Metastaze pulmonare

Metastazele pulmonare sunt tumori secundare care au apărut în timpul migrării celulelor maligne de la un alt organ. În stadiul inițial se manifestă simptome de intoxicație generală și de răceală recurente. Ulterior, scurtarea respirației, durerea în piept și tusea amestecată cu sânge. Diagnosticul se stabilește luând în considerare manifestările clinice, radiografia, CT în piept, studiile histologice și citologice. Tratament - chimioterapie, radioterapie, rezecție laser, radiochirurgie și intervenții chirurgicale tradiționale.

Metastaze pulmonare

Metastazele pulmonare sunt leziuni secundare maligne în țesutul pulmonar. Posibila cale limfogenoasă, hematogenă sau implantare a migrării celulare de la un neoplasm situat într-un alt organ. Acestea sunt printre cele mai frecvente tumori secundare. Printre pacienții dominate de bărbați de peste 60 de ani. Prognosticul pentru metastaze pulmonare este de obicei slab. Datorită metastazelor multiple, detectarea tardivă a leziunilor în țesutul pulmonar și deteriorarea concomitentă a altor organe, tratamentul radical nu este de obicei posibil. O excepție este metastazele solitare în plămâni, care au apărut mult după terapia specifică sau îndepărtarea chirurgicală a tumorii primare. Tratamentul este efectuat de specialiști în domeniul oncologiei și pulmonologiei.

Etiologia și patologia metastazelor pulmonare

Motivul pentru distrugerea frecventă a țesutului pulmonar în tumorile maligne de localizare diversă este o rețea bine dezvoltată a vaselor de sânge și limfatice în țesutul pulmonar. celulele tumorale primare migra prin sistemul limfatic sau sânge, sunt depozitate în țesutul pulmonar sau sub pleura și dau naștere la metastaze. Mai mult decât atât, implantare poate (aspirație) metastaze, in care celulele canceroase raspandit din bronhii dezagregare neoplasmele ale tractului respirator superior, bronhii, plămâni sau în creștere agresiv tumorii de organe din apropiere. tumori secundare în țesutul pulmonar pot deveni ele însele o sursă de metastaze în alte organe.

metastaze pulmonare frecvent diagnosticate cu cancer primar de sân, stomac, esofag, vezica urinara, cancerul colorectal, cancerul de prostată, ficat, tumori renale si melanomul, dar poate fi detectat și alte boli oncologice. De obicei, ele reprezintă noduri cu un diametru de la câțiva milimetri până la 5 cm sau mai mult. Mai des sunt multiple. Lung metastaza in melanomul poate fi maro, maro-negru, alb sau parțial pigmentate. Noduri pentru sarcom și cancer - alb sau roz-gri. metastaze pulmonare Mai puțin reprezintă rețeaua difuză sub pleurei și se extinde în grosimea țesutului pulmonar - astfel de tumori secundare gasite in lymphangitis canceroase, a cauzat migrarea celulelor maligne prin vasele limfatice.

Clasificarea metastazelor în plămâni

Focarele metastatice din plămâni sunt clasificate în funcție de mai multe criterii:

  • Pe tipuri de neoplasme: forme focale și infiltrative.
  • Prin numărul de tumori secundare: solitar (singur), singur (nu mai mult de 3), multiple (mai mult de 3).
  • În diametru: mare și mic.
  • Prin localizare: într-un singur sens și în ambele sensuri.

Având în vedere caracteristicile distribuției, se disting două forme de metastaze pulmonare: diseminate și mediastinale. În forma diseminată, sunt detectate multiple tumori secundare în țesutul pulmonar (de regulă, în special în secțiunile inferioare). În forma mediastinală, ganglionii limfatici ai mediastinului sunt mai întâi afectați și apoi celulele tumorale migrează prin intermediul vaselor limfatice către țesutul pulmonar. Având în vedere caracteristicile imaginii cu raze X, se disting patru forme de metastaze pulmonare:

  • Nodale. Include forme solitare și pluraliste. Pe radiografii s-au descoperit noduri cu contururi clare, localizate în principal în secțiunile inferioare. Țesutul pulmonar în afara focarelor își păstrează structura normală.
  • Pseudopneumatic (limfatic difuz). Imaginile afișează mai multe fire subțiri ale țesuturilor compacte situate în zona peribronhială. Mai aproape de vatră, firele au contururi vagi, deoarece marginile sigiliilor devin mai distincte.
  • Pleurală. Reamintește o imagine a pleureziei exudative. În cavitatea pleurală poate fi detectată efuzia. Depozitele hilele se găsesc pe suprafața plămânilor.
  • Mixt. Există o combinație de două sau mai multe dintre formulele de mai sus.

La determinarea tacticii de tratament a metastazelor pulmonare, gradul de sensibilitate al tumorii la diferite tipuri de terapie este important. Având în vedere acest indicator, putem distinge în mod condiționat următoarele tipuri de metastaze pulmonare:

  • Reacționează la radioterapie și chimioterapie (cu sarcom osteogenic, cancer ovarian și cancer testicular).
  • Rezistent la chimioterapie (pentru cancerul de col uterin și melanomul).
  • Reacționează la terapia hormonală (cu neoplasme genitale hormonale active).

Simptome ale metastazelor pulmonare

În stadiul inițial, metastazele la plămâni sunt de obicei asimptomatice. Semnele generale de cancer pot fi detectate: slăbiciune nemotivată, apatie, anemie, pierderea apetitului, scădere în greutate, febră. Prima manifestare a metastazelor din plămâni devine, de obicei, răceli recurente: gripă, bronșită, pneumonie. Uneori simptomele apar numai în stadiul final, cu noduri multiple în plămâni, implicarea bronhiilor și a pleurei.

Odată cu înfrângerea unei părți semnificative a plămânilor sau a compresiei bronhiilor, se dezvoltă dificultăți de respirație. Tuse cu metastaze la nivelul plamanilor la prima uscare, se produce adesea noaptea. Ulterior, există o spută mucopurulentă inodoră, adesea cu un amestec de sânge. Cu îngustarea sputei bronhice devine mai densă, purulentă. Posibile sângerări pulmonare. Metastazele pulmonare care se extind până la pleura, coastele și coloana vertebrală, provoacă apariția durerii. Cu metastaze în ganglionii limfatici din partea stângă a mediastinului, pot fi observate răgușeală și aponia, și cu afectarea ganglionilor limfatici din partea dreaptă a mediastinului, umflarea jumătății superioare a corpului datorită comprimării venei cava superioare.

Diagnosticul metastazelor pulmonare

Diagnosticul se stabilește luând în considerare istoricul, manifestările clinice, rezultatele studiilor instrumentale și de laborator. Pacienții cu metastaze suspecte în plămâni sunt trimise la o radiografie toracică, care permite evaluarea stării țesutului pulmonar, determinarea tipului, naturii și numărului de tumori secundare, prezența efuziunii în cavitatea pleurală. Pacientii sunt, de asemenea, prescris CT de plamani - aceasta tehnica moderna face posibil sa se detecteze metastaze mici, cu un diametru mai mic de 0,5 mm, inclusiv cele situate subpleural.

Dacă este necesar, pentru a reduce expunerea la radiații (metastaze în plămâni la copii, cu numeroase studii pentru a identifica tumorii primare și leziunile metastazice în alte organe, prin observare prelungită) și suspiciunea prezenței metastazelor mici efectuate plamani RMN - aceasta tehnica este capabil sa detecteze focare secundare, cu un diametru mai mic de 0, 3 mm. Metastazele pulmonare sunt confirmate pe baza rezultatelor examinării citologice a sputei și a revărsării pleurale sau a examinării histologice a probelor de biopsie obținute în cursul bronhoscopiei, a biopsiei puncției percutanate a plămânului sau, rareori, a biopsiei deschise.

Pentru a detecta metastaze la alte site-uri a efectuat o inspecție extinsă, inclusiv o ecografie a abdomenului, oasele scintigrafiei schelet, CT și RMN a coloanei vertebrale, scanare CT si RMN a creierului, ecografie, ecografie retroperitoneum și alte studii. Metastazele pulmonare sunt diferențiate de cancerul pulmonar periferic, neoplasmul pulmonar benign, pneumonia, chistul pulmonar și tuberculomul.

Tratamentul și prognosticul metastazelor pulmonare

Tactica tratamentului este determinată de tipul tumorii primare, răspunsul său la terapie, numărul și diametrul metastazelor pulmonare, prezența sau absența leziunilor metastatice ale altor organe, starea generală a pacientului și alți factori. Principala tehnică terapeutică este de obicei chimioterapia, care poate fi utilizată în mod izolat sau în combinație cu alte metode. În cazul metastazelor din plămâni care apar în timpul diseminării tumorilor dependente de hormoni, este prescrisă terapia hormonală. Cel mai bun efect al tratamentului hormonal este observat în cancerul de prostată și cancerul de sân.

Radioterapia este prescrisă pentru focare secundare ale reticulosarcomului, sarcomului Ewing, sarcomului osteogen și a altor tumori sensibile la radiații. Indicatiile pentru tratamentul chirurgical al metastazelor pulmonare sunt limitate. Intervenția chirurgicală este recomandabilă în cazul metastazelor singulare, leziunilor izolate ale părții periferice a plămânului, neoplasmului primar controlat și absenței metastazelor la alte organe. Uneori se efectuează o rezecție în două etape a rezecției pulmonare și hepatice cu metastaze unice în cancerul pulmonar și metastazat. În unele cazuri se utilizează radiochirurgia sau se efectuează o rezecție laser a focusului secundar. Când se apasă o bronhie mare, se efectuează brahiterapia endobronhială.

Factorii adversi prognostici sunt apariția metastazelor pulmonare mai devreme de un an după tratamentul radical al neoplasmului primar, diametrul nodurilor este mai mare de 5 cm, creșterea rapidă a focarelor secundare și creșterea nodulilor limfatici intrathoracici. Supraviețuirea pe termen lung în unele cazuri este posibilă după intervențiile chirurgicale pentru metastaze pulmonare singulare care au apărut un an sau mai mult după tratamentul radical al tumorii primare.

Printre factorii care nu au un efect semnificativ asupra speranței de viață în metastaze în plămâni se numără localizarea focarului secundar (central sau periferic), partea leziunii, prezența sau absența leziunilor metastatice ale pleurei. Supraviețuirea pe cinci ani a pacienților cu metastaze pulmonare singulare după terapia asociată este de aproximativ 40%. Cele mai bune rezultate sunt observate în tumorile primare ale corpului uterului, oaselor, rinichilor, sânilor și țesuturilor moi.

Metastaze pulmonare - cât durează să trăiască?

În ceea ce privește frecvența leziunilor cu procese oncologice secundare, plămânii ocupă locul al doilea după ficat. Aceste statistici se bazează pe caracteristicile alimentării cu sânge uman, în care cel mai mare volum de sânge trece prin ficat și țesutul pulmonar.

În practica oncologică, se obișnuiește separarea căilor hematogene și limfogene ale răspândirii celulelor maligne. Metastazele din plămâni - câte pacienți trăiesc cu o astfel de patologie este determinată de tipul tumorii primare, precum și de numărul și dimensiunea centrului secundar al cancerului.

Etiologia bolii pulmonare metastatice

Metastazele din plămâni se formează ca urmare a despicării celulelor atipice ale unei tumori de cancer și a răspândirii acestora în organism prin sânge și sisteme limfatice. În practica oncologică, se consideră că sursa metastazelor pulmonare poate fi aproape orice neoplasm malign. Există următorul grup de boli oncologice, care metastazează la plămâni cu o frecvență înaltă:

  • cancer rectal;
  • melanomul pielii;
  • cancer de san;
  • malign de neoplasm al vezicii urinare;
  • sarcom de rinichi;
  • tumori ale stomacului și esofagului.

Metastaze pulmonare: simptome de

Ca o regulă, pacienții cu metastaze pulmonare caută ajutor medical în stadiile tardive ale bolii, care este asociată cu dezvoltarea asimptomatică a tumorilor în stadiile incipiente ale creșterii maligne. Manifestările tipice ale focarelor secundare de cancer în sistemul pulmonar apar în această formă:

  1. Dispneea progresivă, observată în timpul exercițiilor fizice sau în repaus.
  2. Tulburări regulate de tuse uscată.
  3. Creșterea progresivă a sindromului durerii. Durerea în cancer la etapele inițiale este ușurată de analgezicele tradiționale și, într-o etapă târzie, necesită analeptice narcotice.
  4. Prezența masei sângeroase în spută după o tuse.

Cât de mult trăiește o persoană cu metastaze pulmonare depinde de detectarea în timp util a oncologiei secundare. Medicii oncologi recomandă să solicitați imediat sfatul medicului în cazul detectării cel puțin a unuia dintre simptomele de mai sus! În practica oncologică, de multe ori metastazele pulmonare sunt determinate cu mult înainte de descoperirea focarului principal al cancerului.

Dezvoltarea ulterioară a bolii este însoțită de o creștere a intoxicației cu cancer a organismului, care se manifestă prin următoarea imagine clinică:

  • oboseala rapidă, stare generală de rău și scăderea performanței;
  • temperatură scăzută a corpului, care este cronică;
  • tusea de cancer devine aproape constantă;
  • pierderea poftei de mâncare și pierderea rapidă în greutate.

Diagnosticul metastazelor pulmonare

Pentru a stabili diagnosticul de oncologie, recurge la astfel de metode:

Cu ajutorul examinării cu raze X, medicul determină prezența metastazelor, localizarea și dimensiunea acestora.

Procesarea digitală a rezultatelor radiologiei permite clarificarea formei și localizării focusului secundar al oncologiei.

Examinarea sistemului respirator într-un câmp electromagnetic cu raze X îmbunătățește claritatea imaginii și calitatea diagnosticului.

Plămânii metastați în tăiere

Tratamentul cancerului pulmonar secundar

Astăzi în oncologie se utilizează următoarele metode de tratare a metastazelor pulmonare:

Rezecția țesutului renal împreună cu metastazele este cea mai eficientă metodă de terapie împotriva cancerului, dar este rareori efectuată. Acest lucru se datorează faptului că indicația pentru intervenția chirurgicală este un singur focar secundar și o localizare clar localizată a tumorii.

Expunerea la radiații cu raze X foarte active contribuie la stabilizarea procesului malign și reducerea durerii. Iradierea cu raze ionizante se efectuează de la distanță în condiții staționare.

Administrarea sistemică a medicamentelor citotoxice vă permite să controlați răspândirea celulelor canceroase. Cursul chimioterapiei se determină individual pentru fiecare pacient cu cancer, luând în considerare tratamentul principal al cancerului și starea generală a corpului. În practică, oncologii combină radioterapia și chimioterapia pentru a spori efectul terapeutic.

Acceptarea medicamentelor hormonale este justificată în prezența unei tumori primare sensibile la hormoni (cancer mamar și prostată). Acest tip de expunere este utilizat în principal ca parte a unei terapii complete anti-cancer.

Această tehnică este prezentată ca un tratament simptomatic al cancerului bronhiilor mari. Rezecția laser este efectuată sub controlul bronhoscopiei.

Tehnologia inovatoare "cuțitul cibernetic" vă permite să operați tumori canceroase greu de atins cu un fascicul de radiații ionizante concentrate.

Metastaze pulmonare - cât durează să trăiască? perspectivă

Metastazele din plămâni, câte pacienți trăiesc depind de tipul tumorii primare și de stadiul de creștere malignă. Dar, în general, prognosticul bolii este extrem de negativ, deoarece, potrivit statisticilor, medicii nu prevăd o rată de supraviețuire de cinci ani la acești pacienți. Cea mai lungă durată de viață a pacienților cu tumori pulmonare secundare este observată după tratamentul chirurgical.

Cum sunt metastazele in plamani, tratamentul lor si speranta de viata

Plămânii sunt caracterizați prin prezența unor suprafețe destul de mari de structuri tisulare prin care sângele este pompat continuu. Acesta este motivul pentru care acest organ împerecheat se află pe locul al doilea în metastaze îndepărtate după ficat.

Atunci când o tumoare de cancer se dezvoltă în intestin și alte organe, apoi în 30-35% se metastază la structurile plămânilor.

Metastazele pulmonare sunt proiecții ale neoplasmului malign primar răspândit prin transfer hematogen și limfogen. O astfel de localizare a metastazelor este de natură să pună în pericol viața, deoarece acestea sunt detectate numai în etapele finale ale oncoprocess.

motive

După cum sa specificat deja, structurile pulmonare au o rețea extinsă de capilare. Sistemul limfatic, fiind o parte integrantă a sistemului vascular și un participant activ în procesele de microcirculare organică, transferă limfața și efectuează funcții de drenaj, ceea ce explică originea limfogenoasă a metastazelor pulmonare.

Cel mai adesea, țesutul pulmonar metastază cancerul:

Afectarea pulmonară în cancerul renal

Potrivit statisticilor, cancerul renal cel mai adesea metastazizează la plămâni (50-60%). La unii pacienți, focarele secundare maligne sunt detectate în timpul tratamentului primar, altele apar după nefrectomie.

De obicei, metastazele pulmonare în cancerul renal apar ca noduri ovulate sau rotunjite, clar vizualizate în timpul diagnosticării cu raze X sau a studiilor tomografice computerizate.

Din punct de vedere clinic, metastazarea pulmonară este similară cu leziunile primare ale acestui organ, deși în cazul metastazelor poate fi asimptomatică mult timp.

Nodulele metastatice sunt multiple și singure, iar dimensiunile lor sunt limitate la 0,5-2 cm.

În cancerul de sân

În cancerul de lapte, metastazele pulmonare pot fi detectate deja în stadiile incipiente ale procesului de cancer. Răspândirea procesului tumoral în plămâni este hematogenă.

Metastazele pentru cancerul de acest tip sunt de obicei sferice, deluroase, solitare și litice. Ele pot crește intens, dar nu își pierd forma.

Metastazele pulmonare sunt împărțite în mai multe tipuri diferite:

  1. În diametru, sunt mici și mari;
  2. Prin locație - față-verso și unilaterală;
  3. Prin cantitate - multiple, simple (2-3) și solitare (simple);
  4. Pe tipuri de metastaze - infiltrative și focale;
  5. În funcție de caracteristicile distribuției - mediastinale și diseminate.

În plus, metastazele pulmonare diferă în parametrii radiologici. Acestea sunt:

  • Pseudo-pneumatice - sub formă de fire subțiri de țesut dens;
  • Nodal - metastaze multiple și solitare, care în imagini arată în formă de noduri cu contururi clare;
  • Mixt - când combină mai multe forme;
  • Pleural - se aseamănă cu pleurezia exudativă a simptomelor, pe plămâni apar creșteri luminoase, efuziunea poate apărea în pleura.

Simptomele și semnele metastazelor pulmonare

Leziunile pulmonare metastatice se pot dezvolta secretiv pentru o lungă perioadă de timp, astfel încât acestea sunt adesea detectate deja în stadii avansate.

În ceea ce privește simptomele specifice, este după cum urmează:

  • Dificultăți de respirație;
  • Dureri toracice;
  • hemoptizie;
  • tuse;
  • Lipsa apetitului;
  • Starea subfebrilă

Minerale hipertermie poate persista pentru o lungă perioadă de timp. Simptome similare pot indica o tumoare pulmonară primară.

Ele nu sunt explicate prin prezența unei tumori, ci prin dezvoltarea unui proces inflamator al localizării celulelor toracice. Se întâmplă că metastazele pulmonare sunt detectate mai devreme decât leziunea cancerului primar.

tuse

Una dintre primele manifestări ale metastazelor pulmonare este tusea, care se observă la 85-90% dintre pacienții cu cancer. Dar tusea metastatică diferă semnificativ de cea tradițională.

La început, pacienții sunt îngrijorați de o tuse uscată, dureroasă și isterică, mai ales când este obositoare noaptea.

Apoi merge în umed și este însoțită de eliberarea sputei de caracter mucus purulent, uneori cu impurități sângeroase.

În timp, lumenul bronhial se îngustează, structura sputei se transformă în purulent. Uneori, dungile de sânge sunt prezente în lichidul bronhopulmonar.

În plus, pot apărea semne de sângerare a plămânilor. Dacă metastazele germinează în țesuturile pleurale, ele exercită presiune asupra bronhiilor, ceea ce intensifică tusea și provoacă dureri severe care interferează cu somnul.

Care sunt metastazele din țesutul pulmonar?

Metastazele pulmonare pot fi determinate prin diagnostic radiografic.

  • În imagini, focile secundare apar în formă limfatică nodulară, mixtă și difuză. Focarele nodale sunt formațiuni multiple sau solitare.
  • Solitari sunt noduri rotunjite definite clar, care sunt de obicei situate în structurile bazale. Formațiile metastatice solitare sunt similare cu focarele primare.
  • De obicei, metastazele pulmonare se manifestă într-o formă focală, deși există și variante de noduri mari. Tumorile metastatice sunt adesea însoțite de limfangită, astfel încât simptomele caracteristice încep să apară deja în stadiile incipiente.
  • Dacă formațiunile metastatice sunt naturale pseudo-pneumatice, atunci schița desenului se schimbă, fiind afișată pe raze X sub formă de sigilări lineare subțiri.
  • Metastaza la zona pleurală seamănă cu pleurezia. Un număr mare de efuziuni și creșteri de coliziune sunt vizibile pe imaginea de raze X. Ca urmare a oncoproceselor, insuficiența pulmonară se dezvoltă în pleura, starea de subfebrilă este constantă, starea generală a pacienților cu cancer se deteriorează.

diagnosticare

Diagnosticul se efectuează utilizând studii de laborator și instrumentale. Pacientul trebuie să fie supus radiografiei pieptului și CT, ceea ce permite determinarea prezenței formărilor metastatice mici.

Imagistica prin rezonanță magnetică a fost demonstrată la pacienții pediatrici și la cei care au suferit în mod repetat teste cu radiații. Un astfel de studiu poate detecta tumori secundare cu dimensiuni mai mici de 0,3 mm.

Confirmarea diagnosticului se realizează utilizând analiza citologică a efuziunii și sputei sau histologiei biomaterialului obținut prin biopsie.

Radiografie

Cercetările radiografice ajută la clarificarea structurii țesuturilor, la detectarea întreruperilor etc. De obicei, în procesul de cercetare, imaginile formelor de organe și metastatice se desfășoară în două proiecții - din lateral și din față.

Fotografia arată ce arată metastazele din plămâni pe o rază x.

Pe raze X, metastazele pulmonare arată ca monedele de diferite mărimi de diferite tipuri (pleural, multiple, solitare etc.). Apariția acestor forme este descrisă mai sus.

Cum să tratați formațiunile secundare?

Tratamentul oncochagi pulmonare secundare este identic cu formațiunile primare. Sunt utilizate metode radiologice, laser, hormonale și chimioterapeutice.

  • Intervențiile chirurgicale sunt justificate numai în cazurile de metastaze unice și în absența leziunilor metastatice ale altor organe.
  • În cazul cancerului de prostată sau de sân cu metastaze pulmonare, terapia hormonală este eficientă.
  • Baza de tratament este adesea tratamentul cu chimioterapie cu medicamente anticanceroase.
  • Radioterapia este justificată dacă există reticulosarcom, sarcomul osteogen sau Ewing, care sunt hipersensibile la expunerea la radiații.

În plus față de tehnicile de mai sus, chirurgia cu laser și radiochirurgia sunt utilizate. Dacă bronhiile mari sunt comprimate, se efectuează brahiterapia endobronhială.

Videoclipul arată îndepărtarea toracoscopică a metastazelor pulmonare:

Prognosticul și speranța de viață a pacienților

Rezultatele prognostice sunt determinate de mulți factori, cum ar fi dimensiunea și numărul de metastaze, gradul și localizarea focusului primar, oportunitatea tratamentului. Statisticile arată că metastazele pulmonare au predicții dezamăgitoare.

Speranța medie de viață chiar și după ectomia cancerului primar este de aproximativ 5 ani.

Metastaze pulmonare: simptome, etape și supraviețuire

Metastazele pulmonare sunt grupuri de celule canceroase care s-au format în plămâni din cauza cancerului pulmonar sau al altor organe. Aceste celule canceroase sunt transportate de sistemul circulator prin intermediul vaselor (calea hematogenă) sau prin fluidul limfatic prin ganglionii limfatici (cale limfogenoasă).

Metastazele din plămâni penetrează, de obicei, cu forme mai avansate de cancer, a treia sau a patra. Este stadiul cancerului, localizarea acestuia și rata metastazelor care determină prognoza viitoare.

Cauzele bolii pulmonare metastatice

Motivele pentru metastazarea plămânilor sunt faptul că plămânii sunt un organ alcătuit din mai multe vase de sânge prin care circulă sângele și limfa. Prin aceste fluide, celulele cancerigene patogene din alte organe intră în plămâni.

Statisticile arată că cel mai adesea plămânii pot metastază cancerul de rinichi și ficat (sarcom), dar alte tipuri de această boală periculoasă pot provoca, de asemenea, metastaze. Aceasta, de exemplu, poate fi de sân, ovarian, de col uterin, de vezică, de piele, de cancer la stomac sau de cancer pulmonar direct.

Se întâmplă astfel să apară în locul în care a existat o tumoare înainte și după eliminarea ei a existat o recidivă. Prezența sau absența metastazelor poate depinde, de asemenea, de imaginea clinică generală a bolii, de componentele imunitare ale istoricului pacientului.

În unele cazuri, o persoană poate detecta metastazarea pulmonară în stadiile incipiente ale bolii (de exemplu, în cancerul de sân) și poate opri progresia lor și, uneori, poate trece neobservată pentru o perioadă lungă de timp.

Cu cât diagnosticați mai devreme focarele celulelor canceroase și începeți tratamentul, cu atât predicția este mai favorabilă. Dar pentru a le diagnostica în stadii incipiente nu este întotdeauna posibilă. Aceasta este viclenia bolii.

În cancer, celulele canceroase formează un accent primar în organul al cărui cancer este diagnosticat. Prin sânge sau limf, celulele canceroase pot fi transferate în plămâni, formând o concentrare secundară. Există mai multe tipuri de metastaze:

  1. În funcție de tipul metastazelor, se disting metastazele focale sau infiltrative.
  2. Prin localizare - singură și față-verso.
  3. Mare și mică în funcție de dimensiune.
  4. Cu numărul de distincții unice (mai multe bucăți), cu un singur focar (solitar) și multiple.
  5. Prin natura distribuției se poate distinge mediastinala și diseminată.
  6. Metastazele din plămâni se disting, de asemenea, prin forma: pseudo-pneumatică, pleurală, nodulară și mixtă.
  7. Prin sensibilitate la chimioterapie: pot fi chimioterapeutici și nu pot fi supuși.

Clasificarea de mai sus va determina strategia de tratament ulterioară.

Etapele metastazelor

Apariția metastazelor este un proces secvențial, manifestat în mai multe etape (etape):

  1. Tumora primară ajunge la o anumită dimensiune. În stadiile incipiente ale cancerului, tumoarea are dimensiuni nesemnificative, astfel încât este probabil ca boala să fie învinsă înainte ca metastazele să înceapă.
  2. În cazul în care boala a devenit severă și tumora are o răspândire largă, unele dintre celulele canceroase "se rupe" și prin sânge și limfatic intră în plămâni.
  3. Deja în plămâni începe procesul de răspândire secundară a celulelor canceroase, reproducerea lor cu formarea unui focar oncologic.

În practica medicală, clasificarea proprie a stadiilor de cancer numită TNM este comună:

  1. Asta - cancerul lipsește.
  2. Tis sau T1 - cancerul este prezent, nu există metastaze, tumorile nu progresează.
  3. T2 - cancerul este detectat, metastazele există, dar în cadrul aceluiași organ, ele nu se răspândesc în organism.
  4. T3 - există cancer, metastaze într-un singur organ, există posibilitatea unor focare la distanță.
  5. T4 - cancerul este o metastază larg răspândită. Fatalitatea cel mai adesea.

În conformitate cu această clasificare, sunt definite etapele metastazelor - Мх, М0 și М1. Cu MX, metastazele nu sunt detectate, cu M1 în organul afectat cu cancer primar, cu M2, se găsesc metastaze îndepărtate.

Rata apariției leziunilor în plămâni, distribuția și cursul acestora depind de imaginea clinică generală a bolii, de localizarea tumorii primare, de tipul ei, de vârsta pacientului, de măsurile luate pentru tratament, de gradul de răspuns al celulelor canceroase la acest tratament.

Tratamentul cancerului este complex, dar are propriile nuanțe în contrast cu tipul de cancer, stadiul acestuia, gradul de răspândire și dimensiunea metastazelor.

După îndepărtarea chirurgicală a tumorii primare, radioterapia (radioterapia) este utilizată pe scară largă, care vizează afectarea focarelor de cancer cu ajutorul radiațiilor. Scopul său este de a opri creșterea celulelor patogene. Chimioterapia este, de asemenea, folosită pentru a combate boala, aceasta oprește răspândirea ei.

Brahiterapia endobronhială are un impact direct asupra bronhiilor - conținutul radioactiv este transmis la bronhii folosind echipamente speciale. Dacă tumoarea are o natură hormonală, atunci terapia de substituție hormonală are un efect pozitiv asupra evoluției bolii.

În a patra etapă, metastazele secundare și tumora primară sunt cele mai dificil de tratat, dar apar tehnici progresive cum ar fi radiația neutronică și gamma. Acestea vizează eliminarea tumorii cu ajutorul așa-numitului cuțit radioactiv, ocolind țesutul sănătos.

Cum se determină prezența metastazelor, simptomelor

Metastazele din plămâni la început nu au manifestări pronunțate. Pacientul poate trăi în ignoranță completă. O persoană poate observa scurtarea respirației, care adesea nu acordă atenție. Cu toate acestea, cu progresia bolii, cu o multitudine de noduri metastatice, există simptome precum tusea, care poate fi uscată, prelungită sau umedă, cu spută și cheaguri de sânge.

Adesea există durere în piept, nu numai în momente de atacuri de tuse, ci și în timpul respirației. Lipsa de respirație și dificultatea respirației devin permanente, nu numai în timpul efortului fizic, ci și în repaus.

Rezultatul metastazelor poate fi o manifestare frecventă a bolilor infecțioase care afectează plămânii: bronșită, traheită, pneumonie. De asemenea, poate crește temperatura corpului, se simte slăbiciunea generală a corpului, pierderea în greutate și apetitul. Prezența acestor simptome indică o a treia sau a patra etapă a bolii.

Metastazele din plămâni pot avea simptome similare cu alte boli benigne în natură și care nu reprezintă un pericol pentru viață: mase pulmonare benigne, pneumonie, bronșită, tuberculoză pulmonară.

La cea mai mică suspiciune de prezență de metastaze pulmonare, o persoană trebuie să fie supusă unei examinări complete, care include o examinare radiografică și fluorografică a plămânilor. Tomografia computerizată (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) este efectuată pentru a detecta zone foarte mici.

Aceste metode moderne de diagnosticare pot detecta focare secundare cu dimensiuni mai mici de 0,3 mm. În plus față de tehnicile hardware, se efectuează examinarea citologică a sputei secretate, precum și puncția pulmonară.

Previziuni de supraviețuire pentru metastazele primare și secundare

Speranța de viață a pacientului în prezența metastazelor pulmonare depinde de cât de rapid este diagnosticat. Tratamentul precoce are un prognostic mai bun. Astfel, o persoană medie poate trăi după tratament timp de 5-10 ani.

Influența asupra supraviețuirii are, de asemenea, factorul, cancerul a cărui organ a fost diagnosticat inițial. În cancerul pulmonar, prognosticul este dezamăgitor, nu mai mult de trei ani. Cu tumori ale sistemului genitourinar, mulți trăiesc până la 20 de ani.

Predicțiile nefavorabile sunt făcute de medicii oncologi, în cazul în care metastazele apar în plămâni în primul an după îndepărtarea tumorii primare, dacă se răspândesc prea repede, numărul acestora este foarte mare, au o dimensiune mare și numeroase focare. Astfel de cazuri includ, de exemplu, sarcomul. Din păcate, moartea în astfel de cazuri este probabil în termen de doi ani.

Cât de mult trăiesc oamenii cu metastaze în plămâni, cât de bine este boala tratabilă, este de asemenea influențată de starea sistemului imunitar al organismului. Cu predicții de reziliență ridicată sunt favorabile și puteți rămâne în viață timp de 15 ani.

Metastaze în plămâni

Cancerul pulmonar metastatic sau secundar este numit o tumoare care dă naștere celulelor canceroase care au intrat în țesutul pulmonar de la alte organe.

De ce sunt plămânii țintă preferată pentru metastaze ale multor tumori? Statisticile arată că metastazele pulmonare se găsesc la 30-55% dintre pacienții cu cancer. Tumorile maligne furnizează proiecții în țesutul pulmonar: cancer al oricărui organ, sarcom, melanom, boli ale sistemului hematopoietic și limfatic. Tot sângele trece prin plămâni, iar condițiile sunt favorabile pentru supraviețuirea bacteriilor, a virușilor, a ciupercilor și a celulelor tumorale.

Canalul general limfatic, care colectează limfa, îl transportă în venele mari care cad în vena cava superioară. Prin inima dreapta, sângele venos amestecat cu limfa trece de asemenea prin plămâni. Zona unităților structurale care alcătuiesc ceea ce numim plămâni - alveole pulmonare - este de peste 150 de metri pătrați. Spațiu suficient, uimitoare pleotă, condiții excelente pentru reproducerea celulelor maligne.

Cu alte cuvinte, există condiții favorabile pentru răspândirea celulelor canceroase în plămâni prin hematogen (prin sânge) și limfogene (prin sistemul limfatic) prin.

Care sunt metastazele din plămâni?

Nodulii metastatici sunt foarte diferiți, ei cred că din punct de vedere al densității, ele sunt o reflexie completă a tumorii primare. Dacă determinați densitatea la atingere, atunci toate tumorile se împing spre pietre sau cel puțin densitatea osoasă. Dar densitatea focarelor în plămâni este un concept relativ, ele pot fi simțite numai în timpul unei operații, care este extrem de rară în stadiul metastatic. Densitatea este determinată de examinarea cu raze X în principal pentru diagnosticul diferențial, adică pentru căutarea unor semne de diferențe caracteristice ale unei boli față de alta.

Formal, metastazele sunt împărțite în limfogene și hematogene, adică aduse în țesutul pulmonar cu limf sau sânge, dar în fiecare caz este imposibil să dezasamblați ceea ce a adus celulele canceroase în alveole, iar oncologul este complet inutil, deoarece nu va schimba nimic. Oricare ar fi metastazele de-a lungul căii, trebuie tratate.

Metastazele din plămâni sunt diferite în formă, determinate de imaginile cu raze X:

  • Focare metastaze, care sunt vizibile pe raze X de educație de diferite diametre. În mod tradițional, această variantă a metastazelor este considerată a fi o manifestare a unei tumori maligne mai puțin agresive. Cu o răspândire mică, formațiunile focale sunt mai favorabile. Acestea sunt doar considerate ca fiind predominant hematogene, adică acoperite cu sânge.
  • Metastaze infiltrative, când celulele tumorale se târasc de-a lungul căptușelii epiteliale a alveolelor, care pe roentgenogram se manifestă sub forma unei rețele sau a unei forme diferite de întunecare. Această opțiune este în mod tradițional considerată o variantă a unei tumori mai agresive - agresivă pe parcursul melanomului și sarcomul dă în principal metastaze focale, nu infiltrative, în plămâni. Aceste manifestări secundare sunt denumite limfogene.
  • Metastaze mixte - o combinație de "umbre" focale și infiltrate în plămâni - un fenomen frecvent în practica clinică.

Prin numărul de metastaze pot fi:

  • solitară - o vatră;
  • singur - nu mai mult de zece;
  • multiple.

Nodulii metastatici sunt mici și mari, și chiar se amestecă unul cu celălalt, unilateral, când un plămân este afectat și pe ambele părți.

Bacteriile pot, de asemenea, trăi în jurul metastazelor, dar aerul nesteril trece prin arborele bronșic, iar tumora modifică imunitatea locală și are loc inflamația. Atunci când partea interioară a tumorii nu primește suficientă hrană, ea moare și se formează o cavitate de dezintegrare în centru. Dacă o astfel de cavitate se conectează cu bronhul, atunci bacteriile îl pot introduce și cavitatea va fi umplută cu puroi.

Care este diferența dintre metastazele din plămâni și metastazele din pleura?

Pleura - un film de țesut conjunctiv. Se compune din două foi: una acoperă exteriorul plămânilor, iar cealaltă acoperă pereții cavității toracice din interior. Pleura este lipită intim pe plămâni. De asemenea, pot să apară și metastaze, dar mult mai puțin frecvent. Tumorile din plămâni se pot dezvolta în pleura și viceversa. Adesea, metastazele se găsesc în plămâni, iar pleura nu este afectată.

diagnosticare

Dacă bănuiți că metastazele din plămâni au recurs la următoarele metode de diagnosticare:

  • Radiografia. Metoda simplă și rapidă, dar nu cea mai informativă. În mod obișnuit, în fotografii puteți vedea numai tumori mai mari de 1 cm;
  • Tomografia computerizată. Permite găsirea centrelor mai mici de 5 mm. Nu este disponibil pentru radiografie și IRM;
  • Biopsie biopsie. De obicei, se face cu un ac. Un mic fragment de țesut tumoral este obținut pentru examinare;
  • Bronhoscopia. Examenul endoscopic, în timpul căruia un instrument special cu sursă de lumină și o cameră video - un bronhoscop - este introdus într-un copac bronșic. O biopsie poate fi efectuată în timpul procedurii.

De regulă, observarea dinamică a unui pacient oncologic după tratamentul tumorii primare implică raze X regulate ale organelor toracice. Când se detectează umbrele în plămâni, este corect să se efectueze o scanare CT cu introducerea unui agent de contrast. Scanarea CT poate detecta focare mai mici de 5 mm, care nu sunt disponibile imagistica prin rezonanță magnetică. În viitor, pentru a controla dinamica procesului după tratament, va fi necesară și o scanare CT.

Nu are sens să faceți o scanare CT înainte de tratament și apoi să mergeți la o radiografie regulată a plămânilor, încercând să comparați imaginile pentru a arăta diferența dintre starea trecută a plămânilor și prezenta. Scanarea CT va detecta formatiuni mai mici, razele X pot detecta in cel mai bun caz focare mai mari de 1 cm, adica tumori mai mici de un centimetru "cad afara controlului" atunci cand nu este posibila efectuarea unei scanari CT de control. Este imposibil să se evalueze efectul tratamentului asupra unei perechi de focare mari vizibile. Unele tumori de chimioterapie se micșorează, unele cresc, iar altele sunt stabile de luni de zile.

Simptome clinice

Semnele clinice ale metastazelor pulmonare depind de amploarea leziunii și de adaosul de modificări inflamatorii.

  • durere toracică;
  • tuse persistentă;
  • sânge în spută;
  • slăbirea respirației;
  • respirație șuierătoare;
  • slăbiciune;
  • reducerea greutății.

Când focurile unice sunt rotunjite, de dimensiuni mici, nu pot fi semne de deteriorare, ele sunt adesea găsite întâmplător în timpul unui examen de urmărire. Zona pulmonară este uriașă și câțiva centimetri pătrați de leziune tumorală a alveolelor nu vor afecta schimbul de gaz și starea pacientului. Multe umbre, atunci când nu mai sunt numărate, vor agrava sănătatea, provocând o tuse uscată care răspunde prost la tuse.

Metastazele infiltrative își schimbă starea de sănătate mai devreme, deoarece sunt adesea asociate cu inflamația țesutului din jurul tumorii - pneumonită. O tuse apare, poate fi febră, slăbiciune, aproape ca pneumonia, dar puțin mai ușoară. Închiderea bronhiei cu o tumoare va duce la atelectază - o aerofilă completă a unei părți a plămânului, adăugarea unei infecții va înrăutăți semnificativ starea, temperatura va crește și va apare scurtarea respirației. Luarea de antibiotice ajuta la ameliorarea inflamatiei si imbunatateste starea de bine, dar nu pentru mult timp, pentru ca tumora creste, iar partea aerului din plaman creste si ea. Și din nou devine inflamat și se învârte într-un cerc vicios.

Tratamentul metastazelor în plămâni

Astăzi, metastazele din plămâni au început să funcționeze mai des decât înainte, dar totuși operațiile sunt efectuate destul de rar. Tratamentul radical al metastazelor în plămâni - operațional, în principiu, este posibil în anumite condiții:

  • nu trebuie să existe tumori primare sau recurențe;
  • nu trebuie să existe metastaze în alte organe;
  • metastază într-o lumină focală și numai sau nu mai mult de 3 focare;
  • rata de progresie a procesului tumoral ar trebui să fie redusă, de regulă, după tratamentul radical al tumorii primare înainte de apariția metastazelor, ar trebui să treacă mai mult de un an;
  • de la apariția metastazelor în plămân timp de șase luni, nu ar trebui să apară alte metastaze;
  • Starea pacientului ar trebui să permită o intervenție chirurgicală destul de complicată, deoarece în timpul operației situația reală s-ar putea dovedi mult mai rea decât cea descrisă în CT și va trebui să ștergeți mai mult decât sa planificat.

Tratamentul principal pentru metastazele pulmonare este chimioterapia, schema fiind determinată de tumora primară, în cazul cancerului mamar, de asemenea, terapia cu hormoni, desigur, în prezența sensibilității la aceasta.

Radioterapia metastazelor pulmonare multiple a fost efectuată în grupuri experimentale, rezultatele fiind nesatisfăcătoare. Cu un accent destul de mare, expunerea este posibilă, dar eficacitatea este mult mai gravă decât în ​​cazul cancerului pulmonar. Prezența metastazelor, oriunde altundeva, este un indicator al diseminării - răspândirea celulelor maligne, ceea ce nu implică un bun prognostic privind posibilitatea vindecării complete.

Care sunt previziunile de supraviețuire?

Metastazele din orice organ sugerează că apararea organismului este epuizată, iar celulele tumorale s-au răspândit în diferite organe. Remisiunea în majoritatea cazurilor este imposibilă. Dar asta nu înseamnă că un medic nu poate face nimic deloc. Tratamentul paliativ va contribui la prelungirea vieții, ameliorarea simptomelor dureroase.

Îngrijiri paliative pentru cancerul plămânilor.

Partea din plămân ocupată de tumoare este oprită din procesul de respirație. La început, țesutul sănătos rămas reușește și reușește să lucreze pentru întregul plămân. Dar, treptat, tumora crește, nu mai răspunde la chimioterapie și ocupă tot mai mult spațiu. Apare un moment când restul țesutului sănătos se oprește să facă față. Plămânii nu mai pot oferi organismului cantitatea potrivită de oxigen, se dezvoltă insuficiența respiratorie. Înfometarea cu oxigen afectează toate organele, în primul rând sistemul cardiovascular.

Simptomele insuficienței respiratorii cresc treptat:

  • La început, există numai scurtarea respirației după mers și efort fizic;
  • Apoi scurtarea respirației începe să deranjeze cu efort minim, cu orice mișcare;
  • În cazuri grave, persoana se sufocă în mod constant, chiar și în culcare. Pacientul este chinuit de tuse persistentă, slăbiciune, apare pe picioare edemul, bătăile inimii se accelerează. Este necesar să se facă o mișcare mică și toate simptomele se agravează cu un ordin de mărime.

Suferința pacientului poate scuti terapia cu oxigen. Dar trebuie să-l cheltuiți timp de 15 ore pe zi. Există măști de respirație speciale, pot fi achiziționate și totuși este foarte dificil să se efectueze un astfel de tratament la domiciliu. Clinicile oncologice de stat nu spitalizează astfel de pacienți pe bază de urgență. Ajutorul poate fi obținut în cadrul departamentului de medicină paliativă, dar în Rusia sunt încă foarte puține. Într-un spital obișnuit, practic nimic nu va ajuta. Terapia cu oxigen poate fi obținută în hospice, dar practic nu există nici o terapie simptomatică. În cazul insuficienței respiratorii severe, oxigenoterapia nu este suficientă. Aveți nevoie de suport respirator - ventilație artificială a plămânilor. În acest caz, ventilarea mecanică se realizează printr-o mască, nu se efectuează intubarea traheală.

Un astfel de tratament nu va scăpa de cancer și nu va distruge metastazele, dar poate atenua foarte mult starea pacientului:

  • scurtarea respirației va scădea;
  • relaxați mușchii respiratori, care recent au trebuit să lucreze intens;
  • compoziția sângelui este normalizată, înfometarea cu oxigen va scădea;
  • chiar și modificările inflamatorii ale plămânilor vor scădea;
  • în cele din urmă, persoana va înceta să se umfle, calitatea vieții se va îmbunătăți.

Este imposibil să ajuți o persoană cu probleme severe de respirație acasă. Rudele îi auzi mereu respirația, respirația șuierătoare, tusea, dar nu-l pot ajuta. Toată lumea suferă.

Medicii, oncologii și resuscitatorii Clinicii Europene știu cum să ajute un pacient cu cancer pulmonar metastatic, ca parte a îngrijirii paliative. Tratamentul competent va scuti de simptome severe, va da timp pretios.

Cât durează să trăiești cu metastaze pulmonare?

Metastazele din plămâni sunt repetate tumorile maligne în țesutul pulmonar, care rezultă din răspândirea celulelor canceroase de la alte organe. Boala se caracterizează printr-un curs rapid și practic nu este susceptibilă la diagnostic în primele etape. Cel mai adesea, prognosticul pentru evoluția evenimentelor este extrem de negativ, deoarece, datorită numărului semnificativ de leziuni, efectul terapeutic efectiv devine imposibil.

Cu toate acestea, definiția exactă a duratei de viață a pacientului cu metastaze la nivelul plămânilor este determinată de o listă întreagă de componente diferite: localizarea leziunii, dimensiunea tumorilor și eficacitatea tratamentului.

Etiologia, simptomele și diagnosticul metastazelor

Unul dintre principalele motive pentru metastazarea frecventă a organelor respiratorii este un sistem circulator bine dezvoltat care le permează. Celulele canceroase ale formațiunii maligne primare se deplasează prin sistemul vascular sau limfatic, penetrând în țesutul pulmonar. În plus, există posibilitatea de răspândire a aspirației, în timpul căreia celulele tumorale încep să se metastasizeze, se deplasează de-a lungul ramurilor traheei de la neoplasmul în creștere rapidă într-un organ vecin, unul din plămâni sau în tractul respirator.

Metastazele pulmonare sunt de obicei detectate în cazurile de carcinom al tractului digestiv, al sistemului urinar, al prostatei, al ficatului, al cancerului tiroidian și al altor tipuri de leziuni ale cancerului. Adesea sunt sigilii variind de la două până la trei milimetri până la șase centimetri. Uneori ele apar ca o rețea difuză situată sub cavitatea pleurală sau în straturi de țesut pulmonar.

În primele etape, metastazele nu se manifestă practic și sunt complet asimptomatice.

Doar semnele comune ale oricărui cancer pot să depună mărturie despre ele: pierderea apetitului, slăbiciune nerezonabilă, conținut scăzut de hemoglobină în sânge, scădere în greutate sau temperatură ridicată a corpului. Baza pentru diagnosticarea tumorilor secundare, ca regulă, este predispoziția rezultată la diferite boli respiratorii acute, de exemplu gripa, pneumonia și răceala comună.

În cazurile de deteriorare a unei părți semnificative a organelor respiratorii, începe să se formeze scurtarea respirației. În primul rând, tusea este uscată și se dezvoltă cel mai adesea pe timp de noapte, dar în timp, se adaugă descărcări purulente. Crește probabilitatea hemoragiei pulmonare. De asemenea, răspândirea metastazelor duce la dureri severe.

Dacă ganglionii limfatici din cavitatea toracică stângă sunt afectați, se poate observa răgușirea sau pierderea sonorității vocii, dacă ganglionii limfatici din cavitatea toracică sunt afectați, edemul sever al corpului cauzat de compresia venei cava superioare.

Predicția bolii

În timpul stabilirii prognozei, câți oameni trăiesc cu metastaze în plămâni, se bazează în primul rând pe gradul de neglijență a bolii. Dacă identificați boala în ultimele etape ale vieții nu depășește șase luni.

De regulă, datorită unui complex de măsuri terapeutice, un pacient oncologic poate trăi câteva luni, iar în absența lor, nu mai mult de unul. Dacă este detectată o neoplasmă în stadiile incipiente pentru pacient, există speranță de a trăi o viață lungă, deoarece astăzi există metode foarte eficiente de terapie. Tipul tumorii secundare influențează în mod semnificativ rata de supraviețuire.

Metastazele pulmonare sunt o afecțiune extrem de gravă, caracterizată printr-un procent ridicat de mortalitate. Durata de viață a acestora este determinată de o serie de criterii:

  • dacă măsurile terapeutice sunt inițiate la timp;
  • tipul de educație;
  • etapa în care există tumori repetate;
  • nivelul de rezistență corporală.

Tratamentul precoce face posibilă creșterea semnificativă a speranței de viață a pacientului.

În cazul în care începe boala, începe să progreseze, simptomele sale devin mai evidente și mai clare și, ca urmare, este fatală. Dacă nu recurgeți la asistență medicală calificată și nu vă adresați terapiei de întreținere, rezultatul va fi cel mai nefavorabil.

Prognoze pentru metastaze non-celule mici

Cea mai comună formă non-celulară de metastaze. Acesta este împărțit în mai multe tipuri:

  1. Adenokartsinomichesky.
  2. Vizualizare celulară scufundă.
  3. Celula mare.

Speranța de viață cu acest tip de malignitate secundară depinde de viteza de răspândire. Tipul de celulă non-mică se desfășoară destul de lent și, prin urmare, prin terapia corectă și intervenția în timp util este posibilă prelungirea semnificativă a duratei de viață a pacientului oncologic.

Se întâmplă că examinarea diagnostică relevă ultima etapă a metastazelor pulmonare, ceea ce înseamnă că utilizarea oricăror metode terapeutice devine imposibilă. Această etapă se caracterizează prin răspândirea rapidă la alte organe și printr-o leziune puternică a ganglionilor limfatici. Pacientul poate trăi de la trei luni la un an și jumătate.

Medicii cu o astfel de evoluție a bolii pot doar să mențină calitatea vieții pacientului și să-și reducă parțial sindromul de durere. Astăzi, medicina nu are metode medicale eficiente care să permită să câștige sau cel puțin să slăbească boala în acest stadiu. Următoarele metode de tratament sunt utilizate în mod obișnuit:

  • Măsuri de eliminare a efectului durerii.
  • Terapia cu oxigen.
  • Îngrijirea paliativă este un complex de evenimente medicale care se desfășoară pentru a menține nivelul maxim de confort confortabil al pacientului.

Acest tip de asistență se acordă în spitale - spitale specializate pentru bolnavii bolnavi.

Procentul de supraviețuire în alte forme

De asemenea, foarte des, metastazele pulmonare sunt scuamoase. Durata de viață a pacientului, precum și rata de răspândire a bolii, depinde de gradul de dezvoltare a tumorii, stadiul și trăsăturile distinctive ale tipului histologic.

Dacă plămânii sunt afectați de a treia etapă a metastazelor scuamoase, rata de supraviețuire nu depășește douăzeci la sută la o sută de oameni. În plus, această etapă are semne pronunțate: tumorile ajung la șase centimetri înălțime, celulele canceroase se răspândesc în mod activ la alte organe.

Dintre pacienții cu tumori secundare celulare mari, probabilitatea de recuperare este de numai zece procente din numărul total de cazuri. Explicația este că diagnosticul corect poate fi determinat numai în ultimele etape. Și apoi tratamentul nu are sens.

Începând să se dezvolte, boala nu se manifestă însă simptomele sale pot fi durere în piept, dificultăți de respirație și stare de slăbiciune.

O altă formă comună de metastaze pulmonare este adenocarcinomul. Într-o situație în care o tumoare malignă se răspândește și penetrează dincolo de organele respiratorii, infectează ganglionii limfatici și cavitatea pleurală, prognosticul este foarte slab.

Ultima etapă nu este supusă tratamentului chirurgical, oferind posibilitatea de a trăi de la câteva săptămâni la doi ani.

Atunci când o boală este detectată în primele etape, succesul tratamentului crește semnificativ. Statisticile arată că diagnosticarea în timp util a tumorilor recurente crește rata de supraviețuire a unui pacient cu până la optzeci la sută. Dacă nu recurgeți la îngrijiri medicale, boala în nouăzeci la sută din cazuri este fatală în următorii doi ani.

Odată ce diagnosticul de metastaze pulmonare a fost aproape o sentință de moarte pentru un pacient. El a fost prescris numai medicamente simptomatice care elimina efectul de durere, și procedurile terapeutice specifice nu au fost efectuate. Acum, totul nu este atât de clar, iar procesul de recuperare depinde de mulți factori.

În primul rând, pe locul și zona de focalizare inițială, precum și numărul și mărimea sigiliilor de cancer. De asemenea, este importantă și în timp util detectarea bolii, eficacitatea complexului aplicat de măsuri terapeutice.

Despre Noi

Cancerul vezicii urinare la femei apare în principal în vârsta de 40-60 de ani. O tumoare malignă cauzează simptome neplăcute și, dacă este întârziată, poate duce la un rezultat fatal.