Chimioterapie pentru greață și vărsături

Ce este greața și vărsăturile și de ce apar la pacienții cu cancer?

Greața este o senzație în regiunea epigastrică și în gură, de obicei însoțită de slăbiciune, "boală", transpirație, salivare crescută, frisoane, paloare a pielii.

Vărsături - un act reflex complex, care duce la erupția conținutului stomacului (și uneori a conținutului intestinelor) prin gură (mai puține ori prin nas).

Principala cauză a greaței și a vărsăturilor la pacienții cu cancer este efectul medicamentelor chimioterapice asupra centrului vărsăturilor creierului. De asemenea, cauza greaței și vărsăturilor poate fi eliberarea unei tumori de substanțe toxice care afectează centrul de vărsături.

Ce tipuri de chimioterapie sunt varsaturi?

Vărsăturile acute - se produc în primele 24 de ore după administrarea chimioterapiei.

Vărsături întârziate - apare la 24 de ore după administrarea chimioterapiei.

Antecedente de grețuri și vărsături - apar înainte de introducerea chimioterapiei. Este un reflex condiționat care apare la pacienții cărora nu li sa administrat anterior o terapie antiemetică.

Ce este un "centru emetic"?

Centrul de vărsături este un situs din creier care este responsabil pentru apariția greaței și a vărsăturilor. Celulele centrului vărsături reacționează la toxine, medicamente pentru chimioterapie și alte substanțe. Prezența centrului de vărsături la oameni se datorează necesității unei reacții protectoare. În caz de otrăvire, organismul începe mecanismul de a scăpa de substanțele toxice care au intrat în tractul gastro-intestinal.

Ce este emetogenicitatea?

Emetogenicitatea sau "greața" - capacitatea medicamentului de a provoca greață și vărsături. În raport cu această proprietate, medicamentele sunt împărțite în grupuri de risc mare, moderat și scăzut de vărsături.

Ce medicamente provoacă greață și vărsături?

În mod diferit, majoritatea medicamentelor pentru chimioterapie cauzează greață și vărsături.

(> 500 mg / m2), Dacarbazină (> 500 mg / m2), Lomustină (> 60 mg / m2), Dactinomicină (> 1,5 mg / / m2)

Carboplatină, BiCNU (1000 mg / m2), Metotrexat (> 1000 mg / m2), Doxorubicină (> 20 mg / m2), Irinotecan, Melphalan, Mitoxantronă (> Ifosfamidă, Hexalen

Dactinomicină (1000 mg / m2), Docetaxel, Fluorouracil, Gemzar, Mitomicin, Paclitaxel, Thiofosfamidă, Topotecan

Când și care dezvoltă grețuri și vărsături mai des?

- la pacienții care nu au primit terapie antiemetică în timpul tratamentului anterior

- la o vârstă fragedă

Mai puțin frecvent, greața și vărsăturile sunt observate la pacienții care suferă de alcoolism.

Ce medicamente sunt folosite pentru a preveni greața și vărsăturile?

Există mai multe grupuri de medicamente antiemetice utilizate pentru a elimina greața și vărsăturile, toate având grade diferite de eficacitate:

  • Fenotiazinele (procloperazin, etil perazin)
  • Butorfenone (haloperidol, droperidol)
  • Benzodiazepinele (lorazepam)
  • Canabinoidele (Dronabinol, Marinol)
  • Corticosteroizii (dexametazonă, metilprednisolonă)
  • Metocloproamida (raglan)
  • Antagoniști ai receptorilor serotoninei - Ondansetron (Zofran, Latran, Emeset, Emetron, Osetron, Ondansetron-LENS, Ondansetron clorhidrat, Ondansetron clorhidrat dihidrat), Granisetron (Cyril), Tropisetron (Novoban)
  • Antagoniști ai receptorilor neurokininici - Emend (aprepitant)

Care este mecanismul medicamentelor antiemetice?

Antagoniștii receptorilor serotoninici (ondansetron, granisetron, tropisetron, palonosetron) sunt în prezent cel mai frecvent utilizate în practica oncologică. Mecanismul lor este asociat cu un efect direct asupra centrului emetic și a blocării receptorilor de serotonină. Un alt medicament antiemetic frecvent utilizat, dexametazona, are un mecanism diferit de acțiune asupra centrului vărsăturilor. Aprepitantul (Emend) acționează asupra receptorilor neurokininei din centrul emetic. Diferă acțiunea pronunțată și prelungită. Aceste medicamente fac centrul emetic "insensibil" la efectele chimioterapiei.

Se știe că activitatea centrului de vărsături depinde de cortexul cerebral. Cu cât pacientul este mai pacient, cu atât este mai mare riscul de greață și vărsături. În acest sens, pot fi numiți tranchilizante. Metoclopramida acționează asupra receptorilor dopaminici din centrul emetic. În prezent, ca un medicament separat pentru prevenirea grețurilor și a vărsăturilor, acesta este utilizat rar, în special ca parte a schemelor antiemetice cu trei și patru componente.

Ce este o schemă antiemetică cu trei și patru componente?

O schemă anti-emetică cu trei componente pentru prevenirea grețurilor și vărsăturilor implică utilizarea unui tranchilizant, ondansetron și dexametazonă. În cadrul schemei cu patru părți, se adaugă, de asemenea, metoclopramida. Astfel de scheme permit tratarea grețurilor și a vărsăturilor în aproape 100% din cazuri în timpul chimioterapiei cu emetogenicitate medie (de exemplu FAC).

Mituri despre greață și vărsături în timpul chimioterapiei

Mitul numărul 1. Chimioterapia este neapărat însoțită de greață și vărsături severe de mai multe zile. De fapt, nu este. Prin prescrierea corectă și în timp util a chimioterapiei, este posibil să se facă față cu vărsături la majoritatea pacienților.

Mitul numărul 2 Cu cât este mai mare greața și vărsăturile, cu atât este mai eficient tratamentul. Absolut nu. Greața și vărsăturile sunt efecte secundare ale medicamentelor chimioterapice care nu sunt legate de efectele asupra celulelor tumorale. Greața și vărsăturile sunt cauzate de expunerea medicamentului de chimioterapie la centrul emetic.

Mitul numărul 3. Cu cât este mai mare doza de medicamente antiemetice, cu atât sunt mai eficiente. Absolut nu. Numărul receptorilor din centrul emetic care trebuie blocat este constant. După "blocada" lor, cantitatea de medicament care este în sânge nu contează. Există doze optime de medicamente antiemetice care sunt "necesare și suficiente". De exemplu, pentru ondansetron, această doză este de 8 mg.

Mitul numărul 4. Administrarea intravenoasă este mai eficientă decât administrarea pastilelor. Nu contează cum se administrează un medicament antiemetic pentru a preveni greața și vărsăturile. Principalul lucru este că intră în sânge. În prezența vărsăturilor acute sau întârziate, este preferabil să se administreze medicamente intravenos. Pentru prevenție, puteți lua medicamentul înăuntru sau injectat.

Mitul numărul 5. Pacienții mai în vârstă au adesea greață și vărsături în timpul chimioterapiei. În schimb, studiile au arătat că, la pacienții vârstnici, greata și vărsăturile în timpul chimioterapiei sunt mai puțin frecvente.

Cum de a reduce greața?

  • Limitați consumul de alimente înainte de chimioterapie. Ar trebui să limitați cantitatea de apă pe care intenționați să o utilizați înainte de introducerea chimioterapiei.
  • consumul de alimente în timpul chimioterapiei este mai bun în porții mici, ar trebui evitat suprasolicitarea stomacului
  • nu ar trebui să mănânce prea sărat sau foarte picant mâncare caldă
  • reduce greața cu alimente refrigerate: carne, brânză de vaci, fructe, alimente acru - felie de lămâie congelate, fructe de pădure, afine, prune.
  • nu ar trebui să mănânci alimente prăjite și mai ales grase (afectează în plus ficatul în timpul chimioterapiei), alimente prea dulce
  • mâncați alimente încet și în porții mici
  • încercați să nu vă preparați mâncarea proprie. Cel mai bine este să utilizați alimentele congelate care pot fi încălzite la o temperatură scăzută într-un cuptor cu microunde.
  • evitați mirosurile puternice (alimente, fum, parfum)
  • îndepărtați protezele în zilele în care primiți chimioterapie. Elementele străine din gură pot contribui la vărsături.
  • în camera în care vă aflați în timpul chimioterapiei trebuie să fie aer curat și moderat.

Nu ar trebui să ajungeți în spatele roții unei mașini după introducerea chimioterapiei. Evitați călătoriile lungi în transport în primele zile după chimioterapie. Monitorizați cu optimă oprirea patului în primele 3-4 zile de chimioterapie.

Dmitri Andreevici Krasnozhon, 6 martie 2012

Medicamente antiemetice

Analgezicele și anestezicele, aplicabile pacienților în scopul ameliorării durerii, sunt greu de tolerabil. Adesea duce la efecte secundare: greață și vărsături. Medicii recomandă să luați medicamente antiemetice, în special în perioada postoperatorie sau după un curs de chimioterapie.

Ce tipuri de medicamente există și ce produse farmaceutice din noua generație de generație 3 vor fi discutate mai detaliat.

Tipuri de medicamente împotriva vărsăturilor

Reflexul gagic apare deseori la oameni în momentul impulsurilor din departamentul motor al centrului de vărsături. Un fel de undă anti-peristaltică sau peristaltică se formează în mușchii netezi, ducând la spasme și toxicoză a corpului în ansamblu. Pentru a bloca și a minimiza puterea acestui val va ajuta antagoniștii care sunt repartizați pacienților după intervenții chirurgicale sau chimioterapice cu apariția vărsăturilor pe fondul efectelor toxice puternice ale medicamentelor prescrise.

  1. Antagonistii 5-NTZ (ondansetron, granisetron, olanzapina, proclorperazina, droperidol, clorpromazină, Motilium, metoclopramid, Reglan), contribuie la blocarea receptorilor serotoninei la nivelul SNC și tractul gastro-intestinal, actionand asupra creierului, elimina abordari vărsăturile chimioterapie dupa traversată în tratamentul bolilor neoplazice.
  2. NK-1 antagonisti (doxilamină, prometazina, Hydroxyzine, Kannabikh, doxilamină, difenhidramina) să acționeze asupra receptorilor din creier ca urmare a unei boli sau apariția greață opioid dimineața, este adesea la femeile gravide.
  3. Scopul Benzodiazepinele la începutul chimioterapiei, anestezie și îngrijire de urgență atunci când greață (muscimol, accelerare, propofol, Metrogalanalakton, benzamida).

Adesea, medicamentele pe bază de ghimbir mai sigure, care acționează asupra zonei de declanșare și a receptorilor, precum și punctul focal al cortexului cerebral, sunt atribuite copiilor și vârstnicilor.

Noua generație de medicamente pentru vărsături

Drogurile celei de-a treia generații s-au dovedit a fi bune atunci când au apărut vărsături, greață, amețeli, dureri de cap și tremor de mână.

Medicii recomandă insistent să nu neglijeze doza când luați medicamente, să urmați instrucțiunile și să consultați mai întâi experții. Efecte secundare sub forma:

  • tahicardie;
  • somnolență;
  • gura uscata poate fi bine.

Supradozajul este plin de funcții defecte ale ficatului, tulburări extrapiramidale, atacuri de glaucom, căderea pacienților în comă. Cea mai bună generație antiemetică:

  1. Torekan - un medicament puternic împotriva vărsăturilor. Nu se aplică împreună cu hipnotice și medicamente narcotice, analgezice, alcool și tranchilizante, care pot duce la o defecțiune a sistemului nervos.
  2. Motorix este un excelent agent antiemetic, dar există contraindicații. Înainte de utilizare, consultați un medic
  3. Motinormul contribuie la efectul anti-emetic, eliminând senzația de greutate și grețuri în stomac, blocând receptorii centrali ai dopaminei. Ar trebui să fie luate conform instrucțiunilor.
  4. Kinedril este prescris copiilor și adulților atunci când se mișcă în mișcare pe călătorii, pe carusel (leagăn) și pe abordările de greață, vărsături. Efectele secundare pot fi în orice parte a aparatului vestibular.
  5. Navoban este un tranchilizator excelent cu acțiune anxiolitică și antiemetică. Aceasta duce la blocarea reflexului gag cauzat de administrarea de medicamente pentru chimioterapie. Perioada de valabilitate este de 24 de ore și nu duce la tulburări extrapiramidale.
  6. Torecan cu efect sedativ fără penetrare prin bariera placentară. Potrivit pentru femeile gravide și copiii de la vârsta de 15 ani la abordările de greață și vărsături episodice. De asemenea, pentru a preveni după sedative și tranchilizante, pentru ameliorarea neurolepticelor sedative.
  7. Aminazina este prescrisă la copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 2 luni cu regurgitare după alimentație, femeile gravide după operație (cezariană) sau radioterapie, chimioterapie.
  8. Haloperidolul ca neuroleptic activ cu efect sedativ. Elimină rapid nu numai vărsăturile, ci și temperaturi ridicate, convulsii, tulburări piramidale în bolile sistemului nervos central.
  9. Staperazin este aplicabil atunci când vărsături indompecte pentru a oferi un efect relaxant asupra mușchilor. Să aplicăm pentru femeile gravide, după o operație pe o cavitate peritoneală, care efectuează terapie cu chemoradiție. Efecte secundare sunt posibile: letargie, somnolență.

Gastrocinetice antiemetice

Gastrokinetiki, în general, util pentru greață și vărsături asociate cu afectarea motilității intestinale, creșterea sfincterului esofagian tonusului mulaje continutului stomacului acide inapoi in esofag, abordările arsuri la stomac.

  1. Dopamina cu efect analitic nu este un receptor al creierului. Se aplică în asociere cu glicozide în toxicoză la femeile gravide, regurgitare frecventă la sugari.
  2. Metoclopramida este prescrisă după radioterapie, cu reflux gastroesofagian, vărsături repetate datorate infarctului miocardic, insuficiență cardiacă, ulcer gastric.
  3. Bromopridul cu substanța activă din compoziție are un efect protyvotnoe, elimină sughițurile și greața. Bine tolerat de copii. Rar, dar poate să apară somnolență, gură uscată, amețeli. Contraindicații: hipersensibilitate la medicament, sarcină. Medicamentul pentru vărsături este vândut în capsule, supozitoare rectale.
  4. Perinorm este aplicabil în tratamentul tulburărilor dispeptice în fundalul leziunilor gastrice întârziate. Este posibil să existe efecte secundare: greutate în stomac, vărsături, arsuri la stomac, arsuri în piept.
  5. Motilium contribuie la normalizarea tonusului muscular al tractului gastrointestinal, stimulează peristaltismul și afectează rapid structurile sistemului nervos central din periferie. Numiți copii și femeile însărcinate. Contraindicații: diabet zaharat, postul prelungit. Forma produsului: tablete, fiole, soluții pentru preparate injectabile.
  6. Raglanul cu substanța activă metoclopramidă reduce abordările de greață, care afectează refluxul esofagian. Disponibil în tablete și flacoane pentru injectare.
  7. Riabal cu efecte anticholinergice. Este indicat pentru copii în timpul alăptării, gastroenterită, febră sau hipertensiune intracraniană după radioterapie. Efectele secundare sub formă de somnolență, tulburări de cazare sunt posibile.

Cytostaticele sunt adesea prescrise pentru injectare intramusculară, perfuzie intravenoasă în timpul atacurilor de greață pe fondul migrenei, afecțiunilor hepatice și ale rinichilor și leziunilor cerebrale traumatice, de asemenea, după chemoradioterapie.

Deseori există efecte secundare:

  • oboseală;
  • sentiment de frică și de anxietate;
  • diaree;
  • dureri de cap.

Atenție! Nu luați antiemetice cu alte antipsihotice și sedative. Aceasta poate, dimpotrivă, să crească vărsăturile, să sporească activitatea funcției psihomotorii. Înainte de utilizare, este mai bine să vă consultați mai întâi cu medicul dumneavoastră.

Ce va ajuta cu voma dupa chimioterapie?

Medicii prescriu de obicei suplimente de fier (Tropisetron, Latran) cu efecte asupra receptorilor serotoninei din creier. Acest lucru ajută la eliminarea efectelor negative ale radiațiilor sau chimioterapiei.

Cele mai eficiente pilule antiemetice pentru vărsături incontrolabile după chimioterapie:

  1. Zofran ca tratament suplimentar și eliminarea efectelor secundare după un curs chimioterapeutic.
  2. Granisetron pentru efectele asupra receptorilor serotoninei după ce au luat citostatice. Contraindicat în timpul sarcinii, alăptării, intoleranței individuale. Efectele secundare în caz de supradozaj sunt posibile: erupții cutanate dermatologice la nivelul corpului, cefalee, constipație.
  3. Ondansetron după un curs de chimioterapie, dar este contraindicat pentru utilizarea în dischinezie a mușchilor abdominali și sângerări interne, precum și după administrarea antipsihoticelor. Efectele secundare precum depresia, cefaleea, amețelile, oboseala și somnolența sunt posibile.

Tratamentul unei tumori de cancer nu este complet fără apariția efectelor secundare la pacienți: greață și vărsături. Acestea sunt primele și cele mai frecvente simptome. Un agent eficace antiemetic pentru menținerea vitalității și bunăstării generale la pacienți în timpul perioadelor terapeutice dificile cu chimioterapie va veni la salvare. Adesea, medicii prescriu un mijloc de vărsături în perioada post-reabilitare pentru a menține un standard de trai normal.

Adesea, femeile gravide în primul trimestru, adolescenții cu vârste cuprinse între 13 și 5 ani și persoanele în vârstă cu tulburări vestibulare suferă de vărsături. Pentru a evita efectele secundare, tratamentul cu medicamente antiemetice, precum și medicamentele de bază ar trebui să fie exclusiv sub supravegherea medicului curant.

Medicamente antiemetice pentru chimioterapie

Greața și vărsăturile - nu cel mai groaznic satelit al cancerului, dar unul dintre cele mai neplăcute. Conform statisticilor, acest factor afectează cel mai adesea refuzul chimioterapiei repetate, care, la rândul său, poate scurta viața unui pacient cu cancer. Prin urmare, medicii prescriu medicamente antiemetice pentru chimioterapie, care nu numai să atenueze starea persoanei în timpul tratamentului, ci și să mențină echilibrul electrolitic în organism.

Înainte de a vorbi despre medicamente care pot opri vărsăturile sau pot reduce gradul de manifestare, este important să înțelegem că vărsăturile în timpul tratamentului oncologic sunt un proces natural datorită stimulării punctelor de declanșare. Cu toate acestea, nu se întâmplă deloc - depinde de tipul de medicament, de sex și de vârstă: potrivit statisticilor, vărsăturile apar mai frecvent la femei tinere.

Clasificarea medicamentelor antiemetice prescrise după chimioterapie

  1. Fenotiazinele - acționând prin scăderea nivelului de dopamină și serotonină din organism, sunt eficiente numai cu vărsături ușoare sau greață.
  2. Butirofenonii blochează receptorii sistemului nervos central, afectând astfel zona de declanșare responsabilă de mecanismul de vărsături în organism.
  3. Benzodiazepinele - au un efect sedativ, reduc concentrația de dopamină în zona de declanșare.

Antagoniștii receptorilor de serotonină:

Acestea sunt medicamentele utilizate cel mai frecvent de către medici pentru a elimina vărsăturile în timpul chimioterapiei. Ca și alte mijloace, acționează datorită impactului asupra centrului de declanșare, datorită căruia "centrul emetic" al corpului își pierde complet sensibilitatea. Este demn de remarcat faptul că acest tip de medicamente are cel mai lung efect asupra utilizării.

  1. "Ondansetron" - când se eliberează serotonină în timpul tratamentului, voma este activată prin anumiți receptori; medicamentul blochează reflexul emetic însuși în acest proces.
  2. "Granisetron" - blochează receptorii serotoninei în zona de declanșare, astfel încât greața și vărsăturile nu apar.

Efectul eliminării vărsăturilor atunci când se utilizează corticosteroizi nu este pe deplin înțeles. Drogurile sunt rareori utilizate ca agenți anti-voma pentru pacienții cu cancer, dar cazuri de această practică au fost înregistrate în mod repetat și rezultatul a fost pozitiv.

Aceștia acționează în același mod ca și butropenonele, dar sunt rareori utilizați în terapia antiemetică. Medicii îl folosesc ca parte a unui complex de medicamente.

Este important!

Obligația de a selecta un medicament sau un complex de medicamente pentru ameliorarea greaței și vărsăturilor revine medicului curant și, dacă prescripția este corectă, starea pacientului în timpul terapiei cu cancer va fi satisfăcătoare în 9 cazuri din 10.

Pentru a se ajuta pe ei înșiși în timpul unui tratament complex, pacientul va fi util să afle care medicamente care ameliorează vărsăturile în timpul terapiei oncologice sunt cele mai solicitate și, prin urmare, cele mai eficiente.

Cele mai eficiente medicamente antiemetice pentru chimioterapie

"Zofran"

"Zofran" - medicamentul, produs sub formă de tablete și soluție injectabilă.

Indicațiile de utilizare sunt vărsături care au apărut în timpul utilizării chimioterapiei, citostaticelor, radioterapiei sau după intervenții chirurgicale.

Medicamentul aparține tipului de antagoniști ai receptorilor de serotonină, un subgrup de ondansetroni.

  • sarcina și alăptarea;
  • vârsta de până la 2 ani;
  • intoleranța individuală la componentele compoziției.
  • alergii;
  • sughiț, constipație și diaree;
  • durere toracică, scăderea presiunii, aritmie;
  • dureri de cap și amețeli, tremor.

În cazul chimioterapiei, doza recomandată este de 8 mg și, dacă este indicată, poate crește până la 32 g. La calculul dozei, sexul, vârsta și greutatea corporală sunt importante, prin urmare dozajul este determinat individual și strict sub supraveghere medicală.

Costul de droguri în Rusia: 1700-2200 ruble, în Ucraina: 126-199 grivne.

"Granisetron"

Granisetronul este un medicament antiemetic produs sub formă de tablete și concentrate pentru perfuzii. O indicație pentru utilizarea sa este vărsătura care apare în timpul tratamentului cu citostatice.

Medicamentul aparține tipului de antagoniști ai receptorilor de serotonină, un subgrup de granisetroni.

  • sarcina și alăptarea;
  • intoleranță la componentele compoziției.
  • dureri de cap;
  • constipație;
  • erupție dermatologică;
  • creșterea valorilor ALT și AST la testele de laborator.

La administrarea pastilelor, doza zilnică în timpul tratamentului împotriva cancerului este de 1 comprimat de două ori pe zi. Cu injectarea medicamentului - 3 mg. Produsul este diluat cu 20-30 ml de clorură de sodiu și se injectează o dată pe zi.

Costul granisetron în Rusia este de 2600-5500 ruble, în Ucraina - aproximativ 1000 grivne.

"Domegan"

"Domegan" - un medicament antiemetic, produs sub formă de tablete, sirop, supozitoare, soluții pentru administrare intramusculară și intravenoasă. Indicatii pentru utilizare sunt varsaturi la pacientii care primesc citostatice, radioterapie.

"Domegan" se referă la tipul de antagoniști ai receptorilor de serotonină, un subgrup de ondansetroni.

  • sarcina și alăptarea;
  • intoleranță individuală.
  • alergii și anafilaxie;
  • constipație și diaree;
  • dureri de cap și amețeli;
  • sughițuri, uscăciunea gurii.

Doza zilnică este de 8-32 mg. pe zi, doza specifică este selectată de către medic, pe baza bunăstării, sexului, greutății și vârstei pacientului.

Costul de droguri în Rusia: 293-973 ruble, în Ucraina: 33-60 grivne.

"Raglan"

"Raglan" - un antiemetic, produs sub formă de tablete, picături, soluție injectabilă. Indicația de admitere este vărsături de orice origine.

"Raglan" se referă la tipul de metoclopropamide.

  • sângerare internă;
  • vărsături la pacienții care primesc neuroleptice;
  • dischinezie musculară abdominală.
  • somnolență, oboseală, depresie, amețeli, cefalee;
  • insomnie;
  • ginecomastie.

Efectele descrise pot să apară numai în cazul utilizării prelungite a medicamentelor.

  • adulți: comprimate de 5-10 mg sau 1-2 linguri de soluție pe cale orală, de trei ori pe zi;
  • copii 2,5-5 mg comprimate sau 1 ml injecție.

Costul de droguri "Raglan" în Rusia - până la 200 de ruble, în Ucraina 30 - 90 grivne.

constatări

Astfel, medicamentele antiemetice pentru chimioterapie au un cost accesibil și liste mici de contraindicații, astfel încât fiecare persoană care se confruntă cu necesitatea de a fi supusă unui tratament pentru cancer poate, împreună cu medicul dumneavoastră, să aleagă un remediu care să-i ușureze starea și să-i permită să mențină vitalitatea la cel mai bun nivel tratament.

Comprimate vâscoase masticabile

Chimioterapia este o parte integrantă a tratamentului oncologic. După folosirea medicamentelor, reacțiile adverse apar sub formă de greață și vărsături. Pentru a opri simptomele neplăcute comprimate pentru greață în timpul chimioterapiei. Medicina poate oferi un număr de medicamente care pot ajuta la apariția efectelor secundare ale substanțelor chimice utilizate pentru tratarea cancerului.

Cauze de greață și vărsături după chimioterapie

Greața și vărsăturile sale asociate sunt considerate a fi un efect secundar după utilizarea medicamentelor chimioterapeutice. Dar motivele exacte pentru dezvoltarea lor nu au fost dezvăluite. Potrivit experților, acestea pot apărea ca urmare a:

  1. Efectele medicamentelor individuale asupra măduvei spinării și a sistemului nervos.
  2. Factor psihologic. Oamenii de știință cred că creierul își amintește starea corpului după un curs de chimioterapie.
  3. Efectele substanțelor active asupra medicamentelor din tractul gastro-intestinal. Ele irită mucoasa intestinală, devenind un provocator pentru greață.
  4. Efectele secundare ale chimioterapiei.

În plus, există un număr de factori care pot crește semnificativ riscul de greață și vărsături după chimioterapie. Acestea includ:

  1. Tipul de drog. Unele remedii au un efect mai puternic.
  2. Frecvența și timpul sesiunilor de chimioterapie. În cazul în care între administrarea pastilelor pentru o perioadă scurtă de timp, organismul nu are timp să se recupereze complet. Ca rezultat, probabilitatea de efecte secundare după doza următoare crește.
  3. Metode de administrare a medicamentului. Efectele secundare apar mai repede când medicamentul este administrat intravenos.

Probabilitatea de greață și vărsături depinde, de asemenea, de caracteristicile individuale ale organismului. Fiecare persoană răspunde diferit la medicamentul administrat.

Chimioterapia vărsături

După chimioterapie, poate să apară greață, însoțită de vărsături. În medicină, ele se disting prin două tipuri principale:

  1. Acută. Apare rapid, în 24 de ore după administrarea pastilelor sau administrarea soluției. Are un grad ridicat de intensitate, dar este ușor de eliminat cu ajutorul preparatelor moderne.
  2. Întârziat. Apare după 24 de ore sau mai mult. O caracteristică distinctivă este durata sa. În unele cazuri, nu trece peste câteva zile. În contrast cu forma acută, nu intensă.

Principiul acțiunii drogurilor

Mecanismul de acțiune al medicamentelor antiemetice este asociat cu acțiunea asupra centrului emetic și blocarea receptorilor de serotonină. Acestea fac receptorul emetic insensibil la influența preparatelor de substanțe active.

Activitatea centrului voma depinde de activitatea cortexului cerebral și cu cât pacientul este mai entuziasmat, cu atât este mai mare riscul de greață și vărsături după chimioterapie. De aceea, în unele cazuri, tranchilizanții sunt desemnați pentru a suprima reflexul gag. Unul dintre aceste medicamente este metoclopramida, care afectează receptorii dopaminergici ai centrului emetic. Dar instrumentul este folosit în cazuri rare și face parte în principal din schema de patru părți.

Medicamente utilizate în vărsături

Alegerea medicamentelor pentru tratamentul greaței și vărsăturilor după chimioterapie este destul de mare. Cele mai populare dintre ele sunt:

  1. Marinol, Dronabinol. Acestea aparțin grupului de canabinoizi.
  2. "Emend" și "Aprepitant" sunt antagoniști ai neurokininei, blocându-i receptorii.
  3. "Raglan", "Zerukal". Acestea sunt metoclopropamide.
  4. "Methylprednisolone", "Dexamethasone" aparțin grupului de corticosteroizi.
  5. Ondacetron este un antagonist al receptorilor de serotonină.
  6. "Lorazepam". Face parte din grupul de benzodiazepine.

Fiecare medicament are propriile sale avantaje și dezavantaje. Se utilizează în funcție de pacientul individual, tipul de vărsături și tipul de chimioterapie.

Care medicament este mai bun

Toate medicamentele utilizate pentru greață și vărsături care apar după chimioterapie sunt nivele diferite de eficacitate, un număr de indicații și contraindicații.

Este folosit pentru greață și vărsături, cu fobii și un sentiment constant de frică. Medicamentul nu este prescris în timpul sarcinii și alăptării. Contraindicațiile sunt, de asemenea: vârsta de până la 18 ani, otrăvire medicamentoasă, prezența bolii hepatice. După efectuarea unor astfel de reacții adverse cum ar fi somnolență, indigestie, dureri de cap, anemie și leucopenie pot să apară. Chiar și în ciuda unui număr de contraindicații și efecte secundare, Lorazepam ajută la stoparea vărsăturilor și la stoparea greației.

Se folosește în cazurile în care grețurile și vărsăturile nu pot fi oprite prin alte mijloace, precum și în ticuri nervoase și sughițuri. Contraindicațiile sunt:

  • copii până la 3 ani;
  • sarcina și alăptarea;
  • boli ale sistemului cardiovascular;
  • unele boli ale sistemului nervos.

În cazul utilizării prelungite sau a supradozajului, se pot dezvolta afecțiuni ale ficatului, stomacului, hematopoiezei, ciclului menstrual și scăderii tensiunii arteriale.

Tablete pentru greață după chimioterapie, care sunt, de asemenea, prescrise pentru greață, vărsături, arsuri la stomac și înainte de a efectua un studiu al tractului digestiv. Există multe efecte secundare, de exemplu, dureri de cap, somnolență, tinitus, tremor, trisism și spasme musculare facială. Nu se recomandă administrarea în prezența epilepsiei, a intoleranței la substanțele active și a tulburărilor intestinului.

Tratamentul pentru greață după chimioterapie se manifestă și în reacțiile alergice, psoriazisul. Contraindicațiile folosite sunt vârsta de până la 3 ani și intoleranța individuală la componentele active. Efectele secundare includ o scădere a densității osoase, convulsii, creșterea presiunii intracraniene, halucinații și un ulcer gastric.

Tratamentul greaței și vărsăturilor trebuie prescris de medicul curant. Acest lucru se datorează faptului că au propriile lor abilități distincte. Nu există nici un remediu universal pentru greață și vărsături, deoarece fiecare caz de greață după chimioterapie este diferit. Medicamentul este prescris în funcție de cauza, tipul de vărsături și de starea pacientului.

Revizuirea celor mai bune pastile pentru greață în timpul chimioterapiei

Chimioterapia este adesea însoțită de efecte secundare neplăcute - în special, greață și vărsături. Aceste fenomene sunt asociate cu distrugerea celulelor tumorale și sănătoase, hipercalcemia și efectul toxinelor și medicamentelor chimioterapice asupra centrului de vărsături situat în creier.

Chimioterapia medicamente antiemetice ajuta la imbunatatirea calitatii vietii pacientului si evita pierderea in greutate, deshidratarea si deficientele nutritionale acute care in mod inevitabil apar din cauza greatei severe. Cele mai bune din această clasă de medicamente vor fi descrise în acest articol.

Ce medicamente ajută la greață după chimioterapie?

Preparatele pentru greață după chimioterapie, de regulă, sunt disponibile sub formă de tablete, mai puțin deseori - plasturi. În spital, cu o manifestare puternică a simptomelor, oncologii prescriu o injecție injectabilă de antiemetice.

Medicamentele din diverse grupuri farmacologice ajută la combaterea greaței severe:

  • Etil- și pro-chloperazină (grupare fenotiazinică);
  • Halo și Droperidol (grupare butirofenonă);
  • Lorazepam (grupul benzodiazepinic);
  • Raglan, Zerukal (grupare metoclopropionamidă);
  • Dronabinol, Marinol (grupul de canabinoizi);
  • Dexametazonă, metilprednisolonă (un grup de corticosteroizi);
  • Grani-tropi-, Ondasetron și colab. (Antagoniști ai receptorilor de serotonină);
  • Aprepitant, Emend (antagoniști ai neurokininei).

Nu este recomandat să selectați singur medicamentul și forma de administrare, deoarece medicamentele au eficacitate diferită și lista efectelor secundare care ar trebui luate în considerare în fiecare caz clinic.

Pentru a scăpa cât mai mult de efectele secundare neplăcute ale terapiei citotoxice, este necesar să respectați regulile de administrare a medicamentelor antiemetice:

  • terapia compensatorie și simptomatică trebuie să fie cuprinzătoare și să includă, pe lângă agenții anti-greață, proceduri care vizează detoxifierea organismului și stimularea formării sângelui;
  • cu o incidență ridicată de greață atunci când se utilizează un agent citostatic specific, prevenirea vărsăturilor întârziate care are loc la 2-5 zile după terminarea chimioterapiei;
  • medicamentele pentru greață se iau din primele zile de chimioterapie și de-a lungul cursului, și nu numai în timpul simptomelor de greață.

Principiul acțiunii medicamentelor antiemetice

Principiul acțiunii medicamentelor antiemetice se bazează pe eliminarea edemelor din zona creierului responsabilă de stimularea vărsăturilor, încetinirea reacțiilor sistemului nervos central sau blocarea substanțelor chimice care reglează apariția greaței.

Medicamentele benzodiazepine pentru greață (lorazepam) afectează multe părți ale creierului, inclusiv formarea reticulară laterală, în care este situat centrul de vărsături. Medicamentul inhibă stimularea mușchilor netede și scheletici care sunt implicați în vărsături.

Medicamentele din grupul butirolfenol (Droperidol, Haloperidol) au un efect antiemetic datorită blocării receptorilor dopaminergici localizați în zona de declanșare.

Antagoniștii selectivi ai receptorilor de serotonină (de exemplu, Ondacetron) blochează greața, afectând neuronii sistemului nervos central și periferic. Avantajul acestei clase de medicamente în comparație cu cele enumerate mai sus este că acestea nu reduc activitatea pacientului și nu au un efect calmant.

Antagoniștii receptorilor de neurochinină în mod eficient suprima greața cauzată de chimioterapie și măresc efectul altor clase de medicamente antiemetice, ondsetronul și hormonul sintetic dexametazonă.

Reglan și alte metoclopromide sunt cele mai frecvente medicamente anti-grețuri de etiologie fiziologică. Ei blochează selectiv dopaminele și receptorii serotoninei, oprind transmiterea impulsurilor nervoase prin intermediul chimioreceptorilor zonei de declanșare și reducând sensibilitatea celulelor responsabile de transmiterea semnalului din anumite secțiuni ale tractului gastrointestinal către centrul emetic al SNC.

Drogurile din grupul canabinoid sunt utilizate nu numai pentru ameliorarea vărsăturilor în timpul și după terapia antitumorală, dar și pentru restabilirea apetitului și prevenirea pierderii în greutate de către pacient. Dezavantajul acestei clase de medicamente este acela că nu li se recomandă să fie combinate cu alte pilule care afectează activitatea sistemului nervos central, inclusiv cele care reduc anxietatea și sunt utilizate în tratamentul depresiei.

Toate medicamentele anti-greață foarte eficiente trebuie utilizate numai ținând seama de starea hepatică și rinichi, posibilele terapii concomitente (antidepresive, anticoagulante etc.) și funcționalitatea sistemului hematopoietic.

Medicamente antiemetice pentru chimioterapie

Greața și vărsăturile sunt efecte secundare frecvente ale chimioterapiei, iar atenția trebuie acordată acestui aspect.

O persoană care suferă de o boală oncologică este deja într-o stare mai degrabă depresivă, iar aderența vărsăturilor la principalele simptome poate duce chiar pacientul la o stare depresivă.

Medicamentele pentru greață după chimioterapie pot oferi asistență neprețuită în astfel de situații, cu condiția ca acestea să fie selectate și utilizate în mod corespunzător.

Cauze de greață în timpul chimioterapiei

Cauza senzațiilor neplăcute din stomac și nevoia emetică pe fundalul terapiei antitumorale pot fi diverși factori, cel mai frecvent fiind efectul direct al medicamentului chimioterapic asupra centrului emetic din creier.

Unele medicamente au un efect emetogen mai puțin pronunțat, în timp ce altele, chiar și în doze mici și atunci când sunt folosite o singură dată, pot provoca vărsături incontrolabile.

Cu toate acestea, spre deosebire de alte grupuri de medicamente, chimioterapia nu este aproape niciodată anulată din cauza greației sau a mai multor vărsări, deoarece este extrem de dificil să le înlocuiți. Următorii agenți au cea mai mare emetogenitate: Cisplatină, Dacarbazină, Ciclofosfamidă, Carmustină, Mechloretamină, Procarbazonă și Hexametilmelanină.

În unele cazuri, medicamentul în sine nu are nici un efect asupra sistemului nervos, dar, descompunând sub influența tratamentului, tumora produce substanțe toxice care duc la aceleași consecințe.

Ca mecanism separat, greața psihogenică se realizează pe fundalul anxietății cu privire la starea pacientului și la tratamentul care urmează.

Grupul de risc crescut pentru apariția vărsăturilor după tratament include:

  • femei mai mici de 50 de ani;
  • pacienți cu neoplasme de dimensiuni impresionante;
  • persoanele cu tendința de a suferi de mișcare, frecvente amețeli și grețuri din istorie;
  • consumatorii de alcool.

Datorită faptului că nu există un singur mecanism care să descrie apariția de gagging, nu există nici un remediu pentru greață care să se potrivească tuturor.

Mijloace de combatere a grețurilor și a vărsăturilor

Lanțul farmaciei reprezintă o gamă largă de produse farmaceutice care acționează pe diferite grupuri de receptori pentru a rupe lanțul reflex al gagului. Antiemeticele sunt clasificate ca blocante:

  1. Receptori serotoninici (Haloperidol, Zofran, Clorpromazhin, Tietilperazin).
  2. Receptori dopaminici (Tropisetron, Ondansetron).
  3. Receptorii dopaminei și serotoninei (metoclopramidă).
  4. Receptori de histamină (prometazină și difenhidramină).
  5. M-colinergic (Aeron, medicamente de marijuana).

Fiecare dintre aceste medicamente are dreptul de a exista și este utilizat în situații diferite în combinație cu anumite medicamente pentru chimioterapie.

Antagoniștii receptorilor dopaminici sunt agenți care combină un efect antiemetic destul de puternic cu un mic set de efecte secundare, deoarece acestea sunt prescrise cel mai adesea în combinație cu chimioterapia pe termen lung și pot crește semnificativ doza. Metoclopramidul economisește rapid și fiabil din cauza vărsăturilor, totuși, din cauza toxicității, nu este adesea prescris ca un mijloc de utilizare permanentă.

Dexametazona nu aparține antiemetic, poate îmbunătăți acțiunile și efectele acestui grup de medicamente. Metoclopramida în combinație cu aceasta arată un nivel ridicat de rezultate pozitive chiar și atunci când se iau medicamente foarte emetogene. Blocanții receptorilor de serotonină au un efect sedativ și antipsihotic, deoarece, în unele cazuri, scopul lor poate fi mai mult sau mai puțin argumentat.

În ciuda disponibilității unor medicamente din acest grup pe piața liberă, nu trebuie să efectuați în mod independent selecția lor, deoarece acest lucru implică un risc semnificativ pentru sănătate.

Dacă dintr-un motiv oarecare, împreună cu medicamentele anticanceroase, nu a fost prescris un antiemetic și această problemă vă deranjează, asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră pentru o soluție rațională.

Principii de utilizare a medicamentelor antiemetice

Experiența pe termen lung a chimioterapiei ne permite să obținem o serie de recomandări pentru creșterea eficacității medicamentelor antiemetice:

  • antiemeticele în doze adecvate trebuie administrate în paralel cu începutul chimioterapiei;
  • la numirea medicamentelor foarte emetogene sau srednememetogenice, este necesar să se completeze tratamentul complex cu metoclopramidă în combinație cu dexametazonă;
  • Nu există dovezi substanțiale privind o eficacitate mai mare a formelor parenterale de agenți antiemetici față de enterală, prin urmare tabletele sau capsulele sunt preferate pentru o durată lungă de tratament.

În cazul în care, în ciuda respectării tuturor recomandărilor, greața și gaggingul persistă, se recomandă înlocuirea medicamentului antiemetic cu un medicament dintr-un alt grup, precum și prescrierea sedativelor suplimentare.

Înainte de a schimba mijloacele, este necesar să excludem prezența proceselor patologice concomitente în organism, cum ar fi ulcerul peptic, hipertensiunea, tulburările neurologice etc.

Sfaturi pentru a reduce greața

Medicamentele antiemetice în timpul chimioterapiei nu rezolvă complet problema simptomelor dispeptice, componenta psihogenică a acestei afecțiuni nu poate fi tratată cu nici un medicament și, în unele cazuri, în mod alternativ, metodele de medicină alternativă și corecția comportamentului alimentar ajută la rezolvarea crizelor de vărsături fără utilizarea medicamentelor.

Recomandările privind hrănirea în timpul radiațiilor sau chimioterapiei sunt reduse la consumul fracționat de alimente, trecerea la alimente cu conținut scăzut de substanțe extractive și grăsimi, bogate în proteine ​​și vitamine. Excluderea din dieta preparatelor calde și a mirosurilor cu mirosuri puternice va ajuta la reducerea greaței.

Psihoterapia este o componentă a tratamentului complex al pacienților cu cancer. Acupunctura, reflexologia, hipnoza, biofeedback-ul, auto-hipnoza si tehnicile psihologice vor ajuta sa faca fata experientelor si mecanismelor reflexe conditionate stabilite in procesul de boala si medicatie.

Pentru a face față vărsăturilor, trebuie să fii distras de lucrurile tale preferate, pentru un copil pot fi jocuri pe calculator sau basme și pentru o persoană adultă orice hobby care este permis în timpul procesului de tratament. Blocarea psihică a disconfortului are destul de des un efect benefic asupra corpului pacientului.

În prezent, se creează noi medicamente pentru a combate greața și vărsăturile la pacienții cu cancer, care ar trebui să intre pe piață în următorii ani.

Sunt efectuate numeroase studii în acest domeniu, deoarece este posibil ca un preparat universal să pară curând să elimine toate efectele neplăcute ale chimioterapiei, care are o toxicitate redusă și o eficacitate maximă.

Între timp, numai disciplina în punerea în aplicare a tuturor recomandărilor medicului vă permite să vă bazați pe cantitatea minimă de efecte negative ale medicamentelor anticanceroase.

Medicamente pentru greață după chimioterapie, clasificare, tipuri

Organismul ia adesea chimioterapia ca o otravă, deci reacționează la aceasta cu greață și vărsături. Acest lucru se datorează distrugerii prin chimioterapie a țesuturilor tumorale, precum și a celulelor sănătoase și expunerea la centrul emetic. Pentru ameliorarea simptomelor utilizate medicamente antiemetice care îmbunătățesc starea de sănătate a pacientului.

Clasificarea medicamentelor antiemetice

Există diferite tipuri de remedii pentru eliminarea acestor simptome, împărțite în diferite grupuri bazate pe tipul de acțiune.

Antagoniști ai dopaminei

  • Benzodiazepinele - reducerea nivelului de dopamină, au un efect sedativ asupra sistemului digestiv;
  • Fenotiazinele - scăderea concentrației de dopamină, serotonină în sânge, prin urmare, sunt utilizate pentru a ușura vărsături ușoare și greață;
  • Butirofenonele reduc sensibilitatea receptorilor sistemului nervos și reduc severitatea impulsurilor nervoase, eliminând vărsăturile, greața și tusea.

Antagoniști ai receptorilor serotoninei

Mijloace similare sunt utilizate de medici pentru a ameliora greața și gaggingul la pacienții cu chimioterapie. Acestea reduc sensibilitatea centrului de vărsături, care elimină complet simptomele. Durata efectului de a lua medicamente în acest grup este cea mai lungă dintre toate:

  • Ondansetron - corpul eliberează serotonină, apare greață, iar medicamentul blochează reflexul gag;
  • Granisetronul - blochează activitatea receptorilor serotoninei localizați în zona de declanșare, ceea ce elimină apariția simptomelor.

corticosteroizi

Efectul medicamentelor în acest grup, care vizează eliminarea vărsăturilor, nu a fost complet studiat. Cu toate acestea, este uneori folosit pentru a elimina aceste manifestări la pacienții cu cancer, stabilind un rezultat pozitiv.

metoclopramid

Acestea au un efect similar cu butropenona, dar sunt rareori utilizate pentru terapia antiemetică.

Principiul de funcționare

Efectul exercitat asupra organismului de către agenți antiemetici este asociat cu eliminarea edemului unei părți a creierului care reglează apariția greaței și a vărsăturilor, o scădere a reacției fibrelor nervoase la iritarea sistemului digestiv și blocarea elementelor chimice responsabile pentru apariția simptomelor:

  • Antagoniștii receptorilor de serotonină reduc manifestările de greață datorită efectului asupra neuronilor localizați în sistemul nervos periferic. Diferența dintre aceste medicamente: absența după administrarea unui efect sedativ, sedativ, reducerea activității umane.
  • Medicamentele din grupul benzodiazepinic acționează asupra diferitelor părți ale creierului, inclusiv formarea reticulară laterală, unde este situat centrul emetic. Aceasta duce la suprimarea activității muschilor sistemului digestiv, reducând simptomele.
  • Mijloacele grupului butirofenon au un efect antiemetic prin suprimarea receptorilor dopaminergici.
  • Antagoniștii receptorilor neurokinin reduc manifestările de greață datorate chimioterapiei, cresc eficiența altor medicamente anti-emetice.
  • Metoclopramidele sunt cele mai frecvente medicamente utilizate pentru a elimina simptomele care apar din cauza factorilor fiziologici. Datorită inhibării parțiale a receptorilor dopaminergici și serotoninici, transmisia impulsurilor de-a lungul sistemului nervos de la organele tractului digestiv către centrul emetic este oprită.
  • Medicamentele cannabinoide sunt utilizate pentru ameliorarea greaței din cauza terapiei antitumorale. În plus, ele sunt folosite pentru a crește apetitul pentru a preveni pierderea în greutate. Nu poate fi utilizat împreună cu alte medicamente care afectează sistemul nervos central, inclusiv antidepresive.

Este necesară recepția tuturor acestor medicamente antiemetice, având în vedere activitatea sistemului circulator, starea organelor de filtrare: rinichii și ficatul.

antiemetice

Zofran

Acest medicament este produs în trei forme: supozitoare rectale, tablete, injectare. Se utilizează pentru ameliorarea vărsăturilor în timpul chimioterapiei, radioterapiei, utilizării citostaticelor sau la finalizarea unei operații chirurgicale. Este un antagonist al receptorilor serotoninei și aparține subtipului de ondansetroni, care este substanța activă. Contraindicații pentru a primi:

  • sarcina și alăptarea;
  • vârsta sub 2 ani;
  • intoleranță la elementele medicamentului.

Efectele secundare includ:

  • reacție alergică;
  • sughiț, constipație, diaree;
  • durere în piept;
  • nivel redus de presiune;
  • dezorientare;
  • aritmie.

Medicamentul este absorbit de două comprimate la un moment dat, regimul de dozare depinde de tipul și regimul de a primi medicamente anticanceroase. Doza zilnică nu trebuie să depășească 8 comprimate. Regimul de tratament este influențat de sex, vârstă și greutatea corporală a pacientului, care se face sub supravegherea unui medic. O singură doză de soluție injectabilă este de 8 mg pe zi, nu mai mult de 32 mg. Pentru copii, medicamentul se administrează intravenos: prima doză de 5 mg, iar apoi se trece din zona corpului:

  • la 0,6 m2, ia 12 ore după prima doză și 5 zile, 2 mg, de 2 ori pe zi;
  • la 0,6-1,2 m2, luată la 12 ore după prima doză, un curs de 5 zile, de 4 mg de 2 ori pe zi.

Adulții iau 1 supozitor pe oră înainte de chimioterapie sub formă de supozitoare rectale. Copiii și femeile însărcinate care iau fondurile în această formă nu sunt recomandate.

Preț de la piluli.ru.

  • sub formă de comprimate 8 mg, 10 buc. - 4367 ruble;
  • sub formă de soluție injectabilă: fiole 4 mg, 2 ml, 5 buc. - 1739 ruble, fiole 8 mg, 4 ml, 5 buc. - 2529 ruble;
  • sub formă de supozitor rectal 16 mg, 1 buc. - 779 de ruble.

Latran

Antiemetic sub formă de tablete, fiole este un tip selectiv de antagoniști ai receptorilor de serotonină. Mute reflexul gag la nivelul neuronilor sistemului nervos central simultan cu cel periferic. În acest caz, medicamentul nu provoacă un efect sedativ sedativ, care reduce activitatea unei persoane. Indicatii pentru utilizare:

  • greața și gagging-ul care rezultă din chimioterapie sau radioterapie;
  • prevenirea simptomelor după intervenții chirurgicale;
  • eliminarea simptomelor de otrăvire cu alcool.

Contraindicațiile includ:

  • sarcina sau alăptarea;
  • intoleranță la componentele medicamentului: ondansetron, amidon, aerosil, stearat de magneziu;
  • vârstă mai mică de 2 ani.

Reacții adverse:

  • dureri de cap;
  • afectare vizuală.
  • amețeli;
  • încălcarea funcțiilor motorii;
  • uscarea mucoasei orale;
  • aritmie;
  • hipertensiune arterială;
  • reacție alergică;
  • căldură.

Produsul conține substanța activă ondansetron. Aplicați 2 comprimate cu o oră înainte de începerea tratamentului și 2 după 12 ore după. Apoi luați 2 comprimate de 2 ori pe zi într-un curs de 5 zile pentru a preveni vărsăturile acute în primele zile. Copii mai mari de 2 ani, doza de 1 comprimat înainte de terapie, 1 după 12 ore, precum și 1 comprimat de 2 ori pe zi, care durează 5 zile. Soluția injectabilă este utilizată intravenos sau intramuscular în doze de 8 mg înainte de începerea tratamentului. Apoi, medicamentul este administrat în picături într-o doză de 24 mg pe zi la o doză de 1 mg pe oră.

Preț de la piluli.ru.

  • sub formă de tablete 4 mg, 10 buc. - 369 ruble;
  • sub formă de soluție injectabilă, fiole de 0,2%, 2 ml, 5 buc. - 171 de ruble.

Reglan

Acest antiemetic sub formă de tablete sau soluție injectabilă este un blocant al dopaminei, receptor de serotonină. Datorită acestui fapt, impactul tipului central și periferic. Există o scădere a activității motorii sistemului digestiv, sfincterul digestiv, care separă esofagul și stomacul, este adus în ton, ceea ce accelerează mișcarea alimentelor prin tractul gastro-intestinal. Se utilizează pentru vărsături și greață din cauza otrăvirii alimentare, chimioterapiei sau radioterapiei.

  • obstrucție intestinală;
  • epilepsie;
  • sarcina sau alăptarea;
  • intoleranță la componentele medicamentului: metoclopramidă sau sulfit de sodiu;
  • vârsta sub 2 ani;
  • sângerare în tractul gastrointestinal, prezența sângelui în vărsături;
  • tumora dependentă de prolactină.

Efectele secundare ale remedierii:

  • oboseală;
  • dureri de cap;
  • depresie și somnolență;
  • Parkinsonismul, atunci când există mișcări arbitrare ale mușchilor, tremor, mobilitate organică;
  • spasm de mușchi faciali.

Adulții trebuie să ia medicamentul sub formă de pilule cu o jumătate de oră înainte de mese, 1 comprimat de 3-4 ori pe zi. Doza pentru adolescenți cu vârsta peste 14 ani este de 0,5-1 comprimat de 2-3 ori pe zi. Soluția injectabilă se administrează copiilor în vârstă de 3-14 ani în cantitate de 1 mg pe 1 kg de greutate de 2-3 ori pe zi. Pentru persoanele mai mari de 14 ani, doza este de 1 fiolă de 3-4 ori pe zi. Cursul tratamentului depinde de durata terapiei antitumorale.

Preț de la piluli.ru.

  • sub formă de comprimate 10 mg, 50 buc. - 135 ruble;
  • sub formă de soluție injectabilă, fiole 10 mg, 2 ml, 10 buc. - 249 de ruble.

Există mai multe modalități de a utiliza antiemetice pentru a elimina simptomele de vărsături și greața diferitelor tipuri de acțiuni. Cu toate acestea, fiecare medicament are o listă de contraindicații și efecte secundare care sunt luate în considerare în alegerea medicamentelor. Se recomandă selectarea unui antiemetic în timpul chimiei cu un medic pentru a atenua starea și a reduce probabilitatea apariției efectelor secundare.

Despre Noi

Pancreatic cancer - o leziune tumorală care emană din ductul pancreatic sau parenchimul pancreatic. Simptomele cancerului pancreatic includ greață, pierderea poftei de mâncare, durere în abdomenul superior, afectarea funcției intestinului, scăderea în greutate, colorarea icterică a sclerei și a membranelor vizibile ale mucoasei.