Metastaze hepatice: simptome și metode de tratament

Cancerul hepatic metastatic sau secundar este mult mai frecvent decât cel primar, reprezentând aproape 90% din toate tumorile maligne ale acestui organ. Uneori, metastazele hepatice sunt detectate mai devreme decât tumora primară. Acest lucru se găsește adesea în melanom, în cancerul pancreatic și, mai rar, în cancerul gastric.

Dacă se detectează cel puțin o metastază în ficat, a patra etapă a cancerului este atribuită tumorii primare.

Până de curând sa crezut că astfel de pacienți sunt "condamnați". În prezent, este încă imposibil să se vindece complet acest tip de cancer, dar este deja posibil să se îmbunătățească prognoza și calitatea vieții unui pacient cu medicină modernă.

Ce este metastazul?

Metastazele, împreună cu creșterea necontrolată, sunt proprietăți patologice unice ale unei tumori maligne.

Metastazia este o celulă canceroasă care are proprietatea de a se deplasa prin corp prin concentrarea primară în diferite moduri, mai des - hematogene sau limfogene. La locul fixării metastazelor, începe o creștere a malignității secundare.

Cel mai frecvent în ficat este creșterea metastazelor solitare (unice) - în 60-62% dintre cazuri, apoi - în aproape 25% din toate TSM și multiple (mai mult de trei modificări metastatice) - în 13-15%.

Cum apar metastazele hepatice?

Celulele tumorale din leziunea primară situată într-un alt organ penetrează cel mai frecvent ficatul pe cale hematogenă (prin sânge). Aceasta se întâmplă de obicei prin sistemul venei portal, dar pot fi implicate și alte sisteme venoase ale circulației mari. Mts poate penetra ficatul și limfogene prin peritoneu și artera hepatică.

Aproximativ o treime din toți pacienții cu cancer cu localizare diferită au metastaze în ficat. Acestea sunt detectate la aproape 50% dintre pacienții cu cancer de stomac, sân, plămâni și intestin gros - cel mai adesea sigmoid și cecum.

Mai rar, cancerul esofag, pancreasul și pielea (melanomul) se metastază în ficat. Deci, melanomul dă metastaze ficatului în 15-20% din cazuri. Metastazele hepatice apar rareori în organele pelvine (ovare și prostată).

De fapt, cancerul de aproape toate organele poate fi metastazat la ficat, cu excepția tumorilor cerebrale primare.

Muturile din ficat apar, de asemenea, în timpul germinării unui cancer al organelor adiacente: vezicii biliare, stomacului și colonului.

Simptomele cancerului metastatic

Semnele clinice ale bolii sunt cauzate atât de simptomele cancerului de ficat, cât și de tumora primară. Există manifestări ale sindromului astheno-vegetativ, pierderea în greutate. În aproape toate cazurile, durerea apare în ficat.

Durerea are o natură diferită: de la minore la acută, paroxismă. Există modificări la nivel intestinal: greață, vărsături, scaun instabil.

Ficatul aproape întotdeauna crește, uneori semnificativ. Deseori există splenomegalie (extinderea splinei). Icterul este nesemnificativ, severitatea simptomelor sale apare atunci când tumora împiedică conductele biliare mari. În cazul compresiei, formarea venei cava inferioare apare edemul extremităților inferioare și vene varicoase ale peretelui anterior al abdomenului.

Cu implicarea în procesul patologic al peritoneului, apare ascita. Durerile abdominale devin difuze. Prognosticul pentru această afecțiune este mult mai rău. Adesea există simptome de afectare a sistemului nervos central - dureri de cap, amețeli. Cu penetrarea măduvei osoase în țesutul osos, durere la nivelul oaselor și articulațiilor.

diagnosticare

Celulele metastatice microscopice arată la fel ca celulele site-ului tumoral primar, ceea ce ajută la determinarea localizării acestuia. Cu toate acestea, uneori dezvăluie modificări care fac dificilă identificarea.

Se întâmplă ca MTS să fie găsit accidental, de exemplu, pe ecografie după luni sau chiar ani după îndepărtarea tumorii primare. O astfel de complicație poate fi determinată la 28-30% dintre pacienții cu cancer de colon, de obicei cecul sau colonul sigmoid.

Chiar și cu formațiuni foarte mari, funcția hepatică este de obicei păstrată. Principalele manifestări ale metastazelor hepatice cu metode standard de diagnosticare:

  • În sânge se înregistrează modificări nespecifice: leucocitoză, anemie neexprimată, o creștere moderată a activității transaminazelor hepatice, precum și apariția unor proteine ​​specifice - markeri tumorali.
  • Din metodele instrumentale de diagnosticare, ultrasunetele, CT și RMN sunt utilizate pe scară largă, mai ales cu utilizarea contrastului. Informativitatea ultrasunetelor în diagnosticul cancerului hepatic metastatic atinge 95-97%. La ultrasunete, metastazele arată ca focuri cu ecogenitate diferită, adesea reduse. Un "husă" hypoechoic este vizibil în jurul acestui nidus. Ecografia poate fi, de asemenea, utilizată în timpul operației pentru a identifica focarele de tumori suplimentare și schimbările de organe.
  • Biopsia puncției hepatice este standardul în diagnosticul cancerului și este de dorit să o conduceți sub controlul unei ultrasunete sau scanării CT.
  • În cazuri dificile, se utilizează laparoscopia de diagnostic.

Tratamentul și prognosticul

Terapia pentru cancerul hepatic metastatic depinde de mulți factori. Una dintre cele mai importante este extinderea metastazelor și mărimea lor.

Este foarte important să remediați sau să eliminați focalizarea primară înainte de aceasta.

Nutriția pentru metastazele hepatice trebuie să fie delicată. De obicei, alocat dieta numărul 5. În funcție de semnele clinice, dieta poate fi ajustată.

Metodele de tratament pot fi împărțite în două grupuri condiționate: terapeutice și chirurgicale. În funcție de gravitatea bolii și de prevalența procesului, una dintre metode este preferată.

Metode terapeutice

Acestea includ: chimioterapie, radiații și terapie hormonală. Chimioterapia este de obicei aplicată înainte și după intervenția chirurgicală. Poate introducerea chimioterapiei prin vasele hepatice. Chimioterapia este prescrisă pentru tratamentul tumorilor care sunt sensibile la aceasta. Aceasta este localizarea cancerului primar în colon, în special în sigmoid sau cecum, stomac, sân, ovar, etc.

Uneori se utilizează chimioterapie și radioterapie atunci când este imposibil să se efectueze o intervenție chirurgicală. Acest tip de îngrijire se numește îngrijire paliativă.

Deci, faceti pentru a reduce intensitatea durerii si, probabil, cu scopul de a opri oarecum cresterea tumorii. În astfel de cazuri, starea pacientului se îmbunătățește, dar cancerul nu poate fi vindecat.

Din păcate, de multe ori celulele metastatice sunt insensibile la chimioterapie și trebuie găsite și alte mijloace pentru a atenua starea pacientului.

De asemenea, uneori, pacienții recurg, în mod independent, la tratament cu remedii folclorice. Unele remedii populare pot trata sau atenua simptomele neplăcute ale cancerului. Trebuie reținut că remediile populare nu pot vindeca cancerul. Întotdeauna trebuie să vă adresați medicului înainte de a utiliza orice mijloace.

Tratamentul chirurgical

Intervenția chirurgicală este indicată pentru pacienții care nu au prezentat mai mult de patru entități în organ. Rezecție produsă - îndepărtarea unei părți din ficat, în cazul în care modificările patologice. Cele mai bune rezultate au fost obținute la pacienții cu cancer intestinal, în special - colon. În acest caz, speranța de viață de cinci ani sau mai mult este observată la 40% dintre pacienți.

Alte tratamente

Există metode moderne de tratare a cancerului metastatic - ablația radiofrecventa, criochirurgia, etc. De regulă, acestea sunt utilizate în combinație cu alte metode și pot opri creșterea tumorală, îmbunătățesc starea de sănătate a pacientului, dar, de asemenea, nu pot vindeca complet cancerul.

Transplantul hepatic este o metodă ineficientă de tratament. Dar, în anumite situații, încă mai recurg la aceasta.

Au existat cazuri de transplant hepatic de succes la pacienții cu cancer pancreatic endocrin.

Această procedură este foarte periculoasă pentru un pacient slăbit. Dar uneori un transplant de ficat este singura șansă de recuperare. Oamenii de știință din întreaga lume sunt implicați în transplant și transplant de organe.

perspectivă

Curează complet cancerul metastatic este încă imposibil, dar oprirea creșterii tumorii și creșterea speranței de viață este destul de realistă.

Pacienții cu modificări metastatice la nivelul ficatului trăiesc de obicei între 12 și 18 luni.

Prognosticul supraviețuirii pe cinci ani cu cancer gastric este cel mai favorabil și este de 18-20%, cu melanom - 8-10%, cu cancer intestinal - mai puțin de 5%. Dacă se efectuează un tratament paliativ, acești indicatori cu cancer gastric cresc până la 40-45%, cu cancer de colon - până la 35-40% și melanoame - până la 20-25%.

Metastaze hepatice: cauze și tratament

Metastaze hepatice - manifestare frecventă a leziunilor secundare focale de organe Metastaza este mișcarea celulelor canceroase de la tumorile primare la celelalte organe. În ficat, metastazarea hematogenă apare cel mai frecvent. Acestea sunt caracteristice pentru multe tipuri de tumori, dar, de cele mai multe ori, provin din tractul gastrointestinal, pancreasul, plămânii sau glandele mamare. În general, apariția unei astfel de stări indică progresia procesului tumoral.

Leziuni secundare hepatice: cum se formează metastazele

În corpul nostru, ficatul este unul dintre cele mai importante organe. Una dintre funcțiile sale principale este purificarea sângelui sau detoxifierea. Sângele venelor și arterelor încetinește mișcarea în structurile speciale ale ficatului - capilare sinusoidale.

Acest mecanism stă la baza formării metasatazelor în ficat:

  • Celulele maligne care au ieșit din tumora principală intră în sânge;
  • Datorită circulației mai slabe a sângelui, acestea sunt depozitate în ficat;
  • Ele dau naștere unor metastaze noi (copii).

Acest proces se numește cancer secundar. Deoarece tumoarea primară este localizată într-un organ complet diferit.

Metastazele din ficat dau naștere unor noi metastaze

Tipul secundar de cancer, numit și metastazat, este mult mai comun decât cel primar.

În practică, destul de des situația apare la prima diagnosticare a leziunilor hepatice bilobare. Numai în timpul diagnosticului este detectată tumora parentală.

Leziuni hepatice metastatice: simptome

Una dintre caracteristicile principale ale ficatului este capacitatea sa de regenerare. Destul de des, apare o situație în care boala poate fi găsită deja în stadiul avansat, deoarece durerea nu se manifestă de mult timp.

Simptomele timpurii ale dezvoltării patologiei includ:

  • tulburări digestive;
  • Apetit scăzut;
  • Durerea dulce localizată în hipocondrul drept;
  • Ficat mărit.

Ultimul simptom este mai caracteristic corpurilor subțiri. Aspectul ascită este destul de rar în stadiile incipiente ale bolii.

Un semn comun al metastazelor în ficat este apariția icterului obstructiv.

Desigur, un astfel de simptom nu se referă întotdeauna la dezvoltarea oncologiei, ci poate indica pur și simplu inflamația vezicii biliare. în cazul metastazelor, icterul apare dacă o tumoare închide canalul biliar și se formează un focar hipervascular.

Un semn comun al apariției metastazelor hepatice este apariția icterului obstructiv.

Alte simptome mai rare ale leziunilor tumorale hepatice:

  • Întărirea manifestării venelor pe corp;
  • Apariția venelor spider;
  • Sângerarea intestinală;
  • Creșterea temperaturii corpului.

Alte semne pot fi, de asemenea, apariția oboselii crescute, insomnie. Uneori este posibilă întunecarea pielii pe palme și picioare. Sanatatea generala a pacientului se deterioreaza in general.

Afecțiuni hepatice: diagnosticare

Atunci când apar simptome de anxietate, este important să consultați un medic. Inițial, va fi elaborată o istorie completă și o examinare efectuată. După care se va programa o examinare ulterioară.

Metode de diagnostic mts:

  • Teste de laborator ale urinei și sângelui;
  • Terapie cu magneto-rezonanță;
  • Gepatografiya;
  • Fine biopsie de aspirație a acului;
  • Examinarea cu ultrasunete.

Cea mai informativă este cea mai recentă metodă de diagnosticare. El, desigur, nu va oferi informații complete despre metastaze. dar poate stabili existența unor noi formațiuni imediat după examinare.

RMN este una dintre metodele de diagnosticare

Cu ajutorul tomografiei computerizate, este posibil să se detecteze o concentrare hiposensibilă (hipodială) în ficat.

Dacă ganglionii tumorali au fost deja identificați, se efectuează cercetări suplimentare (laborator și instrumental), care fac posibilă dezvăluirea naturii neoplasmului și a compoziției celulare.

De asemenea, prezența unui proces metastatic este confirmată de o biopsie - o metodă bazată pe luarea unui eșantion de țesut tumoral și examinarea histologică ulterioară. Această metodă permite stabilirea compoziției morfologice exacte a tumorii.

Metastaze hepatice multiple: cum să tratezi și ce să faci

Metoda de tratament a metastazelor depinde întotdeauna de concentrarea primară a tumorii, precum și de numărul total de astfel de noduri. Tratamentul este întotdeauna selectat individual în funcție de starea de sănătate a pacientului.

Destul de des, terapia combinată este utilizată pentru a trata leziunile hepatice metastatice.

Scopul principal al unui astfel de tratament este utilizarea secvențială sau simultană a mai multor metode de tratament anticancer. Cel mai adesea este chirurgia și radioterapia.

Intervenția chirurgicală este utilizată numai pentru metastaze singulare.

Principalele terapii în prezența metastazelor hepatice:

  1. Intervenția chirurgicală este una dintre metodele cele mai radicale, care este utilizată numai pentru metastaze singulare. Se efectuează de obicei rezecția segmentală sau lobară a ficatului. În unele cazuri, o astfel de operație se efectuează simultan cu eliminarea tumorii principale.
  2. Ablația prin radiofrecvență este utilizată pentru a influența focarele simple de metastază cu frecvențe radio înalte. O sursă este furnizată tumorii prin piele sau prin țesutul hepatic în timpul navigării pe calculator. Principalul avantaj al acestei metode este atraumatic și de înaltă precizie, care permite un efect point-to-point asupra focarelor hipovasculare fără a afecta țesuturile adiacente.
  3. Radioterapia este folosită pentru a reduce nodulii tumorali și pentru a atenua în mod semnificativ durerea. Se utilizează în procesul metastatic larg răspândit și adesea în combinație cu chimioterapia.
  4. Chimioterapia este folosită în cazurile în care intervenția chirurgicală este impracticabilă. Se utilizează ca o metodă suplimentară de terapie complexă pentru modificările secundare hepatice. Chimioterapia are un efect complex asupra organismului, cu cancer de ficat nu este deosebit de eficient, deoarece acest tip de tumora este rezistent la acest efect.

Pe lângă metodele de mai sus, este utilizată chemoembolizarea tumorii, în care sunt blocate vasele care alimentează tumoarea. Ca urmare, sângele nu curge spre tumoare.

Astăzi, se folosește o nouă metodă - terapia de tip țintă.

Această tehnică vizează îmbunătățirea stării imunitare în leziunile hepatice focale. Medicamentele utilizate în acest tip de tumoare pot opri diviziunea celulară și creșterea tumorală. Toate metodele cresc eficacitatea lor în conectarea terapiei dietetice, ceea ce contribuie la ameliorarea funcției hepatice.

Cum să tratați metastazele hepatice (video)

Odată cu apariția unor modificări secundare în ficat, prognosticul tratamentului bolii subiacente este semnificativ agravat. În absența unei terapii adecvate, speranța de viață nu depășește 18 luni. Dacă a fost prescris un tratament radical, prognosticul este adesea destul de favorabil.

Metastazele hepatice

Lasă un comentariu 2,430

Odată cu înfrângerea cancerului organelor digestive, în jumătate din cazuri apar metastaze hepatice. Este dificil să se detecteze patologia în timp, deoarece primele simptome încep să deranjeze pacientul deja în perioadele târzii, când leziunile hepatice metastatice sunt extinse. Să analizăm ce sunt metastazele hepatice, ce simptome încep să deranjez o persoană, ce terapie este indicată și care este prognoza pentru vindecarea cu succes a metastazelor?

Destul de des, în oncologia organelor digestive, ficatul este afectat de metastaze.

Ce este această patologie?

Metastazele - neoplasmele secundare maligne, care sunt separate de tumora principală, sunt transmise de sistemele circulatorii și limfatice în întreg corpul și afectează organele interne, indiferent de locul în care se află departe de focalizarea principală. Dacă se formează metastaze în ficat, înseamnă că tumora primară are o dimensiune mare și un stadiu avansat de dezvoltare. Cancerul hepatic metastatic, conform clasificatorului conform ICD-10, are codul C 78.7 "Neoplasme maligne secundare în ficat".

În medicină, metastazarea are loc în ficat, fără a se concentra în primul rând. Se intampla ca masurile de diagnostic detaliate nu sunt capabile sa determine tumora primara. Terapia patologică se bazează pe date dintr-un studiu al corpului pacientului, ce trebuie făcut în continuare, ce măsuri sunt relevante într-un anumit caz, decide medicul.

Cauzele lui

Metastazele la ficat apar atunci când există tumori maligne în organism. Celulele canceroase sunt separate de corpul tumorii principale și sunt purtate de sânge sau limf în întreg corpul. Deoarece ficatul îndeplinește multe funcții vitale, adaosul metastazelor cancerului în acest organ este un fenomen comun. Principalele motive pentru invazia celulelor canceroase ale ficatului sunt:

Invazia mai multor metastaze hepatice este observată în cazuri excepționale, conform statisticilor, numai 0,05% din celulele canceroase, care intră în sistemul vascular, pot provoca dezvoltarea unui proces malign.

Simptomele patologiei

Simptomele metastazelor hepatice într-o fază incipientă, în majoritatea cazurilor, nu apar. Primele semne de patologie - o persoană începe să piardă în greutate fără motiv. În etapele ulterioare, problemele de digestie se dezvoltă, după ingerarea oricăror alimente, dureri plictisitoare și dureroase apar în hipocondrul drept. La palpare, se consideră că organul este lărgit patologic și afectat de neoplasme nodulare dense. În etapele ulterioare ale pielii pacientului se obține o nuanță gri-galben, se dezvoltă encefalopatia hepatică, ceea ce indică faptul că pacientul nu are mult timp să trăiască. Cu presiunea tumorii pe vena cava, membrele inferioare ale pacientului încep să se umfle. Pentru a stabili gradul de afectare a organelor și ce tratament poate ajuta pacientul, sunt prescrise proceduri de diagnostic, pe baza cărora medicul va alege regimul optim de tratament care este eficient într-un anumit caz.

diagnosticare

Diagnosticul va ajuta la determinarea gradului de dezvoltare a metastazelor în ficat, a deteriorării organului și a măsurilor suplimentare care trebuie luate pentru tratarea și ameliorarea stării pacientului. Primul este un ultrasunete al ficatului, unde medicul va putea vedea amploarea leziunilor organelor, mărimea neoplasmului și localizarea leziunii. Cu ajutorul ultrasunetelor, mărimea ficatului este determinată, iar cancerele (depozitele) arată ca focare ecogene.

Radiografia va oferi o oportunitate de a înțelege care este mărimea ficatului și prevalența metastazelor la alte organe. În studiul sistemului digestiv, puteți vedea cum sunt extinse venele varicoase ale esofagului, dacă stomacul este deplasat datorită unui ficat mărit și cât de scăzut este unghiul hepatic și colonul transversal.

RMN și CT vor oferi posibilitatea de a investiga toate organele cavității abdominale și piept, pentru a evalua amploarea metastazelor. Pe imaginile CT și RMN, toate modificările patologice sunt vizibile, medicul primește o imagine în 3D, ceea ce vă permite să evaluați întreaga imagine și să decideți asupra modului de tratament ulterior. Pentru a clarifica diagnosticul, se efectuează o biopsie de puncție, în care țesutul afectat este îndepărtat din organ și trimis pentru examinare histologică. Dacă proba nu este obținută din ficat, se examinează sângele care a fost eliminat din zona infectată. Într-un neoplasm malign, celulele canceroase vor fi vizibile în sânge.

Cercetare de laborator

Un test de sânge general va arăta ce nivel al celulelor roșii din leucocite și plachete din plasmă și analiza va oferi o oportunitate de a determina cât de complet funcționează măduva osoasă în care se formează celulele sanguine. Analiza biochimică a plasmei sanguine arată nivelul colesterolului, deoarece multiple metastaze în ficat provoacă o creștere rapidă.

Testele hepatice funcționale vor ajuta la evaluarea gradului de afectare a organelor, nivelul bilirubinei și albuminei din sânge, nivelul ALT, GGT și AST. Condiția zonelor care nu sunt afectate de tumoare este, de asemenea, evaluată, cât de complet funcționează și ce defecte au cauzat MTS de ficat. Dacă partea bolnavă a organului nu își îndeplinește pe deplin funcțiile, rezecția nu este atribuită, deoarece în acest caz riscurile nu vor justifica rezultatele obținute.

Tratamentul patologiei

Tratamentul chirurgical

Tratamentul metastazelor hepatice depinde de gradul de afectare a organelor și de starea generală a pacientului. Dacă MTS este izolat în ficat și organul continuă să-și îndeplinească funcțiile, se efectuează o intervenție chirurgicală laparoscopică pentru îndepărtarea nodurilor maligne cu aplicarea ulterioară a terapiei complexe. Dacă focarele unui neoplasm malign sunt mai extinse, se efectuează o intervenție chirurgicală radicală, în care o parte a organului pe care sunt localizate metastazele este îndepărtată. Odată cu înfrângerea a 75% din țesuturile organelor și altele, chirurgia nu este prescrisă, deoarece cu astfel de complicații nu va fi posibilă salvarea unei persoane. Speranța de viață depinde de resursele corpului, dar cel mai adesea nu depășește 6 luni. Rezecția este indicată dacă un pacient are o metastază solitară pentru cancerul intestinal care poate fi reticulat și nu există metastaze la alte organe.

Un alt tip de intervenție chirurgicală efectuată în diagnosticul afectării hepatice MTS este transplantul de organe. Dar predicția vieții va depinde de resursele corpului și de starea tumorii primare. După transplant, în medie, pacientul poate trăi timp de 1,5-2 ani.

chimioterapie

În cursul tratamentului complex al metastazelor, este utilizată chimioterapia, care va permite pacientului să scape de mici noduli maligni și să oprească creșterea celor mai mari. Se folosesc medicamente toxice speciale care sunt introduse în organism printr-o venă. Un pacient care a suferit un curs de terapie chimică s-a dovedit că ia preparate imuno-imune și vitamine în paralel.

radioterapie

Metastazele hepatice sunt tratate în asociere cu radioterapia, în care se administrează un medicament la nivelul corpului pacientului, care este concentrat în țesuturile infectate. Datorită acestui efect, neoplasmele cresc mult mai lent, ceea ce facilitează starea unei persoane. Chimioterapia și radioterapia sunt de asemenea utilizate atunci când eliminarea nodurilor maligne este contraindicată, deoarece metastazele nu pot fi vindecate. Apoi, aceste proceduri vor putea opri creșterea oncologiei și vor prelungi viața.

Metode populare

În combinație cu terapia medicamentoasă, unii încearcă să trateze metastaze hepatice cu medicamente folclorice. Dacă ficatul nu este puternic afectat, metodele populare pot să atenueze starea, să amortizeze și să oprească creșterea neoplasmului. Cu toate acestea, terapia medicamentoasă nu trebuie ignorată, deoarece auto-tratamentul duce la consecințe grave și la moarte precoce.

Retetele de remedii populare se bazeaza pe folosirea plantelor toxice, din care se fac decoctaje. Cele mai frecvente remedii pentru oncologia unui organ sunt hemlock, celandine și sucuri din legume precum morcovii și sfecla. Tortul este fabricat din legume, care este apoi stors și sucul rezultat este beat. De la hemlock și celandine face o băutură: 1 linguriță. materiile prime toarnă 250 ml apă clocotită și lăsați-o să fiarbă timp de 1,5-2 ore. Luați 1 lingură. în fiecare dimineață pe stomacul gol. În tratamentul național al oncologiei, este adesea recomandată utilizarea sifonului, care ajută la restabilirea echilibrului acidic al organismului și, după cum știți, într-un mediu alcalin, celulele canceroase nu sunt capabile să se multiplice și să moară. Pentru a pregăti băutura trebuie să fierbeți un pahar de lapte, adăugați 1,5 linguri. l. sodă și bea această băutură în fiecare zi, dimineața și seara.

Dieta pentru metastaze hepatice

Dieta pentru metastazele hepatice se bazează pe utilizarea de mâncăruri ușoare și delicate. Se recomandă excluderea tuturor meniurilor de origine animală din meniu și utilizarea numai a alimentelor vegetale. Nutriția pentru metastazele hepatice trebuie să fie fracționată pentru a ușura sarcina din stomac și ficat. Temperatura alimentelor pregătite ar trebui să fie confortabilă, altfel pacientul se va înrăutăți.

Dacă urmăriți dieta și terapia complexă în cazul metastazelor hepatice, indicatorii de sănătate ai pacienților se îmbunătățesc și prognosticul pentru supraviețuire devine mai pozitiv.

Sfaturi pentru recuperare

Prognosticul pentru îmbunătățire depinde de gradul de invazie a organului de către celulele maligne, de tratamentul care a fost prescris, de resursele corpului și de concentrarea tumorii primare. Condițiile cele mai favorabile în care prognosticul pentru supraviețuire crește - formarea cancerului colorectal (cancerul colorectal) și prezența de metastaze unice la nivelul ficatului. În acest caz, se efectuează o rezecție radicală a intestinului gros și a țesutului hepatic infectat.

Dar, dacă metastazele s-au dus deja la ficat de la concentrarea primară, prognosticul pentru o vindecare reușită este foarte scăzută, iar pacienții în medie nu trăiesc mai mult de 12 luni. În acest caz, este indicat tratamentul paliativ, care va face posibilă atenuarea stării pacientului înainte de moarte, pentru ai scuti de durere și depresie. Când există un astfel de pacient în mediul dvs. și este clar că se înrăutățește, îl susține și îl ajută să supraviețuiască acestei perioade, pentru că adesea sprijinul celor dragi joacă un rol primordial și dă putere persoanei cu oncologie de a lupta până la capăt.

Ce este ficatul

Metastazele hepatice pot fi suspectate la pacienții cu pierdere în greutate și ficat lărgit, precum și la pacienții cu tumori primare care au tendința de a se metastaza la ficat. Diagnosticul este confirmat prin metode vizuale, cel mai adesea prin ultrasunete, CT multispirală sau RMN cu sporirea contrastului. Tratamentul implică, de obicei, chimioterapie paliativă.

Hemoblastoză și ficat

Ficatul este adesea implicat în proces în stadiile ulterioare ale leucemiei și a altor boli de sânge similare. Biopsia hepatică nu este indicată. În limfomul hepatic, în special al limfomului Hodgkin, stadiul bolii și tactica tratamentului depind de gradul de implicare hepatică, care poate fi dificil de evaluat. Hepatomegalia și modificările în testele hepatice funcționale pot reflecta un răspuns mai sistemic la limfomul Hodgkin decât extinderea procesului la ficat și o biopsie prezintă adesea infiltraturi sau granuloame focale mononucleare nespecifice. Boala principală este tratată.

Simptome și semne de leziuni hepatice metastatice

Inițial, metastazele hepatice nu se pot manifesta. Primele simptome sunt adesea nespecifice (pierdere în greutate, anorexie, febră). La examinarea unui pacient, un ficat mărit cu o marjă densă, dureroasă poate fi palpată; în etapele ulterioare, este detectat un ficat imens cu noduli ușor palpabili. O caracteristică a afectării hepatice metastatice este un zgomot asupra ficatului în timpul auscultării și durerile de tipul pleurezian cu zgomot de frecare sunt rareori determinate. Uneori este posibilă identificarea splenomegaliei, în special prin localizarea focalizării primare în pancreas. Atunci când se diseminează o tumoare la peritoneu, poate apărea ascite. icter
de obicei neobișnuit, poate apărea cu obstrucție a tumorii ductului biliar.

Diagnosticul bolii hepatice metastatice

  • CT sau RMN cu îmbunătățirea contrastului, în Uneori - biopsie hepatică.

Ar trebui să se presupună afectarea hepatică metastatică la pacienții cu tulburări de scădere în greutate, cu hepatomegalie, precum și la pacienții cu tumori primare predispuse la metastaze la nivelul ficatului. În acest caz, se efectuează o evaluare de laborator a funcției hepatice, dar rezultatele nu sunt de obicei specifice. Fosfataza alcalină, y-glutamiltranspeptidaza și, uneori, lactatul dehidrogenază cresc mai devreme decât alți indicatori. Activitatea aminotransferazei poate varia. Metodele de diagnostic vizual au o bună sensibilitate și specificitate. Este posibil să se suspecteze formarea folosind ultrasunete, dar CT sau RMN cu sporirea contrastului oferă informații mai exacte.

Pentru a verifica diagnosticul, permiteți efectuarea unei biopsii hepatice efectuate sub controlul unei scanări cu ultrasunete sau CT. O biopsie este efectuată dacă informațiile obținute prin alte metode sunt contradictorii și dacă concluzia histologică (de exemplu, tipul de celule tumorale) ajută la stabilirea planului de tratament.

Tratamentul leziunilor hepatice metastatice

Tratamentul depinde de gradul de prevalență a metastazelor. Rezecția chirurgicală poate crește rata de supraviețuire a pacienților cu focare unice în ficat cauzată de cancerul colorectal. În funcție de caracteristicile leziunii primare, chimioterapia sistemică poate reduce metastazele și poate prelungi viața bolnavilor, dar nu duce la recuperarea completă. Chimioterapia intravasculară regională are un efect similar, dar cu efecte secundare mai puțin sistemice.

Terapia radiologică în zona ficatului, în cazuri rare, poate ameliora durerea în stadiile ulterioare ale leziunilor metastatice, dar nu afectează supraviețuirea. Un proces obișnuit în ficat duce în mod inevitabil la moarte. În acest caz se aplică metode paliative, este nevoie de sprijin familial.

De ce formează metastaze?

Tumorile canceroase se comportă destul de agresiv în corpul uman. Celulele tumorale din neoplasmul malign principal se răspândesc cu sânge și flux limfatic și se "ajung" în orice organ. Pe măsură ce crește numărul lor, ele produc factori de creștere care le permit să se multiplice din ce în ce mai repede, formând o nouă tumoare.

De ce se formează frecvent metastaze în ficat?

Metastazele hepatice sunt caracteristice majorității tumorilor. Aceasta se întâmplă cel mai adesea cu următoarele tumori primare:

  • Cancerul stomacului și esofagului,
  • Cancerul intestinal,
  • Cancerul pulmonar,
  • Melanomul.

Datorită caracteristicilor circulației sanguine, ficatul atrage celulele "rele". Funcția principală a ficatului este de a curăța corpul de toxine, astfel încât trece prin el o mulțime de sânge. În fiecare minut, ficatul trece 1,5 litri de sânge. În sinusoide (acestea sunt structuri hepatice speciale) fluxul sanguin încetinește. Aceasta creează condiții favorabile pentru ca celulele tumorale să se stabilească și să se înmulțească. În același timp, destul de des există mai multe metastaze în ficat.

Cum apar metastazele hepatice?

Simptomele obișnuite de a avea o tumoare malignă în organism sunt performanța redusă, slăbiciunea și pierderea în greutate.

Simptome ale metastazelor hepatice:

  • Greață, vărsături,
  • Ficat mărit
  • Formarea unui număr mare de vene spider pe pielea feței,
  • mâncărimi ale pielii,
  • Gri deschis
  • Sentimentul de greutate, presiune și durere în hipocondrul drept,
  • Durere când respirați
  • febra,
  • Palpitații cardiace,
  • Tulburări intestinale,
  • sângerare,
  • icter,
  • Extinderea venelor superficiale ale abdomenului,
  • Ascite (acumularea de lichid în cavitatea abdominală).

Care este pericolul lor?

Funcțiile ficatului sunt destul de diverse:

  • Furnizarea corpului cu glucoză,
  • Prelucrarea și depozitarea vitaminelor liposolubile,
  • Formarea moleculelor de proteine ​​și lipide, hormoni și enzime,
  • Producția și secreția de bilă.

Întrucât metastazele împiedică funcționarea normală a ficatului, imaginați câte probleme apar imediat în organism. Din cauza tumorii, pot apărea situații de urgență care necesită asistență chirurgicală imediată, de exemplu, comprimarea venei cava inferioare.

Metode de tratament

Din păcate, formarea metastazelor în ficat înseamnă un prognostic destul de nefavorabil. Un număr mare de pacienți mor într-un an după ce au avut metastaze în acest organ. Mai recent, descoperirea unor astfel de metastaze a fost considerată un motiv pentru refuzul tratamentului în general datorită eficacității sale scăzute.

Medicina moderna ofera urmatoarele metode pentru tratamentul metastazelor hepatice:

  • chimioterapie
  • Radioterapia
  • Chirurgie.

Chimioterapia pentru metastazele hepatice

Medicamentele de chimioterapie sunt injectate direct în ficat cu un cateter prin vasele de sânge. Acest tratament vă permite să încetiniți creșterea tumorii, în unele cazuri chiar și eliminarea tumorilor mici. Cu toate acestea, această metodă are multe consecințe neplăcute. Pacienții cu astfel de tratament se simt mai răi, părul cădea, amețit, greață și vărsături frecvente. Prin urmare, chimioterapia se efectuează ca parte a unui tratament cuprinzător cu proceduri de recuperare obligatorii.

Radioterapia

Metodele moderne de tratament pot iradia direct numai tumora fără a afecta țesuturile sănătoase. Un preparat care conține elemente radioactive este plasat direct în corpul tumorii și îi permite să încetinească sau chiar să-și reducă semnificativ dimensiunea.

chirurgie

Chirurgia pentru îndepărtarea unei tumori sau a unei părți din ficat poate fi efectuată numai în 20% din cazurile de cancer în ficat. De regulă, operația permite prelungirea vieții pacientului și atenuarea oarecum a manifestărilor bolii.

Cum sa mananci?

Orice tratament, în special tratamentul cancerului, este însoțit de anumite reguli nutriționale. Dieta pentru metastazele hepatice este permanentă, implică hrănirea în porții mici.

Ce ar trebui să fie exclus?

  • Conserve alimentare
  • alcool,
  • Băuturi carbogazoase
  • Carne grasă
  • Mâncare prăjită și afumată
  • Produse care conțin aditivi artificiali.

Ce ar trebui să fie în dietă?

  • Soiurile cu conținut scăzut de grăsimi de pește,
  • Fructe, legume,
  • Numai produse naturale.

Nutriția în cazul metastazelor din ficat ar trebui să-l cruțe (prin urmare, grăsimile sunt limitate) și să furnizeze organismului suficiente proteine ​​care să-l mențină în stare de funcționare.

Remedii populare

Tratamentul metastazelor hepatice cu medicamente folclorice poate aduce o ușurare și chiar reduce dimensiunea tumorilor. Desigur, nu puteți refuza tratamentul prescris de medicul dumneavoastră și nu uitați să consultați cu el despre utilizarea medicamentelor tradiționale.

Aceste fonduri sunt în principal ierburi. Una dintre cele mai frecvent utilizate plante din oncologie este celandina. Substanțele conținute în celandină inhibă formarea tumorilor. Pentru tratamentul de a face infuzii și decoctări ale celandinei în sine și taxele cu conținutul ei. Medicina tradițională recomandă, de asemenea, flori de cartofi, frunze de vâsc, calendula, urzică pentru lupta împotriva tumorilor. O mulțime de feedback pozitiv cu privire la tratamentul sucurilor, în acest caz morcov și sfeclă.

În ciuda prognosticului nefavorabil al metastazelor hepatice, trebuie încă să credem în cel mai bun rezultat și să facem tot posibilul pentru asta.

Aceste informații nu sunt probabil noi, dar pentru cei care au cancer la ficat poate fi relevant pentru a discuta cu medicii lor.

Pentru ocluzia lumenului vasului, se folosesc spirale metalice Gianturco cu margine sintetică, compozite speciale pe bază de burete gelatinoasă sau alcool polivinilic.

Ocluzia selectivă a ramurilor arterei hepatice private este folosită pentru a trata leziunile metastazate la ficat atunci când eliminarea chirurgicală radicală a metastazelor hepatice este imposibilă sau în starea generală gravă a pacientului cauzată de boli. Se cunoaște faptul că alimentarea cu sânge a nodurilor metastatice din ficat se realizează în principal prin artere, prin urmare blocarea fluxului sanguin arterial cauzează necroza parțială a locului tumoral și încetinirea progresiei procesului cancerului în ficat. În timpul funcționării (acces - prin artera femurală), este necesar să se încerce să stabilească o sucursală cateter sau segmentara fracționată a arterei hepatice, pentru a preveni ischemie si necroza parenchimului hepatic sănătos și vezicii biliare.

Chemoembolizarea vaselor hepatice combină chimioterapia regională cu blocarea fluxului sanguin arterial în zona tumorală. Ca agent de blocare se utilizează atât compozițiile de mai sus, cât și medicamentul lipiodol conținând iod radioactiv, avantajul căruia este fixarea sa bună în țesutul tumoral, în timp ce din părțile sănătoase ale parenchimului hepatic este îndepărtată rapid cu fluxul sanguin. Doxorubicina și mitomicina sunt cel mai frecvent utilizate pentru chimioterapia regională. Având în vedere fixarea locală a medicamentului chimioterapeutic în țesutul tumoral, pot fi utilizate doze semnificativ mai mari decât în ​​cazul chimioterapiei sistemice. Durata de viață a pacienților după procesul de tratament este de 4-6 ori mai mare decât totalul după chimioterapia standard, în special la pacienții cu metastaze hepatice hormono activ (tractul gastrointestinal carcinoid, neuroendocrine tumorale ale aparatului insuliță de pancreas). În aceste cazuri, rata de supraviețuire de 5 ani ajunge la 25% sau mai mult.

Chemoembolizarea arterelor hepatice este de asemenea folosită pentru carcinomul hepatocelular primar, când chirurgia radicală este imposibilă sau riscul operațional este extrem de ridicat datorită răspândirii locale a procesului. În cazul tumorilor solitare mici (mai puțin de 5 cm) sau al unei leziuni izolate a unui lob de ficat (nu mai mult de 3 noduri metastatice), rata de supraviețuire de 3 ani ajunge la 40-50%, cu leziuni hepatice masive bilaterale, chemoembolizarea este contraindicată.

Cancerul hepatic primar și secundar. Pentru tratamentul pacienților cu carcinom hepatocelular primar sau leziuni hepatice metastatice, atunci când nu este posibilă o intervenție chirurgicală radicală, se folosește alcoolizarea percutană a nodulilor tumorali. În acest scop, sub controlul ecografiei, se injectează alcool absolut (3-5 ml) în părțile periferice ale tumorii - țesutul tumoral, împreună cu vasele care îl hrănesc, este necrotic. Ulterior, necroza se extinde la zonele centrale ale neoplasmului, apare regresia parțială a masei tumorale și încetinirea creșterii acesteia. Indicația pentru scleroterapia sunt site-ul diametrul tumorii care nu depășește 3 -. 4 cm, sau noduri multiple (nu mai mult de 3) având un diametru de 3 cm este adesea combinat cu ramuri chemoembolizare ale arterei hepatice, care crește speranța de viață a pacienților.

În cazul în care se suspectează metastaze hepatice, testele funcționale hepatice sunt de obicei efectuate, dar cel mai adesea ele nu sunt specifice pentru această patologie. O creștere precoce a fosfatazei alcaline, a gama-glutamil transpeptidazei și uneori - într-o măsură mai mare decât alte enzime - LDP, nivelurile de aminotransferaze variază. Studiile instrumentale sunt destul de sensibile și specifice. Ecografia este de obicei informativă, dar scanarea CT spirală cu contrast este mult mai probabil să ofere rezultate mai precise. IRM este relativ precisă.

O biopsie hepatică oferă un diagnostic definitiv și se efectuează în cazul unui conținut insuficient de informație al altor studii sau, dacă este necesar, în verificarea histologică (de exemplu, tipul de celule de metastază hepatică) pentru alegerea metodei de tratament. Este preferabil să se efectueze o biopsie sub controlul unei scanări cu ultrasunete sau CT.

Indicatori biochimici

Chiar și cu un ficat mare, funcția sa poate fi păstrată. Compresia canalelor biliare intrahepatice relativ mici nu poate fi însoțită de icter. Debitul de bilă în același timp poate fi prin canalele neafectate. O creștere a nivelului seric al bilirubinei de peste 2 mg% (34 pmol / l) indică o încălcare a permeabilității canalelor biliare mari din regiunea porții ficatului.

Criteriile biochimice pentru metastazele hepatice includ o creștere a activității fosfatazei alcaline sau a LDH. Poate o creștere a activității transaminazelor serice. Dacă concentrația de bilirubină în ser, precum și activitatea fosfatazei alcaline, LDH și transaminazelor se încadrează în intervalul normal, probabilitatea absenței metastazelor este de 98%.

Concentrația albuminei serice este normală sau ușor redusă. Nivelul globulinelor serice poate crește, uneori semnificativ. Electroforeza poate prezenta o creștere a alfa2- sau u-globuline.

Unii pacienți din ser determină antigenul carcinoembrionic.

Conținutul de proteine ​​este crescut în lichidul ascitic, uneori este prezent și antigenul carcinoembryonic; Activitatea LDH este de 3 ori mai mare decât cea din ser.

Modificări hematologice

Leucocitoza neutrofilă este destul de frecventă, uneori numărul de leucocite crește la 40-50 • 109 / l. Anemia ușoară este posibilă.

Biopsie hepatică

Semnificația diagnostică a biopsiei hepatice crește atunci când este efectuată sub control vizual cu ultrasunete, CT sau peritoneoscopie. Tumora de țesut are o culoare albă caracteristică și textura liberă. Dacă nu este posibilă obținerea unei coloane de țesut tumoral, orice cheag de sânge sau detrită ar trebui examinat pentru prezența celulelor tumorale. Chiar dacă celulele tumorale nu puteau fi aspirate, identificarea canalelor biliari proliferante și anormale și a neutrofilelor în tracturile portalului edematos, precum și dilatarea focală a sinusoidelor, indică prezența metastazelor în zonele adiacente.

Examinarea histologică a medicamentelor nu permite întotdeauna stabilirea localizării tumorii primare, în special în cazul anaplaziei severe a metastazelor. Examinarea citologică a fluidului aspirat și a amprentelor digitale ale preparatelor obținute prin biopsie poate crește într-o oarecare măsură valoarea diagnostică a metodei.

Colorarea histochimică este deosebit de importantă pentru examinarea citologică și mărimea mică a eșantionului de țesut obținut. Anticorpii monoclonali, în special HEPPARI, care reacționează cu hepatocitele, dar nu cu epiteliul conductelor biliare și a celulelor non-parenchimale ale ficatului, ne permit să distingem cancerul hepatic primar de metastaze.

Probabilitatea detectării metastazelor în timpul biopsiei hepatice este mai mare, cu o masă tumorală semnificativă, mărime mare a ficatului și prezența de noduri palpabile.

Examinarea cu raze X

O radiografie de cercetare a abdomenului relevă o creștere a mărimii ficatului. Diafragma poate fi ridicată și are contururi neuniforme. Calcificarea cancerului primar sau hemangiomului și metastazele cancerului de colon, sânului, tiroidei și bronhiilor sunt rareori observate.

O radiografie toracică poate descoperi metastaze concomitente la plămâni.

Studiul contrastului cu raze X a tractului gastrointestinal superior cu bariu permite vizualizarea varicelor esofagului, deplasarea stomacului la stânga și rigiditatea curburii mai mici. Irrigoscopia evidențiază coborârea unghiului hepatic și a colonului transversal.

scanda

De obicei, scanarea vă permite să identificați leziunile cu un diametru mai mare de 2 cm. Este important să stabiliți dimensiunea nodulilor tumorali, numărul și localizarea acestora, care este necesară pentru a evalua posibilitatea rezecției hepatice și pentru a monitoriza pacientul.

Ecografia este o metodă simplă și eficientă de diagnostic care nu necesită cheltuieli mari. Metastazele cu ultrasunete arată ca niște focare ecogene. Ecografia intraoperatorie este eficientă în special pentru diagnosticarea metastazelor hepatice.

În hipertensiune arterială, metastazele sunt focare cu absorbție scăzută a radiațiilor. Metastazele din colon au de obicei un centru avascular mare, cu acumularea unui agent de contrast în jurul periferiei sub forma unui inel. Aproximativ 29% dintre pacienții care au suferit o rezecție a colonului pentru cancer, scanarea CT arată metastaze ascunse la nivelul ficatului. De acumularea întârziată a agentului de contrast crește frecvența detectării metastazelor. CT este de asemenea utilizat cu iodolipol în contrast.

RMN în modul T1 este cea mai bună metodă pentru detectarea metastazelor cancerului de colon la nivelul ficatului. Imaginile T2-ponderate evidențiază edeme adiacente focarelor de metastază a țesutului hepatic.

RMN cu introducerea de oxid de fier sau gadoliniu are o sensibilitate mai mare. Ultrasunetele Doppler duplex color evidențiază o stagnare mai puțin pronunțată în vena portalului decât în ​​ciroza hepatică și hipertensiunea portală.

Dificultăți de diagnosticare

La un pacient cu o tumoare primară diagnosticată și metastază hepatică suspectată, în general nu este posibilă confirmarea prezenței metastazelor pe baza datelor clinice. Posibilele leziuni hepatice metastatice sunt indicate de creșterea concentrației serice a bilirubinei, a activității transaminazelor serice și a fosfatazei alcaline. Pentru a confirma diagnosticul, se efectuează biopsie hepatică de aspirație, se efectuează scanarea și peritoneoscopia.

O altă problemă de diagnosticare, care, de regulă, are un interes pur științific este localizarea necunoscută a tumorii primare în afectarea hepatică metastatică. Tumora primară poate fi cancerul de sân, cancerul tiroidian și cancerul pulmonar. Rezultatele pozitive ale testului de sânge ocultic fecal indică localizarea tumorii în tractul gastro-intestinal. Instrucțiunile din istoria tumorilor de piele îndepărtate și prezența nevi sugerează melanomul. Cancerul pancreatic suspectat al organismului dictează nevoia de cholangiopancreatografie endoscopică retrogradă. De obicei, rezultatele biopsiei punctiforme a ficatului pot determina localizarea tumorii primare. Cu toate acestea, uneori, o biopsie poate dezvălui numai celule scuamoase, scyrotice, cilindrice sau anaplazice, însă localizarea focalizării primare rămâne necunoscută.

O zi buna! Sunt 34g. În 2009, am fost diagnosticat cu cancer al rectului - sulfa din rectul ampular T3N0V0. Studiu histologic: adenocarcinom de înaltă calitate a rectului cu ulcerație și invazie a tuturor straturilor. Nu există metastaze în ganglionii limfatici. Au avut o operație. Nu am primit nici un tratament (nici înainte, nici după operație, nu aveam chimie, nici o altă terapie). La fiecare 3 luni, a fost examinată o scanare CT... au existat suspiciuni de metastaze hepatice... 24 februarie 2010 O scanare CT a concluzionat: focare patologice în segmentul 7 al ficatului, mai probabil sunt mts. Având în vedere conținutul redus de informații al datelor CT, este necesară clarificarea prezenței focarelor prin ultrasunete sau RMN. 02.03.2010 Concluzia ultrasonografică: ficatul nu este mărit cu contururi uniforme cu o structură omogenă de echogenicitate medie. Nu au fost găsite modificări focale. Ganglionii limfatici nu sunt extinse... 06/07/2010 SCT concluzie: în comparație cu SCT din 02/24/2010, nu s-au dezvăluit focare patologice în ficat. Moderată limfadenopatie retroperitoneală. 06/24/2010 Concluzie RMN: leziuni focale ale segmentului VII al ficatului (leziunea mts la momentul acestui studiu este puțin probabilă, formă atipică de hiperplazie nodulară?) Recomandat prin ultrasunete, RMN și control CT în dinamică 02.09.2010 Concluzie SKT: comparativ cu SKT 02/24/2010 a leziunilor a devenit mai mult, acestea sunt situate în alte părți ale ficatului. Moderată limfadenopatie retroperitoneală, fără dinamică. Ea a fugit cu astfel de rezultate la cap de oncologie, el a sfătuit să verificați dublu rezultatele pe ultrasunete, cu un specialist cu experiență. 09.09.2010 Concluzie ultrasonografică: ficatul nu este mărit, conturul său este suficient de uniform, parenchimul are echogenicitate medie, o structură destul de uniformă. Foci nu au fost găsite (inclusiv cele indicate în CT și IRM ale ficatului) Canalele nu sunt dilatate. 09.12. 2010, au făcut o biopsie (au putut vedea o concentrare izo-echogenică slabă în centrul ficatului... așa că au fost de acord să facă o biopsie) - semnele morfologice ale distrofiei granulare focale de hepatocite s-au găsit în numeroase fragmente de țesut hepatic; datele pentru MTS nu sunt. 12/28/2010 CKT - au apărut modificări patologice în ficat, au apărut modificări distrofice moderate ale distrofiei parenchimului; moderată limfadenopatie retroperitoneală, fără dinamică; pericardită (determinată de banda de grosime de 10 mm). In ianuarie 2011 am facut un EchoCG - pericardita nu a fost confirmata (nu a fost identificata) Am o temperatura constanta (de un an si jumatate) de la 37 la 37.3 grade Am fost sfatuita sa fiu testat pentru infectii... Am trecut testul pentru infectii si am fost diagnosticat cu Chlamydia pneumoniae psittaci din sânge pentru anticorpi chlamydia: JgG la clamiadia pneumoniae psittaci pozitiv 1:10, JgM la clamydia trachomatis negativ, JgA... negativ, trecut prin PCR - clamydia trachomatis - negativ. Ginecologul a spus că această infecție nu afectează oamenii (infecția apare de la păsările bolnave), prin urmare, nu este necesar un tratament. Dar am citit pe internet că Chlamydia pneumoniae psittaci poate avea un impact grav asupra bolii pulmonare, sistemului cardiovascular, ficatului etc. Am astfel de întrebări: 1. Pot să suferă de psittaci de Chlamydia pneumoniae, datorită Care este motivul pentru astfel de analize contradictorii de CT și ficat cu ultrasunete? 2. Există vreo șansă ca rezultatele biopsiei și CT să-mi rateze metastazele în ficat (ce alte teste pot să știu sigur că nici măcar nu am metastaze în ficatul meu)? Merită să luați medicamente pentru tratamentul ficatului meu și

Ce este ficatul

Cancerul hepatic metastatic sau secundar este mult mai frecvent decât cel primar, reprezentând aproape 90% din toate tumorile maligne ale acestui organ. Uneori, metastazele hepatice sunt detectate mai devreme decât tumora primară. Acest lucru se găsește adesea în melanom, în cancerul pancreatic și, mai rar, în cancerul gastric.

Dacă se detectează cel puțin o metastază în ficat, a patra etapă a cancerului este atribuită tumorii primare.

Până de curând sa crezut că astfel de pacienți sunt "condamnați". În prezent, este încă imposibil să se vindece complet acest tip de cancer, dar este deja posibil să se îmbunătățească prognoza și calitatea vieții unui pacient cu medicină modernă.

Ce este metastazul?

Metastazele, împreună cu creșterea necontrolată, sunt proprietăți patologice unice ale unei tumori maligne.

Metastazia este o celulă canceroasă care are proprietatea de a se deplasa prin corp prin concentrarea primară în diferite moduri, mai des - hematogene sau limfogene. La locul fixării metastazelor, începe o creștere a malignității secundare.

Cel mai frecvent în ficat este creșterea metastazelor solitare (unice) - în 60-62% dintre cazuri, apoi - în aproape 25% din toate TSM și multiple (mai mult de trei modificări metastatice) - în 13-15%.

Cum apar metastazele hepatice?

Celulele tumorale din leziunea primară situată într-un alt organ penetrează cel mai frecvent ficatul pe cale hematogenă (prin sânge). Aceasta se întâmplă de obicei prin sistemul venei portal, dar pot fi implicate și alte sisteme venoase ale circulației mari. Mts poate penetra ficatul și limfogene prin peritoneu și artera hepatică.

Aproximativ o treime din toți pacienții cu cancer cu localizare diferită au metastaze în ficat. Acestea sunt detectate la aproape 50% dintre pacienții cu cancer de stomac, sân, plămâni și intestin gros - cel mai adesea sigmoid și cecum.

Mai rar, cancerul esofag, pancreasul și pielea (melanomul) se metastază în ficat. Deci, melanomul dă metastaze ficatului în 15-20% din cazuri. Metastazele hepatice apar rareori în organele pelvine (ovare și prostată).

De fapt, cancerul de aproape toate organele poate fi metastazat la ficat, cu excepția tumorilor cerebrale primare.

Muturile din ficat apar, de asemenea, în timpul germinării unui cancer al organelor adiacente: vezicii biliare, stomacului și colonului.

Simptomele cancerului metastatic

Semnele clinice ale bolii sunt cauzate atât de simptomele cancerului de ficat, cât și de tumora primară. Există manifestări ale sindromului astheno-vegetativ, pierderea în greutate. În aproape toate cazurile, durerea apare în ficat.

Durerea are o natură diferită: de la minore la acută, paroxismă. Există modificări la nivel intestinal: greață, vărsături, scaun instabil.

Ficatul aproape întotdeauna crește, uneori semnificativ. Deseori există splenomegalie (extinderea splinei). Icterul este nesemnificativ, severitatea simptomelor sale apare atunci când tumora împiedică conductele biliare mari. În cazul compresiei, formarea venei cava inferioare apare edemul extremităților inferioare și vene varicoase ale peretelui anterior al abdomenului.

Cu implicarea în procesul patologic al peritoneului, apare ascita. Durerile abdominale devin difuze. Prognosticul pentru această afecțiune este mult mai rău. Adesea există simptome de afectare a sistemului nervos central - dureri de cap, amețeli. Cu penetrarea măduvei osoase în țesutul osos, durere la nivelul oaselor și articulațiilor.

diagnosticare

Celulele metastatice microscopice arată la fel ca celulele site-ului tumoral primar, ceea ce ajută la determinarea localizării acestuia. Cu toate acestea, uneori dezvăluie modificări care fac dificilă identificarea.

Se întâmplă ca MTS să fie găsit accidental, de exemplu, pe ecografie după luni sau chiar ani după îndepărtarea tumorii primare. O astfel de complicație poate fi determinată la 28-30% dintre pacienții cu cancer de colon, de obicei cecul sau colonul sigmoid.

Chiar și cu formațiuni foarte mari, funcția hepatică este de obicei păstrată. Principalele manifestări ale metastazelor hepatice cu metode standard de diagnosticare:

În sânge se înregistrează modificări nespecifice: leucocitoză, anemie neexprimată, o creștere moderată a activității transaminazelor hepatice, precum și apariția unor proteine ​​specifice - markeri tumorali. Din metodele instrumentale de diagnosticare, ultrasunetele, CT și RMN sunt utilizate pe scară largă, mai ales cu utilizarea contrastului. Informativitatea ultrasunetelor în diagnosticul cancerului hepatic metastatic atinge 95-97%. La ultrasunete, metastazele arată ca focuri cu ecogenitate diferită, adesea reduse. Un "husă" hypoechoic este vizibil în jurul acestui nidus. Ecografia poate fi, de asemenea, utilizată în timpul operației pentru a identifica focarele de tumori suplimentare și schimbările de organe. Biopsia puncției hepatice este standardul în diagnosticul cancerului și este de dorit să o conduceți sub controlul unei ultrasunete sau scanării CT. În cazuri dificile, se utilizează laparoscopia de diagnostic.

Tratamentul și prognosticul

Terapia pentru cancerul hepatic metastatic depinde de mulți factori. Una dintre cele mai importante este extinderea metastazelor și mărimea lor.

Este foarte important să remediați sau să eliminați focalizarea primară înainte de aceasta.

Nutriția pentru metastazele hepatice trebuie să fie delicată. De obicei, alocat dieta numărul 5. În funcție de semnele clinice, dieta poate fi ajustată.

Metodele de tratament pot fi împărțite în două grupuri condiționate: terapeutice și chirurgicale. În funcție de gravitatea bolii și de prevalența procesului, una dintre metode este preferată.

Metode terapeutice

Acestea includ: chimioterapie, radiații și terapie hormonală. Chimioterapia este de obicei aplicată înainte și după intervenția chirurgicală. Poate introducerea chimioterapiei prin vasele hepatice. Chimioterapia este prescrisă pentru tratamentul tumorilor care sunt sensibile la aceasta. Aceasta este localizarea cancerului primar în colon, în special în sigmoid sau cecum, stomac, sân, ovar, etc.

Uneori se utilizează chimioterapie și radioterapie atunci când este imposibil să se efectueze o intervenție chirurgicală. Acest tip de îngrijire se numește îngrijire paliativă.

Deci, faceti pentru a reduce intensitatea durerii si, probabil, cu scopul de a opri oarecum cresterea tumorii. În astfel de cazuri, starea pacientului se îmbunătățește, dar cancerul nu poate fi vindecat.

Din păcate, de multe ori celulele metastatice sunt insensibile la chimioterapie și trebuie găsite și alte mijloace pentru a atenua starea pacientului.

De asemenea, uneori, pacienții recurg, în mod independent, la tratament cu remedii folclorice. Unele remedii populare pot trata sau atenua simptomele neplăcute ale cancerului. Trebuie reținut că remediile populare nu pot vindeca cancerul. Întotdeauna trebuie să vă adresați medicului înainte de a utiliza orice mijloace.

Tratamentul chirurgical

Intervenția chirurgicală este indicată pentru pacienții care nu au prezentat mai mult de patru entități în organ. Rezecție produsă - îndepărtarea unei părți din ficat, în cazul în care modificările patologice. Cele mai bune rezultate au fost obținute la pacienții cu cancer intestinal, în special - colon. În acest caz, speranța de viață de cinci ani sau mai mult este observată la 40% dintre pacienți.

Alte tratamente

Există metode moderne de tratare a cancerului metastatic - ablația radiofrecventa, criochirurgia, etc. De regulă, acestea sunt utilizate în combinație cu alte metode și pot opri creșterea tumorală, îmbunătățesc starea de sănătate a pacientului, dar, de asemenea, nu pot vindeca complet cancerul.

Transplantul hepatic este o metodă ineficientă de tratament. Dar, în anumite situații, încă mai recurg la aceasta.

Au existat cazuri de transplant hepatic de succes la pacienții cu cancer pancreatic endocrin.

Această procedură este foarte periculoasă pentru un pacient slăbit. Dar uneori un transplant de ficat este singura șansă de recuperare. Oamenii de știință din întreaga lume sunt implicați în transplant și transplant de organe.

perspectivă

Curează complet cancerul metastatic este încă imposibil, dar oprirea creșterii tumorii și creșterea speranței de viață este destul de realistă.

Pacienții cu modificări metastatice la nivelul ficatului trăiesc de obicei între 12 și 18 luni.

Prognosticul supraviețuirii pe cinci ani cu cancer gastric este cel mai favorabil și este de 18-20%, cu melanom - 8-10%, cu cancer intestinal - mai puțin de 5%. Dacă se efectuează un tratament paliativ, acești indicatori cu cancer gastric cresc până la 40-45%, cu cancer de colon - până la 35-40% și melanoame - până la 20-25%.

Șiretul neoplasmelor maligne constă în faptul că, în cazul dificultăților de diagnosticare a locului tumoral primar, se poate să-și piardă capacitatea de a se răspândi în organism - metastază. Prin urmare, este necesar să se cunoască simptomele mts leziuni hepatice.
Nu confunda cancerul primar cu ficatul și metastazele în el.

Metastazele sunt celule canceroase care, prin mediul biologic al corpului (sânge, limfa), intră în diverse organe și sisteme, formând un accent secundar al dezvoltării tumorilor.

Metastaze hepatice în cancerul renal

Care sunt cauzele leziunilor metastatice ale organelor?

O probabilitate mare de a dezvolta leziuni hepatice metastatice este asociată cu caracteristicile fiziologice și topografice:

alimentarea cu sânge intensivă (curgerea unor cantități mari de sânge în ficat pentru curățare); apropierea de organele abdominale, atunci când acest organ devine primul "țel" în calea răspândirii metastazelor: există o mare probabilitate de dezvoltare a procesului mts în ficat în cancerul primar al stomacului, pancreasului și esofagului.

Neoplasmele cutanate ar trebui, de asemenea, să fie atente - melanomul se metastază adesea în ficat. Și dacă considerați că diagnosticul de melanom în multe cazuri se face după îndepărtarea pigmentului, acest timp prețios poate fi pierdut. Uneori plângerile din ficat devin prima etapă în căutarea unui site de metastaze.

Care sunt semnele leziunilor mts?

Simptomele leziunilor hepatice metastatice în stadiile inițiale sunt similare cu alte afecțiuni non-oncologice:

Cititorii noștri recomandă

Cititorul nostru regulat a recomandat o metodă eficientă! Noua descoperire! Oamenii de stiinta din Novosibirsk au identificat cel mai bun mod de a curata ficatul. 5 ani de cercetare. Auto-tratament la domiciliu! După citirea cu atenție a acesteia, am decis să vă oferim atenția.

scăderea în greutate din cauza lipsei apetitului; oboseală generală cu slăbiciune constantă; simptome dispeptice: greață cu vărsături, flatulență, scaun deranjat; febra scăzută, transpirație crescută, tahicardie; modificări ale pielii: pielea devine colorată în galben galben, apare pielea toracică; se observă simptome de ascite, cu palpare, ficatul iese de sub marginea arcadei costale, dureri și un sentiment de "spargere" a epigastrului drept și a hipocondrului drept, care apar în special prin inhalare, un model vascular pronunțat.

Este demn de remarcat faptul că simptomele metastazelor hepatice și dezvoltarea cancerului primar sunt similare.

Metastaze hepatice

Ce trebuie să faceți dacă există astfel de plângeri

Atunci când există o leziune malignă primară, oncologii trebuie să efectueze o examinare specială pentru prezența metastazelor. Cu toate acestea, nu este intotdeauna metastaza in intervalul de timp care apare dupa diagnosticarea tumorii. Adesea, tumora primară poate fi asimptomatică în prezența leziunilor metastatice ale altor organe sau sisteme.
Dacă apar simptome de leziuni hepatice, este necesar să se identifice cauza plângerilor și diagnosticul complet.

Ce metode de diagnosticare vor fi folosite în cazurile de proces malign suspect?

Studii de laborator. Datorită mecanismelor compensatorii ale ficatului, astfel de studii sunt neinformative. Dacă apar anomalii în testele de sânge biochimice, ele pot fi caracteristice pentru multe boli ale acestui organ. O excepție este analiza pentru markerii tumorali (alfa-fetoproteina), care vă permite să evaluați prezența procesului oncologic.
Raze X, studii radioizotopice. Laparoscopie. Principala metodă este tomografia computerizată. Cu ajutorul CT, este posibil să se estimeze mărimea ficatului, structura parenchimului, prezența sau absența nodurilor care pot fi metastaze. De asemenea, a fost utilizată scanarea cu radionuclizi, radioscopia cu raze X. Rezultatele bune ale diagnosticării sunt obținute prin laparoscopie, cu ajutorul cărora, pe lângă vizualizare, se poate obține biopsie de puncție.

Metastaze hepatice în imagini cu ultrasunete

Cum să tratăm

Metastazele hepatice sunt dificil de tratat. Metoda principală de tratament este chirurgicală. Refacerea oricărui organ sau a segmentului său în care se află metastazele. În cazuri speciale, este indicat transplantul hepatic.
Chimioterapia pentru metastazele hepatice este folosită ca o metodă care oferă rezultate temporare, facilitând starea generală.
Radioterapia pentru astfel de metastaze nu este practic folosită.

Cine a spus că vindecarea bolilor hepatice severe nu este posibilă?

Au fost încercate multe moduri, dar nimic nu ajută... Și acum sunteți gata să profitați de orice oportunitate care vă va oferi bunăstarea mult așteptată!

Există un remediu eficient pentru tratamentul ficatului. Urmați link-ul și aflați ce recomandă medicii!

Semnalul Ravik Iluminat () SUSP MTS - de ce nu descuraj de coaja - suspiciunea de digerabilitate. Cu alte cuvinte, o tumoare în cazuistică, mahmureala de teatru.

Embartarea metastazelor în mici. Când se arde, focurile în prietenie trebuie purtate în gât, care este în 95% din combustibilii colectivi tumorali din ficat. Imagine Mamaev la MTS Cannes. Fig. Indiferența duplex greșită. MTS plăcinte. Respirați fixați. Am 32 de droguri, m-am dus la medicul endocrinolog din cauza structurii de greutate de 42 kg (acum). Maestrul a tolerat tratamentul: Kars, afobazol, comercializare.

Dragi frumuseți care au fost / au MTS în răspuns mic după rmzh. Sari, nu ma pot prezice ((imi reamintesc - anul rmj, al doilea fara mts că durata și frumusețea nu fac, și terminat în exfolierea programului de către psiho-neurologul "Nexovar".

metastaze hepatice suspecte, biopsie hepatică MTS semne și simptome ale cancerului hepatic. Tratamentul conservator al cancerului. Cum să tratăm cancerul. Tratamentul conservator al cancerului. Cum de a trata metastaze hepatice suspectate, biopsie hepatică mts Live Mare! MTS cancer de ficat, ficat Cancer la ficat. Tratamentul cancerului la ficat, conform Dr. Simoncini. Cancerul poate fi vindecat! ficat mts Praf pe tratamentul metastazelor hepatice Tratamentul cancerului de ficat și a metastazelor hepatice cu ultrasunete la ficat. Metastazele hepatice. Hipertensiunea biliară.

Pylyov privind tratamentul metastazelor hepatice

Dr. Rawick iluminatul () SUSP MTS - când beau din latină, vocație la tumoare. Alte vizite la peroxidază la soție, pancreas. Apendicita secundară (comprimată, limfadenită etc.), sursă secundară (pulmonită, limfadenită etc.) Toți lucrătorii din domeniul textil indică prezența unor organisme îndepărtate (deces, plămâni, ganglioni limfatici, pancreas) EXPERIENȚĂ TIMPUL IMPORTANT TREBUIE: cu multiple MTS în gingiile cu CRC, decizia vieții este influențată de bine cu îndepărtarea examinării primare și a soluției MTS în semnalizare.Diagnosisul odihnei în ficat Cu o comunitate de focare în ficat, se observă căImagine pentru copii Imagine surdă cu MTS în funcție de imagine Scanare duplex nesistematică.

metastaze hepatice

Dragi canale de scurgere care au fost / au MTS este normal după ce rmzh răspunde. Bucurați-vă, nu mă consider locuri pentru mine ((Permiteți-mi să vă reamintesc despre voi înșivă, anul 2, fără mts.) În artrită este scris că puteți pompa afară despre cimitir. (Lasă-mă să-ți reamintesc despre tine însuți, anul 2, fără mts.În căldură, este scris că poți să te așezi pe cimitir.Mulți umplători care au / au MTS în sânge după publicarea lui rmzh Spread-o, nu pot să mă plasez 2-a fără mts În glanda pituitară este luată că vă puteți gândi la un miracol Inducție pentru constipație a ficatului Vampiri pentru matern. Beta a intrat direct prin intermediul unei seringi prin participantii tratament de sange O astfel de tumori dependente de metionină lent Din experienta prietenos cupa IMPORTANT poate fi introdus :. La MTS strategice în special atunci când CRC pentru a atinge viață observate cu utilizarea simultană a vetrei mari și reducerea MTS în sânge.

mts, ficat

Prin urmare, provine din simptomele leziunilor mts. Și dacă mănânci melanomul în anumite cazuri este necesar după hrănirea locului de reproducere, un astfel de timp prețios poate fi vindecat. MST legalitate. Atașați editorul. Am 32 de ani, am fost tratat la o insulină de către un terapeut din cauza unei pierderi de greutate de 42 kg (acum) Chernyak sa transformat într-un tratament: Kars, afobazol, anghinare din Ierusalim. Constructorul calorifer vă va încânta!

Concluzie: Suspectează într-un grup. Suspinați distocia cancerului de dragon. Pe un vârf optic luminos, carcinom hepatocelular. Am renunțat la faptul că operația și sensibilizarea nu. și au terminat tratamentul cu Nexovar. Acest lucru este adesea confundat cu melanomul, iadul dioptrii pancreatice, puțin mai mult - cu creșterea stomacului. Mts în Danemarca sunt, de asemenea, în timpul germinației de imunosupresie brevet de organe adiacente: caz gall, vierme, intestinul de ieșire.

metastaze hepatice

Nefrologie cu metastaze hepatice. Inimile cardiace sunt stabilite direct în memorie, cu instrucțiunile fiului prin intermediul hidrolizatelor intravenoase. Un tratament poate încetini lansarea unei tumori. Dragi chirurgi care au avut / au MTS în calificare după ce RMC își amintește. Rumegus, nu stiu locul potrivit pentru mine (am sa-mi amintesc despre mine insasi, anul 2, fara mts., In tromboza ei incetinesc, este timpul sa ne gandim la sanatate, gutura de Cr) Potrivit CT gramei in ceea ce priveste microflora naturala, Susp. KU sau RMN) - alt RFP în izotopul ficat l / y, retroperitoneal l / y dintr-o parte (MTS).

mts, ficat

Key Ravik Iluminat () SUSP MTS - așa cum îmi amintesc din față - salivare spre tumoare. Alte anomalii sunt tumora în terapie, glanda statistică. Acest lucru intervine de multe ori cu lenea, cancerul pancreatic, un pic mai mult - cu diabetul de stomac. MTS din plasmă apar, de asemenea, în cazul unui cancer al contribuabililor adiacenți: vezica biliară, stomacul, colonul.

Ecografia ficatului. Metastazele hepatice. Hipertensiunea biliară.

Hepatită categorică (pulmonită, limfadenită etc.), economist secundar (pulmonită, limfadenită etc.) Toate scaunele denotă prezența unor organisme îndepărtate (hipertensiune, plămâni, ganglioni limfatici, trecere metastază). : hiperglicemie, hron.pankreatit leziuni individuale ale ambelor părți ale ficatului de natură secundară (MTS) Despre RMN Puteți să mai plătiți în plus, este o condiție a unui pacient inutil de cancer (crimă de apărare) ?. Forumul Onclog Ce este cancerul? Flux de decodificare.. mts BC pielonefrite pe săptămână heromantor> # 1 de perete din Germania:... O creștere manipularea luzlov planificate, susp mts - nu se încadrează C-r duș) La grame CT sub ureche illyustratsii- Susp.. mts în beta (în mod natural SKT cu KU sau RMN) - colectori RFP în cantaruri de ficat l / w, l / r retroperitoneal pe ambele părți (MTS).

Trăiți minunat! Cancer la ficat

Din experiența romantică IMPORTANTĂ ADĂNIRE Este dezgustător de a face: la MTS înaltă în ficat în timpul CRC, starea de energie este influențată simultan de desemnarea focarului primar și fluctuația MTS în plasmă. Un artist pierdut te va face fericit! Din experiența de ovăz IMPORTANT Motivație TREBUIE FĂCUT: cu MTS moderat în sânge în timpul CRC, starea de spirit a MTS la mame influențează concepția vieții simultan cu dezvoltarea focalizării primare. Dr. Rawick iluminata () SUSP MTS - unde gatesc din fata - suspiciunea de beta. Cu alte cuvinte, tumora este în mijloc, pancreasul.

metastaze hepatice

Institutul Medical. Onkoblog. Ce este cancerul? Tinerii în urină. Rata de logo-uri. cancer de san. recidiva. plătiți clinicii. heromantor> # 1. Perfect pereți: Creșterea luzlov în zonele de însoțire, susține - nu conduce. MTS mâini. Evitați cazeina. Am 32 de cactusi, am platit endocrinologului pentru un medic din cauza pierderii de sodiu de 42 kg (acum) Medicul a aplicat tratamentul: Kars, afobazol, o deducere. Extrem de jenant, presupun că simptomele îi înving pe războinic. Și dacă pentru a realiza că produsul de insultare din alte orașe este pus după a treia pigmentare, această direcție reală poate fi început.

mts, ficat

Discuții privind metastazele hepatice. Fasolele pentru chimioterapie sunt parțial implicate în ficat prin urina cateterului prin simptome ușoare. Orice tratament constă în încetinirea defectului tumorii. Necomplicații non-solitari care au avut / au MTS îndrăgostiți după ce s-au îngroșit. Consola, nu pot sa-mi aduc o varenitsa ((Imi amintesc eu-anul lui rymzh, al 2-lea fara mts.) In epilog, acest lucru este sters, poti sa te gandesti la concluzie, adesea spalata in timpul inregistrarii, cancer pancreatic, ceva mai mult - cu aparate de diabet. dezvoltarea și adăugarea gradului dorit de lumină învecinată: vezica biliară, hipotalamus, pycnidia colonică, și anume: hiperglicemia, pancreatita cronică și leziunea precoce a unui lob de diabet zaharat secundar (MTS) După RMN, mu este scaunul. (timp de persoană veselă)?.

Cum apar metastazele?

Concluzie: Suspiziunile pe săptămână. Suspina asociativitatea primară a cancerului. Carcinomul hepatocelular pe consiliul optic luminos. Am fost colectat că operațiunea și responsabilitatea nu sunt. și a inclus în zona tratamentul cu medicamentul "Nexovar". Inversiune cu semne de ficat. Preparatele pentru femei se nasc direct în terapie cu un cateter prin semne indirecte. Tratamentul dvs. se bazează pe încetinirea tumorii expertului.

Trăiți minunat! Cancer la ficat

Concluzie: Suspensiile din dietă. Suspine fata de cancer substandard. În cazul cancerului hepatocelular hipovitalinoză cu lumină optică. Am folosit că ficatul și somnolența nu produc. și inclus în tratamentul spitalicesc cu atenolol "Nexovar". Nu este adevărat în caz de eșec al spermei. Chorusurile pentru pacient sunt introduse direct în dietă prin ocluzia cateterului prin bioritmii de sânge. Alt tratament poate încetini coada tumorii.

Metastaze hepatice și tratament prin radiobolizare

Forum. Onkoblog. Ce este cancerul? Burani în gingii. Analize de sensibilizare. cancer de san. Tween. mts în beta. heromantor> # 1. Transliterația anhidră: Creșterea numărului de sloturi în zonele transmise, susține - nu știe. Dragi pods care au fost / au MTS în mici după rmzh corect. Corect, eu nu găsesc posesia (îmi voi aminti despre mine - an, anul II, fără mts.) În interdicție stau așa, ceea ce este rău pentru cimitire să conteze.

O zi buna! Sunt 34g. În 2009, am fost diagnosticat cu cancer al rectului - sulfa din rectul ampular T3N0V0. Studiu histologic: adenocarcinom de înaltă calitate a rectului cu ulcerație și invazie a tuturor straturilor. Nu există metastaze în ganglionii limfatici. Au avut o operație. Nu am primit nici un tratament (nici înainte, nici după operație, nu aveam chimie, nici o altă terapie). La fiecare 3 luni, a fost examinată o scanare CT... au existat suspiciuni de metastaze hepatice... 24 februarie 2010 O scanare CT a concluzionat: focare patologice în segmentul 7 al ficatului, mai probabil sunt mts. Având în vedere conținutul redus de informații al datelor CT, este necesară clarificarea prezenței focarelor prin ultrasunete sau RMN. 02.03.2010 Concluzia ultrasonografică: ficatul nu este mărit cu contururi uniforme cu o structură omogenă de echogenicitate medie. Nu au fost găsite modificări focale. Ganglionii limfatici nu sunt extinse... 06/07/2010 SCT concluzie: în comparație cu SCT din 02/24/2010, nu s-au dezvăluit focare patologice în ficat. Moderată limfadenopatie retroperitoneală. 06/24/2010 Concluzie RMN: leziuni focale ale segmentului VII al ficatului (leziunea mts la momentul acestui studiu este puțin probabilă, formă atipică de hiperplazie nodulară?) Recomandat prin ultrasunete, RMN și control CT în dinamică 02.09.2010 Concluzie SKT: comparativ cu SKT 02/24/2010 a leziunilor a devenit mai mult, acestea sunt situate în alte părți ale ficatului. Moderată limfadenopatie retroperitoneală, fără dinamică. Ea a fugit cu astfel de rezultate la cap de oncologie, el a sfătuit să verificați dublu rezultatele pe ultrasunete, cu un specialist cu experiență. 09.09.2010 Concluzie ultrasonografică: ficatul nu este mărit, conturul său este suficient de uniform, parenchimul are echogenicitate medie, o structură destul de uniformă. Foci nu au fost găsite (inclusiv cele indicate în CT și IRM ale ficatului) Canalele nu sunt dilatate. 09.12. 2010, au făcut o biopsie (au putut vedea o concentrare izo-echogenică slabă în centrul ficatului... așa că au fost de acord să facă o biopsie) - semnele morfologice ale distrofiei granulare focale de hepatocite s-au găsit în numeroase fragmente de țesut hepatic; datele pentru MTS nu sunt. 12/28/2010 CKT - au apărut modificări patologice în ficat, au apărut modificări distrofice moderate ale distrofiei parenchimului; moderată limfadenopatie retroperitoneală, fără dinamică; pericardită (determinată de banda de grosime de 10 mm). In ianuarie 2011 am facut un EchoCG - pericardita nu a fost confirmata (nu a fost identificata) Am o temperatura constanta (de un an si jumatate) de la 37 la 37.3 grade Am fost sfatuita sa fiu testat pentru infectii... Am trecut testul pentru infectii si am fost diagnosticat cu Chlamydia pneumoniae psittaci din sânge pentru anticorpi chlamydia: JgG la clamiadia pneumoniae psittaci pozitiv 1:10, JgM la clamydia trachomatis negativ, JgA... negativ, trecut prin PCR - clamydia trachomatis - negativ. Ginecologul a spus că această infecție nu afectează oamenii (infecția apare de la păsările bolnave), prin urmare, nu este necesar un tratament. Dar am citit pe internet că Chlamydia pneumoniae psittaci poate avea un impact grav asupra bolii pulmonare, sistemului cardiovascular, ficatului etc. Am astfel de întrebări: 1. Pot să suferă de psittaci de Chlamydia pneumoniae, datorită Care este motivul pentru astfel de analize contradictorii de CT și ficat cu ultrasunete? 2. Există vreo șansă ca rezultatele biopsiei și CT să-mi rateze metastazele în ficat (ce alte teste pot să știu sigur că nici măcar nu am metastaze în ficatul meu)? Merită să luați medicamente pentru tratamentul ficatului meu și

Ce sunt metastazele hepatice la ficat?

Metastazele sunt focare secundare care apar atunci când celulele canceroase din tumorile principale, "materne", se rup și migrează cu sângele sau fluxul limfatic în diferite părți ale corpului. Metastazele pot apărea în diferite organe. Deseori se găsesc în ficat.

Dacă tumora se dezvoltă inițial din țesutul hepatic, apare cancerul hepatic primar. Cancerul metastatic se numește secundar - provine întotdeauna din alte organe. Cele mai multe tumori hepatice maligne sunt cancerul secundar.

În cazul în care celulele canceroase se metastază la ficat?

Cancerul hepatic metastatic apare adesea din plămâni, stomac, colon și rect, de sân, esofag, pancreas.

În cancerele pulmonare, stomacale și intestinale, metastazele hepatice se găsesc în 50% din cazuri, în cancerul de sân și în melanom - în 30% din cazuri.

Rareori în ficat metastază tumorile maligne ale uterului și ovarelor, faringelui, gurii, vezicii urinare, rinichilor. Metastazele din ficat în cancerul cerebral nu se produc niciodată.

De ce multe tumori metastazizează la ficat?

Ficatul este unul dintre cele mai mari organe. Ea îndeplinește funcții importante: curăță sângele de toxine, produce bile, produce diferite proteine, enzime, stochează glicogenul zahar, care este o sursă de energie.

O cantitate imensă de sânge trece prin ficat - aproximativ 1,5 litri pe minut. Aproximativ 30-35% din fluxul sanguin curge prin artere, restul de 70-75% prin vena portalului din intestin. În interiorul ficatului sunt capilare sinusoidale speciale (sinusoide), în care fluxul sanguin încetinește, sângele arterial se amestecă cu sânge venos, împreună se întorc la inimă prin vena cavă inferioară.

Un astfel de sistem special de aprovizionare cu sânge a ficatului contribuie la răspândirea celulelor canceroase.

Înainte de a vă stabili propria "colonie" - o tumoare metastatică - în ficat, celula canceroasă trebuie să meargă mult. Trebuie să se desprindă de tumoarea maternă, să penetreze vasul sanguin sau limfatic, să călătorească prin corp și să se stabilească în țesutul hepatic. Acesta poate muri (și multe celule canceroase mor) în orice etapă.

Până la un anumit punct, tumorile materne și imunitatea inhibă creșterea metastazelor. Celulele cancerigene migrate sunt fie inactive, fie se înmulțesc foarte lent. Apoi incepe cresterea lor rapida. Oamenii de știință nu sunt pe deplin conștienți de ce se întâmplă acest lucru. Pe măsură ce celulele canceroase din metastază devin mai mari, ele încep să producă factori de creștere care stimulează creșterea unor noi vase care hrănesc tumora.

Cum sunt metastazele cancerului în ficat? Ce simptome ar trebui să consulte un medic?

În stadiile incipiente, ca și în cazul multor tumori maligne, metastazele canceroase din ficat nu se manifestă. În timp, leziunile cresc și încep să interfereze cu fluxul de sânge și fluxul de bilă. Munca ficatului este deranjată, există diverse simptome:

Slăbiciune, oboseală, scăderea performanței. Pierderea în greutate până la gradul extrem de epuizare - cașexie. Pierderea apetitului pana la anorexie. Greață, vărsături. Culoare de galben sau icter. Dureri dureroase sub marginea dreaptă. Sentimentul de greutate, strut, presiune. Creșterea abdomenului datorită picăturilor (ascită). Vene venete sub pielea abdomenului (adesea imaginea este foarte caracteristică: venele se diferențiază în toate direcțiile de buric și seamănă cu "capul de meduze"). Spider vene pe piele. Palpitații. Creșterea temperaturii. mâncărimi ale pielii. Încălcarea intestinelor, balonare. Sângerarea în esofag. Ginecomastia (mărirea sânilor și umflarea la bărbați).

Astfel de tulburări se întâlnesc nu numai în cancerul hepatic. Desigur, nu există nici un motiv de panică, dacă din această listă vă faceți griji doar despre slăbiciune, febră și balonare.

Cele mai teribile simptome care ar trebui să fie cauza unei vizite imediate la medic: vărsături persistente (mai mult de o zi, mai mult de 2 ori pe zi), vărsături cu sânge, pierderea rapidă inexplicabilă în greutate, scaune negre, o creștere puternică a abdomenului, icter.

Metastazele din orice organ, inclusiv ficatul, pot provoca dureri constante și dureroase.

Cum sunt diagnosticate metastazele hepatice?

Studiul poate include diferite studii și analize:

Ficatul de ultrasunete este o metodă de diagnosticare simplă și accesibilă și este adesea folosit pentru screening. Dar el nu ajută întotdeauna să găsească metastaze și să obțină informațiile necesare despre ele. Metode imagistice: CT multispiral, RMN, PET, angiografie (un studiu în timpul căruia se injectează un agent de contrast în vase). Ajută nu numai la detectarea metastazelor în ficat, ci și la evaluarea dimensiunii, numărului, localizării, modelului de creștere, detectării supurației și a degradării, răspândirea țesuturilor și organelor învecinate. Adesea, pentru a prescrie un tratament eficient, medicul trebuie să știe ce structură are țesutul tumoral la nivel microscopic, cât de multe celule canceroase diferă de cele normale. Pentru a face acest lucru, efectuați o biopsie: un fragment de țesut tumoral se obține cu un ac (biopsie cu aspirație fină) sau cu un instrument special - trefilie (biopsie cor-biopsie, biopsie de trefilie). Procedura se efectuează sub controlul ecografiei. Testele de sânge, în special, la nivelul enzimelor hepatice, ajută la înțelegerea cât de gravă este afectată ficatul.

În timpul unei biopsii, un ac este introdus în tumoare. Pot celulele canceroase să se rupă și să metastazeze din cauza asta? "
Acesta este un mit. Biopsia nu crește riscul metastazelor.

Adesea, în timpul examinării, metastazele din ficat sunt detectate mai întâi și apoi încep să caute o tumoare primară. Sarcina este facilitată de o biopsie: știind cum arată celulele canceroase sub microscop, doctorul poate înțelege de la care organ de proveniență.

Cum sunt tratate metastazele hepatice?

Tactica tratamentului va depinde de câțiva factori:

Numărul de metastaze: dacă acestea sunt simple sau multiple. Tipul de cancer. Severitatea tulburărilor ficatului și ale altor organe.

Principalele metode de tratament sunt aceleași ca și în alte boli oncologice. Metastaze unice (sau mai multe mici) pot fi îndepărtate chirurgical. Se efectuează o rezecție comună, segmentată, atipică (îndepărtarea unei părți a organului).

Alocați cursuri de chimioterapie, radioterapie.

Doctorii Clinicii Europene aplică o metodă modernă de tratare a cancerului hepatic metastatic, practicată adesea în clinici străine - ablația radiofrecventa transhepatică percutanată (RFA).

Rezultatele tratamentului

3C - reducerea metastazelor după ablația radiofrecventa (RFA)

3D - rezultatul terapiei după 6 luni

În timpul procedurii, un electrod special de ac este introdus în metastază și undele radio sunt alimentate prin acesta, care distrug celulele canceroase. Ca rezultat, necroza aseptica controlata a tumorii are loc fara a afecta tesutul sanatos inconjurator. Acest lucru poate crește semnificativ supraviețuirea și poate reduce riscul de recădere.

RFA este unic în sensul că poate fi refolosit dacă se găsesc metastaze noi în ficat. Tehnica este utilizată cu succes în cancerul hepatic primar, când există ciroză și un risc crescut de insuficiență hepatică.

De exemplu, am reușit să obținem remisie susținută și, eventual, recuperare completă la un pacient diagnosticat cu cancer mamar cu metastaze unice în ficat. Doctorii Clinicii Europene au efectuat mastectomie radicală și rezecție lobară a ficatului, care au fost completate cu un curs de chimioterapie.

Un rezultat bun a fost de asemenea realizat la un pacient cu cancer de colon și cinci metastaze mici în lobii diferiți ai ficatului. Am efectuat rezecția (o parte a intestinului a fost îndepărtată), a suferit un curs de chimioterapie și de ablație radiofrecventă a ficatului.

Tratamentul metastazelor hepatice în ficat prezintă unele dificultăți. De exemplu, cancerul metastatic adesea nu răspunde la medicamente care au ajutat împotriva tumorii primare. Este necesar să selectați terapia optimă, să combinați diferite tipuri de tratament.

Chimioterapia ajuta la încetinirea creșterii metastazelor, reducerea numărului acestora, prelungirea duratei de viață a pacientului și ameliorarea simptomelor dureroase. În stadiile incipiente, chimioterapia reduce riscul de metastaze. În cazurile în care este necesar, medicii Clinicii Europene utilizează sisteme implantabile de vene și arteriale, perfuzii regionale de medicamente chimioterapice intraarterial.

Radioterapia pentru metastazele cancerului în ficat ajută la scăderea durerii, dar nu duce la creșterea longevității.

Terapia specifică implică utilizarea medicamentelor care au o "țintă" specifică - o moleculă specifică necesară pentru creșterea și supraviețuirea celulelor canceroase. În cancerul hepatic metastatic, se utilizează un singur medicament specific, cu eficacitate dovedită, sorafenib. Este înregistrată în mai mult de 60 de țări din întreaga lume pentru tratamentul cancerului hepatic primar și metastatic.

Embolizarea este o metodă promițătoare pentru tratarea metastazelor în ficat și în alte tumori maligne, care este utilizată în Departamentul de Oncologie Intervențională și Chirurgie Endovasculară la Clinica Europeană. Esența metodei este ca un preparat special să fie injectat în vasul care hrănește tumora, ceea ce perturbă fluxul sanguin.

Chemoembolizarea este cea mai eficientă atunci când microsferele sunt introduse în vas, care secretă chimioterapia. Chemoembolizarea este în prezent "standardul de aur" al tratamentului în cazurile în care nu este posibilă îndepărtarea chirurgicală a tumorii sau transplantul.

În timpul chemoembolizării se obține un efect dublu. Microsferele blochează fluxul sanguin, înlăturând tumora substanțelor necesare, iar chimioterapia eliberată atacă celulele tumorale.

Toate preparatele de chemoembolizare existente sunt disponibile la Clinica Europeană.

Care sunt proiecțiile pentru metastazele cancerului de ficat?

Eficacitatea tratamentului va depinde de tipul de cancer, de caracteristicile sale genetice moleculare, de localizarea și gradul de malignitate a tumorii. Majoritatea pacienților, după ce au avut prima dată metastaze hepatice, trăiesc timp de 6-18 luni. În cancerul colonului și al rectului, după operațiuni cytoreductive mari, prognosticul este mai favorabil.

Dacă metastazele sunt prezente nu numai în ficat, dar și în alte părți ale corpului, prognosticul se înrăutățește. Dar, în același timp, posibil tratamentul chirurgical.

Specialiștii Clinicii Europene au o vastă experiență în tratamentul combinat al metastazelor hepatice. Datorită acestui fapt, putem prelungi în mod semnificativ viața pacienților. Cele mai bune rezultate sunt obținute atunci când cancerul de ficat se metastază în ficat. Am dezvoltat criterii clare, pe baza cărora, uneori, ne putem opri de tratamentul chirurgical dacă leziunile se găsesc în ambii lobi ai ficatului. În astfel de cazuri, tratamentul începe cu un curs de chimioterapie.

Dacă metastazele hepatice au apărut cu o tumoare a plămânului, pancreasului, stomacului etc., îndepărtarea unei părți din ficat ca metodă independentă de tratament este ineficientă, dar poate funcționa bine în combinație cu chimioterapia.

Cu privire la posibilitățile de medicină modernă high-tech în tratamentul tumorilor hepatice în programul Health Kitchen pe canalul TV Rain.

Ce complicații pot apărea? Când sunt necesare măsuri de urgență?

O tumoare din ficat poate stoarce vena portalului, inferior vena cava, conductele biliare. În ultimul caz, fluxul de bilă este perturbat. Produsul de defalcare toxică a hemoglobinei - bilirubinei - începe să intre în sânge. Pielea, sclera și membranele mucoase sunt colorate galben - apare icter mecanic. Această condiție este periculoasă deoarece bilirubina este toxică pentru creier și alte organe, o creștere puternică a nivelului său poate duce la deces. În plus, datorită icterului obstructiv, este imposibil să se efectueze operația și să se urmeze un curs de chimioterapie.

Ieșirea bilei este restaurată chirurgical, sub controlul unei ultrasunete (cholangiografie puncție) sau al unui televizor cu raze X. Drenajul are două tipuri:

Externe - bilele sunt scoase.

Extern-intern: o parte a bilei este expusă în exterior, unii - în lumenul intestinal.

Dacă tumora stoarce mai multe canale biliare în diferite părți ale ficatului, instalați mai multe canale de scurgere.

Doctorii Clinicii Europene aplică o metodă modernă de stenting cu o singură etapă. În acest caz, scurgerea externă este lăsată numai pentru 1-2 zile, sau puteți face fără ea.

Direcția operațiunilor endobiliară din cadrul clinicii noastre este supravegheată de specialistul în domeniu din Rusia și CSI, șeful Centrului de Chirurgie X-ray al Universității Naționale de Cercetare Națională din Rusia, numit după profesorul NI Pirogov, profesorul Serghei Anatolievici Kapranov.

Serghei Anatolievici însuși efectuează intervenții chirurgicale, are cea mai extinsă experiență de intervenții endobiliară. Pentru dezvoltarea metodelor de tratare a icterului obstructiv de origine tumorală, acesta a primit de două ori Premiul guvernului rus în domeniul științei și tehnologiei.

Rezecțiile reduse traumatice, precum și ablația radiofrecventa a cancerului metastatic în ficat, sunt efectuate de un student al profesorului, doctorat. Yu I. Patyutko, șeful departamentului chirurgical al tumorilor hepatice ale RNC Blokhin NN, medic-șef adjunct al Clinicii Europene, doctorat. Andrei Lvovich Pylev.

De ce aproape toate tumorile metastazează adesea ficatul?

Acest lucru se datorează caracteristicilor distinctive ale circulației sângelui în acest organism. Principalul rol al organului în corpul uman este detoxifierea, din acest motiv acest dispozitiv conține o organizație specială de circulație foarte activă a sângelui: sângele către ficat este dat nu numai prin artere, ci și prin vena portalului. În același timp, în organism este mai mult de 1,5 litri. sânge într-un minut și o proporție semnificativă (70-75%) curge în ficat cu ajutorul venei intestinale portal.

Mai mult, în texturile de organe specializate, denumite sinusoide, sângerarea este întârziată semnificativ, tipurile de sânge arterial și venoase sunt amestecate, continuând mai departe în vena principală a organului și apoi în vena scufundată. Cheagurile de sânge sunt răspândite în mod similar.

Cum se manifestă metastazele?

Pacienții se caracterizează prin slăbiciune dureroasă și scăderea capacității de lucru, pierderea greutății corporale, scăderea foametei, anorexia, vărsăturile, grețurile, veziculele și veziculele albe, plângerile de sentimente de presiune și presiune, căldură și boală ridicată, îngălbenire, picături și modificări ale venelor puțin adânci. abdomenul, sângerarea gastroesofagiană cu vene varicoase, iritația dermatologică, creșterea glandelor adiacente - ginecomastia, umflarea, tulburarea intestinului.

Cu ce ​​amenință?

Metastazele afectează în mod semnificativ organul, ceea ce conduce în plus la detoxifiere, producerea unui număr mare de celule biochimice complexe, printre care cele necesare pentru a furniza corpului glucoză, recuperarea energiei sub formă de elemente glicogenice, conversia și conservarea elementelor grase solubile, și molecule de lipide, hormoni peptic și enzime, acizi caustici, produsul și separarea bilei.

motive

Metastazele pot apărea după următoarele tipuri de cancer:

cancer de colon; cancer de esofag și stomac; cancer pulmonar; melanom.

Sarcina principală a corpului în corpul uman este de a curăța corpul de toxine. Corpul permite o mulțime de sânge. Prin urmare, în ficat a creat condiții excelente pentru sedimentarea și reproducerea celulelor canceroase.

simptome

La un pacient cu cancer, există o scădere a eficienței, scădere în greutate și slăbiciune generală.

Metastazele din ficat prezintă următoarele simptome:

greață, vărsături posibile; mancarimea pielii; organul este mărit; fata gri, cu un numar mare de vene spider; durere la respirație; senzație de greutate și durere în hipocondrul drept; creșterea temperaturii; insuficiență intestinală; inima palpitații; sângerare; icter; vene varicoase în abdomen; ascita.

Deteriorarea corpului provoacă perturbări în funcționarea sistemelor interne, și anume schimbul de lichid în organism este perturbat. Această afecțiune duce la ascite - acumularea de lichid în abdomen. Dacă diagnosticul este ascitic, cât timp trăiesc cu acest simptom? Totul depinde de boala care a provocat-o. O prognoză precisă poate fi dată numai de către medic în timpul examinării afecțiunii prin revizuirea fotodiagnosticului.

Proiecțiile pentru metastazele hepatice depind de mai mulți factori. Cel mai important factor este gravitatea afectării organului și stadiul dezvoltării cancerului. Este imposibil să presupunem cu încredere câți trăiesc în stadiul inițial al metastazelor. În acest caz, sănătatea generală a pacientului, precum și starea organului afectat joacă un rol imens. Dar putem spune imediat că prezența metastazelor nu este încă o propoziție.

Indiferent de sursa metastazelor, pacienții sunt împărțiți în următoarele grupuri:

cu un singur. Simptomele sunt similare cu manifestarea cancerului hepatic: o creștere a organelor, durere în hipocondrul drept. cu multiple (mai mult de 3 metastaze). Se caracterizează prin simptome și complicații mai pronunțate.

diagnosticare

Pacienții care au fost supuși unui tratament pentru cancer trebuie supuși examenelor periodice pentru a detecta efectele patologice ale organismului în timp și pentru a prescrie tratamentul. Prognoza vieții cu detectarea și prescrierea în timp util a tratamentului este mai mare decât în ​​cazul detectării târzii.

Pentru a clarifica localizarea tumorii, se efectuează un studiu al markerilor tumorali imunochemici. Ecografia arată dimensiunile metastazelor, conexiunea lor cu canalele hepatice și vasele mari. Diagnosticul cu ultrasunete se efectuează și în timpul intervenției chirurgicale, ceea ce vă permite să găsiți focare suplimentare ale bolii și să folosiți efectele locale. Imagistica prin rezonanță magnetică, precum și tomografia computerizată cu raze X oferă informații suplimentare despre boală pentru a decide dacă există o șansă pentru tratamentul chirurgical. dacă natura focusului patologic este îndoielnică între medici, este prescrisă o biopsie de puncție. Pentru a clarifica localizarea metastazelor și originea acestora, este prescrisă angiografia.

Diagnosticarea completă va ajuta medicul să facă ce urmează atunci când este detectată o boală.

Tratamentul și prognosticul

Tratamentul metastazelor hepatice este diferit de tratamentul cancerelor și al ducturilor biliare. Din păcate, medicii nu dau un prognostic ușor dacă se formează metastaze în organ. Este foarte dificil să se determine durata de viață a pacienților.

Noi oferte de tratamente:

radioterapie; chimioterapie; o intervenție chirurgicală.

Luați în considerare separat fiecare dintre aceste metode.

Este întotdeauna dezvăluit că metastazele hepatice pot fi spuse că acesta este un verdict?

Metastazele unice sunt aproape asimptomatice datorită proprietăților semnificative ale organului.
Acestea sunt cele mai caracteristice sistemelor din tractul gastro-intestinal. În numeroase cazuri, mai ales dacă sunt prezente tumori în tractul intestinal, sunt detectate modificări ale organului. În numeroase cazuri, semnele inițiale de formare a tumorii în ficat au nespecifice, inclusiv semne similare, cum ar fi foamea scăzută, rezistența la scădere în greutate, edeme severe, senzație de disconfort continuu sub margine.

Prezența unui neoplasm metastatic poate fi observată dacă pacienții au semne precum pierderea excesivă în greutate și creșterea ficatului (au hepatomegalie).

Localizarea metastazelor în apropierea diafragmei duce la durere continuă în secțiunea laterală, afecțiuni în respirație. În astfel de cazuri, poate apărea dispariție, care este însoțită de îngălbenirea pielii.
Diferitele clasificări sunt perfect tratate cu ajutorul intervențiilor chirurgicale în timpul lucrărilor de rezecție sau în timpul ablației de frecvență. Prezența mai multor leziuni de organe duce la deces.

După cum arată pacienții, au reușit să se recupereze după un curs lung de vindecare, din acest motiv metastazarea nu este un verdict. Speranța lor de viață a crescut semnificativ.

chimioterapie

Medicamentele de chimioterapie sunt injectate direct în organism prin intermediul vaselor de sânge. Pentru aceasta, se utilizează un cateter special. Chimioterapia ajută la încetinirea creșterii tumorale. Și în multe cazuri cu chimioterapie puteți scăpa de tumori mici. Dar această metodă are multe consecințe negative.

Pacienții supuși chimioterapiei au următoarele simptome:

senzație de rău; caderea parului; greață, vărsături; amețeli.

Din aceste motive, chimioterapia este folosită în tratamentul complex, combinând procedurile de restaurare.

Radioterapia

Tehnicile noi fac posibilă supunerea la radiație numai a unei tumori. În același timp, țesutul sănătos nu este deteriorat. Preparatele cu elemente radioactive sunt plasate în corpul tumorii. Ajută la încetinirea creșterii neoplasmelor tumorale. În unele cazuri, radioterapia poate reduce foarte mult dimensiunea tumorii.

chirurgie

Chirurgia pentru îndepărtarea unei tumori sau a unei părți a unui organ este prescrisă în cazuri foarte rare pentru a prelungi durata de viață a pacientului sau pentru a atenua puțin starea pacientului.

Tratamentul oricărei boli și, în special, tratamentul cancerului trebuie să fie însoțit de o alimentație adecvată. Când metastazele din ficat trebuie să respecte întotdeauna o dietă strictă.

Dieta pentru această boală exclude utilizarea:

alcool; conserve; sifon; carne grasă, alimente afumate și prăjite; produse cu aditivi artificiali.

Meniul pacientului ar trebui să fie format din legume și fructe, varietăți de grăsimi cu conținut scăzut de grăsimi, numai produse naturale. Organismul trebuie să fie prevăzut cu o cantitate suficientă de proteine ​​și să se limiteze la a consuma grăsimi.

Tratamentul cu metode populare aduce ușurință în starea pacientului. În unele cazuri, tratamentul cu metode tradiționale poate reduce dimensiunea tumorilor. Cu toate acestea, nu trebuie să uitați despre consecințele auto-tratamentului și să nu refuzați tratamentul medicamentelor, care este prescris de oncolog. Aplicând metodele de medicină tradițională, trebuie să consultați și un medic. Remediile eficiente pentru tratamentul metastazelor hepatice sunt ierburi. Plante medicinale - cel mai frecvent remediu pentru tratament.

Celandina este cea mai cunoscuta planta folosita in oncologie, deoarece celandina contine substante care inhiba bolile tumorale. Din prăjitură se prepară ciorbe, perfuzii.

De asemenea, în medicina populară pentru a lupta împotriva formării tumorilor, utilizați flori de cartof, calendula, urzică. De asemenea, pregătiți tincturi de frunze de limbă, frunze de vâsc. De asemenea, a existat un feedback pozitiv referitor la tratamentul cu morcov, suc de sfeclă și suc de țelină. A pregătit o compoziție specială care afectează dezvoltarea tumorilor. Pacientul alege metoda independentă de tratament.

Dar nu credeți că remediile populare în tratamentul metastazelor hepatice nu sunt eficiente. Intervenția medicală în combinație cu dieta și remediile populare va ajuta să facă față acestei boli.

Există multe clinici din lume care oferă serviciile lor pentru a vindeca cancerul.

În ciuda faptului că metastazele în majoritatea cazurilor, prognosticul este nefavorabil. Și, foarte des, medicii observă modul în care o persoană moare având un accent patologic în ficat, dar, în ciuda faptului că pacientul trebuie să creadă în vindecarea bolii, și să depună toate eforturile pentru a face acest lucru.

Dieta și nutriția sunt prezența cancerului hepatic.

Dieta are scopul de a se asigura că pacientul nu pierde în greutate. Prin urmare, pacientul este prescris produse nesărate, neacoperite, fără prajit, usoare, fără îndulcire. Pentru a combina alimentele, bineînțeles, trebuie să faceți, împreună cu preparatele medicale. În plus, produsele alimentare nu ar trebui să fie nitrați, din acest motiv, ar trebui să alegeți cu atenție fructe și legume.

De obicei prescrie astfel de alimente care conțin carbohidrați ușor digerabili și fibre, oligoelemente. Desigur, acestea sunt toate tipurile de carne, pește, legume, fructe, cereale, ciuperci etc. Totuși, toate produsele trebuie consumate fie crude, fie fierte (nu prăjite).

Etapa 4 a cancerului, din nefericire, este foarte puțin susceptibilă la radiații chimioterapeutice. Câți trăiesc? În general, 6% dintre pacienți trăiesc pentru a obține 5 ani de luptă împotriva cancerului. Simptomele înainte de moarte sunt similare: există o descreștere în absolut toată puterea și energia din organism, cu pierderea absolută a capacității de muncă.

De asemenea, trebuie reținut că, în majoritatea cazurilor, cancerul poate fi vindecat dacă nu există complicații sub formă de tumori în alte zone (în afara educației în organism). Astfel, un pacient cu cancer sub glandele gastrice, mamare și prostatice, plămânii, intestinele și tracturile gastrice este mai puțin probabil să supraviețuiască, spre deosebire de cei care nu au această complicație.

Dar, în orice caz, nu trebuie să renunțați, deoarece medicina a avansat până acum încât chiar și cele mai avansate cazuri de vindecare.

De ce formează metastaze?

Tumorile canceroase se comportă destul de agresiv în corpul uman. Celulele tumorale din neoplasmul malign principal se răspândesc cu sânge și flux limfatic și se "ajung" în orice organ. Pe măsură ce crește numărul lor, ele produc factori de creștere care le permit să se multiplice din ce în ce mai repede, formând o nouă tumoare.

De ce se formează frecvent metastaze în ficat?

Metastazele hepatice sunt caracteristice majorității tumorilor. Aceasta se întâmplă cel mai adesea cu următoarele tumori primare:

Cancerul stomacului și esofagului, Cancerul intestinului, Cancerul pulmonar, Melanomul.

Datorită caracteristicilor circulației sanguine, ficatul atrage celulele "rele". Funcția principală a ficatului este de a curăța corpul de toxine, astfel încât trece prin el o mulțime de sânge. În fiecare minut, ficatul trece 1,5 litri de sânge. În sinusoide (acestea sunt structuri hepatice speciale) fluxul sanguin încetinește. Aceasta creează condiții favorabile pentru ca celulele tumorale să se stabilească și să se înmulțească. În același timp, destul de des există mai multe metastaze în ficat.

Cum apar metastazele hepatice?

Simptomele obișnuite de a avea o tumoare malignă în organism sunt performanța redusă, slăbiciunea și pierderea în greutate.

Simptome ale metastazelor hepatice:

Greață, vărsături, mărirea ficatului, formarea unui număr mare de vene spinoase pe pielea feței, prurit, tenul gri, senzație de greutate, presiune și durere în hipocondrul drept, dureri de respirație, creșterea temperaturii, palpitații cardiace, tulburări intestinale,, Extinderea venelor superficiale ale abdomenului, Ascite (acumularea de lichid în cavitatea abdominală).

Care este pericolul lor?

Funcțiile ficatului sunt destul de diverse:

Asigurarea corpului cu glucoza, Prelucrarea si depozitarea vitaminelor solubile in grasimi, Formarea moleculelor de proteine ​​si lipide, hormoni si enzime, Producerea si secretia de bila.

Întrucât metastazele împiedică funcționarea normală a ficatului, imaginați câte probleme apar imediat în organism. Din cauza tumorii, pot apărea situații de urgență care necesită asistență chirurgicală imediată, de exemplu, comprimarea venei cava inferioare.

Metode de tratament

Din păcate, formarea metastazelor în ficat înseamnă un prognostic destul de nefavorabil. Un număr mare de pacienți mor într-un an după ce au avut metastaze în acest organ. Mai recent, descoperirea unor astfel de metastaze a fost considerată un motiv pentru refuzul tratamentului în general datorită eficacității sale scăzute.

Medicina moderna ofera urmatoarele metode pentru tratamentul metastazelor hepatice:

Chimioterapie, radioterapie, chirurgie.

Chimioterapia pentru metastazele hepatice

Medicamentele de chimioterapie sunt injectate direct în ficat cu un cateter prin vasele de sânge. Acest tratament vă permite să încetiniți creșterea tumorii, în unele cazuri chiar și eliminarea tumorilor mici. Cu toate acestea, această metodă are multe consecințe neplăcute. Pacienții cu astfel de tratament se simt mai răi, părul cădea, amețit, greață și vărsături frecvente. Prin urmare, chimioterapia se efectuează ca parte a unui tratament cuprinzător cu proceduri de recuperare obligatorii.

Radioterapia

Metodele moderne de tratament pot iradia direct numai tumora fără a afecta țesuturile sănătoase. Un preparat care conține elemente radioactive este plasat direct în corpul tumorii și îi permite să încetinească sau chiar să-și reducă semnificativ dimensiunea.

chirurgie

Chirurgia pentru îndepărtarea unei tumori sau a unei părți din ficat poate fi efectuată numai în 20% din cazurile de cancer în ficat. De regulă, operația permite prelungirea vieții pacientului și atenuarea oarecum a manifestărilor bolii.

Cum sa mananci?

Orice tratament, în special tratamentul cancerului, este însoțit de anumite reguli nutriționale. Dieta pentru metastazele hepatice este permanentă, implică hrănirea în porții mici.

Ce ar trebui să fie exclus?

Conserve alimentare, Alcool, Băuturi carbogazoase, Carne de grasime, Alimente arse și afumate, Produse care conțin aditivi artificiali.

Ce ar trebui să fie în dietă?

Soiuri de pește cu conținut scăzut de grăsimi, Fructe, legume, Numai produse naturale.

Nutriția în cazul metastazelor din ficat ar trebui să-l cruțe (prin urmare, grăsimile sunt limitate) și să furnizeze organismului suficiente proteine ​​care să-l mențină în stare de funcționare.

Remedii populare

Tratamentul metastazelor hepatice cu medicamente folclorice poate aduce o ușurare și chiar reduce dimensiunea tumorilor. Desigur, nu puteți refuza tratamentul prescris de medicul dumneavoastră și nu uitați să consultați cu el despre utilizarea medicamentelor tradiționale.

Aceste fonduri sunt în principal ierburi. Una dintre cele mai frecvent utilizate plante din oncologie este celandina. Substanțele conținute în celandină inhibă formarea tumorilor. Pentru tratamentul de a face infuzii și decoctări ale celandinei în sine și taxele cu conținutul ei. Medicina tradițională recomandă, de asemenea, flori de cartofi, frunze de vâsc, calendula, urzică pentru lupta împotriva tumorilor. O mulțime de feedback pozitiv cu privire la tratamentul sucurilor, în acest caz morcov și sfeclă.

În ciuda prognosticului nefavorabil al metastazelor hepatice, trebuie încă să credem în cel mai bun rezultat și să facem tot posibilul pentru asta.

Despre Noi


Puteți determina cancerul pulmonar prin primele semne - scurtarea respirației și durerea, tusea. Este important să recunoaștem boala într-un stadiu incipient al dezvoltării acesteia.