Simptome ale cancerului osos timpuriu

Postat de: admin 1/4/2017

Apariția unui proces malign în oase nu diferă în statisticile mari, dar în comparație cu tumorile benigne de țesut scheletic, se observă mai des.

Cancerul primar în oase se dezvoltă în același mod la femei și la bărbați. De regulă, boala afectează persoanele de la o vârstă fragedă, potrivit statisticilor - aproximativ 90% din cazuri. Fetele sunt predispuse la cancer osos la vârsta de cincisprezece până la șaptesprezece ani, iar la băieți, incidența morbidității oncologice este mai mare cu vârsta de douăzeci de ani. Motivul pentru aceasta sunt tulburările endocrine care afectează procesul de formare și creștere a țesutului osos. Procesul malign în oase se dezvoltă adesea în zona creșterii rapide, prin urmare, o predispoziție la cancer, este observată la copiii acceși, precum și la pacienții cu displazie fibroasă, boala Paget și hiperparatiroidismul.

Cea mai frecventă cauză a cancerului osos este rănirea și expunerea la radiații. Inflamarea cronică a țesutului osos apare și în cazul factorilor de risc pentru morbiditate, dar nu semnificativă. Pentru tumorile precanceroase includ:

  • osteocandromul;
  • Osteoblastoklastoma;
  • osteom;
  • Condrom.

Divizarea celulelor atipice se observă de obicei în secțiunile metaepifazice ale oaselor tubulare. Mai des, o tumoare apare în regiunea articulației genunchiului, într-o măsură mai mică - femurul, tibia, brahial, radial, precum și oasele plate ale scheletului.

Structura morfologică a tumorii este reprezentată de diferite tipuri de tumori. Cele mai frecvente dintre acestea sunt:

  • Sarcomul parazosal;
  • Tumoarea osteoblastică;
  • Cancer de osteoid;
  • Tumoarea osteoblastomului;
  • Cancerul osteosclerotic;
  • Tumoarea osteogenică chondroblastică.

Apariția simptomelor patologice ale cancerului osos depinde de localizarea tumorii, de structura sa histologică, de creșterea, de relația cu nervii, vasele, articulațiile și alte țesuturi, precum și cu stadiul de dezvoltare. Se remarcă patru etape de cancer în oase. Fiecare dintre ele diferă în mărimea tumorii, clinica bolii, rata de creștere a neoplaziei, determinarea ei și metastazele.

Primele semne ale bolii osoase pot indica un proces benign sau malign. În stadiul inițial de dezvoltare a tumorii, corpul pacientului nu diferă în simptomele luminoase ale bolii. Unul dintre semnele caracteristice ale patologiei este durerea în zona afectată. Durerea la nivelul piciorului sau al brațului, precum și la nivelul coloanei vertebrale, apar în timpul exercițiilor fizice sau în repaus, mai ales în timpul somnului de noapte. Apariția umflăturilor, hipertermiei și înroșirea la locul bolii, mai multe dovezi ale prezenței unei tumori benigne. Într-o tumoare canceroasă, tumora se caracterizează printr-o creștere intensă într-un timp scurt. Potrivit recenziilor, pacienții observă o creștere, o durere articulară și implică inflamație, încep să o trateze cu comprese de încălzire, contraindicată în cazul cancerului. Astfel, formarea malignă progresează cu o forță mai mare.

Imaginea dezvoltării cancerului osos este exacerbată de deformarea zonei membrelor, dar aceasta se datorează neoplasmului de dimensiuni mari. Pentru simptome, a adăugat restricții în mișcarea și intoxicația generală a corpului.

În prima etapă a procesului malign în os, se observă o durere plicticoasă și pe termen scurt în membre. Schimbarea temperaturii corporale nu este respectată. Starea generală a corpului și imaginea sângelui nu sunt, de asemenea, perturbate, prin urmare, dezvoltarea cancerului osteoplastic este dificil de detectat într-un stadiu incipient. Diagnosticarea unei boli cu raze X nu determină întotdeauna modelul modificării osoase.

Dacă procesul malign a ajuns într-o etapă mai matură, atunci imaginea de raze X poate dezvălui umbra tumorii, detașarea stratului periostatic de substanța compactă, centrele de distrugere, implicarea țesuturilor vecine și a fragmentelor osoase (spicule).

Cancerul osoasă

Oncologia oaselor include tumori maligne în diferite oase scheletice, periostum, articulații și țesuturi în jurul lor: cartilaginoase și moi. Cancerul osoan apare la 1,5% dintre pacienții cu cancer. Mai des, copiii și tinerii sub 30 de ani sunt bolnavi.

Ce este cancerul osos?

Oncologia sau cancerul osos se pot dezvolta în orice parte a scheletului: elemente tubulare și articulații ale brațului, piciorului, coloanei vertebrale, precum și în coaste, craniu și pelvis.

Diafiza oaselor tubulare este umplută cu măduvă osoasă, iar la margini are rotunjire și expansiune. Există îmbinări articulate articulate - epifize. Diafiza și epifiza separă metafiza sub forma unei plăci. Conține celule care sunt în mod constant împărțite în mod activ. Cu osificarea metaforei, creșterea umană se oprește, prin urmare, cancerul osos este mai frecvent în generația tânără, iar pacienții mai mari cu cancer constituie doar 2%. Populația masculină este susceptibilă la dezvoltarea cancerului osos într-o măsură mai mare decât femela.

Oncologia țesutului osos: simptome și tratament

Termenul "cancer" este folosit în mod obișnuit pentru a se referi la un proces oncologic malign. De fapt, cancerul se dezvoltă în piele și în membranele mucoase ale organelor. Pentru oase nu are nimic de a face. Formațiile adevărate (primare) ale scheletului includ cele care sunt formate din celule țesutului osos sau cartilaj și sunt 0,2%. Acestea se numesc sarcoame. Mai des în oase, sunt diagnosticate sarcomul osteogenic și Ewing.

Tipurile rămase (secundare) de formațiuni includ leziuni osoase metastatice care se dezvoltă în tumori de țesut moale sau alte tipuri de cancer. Cel mai adesea se diagnostichează neoplasme pe oasele picioarelor, 80% se află în articulația genunchiului. În osul șoldului, oncoproza ​​apare la 15%, în zona craniului la copii - până la 3-5%.

Cancerul osoas: Cauze

Cauzele reale ale cancerului osos nu sunt cunoscute. Se crede că factorii de risc pentru cancer sunt:

  • boli genetice, inclusiv sindromul Li-Fraumeni;
  • schimbarea structurală a ADN;
  • neoplasme precanceroase;
  • Boala lui Paget. Cu boala lui Paget, oasele persoanelor în vârstă sunt afectate și îngroșate, deoarece sunt fragile și se rupe adesea. Marchează cancerul osos în boala Paget în 5-10% din cazuri. Cu un număr mare de exostoze (creșterea țesutului osos), riscul de creștere a procesului oncologic;
  • radiația și prezența unei varietăți de dispozitive electrice din care se emite radiații ionizante, care afectează dezvoltarea oncologiei. Un studiu cu raze X nu este un factor de risc. În cazul în care dozele mari de radiații sunt prescrise la o vârstă fragedă pentru cancerul primar al unui alt organ, atunci acest lucru poate provoca cancer osos la copii. Doze> 60 Gy pentru adulți pot, de asemenea, crește riscul de apariție a cancerului, cum ar fi pieptul. Acumularea de substanțe radioactive (radium și stronțiu) crește riscul de apariție a cancerului osos. De la radiațiile neionizante, care contribuie la dezvoltarea tumorilor, numite câmpuri electromagnetice și cu microunde (apar din linii electrice, comunicații mobile, cuptoare cu microunde și alte aparate de uz casnic);
  • leziuni osoase și transplanturi de măduvă osoasă.

Riscul de cancer al oaselor poate să apară în timpul reîncarnării tumorilor benigne în procesele maligne. Printre tumorile precanceroase se pot distinge: chondroma, chondroblastomul, fibromul condromixid, osteomul, osteomul osteoid, osteomoblastomul (osteoblastoclastomul), dezvoltarea benigna a osteoclastomului celular gigant.

Cu o varietate de osteochondromuri care formează țesut osteochondral, se poate dezvolta chondrosarcomul. Printre alte formațiuni de țesut conjunctiv se disting fibromul și lipomul, precum și neurofibromul din celulele tecii nervoase, fibroblastele și perineuriul, care au tendința de a degenera în neoplasme maligne.

Cauzele cancerului osos secundar sunt metastaze ale cancerului de la alte organe: glandele tiroidiene sau mamare, plămânii, intestinele, rinichii și ficatul. Atunci când un retinoblastom ereditar (nod în ochi) se găsește la copii, se poate dezvolta o sarcină osteogenă. După radioterapia retinoblastomului, poate apărea un sarcom cranian.

Cancerul osoasă: simptome și manifestare

Simptomele cancerului osos încep cu dureri recurente în zona afectată, umflarea și îngroșarea sub piele. Cel mai adesea, pacienții încearcă să frece zona cu probleme cu agenți care conțin alcool și nu merg la medic. Datorită diagnosticului târziu al bolii, cancerul este detectat în etapele ulterioare.

În timp, starea persoanei se deteriorează. Există simptome precum slăbiciunea generală, stare generală de rău, oboseală, lipsa apetitului. Creșterea posibilă a temperaturii corporale. În același timp, sindromul durerii devine mai pronunțat și mai permanent. Funcția membrelor este afectată.

În plus, apar semne mai grave ale cancerului osos:

  • pielea de la epicentru se luminează și devine fierbinte;
  • un proces inflamator incepe la locul neoplasmului si sunt vazute venele;
  • deformarea osului sub tumoare, fracturi posibile;
  • dramatic reducerea greutății corporale datorită pierderii apetitului, greață și vărsături;
  • pacientul nu dorm bine din cauza durerii, devine lent și nervos;
  • respirația este afectată ca urmare a metastazelor tumorale la nivelul plămânilor.

Tipuri, tipuri și forme de cancer osos

În formă, cancerul osos primar este sarcomul adevărat. Începe să crească în țesuturile fibroase, grase și osoase, periostul, mușchii, vasele de sânge și structurile cartilajelor.

Cancerul osos secundar este metastatic. Celulele secundare de cancer se comportă ca celulele răspândirii primare. Sub microscop, țesuturile cancerului osos sunt identice cu țesuturile formării oncologice materne. Tumorile osoase maligne secundare necesită același tratament ca leziunile primare în alte organe.

clasificare

Racul oaselor și articulațiilor include următoarele tipuri de tumori maligne:

  • Hryascheobrazuyuschie:
    • condrosarcom.
  • Constructori de caroserie:
    • sarcom osteogenic;
    • osteosarcomul juxtacortic.
  • Celule maligne de celule gigantice (osteoclastom).
  • hematopoietic:
    • clasmocytoma;
    • Limfosarcoma;
    • mielom.
  • fibroblaste:
    • fibrosarcom.
  • Sarcomul lui Ewing.
  • vasculare:
    • angiosarcom;
    • hemangioendoteliom epitelioid.
  • Țesutul conjunctiv:
    • malignă de histiocitom fibros.
  • Tumorile Notochord:
    • chordoma.
  • Tumorile musculare:
    • leiomiosarcom.
  • Tumori din țesutul adipos:
    • liposarcom.
  • alte tipuri de cancer: neurolemma (schwannoma, neuroma), leziuni neclasificabile și asemănătoare tumorilor.

Luați în considerare cele mai frecvente tipuri de cancer osos.

  • Sarcina osteogenă

Afectează membrele superioare (40%) și cele inferioare (60%), oasele pelvine. Mai des întâlnite în oase tubulare lungi. Localizate mai puțin frecvent pe termen scurt și plat. Genunchii suferă cel mai mult, apoi șoldul, pelvisul, tibia și umărul. Mai puțin frecvent, cancerul este localizat în tibie și pe rază, cot și craniu.
Celulele canceroase se formează în țesutul osos, apoi se răspândesc în țesuturile înconjurătoare, ca urmare a progresiei rapide și a metastazelor timpurii. Există forme sclerotice (osteoplastice), osteolitice sau mixte de osteosarcom. Vârful bolii este observat la vârsta de 10-30 ani (65%), mai des la bărbații cu pubertate.

  • Sarcomul lui Ewing

Acesta ocupă a doua etapă în rândul cancerului osos, este remarcabil pentru agresivitatea sa. Localizat în oase tubulare lungi ale extremităților, în pelvis, coaste, claviculă, lame de umăr. Vârful bolii este remarcat la vârsta de 10-15 ani. Se poate forma în afara osului în țesuturile moi, metastazând devreme la plămâni, ficat, măduvă osoasă, sistemul nervos central.

Se dezvoltă din celulele cartilajului. Localizate în oasele craniului, pelvisului, membrelor, scapulei, cartilajului coastei, coloanei vertebrale, laringelui, traheei și altor elemente în care există cartilaj. Grupurile de vârstă de vârstă mijlocie și vârstă suferă mai mult (în 60%) de chondrosarcom.

Simptomele condrosarcomului se manifestă în reîncarnarea tumorilor benigne: enchondromas și osteochondrom (sub formă de proeminență osoasă acoperită cu cartilaj).

Se întâmplă:

  1. diferențiate, cu dezvoltare agresivă și dobândirea caracteristicilor fibrosarcomului sau osteosarcomului;
  2. celule limpezi, cu creștere lentă, dar recurențe frecvente în focare primare;
  3. mezenchimală, cu creștere rapidă și sensibilitate ridicată la substanțe chimice și radiații.

Chondrosarcomul crește încet, se extinde puțin și malignitatea atinge 1-2 grade, ceea ce îmbunătățește prognosticul supraviețuirii. Rareori întâlnit un proces de cancer de 3 grade, cu răspândire rapidă.

Localizarea frecventă a chordomului - oasele craniului și coloanei vertebrale la pacienții după 30 de ani. Dezvoltarea lentă fără germinare la organele vecine, însă recurențele locale după excizia cu îndepărtarea incompletă a celulelor sunt caracteristice. Baza formării sale poate fi rămășițele coardei embrionare. La adulți, chordomul afectează sacrul, la tineri - baza craniului. Distingerea chordomului:

  1. normale;
  2. chondroid (cu cea mai mică agresivitate);
  3. nediferențiat (agresiv, predispus la metastaze).
  • histioctom

Dezvoltarea histiocitomului malign fibros (GDF) conduce deseori la modificări ale celulelor țesuturilor conjunctive: ligamentele, tendoanele, mușchii și fibrele grase. Când este localizat în țesutul osos al extremităților, în special în articulații, captează țesuturile adiacente și ganglionii limfatici. Metastazele ajung la plămâni și la alte organe îndepărtate importante.

  • Tumorile de celule gigantice osoase

Reborn dintr-un neoplasm benign și afectează articulațiile membrelor. Puțini metastazează și abia germinează în organele vecine, dar adesea reapară chiar și după excizie la locul epicentrului principal.

Printre alte neoplasme, țesutul osos afectează limfomul non-Hodgkin și mielomul multiplu, care se poate răspândi în măduva osoasă, oase lungi, scurte și plate.

Cancerul oaselor Etape

În stadiul cancerului osos, medicul poate afla volumul tumorii, poate prescrie un regim de tratament și face o previziune preliminară.

Dacă formarea se situează în limitele osului, se presupune cancerul osos în stadiul 1, care este împărțit în:

  • stadiul IA - dimensiunea educației până la 8 cm;
  • stadiul IB - dimensiunea formării de mai mult de 8 cm, cu răspândirea în interiorul osului.

Faza 2 a cancerului de oase se dezvoltă încă în interiorul osului, cu o malignitate celulară caracteristică - o schimbare malignă în încălcarea procesului de diferențiere și proliferare.

Cu un grad scăzut de diferențiere celulară și leziuni multiple ale țesutului osos, se presupune 3 etape. Dacă formarea este detectată dincolo de oase, cancerul osos este diagnosticat în stadiul 4. Metastaza la plămâni, ganglionii limfatici ai organelor îndepărtate, intervenția țesuturilor adiacente este un semn al etapei a patra.

Cancerul osoas: Diagnostic

Diagnosticul cancerului osos este dificil deoarece are simptome similare cu leziunile benigne și procesele inflamatorii. Pentru interpretarea corectă a semnelor clinice ale bolii în prezența leziunilor sistemului musculo-scheletic, este necesar să se acorde atenție nu numai simptomelor cancerului osos ci și efectuării de cercetări radiologice și morfologice. Pentru diagnostic, se determină unde este localizat nodul, cât de rapid crește, ce consistență și mobilitate are și dacă funcțiile celui mai apropiat îmbinare sunt afectate.

Cum se identifică cancerul osos?

Primul simptom de semnal este durerea. Mai mult, ar trebui să fie alarmat de creșterea constantă și apariția unei componente tumorale sub piele, predispuse la creșterea dimensiunii. În acest caz, formația inițială densă, imobiliară începe să se schimbe și să se înmoaie. Funcția celor mai apropiate îmbinări este afectată. Aceste simptome ale cancerului osos sunt motive bune pentru o examinare completă.

Diagnosticul cancerului osos include următoarele metode de cercetare:

  • X-ray în 2 proiecții pentru a determina localizarea focusului distructiv. Este important să știți cât de subțire a devenit stratul cortical și dacă zona de scleroză este în jur. Dacă există o reacție periostală, eu îi determin natura și severitatea;
  • angiografie, tomografie, CT, RMN pentru a determina natura răspândirii procesului malign și pentru a determina regimul de tratament, inclusiv cantitatea de proceduri chirurgicale;
  • diagnosticul radioizotopilor: scintigrafia scheletică (89Sr, m99Tc) pentru a clarifica localizarea focalizării primare și a prevalenței acesteia, leziuni metastatice;
  • diagnostic morfologic (biopsie de aspirație sau trepanobiopsy). Adesea se face o biopsie deschisă pentru cancerul osos;
  • testul general și sânge pentru markerii tumorali (TRAP cu subfracțiunile 5a și 5b) și pentru a determina nivelul fosfatazei alcaline enzimatice. Odată cu creșterea ei, cancerul este suspectat.

În studiul analizei biochimice a sângelui, poate să apară o scădere a concentrației plasmatice a proteinei și o creștere a calciului, acidul sialic, așa cum este indicat de TRAP (fosfatază rezistentă la tartrat acid) sau fosfatază alcalină de izoenzimă osoasă (Ostase, BAP - fosfatază alcalină osoasă). Marcatorul tumorii TRAP 5a și 5b indică de asemenea metastaze osoase.

Pentru a exclude inflamația, boli ale sistemului schelet asociate traumelor și tumori benigne cu simptome similare, prescriu un tratament adecvat, se efectuează diagnosticul diferențial al cancerului osos.

Cancerul osoase cu metastaze

Programe maligne în alte organe: glandele tiroidiene, mamare și prostate, plămânii, rinichii răspândesc metastazele osoase și formează cancer secundar.

Cum se identifică metastazele osoase?

Cel mai adesea, metastazele sunt localizate în organe cu aport bun de sânge, de exemplu: pe lamele și coastele umărului, în craniu, coapse, coloanei vertebrale sau pelvis.

Pacienții se pot plânge de următoarele semne de metastaze osoase:

  • compresia spinării cu amorțire caracteristică a extremităților și a regiunii peritoneale;
  • încălcarea urinării, cu formarea excesivă de urină;
  • perturbarea conștienței;
  • greață, gură uscată, sete, pierderea poftei de mâncare, oboseală crescută, care sunt atribuite semnelor de hipercalcemie în timpul metastazelor;
  • atacuri dureroase în zona oaselor cu mobilitate limitată;
  • fracturi în zone cu probleme chiar și cu sarcini mici, mișcări ciudate.

În orice stadiu al cancerului osos, în cazuri avansate, scintigrafia scheletală a radioizotopilor va detecta metastaze în orice parte a scheletului. Pentru aceasta, Rezoscan 99m Tc, un radiofarm osteotrofic, este administrat pacienților cu 2 ore înainte ca corpul să fie examinat cu o cameră gamma.

Tratamentul cancerului osoase

Tratamentul cancerului osos se efectuează prin metode chirurgicale, radioterapice și chimioterapice. În cazul amputărilor radicale mutilante, disarticularea datorată prezenței tumorilor mari, se efectuează îndepărtarea completă a membrelor sau a părții lor.

Rezecția radicală a educației se realizează prin înlăturarea mușchilor și a fasciei vaginale. Dacă marginea cazului nu este disponibilă din punct de vedere tehnic, masele tumorale sunt excluse cu un strat de cel mai apropiat mușchi.

În stadiile inițiale ale bolii, se efectuează o operație de economisire a organelor. Tratamentul combinat al cancerului osos în operații include chimie sau radiații. Aceasta ține cont de sensibilitatea onco-nodurilor la un anumit tip de terapie. De exemplu, oncoprocess în cartilaj nu răspunde chimiei. Sarcomul reticulocelular sau tumora Ewing este foarte sensibil la radioterapie și PCT, în timp ce intervenția chirurgicală nu este considerată tratamentul principal pentru aceste tipuri de sarcoame.

Chondrosarcomul este îndepărtat prompt. Dacă nu există o componentă mare a țesutului moale al nodului, atunci operația este efectuată pe capetele articulare ale gropilor tubulare sau sunt îndepărtate și endoprotezantul este înlocuit cu un loc defect.

În zona palelor umărului și a pelvisului se efectuează rezecții inter-capilar-toracice și intersoplastice-abdominale. Fibrosarcomul este îndepărtat prompt, deoarece tratamentul cu raze și chimie nu are efect. Histiocitomul fibros este eliminat prin operații de conservare a organelor, adică prin diferite tipuri de rezecții, cu sau fără utilizarea unei reparații din plastic a defecțiunii.

În timp ce păstrează organul, formarea malignă și vaginul muscular fascial sunt îndepărtate simultan. Funcționați pe segmentul suprapus al brațului sau piciorului și traversați tumoarea deasupra punctului de atașare al mușchilor care se mișcă într-un segment sănătos din partea afectată.

La centura de umăr se aplică o intervenție chirurgicală interscapulum - toracică. La centura pelviană - inter-ileo-abdominală, la picioare și mâini - excizia întregului segment cu osul afectat și țesuturile moi. Din polul cel mai apropiat de centru, linia de rezecție se efectuează la o distanță egală cu lungimea formării. Pentru chondrosarcomas, sarcoamele paraziale - la o distanță de 1/2 din lungimea nodului, dacă este prescrisă o endoproteză.

Radiații și chimioterapie

Tratamentul cancerului osos prin iradiere este utilizat în principal pentru reticulosarcom și sarcom Ewing. Osteogen, chondrosarcom, angiosarcom nu este iradiat. Când se combină cu chimia și înainte de operație, se utilizează o doză totală de 40-50 Gy.

Chimioterapia pentru cancerul osos este efectuată înainte și după rezecție. Chimia adjuvantă (după intervenție chirurgicală) este determinată de gradul de patomorfoză în detrimentul drogurilor. Dacă mai mult de 90% din țesut este deteriorat (grad III-IV), același preparat este inclus în combinația medicamentoasă ca înainte de rezecție. Dacă sunt deteriorate mai puține celule, utilizați un alt medicament.

Pentru o combinație de chimie și radiații utilizați următoarele opțiuni:

  • Pe focusul principal:
  1. prima etapă - iradierea: SOD 55-60 Gy - 5-6 săptămâni;
  2. A doua etapă este chimia - până la 2 ani: la fiecare trei luni în primul an, la fiecare 6 luni în al doilea an.
  • Pe axa secundară:
  1. prima etapă: PCT de la 4-5 cursuri (prima etapă) cu un interval de 3 săptămâni;
  2. a doua etapă: radioterapia leziunii și a întregului os (SOD 55-60 Gy) și polichimoterapia ușoară;
  3. a treia etapă: 4-5 cursuri de PCT, ca și în prima etapă.

Dacă terapia conservatoare este ineficientă sau nu este posibilă efectuarea acesteia în legătură cu complicațiile (dezintegrarea umflăturilor, sângerare) - efectuați operația. În cea de-a patra etapă a procesului malign, se efectuează transplantul de doze mari de PCT și de măduvă osoasă. Chimioterapia, ca metodă independentă de terapie, este efectuată în prezența mai multor metastaze.

Terapia pentru metastaze

Terapia antitumorală pentru metastaze include citostatice, agenți hormonali, imunoterapie, chimioterapie. Terapia de întreținere include bifosfonați și analgezice. Principalul tratament local este chirurgia, radiațiile, ablația radiofrecvenței, cimentoplastica.

Chimioterapia pentru metastaze în oase (liniile I-II) este efectuată de patru medicamente principale: ciclofosfamida, 5-fluorouracil, metotrexatul și doxorubicina. Doxorubicina este prescrisă pentru modul mono.

Schemele de bază ale liniilor PCT I-II

Atunci când metastazele sunt utilizate scheme de introducere a medicamentelor în țesutul osos. Terapia se realizează prin introducerea:

  • CMF - ciclofosfan, metotrexat, 5-fluorouracil.
  • CA - ciclofosfan și doxorubicină.
  • CAF - ciclofosfamida, doxorubicina și 5-fluorouracil;
  • CAMF - ciclofosfan, doxorubicină, metotrexat și 5-fluorouracil;
  • CAP - ciclofosfan, doxorubicină și cisplatină.

Schemele III-IV

Completați schemele unei combinații de Mitoxantrone, Mitomycin-C, Navelbina:

  • MMM - Mitomycin-C, Mitoxantronă, Metotrexat;
  • MN - Mitomycin-C și Navelbin.

În paralel cu hormonala și chimioterapia, iradierea este efectuată la focuri multiple și prezența micrometastazelor în doze mai mari: ROD - 4-5 Gy, SOD - 24-30 Gy timp de 5-6 zile. Atunci când toate zonele metastazate sunt iradiate, acest tip de terapie este considerat principal.

Terapia hormonală

Desfășurați o blocadă de androgeni maximă: castrarea chirurgicală sau chimică, combinată cu antiandrogenii:

  • nesteroidieni - Flutamid (Flucin), Anandron, Casodex;
  • Steroid - Andocur și acetat de megestrol.

Acum, folosit în practicarea agoniștilor: hormoni eliberatori de gonadotropină, cu o formă convenabilă de utilizare. Castrarea chimică va permite să se facă fără orchectomie chirurgicală:

  • Zoladeks o dată pe lună - 3,6 mg;
  • Zoladex 1 timp în 3 luni - 10,8 mg;
  • Prosta 1 dată pe lună - 3,75 mg.

Prognoza pentru cancerul osos

Prognosticul pentru cancerul osos depinde de cât de devreme este detectată boala și de tratamentul adecvat prescris. Supraviețuirea pe cinci ani a pacienților, de exemplu, cu osteosarcom este de 53,9%, cu chondrosarcom - 75,2%, sarcomul Ewing - 50,6%, sarcomul reticulocelular - 60%, fibrosarcomul - 75%. În cazul în care metastazele se găsesc în oase, speranța de viață este redusă la 30-45% sau mai puțin.

Pacienții sunt observați de oncologi și sunt examinați pe deplin în primul an după terminarea tratamentului, radiografia sternului se efectuează la fiecare 3 luni. În cel de-al doilea an, se analizează la fiecare șase luni, încă trei ani, iar în următorii ani de viață se efectuează un control de control, inclusiv o radiografie a plămânilor.

Semne, simptome și tratamentul cancerului osos

Ce este cancerul osos?

Cancerul osoasă este o tumoare malignă a diferitelor părți ale scheletului uman. Cea mai obișnuită formă este cancerul secundar, atunci când procesul oncologic provoacă metastaze care germinează din organele vecine.

Cancerul primar, atunci când tumoarea se dezvoltă din țesutul osos, este mult mai puțin comună. Soiurile sale sunt osteoblastoclastomul și sarcomul parostal, precum și sarcomul osteogenic. Tumorile maligne ale țesuturilor cartilajului (chondrosarcom și fibrosarcom) sunt considerate a fi carcinom osos. Ca și cancerele din afara oaselor - limfom, tumora și angioma lui Ewing.

În structura incidenței cancerului, cancerul osos are o proporție mică - doar un procent. Dar datorită simptomatologiei care nu este exprimată în stadiile inițiale și a tendinței de creștere rapidă, aceasta este una dintre cele mai periculoase tipuri de oncologie.

Simptomele cancerului osos

Primul semn al dezvoltării cancerului osos este durerea care apare atunci când atingeți locul în care se află tumoarea. În acest stadiu, tumora poate fi simțită deja: aceasta este etapa intermediară a bolii.

Apoi, durerea este simțită fără presiune. La început slab, uneori apărut din când în când, devine treptat mai puternic. Apare în mod neașteptat și dispare repede.

Durerea apare periodic sau este constant prezentă, în formă plictisitoare sau dureroasă. Se concentrează în zona tumorii și poate radia până la cele mai apropiate părți ale corpului: dacă umărul este afectat, o mână poate afecta. Durerea nu trece nici după odihnă, agravată noaptea. De regulă, ameliorarea durerii nu ameliorează analgezicele și durerea crește pe timp de noapte sau în timpul unei activități viguroase.

Alte simptome comune ale cancerului osos includ limitarea mișcării și umflarea membrelor și articulațiilor. Pot exista fracturi osoase, chiar dacă picatura a fost destul de nesemnificativă.

Adesea marcate dureri abdominale și greață. Acesta este rezultatul hipercalcemiei: sărurile de calciu din osul bolnav pătrund în vasele sanguine și cauzează simptome neplăcute. În stadiile ulterioare ale dezvoltării bolii, există alte semne comune ale cancerului osos - o persoană pierde în greutate, temperatura crește.

La următoarea etapă a procesului malign, de obicei două până la trei luni după apariția durerii, ganglionii limfatici regionali cresc, articulațiile se umflă și se dezvoltă edemul țesutului moale. Tumora este palpabilă bine - de regulă, este o zonă staționară pe fundalul țesuturilor moi în mișcare. În zona leziunii în sine, poate fi observată o temperatură ridicată a pielii. Pielea din acest loc devine palidă, subțire. Dacă mărimea tumorii este semnificativă, vasculară vizibilă, marmură, model.

Mai târziu, există o slăbiciune. O persoană începe să se obosească repede, devine lentă și este adesea bântuită de somnolență. Dacă cancerul dă metastaze plămânilor, se observă tulburări respiratorii.

Principalele simptome ale cancerului osos:

mobilitatea limitată a articulațiilor;

o creștere a ganglionilor limfatici regionali;

umflarea membrelor și articulațiilor;

inflamarea țesutului moale la locul tumorii;

durere chiar si dupa odihna, mai rau noaptea;

creșterea temperaturii pielii peste tumoare;

subțierea, paloare a pielii, pronunțat model vascular;

slăbiciune, letargie, oboseală, somnolență;

Simptomatologia cancerului osos, care nu este evidentă și ușoară în stadiul inițial, conduce la faptul că persoana nu acordă importanță bolilor până când boala nu ajunge suficient de departe.

În principalul grup de risc - copii și tineri de până la treizeci de ani. Majoritatea cancerului osos afectează bărbații între șaptesprezece și treizeci. Persoanele în vârstă se îmbolnăvesc foarte rar.

Cauzele cancerului osos

Unul dintre factorii care precipită în dezvoltarea cancerului osos este radiațiile la doze mai mari de șaizeci de gri. Inclusiv - iradieri intensive în procesul de tratare a altor tipuri de tumori. Radiografia obișnuită nu are un astfel de efect asupra țesutului osos. Creșterea susceptibilității la formarea de celule canceroase poate intra în corpul stronțiului radioactiv și al radiului.

Printre cauzele cancerului osos se află leziunile mecanice: după o lungă perioadă de timp, se poate forma o tumoare la locul leziunii. Statisticile susțin că aproximativ 40% din cazurile de boală sunt înregistrate în zona leziunilor anterioare și a fracturilor osoase.

Operațiile de transplant de măduvă osoasă pot declanșa, de asemenea, procese maligne în țesutul osos.

Predispoziția la dezvoltarea de neoplasme maligne se observă la persoanele cu anumite patologii ereditare. Deci, sindromul Li-Fraumeni este determinat în istoria unor pacienți diagnosticați cu cancer de sân, cancer cerebral, sarcom. Bolile genetice care pot influența apariția cancerului astăzi includ sindroamele Rotmund-Thomson și Lee-Fraumeni, boala Paget și prezența genei RB1.

Potrivit medicilor, mutațiile ADN pot determina dezvoltarea tumorilor oncologice, ca urmare a faptului că oncogenele sunt "lansate" sau genele care inhibă creșterea tumorilor sunt suprimate. Unele dintre aceste mutații sunt moștenite de la părinți. Dar majoritatea tumorilor sunt asociate cu mutații dobândite de o persoană în timpul vieții sale.

Riscul de a dezvolta cancer osos este ceva mai mare la persoanele care fumează și la cei care suferă de boli cronice ale sistemului osos.

Principalele cauze ale cancerului osos:

leziuni ale oaselor și articulațiilor;

operații de transplant de măduvă osoasă;

boli cronice ale sistemului osos.

Cancerul oaselor Etape

În prima etapă, cancerul osos este limitat la osul afectat. În stadiul IA, tumoarea ajunge la opt centimetri în diametru. La stadiul IB devine mai mare și se extinde în alte părți ale osului.

A doua etapă a bolii este caracterizată de celule maligne de neoplasm. Dar tot nu depășește limitele osului.

În a treia etapă, tumoarea captează câteva zone ale osului afectat, celulele sale nu mai sunt diferențiate.

Semnul celei de-a patra etape este "intervenția" cancerului în țesutul adiacent la os: metastază. Cel mai adesea - în plămâni. Mai târziu - în ganglionii limfatici regionali, precum și în alte organe ale corpului.

Rata de tranzitie a bolii de la o etapa la alta depinde in primul rand de tipul de tumora maligna. Unele tipuri de neoplasme sunt foarte agresive și progresează rapid. Alții se dezvoltă încet.

Unul dintre cele mai rapide tipuri de cancer osos este osteosarcomul. El este cel mai comun. Se observă de obicei la bărbați. Situat pe oasele lungi ale picioarelor și brațelor, în apropierea articulațiilor. Raza X prezintă o schimbare a structurii osoase.

Un alt tip de cancer osos, chondrosarcomul, poate crește la rate diferite: rapid și lent. Se întâmplă în special în cazul persoanelor cu vârsta de peste patruzeci de ani. De obicei, se află pe oasele șoldurilor și pelvisului. Metastazele cu o astfel de tumoare pot "migra" la ganglionii limfatici și la țesutul pulmonar.

Unul dintre cele mai rare tipuri de cancer osos este chordomul. Ea este bolnavă în majoritatea cazurilor, oameni peste treizeci de ani. Localizarea - coloana vertebrală: partea superioară sau inferioară a acesteia.

Cancerul osoase cu metastaze, prognostic

Majoritatea pacienților merg la un oncolog când cancerul osos a trecut deja departe. De regulă, metastazele sunt diagnosticate în această etapă. Prin urmare, tratamentul complex al tumorilor maligne ale sistemului schelet include de obicei întregul set de tehnici anticanceroase. În stadiile ulterioare ale bolii, adesea trebuie să recurge la amputarea membrelor.

Eficacitatea tratamentului în oncologie este măsurată prin rata de supraviețuire: timpul pe care o persoană a trăit de la stabilirea diagnosticului. În cazul cancerului oaselor de cinci ani marca ajunge la șaptezeci la sută din pacienți. Atât copiii, cât și adulții. Cea mai frecventă tumoare osoasă la pacienții adulți este chondrosarcomul, cu optzeci la sută din cazuri de mai mult de cinci ani.

Cauza morții în această formă de oncologie nu este, de obicei, cancerul osos, ci tumorile osteogene în altă parte a corpului, cauzate de metastaze de la centrul osului.

Tratamentul cancerului osoase

O condiție esențială pentru tratamentul eficient al cancerului osos este cel mai rapid diagnostic posibil. O radiografie sau un RMN efectuat la timp poate detecta un proces malign în stadiile inițiale și poate asigura șanse mari pentru recuperarea pacientului.

Tactica tratamentului în fiecare caz este selectată individual. Principalele metode: chirurgia, radioterapia, chimioterapia, sunt utilizate fie în combinație, fie separat una de cealaltă.

La alegerea metodelor și a combinațiilor acestora, oncologul este ghidat de mai mulți factori: localizarea tumorii, gradul de agresivitate a acesteia, prezența sau absența metastazelor în țesuturile apropiate sau îndepărtate.

Intervenție operativă

Chirurgia este efectuată în marea majoritate a cazurilor. Scopul său este de a îndepărta tumora și țesutul osos sănătos, adiacent acestuia. Dacă, mai devreme, membrul afectat a fost adesea amputat, se utilizează astăzi tehnici mai blânde, când se elimină numai un neoplasm malign. Zona afectată este reparată cu ciment de oase sau grefe osoase dintr-o altă parte a corpului. Poate fi folosit țesutul osos. Dacă o parte mare a osului a fost îndepărtată, se implantează un implant de metal. Unele modele de implanturi sunt capabile să "crească" cu corpul unui copil sau adolescent.

Înainte de operație, se poate prescrie chimioterapie: introducerea de medicamente pentru a opri creșterea celulelor maligne. Acest lucru face posibilă reducerea dimensiunii tumorii și facilitarea operației. După îndepărtarea chirurgicală a unui neoplasm, chimioterapia este folosită pentru a distruge celulele canceroase care ar putea rămâne în organism.

Radioterapia

Terapia prin radiații urmărește, de asemenea, să ucidă celulele maligne. Razele X de înaltă energie afectează numai regiunea tumorii. Tratamentul este lung: în fiecare zi, câteva zile sau luni.

Terapie intensivă de terapie cu rezonanță intensă

Printre metodele moderne de tratare a cancerului osos se poate remarca metoda NIERT (terapie cu rezonanță electrolitică scăzută). În combinație cu autohemoterapia și suplimentele de calciu, se utilizează pentru tratarea metastazelor de diferite dimensiuni în țesuturile osoase. Desfășurarea mai multor cursuri, spun experții, oferă un efect analgezic bun, regresia parțială a metastazelor (în 75% din cazuri).

Arcul rapid

Rapid Arc este poziționat ca cea mai recentă dezvoltare în tratamentul cancerului. Aceasta este radioterapia, în care se aplică controlul vizual și o schimbare a intensității radiației. Tehnologia utilizează acceleratoare liniare de înaltă precizie și tomografie computerizată. Dispozitivul se mișcă în jurul pacientului, "atacă" tumoarea la diferite unghiuri. Iradierea este de zece ori mai puternică decât cea a dispozitivelor generațiilor "în vârstă". Timpul de tratament este redus la optzeci de procente.

Cyber ​​Knife

O inovatie in tratamentul chirurgical al neoplasmelor maligne este Cyber ​​Knife. Țesuturile afectate sunt îndepărtate prin metoda radiochirurgiei stereotactice. Acest dispozitiv sofisticat combină cele mai recente progrese în domeniul roboticii, chirurgiei radiațiilor și tehnologiei informatice. Operația are loc fără durere și sânge, iar intervenția în corpul pacientului este minimă.

brahiterapie

Cu brahiterapia, o sursă radioactivă este implantată în interiorul tumorii. Acest lucru limiteaza expunerea la radiatii si protejeaza tesuturile sanatoase.

Terapia cu radiații protoni

O zonă promițătoare în tratamentul radiologic al cancerului este terapia cu radiații protonice. Celulele maligne sunt expuse la fasciculele de particule încărcate care se mișcă la viteză extraordinară: ionii de carbon grei și protonii de hidrogen. Metoda are o precizie mai mare comparativ cu tratamentele de cancer existente.

Autorul articolului: Bykov Evgeny Pavlovich, oncolog

Cancerul osoas: simptome și tratament

Cancerul osoas - principalele simptome:

  • Pierdere în greutate
  • Sindromul durerii
  • Puternicitatea pielii
  • Deformarea articulațiilor
  • Dificultate în a face mișcări
  • Tulpina corpului

Cancerul osoas (sau cancerul osos, sau tumoarea osoasă) este o definiție generalizată utilizată pentru a trata benigne (cu posibilitatea renașterii) și neoplasme maligne. Cancerul osoas, ale cărui simptome se manifestă diferit, în funcție de tipul specific de cancer, pot fi însoțite de simptome minore în primele etape și, prin urmare, sunt adesea ignorate de către pacienți. În mod remarcabil, oncopatologia oaselor însăși este rar diagnosticată (aproximativ 1% din tumori), totuși, datorită formării unei tumori într-un anumit organ sau sistem și a metastazelor la oase, anumite tipuri de cancer se referă în mod specific la cancerul osos.

Descrierea generală

Cancerul oaselor este unul dintre cele mai rar diagnosticate tipuri de cancer. Această boală afectează în principal copii și adolescenți, iar cancerul osos este mult mai puțin frecvent diagnosticat la vârstnici. Leziunile osoase apar în principal din cauza metastazelor la cancer în alte zone (în sân, plămân, etc.). În funcție de aceasta, boala este menționată ca primar sau secundar. Cancerul osos primar se dezvoltă pe cont propriu. Cancerul osos secundar (sau, după cum se mai notează, cancerul osos metastatic) se dezvoltă cu varianta menționată anterior, adică în cazurile în care celulele canceroase din alte zone intră în țesutul osos.

Să ne reamintim cititorilor ce înseamnă metastaze. Metastaza este procesul prin care încep să se formeze focare secundare ale creșterii tumorale, adică metastaze. Metastazele încep să se formeze datorită proliferării celulelor care contribuie la aceasta în alte zone și țesuturi din zona locului primar (principal) al tumorii. Pe baza unui astfel de proces, cum ar fi metastazele, există motive care să indice natura malignă a bolii tumorale. În același timp, metastazele elimină posibilitatea de a vindeca tumora existentă fără a elimina metastazele. Adesea, tocmai datorită unei leziuni a unui număr de organe interne (creier, ficat etc.) cauzate de metastaze, tumorile devin incurabile.

Boala pe care o vom opri astăzi se dezvoltă atunci când celulele osoase încep să se dividă necontrolat și aleator. Celulele canceroase cresc direct în țesutul osos. Cu continuarea divizării necontrolate, adică atunci când nu este nevoie de celule noi și continuă să se împartă, se formează o creștere - aceasta este o tumoare. De asemenea, celulele neoplasmului se pot dezvolta în țesuturile din apropiere, în imediata apropiere a acestora, precum și în alte părți ale corpului. Această imagine corespunde unei formări de tumori maligne, dacă tumoarea este benignă, atunci nu există o astfel de răspândire în alte organe.

În funcție de caracteristicile leziunii, alocați tipurile adecvate de cancer osos, luați-le în considerare mai jos.

Cancerul osoasă: tipuri și trăsături

După cum am identificat deja, tumorile osoase pot fi benigne și maligne. În enumerarea opțiunilor, nu vom vorbi despre simptomele caracteristice ale acestora, ci doar despre identificarea particularităților inerente acestora pentru o prezentare generală.

Tumorile benigne includ:

  • În acest caz, tumoarea, așa cum sa indicat deja, este benignă. Se caracterizează printr-un curs favorabil, crește foarte lent, nu este predispus la malignitate, nu germinează în țesuturile din apropiere, nu este predispus la metastaze. În special diagnosticat la copii și tineri (grup de vârstă generală - pacienți cu vârsta cuprinsă între 5 și 20 de ani). Osteomatele au anumite tipuri de forme, diferența fiind zona de localizare și structură. În special, acestea sunt osteoame hiperplastice care se formează pe baza țesutului osos (osteoame osteoide, osteoame), precum și osteoame heteroplazice care se formează pe baza țesutului conjunctiv (osteofite). În general, tumorile sunt situate pe partea laterală a suprafeței osoase externe, cu localizare în regiunea oaselor plate ale craniului, pe oasele humerusului, femurului și tibiei, pe pereții sinusurilor frontale, etmoide, maxilare și sferoide. De asemenea, corpurile vertebrale pot fi afectate. De regulă, osteomii sunt singuri în manifestarea lor, dar excepțiile sunt permise. Ca atare, boala Gardner considerată, însoțită de formarea de formațiuni tumorale multiple, precum și osteoame congenitale cu leziuni ale oaselor craniului. Acestea din urmă se dezvoltă datorită unei tulburări în procesul de dezvoltare a țesuturilor mezenchimale, care se manifestă în combinație cu o serie de alte defecte. Osteomii înșiși nu sunt dureroși, prezența lor nu este însoțită de nici un simptom, deși până când formațiunile anatomice din apropiere sunt stoarse, acest lucru poate determina deja manifestarea celor mai diverse simptome, de la insuficiență vizuală până la apariția crizelor epileptice. Osteomatele sunt tratate numai prin intervenții chirurgicale.

Tumorile maligne includ:

  • Sarcomul lui Ewing Acest tip de tumoare este malign, cu un schelet schelet, în principal partea inferioară a oaselor tubulare lungi, claviculă, coloana vertebrală, pelvis, coaste, scapula. Sarcomul lui Ewing se clasează al doilea în frecvența diagnosticului la copii, în general, apare la copiii cu vârsta sub 5 ani și la adulții de la vârsta de 30 de ani. Principalul vârf al incidenței în acest caz - vârsta de 10 până la 15 ani. Cauzele sarcomului Ewing sunt încă necunoscute în prezent, totuși, 40% din cazurile acestei boli sunt asociate cu leziunile anterioare. În cazuri rare, sarcomul Ewing se dezvoltă ca o patologie extraosoasă, care este însoțită de înfrângerea țesuturilor sale moi, dar oasele sunt în principal afectate, după cum sa menționat deja. Boala poate fi localizată și metastatică în stadiile de dezvoltare. Stadiul localizat al sarcomului lui Ewing determină pentru ea posibilitatea de a se răspândi de la leziunea primară la țesuturile moi în vecinătatea sa imediată, în timp ce metastazele îndepărtate nu sunt observate. În ceea ce privește stadiul metastatic, tumoarea se poate răspândi în alte părți ale corpului pacientului (măduvă osoasă, oase, plămâni, ficat, sistemul nervos central etc.). În general, sarcomul lui Ewing este cel mai agresiv dintre tumorile maligne. În mod remarcabil, în aproximativ 90% din cazuri, începutul punerii în aplicare a oricăror măsuri terapeutice pentru pacienți este deja metastază relevantă (principalele domenii - oasele, plămânii și măduva osoasă).

Cancerul osoas: Factori de risc

În ciuda faptului că cauza definitivă a cancerului osos nu a putut fi determinată în prezent, acest lucru nu exclude selectarea anumitor factori care predispun la dezvoltarea acestei boli. În special, acestea sunt:

  • prezența unei astfel de boli benigne care afectează oasele, cum ar fi boala lui Paget;
  • hereditate (prezența celor mai apropiați rude de sânge ale bolii în trecut);
  • expunere;
  • traumatisme ale oaselor (din nou, ca un factor care contribuie la dezvoltarea cancerului, prejudiciul nu poate fi luat in considerare, dar este in cazul unui prejudiciu, asa cum sa indicat deja, boala este detectata).

Anumiți factori predispozanți se pot distinge și pentru anumite tipuri de cancer osos.

  • Osteosarcomul: sex masculin, vârsta cuprinsă între 10 și 30 de ani, transplant de măduvă osoasă, retinoblastom (cancer de ochi, o boală destul de rară), prezența sindroamelor de cancer ereditar.
  • Chondrosarcomul: exostoze într-o cantitate semnificativă (un tip ereditar de boală, în urma căruia oasele sunt afectate de bucăți caracteristice), vârsta de 20 de ani.

În alte tipuri de cancer, un factor suficient pentru dezvoltarea cancerului este conformitatea cu o anumită grupă de vârstă, care, în același timp, nu poate fi determinată fără echivoc datorită variabilității opțiunilor.

Cancerul osoasă: simptome

Explicațiile clinice ale bolii se bazează pe următoarele simptome:

  • Durere. Durerea, după cum puteți înțelege, dacă se întâmplă, apoi în locul în care sa format tumoarea. Durerea poate fi constantă, întărirea ei apare în timpul încărcărilor și mișcărilor, în timpul nopții (perioada de relaxare a mușchilor).
  • Umflatura. Edemul apare similar în zona în care se află tumoarea, în special, edemul îl înconjoară. Se observă în perioada fazei târzii a cursului bolii, adică atunci când tumora a atins deja o dimensiune considerabilă. În unele cazuri, umflarea poate să nu fie detectată în timpul inspecției și palpării.
  • Dificultate de mișcare. Fiind în imediata apropiere a articulației afectate, tumora, pe măsură ce crește, conduce la anumite dificultăți în activitatea sa. Mișcarea membrelor poate fi limitată datorită acestui fapt. În cazul în care articulațiile picioarelor sunt afectate, aceasta poate provoca amorțirea membrelor, furnicături și leșuri.
  • Deformarea membrelor sau a corpului afectate.
  • Pierderea în greutate, transpirația, febra, letargia sunt simptome ale unei "eșecuri" generale a corpului, fie pe fondul bolilor oncologice, fie pe fondul bolilor de orice alt tip.

Simptomele enumerate, după cum puteți vedea, sunt relevante pentru multe boli, iar acest lucru nu se aplică numai ultimului punct. Între timp, dacă durata manifestării unui astfel de simptom ca durerea la nivelul extremităților este mai mare de două săptămâni, este necesar să se consulte un medic pentru o examinare aprofundată pentru a identifica cauza specifică.

Racul oaselor picioarelor și ale pelvisului

Rareori, în practică, se găsesc tumori primare cu leziuni osoase ale oaselor pelviene. Osteosarcomurile și chondrosarcomele sunt detectate cu aceeași frecvență în acest caz. Sarcina de șold este chiar mai puțin frecvent diagnosticată. Similar cu multe tipuri de cancer, mai des aceste patologii sunt diagnosticate la bărbați (în comparație cu femeile).

Să ne ocupăm de simptomele inerente unei astfel de boli cum ar fi cancerul osului pelvian:

  • Durerea dură care apare în pelvis și în fesă, în unele cazuri, această durere poate fi însoțită de o creștere pe termen scurt a temperaturii corporale globale.
  • Creșterea durerii, observată în special în timpul efortului fizic și în timpul mersului pe jos, este un simptom relevant cu progresia treptată a patologiei tumorale.
  • Protruziile, umflarea, de asemenea, detectate în viitor, cu progresia bolii atunci când tumora dobândește o dimensiune semnificativă. Pielea din zona leziunii este considerabil mai subțire, ceea ce vă permite să observați modelul vascular.
  • Răspândirea durerii în coloanei vertebrale, perineu, înghinență, șold etc. Acest simptom este relevant pentru etapele ulterioare ale procesului patologic, când nervii și vasele de sânge sunt comprimate de formarea tumorilor.
  • Restricționarea mobilității articulației afectate.

Următoarea parte a simptomelor, pe care le trăim, corespunde acestui tip de boală, cum ar fi cancerul de picior, simptomele sale sunt diagnosticate cu aceeași frecvență la ambele sexe, adică la bărbați și femei.

  • Durerea în picioare, dureri crescute în timpul exercițiilor fizice;
  • Limitarea mobilității membrelor afectate;
  • Apariția edemului pe piele, proeminență;
  • Deformarea membrelor afectate;
  • Simptome comune de indispoziție (febră, letargie, scădere în greutate, slăbiciune etc.).

De asemenea, indiferent de tipul de cancer, este posibil să se desemneze un astfel de simptom ca fracturile osoase, ceea ce este mai important pentru stadiile avansate de cancer atunci când o tumoare duce la o deteriorare semnificativă a articulației, la care este direct legată.

Diagnostic și tratament

Adesea, care a fost evidențiată de noi în articol, cancerul este detectat întâmplător, fără simptome și în timpul examinării cu raze X, de exemplu, pentru prezența rănirii. În viitor, medicul poate prescrie o serie de examinări, printre care se numără următoarele:

  • testul de sânge (vă permite să determinați nivelul fosfatazei enzimei alcaline efective, dacă este ridicat, adică există motive să se presupună o tumoare osoasă, care, totuși, este relevantă și în perioada de creștere a unui copil complet sănătos);
  • examinarea cu raze X;
  • scanarea oaselor scheletului (în acest caz se înțelege un astfel de test, cu ajutorul căruia este posibil să se determine unde este localizată o tumoare; pentru a fi realizată, se introduce o substanță radioactivă în fluxul sanguin absorbit de țesutul osos; apoi, folosind un scaner special, caracteristicile efectului său sunt monitorizate);
  • Scanarea CT, RMN;
  • biopsia măduvei osoase.

În ceea ce privește o astfel de problemă ca tratamentul cancerului, este diferită în fiecare caz de această boală, principiile acesteia fiind determinate tocmai pe baza soiului, precum și pe baza stadiului cancerului, a zonei localizării tumorii, a stării de sănătate a pacientului, a prezenței metastazelor și a altor criterii. Îndepărtarea chirurgicală a tumorii este indicată în general, deși pot fi utilizate metode de tratament cum ar fi radioterapia și chimioterapia - în special în tratamentul chirurgical.

În cazul simptomelor care pot indica un cancer, este necesar să contactați un ortopedist sau un oncolog.

Dacă credeți că aveți cancer osos și simptomele caracteristice acestei boli, atunci medicii vă pot ajuta: ortopedist, oncolog.

De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru online de diagnosticare a bolilor, care selectează posibile afecțiuni bazate pe simptomele introduse.

Sindromul radicular este un complex de simptome care apar în procesul de stoarcere a rădăcinilor spinării (adică a nervilor) în acele locuri în care se separă de măduva spinării. Sindromul radicular, ale cărui simptome sunt oarecum controversate în definiția sa, este în sine un semn al multor boli diferite, în baza cărora devine importantă actualitatea diagnosticului său și numirea unui tratament adecvat.

Afecțiunile inflamatorii, care sunt însoțite de o manifestare a durerii constante în articulații, se numesc artrite. De fapt, artrita este o boală care contribuie la subțierea cartilajului articulațiilor, modificări ale ligamentelor și capsula articulară. Dacă boala nu este tratată, procesul se înrăutățește, ceea ce duce la deformarea articulațiilor.

Pyoderma este denumirea comună a unui număr de boli pielii pustuloase provocate de stafilococi și streptococi (care apare oarecum mai puțin frecvent). Pyoderma, simptomele care apar în leziunile pielii purulente, este una dintre cele mai frecvente boli ale pielii.

Șindrile, care este de asemenea definită ca herpes zoster sau herpes zoster, este o boală în care pielea este afectată, iar leziunea are un caracter pronunțat și masiv de manifestare decât varianta tradițională sub forma herpesului buzelor. Flăcările, simptomele care pot apărea atât la bărbați, cât și la femei, sunt deosebit de frecvente la persoanele de peste cincizeci de ani, deși acest lucru nu exclude posibilitatea apariției acestora la tineri.

Sarcomul unește sub o definiție proprie un grup de formațiuni tumorale maligne bazate pe țesutul conjunctiv al unui organ. Sarcomul, ale cărui simptome constau într-un nodul sau o umflătură (manifestări inițiale ale patologiei) în una sau alta parte a corpului, diferă de cancer prin originea sa proprie: cancerul afectează celulele epiteliale din interiorul cavităților organelor, iar sarcomul nu este legat de organe în principiu.

Cu exerciții și temperament, majoritatea oamenilor pot face fără medicamente.

Despre Noi

Leucemia (altfel - anemia, leucemia, leucemia, cancerul de sânge, limfosarcomul) este un grup de boli maligne de sânge de diferite etiologii. Leucemia se caracterizează prin reproducerea necontrolată a celulelor modificate patologic și înlocuirea treptată a celulelor sanguine normale.