Carcinomul celulelor scuamoase ale colului uterin

Cancerul afectează tot mai mult persoanele de diferite vârste. Dintre populația feminină, cancerul de col uterin este o localizare frecventă pentru malignitate. Patologia are diverse forme și tipuri. Cel mai frecvent este carcinomul cu celule scuamoase, care se dezvoltă din epiteliul scuamos, de unde își are numele.

Squamous tumor și tipurile sale

Formele de cancer de col uterin includ formarea de celule scuamoase, apare în mai mult de 90% din cazuri. În mod avantajos, celula scuamoasă are cancer cervical exofitic, adică un tip de ulcerație, ceea ce face posibilă detectarea unei tumori într-o etapă anterioară și încheierea cu un rezultat mai favorabil din tratament.

Cancerul de col uterin

În mod convențional, tipurile de cancer scuamos cervical sunt împărțite în:

Forma microinvazivă se caracterizează prin înfrângerea epiteliului la o adâncime de cel mult trei milimetri. Carcinomul cu celule scuamoase foarte diferențiate din cervix este caracteristic acestei forme, datorită căruia se găsesc focare ale stratului cornos. Această formă este caracterizată prin metastaze limfogene rapide.

Cancer invaziv de col uterin, ce este? O formă non-keratinizată, această tumoare poate fi ulcerativă sau polipoidă. Această specie este cea mai frecventă în rândul femeilor de peste 50 de ani. Forma non-corn apare cel mai adesea, în procentajul cazurilor diagnosticate este mai mare de 60%.

Ornogusul de tip scuamos cervical este caracterizat printr-o diferențiere ridicată. Tumoarea are o consistență densă, cu nuclei maturați atipici ai celulelor. Gradul de diferențiere este gradul de maturizare a celulelor, cu atât este mai mare cu cât celulele mai atipice cristalizează, cu atât tratamentul este mai dificil. Educația se extinde în mod activ, are loc în 20-30% din cazuri.

Carcinomul cu celule scuamoase de grad scazut al colului uterin este caracterizat de forma imaturã a nucleelor, de moliciunea tumorii. Celulele sunt în majoritate ovale, figurile mitotice sunt rare, punțile dintre nuclee sunt greu de determinat. De regulă, un astfel de neoplasm este diagnosticat la începutul dezvoltării sale, când se formează o tumoră, datorită căreia nucleele nu sunt încă mature. Imaginea clinică este absentă. Această specie se găsește în 10-15% din cazuri.

Imagine clinică

Simptomele carcinomului cu celule scuamoase includ:

  • sângerări de la nivelul tractului genital, în special atunci când sunt în contact cu o tumoare. În etapele ulterioare, există sângerări frecvente între ciclul menstrual;
  • umflarea extremităților inferioare. Se întâmplă cu înfrângerea ganglionilor limfatici pelvieni;
  • dureri agravate în partea inferioară a spatelui, sacru și abdomen inferior;
  • slăbiciune generală, febră.

Trebuie înțeles că aceste simptome sunt caracteristice etapelor ulterioare ale patologiei. La etapa 1-2, boala nu se poate manifesta în nici un fel și în acest caz este posibil să se dezvăluie modificări patologice numai în timpul unei examinări de rutină de către un ginecolog și după trecerea printr-un diagnostic specializat.

Extensia bolii

În plus față de componenta histologică a tumorii pentru numirea unei terapii adecvate ar trebui să cunoască stadiul bolii.

Pentru aceasta, sistemul TNM este utilizat în întreaga lume, unde:

  • T reprezintă dimensiunea formării, diametrul și distribuția acesteia în țesuturile și organele adiacente;
  • N - indică prezența sau absența metastazelor în ganglionii limfatici regionali;
  • M - spune despre prezența sau absența metastazelor în organele îndepărtate și ganglionii limfatici.

În total, sistemul TNM definește patru etape, fiecare având gradarea proprie, permițându-vă să descrieți în detaliu imaginea obținută după diagnosticare.

Există încă o clasificare comună a FIGO, conform căreia sunt definite cinci etape, începând cu zero. Atât prima, cât și a doua opțiune sunt în general acceptate, iar valorile lor se suprapun.

Prognoza patologiei

Carcinomul cu celule scuamoase a colului uterin are un prognostic mai bun pentru recuperare dacă o tumoare este detectată într-un stadiu incipient. În prima fază, tumora diagnosticată și tratamentul complet efectuat, pe baza intervenției chirurgicale și a expunerii la radiații suplimentare, 90% dintre pacienți se recuperează. În a doua etapă, numărul femeilor care au supraviețuit perioadei de cinci ani este de aproximativ 75%.

A treia etapă are un prognostic mai puțin favorabil și reprezintă aproximativ 42% dintre femeile care au supraviețuit o perioadă de cinci ani. În a patra etapă, nu mai mult de 16% au o piatră de hotar similară.

După cum se poate observa din datele de mai sus, principalul criteriu pentru supraviețuirea independenței față de tipul de cancer de col uterin este etapa de detectare a acestuia și începerea tratamentului. Cu o caracteristică comparativă între tipul glandular și scuamos, al doilea tip de tumoare este mai receptiv la terapie. Adenocarcinomul are un curs mai agresiv, dar acest indicator depinde și de faptul că tumora este adesea detectată prea târziu. Motivul pentru aceasta este lipsa simptomelor bolii și localizarea specifică a tumorii în canalul cervical, ceea ce complică procesul de diagnostic folosind screening citologic colposcopic.

Prevenirea bolilor

Din păcate, nu este pe deplin posibil să ne protejăm de oncologie, dar cu privire la oncologia organelor genitale feminine, sunt posibile anumite măsuri preventive. Absența sexului promiscuu și a contactului sexual protejat duce la scăderea posibilității de infectare cu papilomavirusul uman, care este un factor major în dezvoltarea unui neoplasm malign.

De asemenea, este important să se efectueze sistematic un control de rutină cu un ginecolog pentru detectarea în timp util a patologiilor precanceroase sau începerea unui proces oncologic. Astfel de manipulări vor permite începerea tratamentului în timp util al bolii sau chiar împiedicarea dezvoltării ei. Doar atenția personală asupra sănătății lor poate ajuta o femeie să-și păstreze sănătatea.

Cât de util a fost articolul pentru dvs.?

Dacă găsiți o greșeală, evidențiați-o și apăsați Shift + Enter sau faceți clic aici. Multumesc mult!

Vă mulțumim pentru mesajul dvs. Vom remedia eroarea în curând

Carcinomul celulelor scuamoase ale colului uterin

Squamous cancer de col uterin: conceptul și cauzele de dezvoltare

Carcinomul cu celule scuamoase a colului uterin este o tumoare malignă a colului uterin. Această boală se află pe primele locuri pentru cancerul organelor genitale. Cancerul uterin se găsește la femei după 35 de ani. În stadiile incipiente ale carcinomului cervical, este mai ușor de tratat decât de la stadii avansate. Astfel de boli, cum ar fi eroziunea, displazia sunt considerate a fi precursorii unui cancer. Prin vindecarea acestor boli, puteți preveni cancerul uterin.

Merită să ne amintim că diagnosticul de carcinom cu celule scuamoase a uterului de col uterin nu este un motiv pentru a renunța la o femeie. Tratamentul trebuie început cât mai curând posibil și, dacă pacientul sa adresat medicului la timp, prognosticul pentru recuperare este destul de ridicat. Aproape toate neoplasmele din stadiul inițial sunt tratabile și pacientul se recuperează. Datorită metodelor și aparatelor moderne, tratamentul pentru o femeie trece fără consecințe, uterul și ovarele nu sunt îndepărtate și puteți rămâne gravidă fără probleme și în viitor funcția sexuală nu este afectată.

Uterul este organul feminin în care poartă un copil. În funcție de ce celule epiteliale ale colului uterin sunt renaște în malign, împărtășiți:

Adenocarcinomul - apare destul de rar. Aceasta afectează straturile interioare ale țesutului uterin. Carcinomul cu celule scuamoase este cel mai frecvent. Tumoarea se dezvoltă din epiteliul plat, care se extinde pe colul uterin. Boala apare la fete de 17 ani și peste.

Carcinomul celulelor scuamoase ale colului uterin

Motivele dezvoltării sunt:

  • papilomavirus uman;
  • debutul precoce al activității sexuale;
  • parteneri frecvenți de schimbare pentru sex;
  • fumatul.

Dar locul principal este papilloma umană virală. Virusul papilloma uman poate fi infectat prin contact sexual, chiar și utilizarea prezervativelor nu protejează o sută la sută din infecție.

Etapele bolii

Există patru etape de cancer al uterului:

  • Primul - cancerul este numai în uter.
  • Al doilea este că cancerul sa răspândit nu numai la uter, ci și la nivelul colului uterin.
  • Al treilea - cancerul a lovit pereții bazinului și o parte a vaginului din fund.
  • A patra este etapa cea mai periculoasă și neglijată. Cancerul a lovit deja organele aflate în apropiere. Metastazele au mers la rect sau vezică. Cancerul poate afecta măduva osoasă, plămânii.

În carcinomul cu celule scuamoase, modificările apar la nivelul ADN-ului în celulele epiteliului scuamos. Contribuie la regenerarea virusului papilloma uman, procesul inflamator în uter, eroziunea, prezența buclelor contraceptive. Un astfel de efect asupra epiteliului duce la traumatizarea sa. Ca rezultat, structura ADN este perturbată și se nasc celulele canceroase imature care nu îndeplinesc funcția epiteliului plat, ci se multiplică, devin mort și în viitor întregul col uter nu își îndeplinește funcția, iar acest proces se numește carcinom.

Carcinomul se dezvoltă în stratul epiteliului uterin. Ca toate bolile, carcinomul cu celule scuamoase are etapele sale:

  • Slab diferențiat;
  • diferențiale;
  • Nediferențiată.

Squamous cancer de col uterin cheratina produce o multime de keratina si perle de cancer chiar in centrul tumorii, care se vede sub microscop. Acest tip de cancer are nuclei mari și citoplasmă eozinofilă. În stria tumorii, se observă infiltrarea inflamatorie și celulele multinucleate.

Squamous non-scuamoase cancer de col uterin (slab diferențiate) este cel mai frecvent neoplasm. Ea are nuclee ovale în celule, citoplasmă slab distinctă, un număr mare de mitoze, granițe indistincte, zone vizibile de dezintegrare a țesutului tumoral, dimensiuni diferite de nuclee și fără perle de cancer.

Simptomele bolii

Cancerul de col uterin

Nu există aproape nici un simptom într-un stadiu incipient. Femeia începe să simtă când celulele tumorale au crescut deja în adâncurile țesuturilor. Este important să se aplice la etapele inițiale, deoarece tratamentul și prognosticul de recuperare scad cu neglijarea stadiului bolii. Pacientul poate simți durerea în timpul actului sexual, sângerare, schimbarea duratei menstruației și a numărului acesteia, există durere în zona pelviană. Sângerarea se poate face în timpul unei examinări efectuate de un ginecolog.

Datorită sângerărilor frecvente, prelungite, se dezvoltă anemie, slăbiciune și scădere în greutate. Creșterea temperaturii, în analiza sângelui a crescut ESR (rata de sedimentare a eritrocitelor). Datorită faptului că ganglionii limfatici pelvieni sunt afectați, pe picioare și organe genitale externe apar edeme. Ganglionii limfatici, ca rezultat al cancerului, sunt extinse și pot stoarce ureterele, există retenție urinară, durere în abdomenul inferior. Infecția începe în rinichi. Deoarece în stadiile incipiente ale bolii nu există plângeri, nu există simptome speciale, ceea ce face dificilă stabilirea unui diagnostic.

diagnosticare

Diagnosticați bolile cu:

  • Examinarea de către un ginecolog. Medicul vede cu ajutorul oglinzilor membrana mucoasă a uterului și poate suspecta o tumoare canceroasă.
  • Colposcopie. Cu ajutorul unui colposcop, medicul examinează mucoasa. Aceasta este o metodă foarte eficientă de diagnosticare, deoarece puteți observa o afecțiune precanceroasă și puteți prescrie tratamentul la timp.
  • Examinarea citologică. Probele sunt luate din canalul cervical și colul uterin. Smearurile de donare a unei femei trebuie să doneze în fiecare an, astfel încât să nu pierdeți apariția cancerului.
  • Ecografia organelor care se află în pelvis. Acest studiu va da dimensiunea exactă a tumorii și va determina stadiul neoplaziei. Este recomandabil să efectuați diagnosticarea cu ultrasunete înainte de tratamentul chirurgical.
  • CT a bazinului, face posibilă determinarea în care organe și cât de neoplasm a germinat.

Tratamentul carcinomului cu celule scuamoase

Tratamentul cancerului de col uterin

Tratamentul carcinomului cu celule scuamoase este efectuat în mod cuprinzător și combinat (dacă există metastaze). Radiații aplicate, chimioterapie, chirurgie.

Tratamentul cu intervenția chirurgicală la stadiul inițial este destul de eficient, prognoza pentru recuperare este de 100%. În a patra etapă a cancerului, operația ajută doar unii pacienți și într-un procent mic.

Dar, dacă împreună cu tratamentul chirurgical folosesc chimioterapie și radioterapie, atunci, în ciuda etapei, prognosticul crește, iar eficiența crește de la un astfel de tratament. Tratamentul cu chimioterapie constă în iradierea la distanță și, în același timp, utilizarea preparatelor chimice pe bază de platină.

Când un neoplasm malign a crescut în organe, se efectuează tratamentul combinat, se îndepărtează tumora cu adaosuri și uter. În viitor, o femeie nu va putea da naștere. Dar, în ciuda acestui fapt, medicii decid să meargă în acest fel, pentru că primul loc este mântuirea femeii. În ultimele etape, când starea generală a pacientului este severă, se iau măsuri pentru ameliorarea simptomelor. Îndepărtați analgezicele durerii, uneori chiar narcotice (omnopon, morfină), în cazul în care pacientul sângerează puternic, opriți sângerarea. Nu este întotdeauna posibilă vindecarea bolii în stadii avansate. Deoarece metastazele au pătruns în organele vitale, afectând funcția lor, ceea ce duce în principal la moartea pacientului.

După tratament, pacientul este monitorizat. La fiecare trei luni, se efectuează ultrasunete și CT, se caută neoplasme, celulele canceroase nu cresc. Prognosticul este favorabil în prima și prima etapă a bolii. Prin urmare, măsurile preventive ar trebui să includă vizite anuale la un ginecolog, tratamentul bolilor erozive ale organelor genitale și abstinența din viața sexuală timpurie. Este mai ușor să previi apariția bolii decât să o lupți.

Cancerul de col uterin cu celule scuamoase: forme, tratament și prognostic

Cancerul colului uterin sau cancerul de col uterin se numește proces tumoral malign care se formează în țesuturile colului uterin. O astfel de oncologie aparține grupului celor mai frecvente dintre cancerele sistemului reproducător.

Ce este carcinomul cu celule scuamoase a colului uterin?

Carcinomul cu celule scuamoase a colului uterin este o tumoare de natură malignă, formată din țesuturile epiteliale care acoperă stratul exterior al colului uterin.

Cervixul uterin arata ca o strangulare si este situat in partea din spate a vaginului.

De fapt, colul uterin este partea necesară pentru a realiza concepția și apoi nașterea naturală a unui copil.

Cervixul este acoperit cu un strat epitelial cu o structură plană non-spinoasă cu mai multe rânduri. Acest strat este necesar pentru a îndeplini funcții de protecție pentru a proteja uterul de factori externi și agresivi externi.

În cazul în care efectul advers este pe o bază continuă, apoi neoplasmele tumorale maligne încep să se formeze din acest strat. O imagine similară apare în mai mult de 8 din 10 cazuri.

Conform datelor statistice, există aproximativ 15 cazuri de carcinom cu celule scuamoase ale colului uterin la 100 mii de unități din populația feminină.

De ce provine?

Mulți factori specifici pot provoca cancer în canalul cervical:

  • Papilomavirusul, cel mai adesea transmis prin sex neprotejat;
  • De asemenea, dependența de nicotină contribuie la dezvoltarea structurilor celulare cu un caracter malign carcinogen, iar numărul de țigări pe care o fumează în timpul zilei nu are o importanță prea mică. Cu cât nicotina intră mai mult în organism, cu atât este mai mare probabilitatea formării carcinomului cu celule scuamoase cervicale;
  • Statutul imunitar redus și factorii care conduc la acesta. Lipsa protecției imune, de asemenea, crește probabilitatea de oncologie. Aceasta poate include, de asemenea, suprimarea intenționată a imunității, de exemplu, după o operație de transplant de organe. SIDA duce, de asemenea, la starea imunitară patologică scăzută și, prin urmare, este un factor provocator pentru cancerul uterin de col uterin.

Specialiștii în cancer au studiat multă vreme mulți pacienți cu cancer, ceea ce a făcut posibilă identificarea anumitor grupuri de risc pentru carcinomul cu celule scuamoase cervicale.

Probabilitatea maximă de dezvoltare a oncologiei colului uterin este observată atunci când apar doi factori (sau mai mulți) simultan.

În plus față de factorii de mai sus, acestea includ:

  1. Apariția precoce a sexului obișnuit. Dacă viața sexuală a unei fete a început înainte de vârsta de 18 ani, riscul de cancer crește;
  2. Un număr mare de parteneri sexuali, mai mult de 5 în timpul anului. Un factor similar este direct legat de soțul femeii. Dacă are un număr mare de relații sexuale neprotejate pe partea, atunci soțul / soția riscă să dezvolte cancer de col uterin;
  3. Papilomavirusul uman18 și tipul 16;
  4. Nerespectarea partenerului sexual și a femeii cu igiena intimă. Stemgma acumulând sub trup are un efect carcinogen asupra stratului epitelial cervical. În timpul contactului sexual, ea pătrunde în vagin, motiv pentru care riscul oncologiei crește semnificativ;
  5. Forme pre-tumorale și de fond în canalul cervical, cum ar fi leucoplazia, eritroplastia, polipii sau displazia;
  6. Formele cronice ale patologiilor uterine ale colului uterin, cum ar fi cervicita, condilomul, pseudo-eroziunea sau eroziunea adevărată.

În plus, condițiile patologice, cum ar fi virusul herpetic genital, chlamydia, infecția cu citomegalovirus, virusul imunodeficienței etc., cresc riscul de cancer de col uterin.

De asemenea, factori probabile ale proceselor oncologici în țesuturile experților de col uterin ia în considerare caracteristicile de vârstă (peste 40), dieta nesănătoasă, cu o lipsă de feluri de mâncare de fructe și legume, lipsa de acid ascorbic și retinol, obezitatea, utilizarea pe termen lung a contraceptivelor orale, întreruperea chirurgicală frecventă a sarcinii, nașteri multiple și pr.

formă

O oncologie cervicală este clasificată conform mai multor principii.

Două forme principale de oncologie cervicală se disting: microinvazive și invazive.

Cervixul uterin microinvaziv poate intra în sistemul circulator și limfatic.

Forma invazivă se găsește frecvent în oncopaciile de 50 de ani. O astfel de tumoare poate diferi tiparul de creștere infiltrativ sau polioid.

În funcție de gradul de diferențiere a structurilor celulare emit:

  1. Nediferențiate sau slab diferențiate;
  2. neorogovevayuschy;
  3. Keratinizarea cancerului de col uterin.

Oncologia scumpă se poate dezvolta în diferite forme. Uneori, structurile celulare de cancer se formează în perle de cancer - formații mici, rotunde.

Carcinomul fără prag

Squamous non-scuamos de cancer de col uterin are o structura multifacete sau ovale, cu o citoplasma granulară.

O astfel de formă oncoformă este subdivizată în cancer diferențiat, slab diferențiat sau moderat diferențiat.

Numai forma extrem de diferențiată a carcinomului neeratinizat reacționează pozitiv la efectul terapeutic. Formele rămase de cancer cervical ne-cheratinizant scuamos au un prognostic mai puțin pozitiv.

De fapt, forma scuamoasă non-scuamoasă este o etapă intermediară în dezvoltarea carcinomului cervical și, prin urmare, are un spectru destul de bogat de manifestări diverse.

Carcinom cu carne

Forma cheratinoasă scumpă a cancerului de col uterin este destul de rară, în 5% din toate cazurile clinice de cancer de col uterin.

O caracteristică a acestei informări este abilitatea de a forma focare exotice, numite perle de cancer.

Dacă forma cornificată a fost detectată și corect diagnosticată în stadiul inițial de formare, atunci prognosticul pentru o vindecare va fi cel mai favorabil.

Slab diferențiat

Se întâmplă în rândul oncologiilor de localizare similară și a formei cancerului în cervix, diferențiată sau nediferențiată, care se caracterizează prin imposibilitatea de a obține date despre sursa de creștere a cancerului.

Acest tip de cancer de col uterin este considerat cel mai agresiv.

simptome

Debutul procesului tumoral este asimptomatic, totuși, odată cu dezvoltarea sa și cu creșterea volumului educației, imaginea clinică devine mai luminată.

  1. Pacienții marchează apariția anormalei descărcări vaginale între menstruație. Astfel de excrete se disting, de obicei, printr-o structură apoasă cu diferite variante de impurități de sânge, adică poate să apară o nuanță ușor roz și se poate observa căzătura de carne. Mirosul poate fi de asemenea absent sau mirositor. Volumul de descărcare variază de la minore la abundent.
  2. Simptome dureroase în pelvis și abdomen inferior. Dacă în stadiile inițiale durerea este uneori îngrijorată, atunci la etapele ulterioare manifestările dureroase diferă în constanța caracteristică.
  3. Umflarea perineului, a picioarelor sau a organelor genitale externe. Astfel de manifestări sunt cele mai caracteristice în etapele ulterioare ale procesului oncologic și apar ca celulele canceroase metastazate în sistemul limfatic în cazul tulburărilor limfatice.
  4. Manifestări astenice cum ar fi oboseala cronică, somnolență, scădere în greutate, slăbiciune, ușoară hipertermie, anemie etc.

etapă

Dezvoltarea tumorilor maligne în cervix are un anumit caracter fazic:

  • Etapa 0 se caracterizează prin localizarea superficială a celulelor canceroase anormale, atunci când tumora este încă absentă și nu există penetrare adânc în țesuturi. Oncologii numesc această etapă neoplazie intraepitelială cervicală;
  • În stadiul 1, structurile celulelor canceroase încep să crească și se formează într-o tumoare care crește adânc în țesutul cervical. În afara canalului cervical, procesul tumoral nu se extinde și nu se extinde la sistemul limfatic și la ganglionii limfatici. Diagnosticul se face pe baza examinării microscopice a unui frotiu din gât și a examinării colposcopice;
  • În stadiul 2, procesele neoplazice din colul uterin germinează în corpul uterin și se răspândesc dincolo de limitele sale, cu toate acestea, regiunile vaginale inferioare și pereții zonei inferioare de bază nu sunt încă afectate de cancer;
  • Cele 3 etape ale cancerului de col uterin sunt caracteristice pentru răspândirea în zonele vaginale inferioare și pereții cu pereți mici, uneori sunt afectate și ganglionii limfatici, procesele urinare sunt perturbate, dar nu există metastaze îndepărtate. O tumoare poate fi destul de mare;
  • La etapa 4, procesele tumorale se caracterizează prin prevalență pe scară largă, iar focalizarea tumorii ajunge la dimensiuni semnificative. Leziunile sunt observate în ganglionii limfatici, în structurile organice îndepărtate și în organele din apropiere.

diagnosticare

Procesul de diagnosticare se bazează pe:

  1. Examen ginecologic;
  2. Citologie; testul Papanicolau;
  3. colposcopie;
  4. Examinarea histologică a biomaterialului extras din canalul cervical;
  5. Ecografia zonei cu putere redusă;
  6. RMN sau CT, etc.

Tratamentul carcinomului cu celule scuamoase în colul uterin

Dacă se detectează stadiul 0 al procesului cancerului și femeia planifică o viitoare mamă, atunci se efectuează o procedură chirurgicală sparingă, care implică îndepărtarea regiunilor afectate ale canalului cervical.

În cazul în care coformarea sa dezvoltat până la etape mai severe, este indicată extirparea uterină.

Fotografii ale carcinomului cu celule scuamoase avansate din uterul colului uterin

În cazul în care procesele tumorale raspandit la cavitatea vaginală, este folosit o histerectomie radicala, implica indepartarea corpului mamei si colului uterin, vaginului, ganglionii limfatici si fanere, trompe uterine.

Operația este adesea combinată cu tratamentul cu radiații sau chimioterapie, efectuat înainte de intervenție și în perioada postoperatorie.

perspectivă

Lipsa tratamentului duce inevitabil la moartea pacientului în timpul primului plan de cinci ani.

Conferința video privind trahelectomia radicală pentru cancerul de col uterin:

Carcinomul celulelor scuamoase ale colului uterin

Cancerul organelor reproductive este adesea diagnosticat la femei. Dacă această patologie este detectată într-o etapă târzie, atunci chiar tratamentul tratat, conservator și operativ, nu poate garanta recuperarea și exclude debutul unui rezultat letal. Una dintre varietăți este carcinomul cu celule scuamoase cervicale.

Această patologie se poate dezvolta la femeile de vârstă reproductivă, precum și după apariția menopauzei. Boala se caracterizează prin faptul că numai celulele epiteliale de tip plat sunt implicate în procesul oncologic. În acest strat se formează o creștere malignă, dar poate să germineze atât în ​​uter cât și în alte straturi. Luați în considerare motivul pentru care se dezvoltă carcinomul cu celule scuamoase, cum se identifică și se tratează.

motive

În prezent, medicii nu pot clarifica singur singurul motiv sub influența căruia se dezvoltă cancerul cervical scuamos și alte tipuri de patologie. Singurul lucru care a fost stabilit este capacitatea celulelor atipice de a se dezvolta chiar și într-un organism sănătos.

Ce sunt celulele plate atipice în cancerul de col uterin. Sursa: ginekola.ru

În cazul în care sistemul imunitar funcționează în mod normal, atunci suprimă în mod independent traiul lor. Cu toate acestea, cu o scădere a capacităților de protecție, începe o formare treptată a tumorii. De asemenea, medicii observă că carcinomul scuamos al colului uterin se poate dezvolta în prezența anumitor tulpini de HPV.

Când se naște procesul oncologic, țesuturile în care acesta începe să sufere anumite schimbări. În funcție de modul în care este transformat epiteliul, experții au reușit să identifice două tipuri principale de patologie. Se bazează pe tipul de boală, în cele ulterioare se aleg cele mai adecvate tactici de tratament.

Carcinomul celular scuamos non-prag al colului uterin. Caracteristica principală a acestuia este o structură ovală sau multifață. La efectuarea unui studiu citoplasmatic sa descoperit granularitatea celulară. Carcinomul cu celule scuamoase bine diferențiate din cervix este bine tratabil. Carcinomul scuamos cu celule scuamoase, diferențiate la nivel mic și moderat, a prognosticului uterin de col uterin pentru recuperare este subestimat.

Squamous cancer de col uterin. Este rar diagnosticat. Conform statisticilor medicale, aceasta este detectată la cel mult 5% dintre pacienții care au suferit o evoluție oncologică a organelor de reproducere. Caracteristica principală este formarea zonelor cornificate în zona focală.

În plus față de faptul că carcinomul cu celule scuamoase este izolat fără keratinizarea colului uterin și cu acesta, specialiștii disting de asemenea boala prin natura creșterii. Deoarece acest parametru este bine vizualizat, este destul de simplu să se determine, chiar și după prima examinare în cazurile de dezvoltare suspectată de oncologie. Să luăm în considerare modul în care carcinomul cu celule scuamoase a colului uterin poate crește cu keratinizarea și fără ea.

Formă de creștere exotică. În acest caz, formarea tumorii va avea întotdeauna o formă pronunțată și clară, deci nu este dificil să se determine dimensiunea acesteia. Ea crește în interiorul lumenului organului reproducător, dar dacă este în uter, atunci crește în cavitatea sa. Detectată prin examinarea cu ultrasunete a organelor pelvine.

Oncologia poate crește în diferite straturi ale unui organ. Sursă: prospect.ru

Forma endofita. În această situație, celulele atipice se răspândesc adânc în țesuturi, adică cresc în interior. Din acest motiv, mai multe straturi sunt afectate simultan. Tumoarea nu are limite precise, deci de mult timp nu poate fi diagnosticată, deoarece nu există nici o violare a formei organului.

Formă mixtă. Acest tip de creștere este considerat intermediare între formele endofitice și exotice. În acest caz, tumoarea poate crește în adâncurile straturilor înconjurătoare și în lumenul organului reproducător. Limitele tumorii sunt neclare, dar probabilitatea de vizualizare rămâne.

diferențiere

În oncologie există o clasificare specială a tumorilor în funcție de gradul de diferențiere. Această necesitate se datorează faptului că, odată cu apariția unei tumori în celulele atipice, pot apărea și anumite modificări. Din celulele normale, la rândul lor, ele diferă în formă, dimensiune, număr, structură.

Cancerul de col uterin cu grad scăzut este diagnosticat atunci când există o diferență semnificativă între celulele atipice și cele parentale. Squamous, moderat diferențiate de cancer de col uterin este o etapă de tranziție între prima și ultima etapă. Carcinomul cu celule scuamoase foarte diferențiate a colului uterin - ceea ce este, va spune medicul. Se caracterizează printr-un grad scăzut de manifestare a diferențelor în celule.

Pe baza acestui fapt, se poate spune că un carcinom cu celule scuamoase de grad scăzut al colului uterin este un neoplasm destul de agresiv și malign.

etapă

În plus față de înțelegerea a ceea ce este carcinomul cu celule scuamoase a colului uterin, este, de asemenea, necesar să se știe că patologia are mai multe etape de dezvoltare. Acest parametru poate fi, de asemenea, atribuit unui număr de clasificări, deoarece, pe baza acestuia, medicul poate determina cele mai potrivite tactici de tratament, precum și poate spune despre prognosticul de recuperare.

Boala are 4 etape de dezvoltare. Sursa: ru.bookimed.com

Să analizăm în detaliu care dintre stadiile de cancer pulmonar cu celule mici din cervix pot fi:

  1. În această etapă, vorbiți despre dezvoltarea carcinomului microinvaziv scuamos al uterului de col uterin (1A). Aceasta include cancerul de col uterin scuamos scuamos invaziv (1B). În această etapă, există o leziune a țesuturilor de 4-5 mm adâncime, uneori există semne de patologie sub formă de sângerare în afara ciclului și durere.
  2. În viitor, procesul începe să se dezvolte cu o activitate mai mare. Dacă efectuați o ultrasunete, este posibil ca tumora să fie vizibilă, dar ea încă nu afectează organele vecine, metastazele sunt absente. Aceasta este o etapă de tranziție în care este diagnosticat carcinomul cu celule scuamoase din cervix g2.
  3. Dezvoltarea ulterioară devine și mai rapidă. În cea de-a treia etapă, există o prezență constantă de sângerări aciclice, descărcări atipice vaginale și dureri severe. Nu este exclusă stoarcerea organelor adiacente ale tumorii.
  4. În stadiul final al cancerului de col uterin scuamoase, prognosticul pentru recuperare este nefavorabil, deoarece organismul are deja metastaze. În acest caz, chiar și organele care sunt îndepărtate în mod deosebit de sistemul reproductiv pot fi implicate în procesul patologic. Gravitatea simptomelor este mare.

De asemenea, nu este necesar să se excludă faptul că va exista varianta parametric vaginală a dezvoltării procesului patologic în care celulele atipice trec pe pereții micului pelvis. Deoarece auspiciunea recuperării depinde în mod direct de stadiul la care a fost detectată oncologia, este foarte important să se efectueze examinări ginecologice regulate.

simptomatologia

Multe femei ar putea întreba cum se manifestă acest proces oncologic. Acest lucru nu este surprinzător, deoarece este mai bine să detectăm în timp util simptomele alarmante și să le acordăm atenție, detectarea unei tumori într-un stadiu avansat, când tratamentul va avea doar o opțiune de susținere și nu va garanta debutul morții.

Dacă se dezvoltă carcinomul cu celule scuamoase a colului uterin, simptomele vor fi după cum urmează:

  • Pacientul va începe să piardă treptat greutatea;
  • O femeie va simți oboseală constantă, o performanță scăzută, apatie va apărea;
  • Se va sângera în afara ciclului menstrual, ceea ce este deosebit de alarmant pentru pacienții care au suferit deja menopauză;
  • Deoarece sângerarea apare regulat, anemia se va dezvolta fără echivoc, asociată cu o scădere a nivelului de eritrocite în compoziția fluidului biologic;
  • În stadiile inițiale, sindromul dureros va fi foarte slab;
  • Cu o creștere a dimensiunii tumorii, apare o senzație de prezență a unui corp străin în organele de reproducere, care exercită o presiune internă crescută;
  • Urgenta de a urina devine din ce in ce mai frecventa si constipatia se poate dezvolta.

După cum puteți vedea, simptomele procesului oncologic sunt foarte asemănătoare cu celelalte afecțiuni ginecologice. De aceea, în cazul apariției semnelor de avertizare, trebuie efectuat un diagnostic diferențial. Este important să se identifice cancerul cât mai curând posibil, deoarece prognosticul pentru supraviețuire va fi cât mai favorabil.

tratament

Ce viață va fi după carcinomul cu celule scuamoase a colului depinde direct de diverși factori: ce tactici de tratament au fost determinate, cât de completă a fost terapia, ce vârstă era pacientul, stadiul de neglijare și multe altele. De aceea, în oncologie există mai multe metode de bază de combatere a neoplasmelor maligne.

Intervenție chirurgicală. Această abordare este cea mai corectă, dar în stadiile inițiale nu este întotdeauna posibilă eliminarea zonelor afectate, adică, medicii îndepărtează gâtul. În astfel de condiții, probabilitatea de recidivă este extrem de scăzută. În stadiile avansate, este îndeplinită îndepărtarea completă a uterului.

Principiul expunerii la tumori a radiațiilor. Sursă: helpiks.org

Expunere la raze. Acest tip de impact asupra corpului și procesul propriu-zis patologic se bazează numai atunci când face parte dintr-un complex terapeutic alocat pacienților din etapele a treia și a patra. Anterior, nu este recomandabil să se realizeze, precum și implementarea independentă, deoarece este foarte slab tolerată de organism.

Tratamentul chimioterapeutic. Nu este prescris niciodată pacienților la care cancerul a fost detectat în stadiile inițiale, dar ca excepții poate fi efectuat dacă oncologia a atins gradul doi, numai dacă este combinată cu intervenția chirurgicală. În stadiile finale de chimioterapie poate fi ca parte a unui tratament cuprinzător, și independent. Tolerante dificil, deoarece substanța activă utilizează cisplatină.

Metoda combinată. În acest caz, putem vorbi despre terapie, care combină mai multe tehnici care au fost descrise mai sus. În prima etapă, este aproape niciodată folosit, dar atunci când se administrează patologii sunt adesea folosite.

perspectivă

În funcție de stadiul în care a fost detectat carcinomul cu celule scuamoase a uterului de col uterin, prognoza de recuperare va fi determinată. Dacă acesta este gradul inițial, atunci probabilitatea unui rezultat reușit al evenimentelor este de 80% (supraviețuirea de cinci ani a pacienților după recuperare). Recidiva aproape niciodată nu apare, este considerată un poet. Prognoza este pozitivă.

În a treia etapă, probabilitatea unui rezultat favorabil scade rapid și nu depășește 50% din supraviețuirea pacienților cu vârsta de cinci ani. Nivelul de recurență a patologiei este foarte ridicat. Prin urmare, femeile trebuie să-și monitorizeze sănătatea și să nu neglijeze vizitele la ginecolog, care vor putea identifica cu promptitudine o boală gravă.

Carcinomul celulelor scuamoase ale colului uterin

Printre soiurile de cancer de col uterin, carcinomul scuamos este cel mai frecvent. Tumoarea este formată din celule plate care învelesc partea inferioară a uterului.

Cauzele procesului patologic

Prezența anumitor factori de risc contribuie la dezvoltarea unui proces malign în această regiune anatomică. Pericolul este:

  • Infecția cu HPV;
  • raport sexual mai devreme de 16 ani;
  • schimbarea frecventă a partenerilor;
  • fumatul.

Cum este carcinomul cu celule scuamoase a uterului de col uterin

Microinvazivul carcinom al celulelor scuamoase din colul uterin se dezvoltă de obicei la o vârstă fragedă. Penetrarea a crescut în țesut - nu mai mult de 3 mm.

Carcinomul invaziv scuamoase al colului uterin este însoțit de lezarea altor organe. Trecerea la această etapă nu are loc imediat. Poate dura până la 20 de ani pentru a se dezvolta un carcinom cu celule scuamoase invazive din cervix.

Sunt distincționate keratinizarea celulelor scuamoase ale cancerului de col uterin, precum și cele ne-cheratinizante și nediferențiate. Aceste soiuri diferă în funcție de gradul de agresivitate.

Squamous cancerul cervical keratinizat este recunoscut de prezența unei cantități semnificative de keratină. Sub microscop, "perle de cancer" sunt vizibile. Carcinomul cu celule scuamoase cu keratinizarea colului uterin în termeni de prognostic este o formă destul de favorabilă a acestei boli. Desigur, stadiul procesului patologic afectează supraviețuirea pacienților.

Carcinomul scuamos non-scuamos al colului uterin este caracterizat printr-o citoplasmă slab distinctă. Perlele de cancer lipsesc. De asemenea, carcinomul cu celule scuamoase fără keratinizarea colului uterin poate fi recunoscut de o multitudine de mitoză, polimorfism și limite neclare. Mărimea nucleelor ​​celulare într-o formă dată a bolii este diferită. În plus, carcinomul cu celule scuamoase al colului uterin fără cheratinizare este caracterizat prin prezența de patch-uri de necroză a țesutului patologic. Acest tip de boală este mai frecventă.

În cazul cancerului cervical scuamos scuamos, prognosticul este determinat de subspecii sale. Următoarele tipuri de patologie se disting:

  • carcinom cu celule scuamoase cervicale slab diferențiate;
  • carcinom cu celule scuamoase diferențiate moderat al uterului cervixului;
  • carcinomul scuamos bine diferențiat al colului uterin.

Tratamentul cancerului de col uterin scuamos nu este mai reușit, cu atât este mai mare gradul de diferențiere. Cel mai periculos cancer de celule scuamoase de grad scăzut al uterului. Acum, toate formele acestei boli, inclusiv cancerul de col uterin scuamoase invazive, sunt considerate operabile. Prin urmare, în orice caz, trebuie să continuați să sperați și să urmați recomandările medicului curant.

Formele defavorabile din punct de vedere prognostic includ cancerul glandular scuamos al uterului. Se caracterizează prin metastaze timpurii. Cu toate acestea, numai medicul curant poate determina daca carcinomul glandular celular de col uterin este vindecat intr-un caz particular sau nu.

Etapele procesului patologic

Tumoarea din stadiul 1 progresează încet. Adâncimea afectării țesutului este de până la 5 mm. În acest stadiu, carcinomul cu celule scuamoase al uterului poate manifesta durere și deversare (seroasă sau sângeroasă). Dacă boala este detectată în această perioadă, prognosticul este pozitiv în majoritatea cazurilor.

Carcinomul scuamos al colului uterin din stadiul 2 se manifestă mai activ. Din cauza umflării, sângerarea poate rămâne în interiorul vaginului. Rezultatul este complicații inflamatorii.

Carcinomul cu celule scuamoase al cervixului de 3 grade este aproape imposibil de pierdut. În această etapă, boala se dezvoltă rapid.

La etapa a 4-a, organele pelvisului mic sunt implicate în proces. Alte organe dezvoltă metastaze. Pacienții sunt îngrijorați de durerea severă din regiunea pelviană, precum și de secreția de miros de putregai.

Simptomele carcinomului cu celule scuamoase ale uterului de col uterin

Boala se poate simți fenomene caracteristice altor boli ginecologice. Trebuie să fii atent când apar următoarele simptome:

  • durere la nivelul abdomenului inferior;
  • o scădere accentuată a greutății corporale;
  • umflarea extremităților inferioare;
  • oboseală severă, slăbiciune;
  • creșterea temperaturii corpului la cel mult 37,5 grade.

Durerile îi deranjează pe pacienți în timpul actului sexual sau după examinarea ginecologică. Sunt posibilă și anemie și ESR crescută.

Diagnosticul bolii

Este necesar să se efectueze o examinare periodică la ginecolog - o dată la șase luni. Această măsură de precauție vă va permite să identificați în timp util boala.

Principala metodă de diagnosticare este colposcopia. Dacă este necesar, este combinat cu manipulări suplimentare. Dacă celulele atipice sunt suspectate de către medic, atunci colposcopia este efectuată cu o biopsie.

Tratamentul carcinomului cu celule scuamoase al uterului de col uterin

Medicii practică o abordare integrată. O combinație de metode chirurgicale, chimioterapie și radioterapie este frecvent utilizată.

În timpul operației, pacientul este eliminat o parte din organul afectat. Dacă în procesul sunt implicați ganglioni limfatici, aceștia sunt de asemenea tăiați. Pacienții vârstnici pot elimina întregul uter.

De obicei, este prescrisă chimioterapia, adică mai multe medicamente citotoxice. Utilizarea acestei metode de tratament în combinație cu radioterapia reduce doza de radiații și reduce riscul de a dezvolta o tumoare indusă de radio. Cu toate acestea, combinația de radiații și chimioterapie este tolerată de către pacienți destul de dificilă. Efectele secundare ale tratamentului sunt mult îmbunătățite.

Unii experți consideră că o astfel de abordare integrată este ineficientă și chiar periculoasă. Cu toate acestea, majoritatea medicilor sunt de părere că această opțiune de tratament are un efect pozitiv și crește șansele de supraviețuire.

Utilizarea interferonului este considerată destul de eficientă. Problema dozei optime este controversată.

Prognoza carcinomului cu celule scuamoase a uterului de col uterin

Supraviețuirea depinde de cât de departe a trecut procesul malign. Printre pacienții cu prima etapă de carcinom scuamos al colului uterin se recuperează 80-85%. În cea de-a doua etapă, prognosticul este pozitiv în 70% din cazuri, în al treilea - în 40%.

În cea de-a patra etapă, 15% dintre pacienți au șansa de supraviețuire. În această perioadă, un proces oncologic secundar poate începe în alte organe. În astfel de cazuri, șansa de supraviețuire este de 3%.

Carcinomul cu celule scuamoase endometriale

Dintr-o leziune maligna a colului uterin, trebuie distinsa o tumora a corpului uterului (endometrul). Cancerul endometrial este mai puțin frecvent, dar recent a devenit tot mai frecvent. Aceasta este o tumoare dependentă de hormoni, care, în multe cazuri, este rezultatul anovulației, fibroamelor, endometriozelor genitale, hiperesrogenismului cronic.

Squamous și glandular cancerul scuamos al corpului uterului este rar. În carcinomul scuamos glandular endometrial, prognosticul este mai puțin pronunțat datorită componentei glandulare nediferențiate. Mai des, în zona endometrului, se dezvoltă tumori ale celulei clare și tipului papilos seros.

Carcinomul celulelor scuamoase ale colului uterin

Carcinomul cu celule scuamoase a colului uterin este o neoplazie malignă, care se formează din celulele epiteliului scuamos, dobândind diferite grade de atypie. Carcinomul cu celule scuamoase al colului uterin poate fi "tăcut" pentru. În cazurile clinice severe, se manifestă prin secreții sângeroase, leziuni albe de natură diferită, cu proces cancer neglijat - durere în regiunea pelviană, disfuncție a vezicii urinare și rect. Patologia este diagnosticată în funcție de examenul vaginal, testul PAP, colposcopia, biopsia, determinarea nivelului markerului tumoral SCC în sânge. Metode de tratare a cancerului cervical scuamos - chirurgie (coninizare cervicală, trahelectomie, histerectomie), chemoradioterapie.

Carcinomul celulelor scuamoase ale colului uterin

Carcinomul celulelor scuamoase cervicale este un tip histologic al cancerului de col uterin care provine din epiteliul stratificat scuamos care învelește partea vaginală a colului uterin. In structura cancerului de col uterin invaziv sunt diagnosticate tip histologic activ în 70-80% din cazuri, se gaseste in 10-20% din adenocarcinoame cervicale, 10% - cancer de grad inalt, si alte tumori cervicale maligne reprezintă mai puțin de 1%. Incidența maximă a carcinomului cu celule scuamoase a colului uterin apare la femeile în vârstă de 40-60 de ani. Perioada de curgere „silențios“ prelungită duce la faptul că mai mult de 35% din cancerul de col uterin scuamos sunt diagnosticate într-un stadiu avansat deja, care are un impact negativ asupra prognosticului bolii si rezultatul. Dezvoltarea unei strategii de prevenire și efectuarea unui screening în masă a populației feminine pentru cancerul de col uterin sunt sarcinile prioritare ale ginecologiei și oncologiei practice.

Cauzele carcinomului cu celule scuamoase ale uterului de col uterin

Nu sunt identificate cauze nedorite ale carcinomului cu celule scuamoase ale uterului de col uterin, dar în stadiul actual factorii care declanșează procesul de malignitate a epiteliului scuamos stratificat au fost studiate destul de bine. În primul rând, acești factori includ papilomavirusul uman (HPV), în principal de 16 și 18 tipuri, mai puțin de 31 și 33 de tipuri. În cele mai multe cazuri, pentru carcinomul cu celule scuamoase a colului uterin, se identifică HPV-16. Printre alți agenți virali, boli cu transmitere sexuală, rolul oncogene poate juca un virus herpes simplex de tip II, citomegalovirus, etc procese de fond la care se pot dezvolta în continuare carcinom scuamos de col uterin, servesc eroziune, ectropion, polip canalul cervical, leucoplazia, cervicită și și colab.

În plus, alți factori contribuie, de asemenea, la degenerarea celulară: tulburări hormonale, fumatul, administrarea de imunosupresoare (glucocorticosteroizi, medicamente citotoxice), imunodeficiență. Un anumit rol negativ jucat de traumă cervicală cu naștere multiplă, inserarea unui DIU, operatia :. Avort, dilatarea și chiuretaj, Diatermocoagulare și diatermokonizatsii etc. Riscul de apariție a cancerului de col uterin cu celule scuamoase includ femei, debut precoce al activității sexuale, de multe ori schimba partenerii sexuali care neglijează metode de contracepție barieră care au avut STD.

Clasificarea carcinomului cu celule scuamoase a colului uterin

În cadrul tipului histologic considerat, se izolează celula scuamoasă cu keratinizare și celula scuamoasă fără keratinizarea cancerului de col uterin. Din punct de vedere microscopic, cancerul de col uterin cervical scinamic este caracterizat prin prezența semnelor de keratinizare a celulelor - "perle canceroase" și granule de keratohalină. Celulele epiteliale sunt anormal de mari, pleomorfe, cu contururi neregulate. Figurile mitotice sunt reprezentate slab. În preparatele de carcinom celular scuamoos din colul uterin, perlele de keratină sunt absente. Celulele canceroase sunt predominant mari, poligonale sau ovale. Se remarcă activitatea lor mitotică ridicată. Gradul de diferențiere a cancerului de col uterin poate fi ridicat, moderat sau scăzut.

Ținând cont de direcția creșterii tumorilor, se disting forme exofitice, endofitice și mixte de carcinom cu celule scuamoase ale colului uterin. Forma ulcero-infiltrativă este caracteristică în stadiile avansate ale cancerului de col uterin; se formează de obicei în timpul dezintegrării și necrozei unei tumori endophytice.

În dezvoltarea sa, cancerul de col uterin este de patru etape clinice. O etapă zero sau inițială (cancer intraepitelial) este, de asemenea, izolată, în care sunt afectate numai celulele epiteliale fără invazia lamei bazale. Prima etapă este împărțit în două perioade: cancer microinvaziv cu penetrare adâncimea în stroma la 3mm (Etapa 1A) și cancer invaziv invaziv de 3 mm (etapa 1 B). Un semn al celei de-a doua etape este răspândirea procesului tumoral pe corpul uterului. A treia etapă a cancerului de col uterin este caracterizată prin germinarea tumorii în pelvis; cu compresie sau obstrucție a ureterului, se dezvoltă hidronefroza. În cea de-a patra etapă, se observă invazia în rect și sacrum, dezintegrarea tumorii, apariția metastazelor îndepărtate.

Simptomele carcinomului cu celule scuamoase ale uterului de col uterin

În stadiile zero și 1A, manifestările clinice ale cancerului de col uterin sunt de obicei absente. În această perioadă, diagnosticul de carcinom cu celule scuamoase a colului uterin este posibil în timpul unei examinări de rutină de către un ginecolog. În viitor, pe măsură ce invazia se adâncește și tumoarea crește expansivă, apare o triadă patologică caracteristică: leucoreea, sângerarea și sindromul durerii. Descărcarea de la nivelul tractului genital poate avea un caracter diferit: să fie seroasă transparentă sau amestecată cu sânge (sub formă de "tăiș de carne"). În cazul adăugării de infecție sau degradare a situsului tumoral, leucoreea poate dobândi o natură tulbure, păsărică și miros fetid.

Sângerările de la nivelul tractului genital cu carcinomul celulelor scuamoase ale colului uterin diferă în funcție de intensitatea acestora - de la spotare până la sângerare aciclică sau menopauză. De cele mai multe ori, sângerarea are o origine de contact și este provocată de o examinare ginecologică, de contact sexual, de dăruire, de tensionare în timpul defecării.

Sindromul de durere în carcinomul cu celule scuamoase a colului uterin poate fi, de asemenea, de severitate și localizare variabilă (în regiunea lombară, sacrum, perineu). De regulă, aceasta indică neglijarea oncoprocesului, germinarea țesutului parametric și deteriorarea plexurilor nervoase lombare, sacrale sau coccisale. Odată cu germinația cancerului în organele vecine pot apărea tulburări disuririce, constipație și formarea fistulelor urogenitale. În stadiul final, se dezvoltă intoxicațiile la cancer și cachexia.

Diagnosticul carcinomului cu celule scuamoase al uterului de col uterin

Clinic, formele de "mut" ale carcinomului cu celule scuamoase ale uterului de col uterin pot fi detectate în timpul colposcopiei sau în funcție de rezultatele frotiului citologic Papanicolau. rol important în diagnosticul joacă colectate cu atenție istoricul ginecologic (număr de parteneri sexuali, naștere, avort transferat BTS), precum și detectarea tulpinilor de HPV cu risc ridicat investigate răzuire PCR.

Când sunt văzute în oglinzi, se determină carcinomul celular scuamos al colului uterin sub formă de creștere sau ulcerație papillomatoasă sau polioidă. Tumorile tumorale deformează cervixul, conferindu-i o formă de butoi. La contact, neoplasmul sângerează. Pentru a determina stadiul cancerului și a exclude metastazele în organele pelvine, se efectuează un examen vaginal și rectovaginal cu două mâini. În toate cazurile de depistare a unui cervix bolnav, este necesară o colposcopie extinsă, se colectează un frotiu pentru oncocitologie, o biopsie țintită și o chiuretaj al canalului cervical. Pentru confirmarea morfologică a diagnosticului, biopsia și răzuirea sunt trimise pentru examinare histologică.

Anumite conținuturi de informații au definiția SCC (marker carcinom cu celule scuamoase) în ser. Metoda de diagnostic imbunatatita a cancerului de col uterin cu celule scuamoase, concepute pentru a evalua prevalența neoplazie și de a ajuta in alegerea metodei optime de tratament a pacientului, sunt ecografie transvaginala, CT sau RMN pelvis, urografie excretor, radiografie, cistoscopie, sigmoidoscopie.

Tratamentul carcinomului cu celule scuamoase al uterului de col uterin

Pentru carcinomul cu celule scuamoase a uterului de col uterin, pot fi utilizate chirurgie, radiații, chimioterapie și tratament combinat. Alegerea uneia sau a altei metode sau a combinațiilor acestora este determinată de prevalența și tipul morfologic al tumorii, precum și de vârsta și planurile de reproducere ale pacientului.

În etapele 0 - IA la pacienții cu vîrstă fertilă se efectuează conizarea sau amputarea colului uterin. În stadiile IB-II, cantitatea optimă de intervenție este histerectomia cu treimea superioară a vaginului, uneori necesită chimioterapie neoadjuvantă; tratamentul post-menopauzal arată panichisterectomia - îndepărtarea uterului cu adnexectomie. La stadiul III-IV, standardul scuamos de col uterin este terapia chimioradiant (radioterapie și cisplatină) cancer, dar unii autori recunosc o intervenție chirurgicală potențial. Dacă leziunile uretrei sunt afectate, poate fi necesară stentarea ureterală.

În cazurile inoperabile din punct de vedere funcțional datorită bolilor concomitente, este prescrisă radioterapia intracavitară. În cazurile de cancer de col uterin recurent, se prezintă exenterarea pelvisului mic, chemoradiția paliativă și terapia simptomatică.

Prognoză și prevenire

La sfârșitul tratamentului, observația dinamică a pacientului se face trimestrial în primii 2 ani și apoi o dată la șase luni până la un termen de 5 ani. În cazul în care carcinomul cu celule scuamoase al colului uterin se găsește la etapa zero, tratamentul în timp util oferă șanse de recuperare de aproape 100%. Procentul de supraviețuire fără recadere de cinci ani pentru stadiul 1 al cancerului de col uterin din stadiul I este de 85%, etapa II - 75% și III - mai puțin de 40%. În stadiul IV al bolii, putem vorbi doar despre extinderea vieții, dar nu și despre un leac. Cancerul de col uterin cervical se dezvoltă la mai puțin de 5% dintre pacienți.

Prevenirea carcinomului cu celule scuamoase a uterului de col uterin constă în efectuarea unui screening citologic și periodic al populației feminine, examinarea clinică a femeilor cu background și a bolilor precanceroase ale colului uterin. Un rol preventiv mare se joacă prin renunțarea la fumat, prevenirea bolilor cu transmitere sexuală și efectuarea vaccinării preventive împotriva cancerului de col uterin în perioada adolescenței.

Despre Noi

Funcția principală a laringelui este de a furniza aer plămânilor. De asemenea, structura laringelui permite unei persoane să vorbească. Organismul este expus riscului de a forma un proces oncologic.