Cancerul uterin: cum se recunoaște boala într-un stadiu incipient, metodele și eficacitatea tratamentului

Cancerul din corpul uterului, sau cancerul endometrial, ocupă primul loc în ceea ce privește incidența bolilor oncologice. În Rusia, până în 16 000 de cazuri noi de boală sunt detectate în fiecare an, iar numărul cazurilor este în continuă creștere.

Patologia afectează în principal femeile după 60 de ani, dar poate apărea la o vârstă mai mică. Aproximativ 40% dintre pacienți se îmbolnăvesc înainte de menopauză. În ultimul deceniu, incidența femeilor sub 29 de ani crește la cea mai mare rată.

Tumora este însoțită de apariția rapidă a simptomelor care determină o femeie să consulte un medic. Aceasta conduce la faptul că până la 90% din cazurile de cancer uterin sunt diagnosticate într-un stadiu incipient, ceea ce îmbunătățește semnificativ prognosticul.

Cauze și factori de risc

În multe patologii de cancer, cauza exactă a apariției acestora nu este cunoscută. Acest lucru se aplică și cancerului uterin. Patologia este considerată o "boală a civilizației" care se produce sub influența condițiilor externe nefavorabile, a obiceiurilor alimentare și a stilului de viață.

Factorii predispuși la cancerul uterin:

  • sfârșitul primelor perioade;
  • menopauza numai după 55 de ani;
  • anovulație prelungită;
  • sterilitatea endocrină;
  • ovarul polichistic și tumora activă hormonală a acestor organe (cancerul lui Brenner);
  • obezitate;
  • diabet zaharat;
  • utilizarea pe termen lung a hormonilor de estrogen fără o combinație cu gestagenii;
  • tratamentul cu medicamente anti-estrogeni (Tamoxifen);
  • lipsa sexului sau a sarcinii;
  • cazuri de boală în rude apropiate.

Cancerul endometrial al uterului are loc pe fundalul unui dezechilibru hormonal complex, metabolismul grăsimilor și al carbohidraților.

Principalele tipuri patogenetice ale bolii:

  • hormon dependent (la 70% dintre pacienți);
  • Autonomă.

În prima variantă, tulburările ovulației în asociere cu obezitatea sau diabetul duc la creșterea producției de estrogen. Acționând asupra stratului uterin interior - endometrul, estrogenii determină reproducerea crescută a celulelor și hiperplazia lor - o creștere a dimensiunii și o schimbare a proprietăților. Treptat, hiperplazia dobândește un caracter malign, care se dezvoltă în precancer și în cancerul uterin.

Hormonul dependent de cancerul uterului este adesea combinat cu o tumoare a intestinului, a sânului sau a ovarului, precum și cu ovarul sclerocist (sindrom Stein-Leventhal). O astfel de tumoare crește încet. Este sensibil la progestogeni și are un curs relativ favorabil.

Semne care cresc riscul de cancer dependent de hormoni:

  • infertilitate, menopauză târzie, sângerare anovulatorie;
  • chisturi ovariene foliculare și procese hiperplastice în ele (tekomatoz);
  • obezitate;
  • tratament anormal cu estrogen, adenom adrenal sau ciroză hepatică, provocând modificări hormonale.

Varianta autonomă se dezvoltă cel mai adesea la femeile aflate în postmenopauză cu atrofie ovariană și endometrială. Dependența hormonală este absentă. Tumoarea este caracterizată printr-un curs malign, care se răspândește adânc în țesuturi și prin vasele limfatice.

Există o teorie genetică a cancerului, conform căreia mutațiile celulare sunt programate în ADN.

Principalele etape ale formării unei tumori maligne a uterului:

  • lipsa ovulației și creșterea nivelului de estrogen sub influența factorilor provocatori;
  • dezvoltarea proceselor de fond - polipi și hiperplazie endometrială;
  • leziuni precanceroase - atypia cu hiperplazie a celulelor epiteliale;
  • cancer preinvaziv care nu penetrează membrana mucoasă;
  • penetrarea minimă în miometru;
  • o formă pronunțată.

clasificare

Cancerul din corpul uterului este clasificat în funcție de mărimea tumorii, penetrarea acesteia în stratul muscular, creșterea organelor înconjurătoare, deteriorarea ganglionilor limfatici și prezența metastazelor îndepărtate. Este folosit ca o definiție a etapei conform sistemului TNM și conform clasificării Federației Internaționale a Obstetricienilor și Ginecologilor (FIGO).

O tumoare care nu se extinde dincolo de endometru se numește preinvazivă. Este denumită carcinom in situ, Tis sau etapa 0.

Există 4 etape ale cancerului uterin

1. Tumora afectează numai corpul uterului:

  • endometrium (Tla sau IA);
  • miometrul la jumătatea adâncimii (T1b sau IB);
  • mai mult de jumătate din adâncimea miometrului (T1c sau IC).

2. Celule maligne se găsesc în gât:

  • numai în stratul glandular (T2a sau IIA);
  • tumoarea pătrunde în straturile profunde ale colului uterin (T2b sau IIB).

3. Tumora trece la vagin, apende sau ganglioni limfatici:

  • leziunea stratului seros exterior al uterului și / sau a anexelor (T3a sau IIIA);
  • răspândirea în vagin (T3b sau IIIB);
  • există metastaze în ganglionii limfatici pelvieni sau aortic (N1 sau IIIC).

4. Cancerul uterului la 4 grade cu metastaze:

  • în vezică sau rect (T4 sau IVA);
  • la plămâni, ficat, oase, ganglioni limfatici îndepărtați (M1 sau IVB).

În plus, există grade diferite de diferențiere a celulelor tumorale: de la G1 (grad ridicat de maturizare a celulelor) la 3 (tumoră slab diferențiată). Cu cât este mai pronunțată diferențierea, cu atât este mai lentă creșterea tumorii și cu atât este mai puțin probabil să se metastazeze. Cu cancer slab diferențiat, prognosticul se înrăutățește.

În funcție de structura microscopică, se disting astfel de tipuri morfologice de cancer:

  • adenocarcinom;
  • o singură celulă;
  • scuamoase;
  • celula glandulară;
  • seroasă;
  • muzinozny;
  • nediferențiat.

Tipul morfologic determină în mare măsură malignitatea. Astfel, evoluția cancerului nediferențiat este nefavorabilă, iar cu o tumoră cu celule scuamoase, probabilitatea de recuperare este destul de ridicată.

Neoplasmul poate crește exofit (în lumenul uterului), endofit (în grosimea peretelui muscular) sau are un caracter mixt.

Cancerul localizat în partea inferioară și corpul uterului, în segmentul său inferior, tumora este mai puțin frecventă.

simptome

Adesea, pacientul se întoarce la medic când are primele semne de cancer uterin în stadiile incipiente. În primul rând, este o sângerare neregulată din partea femeilor tinere care nu coincide cu ciclul menstrual. La femeile aflate în postmenopauză apare sângerarea uterină. La pacienții tineri există albi strălucitori.

Sângerarea apare nu numai în cancerul endometrial, ci și în multe alte boli. Acest lucru este asociat cu dificultăți în diagnosticarea precoce a bolii, în special la femeile tinere. Ele pot fi observate pentru o lungă perioadă de timp cu privire la sângerările uterine disfuncționale.

Alte simptome ale cancerului uterin apar în etapele ulterioare. Odată cu acumularea de sânge în cavitatea durerii corpului în abdomenul inferior. Durerea prelungită apare atunci când o tumoare crește în adâncimi și se răspândește prin peritoneu.

Descoperirea abundentă apoasă sau mucoasă în cancerul uterin este caracteristică femeilor în vârstă.

Odată cu înfrângerea vezicii urinare poate fi crescut urinarea dureroasă. În cazul în care rectul este implicat, există constipație, durere în timpul mișcărilor intestinale, sânge în scaun.

Semnele obișnuite de oncopatologie sunt slăbiciunea, deteriorarea capacității de lucru, greața, lipsa poftei de mâncare, scăderea în greutate.

Cât de rapid este cancerul uterin?

Cu un grad ridicat de diferențiere, tumoarea crește încet în câțiva ani. Formele cu diferențiere redusă au o rată ridicată de reproducere a celulelor maligne. În acest caz, o tumoare clinic severă se poate dezvolta în câteva luni.

metastază

Răspândirea celulelor canceroase este posibilă prin conductele limfatice, vasele de sânge și peritoneul.

Metastazele metastazate sunt efectuate în cele mai apropiate (regionale) ganglioni limfatici pelvieni. În stadiul incipient și diferențierea ridicată (G1-G2), probabilitatea de deteriorare a ganglionilor limfatici nu depășește 1%. Dacă celulele canceroase invadează miometrul, riscul de metastază crește la 6%. Dacă tumoarea afectează o arie largă, penetrează adânc în peretele uterin sau se extinde spre colul uterin, metastazele din ganglionii limfatici se găsesc la 25% dintre pacienți.

Metastazele hematogene au loc ulterior. Prin vasele de sânge, celulele tumorale intră în plămâni, oase și ficat.

Metastazele de implantare apar pe peritoneu și omentum în timpul germinării stratului exterior al uterului și înfrângerea tuburilor uterine.

diagnosticare

Nu se efectuează studii de screening pentru depistarea precoce a educației. Se crede că pentru recunoașterea în timp util trebuie să fie observată anual la ginecolog.

Analiza markerilor tumorali, cea mai comună dintre care este considerată a fi CA-125, nu este de obicei efectuată. Este considerată o metodă suplimentară pentru evaluarea eficacității tratamentului și depistarea precoce a recăderilor.

Cea mai simplă metodă de diagnosticare este aspirarea conținutului uterului cu o seringă specială și un examen histologic (biopsie de aspirație). Într-o fază incipientă, conținutul informațional al acestei metode nu depășește 36%, cu o tumoare obișnuită, semnele sale se regăsesc la 90% dintre pacienți. Pentru a crește precizia cercetării, aceasta poate fi efectuată în mod repetat. Biopsia de aspirație nu necesită extinderea canalului cervical și se efectuează pe bază de ambulatoriu.

Diagnosticul instrumental al cancerului uterin:

  • Ecografia organelor pelvine: grosimea endometrului la femeile în postmenopauză nu trebuie să depășească 4 mm.
  • Histeroscopia cu biopsie a zonei suspecte a endometrului și examenul său microscopic.

Pentru a determina prevalența tumorii și deteriorarea ganglionilor limfatici, se efectuează RMN al pelvisului. Spre deosebire de ultrasunete, metoda ajută la clarificarea stării ganglionilor limfatici la 82% dintre pacienți.

Radiografia plămânilor este efectuată în mod necesar pentru a exclude metastazele din acestea.

Este cancerul uterin văzut pe un ecograf?

Datele cu ultrasunete ale uterului ar trebui să anunțe medicul dacă o creștere a ecoului M (grosimea endometrului) mai mare de 4 mm este înregistrată la femeile vârstnice sau la 10-16 mm la pacienții înaintea menopauzei.

Atunci când valoarea echo-M este mai mare de 12 mm, biopsia de aspirație este prescrisă la femeile tinere. Dacă această valoare este de 5-12 mm - efectuați isteroscopia și biopsia țintită (luând materiale dintr-o zonă suspectă).

Atunci când o tumoare este detectată prin ultrasunete, puteți determina:

  • dimensiunea și contururile uterului;
  • structura miometrului;
  • localizarea tumorii;
  • germeni de adâncime în miometru;
  • afectarea osului intern, a ovarelor și a ganglionilor limfatici.

Informații suplimentare sunt furnizate prin cartografia colorată Doppler - o examinare cu ultrasunete a vaselor de sânge, care permite evaluarea vitezei și intensității fluxului sanguin în vasele uterine și a leziunii tumorale.

Histeroscopia este cea mai importantă metodă de diagnostic, permițând evaluarea severității și prevalenței tumorii și luarea materialului pentru analiza histologică.

În cazul în care se suspectează cancerul uterin, este necesar să se efectueze o chiuretaj separat de diagnosticare a pereților canalului cervical și a endometrului.

Cum de a determina cancerul uterin cu o dimensiune minimă a leziunii?

O metodă modernă pentru detectarea stadiilor precoce ale cancerului endometrial - diagnostic fluorescent. Substanțele speciale care se acumulează selectiv în celulele canceroase sunt injectate în organism. Atunci când suprafața interioară a uterului este iradiată cu un laser, aceste substanțe încep să strălucească. Acest lucru vă permite să vedeți focarele tumorii până la 1 mm și luați biopsie țintită. Într-o fază incipientă, sensibilitatea unui astfel de diagnostic atinge 80%.

În cele din urmă, diagnosticul este confirmat în funcție de chiuretajul uterului. Dacă tumoarea este localizată în partea superioară a corpului, este recunoscută în 78% din cazuri, iar în caz de leziune pe scară largă - în 100% din cazuri.

Cancerul uterin trebuie diferențiat de aceste boli:

tratament

Dacă o femeie este diagnosticată cu o tumoare malignă a sistemului reproducător, pacientul trebuie văzut de un oncoginecolog.

Tratamentul cancerului uterin se bazează pe diferite combinații ale celor trei metode:

  1. Funcționare.
  2. Iradierea.
  3. Terapia cu substanțe medicinale.

Principala metodă de tratament efectuată în orice stadiu al bolii este îndepărtarea uterului cu anexe. Dacă există o tumoare slab diferențiată sau penetrează profund în stratul muscular al organului, ganglionii limfatici pelvieni, care pot avea metastaze, sunt, de asemenea, îndepărtați.

Operația se efectuează la 90% dintre femeile cu stadiu incipient al bolii. Restul este contraindicat datorită comorbidităților severe. Dezvoltarea de noi metode de intervenție chirurgicală vă permite să extindeți posibilitățile de tratament chirurgical.

Dacă tumoarea nu penetrează mai adânc decât 3 mm, ea poate fi îndepărtată prin ablație ("cauterizare") în timpul histeroscopiei. Deci, puteți salva corpul. Cu toate acestea, probabilitatea unei îndepărtări incomplete a leziunii este destul de ridicată, astfel că, după un astfel de tratament, este necesară o monitorizare regulată de către un oncolog într-o instituție specializată.

Terapia radiologică pentru cancerul uterului ca metodă independentă de tratament este rar utilizată numai atunci când este imposibilă îndepărtarea unui organ. Cel mai adesea, iradierea este efectuată după o intervenție chirurgicală (radioterapie adjuvantă) pentru a distruge celulele canceroase rămase.

Această combinație este afișată în următoarele cazuri:

  • germinarea profundă a noii formări în miometru;
  • răspândirea în canalul cervical și colul uterin;
  • metastaze ale ganglionilor limfatici;
  • tumori slab diferențiate sau non-endometriale.

Metode moderne de tratament: radioterapie - IMRT și brahiterapie. Metoda IMRT implică iradierea targetată a tumorii cu afectarea minimă a țesuturilor din jur. Brahiterapia este introducerea unor substanțe radioactive speciale care acționează direct asupra celulelor canceroase în neoplasmul neoplasmului.

Cu precancerul endometrului la femeile tinere, terapia hormonală cu progestine este posibilă. Acești hormoni blochează efectul de activare asupra tumorii estrogenice, împiedicând creșterea acesteia în continuare. Hormonii sunt utilizați pentru cancerul avansat (diseminat), precum și pentru recurența acestuia. Eficacitatea lor nu depășește 25%.

Într-o etapă timpurie, aportul de hormoni conform unui anumit model durează aproximativ un an. Eficacitatea terapiei este monitorizată utilizând o biopsie. Cu un rezultat favorabil, un ciclu menstrual normal este restabilit în următoarele 6 luni. În sarcina normală ulterioară este posibilă.

Chimioterapia este prescrisă pentru cancerul uterin de grad scăzut și pentru tumorile non-endometriotice, cancerul diseminat și recurent, în cazul în care tumora nu răspunde la efectele gestagenilor. Este paliativ, adică care vizează reducerea simptomelor severe cauzate de o tumoare, dar nu vindecă boala. Sunt utilizate medicamente din grupele antraciclinei, taxani, derivați de platină. Chimioterapia postoperatorie (adjuvantă) nu este prescrisă.

La domiciliu, o femeie are nevoie de mai multă odihnă. Împrejurimile ar trebui să o protejeze de stres emoțional. Alimentele pentru cancerul uterului sunt pline, variate, cu excepția carbohidraților rafinați (zahăr), restricționării grăsimilor animale, alimentelor prajite și conservate, mirodeniilor, ciocolatei și a altor produse iritante. Produsele lactate și alimentele vegetale sunt foarte utile.

Se crede că unele plante ajută la rezolvarea tumorii sau îmbunătățirea stării de bine a pacientului:

Tratamentul tactic depinzând de stadiu

Întrebarea cu privire la modul de vindecare a cancerului uterin este decisă de către medic după o analiză atentă a tuturor informațiilor de diagnostic obținute. Depinde în mare măsură de stadiul tumorii.

În cazul cancerului de gradul I (stadiu), se utilizează îndepărtarea completă a uterului și a adaosurilor (histerectomie totală și adnexectomie).

O astfel de operație se efectuează atunci când sunt îndeplinite toate condițiile următoare:

  • moderată și înaltă diferențiere tumorală;
  • educația preia mai puțin de jumătate din cavitatea de organe;
  • mișcarea de germinare miometrică mai mică de 50%;
  • niciun semn de propagare a tumorii prin peritoneu (nu s-au găsit celule canceroase în spălările peritoneale).

Dacă adâncimea penetrării în stratul muscular este mai mare de jumătate din grosimea sa, după operație este prescrisă radioterapia intravaginală.

În toate celelalte cazuri, îndepărtarea organelor genitale este suplimentată prin excizarea ganglionilor limfatici pelvieni și, în unele cazuri, a ganglionilor para-aortic. Nodurile situate în apropierea aortei, perforate în timpul operației și efectuarea unei examinări histologice urgente. Conform rezultatelor sale, sa decis eliminarea acestor formațiuni.

După operație, se utilizează iradiere. Dacă intervenția chirurgicală nu este posibilă, se utilizează doar radioterapia, dar eficiența unui astfel de tratament este mai mică.

Terapia hormonală în stadiul 1 nu este utilizată.

În caz de cancer de gradul 2, pacientul este demonstrat îndepărtarea uterului, apendicele, ganglionii pelvieni (uneori paraaortic) și radioterapia postoperatorie. Iradierea se efectuează în conformitate cu schema combinată: intravaginală și la distanță.

Pentru cancerul de gradul 3, se efectuează tratamente combinate chirurgicale și radiații. Dacă tumora a crescut în pereții bazinului, îndepărtarea completă este imposibilă. În acest caz, radioterapia este prescrisă prin vagin și de la distanță.

Dacă radioterapia și chirurgia sunt contraindicate, tratamentul depinde de sensibilitatea hormonală a tumorii: se prescriu fie progestine, fie medicamente pentru chimioterapie.

Pentru tumorile de gradul 4, chimioterapia paliativă este utilizată în combinație cu hormoni. Aceste substanțe ajută la distrugerea metastazelor la distanță a cancerului în alte organe.

Recidivarea neoplasmului este, de asemenea, tratată cu utilizarea hormonilor și a chimioterapiei. La focul repetat, situat în pelvisul mic, se efectuează radioterapia paliativă. Recidivele apar cel mai adesea în primii 3 ani după tratament. Ele sunt localizate în principal în vagin, ganglioni limfatici și organe îndepărtate.

Cancerul uterului și sarcina

În timpul sarcinii, modificările patologice sunt aproape imposibil de recunoscut. Creșterea tumorală în timpul gestației nu se observă cel mai adesea. Cu toate acestea, cancerul uterin în timpul sarcinii poate fi însoțit de avort spontan, abcesul placentar, moartea fetală și hemoragia severă. În aceste cazuri, se efectuează o livrare de urgență, urmată de extirparea uterului.

În cazul în care o tânără a suferit un tratament complet cu un efect bun, în viitor poate rămâne gravidă. Pentru a restabili fertilitatea, medicii prescriu cursuri de terapie hormonală care restabilește funcția de reproducere normală.

Câți trăiesc cu cancer al uterului?

Depinde de stadiul de detectare a bolii și de sensibilitatea la hormoni. Cu varianta dependentă de hormoni, 85-90% dintre pacienți trăiesc timp de 5 ani sau mai mult. În formă autonomă la femeile în vârstă, această cifră este de 60-70%. Cu toate acestea, în a treia etapă a oricărei forme, speranța de viață de peste 5 ani este înregistrată la o treime din pacienți, iar în cea de-a patra etapă - în numai 5% din cazuri.

Semne ale unei tumori maligne a uterului - primele manifestări, simptome, diagnostice, etape și tratament

După 45 de ani, femeile sunt expuse riscului de a suferi cancer uterin din cauza modificărilor hormonale, astfel încât trebuie să cunoașteți primele semne și simptome ale bolii pentru a le preveni. Etapele inițiale ale bolii sunt asimptomatice, dar este posibil să se suspecteze dezvoltarea oncologică cu o examinare regulată de către un ginecolog. Cu cât este detectată mai devreme patologia, cu atât mai repede se poate începe vindecarea, pentru a se face fără consecințe grave.

Ce este cancerul uterin

În terminologia medicală, carcinomul uterin este dezvoltarea unei tumori maligne în organul feminin de reproducere. Este în principal pentru a purta un copil și este responsabil pentru reproducerea femeilor. În aparență, uterul seamănă cu o pungă conică cu un unghi constând din corp și gât. În interiorul acestuia este căptușit cu endometru, care este respins și eliberat în exterior în timpul fiecărei menstruații. Oncologia acestui organism este extrem de periculoasă, poate duce la moarte.

motive

Medicii au identificat o serie de cauze care afectează apariția cancerului în cavitatea uterină și determină creșterea rapidă a celulelor canceroase:

  • lipsa nașterii;
  • obezitate;
  • diabet zaharat;
  • medicamentele hormonale din cauza insuficienței hormonale, dar nu pilula;
  • infertilitate, tulburări menstruale;
  • menstruația precoce și menopauza târzie;
  • ovarele polichistice, tumorile lor;
  • cancer de sân din cauza lipsei de alăptare;
  • cancerul de colon ereditar fără polipi:
  • disfuncție endometrială în trecut;
  • vârsta peste 45 de ani;
  • sarcini severe, avorturi spontane, avorturi.

clasificare

Conform datelor oncologice, există mai multe tipuri de clasificări ale tumorilor maligne:

  1. În funcție de forma morfologică, adenocarcinomul, sarcomul, adenocarcinomul cu celule limpezi (mezonefroide), carcinomul cu celule scuamoase, oncologia glandulară scuamoasă, carcinomul seros, mucinos, nediferențiat.
  2. În funcție de forma de creștere - cu predominant exo- sau endofitică, creșterea autonomă mixtă.
  3. Prin localizare - în zona de jos, corp, segmentul inferior.
  4. În funcție de gradul de diferențiere (mai mic, cel mai rău) - foarte diferențiat, moderat diferențiat, slab diferențiat de cancer.
  5. Conform codului IBC, în conformitate cu clasificarea FIGO - propriile sale tipuri cu cod numeric și alfabetic.

perspectivă

În 90% din cazuri, oncologia colului uterin și a ovarelor se vindecă complet prin intervenție chirurgicală și radioterapie ulterioară. Dacă cancerul este detectat în timp, este posibil să se prevină dezvoltarea metastazelor și să se îmbunătățească prognosticul supraviețuirii. În funcție de scenă, prognoza va fi:

  • în primul rând, 78% dintre pacienți supraviețuiesc primilor cinci ani;
  • pe al doilea - 57%;
  • a treia - 31%;
  • al patrulea - 7,8%.

Stadiile cancerului uterin

Oncologia se dezvoltă treptat, începând de la stadiul zero, când este posibil să se detecteze numai primii germeni de celule canceroase. Principalele etape ale dezvoltării sunt:

  • în primul rând, tumora afectează endometrul sau crește în stratul muscular (miometrul);
  • a doua este dezvoltarea unei tumori pe gât (colul uterului);
  • a treia - ieșirea de cancer dincolo de uter, răspândirea în vagin, ganglionii limfatici pelvieni sau lombari;
  • al patrulea - germinația în vezică, rect;
  • metastazarea - apariția metastazelor în ficat, plămâni, ganglioni limfatici inghinali.

Cancerul endometrial

O tumoare malignă a membranei mucoase care învelește cavitatea din interior este cancerul inițial al endometrului uterului. Apare după menopauză, 72% din detectare cade pe prima etapă. Cauza dezvoltării devine estrogenizare - datorită excesului de hormon sexual feminin, începe hiperplazia endometrială. Tipuri de oncologie endometrială:

  • hiperplazie simplă fără atypie;
  • complex adenomatos fără atipie;
  • starea simplă atipică - precanceroasă a unui neoplasm malign (MN);
  • complex atipic - renăscut în cancer cu o probabilitate de 80%.

Cancerul uterin

Următoarea etapă după înfrângerea endometrului este o tumoare a corpului uterului. Oncologia uterului se dezvoltă din țesutul mucoasei (adenocarcinomul) sau din membrana musculară (leiomyosarcoma). Creșterea unei tumori maligne cade pe fund, în izmit, în uter. Celulele se metastazează la țesuturile adiacente, la gât, la tuburile uterine, ovarele, ganglionii limfatici, vasele.

Cancerul de col uterin

O tumoare malignă, adesea găsită la femei, este cancerul de col uterin. 85% din cazurile sale se datorează apariției unui neoplasm din celule epiteliale scuamoase, restul de 15% fiind adenocarcinomul care provine din celulele care produc mucus. Formele exo-și endofitice care afectează vaginul sau corpul uterului se disting. Tipul papilar este caracterizat de creșterea papilelor mici (arată ca conopida), iar tipul de tip crater se caracterizează prin acoperirea tumorii cu ulcere și patină gri. Cauza creșterii tumorilor este adesea papilomavirusul uman (HPV).

Cancerul uterului și ovarelor

După leziuni cervicale și în absența tratamentului, oncologia atinge ovarele, care sunt folosite pentru a produce hormoni. Boala este asimptomatică, dar se poate manifesta prin durere, constipație, stoarcere a vezicii urinare. Tipuri de cancer ovarian:

  • mucinous;
  • seroasă;
  • endometrial;
  • Umflarea lui Brener;
  • celule clare;
  • epiteliul mixt;
  • carcinom;
  • stria genitală;
  • celula lipoidă;
  • leziuni ale țesuturilor moi;
  • celulelor germinative;
  • secundar;
  • gonadoblastoma;
  • chisturi.

O tumoare a ovarelor se dezvoltă într-un singur organ, trece rapid în a doua, afectează complet una din ele. Educația afectează tuburile uterine, corpul, cavitatea abdominală. A treia etapă se manifestă prin infectarea ganglionilor limfatici, inghinali, cu metastaze în ficat și plămâni. 80% dintre pacienții din prima etapă pot fi vindecați cu succes de oncologie, în etapele ulterioare această cifră fiind de numai 10%.

metastază

Metastazele sunt focare secundare de creștere a tumorilor maligne. Tumoarea endometrială se manifestă în trei tipuri de metastaze:

  • implantarea - calea dezintegrării care implică peritoneul visceral;
  • limfogene - deteriorarea ganglionilor limfatici ai bazinului;
  • hematogen - leziuni ale ganglionilor limfatici și infecții ale oaselor, ficatului, plămânilor.

Simptomele cancerului uterin

Primele etape ale oncologiei uterului sunt asimptomatice, numai la pacienții în postmenopauză se pot observa sângerări uterine aciclice sau menstruații prelungite. Semnele cancerului uterin în stadiile incipiente sunt descărcarea apoasă din vagin cu dungi de sânge. Un simptom mai puțin frecvent este durerea în pelvis, abdomen, însoțită de o durată scurtă. Femeile mai în vârstă pot prezenta stenoză (fuziune) și acumularea de puroi în uter.

Primele semne

Doctorii identifică primele semne ale cancerului uterin care caracterizează cancerul și în prezența cărora trebuie să consultați imediat un medic:

  • sângerea de la nivelul organelor genitale, care amintește de menstruație, dar care curge brusc;
  • durerile.

selecție

În funcție de stadiul de dezvoltare al tumorii, tipul, formatul și cantitatea de descărcare, atât în ​​timpul menstruației cât și al patologiei, diferă:

  • în caz de oncologie a corpului uterului - leucoree seroasă, durere, sângerare fără a fi legate de ciclu;
  • în prima etapă - sângerări uterine de unică folosință ușoară, descărcare apoasă, membrane mucoase inodore;
  • în ultimele etape - descărcare ofensivă, colorată cu sânge, puroi, febră.

Diagnosticul și tratamentul cancerului uterin

Dacă găsiți simptome de oncologie, este urgent să contactați ginecologia pentru examinare și diagnosticare. Medicul efectuează o examinare, palparea uterului, îndepărtarea din cervix. Se efectuează examinarea frotiului pentru prezența celulelor canceroase, cu un rezultat pozitiv, se efectuează curățarea stratului interior al uterului sub anestezie generală și se efectuează un test al mucoasei. Pentru a confirma o tumoare de col uterin, o scanare CT se face pentru a determina exact unde este formarea. Biopsia, histeroscopia, imunohistochimia, citologia, RMN ajută la stabilirea etiologiei.

Tratamentul oncologiei se desfășoară în mai multe moduri, în funcție de stadiul de dezvoltare și de severitatea cursului:

  1. Chirurgie - îndepărtarea completă a uterului și a ovarelor, dacă tumora le-a afectat. Tuburile faloopice sunt îndepărtate. Metoda chirurgicală duce la menopauza precoce, lovind psihicul femeii.
  2. Radioterapia - este prescrisă pentru semnele bolii după îndepărtarea uterului. Procedura reduce riscul bolilor cervicale și metastatice. Radioterapia poate fi efectuată la distanță (iradierea tuturor organelor din pelvisul mic în mai multe serii) sau intern (introducerea emițătorilor radioactivi la locul patologiei).
  3. Terapia hormonală - pentru a preveni reapariția oncologiei. S-au numit progesteron, medicamente hormonale care reduc producția de estrogen.
  4. Chimioterapia - pentru a reduce volumul tumorii și în cazuri severe avansate.

Prevenirea cancerului uterin

Pentru a reduce riscul oncologiei, se folosește eliminarea hiperestrogenismului și a terapiei hormonale. În plus, prevenirea include:

  • examinarea periodică de către un medic ginecolog, livrarea frotiurilor;
  • holding cu ultrasunete;
  • administrarea contraceptivelor orale combinate;
  • pierdere în greutate;
  • Vaccin HPV fără contraindicații.

video

Informațiile prezentate în articol sunt doar pentru scopuri informaționale. Materialele articolului nu necesită auto-tratare. Numai un medic calificat poate diagnostica și recomanda tratamentul pe baza caracteristicilor individuale ale unui anumit pacient.

Tratamentul cancerului uterin, speranța de viață pentru cancer

Cancerul uterului (sau cancerul endometrial al uterului) - o tumoare malignă, formată din țesuturile uterului, care se poate dispersa în tot corpul.

Această boală comună ocupă locul 4 după cancerul de sân, cancerul de piele și cancerul gastrointestinal. Formată la femei cu vârsta peste 45 de ani, tipul de oncologie depinde de localizarea acesteia, deoarece uterul este un organ cu mai multe straturi. Gândiți-vă: sute de mii de femei se confruntă cu acest diagnostic în fiecare an.

Cauzele oncologiei

Cauzele cancerului uterin nu sunt identificate cu precizie, există factori care agravează riscul dezvoltării și dezvoltării bolii. Rezultatele cercetărilor arată că cauzele contribuie la boală:

  • diabet zaharat;
  • hipertensiune;
  • Infecția cu HIV;
  • fumat;
  • infecția umană cu virusul papilomavirus;
  • încălcarea ciclului de menstruație;
  • menopauza târzie;
  • infertilitate;
  • viața sexuală activă cu mai mulți parteneri, debutul său precoce;
  • boli cu transmitere sexuală;
  • contraceptive orale;
  • naștere precoce.

Obezitatea rămâne un factor de influență semnificativ. Dacă greutatea unei femei este cu 15 kilograme mai mare decât norma ei, riscul de îmbolnăvire crește. Și dacă mai mult de 30 de kilograme, apoi de 10 ori.

Astfel de factori cum ar fi afecțiunile precanceroase care afectează formarea oncologiei sunt capabile să crească apariția cancerului uterin. Printre acestea se numără cicatrici, ulcere, eroziune după naștere, leucoplazie, polipi, negi și procese inflamatorii de natură cronică, cum ar fi: endometrita și endocervicita.

Cum se dezvoltă cancerul uterin?

Natura epiteliului este împărțită în carcinom cu celule scuamoase și cancer glandular (adenocarcinom) în uter. Cancerul glandular este cel mai frecvent și este de aproximativ 70%. Există o tumoare rară care afectează lumenul uterin - acesta este sarcomul.

Există trei diferențieri ale tumorii: tumori bine diferențiate, tumori moderat diferențiate și nediferențiate.

Etapele cancerului uterin:

  1. În prima etapă, tumoarea este localizată în corpul uterului.
  2. În al doilea rând, procesul canceros produce daune suplimentare cervixului.
  3. A treia etapă se caracterizează prin tranziția tumorii la fibră, iar metastazele apar în vagin.
  4. Gradul al patrulea se caracterizează prin răspândirea tumorii pe regiunea pelviană și prin germinarea ulterioară pe rect sau organele adiacente.

Simptomele bolii

Când cancerul uterului dezvoltă simptome ale acestei boli. Primele semne ale cancerului uterin - o femeie se plânge de sângerare, durere și disconfort, apariția de alb.

Simptomele și semnele apar atunci când o tumoare se descompune, ceea ce înseamnă că pentru o lungă perioadă de timp, cancerul uterin s-ar putea să nu se manifeste.

În stadiile incipiente, pot apărea masele purulent-mucoase care provoacă iritații și mâncărime. Primele simptome apar după efort fizic, un act de defecare sau agitare.

Apoi, există o manifestare de descărcare sângeroasă, nu contează nici măcar ce caracter. Un proces similar apare periodic (în mod constant) și excrețiile sunt abundente sau limitate.

Încălcările ciclului menstrual sugerează că dezvoltarea patologiei. Durata menstruației poate fi redusă sau crescută, cu urinare caracterizată prin durere, ceea ce indică faptul că tumora crește în vezică.

Care sunt principalele simptome ale cancerului uterin? Oncologii spun că 80% din sângerările uterului sunt detectate, astfel de simptome ale cancerului uterin nu se aplică la menstruație.

În etapele ulterioare, cancerul uterin are semne și simptome:

  • În regiunea lombară, în abdomen și în regiunea perineală, se formează o durere de tras.
  • În timpul actului sexual și după el - durere.
  • Tulburări în procesul mișcărilor intestinale - diaree sau constipație.
  • Pierderea în greutate.
  • Pierderea apetitului.
  • Greata si nevoia emetica.
  • Scăderea performanței, realizarea rapidă a oboselii.
  • Hipertermie (febră, acumulare de căldură).

Cancerul uterului înainte de menopauză are următoarele simptome:

  • Lipsa unei reduceri caracteristice a sângerării.
  • Descărcarea sângelui apare frecvent.
  • Se observă o abundență de descărcare de gestiune (în loc de slăbire și sărăcire).

În perioada menstruației post-menopauză este absentă, astfel încât secreția vaginală ar trebui să alerteze cel puțin femeia. Nu contează ce intensitate, durată și frecvență a sângerării. Simptomele suspectate ale cancerului uterin ar trebui să apară la femeile care sunt îngrijorate de starea lor de sănătate.

Dacă se găsesc cele mai mici simptome ale cancerului uterin, consultați imediat un medic! La urma urmei, cancerul uterin poate avea consecințe teribile. Un apel în timp util la medic nu va agrava situația și în timp pentru a face față oncologiei.

Metode de diagnosticare

Diagnosticul este o etapă importantă, depinde de tratamentul cancerului uterin. În primul rând, examinarea și determinarea plângerilor pacientului. Cazurile suspecte ale bolii apar atunci când sunt observate de un ginecolog, este imposibil de a vindeca boala fără a examina pacienții.

Diagnosticul se efectuează prin metode de examinare vaginală, examinare rectală și examinare utilizând oglinzi.

O examinare vaginală a cancerului endometrial al uterului ajută la identificarea modificărilor într-un proces pronunțat de dezvoltare a tumorii. Investigarea se caracterizează prin sângerări datorate leziunii unei tumori cu degetul. În cazul în care cancerul uterin este obișnuit, se efectuează o examinare rectală suplimentară pentru a identifica o tumoare pe pereții bazinului, în zona dintre uter și sacrum.

Pentru a detecta cancerul de col uterin în stadiul inițial, va exista un mic examen vaginal. Conectați metoda de inspecție cu ajutorul oglinzilor. O examinare biopsie sau citologică ajută la determinarea stadiului inițial al cancerului de col uterin, după care se prelevează un eșantion de frotiu de pe suprafață. Dacă medicii suspectează cancer al canalului cervical sau al cavității, se produce răzuirea canalului pentru diagnostic și histologie.

Manipulările sunt efectuate în clinică de către un medic cu echipamentul necesar. Metoda exactă rămâne o biopsie, aici cazurile de erori sunt rare. În jumătate din cazurile de diagnosticare cu examen vaginal, cancerul de col uterin nu este detectat. Diagnosticarea cu ajutorul oglinzilor lasă aproximativ 10% din cazurile de cancer nerecunoscute.

Tratamentul cancerului uterin

Se poate vindeca cancerul uterin? Totul depinde de starea generală a pacientului, vârsta, forma și stadiul de dezvoltare a tumorii. Tratamentul principal este chirurgical, în care isterictomia este extirpată (îndepărtată), iar în unele cazuri, ganglionii limfatici ai zonei pelvine trebuie îndepărtați.

Într-o etapă ulterioară, se utilizează o metodă combinată de tratament în care are loc operația și apoi - iradierea vaginală la distanță (radioterapie, radioterapie) și utilizarea medicamentelor (chimioterapie).

Tratamentul combinat al cancerului uterin implică terapia intracavitară. Dacă dezvoltarea unui cancer a atins a treia etapă, atunci radioterapia este efectuată înainte de operație. Ca metodă autonomă, radioterapia este eficientă în localizarea localizată a tumorii, precum și în prezența contraindicațiilor pentru intervenții chirurgicale. În a treia și a patra etapă de dezvoltare, medicamentele anticanceroase sunt eficiente.

După tratamentul cancerului uterin, trebuie să vizitați un ginecolog pentru o examinare și teste suplimentare. Procedurile de pielografie intravenoasă, radiografie toracică, ultrasunete. În primul an după tratament, medicul trebuie să fie vizitat de patru ori, iar în următorii cinci ani - o dată la șase luni, dar controlul nu se oprește - pacientul vizitează medicul anual. Odată cu apariția recăderilor, excentrația pelviană (îndepărtarea parțială sau completă a organelor pelvine).

Cinci ani de supraviețuire variază de la 80 la 40% după intervenția chirurgicală.

Metastaze la cancerul uterului

Metastazele îndepărtate sunt tratabile prin chimioterapie. Metastazele apar în ganglionii limfatici ai pelvisului, cel puțin - în inghinală. Cu metastaze îndepărtate, prognosticul nu este favorabil, ele apar mai des în plămâni, rinichi sau ficat. Un sfert dintre pacienții recidiviști salvează radioterapia. Cu o recădere a metastazelor, un tratament pentru cancer este puțin probabil și efectul obținut de la tratament nu este durabil.

Metode de prevenire

Ca măsură preventivă, toate femeile de peste 30 de ani sunt sfătuite să se supună examinărilor cu un medic, pentru a face acest lucru în mod regulat de două ori pe an.

Identificarea posibilelor afecțiuni pre-tumorale, semnele cărora nu se manifestă, vor ajuta la examinările regulate care trebuie să înceapă odată cu apariția sexului. Citologia și tomografia cu ultrasunete ar trebui adăugate la astfel de metode de inspecție.

Simptomele frecvente - prezența simptomelor, tipul lor cronic și de lungă durată, lipsa rezultatelor tratamentului antiinflamator.

Boli in colul uterin trebuie tratate radical folosind electrocoagulare, electroscisie sau indepartarea completa a colului uterin.

Diagnosticarea efectuată în timp și procesul de tratament oferă un prognostic pozitiv de supraviețuire. Dacă o tumoare malignă a uterului este detectată într-un stadiu incipient, atunci șansele unui rezultat favorabil sunt mai mari. Monitorizați-vă sănătatea și vizitați un medic în timp util.

Simptomele cancerului uterin în fazele timpurii

Cancerul uterin este unul dintre cele mai frecvente forme de cancer. Conform diverselor date, prevalența se situează pe locul doi după o tumoare malignă, localizată în glanda mamară.

Cancerul uterin afectează adesea pacienții vârstnici. Cu toate acestea, ca și alte patologii oncologice, cancerul uterin devine rapid mai mic. În ginecologia modernă, primele simptome și semne ale cancerului uterin pot fi diagnosticate la femei tinere. Potrivit statisticilor, semnele de cancer uterin se găsesc la femei înaintea menopauzei în 40% din cazuri.

De obicei, în etapele ulterioare, cancerul uterin este diagnosticat la vârstnici. Etapele timpurii ale detectării sunt mai frecvente la femeile de vârstă reproductivă. Cu toate acestea, pentru a detecta boala într-un stadiu incipient, este necesar să se consulte un specialist în timp și să fie supus unui examen. Ginecologul determină primele simptome și semne, prescrie un tratament adecvat.

După cum se știe, peretele uterin nu este omogen. Structura corpului uterin poate fi împărțită în trei straturi interconectate.

  1. Parametrii sau membrană seroasă, care este stratul exterior al uterului.
  2. Myometrium - stratul muscular, care este considerat stratul uterin mediu.
  3. Endometrul sau membrana mucoasă, numită stratul interior al uterului.

Primele semne de cancer de col uterin afectează mucoasa uterului. Endometrul include stratul funcțional și bazal. Stratul funcțional de suprafață în timpul fiecărui ciclu crește sub influența hormonilor sexuali, pregătindu-se astfel pentru o posibilă concepție. Dacă sarcina nu apare, apare respingerea stratului de acumulare, care este însoțită de debutul zilelor critice. Rezervele stratului bazal permit restabilirea membranei mucoase.

Cu progresia cancerului de col uterin într-o etapă timpurie, toate straturile sunt implicate treptat în procesul malign. Apoi, tumoarea se deplasează spre colul uterin și spre țesutul din jur. În timp, organele îndepărtate pot fi afectate datorită apariției metastazelor.

motive

Cancerul de col uterin poate avea multe cauze și factori predispozitivi. Deseori apariția semnelor și simptomelor patologiei devine un complex de cauze și stil de viață diferite, care conduc o femeie.

O varietate de factori pot predispune la cancerul uterin. Cancerul uterin poate fi atât dependent de hormoni, cât și autonom. Ginecologii observă că în majoritatea cazurilor debutul primelor semne și simptome de cancer este asociat cu dezechilibrele hormonale și cauzele care duc la aceasta.

Întregul sistem de reproducere al unei femei depinde de raportul normal al hormonilor sexuali. Datorită raportului optim de steroizi sexuali la femei, există un ciclu obișnuit în două faze, cu prezența ovulației, ceea ce permite realizarea concepției. Endometrium se extinde, de asemenea, și este respins sub influența hormonilor sexuali necesari.

Cu toate acestea, sub influența unor factori nefavorabili, acest echilibru este perturbat. Există tulburări funcționale și apoi structurale. Endometrul poate să crească excesiv. În timp, primele semne și simptome ale atypiei apar adesea.

Ginecologii identifică următorii factori care duc la tulburări hormonale și apariția unor stadii incipiente de cancer:

  • debutul precoce al primului menstrual și pubertate în general;
  • apariția semnelor de menopauză după 55 de ani;
  • lipsa prelungită de ovulație;
  • tulburări endocrine;
  • PCOS;
  • supraponderală, contribuind la producerea excesivă de estrogen;
  • diabet zaharat;
  • utilizarea medicamentelor care conțin estrogen pentru o perioadă lungă de timp;
  • tratamentul cu medicamente pentru cancerul mamar, de exemplu, Tamoxifen;
  • caracterul neregulat al sexualității;
  • lipsa sarcinii și livrarea ulterioară;
  • predispoziție genetică;
  • afecțiuni hepatice, care utilizează estrogeni;
  • hipertensiune.

Cancerul uterin de natură dependentă de hormoni este adesea detectat cu semne ale unei tumori maligne a intestinului, glandei mamare. De obicei, un astfel de neoplasm progresează încet și este sensibil la progestogeni. Dacă tumoarea este detectată într-o fază incipientă, cursul poate fi considerat favorabil.

Există următoarele semne care cresc riscul de simptome de cancer uterin:

  • infertilitate;
  • sângerare anovulatorie;
  • menopauza târzie;
  • chisturi foliculare pe ovare și tekomatoz;
  • excesul de greutate;
  • terapie estrogenă incorectă;
  • adenom adrenal;
  • ciroza hepatică.

Cancerul uterin autonom este adesea diagnosticat la reprezentanții vârstei și se dezvoltă pe fundalul unor astfel de patologii cum ar fi atrofia ovarelor sau a endometrului. O astfel de tumoare este rar descoperită în stadiile incipiente, deoarece progresează rapid și are un prognostic slab.

Dezvoltarea cancerului uterin are loc în conformitate cu următoarele etape.

  1. Anovulația și creșterea estrogenului.
  2. Apariția proceselor patologice de fond, cum ar fi polipoza și hiperplazia endometrială.
  3. Apariția afecțiunilor precanceroase, în special a hiperplaziei cu semne de atipie.
  4. Dezvoltarea cancerului preinvaziv, care este un stadiu incipient al cancerului uterin.
  5. Primele semne de o ușoară penetrare a celulelor maligne în miometru.
  6. Cancer uterin sever.

Femeile care sunt expuse riscului ar trebui să fie vizitate în mod sistematic de către un medic ginecolog și să fie examinate.

Etape și tipuri

Experții clasifică severitatea carcinomului uterin prin determinarea scenei. În general, etapele arată mărimea neoplasmului, profunzimea penetrării în miometru și natura răspândirii cancerului la țesuturile înconjurătoare, prezența metastazelor.

Stadiul incipient al cancerului uterin se numește cancer preinvaziv. Într-un alt mod, o astfel de patologie este definită ca un cancer în stadiu zero. De regulă, în această etapă timpurie a oncoprocessului, semnele și simptomele sunt absente. Identificarea bolii este posibilă prin utilizarea metodelor de diagnostic și de laborator instrumentale.

Ginecologii disting patru etape ale cancerului uterin.

  • Etapa 1 este caracterizată de leziuni ale endometrului (A). În cadrul primei etape inițiale, miometrul poate fi afectat până la jumătate din stratul (B) sau întregul strat muscular (C).
  • Etapa 2 se caracterizează prin implicarea în procesul patologic al colului uterin. Dacă tumoarea este prezentă exclusiv în stratul glandular - A, cu penetrarea tumorii în straturile profunde - B.
  • Etapa 3 implică pătrunderea celulelor maligne în membrana seroasă și anexele (A). Uneori există o leziune a vaginului (B). În cele mai severe cazuri, se produce metastazarea ganglionilor limfatici înconjurători (C).
  • Etapa 4 înseamnă apariția metastazelor. Dacă metastazele se dezvoltă numai în vezică și intestin - A. Dacă există metastaze în plămâni, ficat și oase - B.

Se știe că în stadiile incipiente, de exemplu, preinvaziv și în primul rând, prognosticul este mai favorabil. Cu toate acestea, primele simptome și semne apar adesea în etapele a treia și a patra.

Prognosticul bolii depinde nu numai de stadiul respectiv. Apariția anterioară a primelor semne și simptome depinde de gradul de diferențiere a celulelor:

Neoplasmul crește mai încet cu un neoplasm foarte diferențiat al corpului uterin. Probabilitatea de vindecare cu o astfel de oncologie este semnificativ mai mare. Tumorile slab diferențiate au primele semne și simptome într-un stadiu incipient. A vindeca o astfel de patologie este destul de dificilă.

Există următoarele tipuri morfologice de cancer uterin:

  • scuamoase;
  • adenocarcinom;
  • celule clare;
  • celula glandulară;
  • muzinozny;
  • seroasă;
  • nediferențiat.

Cea mai frecventă tumoră este adenocarcinomul. Educația poate fi localizată în zona inferioară a uterului, precum și în segmentul inferior al acestuia.

Simptome și semne

Adesea, femeile merg la medic pentru primele semne de patologie. Aceasta poate fi sângerare aciclică sau creșterea fluxului menstrual. După examinare, în unele cazuri, se detectează cancerul uterului.

Multe dintre primele semne și simptome ale cancerului uterin, în special în stadiile incipiente, coincid cu alte patologii ginecologice:

  • leucoreea abundentă asociată cu deteriorarea capilarelor limfatice;
  • creșterea sângerării în timpul menstruației;
  • sângerare;
  • - evidențierea culorii decoltei de carne în legătură cu dezintegrarea țesutului tumoral;
  • dureri la nivelul spatelui inferior și abdomenului;
  • urinare frecventă dureroasă;
  • constipație;
  • evacuarea sângelui în timpul defecării, care poate fi însoțită de durere;
  • umflarea picioarelor;
  • creșterea circumferinței abdominale.

Semnele precoce începute includ, de obicei, deversări anormale, care pot fi observate în a doua sau a treia etapă. Etapele timpurii, de exemplu, preinvazive și în primul rând, nu sunt de obicei însoțite de simptome. Apariția primelor semne este asociată cu răspândirea cancerului și creșterea tumorii.

Când se desfășoară etapele, primele semne sunt:

  • dureri de intensitate variabilă;
  • umflare;
  • deteriorarea bunăstării generale, care poate manifesta slăbiciune, amețeli, febră scăzută.

Metode de diagnostic și tratament

Diagnosticarea cancerului uterin în primele etape este oarecum dificilă. Pentru a identifica primele semne ale unui proces malign, sunt efectuate următoarele studii.

  1. Biopsia de aspirație în primele etape nu este suficient de informativă, totuși, odată cu progresia neoplasmului, simptomele sale pot fi identificate în 90% din cazuri. Procedura se efectuează pe bază de ambulatoriu.
  2. Ecografia organelor pelvine este o modalitate simplă și sigură de a detecta diferite boli ginecologice. În stadiile incipiente, un astfel de semn precum hiperplazia endometrială la pacienți ar trebui să fie alertat. De regulă, în astfel de cazuri, se efectuează cercetări suplimentare.
  3. Hysteroscopia este o metodă de diagnosticare instrumentală care vă permite să diagnosticați și să tratați anumite formațiuni. Un isteroscop este inserat în uter prin canalul cervical. Metoda permite răzuirea și biopsia pentru o analiză histologică ulterioară.

Pentru a identifica metastazele, este necesar să se efectueze RMN, CT și raze X ale plămânilor. Evaluarea funcțiilor vezicii urinare și intestinelor, care sunt adesea afectate de cancerul uterului, are loc prin cistoscopie și rectoscopie.

Tratamentul implică o combinație de mai multe tehnici:

  • o intervenție chirurgicală;
  • radioterapie;
  • chimioterapie.

Principala metodă de tratament, care este utilizată în orice stadiu al bolii, este îndepărtarea uterului și a apendicelor. Domeniul de aplicare al intervenției depinde de gradul de răspândire a procesului de cancer. Operațiunile de conservare a organelor pot fi realizate într-un stadiu incipient - cancer preinvaziv.

Iradierea este efectuată mai des după operație, pentru a elimina restul celulelor maligne. Ca o metodă independentă, practic nu este utilizată.

Chimioterapia este folosită pentru a elimina semnele și simptomele unei tumori. O astfel de tactică nu este recomandată ca principală metodă de tratament. Când forme hormonale dependente de procesul malign, medicii prescriu, de asemenea, terapia hormonală.

Despre Noi

Cancerul pulmonar este o formare malignă de origine epitelială, care provine din membranele mucoase ale arborelui bronșic.În fiecare an, pe tot globul, diagnosticul de cancer pulmonar înregistrează peste 930 de mii de decese.