Simptome ale tumorilor ovariene la femei, diagnostic, tratament. Tipuri de neoplasme

Tumorile ovarelor apar adesea la femeile aflate la vârsta fertilă, ele pot apărea, de asemenea, în perioada de ajustare a menopauzei în organism și chiar și în adolescență. Atât neoplasmele benigne cât și cele maligne se caracterizează prin absența simptomelor specifice în stadiile incipiente. De aceea, de regulă, o tumoare a ovarului este detectată la o femeie din întâmplare, când trebuie să faceți față complicațiilor. Trebuie să fii atent la manifestările bolilor "feminine" și să te supui în mod regulat controalelor ginecologice. Este importantă îndepărtarea tumorii în timp.

Tipuri de tumori ovariene

Acestea includ tumorile care pot crește în dimensiune datorită diviziunii celulare a propriilor țesuturi. Posibile daune numai la un singur ovar sau la ambele în același timp.

Tumorile care se dezvoltă numai în ovar sunt numite benigne. Un alt tip, neoplasmele maligne, cresc repede, se răspândesc mai întâi în organele vecine și apoi în cele îndepărtate, ceea ce duce la distrugerea completă a corpului. Tumorile tumorale sunt primare (apar direct în ovar) și secundare (metastatice, care rezultă din dezvoltarea bolilor maligne ale altor organe).

Tumorile ambelor tipuri sunt împărțite în următoarele tipuri:

  1. Epiteliale, formate din celule epiteliale. Acestea includ, de exemplu, cystadenomas seroase și mucinoase, neoplasme endometriale (benigne), precum și adenocarcinom și carcinom cu celule scuamoase (maligne).
  2. Stromal (hormon). Acestea sunt compuse din țesuturi care produc hormoni sexuali: estrogen (tech), androgeni (androblastom). Este mai ușor să recunoaștem astfel de tumori în fazele timpurii decât altele, deoarece schimbările hormonale se manifestă prin modificări caracteristice ale aspectului și tulburărilor specifice ale ciclului menstrual.
  3. Herminogenic (marcajul lor apare simultan cu ovarele în perioada de dezvoltare prenatală). Acestea includ, de exemplu, teratomul, care este format din aceleași țesuturi ca și embrionul. Acesta conține fragmente de oase, piele, grăsime, dinți, păr.

Cauzele tumorilor ovariene

Formarea tumorilor ovariene este cel mai adesea asociată cu apariția tulburărilor hormonale. Poate fi cauzată de bolile organelor endocrine, diabetul zaharat, inflamația apendicelui, endometrioza.

Schimbarea hormonală este rezultatul avortului, al utilizării medicamentelor hormonale (de exemplu, pentru a atenua simptomele menopauzei), dependența de fumat sau alcool, stresul nervos. Adesea cauza tumorii este infecția cu papilomavirus uman sau herpes genital.

În grupul cu grad ridicat de risc există femei care au primele perioade de vârstă mai devreme sau mai târziu, menopauza a avut loc la vârsta de 40 de ani și mai devreme, postmenopauza a venit după 55 de ani. Adesea, tumori ovariene apar cu infertilitate, prezența fibromului uterin, hiperplazia endometrială. Un rol important îl joacă predispoziția ereditară la apariția unor astfel de tumori.

Cu cât acționează mai activ ovarele și cu cât apare mai mult ovulația, cu atât este mai mare probabilitatea de afectare a țesutului, în urma căruia apar noi creșteri în aceste organe. La persoanele care au dat naștere în mod repetat, numărul total de ovulații scade, astfel încât patologiile ovarelor apar mai puțin frecvent. Supresia ovulației apare și în cazul utilizării contraceptivelor orale.

Stimularea acestui proces cu ajutorul medicamentelor hormonale mărește probabilitatea neoplasmelor. Cauza formării tumorilor ovariene poate fi iradierea radioactivă a organelor pelvine.

Notă: Riscul crescut al bolii contribuie la consumul excesiv de grăsimi animale, precum și la produsele cu un conținut ridicat de estrogen. Unele substanțe cu care o persoană intră în contact, de exemplu, cu azbest, au și proprietăți carcinogene.

Posibile complicații în timpul formării tumorilor ovariene

Neoplasmele benigne împiedică debutul și cursul normal al sarcinii. Creșterea lor duce la întreruperea activității altor organisme. Unele tumori se atașează la ovar cu un picior subțire, răsucirea din care duce la necroza tisulară. Neoplasmul poate exploda, ceea ce duce la sângerare, apariția de peritonită. O boală benignă se poate transforma în cancer.

Cu o leziune maligna a ovarelor, există o amenințare la adresa vieții. Probabilitatea de recuperare depinde de mărimea și rata de creștere a tumorilor, de prezența metastazelor.

Dezvoltarea unei tumori maligne primare are loc în etape și se manifestă prin simptomele corespunzătoare.

În stadiul 1, celulele canceroase se găsesc numai în ovarul în sine. Capsula sa este deteriorată treptat. La început, unul și apoi al doilea organ este afectat, fluidul începe să se acumuleze în cavitatea abdominală.

În stadiul 2, cancerul se extinde la alte organe ale pelvisului mic (în primul rând la uter).

La stadiul 3 se formează metastaze, în plus, celulele canceroase apar în ganglionii limfatici.

La stadiul 4, celulele canceroase se găsesc în zone îndepărtate ale corpului (în plămâni, ficat și alte organe), care intră cu sânge și limf.

Video: Semne ale tumorilor din ovare

Simptome ale neoplasmelor tumorale din ovare

În stadiile incipiente, boala este de obicei asimptomatică. Pot apărea senzații ușoare de durere de localizare incertă, precum și un sentiment de greutate în abdomenul inferior. O tumoare mărită, de regulă, duce la creșterea durerii dureroase la nivelul abdomenului și spatelui inferior (mai ales după exerciții fizice), apariția durerii și a sângerărilor în timpul actului sexual.

Există o încălcare a ciclului menstrual (menstruația durează mai mult de 7 zile, volumul lor depășind 100 ml). Există sângerări intermenstruale.

Există o creștere a abdomenului datorată creșterii tumorilor și acumulării de lichid în cavitatea abdominală (ascite). Dificultate de urinare și defecare, disfuncții abdominale. Funcția ovariană defectuoasă duce la infertilitate.

În plus, există simptome nespecifice (de asemenea, caracteristice altor boli), cum ar fi anemia, pierderea poftei de mâncare, pierderea în greutate, oboseală și slăbiciune. Modificări observate în compoziția sângelui. Există dificultăți de respirație, există o dilatare a venelor în picioare.

O creștere a temperaturii corpului, o creștere a frecvenței pulsului, apariția de descărcare vaginală anormală și sângerări între menstruații la o femeie vorbește despre începutul procesului inflamator. Atunci când o tumoare rupe sau răsucește piciorul, există o durere bruscă severă în abdomen, pot să apară simptome de inflamație peritoneală sau sângerări interne severe, care necesită asistență medicală de urgență.

Simptome ale tumorilor epiteliale

Cel mai adesea, leziunea este bilaterală. Sigiliile au o structură neuniformă, în interiorul lor sunt papile subțiri, împrăștiate la întâmplare. Este posibil ca, de regulă, să se distingă tumori benigne de acest tip de tumori maligne numai printr-un studiu postoperator.

Malignitatea se caracterizează prin faptul că ele cresc rapid și metastazează. În același timp, apar simptome de afectare a diferitelor organe: tuse, hemoptizie, dureri osoase și fracturi, icter, cefalee, convulsii, dereglarea coordonării mișcărilor.

Simptome ale tumorilor stromale

Ele depind de tipul de hormon care secretă o tumoare.

Estrogenoprodutsiruyuschie. Apariția lor conduce la o creștere accentuată a sânilor fetei, la apariția sângerărilor vaginale (cu mult înainte de primele perioade menstruale). La femeile aflate la vârsta fertilă, există sângerări severe între perioade.

În prezența unei astfel de patologii, o femeie cu vârsta menopauzală pare mult mai tânără decât vârsta ei, nu are riduri, nu are pigmentare de vârstă a pielii. Dacă acordați atenție acestor semne destul de devreme, probabilitatea de vindecare pentru o boală malignă este de 80-90%.

Androgenoprodutsiruyuschie. Ca rezultat al bolii, un exces de hormoni sexuali masculini se formează în organism, ceea ce se manifestă prin următoarele simptome:

  • reducerea glandelor mamare;
  • menstruația se oprește treptat;
  • o voce groasă;
  • părul apare pe față, pe piept, pe spate.

După eliminarea tumorii, aceste semne dispar.

Semne de prezență de tumori de celule germinale la femei

Ei pot fi în starea de embrioni pe termen nelimitat, fără a arăta nimic. Creșterea acestora poate fi declanșată de o schimbare a nivelurilor hormonale sau de apariția unei leziuni ovariene.

Simptomele apar atunci când tumoarea ovariană crește și începe să preseze asupra altor organe, perturbând circulația sângelui și interferând cu funcționarea lor normală.

Tumorile ovarului și sarcina

În cazuri rare, în prezența unei astfel de patologii, survine sarcina, dar, de regulă, se oprește spontan din cauza unei deteriorări a bunăstării generale a femeii. După eliminarea neoplasmului, concepția devine posibilă în 70% din cazuri.

Probabilitatea unei astfel de boli la femeile gravide este de aproximativ 2-4%. Acest lucru se poate întâmpla în orice moment. Dacă tumoarea este mică, nu crește, se mișcă liber în timpul palpării, atunci cel mai probabil este benign. Este eliminat după naștere. Dacă există o probabilitate de complicații, tumora este îndepărtată prin metoda laparoscopică, în timp ce se încearcă salvarea fătului. Cel mai adesea, operația se efectuează la 14-16 săptămâni.

Dacă se constată că tumoarea este malignă, atunci se elimină în orice moment. În al treilea trimestru, genele sunt uneori livrate prin cezariană, tumora este îndepărtată, se efectuează chimioterapie și radiații. În cazuri avansate, sarcina este întreruptă.

Video: Cum să recunoști tumorile ovariene la timp

Diagnostic și tratament

Tumorile ovariene sunt diagnosticate atât prin examinare ginecologică, cât și prin palparea abdomenului inferior și prin ultrasunete pelvine. Sonografia Doppler se efectuează pentru a studia starea vaselor de sânge și pentru a detecta afectarea fluxului sanguin. Sunt utilizate, de asemenea, scanări CT și RMN. Se efectuează un test de sânge pentru markerii tumorali.

Tumorile ovariene trebuie îndepărtate chirurgical, inclusiv cele benigne. Materialul eliminat este trimis pentru examinare histologică pentru a stabili natura patologiei. De obicei se efectuează un tratament combinat, care include:

  • o intervenție chirurgicală;
  • terapie hormonala cu medicamente care scad estrogenul (duphaston, tamoxifen) sau medicamente antiandrogenice (progesteron si Diane-35 pe baza de estradiol), contraceptivele orale sunt de asemenea folosite pentru a normaliza nivelurile hormonale;
  • platină chimioterapie și radioterapie (în tratamentul cancerului).

Tratamentul chirurgical se efectuează ținând cont de factori precum natura și gradul de dezvoltare a neoplasmului, severitatea manifestărilor (prezența ascitei, complicații în ficat, vezică și alte organe). Vârsta femeii este luată în considerare.

În prezența unei tumori benigne la o femeie aflată în vârstă fertilă, se efectuează o rezecție în formă de pană (tumora în sine sau partea afectată a ovarului este îndepărtată). Pentru femeile de vârstă premenopauză și în vârstă, ovarele și uterul sunt complet eliminate datorită riscului ridicat de degenerare a tumorii maligne (se efectuează panichisterectomia).

Înainte de eliminarea unei tumori maligne, etapele 2-4, în primul rând, se efectuează chimioterapie pentru a reduce dimensiunea tumorii și pentru a opri răspândirea acesteia. În stadiul 4 al bolii, tratamentul ajută la atenuarea simptomelor (eliminați masa tumorală pentru a reduce durerea cauzată de stoarcerea intestinului și a vezicii urinare).

Tumorile ovariene - Simptome și tratament

Tumorile ovariene

Tumorile ovariene sunt o leziune care crește de la țesutul ovarian. Tumoarea ovariană este o boală comună, este pe locul al doilea în rândul tumorilor organelor genitale feminine. Tumorile ovariene pot fi benigne și maligne (cancer). Trebuie remarcat faptul că tumorile benigne pot avea malignitate în timp, ceea ce poate duce la un prognostic slab. Tumorile ovariene sunt observate în diferite perioade de vârstă ale vieții femeilor și reprezintă 8% din toate bolile ginecologice.

Cauzele tumorilor ovariene

Există anumiți factori de risc care determină dezvoltarea tumorilor ovariene, și anume:

  • prezența a 2 sau mai multe rude de gradul I de relație (mamă-fiică, sora-sora), cancer ovarian și / sau sân, și / sau endometru;
  • proporția afectată de numărul total de membri de familie (femei) în vârstă de 35 de ani și peste este de 33-50%;
  • prezența în familie a persoanelor care suferă de cancer ovarian și tumorile multiple primare de diferite situsuri anatomice, inclusiv cancerul organelor reproductive.

Diagnosticul tumorilor ovariene

Există o problemă de diagnosticare precoce a tumorilor ovariene maligne. Majoritatea pacienților cu tumori ovariene maligne sunt tratați pentru stadii avansate ale bolii. În același timp, se știe că, în stadiile incipiente ale bolii, curabilitatea este de până la 100%, apoi în a treia și a patra etapă valoarea sa scade semnificativ.

Simptome ale tumorilor ovariene

Simptome timpurii ale tumorilor ovariene (benigne și maligne):

  • Durerea, uneori destul de ușoară, la care pacientul se referă numai ca "înfundat" în abdomenul inferior, în cea mai mare parte unilaterală
  • Senzație de greutate în abdomenul inferior
  • Dureri abdominale persistente sau recurente fără o locație specifică, uneori în regiunea epigastrică sau în hipocondru. Durerea se poate opri pentru perioade mai mult sau mai puțin lungi de timp.
  • Boala se poate manifesta pentru prima dată prin dureri ascuțite brusc ca urmare a torsiunii piciorului tumorii sau a ruperii capsulei sale.
  • Printre simptomele relativ timpurii, dar rare ale bolii se numără o tulburare a urinării sau a funcției intestinale ca rezultat al presiunii unei tumori ovariene mici situate în fața sau în spatele uterului.
  • Primul simptom poate fi o creștere a abdomenului sau apariția de "întărire" a acestuia.

Alte simptome ale cancerului ovarian (nu devreme):

  • Insuficiență generală
  • oboseală
  • Pierdere în greutate
  • Durerea este mai pronunțată
  • flatulență, în special în partea superioară, iar saturația mici porțiuni de produse alimentare, datorită volumului mare al tumorii, apariția metastazelor în ambalaj peritoneului visceral, creând dificultăți de flatulență, acumularea de ascită.
  • Pe masura ce tumora creste sau creste ascites, creste abdomenul si se dezvolta dificultati de respiratie.
  • Creșterea temperaturii corpului.

Astfel, analiza simptomelor subiective și obiective ale bolii, în cazul ambelor stadii timpurii și tardive ale tumorilor ovariene maligne au aratat ca orientarea simptomelor nu poate servi scopului de diagnostic precoce, deoarece simptomele nu sunt detectate, o caracteristică pentru stadiile timpurii ale bolii. Tumorile ovariene benigne la un anumit grad trebuie considerate precanceroase, deoarece cele mai multe tipuri de cancer ovarian se dezvoltă pe fundalul chisturilor ovariene preexistente (în cea mai mare parte cilioepiteli). Numărul de tipuri histologice de cancer ovarian este mult mai mare decât toate celelalte organe.

Tratamentul tumorilor ovariene

Volumul și accesul intervenției chirurgicale depind de vârsta pacientului, de mărimea și malignitatea formării, precum și de bolile concomitente. Volumul de tratament chirurgical ajută la determinarea examenului histologic de urgență. Cu un simplu cicathenom seros la o vârstă fragedă, exfolierea tumorii este acceptabilă, lăsând țesutul ovarian sănătos. Femeile mai în vârstă elimină adaosurile uterului din partea afectată. Cu un simplu cystadenom seros de tip frontal la femeile de vârstă reproductivă, o tumoare este îndepărtată din partea afectată cu o biopsie ovariană collaterală și omentectomie.

La pacienții din perioada premenopauzei, se efectuează o amputație supravaginală a uterului și / sau o extirpare a uterului cu anexe și omentectomie. Cystadenomul papilar datorită severității proceselor proliferative necesită o operație mai radicală. In leziunile de ovar, în cazul în care tumorile papilare localizate numai pe suprafața interioară a capsulei, o parte afectată femeie tânără admise fanere îndepărtare și cealaltă biopsie ovar. Odată cu înfrângerea ambelor ovare, produce amputarea supravaginală a uterului cu ambele anexe.

În cazul în care pe suprafața capsulei se găsesc creșteri papilare, la orice vârstă se efectuează amputarea supravaginală a uterului cu adaosuri sau extirparea uterului și îndepărtarea omentului. Abordarea laparoscopică poate fi utilizată la pacienții de vârstă reproductivă cu leziuni unilaterale ale ovarului fără germinarea capsulei tumorale, folosind un sac de sac de evacuare. În cystadenomul papilar limită de localizare unilaterală la pacienții tineri interesați de conservarea funcției de reproducere, este permisă îndepărtarea uterului părții afectate, rezecția celuilalt ovar și omentectomia.

La pacienții cu perimenopauză, uterul este extirpat cu adaosuri pe ambele părți și uterul este îndepărtat. Tratamentul mucinosului chistamenom chirurgical: îndepărtarea anexelor ovarului afectat la pacienții de vârstă reproductivă. În perioada pre- și post-menopauză, apendicele trebuie îndepărtate din ambele părți împreună cu uterul. Mici cidadenomii mucinoși pot fi îndepărtați prin laparoscopie chirurgicală utilizând un sac de evacuare. Pentru tumorile mari, este necesar să evacuați conținutul electro-pompei printr-o mică gaură.

Indiferent de afecțiunea morfologică a tumorii înainte de sfârșitul operației, este necesar să se taie și să se examineze suprafața interioară a tumorii. De asemenea, sunt prezentate revizuiri ale organelor abdominale (apendice, stomac, intestine, ficat), inspecție și palpare a omentului, ganglioni limfatici para-aortic, ca și în cazul tuturor tipurilor de tumori.

Întrebări și răspunsuri despre "Tumorile ovariene"

Întrebare: Bună ziua! Vă rog să-mi spuneți unde să mă întorc: o tumoare a ovarului drept a fost găsită în mine de aproximativ 8 cm. Ginecologul a prescris testele pentru chiuretaj de diagnostic separat. De ce, pentru că va dura mult timp până se face histologia etc. Poți să iei totul dintr-o dată? Am 62 de ani, menopauza are 18 ani. Mi-e teamă că tumora va crește până vor fi examinate.

Întrebare: Bună, am 30 de ani, acum o jumătate de an am găsit un teratom, ei bine, au spus, la ecografie, 8 cm, au fost trimiși la identificarea operativă SA-28.2. Ați efectuat operațiunea la prima vedere, nimic nu este clar! Spuneți-mi, poate un oncolog cu experiență să identifice răul prin semne externe?

Întrebare: Bună. Recent, abdomenul meu inferior din partea dreaptă a început să doară, o durere puternică la tracțiune atunci când îndoaia piciorul drept sau dacă o țin în greutate, de exemplu, atunci când trebuie să purtați pantofi. M-am gândit că în grădină mușchiul tras, va trece, dar unde deja există - doare. În repaus sau într-un vis - durerea nu este aproape simțită. Am 52 de ani, menopauza nu a venit încă. Ar putea fi acesta un simptom al unei tumori de chist sau ovarian? Cu sinceritate.

Întrebare: Am 40 de ani, acum o lună au descoperit un chist ovarian, dimensiunea 9,5. Testele efectuate pentru rezultatul CA-125 173,8, pentru ce sper? Este întotdeauna cancer ovarian? Stare teribilă, ce să fac Nu știu!

Întrebare: Bună. Am o tumoare ovariană. Marți va fi șters. Indicatorul CA 109. Este acest indicator o confirmare a malignității tumorii? Doctorul a spus că norma este de 35 de ani, dar am auzit că acest indicator poate fi datorat procesului inflamator și nu tocmai din cauza malignității tumorii. Nu vreau deloc, la vârsta mea, să pierd, pe lângă un ovar, și cel de-al doilea și cu ea uterul. Încă mai vreau copii.

Întrebare: Un chist ovarian a fost găsit în mine și a fost trimis pentru un test de sânge pentru a obține un rezultat al markerului 68.1. Spune că spune că am cancer? Am 27 de ani și nu am copii și, dacă este așa, nu îi voi avea? Există pur și simplu rate crescute ale acestui marker pentru chisturi?

Întrebare: Bună ziua! Sunt în vârstă de 29 de ani, a avut o naștere în 2005, un vid fără succes urmat de răzuire în 2008. În 2009, o scanare cu ultrasunete a arătat un chist folicular al ovarului drept. De câțiva ani, uneori durerea a fost perturbată în abdomenul inferior, iar în timpul unei examinări recente, un chist de 11 cm a fost găsit pe ovarul drept și a fost marcat ca endometrioid. A fost recomandată o operație. În timpul operației în dispensarul oncologic (acum o lună), mi-am mutat ovarul și tubul în dreapta. Histologie: tumora ovariană de tip chistic mucinos multichambers, mat. conducte neschimbate. Biopsia din ovarul stâng nu a fost luată. Acum, concentrându-mă pe rezultatele histologiei, medicul mi-a oferit oa doua operație pentru a elimina omentumul. Vă rog să răspundeți la întrebările mele: 1. Ce este o "mucinică tumoare chistică de frontieră cu multe camere", cancer? 2. Cât de des se produc recurențe după astfel de operațiuni? 3. Este a doua operație necesară? 4. Există șansa de a avea un alt copil cu un astfel de diagnostic? 5. Cum poate sarcina să afecteze evoluția ulterioară a bolii? 6. Este posibil să scapi de această durere o dată pentru totdeauna sau este permanent? 7. Dacă boala nu este vindecată, cât timp puteți trăi cu ea și veți avea nevoie de terapie chimică / radioterapie? Vă mulțumim anticipat pentru răspunsul dvs.!

Întrebare: Bună ziua, dragă doctor. Am o astfel de întrebare. Mama mea are 51 de ani, funcționează ca detector de defecte la Centrul Metalurgic. Ei trec o comisie anuală, ultima dată în decembrie 2011 și nimic nu a fost găsit. În martie 2012, ea a tresărit o bucată mică în abdomenul inferior, ca pe un sigiliu. Ei au sugerat că vine menopauza. Dar acest nod a început să crească rapid, iar menopauza nu mai este similară. 28 aprilie 2012, pentru prima dată a apelat la ginecolog la locul de reședință, sa uitat la mama pe scaun, trimis pentru a trece teste, fără a da nici un răspuns concret. Prima ultrasunete a fost făcută pe 28 aprilie, un specialist în ultrasunete a spus că se presupune că Teratomul ovarului drept și trebuie să trecem de urgență o operație de tăiere, dar venind la doctor cu această analiză, acesta a prescris un număr și mai mare de teste. La momentul ultrasunete, tumoarea a fost de 18 cm. În timp ce testa (printre care și markerul tumoral CA125), tumora creștea și începuse să interfereze cu mersul pe jos, a început să simtă greutatea abdomenului inferior și disconfortul într-o poziție așezată. Fără să așteptăm rezultate, am mers la centrul de oncologie, am făcut toate testele și am fost pregătiți aproape imediat. Marcatorul a arătat 136 de unități. ce înseamnă asta? Acest lucru înseamnă că pacientul are cancer ovarian? Fluorografia pulmonară a fost de asemenea efectuată acum, o înnegrire a fost găsită în plămânul drept, deși în decembrie totul era fără caracteristici. Ar putea fi aceasta metastază dintr-o tumoare ovariană? Tuse începută tot timpul, tusea este similară cu cea alergică. La sfârșitul lunii martie, sa dus la un alergist. Au fost făcute semne alergene, iar rezultatul este o alergie la înflorirea copacilor și a florilor. Este posibil să luăm acum un fel de medicamente care împiedică creșterea unei astfel de tumori, deoarece în timp ce testează înainte de operație, metastazele se pot târăsui în orice alt loc. Acum trebuie să se supună gastro și colonoscopiei miercuri. Mulțumesc

Întrebare: Mama este examinată pentru spitalizare din cauza unei tumori ovariene. Sex: Feminin Vârsta: 63 ani Boala principală pentru operație: Chist ovarian (dimensiuni RMN: 17cm * 24cm * 24cm). Afecțiuni concomitente: 1. Diabetul de tip 2 2. Hipertensiunea etapa 3 3. Fibroamele uterine (dimensiuni RMN: 6cm * 7cm * 7cm) 4. Tromboza ochiului stâng; tromboza incompletă a ochiului drept Medicamente luate: 1. Presiune: Ravel CP 1,5 mg; Ampolipin; Lorista N 50 mg + 12,5 mg 2. Cheaguri de sânge: Studii magnetice cardiace: 1. Ultrasonografie. Concluzie: Tumoarea ovarului. 2. RMN. În corpul uterului sunt determinate de câteva noduri micomatoase mici, ceea ce duce la o deformare moderată a conturului. Concluzie: Formarea chistică descoperită a cavității abdominale este cea mai caracteristică a cystadnomei chistice a ovarului drept. Leziunea secundară a peritoneului. Ascita. Chistul rinichiului drept. Întrebare: Pot să insist asupra salvării uterului? Cum să vă pregătiți pentru operație și după aceasta?

Cancer ovarian

O boală comună și periculoasă a femeilor - cancerul ovarian este considerat un "ucigaș tăcut", schimbând stadiile în funcție de dezvoltare și neglijare.

Cancerul ovarian ocupă prima poziție printre neoplasmele maligne și afectează femeile de orice vârstă, chiar fete. Cel mai adesea, femeile cu boală premenopauză și menopauză.

Ce este cancerul ovarian?

Ovarele sunt principalele glande sexuale ale femeii. Există două dintre ele și sunt situate pe ambele părți ale bazinului. Funcționarea funcțională a ovarelor constă în reproducerea ouălor și a hormonilor feminini - estrogen și progesteron.

Ovarele sunt compuse din trei tipuri de țesut:

  • celulele germinale care produc ouă;
  • estrogeni și celule stromale de progesteron;
  • celulele epiteliale care acoperă ovarele.

Tumoarea ovariană începe să se dezvolte cel mai adesea dintr-o singură celulă epitelică. Poate fi benign și nu se va extinde dincolo de ovar. Odată cu îndepărtarea completă sau parțială, calitatea vieții la pacienți nu se deteriorează.

Cum de a detecta cancerul într-un stadiu incipient?

Etapele inițiale ale bolii nu pot să apară semne evidente, care mai târziu conduc la consecințe grave și la moarte. Numai femeile care vizitează în mod regulat un specialist de mamă pentru o examinare și cercetare de rutină pe o scanare cu ultrasunete pot detecta din greșeală oncologia într-un stadiu incipient de dezvoltare.

De ce din întâmplare? Chiar și cu o examinare regulată a mărimii și consistenței ovarelor și uterului, este dificil pentru un medic să examineze o tumoare microscopică. Un frotiu din vagin poate arăta o celulă de cancer, dar mai des în etapele ulterioare.

Atunci când se selectează femeile cu risc moderat până la un risc crescut de a dezvolta oncologie, un ultrasunete vaginal poate prezenta o tumoare, dar nu recunoaște calitatea acesteia. În studiul nivelului de proteine ​​din sânge CA-125 (OS-125), cancerul poate fi suspectat dacă este crescut. Apoi numiți o radiografie și studiați fluidul cavității abdominale.

Dacă nu există factori de risc serioși, atunci nu se recomandă utilizarea ultrasunetelor vaginale și screening-ului pentru a studia nivelul CA-125. Screening-ul poate să nu prezinte o tumoare ovariană germinală și stromală. Germinativă - poate elibera markeri de proteine ​​umane în sânge: gonadotropină corionică umană și alfa-fetoproteină. Numai după eliminarea tumorii, acești markeri de proteine ​​ajută la diagnosticarea recidivei cancerului.

Tratamentul cancerului ovarian în Israel

Oncolog, prof. Moshe Inbar

În Israel, cancerul ovarian este tratat folosind cele mai recente metode și tehnologii. Acest lucru vă permite să creșteți în mod constant procentul de tratament, chiar și la pacienții cu stadii avansate ale bolii.

În diagnosticul cancerului ovarian, experții israelieni folosesc pe scară largă PET-CT. Acest studiu vă permite să determinați cu exactitate stadiul bolii și să detectați focarele secundare ale tumorii (metastaze), chiar și dimensiunea câtorva milimetri.

În tratamentul bolii în stadii avansate se pot aplica chimioterapie și chimioterapie hipertermică intraperitoneală. În cytoreduction, medicii elimină toate țesuturile tumorale vizibile în cavitatea abdominală. După aceea, un agent de chimioterapie este injectat în cavitatea abdominală timp de 1-2 ore. Această procedură durează 6-7 ore și necesită o calificare înaltă a chirurgului de oncologie, deci este efectuată numai în cele mai importante clinici israeliene. Acestea includ clinica Tel Aviv Top Ichilov.

Cauze sau factori de risc pentru cancerul ovarian la femei

Principalele cauze ale cancerului ovarian la femei sunt următoarele:

  • utilizarea necontrolată a contraceptivelor;
  • întârzierea la naștere;
  • refuzul alăptării;
  • lipsa sarcinii, nașterea și tratamentul calitativ al infertilității și inflamației;
  • numeroase avorturi și avorturi;
  • prezența chisturilor, a tumorilor benigne, a proceselor inflamatorii cronice ale ovarelor.

Cele mai frecvente factori de risc care cresc probabilitatea dezvoltării unei tumori oncogene sunt:

  • vârsta după 60-65 ani când apare menopauza;
  • perioade de menstruație: începutul - până la 12 ani, terminare - după 50 de ani;
  • preparate pentru conceperea unui copil, dacă nu au atins efectul așteptat și nu a venit sarcina;
  • predispoziția familială de către ambii părinți și modificările genetice;
  • cancer de san;
  • utilizarea talcului în scopul uscării zonei de picioare, deoarece pulberea conține azbest;
  • utilizarea pe termen lung a estrogenului pentru terapia de substituție în timpul menopauzei.

Cancer ovarian: simptome și semne ale bolii

Într-o fază incipientă, este aproape imposibil să se determine cu precizie cancerul ovarian, simptomele și semnele, prognosticul supraviețuirii, deoarece imaginea clinică coincide cu simptomele tumorilor benigne. Tumorile pot fi mici și mobile. Sensibilitățile subiective sunt cel mai adesea absente, iar ciclul menstrual nu este deranjat nici măcar cu tumori în ambele ovare.

Simptomele cancerului ovarian la femei apar atunci cand o tumora mare apasa asupra organelor din jur:

  • un sentiment de plinătate și presiune în abdomenul inferior;
  • distensie abdominala (circumferinta crescuta);
  • arsuri la stomac și greață;
  • urgenta frecventa de a urina;
  • dependență la constipație.

Adesea, tumora mobilă este răsucite pe un picior. Apoi, puteți suspecta în mod clar cancerul ovarian, simptomele și semnele vor indica o stare generală acută și sistemul genito-urinar.

În acest stadiu la pacienți:

  • reducerea greutății corporale din cauza apetitului slab, indigestie constantă, vărsături;
  • flatulența apare după ce a mâncat;
  • există dureri în regiunea lombară și sub pubis, însoțite de descărcări vaginale sângeroase;
  • ciclul menstrual este rupt;
  • există durere în interiorul vaginului în timpul sexului;
  • pulsul devine frecvent, ceea ce poate duce la colaps - insuficiență cardiovasculară bruscă și pierderea conștienței;
  • vasele pelvine sunt comprimate, care se manifestă prin umflarea picioarelor și prin tromboză.

Simptomele apar atunci când se secretă hormoni sexuali:

  • tumora de celule granulare, care duce la reluarea sângerării uterine în timpul menopauzei și la fete - menstruație timpurie;
  • adenoblastomul, care duce la masculinizarea corpului - creșterea barbiei, schimbarea formei, încrețirea glandelor mamare, încetarea menstruației.

Etapele cancerului ovarian și prognosticul

Etapele cancerului ovarian indică prevalența tumorii. Etapele timpurii ale cancerului sunt cel mai adesea determinate în cursul unei operații pentru a obține un eșantion de țesut. Pentru a confirma diagnosticul presupus, luați mostre de țesut în pelvis și abdomen.

Prevalența bolii

  1. Determinarea etapei este un punct important, deoarece depinde de prezicerea regimului de supraviețuire și de tratament. Dacă se confirmă cancerul ovarian din stadiul 1, prognosticul este întotdeauna optimist - 80-95%, dar cu condiția ca stadiul să fie determinat la timp și corect.
  2. Definind stadiul, medicii nu o schimbă, chiar dacă s-au răspândit în alte organe și s-au recurs. În stadiul 2 al cancerului ovarian, rata de supraviețuire timp de 5 ani este mai puțin optimistă - 50-70%. Bineînțeles, pacienții trăiesc mult mai mult cu prevenirea adecvată.
  3. Pacienții vor să știe despre stadiul tumorii după intervenție chirurgicală și prognostic. De exemplu, dacă ascitele cu 3 etape ale cancerului ovarian sunt complicate. În această privință, apar complicații, necroza organelor interne se dezvoltă și poate fi fatală. Prognoza pentru ascite este de 20-30%, în lipsa ei este de până la 45-50%.
  4. Asciții în asociere cu cancerul conduc la o răspândire și mai rapidă a metastazelor. Prognosticul pentru stadiul 4 cu ascită este de până la 1,5%, fără ascită până la 10-15% în 5 ani. Rata de supraviețuire a pacienților tineri este mai mare decât cea a femeilor în vârstă.

Condiții care afectează calitatea vieții în stadiul 4 al cancerului

Pentru a prelungi durata de viață a pacienților, ar trebui să se ia un tratament adecvat pentru ameliorarea afecțiunii, deoarece la a patra etapă a cancerului ovarian:

  • funcțiile sunt încălcate, deoarece tractul biliar sunt blocate și icterul mecanic se dezvoltă;
  • coagularea sângelui este tulburată și se dezvoltă tromboembolismul arterei pulmonare, pneumoniei sau accident vascular cerebral;
  • funcția hematopoietică a măduvei osoase este inhibată și se dezvoltă anemia, trombocitopenia și leucopenia;
  • sunt posibile fracturi vertebrale, ceea ce duce la paralizia picioarelor;
  • exprimată durerea, în special în cazul metastazelor osoase;
  • datorită trombozei arteriale, ischemiei acute și a gangrenei la nivelul extremităților inferioare și a altor boli.

Etapele cancerului ovarian - clasificare

Sistemul TNM dezvoltat de Comitetul comun american pentru cancer este folosit pentru a determina etapele. Federația Internațională a Ginecologilor și Obstetricienilor a dezvoltat sistemul FIGO, asemănător cu sistemul TNM, cu excepția categoriei "T", când staționează tuburile uterine. Ambele clasificări țin cont de rezultatul operațiunilor efectuate. Carcinomul peritoneal primar (CPD) este pus în scenă, la fel ca și cancerul ovarian. Dacă tumoarea sa răspândit în locuri îndepărtate, etapele sunt determinate oricum ca 3 sau 4.

Cancer ovarian - categoria "T"

  • Tx - nu sunt suficiente date pentru a descrie răspândirea tumorii;
  • T1 - tumora nu se extinde dincolo de ovare;
  • T1a - tumoarea este localizată în interior fără a penetra în membrana ovariană și care depășește, nu există lichid în bazin;
  • T1b - o tumoare în interiorul ambelor ovare, fără a depăși, nu a fost detectat nici un lichid;
  • T1c - o tumoare la unul (două) ovare: a crescut prin capsulă sau a pătruns dincolo de limitele acesteia sau există un lichid cu celule canceroase în pelvisul mic;
  • T2 - o tumoare la unul (două) ovare, distribuite în țesuturile pelvisului;
  • T2a - metastaze la nivelul trompelor uterine și / sau uterului. Celulele canceroase din lichid lipsesc;
  • T2b - metastaze la nivelul trompelor uterine și / sau uterului, țesuturile pelvisului. În fluid nu au fost detectate celule canceroase;
  • T2c - metastaze, ca și în stadiile de T2a sau T2b, celulele canceroase au fost găsite în fluidul pelvisului mic;
  • T3 - o tumoare la unul (două) ovare, distribuite în pelvis și pe membrana peritoneului;
  • T3a - metastazele cancerului se determină numai sub microscop;
  • T3b - metastaze de până la 2 cm, pot fi luate în considerare cu ochiul liber;
  • T3c - metastaze cu diametrul mai mare de 2 cm.

Categoria N indică prevalența cancerului în ganglionii limfatici regionali:

  • Nx - nu există posibilitatea de a lua în considerare procesul patologic în ganglionii limfatici;
  • N0 - nici o leziune a ganglionilor limfatici;
  • N1 - celulele canceroase găsite în ganglionii limfatici din apropiere.

Categoria M indică prevalența metastazelor la ficat, plămâni, ganglioni limfatici îndepărtați:

  • M0 - metastazele îndepărtate nu sunt definite;
  • Metastaze M1 definite în ficat, plămâni sau alte organe.

Ratele tumorii

Cu cat gradul este mai mare, cu atat mai mult este raspandita tumoarea.

  1. Țesut ovarian cu diferențiere ridicată, similar cu țesutul sănătos.
  2. Țesutul ovarian de diferențiere moderată diferă puțin de țesutul sănătos.
  3. Țesutul ovarian cu diferențiere scăzută este clar diferit de țesutul sănătos.

Cum se descurcă cu clasificarea etapelor de cancer ovarian

Etapele cancerului ovarian

  • Etapa I: tumora de cancer - în ovar (ovare), fără a se extinde dincolo de granițele sale.
  • Etapa IA (T1a, N0, M0): o tumoare - în interiorul unui ovar, care nu este detectată pe membrana exterioară a celulelor. Nu s-au găsit studii de laborator privind analiza tampoanelor din celulele peritoneale și ale celulelor canceroase din pelvisul mic.
  • Stadiul IB (T1b, N0, M0): un cancer se găsește în ambele ovare, fără a se răspândi în mantaua exterioară. Nu s-au găsit studii de laborator privind analiza tampoanelor din celulele peritoneale și ale celulelor canceroase din pelvisul mic.
  • Etapa IC (T1c, N0, M0): ambele ovare sunt afectate de cancer.
  • Etapa a II-a: unul (ambele) ovare, alte organe pelvine sunt afectate de cancer: uter sau tuburi, vezică urinară, sigmoid sau rect, nici o tumoare nu se găsește în organele îndepărtate.
  • Etapa IIA (T2a, N0, M0): O tumoare canceroasă se găsește în interiorul trompelor uterine și / sau uterului. Nu există celule canceroase în spălările din cavitatea abdominală.
  • Stadiul IIB (T2b, N0, M0): o tumoare se găsește pe organele pelvine în apropiere de ovare: vezica urinară, sigmoid sau rect. Celulele canceroase în spălările din cavitatea abdominală nu au fost detectate.
  • Etapa IIC (T2c, N0, M0): o tumoare se găsește în organele pelvine (ca în etapele IIA sau IIB). Celulele canceroase sunt detectate sub microscop în spălările din cavitatea abdominală.
  • Etapa III: o tumoare afectează unul (ambii) ovarieni.
  • Stadiul IIIA (T3a, N0, M0): o tumoare este detectată în timpul intervenției chirurgicale, se află în interiorul unuia sau al ambelor ovare. Nu există nicio modalitate de a observa metastazele cu ochiul liber. În ganglionii limfatici nu au fost găsite celule canceroase. Cantități mici de celule canceroase se găsesc în probele de biopsie cu membrană peritoneală sub microscop.
  • Stadiul IIIB (T3b, N0, M0): unul (ambii) ovarieni sunt afectați. Metastazele pot fi observate cu ochiul liber în cavitatea peritoneală, dimensiunea lor fiind de 2 cm în diametru. Oncoopuchol nu a fost găsit pe ganglionii limfatici.
  • Etapa IIIC: Unul (ambele) ovare este afectat de cancer.
  • Etapa IV (orice T, orice N, M1): stadiul cel mai comun al cancerului ovarian este etapa a IV-a, cu răspândirea tumorii în plămân, ficat sau alte organe situate în afara cavității peritoneale.

Forme și tipuri de cancer - clasificare

Pentru determinarea cancerului ovarian, anatomia patologică a fiecărui tip și formă, semne și moduri de apariție sunt incluse în clasificare.

Tipuri de cancer:

  • Cancerul primar este prezentat sub forma unor mici neoplasme nodulare dense care afectează ambele ovare, mai des la femei sub 30 de ani. În funcție de structura morfologică, este vorba de cancer ovarian (sau glandular), deoarece concentrarea sa constă în epiteliu scuamos;
  • cancerul secundar se dezvoltă ca urmare a degenerării chisturilor seroase benigne sau a chisturilor mucoase de pseudo mutație sau a chisturilor teratoide mascate în cele oncogene. Cel mai adesea, chistomii seroși devin maligni. În cavitatea lor, creșteri papillare care seamănă cu conopida ocupă mult spațiu. Manifestarea cancerului secundar la vârsta de 40-60 de ani;
  • metastatic este o consecință a răspândirii celulelor canceroase (metastaze) prin fluxul sanguin sau de-a lungul vaselor limfatice la ovarele de la alte organe ale cancerului, cel mai adesea din stomac. Cancerul se dezvoltă rapid, adesea în două ovare, și cauzează suferință gravă pentru pacient. Tumoarea se răspândește în peritoneu și formează noduri abundente;
  • Papanicul maladant cu chistanen este un chist cu prezența numeroaselor afecțiuni papiliare. Pe fondul ascitei de la cystadenom, nodulii de metastaze se răspândesc în alte organe.

Forme de cancer

Mai puțin frecvente sunt cancerul:

  • mucinous;
  • seroasă;
  • granuloase;
  • adenoblastoma;
  • celule limpezi (mezonefroid);
  • disgerminoma;
  • teratocarcinom;
  • Tumoarea Brenner;
  • tumori stromale;
  • sarcomul;
  • adenocarcinom;
  • carcinom.

Celulele de granule sau cancerul ovarian mucinos au loc mai târziu de 60 de ani. Din punct de vedere macroscopic, este vorba despre o tumoare chistică multistrată sau chistică solidă, a cărei capsulă interioară este căptușită cu epiteliu care formează mucus. Contextul dezvoltării unei tumori uriașe într-un singur ovar (sau în două - în 10-30%) devine un chist mucinos benign sau limită. Tumora crește pe un picior lung, care este adesea răsucite.

Cancerul ovarian seros este caracterizat prin carcinomatoză masivă și grade diferite de diferențiere a celulelor tumorale, adică reborn celulele epiteliale oncogene dezvoltă cancer serotic. De unde și cum intră în ovar, medicii încă nu-și dau seama. În clasificare, mai multe tipuri de cancer seros sunt subdivizate pentru a selecta doza optimă pentru iradiere.

Există:

  • ovarian adenocarcinom;
  • adenocarcinomul papilar;
  • carcinom ovarian superficial;
  • adenofibroma;
  • tsistadenofibroma;
  • papilară (sau cystadenom).

Cea mai agresivă variantă a cancerului seros este adenocarcinomul, care afectează ambele ovare. Celulele produc un fluid seros, similar fluidului care secretă epiteliul tuburilor uterine. O tumoare gigantică constă într-o structură chistică cu mai multe camere. Cu o creștere rapidă, crește prin capsulă, pătrunde în alte organe și dezvoltă metastaze.

Odată cu înfrângerea unui omentum mai mare, realizând o funcție de protecție și de absorbție a șocurilor, sistemele circulatorii și digestive sunt afectate de metastaze. Activitatea acestor sisteme este întreruptă, agravând starea femeilor bolnave. Metastazele pe fundalul dezvoltării de ascită se răspândesc în diferite straturi ale cavității abdominale.

Cancer ovarian

Cancerul ovarian este un grup de neoplasme maligne care se dezvoltă în diferite țesuturi din interiorul ovarelor. Dintre toate cazurile de cancer localizarea ginecologice, tumori ovariene maligne este deja suficient de mult timp pe locul al doilea, in spatele numai conducerea cancerului de col uterin. Acest tip de cancer este în continuare este numit „ucigasul tacut“, deoarece primele manifestări clinice la majoritatea pacienților apar după răspândirea procesului patologic dincolo de ovar, iar în unele cazuri, chiar și dincolo de pelvis. Aproximativ 70% din femeile cu această oncologie primesc medicul atunci când tumora a ajuns deja în stadiul 3 sau 4. Cel mai adesea, cancerul ovarian apare în perioadele înainte de menopauză și după menopauză. Grupul de risc include majoritatea femeilor care au dat naștere la primul lor copil întârziere, diagnosticate cu infertilitate, cu un debut târziu al menopauzei. Sa observat că utilizarea contraceptivelor orale reduce semnificativ riscul apariției tumorilor ovariene.

Cauzele cancerului ovarian

Cancerul ovarian în majoritatea cazurilor apare la femeile în vârstă și este foarte rar diagnosticat înainte de vârsta de 40 de ani. Sa constatat o anumită legătură între dezvoltarea acestei oncologii și contextul hormonal al unei femei: cancerul este mai puțin frecvent la femeile cu un număr mai mare de sarcini și, dimpotrivă, mai des la femeile care nu au dat naștere sau care sunt infertile. Contracepția orală reduce semnificativ riscul de apariție a cancerului ovarian: femeile care utilizează aceste medicamente timp de mai mult de cinci ani înainte de vârsta de treizeci de ani, se îmbolnăvesc cu 50% mai puțin.

Tumorile maligne ale ovarului pe bază morfologică sunt împărțite în celule epiteliale, stromale și germinale. Cele mai frecvente tumori epiteliale (canceroase) ale ovarelor. Clasificarea tumorilor după natura evenimentului:

- Cancerul primar. Se întâmplă în mod neașteptat independent de țesuturile nemodificate.

- Cancer secundar. Se dezvoltă dintr-o tumoare benignă (chisturi, Tacoma, tumori de celule germinative)

- cancer metastatic. Se produce datorită metastazelor unei tumori de altă locație (plămân, sân, etc.). Majoritatea cercetătorilor atribuie cea mai mare valoare unei tumori Krukenberg, care, potrivit cercetătorilor, este o metastază a cancerului de sân, a stomacului sau a altui organ în care se poate dezvolta cancerul mucus.

Vârsta medie a pacienților cu cancer ovarian este de 60-63 ani. În dezvoltarea acestui neoplasm malign, starea mediului, factorii genetici și hormonali joacă un rol important. Infertilitatea crește semnificativ riscul dezvoltării acestei tumori. Efectele ereditare ca o cauză a cancerului ovarian nu provoacă nici o îndoială

Simptomele cancerului ovarian

Cel mai adesea, simptomele cancerului ovarian sunt mascate ca alte boli comune (boli ale sistemului digestiv, vezicii urinare etc.). Destul de des, femeile care dezvoltă tumori ovariene dezvoltă un diagnostic complet diferit și numai după un timp cancerul este determinat.

Principalul semn al prezenței cancerului ovarian este creșterea simptomelor sau prezența permanentă a acestora. Cele mai frecvente simptome includ:

- balonare sau balonare, senzație de supraalimentare

- Durere sau disconfort în regiunea pelviană

- Urgenta urgenta de a urina

În plus față de aceste simptome, pot să apară următoarele semne ale cancerului ovarian:

- Pierderea rapidă sau creșterea în greutate, pierderea apetitului

- Durere în regiunea lombară și abdomen inferior

- Urinare frecventă, contact sexual dureros

- Slăbiciune permanentă, talie crescută

- Indigestie permanentă, greață, flatulență

- Schimbări neașteptate ale caracterului scaunului (constipație alternând cu diareea)

La femeile cu cancer avansat, se observă simptome nespecifice: dureri de spate, dureri de gaz, saturație alimentară timpurie, balonare, dispepsie. La etapele ulterioare ale dezvoltării tumorii apar următoarele semne: anemie, durere pelvină, cașexie, creșterea abdomenului, edemul extremităților inferioare, semne de insuficiență respiratorie și cardiovasculară

Etapele cancerului ovarian

Etapa 1. Etapa 1A - Tumora este localizată în interiorul unui ovar, în timp ce nu se răspândește pe suprafața sa și nu dăunează capsula ovariană. Etapa 1B - Tumoarea este localizată în ambele ovare, în timp ce nu atinge suprafața lor și nu afectează capsula ovariană. În fluidul cavității abdominale nu conține celule canceroase. Etapa 1C - Tumora afectează unul / ambele ovare, capsula ovariană este ruptă, celulele canceroase sunt observate în fluidul cavității abdominale

Etapa 2 Etapa 2A - Tumora se răspândește în uter, dar celulele canceroase din cavitatea abdominală nu sunt observate. Etapa 2B - Un neoplasm malign se răspândește în regiunea pelviană, în timp ce celulele canceroase nu sunt observate în lichidul abdominal și în regiunea ovariană. Etapa 2C - Tumora pătrunde în alte țesuturi ale pelvisului, celulele canceroase sunt observate în fluidul cavității abdominale

Etapa 3. Etapa 3A - Celulele canceroase se găsesc în afara zonei pelvine și pe suprafețele abdominale peritoneale. Pasul 3B - tumora afecteaza una / ambele ovare observate la nivelul peritoneului abdominale, nu depășește 2 cm 3C Etapa -. Dimensiunea tumorii depășește doi centimetri, există metastaze la ganglionii limfatici locali

Etapa 4. În acest stadiu al cancerului ovarian, tumoarea se răspândește în uter, țesuturi și organe adiacente și îndepărtate, afectează ganglionii limfatici regionali

Diagnosticul cancerului ovarian

Diagnosticarea unei tumori ovariene maligne datorată absenței simptomelor caracteristice în stadiile incipiente ale evoluției bolii este mult mai dificilă. Nu există semne clinice evidente în tumorile ovariene maligne, datorită cărora acestea pot fi distinse de tumorile benigne. O atenție deosebită este acordată pacienților cu risc crescut: femeile cu funcție ovariană afectată, cu afectarea funcției fertile și alte afecțiuni. Cercetarea efectuată în caz de suspiciune a acestor neoplasme maligne:

- Mai întâi se efectuează ultrasonografia

- Examinarea fizică a cavității abdominale îi ajută pe medic să simtă prezența unei tumori și / sau a fluidului în ea. Cu ajutorul examinării intravaginale, medicul este capabil să detecteze orice umflare a ovarelor sau a pelvisului. Cu toate acestea, datorită faptului că multe femei care sunt în femei premenstruale sau postmenopauzale pot avea chisturi ovariene mari benigne, orice tumefiere trebuie investigată în continuare pentru a determina malignitatea sau bunătatea.

- tomografie computerizată sau scanare cu ultrasunete. Aceste studii sunt efectuate înainte de tratamentul chirurgical pentru a determina gradul de răspândire a tumorii.

În cazul în care aceste studii au indicat prezența lichidului în cavitatea abdominală, diagnosticul final se face după examinarea eșantionului (eșantionul este luat pentru a determina conținutul de celule canceroase din fluid) din acest fluid sub microscop. Dacă nu există lichid în cavitatea abdominală, este indicată o îndepărtare chirurgicală a tumorii (laparotomie) și examinarea ulterioară a țesutului acesteia pentru a stabili un diagnostic definitiv.

Tratamentul cancerului ovarian

Hysterectomia se efectuează cel mai adesea: uterul este excizat, atât ovarele, trompele uterine și țesutul adipos al cavității abdominale sunt îndepărtate. În același timp, chirurgul ar trebui să examineze cavitatea abdominală pentru detectarea și eliminarea ulterioară a tuturor semnalelor observate de țesut malign. În cazul în care semnele de cancer se găsesc în intestin, este demonstrată îndepărtarea zonei afectate, urmată de conectarea secțiunilor end-capilare ale intestinului.

Histerectomia este o procedură chirurgicală care provoacă unei femei o mare suferință. Dacă se efectuează pentru femeile care nu au atins menopauza, există un debut prematură, simptome precum depresia, vaginul uscat și pielea și apare bufeurile. Din punct de vedere psihologic, femeile sunt destul de greu să se înțeleagă cu perioada de reproducere neașteptată. Chiar dacă histerectomia se desfășoară în perioada menopauzei, lovitura conștiinței de sine nu este mult mai ușoară. Acești factori influențează foarte mult starea psiho-emoțională a femeilor, deci este foarte important să le oferim sfaturi în timp util și sprijin emoțional.

Această terapie se efectuează după o intervenție chirurgicală pentru a elimina oricare dintre cele mai mici leziuni maligne care ar fi rămas. În plus, este recurs în cazul unui stadiu mult mai avansat al bolii sau în cazul unei recăderi. După operații radicale sunt indicate două până la patru cursuri de chimioterapie.

Până în prezent, acest tip de terapie pentru tratamentul tumorilor ovariene maligne aproape niciodată folosit, numeroase studii au demonstrat eficacitatea scăzută, și în fața efectelor nocive semnificative pentru corpul uman sub forma unor efecte secundare, cum ar fi diaree, greață, vărsături, obstrucție a vezicii urinare si a intestinului, și așa mai departe. d. Sa demonstrat că radioterapia este benefică numai în ceea ce privește distrugerea celor mai mici grupuri de celule canceroase rămase după operație, dar chiar și în acest caz, chimioterapia are un efect mai mare.

Prognoza bolii

Cu un tratament adecvat în timp util pentru această boală, în stadiul 1, supraviețuirea de cinci ani variază de la 75 la 100%, în stadiul 2 - de la 50 la 70%, în etapa 3 de la 15 la 35%, în stadiul 4 mai puțin de 20%. Rata de recurență în etapele 3 și 4 este de aproximativ 70%.

Despre Noi

Atunci când există o întrebare despre speranța de viață în cazul cancerului de col uterin gradul 3, ar trebui să fiți familiarizați cu principalele cauze și simptome ale acestei boli.