Brain metastaze

În ciuda faptului că patogeneza tumorilor din creier nu a fost pe deplin studiată de oamenii de știință, putem formula o imagine de ansamblu a principalilor factori care cauzează metastaze la nivelul creierului.

Formarea metastazelor este o manifestare a dezvoltării unei tumori maligne, capacitatea acesteia de a se răspândi prin canalele limfatice și sanguine.

Mutând împreună cu celulele sanguine în tot corpul, tumorile sunt capabile să ajungă la țesutul cerebral și să ducă la apariția unor noi formațiuni (metastaze).

  • Toate informațiile de pe site sunt doar pentru scopuri informaționale și nu reprezintă un manual pentru acțiune!
  • Numai medicul vă poate furniza DIAGNOSTICUL EXACT!
  • Vă îndemnăm să nu vă autoprotejați, ci să vă înregistrați la un specialist!
  • Sănătate pentru tine și familia ta! Nu pierde inima

motive

Deoarece metastazele apar ca o consecință a oricărui cancer, orice formă de cancer poate fi cauza formării lor. Organe și sisteme de organe, cu tumori cel mai adesea metastaze în creier:

  • plămâni. Cancerul din această formă se metastază, cel mai adesea, la țesuturile moi și osoase ale creierului. Adesea, pacienții merg la medic cu plângeri de tulburări neurologice, care sunt primul simptom al cancerului bronhogenic;
  • glandele mamare. O probabilitate mare de răspândire a celulelor canceroase după recurența unei tumori la nivelul sânului;
  • rinichi;
  • intestin gros;
  • boli oncologice ale pielii (melanom);
  • glanda tiroidă.

Este de remarcat faptul că metastazele sunt create doar de tumori maligne primare. Benign astfel de complicații nu dau.

Simptome și semne

Indiferent de natura originii și localizării tumorii primare, apar următoarele simptome la pacienții cu cancer cerebral:

  • dureri de cap. Acesta este simptomul inițial. Motivul pentru a merge la medic poate fi frecvența neobișnuită și natura durerii, amețeli;
  • greață. De regulă, însoțește o durere de cap. Cea mai violentă dorință de a vomita este observată la adolescenți și copii;
  • tulburare de conștiință. Defecțiuni în procesele de gândire și abilitatea de a se concentra asupra sarcinilor specifice, tulburarea mentală pe termen scurt, pierderea memoriei, auzul și viziunea. Odată cu dezvoltarea metastazelor, pacientul poate cădea într-o comă;
  • sindrom epileptiform - contracții involuntare jigoase ale grupurilor musculare individuale.
  • încălcarea aparatului de vorbire. Incapacitatea pacientului de a pronunța cuvinte lungi sau sunete individuale;
  • lipsa absoluta a sensibilitatii membrelor la stimuli sau la reducerea acesteia (hipestezie). De regulă, aceasta se aplică numai la una din jumătățile corpului. Perturbări în motilitatea mușchilor brațelor, picioarelor, feței. Paralizie sau pareză profundă.

Durerile de cap intense și un sentiment de greață sunt rezultatul unei presiuni intracraniene crescute, care însoțește invariabil cancerul în creier.

În plus, în funcție de jumătatea afectată, este posibil să se judece partea afectată a creierului. Dacă jumătatea dreaptă a corpului este paralizată, atunci emisfera stângă este afectată și invers.

diagnosticare

Motivul referitor la examinarea oncologică este ritmul progresiv al dezvoltării tulburărilor neurologice.

Metode non-invazive

  • Imagistica prin rezonanță magnetică este o proiecție a straturilor de țesut cerebral prin iradiere cu raze X. Imaginea diferitelor adâncimi ale zonei problemei din mai multe unghiuri vă permite să determinați umflarea sau alte consecințe ale formării unei tumori. În plus, RMN este utilizat în timp ce pacientul se află într-un curs de tratament pentru a urmări dinamica bolii;
  • examen non-oftalmologic - determinarea modificărilor fundului în cazul tulburărilor sistemului nervos. O tumoare în creier este însoțită de exophthalmos unilateral al globului ocular, care este determinat în timpul unui examen extern;
  • studiu patopsicologic. Specialistul verifică dacă pacientul are o tulburare de vorbire, capacitatea de a scrie sau de a citi. Într-un interviu personal, se determină gradul de percepție tactil și siguranța reflexelor de bază;
  • examenul otoneurologic. Se testează organele de auz, sensibilitatea senzorilor olfactivi și gustului. Este investigată stabilitatea aparatului vestibular, în special interacțiunea acestuia cu sistemul vegetativ.
  • Examen echoencefalografic - imagistica cu ultrasunete a creierului prin ultrasunete de înaltă frecvență, care se reflectă din țesuturi de diferite softness și compoziție, precum și fluide interne. Undele sonore sunt reflectate de tumori maligne, proiectându-le dimensiunea și localizarea.
  • electroencefalografie - urmărirea dinamicii activității căptușelii exterioare a creierului. Cartografierea patologiilor care însoțesc metastazele.

Metode invazive

  • analiza de laborator a fluidului cefalorahidian - o analiză în mai multe etape a fluidului cefalorahidian;
  • tomografie computerizată cu introducerea simultană a fluidului în țesutul cerebral. Diferă în detaliile crescute ale imaginii primite de țesături;
  • scintigrafia creierului. Înainte de a scana o zonă specifică, se injectează intravenos un preparat radiofarmaceutic, care se acumulează în jurul metastazelor și face vizibilă chiar și cea mai mică formare;
  • biopsie cu ac. Este folosit ca metodă extremă pentru diagnosticarea precisă înainte de operație.

Cât trăiesc cu metastaze hepatice este scris aici.

Metode de tratament

În funcție de gradul de dezvoltare a metastazelor, localizarea tumorii primare și rezistența pacientului, un anumit tip de terapie sau o combinație a acestora este prescrisă:

  • radioterapie. Durata cursului este de câteva săptămâni în care întregul creier al pacientului este expus la iradierea zilnică. Se constată o scădere semnificativă a formărilor și, în consecință, o scădere a intensității simptomelor. În plus față de faptul că radioterapia deseori nu distruge tumorile din țesutul cerebral, există o mare probabilitate ca creșterea metastazelor să crească. Creierul suferă de cea mai puternică influență de înaltă frecvență, se reflectă în funcționalitatea sa;
  • terapia cu medicamente. Acestea includ medicamente care atenuează simptomele neurologice, reduc presiunea intracraniană, încetinesc procesele inflamatorii. Medicamentele puternice sunt singura modalitate de a ameliora suferința cu 4 grade, când nu există speranță de vindecare. Chimioterapia distruge mai multe metastaze și oprește progresia bolii, dar este utilizată numai în cazurile în care accesul la focurile inflamatorii nu este blocat de excesul de straturi de lichid și țesut;
  • intervenție chirurgicală. Este posibil, cu condiția să fie posibilă îndepărtarea completă a tuturor metastazelor fără efecte secundare.

Este scris aici despre cât de eficient este hemlock în metastazele hepatice.

Care este prognosticul pentru metastaze în ganglionii limfatici, este scris aici.

perspectivă

În cursul dezvoltării bolii la pacienți, se manifestă treptat tulburări fizice și mentale. Pe termen scurt (de la șase luni la doi ani) o persoană primește un handicap, își pierde capacitatea de adaptare socială. Dificultatea tratării metastazelor cerebrale este prezența unei tumori primare într-un alt organ.

Adesea, organul afectat se află într-o etapă inoperabilă sau se declanșează un proces ireversibil de răspândire a metastazelor în tot corpul. Este imposibil să se formuleze o prognoză universală a numărului de pacienți cu această boală. În cele mai multe cazuri, moartea survine în al doilea sau al treilea an al bolii.

Care sunt simptomele metastazelor din creier?

Adesea, tumorile maligne au tendința de metastaze - răspândirea țesuturilor și a organelor din apropiere.

Astfel, pot apărea mai multe altele dintr-o neoplasmă, care va agrava starea generală a corpului și va reduce șansele de supraviețuire. Prin urmare, este necesar să se consulte în timp util un medic pentru a preveni dezvoltarea metastazelor și pentru a asigura un tratament adecvat.

surse

Metastazele din creier pot să apară din cauza oricărei oncologii. Dar printre varietatea bolilor pot fi identificate tumori, a căror dezvoltare este cea mai probabilă metastază.

În cele mai multe cazuri, sunt următoarele tipuri de cancer care se răspândesc în țesuturile și organele vecine:

  • Cancerul pulmonar În aproape 60% din cazuri, acesta este cel care provoacă leziuni cerebrale.
  • Tumora mamara. Este de aproximativ 30% din numărul total de manifestări ale metastazelor.
  • Neoplasm malign în rinichi.
  • Melanomul.
  • Cancerul de colon.

De obicei, metastazele afectează creierul pacienților cu cancer a căror vârstă este cuprinsă între 50 și 70 de ani. Deși probabilitatea apariției la ambele sexe are aproximativ aceiași indicatori, dar frecvența apariției anumitor tumori poate varia.

Localizare și simptome

Măduva osoasă

Metastazele sunt cele mai active în următoarele domenii:

  • Oasele pelvisului.
  • Vertebrele.
  • Chest.
  • Epifiză a femurului.

Acest articol descrie reabilitarea după îndepărtarea fibromilor uterini folosind intervenții chirurgicale abdominale.

  • Anemia. Ea provoacă oboseală, slăbiciune, somnolență, amețeală și întunecarea ochilor.
  • Deshidratarea.
  • Greață și vărsături.
  • Tulburări ale scaunului.
  • Probleme cu coagularea sângelui. Din acest motiv, apar hematoame, sângerări din nas sau gingii.
  • Slăbiciune musculară, mai puțin amorțeală a membrelor.
  • Umflarea ganglionilor limfatici.
  • Sindromul astenic. Caracterizată de conștiența afectată, de somn, de apatie puternică.
  • În unele cazuri, pot apărea splenii și ficatul mărit.

În ceea ce privește manifestările specifice ale metastazelor din măduva osoasă, putem distinge simptomele caracteristice:

  • Osteoporoza. Aceasta este o scădere a rezistenței și densității țesutului osos. Ca urmare, riscul de fracturi crește. O încărcare minimă este suficientă.
  • Durere. Ele pot apărea în oase nu numai în mișcare, ci și însoțesc pacientul tot timpul. Caracteristica acestui simptom este o leziune a extremităților inferioare, regiunea pelviană și coaste.
  • Scalarea sau îngroșarea osului.
  • Cifoscolioze. Există deformări spinale, dacă metastazele sunt localizate în această secțiune.
  • Gaurile din țesutul osos. Ele au o dimensiune diferită, formă rotunjită și limite clare.

Diagnosticul cancerului de măduvă osoasă în stadiile incipiente este destul de rar, deoarece pacienții iau adesea simptomele considerate pentru sciatica sau alte patologii similare.

Se întâmplă deseori ca pacienții cu cancer să fie tratați pentru artrită pentru o perioadă lungă de timp, fără a ști chiar despre prezența metastazelor în măduva osoasă.

Măduva spinării

Principalele manifestări ale metastazelor din măduva spinării sunt durerea. Adesea, aceste simptome sunt atribuite altor leziuni - osteochondroză, de exemplu. Durerea este plictisitoare și acționează mult timp. De obicei apare noaptea și are capacitatea de a crește.

Gradul de senzație determină nivelul infestării vertebrale. Prin urmare, creșterea lor este o manifestare foarte distructivă.

Simptomele radiculare ale celulelor canceroase din măduva spinării sunt cauzate de stimularea terminațiilor nervoase cu deșeuri atunci când țesutul vertebrelor este distrus și apare instabilitatea departamentului vertebral cu compresie a rădăcinilor.

Compresia măduvei spinării este însoțită de simptome neplăcute, incluzând:

  • Perturbarea scaunului.
  • Tulburare urinară.
  • Paralizie parțială sau completă.
  • Pareza.

creier

Natura manifestărilor simptomatice în metastaze la creier depinde de dimensiunea tumorilor, de numărul și de localizarea lor.

Manifestările clinice pot fi împărțite în două grupuri:

  • Local. Acestea sunt cauzate de localizarea tumorii într-o anumită zonă a creierului, care este responsabilă pentru îndeplinirea funcțiilor unui anumit organ.
  • Cerebral. Depinde de dimensiunea tumorii. Dimensiunea afectează activitatea optimă a creierului în sine.

În ceea ce privește simptomele în sine, putem distinge următoarele puncte în manifestarea cancerului:

  • Dacă neoplasmul este localizat în apropierea secțiunii care asigură inervația ochiului, atunci este posibilă pierderea câmpurilor vizuale - atunci organul de percepție nu poate identifica unele zone ale sectorului revizuirii.
  • Multe noduri mici pot provoca umflarea creierului. Acest lucru se explică prin faptul că grame de țesut tumoral din craniu împiedică circulația normală a fluidelor și presează asupra structurilor sănătoase.

Mai mult de 50% dintre pacienți suferă de dureri de cap. Severitatea acestui simptom depinde de schimbarea poziției capului. Acest lucru se datorează faptului că, la un anumit unghi, este posibil să se restabilească parțial circulația fluidului cefalorahidian și, în cele din urmă, aceasta reduce intensitatea durerii.

Trebuie avut în vedere că, odată cu creșterea ulterioară a metastazelor, durerea acționează în mod constant și crește gradul de manifestare a acesteia.

  • Adesea există amețeli și o imagine împărțită.
  • Fiecare al cincilea pacient suferă de o disfuncție a funcției motorii: apar schimbări de mers, mișcări, spasme ale membrelor. Eșecurile pot duce la pareza a jumătății corpului.
  • Fiecare abilitate intelectuală a celui de-al șaselea pacient scade.
  • Leziunile metastatice pot să nu se manifeste pentru o perioadă lungă de timp, astfel încât acestea pot fi detectate numai în timpul examinării.
  • Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că, odată cu creșterea numărului de neoplasme, funcționalitatea întregului organism scade destul de rapid.

    Cusaturi dupa operatie

    Edemul structurilor din jurul tumorii în asociere cu creșterea presiunii intracraniene asigură manifestarea următoarelor simptome cerebrale:

    • Amețeli.
    • Greața, mai puțin vărsături, la cea mai mică mișcare - în cazuri avansate, chiar și atunci când ochii se deschid.
    • Hiccups constante.
    • Dureri de cap.

    Astfel de manifestări afectează semnificativ mintea umană, în timp ce pacientul poate cădea în coma cerebrală. Tensiunea intracraniană devine cea mai periculoasă - până la un rezultat letal - în cazul unui ritm cardiac redus și al respirației.

    diagnosticare

    Pentru a identifica metastazele din creier, experții folosesc aceste tehnici:

    • Tomografia computerizată. Vă permite să obțineți o imagine stratificată a structurilor. Esența constă în iradierea cu raze X a zonei investigate, cu grade și unghiuri diferite. Informațiile primite sunt trimise la un computer unde sunt procesate, rezultând astfel o imagine a organului de testare.
    • Imagistica prin rezonanță magnetică. O altă metodă de obținere a imaginilor utilizând scanarea strat-cu-strat. Diferențe de precizie. Principiul acțiunii se bazează pe expunerea pacientului la undele electromagnetice. Radiația este înregistrată și procesată ulterior pe computer.
    • SUA. La examinarea vaselor cerebrale, această metodă de diagnosticare nu este complet completă. Cu toate acestea, puteți observa deplasarea vaselor de sânge sau rețeaua vasculară anormal dezvoltată.

    Semnele de carcinom intestinal sunt enumerate în acest articol.

    tratament

    Intervenția chirurgicală este posibilă numai pentru anumite tipuri de cancer. Dacă există multe metastaze care au pătruns într-o profunzime mai mare, această metodă este contraindicată.

    Într-o singură neoplasmă, îndepărtarea sa este după cum urmează:

    Există și alte metode de tratament, inclusiv:

    1. Radioterapia poate fi utilizată atât pe întregul creier, cât și pe anumite secțiuni cu localizarea metastazelor. Metoda terapiei protonice are multiple avantaje. Esența sa constă în iradierea tumorii din diferite părți în diferite unghiuri. Această metodă ajută la scăderea completă a tumorilor care nu sunt disponibile pentru intervenții chirurgicale.
    2. Chimioterapia are un domeniu destul de redus în eliminarea metastazelor din creier, deoarece majoritatea medicamentelor utilizate nu pot pătrunde în țesutul cerebral. Și totuși, medicina modernă oferă noi medicamente pentru eliminarea tumorii. În cele mai multe cazuri, acestea sunt utilizate în cazul unei recăderi după tratamentul convențional.
    3. Gama cuțit este un tip special de radioterapie. Principiul său se bazează pe iradierea unei tumori maligne din mai multe puncte dintr-o dată. Aceasta asigură încărcarea maximă a celulelor canceroase. Cel mai eficient în îndepărtarea tumorilor cerebrale și a metastazelor.

    perspectivă

    Pentru pacienții cu metastaze de tumori maligne la creier, prognosticul este destul de rău, ca de obicei celulele tumorale afectează și alte organe. Dacă nu sunt tratați, moartea are loc în decurs de doi până la trei ani.

    Este, de asemenea, posibil apariția recurenței, deoarece este imposibil să se scape complet de tumoare din cauza inaccesibilității sale, precum și a complexității operației. Prognoza exactă depinde de mai multe motive:

    • Starea generală a corpului.
    • Tipul tumorii primare.
    • Dimensiunea tumorii.
    • Prevalența metastazelor.

    În acest video, profesorii discută despre noi metode și standarde pentru tratamentul metastazelor creierului:

    opinii

    Metastazele din creier au o caracteristică extrem de periculoasă. Boala afectează diferite părți ale creierului, cu consecințe foarte grave. Dacă acest lucru v-a afectat sau vă puteți ajuta pe pacienți cu sfatul dvs., vă sugerăm să partajați feedback-ul în comentariile acestui articol.

    Brain metastaze

    În medicină, originea tumorilor nu a fost studiată, dar în ciuda acestui fapt, experții au identificat motivele metastazelor sale pentru creier.

    Metastazele sunt un semn al unui neoplasm malign care se poate răspândi prin nodurile sistemului limfatic și canalul sanguin.

    Celulele canceroase se răspândesc în organism și neoplasmul poate ajunge la țesuturile și celulele creierului, iar noi formațiuni (metastaze) încep.

    Cauzele metastazelor cerebrale

    Brain metastazele pot fi rezultatul diferitelor neoplasme maligne, dar mai des rezultă din:

    • tumora maligna a epiteliului glandular al organelor interne sau externe;
    • cancer pulmonar cu celule mici;
    • cancerul glandular laptelui. În mod deosebit periculos este forma ductală;
    • malign de neoplasm care se dezvoltă din celulele pigmentare producătoare de melanină;
    • leziuni maligne ale tractului gastro-intestinal;
    • tumori de prostată;
    • cancer ovarian.

    Tumorile maligne ale ovarelor și prostatei metastazate în creier foarte rar, până în prezent au existat mai multe astfel de cazuri.

    Cel mai adesea, cancerul pulmonar se metastază la nivelul creierului. În 65% din cazurile de cancer pulmonar, metastazele creierului sunt diagnosticate în ultima etapă. Dacă boala oncologică progresează rapid, metastazarea începe în decurs de 10 luni. De regulă, ele sunt diagnosticate în partea parietală a structurii creierului.

    Metastazele din cap se pot forma într-o formă latentă, dar în cea mai mare parte ele afectează sistemul nervos, care, la rândul său, se manifestă ca somnolență, apatie și dureri de cap.

    În acest caz, pacientul nu evită iradierea întregului creier și a chimioterapiei.

    Destul de des, pacienții refuză această terapie, dar dacă nu se efectuează la timp, pacientul va trăi doar câteva luni.

    Simptome ale metastazelor creierului

    Setul de caracteristici specifice apar rapid, deoarece simptomele afectării metastazelor cerebrale nu depind de focalizarea primară. Practic, pentru orice boală oncologică, presiunea intracraniană crește mai întâi.

    Când metastazele canceroase au ajuns deja în creier, simptomele vor fi:

    • Durere puternică în cap. Atunci când metastazele din creier încep să pătrundă, durerea poate fi eliminată cu orice analgezic. După ceva timp, durerea devine mai puternică și analgezicele nu mai ajută. Se întâmplă de multe ori că pacientul începe să aibă tulburări de vedere.
    • De asemenea, pacientul are adesea un sentiment de greață, voma este posibilă. Cu cât este mai complicată gradul bolii, cu atât mai des pacientul se îmbolnăvește. Greața este primul semn de intoxicare a corpului, dar dacă este însoțit de dureri de cap, atunci cel mai probabil este un semn de cancer cu metastaze;
    • Pacienții vârstnici pot prezenta convulsii. Crampele severe (contracția involugară a mușchilor) sunt rare, în principal, acestea sunt convulsii ușoare. Uneori sindromul convulsiv este confundat cu o formă ușoară de epilepsie;

    Toate aceste simptome pot indica o boală oncologică a oricărui organ. Rezistența simptomelor depinde de gradul de metastază și de modul în care activitatea creierului este afectată. Dacă metastazele se răspândesc în emisfera dreaptă, pot apărea tulburări neurologice. Pacientul nu poate simți brațul și piciorul stâng, auzul, vorbirea și viziunea sunt afectate.

    Diagnosticul metastazelor creierului

    Pentru a determina prezența și localizarea metastazelor în cap, specialiștii folosesc mai multe metode de diagnosticare.

    Mai întâi de toate, ele efectuează imagistica prin rezonanță magnetică. Cu ajutorul acestuia, medicul evaluează starea organelor interne ale pacientului.

    Pentru studiu au fost aplicate iradieri cu unde electromagnetice speciale. Apoi, folosind echipamente informatice și programe speciale, specialistul procesează informațiile primite. La finalul unei concluzii.

    Pentru a diagnostica metastazele creierului, tomografia computerizată poate fi prescrisă în continuare de medici. Pentru aceasta, utilizați aparatul cu raze X. Ca și imagistica prin rezonanță magnetică, medicii văd starea organelor interne ale pacientului. Cu ajutorul radiografiilor, medicii determină emisfera afectată.

    Tratamentul metastazelor în creier

    Tratamentul este ales pentru fiecare individ și depinde de:

    • localizarea focusului primar;
    • grade de metastaze;
    • privind caracteristicile pacientului;
    • tolerabilitatea anumitor medicamente.
    1. Radioterapia. Durata tratamentului este de 14 zile. În acest timp, creierul pacientului este iradiat zilnic. După două săptămâni de formare semnificativ redusă, simptomele devin mai puțin pronunțate. Există momente când radioterapia nu elimină complet o tumoare în țesutul cerebral și rămâne probabilitatea ca metastazele să-și crească creșterea. Radioterapia afectează negativ funcțiile creierului.
    2. Tratamentul medicamentos. Acest tip de tratament se desfășoară cu medicamente care pot ameliora simptomele sistemului nervos central, reduc, de asemenea, presiunea intracraniană și încetinesc procesul inflamator. Medicamentele cu acțiune puternică sunt singura opțiune de a atenua starea pacientului cu cancer în stadiul final.
    3. Chimioterapia. Chimioterapia poate distruge mai multe metastaze și poate opri progresia bolii. Aplicarea acestui tip de terapie este posibilă numai în cazul în care focalizarea inflamatorie nu este obstrucționată de țesuturi și de lichide.

    Predicția metastazelor cerebrale

    Speranța de viață depinde de multe circumstanțe.

    Dacă pacientul a fost tratat cu radiochirurgie, atunci viața va dura 12-15 luni. dacă leziunea primară progresează rapid, atunci neoplasmul trebuie îndepărtat înainte de răspândirea metastazelor. De regulă, medicii nu oferă previziuni reconfortante pentru speranța de viață, atunci când neoplasmul metastazează. Chiar dacă tratamentul a avut succes, nu veți putea să vă recuperați pe deplin.

    Cu metastaze în creier, pacientul va putea trăi nu mai mult de cinci luni. Și dacă începeți tratamentul la timp, situația se schimbă radical. În primul rând, prognosticul depinde de starea generală a pacientului.

    Un rol semnificativ îl joacă metoda de tratament aplicată, localizarea tumorii și numărul de metastaze localizate în creier. Specialiștii folosesc adesea o metodă de tratament care ameliorează starea pacientului, mai degrabă decât vindecarea completă a tumorii.

    Chiar dacă vă luptați cu boala pentru o lungă perioadă de timp, pacientul se poate simți rău, deoarece metastazele nu permit creierului să funcționeze corect.

    O atenție specială merită melanomul cu metastaze în creier. În medicină, acest tip de cancer este considerat cel mai periculos și sever. Cancerul cutanat se dezvoltă rapid, iar metastazele afectează rapid organele interne. Dacă au apărut deja în creier, oase sau plămâni, atunci este practic imposibil să se vindece o boală oncologică.

    Melanomul este mai des diagnosticat la pacienții cu un număr mare de molici și pistrui, precum și la cei care sunt în permanență în contact cu soarele.

    În orice boală oncologică, prognosticul vieții depinde de pacient și de corpul său.

    Metastaze la nivelul creierului: diagnosticul CT, RMN și PET-CT

    DIAGNOSTICUL RADIATIV AL METASTAZILOR ÎN BRAIN

    Metastazele la creier (conform lui B.V. Gaidar, T.E. Rameshvili și alții) reprezintă până la 40% din toate tumorile care apar în interiorul cavității craniene.

    SURSĂ DE METASTASE ÎN BRAIN

    Neoplasmele maligne ale rinichilor, plămânilor, glandei mamare, glandei tiroide sunt de obicei răspândite în creier, mai puțin adesea neoplasme ale vezicii urinare, ovarelor și prostatei. Cea mai comună situație este cancerul pulmonar cu metastaze la nivelul creierului. De asemenea, tendința de a se răspândi în cavitatea craniană are melanoame, aproape că niciodată nu se metastază sarcoamele. În aproximativ 7,8% din cazuri, nu este posibilă determinarea tumorii primare.

    Frecvența metastazelor diferitelor tumori din creier (B. V. Gaidar, T. E. Rameshvili)

    LOCALIZAREA METASTAZILOR ÎN CREȘTERE

    Există diferite tipuri de localizare a tumorilor secundare în cavitatea craniană. Aceste tipuri depind de exact ce structuri sunt afectate. Tumorile metastaze:

    1) În oasele craniului

    2) În dura mater. Acest tip de distribuție a tumorilor secundare este cel mai caracteristic al adenocarcinomului prostatic, al carcinomului cu celule renale și al melanomului.

    3) În membrana moale a creierului (sinonime: meningita carcinomatosis, carcinomatoza membranei moi a creierului). Tumorile, cel mai adesea metastazate la pia mater: adenocarcinomul bronhiei, glandei mamare, stomacului

    4) Metastaza la creierul in sine, la parenchimul creierului.

    • 80% din toate tumorile secundare sunt localizate în emisferele creierului
    • 15% din cerebel
    • 5% din tulpina creierului

    MECANISMUL DISTRIBUȚIEI TUMORULUI ÎN BRAIN

    Există mai multe modalități prin care celulele canceroase se răspândesc în tot corpul. Se produce cea mai răspândită răspândire a tumorii hematogen (prin vasele de sânge arteriale). De obicei, tumorile secundare provin de la punctele intrapulmonare (și, în plus, pot fi cancer primar și metastaze la plămâni). Mai puțin frecvent este răspândirea tumorilor spinale prin sistemul venoas al vertebrelor.

    De mare importanță în răspândirea leziunilor tumorale este fluidul cefalorahidian (lichid). Astfel, tumorile primare ale măduvei spinării și ale creierului sunt metastazate (meduloblastom, glibolastomie, pineoblastom). Este, de asemenea, posibil contact răspândirea tumorii metastatice pe meninge. În unele cazuri se găsește și limfogene distribuție.

    MANIFESTĂRI CLINICE ALE METASTAZELOR ÎN CADRUL CREEAZULUI

    Simptomele de metastaze în creier pot fi similare cu cele ale tumorilor primare, severitatea simptomelor depind de mărimea, localizarea și numărul de metastaze și creșterea acestora cu privire la tipul, compresia structurilor inconjuratoare creier, severitatea edem țesutului cerebral și t. D.

    Cele mai frecvente simptome ale metastazelor cerebrale:

    • Pareză și paralizie
    • Disconfortul vorbelor
    • Tulburări ale conștiinței (neplăcere sau absență)
    • Convulsii (generalizate sau locale)
    • Insuficiență mintală

    Semne CT ale metastazelor în capte

    Ce sunt metastazele creierului pe tomografia computerizată (CT)? În aproape toate cazurile, se detectează o singură (mai puțin frecventă) sau mai multe (mai des) leziuni în vrac care îndeplinesc următorii parametri:

    • Formă neregulată sau sferică
    • Structura este eterogenă, în centrul focusului, o regiune cu densitate scăzută poate fi găsită datorită necrozei și dezintegrării părții centrale a tumorii. La periferie - o "jantă" mai densă, care reflectă partea activă a tumorii, care are vase de sânge și are capacitatea de a crește. Acest "cadru" este înconjurat de o zonă cu densitate scăzută care reflectă umflarea țesutului cerebral. Lățimea acestei zone poate fi diferită - de la câteva mm până la câteva zeci de cm. Structură relativ omogenă fără o zonă cu densitate scăzută în centru și fără edem periferic. Această structură a metastazelor indică relativa "calitate bună"
    • Atitudinea față de structurile adiacente ale creierului. Focarele pot avea un efect volumetric de diferite grade de severitate asupra regiunilor adiacente ale creierului, determinând deplasarea lor. De exemplu, formarea de volum în lobul temporal duce adesea la bombat hipocampusului sub cerebel galop (temporomandibulară dislocare tentorial), volumul formării cerebel poate afecta trunchiul cerebral, cauzând comprimarea și t. D. Moartea în metastaze poate să apară în creier rezultatul compresiei tulpinii cerebrale și a tulburărilor respiratorii și cardiace. În funcție de locație, leziunile secundare pot duce la comprimarea sistemului lichior cerebral, ceea ce duce la dezvoltarea hidrocefalie (o extindere dramatică a spațiilor centrale lichior pe fondul creșterii presiunii ocluzie cerebrală la nivelul tractului scurgerea LCR din cavitatea craniană)
    • Tipul de creștere. Metastazele pot avea un tip infiltrativ de creștere (cresc, distrug țesuturile înconjurătoare) și un tip expansiv (cresc, se deplasează în afara țesuturilor din jur). În primul caz, ele dau adesea complicații sub formă de hemoragie, în timp ce în cel de-al doilea cauza, de obicei, provoacă dislocări.
    • Opțiuni de îmbunătățire a contrastului. Tumorile tipice secundare din creier cresc densitatea lor în părțile periferice ale contrastului intravenos, având forma "inelelor", "jumătățile inelelor", "spirala". Mult mai puțin frecvent observat creșterea uniformă a contrastului. De obicei, zona centrală a tumorii nu crește, la fel ca zona edemului perifocal.

    Brain metastaze, fotografie. Pe scanarea CT cu sporirea contrastului la un pacient vârstnic (în rândul de sus din stânga) cu plângeri de dureri de cap, s-au găsit leziuni volumice multiple în emisfera stângă a creierului, care acumulează intens un agent de contrast. Formațiile au o formă caracteristică sub forma unui "inel". Pe imaginile din rândul inferior și din partea dreaptă sus se determină mai multe focare din creier: formațiuni rotunjite cu o "jantă" mai densă de-a lungul periferiei, care se află în lobul parietal stâng, sunt vizibile.

    Semnele RMN ale metastazelor creierului

    RMN este o metodă mai sensibilă și specifică în detectarea metastazelor CNS în comparație cu tomografia computerizată. Tumorile secundare au o serie de trăsături comune în RMN.

    T1 VI (fără îmbunătățirea contrastului)

    • Isointense sau moderat hipointense semnal în raport cu materia albă a creierului din partea activă a tumorii
    • Semnalul hipointense din zona centrală (necroză și decădere)

    T2 VI

    • Semnalul hiperintense de la metastaza centrală
    • Creșterea intensității semnalului din țesutul cerebral edemat care înconjoară tumoarea secundară, ca urmare a faptului că metastazele devin mai clare în imagini

    Contrast RMN îmbunătățită

    • Creștere semnificativă a intensității semnalului
    • Amplificarea semnalului periferic sub formă de "inel" sau "coroană"
    • Ajută la diferențierea hemoragiei în metastază de accident vascular cerebral hemoragic (creștere marcată a semnalului la T1 VI)

    Brain metastaze la RMN. Foto. Sunt determinate mai multe metastaze la nivelul creierului în cancerul pulmonar: în stânga în modul T1-VI sub formă de formări hipo-intensive, în dreapta - în modul T2-VI sub formă de multiple zone de semnal crescut, înconjurate de o zonă edem periferic. Pacientul a confirmat tumora primară a plămânului.

    Separat, este necesar să se ia în considerare semnele de MR ale metastazelor melanomului la nivelul creierului, care au caracteristici de semnalizare care diferă de alte tumori datorate prezenței melaninei în structură. Metastazele melanoamelor fără amiloid se referă la RMN-uri similare cu cele ale altor tumori descrise mai sus. Pe T1-VI, au un semnal hiperintense (mare, luminos), iar pe T2-VI - un semnal iso- sau hipointense (redus).

    Posologie tomografie cu emisie de pozitroni (PET) în diagnosticul tumorilor secundare ale SNC

    Un model tipic de leziuni secundare la nivelul creierului atunci cand PET - prezența zonelor de radiofarmaceutic ridicată de apucare (FDG - fluorodeoxyglucose sau medicamente etichetate aminoacizi cum ar fi metionină) prezenței necrozei, zone de edem prelungit cu convulsii redus FDG.

    Ce sunt metastazele pe PET-CT? Aici este vizibilă o concentrare tumorală în lobul occipital drept, care acumulează în mod semnificativ radiofarmaceutic (marcat cu fluorură radioactivă, metionină). PET-CT - o metodă recunoscută de „standardul de aur“ este nu numai pentru a identifica metastaze în creier, dar, de asemenea, vă permite să le distinge în mod fiabil de alte formațiuni (chisturi, abcese, hematoame, cavernomas etc.). Din analiza detaliată a PET-ului depinde de rezultatul diagnosticului.

    DIAGNOSTICA DIFERENȚIALĂ A METASTASELOR ÎN CREȘTERE

    Metastazele unice trebuie distinse de un abces, chistul parazitar, tumora cerebrală primară, accident vascular cerebral ischemic lacunar, accident vascular cerebral hemoragic, scleroză multiplă în timpul exacerbării procesului. În acest scop, este necesar să se ia în considerare istoricul bolii, prezența unei tumori primare a unui alt organ, precum și datele metodelor de diagnosticare a radiațiilor. Nu numai calitatea echipamentului vine în prim plan, ci și profesionalismul radiologului care evaluează imaginile. Uneori este dificil să distingi metastazele creierului de alte formațiuni, deci trebuie să recurgeți la ajutorul unei alte opinii.

    PREVIZIUNEA ȘI DURATA VIEȚII LA PACIENȚII CU METASTASE ÎN BRAIN

    În general, prognosticul pentru detectarea metastazelor în creier este nefavorabil. Faptul în care mulți pacienți cu metastaze din creier vii depinde în mare măsură de prezența simptomelor acute datorită următoarelor aspecte:

    • Comprimarea, dislocarea și penetrarea structurilor creierului
    • Accident vascular cerebral ischemic sau hemoragie secundară
    • Suprapunerea căilor de scurgere a lichidului cefalorahidian și dezvoltarea hipertensiunii intracraniene
    • Germinarea în membrana creierului și a osului
    • Germinarea tumorii în vasele cerebrale

    În prezența a cel puțin uneia dintre condițiile enumerate mai sus, există un risc semnificativ pentru viața pacientului. Dimpotrivă, în absența complicațiilor, speranța de viață, chiar și în prezența metastazelor din creier, poate fi destul de lungă și poate dura mai mulți ani.

    METASTASE DE BRAIN - TRATAMENT

    Cum să tratăm metastazele creierului?

    1) Tratamentul chirurgical - îndepărtarea formării țesutului cerebral poate fi demonstrată în cazul unei singure tumori. Decizia de a recurge sau nu la un astfel de tratament este luată doar de un neurochirurg.

    2) Chimioterapia. Chimioterapia selectată adecvat poate crește semnificativ speranța de viață, chiar și în absența unei eliminări radicale a tumorii. Tipul de medicament ales depinde de tipul histologic al tumorii primare și este selectat de către chimioterapeut.

    3) Iradierea creierului în metastază dă rezultate bune în prezența unui echipament bun și fără contraindicații. Opțiunile pentru radioterapie sunt cyberknife și cuțitul gamma. De fapt, aici vorbim de chirurgia radiațiilor: un fascicul direct al radiațiilor distruge țesutul patologic. Indicațiile pentru această metodă sunt determinate în comun de terapeutul radiologic și de neurochirurg.

    A DOUA AVIZ

    Re-decodarea rezultatelor CT sau RMN pentru metastaze are sens când există îndoieli în legătură cu diagnosticul, dacă este necesar, cu evaluarea inter pares, atunci când alegeți un tratament specializat. Consilierea imaginilor de către radiologi specializați în cazuri complexe sau oncologice a devenit parte a tratamentului scump în străinătate. Există o rețea națională de teleradiologie în Rusia - un serviciu de consultanță la distanță pentru conducători de diagnostici, cu care puteți obține un aviz alternativ cu privire la cercetare (CT, RMN sau PET).

    Brain metastaze

    Cancerul cancerigen metastatic (denumit și cancer de creier secundar) este o tumoare care apare atunci când celulele canceroase intră în creier dintr-o tumoare malignă situată într-o altă parte a corpului. Unele fapte și cifre:

    • Timpul secundar ar putea fi întâlnit de 10 ori mai des decât cel primar, adică cel care se dezvoltă inițial în creier;
    • Metastazele la creier apar la 20-40% dintre pacienții cu cancer (în medie, unul din patru);
    • În fiecare an, metastazele creierului sunt diagnosticate în 50.000-70.000 de ruși;

    Cu câteva decenii în urmă, cu mai multe metastaze la nivelul creierului, pacientul ar fi putut beneficia de o instituție neuro-chirurgicală încrucișată cu succes în tratarea tumorilor cerebrale primare, nu a luat acești pacienți, deoarece tratamentul chirurgical în acest caz a fost aproape imposibil. Chiar și în capitală, nu mai mult de trei specialiști erau dispuși să încerce radioterapia, în timp ce pe această temă s-au apărat mai multe disertații, demonstrând un rezultat foarte bun. Dar munca practică se confruntă cu dificultăți clinice, ceea ce face ca salvarea pacientului să fie foarte consumatoare de timp.

    Metastazele tumorilor maligne din creier comportă fiecare al patrulea pacient, cu o examinare post-mortem, care se găsesc în șase din zece. Metastazele sunt detectate cu un ordin de magnitudine mai des decât tumorile primare ale sistemului nervos central, pe care neurochirurgii le fac cu bună știință. Statisticile oncologice rusești iau în considerare doar tumorile cerebrale primare și, în general, cancerele primare, dar nu știu câți pacienți au metastaze oriunde și nu doar în creier.

    Orice tumoare se metastazează la nivelul creierului, dar cel mai adesea cancerul pulmonar, în special celulă mică extrem de agresivă - până la 80% dintre pacienți, precum și cancerele de sân, intestin, rinichi și melanom, dar toate metastazate mult mai rar decât cancerul pulmonar. Astăzi, metastazele creierului se găsesc mai des decât la sfârșitul secolului trecut, ceea ce este facilitat foarte mult prin metode neuroimagistice - CT și RMN și o creștere a ratei de supraviețuire a pacienților cu cancer ca urmare a succesului științei cancerului. Activitatea oncologilor, care nu numai că decid asupra tratamentului celor mai dificili pacienți, dar are și posibilitatea de a alăpta pe acești pacienți, a crescut considerabil.

    De regulă, majoritatea pacienților, la momentul detectării metastazelor intracraniene, au alte focare de tumori, uneori incurabile și comune, starea acestora lasă mult de dorit și terapia locală a metastazelor intracraniene este plină de recidivă precoce. Introducerea tratamentului de înaltă tehnologie, atât chirurgicală, cât și radiații, a ajutat la scăderea pesimismului profesional și a sporit supraviețuirea pacienților de 5 ani, dând viața lor o calitate acceptabilă.

    De ce apar metastaze cerebrale?

    Metastaza este un proces destul de complicat. Se compune din mai multe etape. Tumoarea trebuie să germineze în țesuturile adiacente, apoi celulele sale se sparg și penetrează în sângele sau în vasele limfatice. Migrând cu fluxul sanguin, celulele canceroase se găsesc în diferite organe. Pentru un timp "dorm", apoi începe să crească rapid.

    Cel mai adesea - în 48% dintre cazuri - metastazele cerebrale sunt asociate cu cancer pulmonar. Cel mai agresiv non-cancer pulmonar cu celule mici este metastaza la nivelul creierului in 80% din cazuri. Mai puțin frecvente sunt metastazele la cancerul de sân (15%), la sistemul urogenital (11%), la sarcomul osteogen (10%), la melanom (9%) și la cancerul capului și gâtului (6%).

    Manifestări clinice ale metastazelor

    Simptomatologia depinde de dimensiunile focarelor tumorale intracraniene, de numărul și localizarea acestora. Practic, simptomele clinice pot fi împărțite în două grupuri:

    • local, datorită localizării tumorii într-o anumită parte a creierului responsabilă de anumite funcții ale unui anumit organ;
    • simptome cerebrale asociate cu dimensiunea țesutului tumoral suplimentar care interferează cu funcționarea creierului însuși.

    De exemplu, o tumoare de lângă structurile care asigură inervația ochiului se va manifesta ca o pierdere a câmpurilor vizuale, când ochiul nu percepe anumite părți ale sectorului vizual. Multe noduri mici vor da o imagine a edemului creierului, deoarece grame suplimentare ale tumorii într-o cutie închisă de craniu interferează cu circulația normală a fluidelor și stoarcă țesutul normal.

    Jumătate dintre pacienții cu tumori cerebrale secundare răspund dureri de cap, de foarte multe ori intensitatea durerii variază în funcție de poziția capului atunci când este înclinat la un anumit unghi de restaurare parțială a circulației lichidului cefalorahidian reduce temporar durerea. Din păcate, în timp, creșterea metastazelor va face durerea constantă, iar închiderea spațiului va duce la o intensitate insuportabilă. Amețeli și ghosting sunt frecvente atunci când văzut cu ambii ochi.

    Fiecare al cincilea pacient dezvoltă tulburări motorii până la pareza a jumătății corpului. Fiecare persoană a șasea suferă de abilități intelectuale, suferă la fel de mult ca urmare a schimbărilor de comportament, a tulburărilor de mișcare și a mersului, convulsiile sunt puțin mai puțin marcate, dar și complet asimptomatice, când formațiunile metastatice sunt detectate numai în timpul examinării. Cu toate acestea, cu o creștere a dimensiunii tumorii, chiar și într-o astfel de situație relativ favorabilă, funcțiile corpului sunt destul de rapid perturbate.

    Edemul în jurul țesutului tumoral - edem perifocal, cuplat cu o creștere a presiunii intracraniene (ICP) provoca simptome cerebrale cu dureri de cap, amețeli, vedere dublă, vărsături la cea mai mică mișcare sau chiar și atunci când ochiul este deschis, un sughiț constant, duce la inhibarea conștienței până la comă cerebrală. O scădere a frecvenței bătăilor inimii și respirațiilor cu o presiune sistolică foarte ridicată indică o moarte extrem de ridicată și plină de presiune intracraniană.

    În practică, există variante de dezvoltare a simptomelor primare în metastaze de cancer în sistemul nervos central, în funcție de complexul dominant al semnelor clinice.

    • O variantă apoplexică asemănătoare unui accident vascular cerebral se dezvoltă acut și se manifestă prin tulburări focale - dovadă a înfrângerii unei anumite părți a creierului. Această opțiune este, de obicei, asociată fie cu blocarea vasului, fie cu ruptura acestuia cu o tumoare cu hemoragie ulterioară în creier.
    • Optiunea de retinut se caracterizeaza printr-un curs de tip val, cand simptomele scad sau progreseaza, asemanatoare bolii vasculare aterosclerotice.

    La unii pacienți, metastazele creierului sunt asimptomatice. Detectează-le numai în timpul examinării.

    Cum sunt diagnosticate metastazele cerebrale?

    "Standardul de aur" în diagnosticul cancerului de creier metastatic este imagistica prin rezonanță magnetică (IRM). În timpul acestui studiu, imaginile structurilor interne ale corpului sunt obținute folosind un câmp magnetic puternic. Medicul poate judeca numărul, dimensiunea, localizarea focarelor metastatice din imagini.

    O biopsie este un studiu în care se obține un fragment de țesut și se examinează pentru celulele canceroase. Dacă o persoană a fost deja diagnosticată cu cancer într-un alt organ și se găsesc focare în creier, de obicei nu este nevoie de această metodă de diagnosticare. O biopsie este necesară dacă există focare în creier, dar nu se găsește nici o tumoare primară.

    Tratamentul metastazelor

    Fără tratament, speranța de viață a pacientului de la momentul detectării leziunilor cerebrale metastatice este cu greu mai mare de o lună, dar aceasta este în medie. Doar adăugarea unor doze mari de hormoni poate să dubleze speranța de viață și să-i îmbunătățească ușor calitatea, dar din nou numai pentru o perioadă în timp ce tratamentul cu chimioterapie poate produce până la șase luni de viață.

    Tactica tratamentului depinde de câțiva factori:

    • Numărul, dimensiunea și localizarea metastazelor;
    • Abilitatea de a îndepărta focurile chirurgical;
    • Sensibilitatea tumorii primare la chimioterapie și radioterapie;
    • Starea generala a pacientului;
    • Prezența altor metastaze, capacitatea de a trata cu ele.

    Localizarea prognostic nefavorabilă a tumorii în fosa craniană posterioară inaccesibilă pentru manipulare, circulația letală a lichidului cefalorahidian și probabilitatea înțepării tumorii în găurile craniene naturale.
    Nu există nicio îndoială că numai un beneficiu chirurgical, împreună cu medicamente și radioterapie suplimentare, oferă o mare promisiune. Dar intervenția neurochirurgicală este posibilă cu noduri tumorale unice sau singure și, bineînțeles, accesibile din punct de vedere tehnic. O operatie paliativa este efectuata cu o crestere alarmanta a presiunii si a sangerarii, cand indepartarea chiar a unuia dintre numeroasele noduri poate imbunatati radical imaginea clinica pentru a adauga un tratament mai conservator. Există diverse opțiuni pentru îndepărtarea situsurilor tumorale.

    În cazul în care din punct de vedere tehnic nu se îndepărtează și sunt sensibile la medicamentele anticanceroase, tipurile de cancer, cum ar fi cancerul mamar, cancerul pulmonar cu celule mici și tumorile celulare germinale ale testiculului, în prima etapă se utilizează chimioterapie, la care se atașează ulterior radiații din masa întregului creier. În cazul tumorilor radiosensibile, tratamentul poate începe cu iradierea totală a creierului. Pentru tumorile de nu mai mult de 3,5 cm și mai puțin de patru noduri, radiochirurgia stereotactică este singura metodă eficientă. Câteva radiații de unde radio sunt aduse la tumori din diferite părți, se intersectează în același loc - unde se află metastazele. Ca rezultat, celulele canceroase sunt distruse, iar țesuturile sănătoase din jur primesc doza minimă sigură. În combinație cu iradierea creierului și chimioterapia, rezultatul este mai bun.

    Terapia cu radiații este întotdeauna însoțită de o creștere a umflăturii țesutului cerebral, deci radiația este întotdeauna efectuată pe fundalul deshidratării, o terapie simptomatică care scutește excesul de lichid. Prin urmare, radiologul poate refuza tratamentul unui pacient care este rezistent la medicamente diuretice, precum și cu un creier deja deplasat, deoarece deplasarea ulterioară poate fi fatală pentru pacient. Ei nu vor lua un pacient greu cu manifestări clinice severe, mai ales cu convulsii sau cu conștiență plictisitoare. După numai una sau două sesiuni de iradiere, edemul radiațiilor țesutului se va alătura presiunii intracraniene înalte existente, iar starea deja foarte neimportantă a pacientului se va deteriora.

    Sunt posibile variante de secvențe și combinații de metode, atât cu metastaze creierului nou detectate, cât și cu recădere după tratament. În orice caz, dacă tactica activă nu este posibilă și procesul progresează, recomandările clinice recomandă recurgerea la chimioterapie pe fundalul celei mai bune terapii simptomatice de susținere (steroizi, analgezice, anticonvulsivante etc.). Schema este determinată de tumora primară, adică de cancerul pulmonar, de unele medicamente, de cancer renal, de alții. Chimioterapia este efectuată pentru a detecta semnele de progresie a tumorii.

    Terapia metastazelor tumorilor maligne din creier nu este o afacere a pasionaților unici, este o echipă de oncologi, neurochirurgi, radiologi, chimioterapeuți și resuscitatori, înarmați cu cunoștințe și echipamente excelente pentru diagnostic și tratament, ca și în Clinica Europeană.

    Care sunt previziunile pentru metastazele creierului?

    Prognosticul depinde de tipul tumorii primare, de numărul de metastaze, de vârsta și starea pacientului. În medie, pacienții trăiesc timp de 2-3 luni. Dar dacă metastazele sunt simple, pacientul are mai puțin de 65 de ani și nu există alte metastaze în organism, speranța medie de viață poate fi de 13,5 luni.

    Despre Noi

    Unul dintre cele mai frecvente tipuri de cancer este cancerul de vezică urinară. O tumoare începe să se formeze de pe pereții vezicii urinare.Simptomele acestei boli sunt destul de agresive, însă, în stadiul inițial de dezvoltare, este posibil să nu se dea departe.