Cauzele cancerului pancreatic

Numărul cazurilor de cancer pancreatic crește în fiecare an. Medicii explică acest lucru prin faptul că dieta și stilul de viață al unei persoane moderne au anumite trăsături și influențe asupra dezvoltării oncologiei.

De fapt, cauzele reale ale apariției tumorilor maligne în corpul uman nu au fost încă stabilite.

Oamenii de stiinta sunt constienti de doar cativa factori care cresc riscul de cancer pancreatic. În acest articol, acești factori vor fi discutate în detaliu.

subnutriție

Probabilitatea apariției cancerului pancreasului crește odată cu utilizarea unei cantități mari de alimente din carne bogate în grăsimi animale. Sunt grăsimi animale care au un puternic efect negativ, deoarece forțează glanda să funcționeze într-un mod îmbunătățit.

După ce mănâncă alimente grase, oamenii au adesea dureri în zona pancreasului. Alimentele afumate, excesiv sărate sau condimentate, precum și produsele prelucrate, au un efect negativ, toate aceste cauze și simptome trebuie luate în considerare și luate în considerare.

Modificările patologice în celulele glandei pot apărea atunci când se utilizează următoarele produse:

  • fast food;
  • conserve;
  • alcool;
  • băuturi carbogazoase;
  • dulciuri.

Aceste produse conțin compuși cancerigeni care pot provoca formarea de celule atipice, care apoi sunt transformate în tumori maligne și cancer.

Este important să știți că sub influența alcoolului există o creștere a funcției secretorii a pancreasului!

Hormonii produși rămân în interiorul organului și sunt implicați în procesele patologice care apar în epiteliu. De obicei, atunci când beți alcool, se dezvoltă pancreatită cronică, dar trebuie să ne amintim că această condiție este precanceroasă, iar următorul nivel al dezvoltării sale este cancerul.

Nutriția rațională, un număr mare de fructe și legume reduce riscul de apariție a cancerului pancreatic. Un rol foarte important îl joacă dieta. Dacă consumați o cantitate mare de alimente simultan, acest lucru creează o sarcină mai mare asupra glandei, în timp ce nutriția fracționată creează o funcționare optimă a organului.

Lycopenul și seleniul au un efect pozitiv asupra funcției pancreasului - aceștia sunt compuși găsiți în legume roșii și galbene.

fumat

Fumatorii cu o istorie lunga de cancer pancreatic sunt mult mai mari. Fumul de tutun inhalator conține o mulțime de agenți cancerigeni, care duc la formarea de celule atipice în corpul uman.

Hidrocarburile aromatice policiclice (HAP) sunt foarte dăunătoare pentru glandă. Ele sunt capabile să stimuleze procesele tumorale în toate țesuturile corpului. De asemenea, fumatul conduce la spasme ale canalelor biliare ale pancreasului. Acest lucru cauzează modificări patologice în organ și poate provoca în continuare boli precanceroase, apoi cancer. Pentru mai multe informații despre consecințele fumatului cu pancreatită, puteți citi pe site-ul nostru.

Este bine cunoscut faptul că în cazul persoanelor care fumează, cancerul pancreatic apare de trei ori mai frecvent decât nefumătorii. Dar această influență este reversibilă și, dacă nu vă fumezi timp de mai mulți ani, situația se va stabiliza.

Cauzele apariției aici se află la suprafață și, dacă nu luați măsuri pentru a renunța la obiceiurile proaste, cancerul poate deveni o continuare logică a fumatului.

Predispoziție ereditară

În aproximativ 10% din cazurile de cancer pancreatic, alți membri ai familiei au avut o boală similară. Dacă un astfel de diagnostic a fost făcut de către rudele apropiate (frați, surori, părinți), riscul crește și mai mult.

Această caracteristică în dezvoltarea tumorilor maligne ale glandei este asociată cu mai multe gene. Dar încă nu vor găsi o secțiune specifică în lanțul lor, responsabilă pentru acest proces.

diabetul zaharat

Riscul de apariție a tumorilor maligne crește semnificativ în prezența diabetului zaharat. Motivele de aici sunt cunoscute de mult - sinteza insuficientă a insulinei cauzează hiperglicemia (creșterea persistentă a concentrației de glucoză în sânge), ceea ce perturbă activitatea întregului organism.

De regulă, între aceste boli există o comunicare bidirecțională. Deoarece producția de insulină se produce în pancreas, disfuncția organelor poate provoca exacerbarea diabetului.

Alte cauze de oncologie

Pancreatita cronică conduce la procese inflamatorii prelungite în pancreas, ceea ce sporește probabilitatea unei transformări anormale a structurilor celulare. Dacă boala nu este tratată cu promptitudine sau se efectuează o terapie analfabetică, vor apărea mai devreme sau mai târziu complicații, dintre care poate exista un neoplasm malign.

Deoarece pancreatita duce la o stenoză constantă a canalelor pancreatice, secretul format de acest organ începe să stagneze. În lichid, pot exista compuși carcinogeni, a căror acțiune prelungită asupra epiteliului organului poate duce la formarea de celule maligne.

Cel mai mare pericol în ceea ce privește transformarea într-un cancer este adenomul pancreatic. Inițial, are un caracter benign, însă malignitatea (tranziția la o formă malignă) poate apărea uneori.

Există, de asemenea, un tip intermediar de tumori, care, potrivit unor cercetători, sunt cancere cu un grad scăzut de malignitate. În cazul în care un adenom de glandă este îndepărtat imediat chirurgical, riscul de apariție a cancerului este exclus automat.

Ciroza hepatică poate duce, de asemenea, la tumori maligne ale pancreasului. În același timp, apar modificări patologice în țesutul hepatic și se formează substanțe toxice care penetrează pancreasul prin canalele biliare.

Obezitatea și hipodinamia

Motivele aici sunt că există o lipsă de mișcare și excesul de greutate, ele pot duce, de asemenea, la formarea de tumori canceroase. Un sondaj efectuat asupra persoanelor cu indice de masă corporală crescută a arătat că acestea au modificări în structura pancreasului, care, în anumite circumstanțe, poate provoca cancer.

În același timp, diagnosticul persoanelor cu greutate normală, care exercită în mod regulat o viață corectă, arată că pancreasul lor este într-o stare stabilă și nu are semne de dezvoltare a bolilor.

Prognosticul pentru tumorile maligne ale pancreasului este determinat de stadiul bolii, de vârsta pacientului și de prezența bolilor asociate.

Influența vârstei și a naționalității

Riscul de aparitie a cancerului pancreatic creste odata cu varsta. De obicei, un astfel de diagnostic se face la persoanele de peste 45 de ani. Aproape 90% dintre pacienții cu tumori ale glandei sunt peste cincizeci și cinci de ani. Dar vârsta tânără nu devine un obstacol în calea dezvoltării cancerului în prezența anumitor factori de risc.

În ceea ce privește identitatea națională a pacienților, cancerul pancreatic este mult mai des detectat în reprezentanții popoarelor cu piele întunecată decât în ​​cazul asiaților și albe.

Cancerul pancreasului poate apărea în timpul lucrului în industrii periculoase, cu contact constant cu substanțe toxice. Acestea se formează, de exemplu, în prelucrarea gudronului de petrol sau de cărbune.

Este important să se știe că factorii de risc nu sunt cauzele directe ale cancerului pancreatic. Unii oameni pot avea toți factorii de risc, dar nu vor avea cancer. În același timp, această boală poate afecta și alte persoane, chiar dacă nu există condiții prealabile pentru aceasta.

Principalele simptome ale cancerului pancreatic

Etapa inițială a acestei boli poate prezenta diferite simptome. De regulă, simptomele și semnele cancerului pancreatic sunt destul de vagi și nu au specificitate, astfel încât o persoană poate să nu reacționeze la acestea și să nu cunoască boala.

Cancerul pancreatic se poate dezvolta foarte lent, peste câțiva ani, înainte de apariția unor simptome specifice care indică această patologie particulară. Din acest motiv, diagnosticul bolii, atât pentru pacient cât și pentru medic, este destul de dificil.

Există unele simptome care pot fi asociate cu cancer pancreatic, dar, de obicei, ele nu au specificitate și sunt mai des provocate de alte procese. Principalul simptom este icterul. Apare atunci când ductul biliar este blocat și bilele intră în sânge.

La pacienții cu icter, urina este colorată întunecată, există un scaun lichid, de culoare argintie, pielea se întunecă și ochii devin galbeni. Datorită bilirubinei mari, pot apărea mancarimi.

Cel mai adesea icterul apare din cauza bolii de biliară, dar, uneori, apariția acestuia poate provoca cancer de cap pancreatic. Icterul asociat cu formarea calculilor biliari este de obicei însoțit de dureri acute. Pentru cancerul pancreatic, "icterul nedureros" este caracteristic.

În plus, pacienții cu cancer pancreatic au adesea probleme cu sistemul digestiv, iar simptomele sunt următoarele:

  • greață;
  • stomac deranjat;
  • apetit scăzut;
  • pierdere în greutate;
  • diaree.

Aceste simptome sunt cauzate de formarea directă a unei tumori în tractul digestiv sau de infiltrarea nervilor. Dacă tractul gastrointestinal este blocat de o tumoră, atunci pacientul are greață și durere, agravată după ce a mâncat.

Un semn caracteristic al cancerului pancreatic este acumularea unei cantități mari de lichid în cavitatea abdominală. Această afecțiune se numește ascite. Două motive principale contribuie la dezvoltarea sa:

  1. Există un blocaj al descărcării sângelui din intestin către ficat în timpul răspândirii locale a bolii. Ca urmare, fluidul curge în cavitatea abdominală.
  2. Răspândirea tumorilor pancreatice în cavitatea abdominală.

Fluidele se pot acumula în volume foarte mari și chiar afectează respirația, ceea ce face dificilă. În unele cazuri, procesul poate fi ajustat cu ajutorul terapiei medicamentoase (diureticele sunt prescrise). Uneori pacienții au nevoie de paracenteză (drenaj fluid).

Prognoza pentru această boală

Pancreatic cancerul este unul dintre cele mai formidabile tipuri de cancer. Dar, după cum cred mulți experți, cu un diagnostic în timp util și o terapie competentă, boala este complet tratabilă.

Pancreatic cancer

Pancreatic cancer - o leziune tumorală care emană din ductul pancreatic sau parenchimul pancreatic. Simptomele cancerului pancreatic includ greață, pierderea poftei de mâncare, durere în abdomenul superior, afectarea funcției intestinului, scăderea în greutate, colorarea icterică a sclerei și a membranelor vizibile ale mucoasei. Testele de laborator (determinarea parametrilor biochimici și markerii tumorilor din sânge) și diagnosticul instrumental (ultrasunete, CT, RMN, ERCP) sunt utilizate pentru a detecta cancerul pancreatic. Tratamentul radicalic implică rezecția pancreasului într-un volum diferit; posibila utilizare a tratamentului cu radiații și chimioterapie.

Pancreatic cancer

Termenul "cancer pancreatic" include un grup de neoplasme maligne care se dezvoltă în parenchimul pancreasului: capul, corpul și partea coapsei. Principalele manifestări clinice ale acestor boli sunt durerea abdominală, anorexia, scăderea în greutate, slăbiciunea generală, icterul. În fiecare an, 8-10 persoane pentru fiecare suta de mii de oameni din lume primesc cancer pancreatic. În mai mult de jumătate din cazuri, apare la vârstnici (63% dintre pacienții cu cancer pancreatic diagnosticat cu vârsta peste 70 de ani). Bărbații sunt mai predispuși la acest tip de tumori maligne, au cancer de pancreas care se dezvoltă de o dată și jumătate mai des.

O tumoare maligna a pancreasului este predispusa la metastaze la ganglionii limfatici regionali, plamani si ficat. Creșterea directă a unei tumori poate duce la pătrunderea acesteia în duoden, stomac și părțile adiacente ale intestinului gros.

Cauzele cancerului pancreatic

Etiologia exactă a cancerului pancreatic nu este clară, însă ia notă de factorii care contribuie la apariția acesteia. Cu toate acestea, în 40% din cazuri, cancerul pancreatic apare fără niciun motiv aparent. Există o creștere accentuată a riscului de apariție a cancerului la persoanele care fumează un pachet sau mai mult de țigări zilnic, consumând o cantitate mare de produse care conțin carbohidrați care au suferit o intervenție chirurgicală la stomac.

Bolile care contribuie la cancerul pancreatic includ: diabetul zaharat (de tip 1 și cel de-al doilea), pancreatita cronică (inclusiv determinată genetic), patologii ereditare (carcinom colorectal non-polipos ereditar, polipoză adenomatoasă familială, sindrom Gardner, Hippel-Lindau, ataxia-telangiectasia). Probabilitatea de a dezvolta cancer crește odată cu vârsta.

Pancreatic Cancer Classification

Pancreatic cancerul este clasificat în conformitate cu sistemul internațional de clasificare pentru tumorile maligne TNM, unde T este dimensiunea tumorii, N este prezența metastazelor în ganglionii limfatici regionali și M este metastazele în alte organe.

Cu toate acestea, în acest caz, clasificarea nu este suficient de informativă în ceea ce privește operabilitatea cancerului și predicția eficacității terapiei, deoarece starea generală a organismului joacă un rol semnificativ și perspectiva vindecării.

Simptomele cancerului pancreatic

Pancreatic cancerul este însoțit de următoarele manifestări clinice: dureri abdominale în regiunea pancreatică (jumătatea superioară, radiații la spate, uneori înconjurătoare). Odată cu creșterea simptomului durerii de tumoră crește. Pentru durerea pancreatică se caracterizează prin creșterea înclinației.

Atunci când o tumoare glandulară este localizată în regiunea capului pancreatic, cu marea majoritate a cazurilor, se observă icter, care poate fi însoțit de prurit, întunecarea urinei și decolorarea fecalelor.

Un alt simptom comun al unei tumori maligne pancreatice este scăderea în greutate. Cu localizarea unei tumori în corp și coada glandei, se observă scăderea în greutate la toți pacienții, cu cancer de cap pancreatic, greutatea corporală scade la 92% dintre pacienți. Acest simptom este asociat cu o absorbție insuficientă a grăsimilor din intestin ca rezultat al unei funcții sectoriale deficitare a pancreasului.

Anorexia este observată în 64% din cazurile de cancer de cap pancreatic (în alte locuri tumorale, acest simptom este observat la doar 30% dintre pacienți). Atunci când se apasă o tumoare mare a duodenului sau a lumenului stomacului, pot apărea vărsături. Diabetul zaharat secundar se dezvoltă în 25-50% din cazuri și, de regulă, este însoțit de poliurie și polidipsie.

În cazul localizării unei tumori în corp sau coadă a pancreasului, pot apărea splenomegalie, vene varicoase ale esofagului și stomacului (cu episoade de sângerare). Uneori, imaginea clinică are loc ca colecistită acută sau pancreatită. Odată cu înfrângerea metastazelor peritoneale, obstrucția intestinală este posibilă datorită îngustării lumenului intestinal.

Cursul cancerului pancreatic se caracterizează printr-o creștere treptată a simptomelor, variind de la un sindrom de durere ușoară, slabă la o clinică pronunțat diversă. În cazul accesului la un medic în timp util și în depistarea precoce a unei tumori, prognosticul tratamentului și supraviețuirea ulterioară se ameliorează semnificativ.

Diagnosticul cancerului pancreatic

Diagnosticul cancerului într-o fază incipientă prezintă anumite dificultăți datorate lipsei de manifestări clinice specifice. Numai în 30% din cazuri cancerul detectat nu este mai vechi de două luni.

Metode de laborator de diagnosticare:
  • Numărul total de sânge arată semne de anemie, se poate produce o creștere a numărului de trombocite și o ESR accelerată. Testele de sânge biochimice arată bilirubinemia, creșterea activității fosfatazei alcaline, enzimele hepatice în distrugerea tractului biliar sau metastazele hepatice. De asemenea, în sânge pot fi semne ale sindromului de malabsorbție dezvoltat.
  • Definiția tumor markers. Marcatorul CA-19-9 este determinat să abordeze problema operabilității tumorii. În primele etape, acest marker nu este detectat în cancerul pancreatic. Cancerul antigen embrionar este detectat la jumătate dintre pacienții cu cancer pancreatic. Cu toate acestea, este de remarcat faptul că un test pentru acest marker poate fi, de asemenea, pozitiv în cazul pancreatitei cronice (5% din cazuri), colită ulcerativă. CA-125 este de asemenea remarcat la jumătate dintre pacienți. În stadiile tardive ale bolii, pot fi detectate antigene tumorale: CF-50, CA-242, CA-494, etc.
Metode de diagnosticare instrumentală:
  1. Endoscopic sau transabdominal ultrasonography. Ecografia organelor abdominale elimină bolile vezicii biliare și ficatului, vă permite să detectați o tumoare a pancreasului. Examenul endoscopic oferă posibilitatea de a lua specimene de biopsie pentru cercetare.
  2. Tomografia computerizată și RMN pot vizualiza țesuturile pancreatice și pot detecta formarea tumorilor de la 1 cm (CT) și 2 cm (RMN), precum și evaluarea stării organelor abdominale, prezența metastazelor și creșterea ganglionilor limfatici.
  3. Tomografia cu emisie de pozitroni (PET) permite detectarea celulelor maligne, detectarea tumorilor și a metastazelor.
  4. ERCP dezvăluie tumori ale oricărei părți a pancreasului de la 2 cm înălțime. Cu toate acestea, această procedură este invazivă și contribuie la dezvoltarea de complicații.

Pentru a identifica metastaze mici în ficat, pe mesenterul intestinului sau peritoneului, este efectuată laparoscopia diagnostică.

Complicațiile cancerului pancreatic

Tumorile maligne ale pancreasului sunt complicate de diabet zaharat, sindrom de malabsorbție, tulburări ale sistemului circulator biliar, tulburări trofice datorate unei încălcări a funcției secretorii a pancreasului. O tumoare poate să germineze în organele adiacente - stomacul, intestinul subțire, intestinul gros. Tumorile mari pot contribui la strângerea și obstrucția intestinală.

Tratamentul cancerului pancreatic

Deoarece majoritatea pacienților suferă de o tumoare malignă a pancreasului, există semne de absorbție redusă și anorexie, li se arată o dietă cu un conținut ridicat de grăsimi și proteine. Tratamentul medicamentos al cancerului pancreatic este chimioterapia. Tratamentul se efectuează cu medicamente care suprimă creșterea celulelor canceroase (fluorouracil, streptozocin, semustin, etc.). Acesta poate fi administrat ca un singur medicament sau mai multe în complex. De asemenea, metodele de tratament non-chirurgicale includ radioterapia. Dozajul și durata cursului sunt alese în funcție de mărimea tumorii, stadiul bolii, starea generală a pacientului.

Tratamentul paliativ pentru cancerul pancreatic vizează ameliorarea principalelor simptome clinice: anestezia, corecția permeabilității tractului biliar pentru tratamentul icterului. Dacă este imposibil să se restabilească circulația bilei, se prescrie colestiramină, fenobarbital. Insuficiența funcției exocrine a pancreasului este corectată cu ajutorul preparatelor enzimatice (lipază, amilază, protează, pancreatină).

Tratamentul chirurgical al cancerului pancreatic se efectuează prin rezecția țesuturilor modificate ale glandei și a organelor din jurul acesteia. Dacă există o posibilitate de îndepărtare rapidă a tumorii, acestea recurg adesea la intervenții chirurgicale radicale (pancreasul întreg, vezica biliară cu canalul biliar, duodenul, porțiunea adiacentă a intestinului gros și a stomacului sunt îndepărtate). Supraviețuirea după o astfel de operație este de 25% dintre pacienți în decurs de cinci ani.

Prevenirea cancerului pancreatic

Prevenirea cancerului pancreatic include următoarele măsuri: renunțarea la fumat și abuzul de alcool, tratamentul în timp util și complet al bolilor pancreasului și ale tractului biliar, corecția corectă a metabolismului în diabet, aderența la dietă, o dietă echilibrată fără ouă și tendința de alimente grase și picante. Atenție deosebită la simptomele de pancreatită este necesară pentru pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală la nivelul stomacului.

Prognoza pentru cancerul pancreatic

Persoanele care suferă de cancer pancreatic sunt sub supravegherea specialiștilor din gastroenterologie, oncologie, chirurg și radiolog.

Când se detectează cancer pancreatic, în majoritatea cazurilor prognosticul este extrem de nefavorabil, de aproximativ 4-6 luni de viață. Doar 3% dintre pacienți ating supraviețuirea de cinci ani. Un astfel de prognostic este asociat cu faptul că, în majoritatea cazurilor, cancerul pancreatic este detectat în etapele ulterioare și la pacienții vârstnici, ceea ce nu permite o eliminare radicală a tumorii.

Pancreatic cancer

O recepție consultativă a celebrului chirurg abdominal rus Alexey Vladimirovich Zhao a fost deschisă la Clinica Europeană. Alexey Vladimirovich este autorul a peste 400 de lucrări științifice, membru al asociațiilor chirurgicale internaționale, autorul a trei brevete pentru invenții. Profesorul efectuează întregul volum de intervenții chirurgicale asupra organelor abdominale, inclusiv rezecții avansate și transplant hepatic, precum și intervenții reconstructive pentru stricturi benigne și tumorale ale tractului biliar extrahepatic, rezecții pancreatoododenale pentru tumorile zonei hepatopancreato-biliare.

De ce și cine are cancer pancreatic? Care sunt simptomele? Cum este diagnosticată această boală? Metode moderne de tratament: chirurgie, chimioterapie, radioterapie. Prognoza. Tratamentul cancerului pancreatic în Clinica Europeană.

Pancreatic cancerul este una dintre cele mai insidioase și periculoase boli oncologice. Este de lungă durată asimptomatică, iar când se simte, de regulă, este deja incurabilă. Dar chiar dacă diagnosticul este stabilit într-un stadiu incipient, rata de supraviețuire de cinci ani nu este mai mare de 15%. Datorită faptului că glanda este localizată profund și este înconjurată de alte organe ale cavității abdominale, operațiile pe aceasta sunt complexe și necesită o mare pricepere de la chirurg. Riscul unor complicații postoperatorii grave și uneori letale este ridicat.

Pancreasul are două funcții în organism: exocrinele (secretează enzimele digestive în lumenul intestinal) și endocrinele (secretează insulina și alți hormoni importanți în sânge). Acesta este situat în partea superioară a cavității abdominale și este format din trei părți: capul, corpul și coada. Din capul conductei se îndepărtează, care se îmbină cu conducta biliară și se varsă în duoden. Anatomic și funcțional, pancreasul este strâns legat de stomac și duoden, de vezica biliară.

Pancreatic cancer în fapte și cifre:

  • În ceea ce privește frecvența apariției printre alte boli oncologice la adulți, cancerul pancreatic ocupă locul al șaselea.
  • Potrivit statisticilor americane, cancerul pancreatic reprezintă aproximativ 3% din toate cazurile de cancer și reprezintă 7% din totalul deceselor cauzate de toate tipurile de cancer.
  • Cel mai adesea, tumora apare la persoanele mai vechi de 60-65 de ani.
  • Bărbații și femeile se îmbolnăvesc la fel de des.
  • În 50-60% din cazuri, tumora afectează numai capul pancreasului, în 10% - corpul, în 6-8% - coada. În 25-30% din cazuri, întregul pancreas este afectat.

Care sunt tipurile de cancer pancreatic?

Adenocarcinomul apare în 80-95% din cazuri. Cel mai adesea, tumora se dezvoltă din celulele care aliniază canalele de excreție ale organului. Mai puțin frecvente sunt neoplasmele derivate din celulele care produc enzime digestive. Acest cancer se numește celula acinară.

Soiuri mai rare: carcinoame scuamoase, nediferențiate, adenozquamous, cystadenocarcinom, carcinom cu celule în formă de inel.

Mai puțin de 5% din toate neoplasmele pancreatice sunt tumori care se dezvoltă din celule endocrine: gastrinoame, insulinoame, glucagonomas, somatostatinome. Cel mai adesea acestea sunt benigne, dar pot fi maligne și chiar biopsia nu ajută întotdeauna la timp stabilirea diagnosticului corect.

De ce apare cancerul pancreatic?

Există factori de risc care declanșează dezvoltarea tumorilor maligne în pancreas. Cele mai importante sunt:

  • Diabet zaharat. Din motive necunoscute, riscul bolii este crescut la persoanele care suferă de diabet zaharat de tip 2. Nu au fost studiate riscurile la pacienții cu diabet zaharat de tip 1.
  • Boli ale pielii biliari.
  • Pancreatită cronică. Riscul este deosebit de ridicat la fumători. Cu toate acestea, nu toți oamenii au inflamație cronică în țesutul pancreatic conduc la dezvoltarea unei tumori.
  • Ciroza hepatică. Există unele dovezi că această boală este asociată cu un risc crescut de cancer pancreatic. Unii factori ereditare: cazurile de cancer pancreatic în familie, o mutație în gena BRCA2, sindromul Lynch, sindromul nevi dislipidemic multiplu.
  • Asociat cu melanomul.
  • O cantitate mare de alimente picante și grase din dietă. Acest factor de risc trebuie studiat în detaliu. Unele studii arată că boala se dezvoltă cel mai adesea la persoanele care mănâncă o grămadă de carne roșie și prelucrată, câteva fructe și legume. Dar în alte studii nu a fost găsită o astfel de corelație.
  • Fumatul tutunului. Unul dintre factorii de risc majori. Se știe că aproximativ 20-30% din cazurile de cancer pancreatic sunt asociate cu fumatul, țigările și țigările.
  • Utilizarea frecventă a alcoolului. Nu a fost stabilită o relație cauzală directă între consumul de alcool și cancerul pancreatic. Dar se știe că utilizarea frecventă a alcoolului crește riscul de pancreatită cronică, boli de ciroză, care, la rândul lor, sunt factori de risc.
  • Excesul de greutate. Se constată că la persoanele obeze riscul este crescut cu 20%. Excesul de depunere a grăsimilor în zona abdominală este deosebit de periculos, chiar dacă persoana are o greutate normală.
  • Vârsta de peste 60-65 de ani. Aproape toti pacientii au peste 45 de ani. Două treimi sunt peste 65 de ani. Cel mai adesea, boala se găsește la persoanele mai în vârstă de 70 de ani.
  • Chisturile și adenoamele pancreatice sunt considerate boli precanceroase.

Poate fi prevenit cancerul pancreatic?

Nu toți factorii de risc pot fi afectați. În primul rând, merită să renunți - acesta va contribui la reducerea riscului pentru mai multe tipuri de cancer. Nu este niciodată prea târziu pentru a arunca, beneficiile pentru sănătate vor fi oricum. Încercați să mențineți o greutate sănătoasă, renunțați la alcool (conform unor studii, nu există doze sigure). Dacă la locul de muncă trebuie să contactați substanțele chimice nocive, respectați regulile de siguranță, folosiți echipament personal de protecție.

Simptomele cancerului pancreatic

Adesea, primele simptome apar deja în etapele ulterioare, când tumora stinge organele vecine, duce la obstrucție (suprapunerea lumenului) a canalelor, intoxicarea corpului cu produse de descompunere.

Primul simptom al bolii, ca regulă, devine durere. Aparenta sugereaza ca tumora a crescut in terminatii nervoase. Intensitatea durerii poate fi diferită, de la disconfort la atacuri acute. Localizarea durerii depinde de ce parte a organului este afectată:

  • capul - sub marginea dreaptă;
  • coada - în abdomenul superior spre stânga;
  • întregul pancreas este o durere a șoldului.

Durerea crește atunci când pacientul se află pe spate, după ce a luat alimente grase, picante, băuturi alcoolice. Adesea, aceste simptome sunt luate ca manifestări ale pancreatitei sau ale altor boli, care sunt cauzate de erorile din dietă și de dependența de alcool. Mulți oameni nu merg la doctori pentru o lungă perioadă de timp, în timp ce progresează cancerul.

tromboză

Uneori, prima manifestare a cancerului pancreatic este tromboza venoasă la nivelul piciorului. Această afecțiune se manifestă prin următoarele simptome:

  • durere;
  • umflare;
  • roșeață;
  • febra creșterii temperaturii pielii.

Dacă o bucată de cheag de sânge iese, migrează în vasele plămânilor și le blochează lumenul, se dezvoltă o complicație - embolie pulmonară.

Icter mecanic

Această complicație se dezvoltă atunci când tumora stoarcă conducta biliară. Simptomele sunt tipice:

  • pielea, mucoasele și sclera ochilor devin icterice;
  • urina se întunecă, arată ca berea întunecată;
  • scaunul devine incolor;
  • abdomenul este mărit prin creșterea ficatului și a vezicii biliare;
  • tulbura pielea mancarii.

Icterul crește încet. În primul rând, pielea are o culoare galben strălucitoare, apoi dobândește treptat o nuanță verzui. În timp, se dezvoltă insuficiența renală și hepatică și apare o sângerare intensă, iar pacientul moare.

intoxicație

Când o tumoare se dezintegrează în sânge, substanțele care duc la intoxicarea organismului sunt eliberate. Următoarele simptome apar:

  • scăderea bruscă a greutății;
  • pierderea poftei de mâncare, în special în ceea ce privește alimentele grase, carnea;
  • slăbiciune, oboseală;
  • febră;
  • frecvența depresiei;
  • letargie, apatie.

Alte manifestări

Dacă o tumoare crește în intestin, apar simptome de obstrucție intestinală. Înfrângerea insulelor endocrine conduce la diabet. Prin compresia venelor splenice crește splinea mărimii. Dacă o tumoare crește într-un organ, sângerarea poate începe.

Cum este diagnosticat cancerul pancreatic?

Detectarea cancerului pancreatic în timp, în stadiile incipiente, este foarte dificilă. Simptomele apar atunci când o tumoare are timp să crească în organele vecine, să dea metastaze, iar prognosticul devine nefavorabil. În timpul examinării, medicul poate examina ficatul mărit, vezica biliară, splina. În etapele ulterioare, ascita poate fi detectată - o acumulare de lichid în abdomen.

Toate aceste semne nu sunt specifice, se găsesc în alte boli.

Următoarele teste și teste ajută la diagnosticarea unei tumori:

  • Analiza biochimică a sângelui. Au fost detectate nivele crescute de enzime (amilază, lipază etc.), bilirubină, transaminaze hepatice (AlAt, AsAt), acizi biliari. În cazuri avansate, nivelul proteinei este redus.
  • Ecografia ajută la detectarea tumorii, la evaluarea dimensiunii și germinației în organele vecine.
  • Cholangiografia (percutanată, transhepatică) este un studiu în care se injectează o soluție radiopatică în canalele hepatice și se fac fotografii.
  • Angiografie - un studiu în care contrastul este injectat în vasele de sânge.
  • Tomografia computerizată (CT), imagistica prin rezonanță magnetică (RMN).
  • Biopsia este examinarea unei mostre de țesut pancreatic sub microscop. Aceasta este cea mai corectă metodă de diagnostic în oncologie, ajută în final la confirmarea sau excluderea prezenței celulelor canceroase.

Metode moderne de tratament

Deoarece boala este diagnosticată cel mai adesea în etapele ulterioare, tratamentul acesteia este o mare problemă. Resorted la metode chirurgicale, radioterapie, chimioterapie, terapie hormonală.

Tratamentul chirurgical

Îndepărtarea chirurgicală a tumorii este posibilă numai în 10-15% din cazuri. În acest caz, trebuie îndeplinite trei condiții:

  • cancerul pancreatic nu trebuie să crească în organele vecine;
  • nu ar trebui să existe metastaze;
  • sănătatea pacientului ar trebui să permită efectuarea unei operații grave (de aceea, tratamentul chirurgical este cel mai adesea efectuat la tineri).

În timpul operației, o parte a pancreasului sau a întregului său este îndepărtată, uneori cu o parte a duodenului, a stomacului, a ductului biliar comun și a celui mai apropiat ganglion limfatic, dacă este afectat de procesul tumoral. Cel mai adesea, trebuie să recurgeți la intervenția chirurgicală a lui Whipple - rezecția pancreatodododenală.

Chirurgii experimentați lucrează în Clinica Europeană și există un teatru de operații bine echipat. Realizăm operații laparoscopice de orice complexitate.
În unele cazuri, între vezica biliară și jejun, o anastomoză este plasată chirurgical, ceea ce asigură un flux direct de bilă. Atunci când o tumoare nu poate fi îndepărtată din cauza germinării profunde, medicii recurg la o serie de manipulări care facilitează eliminarea bilei și îmbunătățirea stării de bine a pacientului.

După tratament radical, pacientul trebuie să ia enzime și preparate de insulină pe viață.

Pancreatic cancerul este în creștere foarte rapid. Dacă tratamentul radical nu este posibil, nu este recomandabil să înlăturați o parte a tumorii, în special la persoanele în vârstă care suferă de boli concomitente. Riscurile intervenției chirurgicale grave depășesc cu mult beneficiile potențiale.

Una dintre cele mai comune și serioase complicații ale cancerului pancreatic este icterul obstructiv. Pentru a restabili debitul de bilă, intervențiile paliative sunt recursate la:

  • Anastomoza suprapusă între jejun și vezica biliară.
  • Instalarea unui cateter drenant în timpul cholangiopancreatografiei endoscopice retrograde (ERCP). Periodic, cateterul se înfunde, la fiecare 3-4 luni trebuie schimbat.
  • Instalarea unui stent (un cadru metalic rigid cu un perete de plasă care lărgește lumenul canalului) în timpul colangiografiei transhepatice transcepatice.

chimioterapie

Chimioterapia pentru cancerul pancreatic are un efect slab. Cel mai adesea, acestea sunt prescrise în combinație cu radioterapia, în special pentru tumorile inoperabile, pentru a prelungi viața și a îmbunătăți starea de bine a pacientului.

Terapia hormonală arată rezultate bune, deoarece pe celulele tumorale din pancreas există adesea receptori estrogeni care stimulează creșterea lor. În unele cazuri, medicamentele hormonale ajută la prelungirea vieții pacientului.

Radioterapia

Cel mai adesea, radioterapia este prescrisă după intervenția chirurgicală pentru a distruge celulele canceroase rămase în organism. Uneori se prescrie radioterapie preoperatorie (neoadjuvantă) pentru a facilita eliminarea tumorii. Cu cancer inoperabil, radioterapia poate fi principala metodă de tratament, ajută la ameliorarea pacientului de durere.

perspectivă

Pancreatic cancer are o rată relativ scăzută de cinci ani de supraviețuire. În primele etape, ele constituie 5-14%, în etapele ulterioare, 1-3%.

Chiar dacă cancerul este diagnosticat cu întârziere, iar prognosticul este nefavorabil, acest lucru nu înseamnă că pacientul nu poate fi ajutat. Medicii Clinicii Europene știu să amelioreze durerea și alte simptome dureroase, să prelungească viața, să asigure calitatea decentă. Noi preluăm tratamentul cancerului pancreatic în orice etapă.

Pancreatic cancer: cauze, simptome, etape, tratament

Pancreatic Cancer Video

Cancerul pancreatic este o boală în care se formează celule maligne (canceroase) în țesuturile pancreasului. Pancreatic cancer apare atunci când celulele pancreasului sunt deteriorate, și aceste celule canceroase maligne încep să crească incontrolabil.

Anatomia pancreasului

Organul neregulat al pancreasului, de 16-22 cm lungime, are forma unei pere, situată pe partea sa. Capătul larg al pancreasului se numește "cap", partea centrală se numește "corp", iar capătul îngust se numește "coada". Pancreasul este localizat în cavitatea abdominală, între stomac și coloană vertebrală.

Pancreasul are două funcții principale de lucru în organism:

- enzimele sale ajută digerarea alimentelor;
- hormoni, cum ar fi insulina și glucagonul, ajută la controlul nivelurilor de zahăr din sânge. Ambii acești hormoni ajută organismul să folosească și să păstreze energia pe care o primește de la alimente.

Sucurile digestive produc celule exocrine pancreatice, iar hormonii produc celule endocrine pancreatice. Aproximativ 95% din cancerul pancreatic începe în celulele exocrine.

Factorii de risc pentru cancerul pancreatic

- Vârsta. Majoritatea cazurilor de cancer pancreatic apar la persoanele de peste 55 de ani.

- Fumatul. La fumătorii mari de țigări, cancerul pancreatic se dezvoltă de două până la trei ori mai frecvent decât nefumătorii.

- Obezitatea și lipsa activității fizice. Pancreatic cancer este mai frecventă la persoanele care sunt foarte supraponderale și persoanele care nu au o mulțime de activitate fizică.

- Diabetul zaharat. Pancreatic cancerul este mai frecventă la persoanele cu diabet zaharat de tip 2.

- Paul. Cu un diagnostic de cancer pancreatic, există mai mulți bărbați decât femei.

- Race. Afroamericanii sunt mai predispuși decât asiatici sau cu piele deschisă pentru a avea un diagnostic de cancer pancreatic.

- Istoria familiei. Riscul de a dezvolta cancer pancreatic devine mai mare dacă mama, tatăl și frații s-au îmbolnăvit de această boală.

- Ciroza hepatică. Persoanele cu ciroză prezintă un risc mai mare de apariție a cancerului pancreatic.

- Expunerea la substanțe chimice. Expunerea la anumite pesticide "profesionale", coloranți și substanțe chimice utilizate în metalurgie poate crește riscul de apariție a cancerului pancreatic.

- Sindroame genetice. Unele mutații genetice moștenite - de exemplu, BRCA2 - cresc riscul de apariție a cancerului pancreatic.

- Pancreatită cronică. Inflamația pe termen lung a pancreasului este, de asemenea, asociată cu un risc crescut de apariție a cancerului pancreatic.

Articole similare:

Tipuri de cancer pancreatic


Există mai multe tipuri de cancer pancreatic, inclusiv:

- Adenocarcinomul pancreasului. Cel mai frecvent tip de cancer al pancreasului este în membrana mucoasă a canalelor pancreatice.

- Carcinomul celulelor scuamoase Este o formă rară de cancer pancreatic. Unele tumori neuroendocrine din pancreas pot fi benigne sau maligne (canceroase).

- Insulinom. O tumora pancreatica rara care secreta insulina este un hormon care scade nivelul de glucoza din sange.

- Gastrinom. O tumoare care secreta gastrina peste medie este un hormon care stimuleaza stomacul pentru a elibera acidul si enzimele. Gastrinomul poate provoca boala ulcerului peptic.

- Glucagonoame. O tumoare care secreta glucagon este un hormon care creste nivelul de glucoza din sange, ceea ce duce adesea la o eruptie cutanata.

Simptomele cancerului pancreatic

Următoarele sunt cele mai frecvente simptome ale cancerului pancreatic. Cu toate acestea, fiecare individ poate simți simptome în moduri diferite. Simptomele pot include:

- dureri abdominale în partea superioară sau mijlocie,
- dureri de spate;
- pierderea apetitului;
- icter (îngălbenirea pielii și ochilor, urină întunecată);
- indigestie;
- greață;
- vărsături;
- oboseală crescută (oboseală);
- la nivelul abdomenului mărit de la nivelul vezicii biliare umflate;
- scaunele palide, grase și libere din toaletă;
- pierderea in greutate fara un motiv aparent;
- simt foarte obosit.

Cancerul pancreatic este dificil de detectat și de diagnosticat într-un stadiu incipient din următoarele motive:

- există semne sau simptome subtile în stadiile incipiente ale cancerului pancreatic;
- semnele de cancer pancreatic sunt similare cu semnele multor alte boli;
- pancreasul este ascuns în spatele altor organe, cum ar fi stomacul, intestinul subțire, ficatul, vezica biliară, splina și conductele biliare.

Diagnosticul cancerului pancreatic


În plus față de o înregistrare medicală completă și examen fizic, diagnosticul de cancer pancreatic poate fi după cum urmează:

- Examenul cu ultrasunete (denumit și "sonografie"). Aceasta este o metodă de diagnosticare a imaginilor care utilizează unde de sunet de înaltă frecvență pentru a crea imagini ale organelor interne. Ecografia este utilizată pentru a vizualiza organele interne ale cavității abdominale, cum ar fi ficatul, pancreasul, splina, rinichii și evaluarea fluxului sanguin prin diferite vase. Ecografia pancreasului se poate face folosind dispozitive externe sau interne;

- Ecografia transabdominală. Un tehnician pune un dispozitiv cu ultrasunete pe stomac pentru a crea o imagine a pancreasului;

- Endoscopic ultrasunete. Medicul introduce un endoscop - un mic tub flexibil, cu un dispozitiv cu ultrasunete la capăt, prin gură și stomac și în intestinul subțire. Când îndepărtează lent endoscopul, imagini ale pancreasului și ale altor organe sunt gata;

- Tomografia computerizată (CT) este o procedură de diagnostic care utilizează o combinație de raze X și o tehnologie de calcul pentru a realiza imagini orizontale și axiale ale corpului. Scanarea CT prezintă imagini detaliate ale oricărei părți a corpului, inclusiv oasele, mușchii, grăsimile și organele. Scanările CT sunt mai detaliate decât razele X generale;

- Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) este o procedură de diagnostic care utilizează o combinație a unui magnet mare, a frecvențelor radio și a unui computer pentru a obține imagini detaliate ale organelor și structurilor din organism;

- Cholangiopancreatografia endoscopică retrogradă (ERCP). O procedură care permite medicului să diagnosticheze și să trateze probleme ale ficatului, vezicii biliare, conducte biliare și pancreasului. Procedura combină razele X și utilizarea unui endoscop - un tub lung, flexibil, luminat. Endoscopul este ghidat prin gura și gâtul pacientului, apoi prin esofag, stomac și duoden (prima parte a intestinului subțire). Medicul poate examina interiorul acestor organe și poate detecta orice anomalie. Tubul trece apoi prin zona dorită (pancreas), unde se injectează un colorant, ceea ce vă permite să vedeți conductele biliare și pancreatice pe o rază x;

- Cholangiografia retrogradă endoscopică (ERHRG). Acul este introdus prin piele și în ficat, unde se injectează (injectat) un colorant (contrast), astfel încât structurile canalelor biliare să poată fi văzute pe o rază x. Acest test se face de obicei atunci când este imposibil să se realizeze un ERCP;

- Biopsia pancreasului. O procedură în care o mostră de țesut pancreatic este îndepărtată (cu un ac sau în timpul unei intervenții chirurgicale) pentru examinare sub microscop;

- Laparoscopia este o procedură chirurgicală în care medicul privește organele din abdomen pentru a verifica semnele de boală. Se fac mici incizii în peretele cavității abdominale și se introduce un laparoscop (tub subțire) într-una din aceste mici incizii. Un laparoscop poate avea o sondă cu ultrasunete la sfârșit pentru a examina organele interne (de exemplu, pancreasul). Aceasta este o ultrasunete laparoscopică. Prin aceleași sau alte incizii, se pot introduce alte instrumente pentru a efectua procedurile necesare - luând mostre de țesut pancreatic, probe de lichid din abdomen pentru a verifica cancerul etc.;

- Testarea markerilor tumorali. O procedură care verifică o probă de sânge, urină sau țesut pentru a măsura cantitatea anumitor substanțe, cum ar fi CA 19-9 și antigenul embrionar cancer (CEA), care este responsabil pentru tumorile din organe, țesuturi sau celule ale corpului. Unele substanțe sunt asociate cu tipuri specifice de cancer atunci când se găsesc în organism în limite supraestimate. Acestea sunt așa-numitele "markeri tumorali";

Etapele cancerului pancreatic


Există trei moduri în care se răspândește cancerul în organism:

1. Prin țesătură. Celulele canceroase invadează țesutul normal din jur;

2. Prin sistemul limfatic. Celulele canceroase intră în sistemul limfatic și trec prin vasele limfatice în alte locuri din organism;

3. Prin sânge. Celulele canceroase penetrează în vene și capilare și cu sânge - în alte locuri din organism.

Când celulele canceroase se desprind de tumora primară și călătoresc prin ganglionii limfatici sau sânge în alte zone ale corpului, se pot forma alte tumori secundare. Acest proces se numește "metastază". Tumorile secundare (metastatice) sunt de același tip de cancer ca și tumora primară. De exemplu, dacă cancerul de sân se răspândește în oase, celulele canceroase din oase sunt de fapt celule ale cancerului de sân. Și boala este cancer de sân metastatic, nu cancer osos.

Pancreatic cancerul este împărțit în următoarele etape:

- etapa 0 (cancer în loc). Celulele anormale se găsesc în membrana mucoasă a pancreasului. Aceste celule anormale pot deveni cancer și se pot răspândi în țesuturile sănătoase din apropiere.

- Etapa 1 În stadiul I, cancerul sa format și este localizat numai în pancreas. În stadiul IA, tumoarea este de 2 cm sau mai puțin. Etapa I este împărțită în etapele IA și IB, în funcție de mărimea tumorii. La stadiul IB, tumoarea este mai mare de 2 centimetri.

- Etapa 2 Cancerul se poate răspândi în țesuturile și organele din apropiere și, eventual, în ganglionii limfatici din pancreas. Etapa II este împărțită în etapele IIA și IIB, în funcție de locurile unde s-a răspândit cancerul. Etapa IIA: Cancerul sa răspândit în țesuturile și organele din apropiere, dar nu sa răspândit în ganglionii limfatici din apropiere. Etapa IIB: Cancerul sa răspândit în ganglionii limfatici din apropiere și se poate răspândi în țesuturile și organele din apropiere.

- Etapa 3 Cancerul sa răspândit în vasele de sânge mari din apropierea pancreasului și se poate răspândi în ganglionii limfatici din apropiere. Acestea includ: artera mezenterică superioară (aproape de pancreas, se mișcă puțin sub trunchiul celiac la nivelul celei de-a XII-a torace sau I vertebra lombară și furnizează intestinul gros cu aportul de sânge), trunchiul celiac (un vas scurt de 1-2 cm lungime, care se extinde de pe suprafața anterioară a aortei ), artera hepatică comună și vena portală.

- Etapa 4. Cancerul poate fi de orice dimensiune și se extinde la organele îndepărtate - plămânii, ficatul și cavitatea abdominală (spațiul din cavitatea abdominală care conține intestinele, stomacul și ficatul). Cancerul se poate răspândi, de asemenea, în țesuturile și organele din apropierea pancreasului sau a ganglionilor limfatici.

Sistemul TNM


Pentru a determina stadiul cancerului pancreatic, utilizează sistemul TNM (o abreviere a termenilor englezi "Tumor" - "tumoră" - dimensiunea tumorii și gradul de creștere a acesteia în țesuturi; "Nodul limfatic" - "ganglionul limfatic" metastaze "- prezența sau absența metastazelor).
Categoriile TNM definesc stadiile de cancer (numerotate de la 0 la IV).

"T" în acest sistem indică gradul de tumoare primară în pancreas:

- TX - nu există suficiente informații pentru evaluarea tumorii primare
- T0 - nu există dovezi ale unei tumori primare (nodul tumoral primar nu este definit).
- Carcinomul in situ - cancerul în loc. Celulele sunt canceroase, dar tumoarea nu depășește locul de origine (precancer, neoplasme papiliare mucinoase intraductale cu un grad ridicat de displazie).
- T1 - tumora este limitată la exteriorul pancreasului, dimensiunea acestuia fiind de 2 cm sau mai puțin. T1A - o tumoare nu depășește 2 cm în cea mai mare dimensiune. T1B - o tumoare mai mare de 2 cm în cea mai mare dimensiune.
- T2 - tumora crește într-unul dintre organele vecine: duodenul, ductul biliar sau țesutul din apropierea pancreasului, este mai mare de 2 cm în diametru.
- T3 - tumoarea crește dincolo de pancreas, într-unul dintre organele vecine: stomacul, splina, colonul, vasele mari situate îndeaproape, dar nu sunt legate de vasele de sânge ale trunchiului celiac sau de artera mezenterică superioară.
- T4 - o tumoare este prezentă în vasele de sânge ale trunchiului celiac sau arterei mezenterice superioare (două vase de sânge care funcționează în apropierea pancreasului).

"N" - ganglioni limfatici regionali. Sistemul determină dacă cancerul sa răspândit (metastaze) la ganglionii limfatici din pancreas:

"M" - metastaze la distanta, tumora sa raspandit in alte organe dincolo de pancreas:

- MX - nu există suficiente informații pentru a identifica metastazele îndepărtate.
- M0 - metastazele îndepărtate nu sunt detectate - cel mai probabil nu sunt.
- M1 - metastaze îndepărtate detectate.

După ce se stabilesc denumirile T, N și M pentru un anumit pacient, acestea pot fi combinate.

Articole similare:

Tratamentul cancerului pancreatic


Există diferite tipuri de tratament pentru pacienții cu cancer pancreatic. Unele abordări sunt considerate standarde ale terapiei utilizate în prezent și unele dintre ele sunt încă supuse unor studii clinice - pentru îmbunătățirea metodelor de tratament existente sau pentru obținerea informațiilor necesare privind noile metode de tratament - pentru un tratament mai eficient și mai eficient al pacienților cu cancer pancreatic. Dacă studiile clinice arată că un tratament nou este mai bun decât un tratament standard, atunci o nouă metodă poate deveni un tratament standard acceptat.

În funcție de tipul și de stadiul cancerului pancreatic, acesta poate fi tratat cu următoarele: intervenția chirurgicală poate fi necesară pentru îndepărtarea unei tumori, a unei secțiuni sau a întregului pancreas și, adesea, a unei părți a altor organe. Tipul de intervenție chirurgicală depinde de stadiul cancerului, de localizarea și dimensiunea tumorii, precum și de starea generală a pacientului.

- Procedura Whipple. Această procedură implică îndepărtarea capului pancreatic, a unei părți a intestinului subțire, a vezicii biliare, a unei părți a ductului biliar comun și a unei părți a stomacului și a ganglionilor limfatici în regiunea capului pancreatic. Majoritatea tumorilor pancreatice apar în capul pancreasului, astfel încât procedura Whipple este cea mai frecventă procedură chirurgicală efectuată pentru cancerul pancreatic. Această procedură este destul de complicată și riscantă, cu complicații cum ar fi sângerări, infecții și probleme de stomac.

- Rezecția distală a pancreasului. Dacă tumoarea se află în corpul și coada pancreasului, coada este îndepărtată și, uneori, părțile corpului pancreasului sunt îndepărtate, împreună cu splina. Această procedură este frecvent utilizată pentru a trata celulele insulare ale unei tumori neuroendocrine.

- Pancreatectomy. Eliminat: întregul pancreas, o parte a intestinului subțire și a stomacului, ductul biliar comun, splina, vezica biliară și unele ganglioni limfatici. Acest tip de operație se face rar.

- Chirurgie paliativă. În stadiile ulterioare ale cancerului, operația poate fi făcută pentru a nu încerca să vindece cancerul (nu mai este posibilă), ci pentru a atenua problemele, cum ar fi căile biliari blocate. În timpul acestei operații, medicul întrerupe vezica biliară sau conductele biliare și le cusături în intestinul subțire - pentru a crea o nouă cale în jurul zonei blocate.

- Stent endoscopic. Dacă tumora blochează conducta biliară, operația poate fi realizată cu un stent (tub subțire) prin care este drenată bilele formate în zonă. Un medic poate plasa un stent printr-un cateter care atârnă din corp - astfel încât bila să curgă în jos sau stentul să poată fi poziționat în jurul unei zone blocate și să ajute bila să curgă în intestinul subțire.

- Măsurarea stomacului. Dacă tumora blochează fluxul de alimente din stomac, stomacul poate fi cusut direct în intestinul subțire, astfel încât pacientul să poată continua să mănânce în mod normal.

- Radiații externe (radioterapie externă). Un tratament care transmite cu precizie niveluri ridicate de radiații direct celulelor canceroase. Mașina de radiații este controlată de un terapeut. Deoarece radiația este folosită pentru a ucide celulele canceroase și pentru a micșora o tumoare, ecrane speciale pot fi folosite pentru a proteja țesutul care înconjoară zona de tratament. Radioterapia este nedureroasă și, de obicei, durează câteva minute. Acesta poate fi furnizat separat sau în combinație cu intervenția chirurgicală și / sau chimioterapie.

- Chimioterapia. Aceasta este utilizarea medicamentelor anticanceroase pentru a distruge celulele canceroase. În majoritatea cazurilor, chimioterapia funcționează prin interferența cu capacitatea celulei canceroase de a crește sau de a se multiplica. Diferite grupuri de medicamente combate celulele canceroase în moduri diferite. Oncologul va recomanda un plan individual de tratament pentru fiecare individ. Chimioterapia poate fi administrată singură sau în asociere cu chirurgia și radioterapia.

- Terapie specifică. Terapia sistemică îndreptată împotriva tumorii și a micrometastazelor sau metastazelor la distanță; Un tip de tratament care utilizează medicamente sau alte substanțe pentru identificarea și atacarea celulelor canceroase fără a afecta celulele normale. Inhibitorii tirozin kinazei (ITA) sunt compuși cu conținut scăzut de molecule care împiedică fosforilarea resturilor de tirozină ale proteinelor intracelulare și astfel blochează transmiterea semnalului suplimentar la nucleul celular; medicamente de terapie de anxietate, blocarea semnalelor necesare pentru creșterea tumorii. Erlotinibul este un tip de ITC utilizat pentru tratarea cancerului pancreatic.

- Medicamente pentru ameliorarea sau reducerea durerii. Există tratamente pentru durerea cauzată de cancerul pancreatic. Durerea poate apare atunci când o tumoare împinge pe nervi sau alte organe în apropierea pancreasului. Când medicina anestezică nu mai funcționează, există proceduri care acționează asupra nervilor din cavitatea abdominală și ameliorează durerea. Medicul poate elimina unii nervi pentru a bloca durerea.

Tratamente noi pentru cancerul pancreatic


Terapie biologică. Acesta este un tratament care utilizează sistemul imunitar al pacientului pentru combaterea cancerului. Substanțele de bioterapie sunt de obicei făcute într-un laborator și sunt folosite pentru a crește nivelul sau pentru a restabili apărarea naturală a organismului împotriva cancerului. Acest tip de tratament pentru cancer este, de asemenea, numit "imunoterapie".
Mulți pacienți pot discuta cu participarea unui medic în cadrul studiilor clinice. Pentru unii pacienți, participarea la studiile clinice poate fi cea mai bună alegere a tratamentului. Studiile clinice fac parte din procesul de cercetare în domeniul cancerului. Acestea sunt efectuate pentru a afla dacă noile tratamente pentru cancer sunt sigure, eficiente și mai bune decât tratamentele standard.

Articole similare:

Opțiunile de tratament pentru cancerul pancreatic pe etapă

- Etapele I și II. Tratamentul poate include:

- o intervenție chirurgicală;
- chirurgie urmată de chimioterapie;
- chirurgie urmată de radioterapie (radiații, radioterapie).

- Etapa III. Tratamentul poate include:

- paliativă sau stenting, ocolind zone blocate în canale sau în intestinul subțire;
- chimioterapie urmată de radioterapie;
- radioterapia urmată de chimioterapie;
- chimioterapie cu sau fără terapie vizată.

- Etapa IV. Tratamentul poate include:

- intervenția chirurgicală paliativă pentru ameliorarea durerii, blocarea nervilor și a altor simptome;
- paliativă sau stenting, ocolind zone blocate în canale sau în intestinul subțire;
- chimioterapie cu sau fără terapie vizată.

Nutriție pentru cancerul pancreatic


Pacienții cu cancer pancreatic au nevoi nutriționale speciale. Chirurgia pentru a îndepărta pancreasul poate afecta capacitatea sa de a lua enzime pancreatice care ajută la digerarea alimentelor. Ca urmare, pacienții pot prezenta probleme în digestia alimentelor și absorbția nutrienților în organism. În astfel de cazuri, este necesar să se schimbe modul în care mâncarea este mâncată.

Pancreatic Cancer Prediction

Prognosticul pe termen lung pentru persoanele cu cancer pancreatic depinde de mărimea și tipul tumorii, de gradul de afectare a ganglionilor limfatici și de gradul de metastaze (răspândirea tumorii) în momentul diagnosticului.

Despre Noi

Ce groază o persoană simte când primește acest diagnostic periculos! Doar situația nu se termină mereu în tragedie.