Metastazele - ceea ce este, în ce stadiu de cancer, simptome, diagnostic și metode de tratament apar

Potrivit dosarelor medicale, o persoană produce mai mult de 30.000 de celule anormale în organism în fiecare zi, care apoi devin canceroase. Sistemul imunitar uman le găsește, le distruge. Dacă dintr-un anumit motiv sistemul de protecție al organismului nu a funcționat sau "a ratat" celulele canceroase, atunci ele încep să se înmulțească în mod activ și să se transforme în tumori maligne. Celulele patogene de la concentrarea primară, prin fluxul de flux limfatic sau sanguin, pătrund în alte organe, țesuturi, formând metastaze (metastaze).

Ce este metastazul?

Metastazele sunt focare secundare ale creșterii majorității tumorilor maligne. Procesele patologice în organism cauzează formarea leziunilor în ganglionii limfatici locali și la distanță. Aceste fenomene se referă la organele interne:

• lumină;
• ficat;
• glandele mamare;
• coloana vertebrală;
• creier.

Studiile privind metastazarea se bazează pe faptul că focile secundare se formează aproape imediat după debutul formării unei tumori maligne. Structurile celulare fragmentate pătrund în regiunea îngustării luminoase a vasului. Acest tip de diseminare se numește hematogen, poate afecta, de asemenea, structurile limfatice, iar acest lucru se referă deja la calea limfogenoasă pentru numărul de metastaze.

Odată cu răspândirea tumorilor în cancerul de sân, în plămâni, acestea afectează creierul și sunt purtate cu lichid limfatic, sânge. Apoi se opresc într-o anumită zonă, părăsesc vasul și formează centrul metastazelor. Procesul se dezvoltă încet în stadiul inițial, adesea asimptomatic, prin urmare, medicii nu pot observa imediat.

În ce stadiu de cancer apar?

Este imposibil să se vorbească în mod neechivoc despre momentul apariției, răspândirea metastazelor în organism. De exemplu, în sistemul limfatic, metastazarea cancerului se răspândește în timpul tranziției de la etapa 1 la cea de-a doua. Dacă neoplasmele se află în organele mai îndepărtate ale sistemului, atunci aceasta indică o a treia sau a patra etapă a cancerului. Aceasta înseamnă că diferitele etape ale dezvoltării bolii sunt determinate de procesele metastazelor, și nu invers.

motive

Medicina moderna studiaza constant problematica dezvoltarii patologiilor oncologice, dar inca nu poate da un raspuns exact in ceea ce priveste aparitia cancerului cu metastaze. Principala problemă în determinarea mecanismului de formare a celulelor anormale. Dacă reușesc să o rezolve, atunci medicii vor putea să prevină apariția lor, iar cancerul va fi învins. În cazul metastazelor, este necesar să se vorbească despre o boală neglijată, care este foarte dificil de vindecat. Numai terapia agresivă și gravă poate ajuta, prin urmare sarcina principală a tuturor medicilor este de a preveni apariția metastazelor.

A fost remarcat un caz în practică în care cancerul se dezvoltă foarte lent, pe o perioadă de 2-3 ani. Creșterea accelerată a formărilor anormale este declanșată de mecanisme care nu sunt studiate de medicina modernă. Doctorii pot identifica numai cauze comune ale cancerului, care se dezvoltă într-o formă metastatică:

• o slabă slăbire a sistemului imunitar datorată patologiilor concomitente sau terapiei medicamentoase îmbunătățite;
• formarea în tumoră a unei noi rețele extinse de capilare;
• la 3 stadii de cancer, se formează primele metastaze, care indică trecerea bolii în etapa următoare;
• accentul patologiei este în locurile care contribuie la răspândirea tumorii prin corpul uman;
• vârsta pacientului (de regulă, metastazele se dezvoltă adesea la tineri datorită unui metabolism mai rapid);
• focile secundare apar mai frecvent cu cancer infiltrativ.

Modalități de răspândire

Diferența dintre formarea malignă și cea benignă este aceea că nu se limitează la un singur loc de leziune. Racul se raspandeste in alte organe, germineaza in tesuturile invecinate. Metastaza este o călătorie prin corpul celulelor care au pierdut comunicarea intercelulară. Procesul are loc în următoarele moduri:

1. Lymphogenous. Celula de cancer intră mai întâi în ganglionii limfatici regionali situați lângă organul care a afectat procesul malign. Pe masura ce tumora progreseaza, tot mai multe celule sunt concentrate in limfa, penetrand in ganglionii limfatici eliminati. De regulă, acestea sunt localizate în apropierea vaselor din ficat, splină, intestine, glandele suprarenale.
2. Hematogene. Metastazele sunt purtate împreună cu sângele. Celulele se deplasează prin vase, ajung în alte locuri, uneori foarte îndepărtate de formarea primară malignă. Adesea, organele țintă sunt cele care au o rețea capilară largă, astfel încât plămânii și ficatul sunt mai des afectați.
3. Implantarea. Această cale pune în aplicare diseminarea celulelor canceroase prin membranele seroase (mesothelium). Procesul se dezvoltă, în cazul în care tumoarea este localizată aproape de mezoteliu, situsul tumoral a ajuns la o dimensiune mare, care cu o creștere atinge pleura, peritoneul, pericardul. Celulele canceroase diseminează suprafața acoperirii seroase, formând un proces denumit carcinomatoză. Deseori, acest proces se caracterizează prin acumularea de lichid în cavități (hidrotorax, ascite). Această cale de propagare sugerează 3-4 stadii de patologie, apare mai frecvent la pacienții vârstnici, ceea ce complică foarte mult viața și tratamentul bolii.

simptome

Cancerul metastatic se va manifesta în moduri diferite, depinde de localizarea leziunilor secundare. Simptomul principal al oricărui tip de cancer va fi durerea. Semnele principale ale dezvoltării patologilor includ următoarele manifestări:

1. Când metastazele intră în creier, o persoană dezvoltă dezorientare, cefalee, grețuri, amețeli, probleme cu vorbirea și vederea, dificultăți la mers.
2. Dacă metastazele lovesc oasele, atunci durerea poate să nu fie. Adesea, principalul simptom al dezvoltării patologiei este că osul se rupe fără nici un prejudiciu sau cu daune minore.
3. Atunci când metastazele de cancer intră în plămâni, apar simptome care indică alte probleme. Acest organ ar trebui verificat dacă o persoană se plânge de durere toracică, dificultăți de respirație, tuse (cu sânge, uscat, umed).
4. În ficat, o tumoare metastatică este adesea însoțită de o pierdere drastică în greutate, greață, icter și pierderea apetitului.
5. Primul semn al metastazelor pielii devine adesea apariția unor noduli dure, dureroși de formă ovală sau rotunjită. Adesea, acestea sunt culoarea pielii, roșu sau, dacă este melanom, negru sau albastru. În unele cazuri, mai multe noduli se formează într-un timp scurt.

specie

Există mai multe tipuri de metastaze, prin urmare, diagnosticul de patologie devine o etapă importantă înainte de tratament. Se disting următoarele tipuri de boli:

1. Tip Virkhovsky. Localizat în gât în ​​regiunea supraclaviculară, apare ca o complicație a cancerului gastric. Această poziție se datorează direcției fluxului limfatic din cavitatea abdominală. Tumorile maligne ale ganglionilor limfatici se ridică la nivelul nodului cervical, unde nu pot merge mai departe, astfel încât să se stabilească acolo și să formeze o tumoare secundară. Metastaza Virchow apare datorită dezvoltării cancerului pancreatic, a coacerii și a altor structuri abdominale.
2. Krukenbergsky. De asemenea, au origine limfogenoasă, localizată în ovare. Aproximativ 35-40% din totalul metastazelor ovariene se situează la ponderea acestor tumori secundare. Apare acest tip de leziuni maligne ale canalelor biliare, intestinelor, glandelor mamare, stomacului, colului uterin, cancerului urinar.
3. Shnitslerovsky. Caracterizată prin penetrarea procesului malign în țesutul de localizare peri-rectală, ganglioni limfatici pararectali. Este posibil să cercetați astfel de neoplasme cu examinare digitală rectală, sunt sigilări dureroase. Se întâmplă frecvent în dezvoltarea cancerului gastric.
4. Osteoblaste. Formează metastaze de cancer în țesutul osos. Promovați activitatea osteoblastelor și, prin urmare, să aveți un astfel de nume. Pe fondul acestor procese, calciul este depus activ în țesuturile osoase, ceea ce duce la creșterea accelerată a acestora. Există focare pe fondul tiroidei, al fierului lăcustin, al prostatei, al limfoamelor și al sarcoamelor. Proiecțiile pentru această boală sunt deseori nefavorabile.
5. Solitară. Acest tip se manifestă sub forma formărilor unice de dimensiuni mari, care sunt localizate în țesuturile cerebrale, pulmonare.
6. Osteolitice. Formările secundare de cancer sunt localizate în structurile osoase, dar efectul asupra oaselor se manifestă diferit. Ei distrug țesutul osos, acționează osteoclastele, ceea ce provoacă modificări distrugătoare.

etapă

De regulă, medicii vorbesc despre cancer, dar metastazele au, de asemenea, o anumită gradare, care este marcată cu litera M. Sunt luate în considerare numai structurile îndepărtate. Se disting următoarele etape:

• MX - studiul nu a fost efectuat, prin urmare, prezența metastazelor nu este cunoscută;
• Mo - nu au fost găsite leziuni tumorale;
• M1 - detectarea distanței la distanță.

Pericol de metastaze

Când patologia cancerului este fatală, în cele mai multe cazuri apare după metastaze, și nu din cauza tumorii primare. Acest lucru sugerează un pericol ridicat de focare secundare, care constă în următoarele puncte:

1. Ele afectează funcționarea organelor și sistemelor vitale.
2. Cand apare metastaza, organismul nu mai este capabil sa reziste oncologiei pe cont propriu.
3. Anemia se poate dezvolta.
4. Metastaza are un efect negativ asupra cursului procesului de cancer, starea pacientului, care se deteriorează.

Cum se identifică metastazele

O metodă eficientă de diagnostic într-un stadiu incipient al tumorilor secundare nu a fost dezvoltată în prezent. Există întotdeauna posibilitatea ca celulele canceroase să migreze. De exemplu, din glanda mamară se pot răspândi în oase și creier, iar cancerul colorectal migrează către ficat și plămâni. Celule separate separate pot fi găsite numai în stadiul în care au crescut deja.

Alegerea testului adecvat se datorează localizării tumorii primare. Un oncolog poate diagnostica tumorile metastatice folosind tehnici de imagistică (de obicei, tomografie computerizată). Este posibil să se facă acest lucru numai atunci când aparent ajunge la mase, boala care este adesea extrem de dificil de tratat în acest stadiu. Metodele de diagnosticare a cancerului metastatic într-un stadiu incipient cresc în mod semnificativ șansa pacientului de a supraviețui. Utilizați următoarele opțiuni de testare:

• ultrasunete;
• raze X;
• scintigrafie osoasă (oasele corpului sunt scanate);
• RMN (imagistica prin rezonanță magnetică);
• tomografie cu emisie de pozitroni;
• computerizata.

Un test de rutină de sânge ajută la detectarea prezenței celulelor separate dacă există o creștere a enzimelor hepatice, ceea ce indică faptul că cancerul hepatic metastatic. În unele situații, chiar și în prezența bolii, testul arată norma. Datele tuturor testelor nu dau o confirmare finală, ele sunt comparate cu simptomele prezente, o examinare generală a corpului, uneori se efectuează o biopsie.

Sunt metastazele vizibile pe ecografie?

Metoda de cercetare cu ultrasunete este principala metodă, dacă este necesar, de a identifica prezența răspândirii metastatice a tumorilor maligne. Ecografia se referă la teste cu foarte informativă, deci este adesea prescrisă în practica modernă de diagnosticare. De regulă, pacientul trebuie să facă mai multe examinări pentru a confirma diagnosticul.

tratament

Focarele secundare ale neoplasmelor maligne indică trecerea bolii în ultima etapă, prognosticul fiind deseori nefavorabil. Tratamentul este selectat pe baza localizării tumorii primare, a mărimii acesteia și a numărului de metastaze. Pentru terapie, se folosesc mai multe tratamente de bază ale cancerului:

• terapie medicamentoasă;
• radiolechenie;
• îndepărtarea chirurgicală.

medicină

Direcțiile de tratament pentru medicamente implică utilizarea unor astfel de metode: imunoterapie, chimioterapie, terapie hormonală și țintită. Efectul chimioterapeutic ajută la stoparea creșterii și răspândirii focarelor secundare. Ca o regulă, această tehnică este combinată cu ablația radiofrecventa și iradiere. Bisfosfonații sunt utilizați pe scară largă în oncologie. Acestea sunt administrate oral sau administrate intravenos. Cele mai populare din acest grup sunt următoarele medicamente:

1. Zometa. Unul dintre cele mai eficiente medicamente, care aparțin drogurilor de generația a treia. Ajută la realizarea dinamismului pozitiv cu hipercalcemie și osteoporoză. Principalul avantaj al fondurilor - acțiune selectivă. Medicamentul pătrunde bine în țesutul osos, are un minim de efecte secundare, este bine tolerat de către pacienți.
2. Bondronat. Folosit pentru combaterea leziunilor canceroase. Acest medicament este adesea folosit de medici, administrat intravenos sau administrat pe cale orală. Instrumentul ajută la stoparea durerii, reducerea duratei radioterapiei. Doza de medicament este prescrisă individual de către medic.
3. BONEFOS. Un medicament bun care este un inhibitor al resorbției osoase. Ajută la stoparea dezvoltării unui proces malign, încetinind răspândirea focarelor secundare. Medicamentul inhibă activitatea osteoclastelor, îmbunătățește bunăstarea generală a pacientului, reduce probabilitatea apariției unor focare noi. Bonefos este cea mai bună alegere pentru tratarea cancerului de sân.

Tratamentul chirurgical

Doctorii încearcă imediat să înlăture tumora primară, care, în viitor, poate provoca apariția metastazelor. Apoi, excizia formatiunilor secundare din locurile lor de localizare se face direct. Pentru a face acest lucru, se taie excizia ganglionilor limfatici și a țesuturilor adiacente. Chirurgul în timpul operației de tăiere a unei părți din țesutul sănătos, deoarece acesta poate fi micrometastazele.

perspectivă

Apariția leziunilor metastatice în corpul uman indică un prognostic nefavorabil pentru pacient. Aceasta indică trecerea patologiei la ultima etapă de dezvoltare. Proiecții pentru diferite tipuri de cancer metastatic:

1. Metastaze în cavitatea abdominală. În această etapă, probabilitatea de deces în acest tip de patologie este de 5%. Odată cu detectarea în timp util a bolii, efectuarea unei chei de chimioterapie și reabilitare la o persoană, șansele pentru un rezultat favorabil sunt în mod semnificativ sporite.
2. Glandele suprarenale. În acest caz, apar adesea leziuni la alte organe, astfel încât rezultatul depinde în mare măsură de situația clinică specifică.
3. Mediastinul. Astfel de metastaze în stadiile incipiente de detectare se pot termina pozitiv, însă la etapele ulterioare rezultatul este nefavorabil.
4. Gut. Atunci când se face referire la un oncolog după apariția primelor simptome, există o tendință de prezicere a bolii în condiții de siguranță. La jumătate dintre pacienți există o dinamică pozitivă, cu intervenție chirurgicală la timp, care este combinată cu chimioterapie și radioterapie. Prognozele din etapele ulterioare sunt dezamăgitoare.
5. De ficat. Speranța de viață pentru afectarea hepatică fără tratament este de 4 luni. După primirea asistenței adecvate și în timp util, viața unei persoane este prelungită până la 1,5 ani, chimioterapia poate da un alt an.
6. Plămânii. În cazul metastazelor simple sau multiple ale acestui organ, aspectul său devine un factor nefavorabil mai devreme de 12 luni după intervenția chirurgicală pentru a elimina oncocarpul primar. Rata de supraviețuire timp de 5 ani după o singură tumoră secundară, tratamentul adecvat este de aproximativ 40%.

video

Informațiile prezentate în articol sunt doar pentru scopuri informaționale. Materialele articolului nu necesită auto-tratare. Numai un medic calificat poate diagnostica și recomanda tratamentul pe baza caracteristicilor individuale ale unui anumit pacient.

metastaze

Metastazele sunt tumori secundare maligne ale diferitelor organe și țesuturi care rezultă din răspândirea hematogenă, limfogenă sau implant a celulelor maligne ale neoplasmului primar. Poate fi găsit în orice organ. În primele etape sunt asimptomatice. În manifestările clinice ulterioare depinde de localizarea metastazelor. Diagnosticul se stabilește luând în considerare anamneza, reclamațiile, datele de examinare obiectivă, rezultatele testelor și examinările instrumentale. Tratament - chimioterapie, radioterapie, chirurgie.

metastaze

Metastazele sunt focare îndepărtate ale procesului oncologic care au apărut pe măsură ce celulele maligne se mișcă în jurul corpului. Identificate în persoane de orice vârstă, dar cel mai mare număr de leziuni se găsesc la pacienții cu vârsta peste 50 de ani. Ele pot apărea în majoritatea tumorilor maligne și pot afecta orice organ. Cel mai adesea, neoplasmele maligne metastazizează la ganglionii limfatici, plămânii și ficatul. Metastazele la nivelul osului, glandelor suprarenale, rinichilor și sistemului nervos central sunt oarecum mai puțin frecvente. Rar leziuni metastatice diagnosticate de pancreas, splină, piele, mușchi scheletici și mușchi cardiac.

Funcția defectuoasă a diferitelor organe, datorată creșterii metastazelor, este principala cauză a decesului în cancer. Aspectul focarelor secundare agravează prognosticul și face imposibilă tratamentul radical al unei tumori maligne sau creează limitări semnificative în alegerea metodelor de terapie. Diagnosticul și tratamentul metastazelor se efectuează de către specialiști în domeniul oncologiei și al altor specializări (în funcție de localizarea focusului secundar).

Etiologia și anatomia patologică a metastazelor

Fără tratamentul adecvat în timp, metastazele apar în aproape toate tumorile maligne, cu toate acestea, calendarul apariției lor poate varia semnificativ. Uneori, metastaze se găsesc în câțiva ani după dezvoltarea procesului primar, și, uneori, - în câteva luni, și, uneori, chiar a devenit prima manifestare a cancerului, astfel încât intervalul de timp dintre tumorii primare și dezvoltarea metastazelor nu pot instala unele.

Experții consideră că, în unele cazuri, celulele maligne pot migra la diferite organe, formând "focare latente", care mai târziu devin active și încep să crească rapid. Cu toate acestea, motivele pentru care apar metastaze la aceeași boală și se dezvoltă la rate diferite nu au fost încă stabilite. Se poate enumera doar o serie de factori care contribuie la apariția rapidă și progresia formărilor secundare.

Printre acești factori - numărul mare de vase mici de sange in jurul tumorilor primare, în special localizarea și structura histologică a tumorii primare, tulburările imune și vârsta pacienților (apar tinere metastaze și progresul mai rapid decât la vârstnici). Tratamentul antitumoral este de o mare importanță - după o astfel de terapie este dificil să se prezică probabilitatea și timpul posibil de apariție a metastazelor. Uneori focile secundare apar la mai mulți ani după ce au trecut printr-un curs de tratament, pe fondul schimbărilor în anumite condiții vitale sau fără niciun motiv aparent.

Celulele tumorale primare se pot răspândi pe tot corpul în trei moduri: limfogene (prin intermediul vaselor limfatice), hematogene (prin vasele de sânge) și implantare. Metastazarea implanturilor devine posibilă după distrugerea capsulei de organe și eliberarea celulelor maligne într-o cavitate naturală sau în altul. De exemplu, celulele cancerului ovarian prin cavitatea abdominală pot migra la suprafața ficatului și celulele primare de cancer pulmonar prin cavitatea pleurală până la suprafața pleurei.

Calea predominantă a metastazelor este determinată de originea și gradul malignității tumorii. Celulele țesutului conjunctiv și neoplasmele epiteliale migrează adesea prin conductele limfatice. În cazul tumorilor cu un grad ridicat de malignitate, prevalează răspândirea hematogenă. În cele mai multe cazuri, metastazele limfogene apar mai devreme decât cele hematogene. În primul rând, au fost afectate ganglionii limfatici regionali. Apoi, celulele maligne se pot răspândi mai departe de-a lungul sistemului limfatic.

Cunoașterea caracteristicilor fluxului limfatic în una sau alta zonă anatomică vă permite să identificați căile posibile de metastaze și să identificați acumulările secundare ale celulelor maligne (cu excepția cazurilor de micrometastaze). Metastazele hematogene apar la o distanță considerabilă de organul afectat de procesul primar, astfel încât pentru detectarea lor este necesar să se efectueze o examinare cuprinzătoare, luând în considerare zonele cele mai probabile ale metastazelor.

Diferite tipuri de cancer cu frecvență diferită se metastază la anumite organe. Deci, cancerul de sân, cancerul de rinichi, cancerul de prostată și cancerul tiroidian cel mai adesea metastazează la plămâni, oase și ficat. În cancerul de stomac, cancerul ovarian, cancerul de colon, cancerul uterin și cancerul pancreatic afectează ficatul, peritoneul și plămânii. Cancerul colorectal și cancerul pulmonar se răspândesc în ficat, glandele suprarenale și plămânii (în cancerul pulmonar, al doilea plămân suferă). Melanomul dă metastaze ficatului, plămânilor, pielii și mușchilor.

Dintre tumorile solide secundare dominate formeaza noduli mai rar suprafață ulcerată (de exemplu, leziuni ale pielii), formarea volumului slime (metastaze Krukenberg) și alte tipuri de tumori. Dimensiunea metastazelor poate varia de la câteva milimetri până la 20 de centimetri sau mai mult. Poate o leziune unică a unui anumit organ, leziuni multiple ale unui anumit organ, precum și focare secundare unice sau multiple în mai multe organe. De asemenea, ar trebui să menționăm metastazele așa-numite "praf" - focare multiple în cavitatea abdominală, provocând dezvoltarea de ascite.

Prin structura lor histologică, tumorile secundare corespund, de obicei, unei tumori primare. Cu toate acestea, în unele cazuri, metastazele pot avea o structură histologică diferită de structura cancerului primar. În mod tipic, astfel de diferențe sunt detectate în timpul metastazelor unei tumori de organe goale într-un organ parenchimat (de exemplu, în cancerul hepatic metastatic care a apărut ca urmare a cancerului de colon primar). Uneori, din cauza diferențelor în structura focarelor primare și secundare, apar dificultăți în diferențierea metastazelor și a cancerelor multiple.

Simptomele metastazelor

În stadiile inițiale, metastazele sunt de obicei asimptomatice. Ulterior, manifestările clinice depind de localizarea neoplaziei secundare. Simptomele locale sunt combinate cu semnele comune de cancer: hipertermie, pierderea poftei de mâncare, scăderea în greutate, până la cazexia de cancer, slăbiciunea generală și anemia. În metastaze la ganglionii limfatici se observă o creștere a mărimii lor, determinată prin palpare sau în timpul examinării vizuale.

Nodurile sunt de obicei nedureroase, consistente elastice moi. Cel mai adesea, metastazele sunt localizate în ganglionii limfatici cervicali, inghinali, axilari și supraclaviculari. Cu o dimensiune suficient de mare, astfel de focare pot fi detectate deja în stadiul unei inspecții de rutină. Identificarea unor metastaze în ganglionii limfatici (retroperitoneale, ganglioni para aortică, noduri abdominale mediastinale) este posibilă numai în timpul examinărilor instrumentale, deoarece aceste structuri anatomice inaccesibile pentru examenul fizic. Suspiciunea prezenței unor astfel de metastaze poate să apară atunci când acestea sunt semnificativ crescute, determinând comprimarea structurilor anatomice din apropiere.

Manifestările metastazelor hematogene sunt determinate de localizarea lor. În cazul leziunilor secundare, se produce amețeli în creier, dureri de cap rupte, grețuri, vărsături și tulburări neurologice focale. Cu metastaze la măduva spinării, apar dureri, oboseală rapidă în timpul efortului, disfuncții ale activității organelor pelvine, tulburări progresive ale mișcării și sensibilitate. Cu metastaze din plămâni se recidivează frecvent boli inflamatorii (bronșită, pneumonie, gripa, ARVI), urmată de scurtarea respirației și tusea cu sânge în spută.

Metastazele la ficat se manifestă prin severitatea și durerea în hipocondrul drept, afectarea funcțiilor hepatice, creșterea și tuberculoza ficatului. În fazele ulterioare, icterul, ascita și insuficiența hepatică progresivă sunt detectate. Neoplasmele secundare din oase provoacă dureri ciudate, hipercalcemie și fracturi patologice. Posibila compresiune a măduvei spinării, a nervilor și a trunchiurilor vasculare. Atunci când metastazele în peritoneu apar în ascite, cauzate de disreglementarea procesului de excreție și absorbție a fluidului de către țesuturile peritoneului.

Metastazele cutanate sunt densi, crescând rapid, solitari sau noduri multiple, de culoare solidă, albăstrui sau roz. Ulterior, se observă decăderea și ulcerația lor. În unele tumori primare (de exemplu, carcinomul mamar, cancerul de colon, cancerul ovarian și cancerul vezicii urinare), simptomele tumorilor secundare ale pielii pot imita imaginea clinică a erizipetelor. Mai puțin frecvent (de obicei în tumorile mamare) sunt detectate metastaze asemănătoare sclerodermiei.

Diagnosticul metastazelor

Diagnosticul se stabilește pe baza datelor clinice și a rezultatelor studiilor suplimentare. Datorită înaltei tendințe de a dezvolta metastaze, orice neoplasm malign este o indicație pentru o examinare extinsă (chiar dacă nu există semne de deteriorare a altor organe). Pacientii cu metastaze suspectate sunt prescrise un numar total de sange, un test de sange biochimic si un test de sange pentru markeri de cancer. Pacienții sunt vizați pentru radiografia toracică, ultrasunetele abdominale, ultrasunetele pelvine, CT și RMN ale creierului, CT și RMN ale măduvei spinării, scintigrafia osului scheletului, radiografia scheletului și alte studii.

Prezența metastazelor este în final confirmată în timpul examinării histologice sau citologice a țesutului modificat. Colectarea materialului histologic din țesuturile moi se realizează prin biopsie incizională, prin mucoasă sau prin vârf. Cu aranjamentul superficial al metastazelor se utilizează o biopsie de scarificare, cu leziuni osoase, se utilizează o biopsie de trefilie. Materialul pentru examinarea citologică este obținut prin imprimarea tipărită sau imprimarea obișnuită. O biopsie de aspirație este efectuată pentru a colecta fluide.

Diagnosticul diferențial al metastazelor se realizează cu tumori primare și cu cancer multiplu (cu detectarea simultană sau aproape simultană a mai multor focare în același organ sau în diferite organe). În unele cazuri, este necesară diferențierea cu procesele degenerative-distrofice și inflamatorii. Astfel, pneumonia simptomatică în metastaze în plămâni trebuie diferențiată de pneumonie obișnuită, metastaze mici în coloana vertebrală, pe fondul osteoporozei anterioare - cu modificări legate de vârstă în coloanei vertebrale etc.

Tratamentul metastazelor

Tactica tratamentului este determinată individual, luând în considerare tipul de cancer, starea tumorii primare, starea generală a pacientului, sensibilitatea celulelor la un anumit tip de efect terapeutic, numărul, localizarea și dimensiunea metastazelor. Este posibil să se utilizeze radioterapia, chimioterapia, imunochimoterapia, terapia hormonală, intervențiile chirurgicale clasice, radiochirurgia, criochirurgia și embolizarea arterelor de hrănire. De regulă, pentru metastaze se utilizează o combinație de mai multe metode de tratament (de exemplu, chimioterapie și radioterapie, chimioterapie și imunoterapie, radioterapie și chirurgie etc.). Indicațiile pentru tratamentul chirurgical și cantitatea de intervenție depind, de asemenea, de numărul și localizarea metastazelor.

În metastaze la ganglionii limfatici regionali, limfadenectomia se efectuează de obicei în combinație cu eliminarea neoplaziei primare. Cu tumori primare controlate și metastaze singulare la organe îndepărtate, în unele cazuri este posibilă excizia radicală a focarelor secundare. În cazul mai multor metastaze, intervenția chirurgicală nu este, de obicei, indicată. O excepție este atunci când o operație paliativă poate întârzia moartea sau poate îmbunătăți calitatea vieții pacientului (de exemplu, craniotomia pentru a reduce presiunea intracraniană periculoasă provocată de o tumoare cerebrală metastatică).

Prognoze pentru metastaze

Până de curând, prezența metastazelor a fost considerată ca o dovadă a morții iminente a pacientului. Acum, situația se schimbă treptat, deși prezența tumorilor secundare este încă considerată un semn prognostic extrem de nefavorabil. Utilizarea de noi metode de diagnosticare și tratament în unele cazuri poate crește speranța medie de viață a pacienților. În anumite condiții, tratamentul radical al metastazelor anumitor localizări, de exemplu focarele unice ale cancerului hepatic metastatic sau cancerul cerebral metastatic, a devenit posibil.

În general, prognosticul pentru metastaze este determinat de gradul de neglijare a procesului oncologic, capacitățile unei instituții medicale particulare (unele metode medicale și de diagnostic sunt disponibile numai în centrele mari), tipul, localizarea și etapa tumorii primare, vârsta pacientului, starea sistemului imunitar, gradul de epuizare, nivelul disfuncției diverse organe, etc. Speranța medie de viață pentru cancerul hepatic metastatic este de aproximativ șase luni, leziunile cerebrale sunt câteva săptămâni, pentru m zaruri tastazah - câțiva ani, cu tumori secundare in rinichi - 1-3 ani.

Ce este metastazul?

Potrivit datelor medicale, aproximativ 30 de mii de celule anormale apar în corpul uman în fiecare zi, care pot deveni canceroase. Cu toate acestea, sistemul imunitar le găsește și distruge. În cazul în care organismul de apărare pentru orice motiv "ratat" celulele canceroase, ele încep să se înmulțească necontrolat și tumori maligne treptat rândul său.

Celulele patogene din foci de tumori primare pătrund în alte țesuturi și organe cu ajutorul fluxului sanguin și limfatic, formând metastaze. Astfel, metastazele canceroase se numesc focare secundare maligne, care sunt, de fapt, variante de complicații severe ale bolii.

Să aruncăm o privire mai atentă asupra a ceea ce este - metastazele, cum arată, pentru ce motive apar, cum se manifestă și cum luptă medicina modernă cu ei.

Video: Ce este cancerul și procesul de metastază

motive

Oncologii nu cunosc încă cauzele principale care contribuie la dezvoltarea cancerului. Mai exact, le este greu să spunem de ce o celulă normală devine dintr-o dată malignă. Este mult mai ușor să descriem comportamentul tumorilor deja dezvoltate decât să le rezolvăm și chiar mai mult pentru a preveni momentul în care celulele sănătoase nu se mai comportă într-un mod adecvat și nu se transformă în leziuni de cancer.

Dacă vorbim despre metastaze, în acest caz, medicii au de-a face cu o boală malignă deja dezvoltată. Fără o terapie agresivă adecvată, aproape orice patologie oncologică produce metastaze. Sarcina oncologilor este de a preveni dezvoltarea lor prin eliminarea site-ului tumorii primare.

În unele cazuri, celulele tumorale pot rămâne inactive pentru o perioadă lungă de timp sau pot crește extrem de încet (uneori în mai mulți ani). Mecanismele și cauzele exacte ale declanșării unei creșteri rapide și a dezvoltării unui număr mare de metastaze nu sunt, de asemenea, studiate în detaliu.

Putem numi numai factorii care cresc semnificativ probabilitatea metastazelor cu o leziune tumorală primară deja existentă sau eliminată:

• dezvoltarea unei rețele capilare extinse în jurul unui cancer primar;
• promovarea răspândirii rapide a localizării celulelor canceroase a leziunii tumorale inițiale;
• slăbirea corpului (imunitate redusă) ca urmare a unei boli sau a unei terapii alese incorect;
• prezența unui stadiu avansat de cancer (de fapt, începând cu etapa 3, metastazele sunt simptome indicative și inevitabile);
• structura histologică a tumorii (focare de tip cancer infiltrativ sunt mai predispuse la metastaze decât formele superficiale de cancer);
• vârsta pacienților: la o vârstă fragedă, recidivele de cancer și metastazele tumorilor maligne se dezvoltă mai rapid și sunt adesea mai severe decât la pacienții vârstnici - motivul este rata mai mare a proceselor metabolice (inclusiv patogene) în corpul tânăr.

Există trei modalități principale de metastazare a tumorilor:

• limfogene (răspândirea celulelor canceroase în vasele limfatice);
• hematogen (răspândit de-a lungul fluxului sanguin);
• implantare (penetrarea celulelor canceroase prin membranele seroase după germinarea pereților organului afectat de tumori).

Calea limfoagenoasă este cea mai caracteristică a tumorilor provenite din țesutul epitelial. Predispus la penetrarea prin vasele limfatice și tumorile constând din țesut conjunctiv (de exemplu, sarcomul).

Frecvent, metastazele limfogene persistă pe termen nelimitat în ganglionul limfatic: dacă în acest moment se efectuează o operație și nodurile afectate sunt îndepărtate împreună cu concentrarea primară, răspândirea în continuare a proceselor maligne poate fi oprită.

Calea hematogenă a metastazelor caracteristice tumorilor cu grad mediu și ridicat de malignitate. Adesea, metastazele îndepărtate care au apărut într-o manieră hematogenă pot fi detectate mai devreme decât focarele maligne primare. Astfel de metastaze sunt predispuse la progresia rapidă și dau simptome pronunțate.

Există așa-numitele metastaze "latente" care nu se manifestă în nici un fel timp de mulți ani după tratamentul principal. Cu toate acestea, circumstanțele destul de arbitrare pot provoca reluarea procesului malign - schimbarea domiciliului, stresul, modificările hormonale, o călătorie în altă zonă climatică.

Video: Cum apare metastazarea

Simptomele metastazelor

Simptomele metastazelor depind de localizarea lor. Cele mai multe foci secundare cauzează leziuni organice și funcționale severe.

Cele mai caracteristice organe țintă pentru metoda hematogenă de răspândire a metastazelor sunt: ​​ficatul, plămânii, măduva osoasă, creierul, țesutul adipos, țesutul osos.

Cu penetrarea metastazelor în țesutul hepatic se dezvoltă: icter, prurit, insuficiență hepatică. Metastazele pulmonare duc la afectarea funcției respiratorii, proceselor inflamatorii în plămâni și bronhii. Metastazele din creier conduc la dezvoltarea rapidă a encefalopatiei. Cele mai dureroase sunt metastazele din țesutul osos - ele provoacă dureri ciudate în întregul corp.

În această secțiune, puteți afla despre tratamentul metastazelor recurente în plămâni.

diagnosticare

Trebuie amintit faptul că nu toate tumorile contribuie la dezvoltarea metastazelor. Tumorile benigne nu creează leziuni secundare și nu se extind dincolo de limitele membranei lor (aceasta este diferența lor fundamentală față de cancerul malign).

În metastaze, pe măsură ce crește numărul de celule, se formează un sistem propriu de alimentare cu sânge - astfel, focile secundare îndepărtează oxigenul și substanțele nutritive pentru țesuturile sănătoase. Acest lucru duce la epuizarea corpului: de aceea cancerul este aproape întotdeauna însoțit de pierderea în greutate.

Medicii experimentați pot suspecta răspândirea metastazelor prin efectele lor indirecte asupra organismului. Focarele secundare, ca și tumoarea principală, duc la o întrerupere semnificativă a tuturor sistemelor, distrugând țesuturile sănătoase și eliberând toxinele. Rezultatele letale ca rezultat al cancerului sunt cauzate tocmai de efectele distructive ale metastazelor asupra corpului.

Pentru a diagnostica prezența metastazelor, puteți utiliza aceleași metode care vă permit să identificați focarele primare maligne:

• radiografia clasică;
• examen ultrasonografic;
• scintigrafie (examinarea prin radioizotop a țesutului osos);
• tomografie computerizată;
• RMN;
• tomografie cu emisie de pozitroni;
• test de sânge de laborator (general, biochimic, pentru markeri de cancer);
• biopsie și examinarea histologică a biopsiei.

Metodele de vizualizare vă permit să localizați, să determinați dimensiunea, gradul de prevalență sau degradare, natura creșterii metastazelor.

Metode de tratament

De fapt, terapiile canceroase, cum ar fi chimioterapia și radioterapia, sunt, în cea mai mare parte, măsuri de prevenire a dezvoltării metastazelor după îndepărtarea leziunii tumorale inițiale. Radiația și chimioterapia afectează în primul rând celulele divizate activ ale corpului - doar astfel de celule sunt canceroase. Din păcate, aceste metode afectează în mod negativ celulele și țesuturile sănătoase ale corpului, în special - ucidă sistemul imunitar.

Prin urmare, orice tratament agresiv al metastazelor și cancerului primar are efecte secundare extinse. Pe de o parte, celulele maligne sunt distruse, dar, pe de altă parte, organismul devine vulnerabil chiar și la infecții inofensive.

Alte metode de tratare a metastazelor:

• terapie specifică;
• terapie imunologică;
• îndepărtarea chirurgicală a metastazelor singulare;
• embolizarea arterelor care alimentează metastazele;
• radiochirurgie;
• terapie simptomatică (paliativă).

Terapia vizată (țintă) - impactul medicamentelor speciale asupra celulelor țintă (în principal receptorii responsabili de creșterea și reproducerea unei tumori maligne). Impactul asupra celulelor sănătoase este minim.

Imunoterapia în oncologie este o metodă de tratament destul de promițătoare. Această metodă este folosită în instituțiile medicale moderne specializate ca o metodă suplimentară experimentală, dar foarte eficientă a efectelor terapeutice. Imunoterapia constă în influențarea imunității pacientului cu anticorpi monoclonali, vaccinuri și factori de creștere.

Îndepărtarea chirurgicală este recomandabilă în prezența metastazelor singulare, atunci când este necesară ameliorarea stării pacientului sau încercarea de a-și extinde viața. Chirurgia clasică, precum și o metodă mai modernă de îndepărtare a tumorii - radiosurgery - este adesea folosită ca tratament paliativ (simptomatic). Probabilitatea obținerii remisiunii după terapia paliativă este minimă.

Embolizarea arterelor care alimentează metastazele este, de asemenea, o metodă relativ nouă de tratament. Dacă este imposibil să se elimine focarele maligne, este posibil cel puțin să se restricționeze accesul la oxigen și nutrienți prin embolizarea (suprapunerea) vaselor mari de sânge.

Totul despre felul în care tratamentul metastazelor în coloana vertebrală este scris aici.

Simptomele metastazelor osoase sunt atât specifice, cât și nespecifice. Mai multe detalii în această secțiune.

perspectivă

În majoritatea clinicilor din Rusia, pacienții aflați în stadiul metastazelor sunt încă tratați ca pacienți fără speranță și disprețuiți. De aceea, terapia în stadii avansate de cancer este cel mai bine efectuată în instituții specializate sau în străinătate. În Rusia, instituții calificate există, din păcate, numai în câteva orașe mari.

Din spitalele implicate în tratamentul adecvat al pacienților cu metastaze, putem recomanda Clinica Europeană de la Moscova ", N.N. Blokhina "de la Moscova. Clinicile din Israel s-au dovedit bine - "Top Ichilov", "Assuta", "Herzliya". Prognosticul și succesul tratamentului depind în mare măsură de nivelul terapiei și de nivelul instituției medicale în sine.

Cu toate acestea, alte circumstanțe concomitente au un efect direct asupra speranței de viață în prezența metastazelor:

• vârsta pacientului;
• starea sistemului imunitar;
• metastaze ale organelor țintă;
• stadiul și tipul de cancer.

Speranța medie de viață a pacienților cu metastaze la nivelul ficatului este de 6 luni, cu metastaze în țesutul osos cu tratament complet - câțiva ani, cu metastaze la nivelul rinichilor - de la un an la trei ani, cu metastaze în creier - câteva săptămâni.

Astfel, este imposibil să răspundem corect la întrebările referitoare la speranța de viață și la rata de supraviețuire a pacientului fără a lua în considerare mulți factori suplimentari.

În cazul cancerului de sân, o tumoare malignă se dezvoltă în țesutul glandular al acestui organ. În același timp se formează focare secundare de tumori. Celulele maligne invadează sângele, limfa în ficat, mușchii, plămânii și alte organe. Focarele secundare ale tumorii perturba funcționarea tuturor organelor, agravă generalul.

Celulele tumorilor maligne sunt caracterizate de o activitate metabolică și mitotică crescută, care contribuie la răspândirea rapidă a acestora pe tot corpul de la concentrarea inițială a neoplasmului oncologic. Celulele canceroase invadează organele și țesuturile din apropiere prin creșterea unei tumori sau a unei tumori.

Împreună cu metodele oficiale de tratare a cancerului pulmonar, este posibilă utilizarea rețetelor populare, dar numai după consultarea unui medic. Una dintre cele mai frecvente diagnostice în oncologie este cancerul pulmonar cu metastaze. Medicina alternativă este bogată în bani care pot lupta împotriva tumorilor și se pot răspândi.

Oricare ar fi boala, nutriția unei persoane joacă un rol important în tratamentul acesteia. Anumite reguli care trebuie urmate în alimentație, există și în tratamentul bolilor hepatice. Atunci când se tratează metastazele în ficat, pacientul va avea nevoie de putere și alimentația corectă va întări starea generală. General.

Metastazele din ganglionii limfatici sunt focare secundare de creștere a unei tumori maligne prezente deja în organism. Dezvoltarea metastazelor în corpul uman dă un semnal despre progresia tumorii. Cauze Cauza principală a metastazelor este creșterea unei tumori maligne, a cărei celule încep să se miște.

Metastazele pulmonare sunt o consecință a răspândirii celulelor tumorale de la neoplasmele maligne primare care sunt localizate în alte organe. Celulele canceroase, care se îndepărtează de tumoare, pătrund în sângele venos, care intră în plămâni. Cauzele Apariția metastazelor poate provoca aproape orice tumoare.

Metastazele sau tumorile care se formează în celulele ficatului se pot multiplica și se pot dezvolta rapid. Pentru a opri acest proces distructiv pentru corp și pentru a se vindeca, plantații folclorici oferă mai multe mijloace diferite. Înainte de utilizare, consultați un oncolog. Hemlock Aceasta este o plantă cu albi.

Metastaze (metastazele grecești - "deplasarea") - focarele unei tumori maligne în afara organelor afectate de oncologie. Formată prin transferul celulelor canceroase prin sânge sau limf. Prezența metastazelor în organele aflate la distanță de focarul cancerului este un semn al ultimei, celei de-a patra etape a bolii. Cu ea, probabilitatea vindecării este extremă.

În ciuda faptului că patogeneza tumorilor din creier nu a fost pe deplin studiată de oamenii de știință, putem formula o imagine de ansamblu a principalilor factori care cauzează metastaze la nivelul creierului. Formarea metastazelor este o manifestare a dezvoltării unei tumori maligne, capacitatea acesteia de a se răspândi prin canalele limfatice și sanguine. Rushing împreună cu.

Cauzele frecvente ale metastazelor osoase sunt separarea celulelor sanguine sau limfatice de celulele canceroase în structuri osoase. Aceasta duce la creșterea țesuturilor afectate și duce la o deteriorare a pacientului. Metastaze leziunilor osoase observate: la cancerul mamar; cu progresia cancerului de rinichi; în cancer.

Metastazele metastazate sunt o tumoare secundară malignă care pune viața în pericol pacientului. Diagnosticul și tratamentul lor sunt eficiente numai cu accesul la un medic în timp util. O complicație gravă a unui număr de boli oncologice este răspândirea metastazelor la nivelul coloanei vertebrale. Această patologie necesită precizie.

Metastaze în diferite forme de cancer

Ce este metastazul? Ce le cauzează? Ce metode de diagnosticare a metastazelor de cancer există? Care sunt metastazele periculoase? Cum pot fi tratați? Unde este mai bine să tratăm cancerul cu metastaze - în Moscova, în Israel sau în Germania? - Aceste și alte întrebări sunt răspunsate de către medicul-șef adjunct al Clinicii Europene, candidatul la științele medicale, Pylyov Andrei Lvovich.

Ce este metastazul?

Metastaze (metastaze - din greaca Meta stateo - "altfel stau") - acestea sunt centrele de crestere secundare ale aproape oricarei tumori maligne. Majoritatea cancerelor duc la apariția focarelor secundare în ganglionii limfatici locali și regionali, ficat, plămâni, coloanei vertebrale.

Conceptele moderne ale dezvoltării metastazelor se bazează pe faptul că metastazele se dezvoltă aproape imediat, de îndată ce apare tumorile maligne. Celulele separate separate de ea pătrund mai întâi în lumenul fluxului sanguin (calea diseminării hematogene) sau vasul limfatic (calea diseminării limfogene) și apoi sunt transferate cu flux sanguin sau limfatic, opresc la un loc nou, apoi părăsesc vasul și cresc, formând metastaze. Inițial, acest proces este lent și imperceptibil, deoarece celulele canceroase din focarele materne suprimă activitatea focarelor secundare.

De acum înainte, cancerul este numit metastatic. Procesul de răspândire a celulelor canceroase se numește metastază.

Abilitatea de metastaze - unul dintre semnele cheie ale tumorilor maligne, care le distinge de tumorile benigne.

Ce cauzează metastazele?

Se vor detașa celulele individuale de tumoarea maternă și se vor forma metastaze? Celulele tumorale se desprind și se vor dezlipi întotdeauna. Factorii locali ai sistemului imunitar al corpului pentru o perioadă foarte lungă de timp protejează organismul de creșterea rapidă a celulelor tumorale. Singura întrebare este probabilitatea metastazelor și depinde de tipul tumorii, de viteza de creștere, de gradul de diferențiere a celulelor (cât de diferite sunt de la normal), de stadiul la care a fost diagnosticat cancerul și de alți factori.

După răspândire, celulele tumorale pot rămâne inactive timp de foarte mult timp (sau cresc foarte încet) de-a lungul câtorva ani. Mecanismele exacte pentru declanșarea unui număr rapid de metastaze în organism nu au fost studiate.

Un alt fapt este important: pe masura ce numarul celulelor din metastaza creste, incep sa secrete factorii de crestere. Acești factori de creștere stimulează formarea unei rețele capilare în jurul celulelor tumorale, care furnizează celulelor canceroase toate substanțele nutritive în detrimentul restului țesuturilor organismului.

Există mai multe etape în răspândirea cancerului în organism:

• Penetrarea celulelor tumorale în cel mai apropiat vas sanguin sau limfatic;
• Răspândiți cu sânge sau limf în diferite părți ale corpului;
• Apoi, celula canceroasă se oprește într-unul din vasele mici și pătrunde prin peretele său în țesut;
• Pentru un timp este inactiv sau se înmulțește, dar foarte lent;
• Creșterea rapidă, creșterea rețelei capilare.

Multe celule tumorale mor într-una din aceste etape. Cei care au reușit să supraviețuiască dau naștere la metastaze.

Ce determină rata de răspândire a metastazelor în organism?

Timpul necesar pentru manifestarea clinică a primei metastaze este în mare măsură determinat de tipul tumorii și gradul de diferențiere a țesuturilor sale.

• Tumorile foarte diferențiate, de regulă, metastazează mult mai puțin frecvent și mai târziu decât tumorile cu grad scăzut.
• În tumorile slab diferențiate, celulele își pierd practic caracteristicile normale ale țesutului. Un astfel de cancer se comportă mai agresiv.

Uneori metastazele apar foarte rapid, ca urmare a apariției situsului tumoral primar. La mulți pacienți, metastazele sunt detectate după 1-2 ani. Uneori se găsesc latente sau "metastaze latente" la mai mulți ani după operație pentru a elimina tumora.

Probabilitatea metastazelor poate fi redusă prin utilizarea diferitelor metode de tratament:

• Chimioterapia. De exemplu, chimioterapia adjuvantă se efectuează după intervenție chirurgicală și ajută la distrugerea celulelor canceroase care au rămas în organism.
• Radioterapia.

Pot apare metastaze datorită faptului că medicul a "distrus" tumoarea în timpul intervenției chirurgicale sau a unei biopsii? Există o concepție greșită că apar metastaze datorită procedurii. Cu toate acestea, îndepărtarea unei părți a tumorii sau a biopsiei acesteia (luând țesutul tumoral pentru cercetare) nu crește incidența metastazelor.

Cum pot metastaza diferite tipuri de cancer?

Cel mai adesea metastazele se găsesc în ganglionii limfatici, metastazele din ficat, plămâni și, mult mai puțin frecvent, în mușchiul inimii, mușchii scheletici, pielea, splina și pancreasul. Un loc intermediar în frecvența de detectare a metastazelor în diferite tipuri de cancer este ocupat de sistemul nervos central, sistemul osos, rinichii, glandele suprarenale.

Unele tumori au site-uri preferate pentru metastaze. Aceste metastaze au "numele" lor - termeni speciali:

• Metastaze Krukenberg - în ovare;
• Metastaza sorei Mary Joseph este la buric;
• Metastază Virchow - în ganglionii limfatici deasupra claviculei stângi.

Cancerul obișnuit și metastazele tipice

• Cancer pulmonar - Alte plămâni, ficat, glandele suprarenale
• Cancerul de sân - Plămâni, ficat, oase
• Cancer ovarian - Peritoneu, ficat, plămâni
• Cancerul de stomac - Ficat, peritoneu, plămâni
• Cancer intestinal (colon) - Ficat, peritoneu, plămâni
• Rectal cancer - Ficat, plămâni, glandele suprarenale
• Cancerul de prostată - oase, plămâni, ficat
• Cancerul uterin - Ficat, plămâni, peritoneu
• Cancer la rinichi - Plămâni, ficat, oase
• Cancerul pulmonar - glandele suprarenale, ficatul, al doilea plămân
• Melanom - Plămâni, piele / țesut muscular, ficat
• Pancreatic Cancer - ficat, plămâni, peritoneu
• Thyroid Cancer - Plămâni, ficat, oase

Metastazele sunt întotdeauna denumite tumora primară. De exemplu, dacă cancerul pulmonar sa răspândit în glandele suprarenale, atunci tumora din glandele suprarenale se numește "cancer pulmonar metastatic". Cu toate acestea, la nivel molecular-genetic, metastazele pot diferi de tumora maternă. Acest fenomen se numește eterogenitate.

Care sunt metastazele periculoase?

Metastazele majorității tumorilor apar în cazurile în care rezervele corpului sunt epuizate în lupta împotriva tumorii. Metastazele perturbă semnificativ funcționarea tuturor organelor și sistemelor vitale. Copleșitor, moartea pacienților cu cancer este cauzată tocmai de metastazele cancerului principal.

În plus, metastazele agravează semnificativ starea generală, adesea însoțită de durere insuportabilă, care necesită anestezie constantă.

Cum se manifestă metastazele?

Imaginea clinică a cancerului metastatic este determinată de localizarea metastazelor:

• Leziunea peritoneală (carcinomul peritoneal) conduce la ascite, care necesită laparocenteză;
• Înfrângerea pleurei (carcinom pleurom) determină dezvoltarea pleureziei exudative, care necesită toracocenteză;
• Înfrângerea oaselor și a coloanei vertebrale duce la durere în diferite părți ale corpului, fracturi;
• Afecțiunea plămânilor se manifestă sub forma scurgerii respirației;
• Metastazele creierului duc la dureri de cap, amețeli, convulsii, tulburare de conștiență;
• Afecțiunile hepatice conduc la icter obstructiv.

În plus, toxinele eliberate în timpul morții constante a celulelor tumorale provoacă intoxicarea cu cancer a organismului.

În legătură cu întinerirea cancerului, un număr de pacienți sunt diagnosticați cu cancer numai atunci când are simptome provocate de metastaze.

Cum sunt diagnosticate metastazele?

Studii radiografice, ecografice, cercetări radioizotopice, tomografie computerizată, imagistică prin rezonanță magnetică, tomografie cu emisie de pozitroni - toate aceste tehnici sunt esențiale în recunoașterea metastazelor. Aceste tehnici fac posibilă clarificarea dimensiunii, prevalenței și naturii creșterii metastazelor, descompunerea lor, supurația, germinarea în organele și țesuturile vecine. În plus, aceste metode de diagnosticare vă permit să monitorizați eficacitatea tratamentului în funcție de gradul de regresie a metastazelor.

Condițional, putem distinge două etape de diagnosticare a metastazelor:

• Examinarea primară, când este diagnosticată numai tumora principală;
• Supravegherea la oncolog după tratamentul trecut. Dacă inițial metastazele nu au fost detectate și tratamentul a avut succes, în viitor va trebui totuși supus examinărilor periodice - există un risc de reapariție.

Pot fi tratate metastazele și ce face?

Scopul principal al chimioterapiei active și al radioterapiei este de a preveni apariția metastazelor cancerului cât mai curând posibil. Tratamentul se bazează pe principiile generale de tratare a tumorilor, incluzând chimioterapia, radioterapia, tratamentul chirurgical (cu metastaze unice).

Tratamentul metastazelor canceroase prezintă anumite dificultăți. Prin urmare, în unele cazuri, tratăm metastazele pentru a ameliora simptomele și a prelungi viața. În acest scop, folosim terapia sistemică (chimioterapie, terapie hormonală, terapie vizată), terapie locală (chirurgie, radioterapie). Tratamentul inhibă creșterea tumorii, reduce dimensiunea acesteia, încetinește procesul de metastază. Ajută la dăruirea pacientului în plus luni și uneori ani.

Aflați despre metodele moderne de tratare a metastazelor canceroase în ficat, utilizate de medicii Clinicii Europene, precum și rezultatele tratamentului - poveștile pacienților din Clinica Europeană.

În străinătate, cele mai des folosite metode precum ablația radiofrecventa transhepatică transhepatică a focarului metastatic în ficat. Această tehnică este disponibilă pacienților noștri în clinica europeană.

După cum sa menționat mai sus, tratamentul în astfel de cazuri este un mijloc de ameliorare a stării pacientului. Probabilitatea obținerii remisiunii este foarte mică.

La Clinica Europeană, de asemenea, folosim o astfel de tehnică ca embolizarea arterelor care alimentează metastaze mari în diferite organe pentru a reduce efectul negativ al metastazelor cancerului asupra corpului pacientului.

În paralel, aceștia efectuează terapie de întreținere, care ajută la rezolvarea simptomelor și efectelor secundare ale chimioterapiei. Atunci când durerea a prescris analgezice puternice.

Chiar dacă probabilitatea de remisiune este scăzută, tratamentul trebuie continuat. Medicii oncologi ai Clinicii Europene știu să amelioreze suferința pacientului, să prelungească viața. Pentru aceasta folosim cele mai moderne tehnici și pregătiri. Dacă faceți un tratament la o altă clinică, puteți obține întotdeauna oa doua opinie medicală: uneori abordările diferiților medici în tratamentul cancerului metastatic variază foarte mult. Apelați-vă la o întâlnire cu un oncolog.