Detalii despre adenocarcinomul de grad scăzut al stomacului

Tumorile maligne ale tractului gastro-intestinal sunt o problemă obișnuită atât la bărbați, cât și la femei. Una dintre cele mai nefavorabile boli prognostic este un adenocarcinom de grad scăzut al stomacului, care se dezvoltă din celulele țesutului glandular. Cancerul de stomac ocupă un loc semnificativ în structura mortalității cauzate de cancer, deoarece are o mare înclinație spre metastaze. Diagnosticarea în timp util a acestei patologii crește semnificativ șansele pacientului de a se vindeca cu succes.

Factorii etiologici ai bolii

Dezvoltarea adenocarcinomului în stomac este strâns legată de impactul unui număr de factori negativi, care includ:

  • Nutriție neadecvată. Utilizarea unui număr mare de produse semifabricate, cârnați de calitate slabă, alimente fast-food și alte produse care conțin aditivi nocivi crește semnificativ riscul apariției carcinomului stomacal. Mulți amelioratori de aromă și conservanți sunt carcinogeni și sunt unul dintre motivele pentru formarea adenocarcinomului stomacului.
  • Fumatul. Nicotina și gudronul dăunător conținute în țigarete au un efect negativ nu numai asupra sistemului bronhopulmonar, ci și asupra sistemului digestiv uman. Sa demonstrat că fumatul pe termen lung are un efect dăunător asupra mucoasei gastrice, care poate contribui la dezvoltarea patologiei cancerului.
  • Factorul genetic. Persoanele care au rude apropiate suferă de cancer de stomac, trebuie să respecte măsurile preventive, deoarece ereditatea joacă un rol important în apariția adenocarcinomului.
  • Abuzul de alcool. Alcoolul este absorbit în stomac, perturbând echilibrul normal al acidului și dăunând epiteliului. În special periculoase în această privință, băuturi alcoolice puternice, cum ar fi vodca.
  • Boala de reflux gastroesofagian. Cu această patologie, există un reflux frecvent al conținutului gastric în esofag, ceea ce duce la iritație, inflamație și dezvoltarea gastritei de reflux cronice.
  • Chirurgie stomacă anterioară. Se crede că riscul de creștere a adenocarcinomului crește după rezecția stomacului în conformitate cu Billroth II în 5-10 ani.
  • Infecția cu Helicobacter pylori. Acest microorganism contribuie la dezvoltarea gastritei și a bolii ulceroase peptice și este, de asemenea, un agent cancerigen din primul grup. Un ulcer gastric în fața infecției cu Helicobacter pylori prezintă un risc ridicat de malignitate.

Identificarea cauzei de adenocarcinom al stomacului este necesară în primul rând pentru a determina tactica corectă pentru tratarea unui pacient, prezicând recuperarea și prevenind recurența bolii.

Principalele abordări ale clasificării tumorii

adenocarcinom gastric, sau cancer glandular este împărțit în papilar, tubulare și de tip mucinos. În funcție de gradul de diferențiere a tumorii poate fi slab diferențiate, moderat și foarte diferențiate. Una dintre cele mai dificile boli și periculoase este considerat carcinom nediferențiat, care poate metastaza chiar și în fazele incipiente. Forma de adenocarcinom în stomac afectează în mod semnificativ prognosticul pentru viață și de recuperare a pacientului. Foarte adenocarcinom diferențiat și adenocarcinom moderat diferențiat este mai bine pentru a trata decât forma tumori slab diferențiate și nediferențiate.

De asemenea, pentru estimarea de stat la corp sistem slab diferențiat adenocarcinomul utilizat clasificarea TNM, în care gradul estimat de proliferare a țesuturilor tumorale, ganglionilor limfatici și prezența metastazelor la distanță. În funcție de rating ale expertului stabilește stadiul TNM al bolii. Total disting 4 etape, dintre care al patrulea - cel mai greu.

Gradul scăzut de adenocarcinom cu ulcerație este una dintre formele cele mai agresive ale bolii, deoarece aceasta metastază adeseori.

Cele mai frecvente metastaze

Adenocarcinomul de grad scăzut al stomacului poate metastaziza la alte organe în diferite moduri. Există trei modalități principale de răspândire a metastazelor:

  • Metastaza implantului, în care o tumoare crește în țesuturile din apropiere.
  • Metastaze hematogene, în care celulele canceroase se răspândesc prin sânge.
  • Metastază, în care răspândirea are loc prin vase limfatice și noduri.
Adenocarcinom slab diferențiat în stomac poate produce metastaze în pleură, pericard, peritoneu, diafragma, ganglionii limfatici regionali. Metastaza specifică a metastazelor adenocarcinomului gastric includ Virchow, Schnitzler, irlandeză, Krukenberg și sora Maria Iosif. Cu sânge curent celulele tumorale se pot răspândi la ficat, plămâni, pancreas. Prezența metastazelor agravează prognosticul pentru recuperare si cauzeaza o varietate de tablou clinic cu adenocarcinom al stomacului.

Manifestări clinice și caracteristici ale bolii

Destul de des, cancerul gastric în stadiile inițiale nu are manifestări clinice caracteristice. Pacienții pot simți periodic greață, greutate în stomac, apetitul scade treptat. Ca și în cazul tuturor patologiilor oncologice, există o slăbiciune generală, o oboseală crescută, o scădere a performanței mentale și fizice. Uneori există dezgust pentru produsele din carne.

În contextul adenocarcinomului, anemia deficienței se dezvoltă adesea din cauza întreruperii absorbției normale a substanțelor din stomac.

Pe masura ce boala progreseaza, exista o pierdere a greutatii corporale, o satietate timpurie, in timp ce luati o cantitate mica de mancare. Simptomele includ, de asemenea, disfagie și vărsături. În cazul unui curs sever al pacientului, durerea din regiunea epigastrică este tulburată, care poate fi de cea mai diversă natură, în funcție de germinarea organelor și țesuturilor adiacente. Complicațiile procesului patologic includ sângerări datorate colapsului țesutului tumoral sau ulcerației.

Deoarece simptomele nu sunt specifice, un medic nu poate diagnostica o formă prost diferențiată de adenocarcinom fără o serie de studii suplimentare. De asemenea, este necesar să se diferențieze adenocarcinomul stomacului cu o serie de alte boli, cum ar fi ulcerul gastric și ulcerul duodenal, diferite forme de gastrită, tumori benigne, tuberculoză, sifilis.

diagnosticare

Adenocarcinomul stomacului necesită o diagnosticare completă în timp util a întregului corp, inclusiv metodele de cercetare instrumentală și de laborator. Este foarte important să solicitați asistență medicală de la un terapeut sau de la un gastroenterolog la primele manifestări ale dispepsiei și disconfortului epigastric, deoarece astfel puteți crește de mai multe ori eficiența adenocarcinomului. Fibrogastroduodenoscopy este utilizat pe scară largă pentru a evalua starea mucoasei. Această metodă simplă și accesibilă vă permite să vedeți defecte în peretele stomacului, pentru a evalua localizarea și dimensiunea tumorii. De asemenea, în timpul procedurii se efectuează o biopsie a țesutului din zona afectată.

O altă metodă simplă de diagnostic este radiografia cu contrast, ultrasunetele organelor abdominale. Din metodele de laborator se aplică teste de sânge generale, teste de urină, definiția markerilor tumorali. Pentru a confirma diagnosticul folosind tomografia computerizată și pentru a identifica metastazele recurs la o metodă invazivă - laparoscopie.

Prognosticul pentru adenocarcinomul slab diferențiat al stomacului depinde în mare măsură de oportunitatea efectuării unui diagnostic precis, a prezenței și a prevalenței metastazelor.

Dacă suspectați adenocarcinomul stomacului, pacientul este în mod necesar trimis pentru examinare de către un oncolog. După examinare, specialistul va determina tactica tratamentului și cantitatea de intervenție chirurgicală viitoare.

Tratamentul și prevenirea

Cel mai eficient tratament pentru adenocarcinom este îndepărtarea sa chirurgicală. În funcție de prevalența procesului patologic și a stării generale a corpului pacientului, poate fi efectuată îndepărtarea completă și parțială a stomacului. Radiațiile și chimioterapia sunt de asemenea utilizate, dar aceste tratamente nu sunt esențiale. Tratamentul adenocarcinomului cu grad scăzut poate include îndepărtarea ganglionilor limfatici regionali. În perioada postoperatorie, pacientul se obișnuiește cu noua dietă, principalele semne vitale ale corpului sunt restaurate.

În cazul apariției metastazelor adenocarcinomului, se efectuează îndepărtarea metastazelor. După tratamentul chirurgical este de asemenea important să urmați regimul și regimul corect. Dacă boala are o natură neglijată, iar starea generală a pacientului nu permite tratamentul operativ, atunci experții încep terapia paliativă. Adenocarcinomul este rar depistat în stadiile incipiente, datorită faptului că pacienții nu merg la medic în timp și se angajează să se autoreprizeze.

Prognosticul este mai favorabil pentru tineri, precum și pentru cei care au început tratamentul înainte de începerea metastazării tumorii. Pentru a preveni dezvoltarea adenocarcinomului stomacului, este necesar să se identifice în timp util și să se trateze în mod corespunzător alte boli, cum ar fi ulcerul peptic, gastrita, polipii și așa mai departe. Este important să se mănânce bine și să se elimine obiceiurile proaste. Limitați cantitatea de sare, carne afumată și alimente convenționale în dieta dumneavoastră. De asemenea, este necesar să se obțină o cantitate suficientă de vitamina C și E, care sunt antioxidanți naturali.

Ați găsit o greșeală? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter

Adenocarcinomul stomacului: simptome, metode moderne de tratament

Adenocarcinomul stomacului este numit o tumoare malignă care crește de la celulele epiteliale glandulare. Acest tip de cancer este foarte comun și se situează pe locul patru în rândul tuturor cancerelor.

În acest articol vă vom familiariza cu principalii factori, tipuri, manifestări și metode predispozante de diagnosticare și tratament al adenocarcinomului gastric. Aceste informații vă vor ajuta să decideți cu privire la necesitatea unei examinări regulate și a accesului la un medic în timp util atunci când apar primele semne posibile ale acestei boli periculoase.

De regulă, tumora începe să crească în regiunea pilorică sau antrală a stomacului și nu se manifestă în stadiul inițial de creștere. Formarea acestuia poate dura foarte mult și uneori această perioadă durează aproximativ 15-20 de ani. Cursul acestui cancer agravează semnificativ debutul metastazelor. Acestea se dezvoltă în 82% din cazuri.

Ca o regulă, adenocarcinomul stomacului este detectat la persoanele cu vârsta peste 45-50 de ani și, mai des, o tumoare este detectată deja în stadiul III-IV. Mai predispus la această boală bărbați.

motive

Cauza care stau la baza dezvoltării unei tumori canceroase din celulele epiteliului glandular al stomacului devine inhibarea secreției și o perturbare marcată a fluxului de sânge și nutrienți către pereții organului. Astfel de modificări sunt de obicei declanșate de expunerea la diferiți agenți cancerigeni și factori:

  • gudron de tutun;
  • alcool;
  • produse alimentare cu un nivel ridicat de nitriți: alimente grase, sărate și afumate;
  • diete prelungite;
  • prezența în stomac a bacteriei Helicobacter pylori;
  • lucrează în industrii periculoase;
  • care trăiesc în zone nefavorabile din punct de vedere ecologic sau radioactive;
  • predispoziție genetică.

Majoritatea experților observă că următoarele afecțiuni devin frecvente boli de fond ale adenocarcinomului stomacului:

clasificare

Conform clasificării Bormann, se disting cinci specii majore și patru subspecii adenocarcinomului gastric.

Tipuri de adenocarcinom al stomacului:

  • polipoză - un tip limitat de neoplasm;
  • ulcerativ - neoplasm cu margini extinse;
  • pseudo-ulcerul este un neoplasm care seamănă cu un ulcer gastric;
  • difuză - o neoplasmă care nu are limite clare;
  • un grup de neoplasme de tip ne-secret.

Subspecii adenocarcinomului stomacului:

  • papilar - tumora prezintă o formă de deget, care crește de la papilele epiteliului în interiorul stomacului;
  • tubulare - neoplasmul constă din structuri chistice extinse sau ramificate;
  • mucoasa - neoplasmul produce în mod constant mucus (este întotdeauna vizibil la efectuarea gastroscopiei);
  • inelul cricoid - neoplasmul se extinde spre straturile interioare ale stomacului.

În funcție de tipul de structură celulară, adenocarcinomul gastric poate fi:

  1. Mic diferențiat. Tratamentul cel mai malign și agresiv. Celulele nu își îndeplinesc funcțiile, deoarece structura lor este complet întreruptă. Tumura se formează foarte repede, se întinde în grosimea celorlalți pereți ai corpului. Acesta formează rapid focare secundare și are un prognostic slab.
  2. Foarte diferențiată. Structura celulelor tumorale diferă foarte puțin de structura celor normale. Ele își îndeplinesc parțial funcțiile. Nucleul celular devine alungit. Neoplasmul crește încet și poate fi asimptomatic timp de mulți ani. În majoritatea cazurilor, prognosticul rezultatului bolii este favorabil, însă probabilitatea de a nu se repeta este mai mare atunci când procesul cancerului este detectat în stadiile incipiente.
  3. Moderat diferențiat. Acesta ocupă un loc intermediar între o tumoare foarte înaltă și mică diferențiată. În comparație cu un neoplasm foarte diferențiat, acesta are un număr mai mare de celule atipice. Când este identificat în etapele inițiale, are proiecții favorabile.
  4. Nediferențiată. Spre deosebire de alte specii, în astfel de neoplasme nu există aproape nicio structură glandulară.
  5. Nediferențiată. Neoplasmul nu se formează din structurile glandulare, nu are semne de diferențiere și are un prognostic nefavorabil.

simptome

În cele mai multe cazuri, adenocarcinomul se dezvoltă lent și de aceea tumoarea este de obicei detectată în stadiul III-IV, iar la etapele inițiale se găsește întâmplător în timpul examinării pentru o altă boală sau în timpul examinărilor de rutină.

În stadiile incipiente, adenocarcinomul nu se poate manifesta sau poate fi însoțit de tulburări dispeptice pe termen scurt, care sunt percepute de pacient ca o suprapunere normală sau consum de alimente de calitate scăzută. Ele pot fi exprimate prin erupție, greață, lipsă de apetit, dureri minore în stomac sau distensie abdominală periodică. Pacientul are adesea o aversiune și intoleranță la alimentele din proteine ​​- pește și mâncăruri din carne.

În etapele ulterioare apar următoarele simptome:

  • dureri - apariția lor nu este asociată cu aportul alimentar, senzațiile dureroase pot radia până la stern, scapula sau spate;
  • tulburări ale scaunului - un neoplasm destabilizează digestia alimentară și duce la constipație sau diaree;
  • lipsa totală de apetit - apare în etapele ulterioare;
  • scăderea în greutate - cauzată de pofta de mâncare și digestia alimentară;
  • - scaune de tarare - apare atunci când sângerarea gastrică provocată de dezintegrarea tumorii și răspândirea ei pe pereții stomacului și organele adiacente;
  • vărsături de alimente sau sânge - cauzate de tulburări digestive sau de dezintegrare a tumorii;
  • intoxicație generală - letargie, slăbiciune și scăderea capacității de lucru.

Pierderea apetitului, tulburările digestive și ocazional hemoragiile gastrice provoacă anemie. Ca urmare, pacientul devine palid, iar pielea este ușor gălbuie. O scădere a nivelului hemoglobinei duce la o deteriorare a aspectului părului, a pielii și a unghiilor.

În cazul adenocarcinomului stomacului, pacientul poate să apară ocazional hipersalivație și creșterea temperaturii la sau peste 37,5 ° C Funcționarea sistemului nervos, exprimată în iritabilitate excesivă, apatie și dezvoltarea depresiei, este afectată.

În unele cazuri, apariția și dezvoltarea adenocarcinomului nu este însoțită de durere și semne de indigestie. Un astfel de curs al bolii este cel mai periculos, deoarece astfel de cancere sunt detectate în ultima etapă și eliminarea lor chirurgicală este ineficientă.

Etapele adenocarcinomului stomacului

Etapa I

Procesul tumoral afectează numai membrana mucoasă a stomacului. Dimensiunea tumorii este minimă și nu penetrează în alte organe. Simptomele intoxicației și semnele specifice încă lipsesc. Un pacient poate experimenta doar o pierdere a apetitului.

Etapa a II-a

Procesul tumoral se extinde pe stratul muscular și pe cel mai apropiat ganglion limfatic. Pacientul are semne ușoare de indigestie, periodic există durere non-intensivă, se agravează apetitul și se observă primele manifestări ale intoxicației generale.

Etapa III

Procesul tumoral se extinde pe toate straturile stomacului și începe să pătrundă în alte organe (pancreas, esofag, ficat) și țesutul peritoneului. Metastazele sunt detectate nu numai în ganglionii limfatici din apropiere, ci și în cele îndepărtate.

Etapa IV

Procesul tumoral este caracterizat prin metastaze multiple.

metastază

Debutul precoce al metastazelor la adenocarcinomul stomacului agravează semnificativ predicțiile rezultatelor acestui cancer. De obicei se formează focare secundare în organele abdominale: ficat, pancreas sau splină. Uneori metastazele afectează țesuturile moi din regiunea ombilicală sau plămânii. Odată cu înfrângerea acestuia din urmă, pacientul are dureri de tuse, în care în sânge apare dungi de sânge.

complicații

Adenocarcinomul stomacului poate fi complicat de următoarele condiții:

  • perforația stomacului - tumora invadează toate straturile organului și poate cauza topirea și perforarea lor, în care conținutul este turnat în cavitatea abdominală și provoacă dezvoltarea peritonitei;
  • sângerare la nivelul stomacului - celulele canceroase cauzează deteriorarea pereților vaselor de sânge și dezvoltarea sângerărilor;
  • anemia - o încălcare a digestiei și o sângerare frecventă duce la scăderea nivelului de hemoglobină din sânge;
  • stenoza pilorică - creșterea țesuturilor tumorale poate determina o îngustare a lumenului piloric și poate duce la dificultăți în trecerea alimentelor de la stomac la intestin;
  • ascita - țesuturile tumorale strânge vasele venoase și provoacă acumularea de lichid în cavitatea abdominală.

diagnosticare

Pentru a confirma diagnosticul de adenocarcinom al stomacului, trebuie efectuate următoarele tipuri de studii:

  • esophagogastroduodenoscopy - această metodă endoscopică de cercetare permite identificarea focarelor suspecte ale mucoasei gastrice și efectuarea unei biopsii a țesuturilor necesare analizei histologice;
  • radiografia cu contrast - vă permite să setați zona de localizare a tumorii și să identificați încălcările în peristaltismul stomacului;
  • Ecografia organelor interne - desemnată pentru detectarea metastazelor;
  • Scanarea CT este efectuată pentru a identifica concentrarea primară a adenocarcinomului și a metastazelor acestuia;
  • teste pentru Helicobacter pylori (teste de sânge, fecale și test respirator) - când este detectat, este prescris un tratament adecvat;
  • testul de sânge pentru markerii tumorali - se efectuează în cazul adenocarcinomului gastric suspectat;
  • testele clinice de sânge sunt prescrise pentru a detecta anemia, inflamația și tulburările digestive.

tratament

Tactica tratamentului pentru adenocarcinomul stomacului se determină după o examinare detaliată a pacientului și identificarea stadiului procesului tumoral.

În funcție de stadiul cancerului, localizarea tumorii și structura sa histologică, se utilizează o tehnică chirurgicală pentru a elimina tumora:

  • rezecția subtotală - o parte a stomacului și o parte a țesuturilor situate în apropierea tumorii sunt îndepărtate;
  • gastrectomia - întregul stomac este îndepărtat cu o parte a esofagului, a intestinului subțire, a ganglionilor limfatici și a țesuturilor în jur.

Înainte și după intervenția chirurgicală, pacientului i se poate administra radioterapie și chimioterapie menită să reducă dimensiunea tumorii și să prevină apariția recidivelor după intervenție.

În stadiile avansate, când operația chirurgicală este deja ineficientă, pacientul suferă intervenții paliative:

  • terapia cu laser endoluminal - tehnica permite distrugerea celulelor canceroase cu un laser;
  • Endometrial stenting - un stent este introdus în stomac care permite pacientului să se hrănească pe cont propriu.

În stadiile ulterioare ale adenocarcinomului, pacientul este prescris radioterapie, sesiuni de chimioterapie, administrarea de analgezice și medicamente pentru îmbunătățirea funcțiilor stomacului.

În schema de chimioterapie include luarea a două sau mai multe citostatice. Pentru aceasta pot fi folosite:

  • epirubicin;
  • docetaxel;
  • cisplatină;
  • oxaliplatină;
  • Irinotecan și alții

Tratamentul prin metode populare

Amintiți-vă că este imposibil să vindecați adenocarcinomul stomacului cu ajutorul metodelor populare! Rețetele populare pot fi utilizate exclusiv pe baza sfaturilor unui medic și numai pentru a îmbunătăți digestia.

previziuni

Supraviețuirea totală de cinci ani pentru adenocarcinomul gastric este de aproximativ 20%. Un astfel de prognostic dezamăgitor se datorează faptului că în majoritatea cazurilor o tumoare este detectată deja în stadii avansate.

Supraviețuirea de cinci ani, în funcție de stadiul adenocarcinomului, este după cum urmează:

  • Etapa I - aproximativ 80%;
  • Etapa II - puțin peste 50%;
  • Etapa III - de la 15 la 38%;
  • Stadiul IV - nu mai mult de 5%.

În cazul în care adenocarcinomul este detectat în ultima etapă, durata de viață a pacientului nu depășește 1 an.

Ce doctor să contactezi

Dacă există o deteriorare a poftei de mâncare, tulburări digestive sau durere în stomac, trebuie să vă adresați gastroenterologului. Pentru a detecta adenocarcinomul, medicul va prescrie FGD-uri, raze X cu contrast, ultrasunete, CT și teste de laborator necesare. Dacă confirmați diagnosticul, veți avea nevoie de tratament de către un oncolog.

Adenocarcinomul stomacului este o boală oncologică frecventă și insidioasă, care în majoritatea cazurilor este diagnosticată deja în stadiul III-IV. Pentru detectarea în timp util a unei astfel de tumori, este necesar să se consulte un medic atunci când apar primele semne - deteriorarea apetitului și dispepsia. Tactica tratamentului adenocarcinomului este determinată de stadiul procesului tumoral, localizarea localizării și tipul histologic al neoplasmului.

Adenocarcinomul stomacal

Adenocarcinomul stomacului se manifestă ca o tumoare malignă pe epiteliul glandular al stomacului. Patologia este diagnosticată destul de des de către medici. Adesea, tumora se dezvoltă în antrum și piloric. Mulți factori pot provoca apariția bolii. Cel mai adesea, patologia se formează pe baza malnutriției și a utilizării alimentelor cu un număr mare de nitriți. Aceste substanțe afectează membrana mucoasă și provoacă apariția unui neoplasm.

etiologie

Factorii etiologici exacți care provoacă apariția adenocarcinomului sunt încă necunoscuți medicamentelor. Medicii cred că o tumoare se poate forma pe baza expunerii prelungite la componentele cancerigene pe baza agravării funcției excretoare și a circulației sanguine depreciate.

Degenerarea celulelor benigne în cele maligne, ca regulă, se formează din cauza eredității, a malnutriției și a unui număr de factori casnici.

Cauzele bolii pot fi următorii factori:

  • obezitate;
  • expunere la radiații;
  • care locuiesc într-o zonă periculoasă pentru mediu;
  • niveluri reduse de acid clorhidric în stomac;
  • consum redus de sare;
  • lipsa de acid ascorbic.

Adesea, boala afectează corpul bărbaților în vârstă. Boala progresează îndeosebi rapid în acei oameni care consumă în mod activ alcool și fum. În primul rând, procesele proliferative încep în organism, apoi se formează cancerul în sine.

De asemenea, dezvoltarea adenocarcinomului este influențată de astfel de factori:

  • o dieta bogata in fibre, vitamine si antioxidanti;
  • anemie pernicioasă;
  • gastrită atrofică cronică;
  • polipul adenomatos al stomacului;
  • hiperplazia gastrită.

În medicină, sa stabilit că cancerul nu se va forma niciodată în corpul unei persoane sănătoase. Pentru patologiile precanceroase, care pot fi renăscute ca o boală oncologică, astfel de probleme sunt:

  • gastrită;
  • polipi;
  • ulcere;
  • modificări ale structurii stomacului.

clasificare

Medicii au stabilit că boala se manifestă în diferite forme. În acest sens, în timpul diagnosticului de patologie, medicii folosesc clasificarea Bormann pentru a determina tipul bolii. Conform acestui sistem, cancerul are patru tipuri:

  • polipiida - o tumoare cu limite clare fara defecte, prognosticul este favorabil;
  • cancerul ulcer - formarea vizuală este similară ulcerelor, la 35% dintre pacienți există un rezultat pozitiv;
  • ulcerația defectuoasă a carcinomului - crește mai adânc în pereți fără limite clare, metastazele se răspândesc rapid;
  • cirez - se dezvoltă în interiorul pereților stomacului, metastazele apar într-un stadiu incipient.

Definind boala pe baza histologică, putem distinge următoarele tipuri:

  • adenocarcinomul foarte diferențiat al stomacului - rezultatul bolii poate fi favorabil, celulele tumorale diferă puțin de cele benigne;
  • moderat diferențiat - un număr mai mare de celule atipice;
  • slab diferențiat - cel mai înalt grad de malignitate;
  • slab diferențiate - practic, nu există formațiuni de fier;
  • nediferențiat - dezvoltarea activă a metastazelor.

Adenocarcinomul cu grad scăzut al stomacului începe să se manifeste în metastaze în stadiile incipiente ale formării bolii și se formează centre de cancer ulterioare. Prognoza pentru un pacient cu această formă de boală este nefavorabilă. În timpul acestei patologii, pacientul este diagnosticat cu o diferențiere slabă a celulelor. Ei își pierd complet structura și funcția.

Cu un tip de boală foarte diferențiat, pacientul se schimbă numai în nucleul celular. Această formă de cancer crește încet. Simptomele clinice tipice pot apărea abia după câțiva ani. Poate fi vindecat, dar absența recidivelor este posibilă numai la pacienții cu prima fază a bolii.

Adenocarcinomul diferențiat moderat al stomacului acționează ca o formare intermediară. În timpul dezvoltării acestui tip de boală, apar mai multe celule modificate. Această formă nu are semne caracteristice, prin urmare este destul de dificil să o identificăm. Dacă diagnosticul a fost stabilit în timp util, atunci pacientul poate avea un prognostic pozitiv pentru recuperare și viață.

simptomatologia

La jumătate dintre pacienți, patologia nu se manifestă în semne caracteristice, în timp ce într-o altă parte a bolnavului apare boala în următoarele simptome:

  • atacuri dureroase în abdomen care progresează de la mâncare;
  • apetit scăzut;
  • anemie;
  • disfagie;
  • stenoza pilorică;
  • ascită;
  • agravarea scaunului;
  • peritonită;
  • anemie;
  • abces gastric;
  • icter.

diagnosticare

Pentru a diagnostica boala poate fie un terapeut sau un gastroenterolog, iar dupa ce terapia este numita de oncolog. Ca parte a studiului stării, pacientul trebuie să efectueze o serie de examinări specifice de laborator și instrumentale care să permită recunoașterea afecțiunii, și anume:

  • fibroesofagogastroduodenoscopy - pacientul înghite o sondă prin gură, prin care medicul poate examina starea organului și poate lua o probă pentru o biopsie;
  • analiza pentru prezența Helicobacter pylori;
  • radiografie cu un agent de contrast;
  • endoscopie;
  • ultrasunete;
  • imagistica;
  • scintigrafie.

tratament

Adenocarcinomul stomacului necesită tratament chirurgical. Cu toate acestea, la început medicii încearcă să vindece sau să atenueze starea pacientului prin metode conservatoare.

Ca parte a operației, pacientul îndepărtează o parte din stomacul afectat. În stadiile avansate ale corpului este eliminat complet.

În medicină, a găsit o nouă metodă de terapie - tomoterapie. Ca parte a acestui tratament, este folosit un tomogram de 360 ​​de grade, care vă permite să vedeți toate modificările în timpul tratamentului. Această metodă vă permite să continuați procedurile terapeutice sau să prescrieți un alt curs de tratament pentru a acționa eficient asupra tumorii.

Tratamentul adenocarcinomului gastric de grad scăzut este utilizarea unor regimuri terapeutice de grad înalt:

Cu toate acestea, medicii folosesc uneori și alte metode pentru a elimina cancerul glandular - unde de ultrasunete, radiațiile laser, nanodrugmentele și alte tehnici.

În tratamentul cancerului moderat diferențiat, pacientul ia măsuri terapeutice folosind toate tehnicile moderne. Fără intervenție chirurgicală nu se poate face. Aceasta este o metodă radicală, dar este cea mai eficientă.

În timpul operării unui cancer moderat diferențiat, pacientul îndepărtează nu numai neoplasmul, ci și ganglionii limfatici cu țesuturile moi din jur. Apoi, pacientului i se administrează chimioterapie, care de asemenea ocupă o poziție de lider în eliminarea corpului de cancer.

Dacă metastazele pacientului au atins diferite organe, prognosticul va fi nefavorabil. În acest caz, pacientul trebuie supus unei intervenții chirurgicale, urmată de chimioterapie. Metastazele pot penetra pancreasul, vezica biliară, splina, ficatul și plămânii. Odată cu înfrângerea organului respirator, pacientul începe să depășească o tuse cu spută de sânge, atacuri dureroase în piept și dificultăți de respirație.

perspectivă

Prognosticul medicului este determinat de stadiul bolii și de localizarea educației. Dezvoltarea patologiei în partea inferioară a stomacului este adesea tratată rapid și eficient, astfel încât prognosticul este pozitiv. De asemenea, speranța de viață poate fi determinată de caracteristicile histologice - cu cât sunt mai multe celule diferențiate, cu atât rezultatul poate fi mai bun.

În stadiile inițiale ale dezvoltării cancerului, medicii reușesc să diagnosticheze boala numai la 20% dintre pacienți. În același timp, 80-85% dintre pacienți au un rezultat pozitiv. Dacă pacientul este diagnosticat cu tipuri moderate sau bine diferențiate în a doua etapă, atunci se poate aștepta ca un prognostic favorabil să fie de 50-60%.

În alte cazuri, patologia este stabilită în ultimele etape, când starea generală a unei persoane se deteriorează, prin urmare, prognosticul pentru viață devine mai puțin favorabil.

Atunci când sunt detectate metastaze în ganglionii limfatici și organe interne, doar 5% din numărul total de pacienți depășesc pragul de supraviețuire de 5 ani.

complicații

Dacă tratamentul organului nu a fost inițiat în timp util, pot apărea diferite complicații, și anume:

  • perforarea stomacului;
  • sângerare;
  • stenoza pilorică;
  • ascită;
  • anemie.

profilaxie

Ca parte a măsurilor preventive, medicii sfătuiesc anual să se supună unui examen complet într-o instituție medicală. Este de detectare în timp util a bolii de această natură va fi cea mai bună prevenire a complicațiilor și progresia cancerului.

De asemenea, pacientul trebuie să elimine toți factorii care pot duce la o boală similară. Mai întâi de toate, trebuie să ajustați dieta:

  • reducerea cantității de feluri de mâncare sărate, afumate și uscate;
  • utilizați fructe și legume numai în sezon;
  • elimina obiceiurile proaste.

Clinicienii sunt sfătuiți să trateze întotdeauna bolile cronice până la sfârșit, deoarece pot duce la apariția celulelor atipice.

Ce este adenocarcinomul stomacului și cât timp va trăi o persoană

Cu adenocarcinomul stomacului, oamenii sunt în majoritate între vârsta de patruzeci și cincizeci de ani. Barbatii sunt de o jumatate de ori mai susceptibili de a dezvolta carcinom malign. Dintre toate tumorile din tractul gastrointestinal, adenocarcinomul este diagnosticat în 90% din cazuri. Atunci când medicii diagnostichează cancerul gastric, în majoritatea cazurilor ei înseamnă această patologie particulară. În formarea adenocarcinomului, sunt implicate celulele glandulare epiteliale ale țesuturilor organelor, care se schimbă sub influența anumitor factori provocatori.

În cazurile de cancer în orice parte a stomacului, diagnosticarea precoce este dificilă, deoarece procesul oncologic are un curs lent și de ani de zile nu poate să arate semne. Patologia se dezvoltă foarte mult, uneori până la cincisprezece sau douăzeci de ani. Primele simptome din aproape jumătate din cazuri apar în a treia sau a patra etapă a bolii, deși mai mult de optzeci la sută din cazuri, metastazarea apare în stadiile incipiente.

motive

Principalul motiv pentru formarea unei tumori și dezvoltarea cancerului gastric este deteriorarea alimentării pereților organului, afectarea alimentării cu sânge, precum și scăderea secreției acestuia, ceea ce duce la malignitatea celulelor din stratul glandular. Factorii care provoacă modificări patologice în cochilia organului și în spatele lor și cancerul glandular al stomacului sunt:

  1. Alimente dăunătoare - abuzul de alimente grase, sărate, picante și afumate crește riscul de apariție a tumorilor.
  2. Aderența frecventă la diete - dacă fibrele dietetice, nutrienții și vitaminele sunt ingerate în cantități insuficiente, aceasta duce la o slăbire a întregului corp și la un efect negativ asupra tractului gastro-intestinal.
  3. Fumatul și alcoolismul cresc riscul de adenocarcinom de mai multe ori. Foarte des, se dezvoltă tumori la fumători cu experiență mare datorită efectelor asupra corpului de substanțe cancerigene din fumul de tutun.
  4. Boli ale stomacului, cum ar fi ulcere cronice, gastrită, displazie a membranelor mucoase ale corpului devin adesea cauza tumorilor.
  5. Helicobacter pylori bacteria conduce la bolile de mai sus. Cu infecție prelungită se poate dezvolta nu numai un ulcer, dar și un adenocarcinom.

Grupul de risc include persoanele care trăiesc într-o zonă poluată din punct de vedere ecologic, care lucrează în industrii periculoase, precum și pe cei în familia cărora au fost deja cazuri de cancer de stomac.

clasificare

Cancerul de stomac are o clasificare extensivă. În funcție de structura histologică și tipul de adenocarcinom, pot fi:

  • polypous;
  • ulcer peptic;
  • pseudo-ulcer;
  • difuze;
  • non-secretor.

Există, de asemenea, patru subtipuri ale tumorii:

  • papilară - apare din structuri cu aspect papilar, crește în interiorul stomacului și are o formă de deget;
  • inelul cricoid - o tumoare care reprezintă o tumoră izolată care afectează corpul stomacului;
  • mucoasa - în locul localizării cancerului există o producție constantă de mucus, care se poate observa în timpul gastroscopiei;
  • adenocarcinomul tubular al stomacului - constă din structuri extinse sau ramificate.

Există și alte forme de patologie, clasificarea bolii este determinată în funcție de gradul de diferențiere al neoplasmului:

  1. Slab diferențiat;
  2. Foarte diferențiată;
  3. Moderat diferențiat.

Diferențierea depinde de diferența dintre celulele canceroase și sănătoase - cu cât este mai scăzută, cu atât prognosticul este mai rău.

Slab diferențiat

Cu acest grad de malignitate, patologia în stadiile incipiente poate deja să se metastazeze la țesuturile din apropiere și la ganglionii limfatici localizați în vecinătate. Tumorile metastatice pot afecta întregul tract gastro-intestinal. Dacă este diagnosticat un adenocarcinom slab diferențiat al stomacului, supraviețuirea pacienților este foarte scăzută.

Foarte diferențiată

Adenocarcinomul foarte diferențial al stomacului este cel mai favorabil în ceea ce privește prognosticul, deoarece celulele sale continuă să facă parte din funcțiile lor. Nu are loc afectarea țesuturilor din apropiere, structura celulelor patologice este aproape aceeași cu cea a celulelor mucoasei sănătoase a stomacului. Gradul malign este scăzut, pacientul are șanse mari de recuperare.

Moderat diferențiat

Malignitatea medie este adenocarcinomul moderat diferențiat al stomacului. Un astfel de neoplasm este de tip intermediar, modificarea structurii celulare este nesemnificativă, prognosticul pentru pacient depinde de mulți factori.

etapă

Cu tumori diferențiate și moderat diferențiate, nu există o etapă clară a procesului oncologic. Neoplasmele slab diferențiate sunt împărțite în cinci etape, dintre care adenocarcinomul asimptomatic este zero. Următoarele patru etape sunt:

  1. Prima etapă este diagnosticată atunci când pacientul are metastaze în ganglionii limfatici regionali, precum și implicarea în procesul malign al submucozei;
  2. În a doua etapă, este afectat stratul de mușchi neted al organului și țesutul limfoid al ganglionilor limfatici;
  3. În cea de-a treia etapă, toate celulele ganglionilor limfatici regionali sunt afectate, tumorile cresc prin toate straturile stomacului și ocupă o suprafață mare;
  4. În a patra etapă, apar metastaze la alte organe, ascite și alte complicații care pun viața în pericol.

La fiecare etapă, există semne diferite de adenocarcinom, dar etapele inițiale apar adesea cu simptome ascunse, deci este important să luați periodic un examen în gastroenterologie.

simptome


Pericolul patologiei este că în stadiul inițial de dezvoltare este asimptomatic. Oarecum mai târziu, apar semne de caracter nespecific, adică acelea care pot indica alte boli:

  1. Treptat, greutatea pacientului cade;
  2. O persoană se simte în mod constant slab;
  3. Pacientul devine repede obosit chiar și cu stres fizic și mental minore.

Alte semne sunt adăugate proporțional cu creșterea tumorilor:

  • apare pierderea poftei de mâncare;
  • după ce mănâncă stomacul începe să rănească;
  • arsuri la stomac și erupții frecvente.

Ultima etapă se caracterizează prin simptome de adenocarcinom, care sunt inerente acestei patologii particulare:

  • există o aversiune față de mâncărurile din carne și orice alimente care conțin proteine;
  • anemia de deficit de fier incepe;
  • când începe prăbușirea tumorii, apare o hemoragie internă, ceea ce duce la un scaun tarziu și consistență;
  • alimentele stagnează în stomac, din cauza căruia pacientul simte că stomacul este constant plin;
  • salivarea crește;
  • greață și vărsături.

În funcție de tipul de cancer de stomac și cât de bun este imunitatea pacientului, chiar și în ultima etapă, simptomele pot fi ușoare.

diagnosticare

Stabilirea diagnosticului începe cu o examinare externă a pacientului, audierea plângerilor și colectarea anamnezei. Se aplică următoarele metode de diagnosticare:

  • teste clinice generale de sânge - arată o creștere a numărului de celule albe din sânge și un nivel scăzut al globulelor roșii din sânge;
  • computerizată sau tomografie magnetică - ajută la identificarea metastazelor;
  • examen gastroscopic - datorită acestei metode, puteți vedea starea membranei mucoase din interior;
  • sânge pentru proteine ​​specifice - markeri tumorali;
  • laparoscopie - ajută la vizualizarea metastazelor și determină stadiul bolii;
  • radiografia contrastului - introducerea unui microdrug (sulfat de bariu) în stomac și intestine pentru a identifica zonele distruse ale organului din imagine și pentru a identifica tumorile secundare;
  • biopsia tumorii cu esophagogastroduodenoscopy - ajută la determinarea gradului de malignitate a celulelor degenerate;
  • Ecografia organelor abdominale - este efectuată pentru a identifica celulele metastatice.

După terminarea diagnosticului de adenocarcinom gastric, medicul decide cu privire la posibilitatea unei intervenții chirurgicale.

tratament

Tratamentul oncologiei stomacului este selectat în funcție de mărimea neoplasmului, gradul de diferențiere, vârsta pacientului și starea sa generală. Cea mai eficientă este îndepărtarea chirurgicală a tumorii. Există două tipuri de intervenții chirurgicale care pot fi efectuate pentru cancerul de stomac:

  1. În timpul rezecției subtotale, neoplasmul este îndepărtat cu o parte a țesuturilor implicate în procesul malign sau cu o mică suprafață a organului însuși;
  2. Gastrectomia îndepărtează întregul stomac și țesuturile înconjurătoare - ganglioni limfatici regionali, parte a esofagului și a intestinului subțire.

În cazul contraindicațiilor pentru intervenții chirurgicale, celulele canceroase sunt eliminate prin intermediul terapiei cu laser endoluminale. Pentru ca pacientul să poată fi hrănit independent, pereții sunt introduși în stomac (procedura se numește steenie endoluminală). Înainte și după operație, persoanei li se prescriu următoarele măsuri terapeutice:

  • Radioterapia. Iradierea este efectuată înainte de operație pentru a reduce dimensiunea tumorii, precum și după efectuarea procedurilor chirurgicale pentru a distruge celulele maligne rămase după operație. Cu ajutorul radiației, puteți reduce durerea și preveni sângerările interne.
  • Chimioterapia se efectuează cu Cisplatină, Bleomycin sau Ftorafur pentru a reduce neoplasmul înainte de operație și pentru a distruge tumorile metastatice după el. De asemenea, tratamentul cu substanțe chimice ajută la reducerea riscului de recurență a cancerului.
  • Imunoterapia. Produsele chimice au un efect negativ nu numai asupra celulelor tumorale, ci și asupra țesuturilor sănătoase, prin urmare este necesar, cu ajutorul unor mijloace speciale, pentru a crește apărările organismului.

Medicamentul tradițional nu este utilizat pentru tratamentul adenocarcinomului, dar după consultarea unui medic poate ajuta la eliminarea efectelor secundare după chimioterapie.

Prognoză și prevenire

Cât va trăi o persoană depinde de stadiul la care a început tratamentul, precum și de tipul de terapie efectuată. După operația din prima etapă, rata de supraviețuire este de aproximativ optzeci la sută, în a doua etapă, cifra scade la patruzeci la sută. După tratamentul celei de-a treia etape, rata de supraviețuire de cinci ani se observă doar la douăzeci la sută dintre pacienți, iar în al patrulea - nu mai mult de cinci din 100 de persoane. De asemenea, prognosticul adenocarcinomului stomacului depinde de vârsta pacientului - tinerii sunt mai ușor să facă față acestei boli.

Pentru a preveni cancerul, este necesar să vă mâncați bine, să renunțați la obiceiurile proaste, să vizitați un medic dacă aveți vreo plângere și să tratați imediat bolile tractului gastro-intestinal.

Adenocarcinomul stomacului - o formă a bolii, principalele simptome ale bolii și tratamentul acesteia

Adenocarcinomul stomacului este una dintre cele mai frecvente forme de boală malignă a acestui organ.

În primele etape, formarea unei tumori canceroase de acest tip are loc cu aproape nicio modificare caracteristică a sănătății, prin urmare, adenocarcinomul este rar detectat în prima etapă.

O diferență caracteristică în adenocarcinom poate fi numită apariția anterioară a focarelor secundare ale procesului malign, adică metastază. Aceasta agravează în continuare evoluția bolii.

Conceptul și statisticile bolii

Adenocarcinomul se dezvoltă din celulele epiteliale glandulare care au suferit modificări atipice sub influența unui număr de factori provocatori.

Acest tip de cancer în stomac se dezvoltă la majoritatea pacienților, conform statisticilor, adenocarcinomul reprezintă aproape 95% din toate tumorile maligne.

Datorită incidenței ridicate a acestei boli în literatura medicală se face referire la cancerul de stomac.

Formarea adenocarcinomului poate dura mai mulți ani, uneori această perioadă ajunge la 15-20 de ani.

Cancerul gastric manifestat clinic la majoritatea pacienților examinați începe după aproximativ 45 de ani.

Adenocarcinomul gastric duce la dezvoltarea metastazelor în mai mult de 82%. Boala este mai susceptibilă la bărbați. În cazuri avansate, intervenția chirurgicală nu este posibilă, deoarece procesul malign implică organe, ganglioni limfatici și țesuturi situate în apropierea stomacului.

Cauzele dezvoltării

Principalul motiv pentru dezvoltarea adenocarcinomului în stomac este o întrerupere pronunțată a aprovizionării cu sânge și hrănirea pereților și suprimarea secreției în organism. Astfel de modificări patologice sunt cel mai adesea cauzate de efectul cancerigen al anumitor substanțe.

Printre principalele cauze ale cancerului gastric se numără:

  • Expunerea la gudron de tutun și alcool etilic. Adenocarcinomul este detectat în majoritatea cazurilor la pacienții cu experiență de fumat pe termen lung și care abuzează de alcool care conține băuturi.
  • Mâncare irațională. Riscul de a dezvolta cancer de stomac este crescut la persoanele care preferă să mănânce alimente grase, afumate și cu sare mare. În astfel de feluri de mâncare există multe substanțe speciale - nitriți. Când intră în stomac, ele sunt afectate de acid clorhidric și se formează complexe care dăunează stratului mucus și, prin urmare, determină transformarea celulelor glandulare normale în celule atipice.
  • Aderența pe termen lung la o dietă cu un consum minim de fibre dietetice, lipsa vitaminelor și a oligoelementelor.
  • Helicobacter pylori bacteria. Acest microorganism cauzează gastrită infiltrativă, care are loc cu modificări atrofice în stratul mucus. Odată cu vârsta, cu infecție pe termen lung cu Helicobacter pylori, probabilitatea unui proces de cancer crește.

O anumită valoare în formarea adenocarcinomului gastric este dată predispoziției genetice. Studiile efectuate au stabilit că celulele canceroase din stomac nu se dezvoltă aproape deloc, dacă nu există boli de fond.

Probabilitatea formării adenocarcinomului crește dacă o persoană are un istoric de:

  • Gastrita atrofică sau hiperplazică cronică.
  • Boala ulcerului peptic.
  • Polipi în stomac.
  • Operații asupra organului.

Majoritatea pacienților cu adenocarcinoame din stomac trăiesc în zone nefavorabile din punct de vedere ecologic, lucrează în industrii periculoase, iar vârsta lor este mai mare de 50 de ani.

clasificare

Adenocarcinomul gastric are mai multe clasificări. Conform clasificării lui Bormann, cancerul gastric este împărțit în cinci tipuri și patru subspecii.

Cinci tipuri principale:

  • Polypozny sau tip limitat de tumoare.
  • Ulcerativă, caracterizată prin granițe externe extinse.
  • Pseudo ulcerativă. Potrivit schimbărilor sale, este similar cu un ulcer gastric.
  • Tipul difuz de adenocarcinom.
  • Tip neclasificat de cancer gastric.

Fotografie a adenocarcinomului polipos al stomacului

  • Anadenocarcinomul papilar. Formată din structurile papilare ale epiteliului, crește în cavitatea corpului, forma formării este în formă de degete.
  • Adenocarcinomul tubular al stomacului constă din structuri extinse sau ramificate.
  • Subtipurile subțire ale cancerului. În zona procesului malign, mucusul este produs în permanență, se observă în timpul gastroscopiei.
  • Cancer de celule canceroase. Celulele canceroase izolate infectează pereții trunchiului.

După tipul de structură, adenocarcinomul stomacului este împărțit în:

  • Mic diferențiat. Structura acestei tumori nu depinde de tipul de țesut al organului, probabilitatea dezvoltării timpurii a metastazelor este crescută. Are unul dintre cele mai înalte grade de malignitate.
  • Tumora foarte diferențiată este o educație, a cărei celule nu se deosebesc de cele sănătoase. Rezultatul bolii poate fi considerat favorabil.
  • O tumoare moderată a cancerului diferențiat este caracterizată de un aspect mare al celulelor atipice comparativ cu o formă foarte diferențiată.
  • Adenocarcinomul nediferențiat este o tumoare în care complexele glandulare sunt practic absente.
  • Forma nediferențiată de adenocarcinom al stomacului este caracterizată prin malignitate pronunțată a celulelor atipice. Prognoza este nefavorabilă.

Adenocarcinomul slab diferențiat al stomacului

O formă slab diferențiată de adenocarcinom este expusă atunci când este stabilit cel mai mic grad de diferențiere celulară. Aceasta înseamnă că își pierd structura specializată și nu îndeplinesc funcția necesară.

Videoclipul arată un cancer gastric de grad scăzut identificat în timpul gastroscopiei:

Această formă de cancer are un curs agresiv, formarea malignă se formează destul de rapid și formarea focarelor secundare de cancer are loc rapid. Tumoarea se răspândește în grosimea pereților. Prognosticul pentru forme slab diferențiate de cancer pentru pacienți este nefavorabil.

Foarte diferențiată

Particularitățile adenocarcinomului gastric extrem de diferențiat includ o ușoară tendință a celulelor la polimorfism. Adică celulele atipice au o structură similară cu celulele obișnuite ale epiteliului glandular și continuă să facă parte din funcțiile lor.

Modificările patologice sunt detectate numai în nucleul celular, devin alungite. Cancerul foarte diferențiat crește încet, uneori trece mai mulți ani înainte de apariția primelor semne clinice ale bolii.

Această formă de adenocarcinom este tratată cu succes, dar șansa de a nu reapariția bolii este mai mare la pacienții cu primele etape ale cancerului.

Moderat diferențiat

Adenocarcinomul gastric diferențiat moderat este o tumoare intermediară. Conform cursului său, este mai aproape de tumori foarte diferențiate, dar celulele cu o structură schimbată se găsesc mult mai des.

Deoarece nu există manifestări caracteristice în această formă a procesului malign, rareori este posibilă detectarea unei tumori în timp. Acest lucru creează dificultăți în tratamentul, dar dacă este efectuat în timp util, atunci prognosticul pentru pacient este pozitiv.

simptome

Adenocarcinomul gastric se dezvoltă aproape întotdeauna destul de încet. La început, procesul malign nu duce la apariția semnelor specifice și, prin urmare, detectarea precoce a cancerului glandular este cel mai adesea posibil în timpul examinărilor preventive sau în timpul examinării pentru alte boli.

Pacientul cel mai adesea apare intolerant la alimentele din proteine, acest lucru se aplică la felurile de carne și pește.

Mai mult, următoarele simptome sunt asociate cu adenocarcinomul stomacului:

  • Durere în stomac. Intensitatea durerii nu este legată de ingestia de alimente, cum este cazul ulcerului peptic. Aceasta este, durerea poate apărea înainte de masă, după aceea sau deranjează persoana în mod constant. Senzațiile dureroase dau adesea spate, lamele umărului, sternul.
  • Încălcarea mișcărilor intestinale. O tumoare în stomac cauzează o lipsă de digestie adecvată a alimentelor, ceea ce, la rândul său, duce la diaree sau constipație prelungită.
  • Lipsa completă a apetitului are loc în ultimele etape.
  • Reducerea greutății.
  • Oboseală rapidă, letargie, pierderea capacității obișnuite de lucru.
  • Tarra scaune. Aspectul fecalelor negre este un semn al sângerării din stomac, ceea ce poate indica o dezintegrare a tumorii cu implicarea pereților gastrici și a organelor adiacente în procesul patologic.
  • Vărsături de alimente sau sânge.

Malnutriția și sângerările recurente duc la apariția anemiei, datorită faptului că această piele umană devine palidă, gălbui. Lipsa hemoglobinei afectează negativ starea părului și a unghiilor.

Adenocarcinomul stomacului poate indica o salivare crescută periodic, o creștere a temperaturii corpului de până la 37,5 grade sau mai mult. Sistemul nervos suferă. Iritabilitatea, apatia, depresiile adesea însoțesc formarea unei tumori maligne în stomac.

Trebuie avut în vedere faptul că cancerul glandular al stomacului se desfășoară adesea fără durere și alte simptome care indică o tulburare în sistemul gastrointestinal. Aceste tumori sunt cele mai periculoase, deoarece sunt detectate în ultimele etape, în care operația nu este eficientă.

etapă

Adenocarcinomul stomacului trece prin câteva etape succesive de dezvoltare.

  • Stadiul incipient este atunci când un neoplasm malign nu se răspândește mai departe decât membrana mucoasă. Tumoarea are o dimensiune minimă, nu există penetrare în organele din apropiere. În acest stadiu, toxinele sunt izolate ușor, astfel încât simptomele de intoxicație sunt practic absente și nu există manifestări specifice ale bolii. Uneori poți să acorzi atenție unei ușoare pierderi de apetit.
  • A doua etapă este expusă când tumoarea începe să ocupe stratul muscular. Celulele canceroase intră în sistemul limfatic, prin urmare, cele mai apropiate ganglioni limfatici pot crește în mărime. Simptomele sunt ușoare, principalele manifestări ale acestora sunt tulburări ale digestiei, ușoare dureri, apetit scăzut, apar primele semne de intoxicație.
  • În a treia etapă, tumoarea captează toate straturile stomacului și începe să penetreze peritoneul, ficatul, pancreasul, esofagul. Focurile secundare ale celulelor canceroase se găsesc nu numai în cele mai apropiate ganglioni limfatici, dar și în cele îndepărtate.
  • A patra etapă se caracterizează prin apariția numeroaselor metastaze.

diagnosticare

Dacă medicul pacientului dezvăluie semne asemănătoare simptomelor adenocarcinomului, atunci îi atribuie o serie de examinări. Cel mai adesea pentru diagnosticul de tumori maligne din stomac este prescris:

  • Esophagogastroduodenoscopy. Această metodă este una dintre cele mai informative, vă permite să determinați nu numai toate modificările în cavitatea stomacului, dar este, de asemenea, necesară pentru luarea materialului pentru analiza histologică.
  • Radiografia stomacului cu un agent de contrast determină localizarea formării, relevă încălcări ale motilității organelor.
  • Scanarea cu ultrasunete este atribuită pentru a detecta procesele cancerului în alte organe și în sistemul limfatic.
  • Tomografia computerizată scanează întregul corp în straturi. Această metodă modernă de diagnosticare permite stabilirea focalizării primare și identificarea schimbărilor secundare.
  • Un test de sânge este atribuit pentru a identifica procesul inflamator, semne de anemie. În sânge se determină markeri tumorali, indicând o probabilitate ridicată a unui proces malign în organism.

tratament

Tratamentul pentru un pacient cu adenocarcinom gastric este selectat numai după o examinare completă. În cazul în care cancerul se află în primele etape, atunci este atribuită în mod necesar o operație, în timpul căreia tumora în sine este îndepărtată cu țesuturile adiacente schimbate.

Este posibil să eliminați cea mai mare parte a stomacului sau o rezecție completă. Ganglionii limfatici din apropiere sunt, de asemenea, siguri că sunt întrerupți, deoarece celulele canceroase pot pătrunde prin organele îndepărtate.

În stadiile finale ale intervenției chirurgicale, este inadecvată, deoarece este imposibil să se lipsească o persoană nu numai de un stomac, ci și de toate organele vitale afectate de cancer.

În acest curs al bolii, pacientul este prescris terapie de susținere, care constă în efectuarea expunerii la radiații, ședințe de chimioterapie, administrarea de analgezice și medicamente menite să îmbunătățească funcția stomacului.

Dacă o tumoare în creștere face dificilă mutarea alimentelor prin esofag, este posibilă intervenția chirurgicală, ceea ce va elimina obstrucția.

Ședințele de chimioterapie și radioterapie sunt prescrise înainte și după operație. Utilizarea lor va distruge o parte din celulele canceroase, ceea ce reduce riscul unui proces malign recurent.

Cât de eficientă este chimioterapia?

Chimioterapia pentru adenocarcinomul gastric este prescrisă în mai multe cazuri:

  • Pentru a atenua starea pacientului în stadii avansate de cancer.
  • Pentru a încetini creșterea tumorii și a preveni apariția focarelor secundare.
  • După operația de distrugere a celulelor canceroase rămase.

Tipul de chimioterapie pentru fiecare pacient este selectat individual. Există scheme eficiente de tratament în care două sau mai multe medicamente pentru chimioterapie sunt utilizate simultan.

Un astfel de tratament este tolerat de majoritatea oamenilor destul de sever, greata si slabiciunea severa sunt preocupati, leucopenia apare cu manifestarile corespunzatoare, parul cade.

Chimioterapia reduce probabilitatea reapariției bolii și crește semnificativ șansele unei persoane bolnave pentru o speranță de viață mai lungă. Eficacitatea acestei metode de tratament a tumorilor de cancer va crește odată cu numirea simultană a radioterapiei și cu posibilitatea intervenției chirurgicale.

metastază

Formarea metastazelor în adenocarcinomul înrăutățește în mod semnificativ evoluția bolii. Cu acest tip de cancer, se formează inițial focare secundare în organele abdominale, acestea fiind ficatul, pancreasul, splina.

Celulele atipice pot intra în țesutul din jurul buricului și plămânilor. Deteriorarea țesutului pulmonar cauzează dezvoltarea tusei dureroase, a cărei atacare poate fi însoțită de eliberarea unui adăpost de mucus streaked.

complicații

Principalele complicații ale adenocarcinomului includ:

  • Perforarea organului. O tumoare care ocupă toți pereții stomacului, atunci când este topită, poate provoca perforarea prin eliberarea conținutului stomacului în cavitatea abdominală. Aceasta duce la dezvoltarea peritonitei.
  • Sângerare. Pătrunderea tumorii în vasele de sânge provoacă leziuni, care se manifestă prin sângerare periodică.
  • Stenoza pilorului.
  • Ascita. Acumularea de lichid în cavitatea abdominală este declanșată de compresia unei tumori în dezvoltare a vaselor venoase.
  • Anemia. Hemoglobina redusă apare ca urmare a malnutriției și a sângerărilor frecvente.

perspectivă

Cât timp o persoană va trăi cu adenocarcinomul identificat al stomacului depinde de stadiul procesului malign al răspunsului organismului la tratamentul prescris.

Cel mai grav rezultat este întotdeauna observat în a patra etapă - după cinci ani, doar două procente dintre oameni evită moartea.

profilaxie

Probabilitatea de a dezvolta adenocarcinom gastric este mult mai scăzută la acei oameni care aderă întotdeauna la principiile unei alimentații sănătoase și raționale. Lipsa de influență a agenților cancerigeni de tutun și a alcoolului reduce, de asemenea, riscul de modificare a pereților stomacului.

De asemenea, este necesar să vă amintiți întotdeauna că bolile netratate ale stomacului pot da impuls formării de celule atipice. De aceea, ar trebui să tratați întotdeauna bolile cronice și să consultați un medic dacă apar chiar mici modificări ale organelor digestive.

Video despre modul în care puteți obține cancer de stomac:

Cum de a depăși cancerul de stomac, spuneți următorul videoclip: