Polipii în rect - tratament sau eliminare?

Această patologie insidioasă este aproape asimptomatică și se găsește adesea complet din întâmplare când pacientul vizitează medicul despre o problemă complet diferită. Acestea sunt polipi rectali.

Ce sunt polipii în rect și clasificarea lor

Recomanții polipi sunt tumori benigne sub formă de tumori mici care cresc din pereții intestinali în lumenul lor. Ele arata ca cresteturi pe o tulpina larga, avand o forma sferica, in forma de ciuperca sau ramificata. Polipii au o textura moale si pot fi de diferite culori: de la roz la rosu inchis sau visiniu.

Polipii cresc din țesutul epitelial, dar în interiorul formării tipul de țesut este diferit. Polipii polipi constau din țesut conjunctiv și se formează pe membrana mucoasă în locurile de inflamații anterioare. Rar devin degenerați într-o tumoare malignă, dar devin adesea inflamați și supurați.

Polipul adenomatos constă în țesut glandular, tumora fiind localizată pe piciorul mobil și poate ajunge la 2-3 cm în diametru. Acest tip de formațiuni este cel mai predispus la degenerare într-un cancer. Prin urmare, atunci când apar astfel de polipi, vorbește despre o afecțiune precanceroasă.

Polipul fleecy este o creștere alungită sau rotundă, cu o suprafață catifelată care constă dintr-o varietate de papule vilii. Este foarte moale, ușor rănit și poate sângera. Acest tip de tumora este de asemenea predispus la degenerarea maligna.

Polipii multipli pot fi de tip mixt - vilos-glandular sau muco-chistic. În plus, există forme marcate ale afecțiunii, cum ar fi polipoza difuză, în care polipii se răspândesc în grupe întregi pe întreaga suprafață a intestinului, împiedicând trecerea conținuturilor intestinale reciclate.

Cauzele polipilor rectali

Oamenii de știință încă nu au dat seama de cauza exactă a formării polipilor, dar au demonstrat că tumorile rezultă din bolile inflamatorii cronice ale intestinului gros și îmbătrânirea epiteliului căptușelii. Riscul de formare a polipilor crește de multe ori cu boli cum ar fi:

Constipația frecventă și tulburările digestive contribuie la apariția lor. Uneori, polipii apar nu numai la adulți, dar și la copii perfect sănătoși. Aceasta confirmă presupunerea experților că boala este ereditară sau virală.

O altă teorie sugerează că tumorile se formează atunci când consumul excesiv de grăsimi animale și lipsa de alimente vegetale și fibrele grosiere. Există opinii că ecologia proastă, malnutriția, alcoolul și abuzul de tutun contribuie la dezvoltarea bolii. Acești factori sunt asociați cu activitate fizică scăzută (hipodinamie) și factor de vârstă. Polipii sunt mai des diagnosticați după 50 de ani.

simptome

Polipii nu se pot manifesta pentru o lungă perioadă de timp. Orice simptome specifice sunt deseori absente, iar patologia în majoritatea cazurilor este detectată întâmplător, în timpul unui examen proctologic sau în timpul endoscopiei. Cel mai adesea, boala este detectată la persoanele de vârstă matură, în vârstă de peste 50 de ani.

Polipii se pot manifesta prin traumatizarea acestor formatiuni sau prin aderarea la procesul inflamator. În astfel de cazuri apar următoarele simptome:

  • Tulburări dureroase și rapide cu apariția unei cantități mici de sânge și mucus stacojiu
  • Dacă polipul este deteriorat, poate apărea sângerare.
  • Când se alătură procesului inflamator, febră, frisoane
  • Polipii mari determină senzația unui obiect străin în anus și cauzează adesea constipație, deoarece blochează parțial lumenul intestinului și împiedică trecerea maselor fecale
  • Un polip pe o tulpină subțire este capabil să cadă dintr-un pasaj drept în timpul mișcărilor intestinale, rănit și înăbușind sfincterul.
Posibile complicații

Dacă polipoza este însoțită de sângerare, mucus copios, diaree, atunci pacientul dezvoltă anemie și epuizare în timp. Polipoza este adesea complicată de procesele inflamatorii din rect, ceea ce duce la o exacerbare a bolii hemoroidale, apariția fisurilor anale și a paraproctitei.

Cea mai teribila complicatie este degenerarea maligna a polipilor si dezvoltarea cancerului colorectal.

Diagnosticul bolii

Dacă apar simptome adverse, nu ar trebui să amânați vizita la medic, ar trebui să consultați un proctolog calificat cât mai curând posibil. Doar el este în măsură să facă diagnosticul corect, deoarece simptomele polipisului sunt similare cu manifestările hemoroizilor și aceste boli sunt adesea confundate.

Specialistul poate detecta formațiuni nedorite deja în timpul examinării digitale a rectului. Aceasta determină numărul de formațiuni, dimensiunea și coerența acestora. Această metodă vă permite să excludeți alte afecțiuni patologice (fisuri anale, hemoroizi, chisturi). Este eficient în cazul în care polipii sunt situați la cel puțin 10 cm de anus.

Pentru a clarifica diagnosticul, medicul poate prescrie sigmoidoscopia sau colonoscopia. Aceste studii sunt cele mai informative și permit interiorului să exploreze rectul, sigmoidul și intestinul gros.

O altă metodă care permite detectarea polipilor cu un diametru mai mare de 1 cm este iridoscopia, adică o raze X a intestinului, folosind un agent de contrast. În unele cazuri, un specialist poate comanda un test pentru scaun pentru a detecta sângele ascuns. Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) poate oferi o imagine mai precisă.

Dacă în timpul examinării se găsesc polipi la pacient, medicul trebuie să efectueze o biopsie (eșantionarea unei bucăți de țesut) pentru o analiză ulterioară a citologiei și a histologiei. Acest lucru va elimina suspiciunea de cancer.

Tratamentul polipilor rectali - operație de eliminare

În tratamentul polipilor, terapia conservatoare este ineficientă. Problema poate fi rezolvată chirurgical. Metodele de intervenție chirurgicală pot fi diferite. Acestea depind de tipul de polipi, localizarea acestora, numărul și dimensiunea tumorilor. Polipii din rect trebuie îndepărtați neapărat și apoi examinați histologic. Există două tipuri de operații pentru a elimina formările patologice: proceduri minim invazive, eliminarea polipilor, conservarea organului și rezecția rectului.

• Intervenția endocopică. Tumoarea este îndepărtată folosind un sigmoidoscop sau colonoscop. Operația se efectuează în ambulatoriu. Înainte de procedură, pacientul trebuie să urmeze o dietă strictă timp de câteva zile pentru a reduce procesele inflamatorii.

• Electrocoagulare. Procedura se realizează printr-un proctoscop și polipi mici pe o bază largă, iar polipii pe un pedicul pronunțat sunt cauterizați. Electrocoagularea nu se face pentru polipi mari pe terenuri largi și tumori vilous, deoarece există un risc crescut de perforare a pereților intestinali.

• Excizia transanal. Accesul la polipi se realizează prin proctoscop și se efectuează în cazurile în care formarea este localizată în intestin la o înălțime mai mare de 7 cm față de anus. Această metodă elimină polipii vilosi mari. Acestea sunt excizate folosind o electrocauteră sau un bisturiu ultrasonic. Operația se face în spital, cu ajutorul anesteziei.

• Rezecție rectală. Efectuați sub anestezie generală, în timpul operației, zona afectată a rectului este îndepărtată. Intervenția de acest tip este necesară atunci când sunt detectate neoplasme maligne și există riscul apariției metastazelor lor. Dacă un pacient are o polipoză difuză, este necesar să se îndepărteze complet rectul, formând o colostomie prin care vor ieși produse reziduale.

Tratamentul polipilor cu metode de medicină tradițională

Există rețete pentru medicina tradițională, prin care puteți evita intervenția chirurgicală pentru a elimina polipii. Cel mai popular tratament al celandinei și infuziilor de plante medicinale.

rostopască

Celandine are gloria "ginsengului rusesc" pentru un motiv. Un alt nume pentru această plantă este un warthog, care elocvent mărturisește capacitatea sa unică de a scuti o persoană de negi și alte boli de piele. În medicina populară, utilizați sucul din această plantă, precum și un decoct și o perfuzie a acesteia. Ei au un excelent efect bactericid, antiinflamator, vindecarea ranilor și efect analgezic. Celandine vindecă bolile de piele, vindecă țesutul, oprește creșterea tumorilor maligne. Pentru tratamentul polipilor, se recomandă să se facă microcliștri cu un decoct al acestei plante medicinale.

Pentru a pregăti bulionul, 1 linguriță de ierburi uscate se toarnă 200 ml apă și se pune într-o baie de apă timp de o jumătate de oră. Rețeta decoctată trebuie răcită și filtrată. Fluidul rezultat trebuie injectat în anus cu o mică seringă într-un anumit mod. În primul rând, ocupă poziția din partea dreaptă și injectează o parte a decoctului, apoi decoctul este introdus în poziția din stânga și, în concluzie, restul lichidului este introdus și plasat pe spate. Astfel, decoctul medicinal va procesa complet rectul. Clădirea cu celandină trebuie făcută timp de 10 zile, apoi se ia o pauză timp de trei zile și se repetă din nou tratamentul de zece zile.

Pentru a spori efectul și a scăpa rapid de polipi, se recomandă combinarea tratamentului cu clisme cu luarea sucului de celandină în interior. Ar trebui să fie luată cu grijă, în picături, cu respectarea cu strictețe a dozei și fără a uita că această plantă este otrăvitoare. Ei încep să ia o picătură pe zi, de fiecare dată adăugând o picătură la un moment dat și crescând treptat doza zilnică la 15 picături pe zi. Acest lucru va dura 15 zile. În plus, doza începe să fie redusă în ordine inversă, luând mai puține picături în fiecare zi. Astfel, cursul tratamentului cu suc de celandină va dura o lună.

Ace de molid

Un decoct de ace de molid ajuta, de asemenea, sa scapa de polipi, prevenind cresterea lor. Pregătiți-l după cum urmează: acele verde suculent, în cantitatea de două linguri, turnați 200 ml apă clocotită și insistați sub capac timp de 30 de minute. Stropul răcit este filtrat și luat pe parcursul zilei. Beți perfuzie de brad timp de trei zile la rând, apoi faceți o pauză de șase zile și repetați cursul de trei zile al tratamentului.

Suc de frunze de brusture

Sucul de brusture este utilizat pentru a trata multe boli. Este administrat în boli ale sistemului digestiv, probleme cu ficatul și vezica biliară, în plus, previne dezvoltarea și creșterea polipilor. Adunați frunzele tinere și suculente de brusture, tăiați-le, trecând printr-o mașină de tocat carne.

Stoarceți masa rezultată prin tifon și luați suc proaspăt preparat în conformitate cu o anumită schemă. În primul rând, beau o linguriță de două ori pe zi două zile la rând, apoi ia trei lingurițe de trei ori pe zi timp de trei zile. Ei continuă să bea cu astfel de alterări timp de treizeci de zile. Apoi ei iau o pauză timp de o lună, după care tratamentul se repetă.

Se amestecă pe bază de ulei de floarea-soarelui

Această rețetă populară îndepărtează nu numai polipii, ci și curăță pielea de pelerini și pigmentare. Pentru a face acest lucru, fierbeți șapte ouă, scoateți gălbenușele, frecați-le și amestecați-le cu 500 ml de ulei de floarea-soarelui. Șase linguri de semințe de dovleac se trec printr-o mașină de măcinat cu carne și se adaugă la amestec.

Masa rezultată trebuie fiartă într-o baie de apă timp de aproximativ 20 de minute. Luați amestecul pe stomacul gol 1 linguriță. Cinci zile la rând. Apoi, se face o pauză de cinci zile, iar medicația de cinci zile este reluată din nou. Cursul de tratament este continuat până când amestecul preparat este complet.

Microcliști cu colecția de plante medicinale

Asemenea blocaje ar trebui combinate cu un post de trei zile. Pentru pregătirea perfuziei, luați trei părți de celandină uscată și pajiște și două părți de sunătoare, flori de calendula și cabană. Un Art. o lingură de amestec se toarnă peste 1,5 cesti de apă clocotită și se lasă să se infuzeze timp de șase ore. Decocția răcită și filtrată este utilizată pentru microcliștri. Enema se face din 50 ml perfuzie medicamentoasă cu o oră înainte de culcare.

Pentru a spori efectul tratamentului de remedii populare va ajuta ceaiuri din plante, în special ceai, preparate cu fructe de padure uscate sau proaspete de viburnum. Puteți bea de trei sau patru ori pe zi, adăugând miere la gust. Ceaiul Kalin previne proliferarea polipilor și reduce riscul de degenerare malignă.

Pentru polipi în rect, propolisul în combinație cu untul poate ajuta. Pentru a face acest lucru, pregatiti un amestec de o parte din propolis si 10 parti de unt. Luați de trei ori pe zi între mese, dizolvând o linguriță de amestec într-un pahar de lapte cald.

Medicina tradițională de combatere a polipilor recomandă utilizarea tincturii de plante medicinale de mustar de aur. Se prepară după cum urmează: 500 ml de vodcă de înaltă calitate este combinată cu tulpini de plante zdrobite (15 bucăți sunt suficiente) și perfuzate timp de două săptămâni. Recipientul infuzat trebuie filtrat și să ia o lingură de lingură. lingură de trei ori pe zi timp de patru săptămâni. După aceasta se efectuează o pauză de 10 zile și se repetă cursul lunar de tratament.

Tratamentul cu ajutorul medicinii tradiționale nu dă întotdeauna rezultate pozitive, înainte de a începe procedurile este important să se consulte cu medicul dumneavoastră și să efectueze un curs de tratament sub controlul său.

Prevenirea polipilor rectali

Principala metodă de prevenire a degenerării maligne a polipilor este detectarea și eliminarea lor în timp util. Mai ales atenți la apariția simptomelor adverse ar trebui să fie oameni de vârstă matură. Ca măsuri de prevenire a apariției polipilor, medicii recomandă respectarea câtorva reguli simple:

• Încearcă să mănânci bine.
• Limitați consumul de grăsimi animale, înlocuindu-le cu legume
• În dietă ar trebui să fie dominată de alimente bogate în fibre: varză, dovlecei, sfecla, dovleac, napi, mere
• Minimizați consumul de alimente rafinate și bogate în carbohidrați.
• Limitați sau opriți consumul total de alcool și fumatul.
• Conduceți un stil de viață activ, monitorizați starea sănătății, tratați în timp util bolile tractului gastro-intestinal
• Dacă apar disconfort și orice simptome neplăcute, trebuie să fiți examinat la timp.

Un proctolog specialist competent va identifica cauza disconfortului și va prescrie tratamentul corect și adecvat. Toate aceste măsuri vor ajuta la menținerea sănătății, la îmbunătățirea stării de bine și la prevenirea apariției polipilor.

Polipi rect

Polipii din rect și din canalul anal sunt formațiuni benigne asemănătoare tumorii, care provin din membranele mucoase ale regiunii anorectale. Deseori se dezvoltă asimptomatic, se pot manifesta ca prurit, disconfort anal, durere, sângerare datorită formării eroziunii. Infecția polipilor conduce la apariția fisurilor anale, paraproctitei. Ele aparțin bolilor precanceroase ale rectului, pot avea malignitate și, prin urmare, trebuie eliminate.

Polipi rect

Polyp este o formare a tumorii, fixată cu un picior pe peretele unui organ gol. Polipii se pot forma în orice organ genital al sistemului digestiv și sunt patologii destul de frecvente. Polipii rectului sunt leziuni benigne pe peretele rectal. Poate fi singură și se întâlnește în grupuri. Polipii rectului pot fi detectați la persoane de orice vârstă, inclusiv copii. Polipoza ereditară (familială) (prezența polipilor în rude apropiate) este adesea predispusă la malignitate.

Barbatii sufera de polipoza si de doua ori mai des decat femeile. Potrivit cercetărilor efectuate de Asociația Americană de Cancer în rândul persoanelor de peste 45 de ani, aproximativ 10% suferă de polipi intestinali. La 1% dintre pacienți, polipii devin maligne. În cazul depistării precoce a semnelor de malignitate (sângerare) și de îngrijire medicală în timp util, prognosticul este îmbunătățit semnificativ (84% supraviețuire).

Clasificarea Polyp

Polipii rectali sunt clasificați după număr și distribuție: un polip unic, polipi multipli (grupuri de formațiuni în diferite părți ale intestinului gros) și polipoză familială difuză.

Polipi se disting prin structura lor morfologică: feroasă, feruloasă și vilă, granuloasă vitioasă, hiperplastică, chistică (juvenilă), fibroasă. În plus, secretați pseudopolipi - creșteri ale membranei mucoase prin tipul de polipi în inflamația cronică. Diagnosticul clinic include, de asemenea, informații privind prezența sau absența malignității (malignitate).

Etiologia și patogeneza polipilor

Din păcate, etiologia polipizei nu a fost încă studiată. Există mai multe presupuneri privind originea și mecanismele de formare a polipilor în organele digestive. Cea mai comună teorie a polipozei de colon sugerează că inflamația cronică a mucoasei peretelui intestinal este principalul factor patogenetic pentru apariția polipilor. În sprijinul acestei teorii se poate cita fapte precum istoria multor pacienți cu polipi ai unei boli inflamatorii intestinale, cea mai comună localizare a polipilor în locuri anatomice predispuse la traume și iritații crescute ale conținutului stagnant intestinal și adesea la inflamația polipilor și a membranei mucoase din jur. A fost confirmat experimental faptul că iritarea prelungită a peretelui interior cauzează adesea polipoză.

Printre factorii care contribuie la proliferarea polipilor se remarcă efectele negative ale mediului, tendința de inactivitate fizică, dieta necorespunzătoare (dieta neechilibrată, mesele neregulate, abuzul de alcool, alimente care irită mucoasa din tractul digestiv).

Dependența incidenței polipozei de colon și a patologiilor vasculare, a bolii diverticulare, a neoplasmelor maligne, precum și a bolilor inflamatorii ale sistemului digestiv. Conform teoriei embrionare, polipii sunt rezultatul unei încălcări a formării pereților intestinali și a membranei mucoase a tractului digestiv în perioada antenatală. În plus, se observă o predispoziție genetică la polipoză.

Simptomele polipilor rectali

Polipii rectali nu au manifestări clinice specifice care ar putea indica această patologie cu încredere. Prezența și severitatea simptomelor depind de mărimea polipilor, de numărul lor, de locația lor, de structura morfologică, precum și de prezența sau absența creșterii maligne. În plus, imaginea clinică este adesea însoțită de simptome de comorbidități.

De obicei, polipii sunt detectați prin examinarea endoscopică a intestinului pentru alte boli. Un polip mare poate fi manifestat prin secreții (mucoase sau sângeroase) din anus, senzație de disconfort, prezența unui corp străin în anus. Este posibil să existe sensibilitate în abdomenul inferior, în regiunea iliacă.

Polipii produc de multe ori o activitate peristaltică afectată a intestinului, contribuind la apariția constipației sau diareei. Constipația este cea mai frecventă consecință a polipilor, deoarece prezența lor în lumen contribuie la obstrucția parțială intestinală. Sângerarea de la anus este un semn periculos și necesită un tratament imediat pentru medic, deoarece poate fi cauzat și de patologia cancerului, a cărei detectare precoce contribuie la un tratament mai reușit. Durerile abdominale cu polipi indică adesea aderarea procesului inflamator.

Diagnosticarea polipilor rectali

Majoritatea covârșitoare a tumorilor maligne identificate ale intestinului gros este o consecință a malignității polipilor. Astfel, detectarea polipozei este o indicație pentru examinarea periodică a pacientului de către proctologul pentru malignitatea polipilor. Detectarea precoce a creșterii maligne a polipilor rectali contribuie la eliminarea cu succes a tumorii și la recuperarea ulterioară în 90% din cazuri.

Polipii canalului anal și partea terminală a rectului pot fi detectați prin examinarea cu deget a anusului. În plus, acest studiu permite identificarea sau excluderea altor patologii (hemoroizi, fistule rectale, fisuri anale, chisturi și tumori ale țesutului adrecent). La bărbați, un test cu degetul oferă și o imagine a stării prostatei.

Examinarea instrumentală informativă a rectului este o sigmoidoscopie, care vă permite să inspectați peretele interior al intestinului la o înălțime de 25 cm de la anus. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, polipii apar în rect și în colonul sigmoid și sunt detectați folosind un rectoscop. O colonoscopie permite vizualizarea pereților întregului colon. Aceste tehnici sunt optime pentru detectarea polipilor și, de asemenea, contribuie la studiul detaliat al membranei mucoase și la detectarea patologiilor concomitente ale intestinului.

Irrigoscopia (examinarea radiografică a intestinului gros cu un agent de contrast) permite, de asemenea, identificarea polipilor mai mari de 1 cm în secțiunile superioare ale colonului. Când se detectează în timpul examinării endoscopice a polipilor, se colectează o biopsie pentru examenul citologic și histologic.

Dintre metodele de laborator, este de remarcat, de asemenea, testul pentru sângele ascuns în masele fecale, care se efectuează în cazurile de patologie intestinală suspectată. Metodele moderne de vizualizare a stării organelor interne: rezonanța magnetică și tomografia computerizată, pot contribui, de asemenea, la detectarea polipilor colonului.

Diagnostice diferențiale

Polipii din rect trebuie diferențiate de mai multe patologii ale organelor pelvine:

  • lipomul se caracterizează prin localizarea în stratul submucosal al jumătății drepte a colonului, dar poate uneori să se răspândească în colon și să crească la o dimensiune destul de mare;
  • tumori cu caracter non-epiteliale (de obicei, mai mari și nu au picioare): fibroame mari (strat de tumori musculare) poate cauza dificultăți de permeabilitate intestinală, dar este boala destul de rara, angioame mai frecvente - tumori vasculare sunt caracterizate printr-o predispoziție ridicată la sângerare;
  • actinomicoza colonului (cea mai frecventă localizare este cecumul);
  • Boala Crohn (de obicei, procesul patologic este localizat în părțile superioare ale intestinului gros, radiografia prezintă haustrare) se poate manifesta ca pseudopolipoză;

Principala semnificație în diagnosticul diferențial al polipilor de colon este examinarea histologică.

Tratamentul polipilor rectali

Polipii nu sunt supuși unui tratament conservator. Refacerea polipilor rectali se realizează fie în timpul endoscopiei (dacă dimensiunea și localizarea polipului permite), fie chirurgical. Polipii cu localizare scăzută sunt îndepărtați transanal.

Polipii mici identificați în timpul colonoscopiei sunt îndepărtați prin electroscisie în timpul procedurii endoscopice (tulpina polip este acoperită cu un electrod cu buclă și strânsă). Formatele mai mari sunt eliminate în părți. Uneori, polipectomia poate fi complicată prin sângerarea și perforarea peretelui intestinal. După îndepărtare, polipii se supun examinării histologice.

Dacă celulele canceroase sunt detectate în timpul studiului, se ridică problema rezecției părții afectate a intestinului. Polipoza difuză de familie este tratată cu o rezecție totală a intestinului gros și conexiunea ulterioară a capătului liber al ileonului cu anusul. Doar un astfel de tratament dă rezultatul în combinația de polipoză difuză (adenomatoză) cu tumori ale altor țesuturi și osteoame ale oaselor craniene (sindrom Gardner).

Prognoza și prevenirea polipilor rectali

Detectarea în timp util și eliminarea polipilor în majoritatea cazurilor ajută la recuperare. Recurențele nu sunt mai puțin frecvente (de obicei, nu mai devreme de 1-3 ani), prin urmare, după îndepărtarea polipilor mari, se efectuează o colonoscopie de control într-un an și se recomandă o examinare endoscopică regulată (la fiecare 3-5 ani). Tendința la polipul malign este direct legată de dimensiunea și numărul formațiunilor. Multi polipi multipli mari maligne mai des (riscul de malignitate atinge 20%). În special predispuse la degenerare în cancer este polipoza familiei.

În prezent nu există o prevenire specifică a polipilor. Pentru a reduce riscul apariției acestora, se recomandă o dietă echilibrată, un stil de viață activ, detectarea și tratarea în timp util a bolilor tractului digestiv. Detectarea precoce a polipilor rectali este o măsură esențială pentru prevenirea cancerului rectal.

Cum să eliminați și să tratați polipii din rect: recenzii, prețuri

În ciuda faptului că polipii rectali sunt considerați neoplasme benigne asemănătoare tumorii, fiecare dintre ele trebuie tratată ca o boală precanceroasă.

noțiune

Polipii din rect, care sunt proeminențe asemănătoare tumorii care se dezvoltă în interiorul lumenului intestinal, sunt o boală foarte insidioasă, care de mult timp nu are manifestări clinice.

În stadiile incipiente de dezvoltare, ele pot fi identificate destul de întâmplător în timpul unei examinări fizice de rutină sau al unui studiu de diagnostic efectuat cu privire la o boală complet diferită.

Cel mai adesea, având culoarea membranei mucoase, din care celulele se formează, polipii pot obține o culoare violet, roșu, purpuriu (în funcție de numărul de recipiente care alimentează noile creșteri, precum și de prezența supurației sau inflamației în țesuturile lor).

Fotografie a unui polip în rect

Polipii pot fi atașați la peretele intestinului cu un picior larg, oferindu-le o formă de ciupercă și pot, de asemenea, să se strecoare de-a lungul pereților intestinului afectat.

În clasificarea internațională a bolilor (ICD-10), polipii rectali primesc codul K62.1.

În ciuda faptului că polipii rectali sunt găsiți rar la adolescenți și chiar la copii mici, ele afectează cel mai adesea persoanele de vârstă matură.

Dinamica vârstei bolii este următoarea: dacă la vârsta de 30 de ani, polipii rectali sunt detectați la 5% dintre pacienți, până la vârsta de 45 de ani, această cifră se dublează și este de 10%; până la vârsta de 60 de ani, ele apar deja la jumătate dintre pacienți.

clasificare

În funcție de țesuturile a căror celule predomină în compoziția unui neoplasm benign, polipii rectali sunt:

  • Vilozitar. Acest nume au primit datorită numărului mare de vilii subțiri și ușor de îndoit, dând polipului un aspect spongios.
  • Adenomatoasă. Polipi de acest tip de epiteliu glandular, polipi de acest tip ozlokachestvlyayutsya atat de des ca au blocat numele unei conditii precanceroase.
  • Fibrotice. Creșteri noi de acest tip sunt alcătuite din țesuturi conjunctive capabile să înlocuiască căptușeala epitelică a pereților intestinali. Ozlokachestvlyayuschie extrem de rare, au o tendință de a dezvolta frecvente procese inflamatorii.
  • Mucocisti și vagi glandarieni (în literatura medicală, adesea numiți juvenili). Reprezentând polipi de tip mixt, ele au o structură caracteristică tumorilor multiple.

Polipi de toate tipurile descriși mai sus pot fi atât unici, cât și multipli.

Există un alt tip de clasificare, pe baza motivelor care stau la baza apariției polipilor. Conform acestui principiu de clasificare, polipii pot fi:

  • inflamator (dezvoltat ca rezultat al unui proces inflamator de lungă durată);
  • neoplazic (datorită supraexplozării țesuturilor intestinale);
  • hiperplastic (format ca rezultat al creșterii celulelor anormale).

Tipul fibros

Polipul fibros al rectului, denumit adesea "fals", constă în țesut conjunctiv, acoperit cu un strat de celule epiteliale normale.

Acesta este modul în care diferă de toate celelalte tumori ale rectului. O altă caracteristică a polipilor fibros este imposibilitatea degenerării lor într-o tumoare malignă.

Motivul pentru formarea polipilor fibroși este tot felul de procese inflamatorii care apar în canalul anal și complică cursul hemoroizilor, fistulei interne, criptitei și o serie de boli similare.

În cursul procesului inflamator, nodulii hemoroizi goi și papilele anal hipertrofiate se transformă în polipi fibroși de formă de deget sau forma de para.

adenomatoasă

Baza polipilor adenomatoși din rect, considerată a fi o afecțiune precanceroasă, sunt tipuri diferite de țesuturi. Apariția lor se datorează eșecurilor în procesul de reînnoire normală a epiteliului intestinal, care apare din diverse motive.

Ca rezultat al divizării necontrolate a celulelor epiteliale, coloniile de neoplasme cu creștere rapidă apar pe suprafața interioară a pereților rectului, blocând în timp blocajul intestinal și masele fecale traumatizate cu fiecare trecere prin acesta.

Atunci când dimensiunea și numărul de polipi adenomatoși cresc semnificativ, pacientul începe să sufere disconfort, mâncărime și durere în canalul anal. Neoplasmele cu un picior subțire pot cădea din intestinul afectat.

Principalul pericol al creșterii adenomatoase este o probabilitate mare de transformare malignă și de dezvoltare a obstrucției intestinale acute.

Pentru a elimina polipii adenomatoși, este necesară o intervenție chirurgicală foarte complicată și o perioadă lungă de reabilitare.

villiferous

Având o formă rotundă sau alungită și o culoare roz-roșie, polipii vici ai rectului au o suprafață catifelată care constă dintr-un număr imens de papile asemănătoare cu vilii și se deosebesc printr-o înaltă tendință (la fiecare tumoare vilă secundă suferă malignizare) înclinație spre malignitate.

Țesutul conjunctiv ramificat, care formează baza neoplasmelor ville, este acoperit cu un strat de epiteliu cilindric conținând multe celule calciforme.

În stadiile inițiale de dezvoltare, polipii vilozați cresc fie în interiorul lumenului intestinal, fie în direcția mucoasei. Procesul de malignitate modifică direcția de creștere pe submersibil. Rata de creștere a neoplasmelor villous capabile să ajungă la zece centimetri este extrem de ridicată.

Cursul clinic al tumorilor villous este caracterizat prin:

  • Izolarea unei secreții mucoase vâscoase asemănătoare cu proteina de pui brut. O cantitate mare de mucus care suprapune rectul provoacă un scaun frecvent constând în mucus singur.
  • Prezența sângerării în masele fecale ca rezultat al leziunilor cronice ale neoplasmelor viloase.
  • Senzație de greutate și presiune în rect.
  • Apariția constipației frecvente datorată obstrucției intestinului, lumenul căruia este blocat de un polip îngroșat.
  • Prolapsul polipilor localizați în apropierea anusului.

Polipii polipi sunt deseori detectați în timpul unei examinări digitale a canalului anal. Degetele unui specialist, care au descoperit un neoplasm fleecy, sunt scufundate în țesuturile libere ale unei consistențe asemănătoare cu jeleu.

hyperplastic

Neoplasmele de tip hiperplastic, care au de obicei mici dimensiuni, se formează ca urmare a diviziunii rapide a celulelor epiteliale ale mucoasei rectale.

Forma lor este diversă: există polipi ciuperci, ramificați sau sferici.

La fel de variabilă este și culoarea lor, variind de la tonuri de culoare galbenă până la roșu închis.

Deoarece neoplasmele hiperplastice care tocmai au apărut nu se manifestă în nici un fel, ele pot fi detectate numai în cursul unui studiu realizat dacă se suspectează un ulcer sau gastrită. Pacienți cu greață, erupție cutanată și arsuri la stomac, dureri la nivelul stomacului și disconfort abdominal.

În stadiile ulterioare ale bolii, polipii hipoplazici de colon provoacă apariția:

  • durere în anus;
  • mucus și sângerare în timpul mișcărilor intestinale;
  • trăind durere în regiunea lombară.

Neoplasmele de dimensiuni considerabile pot duce la ruperea pereților rectului.

Polipii hiperplastici, având, de regulă, un caracter multiplu, aparțin categoriei de afecțiuni precanceroase și sunt îndepărtați numai prin intervenții chirurgicale.

cauzele

Cauzele exacte ale patologiei nu sunt cunoscute cu certitudine. Experții consideră că tumorile benigne din intestin sunt cauzate de:

  • boli cronice inflamatorii (procita, enterita si colita);
  • hemoroizi;
  • dischinezie intestinală;
  • fisuri anale;
  • bolile intestinale infecțioase (dizenterie, febră tifoidă);
  • constipație cronică;
  • predispoziție genetică (în cea mai mare parte aceasta se aplică cazurilor de polipoză familială);
  • malformații prenatale;
  • alimentația necorespunzătoare, abundentă în grăsimile animale și aproape fără fibre vegetale;
  • condiții nefavorabile de mediu la locul de reședință;
  • stilul de viață sedentar.

Simptomele caracteristice polipilor din rect

Cele mai tipice manifestări ale polipisului rectal sunt următoarele simptome:

  • Natura neregulată a scaunului, în care există o alternanță de constipație și diaree. Acest simptom este caracteristic stadiilor timpurii ale bolii. Chiar la începutul bolii rar în curs de dezvoltare constipație înlocuită cu crize frecvente de diaree, care apare din cauza iritații ale membranelor mucoase ale țesuturilor de tumori în creștere. Odată cu îngustarea treptată a lumenului intestinal, umplut cu polipul îngroșat, imaginea se schimbă. Constipația devine lungă (durata acestora depinde de gradul de îngustare a lumenului intestinal) și de cronică. Este vorba de constipatie pe termen lung, deseori singura manifestare a bolii, pacientul cauta ajutor medical.
  • Senzațiile de disconfort extrem în rect și prezența unui corp străin în el. Această manifestare clinică, cauzată de presiunea polipului pe pereții intestinului afectat, este cea mai caracteristică a acestei afecțiuni. Cultivarea și umplerea cavității rectului, polipul își îngustă treptat lumenul. Pentru ca un simptom să se manifeste, neoplasmul trebuie să atingă dimensiunea medie sau mare. Cu o dimensiune relativ mică de polipi, senzația de prezență a unui obiect străin apare la pacient nu constant, dar periodic sau crampe - în deplină conformitate cu contracțiile peristaltice ale intestinului. La un pacient care suferă recent de polipoză rectală, disconfortul apare periodic fie pe o parte a pubisului, fie în canalul anal. Când polipoza este neglijată, disconfortul, care este arcând, apare constant în pacient. Situația este agravată de constipație, care sunt însoțitori frecvenți ai polipilor. În caz de constipație, disconfortul crește.
  • Un alt simptom destul de târziu care rezultă din stagnarea în intestinul gros este durerea în abdomenul inferior. Mecanismul de dezvoltare a durerii este după cum urmează: în primul rând, un polip răsturnat închide lumenul intestinului afectat, provocând o încălcare a evacuării fecalelor și dezvoltarea constipației cronice. Acumularea de fecale în buclele intestinului, plină de terminațiile nervoase, duce la întinderea lor și la apariția senzațiilor dureroase în abdomenul inferior. Situația este agravată de gazele care se acumulează în intestin și contribuie, de asemenea, la întinderea acesteia.
  • Conținut mucus abundent în masele fecale. Acest simptom, datorită secreției crescute de celule mucoase, este un companion obligatoriu al polipozilor. În intestinele unei persoane sănătoase, glandele speciale și celulele calciformate situate în membranele mucoase ale rectului produc mucus care hidratează cavitatea acestui organ și facilitează în mod substanțial trecerea fecalelor în acesta, în cantitatea necesară. Prezența unui polip în continuă creștere, care irită continuu celulele membranei mucoase, forțează structurile de mai sus să funcționeze într-un mod îmbunătățit. Mucusul exces care rezultă din acest proces se acumulează în sinusurile anal și este îndepărtat din corpul pacientului împreună cu scaunul în timpul mișcărilor intestinale după constipație prelungită. Un număr mare de mucus stagnat reprezintă un mediu excelent pentru microflora patogenă. Adăugarea infecției duce la apariția de descărcare mucopurulentă.
  • Un amestec de sânge în fecale sau sângerare din canalul anal. Cauzele acestui simptom alarmant pot fi necroza sau ciupirea polipilor, precum și deteriorarea vaselor de sânge care penetrează stratul submucosal al rectului. La începutul bolii, pierderea de sânge este nesemnificativă. Prezența sângerării, pacientul poate ghici numai prin dungile de sânge de pe suprafața fecalelor. Aceste sângerări minore, dar regulate, aproape întotdeauna au ca rezultat dezvoltarea anemiei.

diagnosticare

Este posibil să se detecteze prezența polipilor în rect prin:

  • Cercetarea degetului. Folosind această metodă, care permite examinarea unei zone rectale care nu se află la mai mult de 10 centimetri distanță de anus, un specialist nu poate numai să se asigure că există polipi, ci și să determine dimensiunea, numărul, consistența, prezența sau absența ulcerației și un picior lung, precum și capacitatea de a schimba.
  • Rectoromanoscopia este o metodă care implică introducerea unei tuburi metalice subțiri echipate cu o cameră video în cavitatea rectală (nu mai mult de 20 cm) și permițând inspectarea stării pereților rectului și colonului sigmoid.
  • Colonoscopia - un studiu care este aproape identic cu cele de mai sus, dar vă permite să inspectați colon pe toată lungimea sa.
  • Irrigoscopia este un studiu cu raze X constând în introducerea unei substanțe radiopatice - sulfat de bariu - în lumenul rect. Datorită sulfatului de bariu, pereții intestinali ai raze X sunt mult mai transparenți și mai clare. Locațiile polipilor de pe radiograf arată ca niște goluri, care nu sunt umplute cu un agent de contrast. Pentru obținerea unor rezultate mai obiective, se aplică metoda contrastului dublu, care asigură introducerea în paralel a suspensiei de bariu și a aerului în lumenul intestinului examinat.
  • Tomografia computerizată - o metodă prin care puteți obține informații despre locația, numărul, forma, mărimea exactă și starea tumorilor. Nu necesită pregătire prealabilă și nu au contraindicații, această tehnică are singurul dezavantaj: costul ridicat al procedurii.

Diagnostice diferențiale

Polipoza proceselor patologice diferențiate ale rectului organelor pelvine:

  • Lipomas - neoplasme benigne, care ajung adesea la dimensiuni mari și cele mai des localizate în stratul submucosal al secțiunii drepte a colonului, dar care se extind ocazional până la întreaga lungime.
  • Miomeii mari sunt neoplasme destul de rare care pot obstrucționa semnificativ permeabilitatea intestinală.
  • Angiomas - tumori vasculare, al căror semn distinctiv este sângerarea înaltă.
  • Actinomicoza colonului.
  • Boala Crohn, adesea manifestată prin semne de pseudopolioză.

Cum se trateaza polipii in rect la adulti si copii?

Deoarece polipii la copii nu devin niciodată maligni, scopul îndepărtării lor chirurgicale nu este prevenirea cancerului, ci eliminarea unei surse de sângerare permanentă care împiedică dezvoltarea completă a unui organism în creștere.

Îndepărtarea polipilor din intestinele pacienților adulți se face pentru a preveni malignitatea lor. Metodele de chirurgie utilizate în relație cu copiii și pacienții adulți nu prezintă diferențe fundamentale.

Înlăturarea online

Atunci când se alege o procedură chirurgicală, se ia în considerare localizarea polipilor și prevalența procesului tumoral. Polipii din rect sunt îndepărtați prin:

  • Excizia transanal. În acest fel, neoplasmele situate în imediata vecinătate a anusului sunt eliminate. Pentru a avea acces la polip, canalul anal este fie întins cu cârligele lui Farabeef, fie se extinde folosind oglinzi speciale până când sfincterul este complet relaxat. Puneți un clip special pe piciorul polipului, este cusut și legat. După aceea, taie polipul.
  • Cea mai populară metodă de polipectomie este electrocoagularea loopback (așa-numita "cautery"), efectuată cu ajutorul unui rectoromanoscop sau a unui colonoscop. Înainte de intervenția chirurgicală, intestinele unui pacient care sa abținut de la cină și micul dejun sunt curățate temeinic cu laxative osmotice. Operația este precedată de injectarea intramusculară a sedativului. În canalul anal al unui pacient care și-a asumat o poziție de genunchi, se introduce un colonoscop, lubrifiat cu un gel special. Printr-un tub special al colonoscopului se introduce o buclă, cu ajutorul căreia piciorul polipului este confiscat. Apoi, un aparat special constând din electrozi și o sursă de curent alternativ este alimentat la baza buclei. După câteva secunde de expunere la un curent electric, baza polipului sau a piciorului este incinerată. Dacă este necesar, alimentarea cu curent se repetă. Tumoarea incinerată este îndepărtată și rana este lăsată după ce este arsă. Polipi pe o bază largă, având dimensiuni impresionante, sunt cauterizate în părți. Având în vedere amploarea suprafeței rănirii rămase, efectuați mai multe operații suplimentare, intervalul dintre care este de cel puțin două până la trei săptămâni.
  • Tumorile unice foarte localizate pe o bază largă, fără picioare, sunt îndepărtate prin efectuarea unei intervenții chirurgicale abdominale - colotomie. Deschiderea peretelui abdominal, efectuarea palpării atente a părții afectate a intestinului. După descoperirea unui polip, segmentul problemă al intestinului este izolat folosind cleme moi, iar cavitatea abdominală este protejată cu un număr mare de șervețele de tifon. După ce a deschis o strălucire a intestinului, faceți excizia unui polip. Membrana mucoasă este sutată cu catgut, pe peretele intestinal impunând o sutură dublă (folosind nailon și catgut). După introducerea antibioticelor suturați bine cavitatea abdominală.
  • Maladii polipi sunt îndepărtați fie prin rezecția întregului rect, împreună cu neoplasmul, fie prin extirparea zonei afectate. Și, de fapt, și într-un alt caz, aplicați anestezie generală.

Recenzii pentru pacienți

Nikolai:

Am venit la masa de intervenție de la policlinică, unde am fost îndreptată spre obstrucție intestinală acută. Medicul care a efectuat numirea a ordonat spitalizarea urgentă. Procedura de polipectomie în spital a fost efectuată în timpul colonoscopiei. Deoarece a fost efectuată fără anestezie, am putut observa operația pe un monitor special.
Am suferit dureri numai atunci când colonoscopul a fost introdus în cavitatea intestinală. Procedura de îndepărtare a polipilor (au fost pur și simplu tăiate cu o buclă specială) a fost absolut nedureroasă. Am fost eliberat din spital după două zile.

Elena:

Recent am scos un polip care ma deranjat (a fost sângerare). De mult timp nu am decis asupra operației - mi-a fost frică de durere. Temerile erau în zadar. Operația a durat puțin mai mult de o jumătate de oră, disconfortul a fost complet absent.

Taxele de eliminare

Costul operațiunilor de eliminare a polipilor rectali în diferite clinici poate varia semnificativ.

Depinde de nivelul instituției medicale, calificările specialiștilor care lucrează în ea și regiunea în care se află clinica.

  • Pentru electrocoagularea transanală a polipilor în rect, pacientul va trebui să plătească de la 4.000 până la 12.000 de ruble.
  • Pentru îndepărtarea promptă a polipilor rectali (în funcție de gradul de complexitate și de modul de operare), poate fi necesară o sumă de 5.000 până la 29.000 de ruble.
  • Excizia electrică a polipilor printr-un proctoscop costă între 6.000 și 10.000 de ruble.

medicație

Tratamentul medicamentos al polipilor în rect se efectuează exclusiv în stadiile incipiente ale bolii. Uneori se folosește un rectoromanoscop în acest scop: lumânările sunt introduse în lumenul rectului (preparatul Chistobolin sa dovedit bine).

Introducerea lumânărilor se face de două ori pe parcursul zilei: în dimineața și în seara de după curățarea obligatorie a clismei. Pentru a pregăti soluția pentru punerea sa în aplicare, în două litri de apă se dizolvă într-o lingură de sare și suc de lămâie proaspăt stoarsă sau oțet de cidru de mere.

Tratamentul conservator al polipisului poate oferi rezultate destul de bune, cu respectarea a două condiții: trebuie să înceapă cât mai curând posibil și să fie efectuată sub supravegherea unui specialist cu experiență. Pentru tratamentul bolilor avansate, este practic lipsit de sens.

Remedii populare

Cea mai populară metodă de tratare populară a polipilor din rect, recunoscută chiar de un număr de specialiști, este o clismă bazată pe celandină.

Sub influența substanțelor bioactive în compoziția sa, există o respingere eficientă a neoplasmelor mici benigne cu tulpină.

După ce a umplut cu un agent proaspăt preparat o seringă mică, pacientul se află pe partea stângă și intră într-o parte a decoctului prin anus. După câteva minute, el se întoarce spre cealaltă parte și repetă manipularea. După ce ați intrat în restul mijloacelor, este necesar să vă întindeți pe spate.

Pentru a obține un efect pozitiv, procedurile medicale sunt efectuate în fiecare zi. Durata cursului este de la 15 la 20 de sesiuni.

Utilizarea acestei metode terapeutice este strict contraindicată în raport cu pacienții care suferă de colită ulcerativă, hemoroizi, fisuri anale și polipi maligni.

Pentru a crește eficiența clismei terapeutice, vindecătorii tradiționali recomandă, în același timp, să luați în interiorul sucului de celandină proaspăt. Având în vedere toxicitatea ridicată a plantei, luați sucul trebuie să fie foarte atent.

Pentru prima dată ia 1 picătură de suc, diluat într-o linguriță de apă. În fiecare zi, adăugând o picătură de suc, aduceți cantitatea sa la cincisprezece picături, după care dozajul este redus treptat.

Perioada de reabilitare

Este nevoie de cel puțin două săptămâni pentru a recupera complet pacientul după o intervenție chirurgicală pentru a elimina polipii din intestine.

  • Cel mai mare pericol este probabilitatea sângerării, astfel încât în ​​timpul perioadei de reabilitare pacientul trebuie să se abțină de la efort fizic semnificativ, să refuze să conducă o mașină și să controleze aparatele mari.
  • Pentru a proteja membranele mucoase intestinale de leziuni mecanice și leziuni ale maselor fecale, o dietă sănătos trebuie urmată în timpul săptămânii pentru a înmuia scaunul. Mâncarea trebuie să fie de cel puțin cinci ori pe zi. Porțiunile ar trebui să fie mici, iar produsele nu ar trebui să conțină fibre vegetale grosiere. Toate produsele alimentare trebuie să fie pure și fierte prin fierbere, coacere sau în abur.
  • Pacienții supuși unei intervenții chirurgicale abdominale, repartizați la odihnă în pat. Pentru a preveni stagnarea sângelui, experții recomandă efectuarea unui set de exerciții fizice special concepute.

Complicațiile bolii

Polipoza rectală poate fi complicată:

  • Sângerări anale. Chiar și polipii mici pot sângera, dar neoplasmele mari, în special cele villous, sunt cele mai susceptibile la sângerare. Permise cu un număr mare de vase de sânge, ele sunt ușor rănite și foarte des sângerate. Sângerările anale pot fi profunde (grele) și minore. Sângerarea profundă poate duce la șocul hipodinamic. Sângerarea minoră (latentă) devine cauza anemiei.
  • Polipi polipropilici. Neoplasmele viloase și adenomatoase, precum și polipii, având o bază largă, au cea mai mare capacitate de malignitate. Polipi polonezi ozlokachestvlyayutsya mult mai des.
  • Formarea obstrucției intestinale acute. Această condiție, care este completă și incompletă, se dezvoltă datorită suprapunerii lumenului intestinal de țesuturile polipului expandat. Obstrucția intestinală completă poate duce la necroza pereților intestinali, cu încălcarea ulterioară a integrității acestora. Penetrarea fecalelor în cavitatea abdominală poate duce la peritonită (inflamația peritoneului). În cele mai multe cazuri, această complicație duce la moartea pacientului.

Prognoză și prevenire

Dacă polipii din rect au fost imediat detectați și eliminați, în majoritatea cazurilor prognosticul este favorabil.

Având în vedere probabilitatea reapariției (acestea pot apărea în termen de trei ani de la eliminare), la un an după operație, pacientul trebuie supus unei colonoscopii. În examenele endoscopice ulterioare va trebui să treacă la fiecare trei ani.

Pentru a preveni apariția polipilor, este necesar să se reducă în orice fel influența factorilor care provoacă apariția acestora.

Pentru prevenirea polipizei ar trebui să fie:

  • Preveniți dezvoltarea bolilor cronice și tratați toate afecțiunile în timp.
  • Se supun în mod regulat examinărilor medicale.
  • Consumați alimente care conțin cantități mari de fibre, vitamine și minerale, minimizând utilizarea tuturor tipurilor de grăsimi, alimentelor picante, conservate și prajite.
  • Abțineți de fumat și de alcool (în special berea).
  • Preveniți constipația.
  • Deplasați cât de mult posibil.

Despre Noi

Scopul chimioterapiei este de a distruge celulele canceroase cu ajutorul unor medicamente speciale. Este folosit ca metodă principală sau auxiliară de luptă pentru sănătatea și viața pacienților cu cancer.