Oncologia vezicii urinare, stadiul dezvoltării acesteia

Oncologia vezicii urinare este vicioasă și periculoasă, deoarece este dificil de identificat în stadiile inițiale datorită secretului naturii fluxului.

O astfel de oncologie este mai frecventă la bărbați, procentul bolii este de până la 4%, la femei vezica este de patru ori mai puțin susceptibilă de a suferi de cancer, este de numai 1,1%.

Cauze ale tumorii

Vezica urinară este unul dintre cele mai importante organe ale sistemului urinar. Este situat în partea inferioară a corpului uman, mai precis în pelvisul mic.

Organe ale sistemului urinar

Rinichii sunt creați prin natură pentru a procesa sânge și pentru a elimina urina din acesta, care apoi curge în jos ureterul în vezică. Și în concluzia la ultima etapă, urina de la ureter de-a lungul uretrei iese.

Acesta este modul în care funcționează sistemul urinar al unei persoane. Orice eșec într-un astfel de sistem cauzează patologie gravă.

Vezica are o structură cu trei straturi. Fiecare strat își îndeplinește funcțiile naturale, constând în colectarea urinei, împingându-l.

Din păcate, ca și alte organe, vezica urinară este susceptibilă la boli neoplazice.

Acest lucru se întâmplă atunci când celulele vechi nu cad, iar noii nu pot găsi spațiu liber pentru dezvoltarea lor ulterioară, prin urmare sunt stratificate pe aceste celule vechi, ducând la formarea unei tumori.

Vezica urinară poate afecta atât tumori benigne, cât și tumori maligne. Un număr de factori favorizează oncologia în vezică;

  • obiceiuri proaste (în special fumatul);
  • efecte chimice asupra corpului;
  • oncologie împovărată (în trecut);
  • chimioterapia altor organe;
  • arsenic;
  • ereditate.

Grupul de risc constă în principal din bărbați cu vârsta cuprinsă între 40 și 60 de ani. Cei mai sensibili la oncologia rinichilor sau a vezicii urinare sunt bărbații care au o dependență de nicotină.

Numărul victimelor în acest caz crește brusc de patru ori. Activitățile profesionale pot, de asemenea, să ducă la deteriorarea sănătății, provocând oncologie.

Cei implicați în lucrarea de vopsire în ateliere de lucru în care sunt produse cauciuc sau celuloză sunt, de asemenea, adesea ostatici de oncologie teribilă.

Ei s-au alăturat de către angajați ai benzinăriilor, curățătorilor și chiar coaforilor.

Simptomele unei tumori

Despre dezvoltarea oncologiei în vezică, mai presus de toate, indică sângele în urină.

Odată cu apariția cheagurilor mari și chiar a unor părți mici ale acesteia, probabilitatea unei oncologii teribile este destul de ridicată, aproape 85%. Chiar și cu o cantitate minimă de sânge, nu se poate spune că nu există tumori.

Uneori, hematuria poate fi detectată numai în timpul analizei urinare. Medicii recomandă urmărirea culorii lichidului urinar.

Și chiar dacă nu este nevoie de roșu, ci de o nuanță maro, ar trebui să fii în gardă, să mergi la o instituție medicală pentru a te testa și a te asigura că nu există cancer.

Dacă diagnosticul teribil este confirmat, timpul prețios pentru tratarea bolii insidioase nu va fi ratat.

Prezența proceselor oncologice este de asemenea indicată de mirosul de urină. Dacă este foarte neplăcut, chiar și oarecum ofensator, atunci infecția tumorală se dezvoltă activ, intră în urină și îi dă un miros neplăcut.

Încălcarea procesului urinar poate, de asemenea, să avertizeze asupra dezvoltării oncologiei. În acest caz, nu contează ce eșecuri specifice apar.

Aceasta poate fi urinare dificilă, dureroasă sau chiar imposibilitatea de a efectua aceasta. Explicația este simplă - tumora apasă pe uretra, blocându-i și provocând astfel de încălcări.

La sfârșitul urinării, pacientul simte adesea o senzație de arsură, de aceea crede în mod eronat că dezvoltă cistita obișnuită.

Ulterior, tumoarea începe să provoace dureri severe, oprindu-se în zona genitală sau în rect.

În cazul în care procesul de oncologic se dezvoltă în mod activ în apropierea gâtului vezicii urinare, pacientul începe să se simtă o dorință falsă de a urina, sau a manifestat semne evidente de incontinenta urinara.

La primele semne de anomalii la nivelul vezicii urinare ar trebui să vină imediat la medic, mai ales având în vedere natura asimptomatică a procesului de cancer de curent, în curs de dezvoltare vezicii urinare.

Etapele unei tumori maligne

Din nefericire, cancerul vezicii urinare este capabil să metastazeze, afectând nu numai întregul organ, ci și transmiterea organelor vecine.

Atunci când eliminăm un cancer, nu există nici o garanție că nu va reapărea. Riscul de recurență este foarte mare.

Succesul măsurilor terapeutice și durata de viață viitoare depinde în totalitate de stadiul la care a fost descoperită oncologia în sine.

Prima etapă a procesului oncologic se caracterizează printr-o leziune clară a numai părții interioare a vezicii urinare. 90% dintre medici pot garanta că un pacient poate trăi cel puțin cinci ani după ce a detectat oncologia în el.

Desigur, odată cu începerea tratamentului la timp, o persoană își poate "da" o viață viitoare. 96% dintre pacienții care au început tratamentul cu stadiul 1, au fost complet vindecați și continuă să trăiască în pace.

A doua etapă se caracterizează prin înfrângerea țesutului muscular de o tumoră. De asemenea, puteți trăi după efectuarea unui diagnostic de aproximativ cinci ani, dar probabilitatea este de numai 70%.

Același procent se înscrie în succesul unei vindecări complete. În cea de-a treia etapă, tumoarea nu doar acoperă complet vezica, ci și penetrează în organele vecine.

Cinci ani de viață cu tratament constant, medicii pot garanta doar 50% din cazuri.

În acest stadiu, chimioterapia prescrisă, radioterapia, uneori chiar recurg la îndepărtarea vezicii urinare.

Din păcate, în acest stadiu este destul de dificil să se efectueze tratamentul, de aceea nici un medic nu poate garanta succesul procesului de tratament.

De asemenea, nu poate garanta un tratament complet. Doar jumătate dintre pacienții cu tratament pot trăi timp de cinci sau mai mulți ani.

A patra etapă a oncologiei este cea mai insidioasă și aproape incurabilă. Doar 5% dintre pacienți pot trăi timp de aproximativ cinci ani.

Chiar și tratamentul chirurgical este ineficient, deci practic toate activitățile au ca scop prevenirea formării de noi celule tumorale pentru a minimiza suferința pacientului.

profilaxie

Având în vedere faptul că oncologia vezicii urinare destul de secretos, detectat imediat, dar numai în etapele ulterioare, atunci când tratamentul este deja dificil, este important să se supună în mod regulat examinări preventive.

În acest moment sunt luate teste de sânge și urină și, în consecință, este mai ușor pentru medici să detecteze boala chiar și în stadiul inițial.

Pentru orice modificări ale procesului urinar, consultați un medic. Este mai bine să vă asigurați că nu există un pericol serios decât să pierdeți un moment vital.

Trecerea sistematică a controlului endoscopic vă va permite să detectați orice modificare a sistemului urogenital, precum și apariția tumorilor.

Tratamentul precoce și lupta împotriva lor dau speranță pentru rezultate excelente.

Dacă activitatea profesională este legată de substanțe chimice, trebuie să păstrați precauțiile cu acestea, să respectați măsurile de siguranță.

Este foarte util ca orice persoană să consume cantități mari de apă care pot elimina substanțele dăunătoare din organism, împiedicând dezvoltarea oncologiei.

Pentru a menține sănătatea, bineînțeles, este important să menținem un stil de viață sănătos, inclusiv renunțarea la obiceiurile proaste, în special la fumat.

La detectarea patologiilor urologice, nu le porniți, ci tratați-le în timp util, urmând toate recomandările medicilor. La prima urgenta de a urina pentru a raspunde nevoilor lor.

Tensiunea lungă a mușchilor din vezică provoacă perturbări în activitatea sa, ceea ce duce mai târziu la oncologie. Dacă se detectează papilom, tratamentul trebuie efectuat pentru eradicarea lor.

În plus, să se ocupe de cauzele dezvoltării lor, inclusiv infecțiile.

Măsurile preventive includ o alimentație adecvată, eliminând utilizarea alimentelor picante și sărate.

Consumul de alimente fortificate, legume proaspete și fructe consolidează imunitatea umană și vă permite să luptați cu succes împotriva cancerului.

Pentru a crește puterea, potențialul de viață al pacientului este obligat să petreacă cât mai mult timp în aerul curat, făcând plimbări.

Singura excepție este în lumina directă a soarelui, deoarece acestea nu numai agravează situația cu cancer, dar contribuie și la formarea de noi tumori maligne.

Dacă învață să-ți auzi corpul, să înveți să negociezi cu el, să faci acte care vizează consolidarea lui, atunci o viață lungă fără oncologie și alte boli grave va fi garantată fiecărei persoane.

Cancerul vezicii urinare

În 90% din cazurile de degenerare malignă a celulelor vezicii urinare, se dezvoltă o tumoare numită carcinom de celule tranzitorii. Restul de 10% provine de la adenocarcinom, cancer scuamos și glandular-scuamos.

Factorii de risc pentru cancerul vezicii urinare majore

Factorii de risc sunt ceva care poate crește șansele de a obține cancer. O persoană poate influența unii dintre ei pe cont propriu, ajustând comportamentul său la unul mai blând pentru organism. Să știi acest lucru este important, pentru că întrebarea este despre viață și moarte, indiferent cât de patetic ar putea suna. Rețineți-le:

  • Fumatul. Acesta este cel mai semnificativ factor de risc pentru cancerul vezicii urinare. Fumatorii sufera de aceasta boala 3 (!) Ori mai des decat nefumatorii. În cazul fumatului, oncologii asociază jumătate din toate cazurile detectate de cancer de vezică urinară;
  • Riscuri industriale, inclusiv amine aromatice (benzidină și beta-naftilamină), unele substanțe chimice organice utilizate în fabricarea cauciucurilor și vopselelor, din piele, producția de textile;
  • Infecțiile tractului urinar și ale rinichilor, pietrele vezicale și alte cauze ale iritației cronice. Schistosomiaza (bilharzia), o infecție cauzată de parazitul Schistosoma hematobium care penetrează vezica urinară, poate provoca, de asemenea, cancer;
  • Ereditate îngreunată (prezența în genul persoanelor care suferă de acest tip de cancer). Se crede că prezența anumitor gene (GST sau NAT) poate contribui la moștenirea cancerului vezicii urinare;
  • Admisie inadecvată a lichidului. Majoritatea poluanților chimici sunt excretați în urină, dar dacă beau puțin, concentrația lor în organism va fi ridicată, ceea ce poate provoca cancer.

Simptome ale cancerului vezicii urinare

Semnele de cancer al vezicii urinare, în mod firesc, sunt tulburări urinare:

  • o creștere a frecvenței de urgență;
  • dysurie (durere sau senzație de arsură la urinare);
  • urgând să urineze, chiar dacă vezica urinară este goală.

În stadii mai avansate, cancerul vezicii urinare poate provoca simptome suplimentare, cum ar fi dureri de spate inferioare sau incapacitatea de a urina.

Diagnosticul cancerului vezicii urinare

  • Cistoscopie. Un urolog introduce un cistoscop în uretra - un tub subțire cu o lentilă sau o cameră de microvideo la capăt și îl împinge spre vezică. Apoi, salina sterilă este introdusă în cistoscop pentru a întinde vezica și a permite medicului să examineze cu atenție suprafața sa interioară;
  • Teste de laborator (examinarea microscopică a urinei, cultura urinei, testul de sânge pentru markerii tumorali NMP22 și BTA, precum și imunocitele);
  • Biopsia. Eșantioanele pentru punerea sa în aplicare sunt luate cel mai adesea în timpul cistoscopiei;
  • Urografia excretoare. Acesta este un studiu radiografic al tractului urinar, efectuat după introducerea unui colorant special în organism. În viitor, este eliminat din sânge de rinichi și intră în vezică. Colorantul delimitează limitele vezicii și vă permite să detectați o tumoare;
  • Pielograma retrogradă. Pentru acest studiu, un cateter este introdus în vezică prin uretra, prin care un colorant este introdus direct în vezică;
  • Imagistica prin rezonanță magnetică și computerizată;
  • Ecografia vezicii urinare;
  • Scintigrafia osoasă

Etapele cancerului vezicii urinare

Stadializarea cancerului de vezică este sumarea tuturor caracteristicilor și semnelor de răspândire a acesteia în organism. Acest proces ajută medicii să aleagă tactica corectă a tratamentului și să prezică rezultatul acestuia. Următoarele etape ale acestui cancer se disting:
Etapele cancerului de vezică urinară (schemă)

  • Etapa 0 - tumora crește spre centrul vezicii urinare, fără a afecta țesutul conjunctiv și muscular;
  • Etapa I - tumora invadează țesutul conjunctiv localizat sub epiteliul vezicii urinare, dar nu atinge încă peretele muscular, precum și ganglionii limfatici regionali;
  • Etapa II - tumora pătrunde în stratul muscular subțire al peretelui vezicii urinare, dar nu o pătrunde și nu ajunge la țesutul gras din jurul vezicii urinare;
  • Etapa III - tumoarea ajunge la țesutul gras și se poate răspândi în țesuturile prostatei, uterului sau vaginului, dar nu în pereții bazinului sau în cavitatea abdominală;
  • Etapa a IV-a poate continua într-unul din următoarele scenarii:
    • tumoarea a răsărit prin pereții vezicii și sa răspândit în pereții bazinului și a cavității abdominale;
    • tumoarea a lovit ganglionii limfatici regionali, dar nu și organele îndepărtate;
    • tumora a penetrat ganglionii limfatici eliminați, precum și oasele, ficatul sau plămânii.

Supraviețuirea cancerului vezicii urinare

Ratele de supraviețuire sunt utilizate de medici pentru a determina rezultatul probabil al bolii. Unii pacienți vor să știe aceste numere, alții, dimpotrivă, evită această informație: așa cum se spune, în multe înțelepciuni există multă tristețe. Cu toate acestea, vă vom oferi 5-ani ratele de supraviețuire pentru cancerul vezicii urinare date de Societatea Americana de Cancer:

  • etapa 0 - 98%;
  • etapa I - 88%;
  • stadiul II - 63%;
  • stadiul III - 46%;
  • Etapa IV - 15%.

Tratamentul cancerului vezicii urinare

Oncologii pot folosi intervenții chirurgicale, terapie intravesicală, terapie chimică și radioterapie pentru combaterea cancerului de vezică urinară. Să vorbim despre fiecare dintre aceste metode în detaliu.

Tratamentul chirurgical

Efectele secundare ale rezecției transuretrale - ușoară sângerare și durere la urinare - sunt de obicei ușoare și bine tolerate. Din păcate, chiar și o procedură de succes nu poate garanta absența recurenței în alte părți ale vezicii urinare. Dacă se întâmplă acest lucru, mai mult de o dată, după mai multe rezecții, bulețul devine cicatrici și pierde o parte semnificativă din volumul său. Ca rezultat - urinare frecventă și incontinență urinară.

Cu cancer invaziv, poate fi necesară o îndepărtare completă sau parțială a vezicii urinare - cistectomie. Dacă tumoarea a lovit stratul muscular, dar este mic și concentrat într-un singur loc, poate fi evitată cistectomia parțială. "Ruperea" din vezică este sutată, iar ganglionii limfatici regionali sunt îndepărtați și examinați pentru prezența metastazelor. Principalul avantaj al acestui tip de chirurgie este conservarea vezicii urinare a pacientului și lipsa de nevoie de intervenții chirurgicale reconstructive. Dar volumul vezicii urinare scade, ceea ce implică urinare mai frecventă. Dar nu poți face nimic. Un alt dezavantaj este posibilitatea revenirii la cancer, dar într-un loc diferit, care de obicei nu se întâmplă cu cystectomia radicală, care implică îndepărtarea completă a vezicii urinare împreună cu prostata (la bărbați) și ovarele, trompele uterine, uterul și o parte din vagin (la femei). Operația, în funcție de circumstanțe, poate fi efectuată fie în mod tradițional, prin incizii mari în peretele abdominal, fie laparoscopic, dacă dimensiunea tumorii permite.

Dar cum va satisface pacientul nevoile sale naturale cu îndepărtarea completă a vezicii urinare? Acumularea și evacuarea urinei este proiectată pentru a oferi o intervenție chirurgicală reconstructivă, care combină mai multe metode. Astfel, o vezică artificială poate fi creată dintr-o mică parte a ileului, făcând o deschidere de ieșire - o creștere - pe partea anterioară a peretelui abdominal. Există și alte modalități, dar le vom spune încă o dată, dar, pentru moment, să trecem la următoarea metodă de tratare a cancerului de vezică urinară.

Tratamentul intravezical

Esența terapiei intravezicale este de a plasa medicamentul direct în vezică prin intermediul unui cateter. Această metodă este justificată numai în stadiile incipiente ale cancerului de vezică urinară (etapele 0 și I), deoarece efectul medicamentului nu se extinde dincolo de vezică, iar tumora în stadii avansate se răspândește, de regulă, dincolo de limitele sale. Există imunoterapie și chimioterapie intravesicală.

Cea mai eficientă metodă de imunoterapie intravesicală este vaccinarea cu Bacillus Calmette-Guerin sau BCG. Da, BCG este cunoscut în primul rând ca un vaccin împotriva tuberculozei, dar când este injectat direct în vezică, mobilizează celulele imune pentru a distruge celulele canceroase. Tratamentul începe, de obicei, la câteva săptămâni după rezecția transuretrală și durează aproximativ o lună și jumătate.

Cu chimioterapie intravesicală, medicamentul este injectat printr-un cateter în vezică, unde începe să distrugă în mod activ celulele canceroase în creștere de pe lilieci. Cel mai adesea, chimioterapia intravesicală utilizează medicamente precum Mitomycin și Tiotepa. La stadii mai avansate de cancer, când este necesar să se acționeze nu numai local, ci și sistemic, medicamentele chimioterapeutice sunt administrate pe cale orală sau prin injectare.

chimioterapie

Chimioterapia intravezicală este o metodă de efecte locale asupra tumorii. Dar dacă cancerul a deja metastazat la organe și țesuturi care sunt îndepărtate de locația primară a tumorii, este necesar să acționăm asupra întregului organism. Da, este plină de o "grămadă" de efecte secundare, dar în cazul stadiului III sau IV cancerul nu mai este necesar să alegi. Chimioterapia pentru cancerul vezicii urinare este folosită în următoarele cazuri:

  • înainte de intervenția chirurgicală pentru a reduce dimensiunea tumorii pentru o mai ușoară eliminare (așa-numita terapie neoadjuvantă);
  • după intervenția chirurgicală (sau, în unele cazuri, după un curs de radioterapie) pentru a "curăța" rămășițele celulelor canceroase din corp (terapia adjuvantă);
  • în combinație cu radioterapia pentru a crea un efect sinergie;
  • în stadii avansate de cancer pentru distrugerea metastazelor.

Radioterapia

De regulă, pentru tratamentul cancerului vezicii urinare, ca opțiune de radioterapie, se utilizează radioterapie externă la distanță, în care tumora este iradiată de o sursă externă.

Radioterapia este similară cu cea radiografică convențională, dar nivelul radiațiilor este mult mai puternic. Procedura în sine este nedureroasă și durează doar câteva minute. Cel mai adesea, sesiunile de radioterapie sunt prescrise de 5 ori pe săptămână timp de câteva săptămâni.

Radioterapia pentru cancerul vezicii urinare este folosită:

  • ca parte a tratamentului în stadiile incipiente ale cancerului după o intervenție chirurgicală;
  • ca tratament principal în stadiile incipiente de cancer la pacienții care, din anumite motive, nu pot fi supuși unei intervenții chirurgicale;
  • ca parte a tratamentului introductiv pentru stadiile avansate de cancer;
  • ca tratament paliativ în stadii avansate de cancer pentru a atenua suferința pacientului.

Adesea, radioterapia este combinată cu chimioterapia - aceasta crește efectul ambelor tratamente.

Și în concluzie - câteva informații utile. Mulți pacienți care au suferit de cancer sunt interesați dacă o schimbare a stilului de viață (o rutină corectă zilnică, o dietă sănătoasă, un exercițiu moderat, o cantitate suficientă de odihnă, renunțarea la obiceiurile proaste) poate reduce într-o oarecare măsură probabilitatea de recidivă. Din nefericire, acest lucru poate fi presupus doar din moment ce Există foarte puține dovezi care să susțină această ipoteză. Acest lucru, desigur, nu înseamnă că este necesar să lăsăm totul să-și urmeze cursul în avans, acest aspect al oncologiei pur și simplu nu este bine înțeles. Majoritatea studiilor se concentrează pe prevenirea primară a cancerului și nu pe prevenirea reapariției acestuia.

Simptomele cancerului de vezică urinară la femei în stadiu incipient. Cauzele, diagnosticul și tratamentul femeilor cu cancer de vezică urinară

Tumorile vezicii urinare la femei sunt de 5 ori mai puțin frecvente decât la bărbați. Cu toate acestea, ea se caracterizează printr-un curs agresiv și se face simțită doar în etapele finale de dezvoltare. Pentru a recunoaște boala în timp, este necesar să cunoaștem primele simptome ale cancerului vezicii urinare la femei. În articolul de astăzi vom examina semnele inițiale ale acestei boli, principalele cauze și metode de tratare a acesteia.

Referință anatomică

Vezica este localizată în cavitatea abdominală și este un organ gol. Din rinichi prin cele două uretere din acesta intră în produsele reziduale. Aici se acumulează și sunt ținute până la procesul de golire. Când vezica urinară se umple, îndemnați să urinați. A acumulat lichid este excretat din organism printr-un canal special.

Sistemul urinar la femei și bărbați este fundamental diferit. De aceea, procesele patologice au caracteristici caracteristice la pacienții de sexe diferite. Cele mai frecvente boli ale sexului corect din această zonă sunt cistita, uretrita și cancerul vezicii urinare. La femei, tratamentul ultimei boli nu se termină întotdeauna favorabil. De ce se întâmplă acest lucru vor fi descrise mai jos.

Principalele cauze ale patologiei

Boala oncologică își începe dezvoltarea după apariția unei vezicii urinare pe mucoasa sau pereții ei de neoplasm malign. Tumoarea este formată din celule atipice. Condiționalitatea genetică a procesului patologic este studiată în mod activ. Oamenii de știință fac presupuneri despre mutații la nivelul celui de-al șaptelea cromozom.

Cauzele exacte ale cancerului vezicii urinare la femei nu au fost stabilite. Medicii identifică un grup de factori care contribuie la creșterea accelerată a elementelor atipice. Printre acestea se numără:

  1. Fumatul. Această dependență are un efect negativ asupra stării nu numai a plămânilor, ci și a întregului organism. Excreția de nicotină se realizează prin vezică. Iritarea produselor chimice ale zidurilor sale duce la cancer.
  2. Interacțiunea cu produse toxice. Dezvoltarea bolii are același principiu ca atunci când fumează. În acest caz, femeile care lucrează în întreprinderile producătoare de vopsele și lacuri sau produse chimice sunt expuse riscului.
  3. Dieta nesănătoasă, cu predominanța alimentelor grase din dietă.

De asemenea, premisele pentru dezvoltarea cancerului sunt patologiile cronice. Mai întâi, este cistita și papilomatoza.

Primele simptome ale cancerului vezicii urinare la femei

Semnul inițial al acestei boli este hematuria - prezența sângelui în urină. Acest simptom este observat la 8 pacienți de sex feminin din 10. În unele situații, aspectul său este însoțit de durere. Printre caracteristicile caracteristice ale acestui simptom sunt următoarele:

  • Culoarea urinei variază de la roz la roșu.
  • Cheagurile de sânge au o formă și o dimensiune diferite.
  • Hematuria se manifestă în moduri diferite. Unele femei au sânge în urină într-un stadiu incipient al bolii, în altele acest simptom este abia vizibil.

Impuritățile de sânge nu indică întotdeauna oncologie. Acest simptom este, de asemenea, caracteristic pentru cistita simpla. Pentru a verifica prezența sau absența unui proces patologic în organism, trebuie să consultați un medic și să faceți un examen de diagnosticare. În stadiul inițial, este încă posibil să se vindece cancerul de vezică urinară la femei.

Simptomele nu sunt întotdeauna pronunțate. Aceste manifestări ale bolii ar trebui să includă disurie și incontinență.

Alte semne de boală

Pe masura ce procesul patologic se dezvolta, apar si alte simptome ale cancerului vezicii urinare la femei. Creșterea tumorii și penetrarea ei în țesuturile vecine este însoțită de o deteriorare a stării de sănătate, a pielii și a părului. Multe femei bolnave au o scădere bruscă a greutății corporale. Durerea severă în oasele pelvisului și regiunii lombare nu dispare nici după luarea pastilelor.

Progresul procesului patologic este, de obicei, însoțit de dezvoltarea bolilor paralele. Printre acestea se remarcă hidrofonul, insuficiența renală cronică și diferite tulburări digestive.

Simptomele cancerului vezicii urinare la femei, sau mai degrabă intensitatea și severitatea acestora, pot varia. Cu toate acestea, dezvoltarea este mereu incrementală. În fiecare zi, disconfortul și durerea cresc. Orice dintre semnele de boală de mai sus este motivul pentru care mergi la un medic.

Stadiul bolii

În cursul bolii oncologice există mai multe etape. Fiecare dintre ele diferă în ceea ce privește gradul de penetrare a elementelor tumorale direct în organ.

  1. Etapa I. În stadiul inițial, tumora este localizată în zona membranei mucoase, nu-și părăsește granițele.
  2. Etapa a II-a. Tumora creste in stratul submucosal, care serveste ca baza a epiteliului. Uneori, țesutul muscular este implicat în procesul patologic.
  3. Etapa III. În acest stadiu, neoplasmul se extinde la țesutul adipos, afectează pereții vezicii urinare.
  4. Etapa IV. Racul afectează organele adiacente (uter, vagin, cavitatea abdominală). Tratamentul celei de-a patra etape a bolii are un prognostic nefavorabil.

Nu ignora primele semne ale cancerului vezicii urinare la femei. În stadiul inițial, este încă posibil să se vindece boala fără consecințe grave asupra sănătății.

Metode de diagnosticare

Cum este cancerul vezicii urinare la femei, am descris un pic mai mare. Cu toate acestea, boala uneori are simptome nespecifice. Prin urmare, diagnosticul nu se poate baza numai pe plângerile pacientului. Pentru confirmarea bolii sunt utilizate diverse metode. Unul dintre ele este cistoscopia.

În timpul acestei proceduri, medicul examinează vezica din interior cu un instrument special. Nu este foarte plăcut, dar fără durere. Prin cistoscopie, medicul poate examina neoplasmul, poate determina locația sa exactă și poate să ia o bucată de țesut pentru biopsie. Dacă tumoarea este mică, este prescris un control suplimentar cu fluorescență. În timpul procedurii, un agent de contrast este introdus în organism, care se acumulează în celulele atipice. Când sunt iluminate în albastru, elementele patologice dobândesc o nuanță roz, ceea ce face ușor identificarea tumorii.

Diagnosticarea cancerului vezicii urinare la femei implică și ultrasunete. Vă permite să evaluați structura tumorii, adâncimea de deteriorare a pereților corpului. În plus, a folosit ultrasunete abdominale. Cu aceasta, medicul exclude sau confirmă prezența metastazelor.

Pentru a identifica celulele maligne, analiza urinei este obligatorie. Cu toate acestea, elementele atipice sunt rareori găsite. Doar în 4 din 10 pacienți aceste celule sunt prezente în urină.

Există, de asemenea, așa-numitele teste rapide pentru cancerul vezicii urinare la femei. Principiul acțiunii lor este, în multe privințe, similar testului de sarcină, dar acestea nu sunt utilizate pe scară largă. Sensibilitatea acestei analize variază de la 53 la 72%.

Pe baza rezultatelor diagnosticului și după consultarea oncologului, este prescris tratamentul. Alegerea metodei de terapie depinde de stadiul de dezvoltare a bolii.

Tratamente pentru cancer

În stadiul inițial al bolii, se efectuează rezecția ariilor patologice ale mucoasei vezicii urinare. Operația se efectuează prin metoda endoscopică. Acesta vă permite să eliminați tumora fără pierderi mari de sânge și incizii pe piele. După intervenția chirurgicală, defectele ulcerative sunt cauterizate.

Pentru tumori papile mici, se utilizează coagularea cu laser. În timpul procedurii, medicul tratează focarele patologice cu radiații laser.

Cancerul, găsit la a treia etapă, nu este practic tratabil. În acest caz, o rezecție parțială a vezicii urinare. Dacă este necesar, efectuați îndepărtarea întregului corp - cistectomie. Ulterior, este reconstruită din partea adiacentă a intestinului.

Dacă medicul a diagnosticat deja a patra etapă a bolii, tratamentul se efectuează cu ajutorul chimioterapiei cu iradiere simultană. O astfel de abordare face posibilă atenuarea stării pacientului, stoparea sindromului de durere.

Consecințele cistectomiei

Tratamentul pentru cancer necesită întotdeauna eforturi extraordinare. După terapie, pacientul trebuie să se obișnuiască cu noul statut. Este vorba de a trăi fără o vezică plină.

După cystectomie, sunt necesare mai multe operații pentru a restabili funcțiile pierdute ale organului. Cel mai adesea, ieșirea ureterelor. Deșeurile se acumulează într-o pungă specială. Un astfel de rezervor nu numai că oferă un mare disconfort, ci, de asemenea, privează o femeie de oportunitatea de a trăi pe deplin.

Există modalități alternative de a rezolva această problemă. De exemplu, chistoplastia. Această operație implică transplantul unui ureter artificial. Acesta este implantat în locul unei părți izolate a intestinului, apoi a condus la uretra. Ca urmare a manipulărilor, pacientul poate ușura nevoia într-un mod natural.

Din păcate, chistoplastia nu este populară în țara noastră și este o procedură costisitoare.

Chimioterapia pentru cancerul vezicii urinare

La femei, precum și la reprezentanții sexului mai puternic, tratamentul acestei boli rareori nu se face fără chimioterapie. Se utilizează împreună cu intervenția chirurgicală, deoarece în sine este ineficientă. În oncologia modernă, mai mult de 10 medicamente sunt utilizate pentru chimioterapie.

O formă adjuvantă de tratament este prescrisă după cystectomie. Este folosit pentru a reduce riscul de recurență. Chimioterapia fără adjuvant este efectuată înainte de intervenția chirurgicală. Aceasta crește probabilitatea de reducere a tumorii în mărime. Deoarece ambele opțiuni de tratament au multe efecte secundare, decizia de numire se face după o examinare completă a stării de sănătate a pacientului.

Caracteristicile nutriționale ale cancerului

Un factor important în tratamentul complex al cancerului este nutriția. Oamenii de stiinta au aratat ca schimbarea dieta contribuie la recuperarea rapida a pacientului. În plus, dieta vă permite să compensați deficiența de oligoelemente și vitamine după chimioterapie.

Nutriția pentru cancerul vezicii urinare la femei ar trebui să fie echilibrată. În același timp, ar trebui să se pună accentul pe produsele proteice. Ar trebui să se acorde prioritate pieptului de pui și iepurelui slab, fructe de mare. Fiți atent atunci când mâncați carne roșie. Sa dovedit că carnea de porc și carnea de vită stimulează creșterea tumorilor maligne. Peștele, prin contrast, este o sursă de proteine ​​"utile". Utilizarea acestuia ajută organismul să restaureze rapid oligoelementele pierdute.

Prognoza de recuperare

Rata de supraviețuire depinde în mare măsură de stadiul la care a fost diagnosticat cancerul vezicii urinare la femei. Simptomele dintr-o etapă incipientă, manifestate clar, vă permit să începeți imediat tratamentul. În acest caz, rata de supraviețuire este mai mare de 80%. În a doua etapă, cu condiția terapiei competente, această cifră este puțin mai mică - aproximativ 60%.

Prognosticul pentru recuperare în prezența metastazelor nu este cel mai favorabil. De exemplu, în a treia etapă a bolii, aceasta este egală cu 30%. În stadiul final, medicii rareori fac previziuni anticipate. Numai cele mai norocoase femei reușesc să traverseze linia în 5 ani.

Cum să supraviețuiți bolii?

Cancerul vezicii urinare, ca și alte boli oncologice, provoacă un prejudiciu grav întregului corp. Procesul patologic rar se oprește numai pe un singur organ. În orice caz, este posibilă reabilitarea după o asemenea boală. Mai întâi trebuie să te recuperezi fizic și apoi moral.

Frecvența stresului și depresia prelungită conduc la faptul că boala insidioasă revine din nou. Prin urmare, este de dorit ca rudele și prietenii apropiați să fie împreună cu pacientul în timpul reabilitării. Ei pot întotdeauna să susțină un cuvânt bun, să-și ia rămas bun. Psihologii sfătuiesc să viziteze în mod regulat locuri publice, să petreacă mai mult timp în aer liber. Puteți chiar să vă găsiți un nou hobby, să studiați știința sau limbile străine.

Nu uitați că cancerul este încă tratabil. Este necesar doar diagnosticarea bolii în timp util și selectarea corectă a tratamentului. Cu o cerere precoce de îngrijire medicală, șansele de recuperare completă sunt destul de ridicate.

Cancerul vezicii urinare

Unul dintre cele mai frecvente tipuri de cancer este cancerul de vezică urinară. O tumoare începe să se formeze de pe pereții vezicii urinare.

Simptomele acestei boli sunt destul de agresive, însă, în stadiul inițial de dezvoltare, este posibil să nu se dea departe. Majoritatea pacienților se adresează specialiștilor atunci când văd sângerarea în urină.

Acest fenomen este deja un semn de neglijare a bolii și devine deja dificil de tratat cancerul.

La risc sunt persoane cu vârsta cuprinsă între 40 și 75 de ani. Această boală este însoțită de un proces complex patofiziologic de nucleare și dezvoltare a unei tumori. În 20% din cazuri, cancerul vezicii urinare este cauzat de substanțe de origine chimică.

Până acum, experții nu pot găsi cauza exactă a oncologiei. Diferiți factori pot influența formarea unei tumori, de exemplu tulpina nervoasă, situațiile stresante regulate, ecologia și depresia. Poate fi cauzată și de alte boli cronice.

Dacă boala a fost deja diagnosticată, este necesar să începeți imediat tratamentul pentru cancerul vezicii urinare. Medicul oncolog-urolog se ocupă de această problemă. Încercați să urmați toate recomandările pe care medicul le spune.

Tipurile și stadiile de cancer

Tipul de cancer depinde de ce celule cuprinde tumora.

  1. Carcinomul - carcinom cu celule tranzitorii. Acesta este cel mai frecvent cancer de vezică urinară, apărut la 90% dintre pacienți.
  2. Scuamos. Apare mai puțin frecvent și este cauzată de inflamația cronică a vezicii urinare, altfel numită cistită.
  3. Limfomul vezical și adenocarcinomul sunt foarte rare, dar experții nu le exclud.

Stadiul bolii depinde în mod direct de stadiul dezvoltării oncologiei.

Zero stadiu. Celulele canceroase au fost găsite în vezică, dar nu s-au răspândit încă de-a lungul zidurilor. Tratamentul adecvat, în timp util, vă poate salva boala 100%, la rândul său, etapa zero este împărțită în două:

  • 0a - carcinom papilar simplu. Formarea tumorilor crește în lumenul organului, dar nu crește până la pereții vezicii și nu se răspândește în ganglionii limfatici.
  • - tumora nu germinează în lumen și nu crește în afara pereților vezicii. De asemenea, nu se aplică ganglionilor limfatici.

Prima etapă. Tumoarea se extinde în adâncimile pereților vezicii, dar nu se aplică stratului muscular. În acest caz, este complet posibil să se recupereze, numai cu tratament în timp util.

A doua etapă. Tumoarea se răspândește la nivelul musculaturii, dar nu crește pe deplin. Nu se transferă în zonele învecinate ale țesutului adipos. Șansa de a vindeca 60-80%.

A treia etapă. Tumora creste prin pereti, ajunge la tesutul gras din jur. La bărbați, tumoarea se poate răspândi în veziculele seminale și în prostată, iar la femeile din vagin și uter. Nu se aplică ganglionilor limfatici. Probabilitatea vindecării este jumătate din cazurile cu tratament eficient.

A patra etapă. Tumoarea a ajuns deja la ganglionii limfatici, posibil afectând alte organe prin formarea de metastaze. Plămânii și ficatul pot fi afectați. Este aproape imposibil să se recupereze din această etapă. Trăiesc timp de cel puțin 5 ani, nu mai mult de 20% dintre pacienți.

Cauzele cancerului vezicii urinare

Cauzele unei tumori în vezică nu au fost studiate în detaliu, dar există anumiți factori care provoacă acest proces.

Practic, este vorba de o activitate la întreprinderi unde se folosesc substanțe de origine chimică, de lucru cu aluminiu, vopsele și materiale plastice. În acest caz, riscul pentru boală crește cu numărul de 5 ori.

De asemenea, 10% din cazuri provin de la fumători, deoarece gudronul și nicotina au un efect negativ asupra corpului uman. Oamenii de stiinta au dovedit ca si apa potabila clorina duce la aceasta boala.

Radiațiile care afectează o persoană măresc de trei ori riscul de cancer.

În mod natural, factorul principal care provoacă apariția tumorilor este considerat a fi bolile inflamatorii sau cronice ale vezicii urinare. Riscul de îmbolnăvire crește de 2 ori la pacienții cu cistită cronică. De 5 ori la pacienții infectați cu schistosome.

Simptome ale cancerului vezicii urinare

Este foarte dificil să se diagnosticheze boala, deoarece simptomele cancerului de vezică urinară în stadiul inițial sunt aproape insuficiente. Pacienții nu simt nici un disconfort și nu se plâng de durere. Prima manifestare a cancerului este scurgeri de sânge observate în timpul urinării.

Atunci când tumorile germinau în țesutul organelor vecine, pot apărea senzații speciale, care îi vor da o idee persoanei să se adreseze unui specialist. Scurgerea de sânge în urină este, de asemenea, numită hematurie, este un simptom alarmant, dar nu întotdeauna acționează ca o consecință directă a dezvoltării unei tumori în pereții vezicii urinare. Dar, cu toate acestea, de îndată ce observați acest fenomen în tine, contactați-vă urologul, el va efectua un examen și va identifica cauza.

Foarte des, pacienții se plâng de slăbiciune generală, oboseală și insomnie. Apetitul dispare și din acest motiv corpul devine epuizat. Picioarele încep să se umfle, deși nu există niciun motiv pentru asta. Periodic există crampe în zona înghinală. În organele genitale, precum și în organele pelvine, începe procesul inflamator.

Mergând puțin la toaletă poate provoca o durere ascuțită. Durerea crește deoarece tumoarea începe să crească în dimensiune și crește pe pereții organelor din apropiere.

Orice dintre simptomele listate este o ocazie de a consulta un specialist, mai ales dacă simptomele devin mai frecvente.

Diagnosticul oncologic

Dacă observați semne de cancer de vezică urinară, trebuie să vă adresați imediat medicului pentru diagnosticarea exactă a bolii. Există o tehnică specifică de diagnostic, care include:

  • examinarea ultrasonografică a vezicii urinare și a organelor pelvine.
  • excretor de urografie;
  • cistoscopie;
  • teste pentru a detecta markerii de cancer în ser.

Executarea urografiei este efectuată pentru a afla în ce stadiu se dezvoltă tumora. Dacă sângele este găsit în urină, atunci urografia este efectuată oricum. În acest fel, este posibil să se determine dacă există leziuni în căile vezicii superioare.

Cistoscopia este efectuată pentru a determina prezența celulelor canceroase. De asemenea, simultan cu citoscopia, se efectuează o biopsie cu membrană mucoasă.

Pentru a determina prezența metastazelor este atribuită o examinare suplimentară, poate fi tomografie.

Toate anchetele se efectuează strict prin numirea specialiștilor.

Majoritatea pacienților refuză unele examinări și teste, care pot afecta ulterior negativ sănătatea lor. Cu cât ancheta este mai exactă, cu atât mai bine pentru tine. Acest lucru va ajuta la rezolvarea rapidă a bolii.

Tratamentul cancerului vezicii urinare

Orice metodă de tratament este prescrisă numai după diagnosticare. Alegerea unui tratament eficient este posibilă numai în cazul în care medicul determină modul în care a afectat vezica urinară și gradul de dezvoltare a tumorii.

Cele mai frecvente metode de tratament sunt chirurgia și radioterapia.

În stadiul inițial și cu cancerul superficial, se efectuează o operație parțială utilizând endoscopia. Această metodă de tratament va salva vezica urinară și se numește rezecție transuretrală a vezicii urinare.

Înainte de etapa 3, vezica urinară este îndepărtată parțial, și anume locul în care se află tumoarea. Dacă există dovezi, este îndepărtată în întregime și apoi construită din partea din apropiere a intestinului.

Chimioterapia este prescrisă în orice stadiu al dezvoltării tumorii. Puteți face atât înainte, cât și după operație. Dacă operația a fost simplă și vezica urinară a rămas intactă, atunci medicamentele de chimioterapie sunt injectate în cavitatea vezicii urinare, în orice caz se efectuează intravenos.

Cu ajutorul radioterapiei și radioterapiei, este posibil să se prevină penetrarea metastazelor în organele aflate în apropiere.

Când boala intră în stadiul 4, este prescris doar chimioterapia cu radiații, aceasta fiind singura modalitate de a îmbunătăți starea generală a pacientului și de a reduce durerea. Deoarece boala este considerată fatală, dacă este prea târziu pentru a fi diagnosticată în ultimele etape. Uneori, în astfel de cazuri pot fi vindecate.

profilaxie

Mai întâi trebuie să eliminați toți factorii care afectează vezica urinară.

  1. Dacă aveți boli inflamatorii sau cronice ale vezicii urinare, trebuie să scăpați de ele cât mai curând posibil.
  2. Alcoolul și fumatul sunt strict interzise.
  3. Opriți contactul cu substanțe chimice care pot duce la neoplasme maligne.

Nu vă disperați și nu vă deprimați dacă ați fost diagnosticat cu cancer. Medicamentul nostru a atins un nivel ridicat, iar în zilele noastre cancerul poate fi vindecat. Principalul lucru este să vă monitorizați îndeaproape corpul și, la cele mai mici simptome, să mergeți la spital și să încercați și să nu sperați că acesta va dispărea.

Supraviețuirea cancerului

Cu cancerul superficial, rata de supraviețuire de cinci ani a pacienților este destul de ridicată și reprezintă 85% din cazuri.

Cu o rată de supraviețuire invazivă de cinci ani este puțin mai mică și variază de la 50 la 60%.

În cazul metastazelor, rata de supraviețuire de cinci ani este foarte scăzută, aproximativ 22%, dar acest lucru este supus unui tratament eficient.

alimente

În prezența unei tumori în vezică, nutriția joacă un rol important.

În timpul chimioterapiei sau radioterapiei, organismul își pierde toate vitaminele și toate substanțele de care are nevoie. Le puteți restabili nu numai cu medicamente, ci și cu o alimentație adecvată.

Alimentele consumate ar trebui să aibă un nivel ridicat de calorii, deoarece, în timpul bolii, dispare apetitul, iar pacienții își pierd greutatea, iar alimentele cu conținut ridicat de calorii se vor recupera. Pacientul trebuie să primească din hrană suficientă proteină. Dar, este important să știți că un exces de proteine ​​conduce la o încetinire a creșterii tractului urinar și a ficatului.

Ar trebui să fiți atenți la carne, deoarece oamenii de știință au dovedit deja că carnea roșie poate stimula dezvoltarea tumorilor. În acest caz, pentru a nu risca, este mai bine să folosiți piept de pui sau iepure slab. Medicii recomandă insistent să mănânci pește de trei ori pe săptămână.

Medicina populara

Medicina tradițională este bună, dar trebuie să înțelegeți că nu va putea scăpa de cancer, singurul lucru pe care îl poate face este să îmbunătățească starea generală și să ușureze durerea.

  • Scaiete. Turnați 40% alcool, dacă nu există alcool, puteți folosi vodca obișnuită. Amestecul rezultat este închis etanș și plasat într-un loc închis la rece și infuzat timp de o lună. Începeți cu o picătură pe zi, în fiecare zi doza crește cu 1 picătură. După 40 de zile, când doza va fi deja 40 de picături, veți acționa în ordine inversă și din nou veți ajunge la o picătură pentru o pauză de 15 zile. Apoi repetați și trebuie să luați trei cursuri. În timpul pauzei, puteți bea o perfuzie de la un hemlock.
  • Infuzie de hemlock. Pentru a pregăti această perfuzie, trebuie să amestecați florile de hemlock cu alcool, într-un raport de 2: 1 și lăsați-l să se fierbe timp de o lună într-un loc întunecos și rece. O lună mai târziu, după tulpină, luați 20 de grame de trei ori pe zi după mese.
  • Reishi ciupercă. Pentru a face acest lucru, se toaca fin ciuperca (10 grame) si se toarna cu alcool sau vodca (400 ml). Infuzat timp de 14 zile într-un loc întunecat. Luați o lingură de trei ori pe zi cu 30 de minute înainte de mese. Puteți cumpăra tinctură gata preparată de la oameni care sunt angajați în ierburi.

Amintiți-vă că sănătatea dumneavoastră este în mâinile voastre. Rac - boala este foarte gravă, așa că nu se auto-medichează, dar ascultați recomandările medicului curant.

Cancerul vezicii urinare

Cancerul vezicii urinare este o invazie a tumorii maligne a membranei mucoase sau a peretelui vezicii urinare. Manifestările cancerului de vezică urinară sunt hematuria, disuria, durerea peste pubis. Diagnosticul cancerului de vezică urinară necesită o examinare citologică a urinei, biopsie endovesică, cistografie, urografie excretoare, ultrasunete a vezicii urinare, tomografie. Tactica de tratament pentru cancerul vezicii urinare poate include o abordare chirurgicală (TUR vezical, cistectomie) sau tactici conservatoare (chimioterapie sistemică, imunoterapie, radioterapie).

Cancerul vezicii urinare

Cancerul vezicii urinare apare destul de des, în 70% din cazurile de toate tumorile organelor urinare, întâlnite în urologie în practica sa. În structura oncopatologiei generale, proporția cancerului de vezică urinară este de 2-4%. Printre tumorile maligne din diverse locații, incidența cancerului de vezică urcă locul 11 ​​în rândul femeilor și locul 5 la bărbați. Cancerul vezicii urinare este mai frecvent la locuitorii țărilor industrializate; vârsta bolnavului este în general de peste 65-70 de ani.

Cauzele cancerului vezicii urinare

Nu există o ipoteză general acceptată privind etiologia cancerului de vezică urinară. Cu toate acestea, sunt cunoscuți anumiți factori de risc care contribuie în mare măsură la dezvoltarea cancerului de vezică urinară.

Un număr de studii indică o probabilitate crescută de cancer cu stagnare urinară prelungită în vezică. Diferiții metaboliți conținuți în urină în concentrații mari au un efect de producere a tumorii și provoacă o transformare malignă a urotheliului. retenție urinară prelungită în vezică poate contribui la diferite patologii urogenitale :. prostatită, adenom de prostată și cancerul de prostată, diverticul al vezicii urinare, urolitiaza, cistita cronică, strictura uretral etc. Rolul HPV în etiologia cancerului de vezică urinară rămâne controversată. Infecția parazitară - schistosomioza urogenitală contribuie în mod semnificativ la carcinogeneză.

Corelație dovedită între incidența cancerului de vezică urinară și pericolele profesionale, în special contactul pe termen lung cu aminele aromatice, fenolii, ftalații, medicamentele anticanceroase. În grupul de șoferi, pictori, designeri, artiști, lucrători din piele, textile, chimice, vopsele și lacuri, industriile de rafinare a petrolului și lucrătorii medicali.

Fumul de tutun are un potențial carcinogen ridicat: fumătorii suferă de cancer de vezică urinară de 2-3 ori mai frecvent decât cei care nu fumează. Utilizarea apei potabile clorurate are un efect advers asupra uroteliului, crescând probabilitatea de cancer de vezică urinară de 1,6-1,8 ori.

În unele cazuri, cancerul vezicii urinare poate fi determinat genetic și este asociat cu predispoziția familială.

Clasificarea cancerului de vezică urinară

Procesele tumorale, unite de conceptul de cancer al vezicii urinare, diferă în funcție de tipul histologic, gradul de diferențiere a celulelor, modelul de creștere și tendința de metastaze. Contabilitatea acestor caracteristici este extrem de importantă în planificarea tacticii de tratament.

Morfologic în oncourology cele mai comune este de celule de tranziție (80-90%), carcinomul cu celule scuamoase al vezicii urinare (3%), adenocarcinom (3%), papiloma (1%), sarcoamele (3%).

În funcție de gradul de anaplazie a elementelor celulare, se disting un cancer de vezică mic, moderat și foarte diferențiat.

Gradul de implicare a diferitelor straturi ale vezicii urinare în procesul cancerului are o importanță practică și, prin urmare, se referă la cancer de vezică superficială la nivel scăzut sau la cancer de înaltă calitate foarte invaziv. O tumoare poate avea model de creștere mixtă papilară, infiltrativă, plat, nodulară, intraepitelială.

Conform sistemului internațional TNM, se disting următoarele etape ale cancerului vezicii urinare.

  • T1 - invazia tumorală afectează stratul submucosal
  • T2 - invazia tumorală se extinde la stratul muscular superficial
  • T3 - invazia tumorală se extinde la nivelul stratului muscular adânc al peretelui vezicii urinare
  • T4 - invazia tumorală afectează țesutul pelvian și / sau organele adiacente (vagin, prostată, perete abdominal)
  • N1-3 - metastazele la ganglionii limfatici regionali sau adiacenți sunt detectate
  • M1 - metastază la organele distanțate detectate

Simptome ale cancerului vezicii urinare

O manifestare precoce a cancerului vezicii urinare este excreția sângelui prin urină - microematurie sau macroematurie. Mineritul hematurie determină urina să devină culoare roz, poate fi episodică și nu se repetă de mult timp. În alte cazuri, hematuria totală se dezvoltă imediat: în acest caz, urina devine o culoare sângerată, iar cheagurile de sânge pot fi eliberate. Hematuriia prelungită sau masivă provoacă uneori tamponadă vezică și retenție urinară acută. Pe fondul hematuriei, există o scădere progresivă a hemoglobinei și anemizarea pacientului.

Pe măsură ce crește cancerul de vezică urinară, simptomele și durerile dysurice încep să deranjeze pacienții. Urina, ca regulă, devine dureroasă și rapidă, cu imperative, uneori dificile. Există dureri în pântece, în vintre, în perineu, în sacrum. Inițial, durerea apare numai pe fundalul unei vezică umplute, apoi, odată cu creșterea peretelui muscular și a organelor adiacente, acestea devin permanente.

Comprimarea gurii ureterului de către locul tumorii provoacă o încălcare a fluxului de urină din rinichiul corespunzător. În astfel de cazuri, se dezvoltă hidronefroza, un atac de durere acută de tipul colicii renale. Când ambele guri sunt stoarse, se dezvoltă insuficiență renală, ceea ce poate duce la uremie.

Unele tipuri de cancer de vezică urinară cu creștere infiltrativă sunt predispuse la dezintegrarea și ulcerarea peretelui chistic. În acest context, infecțiile urinare (cistită, pielonefrită) apar ușor, urina devine purulentă și fetidă.

Germinarea cancerului de vezică urinară în rect sau în vagin conduce la formarea fistulelor chisttice rectale și veziculo-vaginale, însoțite de simptome corespunzătoare.

Multe dintre simptomele de cancer de vezica urinara nu sunt specifice si pot sa apara si in alte boli urologice: cistită, prostatită, pietre la rinichi, tuberculoza, adenom de prostată, scleroză a gâtului vezicii urinare, etc. Deci, de multe ori pacientii in stadiile incipiente de cancer de vezica urinara tratate lung si ineffectively.. conservator. La rândul său, aceasta întârzie diagnosticarea și inițierea în timp util a tratamentului pentru cancerul vezicii urinare, agravând prognosticul.

Diagnosticul cancerului vezicii urinare

Pentru a detecta cancerul vezicii urinare, determinați stadiul procesului oncologic, este necesară o examinare complexă clinică, de laborator și instrumentală. În unele cazuri, o neoplasmă a vezicii urinare poate fi palpată în timpul unei examinări bimanuale ginecologice la femei sau a unui examen rectal la bărbați.

Diagnosticul de laborator standard de cancer de vezica urinara suspectate implica efectuarea sumar de urina pentru a determina hematurie, studiul citologic de sedimente pentru a detecta celulele anormale, cultura urina bacteriologică pentru a exclude infecție, testul pentru un anumit antigen, BTA. Un test de sânge arată de obicei un grad diferit de anemie, indicând sângerarea.

Ecografia ultraabsorbantă a vezicii urinare evidențiază formarea de tumori cu un diametru mai mare de 0,5 cm, situată în principal în zona pereților laterali vezici. Scanarea transrectală cea mai informativă este utilizată pentru a detecta cancerul vezicii urinare localizat în zona cervicală. În unele cazuri se utilizează ecografia endotelială transuretrală, care se efectuează cu ajutorul unui senzor inserat în cavitatea vezicii. Când un pacient are cancer de vezică urinară, este necesară și o examinare cu ultrasunete a rinichilor (ultrasunete a rinichilor) și a ureterelor.

O metodă vizuală obligatorie pentru diagnosticarea cancerului de vezică este cistoscopia, care clarifică localizarea, dimensiunea, aspectul tumorii și starea orificiilor ureterelor. În plus, examenul endoscopic poate fi completat de o biopsie, care permite verificarea morfologică a neoplasmului.

De la raze metode de diagnostic in cancerul de vezică urinară se efectuează urografia excretor și cistografia provoca umplerea defectului și deformare contururi de perete vezicale și de a judeca natura creșterii tumorii. Venografia pelviană și limfangiografia sunt efectuate pentru a identifica implicarea venelor pelvine și a sistemului limfatic. În același scop, pot fi utilizate diagnostice de computer și rezonanță magnetică. Pentru a identifica metastazele locale și îndepărtate ale cancerului vezical, ultrasunetele abdominale, radiografia toracică, ultrasunetele pelvine, scintigrafia oaselor scheletice sunt folosite pentru a efectua ultrasunetele abdominale.

Tratamentul cancerului vezicii urinare

La pacienții cu cancer localizat, în creștere superficial, este posibilă rezecția transuretrală (TUR) a vezicii urinare. TUR poate fi o intervenție radicală în stadiile T1-T2 ale cancerului vezicii urinare; cu un proces comun (T3) este realizat cu un scop paliativ. În timpul rezecției transuretrale a vezicii urinare, tumora este îndepărtată cu un resectoscop prin uretra. În viitor, vezica urinară TURP poate fi suplimentată cu chimioterapie locală.

În ultimii ani, o cistectomie parțială deschisă a vezicii urinare a fost recursă din cauza procentului ridicat de recăderi, complicații și rate scăzute de supraviețuire.

În cele mai multe cazuri, cancerul vezical invaziv arată cystectomie radicală. În caz de cystectomie radicală, vezica urinară este îndepărtată ca o singură unitate cu glanda prostatică și veziculele seminale la bărbați; apendicele și uterul la femei. În același timp, o parte sau întregul ganglion limfatic uretral și pelvian sunt îndepărtate.

Următoarele metode sunt utilizate pentru înlocuirea vezicii urinare: urina este scoasă din exterior (implantarea ureterilor în piele sau în segmentul intestinului extins la peretele abdominal anterior); eliminarea urinei în colonul sigmoid; formarea rezervorului intestinal (vezica ortotopică) din țesuturile intestinului subțire, stomacului, colonului. Cistectomia radicală cu grefare intestinală este optimă, deoarece vă permite să mențineți posibilitatea de a menține urina și auto-urinare.

Tratamentul chirurgical al cancerului vezicii urinare poate fi suplimentat prin radioterapie la distanță sau prin contact, imunoterapie intravesicală sistemică sau locală.

Prognoza și prevenirea cancerului vezicii urinare

Cu cancer non-invaziv vezicii urinare, rata de supraviețuire de 5 ani este de aproximativ 85%. Mult mai puțin favorabil este prognosticul tumorilor invazive și recurente, precum și cancerul de vezică urinară, care dă metastaze la distanță.

Reducerea probabilității de a dezvolta cancer de vezică urinară va ajuta la renunțarea la fumat, eliminarea pericolelor profesionale, consumul de apă purificată, eliminarea urostazelor. Este necesar să se efectueze ultrasunete preventive, teste de urină, examinarea în timp util și tratamentul de către un urolog (nefrolog) pentru simptomele disfuncției tractului urinar.

Despre Noi

După cum știe toată lumea, cancerul este o tumoare malignă care poate fi găsită absolut în orice organ. Boala este foarte insidioasă deoarece se dezvoltă pentru o perioadă lungă de timp fără simptome și poate fi detectată doar în ultima etapă.