Polipi în intestine: simptome și tratament

Polipii sunt formatiuni benigne care reprezinta cresterea "miezului" de tesuturi care se deplaseaza deasupra membranei mucoase a organelor. Potrivit multor chirurgi, polipii din intestine pot fi diagnosticați la fiecare 10 persoane din țara noastră de peste 40 de ani, cu condiția să existe o examinare totală a acestui grup de vârstă.

Cauzele polipilor din intestin

Nu există o singură teorie care să explice apariția polipilor în intestine. Unii oameni de știință sunt înclinați să creadă că aceste tumori apar ca urmare a întreruperii proceselor de regenerare în locurile de rănire a peretelui intestinal. Alții consideră că cauza formării polipilor este anormală în timpul dezvoltării embrionare. Există multe alte opinii cu privire la natura acestei boli.

Cu toate acestea, factorii care pot crește probabilitatea formării polipilor în intestin au fost identificați:

  • sex masculin (la bărbați, boala este detectată mai des decât la femei);
  • predispoziție genetică;
  • stilul de viata inactiv si obezitatea;
  • prevalența în dieta carbohidraților și alimentelor grase;
  • constipație persistentă și disbioză;
  • diverticulozei și cancerelor intestinale.

Simptomele polipilor din intestine

În cele mai multe cazuri, polipii din intestin nu se manifestă, în special cei mici, de aceea patologia nu este diagnosticată în timp util și nu poate fi vindecată.

Dacă există polipi în colon, pacientul poate face următoarele plângeri:

  • dureri abdominale;
  • alternând constipația și diareea;
  • dorința falsă de a defeca (tenesmus);
  • disconfort în timpul mișcărilor intestinale;
  • apariția sângelui și a mucusului pe fecale și între perioadele de mișcări intestinale.

În polipii mici și duodenali sunt rareori formați, simptomele apar atunci când ajung la dimensiuni mari. Și acest lucru se datorează faptului că tumorile constrictează lumenul intestinal, ducând la următoarele:

  • senzație de plinătate în stomac;
  • durere epigastrică;
  • arsuri la stomac;
  • râgâială;
  • greață, uneori chiar vărsături.

Dacă boala nu este diagnosticată și nu este tratată, atunci rezultatul acesteia poate fi obstrucția intestinală ridicată.

Diagnosticul polipilor din intestine

Este imposibil să se stabilească un diagnostic fără proceduri speciale de diagnosticare, pe baza plângerilor și rezultatelor de laborator, medicul poate presupune doar prezența neoplasmelor în intestin. Proctologii și endoscopii sunt implicați în diagnosticarea acestei boli.

Examen digital rectal

Acesta este primul studiu obligatoriu care este efectuat pe un pacient cu formațiuni suspectate în intestin. Doctorul simte părțile cele mai apropiate ale rectului, în timpul studiului pot fi identificate diferite patologii care pot fi "vinovații" apariției simptomelor.

Metode de raze X

Irrigoscopia este un studiu al intestinului gros folosind un agent de contrast care este administrat retrograd, adică cu ajutorul unei clisme prin rect. Această metodă vă permite să vizualizați caracteristicile structurii intestinului gros și să identificați diferitele formațiuni din acesta (defecte de umplere). Detectarea polipilor mici nu este adesea posibilă cu acest test.

Dacă suspectați prezența polipilor sau a altor defecte în secțiunile mai înalte, este examinat trecerea bariului prin intestine. Pacientul înainte de examinare trebuie să bea o soluție cu un agent de contrast. După câteva ore, se iau raze X, în care, pe măsură ce trece agentul de contrast, se vizualizează diferite părți ale intestinului.

Metode endoscopice

Rectoromanoscopia este o metodă de diagnosticare care permite inspectarea rectului și părților distal ale colonului sigmoid, aproximativ 20-25 cm în sus față de anus. Cu ajutorul dispozitivului, medicul poate:

  • evaluarea vizuală a stării mucoasei intestinale;
  • examinați tumorile, dacă există;
  • luați materialul pentru o biopsie ulterioară.

Colonoscopia este "standardul de aur" în diagnosticarea bolilor colonului. Această metodă vă permite să examinați intestinul aproape pe toată lungimea sa (până la 1,5 m). Cu ajutorul unui colonoscop, un medic poate:

  • inspectați membrana mucoasă, dezvăluind cele mai mici polipi cu dimensiunea de doar câțiva mm;
  • ia material biopsic;
  • eliminați educația.

Tratamentul polipilor intestinali

Tratamentul radical al acestei boli este posibil numai prin intervenții chirurgicale. Este imposibil să scapi de polipi cu ajutorul drogurilor.

Îndepărtarea endoscopică a polipilor pe pereții intestinului gros se realizează utilizând un sigmoidoscop sau colonoscop. Cel mai adesea, operația se efectuează sub anestezie generală.

  1. Când se detectează polipi în rect, se efectuează excizia lor transanală, majoritatea acestor operații fiind efectuate cu ajutorul anesteziei locale. Educația în această parte a intestinului este recomandată pentru a fi îndepărtată, chiar dacă este mică și de natură benignă, deoarece este adesea rănită, provocând simptome neplăcute pentru pacient.
  2. Dacă formarea endoscopică nu poate fi îndepărtată, atunci îndepărtarea se face printr-o incizie în peretele intestinului, o astfel de operație se numește colotomie.
  3. În polipoză, atunci când există mai mult de o sută de polipi și sunt concentrați într-o secțiune a intestinului, zona afectată este îndepărtată și se aplică anastomoză între capetele intestinului.

Polipi intestinali - este cancerul sau nu?

Această întrebare apare la mulți pacienți la care polipii se găsesc în intestin.

Polipii sunt tumori benigne, nu sunt cancer, dar unele dintre speciile lor pot să se malignizeze în timp (devin maligne).

Când se detectează polipi în timpul colonoscopiei, se iau materiale de biopsie. Cercetarea de laborator permite stabilirea tipului de neoplasme, ceea ce face posibilă trasarea unei concluzii cu privire la posibilitatea malignității.

Adenomatoase (glandulare) polipi

Probabilitatea malignității acestui tip de polipi este foarte mare, în 85% din cazuri, la 5-15 ani de la detectarea cancerului colorectal la pacienți. Cu cat dimensiunea acestor polipi este mai mare si cu cat este mai mare numarul acestora, cu atat este mai mare probabilitatea unui curs nefavorabil al bolii, de aceea, polipii adenomatici sunt deseori numiti precancer.

Pacienții care au tip polinopian adenomatos în funcție de rezultatele biopsiei sunt recomandați să le elimine cu o colonoscopie anuală de control anterioară. Există dovezi că persoanele ale căror părinți erau "proprietari" de polipi de acest tip (chiar dacă nu au ajuns la cancerul de colon), riscul acestei patologii crește cu 50%.

De asemenea, polipii hiperplastici, inflamatori și hamartomatici secretori histologic, care sunt foarte rar renaște în cancer. Polipii mici, de o singură mărime, cu probabilitate mică de malignitate, care nu cauzează simptome, de regulă nu sunt îndepărtați și se recomandă examinarea periodică a pacienților.

Recomandările OMS

Organizația Mondială a Sănătății (OMS) recomandă efectuarea unei colonoscopii de diagnostic la toate persoanele care au atins vârsta de 55 de ani și apoi la fiecare 10 ani (în absența plângerilor și a simptomelor caracteristice polipilor din intestin). Această recomandare se datorează faptului că, în peste 85% din cazuri, cancerul de colon este detectat la pacienții cu vârsta peste 60 de ani.

Limita de varsta pentru primul studiu este redusa la 45 de ani, daca polipoza sau cancerul intestinal au fost identificate intr-o familie de rude de prima linie (mama, tata, fratii), in special la varsta de 45 de ani.

Țările diferite au propriile standarde pentru includerea acestei proceduri în planul examinărilor medicale. În multe țări europene se recomandă efectuarea anuală a colonoscopiei pentru toate persoanele cu vârsta peste 45 de ani, iar în planul de examinare (reacția lui Gregersen) este inclus un test de sânge ocultic fecal.

Dacă există plângeri care pot indica prezența acestei boli, o colonoscopie se efectuează conform instrucțiunilor medicului, indiferent de vârsta pacientului. Cazuri frecvente de detectare a polipilor benigni la copii.

Aceste recomandări sunt dictate de statistici dezamăgitoare. De-a lungul ultimilor 30 de ani, cancerul colorectal, al cărui promotor este de multe ori polipi în intestine, a ajuns pe locul al doilea în rândul cauzelor decesului cauzat de cancer în țările dezvoltate. În plus, în majoritatea covârșitoare a cazurilor, boala este diagnosticată deja în stadiul III sau IV, când tratamentul radical este imposibil sau ineficient. Astfel, includerea colonoscopiei într-un plan de sondaj pentru persoanele de peste 45 de ani este una dintre cele mai eficiente măsuri pentru prevenirea cancerului de colon.

Un specialist vorbeste despre polipi de colon:

Polipi în intestine

Polipii din intestin sunt formarea tumorilor benigne. Se sprijină pe picior sau pe o bază largă și atârnă de la pereții intestinali în lumenul său. Polipii din intestine pot apărea ca urmare a proceselor inflamatorii cronice ale mucoasei intestinale.

Există, de asemenea, o teorie că, chiar și în perioada de dezvoltare embrionară, în unele cazuri există un exces de material embrionar. El este cel care se transformă într-o astfel de educație în procesul inflamației. Polipii hiperplastici intestinali sunt mici, cel mai adesea găsiți în rect. Astfel de polipi nu aparțin formațiunilor neoplazice.

Polipii hamartomatoși din intestine cresc din țesuturile obișnuite, dacă combinația lor este neobișnuită sau un anumit element al țesutului se dezvoltă disproporționat.

Juvenile polipi intestinali sunt polipi de tip hamartomatos din colon.

Adenomatoși polipi din intestin sunt un precursor opțional. În funcție de tipul și dimensiunea acestor polipi, depinde probabilitatea degenerării lor ulterioare. Adevărurile tubulare au o culoare roz, suprafață netedă și densă. Pentru adenoamele villous, pe suprafață există un număr mare de suprafețe asemănătoare ramurilor. În cele mai multe cazuri, ele au o bază largă și o textura moale. Practic, boala este asimptomatică, dar în unele cazuri scaunul poate deveni apoasă, cu prezența impurităților de sânge întunecat. Adenoamele villous sunt mai puternic saturate cu celule, motiv pentru care există un risc mai mare de degenerare a acestora. Un alt tip de adenoame sunt adenoamele tubulare. Ele au elemente de ambele tipuri de adenoame. Polipii intestinali de tip inflamator apar datorită creșterii membranei mucoase ca reacție la un proces inflamator acut. Acestea nu sunt formațiuni neoplazice, ci așa-numitele pseudo-tumori.

Simptomele polipilor din intestine

De regulă, persoanele cu polipi intestinali nu prezintă simptome pronunțate ale bolii. În adenoamele vicioase, fecalele pot conține cantități mari de mucus. Sângerarea poate apărea, de asemenea. Dacă polipii din intestin sunt prea mari, pot crea o imitație a simptomelor de obstrucție intestinală parțială și vor exista dureri de strâmtorare.

Conform studiilor, în 95% din cazuri de polipi adenomatoși și viloși, cancerul colorectal are loc în 5-15 ani. Datorită faptului că boala nu are simptome, polipii se găsesc în intestin, în special în timpul examinării endoscopice. Dar dacă tumori villous cresc la o dimensiune mare și ajunge la două-trei centimetri, pacientul poate experimenta descărcarea de sânge și mucus, dureri în abdomen și anus, și mâncărimi anale. O persoană poate avea atât constipație, cât și diaree. Dacă tumori villous ajunge la o dimensiune foarte mare, atunci din cauza prea multă secreție de mucus, homeostazia poate fi perturbată semnificativ. Aceasta se datorează pierderii mari de proteine ​​și electroliți. De asemenea, datorită invaginației, polipii din intestin pot provoca obstrucție parțială sau obstrucție totală acută.

Diagnosticul polipilor din intestine

Dacă pacientul se plânge de prezența simptomelor, care au fost discutate mai sus, specialistul va efectua în mod necesar o examinare digitală a rectului și a sigmoidoscopiei. În timpul examenului digital, o zonă rectală de aproximativ zece centimetri de la marginea anusului este disponibilă pentru inspecție. Este foarte important să se aplice această metodă de diagnostic pe o bază obligatorie, deoarece este pentru specialist o metodă informativă de identificare a unui număr de boli asociate în rectul care înconjoară țesutul, iar la bărbați pentru a identifica problemele din glanda prostatică.

Înainte de rectoromanoscopie, este necesar să se efectueze o pregătire amănunțită a procedurii, punând clisme de curățare sau luând anterior preparate laxative pe cale orală. Rectoromanoscopia este o metodă care oferă o imagine mai largă: vă permite să găsiți cele mai multe formațiuni din intestin, deoarece mai mult de jumătate din polipi sunt în rect și colonul sigmoid, adică în zona de penetrare a proctoscopului, care este introdusă la 25-30 cm. găsiți, ar trebui să examinați foarte atent secțiunile colonului, care sunt situate deasupra, precum și stomacul. Într-adevăr, de multe ori polipii afectează diferite părți ale tractului digestiv. Examinările cu raze X și endoscopice sunt utilizate pentru cercetări ulterioare.

O altă metodă, adesea folosită pentru detectarea polipilor, este irigoscopia. Cu aceasta, puteți identifica majoritatea polipilor, a căror dimensiune atinge 1 cm în diametru. Dar formațiunile mici sunt greu de detectat. Din acest motiv, în timpul inspecțiilor în scopul prevenirii, trebuie să utilizați un colonoscop, care vă permite să diagnosticați polipi de orice dimensiune.

Tratamentul polipilor intestinali

Pentru a elimina polipii din intestine pe un picior subțire, metodele de electrocoagulare a bucla sunt utilizate în principal în timpul colonoscopiei. Dacă polipii au o bază largă, ei sunt de obicei excitați. Dacă forma sau mărimea polipilor este astfel încât acestea nu pot fi îndepărtate prin endoscopie, ele sunt îndepărtate prin efectuarea unei operații chirurgicale. Același lucru este valabil și pentru polipii cu semne de malignitate.

Potrivit observațiilor unui specialist, polipii sunt sincroni, adică aceia care apar simultan, sunt observați în 20% din cazuri, în timp ce, în același timp, formațiunile asincrone sunt lăsate deoparte în 30% din cazuri. În acest sens, specialiștii în identificarea polipilor prescriu radiografie cu bariu, precum și colonoscopia completă. Aceste metode pot fi combinate și aplicate la fiecare trei ani. În fiecare an, oamenii cu polipi își testează fecalele pentru sângele ascuns.

Polipii, în care sa produs procesul de regenerare și a apărut așa-numitul cancer precoce, sunt îndepărtate folosind tehnica endoscopică. Dar, în același timp, medicul ia în considerare câteva trăsături. Deci, este important ca astfel de polipi să îndeplinească următoarele caracteristici: ele trebuie ținute pe picior, degenerarea malignă se observă numai pe capul polipului, formarea nu este germinată de elementele sistemului venos sau limfatic.

După operație, pacienții trebuie să fie în permanență la observația dispensară. Dacă polipii benigni au fost îndepărtați în intestin, pacientul trebuie examinat după aproximativ două luni. După aceasta, o vizită la un specialist este necesară la fiecare șase luni. În cazul în care tumorile villous au fost eliminate, este plictisitor să inspecteze la fiecare trei luni. Un astfel de program este relevant în primul an după eliminarea polipilor, o inspecție suplimentară fiind efectuată o dată pe an. Este important de observat că, după îndepărtarea polipilor, este posibilă o recidivă a bolii.

Prevenirea polipilor în intestine

Este important să rețineți că, dacă există rude care au fost diagnosticate cu polipi în intestin, riscul unei astfel de boli crește de patru până la cinci ori.

Prin urmare, este important să se respecte măsurile preventive. Deci, este foarte important să consumați alimente sănătoase, să beți multă apă și să consumați în mod regulat fibre. Utilizarea produselor rafinate nu este recomandată. Trebuie să renunțați la fumat și să încercați să mențineți un stil de viață sănătos și activ. De asemenea, este foarte important să se prevină apariția constipației, care poate provoca procese inflamatorii și, ca rezultat, dezvoltarea polipilor.

Polipi în intestine: semne, simptome, tratament la adulți

Apendicele polifoase din intestine sunt una dintre cele mai frecvente patologii ale sistemului digestiv. Polipii sunt localizați în principal în intestinul gros și rect. Ele cresc mult timp fără simptome și sunt adesea detectate întâmplător în timpul examinării endoscopice. Din cauza riscului ridicat de ozlokachestvleniya, polipii din intestin se recomandă a fi îndepărtați prin intervenție chirurgicală.

Ce polipi sunt acolo?

În funcție de structura morfologică a polipilor intestinali pot fi următoarele tipuri:

  • feroasă (adenomatoasă);
  • hiperplazică;
  • villous (papilar);
  • minor;
  • glandular-villous (adenopapilar).

Glandular polipi sunt mai frecvente în intestinul gros. Acestea sunt identificate de experți în majoritatea pacienților cu procese polipoase. Polipul adenomatos este capabil de magnetizare (malignitate). În exterior, seamănă cu crețurile de ciuperci situate de-a lungul membranei mucoase. De obicei, polipul glandular adenomatos nu sângerează, și acesta este motivul începerii tratamentului.

Polipul polipropilic nu este predispus la malignitate. Este un nodul moale care se ridică ușor pe membrana mucoasă. În același timp, intestinul este practic neschimbat datorită dimensiunii mici a tumorii (polipii hiperplastici în diametru nu depășesc 3-5 mm).

Polipii polifuncți pot fi sub formă de noduri sau formațiuni târâtoare de culoare roșie saturată. Localizate în rect, au multe vase, astfel încât ele sângerând adesea și dau mucoase abundente. Se asociază cu tumori benigne, dar sunt supuse unui tratament chirurgical.

Procesele polipoase juvenile pot ajunge la dimensiuni mari. Au un picior și sunt detectate în special la copii și adolescenți. Din cauza malignității care nu este înclinată. Situat singur.

Forma intermediară între formarea papilară și adenomatoasă este polipul adenopapilar în intestin. Acestea sunt însoțite de un risc oncogen moderat.

De ce apar polipii?

Cauzele exacte ale polipilor din intestin nu pot fi specificate. Experții fac doar presupuneri prin analizarea istoricului pacienților în ultimele decenii. Medicii au prezentat mai multe ipoteze care explică de ce pot apărea afecțiuni polipoase pe pereții intestinali. Unul dintre principalele motive este un proces inflamator cronic în zona mucoasei asociate cu dieta necorespunzătoare, boli infecțioase, obiceiuri proaste, conținut scăzut în dieta fibrei.

Formațiile cu risc oncogen ridicat apar datorită conținutului ridicat de alimente din grăsimile animale, alimentelor prăjite care conțin substanțe cancerigene. Pe fondul lipsei de fructe și legume proaspete, peristaltismul intestinal este redus, conținutul său este în contact lung cu pereții intestinali. Carcinogenii din alimentele prelucrate sunt absorbite în epiteliu, provocând procese hiperplatice în celulele glandulare.

Grupul de risc pentru formarea polipilor include persoane care:

  • consumă adesea băuturi și alimente care irită mucoasa din tractul digestiv;
  • suferă de constipație cronică;
  • au suferit traumatisme sau proceduri operative la nivelul intestinelor;
  • abuzul de băuturi alcoolice;
  • au patologii cronice ale tractului gastrointestinal, în special natura infecțio-inflamatorie;
  • angajat în muncă fizică grele;
  • conduce un stil de viață sedentar;
  • mănâncă alimente fast-food, carne grasă, produse de fast-food care conțin agenți cancerigeni și conservanți;
  • obțineți o fibră mică împreună cu mâncarea.

Posibile complicații

Este imposibil să lași fără atenție specialiștilor orice formare în intestin, în special polipi, predispuși la malignitate. Ele sunt adesea formate fără semne suplimentare, iar o persoană poate să nu știe de mulți ani despre prezența lor până când trece examenul sau dacă există manifestări clinice evidente ale bolii. Dar ce sunt polipii atât de periculoși în intestine? De ce trebuie să fie tratați la timp?

Principalul pericol al polipilor este oxidarea. Este riscul de renaștere în cancer care majoritatea specialiștilor de alarmă. În special polipi adenomatoși periculoși ai colonului. Ele nu sunt predispuse la ulcerații și pacientul nu a cunoscut de zeci de ani că suferă de patologie precanceroasă. Rata medie de degenerare a unui polip glandular în cancer este de 7-10 ani. Dar experții preferă să nu risteze și să efectueze operația imediat după descoperirea proceselor polipoase.

Cu un curs pe termen lung și o creștere activă, polipii pot duce la următoarele complicații:

  • constipație cronică;
  • sângerare;
  • obstrucție intestinală;
  • flatulență prelungită;
  • anemie;
  • constipație, diaree;
  • inversarea intestinului;
  • perforarea peretelui intestinal;
  • inflamația cronică a pereților intestinali datorită deteriorării pereților tumorii.

Pentru a evita complicațiile, este necesar atunci când primele simptome de polipi apar în intestin, contactați imediat specialiștii pentru o examinare suplimentară.

Persoanele cu antecedente de boli inflamatorii ale tractului gastrointestinal, ereditate nefavorabilă, sunt recomandate examinări preventive regulate ale specialiștilor. Acest lucru va permite tratamentul timpuriu să înceapă și să scape de polipi în moduri mai puțin traumatizante.

Imagine clinică a polipilor

La majoritatea pacienților, semnele de polipi sunt absente de mult timp, până când formarea atinge dimensiunea maximă. Creșterea nouă, stoarcerea țesutului din jur, provocând ischemia locală. Acestea interferează cu promovarea maselor fecale, provocând constipație, sângerare, durere și alte semne de polipi intestinali.

Polipii duodenali cresc asimptomatic. Durerile apar în mijlocul bolii, localizate în abdomen, însoțite de greutate în stomac, grețuri, erupții frecvente. În creșterea activă, un polip poate închide lumenul duodenului, astfel încât alimentele se află în stomac pentru o perioadă lungă de timp. Într-o astfel de stare, durerile devin acute, asemănătoare manifestărilor de obstrucție intestinală.

Polipii din intestinul subțire cresc, de asemenea, mult timp fără simptome luminoase. Pacienții se plâng de flatulența obișnuită, durerea abdominală, greața constantă. Dacă tumora este localizată la începutul intestinului subțire, apar adesea vărsături. Polipii mari duc la răsucirea intestinală, obstrucția intestinală, provoacă sângerări și alte simptome acute care necesită asistență medicală imediată.

Polypul în colon pentru o lungă perioadă de timp crește neobservat de pacient. Acesta poate fi format din cauza unei alte patologii a tractului digestiv. Polipii din intestinele acestei localizări sunt în majoritatea cazurilor însoțite de eliberarea mucusului și a sângelui din anus. Cu câteva luni înainte de apariția manifestărilor clinice caracteristice, pacienții observă disconfort în zona intestinală, tulburările digestive pot apărea sub formă de diaree alternantă și constipație.

Cum se detectează polipii intestinali?

Pentru a detecta o creștere a polipilor pe pereții intestinali, specialiștii folosesc următoarele metode de cercetare:

  • colonoscopie;
  • esophagogastroduodenoscopy;
  • biopsie endoscopică;
  • tomografie computerizată;
  • imagistica prin rezonanta magnetica;
  • clisma bariu;
  • sigmoidoscopie;
  • examinare histologică.

Pentru a stabili un diagnostic precis, determinați numărul și localizarea localizării neoplasmului, sunt necesare mai multe studii, dar mai multe simultan. Dacă specialiștii nu prescriu încă o operație și nu aleg o tactică de așteptare, se efectuează examinări endoscopice regulate ale lumenului intestinal, în timpul cărora puteți evalua starea membranelor mucoase și calitatea tratamentului.

Caracteristicile tratamentului

Tratamentul polipilor în intestin cât mai curând posibil. Tratamentul conservator este utilizat în stadiul preoperator, pentru a reduce dimensiunea tumorilor. În cele mai multe cazuri, este necesară intervenția chirurgicală. Tratamentul conservator este de asemenea utilizat în prezența polipilor multipli care acoperă mucoasa întregului tract gastrointestinal. Tactica tacită se aplică și pacienților vârstnici care au contraindicații pentru intervenția chirurgicală.

Dintre metodele comune de tratament chirurgical sunt următoarele:

  • endoscopie;
  • ablația transanală;
  • eliminarea polipului în timpul colotomiei;
  • rezecția unei părți sau a întregului intestin.

Polipii din rect se îndepărtează folosind endoscopie. Instrumentele microchirurgicale sunt introduse prin deschideri naturale și sub controlul opțiunii, un specialist efectuează excizia tumorilor. Materialele colectate sunt în continuare supuse unui studiu detaliat. Dacă specialiștii detectează celule maligne, tratamentul va fi suplimentat cu chimioterapie.

Chirurgia endoscopică este adesea combinată cu electrocoagularea bazei polipului. Deoarece intervenția chirurgicală este efectuată fără leziuni masive, perioada de reabilitare este redusă. Pacienții tolerează îndepărtarea endoscopică a polipilor, în timp ce riscul de reapariție a patologiei în timp ce se aderă la recomandările medicale și dieta este minim.

Îndepărtarea transanală a tumorilor se efectuează cu foarfece speciale sau cu un scalpel, după care țesuturile mucoase sunt suturate. Astfel de operații sunt utilizate dacă este necesar pentru a elimina polipii aproape de anus. Excizia se efectuează sub anestezie locală. Pentru confortul chirurgului, canalul anal este dilatat cu un specul rectal.

Colonoscopia este utilizată în prezența polipilor sau polipilor largi localizați în colonul sigmoid. Neoplasmele sunt excizate împreună cu țesuturile mucoase adiacente și apoi sunt suturate. Cu polipoză familială și difuză, este deseori necesar să se reseseze întregul intestin gros. Specialiștii din timpul operației conectează capătul ileonului cu anusul.

Pentru a garanta absența recidivei după îndepărtarea polipului, nu poate exista un specialist. Toate țesuturile îndepărtate sunt supuse examinării histologice, în primii ani după tratamentul chirurgical, pacienții se supun în mod regulat diagnosticelor profilactice.

Este indicat nu numai pacienților cu antecedente de polipi, dar și tuturor celor care au atins vârsta de 40 de ani.

Polipoză difuză

Polipoza difuză este o patologie ereditară, însoțită de leziuni multiple ale întregului intestin gros și ale părților adiacente ale tractului digestiv de către polipi. Boala este cea mai frecventă dintre rudele pacienților cu aceeași patologie. Polipoza conduce la dezvoltarea cancerului colorectal. Evitarea dezvoltării bolii este aproape imposibilă, deoarece apare ca rezultat al unei mutații la o genă specifică responsabilă de proliferarea membranei mucoase a canalului alimentar. Ca rezultat al acestui defect, țesutul epitelial crește rapid cu formarea polipilor multipli.

În general, pacienții învață despre prezența polipozei difuze în timpul adolescenței, când apar dureri abdominale, diaree sângeroasă și alte semne caracteristice ale bolii. Astfel de pacienți câștigă prost greutate, adesea arata epuizat. Datorită pierderii cronice de sânge, se dezvoltă anemie, pielea devine palidă. Proctologul reușește să detecteze numeroase polipi chiar și în timpul unui examen rectal normal.

Mărirea formațiunilor polipoase are loc la majoritatea pacienților. Tratamentul este întotdeauna prompt, iar cu cât mai curând pacienții caută ajutor, cu atât riscul de cancer intestinal este mai mic. În stadiul incipient, este posibilă rezecția rectului și a colonului sigmoid. În acest caz, sfincterul poate fi menținut. Datorită distribuției largi a polipozei este necesară utilizarea anastomozei. Dacă se detectează cancer, se efectuează o colectomie totală cu sfincterul îndepărtat și o stomă în peretele abdominal creată.

Dieta dieta

Natura nutriției afectează în mod direct frecvența polipilor. Dacă există o cantitate mică de fibre în dietă și o mulțime de alimente bogate în substanțe cancerigene, sunt create condiții favorabile pentru hiperplazia membranei mucoase, progresia constipației și deteriorarea epiteliului cu mase fecale, cu creșterea ulterioară. Nu vă implicați în leguminoase, muraturi și carne afumată. Aceste produse sunt capabile să provoace un proces inflamator în tractul digestiv.

Nu se efectuează o dietă strictă pentru polipi în intestin. Se recomandă abandonarea alcoolului, a preparatelor picante, a mucoasei iritante. Dieta ar trebui să fie fibră naturală. Puteți obține de la legume, fructe, cereale. Buretele de tip celuloză curăță intestinele și promovează masele fecale, prevenind apariția constipației. Alimentele trebuie să fie la o temperatură confortabilă - caldă, dar nu caldă sau rece.

Persoanelor cu polipi intestinali li se recomandă utilizarea următoarelor feluri de mâncare:

  • piure de pudră;
  • supe pe bulion de carne slaba;
  • fructe neacide, legume fierte;
  • fructe de mare;
  • lapte de acid lactic, brânză de vaci.

Alcoolul este contraindicat sub orice formă. Acceptarea alcoolului poate provoca sângerări și poate provoca dezvoltarea obstrucției intestinale la polipi mari. De asemenea, se recomandă renunțarea la fumat, deoarece nicotina și gudronul conțin substanțe cancerigene care pot provoca degenerarea țesuturilor.

profilaxie

Prevenirea de înaltă calitate a polipilor intestinali ar trebui să înceapă cu mult înainte de detectarea acestora. Nimeni nu este imun la dezvoltarea acestei boli și riscul apariției ei nu poate fi complet exclus. Dar, urmând următoarele recomandări, este posibil să se reducă la minimum probabilitatea de creștere a formațiunilor polipoase:

  • urmați regulile de nutriție, mâncați cât mai puțin posibil alimente prăjite care conțin substanțe cancerigene;
  • creșterea cantității de fibre vegetale din alimente, băuturi cu lapte fermentat care susțin microflora intestinală sănătoasă;
  • refuza băuturi alcoolice puternice, fumează;
  • Tratarea în timp util a bolilor tractului gastro-intestinal, combaterea constipației cronice;
  • duceți un stil de viață activ, controlați-vă greutatea;
  • Nu neglijați examinările preventive, după ce ați împlinit vârsta de 40 de ani, efectuați cu regularitate diagnostice intestinale folosind tehnici moderne.

Când polipii în produsele alimentare intestinale ar trebui să fie frecvente. Mănâncă mâncăruri mici, dar cel puțin la fiecare 2-3 ore. În acest caz, alimentele procesate nu vor stagna în buclele intestinale pentru o lungă perioadă de timp. O atenție deosebită la prevenirea polipisului trebuie acordată persoanelor care au o predispoziție ereditară la apariția polipilor.

Va ajuta medicina tradițională?

Mulți oameni sunt interesați dacă medicina tradițională ajută la polipii din intestine? Trebuie remarcat imediat că extinderile polipoase sunt neoplasme grave, adesea complicate de cancerul colorectal. Dacă formațiunile polip adenomatoase sau adenopapilare nu sunt îndepărtate în timp, țesuturile se pot mări pentru câțiva ani. Prin urmare, remediile populare ar trebui considerate doar ca adjuvant la metodele chirurgicale de îndepărtare a neoplasmelor intestinale. Chiar dacă acum polipul nu are semne de ozlokachestvleniya, ele pot apărea în câteva luni sau ani.

În ceea ce privește eficacitatea medicinii tradiționale pentru polipoză, există încă dispute în lumea științifică. Mulți medici cred că metodele tradiționale pot fi utilizate numai în scopuri profilactice, iar polipii trebuie eliminați imediat înainte de a deveni maligne. Indiferent dacă se utilizează sau nu metode tradiționale de tratament, depinde de dvs.

Una dintre modalitățile cunoscute de a trata polipii este de a folosi un amestec special pe bază de semințe de dovleac, gălbenuș de pui și ulei vegetal. Trebuie să luați 12 linguri de semințe de dovleac, să le tăiați în făină, să amestecați cu 7 gălbenușuri de pui fierte și 2 cesti de ulei vegetal. Compoziția rezultată trebuie amestecată bine și ținută timp de 15 minute într-o baie de apă. După aceasta, puteți începe tratamentul. Mijloacele sunt luate dimineața, înainte de mese, într-o săptămână. Doză unică - 1 linguriță.

Polipii anusului sunt îndepărtați cu un amestec de pulbere uscată de celandină și vaselină borică. Tampoanele cu această compoziție se introduc în anus de mai multe ori pe zi. Tratați polipi și decoctarea conurilor de hamei. Instrumentul este folosit o săptămână și apoi faceți o scurtă pauză. Atunci când produsele de albine folosesc polipoza. Luați regulat miere naturală, polen, jeleu regal. Toate aceste produse au crescut activitatea biologică, capacitatea de a activa rezervele interne ale organismului și de a le regla pentru recuperare.

Polipi în intestine: tipuri, simptome și metode de tratament

Polipii sunt o patologie extrem de obișnuită caracteristică tuturor organelor goale, iar intestinele nu fac excepție de la această regulă.

Pentru pacienții cu polipoză ereditară, care este considerată pe bună dreptate o stare precanceroasă, există o tendință de malignitate a acestor neoplasme, prin urmare, detectarea și eliminarea lor în timp util reprezintă o prioritate de vârf.

Despre boala

Polipii intestinali se numesc neoplasme benigne inițial formate din celule glandulare epiteliale, atașate pe pereții lor cu ajutorul unei tulpini sau a unei baze largi și care ies în interiorul lumenului intestinal.

Fotografie de polip colon

  • Locurile preferate de localizare a polipilor intestinali sunt diferite părți ale colonului. Timpul de formare a acestor polipi devine adesea adolescentă (la copii și la pacienții maturi, acest lucru se întâmplă cu mult mai puțin frecvent). Majoritatea experților sunt de părere că polipii din colon apar din cauza tuturor tipurilor de procese inflamatorii. Colipii polipi sunt detectați la 15% dintre adulții din grupul de vârstă de peste 40 de ani. La pacienții din copilărie și adolescență, această cifră este de 25%. În momentul detectării în 4% din cazuri, polipii se află într-o stare precanceroasă. 70% din tumorile benigne ale colonului sunt localizate în țesuturile membranelor mucoase ale rectului, descendente și colonul sigmoid. Restul de 30% poate fi localizat în coloanele splenice și hepatice, în colonul ascendent și în segmentul transversal al colonului.
  • Cele mai frecvente vinovate de polipoză intestinală sunt polipii localizați în rect. În 8 cazuri din 10 acestea sunt precursorii cancerului acestui organ.
  • Cazurile de afecțiune prin polipi duodenali aparțin categoriei celor mai rare patologii. Aproape toți pacienții cu această patologie au fost trimiși pentru operație cu cancer suspectat. Polipii duodenali, numiți condiționați cu acid, sunt localizați lângă becul lor și se găsesc la pacienții cu gastrită cu aciditate ridicată. Chiar și mai rare, polipii duodenali, numiți biliari, se află în sfincterul Oddi și sunt caracteristici pentru pacienții cu colecistită și colelitiază. Copiii KDP se găsesc la pacienții de ambele sexe aparținând grupei de vârstă de 35-60 de ani.
  • Cazuri de formare de polipi în intestinul subțire sunt sporadice. În jumătate din episoadele descrise, pacienții aveau polipi localizați în intestinul gros și în stomac. Identificați-le la pacienții cu cea mai mare vârstă de vârstă. La femei, acestea sunt detectate mai des.

În clasificarea internațională a bolilor (ICD-10 pe scurt), polipii canalului anal au codul K62.0; polipii din rect sunt marcate cu codul K62.1.

Motive pentru educație

Motivele necondiționate pentru apariția polipilor de către oamenii de știință nu au fost încă stabilite.

Putem doar presupune că dezvoltarea acestei patologii se datorează viciului:

  • predispoziție genetică;
  • stilul de viață sedentar;
  • malnutriție, slabă în fibre și abundentă în carbohidrați și grăsimi animale;
  • ecologia deranjată;
  • intestinal disbioză;
  • dependența de constipație;
  • diverticuloza intestinală;
  • maladii neoplazice în intestine.

Următoarele teorii au fost elaborate de experți de vârf în acest domeniu pentru a explica apariția polipilor intestinali:

  • Conform teoriei inflamatorii, aceste neoplasme intestinale benigne reprezintă o cruce între bolile inflamatorii și cancerele acestui organ.
  • Susținătorii teoriei disregenerative afirmă că, cu fiecare leziune a membranelor mucoase intestinale și cu dezvoltarea proceselor inflamatorii acute în corpul uman, sunt declanșate procesele de regenerare. Fiecare astfel de patologie conduce la o ușoară îngroșare a stratului de celule epiteliale glandulare. Dacă procesele de regenerare încep prea des, îngroșările patologice, care cresc din când în când, devin baza pentru apariția polipilor.
  • Autorii teoriei distopiei embrionare consideră polipii intestinali ca o consecință a dezvoltării embrionare patologice a membranelor mucoase ale intestinelor, leziunea și inflamația cărora provoacă în cele din urmă formarea de polipi.

Polipii intestinali pot fi:

  • Adenomatoasă. Având în vedere probabilitatea mare de malignitate, acest tip de polip este adesea numit precancer opțional.
  • Vilozitar. În timpul creșterii, polipii acestei specii sunt capabili să formeze un fel de covor pe pereții intestinului afectat de ele. Probabilitatea malignității lor este de asemenea de cel puțin 40%.
  • Hiperplastice. Diferite în dimensiuni mici, ele sunt adesea localizate pe pereții rectului.
  • Gamartomatoznymi. Polipii din această specie formată de țesuturi sănătoase apar fie datorită unor combinații neobișnuite de celule, fie datorate anomaliilor în dezvoltarea epiteliului glandular.
  • Reprezentată de ieșiri locale tinerești. Neoplasmele acestei specii pot apărea la copiii din grupa de vârstă de 3-6 ani. Polipii în tractul intestinal al copiilor, care, de obicei, se dizolvă spontan, nu au aproape ozlokachestvlyayutsya, dar cazuri izolate de astfel de renaștere încă apar.

Polipii intestinali pot fi unici sau multipli. Polipii multipli pot fi difuzați - de-a lungul întregului intestin; Adesea ele sunt combinate în grupuri compacte.

Simptomele polipilor intestinali la adulți și copii

În majoritatea cazurilor, prezența polipilor în intestin nu are simptome clinice și manifestări specifice. Acest lucru previne detectarea și tratarea în timp util a bolii.

Pacientul trebuie să fie atent și să consulte un medic dacă există următoarele semne:

  1. dureri abdominale;
  2. disconfortul care apare în momentul defecării;
  3. sângele la suprafață și în compoziția masei fecale;
  4. eliberarea mucoasă în timpul și după scaun;
  5. dificultăți în promovarea fecalelor, alternând cu scaunele libere;
  6. nevoia frecventă de a fugi.
  • Simptomele nespecifice ale polipozei de colon (adaos de sânge în scaun) la pacienții adulți pot fi confundate cu manifestări ale hemoroizilor. Identificarea cauzei sângerării la copii este mult mai dificilă, deoarece nu poate fi asociată cu intestinele.

Localizarea tumorilor în partea stângă a acestui organ este caracteristică majorității pacienților cu polipoză de colon. Având o formă în formă de ciupercă (cu o pată groasă sau subțire), ele pot ajunge la șase centimetri, provocând dezvoltarea colitei și a bolilor colonului.

Un simptom caracteristic care indică polipoza colonică este prezența feculelor longitudinale de mucus și sânge pe fecale (cu cât este mai mică localizarea polipului, cu atât culoarea sângelui este mai luminată și gradul său mai mic de amestecare cu fecalele).

La fiecare al doilea pacient care are polipi în colon, constipația se alternează cu diaree și este combinată cu tenesmus dureros. În plus, pacienții suferă de dureri abdominale, arsuri și mâncărime în canalul anal și rect.

Diareea și sângerarea persistente agravează starea generală a pacienților, provocând apariția de slăbiciune fizică, amețeli, paloare a pielii și epuizare severă.

  • O polipoză rectală care nu sa manifestat pe parcursul anilor este cel mai adesea detectată în timpul studiilor endoscopice la pacienții cu vârsta de peste cincizeci de ani. În cazul inflamației sau deteriorării integrității acestor tumori, imaginea clinică se modifică în mod dramatic. Pacienții apar mucus și sânge copios. În acest caz, trebuie să contactați imediat proctologul.
  • Polipi localizați în colonul sigmoid provoacă apariția constipației obișnuite, alternând cu atacuri de diaree nerezonabilă. Simptomele nespecifice ale polipozei sigmoide sunt prezența unui abdomen umflat, răsucirea, precum și eliberarea de sânge, puroi și mucus în timpul unui act de defecare.
  • Polipoza intestinului subțire, care este extrem de rară, totuși, poate duce la dezvoltarea obstrucției intestinale, sângerări profunde, răsucirea intestinului, încălcarea integrității pereților. Atât la adulți cât și la copii, o parte din polipul afectat poate fi inserată în alta. Șansele de malignitate a acestor polipi sunt mari.

Simptomele inițiale ale polipisului intestinului subțire includ flatulența, greața, arsurile în stomac, râgâitul, senzația de plinătate în stomac, senzația de durere în abdomenul superior. Pacientul poate prezenta crampe dureri abdominale. Polipii, localizați în secțiunile inițiale ale intestinului subțire, pot provoca vărsături incontrolabile.

  • Polipi, stabiliți în duoden, în 70% din cazuri nu deranjează pacienții de foarte mult timp. Când neoplasmele ating o dimensiune mare, apare dureri la pacienți, se dezvoltă obstrucția intestinală; ulcerele de polipi incep sa sangereze.

Natura durerii este diferită; acestea sunt de obicei situate în buric. În plus față de durere, pacientul se plânge de un sentiment de supraaglomerare în stomac, greață persistentă și răniți.

Cu toate acestea, pe baza doar a imaginii clinice, asemănătoare cu manifestările tumorilor din conductele biliare, intestinul subțire și pilorul stomacului, este imposibil să se diagnosticheze prezența polipilor duodenali.

Care este probabilitatea reîncarnării în cancer?

75% dintre polipii adenomatoși localizați în intestin au șanse de malignitate. Tendința de malignitate a polipilor adenomatoși depinde în mod direct de mărimea lor și de structura histologică a țesuturilor.

Deci, la polipii a căror dimensiune nu depășește 1 cm, probabilitatea de malignare este de numai 1%. În prezența neoplasmelor care măsoară de la unu până la doi centimetri, acest indicator crește de zece ori, iar pentru dimensiuni mai mari de doi centimetri, riscul de malignitate este deja de 40%.

Adenomatoși și polipi vilosi în 95% din cazuri sunt responsabili pentru dezvoltarea cancerului colorectal.

Durata acestui proces poate varia de la 5 la 15 ani. Polipii hamartomatoși și hiperplastici nu sunt niciodată maligne.

Cum de a detecta?

Pentru detectarea neoplasmelor polipoase în intestine, se utilizează o gamă largă de proceduri moderne de diagnosticare:

  • Rectoromanoscopia vă permite să setați starea pereților sigmoidului și rectului cu ajutorul unui proctoscop echipat cu un dispozitiv de iluminare și o cameră video miniaturală. În timpul procedurii, se ia o biopsie (prin prinderea unei mici bucăți dintr-un polip pentru cercetarea ulterioară a laboratorului cu privire la conținutul celulelor canceroase din acesta).
  • O tehnică mai informativă este procedura de colonoscopie, cu care puteți inspecta toate părțile intestinului. Deoarece acest tip de studiu necesită injectarea de aer în intestin (o procedură care este destul de dureroasă pentru pacient), aceasta se realizează numai sub anestezie ușoară. Procedura de colonoscopie este, de asemenea, bună, deoarece vă permite să eliminați polipii detectați simultan cu examinarea.
  • Irrigoscopia poate fi utilizată pentru detectarea polipilor - o examinare cu raze X, în timpul căreia cavitatea intestinului examinat este umplută cu un agent de contrast (suspensie de bariu).
  • Examinarea digitală a rectului poate fi foarte eficientă (pentru examinare, o secțiune de treizeci de centimetri este disponibilă adiacentă canalului anal).
  • Rezonanța magnetică și tomografia computerizată sunt prescrise pentru unii pacienți pentru detectarea polipilor.

O mare importanță pentru detectarea precoce a polipilor în intestin este un test de scaun pentru sângele ocult, deși chiar și un rezultat negativ al acestui test nu este o garanție de 100% că nu există polipi în corpul pacientului. Semnele inițiale ale anemiei în testul general de sânge pot fi o indicație indirectă a prezenței polipilor în intestin.

Tratamentul polipilor intestinali

Cu polipoză intestinală, singura metodă eficientă de eliminare este doar intervenția chirurgicală. Metodele de medicină conservatoare și tradiționale în legătură cu această boală nu sunt capabile nici să elimine aceste tumori, nici să le reducă dimensiunea.

medicație

Este imposibil să se vindece polipi-ul intestinal cu ajutorul medicamentelor, dar ele sunt adesea folosite pentru pregătirea pacientului pentru intervenții chirurgicale (de exemplu, pentru a reduce simptomele gastritei, care este un companion indispensabil al polipisului).

Dacă pacientul refuză să efectueze o intervenție chirurgicală, medicul curant poate fi de acord cu utilizarea tacticii de așteptare cu observație dinamică. În acest caz, pacientul ia medicamente pentru a ajuta la rezolvarea principalelor simptome ale bolii.

Pentru a îmbunătăți motilitatea gastrică și intestinală, pacientului i se prescriu motilium, ranitidină și alte medicamente din acest grup.

operațional

Când se poate efectua îndepărtarea chirurgicală a polipilor intestinali:

  • endoscopie (instrumentul chirurgului în acest caz este un rectoscop sau colonoscop);
  • colotomie (eliminarea polipului printr-o incizie în peretele colonului);
  • operația transanal (prin rect) de excizie a polipilor;
  • rezecția (îndepărtarea) întregii părți a intestinului, acoperită cu numeroși polipi, cu formarea ulterioară a anastomozei între părțile separate ale intestinului.

oameni

Desigur, ei nu vor putea să facă față polipilor din intestine, dar, în unele cazuri, cu ajutorul lor a fost posibil să se prevină apariția de tumori suplimentare.

Pentru polipoză intestinală, vindecătorii folclorici recomandă:

  • decocții de scoarță de stejar, ace de molid, celandină, colecții medicinale de chaga, șarpe și sunătoare;
  • băutură din viburnum proaspăt;
  • kvas din celandină;
  • drog de hrean și miere.

Rezultatele destul de bune (conform recenziilor utilizatorilor) sunt date de cursul microcliștrilor, realizat pe baza colectării medicinale din cozile, calendula și sunătoarele.

dietă

Dieta pacienților supuși unei intervenții chirurgicale pentru a elimina polipii din intestin trebuie să fie ușoară și să ofere cel puțin șase mese în timpul zilei. Produsele consumate trebuie să conțină o cantitate mare de fibre vegetale, antioxidanți și vitamine.

Următoarele sunt utile pentru pacient:

  • supe supe si porii;
  • toate tipurile de produse lactate fermentate;
  • ceai verde;
  • mare și albă;
  • vase de dovleac;
  • proaspete morcovi, ceapa, spanac;
  • grâu de grâu;
  • fructele nu sunt soiuri acide;
  • carne slabă, fiartă sau fiartă într-un cazan dublu.

Contraindicat la utilizare:

  • muraturi;
  • carne afumată;
  • mâncăruri prăjite și grase;
  • produse lactate;
  • orice conservă;
  • produse rafinate care conțin un număr mare de arome și coloranți.

profilaxie

Pentru a evita formarea de polipi în intestin, puteți utiliza:

  • nutriție adecvată;
  • evitând consumul de grăsimi animale și înlocuindu-le cu uleiuri vegetale;
  • includerea în dietă a produselor care conțin un număr mare de fibre vegetale grosiere (sunt bogate în mere, sfeclă, dovlecei, dovleac);
  • renunțând cu bună știință la fumat și consumul de alcool;
  • stilul de viata activ si sport;
  • prevenirea constipației;
  • tratamentul în timp util a oricăror boli ale tractului digestiv;
  • (cel puțin o dată la trei ani) examene preventive ale intestinului;
  • vizite la un medic calificat al persoanelor expuse riscului (chiar dacă nu au plângeri).

Transmiterea video a polipilor intestinali:

Despre Noi

Multiplele mielom (MM) se caracterizează prin variabilitatea pronunțată a cursului, prognosticul și rezultatele terapiei. Până de curând, utilizarea mefalanului în asociere cu prednison (schema MP) a fost cea mai obișnuită metodă de tratament.