Apariția metastazelor și tratamentul cancerului ovarian

Metastazarea cancerului ovarian la femei este o etapă foarte dificilă de cancer, care în multe cazuri se termină cu moartea pacientului. Metastazele apar în principal în stadiile ulterioare ale cancerului ovarian. Cel mai adesea, bolile oncologice ale organelor pelvine încep cu neoplasme chistice, care cresc fără tratament. Ca rezultat, apar metastaze ale cancerului ovarian. Grupul de risc include femeile care au trecut de 40 de ani, nu au avut sarcini sau, dimpotrivă, au suferit mai mult de cinci copii. Orice celule canceroase pot metastaza. Cel mai adesea apar și se dezvoltă în țesuturile din apropiere, mai ales dacă boala nu a fost tratată de mult timp. În funcție de prezența sau absența lor, precum și de natura creșterii, medicul determină metodele de tratament.

Ce organe afectează celulele canceroase?

Metastazele după cancerul ovarian pot surprinde zona cavității abdominale care este cea mai apropiată de leziune. Adesea, celulele canceroase trec în uter și trompele uterine. Acest proces este separarea celulelor tumorale, care în stadiile incipiente s-au bazat numai în apendice, dar în timp au început să pătrundă în cavitatea abdominală. În practica medicală, acest proces se numește însămânțare. O tumoare malignă începe în cele din urmă să răspândească celulele prin ganglionii limfatici. Infecția poate fi expusă oricăror organe, indiferent de locația lor. În unele cazuri, chiar și sistemele pulmonare și cardiovasculare sunt afectate. În același timp, tumoarea situată în anexe este considerată primară, iar neoplasmele oncologice provocate de aceasta se numesc mase metastatice de cancer ovarian.

Tumorile ovariene de astăzi sunt considerate cele mai periculoase dintre tumorile maligne care apar în corpul feminin, deoarece acestea conduc cel mai adesea la metastaze, părțile noi ale corpului, rapid, interesante. Tumorile epiteliale se răspândesc cel mai rapid, afectând omentumul mai mare, sistemul urogenital și sistemul limfatic la o rată incredibilă. Pericolul tumorilor ovariene cu metastaze este că ele nu sunt aproape supuse tratamentului cu chimioterapie și radiații. Pentru a le elimina, este necesară intervenția chirurgicală.

Simptomele metastazelor

Din anexe, celulele canceroase trec de obicei la alte organe în trei moduri:

  • hematogenă;
  • limfatic;
  • implantare sau contact.

Răspândirea contactelor se observă cel mai adesea în stadiile incipiente ale cancerului ovarian, când metastazele trec în cavitatea abdominală și afectează organele bazinului mic. Primii care suferă sunt țesuturile din apropiere. Apoi, celulele canceroase merg la:

  • drept, sigmoid, colon și cecum;
  • ligamente uterine;
  • cervixul și trompele uterine;
  • vagin;
  • ficatul.

Implantarea este urmată de calea limfatică a celulelor. Aceasta crește șansa de infectare a altor organe. Cu fluxul de celule din sânge sunt transportate în întregul corp. Cu toate acestea, astfel de cazuri apar doar la cinci la sută dintre pacienții cu neoplasme maligne. Metastazele pot afecta oasele, pielea, glandele mamare, plămânii și creierul. Cu astfel de leziuni, o femeie poate prezenta anumite simptome. Deci, dacă boala a afectat intestinele, există frecvente tulburări digestive, obstrucție și constipație frecventă. Stadiile late de cancer ovarian afectează adesea măduva osoasă și oasele. În acest caz, puteți simți tulburările neurologice. Oasele devin fragile, ceea ce duce la fracturi frecvente chiar și de la o cădere ușoară.

Dacă o tumoare malignă dăunează puternic organelor pelvine, ar trebui să vorbim despre carcinomatoza peritoneală. Această răspândire a bolii apare atunci când celulele încep să fie transportate prin intermediul vaselor limfatice și sanguine. Acest proces este destul de lent. În primele etape, celulele trec în cavitate și se atașează la țesutul moale. În timp, ele se dezvoltă în tumori mici, care se dezvoltă și se îmbină într-o tumoare mare. Toate organele peritoneului nu mai funcționează normal. În acest caz, pacientul poate prezenta următoarele simptome:

  • ascită;
  • greață cu vărsături;
  • dureri abdominale inferioare;
  • pierderea rapidă în greutate.

În stadiile ulterioare ale bolii, metastazele afectează atât ovarele, cât și celelalte organe. Adesea, obstrucția intestinală datorată comprimării intestinului.

Tratamentul pentru metastaze

Tratamentul cancerului ovarian în cazul metastazelor se efectuează numai prin intervenție chirurgicală. În timpul operației, experții au stabilit stadiul procesului. În acest caz, se realizează stadializarea chirurgicală, în care toate organele urinare vizibile sunt examinate cu atenție; este efectuată o examinare citologică a spălărilor abdominale și materialul este luat pe o biopsie a oricărui țesut suspect. Intervenția chirurgicală implică adesea îndepărtarea ganglionilor limfatici. Definirea corectă a etapei vă permite să efectuați operarea volumului dorit și, în viitor, să alegeți cele mai eficiente metode de tratament. În cele mai multe cazuri, tratamentul ulterior al cancerului ovarian necesită chimioterapie sau radiații suplimentare. Selectarea regimului de terapie depinde de stadiul bolii.

Cele mai puțin periculoase sunt etapele timpurii în care procesul afectează regiunea unuia sau ambelor ovare, uterului, trompelor uterine și a altor organe apropiate. În stadiile ulterioare, boala procedează la metastaze intraperitoneale, care penetrează dincolo de pelvis, trec în capsula ficatului și a ganglionilor limfatici. În ultima etapă se formează metastaze separate în organele feminine.

Deoarece medicina modernă încă nu permite identificarea tuturor locurilor de formare a micrometastazelor, iar celulele maligne se răspândesc destul de repede, după tratamentul chirurgical se efectuează în mod necesar chimioterapie sau terapie citostatică. Agenții antineoplazici pot fi administrați pe cale orală, administrați intravenos, intraarterial sau intramuscular. Uneori este necesară administrarea intra-abdominală a medicamentelor. Tratamentul cancerului ovarian este adesea însoțit de efecte secundare, cum ar fi greața cu vărsături, hematopoieza depresivă, afectarea funcției hepatice și renale, pierderea părului. În cazurile avansate, metodele de tratament includ în mod necesar chimioterapie preoperatorie. Acest lucru vă permite să reduceți dimensiunea tumorii și să îmbunătățiți prognoza după intervenția chirurgicală.

Șanse de tratament pentru metastaze

Conform datelor obținute de experții europeni, rata de supraviețuire a pacienților cu cancer în anexe este cea mai ridicată în prima etapă. În cea de-a doua etapă, pentru a depăși boala și a obține o regresie, doar 55-60% dintre femei reușesc. Dacă celulele canceroase afectează alte organe, supraviețuirea scade până la 9-25%. Tratamentul ulterior începe, cu atât este mai puțin eficient. Această boală oncologică are astăzi multe aspecte neexplorate. Cercetătorii dezvoltă metode care vizează diagnosticarea precoce. De asemenea, au testat în mod activ medicamente și metode chirurgicale pentru a trata efectiv tumorile ovariene în stadiile incipiente. Mulți pacienți care au metastaze au fost tratați cu noi medicamente experimentale.

În prezent, femeile sunt în pericol, în familia cărora au fost pacienți cu cancer. Pentru a evita dezvoltarea cancerului, femeile care suferă de leziuni chistice în ovare sunt recomandate să viziteze regulat un ginecolog. Cei care au găsit tumori maligne ar trebui să înceapă cu siguranță tratamentul în timp util. Șansele de recuperare sunt cele mai mari la pacienții cu procese metastatice care nu au început încă.

Metastaze la cancerul ovarian la femei

Postat de: admin 07/01/2016

Cancerul ovarian este o boală oncologică severă care este prost diagnosticată într-o fază incipientă și, prin urmare, duce la o rată ridicată a mortalității la femei. Include un întreg grup de neoplasme maligne. Cea mai comună formă este cancerul epitelial. Există, de asemenea, o tumoare în ovar, formată din celule germinale.

Oncologia ovariană la femei începe sub forma unui chist, care crește încet și după o anumită perioadă (de data aceasta pentru fiecare organism propriu și depinde de mulți factori concomitenți) intră în stadiul unei tumori cu metastaze. Grupul de risc include femei peste 40 de ani care au mai mult de cinci sarcini anterioare sau, dimpotrivă, nu au dat naștere deloc.

Maladiile neoplazice sunt de tipul următor:

  • mucinous;
  • seroasă;
  • celule clare;
  • endometrial;
  • scuamoase;
  • celule de tranziție;

Printre acestea se numără formațiuni maligne, benigne și intermediare.

Semne de cancer și stadiul său

Cancerul ovarian, din păcate, se află pe locul cinci, printre alte boli oncologice care în mod inevitabil duc la moarte. Acest lucru se datorează cursului asimptomatic în stadiile inițiale, iar schimbările mici în organism asociate cu această patologie sunt cel mai adesea atribuite unor alte boli mai puțin periculoase. Cu toate acestea, femeile, după vârsta de 40-50 de ani, trebuie să fie atente la orice modificare a corpului lor și, în cea mai mică deviere de la normă, să consulte un medic. Deci, pe ceea ce trebuie să acordați atenție în primul rând, astfel încât, cât mai curând posibil, în caz de nevoie să primească ajutor calificat. Simptome care indică prezența celulelor canceroase în organele genitale:

  • durere la nivelul spatelui inferior și abdomen de natură trasă, crescând după o sarcină mică;
  • disconfort și durere după actul sexual;
  • încălcarea ciclului menstrual, descărcarea sângelui în perioada dintre perioade;
  • formarea de lichid în cavitatea abdominală;
  • o creștere a abdomenului;
  • creșterea cancerului dă durere severă și duce la scăderea în greutate;
  • anemie;
  • erupție hormonală, având ca rezultat o creștere a membranei mucoase a uterului, o creștere a glandei mamare și o creștere activă a părului;
  • sângerare după menopauză;
  • lipsa apetitului;
  • greață;
  • urinare frecventă;
  • sau epuizat;
  • iritabilitate;
  • după ce cancerul a metastazat, durerea apare în oase, dureri de cap, crampe, tuse în sânge.

De îndată ce au apărut primele semne de greutate și disconfort în abdomen, și chiar și întărirea lor după îndoire sau stooling, precum și slăbiciune, este mai întâi necesar să se efectueze un test de sânge. În oncologia ovariană, există un ESR crescut și dezechilibrul leucocitelor. Dacă rezultatele testelor de sânge de laborator corespund indicatorilor descriși, atunci ar trebui să solicitați imediat asistență calificată de la un specialist care va efectua un diagnostic complet și, dacă diagnosticul este confirmat, vă va prescrie un tratament.

Printre cauzele schimbărilor în corpul femeilor care duc la dezvoltarea celulelor canceroase ale ovarelor se numără:

  • hereditate (una dintre cele mai apropiate rude a avut cancer de ovare, cancer mamar);
  • vârsta după 40-50 de ani, începând cu perioada menopauzei;
  • tulburări hormonale și o creștere a androgenelor;
  • greutate corporală mare;
  • începutul pubertății;
  • avorturi, viața sexuală promiscuă;
  • boli infecțioase ale sistemului reproducător;
  • alcoolism, fumat;
  • efectele negative asupra mediului (radiații, substanțe toxice).

Există patru etape ale cancerului ovarian. Inițial, tumora se dezvoltă numai în ovar, apoi metastazează la uter și alte organe, după ce afectează ganglionii limfatici și peritoneul. Cea de-a patra, cea mai dificilă și practică stadiu netratabil. În această perioadă, metastazele se răspândesc în mai multe organe, chiar și ficatul și plămânii fiind afectați.

Etapa 1 este destul de dificil de diagnosticat. În mod convențional, ea este împărțită în trei perioade: a, b, c. În stadiul inițial, tumora infectează unul dintre ovare, dar în diagnosticul de detectare a celulelor canceroase se obține e. A doua etapă este marcată de o leziune a ambelor organe. În al treilea rând, deși destul de dificil, dar totuși cu prezența echipamentului modern, poate fi detectat cancer la femei.

Etapa 2 este perioada în care tumoarea metastazizează și afectează corpul uterului, colonului sigmoid, tuburilor și altor organe.

Etapa 3 - cel mai frecvent diagnosticat. Procesele maligne din organism sunt lansate cu o putere incredibilă, dar cu abordarea corectă, ele pot fi oprite. În această perioadă, boala a permis metastazarea cavității abdominale, a ganglionilor limfatici. Dacă în stadiul inițial acestea sunt detectate doar sub microscop și prezența lor este confirmată în laborator, atunci în viitor ele pot fi văzute în peritoneu cu ochiul liber în timpul intervenției chirurgicale. Ganglionii limfatici sunt afectați puțin mai târziu, apoi celulele canceroase se găsesc și în ele.

4 - ultima etapă. Metastazele se găsesc pe tot corpul. Afecțiunea plămânilor conduce la acumularea de lichid pleural, ceea ce face ca respirația să fie dificilă. Durerile abdominale la femei devin insuportabile. O astfel de formă neglijată nu este practic practicabilă. Singurul lucru pe care oncologii îl gestionează este să prelungească viața un pic și să reducă suferința.

Ce sunt metastazele și de ce sunt atât de periculoase?

Orice tip de cancer dă metastaze - răspândirea celulelor canceroase și localizarea lor în alte locuri de la sursa malignității primare. Tumoarea ovariană la femei este un proces malign care se caracterizează printr-o rată incredibilă de răspândire și deteriorare a tot mai multor organe noi. În stadiile târzii, cancerul ovarian epitelial rapid metastazează la omentul mic și este localizat în tuburile uterine, corpul uterului. Aceasta afectează cavitatea abdominală, omentum mare, ganglioni limfatici. Cea mai mare tragedie este că tumorile formate ca rezultat al călătoriei celulelor canceroase în organism este că aceste tumori maligne nu reacționează deloc la radiații și chimioterapie. Ele pot fi eliminate numai cu promptitudine. Un număr mare de metastaze în organism nu oferă o șansă pentru tratamentul lor, mai ales că cancerul își continuă călătoria. Utilizează ganglionii limfatici ca cabluri. Dar, în afară de aceasta, este de asemenea remarcat metastazarea implantului prin peritoneu și hematogen (prin sânge). Această specificitate a acestui tip de cancer la femei se datorează structurii ovarelor și funcțiilor care le sunt atribuite. Această caracteristică trebuie luată în considerare atunci când alegeți o tehnică de tratament.

Glanda - un tampon de grăsime care învelește intestinele, este un bun nutrient pentru celulele canceroase. Acesta conține o mulțime de grăsimi energetice, care dau o energie tumorală malignă pentru creștere și răspândire rapidă.

Conform celor mai recente cercetări, omentumul este un catalizator pentru celulele canceroase. În ea se produc un nivel ridicat de proteine ​​specifice. În afara omentului, producția de proteine ​​a încetat. Atunci când este expus la omentum pentru a mușchina producția de proteine, creșterea metastazelor este încetinită. Această dependență se observă în diagnosticul cancerului de sân.

Prin urmare, în diagnosticul și tratamentul cancerului, omentumul trebuie considerat drept una din sursele tumorii și mediul în care se dezvoltă și se răspândește în mod activ.

O tumoare maligna a glandei mamare este, de asemenea, una dintre cele mai frecvente afectiuni oncologice si se caracterizeaza prin metastaze active. În 50% din metastaze afectează organele, chiar și după operație, pentru a îndepărta sânul. Celulele canceroase afectează în primul rând ganglionii limfatici axilari. De asemenea, sângele este răspândit în tot corpul, afectând anumite organe și formând tumori secundare acolo.

Cancerul de sân prin metastaze afectează:

  • ganglioni limfatici subclavici și axilari;
  • coloana vertebrală, creier;
  • ovarele și corpul uterului;
  • oase spongioase;
  • ficat;
  • piele.

Cum răspund metastazele cancerului de sân la tratament? În primul rând, facem o rezervă că rezultatele tratamentului depind de mai mulți factori. Acesta este stadiul bolii, starea generală a pacientului, vârsta sa, precum și perioada de timp de la tumoră primară până la re-manifestare. Rețineți că îndepărtarea glandei mamare, în majoritatea cazurilor, este însoțită de o rezecție completă a ganglionilor limfatici axilari, ovarelor, uterului. Acest lucru se întâmplă deoarece în acest caz rămâne probabilitatea apariției unei tumori secundare. Dacă, cu toate acestea, nu a fost posibilă realizarea unei recuperări complete și a apărut o recădere, principalul lucru este de a diagnostica în timp. Apoi puteți spera pentru un rezultat pozitiv. Există cazuri când există suficient impact local asupra unei tumori maligne, dar acestea sunt puține. Cel mai adesea, este necesar un complex de măsuri pentru combaterea unei tumori de sân secundare: chirurgie, chimioterapie, radiații și hormoni. O astfel de abordare poate îmbunătăți starea generală, încetini sau chiar opri dezvoltarea ulterioară a unei tumori de sân.

O tumoare metastatică a ovarelor este o formare care a survenit ca urmare a migrării cancerului într-unul din ovarele de la alte organe prin ganglionii limfatici sau prin sânge. Cel mai adesea este răspândirea celulelor canceroase din uter, sân, stomac și tiroidă. Această patologie apare la femeile cu vârsta sub 40 de ani și este o educație bilaterală, care are celule rotunde umplute cu mucus. Tumoarea metastatică a ovarelor, precum și a uterului, nu este absolut supusă iradierii și efectelor chimioterapiei. Singura metodă de tratament este intervenția chirurgicală, în urma căreia corpul uterului și ovarele sunt complet îndepărtate.

Metode și metode de diagnosticare a oncologiei organelor reproducătoare la femei

Dacă suspectați cancerul ovarian la femei, se efectuează o serie întreagă de examinări diagnostice:

  • examinarea ginecologică și examenul bimanual;
  • ultrasunete și tomografie computerizată;
  • laparoscopie (prin introducerea dispozitivului în cavitatea abdominală printr-o mică incizie, examinarea ovarelor);
  • biopsie;
  • mri:
  • teste de sânge (markeri tumorali), urină.

De asemenea, este foarte importantă examinarea pacientului și studiul istoriei sale. Primul lucru pe care trebuie să-l acordați atenție este abdomenul, acesta va fi mărit în mod semnificativ datorită acumulării de lichid acolo sau, în etapele ulterioare, datorită localizării tumorii.

Ecografia se face în trei moduri. Această examinare externă, folosind senzorul, care se aplică abdomenului inferior, după numirea transrectală (inspecție cu ajutorul unui senzor special prin rect) și transvaginal - prin vagin. Tumorile maligne din ovar sunt strâns atașate de acesta. Dacă tumoarea este suficient de mare, aceasta închide spațiul din uter și rect. Această locație este ușor vizibilă prin ultrasunete. Când neoplasmele sunt foarte mici și lichidul sa acumulat în stomac, face diagnosticul dificil. Apoi efectuați următoarele manipulări. Medicul introduce anestezie locală și face o puncție a fornixului vaginal posterior. Astfel, lichidul este luat pentru analiză. Când se detectează oncologia ovarelor, trebuie efectuată o examinare suplimentară a glandei mamare, a organelor digestive și a uterului. Deoarece tumoarea dă metastaze repede, în primul rând ele afectează ganglionii limfatici localizați în regiunea sistemului reproducător și aortei. Pentru diagnosticul lor se efectuează limfografia și biopsia. Nodul limfatic este perforat și celulele sale sunt luate pentru cercetare.

Laparoscopia și biopsia sunt tehnici precise care vă permit să determinați corect patologia și să alegeți metoda de tratament.

Tratamentul tumorilor maligne

După cum sa menționat mai sus, cancerul ovarian este o boală specifică și periculoasă. Se caracterizează prin răspândirea rapidă a metastazelor. Prin urmare, atunci când se confirmă diagnosticul, singura metodă de tratament este intervenția chirurgicală. Tumoarea trebuie eliminată cât mai curând posibil. Tipul de operație și gradul de complexitate a acesteia depind de gradul de boală.

Dacă localizarea tumorii se limitează numai la ovar, apoi îndepărtați-o și tubul uterului, precum și ganglionii limfatici din apropiere. La o etapă ulterioară, este indicată îndepărtarea ambelor ovare și a uterului.

Încă o dată, cu cât o tumoră este diagnosticată mai devreme, cu atât mai mare este probabilitatea unui rezultat pozitiv al tratamentului acesteia.

După îndepărtarea chirurgicală a unui neoplasm, se prescrie un curs de chimioterapie și radiații pentru a suprima celulele canceroase din organism, care nu au fost încă localizate și nu au fost îndepărtate.

Există diferite tipuri de substanțe chimice care sunt injectate în organism. Unele sunt mai agresive, altele sunt mai benigne. Acest tratament este efectuat cursuri. La începutul tratamentului, medicamentul este administrat intravenos în cele mai mari doze posibile (în funcție de indicatorii individuali), apoi este posibilă utilizarea de comprimate.

După un tratament complex, organismul are nevoie de tărie pentru a recupera și a combate boala. Dieta zilnică a femeilor trebuie să includă produse care restaurează celulele sangvine (rodie, ficat, conopidă) și toxine. Alcoolul, țigările, băuturile carbogazoase, ceaiul fierbinte și cocktailurile, conservele, alimentele afumate ar trebui să fie complet excluse din dietă. În primele luni după intervenție chirurgicală, se recomandă să mâncați alimente, aburit.

Cancer ovarian - metastaze

Cancerul ovarian este o boală destul de comună malignă, care este a cincea cea mai mare în oncologia feminină. Cea mai comună formă a acestei boli este cancerul epitelial. Cancerul ovarian este observat în principal la femeile cu vârsta sub 40 de ani. Un rol cancerigen major în apariția unei tumori este dezechilibrul hormonilor.

motive

Majoritatea neoplasmelor maligne formează focare metastatice în diferite stadii ale dezvoltării lor. Cancerul ovarian cu metastaze nu este o excepție, în majoritatea cazurilor metastazele sunt determinate în a treia etapă a oncologiei. Creșterea țesuturilor canceroase conduce la penetrarea celulelor cu mutație genetică în limfatic și în vasele de sânge.

Cancerul ovarian - metastaze și modul în care se răspândesc

  • Cancerul ovarian în majoritatea cazurilor metastazizează la organele abdominale și la peritoneu în sine.
  • A doua localizare cea mai comună a leziunii secundare maligne este omentumul și vaginul.
  • Ganglionii limfatici regionali ai cavității abdominale sunt considerați a fi un loc obișnuit pentru răspândirea celulelor canceroase.
  • După implicarea în procesul patologic al organelor din apropiere, pacienții sunt diagnosticați cu metastaze ale cancerului ovarian în ficat și plămâni. Aceste metastaze sunt destul de rare și sunt observate în principal la câțiva ani după intervenția chirurgicală.

Metastaze ale cancerului ovarian - simptome

În stadiile tardive ale cancerului, pacienții suferă de sindrom de durere intensă, care este însoțit de senzații neplăcute în abdomenul inferior. În plus, pacientul are o pierdere acută a apetitului. Gradul 4 al cancerului cu metastaze ovariene se caracterizează printr-o creștere treptată a dimensiunii tumorii, care este determinată vizual sub formă de umflături abdominale.

Răspândirea metastazelor în organele tractului gastro-intestinal este însoțită de digestia deteriorată și chiar de dezvoltarea obstrucției intestinale.

Leziunea metastatică a ficatului și a țesutului pulmonar provoacă intoxicarea acută a cancerului și dificultățile în activitatea sistemului respirator.

Diagnosticul bolii

Diagnosticul primar este efectuat de un ginecolog, care la etapa de examinare ginecologică poate suspecta prezența unei boli de cancer. În viitor, pacientul este trimis la dispensarul oncologic, unde oncologul prescrie deja măsuri de diagnostic suplimentare pentru a clarifica diagnosticul:

  1. Examinarea cu ultrasunete a organelor pelvine, care permite evaluarea gradului de răspândire a procesului malign.
  2. Numărul complet de sânge pentru markerii oncologici. Această tehnică are o precizie relativă datorită faptului că aceste substanțe pot fi determinate în alte boli ale cancerului.
  3. Radiografia cavității toracice este efectuată pentru a examina plămânii pentru prezența proceselor metastatice.
  4. Imagistica prin rezonanță computerizată și magnetică constă într-o scanare cu straturi radiografice a corpului, care este necesară pentru un studiu detaliat al neoplaziei maligne și a limitelor oncologiei.
  5. Biopsia. Esența metodei este de a conduce un gard o mică zonă de țesut patologic, care este efectuată sub anestezie locală și necesită personal medical de înaltă calificare. Materialul biologic obținut este trimis la laborator, unde se efectuează o examinare citologică și histologică a compoziției celulare a tumorii. O biopsie vă permite să stabiliți diagnosticul final care să indice tipul și stadiul tumorii.

Tratamentul cancerului ovarelor în etapele 3-4

Principala metodă de tratament a neoplasmelor maligne ale organelor ginecologice este o terapie combinată împotriva cancerului, care include:

  1. Excizia radicală a tumorii cu ovarele, uterul și apendicele acestuia. În procesul de intervenție chirurgicală, ganglionii limfatici regionali sunt supuși eliminării ca sursă de celule metastatice ale leziunii primare. Chirurgia este efectuată sub anestezie generală și necesită o perioadă lungă de reabilitare.
  2. Radioterapia, care este considerată un mijloc indispensabil de combatere a răspândirii celulelor canceroase în stadiile târzii ale oncologiei. Expunerea sistemică la radiații radiologice foarte active determină moartea celulelor anormale în toate sistemele corpului. Această tehnică este, de asemenea, utilizată ca o etapă pregătitoare înaintea unei operații radicale, deoarece este capabilă să stabilizeze procesul primar malign.
  3. Chimioterapia. Cursul de tratament al medicamentelor citotoxice este calculat individual pentru fiecare pacient, în funcție de severitatea bolii și de numărul de metastaze din organele și sistemele îndepărtate. Chimioterapia provoacă distrugerea pereților tuturor tipurilor de celule canceroase și, prin urmare, sporește efectul intervenției chirurgicale.

Cancer ovarian cu metastaze - prognostic

Diagnosticul cancerului ovarian în cea de-a treia etapă, care face obiectul întregii game de proceduri terapeutice, determină o rată de supraviețuire postoperatorie de cinci ani de 40%.

Stadiul 4 al cancerului ovarian nu dă un prognostic favorabil bolii. Măsurile terapeutice în acest stadiu sunt paliative, adică sunt menite să reducă manifestările subiective ale patologiei.

Metastaze la cancerul ovarian

Metastaza este un proces inevitabil în dezvoltarea cancerului ovarian. Diferența sa principală în prezența acestei tumori în corpul feminin este un număr mare de metastaze localizate în întregul corp și care afectează majoritatea organelor. Neoplasmul malign al ovarelor se numără printre cele mai periculoase afecțiuni, în curs de dezvoltare aproape asimptomatice. Ea intră rapid în stadiul metastazelor, răspândindu-se în întregul corp. Boala se caracterizează prin complexitatea diagnosticului precoce și a tratamentului în timp util. Acesta a fost motivul pentru care această boală se caracterizează prin cele mai ridicate rate de mortalitate.

Apoi, ia în considerare cancer ovarian și metastaze, pe care se răspândește în tot corpul.

Apariția și dezvoltarea metastazelor

Cursa asimptomatică a bolii conduce la faptul că pacienții solicită ajutor medical dacă suferă o durere severă, caracteristică ultimei etape a bolii, însoțită de numeroase metastaze. Indiferent de localizarea tumorii ovariene, metastazele sunt asociate cu penetrarea celulelor canceroase în limfa, cu care se răspândește în mod hematogen.
Moderatorii oncologi aderă la teoria cascadelor de dezvoltare a procesului, în conformitate cu care există mai multe etape de dezvoltare a procesului patologic:

  1. Prima etapă este răspândirea celulelor canceroase sau a grupurilor lor dincolo de concentrarea primară. Datorită distrugerii membranei bazale, celulele tumorale se extind dincolo de granițele sale și invazia apare în țesuturile situate în vecinătate. Invazia este o infecție extinsă cu paraziți, care în cazul cancerului ovarian sunt celule tumorale. Procesul se caracterizează prin dezvoltarea rapidă (în câteva zile) și continuă pe tot parcursul bolii.
  2. Următoarea etapă este formarea unei rețele de mici vase de sânge din celulele endoteliale care acoperă mici venule. Acest proces este o condiție prealabilă pentru creșterea unei tumori maligne și începe din momentul în care nodulul de cancer atinge dimensiuni de 2-4 mm. Cea mai importantă trăsătură este caracterul ciclic al procesului. Se caracterizează printr-o activitate înaltă (se dezvoltă literalmente într-o chestiune de zile) până în momentul în care se formează așa numitul ganglion limfatic "sentinel". După aceasta, intensitatea procesului scade. Procesele din tumora principală pot fi rădăcină, dar se pot răspândi ca celule separate separate de secțiuni de țesut sănătos. În acest stadiu, un număr mare de ganglioni limfatici sunt implicați în proces.
  3. Intravasarea sau introducerea celulelor canceroase în lumenul sângelui sau al patului limfatic. Apare la stadiul inițial timp de câteva săptămâni și persistă pe tot parcursul bolii. Progresul său depinde de intensitatea transformărilor din etapa anterioară.
  4. Cel mai activ proces este mișcarea celulelor neoplazice maligne din patul vascular. În doar câteva ore, s-au răspândit prin vasele sanguine și limfatice, rămânând acolo unde există un obstacol în calea lor. Acestea pot fi modificări de perete sau plăci formate anterior. De-a lungul bolii, celulele tumorale continuă această mișcare.
  5. Extravasia se dezvoltă după fixarea celulelor maligne în anumite locuri, unde tumora secundară începe să crească. Se poate dezvolta pe parcursul a mai mult de luni, care uneori ajung până la ani.

Caracteristicile metastazelor în cancerul ovarian

Procesul de formare în metastaza cancerului ovarian este asociat cu structura anatomică a gonadelor. Acestea sunt alimentate din abundență cu sânge și paturi limfatice, care asigură comunicarea ovarelor cu alte organe și țesuturi ale corpului feminin. În plus, ovarele, spre deosebire de multe alte organe, au o anumită mobilitate, în virtutea căreia pot veni în contact cu țesuturile și organele vecine, intră în contact strâns și strâns.

În cancerul ovarian, metastazul se răspândește rapid, penetrandu-se în majoritatea ganglionilor limfatici, organelor și țesuturilor. Dezvoltarea asimptomatică și evoluția bolii îngreunează diagnosticarea în timp util. Procesul de formare și răspândire a metastazelor apare și curge rapid, afectând o varietate de țesuturi, penetrându-i în diferite moduri prin:

În cazul în care pentru a metastaze cancerul ovarian va fi într-o situație dată depinde de caracteristicile cursului de boala, prezența bolilor concomitente. În cele mai multe cazuri, metastazele afectează organele din apropiere:

  • uterul;
  • cadavre uterine;
  • intestinul mic și gros.

Răspândirea metastazelor merge în toate direcțiile diferite, deoarece celulele canceroase sunt transportați în mod liber de sânge și limf. Epiploonul este supus cel mai mult procesului patologic. Acest strat de grăsime este un mediu nutritiv excelent și un adevărat catalizator pentru celulele canceroase. Nu sunt cazuri mai puțin frecvente de detectare a metastazelor în vagin și în ganglionii limfatici ai cavității abdominale.

Diagnosticul și simptomele

Diagnosticul procesului de metastazare este cel mai adesea posibil deja în timpul primelor examinări. Motivul este că tumora malignă a ovarelor nu se manifestă în stadiile incipiente, iar în momentul în care pacientul începe să fie tulburat de durere severă și de un sentiment de greutate în abdomenul inferior, boala atinge deja stadiul de dezvoltare la care are loc răspândirea metastazelor.

Cea mai importantă cercetare pentru a face un diagnostic corect este un test de sânge pentru markerii tumorali. În viitor, experții vor desfășura:

  • ultrasunete;
  • tomografie computerizată;
  • biopsie;
  • examinare histologică.

Cel mai adesea, prezența unei tumori ovariene maligne este detectată în timpul unei examinări de rutină sau când o femeie se întoarce la un ginecolog cu plângeri de durere, senzație de greutate și durere, senzație de prezență a unui corp străin în abdomen. Uneori, pacienții nici măcar nu bănuiesc prezența unei astfel de afecțiuni periculoase și se plâng altor specialiști înguste.

Dacă metastazele sunt localizate în intestine, femeia se plânge de tulburări digestive persistente, durere și flatulență, suspectând prezența unui proces inflamator sau a unei boli infecțioase. Numai după o conversație, examinare și examinare detaliată, medicul determină cauza schimbărilor în starea de sănătate și trimite pacientul la un oncolog.

O altă trăsătură a metastazelor în cancerul ovarian este apariția lor în câteva locuri simultan:

  • în peritoneu și diafragmă;
  • intestin și mare omentum;
  • pleura și ganglionii limfatici;
  • ficatului și plămânilor.

În acest caz, nu numai histologia, ci și examinarea radiografică ajută la detectarea metastazelor. Aspectul ascită indică prezența metastazelor în organele abdominale. Examinarea fluidului sub microscop ajută la detectarea elementelor umplute cu mucus. Celulele rotunde ale unei astfel de tumori nu sunt susceptibile la radioterapie și este necesară o intervenție chirurgicală urgentă. În cele mai multe cazuri, în această etapă de dezvoltare a bolii, tumora este recunoscută ca inoperabilă, iar alegerea măsurilor terapeutice depinde de starea generală a pacientului.

Terapie și prognostic

În funcție de rezultatele examinării, va fi prescris un tratament adecvat. În primul rând, va exista o operațiune destinată excizării radicale a organului afectat. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, datorită tratamentului tardiv al pacientului pentru îngrijiri medicale, medicii decid asupra necesității radioterapiei, expunerea sistemică extrem de activă la radiații are un efect negativ asupra celulelor tumorale, inhibând procesul de creștere și reproducere a acestora.

Chimioterapia este o procedură obligatorie în stadiul metastazelor unui cancer. Un astfel de tratament necesită o abordare strict individuală în fiecare caz în parte. Medicul alege doza dorită în funcție de locație, severitatea procesului, distanța și numărul de metastaze.

Prezicerea cursului ulterior al evenimentelor cu metastaze active este destul de dificilă. Trebuie avut în vedere că cancerul ovarian este diferit de alte neoplasme maligne, datorită trăsăturilor anatomice ale organului. Cu toate acestea, prognosticul depinde de cât de succes a fost intervenția chirurgicală (dacă este cazul), de cât de severă este boala, cât de mare este infecția.

După identificarea metastazelor în cancerul ovarian, prognosticul este destul de dificil. Totul depinde de stadiul bolii. După operația din a treia etapă de dezvoltare a bolii, rata de supraviețuire a pacienților care au suferit terapia prescrisă este mai mare de 40%, iar în ceea ce privește a patra etapă a dezvoltării unui cancer cu numeroase metastaze, aici putem vorbi doar despre tratamentul simptomatic. Pentru astfel de pacienți, prognosticul nu este reconfortant.

Cancer ovarian metastatic

Cancerul ovarian metastatic este un neoplasm malign al ovarului care rezultă din răspândirea celulelor unei tumori primare situate într-un alt organ. În stadiile inițiale asimptomatice. Cu metastaze mari, apar dureri, senzație de presiune, dificultăți de urinare, constipație și o creștere a dimensiunii abdomenului. La palpare, se detectează o masă. Posibile încălcări ale ciclului menstrual. Diagnosticul se stabilește luând în considerare anamneza, manifestările clinice și rezultatele studiilor suplimentare. Tratament - chirurgie, chimioterapie, terapie hormonală, radioterapie.

Cancer ovarian metastatic

Cancerul ovarian metastatic este o tumoare secundară a ovarelor care rezultă din răspândirea hematogenă, limfogenă sau implantare a celulelor maligne dintr-un alt organ. Acesta reprezintă 5-6% din numărul total de tumori ovariene maligne. Anterior considerată o boală destul de rară, în prezent există o creștere a numărului de cazuri de această patologie. Incidența maximă apare la vârsta de 45-60 de ani.

Cel mai adesea, cancerul ovarian metastatic este detectat în cancerul tractului gastrointestinal și al organelor genitale, al cancerului de sân și al limfomului malign. Caracterizată prin progresie mai rapidă comparativ cu cancerul ovarian primar. Neoplasmele secundare ating o dimensiune considerabilă și sunt complicate timpuriu prin diseminarea peritoneului, ceea ce face prognosticul mai greu și face imposibilă utilizarea metodelor de tratament radical. Diagnosticul și tratamentul sunt efectuate de specialiști în domeniul oncologiei și ginecologiei.

Etiologia și patologia cancerului ovarian metastatic

De la 30 la 40% din numărul total de leziuni secundare ale ovarelor sunt tumori Krukenberg. Cel mai adesea, aceste tumori apar în cancerul gastric, mai puțin frecvent în cazul metastazelor tumorilor maligne ale colonului și ale conductelor biliare. În cazul cancerului colorectal, împreună cu tumorile Krukenberg, pot fi detectate alte tipuri de metastaze (non-leziuni). Neoplasmele secundare Necrukenberg pot fi detectate în cancerul vezicii urinare și cancerul de col uterin.

Una dintre cele mai frecvente cauze ale metastazelor ovarelor este cancerul de sân. La autopsie, cancerul ovarian metastatic este detectat la 24% dintre pacienții care au decedat de tumori maligne ale sânului și, în 80% din cazuri, există leziuni bilaterale. La examinarea probelor de țesut organelor genitale interne eliminate în timpul tratamentului complex al cancerului de sân, focarele secundare ale ovarelor se găsesc la 23-30% dintre pacienți, leziunea bilaterală este determinată în 60% din cazuri.

Tumorile maligne ale trompelor uterine sunt complicate de cancerul ovarian metastatic la 13% dintre pacienți. Creșterea locală agresivă a neoplasmului primar devine de obicei cauza daunelor, deși alte metode de diseminare sunt posibile. În cazul cancerului uterin, leziunea metastatică a ovarelor este detectată la 5% dintre pacienți și la cancerul de col uterin, la 1% dintre pacienți. Germinarea sau răspândirea ca rezultat al diseminării este posibilă. Leziunile ovariene pot, de asemenea, să rezulte din metastaze la hemoblastoză. În special, diagnosticul de cancer ovarian metastatic este stabilit la 5% dintre pacienții cu limfogranulomatoză.

tumorile ovariene metastatice sunt noduri ovale de culoare gălbui, gri-alb sau alburiu de 2 la 20 cm. Nekrukenbergovskie neslizeobrazuyuschie tumora de obicei dens, structura solida, conectat la un picior de ovar bine definit. Tumorile Krukenberg sunt compuse din celule cricoide care au o capacitate pronunțată de a forma mucus. Leziunile bilaterale ale ovarelor predomină pe unilaterale. Uneori, cancerul ovarian metastatic este confundat cu o tumoare primară din cauza lipsei de manifestări clinice ale tumorii primare.

Simptome ale cancerului ovarian metastatic

În stadiile incipiente, boala este asimptomatică. Unii pacienți prezintă semne comune de cancer: pierderea apetitului, scăderea în greutate, slăbiciunea nemotivată, iritabilitatea, oboseala și febra. Uneori există încălcări ale ciclului menstrual. O creștere a dimensiunii metastazelor în ovare are ca rezultat durerea, o senzație de presiune sau distensie în abdomenul inferior. Atunci când vezica urinară este presată, se observă tulburări de urinare și atunci când rectul este presat, apare constipație.

Se produce ascite. Când spargeți sau răsuciți picioarele tumorii, apar brusc simptome de "abdomen acut": greață, vărsături, dureri puternice intense, tahicardie, colaps. Atunci când se rupe un cancer ovarian metastatic care formează mucus, mucusul este turnat în cavitatea abdominală. Revărsarea mucusului de la un neoplasm infectat duce la dezvoltarea peritonitei. În etapele ulterioare, se observă slăbiciune generală, scăderea în greutate până la cașexie și semne de obstrucție intestinală.

Diagnosticul cancerului ovarian metastatic

Diagnosticul se face pe baza anamneziei (prezența procesului oncologic principal într-un alt organism), a plângerilor, a rezultatelor unui examen general și ginecologic și a datelor din studii suplimentare. Atributele care permite cancerul ovarian metastatic suspectate sunt prezența densa de formare a tumorilor cu suprafață neuniformă, în ovar, o creștere rapidă a mărimii tumorii, boala bilaterală, ascită, detectarea mai multor noduri în peritoneul pelvin în timpul examenelor ginecologice si tuseu rectal.

Pacienții cu cancer ovarian metastatic suspectat se referă la ultrasunetele pelvine cu DDC. Laparoscopie prescrisă cu biopsie și examen histologic ulterior. Pentru diferențierea cancerului ovarian primar și metastatic (în absența unui diagnostic deja stabilit de cancer), sau pentru detectarea metastazelor în alte organe mamografie efectuate opera CT, RMN, ecografie abdominala, ecografie mamară și tiroidei prescrie radiografia toracică, gastroscopie, colonoscopie, radiografia sau scintigrafia oaselor scheletului și alte studii. Planul de examinare poate varia în funcție de simptome.

Tratamentul și prognosticul cancerului ovarian metastatic

Tactica tratamentului este determinată în funcție de localizarea și tipul tumorii primare, de prezența leziunilor în alte organe, de starea generală a pacientului cu cancer ovarian metastatic și de alți factori. De obicei, este utilizată terapia combinată, care poate include chimioterapie, radioterapie, chirurgie, imunochimoterapie și terapie hormonală. Sunt selectate combinații diferite de metode conservatoare și operaționale.

În prezența indicațiilor pentru o intervenție chirurgicală radicală, panichisterectomia (îndepărtarea uterului cu adnexectomie) se efectuează prin acces laparotomie. În timpul operației, organele genitale interne sunt îndepărtate împreună cu omentumul mai mare, deoarece cancerul ovarian metastatic este adesea însoțit de diseminarea în cavitatea abdominală. Chiar dacă metastazele din zona peritoneului nu sunt determinate vizual din cauza dimensiunii lor mici, ele pot fi detectate în procesul de examinare histologică ulterioară. Dacă este necesar, adenectomia ganglionilor limfatici afectați se efectuează simultan. Dacă chirurgia volumetrică este contraindicată din cauza obezității sau a bolilor concomitente grave, efectuați panichisterectomia vaginală.

Dacă este imposibil să se efectueze o eliminare radicală a cancerului ovarian metastatic, principalul conglomerat este excizat. La generalizarea procesului oncologic (prezența metastazelor în diferite organe), operația este efectuată numai din motive de sănătate. Stadiul obligatoriu al intervenției chirurgicale este o revizuire a cavității abdominale. Chimioterapia pentru cancerul ovarian metastatic este utilizată atât în ​​perioadele pre- și postoperatorii. Radioterapia este prescrisă mai rar, de obicei în combinație cu chimioterapia. Agenții hormonali sunt selectați individual.

Prognosticul este, în majoritatea cazurilor, nefavorabil. În stadiile incipiente ale cancerului ovarian metastatic este asimptomatic, astfel incat tumora este de multe ori diagnosticate doar în stadiul de distrugere a cavității abdominale, educație conglomerate inoperabil metastaze multiple la diferite organe și așa mai departe. D. Cauza decesului pacientului poate deveni cancer cașexie, ileus, ascita sau disfuncții diferite organe, datorită creșterii tumorii primare sau a metastazelor îndepărtate. Toți pacienții cărora li sa administrat tratament pentru cancerul ovarian metastatic sunt prezentați controale regulate și teste de sânge pentru markerii tumorali timp de 5 ani după terminarea tratamentului.

Metastaza cancerului ovarian

întrebări

Unde sunt metastazele pentru cancerul ovarian?

Metastazele în cancerul ovarian se pot răspândi în diferite organe în trei moduri:

1. calea hematogenă;

2. mod lymphogenous;

3. Calea implantului.

Cea mai veche și cea mai comună cale pentru metastaze este implantarea (contactul). Cu această metodă, metastazele se răspândesc în organele abdominale și în pelvisul mic prin transferarea pur și simplu a celulelor canceroase direct din tumoare către țesuturile care intră în contact cu acestea. În primul rând, există metastaze la organe și țesuturi în apropiere de ovar (uter, trompe uterine etc.) și apoi celulele tumorale sunt transferate în cavitatea abdominală dincolo de limitele pelvisului mic. Prin implantare, metastazele la cancerul ovarian se răspândesc în următoarele organe și țesuturi:

  • Tuburi de faopie;
  • Uter (perimetrie);
  • Ligament larg al uterului;
  • Vezica ligamentului uterin;
  • Peritoneu peritoneal;
  • Vezica;
  • rectului;
  • Sigmoid colon;
  • Colon;
  • cecum;
  • Mesenteria intestinului;
  • vagin;
  • Colul;
  • Glanda mare;
  • Capsulă pentru ficat;
  • Spațiul subfrenic drept.
Calea limfogenoasă a metastazelor se dezvoltă ulterior prin implantare. Această cale a metastazelor implică intrarea celulelor canceroase în vasele limfatice, urmată de transferarea lor la diferite organe. În timpul căii limfogene, metastazele intră în ganglionii limfatici pelvieni, lombari, paracavali și paraaortici.

Calea hematogenă a metastazelor, când celulele canceroase se răspândesc prin diferite organe în fluxul sanguin, este rar observată în cazul cancerului ovarian, în cel mult 2-5% din cazuri. Restul de peste 90% din cazurile de metastaze ale cancerului ovarian apar în căile de implantare și limfogene. Cu toate acestea, calea hematogenă este caracterizată de apariția metastazelor în plămâni, ficat, oase, piele, creier și măduvă osoasă.

Aflați mai multe despre acest subiect:

  • Oncomarkere - decodificarea testelor de sânge. Indicatori ai normei. Când există un nivel crescut și scăzut al markerilor tumorali secretați de celulele canceroase (CA 125, CA 15-3, CA 19-9, CA 72-4, CA 242, HE 4, PSA, CEA). Combinații de markeri tumorali. Analiza prețurilor
  • Oncomarkers - ce este, cât de mulți sunt și ce arată? Cine și când trebuie testat pentru markeri tumorali? Cum puteți avea încredere în rezultatele analizei? Cum să determinăm cu precizie prezența celulelor canceroase?
  • Keratom (tipuri de keratoză) (folicular, seboreic, actinic, excitat), motivul pentru formarea, tratamentul (îndepărtarea), remedii folclorice, fotografie
  • Lipoma (wen) a glandei mamare, a rinichiului, a creierului, pe spate, pe față, pe cap, etc. - tipuri, cauze și simptome, metode de diagnosticare și tratament (eliminare), recenzii, preț, fotografie
  • Fibrom (piele, uter, sân și alte organe) - cauze, tipuri, simptome, diagnostic și tratament, fotografie
  • Basaliomul - un tip de cancer de piele: cauze, clasificare, simptome și etape, metode de tratament și recenzii, fotografii
  • Mielomul (tipuri de mielom) (multiple, difuz, solitar etc.), simptome și etape, diagnostic, metode de tratament, speranța de viață și prognoza
  • Cancerul planocelular al pielii, laringelui, stomacului, esofagului, plămânului, colului uterin și a altor organe - cauze și mecanisme de dezvoltare, tipuri, etape și simptome, diagnostic și tratament, prognostic
Întrebări corelate Întrebare nouă

Căutați întrebări și răspunsuri

Oncologie (cancer)

Cancer ovarian

ovare

Metastaze la tumorile ovariene maligne

Conform structurii histologice, tumorile maligne ale ovarului sunt împărțite în carcinoame nediferențiate, seroase papilare și pseudotomicinoase, caracterizate prin căi diferite și frecvența metastazelor.

În cazul localizării bilaterale sau pe partea dreaptă a cancerului ovarian, metastazarea apare în 100% din cazuri, cu localizarea stângă a cancerului, metastazarea apare mai rar.

Metastazia pe calea limfogenoasă (până la 70% din metastaze) apare în același mod ca și în cazul tumorilor testiculare maligne. În același timp, ganglionii limfatici para-aortic sunt cel mai adesea afectați, mai puțin frecvent ganglioni limfatici mediaștiali și cervicali. În prezența metastazelor în ganglionii limfatici inghinali, limfostazia în membrul inferior corespunzător poate fi determinată clinic. Metastazele hematogene pot fi observate în stadiile incipiente, dar apar ocazional într-o perioadă destul de târzie a bolii. Un caz de apariție a metastazelor tumorilor ovariene în intestinul subțire la 9 ani după chirurgia radicală este descrisă. Tumoarea metastatică a fost localizată în ileonul terminal și a provocat obstrucție intestinală.

Metastazele din oasele cu tumori ovariene sunt, de regulă, multiple, în imaginea de raze X pe care o reprezintă centrele de distrugere osteolitice, afectează în cea mai mare parte coloana vertebrală și oasele pelvine, cele mai des întâlnite cu tumori de tip dysgermină.

Când abdomen germinare pini, merge dincolo de capsula ovarian este afectat, uter observat infiltrarea doilea ovar si a trompelor uterine (etapa II), repartizate pe parietal peritoneu (stadiul III), înfrângerea parțială bucle intestine și vezica urinară (stadiul IV).

metastazei cancerului ovarian, conform autopsii (cercetare MA SEC timp de 25 de ani). Stepanov pe baza datelor de studiu de 175 de autopsii ale morților de cancer ovarian, a constatat ca de cancer nediferențiat multe ori se extinde la ganglionii limfatici regionali, tumori seroase maligne - la ganglionii limfatici la distanta, si mucinos - metastaza, de obicei prin hematogene.

În metastazele limfogene, a fost observată următoarea frecvență a leziunilor diferitelor grupe de ganglioni limfatici (în ordine descrescătoare): mezenteric - 37%; paraaortic - 22%; pelvis - 15%; retroperitoneală - 13%; toracic - 9%; gât - 6%.

În cazul metastazelor hematogene, frecvența afectării diferitelor organe și țesuturi este următoarea: ficatul - 35%; plămânii - 21%; pleura - 16%; pericard - 4%; rinichi - 3%; creier - 2%; buric - 1%; oase - 0,6%.

Total: 5 Votat: 5

Metastaza cancerului ovarian Toate bolile

Orice formă de cancer ovarian la orice loc poate duce la metastaze în ovar. Metastazele, precum și caracteristicile lor în cancerele ovariene, au o importanță clinică semnificativă, deoarece metodele de tratament, natura cursului clinic și prognosticul sunt determinate prin luarea în considerare a acestora. Metastazarea cancerului ovarian apare în principal în stadii avansate. Maladiile neoplazice pot să germineze și să migreze la alte organe ale femeii.

Germinarea este un proces în care neoplasmele maligne ale ovarelor se pot dezvolta și pot infecta organele care se află în apropierea ovarelor, în special la nivelul uterului și al țesuturilor uterine.

Migrația este un proces în care celulele canceroase se separă de tumoarea principală din ovar și penetrează cavitatea abdominală, ca urmare a formării tumorilor noi pe suprafața țesuturilor și a organelor din apropiere. Doctorii numesc acest proces de implantare sau însămânțare.

Distribuția este un proces în care celulele canceroase încep să se răspândească prin ganglionii limfatici, ducând la neoplasme în cavitatea abdominală, în pelvis și în piept. Celulele canceroase se pot răspândi prin fluxul sanguin în alte organe, de exemplu: la plămâni și la ficat.

Când un neoplasm malign dintr-o tumoare primară se extinde la alte organe, noul neoplasm malign conține aceleași celule anormale. Acesta este motivul pentru care se numește tumora primară.

Dacă un neoplasm malign al ovarelor se extinde, spre exemplu, la ficat, celulele canceroase se formează în ficat. Doctorii numesc această boală nu cancer de ficat, ci metastază a cancerului ovarian. Prin urmare, tratamentul este efectuat ca un tratament pentru cancerul ovarian, dar nu ca un tratament pentru cancerul de ficat.

O nouă tumoare se numește metastază la organele îndepărtate. În majoritatea tumorilor ovariene maligne, metastazarea are loc în următoarea ordine:

  1. peritoneu;
  2. glanda mare;
  3. ganglioni limfatici;
  4. ficat;
  5. pleura;
  6. diafragma;
  7. glanda mică;
  8. intestine;
  9. trompa uterină și alte organe.

Mai des, metastazele pot apărea simultan în mai multe locuri;

Metastazele canceroase de la alte organe la ovar sunt uneori observate. Mai des, cancerul ovarian metastatic se dezvoltă cu leziunea primară a uterului și a colului uterin, precum și a altor organe genitale. Metastazele gastro-intestinale afectează adesea ambele ovare (tumora Krukenberg).

Tumora Krukenberg sau cancerul ovarian metastatic este un proces în care leziunea primară este localizată în tractul gastro-intestinal, glanda mamară, stomacul, uterul și glanda tiroidă. O astfel de tumoră apare adesea la femeile cu vârsta sub 40 de ani. Aproximativ 20% din toate cazurile de cancer ovarian sunt metastaze din tumori ale tractului gastro-intestinal, care se răspândesc prin căi hematogene, implantare și retrogran-limfoogene.

Practic, metastazele sunt bilaterale. În 60-70% din cazuri, se dezvoltă ascite. Tumora creste foarte repede. Tumoarea metastatică este densă din punct de vedere microscopic, neregulat, albicioasă, adesea fibroasă în incizie, poate fi de asemenea testată. Și depinde de raportul dintre parenchimul neoplasmic și stroma, precum și de schimbările secundare sub formă de necroză sau edem.

Examinarea microscopică a cancerului metastatic evidențiază celule rotunde care sunt umplute cu mucus, precum și o creștere pronunțată a stroma neoplasmului și o tendință de deformare.

Tumorile metastatice sunt insensibile la radioterapie sau chimioterapie, astfel că tratamentul lor este efectuat numai prin intervenții chirurgicale.

Mai multe materiale:

Metastaze la cancerul ovarian

Racul este cel mai puțin studiat și una dintre cele mai insidioase boli ale societății moderne. Aspectul inexplicabil al bolii și dezvoltarea frecventă a recăderilor după tratamentul radical ne fac să ne fie frică de el. Până în prezent, un mister nerezolvat este cauza bolii, precum și mecanismul exact al formării foci de tumori secundare.

Determinarea cauzelor apariției și creșterii metastazelor este una dintre cele mai importante sarcini ale oncologiei moderne. Complexitatea sa constă în faptul că până în prezent nu a fost identificat niciun model cu care celulele afectate se atașează la unul sau alt organ. De asemenea, rămâne un mister pentru care apar metastaze în diferite stadii ale bolii la diferite tipuri de cancer.

Ovarian Cancer Features

Spre deosebire de multe alte oncologii, în care apar metastaze aproape imediat după apariția bolii (în cazul în care celulele afectate din țesut intră în sânge sau în vasele limfatice, prin care fluxul fluidează către alte organe), metastazele în cancerul ovarian apar în a treia etapă a bolii.

În plus, cancerul ovarian se caracterizează prin boală asimptomatică în stadiile incipiente. Celulele infectate din ovare pătrund în cavitatea abdominală, cele mai apropiate ganglioni limfatici și formează metastaze, care ajung apoi în vagin și în alte organe ale bazinului mic. În această etapă, femeia este în durere, ceea ce îi permite să acorde atenție problemei.

În consecință, apariția metastazelor în ovare este precedată de astfel de stadii ale bolii:

  • Primul este dezvoltarea cancerului la unul sau două ovare, celulele canceroase nu penetrează limitele ovarelor.
  • Al doilea este distribuția celulelor regenerate prin fluxul de limf și sânge în alte organe ale bazinului.

Cu toate acestea, diagnosticul este adesea efectuat în cea de-a treia etapă (formarea metastazelor în organele pelvine și peritoneu) sau în cea de-a patra (dezvoltarea metastazelor în organele îndepărtate: ficatul și plămânii, creierul și măduva osoasă).

Simptomele bolii

Absența simptomelor tangibile într-un stadiu incipient al bolii este înlocuită de o creștere a senzațiilor dureroase pe măsură ce se dezvoltă. Experții observă următoarele simptome ale metastazelor în ovare:

  • Frecare, durere plictisitoare în abdomenul inferior.
  • Urinare frecventă, constipație.
  • Mărirea abdomenului.
  • Slăbiciune, oboseală.
  • Transpirație.
  • Apetit scăzut, scădere în greutate.
  • Încălcarea ciclului menstrual.
  • Sensibilitatea la sân sau, dimpotrivă, atrofia glandelor mamare.

Diagnosticul cancerului ovarian

Având o femeie are mai multe dintre aceste simptome este un motiv serios pentru a vizita un specialist, deoarece dacă bănuiți că cancerul ovarian este mai bine să fie în siguranță decât să pierdeți stadiile timpurii ale bolii.

Medicul va începe un examen cu numirea testelor de sânge biochimice și generale, care vor ajuta la identificarea markerilor tumorilor maligne. Examenul ginecologic este adesea părtinitor, deoarece vă permite să renunțați la o tumoare microscopică. În comparație cu el, ultrasunetele organelor pelvine și ultrasunetele vaginale au un avantaj clar. De asemenea, vin la examenul rectal și, dacă este necesar, o colonoscopie și rectomanoscopie.

O examinare cu raze X a plămânilor este efectuată pentru a detecta cancerul metastatic. Și, de asemenea, luați puncția ganglionilor limfatici ai peritoneului.

Tomografia computerizată sau RMN sunt prescrise atunci când sunt aproape siguri că există o tumoare, dar nu pot determina mărimea și locația exactă prin ultrasunete. Histologia și puncția ganglionilor limfatici sunt efectuate pentru a determina tipul de cancer.

Grupuri de risc

Oncologii disting între factorii de risc ai acestei boli:

  • Vârsta după 50 până la zece ani.
  • Predispoziție ereditară. Femeile ale căror rude au fost afectate de această afecțiune ar trebui examinate cel puțin o dată pe an, care, pe măsură ce îmbătrânesc, ar trebui să crească la jumătate de an.
  • Abilitatea la copil și lipsa de alăptare reprezintă, de asemenea, un factor de risc. Mai multe sarcini implică mai puține cicluri menstruale. Creșterea diviziunii celulare ovariene după eliberarea oului mărește afirmația proceselor de mutație. Astfel, această boală poate provoca medicamente care stimulează ovulația luată de femeile infertile.
  • Unii experți susțin că aplicarea antiperspiranților la perineu crește riscul de cancer datorită carcinogenității talcului, care face parte din acest instrument.

Nu există o legătură directă între condițiile de viață, dieta și apariția acestei boli, deși sa observat că femeile în megalopolis sunt mai sensibile la acestea decât femeile din sat.

Despre Noi

Există numeroase moduri de a confirma sau de a respinge în mod fidel prezența cancerului intestinal la un pacient. Un test de sânge pentru cancerul intestinal este una dintre cele mai utilizate metode de diagnostic.