Maligne ale tumorilor pleoapelor

Cancerul secol. Cel mai adesea apare în zona spațiului intermarginal al pleoapelor, la marginea epidermului și a epiteliului membranei mucoase, în medie de aproximativ 20% din toate tumorile pleoapelor. Dezvoltarea cancerului este, de obicei, asociată histogenetic cu epiderma, stratul stiloidic al foliculilor de păr, canalele de excreție ale glandelor sebacee și meibomiene. În plus, o mare importanță se acordă proceselor precanceroase. Mulți autori consideră că cancerul apare întotdeauna pe baza bolilor precanceroase.

Morfologic, cancerul pleoapelor are adesea structura carcinomului cu celule scuamoase. Se împarte în trei forme principale: keratinizarea diferențiată, observată cel mai adesea în zona pleoapelor, slab diferențiată cu keratinizarea ușor pronunțată și nediferențiată, când nu se observă keratinizarea celulelor.

Cursul clinic și rata de creștere a cancerului de piele pleoapelor sunt mult mai rapide decât carcinomul bazocelular, dar au multe asemănări. Există forme clinice nodale și ulcerative ale vârstei celulare scuamoase a pleoapelor, caracteristice etapelor timpurii ale dezvoltării cancerului. Mai mult, pe măsură ce infiltrarea tumorii crește, diferențele dintre formele nodulare și ulcerative dispar (fig.192). Atunci când se testează cu tensiune cutanată, tumoarea are o culoare albă de perle. În lumina unei lămpi cu fantă, o tumoare canceroasă arată mai suculentă decât carcinomul bazocelular. Transluciditatea stearică a tumorii se determină prin examinarea unei fante înguste. La măriri mari și mici, sunt vizibile incluziunile cu puncte albe, care corespund ariilor de keratinizare din zonele adânci ale neoplasmului.

Spre deosebire de carcinomul bazocelular, carcinomul cu celule scuamoase a pleoapelor are capacitatea de a metastaziza la ganglionii limfatici regionali (jugulară parotidă și profundă).

Prevalența cancerului pleoapelor se determină în funcție de clasificarea aprobată:

  • Etapa I - o tumoare sau ulcer cu diametrul cel mai mare de până la 10 mm, dar limitată la dermă; părtinitoare; metastazele regionale nu sunt definite.
  • Etapa II - a) tumoare cu diametrul de până la 2 cm, germinează pe toată grosimea secolului. Metastazele regionale nu sunt detectate; b) tumora de stadiu I sau Pa cu o singură metastază regională deplasată.
  • Etapa III: a) o tumoare mai mare de 2 cm, germinează conjunctiva, se extinde pe orbită; metastazele regionale nu sunt definite; b) o tumoare a stadiului I, Pa sau Ilia cu prezența unei metastaze singulare, parțial deplasate sau multiple.
  • Etapa IV - tumoarea se întinde pe orbită, crește în episcop, se poate dezvolta prin emisari în cavitatea globului ocular, în sinusurile paranasale; distruge oasele craniului. Se determină mai multe metastaze regionale sau îndepărtate.

Potrivit G. G. Zyangirova (1979), citat în cartea noastră comună, dintre 82 pacienți cu carcinom cu celule scuamoase ale pleoapelor, urmăriți la 5 ani sau mai mult, 8 au arătat germinarea tumorii pe orbită (în 3 a fost cauza morții) și 10 - metastaze la ganglionii limfatici regionali.

Cancerul glandelor meibomiene (sinonime: carcinomul glandelor meibomiene, adenocarcinomul glandelor meibomiene, cancerul glandelor sebacee). Se observă rareori (1-1,5%), la fel de des la bărbați și femei în vârstă de 40-60 de ani, dar sunt descrise cazuri de boală la copii. Imaginea histologică nu este în mod fundamental diferită de adenocarcinomul glandei sebacee și, adesea, are doar malignitate.

Recunoașterea cancerului meibomian în aproape toate cazurile este foarte dificilă, deoarece în perioada inițială este aproape imposibil de distins de cursul halalionului banal. Prin urmare, un număr mare de erori de diagnosticare. În toate cele 9 observații, inițial, cancerul glandei meibomiene a fost luat pentru chalazion și un astfel de diagnostic uneori nu sa schimbat până la 8 luni. În stadiile incipiente ale dezvoltării cancerului glandei meibomiene, tumoarea este localizată de obicei în grosimea unui secol și are o culoare galbenă, determină îngroșarea pleoapelor, uneori epiderma nu este implicată în acest proces de foarte mult timp. Cu toate acestea, simptomele cum ar fi retragerea spațiului intermarginal al pleoapelor și cartilajului din partea conjunctivei, atunci când procesele inflamatorii sunt aproape absente, ar trebui să alarmeze medicul și să îl încurajeze să utilizeze mai frecvent examinarea citologică a punctatelor. În alte cazuri, cancerul glandei meibomiene se manifestă prin germinarea timpurie a cartilajului secolului și formarea de creșteri papilomatoase roz-gri pe conjunctivă. În aceste cazuri, se dezvoltă conjunctivită concomitentă (unilaterală), care nu poate fi tratată. În conjunctivă apare o tumoare gălbuie-cenușie. Malignitatea cancerului glandei meibomiene provoacă o germinare destul de timpurie a tumorii pe orbită și metastază nu numai în ganglionii limfatici regionali, ci și în organele îndepărtate. Prognoza este nefavorabilă.

Centrul de melanom este relativ rar; conform lui L. L. Stenko (1971), se observă la 0,94% din toți pacienții cu tumori maligne ale organului de vedere. Femeile se îmbolnăvesc puțin mai des, mai ales în timpul menopauzei. Melanomul pleoapelor pleoapelor se dezvoltă adesea pe baza nevusului anterior (aproximativ 65%), iar această circumstanță face foarte dificilă diagnosticarea și distingerea microscopică între aceste două procese. Este mai puțin decât dificultățile de diagnosticare la melanoamele care conțin un pigment și nu apar pe baza nevusului anterior. Cel mai adesea, în zona pleoapelor sunt forme de celule epiteliale și mixte de melanom, foarte rar - celulă toracică. În toate aceste forme de melanom, apare o sinteză activă a melaninei și acest lucru este confirmat de o reacție pozitivă cu dioxifenilalanina, care este transformată în melanină în reacția cu enzima tirozinază. Mulți patologi consideră că această reacție este foarte dificilă în scopuri de diagnosticare. P. Masson (1965) sugerează în loc de reacție cu dioxifenilalanina să folosească metoda de argintare, cu ajutorul căreia este posibil să se dezvăluie granule de melanină, inclusiv în cazul melanoamelor nepigmentate.

Cursul clinic al melanomului pielii pleoapelor diferă foarte puțin de melanomul altor site-uri. Se iau în considerare evoluția nevusului anterior și modificările sale în procesul de malignitate: se modifică modelul tumorii, tuberozitatea apare la suprafață, pigmentarea devine neuniformă, apar pete individuale (Figura 193). Cu ajutorul unei lămpi cu fantă, este posibilă identificarea pletorului vascular congestiv de-a lungul periferiei tumorii. Pentru melanoamele secolului care au atins un diametru de până la 8 mm, imaginea clinică este fără îndoială - site-ul tumorii este întunecat, pigmentat, sângerând ușor și puteți lua printuri de pe suprafața neoplasmului pentru citologie. Centrul melanomului are, de asemenea, capacitatea de a metastaziza la ganglionii limfatici regionali și la organele îndepărtate.

Tulburări ale metabolismului carbohidraților

Diagnosticul melanomului secol este adesea dificil. Dificultăți sunt observate în special în melanoamele pigmentate și pigmentate slab. Experiența arată că diagnosticul lor este exclusiv morfologic. În diagnosticul diferențial al melanoamelor, se propune utilizarea testelor radiofosforice și luminescente, reacția Yaksha la melanurie și termometria locală. Cu toate acestea, cu melanomul secolului există trăsături. De exemplu, 3. L. Stenko (1971) a arătat că, dacă melanomul are exces de acumulare de fosfor radioactiv, atinge 100-200%, apoi cu melanomul secolului de până la 5 mm (și majoritatea localizate), acest exces nu este determinat. Utilizarea unui studiu luminos, care ajută la diagnosticarea melanomului, face de asemenea posibilă specificarea limitei tumorii pentru volumul viitoarei operații. Reacția lui Yaksha la melanurie în diagnosticul de melanom al secolului este aproape irelevantă, deoarece reacția devine pozitivă cu neoplasme cu un diametru mai mare de 8-10 mm și cu generalizarea melanomului. Datele imagistice termice pentru melanom ar trebui utilizate împreună cu alte metode de diagnosticare auxiliare.

Tumori maligne ale țesuturilor pleoapei moi (fibrosarcom, angiosarcom, etc.) sunt extrem de rare și practic considerate casuiste.

Tratamentul tumorilor pleoapelor. Se efectuează prin mai multe metode, în funcție de structura lor histologică, cursul clinic, mărimea și localizarea.

Tumorile benigne sunt supuse în principal tratamentului chirurgical prin electrocoagulare, criodestrucție și îndepărtare. Cu papiloamele mici și angioamele produc de obicei coagularea. Pentru hemangioamele mari, diatermocoagularea se efectuează cu un electrod de ac, care străpunge țesutul tumoral în direcții diferite. Criodestrucția este efectuată fără anestezie și poate fi utilizată în aproape toate tumorile benigne ale pleoapelor, dacă există vârfuri de diametre diferite. Radioterapia este folosită în principal la hemangioame în practica pediatrică.

Tumorile pleoapelor localizate și maligne (carcinom bazocelular, cancer, etc.) sunt tratate în același mod. Rezultatele bune pot fi obținute în stadiile incipiente, utilizând metoda chirurgicală (Fig.194, 195, 196), radiațiile, precum și crioterapia.

În cazul unei recăderi, metoda chirurgicală poate fi utilizată din nou. Îndepărtarea tumorilor maligne chiar mici duce la formarea defectelor pleoapelor, deci există întotdeauna problema de blefaroplastie, o varietate de tehnici care sunt descrise în numeroase manuale. O varietate de tehnici se datorează diferitelor localizări ale tumorilor, mărimea lor și posibilitățile de utilizare a țesuturilor locale. Astfel, defectele formate după o rezecție sau o excizie totală a pleoapelor pot fi înlocuite prin deplasarea flapsurilor de piele contra triunghiulare sau prin utilizarea unor clape de piele pe picior de pe pielea pleoapei superioare sau a regiunii temporale (Fig. 197-201). Membrana mucoasă este restaurată de membrana mucoasă a globului ocular sau de un alt secol. Pentru a păstra forma corectă a fisurii palpioare, este necesar să tăiați ligamentul lateral al pleoapelor în a treia parte, să trageți marginile ligamentului la lungimea necesară și să aplicați o sutură în formă de U.

Metoda criogenică pentru tratamentul tumorilor maligne ale pleoapelor a fost studiată de noi timp de 10 ani. Au fost tratați 120 de pacienți cu diferite locații și incidența tumorilor după tratamentele chirurgicale și radiațiile utilizate anterior. Experiența a arătat că metoda criogenică este eficientă și trebuie introdusă în practică (figurile 202, 203).

Terapia cu radiații, în special radioterapia cu focalizare de proximitate și diferitele sale tehnici, sunt utilizate diferențiat, în funcție de prevalența unei tumori maligne, de localizare și de structura histologică (Figura 204). Când iradierea este necesară pentru a proteja globul ocular. Pentru a face acest lucru, puteți utiliza un ochi protetic emisferic cu plumb.

Tratamentul combinat se efectuează în principal pentru tumori obișnuite, inclusiv recurente: în primul rând se efectuează terapia gama la distanță, apoi excizia largă a tumorii, până la exentrație.

Metoda de tratament cu chimioterapie nu este larg răspândită, deși a fost studiată cuprinzător. Unguentul Omaine este eficace în tratamentul tumorilor situate în afara marginii ciliariene a pleoapelor.

Prognosticul pentru tratarea tumorilor benigne ale pleoapelor este de obicei bun. În cazul neoplasmelor maligne mici (etapele I - II), este, de asemenea, favorabil. Cu bazaliomii și carcinomul cu celule scuamoase (etapa a III-a), o vindecare de 5 ani se observă la 60-70%. Rezultatele pe termen lung ale tratamentului cu melanom sunt rele - doar 10-13% dintre pacienți au experiență la 5 ani după tratament. Cu toate acestea, potrivit lui L. L. Stenko, patru din 35 de pacienți cu melanom au decedat în 5 ani.

Simptomele cancerului secolului și tratamentul acestuia

Centrul de cancer este un cancer comun al pielii. Acesta reprezintă 70% din ochii oncologici. Principalii pacienți din clinici sunt femeile după 50 de ani (utilizarea frecventă a produselor cosmetice de calitate scăzută) joacă un rol important; bărbații sunt mai puțin afectați de tumoare. Dar cancerul se poate dezvolta, de asemenea, la copii de 10-12% din populația adultă. Racul secolului este mult mai ușor de determinat în comparație cu alte procese canceroase din organism. Simptomele sale sunt detectate mai rapid din cauza sensibilității organului și a deschiderii sale vizuale. Dar etapa inițială a formării unei tumori este nedureroasă și ascunsă.

Neoplasmele se găsesc pe suprafața interioară a pleoapelor și în exterior. Ele sunt sub formă de vierme, infiltrative și ulcerative.

Formele de cancer și caracteristicile acestuia

Caracteristicile specifice ale cancerului sunt exprimate în trei forme, fiecare având propriile caracteristici și natura creșterii.

Cancer de celule bazale. Cel mai comun cancer al secolului, frecvența acestuia variază de la 72% la 90%. Marea majoritate a pacienților sunt persoane de 40 de ani. Majoritatea cancerului este localizat în pleoapa inferioară și se dezvoltă foarte lent. În timpul formării unei tumori pe pleoapa superioară, creșterea sa este caracterizată de agresivitate și acoperă rapid toate straturile pielii, care penetrează în orbită. În exterior, tumora este similară cu leziunile de altă formă (nodulară, ulcerativă și asemănătoare sclerodermiei). Semnele lor depind de forma, dar în esență este o "gât" plin de umbre, acoperită de sus cu o crustă.

Carcinomul celulelor scuamoase Apare în 15-18% din tumorile secolului. Se poate dezvolta o nouă creștere, fără a deranja persoana în decurs de 1-2 ani. Formând la marginea pleoapei, tumoarea se deplasează pe orbita ochiului. Conjunctivita adesea însoțește acest tip de tumoare. După 2-3 ani, cancerul penetrează țesuturile ochiului, sinusurile nazale, formând metastaze ale ganglionilor limfatici.

Cancerul metatipic (răgușit). Apare mai puțin fundamental celular și este o formă benignă de cancer. Această specie este ușor de prezis și are un grad ridicat de metastaze.

Cauzele cancerului

Factorii care afectează un posibil proces de cancer pot fi:

  • expunerea activă la radiații ultraviolete;
  • producția dăunătoare în care aerul este poluat de gazele și gazele chimice;
  • produse cosmetice de slabă calitate, care includ compuși agresivi și metale grele;
  • imunitate slăbită;
  • dieta saraca, saraca in vitamine;
  • indepartarea independenta a verucilor sau moliilor;
  • ereditate.

Pentru a servi ca început de dezvoltare a procesului de cancer poate frecvente cauterization de negi, orz, se fierbe creionul lyapisnom.

Reva A.V., oncolog, extinde grupul de risc cu indicatori geografici:

"Astfel, locuitorii din țările din sud sunt mai sensibili la cancerul secolului datorită expunerii la soare. Specialistul include, de asemenea, locuitorii din țările nordice, unde soarele strălucitor este reflectat de zăpadă. "

simptomatologia

Etapele incipiente, cand o tumora de cancer incepe sa se formeze, simptomele cancerului sunt dificil de detectat si identificat. Singurul lucru care uneori indică posibilitatea unui proces canceros este viziunea încețoșată și strabismul ușor. Pe măsură ce tumoarea crește, semnalele (simptomele) devin pronunțate. Dacă se formează o tumoare pe suprafața interioară a pleoapei, simptomele vor începe să se simtă sub forma unui corp străin.

În plus față de semnele vizuale, simptomele cancerului apar după cum urmează:

  • vedere încețoșată;
  • glaucom;
  • lipsa de lacrimi;
  • inflamarea ochilor;
  • senzații de durere;
  • apar sigilii;
  • colorarea locului de schimbare a inflamației;
  • conjunctivita.

În stadiile ulterioare ale metastazelor la alte organe, apar simptomele comune ale cancerului:

  • pierdere în greutate nerezonabilă;
  • temperatură ridicată;
  • oboseală;
  • durere crescută.

O atenție deosebită trebuie acordată schimbărilor în semnele de naștere, ulcerul de vindecare și rănile. Uneori, pacientul are lupus eritematos sistemic. Aceste și alte cauze pot declanșa dezvoltarea cancerului secolului.

Metode de diagnosticare

Atenție ar trebui să fie apariția oricărui sigiliu pe pleoapa ochiului - acesta este un motiv important pentru o vizită la un oftalmolog. În plus față de testele de sânge, urină, fecale, pacientului i se va prescrie un examen pentru a confirma sau a nega existența oncologiei.

Ophthalmoscopy. După inspecție, specialistul va continua să diagnosticheze dispozitivele optice. Ele ajută la clarificarea clinicii bolii și identifică extern tipul de cancer.

Biopsia. Colectarea materialului biologic permite studiul citologic (la nivel celular) și determinarea formei cancerului, stadiului și prevalenței acestuia.

tratament

Planul de tratament se bazează pe diagnostic. Ea ține cont de tipul de cancer, stadiul său, prezența metastazelor, localizarea formării. Dacă tumoarea nu depășește țesuturile secolului, tratamentul se bazează pe criochirurgie, chirurgie, tratament medicamentos și radiații.

Criodistrucția. Tumoarea este afectată de azotul lichid. Temperaturile extrem de scăzute acționează distructiv asupra tumorii, se dezintegrează și se exfoliază.

Tratamentul chirurgical. Operația presupune întreruperea cancerului împreună cu o parte din țesutul sănătos. Electrochirurgie folosită pe scară largă. Tehnica este aplicată în mod eficient în cazul în care intervenția chirurgicală tradițională este impracticabilă (o tumoare malignă este localizată pe colțul interior al ochiului sau pe marginea pleoapelor).

Cu diagnosticul târziu, când procesul cancerului sa mutat în cavitatea interioară, ele îndepărtează țesuturile afectate de ochi prin captarea unor structuri sănătoase.

Chimioterapia. După intervenția chirurgicală, pacientul urmează un tratament de droguri cu medicamente citotoxice.

Radioterapia. Dacă este necesar, efectuați iradierea celulelor canceroase cu raze X foarte active. Radioterapia este utilizată atunci când nu este posibilă efectuarea operației.

Aproape terapia focalizată. Aceasta este cea mai bună modalitate de azi în tratamentul educației maligne a secolului. Radioterapia de proximitate se efectuează sub influența radiațiilor de la Buka.

La sfârșitul terapiei, este adesea necesar să se efectueze o intervenție chirurgicală plastică pentru a restabili secolul.

profilaxie

Prevenirea cancerului secolului constă în respectarea regulilor:

  • evitați auto-tratarea oricăror boli ale pleoapelor: negi, conjunctivită, orz etc.
  • Evitați contactul cu ochii lumina directă a soarelui (ochelarii de soare trebuie purtați cu ochelari cu un grad ridicat de protecție), mai ales după 30 de ani;
  • se efectuează anual o examinare de către oftalmolog;
  • Cereți asistență medicală la primele simptome ale bolii.

În stadiile incipiente, cancerul secolului răspunde bine la tratament. Prognoza în acest caz este aproape de recuperarea de 100%.

Video despre îndepărtarea melanomului pleoapelor inferioare:

Squamous cancer de ochi celule

Răspândirea carcinomului cu celule scuamoase a pleoapelor apare atât prin permeabilitatea subcutanată a celulelor cât și pe suprafața pielii. În legătură cu care este posibilă creșterea ei de-a lungul întregii granițe a regiunii para-orbitală cu captarea structurilor organului, țesutul adipos ocular al ochiului însuși, oasele și cavitățile scheletului facial.

Caracteristicile carcinomului cu celule scuamoase a ochiului

Carcinomul celulelor scuamoase ale ochiului: simptome și manifestare

Trebuie remarcat faptul că tumorile pleoapelor scuamoase sunt mult mai frecvente decât tumorile bazale. Carcinomul celulelor scuamoase ale pleoapelor de orice tip este o boală foarte rară a aparatului de protecție a ochiului.

Guided by descrierile anterioare, este de remarcat faptul ca schimbarea in ganglionii limfatici intr-o tumoare celulara scuamoasa este cel mai adesea inflamator, care incurajeaza pacientul, deoarece este mai putin periculos pentru viata lui. Tumora în majoritatea cazurilor apare pe marginea epidermei și a mucoasei pleoapei inferioare sau a colului interior al ochiului. La început, pe pielea pleoapelor se observă o ușoară compactare (formă nodulară și ulcerativă), care crește și mai mult în zona centrală a crustei și când se încearcă eliminarea ei, începe sângerarea.

În unele surse, datorită posibilei răspândiri a carcinomului cu celule scuamoase a pleoapelor, limfadenoectomia ganglionilor limfatici de frontieră se efectuează în timpul terapiei, ca în cazul tumorilor maligne ale mucoasei bucale, al cancerului buzelor sau al limbii. Ce este greșit, putem spune următoarele. Ghidat de observațiile pe termen lung și de principiile umanității, toate acestea cauzează leziuni inutile pentru pacienți.

Metode de diagnosticare

Potrivit diverselor surse, în tratamentul a trei sute de pacienți cu carcinom primar al celulelor scuamoase ale pleoapelor, metastazele au fost observate doar la doi pacienți. La tratarea pacienților diagnosticați cu această boală, timpul de diagnosticare și tratament în timpul tratamentului inițial, și nu localizarea tumorii, joacă un rol enorm.

Această teză este explicată prin prezența colțului interior al ochiului și a tumorii adiacente acestui unghi numai în poziția mediastinală a cancerului. Există o implicare rapidă a structurilor globului ocular și a metastazelor în jurul ochiului. În alte cazuri, cu detectarea în timp util și tratamentul adecvat, boala se retrage și defectul estetic este practic minim.

Tratamentul carcinomului cu celule scuamoase a ochiului

Formațiile de dimensiuni mari, țesuturile de frontieră implicate în proces, distrugerea plăcii tarsale sau a țesutului gras al orbitei pot fi vindecate cu o schimbare de secol în cazul implicării aparatului cartilaj și ligamentos. Cancerul corneei ochiului și alte structuri ale globului ocular, cu restrângerea funcției sale, sunt tratate prin extinderea orbitei cu radioterapie anterioară.

Radioterapia și terapia prin telegramă vor ajuta formațiunile maligne cu implicarea structurilor osoase ale orbitei și răspândirea lor în structurile vecine care nu sunt supuse tratamentului chirurgical.

În cazuri severe, radioterapia suspendă procesul de creștere și invazia tumorală. În absența unui tratament adecvat, tumora va duce la pierderea funcției organelor, moartea sau moartea pacientului însuși.

Prognoza bolii

Moartea pacientului are loc ca urmare a răspândirii tumorii la centrele creierului principal prin orbită și baza craniului. În forma metastatică, moartea poate fi cauzată de metastaze la nivelul creierului sau al altor organe.

Majoritatea surselor sunt de acord că cel mai probabil factor care determină prognosticul dezvoltării carcinomului bazocelular este locul în care se dezvoltă.

Nivelul de calitate al cancerului pleoapelor în cancerul pleoapelor este direct legat de simptomele sale clinice. Majoritatea surselor sunt similare în opinia că, cu cât tumoarea este mai diferențiată și mai malignă, cu atât mai dificilă va fi imaginea reală a procesului. Tumoarea în sine va fi mai invazivă în ceea ce privește țesuturile înconjurătoare și ganglionii limfatici adiacenți.

Pe baza clasificării, cel mai nefavorabil al patrulea stadiu de cancer al pleoapelor, acesta dă cea mai mare mortalitate. Însă, în practică, se pare că frecvența deceselor este mai mare la pacienții cu a doua și a treia etapă a tumorilor. Aceste etape, mai des decât altele, intră sub controlul medicilor și, prin urmare, mortalitatea lor este mult mai mare decât prima, în care nu există nici o pierdere a vederii și moartea pacientului. Cu o tumoare a unghiului lateral al fisurii palpebrale, leziunea poate fi considerată nesemnificativă ca și în cazul tumorii pleoapei superioare.

De la o sursă, rezultă că mortalitatea în carcinomul cu celule scuamoase a secolului este egală cu șase la sută. Aceeași sursă susține că cea mai mare rată a mortalității și, respectiv, gradul de consum al calității cancerului adeno-chistic, cu cel mai mare procent de metastaze. O analiză sumară a diferitelor date arată o contradicție clară în relevanța exemplelor de mai sus.

Se pare că cea mai mare mortalitate a pacienților are loc în etapa a doua și a treia, cu toate acestea, cel mai grav tip de cancer este cancerul adeno-chistic cu un grad ridicat de metastaze. În ultimul caz, tumoarea și malignitatea acesteia nu sunt direct legate de evoluția clinică a procesului, iar în carcinomul cu celule scuamoase a pleoapelor există o relație.

Este corect să spunem că pacienții la care a doua și a treia etapă a carcinomului cu celule scuamoase ale pleoapelor sunt mai susceptibili de a suferi o terapie adecvată sau sub supravegherea medicilor, iar rata lor de supraviețuire este de până la nouăzeci și opt la sută. Astfel, argumentele în favoarea unei mortalități mai mari din toate tipurile de etape a doua și a treia sunt respinse.

Centrul de carcinom cu celule scuamoase

Carcinomul cu celule scuamoase este o tumoare malignă a keratinocitelor epiteliale. De regulă, aceasta se produce ca urmare a expunerii la agenți cancerigeni exogeni (radiații ultraviolete, radiații ionizante, arsen). Mult mai rar decât carcinomul bazocelular se formează pe pleoape și, de obicei, se dă bine la îndepărtarea chirurgicală.

Epidemiologie și etiologie:
• Vârsta: peste 55 de ani.
• Sexul: apare mai frecvent la bărbați decât la femei.
• Etiologie: factorii de risc iau în considerare insolația, pielea ușoară și capacitatea redusă de a bronza. Radioterapia (cu acnee) crește riscul.
• Incidența: 12 cazuri la 100 mii de bărbați albi; 7 cazuri la 100 mii de femei albe; 1 caz la 100 de mii de pacienți negri.

Anamneza. Persistența keratinizării localizate a pielii sau plăcii care nu dispare în decurs de o lună (în special în zonele deschise ale corpului) ar trebui considerată ca un carcinom potențial.

Apariția cancerului scuamos al pleoapelor. Există două tipuri de educație:
• formări dense diferențiate - cornificate;
• formațiuni moi nediferențiate - carnoase granulomatoase.

Dimensiunile lor variază de la mici la mari. Suprafața poate fi inflamată și sângerată sau netedă.

Diagnostic diferențial:
• Keratoza senilă.
• Cancer de celule bazale.
• Keratoacantom.

Studii de laborator privind cancerul pleoapelor cu celule scuamoase. Examen histologic.

Tratamentul cancerului cu celule scuamoase. Înlăturarea completă cu examinarea histologică a marginilor formării rezecate.

Prognoza. Foarte bine în cazul în care procesul nu se execută. Carcinomul scuamos se răspândește rar prin vasele limfatice și sanguine sau de-a lungul fibrelor nervoase.

Cancerul secolului

În structura generală a oncologiei ochilor, leziunea canceroasă a pleoapelor constituie aproximativ 70% din toate cazurile diagnosticate. Cel mai mare număr de astfel de boli apare la oameni după 50 de ani și majoritatea apar la femei. Cancerul secolului este un proces malign care apare în grosimea țesutului pleoapelor și este însoțit de o creștere atipică a celulelor mutante într-o anumită zonă.

Cauzele cancerului secolului

Următorii factori afectează formarea tumorilor neoplazice ale țesutului ocular:

  • Condiții de muncă dăunătoare asociate cu poluarea aerului și a apei.
  • Stare lungă sub influența radiațiilor ultraviolete.
  • Prezența compușilor chimici agresivi și a metalelor grele în cosmetice.
  • Scăderea rezistenței imunologice a organismului la anumite boli cronice și HIV.

Clasificarea și manifestările leziunilor maligne ale pleoapelor

Racul pleoapei ochiului are trei forme principale:

  1. Cancer de celule bazale:

Astfel de tipuri de cancer sunt cele mai frecvente tumori oculare. Când apare un proces patologic în pleoapa inferioară, dezvoltarea unei noi creșteri are loc încet și pentru o lungă perioadă de timp procesul este localizat în zona pleoapei afectate. Dacă sunt detectate țesuturi maligne pe pielea pleoapei superioare, se poate aștepta o creștere agresivă cu germinarea tumorii prin toate straturile dermei și prin invazia orbitei.

Manifestările clinice ale carcinomului bazocelular constau în prezența unei leziuni nodulare cu marginile ridicate pe pielea pleoapelor. O astfel de leziune în timpul palpării este ușor deplasată.

Tumoarea este caracterizată de o inflamație eritemală limitată a pleoapei inferioare. Treptat, se formează un ulcer în partea centrală a unei astfel de leziuni și un țesut este consolidat de-a lungul periferiei. Carcinomul cu celule scuamoase este adesea însoțit de conjunctivită. Creșterea unui neoplasm este foarte rapidă, în decurs de 2-3 ani și se extinde adânc în țesuturile cu normă întreagă. Pentru tumorile cu celule scuamoase se caracterizează formarea de metastaze îndepărtate de-a lungul vaselor sanguine și limfatice.

Mulți oameni de știință consideră cancerul metatipian o formă de tranziție de la creșterea celulelor bazale a celulelor mutante la o celulă scuamoasă. Este cel mai prognozat proces cu o creștere pronunțată invazivă și un grad ridicat de metastaze.

O categorie separată de leziuni maligne de vârstă internă sunt:

  • Adenocarcinomul meibomian:

Cursul bolii este foarte grav, ceea ce provoacă o rată de supraviețuire a pacienților de aproape cinci ani. Inițial, cancerul secolului se dezvoltă sub forma unor astfel de procese inflamatorii ale ochilor, cum ar fi chalazion, meibomit, conjunctivită.

Simptomele regenerării cancerului de țesuturi inflamatorii sunt:

  • Compactarea țesuturilor înconjurătoare.
  • Decolorarea țesuturilor inflamatorii.
  • Reducerea secrețiilor secretate ale glandelor cu normă întreagă.
  • Frecvente recidive ale chalazionului.
  • Blefaroconjunctivită persistentă.
  • Centrul melanomului cutanat:

Cancerul ocular al ochiului, care apare ca un tip de melanom, este considerat cel mai malign dintre toate oncologiile oculare. O tumoare se manifestă clinic printr-o leziune nodulară a pielii cu o suprafață plană care provoacă sângerări frecvente. Pielea din jurul melanomului are o nuanță roșie și include puncte de pigment.

Diagnosticul proceselor maligne ale țesutului ocular

Recunoașterea și identificarea cancerului secolului se efectuează în departamentul oftalmologie, unde medicul efectuează mai întâi o examinare externă a zonei intramusculare. Următoarea etapă a diagnosticului este oftalmoscopia, adică studiul țesuturilor intramurale folosind dispozitive optice care permit detalierea tabloului clinic al bolii.

Centrul de oncologie este confirmat prin examinarea citologică a unei porțiuni selectate de țesut patologic. Materialul biologic este luat în timpul biopsiei. Analiza de laborator a țesutului malign stabilește diagnosticul final al bolii, stadiul de dezvoltare și prevalența procesului.

Centrul de tratare a cancerului

Alegerea metodei de tratament oncologic depinde direct de amploarea procesului. Atunci când o tumoare este localizată în țesuturile secolului, terapia se efectuează folosind două metode principale:

  • Criodestrucția, care este efectul asupra țesuturilor canceroase cu o soluție de azot lichid. Sub influența temperaturii ultra-scăzute, concentrarea creșterii maligne se dezintegrează și țesuturile deteriorate se exfoliază.
  • O procedură chirurgicală în care se taie o tumoare de cancer împreună cu o porțiune a pielii nemodificate. După efectuarea unei astfel de operații, chirurgii recomandă să urmeze un curs de tratament cu medicamente citotoxice și să producă un material plastic cu normă întreagă.

În cazuri de diagnosticare târzie a cancerului pleoapelor sau răspândirea unui proces malign la cavitatea internă în practica oftalmică, se efectuează o operație de îndepărtare a orbitei (îndepărtarea tuturor țesuturilor interne cu structuri sănătoase din apropiere).

Conform evaluării rezultatelor pe termen lung ale tratamentului oncologic, metoda terapiei cu utilizarea de raze X foarte active are un efect pozitiv. Radioterapia este recomandată în special pentru diagnosticarea formelor inoperabile de neoplasme intracraniene.

Centrul de prevenire a cancerului

Prevenirea efectelor negative ale cancerului pleoapelor, precum și cancerul organelor de vedere în general, se efectuează cu ajutorul vizitelor programate la oftalmolog și diagnosticarea în timp util și tratamentul complet al proceselor inflamatorii ale ochiului existente.

Carcinom cu celule scuamoase: fotografie, descriere, terapie

Carcinomul cu celule scuamoase este o formă destul de comună de boală a pielii printre reprezentanții caucazieni. În acest material vom încerca să examinăm mai detaliat această boală și tipurile pe care ea este capabilă să le ia.

definiție

Carcinomul cu celule scuamoase este un neoplasm al malignității care se dezvoltă în epiteliu sau în membrana mucoasă. Aceasta este o formă relativ rară de cancer (aproximativ 25% din toate cazurile) și se caracterizează printr-un curs foarte agresiv.

Dezvoltând în țesuturile epiteliale, tumoarea se extinde la ganglionii limfatici adiacenți și este capabilă să pătrundă în locuri sănătoase din apropiere. În absența tratamentului, pe fondul carcinomului cu celule scuamoase, este posibilă apariția insuficienței multiple a organelor, care duce la deces.

motive

Ca și în cazul altor tumori maligne, nu s-au stabilit relații precise între cauze și efecte de către știință. Probabil cel mai puternic factor al apariției este inhibarea funcționalității protectoare a corpului uman, precum și efectele unui număr de factori externi. Acestea includ:

  1. Sensibilitatea genetică la boală.
  2. Efectul radiației ultraviolete asupra epiteliului și a membranelor mucoase.
  3. Aportul activ al pacienților cu imunosupresoare.
  4. Expunerea la radiații ionizante.
  5. Tutun de tutun sau băuturi alcoolice.
  6. Tulburări alimentare.
  7. Lucrați în industrii periculoase.
  8. Nivel ridicat de poluare a aerului.
  9. Expunerea la diferite infecții și viruși.
  10. Caracteristicile de vârstă ale pacientului.

Să analizăm mai detaliat principalii factori:

Predispoziția genetică la această boală a fost dezvăluită de un număr de specialiști. Se manifestă la nivelul încălcărilor mecanismului de protecție împotriva neoplasmelor celulelor epiteliale. De regulă, în corpul uman, fiecare celulă are un anti-oncogen, care este "responsabil" pentru funcțiile de protecție.

În cazul în care genomul tipului de celule nu este observat încălcări, atunci este într-o stare inactivă, protejând în același timp celulele de deteriorare. Dacă există o încălcare a genomului ADN, atunci în acest caz, gena este activată, funcțiile de protecție pe deplin funcționale.

În cazul tulburărilor genetice, apar mutații ale anti-oncogenei, astfel încât acestea își încetează funcția.

Expunerea la radiații ultraviolete afectează în mod negativ organismul, contribuie la dezvoltarea cancerului de celule scuamoase. Acest lucru se datorează faptului că are un impact asupra genomului uman, conducând la mutații la nivel genetic și, ca rezultat, slăbirea funcțiilor protectoare ale anti-oncogenei.

Efectele radiației pot duce la faptul că o imunitate antitumorală slăbită nu poate garanta protecția împotriva celulelor maligne și se dezvoltă boala.

Imunosupresoarele pot provoca cancer de celule scuamoase. Medicamentele cum ar fi mercaptopurina, precum și azatioprina, pot inhiba proprietățile protectoare ale corpului, inclusiv funcția protecției genetice antitumorale. Luarea de medicamente în monoterapie sau în combinație cu alți factori duce la dezvoltarea carcinomului cu celule scuamoase.

Expunerea la radiații ionizante, inclusiv radiația gamma și expunerea la raze X, cauzează, de asemenea, deteriorarea aparatului genetic uman. Aici, mutația țesutului celular și a genomului are loc în faza activă, iar imunitatea antitumorală este extrem de slăbită.

Fumul de tutun și expunerea la alcool. Acești factori ajută la reducerea imunității și sunt un fel de "furnizor" al organismului de cancerigeni, care, împreună cu alți factori, poate distruge sistemul imunitar și poate cauza o schimbare a formei genomului.

Malnutriția este, de asemenea, un factor suplimentar care crește riscul carcinomului cu celule scuamoase. Faptul este că balanța nutrienților care intră în organism afectează în mod direct funcționarea sistemului imunitar.

Întreruperile din sistemul de alimentare provoacă o scădere generală a mecanismului genetic al protecției imune și pot servi drept un factor suplimentar care mărește probabilitatea formării tumorilor. De asemenea, un impact negativ are un consum ridicat de grăsimi animale.

Un alt factor grav care crește riscul de cancer de celule scuamoase este de lucru în industrii periculoase. Impactul negativ într-o astfel de situație este cauzat de agenți cancerigeni, și anume efectele lor pe termen lung asupra organismului.

Se dovedește a fi mult mai distrugătoare pentru celulele sistemului imunitar, mai degrabă decât un efect de sumă forfetară și poate distruge aproape complet funcțiile de protecție, provocând o mutație a anti-oncogene.

Un factor în dezvoltarea carcinomului cu celule scuamoase este prezența diferitelor infecții în corpul uman. Dezvoltarea bolii se poate datora:

Prezența papilomavirusului uman. Contribuie la apariția în organism a unui număr de tumori benigne în membranele mucoase și epiteliu (papiloame și condiloame). Distribuția lor, asociată cu reproducerea activă a virusului, favorizează schimbarea codului ADN și slăbirea apărării organismului.

Prezența HIV. Având în vedere faptul că virusul infectează celulele care alcătuiesc sistemul imunitar, acesta este principalul element care poate duce la apariția tumorilor de cancer.

Un alt motiv, în care riscul de oncologie crește semnificativ, este vârsta unei persoane. Celulele cu carcinom scuamos apare cel mai adesea la persoanele ale căror praguri de vârstă biologică au depășit 65 de ani.

Boli ancestrale

Există o serie de boli pe care experții le atribuie precanceros. De fapt, acestea nu sunt considerate a fi boli de natură oncologică, dar aceste boli măresc semnificativ riscul de a dezvolta carcinom cu celule scuamoase.

Bolile precanceroase condiționate sunt împărțite în două categorii - obligatorii și facultative. Acestea includ boli de piele, care, dacă nu sunt tratate, se pot transforma în tumori maligne.

obliga

Obligatorii boli precanceroase includ:

Xeroderma pigmentară. Este destul de rară și ereditară. Trebuie remarcat faptul că este transmis unui nou-născut numai dacă o gena de tip defect este prezentă în organismul ambilor părinți. Boala se manifestă într-un copil cu vârsta cuprinsă între doi și trei ani.

Există înroșirea pielii, epiderma, poate apărea pe părțile deschise ale formării corpului, asemănătoare cu negi. Acest lucru se datorează faptului că celulele pielii nu au o rezistență suficientă la radiațiile ultraviolete.

Boala Bowen. Boala apare la expunerea pe termen lung la factori negativi, inclusiv traumatizarea cronică, expunerea pe termen lung la soare, precum și expunerea la piele a compușilor cancerigeni (de exemplu, în fabricile chimice).

Se manifestă prin unul sau mai multe pete roșii, care se află pe corpul unei persoane. În cazul unei boli, ulcerarea zonelor înroșite este posibilă, peeling.

  • Boala lui Paget. Această boală, de asemenea legată de precancer, este caracteristică femeilor. Există înroșire în zona organelor genitale externe și a axelor cu limite clare.

    Suprafața formațiunilor se poate desprinde sau poate avea umiditate ridicată. Timp de cativa ani, aceste zone sunt in masura sa degenereze intr-o forma scuamoasa a unei tumori canceroase.

  • facultativ

    Afecțiunile precanceroase facultative nu conduc direct la formarea de neoplasme maligne, dar ele contribuie la riscul de oncologie. Aceste boli includ:

    • Keratoza senilă. Boala este tipică pentru persoanele în vârstă, se dezvoltă în zone ale corpului care nu sunt protejate de îmbrăcăminte, ca rezultat al expunerii la radiațiile ultraviolete ale pielii. Simptomele bolii sunt formarea plăcilor roșii, mărimea este de la câteva milimetri până la un centimetru.

    Riscul carcinomului cu celule scuamoase în această boală este de aproximativ 25%.

  • Cornul cutanat - îngroșarea patologică a părții excitate a epidermei, cu depunerea masei excitat, similar cu scalele. Trecerea la stadiul cancerului are loc în 7-15% din cazuri.
  • Keratoacantom. Boala este observată la pacienții cu vârsta peste 60 de ani. Tranziția la stadiul de cancer este relativ rară.
  • Dermatita de contact care rezultă din efectele produselor cosmetice și chimice asupra pielii. Este capabil, cu prezență prelungită, să provoace tulburări în stratul celular al pielii și, ca rezultat, să provoace apariția cancerelor.
  • simptome

    Simptomele manifestărilor carcinomului cu celule scuamoase sunt foarte diferite și depind direct de tipul bolii. De regulă, localizarea neoplasmelor maligne scuamoase este observată în regiunea buzei inferioare a pacientului, pe organele genitale externe și în regiunea perianală.

    În cele mai multe cazuri, pacienții se plâng de o tumoare sau de prezența inflamației ulceroase pe piele, care crește rapid în dimensiune. În cazul dezvoltării agresive a tumorii, se observă deseori durere.

    Inițial, carcinomul cu celule scuamoase este un nod, placă sau ulcerație. Tumoarea a ridicat marginile care o înconjoară în jurul perimetrului sub forma unui fel de pernă, în timp ce ulcerul are aspectul unui crater cu un fund neuniform, care coboară sub nivelul principal al pielelui.

    Există o descărcare de gestiune a exsudatului tumoral sero-sângeros și formarea crește în mod activ în dimensiune. De asemenea, distinge un tip de cancer, manifestat sub forma formării pielii nodulare cu eroziune externă sau ulcere. O tumoră în formă de placă are, de regulă, o suprafață puțin deluroasă și are o culoare roșie, crește rapid și se deosebește prin sângerare.

    În timpul dezvoltării bolii și a apariției metastazelor, există o creștere a ganglionilor limfatici localizați în imediata vecinătate a neoplasmului malign. Inițial, nodurile au o textura densă și mobilă și, ulterior, își pierd mobilitatea și sunt distruse de impactul metastazelor tumorale.

    Carcinomul cu celule scuamoase are mai multe tipuri, în funcție de care se schimbă simptomele și abordările tratamentului. Principalele tipuri de cancer includ:

    • Akantotichesky. Acest tip histologic de cancer este cel mai frecvent întâlnit la persoanele în vârstă. Aceasta se caracterizează printr-o frecvență înaltă a metastazelor datorită slăbicirii funcției imune a genomului uman datorită schimbărilor legate de vârstă.
    • Bouenoidny. Tipul de cancer de tip boenoenid este caracterizat de absența formelor de corn care sunt caracteristice altor forme ale bolii. De asemenea, cu acest tip există disceratoză pronunțată.
    • Celula de arbore. Acest tip este similar cu sarcomul și are cea mai activă metastază între cancerele celulare scuamoase din ambele organe adiacente și îndepărtate, precum și ganglionii limfatici. Creșterea tumorilor este pronunțată.

    formă

    În mod convențional, există două forme de carcinom cu celule scuamoase: exofite și endofitice. Observată este și combinația lor, așa-numita formă mixtă.

    Forma exofitice. Caracterizată prin formarea, la începutul bolii, a formării nodulare densă a tonusului pielii. Suprafața unui neoplasm este adesea acoperită cu o masă de corn gălbuie.

    Nodul crește rapid în înălțime, în timp ce baza sa este sedentară și largă datorită faptului că, simultan cu creșterea mărimii, tumora crește adânc în țesuturi. Suprafața are o structură accidentală. În stadiul avansat, este posibilă trecerea acestei forme în ulcerativ infiltrativ.

  • Forma endofita. Se caracterizează prin prezența unui nod dens dens în stadiul inițial, care în curs de dezvoltare devine ulcerat. În jurul tumorii este posibilă formarea de noduli secundari, care se îmbină între ele și formarea nodală principală. Creșterea tumorii are loc atât în ​​lățime, cât și în profunzime.
  • Există destul de multe tipuri de carcinom cu celule scuamoase și sunt separate în funcție de zona localizării tumorii. Fiecare se caracterizează prin propriile sale simptome, care sunt particularitățile acestui tip de cancer.

    Acest tip de neoplasm este cel mai frecvent. În 90% din cazuri, este keratinizată și se dezvoltă, cel mai adesea, în zone deschise. Poate dezvoltarea de forme tumorale sau necrotizante. Simptomele acestui cancer includ:

    • Senzații dureroase.
    • Umflarea țesuturilor adiacente tumorii.
    • Aspectul de arsură și mâncărime.
    • Scăderea sensibilității.
    • Înroșirea țesuturilor în apropierea zonei afectate.

    Buze în zona de frontieră roșie

    Cancerul de buze este o formă obișnuită a bolii. Cel mai adesea, apariția tumorilor pe buza inferioară, totuși, în unele cazuri, se formează o tumoare malignă pe partea superioară.

    Această formă este mai agresivă și mai periculoasă pentru sănătatea pacientului. Cancerul de buze este mai frecvent la bărbați și apare de trei ori mai frecvent la bărbați decât la femei.

    Cavitatea orală

    Acest tip de boală este caracterizat prin prezența unei formări maligne în epiteliul membranei mucoase din partea interioară a buzelor, gingiilor, obrajilor sau palatului. Adesea, boala este provocată, pe lângă motivele indicate în articol, prin utilizarea frecventă a vesela sau a băuturilor fierbinți. O caracteristică distinctivă a acestui tip de cancer este agresivitatea, creșterea rapidă a tumorii și germinarea activă în țesuturile vecine.

    Simptomele acestui soi includ:

    • Durerea la o etapă târzie, care este cauzată de presiunea tumorii asupra țesuturilor adiacente.
    • Creșterea salivării și senzația de corp străin în gură.
    • Prezența respirației urâte cauzate de distrugerea celulelor canceroase.
    • Disfuncție de vorbire și dificultăți în efectuarea acțiunilor de mestecare (prezente într-un stadiu final al bolii).

    esofag

    În esofag, forma tumorală asemănătoare cu carcinomul cu celule scuamoase este mai frecventă, care este declanșată de o serie de factori, dintre care cea mai importantă este malnutriția. În plus, o tumoare oncologică se dezvoltă adesea pe fundalul refluxului-osofagită datorită refluxului sucului gastric în partea interioară a esofagului.

    Odată cu dezvoltarea unei rate înalte de creștere a tumorii, care poate bloca în cele din urmă deschiderea esofagiană. Simptomele includ:

    • Dificultate la înghițire sau așa-numita disfagie. Cauza este creșterea tumorii direct în lumenul esofagian, ceea ce cauzează dificultăți în mișcarea alimentelor. Inițial, există dificultatea ingerării alimentelor solide și apoi moi (în procesul de creștere a tumorii).
    • Prezența durerilor toracice la pacient, care sunt cele mai pronunțate într-o etapă târzie.
    • Regurgitarea alimentelor.
    • Miros miros neplăcut din cavitatea bucală datorită distrugerii celulelor tumorale ale tumorii și necrozei lor.
    • Prezența de urme de sânge în vărsături și scaun. Un astfel de simptom reprezintă un pericol pentru viața pacientului.

    laringe

    Celulele de laringe de celule scumoase apar în 60% din cazuri din toate tumorile maligne ale acestui organ. Ambele forme de cancer domină, incluzând atât infiltrative ulcerative, cât și neoplazice. În primul caz, evoluția bolii are loc mai rapid, cu o răspândire puternică și cu metastaze. Pentru boală se caracterizează prin:

    • Dificultate de respirație ca urmare a creșterii tumorilor.
    • Modificări ale vocii omului.
    • Durere la înghițire.
    • Tuse reflexă și hemoptizie.
    • Senzație de gât de a avea un corp străin.

    Traheea și bronhia

    În trahee și bronhii, forma scuamoasă a cancerului apare destul de des și este adesea cauzată de metaplazia țesuturilor epiteliale (înlocuirea epiteliului de tip ciliat cu plat). Catalizatorul bolii poate fi fumatul sau poluarea aerului cu toxine chimice.

    Simptomele cancerului scuamos al traheei și bronhiilor sunt:

    • Tuse și hemoptizie.
    • Senzație de respirație.
    • Cazuri frecvente de pneumonie.

    cervical

    În cele mai multe cazuri, carcinomul cu celule scuamoase a colului uterin la femei este provocat de papilomavirusul uman. În majoritatea cazurilor, apariția unei tumori are loc în zona de tranziție a epiteliului de tip plat multistrat într-o zonă cilindrică, adică căptușirea cavității interne a uterului.

    Pericolul bolii sunt simptome nespecifice, care sunt, de asemenea, caracteristice altor boli ale sistemului urogenital al femeilor. Acestea includ:

    • Sângerări menstruale suplimentare din vagin.
    • Apariția hemoragiilor după actul sexual.
    • Soreness în timpul actului sexual.
    • Prezența caracterului bâzâitor de durere în abdomenul inferior.
    • Dificultate de urinare sau defecatie.

    Mecanism de dezvoltare

    Specialiștii disting patru grade de carcinom cu celule scuamoase. Separarea lor se face în funcție de profunzimea penetrării tumorii în țesuturile vecine, de prezența metastazelor și de alte semne.

    Etapa 1 În stadiul primar, cordonul tumoral nu are penetrare decât la nivelul glandelor sudoripare. Se produce formarea multiplă de perle de corn. Contactul celulelor sănătoase cu o tumoare duce la apariția în jurul ei a unei zone în care au loc reacții inflamatorii.

    Etapa 2 Se caracterizează printr-o abundență de celule cu nuclei hiperchromi. Numărul de perle de corn în același timp este mic.

    Etapa 3 Există un număr mare de celule atipice cu o ușoară keratinizare.

    Etapa 4. Semnele de keratinizare sunt complet absente, procesul inflamator este extrem de slab sau deloc. Toate celulele care alcătuiesc tumoarea sunt atipice.

    Scurgeri și metastaze

    Cursul carcinomului cu celule scuamoase este caracterizat prin fenomene progresive cu infiltrarea țesuturilor direct adiacente tumorii, precum și o creștere a durerii și a disfuncției organului susceptibil la formarea malignă. Într-o perioadă de timp, pacientul dezvoltă anemie, slăbiciune generală și o creștere abundentă a numărului de metastaze este fatală.

    Diferitele forme ale bolii au o tendință diferită de a forma metastaze. Cea mai mare activitate a metastazelor este observată în cancerul de celule toracice, în timp ce alte tipuri sunt mai puțin agresive.

    Riscul metastazelor crește proporțional cu creșterea dimensiunii tumorii, precum și cu localizarea acesteia. Metastazele cele mai agresive sunt observate în cazul localizării unei tumori maligne în zona genitală și în regiunea perianală, precum și în cavitatea bucală.

    diagnosticare

    În cursul diagnosticului, este important ca oncologul să diferențieze forma scuamoasă de cancer de la celulele bazale, boala Bowen și alte boli care prezintă simptome similare. Principala diferență a bolii este progresia constantă. Pentru a stabili un diagnostic corect, se folosesc markeri tumorali și examinarea histologică a tumorii.

    Aceste tehnici sunt adesea combinate cu metode de cercetare suplimentare concepute pentru a determina gradul de deteriorare a altor organe, țesuturile vecine și prezența metastazelor. În acest scop, se utilizează imagistica prin rezonanță magnetică, cu care sunt examinate țesuturile adiacente și ganglionii limfatici.

    tratament

    Tratamentul carcinomului cu celule scuamoase depinde în mod direct de dimensiunea tumorii, de localizare, de caracteristicile de vârstă ale pacientului și de stadiul de dezvoltare a formării maligne.

    Tratamentul cel mai frecvent utilizat este o tehnică chirurgicală pentru îndepărtarea completă a tumorii, după care pacientul urmează roentgenoterapie pentru a îndepărta complet metastazele. Terapia cu raze X este de asemenea efectuată în cazul localizării unei tumori pe buze, în cavitatea orală și în alte zone în care operația chirurgicală nu poate fi efectuată.

    Adesea, este prescris, de asemenea, pentru pacienții vârstnici pentru care intervenția chirurgicală este contraindicată datorită stării lor de sănătate. Se permite, de asemenea, utilizarea terapiei fotodinamice și a răcirii prin criodestrucție a tumorii folosind azot lichid pentru a distruge celulele.

    Acest videoclip arată funcționarea reală:

    perspectivă

    Pentru a reduce riscul ca medicii să recomande restaurarea sistemului imunitar al organismului prin intermediul agenților terapeutici. Dinamica pozitivă este, de asemenea, influențată de cât de devreme a fost detectată tumoarea malignă.

    Pentru prevenție, pacienții ar trebui să evite insolarea pielii, atunci când lucrează în industrii periculoase - să fie supuși periodic examinării de către un specialist. Apariția oricăror leziuni ale pielii necesită consultări cu un specialist care poate stabili dacă este benign sau malign.

    În general, în cazul carcinomului cu celule scuamoase, prognosticul este favorabil, dar cu condiția eliminării timpurii a neoplasmului.

    opinii

    În acest articol, am colectat majoritatea informațiilor despre acest tip de cancer sub formă de cancer de celule scuamoase. Dacă aveți comentarii sau adăugiri la acest material, le puteți partaja cu cititorii noștri direct în această publicație.

    Despre Noi

    Simptomele cancerului pulmonar într-un stadiu incipient nu se manifestă adesea. Cancerul pulmonar este un proces oncologic caracterizat prin cursul implicit și debutul precoce al metastazelor.