare de lângă structurile care asigură inervația ochiului se va manifesta ca o pierdere a câmpurilor vizuale, când ochiul nu percepe anumite părți ale sectorului vizual. Multe noduri mici vor da o imagine a edemului creierului, deoarece grame suplimentare ale tumorii într-o cutie închisă de craniu interferează cu circulația normală a fluidelor și stoarcă țesutul normal.

Jumătate dintre pacienții cu tumori cerebrale secundare răspund dureri de cap, de foarte multe ori intensitatea durerii variază în funcție de poziția capului atunci când este înclinat la un anumit unghi de restaurare parțială a circulației lichidului cefalorahidian reduce temporar durerea. Din păcate, în timp, creșterea metastazelor va face durerea constantă, iar închiderea spațiului va duce la o intensitate insuportabilă. Amețeli și ghosting sunt frecvente atunci când văzut cu ambii ochi.

Fiecare al cincilea pacient dezvoltă tulburări motorii până la pareza a jumătății corpului. Fiecare persoană a șasea suferă de abilități intelectuale, suferă la fel de mult ca urmare a schimbărilor de comportament, a tulburărilor de mișcare și a mersului, convulsiile sunt puțin mai puțin marcate, dar și complet asimptomatice, când formațiunile metastatice sunt detectate numai în timpul examinării. Cu toate acestea, cu o creștere a dimensiunii tumorii, chiar și într-o astfel de situație relativ favorabilă, funcțiile corpului sunt destul de rapid perturbate.

Edemul în jurul țesutului tumoral - edem perifocal, cuplat cu o creștere a presiunii intracraniene (ICP) provoca simptome cerebrale cu dureri de cap, amețeli, vedere dublă, vărsături la cea mai mică mișcare sau chiar și atunci când ochiul este deschis, un sughiț constant, duce la inhibarea conștienței până la comă cerebrală. O scădere a frecvenței bătăilor inimii și respirațiilor cu o presiune sistolică foarte ridicată indică o moarte extrem de ridicată și plină de presiune intracraniană.

În practică, există variante de dezvoltare a simptomelor primare în metastaze de cancer în sistemul nervos central, în funcție de complexul dominant al semnelor clinice.

• O variantă apoplexică asemănătoare unui accident vascular cerebral se dezvoltă acut și se manifestă prin tulburări focale - dovadă a înfrângerii unei anumite părți a creierului. Această opțiune este, de obicei, asociată fie cu blocarea vasului, fie cu ruptura acestuia cu o tumoare cu hemoragie ulterioară în creier.
• Optiunea de retinut se caracterizeaza printr-un curs de tip val, cand simptomele scad sau progreseaza, asemanatoare bolii vasculare aterosclerotice.

La unii pacienți, metastazele creierului sunt asimptomatice. Detectează-le numai în timpul examinării.

Cum sunt diagnosticate metastazele cerebrale?

"Standardul de aur" în diagnosticul cancerului de creier metastatic este imagistica prin rezonanță magnetică (IRM). În timpul acestui studiu, imaginile structurilor interne ale corpului sunt obținute folosind un câmp magnetic puternic. Medicul poate judeca numărul, dimensiunea, localizarea focarelor metastatice din imagini.

O biopsie este un studiu în care se obține un fragment de țesut și se examinează pentru celulele canceroase. Dacă o persoană a fost deja diagnosticată cu cancer într-un alt organ și se găsesc focare în creier, de obicei nu este nevoie de această metodă de diagnosticare. O biopsie este necesară dacă există focare în creier, dar nu se găsește nici o tumoare primară.

Tratamentul metastazelor

Fără tratament, speranța de viață a pacientului de la momentul detectării leziunilor cerebrale metastatice este cu greu mai mare de o lună, dar aceasta este în medie. Doar adăugarea unor doze mari de hormoni poate să dubleze speranța de viață și să-i îmbunătățească ușor calitatea, dar din nou numai pentru o perioadă în timp ce tratamentul cu chimioterapie poate produce până la șase luni de viață.

Tactica tratamentului depinde de câțiva factori:

• Numărul, dimensiunea și localizarea metastazelor;
• Abilitatea de a îndepărta focurile chirurgical;
• Sensibilitatea tumorii primare la chimioterapie și radioterapie;
• Starea generala a pacientului;
• Prezența altor metastaze, capacitatea de a trata cu ele.

Localizarea prognostic nefavorabilă a tumorii în fosa craniană posterioară inaccesibilă pentru manipulare, circulația letală a lichidului cefalorahidian și probabilitatea înțepării tumorii în găurile craniene naturale.
Nu există nicio îndoială că numai un beneficiu chirurgical, împreună cu medicamente și radioterapie suplimentare, oferă o mare promisiune. Dar intervenția neurochirurgicală este posibilă cu noduri tumorale unice sau singure și, bineînțeles, accesibile din punct de vedere tehnic. O operatie paliativa este efectuata cu o crestere alarmanta a presiunii si a sangerarii, cand indepartarea chiar a unuia dintre numeroasele noduri poate imbunatati radical imaginea clinica pentru a adauga un tratament mai conservator. Există diverse opțiuni pentru îndepărtarea situsurilor tumorale.

În cazul în care din punct de vedere tehnic nu se îndepărtează și sunt sensibile la medicamentele anticanceroase, tipurile de cancer, cum ar fi cancerul mamar, cancerul pulmonar cu celule mici și tumorile celulare germinale ale testiculului, în prima etapă se utilizează chimioterapie, la care se atașează ulterior radiații din masa întregului creier. În cazul tumorilor radiosensibile, tratamentul poate începe cu iradierea totală a creierului. Pentru tumorile de nu mai mult de 3,5 cm și mai puțin de patru noduri, radiochirurgia stereotactică este singura metodă eficientă. Câteva radiații de unde radio sunt aduse la tumori din diferite părți, se intersectează în același loc - unde se află metastazele. Ca rezultat, celulele canceroase sunt distruse, iar țesuturile sănătoase din jur primesc doza minimă sigură. În combinație cu iradierea creierului și chimioterapia, rezultatul este mai bun.

Terapia cu radiații este întotdeauna însoțită de o creștere a umflăturii țesutului cerebral, deci radiația este întotdeauna efectuată pe fundalul deshidratării, o terapie simptomatică care scutește excesul de lichid. Prin urmare, radiologul poate refuza tratamentul unui pacient care este rezistent la medicamente diuretice, precum și cu un creier deja deplasat, deoarece deplasarea ulterioară poate fi fatală pentru pacient. Ei nu vor lua un pacient greu cu manifestări clinice severe, mai ales cu convulsii sau cu conștiență plictisitoare. După numai una sau două sesiuni de iradiere, edemul radiațiilor țesutului se va alătura presiunii intracraniene înalte existente, iar starea deja foarte neimportantă a pacientului se va deteriora.

Sunt posibile variante de secvențe și combinații de metode, atât cu metastaze creierului nou detectate, cât și cu recădere după tratament. În orice caz, dacă tactica activă nu este posibilă și procesul progresează, recomandările clinice recomandă recurgerea la chimioterapie pe fundalul celei mai bune terapii simptomatice de susținere (steroizi, analgezice, anticonvulsivante etc.). Schema este determinată de tumora primară, adică de cancerul pulmonar, de unele medicamente, de cancer renal, de alții. Chimioterapia este efectuată pentru a detecta semnele de progresie a tumorii.

Terapia metastazelor tumorilor maligne din creier nu este o afacere a pasionaților unici, este o echipă de oncologi, neurochirurgi, radiologi, chimioterapeuți și resuscitatori, înarmați cu cunoștințe și echipamente excelente pentru diagnostic și tratament, ca și în Clinica Europeană.

Care sunt previziunile pentru metastazele creierului?

Prognosticul depinde de tipul tumorii primare, de numărul de metastaze, de vârsta și starea pacientului. În medie, pacienții trăiesc timp de 2-3 luni. Dar dacă metastazele sunt simple, pacientul are mai puțin de 65 de ani și nu există alte metastaze în organism, speranța medie de viață poate fi de 13,5 luni.