Radioterapia

Atunci când un pacient este diagnosticat cu cancer, cele mai moderne tehnici sunt folosite pentru combaterea acestuia. Una dintre ele - radioterapia - este folosită pe scară largă în oncologie după tratamentul chirurgical și, deși are efecte secundare, ajută la rezolvarea problemei. La cine sunt prescrise astfel de proceduri, ce complicații apar, dacă există contraindicații - acest lucru este discutat în detaliu în revizuirea tratamentului tumorilor maligne prin iradiere.

Ce este radioterapia

Esența metodei de terapie este de a influența celulele cancerigene patogene cu radiații ionizante, la care ele prezintă sensibilitate crescută. Particularitatea tratamentului cu radiații - radioterapia - celulele sănătoase nu suferă modificări. Principalele sarcini pe care le rezolvă tratamentul pentru cancer:

  • restricția creșterii tumorii;
  • deteriorarea celulelor maligne;
  • prevenirea metastazelor.

Tehnica cancerului se realizează utilizând un accelerator liniar în asociere cu chirurgia și chimioterapia, utilizate pentru tratamentul creșterii oaselor. În timpul procedurii, țesuturile afectate sunt iradiate. Când un efect ionizant asupra celulelor canceroase:

  • modificările ADN;
  • apar leziuni celulare;
  • distrugerea lor începe din cauza schimbărilor în metabolism;
  • înlocuirea țesuturilor are loc.

Indicații pentru utilizare

Radiația în oncologie este folosită ca efect al radiației asupra tumorilor cu radiosensibilitate ridicată, cu un grad rapid de răspândire. Radiația este prescrisă pentru apariția neoplasmelor maligne în diverse organe. Terapia este indicată în tratamentul cancerului de sân, organelor genitale feminine, precum și:

  • creier;
  • stomac, rect;
  • glanda prostatică;
  • limbă;
  • piele;
  • plămâni;
  • laringe;
  • nazofaringe.

Radioterapia în oncologie are indicații ca:

  • o metodă independentă de îndepărtare completă a tumorii, atunci când intervenția chirurgicală nu este fezabilă;
  • tratamentul cu radiație paliativă a volumului tumorii atunci când eliminarea completă este imposibilă;
  • componenta terapiei complexe de cancer;
  • o metodă de reducere a durerii, prevenirea răspândirii unei tumori;
  • iradiere înainte de operație.

În oncologia modernă au fost practicate mai multe tipuri de expunere la radiații. Ele diferă în sursa de radiații a izotopilor radioactivi, modul în care acestea afectează organismul. În instalațiile utilizate de clinici pentru tratamentul cancerului se utilizează:

  • radiația alfa;
  • beta terapie;
  • Expunerea la raze X
  • terapia gamma;
  • efect neutroni;
  • terapia protonilor;
  • pi iradierea mesonului.

Tratamentul cancerului de bere implică două tipuri de proceduri - telecomandă și contact. În primul caz, dispozitivul se află la distanță de pacient, se efectuează radiații statice sau mobile. Metodele fasciculului de contact funcționează diferit:

  • aplicarea - acționează printr-o căptușeală specială pe zona tumorii;
  • intern - drogurile sunt introduse în sânge;
  • interstițială - țesute pline cu izotopi sunt plasate pe zona tumorală;
  • iradierea intracavitară - dispozitivul este introdus în organul afectat - esofagul, uterul, nazofaringe.

Efecte secundare

Utilizarea radioterapiei în tratamentul cancerului cauzează adesea consecințe neplăcute. După sesiuni, pacienții, în plus față de efectul terapeutic, au efecte secundare sistemice. Pacienții observă că:

  • apetit scăzut;
  • umflarea apare la locul expunerii;
  • se produce slăbiciune;
  • schimbări de dispoziție;
  • oboseala cronică;
  • părul cădea;
  • auzul este redus;
  • viziunea se deteriorează;
  • scăderea greutății;
  • somnul este deranjat;
  • schimbarea compoziției sângelui.

Atunci când se efectuează proceduri în radiologie, fasciculele radiațiilor au un efect negativ local asupra pielii. În același timp, există efecte secundare:

  • se formează ulcere ulceroase;
  • culoarea pielii se schimbă;
  • arsuri apar;
  • creșterea sensibilității;
  • se dezvoltă leziuni cutanate cu blistere;
  • peeling, mâncărime, uscăciune, apare roșeață;
  • posibila infecție a leziunilor.

Contraindicații

Iradierea în cancer are limitări de utilizare. Acest lucru trebuie luat în considerare de către medicii care prescriu procedurile după intervenția chirurgicală. Terapiile sunt contraindicate în cazul:

  • sarcinii;
  • starea severă a pacientului;
  • prezența semnelor de intoxicare;
  • febră;
  • boala prin radiații;
  • anemie severă;
  • depleția severă a corpului;
  • maladii neoplazice cu sângerare;
  • boală severă asociată;
  • o scădere accentuată a leucocitelor, a trombocitelor din sânge.

Radioterapia (radioterapia) în oncologie: esența și metodele de tratament, reabilitare

Terapia radiologică ocupă în mod legal unul dintre locurile principale în tratamentul tumorilor maligne ale diferitelor organe și țesuturi. Această metodă poate crește semnificativ supraviețuirea pacienților, precum și atenuarea stării lor în cazul stadiilor avansate ale bolii.

Descoperirea razelor X a fost o descoperire reală în știința medicală, pentru că era posibil să "vezi" corpul din interior, pentru a afla cum arată "bolile" deja cunoscute ale diferitelor organe și sisteme. Inspirat de posibilitățile de utilizare a radiației cu raze X și experimentând un sentiment asemănător cu euforia, oamenii de știință au început să o folosească nu doar pentru scopuri de diagnostic, ci și pentru tratament. Deci, a devenit cunoscută despre efectul negativ al razelor X asupra tumorilor, care au scăzut în dimensiune, în timp ce pacienții au simțit o ușurare semnificativă.

Cu toate acestea, partea inversă a monedei a fost numeroasele complicații și reacțiile radiațiilor care au urmărit în mod inevitabil pacienții iradiați. Informațiile despre efectele negative ale radiațiilor ionizante asupra țesuturilor sănătoase au fost acumulate, iar critica metodei a crescut. De ceva timp, utilizarea radioterapiei a fost semnificativ redusă, dar posibilitatea de combatere a tumorilor maligne, numărul cărora a crescut doar în fiecare an, nu a permis abandonarea completă a expunerii. Combaterea posibilității de a efectua radioterapie în oncologie, fizicienii, radiologii, împreună cu medicii, au dezvoltat noi dispozitive și metode de iradiere care ar reduce sarcina radiațiilor și, prin urmare, probabilitatea efectelor secundare, făcând tratamentul eficient și sigur.

Astăzi, radioterapia este considerată una dintre principalele metode de tratare a cancerului și, în unele cazuri, face posibilă refuzarea intervenției chirurgicale, ceea ce duce la vindecarea completă. Numărul de efecte secundare a scăzut semnificativ datorită posibilității efectului vizat al radiației asupra țesutului tumoral, precum și a utilizării nu numai a raze X, ci și direcționarea strictă a ganglionilor tumorali ai particulelor elementare. În majoritatea cazurilor, un astfel de tratament este bine tolerat de către pacienți, dar există încă anumite reguli și particularități ale stilului de viață și le vom examina în continuare.

Tipurile de radioterapie și caracteristicile acestora

Radioterapia se referă la efectele diferitelor tipuri de radiații ionizante asupra țesutului tumoral. Din moment ce celulele canceroase se despart foarte repede, ele sunt foarte sensibile la diferite tipuri de efecte fizice. Radiația provoacă leziuni ale aparatului principal al celulelor - ADN, ca urmare a căruia nu numai moartea lor are loc, dar și extrem de importantă în cazul oncopatologiei, o încălcare a procesului de divizare. Rezultatul iradierii este o reducere a dimensiunii tumorii datorită morții (necrozei) elementelor sale constitutive, precum și încetării creșterii neoplaziei. Celulele sănătoase suferă într-o măsură mult mai mică și focalizarea precisă a fasciculului asupra tumorii contribuie la evitarea consecințelor nedorite. În paralel cu chimioterapia și tratamentul chirurgical, radioterapia contribuie la îmbunătățirea rapidă a stării pacienților și, în cazuri favorabile, la îndepărtarea completă a tumorii din organism.

Iradierea în cancer este posibilă atât independent, în special în cazul tumorilor superficiale (pielea, de exemplu) și în combinație cu chimioterapia și chirurgia. Radioterapia efectuată înainte de operație reduce dimensiunea tumorii, reduce riscul de separare și intrarea celulelor canceroase în sânge și în vasele limfatice și, prin urmare, eficacitatea tratamentului va fi mult mai mare. În cazul formelor de cancer neglijate, în prezența metastazelor, utilizarea energiei radiațiilor face posibilă nu numai îmbunătățirea vieții pacienților și reducerea severității durerii, dar și prevenirea disecției în continuare a celulelor canceroase în întreg corpul, iar nodulii metastazați existenți suferă regresie.

Deseori, radioterapia se efectuează după intervenția chirurgicală, când există șansa de a părăsi celulele tumorale la locul creșterii cancerului. Această abordare vă permite să distrugeți toate celulele și să evitați repetarea bolii în viitor.

Tipul și metoda radioterapiei în fiecare caz este aleasă de medic pe baza caracteristicilor tumorii, a localizării, stadiului și stării generale a pacientului. Deoarece radiațiile pot deteriora țesuturile sănătoase, dozele sunt determinate individual, împărțind în mai multe ședințe, spre deosebire de chimioterapie, care utilizează adesea scheme standard de tratament.

Tipurile de radioterapie sunt determinate de radiația utilizată:

În primul rând au fost utilizate raze X, datorită eforturilor fizicienilor, au apărut instalații care au permis generarea de grinzi de particule elementare în acceleratoare speciale.

Metodele de radioterapie depind de metoda de influență asupra țesutului tumoral:

  1. Radioterapia la distanță atunci când dispozitivul este în afara și fasciculul trece prin alte țesuturi direct la tumoare;
  2. Tratament de contact, care implică impactul numai asupra țesutului tumoral prin introducerea în acesta a purtătoarelor de radiații (ace, fire, bile, etc.). Poate fi interstițială, intracavitară, intravasculară, sub formă de aplicații. Un exemplu de radiații interstițiale este brahiterapia pentru cancerul de prostată;
  3. Terapia cu radionuclizi este introducerea preparatelor farmacologice care conțin un element radioactiv care se poate acumula în țesuturi bine definite (iod în glanda tiroidă).

Deosebit de remarcabilă este o metodă foarte promițătoare și eficientă de tratare a tumorilor cu grinzi de protoni. Protonii accelerați în acceleratoarele speciale ajung la destinație și dau un maxim de radiații radioactive în ultimele milimetri ale căii lor. Cu alte cuvinte, pe calea către tumoare, doar o cantitate nesemnificativă de energie de radiație este disipată și nu se răspândește deloc la țesutul din spatele locului tumoral. Această caracteristică vă permite să minimalizați efectul dăunător al radiației asupra organelor și țesuturilor sănătoase cu eficiență ridicată în interiorul neoplasmului însuși.

Posibilitatea de focalizare a fasciculului de protoni strict asupra țesutului tumoral și probabilitatea scăzută a efectelor secundare oferă un mare avantaj în tratamentul copiilor la care tumorile secundare după expunerea normală pot deveni o problemă reală. În plus, înainte de utilizarea terapiei protonice, o tumoare, cum ar fi melanomul retinian, sa încheiat inevitabil cu îndepărtarea întregului ochi, ceea ce a afectat în mod semnificativ calitatea vieții după intervenția chirurgicală. Odată cu apariția terapiei cu protoni, a devenit posibilă tratarea tumorii, păstrând organul de viziune, iar pacientul nu are consecințe grave de adaptare, după tratamentul chirurgical.

Timp de mulți ani, o tehnică similară a fost disponibilă numai în centre specializate care efectuează cercetări în domeniul fizicii, dar în ultimii ani, în America de Nord și Europa, a existat progrese semnificative folosind acest tip de tratament, după cum reiese din functionarea clinici de terapie de protoni. Din păcate, în Rusia și în alte țări din spațiul post-sovietic, aceste metode au o utilizare foarte limitată, iar centrele de terapie protonică se construiesc doar. Acest lucru se datorează costului ridicat al echipamentelor, necesității de a dota structurile care asigură o protecție radiologică fiabilă, unde grosimea pereților poate ajunge la 5 metri sau mai mult. Doar 1% dintre pacienții din Rusia au posibilitatea de a fi supuși unui astfel de tratament, dar construirea de centre cu echipament adecvat dă speranță pentru disponibilitatea terapiei protonice în viitor pentru majoritatea pacienților cu cancer.

Radiurgia a fost utilizată cu succes pentru tratarea tumorilor cerebrale.

O altă metodă modernă și foarte eficientă de radioterapie este folosirea radiochirurgiei, atunci când fasciculul radiațiilor este focalizat într-un loc strict definit, provocând moartea celulelor și distrugerea tumorilor. Radiurgia este utilizată cu succes pentru a trata nu numai tumori cerebrale maligne, dar și benigne (meningiom, adenom hipofizar etc.), în special cele care sunt dificil de accesat pentru chirurgia convențională. radiochirurgie stereotactica (mai popular cunoscut sub numele de „cuțit gamma“, „Cyber ​​Knife“) vă permite să eliminați tumorii fără craniotomie și alte proceduri chirurgicale, dar efectul nu se produce în același timp, este nevoie de mai multe luni sau chiar de șase luni - un an de la în cazul tumorilor benigne. Pacientul în acest moment este sub supravegherea dinamică a specialiștilor.

Etapele radioterapiei

Având în vedere complexitatea tehnicilor și a echipamentelor utilizate, precum și posibilitatea reacțiilor radiațiilor și a altor complicații, radioterapia trebuie să fie prezentată strict pacientului, iar schema de punere în aplicare a acestuia este exact verificată. Întregul complex de proceduri cuprinde trei etape:

Comportamentul pacientului în fiecare etapă are propriile sale caracteristici, ceea ce poate determina cât de eficient va fi tratamentul și aderarea la reguli simple va ajuta la evitarea efectelor secundare nedorite.

Perioada de pre-radiații este probabil cea mai importantă, deoarece planificarea corectă a procedurilor, calculul dozei și metoda de influență asupra tumorii determină rezultatul final. De asemenea, este important să se aibă grijă de starea țesuturilor sănătoase, care într-un fel sau altul pot experimenta efectele radiației.

Planificarea radioterapie este efectuată simultan de mai mulți experți - radioterapeut, oncolog, fizician medical dosimetrist care calculează doza necesară de iradiere este selectată introducerea optimă cale a acestora în țesutul când brahiterapie (în acest caz un brahiterapevt medic) determinarea unei sarcini maxime radiale și rezerve posibilitatea de a tesutului inconjurator care pot fi expuse la radiații.

Planificarea înainte de perioada premergătoare procesului poate necesita nu numai eforturile specialiștilor și câteva zile de muncă grea. Pentru o determinare exactă a tuturor parametrilor de radioterapie, fără cercetare și ajutorul tehnologiei moderne de calculator și mai mult nu se poate face acest lucru imediat ce aparatul poate milimetrică calcula întreaga cale de raze radioactiv la celulele tumorale, folosind imaginea tridimensională a organelor sau a țesuturilor afectate obținute de tomograful.

Punctul important este marcarea pe corpul pacientului, care se efectuează în funcție de rezultatele CT, RMN, radiografie. Medicul marchează o tumoare pe corpul tumorii și zona care este iradiată cu un marker special și dacă este necesar să treacă la un alt aparat de iradiere, "zeroarea" se face automat în funcție de semnele existente. Pacientul trebuie să știe că semnele trebuie menținute până la sfârșitul tratamentului, prin urmare ar trebui evitate atunci când faceți un duș, iar dacă se întâmplă acest lucru, ar trebui să informați asistenta sau medicul care va corecta situația.

Care sunt regulile de bază ale comportamentului în perioada premergătoare procesului? În primul rând, ar trebui să încercați să păstrați eticheta la locul expunerii. În al doilea rând, nu este necesar să se facă plajă sau să se folosească diferite creme, iritante, parfumerie, iod în zona de expunere dorită. În cele din urmă, dacă există o deteriorare a pielii, dermatită, erupții cutanate sau o erupție cutanată, atunci ar trebui să-i informați pe medicul dumneavoastră, care va ajuta la eliminarea problemelor existente. Dacă este necesar să se iradiază zona capului și a gâtului, merită să aveți grijă de starea dinților, să întăriți cariile și să puneți cavitatea orală în întregime în ordine.

Cu respectarea acestor recomandări simple, a prescripțiilor medicului și a atitudinii pozitive față de rezultat, tratamentul trebuie să fie în siguranță și eficient.

Perioada de raze include expunerea reală în conformitate cu schema dezvoltată anterior. Cursul radioterapiei durează de obicei nu mai mult de 4-7 săptămâni, iar 2-3 săptămâni sunt suficiente pentru reducerea preoperatorie a dimensiunii tumorii. Sesiunile sunt ținute zilnic cinci zile pe săptămână, cu o pauză de două zile pentru a restabili pielea și țesuturile implicate în expunerea la radiații. Dacă doza zilnică de radiații este mare, atunci poate fi împărțită în mai multe ședințe.

Tratamentul se desfășoară într-o cameră special amenajată cu protecție împotriva radiațiilor, iar personalul în timpul procedurii o lasă, în timp ce pacientul are o legătură cu medicul printr-un difuzor. Pacientul este așezat pe o masă sau scaun, setând sursa de radiație în zona dorită, iar țesăturile din jur sunt acoperite cu blocuri protectoare. La momentul procedurii, masa sau radiatorul se pot deplasa în spațiu sau pot crea zgomot, care nu ar trebui să fie intimidant și de care asistența medicală avertizează de obicei.

Procedura este nedureroasă, durează 5-10 minute, timp în care pacientul trebuie să mențină poziția corpului adoptat, să nu se miște, să respire calm și uniform.

Pe tot parcursul tratamentului este necesar să se respecte următoarele reguli:

  1. Alimentele în timpul terapiei cu radiații trebuie să fie pline, cu calorii înalte, conținând toate vitaminele și oligoelementele necesare. Nu vă refuzați în carbohidrați, proporția de care poate fi de 3-4 ori mai mare decât cantitatea de proteine ​​și grăsimi consumate. Deoarece expunerea la radiații cauzează dezintegrarea țesutului tumoral și formarea unei cantități mari de toxine, este necesar să se asigure un regim bun de băut (până la trei litri de lichid pe zi), folosind sucuri, compoturi, ceai și apă minerală.
  2. În timpul tratamentului, este necesar să se elimine complet fumatul și băutul de alcool, deși este mai bine să scapi de obiceiurile proaste pe deplin și permanent.
  3. O atenție deosebită trebuie acordată zonelor de piele din zona de iradiere. Îmbrăcămintea trebuie să fie realizată din țesături naturale (bumbac, lenjerie), libere, care nu se află în apropierea locurilor de expunere la radiații. Dacă este posibil, aceste zone ar trebui să fie deschise deloc, dar protejate de soare atunci când vor ieși afară.
  4. Utilizarea produselor cosmetice și a parfumurilor este mai bine să se amâne până mai târziu, chiar și cu săpun este mai bine să nu se folosească, pentru a nu se usca prea uscat pielea. Când faceți un duș, trebuie să vă amintiți creșterea în zona de radiații.
  5. Dacă aveți eritem, uscăciune, mâncărime, transpirație excesivă, nu trebuie să luați măsuri independente, să aplicați obiecte reci sau calde pe piele, este mai bine să discutați despre acest lucru cu medicul dumneavoastră.
  6. Recomandările generale privind toți pacienții cu cancer, cum ar fi plimbările în aer proaspăt, somnul bun, activitatea fizică adecvată se extind și la perioada de radioterapie.

Iradierea în diferite forme de neoplasme maligne are propriile caracteristici, care de obicei sunt avertizate în prealabil. În cazul cancerului de sân, stațiunea cea mai comună este radioterapia postoperatorie la distanță, destinată distrugerii celulelor tumorale care ar putea rămâne după îndepărtarea neoplaziei. În prezența metastazelor, scopul este de a reduce dimensiunea lor, precum și de a reduce severitatea durerii. În timpul tratamentului, poate apărea oboseală și un sentiment de oboseală, care ar trebui să dispară după terminarea cursului.

În cazul cancerului colorectal, cea mai eficientă este radiația înainte de operație și, în unele cazuri, este suficient să se vindece suficientă terapie de chemoradiție chiar și fără îndepărtarea chirurgicală a tumorii. În plus față de expunerea la distanță, există tehnici de introducere a unei surse de radiații direct în rect. Radioterapia nu se efectuează pentru colonul care acoperă.

Tumorile de prostată sunt tratate cu succes prin brahiterapie, când capsulele sau acele care conțin un izotop radioactiv sunt injectate direct în țesutul tumoral. Această abordare vă permite să evitați reacțiile nedorite din organele adiacente (diaree, urinare afectată etc.).

Creșteri noi ale organelor genitale feminine implică iradierea de la distanță a zonei pelvine, iar în cazul cancerului de col uterin, radioterapia este adesea de importanță capitală. Deci, dacă în cazul unui cancer microinvaziv, iradierea se efectuează în perioada postoperatorie, atunci în stadiile II-III ale bolii este principala și adesea singura metodă de tratament. În a patra etapă a cancerului de col uterin, radioterapia este paliativă, ajutând doar la atenuarea stării pacienților.

Perioada post-radiație începe după terminarea cursului tratamentului. De regulă, majoritatea pacienților se simt bine, iar efectele secundare sunt fie complet absente, fie doar puțin exprimate. Cu toate acestea, există încă unele consecințe și trebuie să le cunoașteți pentru a nu se confunda și în timp să solicite ajutorul necesar.

Recuperarea după radioterapie începe imediat după terminarea sesiunilor de iradiere și constă în observarea unui regim de calmare, asigurarea unui somn adecvat și a odihnei în timpul zilei. La fel de importantă este natura puterii, precum și starea emoțională a pacientului. La etapa de reabilitare, este posibil să aveți nevoie nu numai de ajutorul unui medic, ci și de rude și de persoane apropiate, a căror participare și susținere sunt foarte importante în această perioadă.

Datorită prezenței unei tumori, precum și necesitatea de a supune toate tipurile de proceduri de cercetare și terapeutice care nu sunt întotdeauna plăcute pentru pacient, pot apărea afecțiuni emoționale. Aceasta poate fi apatie, depresie sau anxietate si, uneori, depresie. Este foarte important să nu devii autonom, să încerci să comunici mai mult cu prietenii și familia, să menții ritmul obișnuit al vieții cât mai mult posibil, dar să reduci activitatea globală într-o asemenea măsură încât să nu apară senzația de oboseală. Nu renunta la treburile casnice, hobby-uri, hobby-uri, iar daca vrei sa te odihnesti, atunci planurile pot fi amanate de ceva timp. Plimbarea și socializarea ajută mulți pacienți să se întoarcă la modul de viață anterior și să-și îmbunătățească starea de spirit.

Sentimentul de oboseală este adesea însoțit de radioterapie, deoarece încărcarea pe corp asociată procedurilor, precum și distrugerea tumorii necesită o energie considerabilă și pot fi însoțite de schimbări metabolice. În această perioadă, se recomandă să vă odihniți mai mult, să vă aranjați un somn în timpul zilei și, dacă pacientul continuă să lucreze, este logic să discutați cu conducerea despre posibilitatea de a trece la o muncă mai ușoară. Mulți pacienți preferă să plece în vacanță în momentul tratamentului.

După terminarea tratamentului, trebuie să vizitați în mod regulat medicul pentru a monitoriza starea și rezultatele terapiei. Observarea este efectuată, de obicei, de către un oncolog al unui dispensar policlinic sau oncologic, care determină frecvența examinărilor. În caz de deteriorare bruscă a stării, de dezvoltare a durerii, a afecțiunilor gastrointestinale, a febrei și a altor simptome, trebuie să vă adresați unui medic fără să așteptați următoarea vizită programată.

Un loc important în reabilitare după radioterapie este luat de îngrijirea pielii, care în majoritatea cazurilor este implicată în iradiere, iar radioterapia de la distanță aproape întotdeauna suferă. Cel puțin un an după terminarea cursei de iradiere, pielea trebuie protejată de soare și de diverse leziuni. Zonele de piele care se află în zona de radiații ar trebui lubrifiate cu o cremă hrănitoare, chiar dacă nu există semne de inflamație sau arsuri. Iubitorii de băi sau băi ar trebui să înceteze să mai folosească aceste proceduri pentru o vreme, înlocuindu-le cu un duș, iar iritantele de piele și covoarele dure ar trebui îndepărtate.

Uneori, pacienții pot avea dificultăți în comunicare din cauza lipsei de conștientizare a altora despre oncologie și tratamentul acesteia. De exemplu, unii oameni cred că cei care au suferit o radioterapie sunt capabili să emită radiații ei înșiși, deci este mai bine să stai departe de ei. Această opinie este eronată: pacienții în toate etapele, inclusiv reabilitarea, nu reprezintă un pericol pentru ceilalți și tumorile în sine nu sunt contagioase. Dacă este posibil, nu renunța la relații intime, deoarece face parte dintr-o viață întreagă. Dacă există modificări ale membranelor mucoase ale tractului genital sau disconfort, medicul vă va spune cum să faceți acest lucru.

Pentru a depăși stresul este să vă diversificați timpul liber. Aceasta poate fi o vizită la teatru, expoziții, hobby-uri, mersul pe jos și întâlniri cu prietenii. Este important să distrage atenția de la gândurile care pot însoți toate etapele tratamentului unei tumori maligne.

Un pic despre complicațiile și efectele secundare ale radioterapiei

Ca orice alt tip de tratament, radioterapia poate provoca diferite reacții adverse, atât la nivel local, cât și general. Reacțiile adverse frecvente ale radioterapiei pot fi considerate un sentiment de oboseală, slăbiciune, o schimbare a stării emoționale, precum și tulburări ale măduvei osoase care apar sub acțiunea radiației. Dacă este necesar să se iradiază zonele mari ale corpului, renașterea constantă a celulelor sanguine suferă într-un fel sau altul, maturarea lor în măduva osoasă este afectată, ceea ce se manifestă prin scăderea numărului de leucocite, eritrocite, trombocite. Pacientul este supus periodic testelor de sânge pentru a-și monitoriza componentele și, dacă este necesar, este prescris un tratament corespunzător sau cursul de iradiere este suspendat timp de o săptămână.

Printre alte efecte comune ale radioterapiei, pot fi observate pierderea părului, deteriorarea unghiilor, pierderea apetitului, greața și chiar vărsăturile. Aceste modificări sunt cel mai adesea asociate cu iradierea regiunii capului, a organelor tractului gastrointestinal și, de asemenea, cu dezintegrarea țesutului tumoral sub acțiunea radiației. După terminarea tratamentului, starea pacientului revine treptat la normal.

O atenție deosebită ar trebui acordată alimentației pacienților supuși radioterapiei. Modificările apetitului alimentar, greața nu contribuie la adoptarea de alimente și, între timp, nevoia de nutrienți este destul de ridicată. Dacă nu apare senzația de foame, adică aveți nevoie, așa cum se spune, "Nu vreau". Deoarece lista produselor recomandate este destul de mare, nu este nevoie să vă limitați la dulciuri, carne și pește, feluri de mâncare, fructe, sucuri. Dieta ar trebui să fie de înaltă calorie și saturată cu toate substanțele necesare.

Când gătiți, trebuie să urmați câteva reguli:

  • Mesele ar trebui să fie de mare calorie. Dacă doriți înghețată - trebuie să mâncați, dacă pacientul îi place terciul pentru micul dejun, atunci ar trebui să adăugați mai mult unt în el;
  • Cantitatea zilnică de hrană ar trebui împărțită în mai multe recepții, este mai bine să mănânci mai des, dar în porții mai mici, pentru a nu crea sarcini asupra organelor digestive;
  • Dieta ar trebui să conțină o cantitate mare de lichid (dacă nu este contraindicată în legătură cu boala renală, edem etc.) și ar trebui să se acorde prioritate sucurilor de fructe, băuturilor lactate, iaurtului;
  • Ei bine, dacă aveți mereu la dispoziție produse preferate care pot fi depozitate în clinică (cookie-uri, ciocolată etc.), astfel încât să le puteți mânca când va apărea dorința;
  • Mancarea este cel mai bine facut placut prin muzica, vizionarea unui televizor sau chiar a unei carti;
  • În unele spitale, medicii permit pacienților să bea chiar și un pahar de bere în timp ce mănâncă pentru a îmbunătăți apetitul, deci nu ar trebui să ezitați să discutați cu medicul dumneavoastră toate caracteristicile dietei.

Complicațiile locale ale radioterapiei sub formă de reacții cutanate sunt cel mai adesea observate. După mai multe sesiuni de iradiere, este posibilă înroșirea pielii, care în cele din urmă dispare, lăsând în urmă pigmentarea. Unii pacienți se plâng de un sentiment de uscăciune, mâncărime, arsură, peeling al pielii din zona iradiată. Cu îngrijire și îngrijire corespunzătoare, pielea este restaurată în 4-6 săptămâni după tratamentul.

Printre complicațiile se numără arsurile, uneori severe, cu formarea de ulcere sau infecții ale rănilor prin radiație. Probabilitatea unei astfel de evoluții a evenimentelor crește odată cu creșterea dozei de radiație, prezența sensibilității individuale la radiații și a patologiei concomitente, de exemplu diabetul zaharat.

Pentru a evita astfel de probleme, după procedură, ar trebui să tratați locul iradierii cu cremă hidratantă, uleiuri, pentru a proteja pielea de lumina soarelui. În cazul unei leziuni grave la nivelul pielii, medicul poate recomanda medicamente care conțin corticosteroizi, prin urmare, în cazul unor modificări ale stării de bine, trebuie să informați medicul.

La iradierea organelor capului sau gâtului este posibil efectul dăunător al radiației asupra mucoasei cavității orale și a gâtului, prin urmare, din nou, este necesar să urmați câteva recomandări:

  • Renunțarea la fumat, alcool, mâncare enervantă;
  • Utilizând o periuță de dinți moale și periaj dentar blând;
  • Clătirea gurii cu decoct de musetel sau alte soluții recomandate de medicul dumneavoastră.

Radioterapia organelor toracice poate tuse, dificultăți de respirație, sensibilitate și umflături în zona sânului. Atunci când se tratează tumorile rectale, poate exista o tendință la constipație, sânge în scaun, durere în abdomen, deci este important să se urmeze o dietă care împiedică reținerea conținutului în intestin.

Despre orice deteriorare a sănătății, apariția acestor modificări, este necesar să se informeze medicul curant care va ajuta la numirea unui tratament suplimentar.

Radioterapia este o parte integrantă a tratamentului majorității tumorilor maligne, al căror efect poate fi recuperarea. Dacă se respectă toate recomandările și regulile, aceasta este, de obicei, tolerată bine, iar pacienții se pot simți deja ameliorați după câteva sesiuni de iradiere.

Astfel, chiar dacă luăm în considerare posibilele reacții adverse, nu merităm să refuzăm radioterapia, deoarece oferă o șansă pentru un rezultat favorabil al bolii, care, fără ea, condamnă o persoană la moarte. Pentru un tratament de succes, trebuie să conduceți un stil de viață corect, să urmați recomandările enumerate mai sus și să raportați prompt toate modificările în starea de sănătate a medicului dumneavoastră.

Radiația în oncologie: consecințe

✓ Articolul verificat de un medic

Radiația în oncologie sau radioterapia este utilizată în scopul efectelor dăunătoare ale radiațiilor ionizante asupra celulelor canceroase. Ca urmare, tumorile maligne sunt distruse la nivel molecular. Această metodă de tratament a demonstrat eficacitatea și este larg răspândită în medicină. Cu toate acestea, utilizarea radiațiilor în oncologie are o serie de consecințe negative care se pot manifesta atât la începutul terapiei, cât și la mult timp după aceasta.

Radiația în oncologie: consecințe

Descrierea metodei

Radiațiile sau radioterapia sunt folosite pentru a elimina formarea tumorilor de origine malignă și benignă, precum și pentru tratamentul bolilor non-neoplazice cu ineficiența altor terapii. Radiația este indicată pentru majoritatea pacienților cu cancer cu diferite tipuri de cancer. Ea poate fi efectuată ca o metodă independentă de tratament și combinată cu alte metode: chirurgie, chimioterapie, terapie hormonală și așa mai departe.

Scopul radioterapiei este pătrunderea radiației ionizante în formarea patologică și realizarea unui efect distructiv asupra acesteia. Efectul terapiei se datorează radiosensibilității ridicate a celulelor canceroase. Când este expus la radiații, procesele trofice și funcția de reproducere la nivel molecular sunt perturbate. Acest lucru provoacă efectul principal al radioterapiei, deoarece pericolul principal al celulelor canceroase constă în divizarea, creșterea și răspândirea activă a acestora. După un timp, țesuturile patologice sunt distruse fără posibilitatea de recuperare. Formațiile deosebit de sensibile la radiații includ limfoame, seminomii, leucemie, mielom.

Ajutor! În timpul radioterapiei, efectul negativ al radiației se extinde la celulele sănătoase, însă susceptibilitatea lor la aceasta este mult mai scăzută decât cea a celulelor canceroase. În același timp, capacitatea de a restabili în țesuturile normale este destul de mare comparativ cu focarele patologice. Prin urmare, beneficiile tratamentului prevalează asupra posibilelor sale consecințe.

Radioterapia nu provoacă tulburări organice și funcționale în organe, este principala metodă în tratamentul cancerului. Elimină rapid simptomele bolii, crește ratele de supraviețuire. În tratamentul paliativ, aceasta îmbunătățește calitatea vieții pacienților gravi prin înmuierea imaginii clinice a bolii.

Indicatii pentru radioterapie

Atenție! Vârsta și dimensiunea tumorii afectează în mod direct eficacitatea iradierii. Cu cât este mai mică educația, cu atât este mai ușor tratamentul. Prin urmare, în acest caz, accesul la un medic este oportună.

Clasificarea radioterapiei

Odată cu dezvoltarea tehnologiei medicale, metodele îmbunătățite de radioterapie pot reduce în mod semnificativ efectele negative ale tratamentului și pot crește eficiența acestuia. Pe baza sursei de radiații ionizante, există următoarele tipuri de radiații:

  • alfa, beta, terapia gamma. Aceste tipuri de radiații diferă în ceea ce privește gradul de penetrare;
  • radioterapie - se bazează pe raze X;
  • terapia cu neutroni - efectuată cu ajutorul neutronilor;
  • terapia protonului - bazată pe utilizarea radiațiilor protonice;
  • Pi-meson terapia este o nouă metodă de radioterapie, în care particulele nucleare produse de echipamente specializate sunt utilizate.

Tipuri de radioterapie

Pe baza opțiunii de expunere la radiații la om, radioterapia în oncologie poate fi:

  • razele ionizate concentrate (exterioare) concentrate intră prin piele folosind un accelerator linear al particulelor încărcate. De obicei, o anumită zonă de expunere este determinată de un medic, în unele cazuri este prescrisă expunerea totală a corpului;
  • internă (brahiterapie) - o substanță radioactivă este plasată în interiorul țesuturilor formate sau distanțate îndeaproape, neutralizând celulele anormale. Această metodă este eficientă în oncologia organelor de reproducere feminine, mamare, glandele prostatei. Avantajele sale sunt impactul exact asupra educației din interior, în timp ce efectele negative ale tratamentului sunt practic absente.

Principiile radioterapiei

Metoda este aleasă de un oncolog, bazat pe localizarea tumorii. El dezvoltă, de asemenea, un regim individualizat de tratament pentru a maximiza efectul radiației. În acest caz, sunt prezente următoarele tipuri de tratament:

  • în anumite situații, radioterapia înlocuiește complet procedurile chirurgicale;
  • tratamentul adjuvant - în acest caz, radiația se aplică după intervenția chirurgicală. Această schemă a cancerului de sân nu este numai eficientă, ci și conservă organele;
  • terapia cu inducție (neoadjuvant) - utilizarea radiațiilor înainte de operație. Facilitează și mărește eficacitatea intervențiilor chirurgicale;
  • terapie combinată - radiații combinate cu chimioterapie. După această intervenție chirurgicală. Combinarea celor trei metode vă permite să obțineți o eficiență maximă, reduceți cantitatea de proceduri chirurgicale.

Radioterapia tumorilor maligne

Este important! Uneori, combinarea chimioterapiei cu radiația este suficientă pentru a vindeca și nu este necesară intervenția chirurgicală (cancerul pulmonar, uterului sau colului uterin).

Pentru a evita consecințele negative ale radioterapiei cât mai mult posibil, aceasta se realizează exact, evitând deteriorarea țesuturilor sănătoase. În acest scop, în procesul de pregătire pentru radioterapie, diferite metode sunt folosite pentru a vizualiza educația și spațiul din jur.

Aceasta determină un efect direct al radiației asupra focalizării patologice, protejând celulele sănătoase. Pentru aceasta sunt utilizate următoarele metode:

  • Radioterapia cu intensitate modulată (RTMI) - o tehnică modernă promovează utilizarea dozelor de radiații mai mari decât cu radiațiile convenționale;
  • Radioterapia sub control vizual (PTHB) este eficientă atunci când este aplicată la organele mobile, precum și în formațiunile apropiate de organe și țesuturi. Atunci când este combinat cu RTMI, acesta oferă cât mai exactă doza de radiație nu numai pentru focalizarea patologică, ci și pentru secțiunile sale individuale;
  • radiosurgery stereotactice - furnizarea exactă a dozelor de radiații prin imagistică tridimensională. Acest lucru dă coordonatele clare ale formațiunii, după care razele se îndreaptă spre aceasta. Cunoscută ca metoda de cutit gamma.

Tipuri de radioterapie

Doza de radiație

Efectele negative ale radiațiilor sunt direct dependente de doza de radiații ionizante care intră în corpul uman. Prin urmare, în stadiul de pregătire pentru terapie, este important să calculați cu precizie doza. La determinarea planului individual de tratament, sunt evaluați o serie de factori:

  • dimensiunea și tipul de educație;
  • plasarea exactă;
  • starea pacientului, pe baza rezultatelor studiilor suplimentare;
  • prezența bolilor cronice;
  • expuneri anterioare.

Examinări radioterapice

Luând în considerare indicatorii, specialiștii medicali determină doza totală de radiații pentru cursul complet și pentru fiecare sesiune, durata și numărul acestora, pauzele între ele și așa mai departe. Doza calculată în mod corespunzător contribuie la eficiența maximă a tratamentului cu prezența minimă a reacțiilor adverse nedorite.

Consecințele expunerii în oncologie

Tolerabilitatea radioterapiei variază semnificativ în rândul pacienților. Unii pacienți au efecte secundare numai în timpul perioadei de tratament, alții au consecințe după un timp. Se întâmplă că fenomenele negative sunt complet absente.

Radiații și daune

În mod tipic, severitatea efectelor secundare depinde de durata expunerii și de doza sa. De asemenea, afectată de localizarea cancerului, stadiul său, starea pacientului, toleranța individuală a procedurii.

Efectele generale ale radioterapiei sunt prezentate în tabelul următor.

Plan de tratament rapid de reabilitare și post-radioterapie

Consecințele și reabilitarea după radioterapie apar datorită efectelor toxice ale radiațiilor ionizante asupra țesuturilor adiacente tumorii. Radioterapia este utilizată în 60% din bolile oncologice. Rezultatul terapeutic al terapiei radiologice este distrugerea celulelor canceroase și stabilizarea procesului malign.

Efecte posibile după radioterapie

După radioterapie, pacienții prezintă efecte secundare, a căror severitate depinde de durata cursului radioterapiei și de adâncimea iradierii ionizante a țesuturilor. În cele mai multe cazuri, apariția complicațiilor cu raze X este pur individuală. Reacția cel mai adesea inadecvată a organismului la un pacient cu cancer este observată sub formă de leziuni ale pielii.

Consecințele după radioterapie includ următoarele simptome:

Reacții cutanate:

Pielea expusă

Ca urmare a radiațiilor ionizante, stratul epitelial devine uscat și sensibil la stimulii mecanici. Aceasta necesită îngrijire atentă și temeinică a pielii.

Reacțiile cutanate după radioterapie se manifestă prin roșeața epidermei, o senzație de "arsură" și durere a zonei afectate. Procese similare sunt similare cu imaginea clinică a arsurilor solare, dar se caracterizează printr-un curs agresiv. Leziunile radiologice la nivelul pielii sunt însoțite de formarea de blistere, care în final acționează ca o poartă de intrare pentru o infecție bacteriană. Dacă nu este tratată după radioterapie, este plină de dezvoltarea inflamației purulente a pielii.

Patologia pielii, ca regulă, este diagnosticată în a doua săptămână după terminarea cursului radioterapiei. Complicațiile de radiologie dispar în majoritatea cazurilor în 1-2 luni.

În practica oncologică, este comună împărțirea a trei grade de leziuni ale radiației la epiteliu:

  1. 1 grad. Erotomă ușoară (roșeață) a suprafeței pielii.
  2. 2 grade. Pacienții au hiperemie, peeling și umflarea pielii.
  3. 3 grade. Aceasta este cea mai severă variantă a cursului dermatitei radiologice cu înroșirea și keratinizarea extinse a stratului epidermal al pielii.

Funcția defectuoasă a sistemului respirator:

Acest simptom se dezvoltă la pacienții cu cancer care au suferit tratament radiologic al organelor din regiunea toracică. Astfel de pacienți se plâng adesea de dificultăți de respirație, de tuse uscată și durere ascuțită. Progresia ulterioară a complicațiilor respiratorii este însoțită de o tuse neproductivă, care nu aduce cea mai mică ușurare pacientului.

Patologia membranelor mucoase:

Un curs lung de iradiere a cavității abdominale și a organelor pelvine poate provoca formarea simptomelor de uscăciune a mucoasei intestinale sau a organelor sistemului urinar.

Complicații după natura intoxicației prin radioterapie:

Radioterapia poate provoca, de asemenea, semnele pacientului de oboseală, stare de rău și pierderea eficienței.

Eliminarea complicațiilor și a consecințelor după radioterapie

  • Reacții cutanate

Terapia pentru reacțiile cutanate depinde de gradul de leziuni epiteliale. În stadiul inițial, medicii indică faptul că, pentru a obține un rezultat pozitiv, este suficient să respectați regulile de igienă personală și să folosiți hidratanți. În etapele 2 și 3 ale oncologiei, este prescrisă utilizarea corticosteroizilor locali. Leziunile cutanate sub formă de încălcări ale integrității epidermei sunt supuse unui tratament antiseptic regulat și impunerii de pansamente sterile cu substanțe care conțin iod.

Tulburările respiratorii sunt tratate cu proceduri fizioterapeutice (electroforeză cu bronhodilatatoare și medicamente anti-edeme), inhalări, masaje și exerciții terapeutice.

Terapia disfuncției gastrointestinale necesită consultarea cu un gastroenterolog, care elaborează un plan individual de tratament și explică de asemenea ce ar trebui să fie alimentația bolnavilor de cancer și ce ar trebui să includă o dietă pentru cancerul de stomac.

Pentru a reduce simptomele intoxicației, un pacient oncologic ar trebui să echilibreze dieta zilnică, să mărească durata somnului și să evite efortul fizic greu.

Reabilitare rapidă după radioterapie

După ce au suferit un curs radiologic de terapie, se observă efecte secundare la fiecare pacient în grade diferite. În general, la astfel de pacienți cu cancer, după 7-10 zile, funcția organelor interne este complet normalizată.

Există câteva recomandări generale pentru reabilitare care ajută în mod eficient pacientul să accelereze procesul de recuperare:

  1. Aplicarea strictă a cursului terapiei de reabilitare prescris de oncolog.
  2. Exercițiu moderat care contribuie la tonifierea corpului și la hiperventilație.
  3. Aer curat. Rămânând pacient în aer liber crește saturația oxigenului din sânge, ceea ce îmbunătățește în mod semnificativ starea de bine.
  4. Creșterea aportului de lichid. Un pacient după radioterapie trebuie să consume cel puțin 3 litri de apă zilnic. Aceste măsuri vizează stimularea procesului de eliminare a toxinelor și radicalilor liberi din organism.
  5. Respingerea obiceiurilor proaste. Fumatul și consumul de tutun cronic cresc cantitatea de toxine din corpul pacientului, care în unele cazuri poate pune viața în pericol.
  6. Nutriție rațională. Dieta din această perioadă ar trebui să includă o cantitate mai mare de fructe și legume. În cursul nutriției, un pacient oncologic ar trebui să evite produsele cu conținut ridicat de conservanți și coloranți alimentari.
  7. Pentru a preveni rănirile mecanice ale pielii în zona de radiații, pacienților li se recomandă să poarte îmbrăcăminte de acoperire gratuită exclusiv din țesături naturale.

Consecințele și reabilitarea după radioterapie includ vizite preventive obligatorii la un oncolog, ceea ce permite detectarea și diagnosticarea în timp util a recurenței cancerului. În timpul examinării de rutină, medicul efectuează examinarea vizuală și instrumentală a pielii. Dacă este necesar, pacientului i se poate atribui un examen cu raze X, ultrasunete și o analiză a markerilor tumorali.

Remedii populare după radioterapie

Conținutul articolului

  • Remedii populare după radioterapie
  • Cum de a vindeca puffiness
  • Ce proprietati minunate are birch chaga

Reacții ale corpului la radiații

Reacția organismului uman la chimioterapie este ambiguă și poate fi exprimată sub forma:



  • arsurile care apar la începutul tratamentului, astfel de apariții sub formă de roșeață nu pot fi ignorate;
  • afectarea pielii;
  • deteriorarea sănătății - cel mai adesea acest lucru se manifestă prin greață și amețeli constante.

Metode populare

Atunci când recurge la utilizarea metodelor de medicină tradițională, este necesar să se consulte cu un medic și să primească aprobarea de la el. Acest tratament include, cel mai adesea, utilizarea de infuzii de ierburi.

Un efect benefic asupra infuziei de ierburi pe întreg corpul, care constă în:

Pentru a pregăti bulionul trebuie să amestecați toate ingredientele. Recepția trebuie împărțită în două cursuri - dimineața și seara. Dacă există o luptă împotriva cancerului de sân sau cancer pulmonar nooobrazovaniyami dependent de hormon, trebuie să utilizați abur și să utilizați o infuzie de aconită sau de celandină.

Dacă faceți prevenirea, o opțiune excelentă ar fi infuzările de ceapă, viburnum, sfecla, păpădie, planta, pelin. După radioterapie, se recomandă decocții preparate din bergenia, aloe, cătină și șoricel. Este demn de remarcat că remediile populare sunt metode promițătoare și eficiente în combaterea efectelor radiațiilor. Utilizarea corectă a acestora în tratamentul contribuie la formarea căii de recuperare.

În plus, este un mare plus că compoziția preparatelor de uz casnic include numai substanțe naturale și nu există posibilitatea supradozajului și a efectelor secundare atunci când se utilizează. Ce se poate spune despre droguri din farmacie. Acesta este motivul pentru care este important să vă familiarizați cu această metodă de tratament în timp pentru ao porni imediat.

Dieta pentru radioterapie

Descrierea datei 31 mai 2017

  • Durata: viață / până la recuperare
  • Costul produselor: 2300 - 3800 pe săptămână

Reguli generale

Bolile oncologice, în majoritatea covârșitoare a cazurilor, sunt însoțite de tulburări de alimentație, care sunt cauzate de tulburări metabolice cu pierderi semnificative ale greutății corporale ale pacientului. Pierderea în greutate indusă de tumori maligne este observată la 40-60% dintre pacienți. Tratamentul intensiv împotriva cancerului, în special radioterapia, are un efect negativ suplimentar asupra stării nutriționale a pacienților.

Mecanismul de acțiune al radiației se bazează pe faptul că sensibilitatea celulelor tumorale la diferite tipuri de radiații este mai mare decât cea a celulelor țesuturilor sănătoase. Dar, în ciuda calculului dozei optime de iradiere pentru a maximiza conservarea celulelor sănătoase, iradierea afectează negativ diferitele țesuturi, în special cele care au o rată ridicată de reînnoire și creștere.

Procesul de iradiere este însoțit de intoxicație generală a organismului manifestă o deteriorare a apetitului, aversiunea la alimente, greață, schimbarea gustului, vărsături, diaree, anorexie psihogenă, stări depresive, care de multe ori duce la dezvoltarea de malnutriție și cașexie cu epuizarea semnificativă a proteinei viscerală și a stocurilor somatice și deficiența acesteia, respectiv, reduce imunitatea celulară și umorală, crescând frecvența complicațiilor, în special - infecțiile secundare. Natura tulburărilor de mâncare și efectele secundare în timpul radioterapiei este determinată în mare măsură de volumul țesutului iradiat, de durata tratamentului și de localizarea tumorii (cavitatea abdominală, stomacul, cavitatea bucală, ficatul, esofagul).

Dieta în timpul radioterapiei este o parte integrantă a tratamentului pacienților cu cancer. Nutriția bine organizată vă permite să minimalizați severitatea complicațiilor radioterapiei, să asigurați activitatea vitală a organismului epuizat și să îmbunătățiți calitatea vieții pacienților. Ca atare, nu există o singură dietă pentru radioterapie și după aceasta. Dieta depinde de mulți factori: starea pacientului, organul afectat, stadiul de dezvoltare a bolii, gradul de tulburări metabolice, starea nutrițională a pacientului și complicațiile specifice.

Principiile de bază ale dietei în timpul radioterapiei includ:

  • terapia cu dietă ar trebui să înceapă înainte de începerea tratamentului cu radiații timp de 7-10 zile;
  • dieta ar trebui să furnizeze o adecvare energetică și un conținut caloric, compensând lipsa nutrienților vitali din organism, în special menținând un nivel normal de proteine ​​fiziologic în țesuturile organelor și mușchilor interne, în condiții de dezintegrare accelerată și sinteză slabă de proteine ​​în organism;
  • pentru a întări imunitatea pacientului;
  • în dieta se recomandă reducerea conținutului de carne roșie, inclusiv a produselor afumate, grase, prăjite și de mezeluri, creșterea conținutului de păsări de curte și de pește și produse lactate și vegetale;
  • asigurarea maximă a mucoasei gastrointestinale schazheniya de la orice factor de impact negativ;
    limitarea consumului de sare și alimente sărate;
  • restricția consumului de alcool etilic la nivelul de 20 g / zi la recepția băuturilor care conțin alcool;
  • frecvente și împărțite mese cu gustări la pofta de mâncare;
  • consumul de lichid liber la nivelul de 1,5 l / zi.

Dieta pacienților cu cancer trebuie să fie cât mai variată, deoarece majoritatea suferă de apetit, chiar și în absența completă, senzațiile de gust se schimbă, în special în cazurile de mobilitate limitată a pacientului, ceea ce duce adesea la refuzul alimentului. În elaborarea dietei pacienților cu cancer, ar trebui să țineți cont de preferințele gustului cât mai mult posibil și să vă pregătiți felurile de mâncare preferate.

În absența contraindicațiilor clare, pacientul ar trebui să mănânce ceea ce vrea în acest moment. Este necesar să se diversifice dieta cât mai mult posibil datorită includerii produselor din cereale integrale, a legumelor proaspete, a fructelor și a sucurilor proaspăt preparate din acestea, precum și a diverselor moduri de gătit alimente. Sistemul de hrană este obișnuit pentru un pacient sau oarecum crescut datorită laptelui, băuturilor din lapte fermentat (chefir, iaurt), ape minerale de masă, sucuri de legume și fructe, ceai.

Atunci când cancerul este iradiat în caz de greață și vărsături frecvente, se observă deshidratare severă și metabolismul apei-sare afectat. În astfel de cazuri, se recomandă:

Castraveții sărați vă vor ajuta să faceți față grețurilor

  • înainte de a efectua o sesiune de radioterapie, să luați lichide și alimente nu mai devreme de 2-3 ore înainte de începerea procedurii;
  • cu atacuri frecvente și grave de vărsături, este necesar să se abțină de la băut și să se mănânce timp de 4-8 ore și apoi să se mănânce bine mâncarea la temperatura camerei, în cea mai mare parte lichidă în porții mici, pentru a evita excesul de stomac;
  • pentru ameliorarea greaței, se recomandă utilizarea alimentelor acru / sărat (lămâi, murături, afine);
  • nu beți lichid în timpul meselor, ci luați-l între mese;
  • Nu mâncați alimente / produse care au un miros puternic și un gust specific, alimente grase și picante, lapte integral (poate fi inclus din nou în dietă după întreruperea greaței).

Odată cu dezvoltarea deficienței energetice a proteinelor ar trebui să se evalueze starea nutrițională a pacientului. Un criteriu practic pentru deficiența energetică severă a proteinelor la pacienții cu cancer este pierderea greutății corporale cu mai mult de 10% sau date de laborator, o scădere a albuminei serice sub 2,2 g / l, transferină mai mică de 1,9 g / l sau albumină mai mică de 35 g / l.

În astfel de cazuri, este necesară susținerea nutritivă activă a pacientului. Pentru a menține un echilibru pozitiv al azotului și a rezervelor de grăsimi, calorile neproteice ar trebui să fie cu 130% mai mari decât rata metabolică bazală. În același timp, nevoile zilnice ale pacientului în proteine ​​ar trebui să fie la nivelul de 1,5-2,0 g / kg, iar energia la nivelul de 30-35 kcal / kg.

În astfel de condiții între sesiunile de radioterapie, este necesar să se mărească frecvența și volumul de aport alimentar. Pacientul ar trebui să poată mânca cu orice dorință de a mânca, chiar și în timpul pauzelor dintre mesele principale. Se recomandă în dieta includ produse mari consumatoare de energie, ceea ce face posibilă obținerea unei cantități suficiente de substanțe nutritive și micronutrienti macro cu o cantitate mică de portii: oua, unt, caviar, smântână, pește soiuri de „roșu“, carne dietetice, sprot pate, nuci, miere de albine, creme, ciocolată.

Pentru a normaliza pofta de mâncare, este necesar să se adauge diverse condimente și condimente sub formă de legume murate, sosuri și verdețuri de grădină pentru a accelera digestia alimentelor. În absența contraindicațiilor între sesiunile de radioterapie, este permis să consumăm berea într-un volum mic, vinurile uscate de masă și băuturile alcoolice puternice înainte de mese.

Caviar roșu - produs intensiv și nutritiv

Nutriția alimentară în timpul radioterapiei este ajustată în funcție de localizarea tumorii. Astfel, în cazul neoplasmelor maligne ale organelor gastrointestinale din dietă, toate alimentele care irită mucoasa din tractul digestiv sunt excluse din dietă: condimente, condimente, alcool, alimente calde și reci. O manifestare obișnuită a efectelor radioterapiei este diareea. În astfel de cazuri, alimentația alimentară ar trebui să fie de tipul unei diete șterse și nu șterse într-o enterită cronică, care să economisească intestinele și să compenseze lipsa nutrienților pierduți ca urmare a dezvoltării malabsorbției.

Pentru a face acest lucru, dieta include produse care reduc motilității intestinale: cereale piure de supe și terci pe apa, piure de cartofi pe apă, ouă fierte cotlet fierte cu abur de păsări de curte și pește, preparate brânză, jeleu, spumă de chokeberry și coacăze, mere rase, ceai verde. Alimentația alimentelor care conțin o mulțime de proteine ​​animale este limitată. După normalizarea scaunului pacientului, acestea se transferă la o dietă mai puțin benignă și mai variată, cu restricții la alimente bogate în fibre.

Atunci când apare stomatită ulcerativă, stomatită sau esofagită (inflamația mucoasei esofagiene), alimentația alimentară se bazează pe curățarea maximă a mucoasei / esofagului oral. Orice mâncare caldă / rece, picantă, acră și sărată este exclusă. În dieta ar trebui să fie prezente foarte atent frecat alimente calde (supe mucoase, omlete, carne de vită piure de carne, kissels). Cafea interzisă, alcool, condimente și sosuri fierbinți, mâncăruri prăjite și cereale integrale. În perioada acută, se recomandă utilizarea concentratelor dietetice pentru copii sub formă de cereale din carne și legume, brânză de vaci, brânzeturi ușoare, iaurt. Pe măsură ce simptomele se diminuează, rația se extinde prin suplimente, supe și alimente bine dulci.

Frecvența manifestării efectelor negative ale chemo-radioterapiei este o tulburare a scaunului, adesea - diaree. Dieta trebuie să vizeze curățarea intestinală și compensarea nutrienților pierduți din cauza malabsorbției. În acest scop, dieta include alimente care reduc motilității intestinale: supe de cereale piure terci pe apa, oua, fierte fierte, piure de cartofi pe apă, chiftelute abur din carne, carne de pasăre și preparate din pește brânză proaspăt preparate, banane, jeleu, piure mere, ceai verde, mușchi de afine, chokeberry negru și coacăz.

Consumul de alimente bogate în proteine ​​animale este limitat. Consumați alimente fracționare în porții mici. Odată cu normalizarea scaunului, pacientul este transferat într-o hrană mai variată și mai puțin strictă, cu restricția alimentelor bogate în fibre. Nutriție în funcție de tipul de dietă al variantei șterse și nu șterse a dietei în enterita cronică.

Un grup mare de complicații este ulcerative stomatită, împiedicând ingestia de alimente și inflamația mucoasei esofagului (esofagita), care se manifesta prin durere și dificultăți la înghițirea alimentelor solide, durere in spatele sternului, cel puțin - prin vărsături sau regurgitare. Nutriția alimentară în astfel de cazuri trebuie să se bazeze pe eroziunea maximă a mucoasei bucale și a esofagului.

Este necesar să se excludă alimente picante, fierbinți, sărate și acide, feluri de mâncare uscate. Dieta ar trebui să fie doar alimente bine rase, constând în alimente calde semi-lichide (supe mucoase, omlete, cartofi de carne și pește, sufle, cereale, lapte și jeleu). Excluse din dieta de pâine, sosuri condimentate și condimente, feluri de mâncare prajite și întregi.

Alcoolul și alimentele calde și reci sunt interzise. În perioada acută, puteți utiliza concentrate dietetice specializate (terci de ovăz, carne, legume, fructe), iaurt, brânză de vaci, gelatină neagră, brânzeturi fără brânză; pe măsură ce dispar simptomele acute, ciorbe ușor sărate, supe (supă de cremă) și apoi feluri de mâncare bine pregătite.

Nutriția după radioterapie (terminarea acesteia) în ambulatoriu se bazează pe principii similare, ținând cont de starea pacientului. O nutriție adecvată după radioterapie ar trebui să contribuie la restabilirea organismului și la minimizarea efectelor negative. În starea generală normală a pacientului și absența contraindicațiilor din tractul gastro-intestinal, este necesară o dietă fiziologică completă și echilibrată. Atunci când pierdeți greutatea după iradiere, dieta trebuie direcționată spre restabilirea greutății corporale. În același timp, dieta ar trebui să fie extinsă treptat, ținând cont de răspunsul organismului la un anumit produs.

mărturie

Bolile oncologice ale diferitelor organe și sisteme în timpul radioterapiei.

Produsele autorizate

În alimentație ar trebui să fie alimente foarte bine digerabile consumatoare de energie:

  • pâine prăjită, pâine integrală, pâine integrală, supe și cereale de orez nealcoolizat sau brun, mei, hrișcă, cartofi fierți;
  • unt, caviar roșu, brânză de soia, ficat, ton, diferite tipuri de pește roșu, hering;
  • măsline, floarea soarelui și uleiul de semințe de in;
  • brânzeturi, ouă fierte, produse lactate;
  • ciocolată, smântână, smântână cu conținut scăzut de grăsimi.

Asigurați-vă că în dieta ar trebui să fie carne de iepure dietetice, păsări de curte (curcan, pui). Carnea roșie este permisă în cantități mici, mai ales sub formă de carne de vită sau de carne slabă.

Este important să se includă în dietă legume (dovlecei, morcovi, roșii, castraveți, broccoli, conopidă, vinete, sfeclă roșie, germeni de grâu, sparanghel, colac, verdeț, ardei gras) (gălbenușuri, pere, pepeni, caise, mango, tangerine, mere decojite, piersici, struguri, banane, zmeură), după ce se găteau sub formă de piure de legume. Este util să se includă în dieta fructelor uscate, diferite fructe cu coajă lemnoasă, miere și produse apicole. De la băuturi utile pe bază de plante și ceai verde, apă minerală necarbonată. Vinurile uscate și alcoolizate, coniacul, berea sunt permise în cantități mari în dietă.

Despre Noi

Sarcomul abdominal este o patologie severă în care prognosticul supraviețuirii depinde de gradul de neglijare al bolii și, de regulă, are o culoare pronunțată negativă. Această boală poate fi tratată efectiv numai într-o fază incipientă, dar detectarea ei în această perioadă este extrem de dificilă din cauza absenței simptomatologiei evidente.