Cancerul de familie: cum să batăm ereditatea

Cancerul, de 2-3 ori mai des, depășește pe cei care aparțin "familiilor canceroase". Șansele de a învinge ereditatea cresc, dacă nu uitați de prevenție și cancer în timp pentru a căuta ajutor medical.

Racul este moștenit

- Sa stabilit că multe boli oncologice sunt moștenite ", spune medicul de științe medicale, profesor, șeful departamentului oncologie al Academiei Medicale Kiev din cadrul învățământului postuniversitar Dmitri Myasoedov. - Printre acestea sunt atât de comune, cum ar fi cancerul de sân, polipoza intestinală, cancerul pulmonar și altele. Pentru cei care aparțin așa-numitelor "familii de cancer", aceste boli apar 2-3 ori mai des. Dar nu ar trebui să credem că boala este inevitabilă. Prevenirea cancerului și un stil de viață bun sunt importante.

Tipuri de cancer de familie

În cazul în care familia avea un pacient cu cancer de vezică urinară, atunci rudele sale apropiate nu ar trebui în nici un caz să lucreze la producerea coloranților de anilină. Cancerul de sân poate provoca stimularea estrogenului. Anumite contraceptive orale sunt medicamente pentru estrogen. Luând-le, o persoană predispusă la cancer, o femeie este în mare risc să se îmbolnăvească. Provocatorul poate fi, de asemenea, carnea animalelor, care, pentru ca ei să câștige mai repede în greutate, se adaugă estrogenilor la hrană.

Pancreatic cancer este mai frecventă în rândul persoanelor în familia cărora rudele au fost bolnave. Îi recomandăm pe acești pacienți să monitorizeze în mod special sănătatea pancreasului. Este necesar să se trateze pancreatita în timp și să nu se permită dezvoltarea bolii într-o formă cronică, care este o afecțiune precanceroasă. Și asigurați-vă că renunțați la fumat - cancerul pancreatic afectează adesea fumătorii decât nefumătorii.

O boală gravă, cum ar fi polipoza familială, este transmisă în aproape 100% din cazuri. Simptomele - secreția de mucus, sânge în timpul mișcărilor intestinale, adesea medicii iau pentru dizenterie sau colită până când se dovedește că mama pacientului a fost bolnavă cu polipoză intestinală, care, dacă nu este tratată la timp, se transformă în cancer.

Xeroderma pigmentată moștenită - o boală precanceroasă a pielii la copii. Trebuie să știți că băieții cu vârsta de până la 12 ani pot îndepărta complet toate vârstele și nu au melanom. La fete, acest lucru ar trebui făcut mai devreme, în 9-10 ani. Și odată cu debutul pubertății, eliminarea petelor pigmentare reprezintă un mare pericol.

Într-o persoană care este sensibilă la nicotină, vasele de sânge pot "dispărea" în decurs de un an sau doi după ce au început să fumeze. Problema atinge chiar și gangrena degetelor de la picioare și, în timp, bronhiile încep să dureze. Apoi apare cancerul pulmonar.

- Sunt oameni care fumează - și nu te îmbolnăvi...

- Într-adevăr, este posibil să se întâlnească, în special în sate, bătrâni de 80 de ani, care trăiesc toți să locuiască într-o grădină. Dinții și degetele sunt maro, toate afumate - și chiar asta. Aceasta este predispoziția genetică.

Prevenirea cancerului

- Care sunt recomandările pentru prevenirea cancerului?

- În primul rând, nu trebuie să vă fie frică de examinările preventive și să nu ocoliți instituțiile oncologice. Cu toate acestea, mulți pacienți chiar preferă să fie operați pentru cancer, nu în centrele noastre specializate. Această practică nu bate bine. Șansele de recuperare sunt mai mari pentru cei care vin la noi în stadii incipiente. Trebuie să spun că fluorografia, palparea și alte metode similare au un efect redus - ele reprezintă doar 16% din neoplasmele maligne identificate. Este preferabil să se identifice grupurile expuse riscului pentru o formă specifică de cancer și examene de conduită în cadrul acestor grupuri. Acest control dă rezultate tangibile. De exemplu, printre femeile în vârstă de 50-60 de ani pentru care cancerul de sân este cel mai probabil, trebuie efectuată o examinare mamografică. Cancerul colului uterin este mai susceptibil la femeile de 40-60 de ani. În această perioadă, o femeie trebuie să efectueze examinări citologice regulate. Speranța pentru recunoașterea precoce a cancerului asociată cu medicina de familie. Medicul de familie va cunoaște istoria familiei în grija lui și, prin urmare, va controla mai bine sănătatea fiecăruia dintre membrii săi.

Produse de cancer

- Dmitri Vladimirovich, există diete care ajută la combaterea cancerului?

- Important în prevenirea cancerului sunt produsele care conțin antioxidanți care neutralizează substanțele cancerigene chimice. Există multe dintre ele în varză, grădină, salată, telina, marar, patrunjel. Sucuri de fructe foarte utile, precum și legume și plante. Dacă urmați toate recomandările, șansele de a câștiga ereditatea vor crește de mai multe ori.

Oncologie și ereditate. Tratamentul cancerului

Cele mai multe cazuri de cancer nu sunt, de obicei, cauzate de cauze ereditare. Dar, în unele cazuri, are loc o anumită schimbare genetică în organism - o mutație, în urma căreia riscul de a dezvolta cancer crește dramatic și această mutație genetică este moștenită. Purtătorii unei astfel de gene cu mutație prezintă un risc crescut de a dezvolta unul sau altul. Copiii lor au o șansă de 50% să moștenească o genă defectă mutantă. Pana in prezent, medicina a identificat deja mai multe gene asociate cu dezvoltarea cancerului. Conform statisticilor acumulate, cele mai frecvente dintre ele sunt genele, mutația în care cauzează cancerul glandei mamare, ovarelor, uterului și colonului.

În ce cazuri este posibil să se suspecteze prezența sensibilității ereditare la cancer?
În familiile în care au existat deja mai multe cazuri de cancer sau dacă există o istorie de manifestare a bolii la o vârstă fragedă, există o probabilitate mai mare de a vorbi despre cancer asociat cu predispoziția ereditară. Această suspiciune este cu atât mai probabilă, cu cât sunt mai multe cazuri de boală în familie sau dacă se îmbolnăvesc relativ tineri; precum și dacă s-au găsit mai multe tumori diferite la același pacient, de exemplu, cancerul la sânii sau cancerul intestinului și uterului.

Ce mutații genetice sunt cunoscute astăzi?
Medicina stie un numar de gene ale caror mutatie provoaca un risc mai mare de a dezvolta cancer. Cele mai importante dintre acestea sunt: ​​RET, BRCA1, BRCA2, MSH2, MLH1, APC, MYH, p53, PTEN.
Eforturile medicilor de a identifica astfel de gene și de a determina datele genetice care cresc riscul dezvoltării oncologiei sunt întreprinse la nivel mondial în laboratoare și clinici specializate în acest domeniu. Nivelul de cunoștințe în acest domeniu este în continuă creștere. Iar Israel ocupă unul din locurile principale din lume în această sferă relativ nouă.

  • Cancerul de sân - sunt cunoscute mai multe gene care măresc semnificativ riscul de apariție a cancerului de sân și, de asemenea, cresc - într-o mică măsură - riscul de a dezvolta alte tipuri de cancer. Genele principale ale acestui grup sunt genele BRCA1 și BRCA2.
  • Cancerul colorectal - în aproximativ 20-30% din cazuri, acest tip de cancer, se manifestă ca o boală ereditară; În unele cazuri, au fost găsite premise genetice.
  • Sindromul HNCC (sau sindromul Lynch) este cel mai frecvent sindrom genetic care cauzează cancer de colon; reprezintă până la 5% din toate cazurile de cancer colorectal. Sindromul HNPCC este determinat de anumite mutații ale genelor asociate cu repararea (restabilirea) ADN-ului.
    O altă genă care crește riscul de apariție a cancerului de colon este APC (Adenomatous Polyposis Coli), o mutație în această genă duce la așa numita polipoză adenomatoasă a colonului și, în plus față de dezvoltarea unui sindrom mai rar, numărul de polipozi familiali Coli, FAP), în care se formează mii de polipi în colon și, de asemenea, crește riscul apariției cancerului gastro-intestinal.
  • Celulele cancerigene sunt cele două gene principale: BRCA1 și BRCA2. Purtătorii de mutație din aceste gene au un risc crescut de a dezvolta cancer ovarian și un risc de cancer mamar.
  • Cancerul de col uterin - în anumite cazuri, poate fi cauzat de mutații în genele responsabile de apariția HNPCC (vezi mai sus - cancer intestinal). O altă genă importantă P53, în care mutațiile ereditare sunt destul de rare, poate crește riscul dezvoltării ulterioare a sindromului Li-Fraumeni, caracterizat printr-o creștere semnificativă a riscului de morbiditate a unui pacient cu diferite tipuri de oncologie, cum ar fi tumora cerebrală, sarcomul sau cancerul de sân.

Cum să comandați un diagnostic genetic al cancerului în cadrul grupului de medicamente Morgan:

Pentru a vă înscrie pentru diagnostic și / sau tratament, puteți apela orice număr de telefon listat în contacte sau puteți trimite o aplicație pe site-ul Web sau puteți utiliza serviciile serviciului nostru de consultanță gratuită.

Predispoziție ereditară la cancer

PARTEA 1: Introducere și întrebări generale

Conceptul de "cancer" unește mai mult de 100 de afecțiuni diferite, principala caracteristică a căreia este diviziunea necontrolată și anormală a celulelor. Acumularea acestor celule formează un țesut patologic numit tumoare. Unele forme de cancer, cum ar fi cancerul de sânge, nu formează o masă tumorală. Tumorile sunt benigne (noncanceroase) sau maligne (canceroase). Tumorile benigne pot crește, dar nu se pot răspândi în părți îndepărtate ale corpului și, de obicei, nu amenință viața pacientului. În cursul creșterii lor, tumorile maligne pătrund în organele și țesuturile din jur și sunt capabile să se răspândească cu sângele și limfa în părțile îndepărtate ale corpului (pentru a se metastaza).

Unele tipuri de tumori maligne pot afecta ganglionii limfatici. Ganglionii limfatici sunt în mod normal mici structuri care au forma fasolei. Funcția lor principală este filtrarea fluxului limfatic care trece prin ele și purificarea acesteia, care are o mare importanță în funcționarea sistemului imunitar al organismului. Ganglionii limfatici sunt aranjați în grupuri în diferite părți ale corpului. De exemplu, pe zonele gâtului, axilară și înghinale. Celulele maligne care s-au separat de tumoare pot călători prin corp cu fluxul de sânge și limf, se pot depune în ganglionii limfatici și alte organe și dau naștere unei noi creșteri a tumorii acolo. Acest proces se numește metastază. O tumoare metastazată este denumită după organul de origine, de exemplu, dacă cancerul de sân sa răspândit în țesutul pulmonar, atunci se numește cancer mamar metastatic, și nu cancer pulmonar.

Celulele maligne pot proveni oriunde în organism. Tumoarea se numește în funcție de tipul de celule din care provine. De exemplu, numele "carcinom" este purtat de toate tumorile formate din celulele pielii sau țesuturile care acoperă suprafața organelor interne și canalele glandelor. Sarcoamele provin din țesutul conjunctiv, cum ar fi mușchiul, adipoza, fibroza, cartilaginosul sau osul.

Statistica cancerului

După bolile sistemului cardiovascular, cancerul este a doua cea mai comună cauză de deces în țările dezvoltate. Rata medie de supraviețuire de 5 ani după diagnosticarea cancerului (indiferent de localizare) este în prezent de aproximativ 65%.

Cele mai frecvente tipuri de cancer, dacă nu se ține seama de răspândirea cancerului de piele bazal și scuamos în vârstă, sunt: ​​cancerul sânului, prostatei, plămânului și colonului.

În ciuda faptului că în diferite țări, frecvența apariției unor variante individuale de tumori este oarecum diferită, dar aproape oriunde în țările dezvoltate, plamanul, colonul, sânul și pancreasul și cancerul de prostată sunt cele mai frecvente cauze de deces din cauza cancerului.

Cancerul pulmonar rămâne principala cauză a mortalității la cancer, iar majoritatea acestor decese sunt cauzate de fumat. În ultimul deceniu, mortalitatea cauzată de cancerul pulmonar în rândul bărbaților a început să scadă, dar a existat o creștere a incidenței cancerului pulmonar în rândul femeilor.

Care sunt factorii de risc?

"Factorii de risc" includ orice circumstanțe care cresc probabilitatea de a dezvolta o boală la o anumită persoană. Unii factori de risc pot fi controlați, cum ar fi tutunul de fumat sau anumite infecții. Alți factori de risc, cum ar fi vârsta sau apartenența la un anumit grup etnic, nu pot fi controlați.

Deși există mulți factori de risc cunoscuți care pot influența apariția cancerului, pentru majoritatea dintre aceștia nu este încă clar dacă acest sau acel factor poate provoca boala pe cont propriu sau numai în combinație cu alți factori de risc.

Prezența factorilor de risc poate ajuta un doctor să identifice pacienții care prezintă un risc crescut de a dezvolta o formă de cancer.

Înțelegerea riscului individual de a dezvolta cancer este foarte importantă. Acei pacienți în familia cărora au existat cazuri de morbiditate sau deces din cauza cancerului, în special la o vârstă fragedă, prezintă un risc crescut. De exemplu, o femeie a cărei mamă sau sora a avut cancer de sân are un risc dublu de a dezvolta această tumoare în comparație cu cele ale căror familii nu au avut această boală. Acei pacienți ai căror familii au o incidență crescută a cancerului, ar trebui să înceapă testele de screening regulate la o vârstă mai tânără și să le transmită mai des. Pacienții cu sindrom genetic stabilit, transmiși în familie, pot fi supuși unor teste genetice speciale, pe baza cărora se va determina riscul individual pentru fiecare membru al familiei.

Grecii antici credeau că cauza cancerului a fost un exces de umiditate vitală, pe care ei i-au numit "bile negre". Medicina din secolele al XVII-lea și al XVIII-lea a văzut cauza dezvoltării cancerului în penetrarea paraziților în organism. Astăzi a devenit mult mai clar despre relația dintre apariția cancerului și schimbările genetice. Viruși, radiații ultraviolete, agenți chimici și multe altele pot deteriora materialul genetic uman, iar dacă anumite gene sunt afectate, o persoană poate dezvolta cancer. Pentru a înțelege deteriorarea genelor specifice care sunt capabile să inițieze cancerul și cum se întâmplă acest lucru, este necesar să se obțină o bază pentru cunoașterea genelor și a geneticii.

Genele - o substanță compactă și compactă, situată chiar în centrul oricărei celule vii - în centrul ei, este un purtător funcțional și fizic al informațiilor transmise de la părinți la copii. Genele controlează majoritatea proceselor care apar în interiorul corpului. Unele gene sunt responsabile pentru astfel de caracteristici ale aspectului, cum ar fi culoarea ochilor sau părului, altele sunt pentru grupul de sânge, dar există un grup de gene responsabile pentru dezvoltarea (sau, mai degrabă, subdezvoltarea) cancerului. Unele gene au funcția de a proteja împotriva apariției mutațiilor canceroase.

Genele sunt alcătuite din siturile de acid dezoxiribonucleic (ADN) și sunt localizate în organisme speciale denumite "cromozomi" localizate în fiecare celulă a corpului. Genele codifică informații despre structura proteinelor. Proteinele își exercită propriile funcții specifice în organism: unele contribuie la creșterea și divizarea celulelor, altele sunt implicate în protecția împotriva infecțiilor. Fiecare celula din corpul uman contine aproximativ 30 de mii de gene, iar pe baza fiecarei gene se sintetizeaza proteina proprie, care are o functie unica.

Cum cromozomii transmit informații ereditare?

În mod normal, fiecare celulă conține 46 de cromozomi (23 de perechi de cromozomi). Un om primește câteva gene în fiecare cromozom de la mama sa și alții de la tatăl său. Perechi de cromozomi de la 1 la 22 sunt numerotate secvențial și se numesc "autozomale". Cel de-al 23-lea cuplu, numit "cromozomii sexuari", determină sexul copilului născut. Cromozomii sexi sunt numiți "X" ("X") și "Y" ("Y"). Fetele au doi cromozomi "X" în setul lor genetic, iar băieții au "X" și "Y".

Cum genele afectează cancerul?

În munca normală, bine coordonată, genele sprijină diviziunea celulară normală și creșterea. Când apar daune în gene - o "mutație" - pot dezvolta cancer. Gena mutantă determină producerea în celulă a unei proteine ​​anormale, care funcționează defectuos. Această proteină anormală în acțiunea sa poate fi atât benefică pentru celulă, cât și indiferentă și chiar periculoasă.

Pot exista două tipuri principale de mutații genetice. Dacă mutația este capabilă să fie transmisă de la un părinte la un copil, atunci se numește "celulă de germeni". Atunci când o astfel de mutație este transmisă de la părinți la un copil, ea este prezentă în fiecare celulă a corpului acestui copil, inclusiv în celulele sistemului reproducător - spermatozoizi sau ouă. Deoarece o astfel de mutație este conținută în celulele sistemului reproducător. Apoi este trecut din generație în generație. Mutațiile herminogene sunt responsabile pentru dezvoltarea a mai puțin de 15% din tumorile maligne. Astfel de cazuri de cancer sunt numite forme de cancer "familiale" (adică familiale).

Majoritatea cazurilor de tumori maligne se dezvoltă ca urmare a unei serii întregi de mutații genetice care apar pe tot parcursul vieții unui individ. Astfel de mutații sunt numite "dobândite" deoarece nu sunt înnăscute.

Majoritatea mutațiilor dobândite sunt cauzate de factori de mediu, cum ar fi expunerea la toxine sau agenți care cauzează cancer. Cancerul care se dezvoltă în aceste cazuri se numește "sporadic". Majoritatea oamenilor de știință sunt de părere că o varietate de mutații în mai multe gene dintr-un anumit grup de celule este necesară pentru apariția unei tumori. Unii oameni pot purta un număr mai mare de mutații congenitale în celulele lor decât alții. Astfel, chiar și în condiții de mediu egale, atunci când sunt expuse la aceeași cantitate de toxine, unii oameni au un risc mai mare de a dezvolta cancer.

Ce genele influențează cancerul?

Există două tipuri principale de gene, mutații în care pot provoca dezvoltarea cancerului - acestea sunt "gene supresoare tumorale" și "oncogene".

Genele supresoare tumorale au proprietăți de protecție. În mod normal, ele limitează creșterea celulelor prin controlarea numărului de diviziuni celulare, restabilirea moleculelor ADN deteriorate și moartea în timp util a celulelor. Dacă apare o mutație în structura genei supresoare tumorale (ca urmare a cauzelor congenitale, a factorilor de mediu sau a procesului de îmbătrânire), celulele sunt capabile să crească și să se dividă necontrolat și, eventual, pot forma o tumoare. Aproximativ 30 de gene supresoare tumorale sunt cunoscute astăzi în oragism, incluzând genele BRCA1, BRCA2 și p53. Se cunoaște că aproximativ 50% din toate tumorile maligne se dezvoltă cu participarea genei p53 deteriorate sau complet pierdute.

Oncogenele sunt versiuni mutante ale proto-oncogene. În condiții normale, proto-oncogene determină numărul de cicluri de diviziune pe care o celulă sănătoasă poate supraviețui. Când apare o mutație în aceste gene, celula dobândește capacitatea de a se împărți rapid și nerestricționat, se formează o tumoare datorită faptului că nimic nu limitează creșterea și divizarea celulelor. Până în prezent, mai multe oncogene, cum ar fi "HER2 / neu" și "ras", au fost deja bine studiate.

Mai multe gene sunt implicate în dezvoltarea unei tumori maligne.

Pentru dezvoltarea cancerului, sunt necesare mutații în mai multe gene ale unei singure celule, ceea ce afectează echilibrul creșterii și divizării celulare. Unele dintre aceste mutații pot fi ereditare și deja preexistente în celulă, în timp ce altele pot apărea pe parcursul vieții unei persoane. Genele diferite pot interacționa imprevizibil unul cu celălalt sau cu factori de mediu, eventual conducând la apariția cancerului.

Bazându-se pe cunoașterea actuală a modului de dezvoltare a tumorii, se dezvoltă noi abordări în lupta împotriva cancerului, al cărui scop este de a inversa evoluția rezultatelor mutațiilor în genele supresoare tumorale și oncogene. În fiecare an există un studiu al genelor noi implicate în formarea tumorilor.

De ce este atât de important să cunoști istoricul medical al familiei tale?

Arborele familial furnizează informații vizuale despre reprezentanții diferitelor generații ale familiei și despre relațiile lor de familie. Cunoașterea istoricului medical al familiei dvs. vă poate ajuta medicul de familie să înțeleagă ce factori de risc ereditați vă amenință familia. Studiile genetice pot, în unele cazuri, să facă posibilă prezicerea exactă a riscului personal de a dezvolta o tumoare, dar, în același timp, compilarea unui istoric medical al familiei poate fi foarte utilă pentru a face cea mai corectă estimare. Acest lucru se datorează faptului că istoria medicală a familiei reflectă o imagine mai largă decât spectrul genelor studiate, deoarece sănătatea membrilor familiei este influențată de factori de risc suplimentari, cum ar fi mediul, obiceiurile comportamentale și nivelul cultural.

Pentru familiile în care există o incidență crescută a cancerului, studiul de origine medicală poate fi un pas important spre prevenirea și diagnosticarea precoce a bolii. Într-o situație ideală, acest lucru ar putea reduce riscul bolilor prin schimbarea obiceiurilor și a stilului de viață al unei persoane care are un factor ereditar negativ. De exemplu: renunțarea la fumat, schimbarea obiceiurilor de viață în direcția unui stil de viață sănătos, exerciții regulate și o dietă echilibrată - toate acestea au o anumită valoare preventivă. Este important de remarcat că, chiar și prezența factorilor de risc (adică, toți factorii care cresc riscul de îmbolnăvire) a unui cancer nu înseamnă cu o șansă de 100% că individul va dezvolta cancer, înseamnă doar că trebuie să fie conștient de riscul crescut de îmbolnăvire..

Fii sincer cu membrii familiei tale atunci când discuți o problemă.

Dacă sunteți diagnosticat cu cancer, nu ezitați să discutați problema cu membrii familiei, probabil pentru ai ajuta să înțeleagă necesitatea unor controale regulate de sănătate, cum ar fi mamografia sau colonoscopia, ca o strategie pentru depistarea precoce și vindecarea completă a bolii. Împărtășiți-vă cu familia dvs. informații despre tratament, medicamentele pe care le luați, numele și specialitatea medicului dumneavoastră și a clinicii în care primiți tratamentul. În cazul unei situații de urgență de sănătate, aceste informații pot fi salutoare. În același timp, obținerea unor cunoștințe mai detaliate despre istoricul medical al familiei poate fi utilă pentru tratamentul propriu.

Cum să colectezi istoricul medical al familiei tale?

Indiferent de modul în care mergeți, trebuie reținut faptul că cea mai informativă și utilă este o astfel de istorie medicală, care este colectată cât mai bine și mai bine posibil. Informații importante nu se referă numai la părinți și frați, ci și la istoricul bolilor copiilor, nepoților, bunicilor, bunicilor, mătușilor și unchilor. Pentru familiile în care crește incidența cancerului, se recomandă:

  • Colectați informații despre cel puțin 3 x generații de rude;
  • Analizați cu atenție informațiile despre sănătatea rudelor, atât din partea mamei cât și a tatălui, deoarece există sindroame genetice care sunt moștenite atât de la femeie, cât și de la bărbat;
  • Indicați în pedigree informații despre etnie în rândul bărbaților și femeilor, deoarece unele schimbări genetice sunt mai frecvente printre membrii anumitor grupuri etnice;
  • Înregistrați informații despre orice probleme medicale ale fiecărei rude, deoarece chiar și acele condiții care par a fi nesemnificative și nu sunt legate de boala de bază pot fi cheia informațiilor despre boala ereditară și riscul individual;
  • Pentru fiecare rudă, care a identificat neoplasm malign, trebuie să specificați:
    • data nașterii;
    • data și cauza morții;
    • tipul și localizarea tumorii (dacă sunt disponibile înregistrări medicale, este foarte de dorit să se atașeze o copie a concluziei histologice);
    • vârsta la care sa făcut diagnosticul de cancer;
    • expunerea la agenți cancerigeni (de exemplu: fumatul, riscurile profesionale sau de altă natură care pot provoca cancer);
    • metode de diagnostic și metode de tratament;
    • o istorie a altor probleme medicale;

    Analizați istoricul medical al familiei

    Când se colectează toate informațiile medicale disponibile pentru familie, trebuie discutată cu medicul personal. Pe baza acestor informații, acesta va putea să tragă concluzii cu privire la prezența factorilor de risc pentru diferite boli, să elaboreze un plan individual de verificare a sănătății, ținând cont de factorii de risc inerenți unui anumit pacient și să facă recomandări cu privire la schimbările și obiceiurile de stil de viață necesare care vor avea ca scop prevenirea dezvoltării bolii.

    Este, de asemenea, necesar să discutăm istoricul bolilor familiei cu copiii lor și cu alte rude, deoarece acest lucru poate fi util pentru ei în ceea ce privește înțelegerea responsabilității pentru dezvoltarea sănătății și a stilului lor de viață, care poate împiedica dezvoltarea bolii.

    Pe lângă identificarea factorilor de risc comportamental și profesional, o analiză a istoricului medical al familiei poate indica nevoia de testare genetică, care examinează markerii genetici care indică un risc crescut de boală, identifică purtătorii bolii, efectuează un diagnostic direct sau determină evoluția probabilă a bolii.

    În termeni generali, semnele care suspectează că un purtător de familie al sindromului de propensitate asociat cancerului congenital sunt după cum urmează:

    • Cazuri recurente de cancer în rude apropiate, în special în mai multe generații. Același tip de tumoare care apare la rude;
    • Apariția unei tumori la o vârstă neobișnuit de tânără (mai mică de 50 de ani);
    • Cazuri de tumori maligne recurente la același pacient;

    Un istoric medical de familie care conține oricare dintre aceste semne poate indica un risc crescut de apariție a cancerului la membrii familiei. Aceste informații trebuie discutate cu medicul dumneavoastră și pe baza sfaturilor sale de a decide cu privire la tactici ulterioare de reducere a riscului individual al bolii.

    Pentru și împotriva testelor genetice

    Dacă dumneavoastră și membrii familiei dumneavoastră ați avut un risc crescut de a dezvolta cancer, ați dori să știți despre asta? V-ați spune altor membri ai familiei? Testarea genetică a făcut posibilă identificarea în anumite cazuri a pacienților potențiali care prezintă riscul apariției cancerului, dar decizia de a trece aceste teste trebuie să se bazeze pe o înțelegere a problemei. Rezultatele testelor pot întrerupe echilibrul emoțional al unei persoane și pot cauza emoții negative în raport cu propria sănătate și sănătatea familiei. Înainte de a decide asupra trecerii cercetării genetice, consultați-vă medicul, un genetician și cei dragi. Trebuie să fiți sigur că sunteți gata să primiți corect aceste informații.

    Genele, mutațiile lor și testele genetice

    Genele cuprind anumite informații care sunt transmise de la părinți la copii. Diferitele variante ale genelor, precum și schimbările în structura lor, se numesc mutații. Dacă o formă de mutație similară a unei gene a fost obținută de un copil de la părinți, atunci este o mutație congenitală. Nu mai mult de 10% din toate cazurile de cancer sunt rezultatul mutațiilor congenitale. Numai în cazuri rare este o singură mutație capabilă să provoace cancer. Cu toate acestea, unele mutații specifice pot crește riscul unui purtător de cancer. Testele genetice pot măsura riscul individual de boală. Astăzi nu există o analiză care să prezică dezvoltarea unei tumori maligne cu o probabilitate de 100%, dar testele pot dezvălui riscul unui individ dacă acesta este mai mare decât în ​​populație în medie.

    Profesioniști pentru testarea genetică

    Oamenii decid să se supună testelor genetice pentru tendința de a dezvolta tumori maligne din diferite motive, în funcție de situația specifică. Cineva vrea să înțeleagă cauza posibilă a unei boli deja dezvoltate, cineva - riscul de a dezvolta cancer în viitor sau de a determina dacă este un purtător al bolii. Fiind un purtător al unei boli înseamnă că o persoană are în genomul său ("poartă") o genă a unei anumite boli fără semne de dezvoltare a bolii însăși asociată cu această genă. Deoarece purtătorii pot transfera gena defectă copiilor lor, cercetarea genetică poate fi utilă pentru a determina gradul de risc pentru descendenții planificați.

    Decizia de a fi supusă unui studiu este individuală, pentru adoptarea căreia este necesar să se consulte cu familia și medicul dumneavoastră.

    Motivul pentru trecerea testelor genetice poate fi următorul:

    • Rezultatul testului poate fi baza pentru o intervenție medicală la timp. În unele cazuri, persoanele cu predispoziție genetică pot să-și reducă riscul de a dezvolta boala. De exemplu, femeile care sunt purtatoare de o gena de predispozitie pentru cancerul mamar si ovarian (BRCA1 sau BRCA2 recomanda o interventie chirurgicala preventiva. De asemenea, persoanele cu risc crescut de aparitie a cancerului sunt recomandate sa fie supuse mai multor examene de diagnostic privat, sa evite factori de risc specifici sau sa ia medicamente preventive.
    • Testarea genetică poate reduce anxietatea. Dacă cineva are mai multe rude cu cancer, care poate fi un semn de susceptibilitate genetică la o boală malignă în familie, atunci rezultatul testării genetice poate atenua îngrijorarea.
    • Întrebări pe care trebuie să le întrebați înainte de a trece la teste: înainte de a vă decide un studiu genetic, trebuie să fiți absolut sigur că înțelegeți toate riscurile asociate cu obținerea rezultatului acestor teste și că aveți suficiente motive pentru a trece acest lucru studiu. De asemenea, este util să vă gândiți la ce veți face cu rezultatele. Mai jos sunt câțiva factori care vă ajută să luați o decizie:
      • Am un istoric familial de cancer sau de membri ai familiei care au dezvoltat o tumoare la o vârstă relativ tânără?
      • Care va fi perceptia mea asupra rezultatelor testelor? Cine mă va ajuta să folosesc aceste informații?
      • Cunoașterea rezultatului testului îmi va schimba sprijinul medical sau sprijinul medical al familiei mele?
      • Dacă se detectează o predispoziție genetică, ce măsuri sunt dispus să iau pentru a minimiza riscul meu personal?
    • Factori suplimentari care influențează luarea deciziilor:
      • Testele genetice au anumite limitări și consecințe psihologice;
      • Rezultatele testului pot cauza depresie, anxietate sau vinovăție.

    Dacă cineva obține un rezultat pozitiv al testului, acesta poate provoca anxietate sau depresie cu privire la probabilitatea de a dezvolta cancer. Unii oameni încep să se considere bolnavi, chiar dacă nu se dezvoltă niciodată tumora. Dacă cineva nu este purtătorul versiunii mutante a genei, în timp ce alți membri ai familiei sunt ei, acest fapt îi poate determina un sentiment de vinovăție (așa-numita "vină de supraviețuire").

    • Testarea poate provoca tensiuni între membrii familiei. În unele situații, individul se poate simți responsabil pentru faptul că membrii familiei sale erau purtători de ereditate nefavorabilă. ce sa dovedit datorită inițiativei sale de a testa. Acest lucru poate provoca dezvoltarea tensiunilor din familie.
    • Testarea poate oferi un fals sentiment de securitate.

    Dacă rezultatele testelor genetice ale unei persoane sunt negative, aceasta nu înseamnă că persoana este complet protejată împotriva cancerului în curs de dezvoltare. Acest lucru înseamnă doar că riscul său personal nu depășește riscul mediu de apariție a cancerului la populație.

    • Rezultatele testului pot fi neclare pentru interpretare. Genotipul unui anumit individ poate purta mutații unice care nu au fost încă investigate pentru susceptibilitatea la dezvoltarea tumorilor canceroase. Sau, un set special de gene poate conține o mutație care nu poate fi determinată utilizând testele disponibile. În orice caz, acest lucru face imposibilă determinarea riscului de apariție a unui cancer, iar această situație poate constitui baza pentru sentimentele de anxietate și insecuritate.
    • Rezultatele testului pot afecta problemele de confidențialitate personale. Concluzia stocată în dosarul de sănătate personal al pacientului poate fi cunoscută angajatorului sau societății de asigurări. Unii oameni se tem că rezultatele testelor genetice pot genera o discriminare genetică.
    • În prezent, efectuarea testelor genetice și interpretarea rezultatelor lor este costisitoare și nu este plătită de fondurile CHI sau LCA.

    Este vorba de o conversație informațională detaliată, în timpul căreia un genetician cu instruire aprofundată în onco-genetică ajută pacientul sau membrii familiei să înțeleagă importanța informațiilor medicale, vorbește despre metodele disponibile pentru diagnosticarea precoce, protocoalele optime de monitorizare a sănătății pentru membrii familiei, programele de prevenire necesare și metodele de tratament în caz de dezvoltare a bolii.

    De obicei, un plan de conversație include:

    • Identificați și discutați riscul existent. O explicație detaliată a semnificației predispoziției genetice detectate. Informarea cu privire la metodele de cercetare disponibile și ajutarea familiilor să facă alegeri proprii;
    • Discutarea metodelor existente de diagnostic și tratament în cazul dezvoltării tumorilor. Revizuirea metodelor disponibile pentru depistarea precoce a unei tumori sau a unui tratament profilactic;
    • Discutarea beneficiilor testării și a riscurilor pe care le implică. O explicație detaliată a limitărilor metodei de testare genetică, a acurateței rezultatelor testelor și a consecințelor care pot rezulta din obținerea rezultatelor testelor;
    • Semnarea consimțământului informat. Repetarea informațiilor despre posibilitățile de diagnosticare și tratare a unei boli probabile. Clarificarea gradului de înțelegere de către pacient a informațiilor discutate;
    • Discutarea pacienților cu privire la confidențialitatea studiilor genetice;
    • Explicarea posibilelor efecte psihologice și emoționale ale trecerii la test. Asistența pacientului și a familiei în depășirea dificultăților emoționale, psihologice, medicale și sociale pe care le poate provoca cunoașterea predispoziției lor la dezvoltarea unei boli maligne.

    Ce întrebări ar trebui să adresez unui specialist în genetică pentru cancer?

    O conversație cu specialistul în genetică în domeniul cancerului include colectarea de informații despre bolile care au apărut în familia ta. Pe baza acestei conversații, se vor face concluzii cu privire la riscul dvs. individual de a dezvolta un cancer și la nevoia de teste genetice speciale și screening pentru cancer. Când planificați o vizită la un genetician, trebuie să strângeți cât mai multe informații despre istoricul medical al familiei, deoarece acest lucru va maximiza beneficiile conversației dvs.

    Ce date pot fi utile?

    • În primul rând, înregistrările medicale, extrasele, rezultatele metodelor instrumentale de examinare. analize și constatări histologice dacă a fost efectuată vreodată o biopsie sau o intervenție chirurgicală;
    • O listă a membrilor familiei cu indicație de vârstă, boli, morți - data și cauza morții Lista ar trebui să includă părinții, frații și surorile, copiii, unchii și mătușile, nepoții, bunicii, bunici, precum și veri și frați;
    • Informații privind tipurile de tumori care au apărut în familia dumneavoastră și vârsta membrilor de familie în momentul cancerului. Dacă sunt disponibile date histologice. Acestea vor fi foarte utile.

    Ce întrebări ar trebui discutate în timpul consultării?

    • Istoricul medical personal și planul de diagnosticare a screening-ului;
    • Incidența familială a tumorilor. De obicei, este compilat un arbore genealogic, care include cel puțin 3 generații, pe care se observă, la cine și la ce vârstă a apărut boala;
    • Probabilitatea cancerului ereditar în familia ta;
    • Fiabilitatea și limitările testării genetice în cazul dvs.;
    • Selectarea celor mai informative strategii pentru efectuarea testelor genetice.

    După încheierea consultării, veți primi o opinie scrisă cu privire la cazul dvs. Este recomandabil să transmiteți o copie a acestei concluzii medicului dumneavoastră. În cazul în care, ca urmare a consultării, este evidentă necesitatea testării genetice, atunci după primirea rezultatelor, va fi necesară o vizită repetată la un genetician.

    Cum este testul genetic?

    Testarea genetică este analiza ADN-ului, a ARN-ului, a cromozomilor umani și a unor proteine ​​care vă permit să prezicați riscul de a dezvolta o boală, să identificați purtătorii genelor modificate, să diagnosticați cu precizie o boală sau să anticipați prognosticul acesteia în avans. Genetica modernă cunoaște mai mult de 700 de teste pentru o mare varietate de boli, inclusiv cancerul de sân, cancerul ovarian, intestinul gros și alte tipuri mai rare de tumori. În fiecare an tot mai multe noi teste genetice sunt introduse în practica clinică.

    Studiile genetice care vizează identificarea riscului de apariție a tumorilor maligne sunt studii "predictive" (predictive), ceea ce înseamnă că rezultatele testelor pot ajuta la determinarea probabilității ca o anumită tumoare să se dezvolte într-un anumit pacient în timpul vieții sale. Cu toate acestea, nu orice purtător al unei gene asociate tumorii va dezvolta o boală malignă în timpul vieții sale. De exemplu, purtătorii de sex feminin cu o anumită mutație prezintă riscul de a dezvolta cancer de sân de 25%, în timp ce 75% dintre aceștia vor rămâne sănătoși.

    Un oncolog de la Moscova recomandă ca numai acei pacienți care prezintă un risc ridicat de a avea o mutație genetică congenitală, determinând riscul de a dezvolta o tumoare malignă, să fie supuși testelor genetice.

    Mai jos sunt menționați factorii care vor ajuta la identificarea pacienților expuși riscului:

    • Având un istoric familial de cancer;
    • trei sau mai multe rude din aceeași linie suferă de aceleași forme sau de forme conexe de cancer;
    • Dezvoltarea timpurie a bolii. Două sau mai multe rude au o boală diagnosticată la o vârstă relativ fragedă;
    • Tumorile multiple. Două sau mai multe tumori dezvoltate în același membru al familiei.

    Multe teste genetice sunt dezvoltate pentru a identifica acele mutații care cresc riscul de cancer, dar metodele de prevenire a dezvoltării unei tumori nu sunt întotdeauna disponibile, în multe cazuri, pe baza testelor genetice, este posibilă diagnosticarea unei tumori cât mai curând posibil. Prin urmare, înainte de a decide să efectueze cercetări genetice, pacientul ar trebui să fie pe deplin conștient de ce cunoștințe privind povara psihologică pot provoca un risc oncologic crescut. Procedura de anchetă începe cu semnarea unui "consimțământ informat pentru efectuarea testelor genetice", care explică esența și specificul testelor planificate, rezultatele posibile și asigură confidențialitatea acestora. După semnarea acestui document, se prelevează o probă de material biologic (sânge sau răzuire din membrana mucoasă a suprafeței interioare a obrazului). După primirea rezultatelor studiului, pacientul este invitat să repetă conversația, în care pot participa membrii familiei sale.

    Discutarea rezultatelor testelor genetice

    Multe dintre bolile comune, inclusiv cancerele, pot avea o incidență crescută în familiile individuale. Prin urmare, cunoașterea istoricului medical al familiei dvs. este foarte importantă pentru prevenirea și depistarea precoce a acestor boli.

    Se estimează că aproximativ 10% din toate cazurile de cancer sunt cancere congenitale. Până în prezent, există mai multe gene care determină riscul ereditar de cancer. În fiecare an, sunt descrise noi gene legate de acest grup. Multe persoane ale căror familii au o incidență crescută a cancerului tind să se supună testelor genetice pentru a clarifica singure dacă sunt expuse riscului. Unicitatea testării genetice constă în faptul că, pe baza rezultatelor sale, se poate evalua gradul de risc pentru ceilalți membri ai familiei. Din aceste motive, rezultatele testelor genetice ale unui membru al familiei ar trebui discutate cu toți rudele.

    Discutarea unui rezultat pozitiv cu membrii familiei adulte

    Rezultatele testelor genetice au un impact enorm asupra sferei medicale și emoționale a pacientului care a fost testat și a întregii familii. Cele mai multe sindroame congenitale (cum ar fi cancerul de sân congenital și ovarian, cancerul de colon non-polipozic congenital, polipoza adenomatoasă familială) sunt moștenite într-o manieră autosomală dominantă. Aceasta înseamnă că, dacă un test al unui pacient arată prezența unei mutații genetice, atunci părinții, copiii, frații și surorile au în mod automat o șansă de 50% să transporte gena mutantă. Unchii, mătușile, nepotul, bunicii au o șansă de 25%.

    Persoanele ale căror analize genetice au arătat prezența unei forme mutante a unei gene au un risc semnificativ mai mare de a dezvolta o tumoare decât media în rândul populației. Dacă la momentul testării au deja o tumoare malignă, atunci riscul de cazuri recurente ale bolii rămâne.

    Un pacient care a primit un rezultat test pozitiv genetic poate prezenta sentimente diferite. De cele mai multe ori se întâmplă acest lucru:

    • de munte;
    • frică;
    • anxietate;
    • depresie;
    • Vinuri pentru posibila transmitere a mutațiilor la copii;
    • Îndepărtarea de la înțelegerea adevăratei cauze a bolii;
    • Dorința de a lua măsuri pentru prevenirea sau vindecarea bolii;
    • Semnificația rezultatului testului pentru alți membri ai familiei și importanța discutării acestor informații. Dacă membrii familiei au vorbit deja despre necesitatea unui screening genetic, acest lucru va facilita discutarea rezultatelor.

    Cine sunt rudele care trebuie să discute rezultatul testului?

    Cele două aspecte importante ale informațiilor care trebuie luate în considerare sunt:

    1. Specificitatea acelei gene, mutația în care a fost descoperită, deoarece multe sindroame de cancer ereditar sunt asociate cu modificări în mai multe gene;
    2. Mutația specifică. Mutațiile genetice sunt de obicei indicate printr-o combinație de litere și numere, de exemplu, o mutație 187delAG în gena BRCA1. Aceasta este informația pentru un laborator de a verifica alți membri ai familiei pentru aceeași mutație genetică. Prin urmare, este util ca toți membrii familiei să primească o copie a mărturiei testelor.

    Aceste rude care sunt expuse riscului de a transporta mutații genetice congenitale trebuie să se consulte cu medicul și geneticianul lor.

    Există mai multe modalități de a discuta cu rudele despre rezultatele unui test genetic:

    • Vedeți rezultatele testelor și consultați un genetician cu cineva din familia ta și dați-i ocazia să vorbească mai întâi cu restul familiei despre rezultatele testelor;
    • Alegeți formularul preferat de transmitere a informațiilor despre testarea către rudele dvs. - prin telefon, e-mail sau personal;
    • Scrie o scrisoare. Acest lucru poate fi mai ușor atunci când se adresează rudelor care locuiesc departe de dvs. sau de cei cu care nu sunteți foarte aproape, dar care trebuie, de asemenea, să fie informați despre riscul posibil al bolii. Adresați-vă cu privire la conținutul scrisorii împreună cu medicul dumneavoastră - vă va ajuta să formulați corect rezultatele examinării și riscurile care decurg din acestea.

    Ar trebui să se înțeleagă că alți membri ai familiei pot experimenta alte emoții cu privire la posibilitatea și necesitatea de a trece teste genetice. Principalul lucru este că aceștia au informații și au posibilitatea de a lua o decizie independentă cu privire la examinarea suplimentară și, dacă da, când.

    Discutarea rezultatelor testelor genetice cu copiii

    Există un număr limitat de sindroame tumorale congenitale care cresc riscul bolilor la o vârstă fragedă. Acestea sunt polipoză familială adenomatoasă, sindromul neoplasmelor endocrine multiple de tip 2A și 2B și sindromul Hippel-Lindau. Dacă în familia dvs. a fost găsită o mutație genetică specifică acestor sindroame, atunci este foarte important să determinați riscul acestei mutații la copii și trebuie să facă obiectul unui examen genetic. Acești copii care poartă mutația specifică acestor sindroame ar trebui supuși unor teste de screening periodice începând de la o vârstă fragedă. Este foarte important să explicăm copilului, în funcție de vârsta și nivelul de dezvoltare, de ce ar trebui să fie examinat în mod regulat.

    Nu se recomandă supunerea unui copil la testarea genetică în prezența acelor forme de boală din familie care apar doar la maturitate. Cu toate acestea, este important să răspundem întrebărilor copiilor despre istoria familiei cât mai deschis și mai onest posibil. În timp ce îmbătrânesc, copilul poate pune întrebări despre cancer în familie. Este necesar să se înțeleagă că răspunsurile sincere și cuprinzătoare în această situație și cunoștințele despre istoricul medical al familiei sunt necesare pentru a reduce riscul de îmbolnăvire în viitor.

    O discuție despre istoricul familial al cancerului și rezultatele pozitive ale testelor genetice nu este un pas simplu. Cu toate acestea, prin împărtășirea acestor informații cu alți membri ai familiei, faceți un pas spre reducerea riscului de cancer și transferați această șansă către generația următoare.

    Ce ar trebui să facă oamenii care au o predispoziție genetică la cancer?

    În primul rând, nu ar trebui să se panică, deoarece mutația detectată nu înseamnă o probabilitate de 100% a unei tumori maligne, ci permite luarea unor măsuri preventive pentru prevenirea bolii. Dintre acestea, principalul lucru este observarea constanta de catre un oncolog si dezvoltarea unui set de masuri preventive menite sa reduca riscul aparitiei bolii. În prezent, sunt puse în aplicare protocoale pentru prevenirea medicală a anumitor variante determinate genetic ale tumorilor, este, de asemenea, important ca pacienții să adere la recomandări dietetice speciale și să evite luarea anumitor medicamente. Cunoașterea prezenței unui sindrom genetic specific trebuie luată în considerare atunci când alegeți o profesie, deoarece unele pericole profesionale pot contribui la implementarea unui program genetic defavorabil. Poziționarea corect construită va permite diagnosticarea unei tumori în stadiile incipiente ale dezvoltării acesteia, când pacientul însuși, datorită cursului asimptomatic al bolii, nu este conștient de debutul său. Detectarea și eliminarea timpurie a unei tumori împiedică formarea metastazelor, face operația mai puțin traumatizantă pentru pacient și face posibilă începerea unui tratament eficient cu cele mai moderne medicamente. Potrivit statisticilor, mai mult de 95% din pacienții cu tumori detectate în timp util pot fi vindecați complet și pot duce o viață întreagă.

    CANCER ȘI IERITATE

    HEREDITATE ÎN CANCER

    Pe lângă ereditate, acest subiect este îngrijorător pentru mulți oameni care știu despre cancer într-una dintre rudele lor. Studiile științifice moderne au constatat că majoritatea bolilor oncologice nu sunt legate de cancerul ereditar, dar cel mai adesea sunt rezultatul tranziției la boli precanceroase.
    Doar predispoziția ereditară la cancer este transmisă genetic.

    Cu toate acestea, există și tipuri ereditare de cancer. Potrivit diverselor date de la 7% la 10% din cazurile de tumori maligne cauzate de ereditate.
    Cele mai frecvente forme ereditare de cancer sunt: ​​cancerul de sân, cancerul ovarian, cancerul pulmonar, cancerul de stomac, cancerul de colon,
    melanom, leucemie acută (vezi ↓). Această categorie de cancer, dar cu un grad mai mic de moștenire, include neuroblastoame, tumori ale glandelor endocrine, cancer renal (vezi ↓).

    În cel mai important rol, atât în ​​procesul de apariție a bolilor precanceroase, cât și în procesul de implementare a formelor ereditare de cancer, joacă un complex de caracteristici morfologice, psihologice și funcționale congenitale ale unei persoane, numite "constituția biologică".
    Prin constituirea unei persoane se exprimă în anumite forme ale fizicului, culorii ochilor, pielii și părului, organizării psiho-emoționale și reacțiilor caracteristice ale corpului la diferite tipuri de efecte. În același timp, orice constituție are propriile "legături slabe", manifestate prin vulnerabilitatea crescută a anumitor țesuturi și prin disponibilitatea lor pentru anumite tipuri de modificări patologice - "diateză".
    Slăbiciunile congenitale ale diferitelor organe însoțesc întotdeauna diferite tipuri de diateză.
    Aceste trei componente genetice: constituția, diateza și slăbiciunea organelor determină predispoziția ereditară asupra bolilor oncologice.

    Determinarea constituției individuale, varietatea de diateză și slăbiciunea congenitală a organelor care există (adică organele țintă probabile pe fondul sarcinii ereditare existente asupra cancerului) devin posibile cu ajutorul unei metode biologice foarte sensibile de examinare a irisului.

    PREVENIREA CANCERULUI HEREDITAR

    Strategia de prevenire a cancerului activ este prevenirea cancerului ereditar. Realizarea complicațiilor ereditare pentru diferite tipuri de cancer nu înseamnă o probabilitate de 100% de apariție a bolii. În același timp, descoperirea unei predispoziții genetice la anumite tipuri de cancer a dus la multe întrebări dificile.
    Deci, de exemplu, momentul cel mai neplăcut este că transportul de predispoziții genetice care suportă tendința spre cancer, nu se manifestă până la apariția unei tumori. Asta este, astăzi, este imposibil să știți în avans cine dintre membrii familiei care sunt predispuși la cancer ereditar, se va dezvolta o boală neoplazică și care poate trăi în pace. Din acest motiv, toți membrii acestor familii trebuie să fie incluși în mod automat în grupul cu risc ridicat.

    Dar problema nu este numai asta. Chiar și în cazul confirmării genetice de 100% a riscului unei anumite persoane de un anumit tip de cancer ereditar, alegerea măsurilor preventive este extrem de dificilă și foarte limitată, mai ales atunci când vine vorba de transportatori sănătoși sănătoși.
    În același timp, nevoia și beneficiul efectuării unor intervenții prea cardinale, cum ar fi, de exemplu, îndepărtarea profilactică a glandelor mamare, este întotdeauna foarte îndoielnică.
    În același timp, simpla observare (chiar și cu un oncolog) a cazurilor de susceptibilitate familială la cancer nu este o prevenire activă a cancerului, dar cel mai probabil pare a fi o așteptare pasivă de cancer. În plus, astăzi
    Oncologia nu are mijloace sigure pentru prevenirea cancerului ereditar.

    În acest sens, este de mare interes metoda de aplicare a autonozodelor, care se bazează pe principiul autovaccinelor clasice, disponibil în homeopatie.
    Datorită acestei metode, este posibilă efectuarea unei reorganizări biologice profunde a corpului.
    cu întărirea constituției și diatezei cu punctele slabe de organe existente, precum și reducerea semnificativă a activității factorilor oncogeni interni.

    TIPURI DE CANCER HEREDITAR

    Abilitatea pacientului și a pacientului de a se îndepărta de ereditate, care este împovărată de o anumită boală oncologică, precum și de cunoștințele generale despre primele semne de cancer, permit măsuri eficiente pentru prevenirea activă a cancerului.

    P ak al glandei mamare este cea mai frecventă tumoare la femei.
    Natura ereditară este indicată de tumorile glandei mamare în rude apropiate (bunica, mama, mătușile, surorile). Dacă una dintre aceste rude a suferit de cancer de sân, atunci riscul de îmbolnăvire se dublează. Dacă doi sunt bolnavi
    de la rude apropiate, riscul de îmbolnăvire este de peste cinci ori riscul mediu. Probabilitatea bolii este crescută în special dacă un diagnostic de cancer mamar a fost făcut la una dintre rudele listate sub vârsta de 50 de ani.

    R ovarele reprezintă aproximativ 3% din toate tumorile maligne care apar
    la femei. Dacă rudele imediate (mamă, surori, fiice) au avut cazuri de cancer ovarian sau mai multe cazuri de boală au apărut în aceeași familie (bunica, mătușa, nepoata, nepoata), atunci există o mare probabilitate ca în acest caz cancerul ovarian să fie ereditar. Dacă rudele primului rudenie au fost diagnosticate cu cancer ovarian, atunci riscul individual al unei femei din această familie este în medie
    de trei ori mai mare decât riscul mediu de cancer ovarian. Riscul crește și mai mult dacă tumora a fost diagnosticată în mai multe rude apropiate.

    Dureri de stomac Aproximativ 10% din cancerele de stomac au o istorie familială.
    Natura ereditară a bolii este determinată de identificarea cazurilor de cancer gastric la mai mulți membri ai aceleiași familii. Sa observat că cancerul gastric este mai frecvent la bărbați, precum și la membrii de familie cu grupa sanguină II. Un exemplu de manuale este familia lui Napoleon Bonaparte, în care a apărut cancerul de stomac și,
    cel puțin opt rude apropiate.

    Cancerul pulmonar este cel mai frecvent cancer la bărbați și al doilea cel mai frecvent la femei. Cea mai frecventa cauza a cancerului pulmonar este de obicei considerata a fi fumatul. Cu toate acestea, așa cum au aflat oamenii de știință de la Universitatea din Oxford, tendința de a fuma și tendința de cancer pulmonar sunt moștenite "legate". Pentru acest grup de persoane, intensitatea fumatului este deosebit de importantă, deoarece probabilitatea de a dezvolta cancer pulmonar rămâne invariabil ridicată, chiar dacă încearcă să minimizeze numărul de țigări. Pentru a evita consecințele nefericite pentru sănătate, este necesară încetarea completă a fumatului.

    R ap muguri se dezvoltă adesea ca un eveniment aleatoriu. Numai 5% din cancerele de rinichi se dezvoltă.
    pe fondul predispoziției ereditare, în timp ce bărbații sunt bolnavi de mai mult de două ori comparativ cu femeile. Dacă părinții apropiați (părinți, frați, surori sau copii) au dezvoltat cancer renal sau între toți membrii familiei au existat mai multe cazuri de cancer al acestei localizări (inclusiv bunicii, unchii, mătușile, nepoții, verii și frații și nepoții), este posibil ca aceasta să fie o formă ereditară a bolii. Acest lucru este posibil în special dacă s-a dezvoltat tumora.
    înainte de vârsta de 50 de ani sau ambii rinichi sunt afectați.

    În majoritatea cazurilor, glanda prostatică nu este moștenită. Cancerul ereditar de prostată are o mare probabilitate atunci când o tumoare apare în mod natural din generație în generație, când trei sau mai mulți rude de gradul întâi sunt bolnavi (tată, fiu, frate, nepot, unchi, bunic) atunci când boala la rude are loc la o vârstă relativ tânără mai puțin de 55 de ani). Riscul de aparitie a cancerului de prostata creste si mai mult daca mai multi membri ai familiei sunt bolnavi in ​​acelasi timp. Cazurile familiale ale acestei boli se dezvoltă ca urmare a acțiunii comune a factorilor ereditare și a influenței anumitor factori de mediu, a obiceiurilor comportamentale.

    Cancerul de colon Majoritatea cazurilor de cancer de colon (aproximativ 60%) se dezvoltă ca un eveniment aleatoriu. Cazurile ereditare reprezintă aproximativ 30%.
    Există un risc crescut de cancer de colon dacă rudele apropiate (părinți, frați, surori, copii) au cancer de colon sau rectal sau dacă există mai multe cazuri în familie de-a lungul unei linii (bunicul, bunica, nepoți, veri).
    La bărbați, riscul este ușor mai mare decât la femei. Probabilitatea acestui lucru este în continuare crescută dacă în rândul bolnavilor au fost mai mici de 50 de ani.
    In plus, polipoza intestinala familiala provoaca cancer de colon. La momentul apariției sale, polipii sunt benigni (adică noncancer), dar probabilitatea malignității acestora (malignitate) se apropie de 100% dacă nu sunt tratați la timp. Majoritatea acestor pacienți sunt diagnosticați cu polipi.
    la vârsta de 20-30 ani, dar poate fi detectată chiar și la adolescenți.
    Printre altele, membrii familiei care sunt purtători de polipoză chiar "atenuată" (slabită), caracterizată printr-un număr mic de polipi, sunt de asemenea expuși riscului dezvoltării tumorilor altor localizări: stomacul, intestinul subțire, pancreasul și glanda tiroidă, precum și tumorile hepatice.

    Glandă tiroidă Există semne de forme ereditare ale cancerului tiroidian, care includ 20-30% din cazurile de cancer medular al acestui organ.
    În cazuri rare, moștenirea acestei boli poate fi în papilar
    și cancerul tiroidian folicular.
    Pe baza datelor obținute în urma studiilor epidemiologice, s-a dovedit că predispoziția ereditară și riscul crescut de apariție a cancerului tiroidian pot să apară mai frecvent la persoanele care au fost expuse la radiații în copilărie.

Despre Noi

HEREDITATE ÎN CANCERPe lângă ereditate, acest subiect este îngrijorător pentru mulți oameni care știu despre cancer într-una dintre rudele lor. Studiile științifice moderne au constatat că majoritatea bolilor oncologice nu sunt legate de cancerul ereditar, dar cel mai adesea sunt rezultatul tranziției la boli precanceroase.