Cancerul de prostată

Cancerul de prostată este reprezentat de un neoplasm malign în glanda prostatică și se dezvoltă din epiteliul glandei celulare alveolare.

Ce este cancerul de prostată?

Cancerul de prostată este o boală insidioasă comună între bărbații de vârstă mijlocie și cei mai în vârstă. Se situează pe locul doi în rata mortalității bărbaților din toate țările, din moment ce cancerul de prostată se găsește la fiecare a opta persoană. Conform studiilor recente, se știe că pe parcursul a 30 de ani, oncologia organelor urinare a crescut și mai mult și carcinomul de prostată a ocupat a treia poziție printre bolile oncologice.

În Rusia, carcinomul prostatic reprezintă pentru 3-5% din totalul cancerului pelvian la bărbați, inclusiv cancerul testicular.

Cancerul de prostată la bărbați simptome, tratament

Glanda prostatică este localizată în interiorul sistemului urogenital. Este un organ muscular-glandular, asemănător cu nucul în mărime. Sub vezică (la anus și la baza penisului), ca o brățară, acoperă uretra în zona inițială: partea inițială a uretrei sau uretrei, prin care corpul îndepărtează urina și sperma.

Prostata este responsabilă pentru producerea fluidului seminal și pentru menținerea funcțiilor sale vitale. Funcția de reproducere depinde de ejaculare, în care participă direct glanda prostatică. Prostata secreta o substanta care face parte din sperma, pentru a mentine activitatea spermatozoizilor.

Procesul patologic intern în cancerul de prostată în stadiile incipiente trece neobservat. Prin urmare, plângerile la pacienți apar atunci când o tumoare malignă a prostatei crește la dimensiuni mari și începe să metastazeze. Pacienții nu pot recunoaște simptomele primare din cauza faptului că tumora malignă a prostatei crește în capsulă și este îndepărtată de uretra.

În plus, adenocarcinomul prostatei se poate ascunde în spatele manifestărilor hiperplaziei benigne - o prostată mărită adiacentă uretrei. Hiperplazia afectează, de asemenea, urinarea, la fel ca și cancerul, blocând fluxul de urină, făcându-l slab și provocând urgente frecvente.

Cancerul depășește capsula prostatei și de-a lungul fibrelor nervilor ajunge în patul limfatic, afectând oasele și metastazând la ganglionii limfatici și organele îndepărtate.

Cauzele cancerului de prostată

Știința nu a putut încă să denumească cauzele specifice ale cancerului de prostată la bărbați. Medicii pot avertiza doar despre factorii de risc ai oncologiei: vârsta, ereditatea, fumatul și nutriția dezechilibrată și de slabă calitate, ecologia săracă și condițiile de viață. Cadmiul afectează corpul atunci când lucrează pe mașini de sudură, cu cauciuc și într-un magazin de imprimare.

Dacă se suspectează cancerul de prostată, cauzele trebuie să fie căutate în bolile asociate ale sistemului urogenital (adenomul prostatic), în apariția cancerului secundar datorat metastazei, de exemplu, a ficatului. Se știe că cancerul de prostată și alcoolul sunt legate între ele. Bărbații consumatori dezvoltă ciroză și cancer de ficat, ceea ce crește riscul de cancer al organelor pelvine.

Studiile făcute de oamenii de știință suedezi au arătat că medicamentul Dutasterid provoacă cancer de prostată, cum ar fi Finasteride, care a fost publicat în FDA (Serviciul Federal pentru Controlul Calității Alimentelor și Drogurilor).

Este important! Aceste medicamente tratează hiperplazia benignă și chelarea. Dar, pe de altă parte, ele cresc riscul dezvoltării unei tumori agresive de prostată. Periculoase luați în considerare doza de 1-5 mg cu aportul zilnic de medicamente pe termen lung. La bărbații cu vârsta de peste 50 de ani, apariția unui cancer deosebit de agresiv este posibilă.

Informații! Institutul American de Cancer American a efectuat studii clinice și a constatat că Avodart (Dutasterid) a inhibat dezvoltarea cancerului pancreasului în stadiile incipiente. Din acest motiv, terapia agresivă aplicată este redusă, însă apar reacții adverse: creșterea glandelor mamare și creșterea disfuncției sexuale a bărbaților.

Se vede că informațiile de cercetare ale oamenilor de știință suedezi și americani sunt oarecum diferite. Un anunț recent a fost făcut de Serviciul Federal al FDA că inhibitorii 5-alfa reductazei în tratamentul cancerului de prostată ar putea avea mai multe șanse de a conduce la cancer de prostată de grad înalt. Oamenii de știință din urologie din Carolina de Nord sugerează că tratamentul nu va fi cel mai probabil medical sau invaziv. Viitorul este în terapia la temperaturi ridicate, care elimină simptomele cancerului de prostată.

Simptomele cancerului de prostată la bărbați

Semnele de cancer de prostată la bărbați încep cu urinare incomodă: urgie frecventă, arsură, cu golirea incompletă a vezicii urinare. Semnele de cancer de prostată la bărbați sunt similare cu cele ale unei măriri benigne a prostatei (cu adenom). Nu trebuie să vă bazați pe acest lucru, ci trebuie să faceți o examinare aprofundată pentru a nu pierde timpul pentru tratamentul precoce.

Simptomele cancerului de prostată la bărbați pot indica:

  • dificultatea urinării;
  • jetul slab fără presiune, întrerupt în timpul urinării;
  • mergând la toaletă la fiecare jumătate de oră, mai ales noaptea, care afectează negativ psihicul;
  • temperatură ridicată în cancerul de prostată;
  • senzație de durere la nivelul organelor genitale în timpul urinării.

În etapele ulterioare, sunt indicate simptomele și semnele de cancer de prostată: incontinență urinară, disfuncție erectilă, durere în jurul pubisului, sânge în urină și material seminal (geospermie).

Cu creșterea tumorii și metastazele, simptomele cancerului de prostată indică:

  • durere în zona lombară și oase;
  • limfostasie - umflarea picioarelor;
  • lipsa apetitului, greață și vărsături, ceea ce duce la scăderea în greutate.

Simptomele târzii includ afecțiuni asociate cu otrăvirea sângelui și ruperea vaselor de sânge.

Modificările patologice în cancerul de prostată durează încet - 15-20 de ani. Racul este predispus la metastaze ganglionilor limfatici, pelvisului, coapsei, ficatului, coloanei vertebrale, glandelor suprarenale si altor organe. Dacă tratamentul este efectuat înainte de apariția metastazelor, acesta poate fi vindecat fără a produce consecințe grave asupra corpului masculin.

Diagnosticul cancerului de prostată

Diagnosticul cancerului de prostată la bărbați se efectuează în funcție de simptome și etape. Diagnosticarea rectală a cancerului de prostată este efectuată și este examinat un test de sânge pentru antigenul prostatic specific sau PSA. O substanță specială este detectată în sânge care este produsă de celulele prostatei. Cu alte cuvinte, testul PSA pentru cancerul de prostată este un marker de cancer.

Metoda de deget

Metoda medicală de diagnosticare

Diagnosticul cancerului de prostată prin palpare este efectuat după cum urmează: prin rect, doctorul sondează țesutul prostatic cu degetul. În același timp, sunt detectate senzații dureroase și inconfortabile, deviații în consistența secrețiilor.

Dacă există o tumoare mică, este posibil să nu fie palpabilă sau să nu fie la îndemâna unui deget. Apoi, antigenul specific prostatic (PSA) se efectuează pentru cancerul de prostată. Un test PSA este aproape singurul mod de a detecta cancerul de prostată în absența simptomelor, motiv pentru care PSA are o importanță deosebită în cancerul de prostată.

Când face PSA

Indicații pentru PSA:

  • prezența unei tumori suspectate după un examen cu deget sau ultrasunete;
  • monitorizarea activă a cancerului de prostată pentru starea pacientului după tratament;
  • identificarea eficacității tratamentului.

PSA pentru cancerul de prostată se efectuează la fiecare 3-4 luni după tratamentul antitumoral radical. Se efectuează un examen preventiv pentru bărbații cu vârsta peste 40 de ani și se evidențiază dinamica PSA după eliminarea cancerului de prostată.

Frecvente pentru toate vârstele, valorile normale PSA trebuie să fie de -0-4,0 ng / ml. Dacă bărbații cu vârsta de cel puțin 40 de ani, indicatorii PSA depășesc 2,5 ng / ml, vârsta de 50 de ani - 3,5 ng / ml, aceasta poate fi asociată cu boli cum ar fi prostatita sau hiperplazia prostatică benignă (adenom).

PSA crește temporar în timpul acțiunii mecanice asupra prostatei: masajul prostatei, biopsia, cistoscopia, precum și în timpul urinării, cateterizarea vezicii urinare.

PSA pentru cancerul de prostată poate crește până la 10 ng / ml.
Confirmă posibila dezvoltare a ratei de creștere a PSA în cancerul de prostată - 0,75 ng / ml sau mai mult pe an.

Mărimea prostatei este luată în considerare înainte de a determina cancerul de prostată prin nivelul PSA. Anterior sa crezut că o glandă mai mare a avut un PSA mai mare. Dar acest lucru sa dovedit a fi o concepție greșită. În practică, la un nivel scăzut de PSA, se poate dezvolta tumora oncotomică.

În sânge, conținutul PSA este observat în formă legată și în formă liberă. Dacă antigenul liber din sânge este scăzut și apoi crește, acest lucru este asociat cu dezvoltarea cancerului.

Iată cum se manifestă cancerul de prostată la bărbați ca procent din PSA liber și în ser:

Primele semne ale cancerului de prostată la bărbați: simptomele alarmante ale unei boli periculoase.

Cancerul de prostată este unul dintre cele mai frecvente tipuri de cancer la bărbați. Predicțiile pentru reducerea numărului de pacienți sunt dezamăgitoare. În fiecare an, sute de mii de oameni mor de la ea, iar cifra este în continuă creștere. Toată lumea știe că bărbații mai în vârstă de peste 50 de ani sunt mai predispuși la cancerul de prostată, dar boala devine mai mică. Cum să recunoască boala în stadiile incipiente de dezvoltare, să o depășească cu fermitate?

Ce este cancerul de prostată?

Cancerul de prostată este un neoplasm malign care se dezvoltă din țesutul glandular al prostatei. Oamenii de știință au observat de mult un model: cu cât este mai mare concentrația testosteronului hormonal în organismul masculin, cu atât este mai mare probabilitatea apariției cancerului de prostată. Tulburările hormonale și tumorale contribuie de obicei la:

  • vârsta înaintată a unui bărbat: perioada periculoasă începe deja la 40 de ani, boala se observă la aproape 50% dintre bărbați după 70 de ani;
  • predispoziția ereditară: dacă o rudă are o boală, riscul de a obține cancer este dublat;
  • infecții virale: contribuie la încălcarea metabolismului hormonal;
  • o dietă neechilibrată: abundența grăsimilor animale împiedică protecția totală a organismului împotriva cancerului;
  • conditii nefavorabile de mediu: iradierea cu ultraviolete, munca in uzine industriale.

Cancerul de prostată crește prin metastaze, răspândindu-se prin căile sanguine și limfatice către plămâni, ficat, glandele suprarenale, oasele. Cancerul de prostată este o boală lentă, care se dezvoltă pe o perioadă de 10-15 ani, se face simțită în etapele III-IV. Când este prea târziu. Acesta se găsește adesea întâmplător - cu palpare rectală sau în timpul unei examinări de rutină.

Cum se manifestă cancerul de prostată?

Este important să se detecteze cancerul de prostată până la apariția metastazelor. Pentru a diagnostica o boală într-un stadiu incipient de dezvoltare, trebuie să știți semnele de cancer de prostată la bărbați. Oamenii de știință identifică 4 etape ale cancerului de prostată, fiecare dintre acestea având propriile sale simptome.

Etapa 1

Primele semne ale cancerului de prostată apar rar în prima etapă - boala tocmai a apărut în glanda masculină. Se limitează la prostată și nu iese din ea. Metastaza nu este - nici în ganglionii limfatici, nici în organele îndepărtate. Tumoarea nu se dezvăluie în nici un fel: nu este palpabilă rectal și nu este vizualizată prin ultrasunete. Doar un test de sânge și rezultatul unei biopsii pot da un diagnostic teribil. Deși, de fapt, dacă ați descoperit cancerul de prostată în această etapă, sunteți foarte norocoși, deoarece în acest caz patologia este tratată cu succes.

Etapa 2

Simptomele oncologiei maligne a prostatei încep să apară treptat în a doua etapă. Tumora creste, poate fi chiar simtit prin anus, vazut pe o ecografie. Cu palparea rectală, se pot simți unul sau mai multe sigilii. Pare a fi țesut de cartilagiu. Odată cu dezvoltarea bolii, tumoarea își pierde conturul clar. Uneori pune presiune asupra ureterului, există probleme cu urinarea.

Urina este întârziată, uneori scade cu picătură, astfel încât procesul de urinare devine mai lung. Trebuie să vă strângeți stomacul pentru a scăpa de urină. Există o senzație de arsură. Dacă problemele care au apărut nu l-au speriat pe om, atunci sângele din urină provoacă panică și te obligă să consulți imediat un specialist. Dar simptomele de mai sus nu apar întotdeauna. Un om poate să se simtă bine și sănătos. Numai un nivel crescut de PSA (antigen specific prostatei), care este un marker tumoral, semnalează prezența unei boli grave. Barbatii de diferite varste au rate PSA diferite:

  • 40-49 ani - 2, 5 ng / ml;
  • 50-59 ani - 3, 5 ng / ml;
  • 60-69 ani - 4,5 ng / ml;
  • 70-79 ani - 6,5 ng / ml.

Abaterea de la nivelul normal este un motiv serios pentru începerea tratamentului pentru cancerul de prostată.

Etapa 3

Următoarea etapă se caracterizează prin creșterea ulterioară a tumorii de prostată. Nu sunt observate nici ganglioni limfatici, nici metastaze în locuri îndepărtate. Dar foarte curând vor apărea. Aceasta este stadiul bolii.

Problemele de urinare care au apărut la etapa 2 sunt agravate: există sentimente de durere și golirea incompletă a vezicii urinare. Întotdeauna vreau să merg la toaletă. În perineu, există crampe severe, dureri în anus, în sacrum. Cancerul de prostată, care afectează nervul, provoacă o erecție slabă, până la impotență. Când tumoarea începe să apese pe canalele prostatei, volumul spermatozoidului secretat scade.

Etapa 4

Primele semne ale formării unui cancer malign de prostată în urmă. În ultima etapă de dezvoltare, cancerul devine mai agresiv: depășește prostata, apar metastaze, care afectează organele cu viteză uimitoare. La stadiul 4, cancerul de prostată este aproape incurabil. Pentru a depăși boala, pur și simplu îndepărtarea prostatei, este imposibilă - metastazele penetrează pretutindeni. Un om pierde totul brusc, slăbește, pielea de la anemie devine palidă.

Simptome comune ale bolilor similare

Ar trebui toate aceste simptome să fie considerate manifestări ale cancerului? Probleme cu urinare și potență, debilitante dureri de bust - există o serie de boli care au simptome similare. Adenomul de prostată, sau hiperplazia, este doar o astfel de boală, care în simptome este un gemene de cancer de prostată. Dar, spre deosebire de o tumoare maligna, adenomul este un neoplasm benign. Este imposibil să distingem bolile unul de celălalt numai prin plângerile pacientului.

Urologul poate face diagnosticul corect după examinare și testare. Iată toate semnele de cancer - prostata este un organ foarte vulnerabil la boli. Pentru a rămâne un om cu drepturi depline cât mai mult posibil, trebuie să examinați periodic - o dată pe an -. Nu așteptați semne de patologie periculoasă, ci contactați specialiștii. Nu se auto-medichează, urmați instrucțiunile medicului.

Cancerul de prostată: simptome și semne de dezvoltare

Care este prostata, funcția sa. Cauzele cancerului de prostată și factorii predispozanți.

Metode de prevenire și diagnosticare precoce. Semne și simptome ale cancerului de prostată de sex masculin. Recepții și metode de examinare. Prognosticul bolii.

Glanda prostatică sau prostata este un organ intern glandular situat sub vezică și care acoperă tractul urinar.

Despre boala

Fierul, care face parte din sistemul reproductiv, produce un secret care asigură viabilitatea spermei. În volumul total de lichid seminal, acest secret poate fi de aproximativ 30%. Importanța prostatei constă, de asemenea, în capacitatea de a reține urina în interiorul vezicii urinare.

Ce este cancerul de prostată: simptome, prognostic? Cancerul de prostată este considerat o boală comună, este o tumoare malignă care sa dezvoltat în interiorul țesuturilor glandulare. Cancerul de prostată poate produce metastaze, ca orice neoplasm malign.

Cancerul de prostată - simptome, prognostic pentru viață: conform statisticilor medicale, boala afectează peste 12% dintre bărbații cu vârsta peste cincizeci de ani. Moartea din cauza cancerului de prostată în lume în ceea ce privește frecvența este pe locul trei după bolile cardiovasculare și cancerul pulmonar la bărbații în vârstă.

În fiecare an, peste 400 de mii de cazuri de cancer de prostată sunt înregistrate în lume. În statisticile de localizare, semnele de oncologie ale prostatei din țările europene au fost clasate pe locul 2 după cancerul pulmonar. În Rusia, incidența este de până la 6% și este unul dintre cele mai frecvent raportate cazuri de cancer.

Se știe că locuitorii din Asia, America de Sud, Africa sunt mai puțin susceptibili de a suferi de acest tip de cancer decât locuitorii din America de Nord și Europa.

Cauzele dezvoltării

Medicina nu are date precise privind cauzele bolii. S-a stabilit că vinovăția declanșării unei tumori maligne este modificarea ADN în celulele glandei, cauza a cărei cauză nu a fost stabilită.

Se știe că cu cât omul este mai în vârstă, cu atât este mai mare probabilitatea apariției bolii.

Conform rezultatelor statisticii medicale, rolul important este jucat de factorul ereditar.

Prezența cancerului de prostată în rândul rudelor directe crește riscul de îmbolnăvire de 2 ori sau mai mult

Cercetările au arătat că boala este asociată cu un exces de testosteron, un hormon sexual masculin.

Probabilitatea bolii și agresivitatea unei tumori depind în mod direct de nivelul de testosteron din sângele omului.

Medicamentul oficial sugerează următorii factori de risc pentru debutul bolii:

  • consumul excesiv de grăsimi animale, lipsa fibrei în dietă;
  • vârsta peste 50 de ani;
  • cazuri de cancer de prostată în rândul rudelor directe;
  • prostate adenom;
  • situația de mediu nefavorabilă;
  • factori de producție dăunători (lucrează în tipărire, sudură).

Riscul de creștere a bolii pentru iubitorii de alimente grase, carnea "roșie" - carnea de vită, carnea de porc, mielul pe fondul aportului redus de fibre.

Pentru a reduce riscul de îmbolnăvire, puteți utiliza mai multe reguli:

  1. Includerea în dietă a unei cantități suficiente de fibre vegetale.
  2. Stil de viata activ, sport.
  3. Menținerea unei greutăți normale.
  4. Consumul moderat de grăsimi animale, carne "roșie".

Cum de a recunoaște boala?

Primele semne ale cancerului de prostată nu sunt simțite, nu există nici un disconfort până când tumoarea malignă nu începe să crească. Din acest motiv, bărbații cu vârsta peste 40 de ani sunt recomandați să efectueze controale regulate de rutină pentru a detecta patologia prostatei.

Cancerul de prostată: simptome, semne

Cum se manifestă cancerul de prostată la bărbați?

Primele simptome ale cancerului de prostată la bărbați:

  • senzație de arsură la urinare;
  • îndemnul de a re-urina în 30-60 de minute de la cel precedent;
  • senzația de golire incompletă după urinare;
  • reducerea presiunii și jeturile intermitente în timpul urinării;
  • timpul redus între vizitele la toaletă, majoritatea pe timp de noapte.

Prezența a mai multor sau a unuia dintre simptomele listate este suficientă pentru a vizita un specialist - urolog sau oncolog.

Primele simptome ale cancerului de prostată la bărbați:

  • lipsa erecției;
  • impotenta;
  • sperma redusa in timpul ejacularii.

Asemenea simptome de oncologie a prostatei se găsesc adesea la bărbații cu vârste mai mari de 50 de ani. La fel ca și cancerul, există simptome de adenom de prostată, care este o tumoare benignă. Prin urmare, ar trebui să fie examinată de urgență într-o instituție medicală pentru un diagnostic precis.

În stadiile ulterioare ale cancerului de prostată se observă:

  • sânge în materialul seminal sau în urină;
  • în cancerul de prostată, durerea în perineu.

În cazurile avansate de metastaze, primele simptome și semne ale cancerului de prostată la bărbați:

  • durere la nivelul coloanei vertebrale, zona șoldului sau piept;
  • retenția urinară se poate dezvolta datorită creșterii tumorii.

Pentru etapele ulterioare ale intoxicației cu cancer este caracteristică, care se manifestă în:

  • o scădere accentuată a greutății corporale;
  • slăbiciune;
  • oboseală rapidă.

În același timp, pielea pacientului dobândește o nuanță caracteristică de pământ palid.

Citiți mai multe despre stadiile de cancer de prostată aici.

Simptome de cancer de prostată - foto:

diagnosticare

Până în prezent, boala are o locație limitată și nu o perioadă de metastaze, simptomele pot fi absente, deci este important ca un diagnostic testat periodic pentru prezența PSA, sau antigen specific prostatei, care este produs de glanda sănătoasă și în sânge.

O creștere a acestui factor în ser, precum și o modificare a raportului dintre forma liberă și cea legată a antigenului este un factor probabilistic care indică prezența unui neoplasm malign. Cu cat PSA este mai mare, cu atat este mai mare probabilitatea de aparitie a cancerului.

Când se examinează un pacient pentru cancer de prostată, se efectuează o serie de teste și studii:

  1. Numar avansat de sange, care include definitia PSA si a markerilor tumorali.
  2. Teste de urină - generală, biochimică, precum și însămânțarea.
  3. Examinarea cu ultrasunete a zonei urogenitale, RMN a glandei prostatei.
  4. Studii ale sistemului osos utilizând tomografie computerizată pentru detectarea metastazelor.
  5. Examinarea consultativă de către un oncolog.
  6. Palparea, examinarea glandei.
  7. Biopsia țesutului prostatic.

Șanse de vindecare și terapii

Conform statisticilor medicale, mai mult de 80% dintre pacienți, după diagnosticare, au depășit cu succes boala. Deseori, simptomele evidente ale bolii se manifestă în etapele ulterioare, când boala este neglijată și șansele de vindecare rapidă scad rapid.

Principalul factor favorabil este diagnosticarea în timp util, precum și utilizarea metodelor avansate de tratament.

Dacă diagnosticul este confirmat, tratamentul trebuie să înceapă imediat. Dacă tumoarea are o localizare clară, este indicată îndepărtarea endoscopică sau chirurgicală a prostatei. O metodă eficientă este radioterapia utilizând echipamente medicale avansate.

Pacienții după o intervenție chirurgicală sau radioterapie sunt prescrisi pe termen lung de terapie antitumorală care vizează blocarea testosteronului. Chimioterapia este de asemenea utilizată.

Semne de cancer de prostată

Cancerul de prostată este un neoplasm malign care apare din epiteliul secretor al glandei prostatei. Pana in prezent, oamenii de stiinta nu au ajuns la un consens cu privire la cauzele cancerului de prostata, dar au fost identificati o serie de factori de risc pentru dezvoltarea unei tumori:

vârsta: cu cât este mai mare omul, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta tumora;

rasa: boala mai sensibili reprezentanti ai rasei Negroid;

hereditate: la bărbații ale căror rude au suferit de cancer de prostată, riscul de a se îmbolnăvi este mult mai mare;

caracteristicile alimentare: consumul de cantități mari de grăsimi animale contribuie la apariția unei tumori;

fumatul și obiceiurile proaste. Cadmiul din fumul de tutun are un impact asupra dezvoltării cancerului de prostată.

Semne de

Simptomele în stadiile incipiente ale acestei boli sunt aproape identice cu semnele unei glande prostatice mărită de tip benign. De aceea, de multe ori diagnosticul este întârziat, când începe etapa 3-4, când simptomele generale ale indispoziției sunt deja detectate.

Unele dintre următoarele simptome pot indica cancer de prostată la pacienți:

Urinarea urinei (după urinare);
Urinare slabă și neuniformă;
Așteptat mult timp pentru începutul urinării;
Urinare frecventă;
Nevoia de tensionare și efort în timpul urinării;
Noctură (urinare frecventă în timpul nopții);
Dysurie (urgenta de a urina fara scutire);
Retenția urinară;
Hematuria (urină cu sânge);
Infecții ale tractului urinar;
Încălcarea ejaculării și a erecției.

În stadiile finale ale bolii, epuizarea generală a corpului se adaugă la toate semnele, precum și pierderea rapidă în greutate (cașexia științifică). Acest lucru se datorează intoxicării organismului.

Metode pentru tratarea cancerului renal prin referință.

adenoame

Simptomele care însoțesc cancerul de prostată pot include următorii factori:

urinare crescută pe timp de noapte;

dificultăți de urinare devreme în timpul nopții și apoi în timpul zilei;

senzația de golire incompletă a cavității vezicii urinare;

creșterea urinei reziduale

Aceste semne sunt atât de similare cu semnele de manifestare a adenomului în glanda prostatică, încât în ​​stadiul inițial aceste două boli diferite sunt aproape imposibil de distins. În viitor, odată cu apariția cancerului, se manifestă hematuria, precum și durerea datorată germinării tumorii în țesutul fibros și al vezicii urinare. În paralel, pierderea rapidă în greutate (cașexia) progresează.

Odată cu înfrângerea celulelor canceroase ale glandei prostatei în sine, tumorile maligne cresc foarte încet. Există multe cazuri în care bărbații care au murit dintr-un alt motiv au dezvăluit (anterior nu s-au manifestat) diferite stadii ale cancerului de prostată.

Care este diferența dintre adenomul prostatic și cancerul de prostată?

Principala diferență dintre cancer și adenom este faptul că adenomul este non-canceros, iar cancerul este de slabă calitate. Celulele cu metastaze maligne (celulele canceroase) tind să fie dispersate prin căi limfatice și de sânge, creând așa-numitele tumori și dăunând altor organe și celule. Pentru bucuria tuturor, relația dintre adenomul benign și cancer nu a fost găsită și, prin urmare, diagnosticul de "adenom de prostată" nu crește riscurile pentru dezvoltarea cancerului de prostată.

Adenomul este diferit de cancer prin faptul că crește neoplasmul de calitate slabă, în principal în afară. La rândul său, benign (adenomul prostatic) se caracterizează prin aceeași creștere atât în ​​exterior, cât și în interior, iar acest lucru este un rezultat al stoarcerii uretrei, în jurul căreia se află prostata. Acesta este motivul pentru care adenomul de prostată provoacă adesea probleme cu urinarea, mai degrabă decât un neoplasm malign, orientat spre exterior. Pentru a distinge adenomul de prostată și cancerul, este necesar să vizitați un medic, să efectuați un examen și să treceți anumite teste.

1 grad

În acest stadiu, neoplasmul malign este limitat la glanda prostatică, nu se răspândește în țesuturile din apropiere. Dimensiunea tumorii este atât de mică încât este imposibil să se dezvăluie prin intermediul unei metode de examinare digitală rectală (gradul 2 este deja detectat în timpul unei examinări similare).

Gradul 1 de cancer de prostată este diagnosticat folosind un test de sânge pentru nivelurile de PSA (antigen specific prostatei). O creștere a nivelului acestei proteine ​​indică un posibil cancer al prostatei. De asemenea, în scopul diagnosticării, pacientul este prescris cu ultrasunete (US) și biopsie.

Cu un grad de afecțiune, manifestările clinice sunt absente, boala în cele mai multe cazuri este detectată destul de întâmplător în timpul unei examinări de rutină sau când un pacient se adresează pentru ajutor medical dintr-un alt motiv. Cu un tratament în timp util, prognosticul este cel mai favorabil, bărbații se recuperează pe deplin.

în primul rând

Care sunt primele manifestări ale prostatitei? Există primele "clopote" care pot determina cu precizie prezența unei probleme? Complexitatea diagnosticului constă în variabilitatea manifestărilor. Primele semne de prostatită la bărbații de origine bacteriană diferă de clinica virală, la fel cum procesul acut este diferit de cel cronic. Cu toate acestea, există semne majore ale bolii, care ar trebui să alerteze bărbații.

Dificultate și urinare a durerii - primele semne de exacerbare. Inflamația prostatei, în creștere în volum, închide uretra. Pe masura ce boala progreseaza, situatia se agraveaza - scleroza gatului vezicii urinare si suprapunerea completa a ureterului se dezvolta.

Tulburări sexuale - un alt semnal alarmant al bolii. Dar slăbirea orgasmului și încălcarea mecanismului de erecție sunt, desigur, departe de singurele plângeri ale oamenilor care se confruntă cu o asemenea boală ca prostatita. Acestea sunt doar primele semne de agravare. Apoi se alăture:

senzație de arsură în perineu;

disconfort în timpul actului de defecare;

apariția în urină a firelor plutitoare;

Mai devreme

Simptomele manifestării bolii într-un stadiu incipient de dezvoltare nu sunt deloc diferite de simptomul unei prostate mărită de tip benign. De aceea, cancerul este diagnosticat când este deja în stadiul III-IV, când o persoană are deja simptome generale și afecțiuni.

Prezența celulelor canceroase în organul glandular se poate manifesta în felul următor:

Atunci când urinați, este necesar să înfruntați mușchii abdominali.

Călătorii frecvente la toaletă.

Urinare inegală și slabă.

După terminarea urinării, apare o secțiune de urină.

Excursii de noapte la toaletă (Nicturia).

Tendința de a urina fără continuitate (disurie).

În urină există dungi (amestec) de sânge (hematurie).

Așteaptă mult înainte de urinare.

Încălcarea secreției ejaculare și a disfuncției erectile.

Detectarea infecției tractului urinar este posibilă.

Cancerul de prostată

Cancerul de prostată este o tumoare malignă a țesutului glandei prostate. Cancerul de prostată se manifestă prin simptomele unei obstrucții infestosice (flux lent intermitent de urină, nocturie, nevoia constantă de a urina); hematuria, hemospermia, durerea pelvină, disfuncția erectilă. În diagnosticul de cancer de prostată, se utilizează cercetarea digitală a glandei rectale digitale, PSA, ultrasunete, biopsie. Tratamentul pentru cancerul de prostată poate include prostatectomie radicală, radioterapie de la distanță, brahiterapie și chimioterapie.

Cancerul de prostată

Într-o serie de țări în structura cancerului, cancerul de prostată în ceea ce privește incidența la bărbați este al doilea doar în cazul cancerului pulmonar și a cancerului de stomac. În urologie, cancerul de prostată este o problemă medicală gravă, deoarece este adesea diagnosticată doar în stadiul III-IV. Acest lucru se datorează atât dezvoltării lungi asimptomatice a tumorii, cât și implementării neadecvate a măsurilor de diagnosticare precoce. Cancerul de prostată este mai probabil să apară la bărbații cu vârsta peste 60 de ani, însă în ultimii ani a existat o tendință de "întinerire" a bolii.

Cauzele cancerului de prostată

Cancerul de prostată este o boală poliietiologică cu cauze inexplicabile. Principalul factor de risc pentru cancerul de prostată este considerat vârsta unui bărbat. Mai mult de 2/3 din cazurile de cancer de prostată sunt peste 65 de ani; în 7% din cazuri, boala este diagnosticată la bărbații cu vârsta sub 60 de ani. Un alt aspect predispozant este rasa: de exemplu, cancerul de prostata este cel mai frecvent in randul afro-americani si este cel mai putin probabil sa apara la asiatici.

O anumită valoare în etiologia cancerului de prostată este dată istoriei familiei. Prezența bolii la un tată, frate sau alți bărbați din familie crește riscul de apariție a cancerului de prostată de 2-10 ori. Există o ipoteză că probabilitatea apariției cancerului de prostată la un bărbat crește dacă există rude în familie care au cancer de sân.

Alți factori de risc probabil includ obiceiurile nutriționale asociate cu consumul de cantități mari de grăsimi animale, terapia cu testosteron și deficitul de vitamina D. Unele studii indică o probabilitate crescută de apariție a cancerului de prostată la bărbații care au suferit vasectomie (sterilizare). Reduce riscurile posibile de dezvoltare a cancerului de prostată prin consumarea de produse din soia bogate în fitoestrogeni și izoflavone; vitamina E, seleniu, carotenoide, o dietă bogată în grăsimi.

Clasificarea cancerului de prostată

Cancerul de prostată poate fi reprezentat de următoarele forme histologice: adenocarcinomul (acinar mare, acinar mic, cribroză, solid), celulă de tranziție, cancer scuamos și nediferențiat. Cel mai frecvent tip de cancer glandular este adenocarcinomul, constituind 90% din toate neoplasmele de prostată detectate. În plus față de verificarea morfologică, gradul de diferențiere a cancerului de prostată (înalt, moderat, scăzut) este, de asemenea, important.

Conform sistemului TNM, sunt izolate mai multe stadii de adenocarcinom al prostatei. Cancerul de prostată celulară tranzitorie este clasificat similar cu cancerul uretral.

  • T1 - adenocarcinomul nu se manifestă clinic, nu este vizualizat prin metode instrumentale și nu este palpabil; poate fi detectat doar prin biopsie de prostată și examinare histologică efectuată pe antigenul specific prostatic ridicat (PSA)
  • T2 - invazia adenocarcinomului este limitată la țesutul glandei (unul sau doi lobi) sau la capsula sa. Cancerul de prostată este palpat și vizualizat prin metode instrumentale.
  • T3 - adenocarcinomul invadează dincolo de capsula glandei sau în veziculele seminale.
  • T4 - adenocarcinomul se extinde până la cervix sau sfincterul vezicii urinare, rectul, mușchiul levator al anusului, peretele pelvin.
  • N1 - metastazele în ganglionii limfatici pelvieni sunt determinate
  • M1 - metastazele îndepărtate ale cancerului de prostată în ganglionii limfatici, oase și alte organe sunt determinate.

Simptomele cancerului de prostată

Cancerul de prostată se caracterizează printr-o perioadă lungă de dezvoltare. Primele semne ale cancerului de prostată sunt reminiscente de prostatită sau de adenom de prostată. Simptomele cancerului de prostată localizat sunt urinare crescută cu dificultăți la pornirea micciilor; senzația de golire incompletă a vezicii; fluxul urinar intermitent și slab; urinare frecventă, probleme cu retenția urinei.

În cazul cancerului de prostată avansat la nivel local, există o senzație de arsură sau o durere la urinare sau ejaculare; hematuria și hemospermia; durere în perineu, peste pubis sau pelvis; dureri de spate scăzute cauzate de hidronefroză; disfuncția erectilă; anurie și semne de insuficiență renală. Durerea continuă pătrată în coloane și coaste, de regulă, indică metastazarea cancerului de prostată în os. În stadiile tardive ale cancerului de prostată, pot apărea edeme ale extremităților inferioare datorate limfostaziei, scădere în greutate, anemie și cașexie.

Diagnosticul cancerului de prostată

Cantitatea de examinare necesară pentru detectarea cancerului de prostată include o examinare digitală a glandei, determinarea PSA în sânge, ultrasunete și ultrasunete cu ultrasunete de prostată, biopsie de prostată. În timpul examinării digitale a prostatei, densitatea și mărimea glandei, prezența nodurilor palpabile și infiltrate și localizarea modificărilor (în unul din ambii lobi) sunt determinate prin peretele rectului. Cu toate acestea, numai prin utilizarea palpării, este imposibil să se distingă cancerul de prostată de prostatita cronică, tuberculoză, hiperplazie, pietre de prostată, prin urmare sunt necesare studii suplimentare de verificare.

Un test comun de screening pentru cancerul de prostată suspectat este determinarea nivelurilor de PSA din sânge. În andrologie, se obișnuiește să se concentreze asupra următorilor indicatori: la un nivel PSA de 4-10 ng / ml, probabilitatea cancerului de prostată este de aproximativ 5%; 10-20 ng / ml - 20-30%; 20-30 ng / ml - 50-70%, peste 30 ng / ml - 100%. Trebuie avut în vedere faptul că creșterea antigenului specific prostatei este observată și în cazul prostatitei și al hiperplaziei prostatice benigne.

Ecografia prostatei poate fi efectuată prin acces transabdominal sau transrectal: acesta din urmă permite detectarea chiar a nodurilor tumorale mici din prostată. Sub controlul cu ultrasunete se efectuează o biopsie a glandei prostate, care permite primirea de materiale pentru cercetarea morfologică și tipologia histologică a cancerului de prostată. O biopsie poate fi efectuată prin perineu, peretele uretrei sau rect. Uneori, rezecția transuretrală a prostatei este utilizată pentru a obține un material biopsic.

Tratamentul cancerului de prostată

Având în vedere stadiul cancerului de prostată, tratamentul chirurgical, radioterapia (la distanță sau interstițială), se poate efectua chimioterapie. Principalul tip de chirurgie pentru stadiul T1-T2 al cancerului de prostată este o prostatectomie radicală, în timpul căreia glanda, veziculele seminale, uretra prostatică și gâtul vezicii urinare sunt complet îndepărtate; este efectuată limfadenectomia. Prostatectomia radicală poate fi urmată de incontinență urinară ulterioară și de impotență.

Pentru a induce blocarea androgenului în cancerul de prostată, se poate efectua enuclearea testiculară (orchiectomie bilaterală). Această operație conduce la încetarea producției endogene de testosteron și la o scădere a ratei de creștere și diseminare a tumorii. În ultimii ani, în loc de castrare chirurgicală, este mai frecventă suprimarea producției de testosteron de către agoniști hormonali LHRH (goserelin, buserelin, triptorelin). În unele cazuri, cancerul de prostată este recurs la blocarea maximă de androgen, combinând castrarea chirurgicală sau medicală cu administrarea de antiandrogen într-un mod individual. Terapia hormonală poate fi însoțită de bufeuri, dezvoltarea osteoporozei, scăderea libidoului, impotență, ginecomastie.

În cazul cancerului de prostată, radioterapia T3-T4 este aplicată prin metoda de la distanță sau interstițială. Cu iradieri interstițiale (brahiterapie), un implant radioactiv special este introdus în prostată, care distruge selectiv celulele tumorale. Chimioterapia se desfășoară în stadiile comune ale cancerului de prostată și a eșecului terapiei hormonale, permițând pacientului să prelungească viața. În stadiul studiilor și al studiilor experimentale sunt astfel de metode de tratare a cancerului de prostată, cum ar fi crioterapia, hipertermia, terapia cu laser, terapia cu ultrasunete concentrată.

Prognoza și profilaxia cancerului de prostată

Perspectiva supraviețuirii în cancerul de prostată depinde de stadiul cancerului și de diferențierea tumorii. Gradul scăzut de diferențiere este însoțit de o deteriorare a prognosticului și de o scădere a ratei de supraviețuire. În stadiile T1-T2 N0M0, prostatectomia radicală contribuie la supraviețuirea de 5 ani la 74-84% dintre pacienți și la vârsta de 10 ani la 55-56%. După radioterapie, 72-80% dintre bărbați au un prognostic favorabil de 5 ani, iar 48% au un prognostic de 10 ani. La pacienții după orhiectomie și la terapia cu hormoni, supraviețuirea de 5 ani nu depășește 55%.

Complet exclude dezvoltarea cancerului de prostată nu este posibilă. Oamenii cu vârsta peste 45 de ani trebuie să efectueze o examinare anuală la urolog-androlog pentru depistarea precoce a cancerului de prostată. Ecranul recomandat pentru bărbați include examinarea digitală rectală a glandei, TRUS de prostată și detectarea unui marker de cancer de prostată (PSA) în sânge.

Cancerul de prostată: simptome, grade, etape și tratament

Cancerul de prostată este diagnosticat când se înregistrează proliferarea celulelor glandulare ale glandei prostatice, prezența cărora este caracteristică numai bărbaților. Din cauza contribuției semnificative la viața sexuală a corpului, prostata se numește "inima" principiului masculin - determină eliberarea androgenelor (hormonii sexul masculin) și partea lichidă a ejaculatului, care este necesară pentru transportarea și hrănirea spermatozoizilor în timpul fertilizării.

Pe lângă tumorile mamare, ovarele și uterul la femei, carcinomul de prostată este cel mai frecvent neoplasm malign la bărbați. În același timp, există o corelație specială între rase: negrii sunt de aproximativ o dată și jumătate mai mari decât cei din Caucaz, iar reprezentanții rasei mongoloide, în special japonezii, sunt de două ori mai rari.

S-a stabilit că vârsta este un factor determinant de risc pentru cancerul de prostată, deoarece după 35 de ani se găsește doar la unul din 10 mii de bărbați, după 60 - deja în fiecare sutime, iar printre cei care au atins 75, fiecare al optulea om suferă de carcinom. În legătură cu această situație, experții OMS recomandă tuturor bărbaților care au atins vârsta de 50 de ani să treacă toate testele necesare pentru a preveni o agravare a bolii.

Ce este cancerul de prostată?

Cancerul de prostată este un neoplasm malign care se dezvoltă din celulele prostatei.

Anatomia prostatei. Prostata este o glandă endocrină, care este localizată la bărbați în zona pelviană, dimensiunea medie fiind de 3-4 cm. Datorită faptului că prostata este localizată în jurul uretrei, extinderea ei, provocată de cancer, cauzează afectarea funcției urinare.

Glanda prostatică este localizată în interiorul capsulei țesutului conjunctiv, conține sept elastic care separă glandele prostatice. Se compune din trei părți - dreapta, mijloc, stânga. În această glandă, sucul de prostată este produs și excretat atunci când mușchii mușchiului neted sunt redus. Prostata este implicata in procesele de producere a spermei, isi mareste activitatea si vitalitatea, este responsabila pentru calitatea spermei si reproducerii ei. Joacă un rol important în implementarea funcției sexuale masculine.

Funcția de prostată. Pentru o înțelegere mai exactă a naturii bolii, este necesar să se înțeleagă în detaliu principalele funcții ale glandei prostatei. Principalele caracteristici ale funcționării prostatei sunt faptul că produce o anumită parte din lichidul de semințe. Potrivit experților, vorbim despre mai mult de o treime din total. Ea este de asemenea responsabilă pentru participarea la un proces de erupție a semințelor.

O altă funcție cheie a prostatei este aceea că este direct legată de capacitatea oricărui om de a menține urina. De aceea, această glandă are o mare importanță pentru sănătatea corpului masculin.

Câți trăiesc cu cancer de prostată?

În acest caz, ca în orice alt caz legat de oncologie, este foarte important să se detecteze boala cât mai curând posibil. Cu toate acestea, prognosticul este cel mai adesea nefavorabil datorită detectării târzii și apariției unui număr semnificativ de metastaze la începutul perioadei. Astfel, aproximativ 90% din cazurile de cancer de prostată se găsesc în etapa a treia sau a patra.

Prin urmare, răspunzând la întrebarea cât de mulți oameni trăiesc cu cancer de prostată, putem spune că totul depinde de stadiul bolii la care a început tratamentul. O prostatectomie de tip radical, care a fost efectuată într-un stadiu incipient de oncologie la pacienții cu vârsta sub 70 de ani, este o garanție a supraviețuirii de 10 sau chiar 15 ani. În general, după un curs de tratament la timp, supraviețuirea de cinci ani în prima sau a doua etapă este de 85%, a treia -50%, a patra - nu mai mult de 20%.

Cauzele cancerului de prostată

Cercetările moderne au legat cauzele cancerului de prostată cu boli cronice și procese inflamatorii care afectează prostata și provoacă modificări patologice în țesuturile sale.

Cauzele frecvente ale cancerului de prostată includ:

Dezechilibrul hormonal - deoarece tumora glandei prostate este dependentă de hormoni, apariția și creșterea acesteia pot fi declanșate de creșterea nivelului de dihidrotestosteron și androstenedionă (hormoni sexuali masculini).

Prostatita este o inflamație a prostatei, în urma căreia circulația sângelui și metabolismul oxigenului din țesuturile sale sunt perturbate;

Adenomul de prostată - neoplasmele benigne contribuie la apariția celulelor care în mod normal nu apar în glanda prostatică, sunt mai predispuse la mutație și malignitate, ceea ce provoacă declanșarea procesului oncologic;

Leziunile bacteriene ale celulelor de prostată și a proceselor autoimune dăunează aparatului genetic al celulelor, contribuind la divizarea lor necontrolată și formarea de tumori.

Condițiile precanceroase, care includ adenoză atipică și hiperplazie prostatică, conduc la formarea unei tumori canceroase. În adenoza atipică, formațiuni nodulare apar în centrul glandei, celulele cărora se împart rapid și sub influența factorilor mutageni se pot transforma în malign. Hiperplazia - diviziunea celulelor focale active cu degenerare sau malignitate ulterioară; riscul unei tumori oncologice crește semnificativ.

Factorii de risc pentru cancerul de prostată sunt asociate cu o predispoziție ereditară și un stil de viață. Astfel, creșterea conținutului de grăsimi animale în dietă, intrarea substanțelor cancerigene în organism ca parte a fumului de tutun și a băuturilor alcoolice, condițiile dăunătoare de producție a industriei textile, chimice, sudare și tipografii pot contribui la dezvoltarea formațiunilor oncogene. Stagnarea sucului prostatic datorită unui stil de viață sedentar și a activității sexuale neregulate poate fi un factor predispozant pentru dezvoltarea patologiei.

Alți factori de risc includ bolile cu transmitere sexuală, vârsta avansată, retrovirusul, citomegalovirusul și sistemele imunitare deprimate.

Simptomele cancerului de prostată

Primele simptome ale cancerului de prostată (în stadiu incipient al bolii) sunt absente, prin urmare, este posibilă determinarea prezenței formațiunilor oncologice numai cu o examinare specială - diagnosticul se efectuează folosind un test de sânge pentru PSA (un antigen prostatic specific).

Primele simptome ale cancerului de prostată pot fi considerate dificultăți în urinare, afectarea funcției sexuale, prezența sângelui în urină și spermă. Pacientul asociază toate aceste manifestări cu alte boli, apariția oricăreia dintre ele nu înseamnă prezența cancerului, dar poate fi unul din simptome.

Cancerul de prostată se manifestă de obicei atunci când tumoarea atinge o dimensiune considerabilă și exercită presiune asupra pereților vezicii. Ca rezultat, un om poate să frecventeze urinarea frecventă pentru a urina - de la 15-20 ori pe zi și de mai mult de 2 ori pe timp de noapte. În acest caz, urina dispare încet, jetul este întrerupt, există un sentiment de supraaglomerare a vezicii urinare. Procesul devine dureros dureros, există o senzație de arsură, urina iese în picături. Pacientul este forțat să preseze presa, deoarece tonul vezicii urinare este slăbit, în unele cazuri este necesară instalarea unui cateter.

Incontinența urinară și durerea înghinală pot fi, de asemenea, simptome ale cancerului de prostată;

Puternicitatea membrelor inferioare, a organelor genitale, a scrotului, declanșată de metastaze în ganglionii limfatici;

Pietrele la rinichi, durerea în regiunea lombară - ureterul și pelvisul renal sunt dilatate datorită scurgerii de urină în direcția opusă, care poate fi declanșată de un cancer;

Dacă o tumoare de cancer distruge vasele uretrei sau veziculelor seminale, atunci pot apărea impurități sanguine în urină și material seminal;

O încălcare a potenței apare atunci când terminațiile nervoase sunt afectate de un cancer;

O tuse uscată dureroasă este o indicație a metastazelor cancerului la plămâni;

Galbenitatea pielii și greutatea în partea dreaptă sunt simptome ale prezenței tumorilor secundare în ficat;

Dacă o persoană se simte dureroasă în timpul defecării, tumora ar putea afecta intestinele;

În stadiile ulterioare ale cancerului, durerea osoasă poate să apară în timpul metastazelor tumorii în țesutul osos.

Creșterea intensității tuturor simptomelor de mai sus poate fi observată de mai mulți ani, ele apar treptat. Orice dintre simptomele de mai sus este un motiv pentru a vedea un medic și a fi examinat de un urolog.

Etapele cancerului de prostată

Asemenea concepte ca stadiul și gradul de cancer de prostată ar trebui distinse. Gradul de formă prezentat de cancer ar trebui să fie considerat un indicator de tip clinic care determină gradul de fluctuații morfologice în celulele prostatei. Asta este, un studiu de tip celular este necesar, de exemplu, o biopsie. Este ea care face posibilă determinarea diagnosticului de literalmente a primului grad de formare a bolii.

Stadiul cancerului de prostată determină creșterea dimensiunii formării tumorilor și creșterea ulterioară a leziunii. Identificarea stadiului nu este mai puțin importantă decât gradul bolii, deoarece face posibilă determinarea exactă a ceea ce se întâmplă cu tumora și dacă există metastaze.

Cancer de prostată în primul stadiu

În prima etapă, tumora nu poate fi simțită, modificările structurii glandei și a celulelor separate localizate pot fi stabilite doar prin examinare microscopică.

A doua etapă a cancerului de prostată

În cea de-a doua etapă, formarea crescândă se observă la ultrasunete, dar localizarea sa este încă limitată doar la capsula glandei și nu are alte focare de diseminare.

A treia etapă a cancerului de prostată

În cea de-a treia etapă, o tumoare invazivă se extinde dincolo de limitele prostatei, care nu sunt direct legate de glandă sau sunt situate lângă ea.

A patra etapă a cancerului de prostată

În plus față de o creștere semnificativă a concentrației tumorale, metastazele de pe stadiul 4 al cancerului de prostată germinează în ficat, ganglioni limfatici, plămânii și țesutul osos scheletic.

Diagnosticul cancerului de prostată

Chiar și cu cele mai mici probleme cu emisia de urină, este recomandabil să contactați cât mai curând un specialist în domeniul urologiei. Acesta poate fi nu numai cancerul de prostată, dar și adenomul, precum și inflamația în prostată.

Metoda principală de diagnosticare este degetul, examinarea rectală a rectului. Această metodă este cea mai simplă și face posibilă suspectarea cancerului. Cu toate acestea, în cazul în care educația este deja probabilă, acest lucru sugerează că boala se află într-una din etapele finale. În acest sens, chiar și în cazul în care este imposibil să se simtă formarea, pacientului i se prescrie un studiu suplimentar: un test de sânge pentru prezența unui antigen specific prostatic (PSA).

Un ultrasunete de prostată, tomografie computerizată, examinări cu raze X și radioizotopi pot fi, de asemenea, prescrise pentru un diagnostic mai precis al unui om.

Diagnosticul final poate fi făcut după efectuarea unei biopsii a prostatei - un ac specific prin perineu sau rect - un specialist ia o parte nesemnificativă a glandei pentru a efectua un studiu.

Care este nivelul PSA pentru cancerul de prostată?

Un cancer care este limitat la limita glandei prostate este adesea asimptomatic și nu se manifestă. Prin urmare, pentru detectarea timpurie și la timp a unei boli agresive în vârstă, se recomandă bărbaților să ia în mod regulat un test care determină nivelul antigenului specific prostatic (PSA) din sânge.

Antigenul specific prostatic (PSA) din sânge este o proteină sintetizată în glanda prostatică, nivelul normal al acesteia fiind prezentat în următorul tabel:

Vârsta bărbaților

Norma PSA în ser

Testul trebuie să treacă de la bărbați, începând cu vârsta de cincizeci de ani. Și dacă în familie există pacienți cu cancer, atunci se recomandă ca această procedură să înceapă mai devreme.

Determinarea nivelului unui antigen specific al prostatei este legată de dimensiunea sa. În prezența unei glande mari, nivelul PSA din sânge este ridicat, dar nu contează. O tumoare poate forma, de asemenea, cu o valoare scăzută a antigenului. Antigenul poate fi în sânge atât în ​​forme libere, cât și în forme legate.

Există o relație invers proporțională între PSA liber și cancer. Cu cât concentrația serică a antigenului este mai mică, cu atât este mai mare probabilitatea ca nivelul său ridicat să fie cauzat de prezența unui cancer în glanda prostatică.

Această dependență este prezentată în următorul tabel:

Concentrația de PSA liber (%)

Probabilitatea cancerului ca procent (%)

Tratamentul cancerului de prostată

Tipul de tratament pentru cancerul de prostată depinde de vârsta pacientului, de starea sa de sănătate, de stadiul oncologiei și de dorințele acestuia. Persoanele în vârstă cu patologii ale plămânilor, inimii, vasele de sânge și bolile cronice severe se recomandă să aștepte și să vadă tactici, deoarece operația poate provoca mai mult rău organismului decât o tumoare canceroasă. Este necesar să faceți o ultrasunete a glandei prostate la fiecare șase luni și o analiză a PSA pentru a preveni intensificarea creșterii tumorale.

Tratamentul chirurgical al cancerului de prostată

Tratamentul chirurgical al cancerului de prostată se efectuează prin prostatectomie radicală - un pacient cu anestezie generală sau cu anestezie epidurală este excizat din glanda prostatică și din țesutul înconjurător dacă tumoarea sa răspândit dincolo de prostată. Uneori este necesar să se acopere ganglionii limfatici, să se îndepărteze o parte a tumorii în organele din apropiere, atunci prognosticul de recuperare este mai puțin favorabil, se efectuează suplimentar chimioterapia. Aproape sută la sută șansă de recuperare la pacienții ale căror tumori nu au depășit capsula țesutului conjunctiv.

Durata operației este de la 2 la 4 ore, este prescrisă pacienților cu vârsta sub 65 de ani din cauza posibilelor riscuri și complicații. Incizia se face in zona abdomenului sau in zona abdomenului. Tratamentul chirurgical modern al cancerului de prostată se realizează cu ajutorul unui robot Da Vinci, operat de un medic. Operația se efectuează fără incizii prin mici perforări, ceea ce accelerează procesul de vindecare a țesuturilor și reduce numărul de complicații postoperatorii, minimizând riscul de impotență și alte consecințe neplăcute.

Tratamentul orhiectomiei

O altă măsură de combatere a cancerului de prostată este orhiectomia - îndepărtarea fie a unuia, fie a doi testiculi.

Intervenția chirurgicală prezentată conduce la încetarea producției de testosteron de tip endogen și la scăderea ratelor de creștere și dezvoltarea în continuare a formării maligne. Intervenția se efectuează, de preferință, numai pe baza unui diagnostic după efectuarea biopsiei glandei.

Intervenția poate fi efectuată nu numai pe bază de ambulatoriu, sub anestezie locală, dar și sub anestezie completă. În timpul operației, se aplică o astfel de tehnică, în care schimbările de caracter vizual rămân neobservate (rezervarea prin cablu, implantarea testiculelor artificiale).

Orchiectomia are sens în următoarele cazuri:

procesul de tratament cu ajutorul medicamentelor hormonale este imposibil ca urmare a bolilor prin satelit care nu sunt în nici un fel asociate cu formarea malignă;

în absența posibilității de a lua medicamente hormonale prescrise zilnic sau injecții.

Tratamentul cu chimioterapie pentru cancerul de prostată

Chimioterapia este utilizarea de medicamente cu toxine care actioneaza asupra celulelor care se divid rapid. Datorită faptului că celulele tumorale sunt caracterizate prin creșterea rapidă și chimioterapia divizării vă permite să afectați selectiv membrana și nucleul lor, provocând distrugerea. Un astfel de tratament este prescris în etapele a treia și a patra a cancerului, când tumora dă metastaze - substanțele toxice se răspândesc în organism, distrugând celulele anormale. În stadiile anterioare ale cancerului de prostată, un astfel de tratament este impracticabil deoarece are multe efecte secundare, dintre care cele mai frecvente sunt greața, căderea părului, oboseala și slăbiciunea.

Cele mai frecvente medicamente în cursul tratamentului cu chimioterapie sunt următoarele:

"Mitoxantron" este cel mai adesea utilizat în combinație cu prednison în stadiile ulterioare de tratament al tumorilor canceroase, în timpul formării metastazelor în țesuturile osoase;

"Doxorubicina" - recunoscuta ca una dintre principalele componente ale chimioterapiei, care este utilizata cu succes nu numai in tratamentul cancerului de prostata. Algoritmul efectului medicamentului asupra oricărei celule implică o interacțiune cu ADN-ul celulelor. Aceasta este însoțită de blocarea producției de proteine ​​în ele, care, la rândul său, este aproape principalul material de construcție;

"Paclitaxel" - încetinește gradul de activitate al cancerelor, afectând scheletul lor, care constă dintr-un număr mare de tuburi microscopice. Datorită acestui fapt, ei dobândesc o mai mare flexibilitate, ceea ce provoacă faptul că celulele nu se mai pot despărți într-un mod normal și mor imediat;

"Fosfat extramustină" - este o legătură între două fire de ADN, ceea ce face ca algoritmul de copiere să nu aibă succes. Rezultatul este imposibilitatea dezvoltării unei celule canceroase, care, ca rezultat, moare.

Cursul de chimioterapie este de șase luni, sunt disponibile sub formă de tablete sau soluții injectabile (paclitaxel).

Tratamentul cancerului de prostată prin radioterapie

Radioterapia constă în expunerea radiațiilor X la celulele canceroase, ca rezultat al deteriorării ADN-ului lor, iar capacitatea lor de a diviza este afectată. Se efectuează cu ajutorul unui accelerator liniar, care răspândește radiația neuronală, gamma și beta în zona tumorii și, în unele cazuri, zona ganglionilor limfatici pentru a opri creșterea și răspândirea celulelor patologice în organism.

Radioterapia la distanță este aplicată într-un curs de cinci zile pe săptămână timp de două luni. Procedura în sine este nedureroasă și durează doar cincisprezece minute, după care persoana este recomandată să se odihnească timp de două ore. Este prescris numai pentru tumorile mari cu metastaze, deoarece radiațiile pot afecta celulele sănătoase, provocând o serie de efecte secundare.

Brahiterapia este caracterizată de mai puține efecte secundare datorită acțiunii sale selective - substanțele radioactive (iridiu, iod) sunt injectate în prostată și acționează direct asupra tumorii, aproape fără a afecta celulele și țesuturile sănătoase. Acest lucru crește eficacitatea procedurii și minimizează efectele secundare. Acele cu o substanță iradiantă sunt injectate sub anestezie, îndepărtate fie imediat, fie în timpul zilei.

Terapia HIFU este o altă metodă modernă de radioterapie, care este utilizată pentru a distruge selectiv o tumoră fără a afecta țesutul sănătos. Aceasta constă în efectul cu ultrasunete asupra neoplasmului oncogen, care distruge proteinele structurale ale celulelor patologice.

Tratamentul cancerului de prostată cu brahiterapie

O metodă alternativă de expunere la radiații la glanda prezentată în stadiile inițiale de formare a bolii este brahiterapia. Esența metodei constă în faptul că sub controlul ultrasunetelor din glandă se injectează granule iodate cu un grad ridicat de radioactivitate. Din acest motiv, în domeniul educației, se formează un raport crescut de radiații, iar țesuturile situate în apropiere sunt practic neafectate.

Procedura de introducere a capsulelor nu este administrată mai mult de o oră și se efectuează într-o clinică de ambulatoriu. Aceasta este ceea ce îl diferențiază de celelalte tipuri de tratament prin radiație.

Important de știut! Lycopenul reduce riscul de cancer de prostată cu 34%! Ce alimente conține licopen?

Tratamentul medicamentelor pentru cancerul de prostată

Creșterea cancerului de prostată este afectată de hormoni sexuali masculini, concentrația crescută conducând la o creștere a mărimii neoplasmului. Acesta este motivul pentru eficacitatea terapiei medicamentoase - cu o scădere a numărului de androgeni și o scădere a sensibilității celulelor tumorale la efectele lor, creșterea acesteia încetinind semnificativ. Rezultatul acestui tratament este mai pronunțat dacă este aplicat într-un stadiu incipient al bolii. Dar este posibilă încetinirea creșterii cancerului și creșterea speranței de viață a pacientului cu ajutorul tratamentului medicamentos, chiar și în stadiul final al cancerului.

Este utilizat în cea de-a patra etapă a cancerului, când tratamentul chirurgical este ineficient și poate agrava numai starea pacientului, rămâne singurul mijloc disponibil de tratare a tumorilor canceroase la vârstnicii cu boli cronice.

Medicamente hormonale pentru tratamentul cancerului de prostată:

Analogi ai hormonilor hipofizici - după utilizarea lor, nivelul androgenilor din sângele oamenilor scade până la starea care apare după castrarea chirurgicală. Dar, spre deosebire de operația de înlăturare a testiculelor, acest fenomen este reversibil - la sfârșitul aportului de hormoni, nivelul de testosteron este restabilit. Medicamentele din acest grup - Lyukrin, Diferelin, Dekapeptil, sunt injectate.

Antiandrogenii - interferează cu interacțiunea celulelor patologice cu hormoni suprarenale, combinația dintre antiandrogenii și hormonii pituitari în practica medicală are numele de blocaj de androgeni maxim și este una dintre cele mai eficiente metode de tratament al cancerului. Preparatele din acest grup includ Flucin, Casodex, Anandron.

Antagoniști ai hormonului de eliberare a gonadotropinei, care scad testosteronul, încetinind creșterea neoplasmului oncogen și, de asemenea, stimulează diferențierea celulelor, motiv pentru care se transformă din celule patologice în celule tipice de țesut prostatic. Medicamentele din acest grup sunt Fosfestrol, Firmagon, Dietilstilbestrol.

Ei încep tratamentul cu antiandrogeni - în unele cazuri, Casodex este suficient pentru a încetini creșterea tumorii, în timp ce este posibil să se păstreze funcția sexuală a bărbatului.

Terapia hormonală la pacienții cu vârsta sub 60 de ani este efectuată în asociere cu crioterapia - înghețarea tumorii. Când se îngheață în celule patologice, se formează cristale de gheață care le distrug. Hormonii sunt de asemenea prescrise în asociere cu radioterapia.

O metodă radicală pentru tratarea cancerului de prostată ca parte a terapiei hormonale este îndepărtarea testiculelor, după care producția de testosteron este redusă ireversibil. Este rar utilizată din cauza traumei psihice grave la care se confruntă majoritatea bărbaților după această operație.

Anticorpii monoclonali sunt denumiți metode de imunoterapie a cancerului, care sunt rareori utilizate în țara noastră și au fost aprobate în America în 2006. Vaccinurile sunt dezvoltate pe baza acestor preparate care conțin anticorpi care sunt utilizați de propriul sistem imunitar al organismului pentru combaterea celulelor canceroase.

Una dintre metodele moderne de tratare a cancerului de prostată implică utilizarea de viruși care distrug selectiv celulele canceroase, făcând mai ușor organismul să lupte împotriva cancerului. Unul dintre cele mai promițătoare medicamente din acest grup este ECHO 7 Rigvir, care vă permite să opriți creșterea tumorală și să activați sistemul imunitar pentru a combate celulele anormale. Numit în stadiile incipiente ale cancerului înainte și după tratamentul chirurgical.

În cea de-a patra etapă a cancerului, este prescrisă terapia, care nu distruge tumora, dar încetinește creșterea și răspândirea celulelor canceroase în organism și, de asemenea, îmbunătățește bunăstarea pacientului, reducând durerea. După tratamentul chirurgical, pacienții pot trăi timp de cincisprezece ani sau mai mult cu o terapie de succes. Tratamentul cancerului de prostată în etapele ulterioare este împiedicat de creșterea intensivă și răspândirea celulelor tumorale, dar cercetările actuale în această direcție vor permite în viitorul apropiat lupta împotriva bolii.

Predicția cancerului de prostată

Prognoza pentru pacienții cu cancer de prostată depinde de stadiul tratamentului. Specialiștii au conceptul de "supraviețuire pe cinci ani", care permite evaluarea succesului tratamentului. Astfel, pentru pacienții care au fost la medic în prima fază a cancerului, rata de supraviețuire de cinci ani este mai mare de 90% - adică mai mult de 90% din populație trăiește 5 ani și mai mult după tratament. Pentru a doua etapă de cancer, această cifră este de 80%, pentru a treia și a patra - 40 și, respectiv, 15%.

Dacă pacientul a cerut asistență medicală în prima fază a bolii, atunci, ca urmare a terapiei, reușește să regăsească complet funcția vezicii urinare, funcția sexuală, să înlăture tumora și să se întoarcă la muncă. După un tratament de succes, se elimină manifestările negative ale cancerului de prostată, boala nu reduce speranța de viață.

În cea de-a doua și a treia etapă, succesul tratamentului depinde în mare măsură de profesionalismul medicului și de sănătatea, vârsta și bunăstarea pacientului. Terapia necesită mai mult timp, tratamentul este mai complicat, dar șansele de succes sunt destul de mari - speranța de viață a majorității pacienților după tratament este de 15 ani sau mai mult.

În a patra etapă a cancerului de prostată, prognosticul este slab - rareori, orice pacient poate trăi mai mult de șapte ani după terapia asociată pe termen lung.

Important de știut! Seleniul reduce riscul de cancer de prostată cu 63%! Ce alimente conțin seleniu?

Prevenirea cancerului de prostată

În prezent, medicamentul nu poate oferi o metodă de prevenire a cancerului de 100%, dar dacă respectați liniile directoare generale pentru menținerea unui stil de viață sănătos, riscul de cancer este redus la minim.

Somnul obișnuit este o condiție prealabilă pentru menținerea sănătății întregului corp, în timpul procesului de somn se produce melatonina - un hormon care previne apariția și creșterea unei tumori.

Dieta sănătoasă - include mai multe fructe și legume în meniu, în special utile pentru menținerea protecției antioxidante a organismului, crucifere, legume, usturoi, ceapă, citrice, legume cu frunze și legume galbene. Mâncați carne slabă, pește și fructe de mare, preferați grăsimile vegetale și boabele bogate în fibre dietetice, proteine ​​ușor digerabile, vitamina E și fitosteroli.

Evitați agenții cancerigeni - carcinogeni care declanșează dezvoltarea tumorilor pot fi ingerați cu alimente, din aer sau apă poluate; fumatul de tutun, produsele cu aditivi aromatici și aromatizanți conțin substanțe cancerigene, concentrația lor fiind crescută la întreprinderile din industria chimică.

Examinarea preventivă efectuată de un specialist - peste 50 de bărbați, se recomandă examinarea glandei prostate pentru prezența cancerului cel puțin o dată la doi ani și o dată pe an pentru bărbații cu adenom, prostatită și alte patologii. Screeningul include o ultrasunete a prostatei și un test de sânge pentru antigenul prostatic.

Activitatea fizică ajută la evitarea stagnării prostatei, întărește pereții vaselor de sânge și este prevenirea aterosclerozei și a bolilor cardiovasculare. Gimnastica în dimineața și jogging-ul de seară sau mersul cu o durată de patruzeci de minute ajută la neutralizarea daunelor cauzate corpului printr-un stil de viață sedentar și sedentar.

Viața sexuală regulată - previne stagnarea și inflamația în glanda prostatică, crește circulația pelviană și procesele metabolice în țesuturile prostatei.

Despre Noi

Ginecologie și obstetrică - articole populare, articole pentru specialiști, răspunsuri la întrebări Știri din lumea medicală - ultimele știri despre medicină Dieta - cele mai eficiente diete! Povești video despre medicină Tratamentul în străinătate - descrierea țărilor și a condițiilor de tratament Forumuri medicale - răspundeți gratuit la întrebări<