Tratamentul formelor avansate de cancer

Chimioterapia. Una dintre cele mai importante realizări ale chimioterapiei experimentale a tumorilor, începută în anii 60 și pusă în aplicare în anii '70, este demonstrarea posibilităților de radiații a pacienților cu anumite forme de boli tumorale cu ajutorul medicamentelor. Scopul inițial principal al oricărui program intensiv de chimioterapie este același ca în tratamentul chirurgical și radioterapic al formelor locale de tumori. Aceasta constă în realizarea dispariției tuturor manifestărilor clinice ale bolii, adică, remisia completă. Durata perioadelor scurte cu orice tip de terapie, în timpul căreia pacientul nu are semne ale bolii, este un indicator al gradului de reducere a numărului de celule tumorale. Acest indicator de tratament de succes este valabil. Ratele de supraviețuire sunt proporționale cu durata perioadei de remisiune completă în cadrul procesului metastatic și în acele cazuri în care efectul combinației de medicamente este comparat cu acțiunea oricăreia dintre ele. Tumorile maligne pot fi sistematizate în funcție de gradul de eficacitate al chimioterapiei sistemice. Formele tumorilor maligne în care tratamentul chimioterapeutic are un efect clinic pronunțat sunt enumerate în Tabelul. 79-5. În unele cazuri, tratamentul este eficient chiar și cu un număr foarte mare de celule tumorale. Dar, de regulă, cele mai bune rezultate pot fi obținute numai cu ajutorul combinațiilor de medicamente diferite. Durata perioadelor de remisiune după întreruperea tratamentului poate ajunge la 15 ani cu boli cum ar fi boala Hodgkin, leucemia acută la copii, limfomul difuz de celule mari, tumorile testiculare. Având în vedere dimensiunea mare a tumorii la majoritatea pacienților la începutul manifestărilor clinice ale bolii (± 10 11 celule), aceste rezultate ar trebui considerate cu adevărat restante. Pentru fiecare boală are o pauză proprie. De exemplu, pentru astfel de maligne tumori în creștere rapidă, cum ar fi horionepitelioma, limfom Burkitt, limfom difuz cu celulă mare, satisfăcătoare remiterile considerate o durată de aproximativ 2 ani de la sfârșitul ciclului de tratament, în timp ce în boala Hodgkin, leucemie acută la copii, cancerul de sân și testicular - mai mult 4 ani. Utilizarea pe scară largă a programelor eficiente de tratament a condus la ratele de supravietuire a crescut și, astfel, o scadere a mortalitatii in boala Hodgkin si alte limfoame, tumori testiculare, tumori la copii, inclusiv leucemie acută și cancer ovarian și cancer de sân la femeile aflate la premenopauză. Opțiunile de chimioterapie cu activitate moderată, dar care aduc beneficii semnificative pacientului, sunt prezentate în tabel. 79-6;. totuși, în prezența metastazelor, este de obicei imposibil să se vindece aceste remedii. Observațiile pe termen lung au demonstrat fezabilitatea utilizării chimioterapiei pentru cancerul pulmonar cu celule mici, tumorile din cap și gât, care au provocat schimbări semnificative în imaginea clinică în cele mai multe cazuri ale acestor boli. Tumorile prezentate în tabel. 79-7, sunt de obicei considerate rezistente, dar totuși, tratamentul lor poate avea un efect paliativ pronunțat. Cu suficientă experiență, medicul și în aceste cazuri va putea să ia medicamentele corespunzătoare. De exemplu, studiile privind utilizarea terapiei adjuvante cu 5-fluorouracil cu levamisol a arătat o creștere semnificativă statistic în perioade de remisie (timp fara recadere) si a crescut rata de supravietuire de pana la 4 ani pentru cancerul de colon (etapa B2 și C în conformitate cu Duke), precum și o combinație de chimioterapie și radiații în cazul tumorilor pancreatice non-resectabile. Aceste rezultate au fost confirmate prin analiza supraviețuirii la loturi mari de pacienți.

Utilizarea agenților biologici - interleukina-2 și limfocitele activate - determină o regresie pronunțată a metastazelor la pacienții cu cancer de colon, rinichi, plămâni și melanom. Observațiile unice privind utilizarea anticorpilor monoclonali în tratamentul cancerului de colon, pancreas și melanom indică un efect pozitiv.

Chimioterapie prelungită în perfuzie. Două progrese tehnice au dat naștere interesului pentru metodologia de administrare a medicamentelor chimioterapice la leziunile tumorale: perfecționarea metodelor de perfuzare și dezvoltarea metodelor sensibile pentru măsurarea activității medicamentelor în sine și a concentrației acestora în celulele țintă în concentrații biologic active. Chimioterapia, care urmărește să afecteze un anumit organ, promite un succes semnificativ și ca parte integrantă a tratamentului multimodal. Eventual, vor fi dezvoltate metode de livrare a medicamentelor în concentrații mai mari pe o perioadă lungă de timp. O astfel de abordare ar rezolva problemele farmacocinetice rezultate din utilizarea medicamentelor cu o scurtă jumătate de activitate și asociate cu cinetica de celule, adică. E. Cu necesitatea de a influența medicamentului la concentrația dorită într-o anumită fază a ciclului celular. Pentru a evita efectele toxice sistematice în timpul perfuziei hepatice, trebuie să alegeți acele medicamente care sunt inactivate de țesutul hepatic normal. Cu toate acestea, în prezent, este încă neclar avantajul perfuziei intravenoase prelungite comparativ cu administrarea unică sau pe termen scurt a medicamentelor anticanceroase. O excepție este utilizarea combinată a perfuziilor prelungite de bromodioxuridină și iodioxidrină cu radiații în tratamentul glioamelor. Tratamentul intraarterial a fost inițiat din nou pentru cancerul rectului cu metastaze hepatice. În ciuda faptului că se pare că există o creștere a ratelor de vindecare, majoritatea studiilor nu sunt monitorizate pentru a recomanda acest tip de terapie, până în prezent experimental, pentru utilizare pe scară largă în clinică. Terapia combinată care combină perfuziile de 5-fluorodioxiuridină (5-fluorodeoxiuridină) cu iradierea exterioară a zonei hepatice pare a fi o metodă de tratament mai reușită decât intervenția chirurgicală. S-au obținut anumite succese în dezvoltarea metodelor de comutare a fluxului sanguin al ficatului în vederea unei alimentări mai intense de sânge a metastazelor prin utilizarea agenților vasoconstrictori. Ea a creat o formă de dozare specială sub formă de granule de amidon se acumulează în vasele nodurile metastatice, și apoi dizolvarea sub acțiunea amilazei pentru a atinge concentrația eficientă a agenților chimioterapeutici în focarele tumorale de leziuni hepatice. Este necesar să continuăm cercetarea, dezvoltarea de abordări pentru îndepărtarea chirurgicală a metastazelor hepatice cu o terapie cu perfuzie ulterioară pentru a combate manifestările minime reziduale ale bolii metastatice.

Tabelul 79-6. Boli în care chimioterapia se caracterizează printr-un efect moderat.

Racul a fost întotdeauna cu noi: progresia bolii în istoria umană

Unul dintre studii a fost dedicat studiului incidenței cancerului în vremuri primitive și consecințelor sale pentru noi astăzi. Articolul acordă o atenție deosebită dovezii că urme de cancer au fost găsite în rămășițele oamenilor primitivi. Da, cancerul a fost întotdeauna cu noi, dar întrebarea este dacă constanta rata de incidenta de-a lungul istoriei omenirii sau a crescut brusc din cauza apariția de diete moderne, stilul de viață și emisiile industriale de toxine în mediul înconjurător. Se pare că răspunsul este evident, dar acest lucru nu este un fapt - cel puțin pentru unii oameni de știință.

Racul a fost întotdeauna cu noi

Motivul articolului a fost o rămășiță a unui bărbat și a unei femei care a murit acum 2700 de ani, descoperită în timpul săpăturilor kurganului scitic. Potrivit oamenilor de știință, aproape fiecare os din corpul unui om a fost lovit de o tumoare, ceea ce face ca această descoperire să fie cel mai vechi caz cunoscut de detectare a metastazelor cancerului de prostată. Oamenii de știință observă că pe oase există un model specific de cicatrici, identic cu calea migrării celulelor canceroase din glanda prostatică. Argumentul decisiv, totuși, este faptul că proteinele extrase din os au testat pozitiv pentru un antigen specific prostatei, un indicator al cancerului de prostată.

Cu toate că cercetătorii au confirmat încă o dată că cancerul a însoțit o persoană de la începutul existenței sale, rămășițele descoperite nu au dat naștere nimic care ar putea pune în lumină întrebarea mai importantă: au rate de cancer crescute în istoria omenirii? Diferitele diete, stiluri de viata si expunerea la un mediu toxic cresc sansele de aparitie a cancerului? Sau statisticile au rămas la fel?

Incidenta cancerului in randul persoanelor vechi este dificil de calculat

Cea mai mare problemă a oamenilor de știință în căutarea unui răspuns la această întrebare este că, pur și simplu, nu toate resturile pot fi investigate pentru a face o concluzie corectă. În întreaga istorie a arheologiei, a fost posibilă identificarea a peste 200 de cazuri de cancer în vremurile preistorice.

Dar ce înseamnă cu adevărat acest lucru?

Potrivit rapoartelor, în lume există aproximativ 100 000 de rămășițe vechi, multe dintre ele implicând numai craniul. De mult timp, arheologii au strâns doar craniul, fără restul oaselor. Chiar și în acest sens, foarte puține schelete, întregi sau cel puțin componentele lor, au fost studiate folosind metode moderne. Dar lucrurile devin și mai grele când considerați că:

1) Dacă tumoarea nu trece pe oase, ea nu se manifestă. Dacă o femeie primitivă a sângerat din cauza cancerului colorectal, este imposibil să aflăm despre aceasta din rămășițele ei după descompunerea țesuturilor moi;

2) Și din nou, dacă cancerul ajunge la oase, poate provoca distrugerea lor și, în consecință, ele dispar, pur și simplu, fără să lase urme;

3) O altă problemă este că cancerul este, de obicei, asociat cu îmbătrânirea. Cu cat veti obtine, cu atat este mai mare probabilitatea aparitiei cancerului. Dar, în vremurile primitive, oamenii au murit mai des în timp ce vânează un mamut la treizeci de ani decât din cauza bolilor la optzeci de ani. Pictele și celții, deși trăiau mult mai târziu, de asemenea, de obicei, nu aveau șansa de a manifesta o boală ca cancerul, deoarece au murit de la alte cauze mult mai devreme.

Deci, toate dovezile arată, cel puțin, îndoielnice.

Să rezumăm puțin:

1) Boala noua: urme de cancer sunt rareori gasite in ramasitele antice, prin urmare, cancerul a fost rar in randul oamenilor din acele vremuri. Astfel, cancerul este o boală modernă asociată cu dieta, stilul de viață (de exemplu, fumatul) și expunerea la toxine de mediu;

2) Boala veche: nu există nimic deosebit de modern în ceea ce privește incidența cancerului. Această boală a fost mai puțin frecventă în rândul popoarelor antice, deoarece:

- au murit înainte de a putea face cancer;

- În prezent, în majoritatea cazurilor, nu există dovezi ale prezenței acestei boli la oamenii vechi care pot fi găsite pe rămășițe;

3) Boala inevitabilă: Unii oameni de știință susțin că cancerul este inevitabil, apărut în momentul în care celulele individuale "obțin o licență" pentru reproducere. "Dacă am trăi suficient de mult, mai devreme sau mai târziu, toată lumea și-ar fi câștigat cancer."

Deci, o incidență crescută a cancerului sau nu?

Dacă există prea puține rămășițe vechi și nu sunt potrivite pentru cercetare și oamenii au murit prea devreme pentru a obține datele necesare, poate că există o altă sursă de dovezi? Iar răspunsul este evident: da, acesta este începutul secolului al XX-lea. În acest timp, comunitatea medicală a fost suficient de conștientă de cancer și a fost capabilă să recunoască tumorile și să diagnosticheze cancerele mult mai bine decât medicii din epoci anterioare. În plus, oamenii născuți la începutul secolului al XX-lea au trăit mai mult decât strămoșii preistorici (de fapt, speranța lor de viață era aproape aceeași cu cea a unei persoane moderne, dacă depășea cu succes bolile în copilărie). În secolul 20 au fost identificate multe probleme asociate cu apariția cancerului, printre care:

1) o creștere accentuată a consumului de carne;

2) trecerea la un nivel ridicat de consum al alimentelor prelucrate și alimentelor fast-food ca principală parte a dietei;

3) Treceți la diete bogate în omega-6;

4) apariția a peste 100.000 de toxine industriale care nu au fost întâlnite niciodată în istoria omenirii și eliberarea lor în mediul înconjurător cu sute de mii de tone;

5) utilizarea în masă a unor substanțe cancerigene cunoscute, cum ar fi clorul și fluorul, în sistemul public de alimentare cu apă;

6) Sărirea fumatului în societate după cel de-al doilea război mondial.

Concluzia este că, dacă presupunem că cancerul a însoțit întotdeauna omenirea și doriți să aflați dacă incidența a crescut în ultimii ani, atunci este logic să vă întoarceți la vechile rămășițe, atunci când mulți factori pot fi urmăriți din secolul XX, când s-au produs într-adevăr schimbări fundamentale ?

Rac în secolul XX

Uitați de oase. Uitați țesutul moale lipsă. Uita de moartea timpurie și nu este diagnosticată. Toate acestea au un impact foarte mic asupra capacității noastre de a determina incidența reală a cancerului în secolul XX. Și totuși, în acest moment, majoritatea elementelor potențial periculoase menționate mai sus au devenit parte din viața noastră. Dacă situația cu cancer sa deteriorat considerabil în secolul XX, atunci această dovadă este o dovadă clară a influenței acestor factori. Dacă situația nu sa schimbat sau sa îmbunătățit, atunci putem declara o altă teorie a conspirației.

Și nu este surprinzător faptul că există două puncte de vedere în ceea ce privește statisticile privind incidența cancerului în ultimii 100 de ani.

Unul dintre rapoarte a spus că:

"În ultimele decenii, mulți au susținut că cancerul are un impuls datorită utilizării crescute a substanțelor chimice de către oameni. Dar dacă substanțele chimice au devenit o sursă de probleme de sănătate, atunci ar trebui să se aștepte la un efect advers asupra speranței de viață, a ratei incidenței cancerului sau a altor boli din întreaga lume. Cu toate acestea, în țările dezvoltate, unde utilizarea substanțelor chimice a crescut considerabil, oamenii au început să trăiască mai mult și să trăiască o viață mai sănătoasă ".

Pentru mai multă claritate, hai să ne întoarcem la grafic.

Captura imagine: mortalitatea la cancer la 100 mii de oameni din SUA

Da, pare destul de convingător! Mortalitatea cauzată de cancer nu a crescut evident în ultimii ani; indicatorii au scăzut. Aceasta este teoria că cancerul este o boală "modernă". Cu excepția unei mici probleme: programul începe în 1975. De ce nu mai devreme, pentru că în acei ani există și date?

Trebuie să mergem mai departe într-un singur articol de cercetare. Consultați-vă cum sa schimbat ritmul cancerului în Suedia în cursul secolului XX și ce se întâmplă pe fiecare diagramă în jurul valorii de mijlocul anilor 70, cu care prima diagramă abia începe.

Subtitrare: mortalitatea la femei de cancer mamar

Captura de imagine: mortalitatea la cancerul de colon în Suedia

Se poate observa că nivelul tuturor tipurilor de cancer, după câțiva ani de creștere explozivă, a atins punctul culminant la mijlocul anilor șaptezeci. După cum se spune, există trei tipuri de minciuni în lume: minciuni, minciuni și statistici. Utilizarea selectivă a datelor privind incidența cancerului la mijlocul anilor 1970 combină toate cele trei tipuri de minciuni odată. Evident, deși cancerul este o boală veche, rata mortalității din această boală a crescut dramatic în secolul XX.

Și adevărul este că nu toate tipurile de cancer au ajuns la vârf la mijlocul anilor '70 - aceasta pur și simplu nu poate fi urmărită pe harta generală.

Captura imagine: mortalitatea la cancerul pulmonar (Suedia)

Captura imagine: mortalitatea melanomului din 1912 (Suedia)

Captura de imagine: Rata de mortalitate din cauza cancerului de prostată din 1951. După o ușoară îmbunătățire la jumătatea anilor '70, ratele au început să crească din nou.

La un moment dat, premarin a fost cel mai prescris medicament din lume. Acum, când numeroase studii au arătat că poate provoca orice, de la cancer la atac de cord, prescripția sa a fost redusă la jumătate. Astfel, o anumită stabilizare a mortalității din cancerul de sân (și cancerul ovarian) în ultimii ani a asigurat prescrierea de noi medicamente.

Descoperirea în lupta împotriva mortalității la cancerul de colon depinde în mare măsură de un nou fler global. La un moment dat conținute în dieta noastră în abundență, fibrele aproape au dispărut de la ea cu răspândirea de alimente fast-food și procesate. Dar datorită promovării active a unei diete cu fibre înalte (pe care comunitatea medicală nu a aprobat-o imediat), ratele de incidență a cancerului de colon au început să se înrăutățească. Și da, detectarea precoce și tehnicile chirurgicale îmbunătățite au îmbunătățit și performanța.

Incidența și mortalitatea datorată cancerului pulmonar este, desigur, direct legată de fumatul țigărilor. În țările care au redus în mod semnificativ utilizarea lor (de exemplu, în Statele Unite), ratele de mortalitate la acest tip de cancer au început să se schimbe dramatic. În țările asiatice (cum ar fi China), unde fumatul a prins cu siguranță în ultimele decenii, ratele de mortalitate cresc. Apropo, țigările contribuie la apariția mai multor tipuri de cancer, pe lângă cancerul pulmonar, inclusiv cancerul buzelor, maxilarului și gâtului, precum și cancerul vezicii urinare și pancreasului.

Atât soarele, cât și paturile de bronzare cresc incidența cancerului de piele.

Deci, ce știm cu adevărat despre cancer?

În primul rând, știm că el a fost întotdeauna cu noi, încă din primele zile ale existenței omului (când a existat o oportunitate pentru acest lucru). Majoritatea animalelor au cancer. Chiar și unele plante - cancerul în ele se manifestă sub forma unor creșteri. Și de ce nu? De fapt, cancerul este pur și simplu programat de celule care încep să alerge amok. În fiecare zi, corpul tău produce de la câteva sute la zeci de mii de astfel de celule în cursul proceselor metabolice normale. Trucul este că, dacă sistemul imunitar este sănătos și nu este supraîncărcat cu prea multe celule necinstite, acesta va scăpa de fiecare dintre ele. Ceea ce noi numim cancer apare când sistemul imunitar nu mai poate face treaba și permite ca unele dintre aceste celule să supraviețuiască suficient de mult pentru a începe să replică și să "echipeze un cap de pod" în corp. Odată ce celulele bolnave se oferă un sistem de sprijin care le permite să se hrănească singure, ele pot începe să producă biochimice care își promovează propria existență în detrimentul celulelor sănătoase. Acesta este cancerul.

Astfel, potențialul pentru cancer este în fiecare lucru viu.

De asemenea, știm despre toate argumentele preistorice fără sens că incidența cancerului a crescut dramatic în ultimul secol. Sunt numere. Informație prea. Desigur, medicii pot diagnostica tumorile mult mai bine decât 50 sau 100 de ani în urmă, dar acesta este un diagnostic pe toată durata vieții. După moarte, când a fost efectuată o autopsie, orice patolog al secolului trecut ar recunoaște cancerul într-un corp străin mare din colon. Moartea de cancer va fi înregistrată. Dar este întotdeauna diagnosticul potrivit? Nu. Desigur, se poate presupune că în anii 1940 și 50, medicii au fost complet incompetenți și nu au observat tumori atunci când a fost efectuată o autopsie sau au fost vătămate atunci când curajul soldaților era chiar în fața lor. În plus, este posibil ca cei 3-7 ani care mai trăiesc acum, 100 de ani mai târziu, să aibă influența lor. Și da, speranța de viață a crescut într-adevăr în ultimii o sută de ani - având în vedere scăderea mortalității infantile, ceea ce denaturează în mod semnificativ cifrele. Da, toate astea sunt posibile... dar nu foarte probabil. Se poate argumenta doar despre toate acestea, deoarece este imposibil să dovedești acest lucru, precum și să respingi.

În cele din urmă, știm cu exactitate că noi alegem dieta și stilul de viață și suntem expuși la toxine, ceea ce ne afectează șansele de a obține cancer. Din nou, încercați să demonstrați opusul. Luați, de exemplu, țigări. Stim ca diferite tipuri de cancer sunt mult mai frecvente in randul fumatorilor din orice grup de populatie, spre deosebire de nefumatori. Este posibil să se dovedească cu o precizie de 100% legătura dintre țigări și cancer? Nu. Puteți găsi întotdeauna pe cineva care a fumat două pachete pe zi timp de 50 de ani, dar nu a suferit cancer. Dar orice persoană sensibilă știe că dacă fumezi foarte mult, "șansele" tale de a obține cancer sunt mult mai mari.

În mod similar, știm că anumite preferințe alimentare, apă clorurată, gaz radon în casele noastre și expunerea la numeroase toxine cresc semnificativ riscul de cancer. Aceasta este o luptă pentru probabilitate și dorim ca avantajul să fie în favoarea noastră.

Și cum să afecteze această distribuție?

1) Minimizați efectele toxinelor și produselor care pot crește numărul de celule potențial periculoase din organism;

2) Curățați corpul de patru ori pe an pentru a scăpa de orice toxine care intră în mod inevitabil în organism;

3) Construiți sistemul imunitar cu stimulente imune pentru a maximiza capacitatea corpului de a neutraliza 100% din celulele nocive produse de organism;

Etapele cancerului: predicția supraviețuirii, cum se dezvoltă tumorile, localizarea

Pentru majoritatea oamenilor, atunci când este detectat un neoplasm, prima este problema malignității acestuia. Și dacă răspunsul este dezamăgitor, atunci acesta va fi interes natural în răspândirea procesului de cancer, pentru că toată lumea știe că stadiul de cancer și de a determina tratamentul, care poate fi foarte dureros, iar prognoza, care amenință să fie nefavorabil.

Varietatea proceselor neoplazice care pot avea originea în corpul uman, este imposibil de luat în considerare într-o singură perspectivă. Acestea pot fi tumori complet diferite, cu caracteristici inerente numai în ele, unite de un singur concept - rău. În plus, malignitatea nu este întotdeauna determinată de apariția, reproducerea și călătoria prin corp a celulelor "rele". De exemplu, carcinomul cu celule bazale maligne nu prezintă tendința de a metastaza, astfel încât acest tip de cancer într-un stadiu incipient poate fi complet vindecat, adică, „bun“ și conceptul de „rău“ în acest sens - o foarte relativă. Un rol important în determinarea perspectivelor viitoare proaste sau proaste este jucat de stadiile de cancer, care, ca unul dintre principalii indicatori, sunt utilizați în clasificarea bolilor oncologice.

Clasificare și prognoză

Procesele neoplazice care pot să apară în organism pot varia foarte mult între ele, caracteristicile morfologice, preferințele unui țesut particular, capacitatea metastazelor, cursul clinic și prognosticul, deși ele sunt adesea combinate într-un singur cuvânt - cancer, care este o tumoare malignă a țesutului epitelial. Realizarea proceselor oncologice "rele" de altă origine au alte nume.

Astfel, diferitele caracteristici (principale) ale procesului neoplastic iau baza pentru clasificarea neoplasmelor maligne:

  • Caracteristicile morfologice ale tumorii (tipul, gradul malign);
  • Localizarea focalizării primare;
  • Dimensiunea tumorii, rata de creștere a acesteia;
  • Abilitatea acestui tip de neoplazie de a metastaziza.

Clasificarea TMN prin exemplul glandei tiroide

Clasificarea internațională (TNM - tumoră, nod, metastază) a tumorilor maligne este voluminoasă și în cea mai mare parte incomprehensibilă pentru o persoană care este departe de terminologia științelor de bază ale medicinei, formând totuși grupuri de tumori, se axează în primul rând pe prognosticul pentru cancer în diferite stadii și etape sunt determinate de:

  1. Prevalența focalizării primare la momentul depistării (T);
  2. Reacțiile ganglionilor limfatici regionali (N);
  3. Prezența sau absența metastazelor îndepărtate (M).

În plus, fiecare proces tumoral (ținând cont de localizare) poate fi clasificat în funcție de parametrii individuali:

  • Conform semnelor clinice (clasificarea clinică), adică, conform datelor obținute prin diferite metode de diagnosticare;
  • Pe baza caracteristicilor patologice ale tumorii, care determină studiul histologic;
  • În funcție de diferențierea histopatologică (tumorile de grad scăzut sunt mai periculoase și "mai prost", germinează mai repede în țesuturile adiacente și metastază la organe îndepărtate).

Toate aceste probleme de clasificare sunt foarte dificile pentru un non-expert, în timp ce pacienții sunt mai interesați de prognosticul pentru cancer dintr-o anumită locație, în funcție de stadiul procesului, deoarece este evident că tumorile dispuse morfologic diferit nu se vor comporta în același mod în organism. În acest sens, stadiul cancerului este perceput, probabil, ca fiind cel mai de încredere criteriu de prognostic, nu numai de medici, ci și de pacienți.

Totul depinde de scenă

Fără a se încorda în numeroasele caracteristici de clasificare, vom încerca să luăm în considerare opțiuni de predicție similare pentru diferite forme de neoplazie, în funcție de scenă. Există cinci dintre ele:

Etapa 0

Etapa 0 implică cancere de orice locație. Limitele cancerului la stadiul zero nu avansează dincolo de limitele epiteliului, care au dat naștere la neoplasm. Un exemplu al etapei 0 este carcinomul in situ - o tumoră epitelică neinvazivă (deocamdată). Cu diagnosticarea în timp util și tratamentul adecvat al unui astfel de cancer este complet curabil.

Etapa 1

În acest stadiu, cancerul în căutarea unui loc își extinde încet granițele, dar nu merge prea departe, iar organele îndepărtate nu lovește. Singura excepție este cancerul gastric, care deja în prima etapă metastază la ganglionii limfatici. Practic, prognoza pentru această etapă este favorabilă, pacientul poate conta pe vindecare, principalul lucru fiind diagnosticul precoce și măsurile imediate de eliminare a tumorii.

Etapa 2

Etapa 2 se distinge nu numai de progresia procesului în concentrarea primară, ci și de apariția metastazelor la ganglionii limfatici (regional). Prognosticul pentru cancerul de gradul 2 depinde de tipul și localizarea tumorii.

stadiile de cancer pe exemplul unei tumori a intestinului / esofagului, în 4 etape separate de metastaze

Etapa 3

Nu este marcată în continuare progresie a bolii, un cancer de infiltrare a ganglionilor limfatici este evident, dar metastaze la distanță nu sunt încă disponibile, este încurajator pentru a prelungi durata de viață a pacientului. Supraviețuirea în stadiul cancerului 3, de asemenea, pentru fiecare tumoare - propria sa. Localizarea, tipul, gradul de diferențiere a neoplaziei, starea generală a pacientului și alți factori care agravează cursul bolii sau, dimpotrivă, contribuie la prelungirea vieții, joacă un rol.

La întrebarea dacă cancerul din etapa 3 este vindecător, răspunsul va fi mai degrabă negativ, deoarece chiar și în absența metastazelor evidente, procesul malign a luat deja puterea asupra corpului uman, prin urmare nu este necesar să se bazeze pe o viață lungă și fericită în cancerul de gradul 3. Speranța de viață a pacientului depinde în întregime de gradul de rău adus de tumoare.

Etapa 4

Etapa 4 - Cancer în stadiu final. Deteriorarea organului, a ganglionilor limfatici, a metastazelor la organele îndepărtate. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că cancerul din stadiul 4 poate fi diagnosticat chiar și în absența metastazelor îndepărtate. Tumorile obișnuite, cu creștere rapidă primară sau neoplasmele de dimensiuni mici, la care sunt afectate ganglionii limfatici, sunt de asemenea uneori denumite etapa 4 a procesului malign. Aceasta include, de asemenea, unele tumori slab diferențiate și cancerul tiroidian nediferențiat, indiferent de mărimea tumorii și de starea ganglionilor limfatici regionali, dar cu detectarea metastazelor îndepărtate. Curea pentru cancerul de stadiul 4 este sub semnul îndoielii sau, mai degrabă, este complet exclusă, chiar dacă tumora primară este complet distrusă, metastazele îndepărtate vor "mânca o persoană".

Astfel, cancerul în stadiul inițial poate fi distrus la rădăcină prin acțiunile active ale medicilor oncologi, iar un tratament pentru cancerul de stadiul 4 este în principiu imposibil. Acuzațiile că cineva undeva a reușit să vindece cancer de 4 grade cu sodă, remedii folk sau chiar într-un mod neconvențional sunt adesea un proces de publicitate pentru diferiți șarlatani și nu au nici o bază, iar oamenii care au câștigat cancer de 4 grade pot sprijini sau respinge argumentele pseudo-științifice, din păcate, pur și simplu nu există. În caz contrar, este o altă boală care a fost confundată de către pacient pentru cancer.

Pentru fiecare tumoare - previziunile sale

Descrierea etapelor tuturor tumorilor nu este doar dificilă, ci și imposibilă. Între timp, merită să încercați să familiarizați cititorul cu simptomele cancerului la stadiul inițial pentru tumorile pe care pacientul însuși le poate detecta (tipurile de suprafață), precum și cursul și prognoza celor mai frecvente procese neoplazice localizate în principalele organe umane.

Cancer de suprafață

Localizat pe piele și membranele vizibile ale mucoasei în stadiul inițial poate fi suspectat de către persoana însuși, dacă el este înclinat să-și monitorizeze cu atenție sănătatea.

Cancerul de piele se manifestă inițial printr-o mică specie sau nodul, care nu este deosebit de supărător. Dacă pentru o lungă perioadă de timp nu dispare, nu se îndepărtează de la utilizarea diferitelor remedii farmaceutice și folclorice, este mai bine pentru pacient să se consulte imediat cu un medic pentru a explica originea elementelor care sunt neclare și neobișnuite pentru piele.

tumori ale pielii: 1 - nevus, 2 - displazie nevus (moles), 3 - cheratoză senilă, 4 - carcinom cu celule scuamoase, 5 - carcinom bazocelular, 6 - melanom

Etapa inițială de cancer a limbii este, în majoritatea cazurilor, asimptomatică, dar crăpăturile dureroase, leziunile, eroziunea, sigiliile trebuie avertizate în ceea ce privește dezvoltarea procesului oncologic.

leucoplazia limbii, papilomatoza, modificări erozive ale mucoaselor - condiții precanceroase comune

cancerul de buze inițial

Cancerul de buze nu este la fel de obișnuit și adesea, fumătorii sau persoanele care irită o anumită zonă într-un alt mod suferă mai mult. Simptomele de cancer (fisuri non-vindecare, ulcere, peeling, în general, tot ce nu ar trebui să fie acolo) nu sunt atât de dureroase pentru pacientul de a alerga rapid la medic, dar în zadar, deoarece cancerul poate fi vindecat în stadiul inițial. În viitor, va fi foarte dificil de făcut.

Cu simptomele inflamației, începe stadiul inițial al cancerului la gât, astfel încât pacienții să acuze totul pentru manifestările unei boli cronice și, de regulă, nu se grăbesc să vadă un medic.

Procesele neoplazice care au găsit un loc pentru ele înșiși pe limbă, buze, gât, sunt combinate într-o singură patologie - cancerul cavității bucale.

Creșterea rapidă și agresivitatea ridicată - cancer pulmonar

Cresterea rapida, neoplazii foarte maligne si foarte frecvente, care au in fiecare an mii de vieti (mai ales masculine). În mod corect, această definiție se referă în primul rând la cancerul pulmonar, care în creșterea sa este înaintea neoplasiei altor localizări și, într-un timp scurt, ajunge la ultima etapă, ducând o persoană la patul de moarte.

În prima etapă a cancerului pulmonar, dimensiunea tumorii, de obicei, nu ajunge la 3 cm, "locul nașterii" (segmentul) nu lasă tumora, nu dă nici un simptom al prezenței sale. Pacienții pot asocia orice manifestare sub formă de tuse, scurtarea respirației, durere toracică cu prezența unei alte patologii, de exemplu, bronșită cronică. Între timp, diagnosticul precoce al cancerului cu tratament inițiat activ în prima etapă oferă o rată de supraviețuire destul de ridicată (până la 80%).

A doua etapă este, de asemenea, predispusă la deghizare ca bunăstare relativă, dar dimensiunea vatră se dublează deja (până la 6 cm). Procesul neoplazic se află încă în lobul plămânului, dar deja începe să "manifeste interes" față de ganglionii limfatici din apropiere, disipând metastaze unice. Tuse, separarea sputei (uneori cu sânge), durere, febră, semne de intoxicație seamănă din nou cu exacerbarea bolilor cronice ale sistemului bronhopulmonar. Acest lucru, de obicei, confunde pacientul, astfel încât el nu merge la medic pentru o lungă perioadă de timp, pierzând astfel timp prețios. Dar combinația de chimioterapie și radioterapie cu tratament radical asigură supraviețuirea în cancerul de gradul 2 până la 50%. După cum se spune, cincizeci și cinci, și asta este o mulțime.

A treia etapă a procesului malign în plămâni este caracterizată de o creștere a tumorii, care depășește 6 cm și, după ce a lovit plămânul, metastază la ganglionii limfatici din apropiere.

Ultima etapă (a patra) are o tumoare mare care a părăsit granițele plămânilor, a confiscat organele vecine și a stabilit metastaze cu vasele limfatice și de sânge în tot corpul. Stadiul terminal al cancerului lasă pacientul doar câteva luni de viață. Corpul este distrus de o tumoare, metodele existente de tratament sunt inutile sau pot doar să atenueze suferința, dar să nu îmbunătățească cu adevărat starea. Vindecarea cancerului de stadiul 4 poate veni doar, iar persoanele care au câștigat cancer de 4 grade pot fi găsite numai pe forumuri discutabile pe Internet... Dar acest lucru a fost deja spus mai devreme.

Subiect de atenție specială - cancer de sân

Adesea, cancerul în stadiul inițial poate fi "prins" cu leziuni ale glandei mamare (MF). Cel mai bun diagnostician în acest caz este femeia însăși sau (așa cum se întâmplă adesea) soțul ei. Acest lucru rezultă din faptul că sanul de sex feminin nu este numai corpul care servește pentru hrănirea copilului. Ea este un subiect de adorare și admirație a oamenilor de sex opus, de aceea atitudinea față de ea este deosebit de reverențioasă și atenția este intensificată. Între timp, nu toată lumea și nu întotdeauna pot găsi în siguranță accentul principal și pot face față carcinomului in situ (tumoră epitelică neinvazivă), în unele cazuri, boala trece prin toate stadiile cancerului mamar:

modificări caracteristice ale cancerului și precanceroase ale sânului care merită să fie atente

  • Zero stadiu - carcinomul in situ (tumora intraductală, cancerul lobular, boala Paget) este o formă preinvazivă care oferă toate șansele de vindecare completă.
  • Prima etapă a cancerului mamar: tumora este mică, diametrul său nu depășește 2 cm, nu a crescut încă și, în plus, nu a produs o creștere metastatică, prognosticul este, bineînțeles, favorabil.
  • A doua etapă: mărimea tumorii în cazul cancerului de gradul 2 variază de la 2-5 cm, tumora a început să capteze suprafețe suplimentare, germinând în țesuturile vecine și metastază la ganglionii limfatici.
  • Gravitatea celei de-a treia etape constă nu numai în creșterea tumorii, în penetrarea ei în țesuturile vecine și în ganglionii limfatici din apropiere, dar și în transferul celulelor canceroase în organele îndepărtate. La urma urmei, chiar și cu tratament radical, răul se poate ascunde și, după 10-15 ani (aceasta poate fi speranța de viață pentru cancerul MF de 3 grade), reamintiți-vă că sunteți fatală, prin urmare, cancerul de stadiul 3 este considerat incurabil.
  • În cea de-a patra etapă a cancerului de sân, dimensiunea concentrației primare nu mai contează. Cel mai rau lucru despre cancerul de gradul 4 este ca cresterea tumorii a preluat complet sistemul limfatic, "a ocupat" pieptul si sa raspandit in intregul corp ca metastaze la organele indepartate. Un remediu pentru stadiul 4 al cancerului este imposibil prin orice metodă, deoarece "răul" împrăștiat nu mai poate fi colectat în toate țesuturile corpului. Iradierea și chimioterapia pot întârzia creșterea neoplazică pentru un timp, dar nu pentru mult timp - pentru cancer, 4 etape trăiesc de la un an la trei ani.

stadiile cancerului mamar

Apropo, cancerul mamar nu este exclus la bărbați, deși se întâmplă foarte, foarte rar.

Problemele femeilor pure

Punctul cel mai vulnerabil al organului reproductiv principal al femeilor

În mod semnificativ "întinerit" în ultimii ani, tumorile cervicale, pe care experții le-au asociat cu răspândirea infecției cu papilomavirus uman (HPV). Între timp, există o mare probabilitate de a detecta un proces neoplazic în stadiul de început, iar în alte etape acest tip de oncologie este relativ bine diagnosticat. Astfel, înainte de a deveni un adevărat cancer de col uterin, dezvoltarea unei tumori trece prin mai multe etape:

  • Stadiile precanceroase ale cervixului - displazie, sunt bine tratate dacă sunt adresate în timp, dar în ultimul grad (CIN III) este dificil să se distingă de metoda citologică de la carcinomul in situ, care este un pas departe de displazie 3 și reprezintă etapa zero a procesului tumoral. Examinarea histologică, capabilă să detecteze invazia, se descurcă perfect cu sarcina, ceea ce face posibilă nu numai recunoașterea, ci și vindecarea tumorii.
  • Etapa 0 - carcinom in situ. Prognosticul este favorabil, cu diagnostic precoce, acest cancer poate fi vindecat în 100% din cazuri.
  • Prognozele cele mai favorabile sunt observate în prima etapă a cancerului, deoarece o tumoare care a crescut la aproximativ 4-5 cm este încă în limitele epiteliului principal al organului reproducător.
  • În cea de-a doua etapă, procesul malign iese din uter, dar atâta timp cât nu ating organele vecine, prognoza rămâne încurajatoare.
  • A treia etapă. Tumoarea "pune rădăcini" în țesuturile din apropiere, agravând astfel în mod semnificativ prognosticul
  • Ultima etapă este a patra. Cancerul "a traversat toate limitele", a fost încolțit în organele sistemului excretor (vezică) și digestiv (rectal), metastazele sale au atins organe îndepărtate. Tratamentul chirurgical nu va ajuta, nu este nimic pentru a calma femeia, medicii pot încerca doar să atenueze suferința pacientului.

etapele de cancer de col uterin

Prognosticul pentru cancerul de col uterin, precum și pentru alte tumori depinde de scenă. Astfel de factori, cum ar fi forma cancerului și gradul de diferențiere a neoplaziei (cu cât gradul este mai mare, cu atât sunt mai mari șansele de supraviețuire) sunt de o importanță considerabilă.

Principalul ucigaș al oncologiei ginecologice

Cancerul ovarian, având multe forme și tipuri, este considerat cel mai nefavorabil și incontrolabil proces oncologic al genitalului feminin. Cel mai frecvent tip de cancer este recunoscut ca o tumoare a țesutului glandular al ovarelor - adenocarcinomul, caracterizat de cruzimea și agresivitatea deosebită. Trădarea cancerului ovarian constă, de asemenea, în faptul că prezintă dificultăți deosebite în diagnosticare. Simptomele existente sunt bine legate de manifestările bolilor ginecologice cronice (adnexită, miomul uterin etc.). Cu toate acestea, unele semne trebuie să alerteze femeia:

  1. reducerea nerezonabilă a greutății fără dietă și exerciții fizice;
  2. o creștere progresivă a abdomenului (acumularea de lichid în cavitatea abdominală - ascite);
  3. indigestie.

Cancerul ovarian, ca și alte tumori, trece prin patru etape:

  1. "Nașterea" unei celule canceroase, dezvoltarea unui proces în cadrul unui singur ovar. Apariția ascitei posibile deja la prima etapă de cancer, care îi conferă o anumită speranță pentru diagnostic și prelungirea vieții devreme de 5 ani la 80% dintre pacienți (desigur, supuse unui tratament combinat cu alte metode chirurgicale).
  2. În a doua etapă, atât ovarele, peritoneul, tuburile uterine și uterul sunt afectate. Creșterea abdomenului (ascită) cu o pierdere generală în greutate determină o femeie să dezvolte o boală proastă, prognoza, desigur, se înrăutățește.
  3. A treia etapă nu mai este dificil de diagnosticat, problemele pot fi observate chiar și în timpul unei examinări ginecologice de rutină. Rata de supraviețuire pentru cancerul din etapa a 3-a este scăzută, doar fiecare a zecea femeie dintr-o sută are șansa de a trăi timp de cinci ani.
  4. Pentru stadiul 4, cancerul se caracterizează prin relocarea metastazelor în întreg corpul, dar cel mai adesea acestea se găsesc în plămâni și ficat. Nu se poate vorbi despre un tratament pentru cancerul de stadiul 4, supraviețuirea este redusă la zero.

Prognosticul nu poate fi același pentru toți, nu se poate vorbi despre stadiul cancerului și perspectivele vieții, deoarece în fiecare caz sunt luați în considerare și alți factori: caracteristicile histologice ale tumorii, vârsta pacientului, starea altor organe. Cineva se poate lupta mai mult și cineva renunță în primele luni.

Tractul gastrointestinal

Cancerul esofag

Cancerul esofagului este denumit proces neoplastic malign și agresiv. Se dezvoltă rapid, dă metastaze devreme, este dificil și dureros în diagnostic și tratament, are un prognostic foarte nefavorabil.

Acest cancer la etapa inițială poate fi înșelător de către proprietarul său prin absența simptomelor specifice. Dificultate în înghițire, spasme ocazionale, sufocare în timp ce mănâncă o persoană depășește cu ajutorul lichidului. Mi-am spălat mâncarea cu apă - totul părea să dispară și puteți continua să trăiți în pace, de aceea vizita la medic este în mod constant amânată. Și, apropo, gândurile de lucruri rele sunt rareori vizitate. Cu toate acestea, dacă detectați boala în prima etapă, luați rapid măsuri, puteți conta pe cinci (sau chiar mai mulți) ani de viață.

Simptomele cancerului esofagian cresc odată cu dezvoltarea unei tumori, care trece prin aceleași etape ca și alte boli oncologice (cu germinare și metastaze). În paralel, prognoza se înrăutățește.

În stadiul 3-4, vocea se schimbă deja, disfagia este în creștere, vărsăturile esofagiene apar periodic, ceva în mod constant îngrijoră în piept, pacientul pierde în greutate, își pierde capacitatea de a munci. Supraviețuirea în stadiul 3 al cancerului este scăzută, cu tratament activ, aproximativ 25% dintre pacienți beneficiază, dar cu metastaze îndepărtate, doar jumătate dintre ele au anumite perspective.

În cazul cancerului de stadiul 4, pacienții trăiesc aproape o jumătate de an, ceea ce cu greu poate fi numit viața completă.

Conducător sub al doilea număr

Poziția de lider în ceea ce privește frecvența și mortalitatea este încă deținută de cancerul de stomac, doar cancerul pulmonar se îndreaptă spre locul al doilea, recunoscut pe plan mondial ca fiind "inamicul invincibil al tuturor timpurilor și popoarelor". Abundența de agenți cancerigeni, obiceiuri proaste, predispoziție genetică, purtător de infecție cu Helicobacter pylori sunt factori care contribuie la dezvoltarea unei tumori a acestei localizări. Natura umană este de așa natură încât aude mai bine stomacul și mai des decât alte organe (mănâncă, bea, fumează...). Îndeplinind cererile sale (stomac) uneori nerezonabile, căutătorul de tipe își săpătură propriul mormânt pentru el însuși.

Prognosticul pentru cancerul de stomac depinde în mare măsură de ce profunzime a atins tumoarea atunci când a fost scufundată în peretele stomacului. De exemplu, cancerul precoce, care afectează numai straturile superficiale (mucoase și submucoase), este bine tratabil, astfel încât aproape toți pacienții supraviețuiesc. Totuși, astfel de perspective luminoase, din nefericire, nu pot fi așteptate de la pacienții a căror tumoare se află deja în prima etapă, nu numai în stomac, ci și în metastaze la nivelul ganglionilor limfatici.

stadiile de cancer de stomac

Tulburarea în stomac este destul de greu de observat, simptomele se manifestă tardiv, fără a se uita la faptul că tumora poate fi determinată prin palpare. Dispepsia, slăbiciunea, aversiunea față de alimente, pierderea în greutate, lipsa de interes pentru viață - aceste "semne mici" îi atribuie multor persoane senzațiile lor obișnuite, mai ales dacă suferă de ulcerații sau gastrite de mulți ani. Durerea are loc în stadiile târzii (3-4), când cancerul, după ce a atins o dimensiune mare, a părăsit deja limitele organului digestiv.

Stadiul terminal al cancerului gastric este însoțit de un chin mare:

  • Durere intensă;
  • Anemie progresivă;
  • Modificări ale sângelui (leucocitoză, ESR înalt);
  • intoxicație;
  • febră;
  • Epuizarea.

Ultima etapă lasă pacientul cu cancer de stomac doar câteva luni de viață...

Din nou sexul și vârsta...

Toate etapele de mai sus au loc prin cancer intestinal. De cele mai multe ori afectează intestinul gros al bărbaților de vârstă mijlocie și vârstnici. Cauza dezvoltării sale, cum ar fi cancerul de stomac, este adesea dependența pacientului însuși. Primele simptome (disconfort, oboseală, nervozitate) nu dau multe motive să suspecteze răul. Apariția semnelor evidente (durere, tulburări intestinale, excreția sângelui cu fecale) este adesea întârziată.

stadiul cancerului intestinal, metastazarea hepatică 4

Etapa de cancer intestinal, ca și în cazul neoplaziilor altor site-uri, determină pe deplin prognoza.

Detectarea procesului oncologic la prima etapă asigură o rată de supraviețuire de 5 ani de aproape 90% dintre pacienți, cu o creștere a șanselor de a trăi timp de mulți ani în mare măsură. În ultima etapă a cancerului intestinal, prognosticul este extrem de sărac, mai ales dacă tumoarea provine din rectul distal.

Sarcinile oncologice sunt rezolvate de către experți, totuși, potrivit autorului, oamenii departe de medicină pot juca un rol important în acest caz dacă sunt conștienți de simptome, etape și metode de tratament al tumorilor maligne. Evident, în majoritatea cazurilor, cancerul în stadiul inițial va câștiga, principalul lucru este să-l găsești la timp. Și cine, dacă nu pacientul însuși, este primul care știe despre dezastrul iminent, dar în același timp nu se va grăbi să încerce medicamente discutabile, cum ar fi sifon și hemlock, ci se va întoarce la o instituție medicală unde va primi ajutor calificat.

Viața cancerului

Uneori, o boală oncologică devine cronică, cum ar fi diabetul zaharat sau hipertensiunea

Uneori, o boală de cancer devine cronică, cum ar fi diabetul zaharat sau hipertensiunea. "Cancerul cronic" include cancerul ovarian, cancerul mamar și prostatic metastatic și limfomul.

Ce este cancerul cronic?

În oncologie, există conceptul de stabilizare, când după tratament boala nu a dispărut complet, dar metodele de laborator și de instrumental de examinare sugerează că aceasta nu se schimbă în timp. Majoritatea bolilor cronice nu pot fi vindecate, dar cursul unora dintre ele poate fi monitorizat timp de câteva luni sau chiar ani, cu cicluri alternante de recidivă și remisie.

Ce este remisia?

Există mai multe tipuri de remisie în oncologie:

răspuns complet sau remisiune completă - o situație în care pacientul nu are nici o manifestare a bolii, nu poate fi măsurată în laborator sau instrumental;

răspuns parțial sau remisiune parțială - o scădere a volumului tumorii cu 50%.

Nu se știe exact cât timp va dura remiterea și, din păcate, nu se poate spune că boala este complet vindecată. De exemplu, în cazul cancerului ovarian, recurența creșterii și dezvoltării bolii, stabilizarea și remiterea ei uneori durează ani întregi, timp în care cancerul poate fi controlat, ca orice altă boală cronică. Tratamentul specific ajută la combaterea cancerului, la tratarea simptomelor bolii și la îmbunătățirea calității vieții pacienților.

De ce apare recidiva?

Recidiva se caracterizează prin apariția semnelor de boală în locul tumorii primare sub forma unei creșteri vechi și prin apariția de focare noi ale bolii. Dezvoltarea bolii este un semnal pentru reluarea tratamentului. Dacă progresia apare la scurt timp după remisie, este necesar să se schimbe complet tactica tratamentului.

Progresia și recaderea apar dacă terapia nu ucide toate celulele tumorale. Dar, chiar dacă majoritatea celulelor tumorale au fost distruse, unele dintre ele pot fi insensibile la tratament și pot supraviețui în ciuda terapiei. Astfel de celule își continuă dezvoltarea și divizarea până când sunt suficiente și nu sunt detectate ca urmare a anchetei ca un nou focus.

Cum de a trata cancerul cronic?

Alegerea tratamentului se bazează pe tipul de cancer, localizarea, depinde de amploarea bolii și de răspândirea acesteia, precum și de starea generală a pacientului și a dorințelor sale.

Când vorbim despre progresie, ne referim, de regulă, la o boală metastatică comună, tratamentul principal fiind chimioterapia. În funcție de situația clinică, există două modalități de a efectua chimioterapie:

suportiv - tratamentul se efectuează cu o anumită frecvență (cursuri), care ajută la limitarea dezvoltării ulterioare a bolii, prelungind astfel viața pacientului;

tratamentul se efectuează numai atunci când boala devine activă, așa cum reiese din modificările efectuate în testele de laborator și instrumentale.

În procesul de cicluri alternante de remisiune și progresie, celulele tumorale pot dobândi rezistență (rezistență) la chimioterapia eficientă anterior, care este baza pentru schimbarea regimului de tratament, selectarea de noi medicamente care pot fi eficiente datorită unui alt mecanism de influență asupra celulei canceroase.

Ce este tratamentul paliativ?

Atunci când un pacient are mai multe cursuri și regimuri de chimioterapie în urmă, dar în ciuda lor, cancerul continuă să progreseze, aceasta înseamnă că boala a devenit insensibilă la tratament și în acest stadiu terapia paliativă este discutată cu pacientul, care are ca scop ameliorarea simptomelor fizice și emoționale asociate progresiei boala, dar nu și tratamentul acesteia.

Obiectivul principal este de a face viața mai confortabilă pentru pacienți, de a ameliora și de a controla simptomele, cum ar fi durerea, greața și vărsăturile, slăbiciunea etc. Aceasta este întotdeauna o terapie complexă, care include nu numai medicația, ci și exercițiile fizice, munca individuală și de grup. cu onco-psihologi, precum și întâlniri de familie.

Atunci când este dificil sau imposibil să se facă față simptomelor bolii pe bază de ambulatoriu, pacienților li se oferă ajutorul unui hospice, al cărui principal rol este de a oferi îngrijiri medicale și îngrijire pentru a obține confortul unui pacient.

Ce este "normal" în viață în timpul cancerului?

Primele câteva luni de viață și tratamentul cancerului cronic sunt o perioadă de mare schimbare, când vine vorba de conștientizarea faptului că boala nu va dispărea atunci când nu se știe ce să se aștepte și cum se vor dezvolta evenimentele.

A trăi în timpul cancerului nu înseamnă returnarea la viața obișnuită. Este vorba despre a învăța să gândești: "ceea ce este normal pentru mine acum". Pacienții spun adesea că viața dobândește un nou înțeles, viziunea asupra schimbărilor familiare și de zi cu zi și a evenimentelor, în fiecare zi este umplută cu un alt sens.

Noul "normal" poate consta în schimbarea obiceiurilor alimentare, schimbarea tipului de activitate, surse de sprijin (lucrul cu un psiholog, religie), planificarea și încorporarea programului de tratament în programul de lucru și vacanțe.

Unul dintre principalele puncte de conștientizare a vieții "noi" este adoptarea tratamentului antitumoral ca fiind una dintre componentele de a fi: dacă a trebuit să mănânci și să respiri înainte de a trăi, apoi cu cancer cronic, nevoia de tratament și examinare specifică este adăugată la aceste procese de bază.

Despre Noi

Există diferite clasificări ale cancerului: anatomice, histologice, clinice și TNM (în funcție de mărimea tumorii, leziuni ale ganglionilor limfatici, metastaze, gradul de malignitate).