Cum apare necroza tumorii?

Dezintegrarea tumorii este un fenomen destul de frecvent, poate fi observat la majoritatea pacienților cu neoplasme maligne. Acest proces duce la o deteriorare ulterioară a stării de bine a pacientului, otrăvirea corpului cu produse metabolice dăunătoare și chiar apariția unor condiții care pun în pericol viața.

Distribuția tumorii înseamnă moartea celulelor canceroase care sunt distruse și eliberează produse metabolice toxice. E bine sau rău? Cu siguranță dificil de răspuns.

Pe de o parte, pe fondul dezintegrării, apare intoxicație severă, iar pe de altă parte este cel mai adesea rezultatul unui tratament care are ca scop distrugerea celulelor canceroase, astfel încât acest proces poate fi considerat o manifestare naturală a terapiei antitumorale.

Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că pacienții în această perioadă pot necesita asistență de urgență, prin urmare monitorizarea constantă în spital este necesară.

Dezintegrarea unei tumori maligne poate să apară în mod spontan sau sub influența terapiei specifice, după cum sa menționat mai sus. Spontan, adică o tumoare de dimensiuni mari se dezintegrează mai des, deoarece vasele pot pur și simplu să nu țină pasul cu o creștere a masei celulare, iar apoi tulburările de aprovizionare cu sânge, hipoxia și necroza sunt inevitabile. Creșterea nouă, localizată pe piele sau pe mucoasa a stomacului și a intestinelor, poate fi traumatizată mecanic prin acțiunea acidului clorhidric și a enzimelor, prin urmare riscul distrugerii lor este deosebit de ridicat. Unele tumori, în special limfomul Burkitt și leucemia, sunt ele însele predispuse la tulburări tumorale, iar acest lucru trebuie luat în considerare la tratarea acestor pacienți.

Necroza celulelor canceroase provoacă dezvoltarea așa-numitului sindrom de dezintegrare rapidă a tumorii (sindrom de liză tumorală), care se manifestă prin cea mai puternică intoxicare. Moartea unui număr mare de celule conduce la eliberarea acidului uric și a sărurilor sale, a potasiului, a fosfatului, a derivaților acidului lactic, care intră în sânge, se răspândesc în întregul organism, încalcă în mod semnificativ echilibrul acido-bazic și dăunează organelor interne. În sânge se formează o stare de acidoză - acidificarea (acidoză lactică), care, împreună cu deshidratarea, poate provoca o lovitură serioasă rinichilor.

Schimbările metabolice în declinul unui cancer includ:

  • Creșterea nivelului de acid uric și a sărurilor sale în sânge;
  • Creșterea concentrațiilor de fosfați și reducerea calciului;
  • Hyperkalemia - creșterea concentrației de potasiu;
  • Acidoza (acidificarea) mediului intern al organismului.

De obicei, modificările descrise însoțesc tratamentul și pot persista timp de câteva zile după terminarea chimioterapiei.

Circulația în sânge a unei cantități semnificative de acid uric și sărurile sale poate duce la închiderea golurilor tubulare renale, colectarea tubulilor, care este plină de dezvoltarea insuficienței renale acute (ARF). Un risc deosebit ridicat de astfel de modificări la pacienții care au prezentat probleme renale înainte de boală sau la începutul terapiei antitumorale. În plus, acidoza și deshidratarea contribuie și agravă manifestările insuficienței renale acute.

fosfații Din celulele canceroase distruse provoca o scădere a calciului în serul sanguin, care este însoțită de spasme, letargie și creșterea potasiului provenind din vatra creșterii tumorii poate duce la aritmii cardiace, uneori fatale.

În plus față de acești metaboliți, celulele canceroase pot secreta enzime și alte deșeuri agresive, prin urmare, procesul de dezintegrare a țesutului tumoral poate fi complicat prin inflamație, infecție cu supurație sau deteriorarea unui vas mare cu sângerare. Aceste complicații îngreunează tratamentul, vă fac să vă simțiți mai rău și puteți provoca sepsis și pierdere severă a sângelui.

Simptomele unei tumori maligne

Simptomele defalcării țesutului tumoral sunt diverse, dar foarte asemănătoare la majoritatea pacienților. Aceasta este:

  • Slăbiciune mare, zi mai rea zi;
  • oboseală;
  • febră;
  • Tulburări dispeptice - greață, vărsături, dureri abdominale, pierderea sau pierderea apetitului, tulburări ale scaunelor;
  • Odată cu înfrângerea sistemului nervos, poate exista o încălcare a conștiinței până la o comă, convulsii, o schimbare a sensibilității;
  • Aritmii, pe fondul insuficienței renale acute - adesea ventriculară, posibil stop cardiac;
  • Scăderea progresivă în greutate, gradul extrem al căruia este cachexia de cancer (epuizare);
  • Modificări ale pielii și ale membranelor mucoase - paloare, galbenitate, cianoză în încălcarea funcției hepatice, microcirculare.

Pentru diferite tipuri de cancer, în plus față de simptomele generale descrise, pot exista alte semne caracteristice localizării specifice a tumorii.

Astfel, dezintegrarea unei tumori a glandei mamare deseori servește drept motiv pentru atribuirea bolii la a patra etapă. Necroza celulară masivă, implicarea pielii, infecția conduc la formarea de ulcere mari și nealimentare, care în majoritatea cazurilor împiedică oncologul să înceapă terapia antitumorală cât mai repede posibil, deoarece acesta din urmă poate agrava decăderea cancerului. În timp ce pacientul este supus terapiei antibacteriene și detoxifiere, tumora continuă să crească și să progreseze, adesea lăsând nici o șansă pentru tratamentul chirurgical. Problema tratamentului pentru tumorile de sânge care se descompun este foarte acută, mai ales având în vedere frecvența mai mare a tratamentului tardiv și a formelor neglijate ale bolii în rândul femeilor.

Tumorile stomacului sunt predispuse la dezintegrare cu dimensiuni mari, apoi există o mare probabilitate de perforare a peretelui organului și eliberarea conținutului în cavitatea abdominală - peritonită. O astfel de peritonită este însoțită de o inflamație severă, o infecție a peritoneului cu produse digestive și poate duce la deces dacă pacientul nu beneficiază de asistență medicală de urgență. O altă manifestare a dezintegrării unei tumori de stomac poate fi o sângerare masivă, care se manifestă prin vărsături cu sânge, cum ar fi "motive de cafea", slăbiciune, tahicardie, scădere a tensiunii arteriale etc.

Dezagregare tumorile maligne ale intestinului daune periculoase pentru nave și sângerare a peretelui intestinal și în rect posibil nu numai aderarea la inflamație puternică, infecție și supurații, dar, de asemenea, formarea de tracturi sinusurilor în alte organe pelvine (vezica urinara, uter la femei).

cancer pulmonar Dezintegrarea aer plină de infiltrare în cavitatea pleurală (pneumotorax), sangerari masive, precum și simptomele obișnuite de tuse, dificultăți de respirație, dureri de descărcare acumulați a unui număr mare de urât mirositoare sputa putrezită haraktera.i

Tumorile uterului sunt predispuse la dezintegrare cu o dimensiune semnificativă a tumorii. Când celulele canceroase sunt distruse, apar inflamații severe și infiltrarea țesuturilor înconjurătoare, iar fistulele formează prin vezică și rectul prin care procesul neoplastic se va răspândi în aceste organe. Prăbușirea cancerului la această localizare este însoțită de intoxicație severă, febră și natura comună a inflamației în pelvis.

Semnele degradării inițiale a unei tumori maligne sunt întotdeauna un "clopot" alarmant care nu trebuie ignorat, prin urmare, orice deteriorare a stării pacientului ar trebui să fie un motiv pentru a exclude această condiție periculoasă. Este deosebit de important să se monitorizeze starea pacienților supuși unui tratament anticanceros.

Metode pentru corectarea tulburărilor în sindromul de dezintegrare a tumorii

Tratamentul sindromului de colaps tumoral trebuie efectuat numai sub supravegherea unui specialist și a unui spital. Acesta include:

  1. Medicamente antiemetice, sorbenți, laxative pentru constipație, cu ineficiență - clisme, care nu numai că elimină masele fecale, ci ajută la reducerea toxicității produselor metabolice.
  2. Terapia prin perfuzie pentru corecția echilibrului acido-bazic - introducerea de soluție de calciu, glucoză cu insulină, hidroxid de aluminiu cu o creștere a fosfatului seric, a bicarbonatului de sodiu. Poate că acidoza în dezintegrarea unei tumori este singurul caz valabil (așa de infamat popular) de utilizare a sodiului în cancer, dar un astfel de tratament ar trebui să fie efectuat numai de către un specialist și sub un control strict al stării de aciditate a sângelui.
  3. Hemodializa cu semne de insuficiență renală acută.
  4. Terapia antiaritmică care încalcă ritmul inimii.
  5. În cazul anemiei, se indică prescrierea preparatelor de fier.
  6. Analgezice și medicamente antiinflamatoare, care, pe lângă alinarea durerii, ajută la reducerea febrei.
  7. O alimentație bună și un regim adecvat de băut.

Înainte de începerea chimioterapiei, pentru a preveni complicațiile, este necesar să beți multă apă și terapie de rehidratare timp de 24-48 de ore.

Cu profilaxia adecvată a sindromului de colaps al țesutului tumoral, prognosticul este în general favorabil și hemodializa în timpul dezvoltării ARF contribuie la restabilirea aproape completă a funcției renale. Cheia succesului în lupta cu acest fenomen periculos este vigilența pacientului și monitorizarea constantă a acestuia de către medic.

Declinul unui cancer este bun sau rău.

Dezintegrarea tumorii - ce este?

Dezintegrarea unei tumori este procesul de distrugere a unui număr semnificativ de celule canceroase. Lizarea țesuturilor patologice (dizolvarea celulelor canceroase și a sistemelor lor) reprezintă răspunsul organismului la utilizarea medicamentelor citotoxice. La prima vedere, o astfel de reacție poate fi considerată un efect pozitiv, dar din punct de vedere medical, acest fenomen este extrem de periculos pentru sănătatea unui pacient cu cancer.

Cancer, defalcare tumorală: cauze

Cauzele defalcării tumorale și lizării țesuturilor oncologice includ:

  1. Tratamentul chimioterapeutic al leucemiei și limfoblastomului.
  2. Radiația și terapia citostatică a tumorilor organelor interne.
  3. În unele cazuri, medicii declară dezintegrarea spontană a tumorii (neoplasm malign), chiar înainte de apariția tratamentului anticanceros.

Dezintegrarea tumorii: simptome și semne

Dezintegrarea tumorii se manifestă printr-o combinație de astfel de simptome și include următoarele semne:

Fii atent

Cauza reală a cancerului este că paraziți trăiesc în interiorul oamenilor!

După cum sa dovedit, numeroși paraziți care trăiesc în corpul uman provoacă aproape toate bolile mortale ale unei persoane, inclusiv formarea de tumori canceroase.

Paraziți pot trăi în plămâni, inimă, ficat, stomac, creier și chiar sânge uman, din cauza acestora, începe distrugerea activă a țesuturilor corpului și formarea celulelor străine.

Imediat vrem să vă avertizăm că nu aveți nevoie să alergați la farmacie și să cumpărați medicamente scumpe, care, conform farmaciștilor, vor coroda toți paraziți. Majoritatea medicamentelor sunt extrem de ineficiente, în plus, ele dăunează organismului foarte mult.

Viermi otrăviți, în primul rând vă otrăviți!

Cum să învingeți infecția și, în același timp, să nu vă faceți rău? Principalul parazitolog oncologic al țării într-un interviu recent a spus despre o metodă eficientă la domiciliu pentru îndepărtarea paraziților. Citiți interviul >>>

  1. Hiperkaliemia - o creștere accentuată a cantității de potasiu din sistemul circulator, care poate determina stoparea bruscă a cardiace. Foarte des, în procesul de dezintegrare a unei tumori de cancer, se observă modificări ale ritmului cardiac la pacienții cu cancer.
  2. Hiperfosfatemia. Dezintegrarea focusului oncologic poate fi însoțită de eliberarea compușilor fosfați în sânge. Acești pacienți, de regulă, notează somnolență obișnuită. Unii oameni au o tendință crescută de a dezvolta un simptom convulsiv.
  3. Hiperuricemia este o creștere patologică a conținutului de uree la nivelul sângelui. Această stare a corpului poate duce la apariția insuficienței renale acute, care este în mod special periculoasă pentru viața unui pacient cu cancer.

Degradarea unei tumori maligne: diagnostic

Înainte de începerea procedurilor anticanceroase, pacientul trebuie supus unei examinări de laborator a sângelui și a urinei. De asemenea, pe parcursul chimioterapiei, pacienții monitorizează dinamic semnele vitale ale sistemelor circulatorii și ale sistemului urinar.

Dezintegrarea tumorii: tratament

Pacienții care se află în stadiul de liză al neoplasmului malign sunt sfătuiți să administreze o picurare de soluție de clorură de sodiu de 45%. Reducerea cantității de potasiu în sânge se realizează în două moduri: prin mutarea ionilor în componentele structurale ale preparatelor farmaceutice (glucoză, insulină și bicarbonat de sodiu) și prin eliminarea intensivă a potasiului prin rinichi (furosemid, diacarb și alte diuretice).

Metodele de terapie, în funcție de concentrația ionilor de potasiu în sistemul circulator al organismului:

  • Indicele de potasiu nu depășește 5,5 mEq / l.

Pacienților li se recomandă administrarea intravenoasă a soluției izotonice de clorură de sodiu în asociere cu o singură doză de agenți diuretici.

  • Nivelul de potasiu din sânge este de 5,5-6,0 mEq / l.

Într-o astfel de situație clinică, în plus față de perfuzia cu picurare de clorură de sodiu, se administrează la pacient o doză și jumătate de furosemid sau diakarba.

Angajat în influența paraziților în cancer pentru mulți ani. Pot spune cu încredere că oncologia este o consecință a infecției parazitare. Paraziți vă devorează literalmente din interior, otrăvind corpul. Ele se înmulțesc și se defectează în interiorul corpului uman, în timp ce se hrănesc cu carne umană.

Principala greșeală - glisând afară! Cu cât începi să elimini paraziții, cu atât mai bine. Dacă vorbim despre droguri, atunci totul este problematic. Astăzi există doar un singur complex anti-parazitar cu adevărat eficient, acesta fiind Gelmline. Distruge și scade din corpul tuturor paraziților cunoscuți - de la creier și inimă la ficat și intestine. Nici unul dintre medicamentele existente nu mai este capabil de acest lucru.

În cadrul programului federal, la depunerea unei cereri până la (inclusiv), fiecare rezident al Federației Ruse și al CSI poate ordona Gelmiline la un preț preferențial de 1 ruble.

  • Valoarea limită superioară a potasiului (6,0 mEq / l).

În astfel de condiții, aritmiile cardiace sub formă de aritmii pot fi observate la un pacient cu cancer. În această situație, în primul rând, se administrează pacientului o soluție de glucoză de calciu de 10% în cantitate de 10 ml. În paralel cu pacientul este perfuzabilă picurare de furosemid, insulină și glucoză. În caz de urgență, persoana este hemodializată.

Cum de a preveni prăbușirea tumorii? Prevenirea lizelor

Până în prezent, au fost dezvoltate în detaliu măsuri terapeutice pentru a preveni consecințele colapsului rapid al țesuturilor tumorale și nu necesită utilizarea unor echipamente de înaltă tehnologie.

Sarcina primară a acestor proceduri medicale este de a împiedica dezvoltarea insuficienței renale acute. Aceasta se realizează prin stimularea excreției renale a ionilor de potasiu, fosfor și acid uric. Astfel de evenimente sunt deosebit de relevante pentru pacienții cu cancer cu un volum mare de țesut malign. În timpul chimioterapiei, pacienților li se administrează, de obicei, o picătură de soluții izotonice împreună cu medicamente diuretice.

Trebuie menționat faptul că în procesul de tratament anticanceros este necesar să se efectueze o monitorizare dinamică constantă a parametrilor biochimici ai sistemelor circulatorii și urinare.

Prevenirea formării nefropatiei este de asemenea realizată prin metoda stabilizării urinei alcaline, care se efectuează utilizând soluții de perfuzie cu bicarbonat de sodiu. În timpul acestor proceduri, există un risc ridicat de formare a sărurilor insolubile în structurile renale.

În general, rezultatul defalcării țesuturilor maligne este considerat favorabil, cu condiția să se efectueze proceduri preventive adecvate și să se monitorizeze permanent semnele vitale ale sângelui. În această perioadă, pacienții cu cancer sunt recomandați să rămână în unitatea de spitalizare a clinicii de oncologie, unde există posibilitatea furnizării tuturor asistenței medicale de urgență necesare.

Este important să știți:

Dezintegrarea tumorii

Distrugerea oncochagului înseamnă moartea celulelor canceroase, care sunt distruse și eliberează toxine. Desigur, dezintegrarea tumorii este un fenomen frecvent observat la mulți pacienți care suferă de cancer. Acest proces agravează starea pacientului chiar mai mult, otrăvește corpul cu cele mai dăunătoare produse din metabolismul său, ceea ce duce în final la moartea pacientului.

Cerințe preliminare, simptome, terapie

Complexitatea situației cu prăbușirea tumorii se datorează faptului că deseori acest proces se datorează tratamentului efectuat, vizând tocmai distrugerea celulelor canceroase. Din acest motiv, procesul de dezintegrare a tumorii este considerat o consecință firească a terapiei anticanceroase. Ea poate fi efectuată în mod spontan sau datorită efectului terapiei. De regulă, distrugerea spontană este caracteristică neoplasmelor care au dimensiuni impresionante, deoarece, cu o mărime mare, este posibil să nu fie posibilă formarea unei rețele de vase de hrănire, iar o deficiență în nutriția tumorii duce la moartea unor celule. Maladiile neoplazice localizate în interiorul mucoasei gastrice sau în intestine pot fi deteriorate mecanic. Acidul clorhidric și enzimele le pot deteriora.

Moartea celulelor tumorale provoacă formarea unui sindrom rapid de colaps tumoral, însoțit de intoxicație severă. Aceasta duce la eliberarea acidului uric, precum și a sărurilor sale. În plus, potasiul și fosfații sunt eliberați. Toate aceste componente intră în fluxul sanguin, prin care ajung în diferite părți ale corpului. Acolo ei distrug organele și introduc dezechilibrul alcalin. Aciditatea este creată în masa sângelui, afectând în mod nefavorabil funcționalitatea rinichilor.

Chimioterapia ca o cauză a distrugerii

Dacă în sângele circulă prea mult acid uric, mai devreme sau mai târziu, acesta va provoca înfundarea tubulilor renale. Consecința acestui blocaj este de obicei insuficiența renală. Această complicație afectează cel mai adesea persoanele care au avut probleme cu rinichii înainte de apariția cancerului.
Eliberarea de fosfați din celule moarte reduce concentrația de calciu în serul de sânge. Acest fenomen provoacă convulsii, crește somnolența. În plus, excesul de potasiu este furnizat în mod constant de la oncop, ceea ce duce la aritmie (care, la rândul său, poate duce la deces).

În plus față de metaboliții descriși, celulele canceroase sunt capabile să producă enzime, precum și alte produse agresive. Din acest motiv, dezintegrarea tumorii este adesea complicată de inflamații, leziuni infecțioase, deteriorarea vasului dimensional, datorită cărora începe sângerările severe. Aceste complicații îngreunează tratamentul. În plus, starea generală se înrăutățește. În absența asistenței calificate în timp util, astfel de defecte sunt pline de pierderi grele de sânge.

simptomatologia

Există astfel de semne:

• prezența febrei;
• greață, vărsături;
• disconfort dureros, localizat în abdomen;
• pierderea rapidă a masei corporale inițiale, care poate duce la cașexie de cancer;
• modificarea tonului pielii (acestea devin palide, poate apărea icter);
• anomalii ale funcționării ficatului.
Trebuie reținut faptul că, cu diverse patologii, pot exista diverse simptome. Acestea vor fi determinate de tipul de cancer și de localizarea cancerului.

Sângerări puternice

Este detectată o astfel de sângerare cauzată de vărsături cu impurități sângeroase. În plus, pot apărea tahicardie, o scădere a tensiunii arteriale.
- dezintegrarea localizată în intestin, care este periculoasă deoarece vasele peretelui intestinal pot fi deteriorate. De asemenea, pot apărea sângerări.
- procesul distructiv al oncogenezei pulmonare este periculos prin faptul că aerul poate intra în cavitatea pleurală. În plus, acest proces este plin de sângerări. În plus față de dificultăți de respirație și durere, pacientul poate suferi de o tuse, în care sputa cu un miros neplăcut se va retrage.
- masele gastrice se descompun doar cu dimensiuni impresionante. Atunci când se produce o astfel de descompunere, particulele nocive pot pătrunde direct în cavitatea abdominală, provocând peritonită, care este însoțită de procese inflamatorii și leziuni infecțioase. În absența asistenței în timp util, moartea poate să apară.
- la descompunerea uterină a tumorii, apare inflamația, precum și infiltrarea structurilor tisulare din apropiere. Fistulele se pot forma în interiorul vezicii urinare.

Eliminarea sindromului tulburării tumorale

În primul rând, se folosesc medicamente anti-emetice, sorbenți, laxative pentru constipație. Dacă acestea din urmă se dovedesc inutile, se fac clisme speciale, înlăturând fecalele și reducând nivelul de intoxicare. Tratamentul prin perfuzie va corecta echilibrul alcalin. În acest scop, se introduc medicamente de calciu, soluții de glucoză cu insulină. Poate că acidificarea este singurul caz terapeutic corect pentru utilizarea sifonului. Dar pentru un tratament adecvat, astfel de proceduri trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Este imperativ să se monitorizeze starea alcalină a masei sanguine.

Hemodializa este prescrisă pentru insuficiența renală. Cu anemie, se prescriu suplimente de fier. Înainte de începerea cursului chimioterapic, pentru a preveni complicațiile, se recomandă consumarea unei cantități mari de lichid și supunerea terapiei de rehidratare. Este necesar să se efectueze o astfel de terapie timp de 1-2 zile. Cu o prevenire eficientă, medicii oferă predicții pozitive. Dar ar trebui să ne amintim că condiția fundamentală pentru un tratament de succes constă în vigilență: atât pacientul, cât și medicul.

  • principal
  • Consultare oncolog
  • Ce tratăm
  • Harta site-ului
  • Contactați-ne
  • Care sunt riscurile
    pat pacienți De ce crește concentrația de glucoză și echilibrul de calciu și azot este perturbat.
  • Cât de repede
    o moarte a unui organism intr-un neoplasm malign se datoreaza...
  • Care sunt unele dintre motivele pentru care cancerul se poate întoarce? Cum de a reduce probabilitatea de reaparitie. Care este rolul-cheie al sistemului imunitar.
  • Cum să omor
    Celule canceroase Cum se realizează un echilibru între eficacitatea antitumorală a chimioterapiei și activitatea sistemului imunitar.
  • Secrete de imunoterapie
    Cancer Când se restabilește funcțiile imunității, este posibilă distrugerea țesutului tumoral.
  • ajutor
    grav bolnav Este posibil să se salveze și să se prelungească în mod semnificativ durata de viață în cazul în care sunt identificate urgente condițiile oncologice în timp.

Dezintegrarea tumorii: cauze, semne, tratament, localizare

Dezintegrarea tumorii este un fenomen destul de frecvent, poate fi observat la majoritatea pacienților cu neoplasme maligne. Acest proces duce la o deteriorare ulterioară a stării de bine a pacientului, otrăvirea corpului cu produse metabolice dăunătoare și chiar apariția unor condiții care pun în pericol viața.

Distribuția tumorii înseamnă moartea celulelor canceroase care sunt distruse și eliberează produse metabolice toxice. E bine sau rău? Cu siguranță dificil de răspuns.

Pe de o parte, pe fondul dezintegrării, apare intoxicație severă, iar pe de altă parte este cel mai adesea rezultatul unui tratament care are ca scop distrugerea celulelor canceroase, astfel încât acest proces poate fi considerat o manifestare naturală a terapiei antitumorale.

Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că pacienții în această perioadă pot necesita asistență de urgență, prin urmare monitorizarea constantă în spital este necesară.

Dezintegrarea unei tumori maligne poate să apară în mod spontan sau sub influența terapiei specifice, după cum sa menționat mai sus. Spontan, adică o tumoare de dimensiuni mari se dezintegrează mai des, deoarece vasele pot pur și simplu să nu țină pasul cu o creștere a masei celulare, iar apoi tulburările de aprovizionare cu sânge, hipoxia și necroza sunt inevitabile. Creșterea nouă, localizată pe piele sau pe mucoasa a stomacului și a intestinelor, poate fi traumatizată mecanic prin acțiunea acidului clorhidric și a enzimelor, prin urmare riscul distrugerii lor este deosebit de ridicat. Unele tumori, în special limfomul Burkitt și leucemia, sunt ele însele predispuse la tulburări tumorale, iar acest lucru trebuie luat în considerare la tratarea acestor pacienți.

Necroza celulelor canceroase provoacă dezvoltarea așa-numitului sindrom de dezintegrare rapidă a tumorii (sindrom de liză tumorală), care se manifestă prin cea mai puternică intoxicare. Moartea unui număr mare de celule conduce la eliberarea acidului uric și a sărurilor sale, a potasiului, a fosfatului, a derivaților acidului lactic, care intră în sânge, se răspândesc în întregul organism, încalcă în mod semnificativ echilibrul acido-bazic și dăunează organelor interne. În sânge se formează o stare de acidoză - acidificarea (acidoză lactică), care, împreună cu deshidratarea, poate provoca o lovitură serioasă rinichilor.

Schimbările metabolice în declinul unui cancer includ:

  • Creșterea nivelului de acid uric și a sărurilor sale în sânge;
  • Creșterea concentrațiilor de fosfați și reducerea calciului;
  • Hyperkalemia - creșterea concentrației de potasiu;
  • Acidoza (acidificarea) mediului intern al organismului.

De obicei, modificările descrise însoțesc tratamentul și pot persista timp de câteva zile după terminarea chimioterapiei.

Circulația în sânge a unei cantități semnificative de acid uric și sărurile sale poate duce la închiderea golurilor tubulare renale, colectarea tubulilor, care este plină de dezvoltarea insuficienței renale acute (ARF). Un risc deosebit ridicat de astfel de modificări la pacienții care au prezentat probleme renale înainte de boală sau la începutul terapiei antitumorale. În plus, acidoza și deshidratarea contribuie și agravă manifestările insuficienței renale acute.

fosfații Din celulele canceroase distruse provoca o scădere a calciului în serul sanguin, care este însoțită de spasme, letargie și creșterea potasiului provenind din vatra creșterii tumorii poate duce la aritmii cardiace, uneori fatale.

În plus față de acești metaboliți, celulele canceroase pot secreta enzime și alte deșeuri agresive, prin urmare, procesul de dezintegrare a țesutului tumoral poate fi complicat prin inflamație, infecție cu supurație sau deteriorarea unui vas mare cu sângerare. Aceste complicații îngreunează tratamentul, vă fac să vă simțiți mai rău și puteți provoca sepsis și pierdere severă a sângelui.

Simptomele unei tumori maligne

Simptomele defalcării țesutului tumoral sunt diverse, dar foarte asemănătoare la majoritatea pacienților. Aceasta este:

  • Slăbiciune mare, zi mai rea zi;
  • oboseală;
  • febră;
  • Tulburări dispeptice - greață, vărsături, dureri abdominale, pierderea sau pierderea apetitului, tulburări ale scaunelor;
  • Odată cu înfrângerea sistemului nervos, poate exista o încălcare a conștiinței până la o comă, convulsii, o schimbare a sensibilității;
  • Aritmii, pe fondul insuficienței renale acute - adesea ventriculară, posibil stop cardiac;
  • Scăderea progresivă în greutate, gradul extrem al căruia este cachexia de cancer (epuizare);
  • Modificări ale pielii și ale membranelor mucoase - paloare, galbenitate, cianoză în încălcarea funcției hepatice, microcirculare.

Pentru diferite tipuri de cancer, în plus față de simptomele generale descrise, pot exista alte semne caracteristice localizării specifice a tumorii.

Astfel, dezintegrarea unei tumori a glandei mamare deseori servește drept motiv pentru atribuirea bolii la a patra etapă. Necroza celulară masivă, implicarea pielii, infecția conduc la formarea de ulcere mari și nealimentare, care în majoritatea cazurilor împiedică oncologul să înceapă terapia antitumorală cât mai repede posibil, deoarece acesta din urmă poate agrava decăderea cancerului. În timp ce pacientul este supus terapiei antibacteriene și detoxifiere, tumora continuă să crească și să progreseze, adesea lăsând nici o șansă pentru tratamentul chirurgical. Problema tratamentului pentru tumorile de sânge care se descompun este foarte acută, mai ales având în vedere frecvența mai mare a tratamentului tardiv și a formelor neglijate ale bolii în rândul femeilor.

Tumorile stomacului sunt predispuse la dezintegrare cu dimensiuni mari, apoi există o mare probabilitate de perforare a peretelui organului și eliberarea conținutului în cavitatea abdominală - peritonită. O astfel de peritonită este însoțită de o inflamație severă, o infecție a peritoneului cu produse digestive și poate duce la deces dacă pacientul nu beneficiază de asistență medicală de urgență. O altă manifestare a dezintegrării unei tumori de stomac poate fi o sângerare masivă, care se manifestă prin vărsături cu sânge, cum ar fi "motive de cafea", slăbiciune, tahicardie, scădere a tensiunii arteriale etc.

Dezagregare tumorile maligne ale intestinului daune periculoase pentru nave și sângerare a peretelui intestinal și în rect posibil nu numai aderarea la inflamație puternică, infecție și supurații, dar, de asemenea, formarea de tracturi sinusurilor în alte organe pelvine (vezica urinara, uter la femei).

cancer pulmonar Dezintegrarea aer plină de infiltrare în cavitatea pleurală (pneumotorax), sangerari masive, precum și simptomele obișnuite de tuse, dificultăți de respirație, dureri de descărcare acumulați a unui număr mare de urât mirositoare sputa putrezită haraktera.i

Tumorile uterului sunt predispuse la dezintegrare cu o dimensiune semnificativă a tumorii. Când celulele canceroase sunt distruse, apar inflamații severe și infiltrarea țesuturilor înconjurătoare, iar fistulele formează prin vezică și rectul prin care procesul neoplastic se va răspândi în aceste organe. Prăbușirea cancerului la această localizare este însoțită de intoxicație severă, febră și natura comună a inflamației în pelvis.

Semnele degradării inițiale a unei tumori maligne sunt întotdeauna un "clopot" alarmant care nu trebuie ignorat, prin urmare, orice deteriorare a stării pacientului ar trebui să fie un motiv pentru a exclude această condiție periculoasă. Este deosebit de important să se monitorizeze starea pacienților supuși unui tratament anticanceros.

Metode pentru corectarea tulburărilor în sindromul de dezintegrare a tumorii

Tratamentul sindromului de colaps tumoral trebuie efectuat numai sub supravegherea unui specialist și a unui spital. Acesta include:

  1. Medicamente antiemetice, sorbenți, laxative pentru constipație, cu ineficiență - clisme, care nu numai că elimină masele fecale, ci ajută la reducerea toxicității produselor metabolice.
  2. Terapia prin perfuzie pentru corecția echilibrului acido-bazic - introducerea de soluție de calciu, glucoză cu insulină, hidroxid de aluminiu cu o creștere a fosfatului seric, a bicarbonatului de sodiu. Poate că acidoza în dezintegrarea tumorii este singurul caz valabil (atât de notoriu popular) de utilizare a sodiului în cancer. dar un astfel de tratament trebuie efectuat numai de un specialist și sub stricta atenție a stării de aciditate a sângelui.
  3. Hemodializa cu semne de insuficiență renală acută.
  4. Terapia antiaritmică care încalcă ritmul inimii.
  5. În cazul anemiei, se indică prescrierea preparatelor de fier.
  6. Analgezice și medicamente antiinflamatoare, care, pe lângă alinarea durerii, ajută la reducerea febrei.
  7. O alimentație bună și un regim adecvat de băut.

Înainte de începerea chimioterapiei, pentru a preveni complicațiile, este necesar să beți multă apă și terapie de rehidratare timp de 24-48 de ore.

Cu profilaxia adecvată a sindromului de colaps al țesutului tumoral, prognosticul este în general favorabil și hemodializa în timpul dezvoltării ARF contribuie la restabilirea aproape completă a funcției renale. Cheia succesului în lupta cu acest fenomen periculos este vigilența pacientului și monitorizarea constantă a acestuia de către medic.

Surse: http://orake.info/raspad-opuxoli-chto-eto/, http://tumor-clinic.ru/raspad-opuholi/, http://onkolib.ru/razvitie-raka/raspad-opuxoli/

Desenează concluzii

În cele din urmă, vrem să adăugăm: foarte puțini oameni știu că, potrivit datelor oficiale ale structurilor medicale internaționale, cauza principală a bolilor oncologice este paraziți care trăiesc în corpul uman.

Am efectuat o investigație, am studiat o grămadă de materiale și, cel mai important, am testat în practică efectul paraziților asupra cancerului.

După cum sa dovedit - 98% dintre subiecții care suferă de oncologie sunt infectați cu paraziți.

Mai mult, acestea nu sunt toate căștile de bandă cunoscute, dar microorganismele și bacteriile care duc la tumori, răspândindu-se în sânge în tot corpul.

Imediat vrem să vă avertizăm că nu aveți nevoie să mergeți la o farmacie și să cumpărați medicamente costisitoare, care, conform farmaciștilor, vor coroda toți paraziți. Majoritatea medicamentelor sunt extrem de ineficiente, în plus, ele dăunează organismului foarte mult.

Ce sa fac? Pentru inceput, va sfatuim sa cititi articolul cu principalul parazitolog oncologic al tarii. Acest articol dezvăluie o metodă prin care vă puteți curăța corpul de paraziți într-o singură rublă, fără a afecta corpul. Citiți articolul >>>

Dezintegrarea tumorii

Distrugerea oncochagului înseamnă moartea celulelor canceroase, care sunt distruse și eliberează toxine. Desigur, dezintegrarea tumorii este un fenomen frecvent observat la mulți pacienți care suferă de cancer. Acest proces agravează starea pacientului chiar mai mult, otrăvește corpul cu cele mai dăunătoare produse din metabolismul său, ceea ce duce în final la moartea pacientului.

Cerințe preliminare, simptome, terapie

Complexitatea situației cu prăbușirea tumorii se datorează faptului că deseori acest proces se datorează tratamentului efectuat, vizând tocmai distrugerea celulelor canceroase. Din acest motiv, procesul de dezintegrare a tumorii este considerat o consecință firească a terapiei anticanceroase. Ea poate fi efectuată în mod spontan sau datorită efectului terapiei. De regulă, distrugerea spontană este caracteristică neoplasmelor care au dimensiuni impresionante, deoarece, cu o mărime mare, este posibil să nu fie posibilă formarea unei rețele de vase de hrănire, iar o deficiență în nutriția tumorii duce la moartea unor celule. Maladiile neoplazice localizate în interiorul mucoasei gastrice sau în intestine pot fi deteriorate mecanic. Acidul clorhidric și enzimele le pot deteriora.

Moartea celulelor tumorale provoacă formarea unui sindrom rapid de colaps tumoral, însoțit de intoxicație severă. Aceasta duce la eliberarea acidului uric, precum și a sărurilor sale. În plus, potasiul și fosfații sunt eliberați. Toate aceste componente intră în fluxul sanguin, prin care ajung în diferite părți ale corpului. Acolo ei distrug organele și introduc dezechilibrul alcalin. Aciditatea este creată în masa sângelui, afectând în mod nefavorabil funcționalitatea rinichilor.

Chimioterapia ca o cauză a distrugerii

Dacă în sângele circulă prea mult acid uric, mai devreme sau mai târziu, acesta va provoca înfundarea tubulilor renale. Consecința acestui blocaj este de obicei insuficiența renală. Această complicație afectează cel mai adesea persoanele care au avut probleme cu rinichii înainte de apariția cancerului.
Eliberarea de fosfați din celule moarte reduce concentrația de calciu în serul de sânge. Acest fenomen provoacă convulsii, crește somnolența. În plus, excesul de potasiu este furnizat în mod constant de la oncop, ceea ce duce la aritmie (care, la rândul său, poate duce la deces).

În plus față de metaboliții descriși, celulele canceroase sunt capabile să producă enzime, precum și alte produse agresive. Din acest motiv, dezintegrarea tumorii este adesea complicată de inflamații, leziuni infecțioase, deteriorarea vasului dimensional, datorită cărora începe sângerările severe. Aceste complicații îngreunează tratamentul. În plus, starea generală se înrăutățește. În absența asistenței calificate în timp util, astfel de defecte sunt pline de pierderi grele de sânge.

simptomatologia

Există astfel de semne:

• prezența febrei;
• greață, vărsături;
• disconfort dureros, localizat în abdomen;
• pierderea rapidă a masei corporale inițiale, care poate duce la cașexie de cancer;
• modificarea tonului pielii (acestea devin palide, poate apărea icter);
• anomalii ale funcționării ficatului.
Trebuie reținut faptul că, cu diverse patologii, pot exista diverse simptome. Acestea vor fi determinate de tipul de cancer și de localizarea cancerului.

Sângerări puternice

Este detectată o astfel de sângerare cauzată de vărsături cu impurități sângeroase. În plus, pot apărea tahicardie, o scădere a tensiunii arteriale.
- dezintegrarea localizată în intestin este periculoasă deoarece vasele peretelui intestinal pot fi deteriorate. De asemenea, pot apărea sângerări.
- procesul distructiv de oncogeneză pulmonară este periculos prin faptul că aerul poate intra în cavitatea pleurală. În plus, acest proces este plin de sângerări. În plus față de dificultăți de respirație și durere, pacientul poate suferi de o tuse, în care sputa cu un miros neplăcut se va retrage.
- formările stomacului se descompun doar cu dimensiuni impresionante. Atunci când se produce o astfel de descompunere, particulele nocive pot pătrunde direct în cavitatea abdominală, provocând peritonită, care este însoțită de procese inflamatorii și leziuni infecțioase. În absența asistenței în timp util, moartea poate să apară.
- în descompunerea uterină a tumorii, apare inflamația, precum și infiltrarea structurilor tisulare din apropiere. Fistulele se pot forma în interiorul vezicii urinare.

Eliminarea sindromului tulburării tumorale

În primul rând, se folosesc medicamente anti-emetice, sorbenți, laxative pentru constipație. Dacă acestea din urmă se dovedesc inutile, se fac clisme speciale, înlăturând fecalele și reducând nivelul de intoxicare. Tratamentul prin perfuzie va corecta echilibrul alcalin. În acest scop, se introduc medicamente de calciu, soluții de glucoză cu insulină. Poate că acidificarea este singurul caz terapeutic corect pentru utilizarea sifonului. Dar pentru un tratament adecvat, astfel de proceduri trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Este imperativ să se monitorizeze starea alcalină a masei sanguine.

Hemodializa este prescrisă pentru insuficiența renală. Cu anemie, se prescriu suplimente de fier. Înainte de începerea cursului chimioterapic, pentru a preveni complicațiile, se recomandă consumarea unei cantități mari de lichid și supunerea terapiei de rehidratare. Este necesar să se efectueze o astfel de terapie timp de 1-2 zile. Cu o prevenire eficientă, medicii oferă predicții pozitive. Dar ar trebui să ne amintim că condiția fundamentală pentru un tratament de succes constă în vigilență: atât pacientul, cât și medicul.

Cum apare necroza tumorii?

Necroza unei tumori este procesul de necroză a unui neoplasm malign sau benign, în care metabolismul din țesuturile patologice se oprește complet. Modificările necrotice trec prin patru faze succesive:

  1. Fază reversibilă sau paranecroză.
  2. Stadiul citologic ireversibil - necrobioza.
  3. Dezintegrarea tumorii.
  4. Moartea structurilor celulelor tumorale.

Cauzele necrozei tumorale

Următorii factori contribuie la formarea distrugerii ireversibile a țesuturilor neoplasmelor:

  1. Leziuni mecanice ale celulelor mutante.
  2. Expunerea la temperaturi ridicate sau foarte scăzute.
  3. Iradierea unei tumori cu radiații ionizante foarte active.
  4. Factorii chimici ai necrozei.

Conceptul general al factorului de necroză tumorală

Factorul de necroză sau cachectina sintetizează limfocitele t și macrofagele. Această substanță cauzează necroza hemoragică a anumitor celule ale unui neoplasm malign. Până de curând, experții au crezut că factorul de necroză tumorală are un efect toxic numai asupra țesuturilor canceroase. Studiile recente au arătat implicarea cachectinei și în multe reacții fiziologice și patologice ale corpului uman. Acțiunea TNF direct depinde de concentrația sa în sistemul circulator. Astfel, o cantitate mărită de cactctină provoacă dezvoltarea șocului septic și reduce absorbția grăsimilor, ceea ce contribuie la progresul cancerului de cașexie. O cantitate insuficientă de cactctină, la rândul său, stimulează concentrația de neutrofile în pereții sângelui în timpul procesului inflamator.

Descoperirea factorului de necroză tumorală în oncologie

Factorul de necroză tumorală a fost izolat pentru prima dată în 1975, în orașul Kakhektin, din care rezultă al doilea nume al acestei substanțe. Studiile au fost efectuate pe șoareci injectați cu BCG și endotoxină. În serul acestor animale, oamenii de știință au identificat cachectina. În cadrul testelor de laborator, specialiștii au stabilit, de asemenea, activitatea antitumorală a celulelor sangvine ale șoarecilor experimentali.

Principalele proprietăți ale factorului de necroză

În condiții normale fiziologice, cachectina este un mediator important al procesului inflamator și un participant activ în apărarea imună a organismului. Disfuncția acestui sistem poate duce la reacții alergice sub formă de hipersensibilitate de tip imediat.

În cursul numeroaselor studii, cercetătorii au identificat o legătură directă între creșterea cachectinei în sângele animalelor experimentale și dezvoltarea șocului endoscopic.

De asemenea, știința este cunoscută că factorul de necroză pentru unele elemente structurale ale țesuturilor umane este un factor de creștere care stimulează vindecarea rănilor, restabilirea fluxului sanguin și formarea abceselor celulare.

Dar, totuși, funcția cheie a cactctinei este capacitatea sa de a provoca necroze tumorale la cancer. În oncologia modernă, aceste abilități ale factorului necrotic sunt utilizate pe scară largă. Trebuie remarcat faptul că o mortalizare extinsă a celulelor mutante poate pune viața în pericol pentru un pacient cu cancer.

Sindromul necrozei tumorale acute

Sindromul de distrugere activă a țesuturilor tumorale se dezvoltă după introducerea medicamentelor active împotriva cancerului și a chimioterapiei. În astfel de cazuri, un număr mare de celule canceroase mor și o cantitate mare de produse de degradare, iar citotoxinele intră în sângele pacientului. COOH poate fi fatal. Pentru a preveni astfel de consecințe negative, pacientul în timpul tratamentului trebuie să fie sub supraveghere medicală constantă pentru furnizarea la timp a asistenței medicale de urgență.

Mecanismul de apariție a sindromului de necroză tumorală acută

Conform statisticilor, dezvoltarea acestui sindrom este observată în principal la pacienții cu leucemie și limfom. Experții atribuie acest fapt unei concentrații crescute de fosfați în celulele mutante ale sistemelor circulatorii și limfoide. Factorii predispozanți la această patologie sunt, de asemenea, considerați a fi:

  1. Neoplasm malign de dimensiuni mari.
  2. Cancer de sânge
  3. Tumorile multiple.
  4. Creșterea rapidă a tumorilor.
  5. Germinarea cancerului în organele interne.
  6. Scăderea volumului sanguin circulant.

În timpul distrugerii active a celulelor mutante, o cantitate crescută de potasiu și fosfat este eliberată în corpul pacientului. Este vorba despre simptomele hiperkaliemiei și hiperfosfatemiei care determină manifestările clinice ale sindromului necrozei tumorale acute.

Tumor necroza in oncologie: diagnostic si analiza

În primul rând, aș dori să menționez că pacientul care primește un tratament intensiv împotriva cancerului trebuie să fie sub supravegherea constantă a medicilor. Când se detectează primele semne de intoxicație sub formă de diaree, greață și vărsături, se efectuează următoarele proceduri de diagnosticare:

  1. Analiza biochimică a sângelui, care acordă o atenție deosebită concentrației de ioni de potasiu și fosfat.
  2. Electrocardiograma. Creșterea concentrației de potasiu în sistemul circulator poate provoca bradicardie.
  3. Analiza urinei Intoxicația la cancer este adesea însoțită de o creștere a creatininei și a acetonului în urina pacientului.

Metodele de tratament pentru sindromul de necroză tumorală acută

Asistența medicală de urgență în astfel de cazuri constă în administrarea intravenoasă de soluție de clorură de sodiu, care normalizează nivelul de potasiu și fosfați. Pacienții sunt individual determinați nivelul lichidului necesar, care este, de asemenea, injectat parenteral, ceea ce contribuie la detoxifierea organismului. Cu o creștere secundară a concentrației de potasiu, este indicată administrarea preparatelor pe bază de ioni de calciu.

Necroza tumorii conform standardelor moderne de oncologie trebuie monitorizată în toate etapele terapiei antitanc, de la diagnosticarea specifică până la etapa de reabilitare a pacientului. Prevenirea unor astfel de complicații este doar în determinarea cea mai exactă a dimensiunii și localizării unui neoplasm malign.

Sindromul tulburării tumorale

Colapsul sindromului tumoral este un complex de simptome, datorită distrugerii rapide a unui număr mare de celule neoplazice maligne. De obicei apare în tratamentul bolilor sistemului de sânge, mai puțin frecvent în tratamentul altor boli oncologice. Însoțite de tulburări metabolice care determina dezvoltarea de aritmie, bradicardie, convulsii, tulburări de conștiință, insuficiență renală acută, diaree sau constipație, greață, vărsături, obstrucție intestinală și alte tulburări ale diferitelor sisteme de organe. Diagnosticate pe baza simptomelor și datelor de laborator. Tratament - terapie prin perfuzie, terapie simptomatică, hemodializă.

Sindromul tulburării tumorale

Sindromul de distrugere a tumorii este o afecțiune urgentă care apare în procesul de tratament conservator al cancerului. Cel mai adesea diagnosticat cu leucemie limfoblastică acută și limfoame, mai puțin frecvent cu leucemie cronică și neoplasme solide de localizare variată. Colapsul sindromului tumoral este de obicei detectat la pacienții cărora li se administrează chimioterapie sau după încheierea chimioterapiei, observată mai rar în timpul radioterapiei, în unele cazuri se dezvoltă spontan. Însoțită de apariția insuficienței renale acute datorată hiperuricemiei. Aceasta reprezintă o amenințare pentru viața pacientului, necesită o corecție urgentă. Tratamentul este efectuat de specialiști în domeniul oncologiei, urologiei și resuscitării.

Cauzele sindromului de dezintegrare a tumorii

În mod tipic, sindromul de colaps tumoral se dezvoltă în procesul de tratare a tumorilor maligne, care este cauzată de distrugerea intensă a celulelor tumorale sub acțiunea medicamentelor chimioterapeutice sau a radioterapiei. Leucemia și limfoamele, în special - limfomul Burkitt au o tendință inițială la o astfel de defalcare, agravată după începerea tratamentului. Riscul dezvoltării sindromului de defectare a tumorilor crește cu neoplasmele mari. Datorită creșterii relativ lente a vaselor, care nu țin pasul cu proliferarea rapidă a celulelor tumorale, zonele cu aport insuficient de sânge sunt adesea formate în tumori mari. Aceste zone pot fi necrotizate atât în ​​mod spontan, cât și în timpul terapiei, traumatizarea neoplaziei sau deteriorarea circulației sângelui, datorită diverselor factori (modificări ale stării pacientului, comprimarea unui vas de alimentare mare etc.).

Într-un sindrom de colaps tumoral, un număr mare de celule maligne care conțin fosfați și nucleotide purinice sunt distruse într-o perioadă scurtă de timp. Nucleotidele sunt metabolizate în ficat pentru a forma acid uric. Nivelul de acid uric, fosfor, potasiu și alte substanțe crește dramatic în sânge. Împreună cu tulburările de mai sus, lactacidoza se dezvoltă în sindromul de defectare a tumorii, cauzat de afectarea funcției hepatice datorată metastazelor îndepărtate și / sau efectelor toxice ale produselor de distrugere a neoplaziei asupra celulelor organelor.

Se produc tulburări ale metabolismului acid-bază și al apei-sare, caracteristice colapsului tumorii, care au un impact negativ asupra activității tuturor organelor și sistemelor. Toate acestea se întâmplă pe fondul epuizării ganglionilor limfatici metastatice și organe îndepărtate, leucocitoza, anemie, tulburari ale sistemului imunitar și acumularea anterioară de metaboliți toxici din sânge, ceea ce înrăutățește și mai mult situația și poate provoca decompensarea bruscă a pacientului cu sindrom de liză tumorală.

Datorită acidificării sângelui, pH-ul urinei scade. Cristalele de acid uric se depun în medulla, canalele de colectare și tuburile renale, prevenind filtrarea și urina. Există o scădere a clearance-ului renal și o scădere a ratei de filtrare a rinichilor. Un factor suplimentar care exacerbează disfuncția renală în sindromul de colaps al tumorii este hiperfosfatemia combinată cu hipocalcemia. Datorită scăderii nivelului de calciu din sânge, crește nivelul hormonului paratiroidian, stimulând excreția de fosfați din organism.

Ca rezultat al acțiunii acestui hormon, sărurile de calciu sunt depozitate în țesutul de rinichi al pacienților cu sindrom de colaps tumoral, care, de asemenea, împiedică filtrarea și excreția urinei. Există azotemie, oligo-sau anurie, însoțite de acumularea de produse metabolice toxice în organism. Dezvoltarea insuficienței renale acute, care reprezintă o amenințare la adresa vieții sindromului pacientului de colaps tumoral. Hipocalcemia și hiperkaliemia cauzează tulburări ale activității sistemului cardiovascular. Tulburările metabolismului cauzează întreruperea sistemului nervos central și a sistemului digestiv.

Eliberarea celulelor de dezintegrare a enzimelor, formarea focarelor de necroză și a imunității reduse contribuie la dezvoltarea inflamației, adăugarea de infecții și supurația ulterioară în zona de dezintegrare a neoplasmului și a țesuturilor înconjurătoare. Infecțiile complică în continuare starea pacientului cu sindromul de colaps tumoral, complică procesul de tratament și poate deveni cauza sepsisului. O altă complicație periculoasă a acestei afecțiuni este topirea unui vas mare, însoțită de sângerări grave.

Simptomele și diagnosticul sindromului de colaps tumoral

Dezvoltarea sindromului colapsului tumorii este însoțită de o deteriorare a pacientului. Se înregistrează slăbiciune progresivă și hipertermie. Există tulburări dispeptice: dureri abdominale, greață, vărsături, anorexie, constipație sau diaree. Odată cu înfrângerea sistemului nervos central, există convulsii, parestezii și conștiență defectuoasă. Înfrângerea sistemului cardiovascular în sindromul de colaps al tumorii se manifestă prin bradicardie, aritmie și hipotensiune arterială. Dezvoltarea insuficienței renale este indicată prin oligurie sau anurie. La pacienții cu sindrom de prăbușire a tumorii, icterul pielii se datorează adesea afectării funcției ficatului.

Împreună cu simptomele generale, există manifestări datorate localizării tumorii. Odată cu distrugerea cancerului de sân, se formează ulcere mari. Sindromul colapsului unei tumori a stomacului și a intestinelor poate fi complicat prin topirea vasului, urmată de sângerare sau perforare a peretelui organului și de dezvoltare a peritonitei. Odată cu distrugerea cancerului pulmonar, sunt posibile sângerări, pneumotorax și spută putrefactivă abundentă.

Diagnosticul se face pe baza manifestărilor clinice, a datelor de laborator și a studiilor instrumentale. Primul semn de avertizare este de obicei o scădere a cantității de urină eliberată. Pentru a detecta sindromul de defectare a tumorii, determinați nivelul seric al creatininei, acidului uric, fosfatului și calciului. Evaluați starea ficatului, luând în considerare rezultatele probelor hepatice. Dacă este necesar, prescrie ECG, CT și ultrasunetele rinichilor.

Tratamentul, prevenirea și prognosticul sindromului de colaps tumoral

Tulburări metabolice minore corectate pe bază de ambulatoriu. Când apar semne ale sindromului dezagregat al dezintegrării tumorii, pacienții sunt internați în unitatea de oncologie sau de terapie intensivă (în funcție de severitatea afecțiunii și severitatea tulburării). Pentru greață și vărsături, sunt prescrise medicamente antiemetice. Pentru constipație se utilizează laxative și clisme. La aritmii se utilizează medicamente antiaritmice. Pentru corectarea afecțiunilor apă-sare și acid-bază la pacienții cu sindrom de colaps tumoral se efectuează terapia cu perfuzie. Controlarea diurezei și corectarea regimului de băut. În cazurile severe, pacienții sunt vizați pentru hemodializă. Dacă este necesar, prescrieți analgezice și medicamente antiinflamatoare.

Odată cu începutul tratamentului, prognosticul pentru sindromul de colaps tumoral este de obicei favorabil. După corectarea tulburărilor metabolice, se observă recuperarea funcției renale. În absența sau inițierea tardivă a tratamentului sindromului de colaps tumoral, moartea este posibilă datorită insuficienței renale acute, stopului cardiac sau complicațiilor cauzate de dezintegrarea neoplasmului (sângerare internă, peritonită datorată perforării peretelui organului gol sau complicații infecțioase severe).

Măsurile pentru a preveni dezvoltarea colapsului tumorii includ consumul de apă cu 1-2 zile înainte de începerea chimioterapiei, precum și monitorizarea regulată a creatininei serice, a acidului uric, a fosfatului și a calciului. În prima săptămână de tratament, analizele sunt efectuate zilnic. Când apar semne clinice sau de laborator de colaps tumoral, se efectuează teste de laborator de mai multe ori pe zi.

Despre Noi

Tranziție rapidă pe paginăLimfomul Hodgkin, deseori descoperit la copii și tineri, se referă la oncologia malignă. Un astfel de diagnostic provoacă, în mod firesc, frica.