Tratamentul cancerului limbii

Tratamentul cu succes al cancerului limbii depinde în mod direct de gradul de prevalență a procesului malign, precum și de diagnosticul precoce al neoplasmului. Este necesar să se trateze cancerul în stadiile inițiale ale bolii, dar când metastazele cancerului limbii și prognoza de recuperare sunt folosite, din păcate, este dezamăgitor.

Nu este un factor lipsit de importanță tratamentul unor astfel de boli precanceroase, cum ar fi leucoplazia și ulcerele care nu vindecă.

Tratamentul oncologiei poate fi împărțit în două etape:

  1. tratamentul leziunilor primare ale neoplasmului;
  2. tratamentul și îndepărtarea metastazelor.

Metodele de tratare a cancerului limbii sunt standard, ele sunt, de asemenea, utilizate pentru a trata toate cancerele:

  • tratament chirurgical (chirurgie);
  • chimioterapie (terapie medicamentoasă);
  • radioterapie (radiații):
  • medicina tradițională (tratamentul cu ierburi, infuzii, unguente).

Pentru tratamentul focarelor primare ale unui neoplasm, se utilizează adesea o metodă combinată, care include trei proceduri principale: chirurgie, chimioterapie și radiații.

Cancerul limbii, tratamentul chirurgical al bolii

Chirurgia depinde de:

  • localizarea și dimensiunea tumorii;
  • prevalența celulelor canceroase în organele cele mai apropiate;
  • prezența sau absența metastazelor.

Operatorii de cancer

Cancerul limbii, operația va fi considerată reușită dacă tumoarea nu este mare și nu a germinat în țesuturile și organele adiacente. În acest caz, poate excizia completă. Dacă celulele canceroase germinează în organele vecine, se răspândesc prin cavitatea bucală, rezecția limbii în timpul cancerului devine destul de dificilă. Foarte des, în timpul intervenției chirurgicale, este necesară eliminarea nu numai a limbii, ci și a unei părți din maxilarul sau palatul inferior afectate de tumoare. În caz de cancer de la rădăcina limbii, secțiunile de țesut responsabile de înghițirea alimentelor sunt eliminate, în unele cazuri, întregul laringiu este îndepărtat. Dacă sunt îndepărtate prea multe țesuturi, se folosesc proteze pentru a le restabili.

În practica medicală modernă, se folosește metoda de arsură a neoplaziei cu ultrasunete concentrice, rezecția se efectuează cu un cuțit gamma, excizia țesuturilor afectate se efectuează prin termocoagulare sau prin laser.

Toate aceste metode sunt mai puțin traumatice și permit păstrarea cât mai mult posibil a funcțiilor limbii, incluzând nu distrugerea aparatului de vorbire. Operația durează o perioadă scurtă, este nevoie de mult mai mult timp pentru recuperarea și reabilitarea pacientului.

Perioada postoperatorie pentru cancerul limbii reprezintă momentele cele mai dificile din viața pacientului. Trebuie să reînviți să mănânci, să bei, să vorbești. Restaurarea discursului este o problemă globală și practic imposibil de realizat, deoarece deseori operația presupune rezecție parțială a limbii sau glossectomie completă.

Radioterapia

Radioterapia pentru cancerul limbii

Radioterapia este cea mai comună abordare în lupta împotriva acestei boli și poate fi utilizată ca o metodă independentă de tratare a cancerului. 90% din utilizarea acestei terapii provine din tratamentul oncologiei cavității bucale.

Până în prezent, radioterapia pentru cancerul limbii este efectul radiațiilor ionizante asupra celulelor canceroase. În plus față de efectele pozitive, este posibil și efecte adverse asupra corpului uman în ansamblu. Pentru tratamentul unei boli în stadiile 1 sau 2 ale bolii, este utilizată terapia cu gamma de contact, bine, iar pentru stadiile 3 și 4, terapia gamma la distanță. Este posibil să se efectueze radiații interstițiale ca monoterapie. Această metodă este utilizată pentru zone mici de neoplasm malign în cavitatea bucală, care nu depășește 2 cm.

Tratamentul cu radiații este eficient pentru pacienți după operație, care include limfadenectomia cervicală.

Următoarele condiții pot fi indicii pentru radiații la acești pacienți:

  • foci multiple de metastaze cervicale;
  • un nod mare (mai mare de 3 centimetri), afectat de metastaze;
  • cancer de grad scăzut al limbii;
  • dezvoltarea metastazelor dincolo de limitele ganglionului limfatic.

Consecințele radioterapiei în tratamentul cancerului limbii:

  • proces inflamator în mucoasa orală (mucozită), xerostomie;
  • dureri de gât când mănâncă, bea;
  • senzație de gură uscată;
  • ulcerarea membranei mucoase;
  • încălcarea gustului, a mirosului.

Chimioterapia pentru cancerul limbii

Datorită acestei metode de tratament, celulele canceroase sunt suprimate prin expunerea la substanțe chimice caustice. Preparatele se administrează pacientului intravenos sau direct la locul de localizare a neoplaziei maligne. Utilizarea chimioterapiei este posibilă, ca o metodă independentă de tratare a leziunilor canceroase ale limbii și în combinație cu radioterapia.

În ce mod se poate folosi chimioterapia pentru cancerul limbii?

  1. Cu tratament anterior înainte de începerea radioterapiei.
  2. Înainte de operație.
  3. După radioterapie.
  4. După operația de rezecție tumorală.
  5. Un proces metastatic generalizat cuprinzând organe interne și țesut osos.

În timpul chimioterapiei, pacienții cu cancer al limbii pot prezenta astfel de efecte secundare ca:

  • disfuncția sistemului nervos;
  • vezică urinară;
  • rinichii;
  • greață, vărsături;
  • tulburare a sistemului digestiv;
  • constipație, diaree;
  • caderea parului;
  • amețeli;
  • dureri de cap.

Utilizarea unei abordări combinate pentru tratamentul cancerului limbii în majoritatea cazurilor este îndreptată spre expunerea exterioară, care are ca rezultat o intervenție chirurgicală. Un tratament destul de rar combinat pentru cancerul limbii este combinația de chimioterapie cu intervenția chirurgicală.

Racul limbii - o patologie periculoasă

Racul limbii este o formațiune malignă care afectează organul și o distruge. Boala este considerată agresivă, deoarece este însoțită de complicații severe. De aceea este atât de important să diagnosticăm boala în timp și să începem tratamentul. Această patologie este detectată rar. Cel mai expus la bărbații ei care au împlinit vârsta de 50 de ani. La femei, cancerul limbii este de 5 ori mai puțin obișnuit.

motive

Cancerul limbii se dezvoltă adesea sub influența următoarelor factori negativi:

  • fumat;
  • mesteca tutun, folosind gumă de nicotină;
  • bolile concomitente ale cavității bucale, în special bolile dinților, gingiilor;
  • predispoziție genetică;
  • papilomavirus uman;
  • boli sistemice care reduc semnificativ imunitatea. Acestea includ lupus eritematos, artrita reumatoidă, etc;
  • virusul herpesului;
  • starea imunodeficienței: HIV, SIDA.

Oncoprocess este precedat de anumite afecțiuni precanceroase, tratamentul în timp util al căruia va ajuta la prevenirea formării tumorilor maligne.

  1. Leucoplazie. Se caracterizează prin keratinizarea excesivă a epiteliului scuamos al mucoasei orale. Patologia se dezvoltă ca rezultat al mutațiilor din țesuturi.
  2. Un ulcer. Apare atunci când membrana mucoasă este deteriorată fără tratamentul ulterior cu medicamente, ca urmare a disturbării diviziunii celulare.
  3. Neoplasme benigne. Manifestat sub forma de papilom. Sub influența factorilor negativi se pot degenera în tumori maligne.
  4. Boala lui Bowen. Patologia se caracterizează prin apariția unui punct abrupt la nivelul limbii, care ulterior devine ulcerat.
  5. Glosită. Boala este rară. Însoțită de creșterea producției de saliva și durere.

Clasificarea cancerului lingvistic

În funcție de localizarea tumorii, cancerul este eliberat:

Gradul inițial de cancer al zonei sublinguale

Procesul malign a lovit rădăcina limbii

Înfrângerea spatelui procesului malign al limbii

Prin compoziție histologică:

  • carcinom cu celule scuamoase;
  • adenocarcinom.

Există trei forme anatomice:

  1. Peptică. Se caracterizează prin apariția unei garnituri pe limbă, care în cele din urmă se dezvoltă într-o durere. Poate fi însoțită de durere, sângerare.
  2. Nodos. Neoplasmul are o textura densa si margini clare, pe suprafata acestuia sunt prezente pete albicioase.
  3. Papilar. O astfel de formare este greu de atins, se ridică deasupra suprafeței țesuturilor sănătoase, are plăci dense pe partea de sus.

Prin natura creșterii tumorii:

  1. Exophytic. Educația se află în cavitatea orală.
  2. Endophytic. Tumoarea crește în țesuturile profunde ale limbii și gurii.
  3. Mixt.

Etapele dezvoltării unei tumori maligne:

Etapele cancerului limbii (T1-T4) conform clasificării TNM

Simptome și semne

Puteți recunoaște cancerul limbii prin următoarele simptome:

  1. Durere. Intensitatea sa poate fi diferită, este localizată în locul înfrângerii, uneori dă în spatele capului, urechii, templelor.
  2. Fetide miros de la gura care rezultă din dezintegrarea a tumorii.
  3. Încălcarea mobilității limbii, amorțeală, dificultate de a vorbi, pacientul este greu de mâncat.
  4. Creșterea salivării.
  5. Semne de intoxicare.
  6. Sângerarea de la locul leziunii.

În funcție de localizarea procesului patologic, apar următoarele simptome:

localizare

simptome

Se caracterizează printr-o dezvoltare rapidă și agresivă. Însoțit de:

  • durere în gât, ureche;
  • disconfort la înghițire;
  • sângerare;
  • intoxicație.

Tumoarea se extinde adesea la nivelul nervului auditiv.

  • dificultăți de a mânca;
  • durere in fata;
  • apar ulcerații la locul leziunii, care în cele din urmă s-au răspândit în întreaga cavitate orală;
  • imobilitatea completă a limbii;
  • epuizarea corpului.

Se caracterizează prin leziuni ale țesutului muscular. Însoțită de durere la nivelul gâtului, maxilarului inferior.

O condensare apare la locul unei leziuni sau o tumoare se ridică deasupra suprafeței. Însoțit de durere, sângerare.

diagnosticare

Pentru a detecta cancerul limbii, medicul examinează pacientul, palpatează organul afectat și colectează anamneza. Pentru a confirma diagnosticul folosind următoarele metode:

  1. Examinarea cu ultrasunete a gâtului, a limbii, a abdomenului.
  2. O biopsie.
  3. Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN), tomografie computerizată (CT).
  4. Examinarea cu raze X a maxilarului inferior, a pieptului.
  5. Puncție a ganglionilor limfatici (efectuată pentru a detecta răspândirea metastazelor).
  6. Examinarea citologică a frotiurilor.
  7. Laryngoscopy.
  8. Oncomarkeri (determină prezența în organism a procesului tumoral). Pentru analiză este necesară donarea de sânge și urină.

Laringoscopia este efectuată pentru examinarea tumorii, dacă aceasta se află în rădăcina limbii.

De regulă, nu toate metodele de mai sus sunt utilizate pentru a identifica patologia. Pe baza datelor obținute, medicul stabilește diagnosticul și dezvoltă un regim de tratament.

tratament

Măsurile terapeutice depind direct de stadiul de dezvoltare al cancerului limbii și de localizarea acesteia. Cu cât boala este diagnosticată mai devreme, cu atât este mai mare șansa de recuperare de la pacient.

Radioterapia

Principala metodă de tratament pentru procesul malign al limbii este radioterapia. Zonele afectate sunt expuse la radiații pentru mai multe sesiuni, iar dinamica dezvoltării este evaluată. Dacă se observă îmbunătățiri și tumora scade rapid, sunt prescrise următoarele cursuri de radioterapie, care sunt utilizate până când pacientul este complet vindecat. Dacă radioterapia nu dă rezultatul dorit, se combină sau se înlocuiește cu alte metode.

În etapele 1 și 2 ale dezvoltării procesului patologic, radiația gamma este utilizată local. Cu 3 și 4 se arată impactul la distanță, care este ținut într-o cameră specială.

Intervenție chirurgicală

Metoda operativă implică îndepărtarea tumorii și a metastazelor acesteia. În stadiul inițial al dezvoltării cancerului se efectuează excizia țesuturilor afectate. De regulă, se utilizează rezecția jumătății limbii. În același timp, pacientul are încă ocazia de a vorbi.

Cu etape mai avansate, mai mult de jumătate din limbă sau întregul organ este îndepărtată. De asemenea, țesuturile și ganglionii limfatici din apropiere sunt excitați. Dacă este necesar, poate fi efectuată o rezecție a podelei gurii, a secțiunilor maxilarului inferior.

În funcție de amploarea leziunii, intervenția chirurgicală este împărțită în:

  • Glossectomia (eliminarea completă a limbii);
  • hemiglozectomie (eliminarea jumătății de organ).

Excizia țesuturilor afectate se realizează în stadiile inițiale ale dezvoltării cancerului limbii.

chimioterapie

Această metodă de tratament este utilizată ca adjuvant la alte metode. Aceasta implică utilizarea de medicamente care contribuie la distrugerea țesuturilor neoplaziei și la încetarea creșterii lor. Recent, un efect bun a fost obținut prin combinarea fluorouracilului și a preparatelor care conțin platină.

Chimioterapia este adesea folosită după tratamentul chirurgical pentru distrugerea țesutului rezidual malign, precum și a posibilelor metastaze. Această abordare ajută la prevenirea dezvoltării recidivelor.

Medicina populara

Tratarea bolii cu ajutorul rețetelor de medicină tradițională nu va reuși. Cu toate acestea, ele pot accelera semnificativ procesul de vindecare, dacă sunt combinate cu principalele metode de tratament. Apoi, considerăm metodele cele mai eficiente.

Green umbrelă

Este necesar să se toarnă 10 grame de plante uscate cu 100 ml de apă și se fierbe timp de 3-5 minute. Apoi bulionul insistă aproximativ o oră, apoi se filtrează. Produsul finit este folosit pentru clătirea gâtului, a gurii. De asemenea, medicamentul poate fi aplicat pe cale orală de 65 ml de trei ori pe zi.

Frunza de brad

Este necesar sa se macina 3 cani de frunze de laur, se amesteca cu 0,5 litri de vodca sau alcool si se lasa intr-un loc cald pentru a insista timp de 2 saptamani. După acest timp, scula trebuie să fie drenată. Aplicați acest medicament în interiorul unei linguri de 3 ori pe zi.

Calendula

Această plantă medicinală dă un efect bun în bolile oncologice ale cavității bucale. Există mai multe moduri de utilizare:

  1. 2 linguri. l. 300 ml apă fiartă se toarnă în inflorescențe uscate, se pune un foc lent timp de 10 minute, după care bulionul este filtrat și utilizat pentru clătirea gurii și a gâtului.
  2. Același număr de plante inflorescențe se toarnă un pahar de apă clocotită și se insistă timp de 2 ore. Apoi a fost filtrat și infuzia rezultată de gargară.
  3. Pentru a lubrifia zona afectată poate fi preparat unguent. Pentru a face acest lucru, se amestecă untură de porc proaspătă cu suc proaspăt preparat de calendula sau flori uscate ale plantei, măcinate anterior în pudră, într-un raport de 10: 1.

Soda de coacere

Acest instrument ajută, de asemenea, să scapi de cancerul limbii, dar trebuie folosit cu atenție. Se recomandă să luați sifonul în interior dimineața înainte de mese. Este necesar să începeți cu o jumătate de linguriță de linguriță, apoi o doză de 1/2 linguriță. Spălați-vă cu apă caldă sau lapte.

Atenție! În nici un caz, soda nu trebuie dizolvată în apă clocotită sau apă cu o temperatură mai mare de 80 de grade, deoarece aceasta creează substanțe nocive în soluție.

Remedii populare împotriva unei tumori maligne (galerie foto)

perspectivă

Rata de supraviețuire a pacienților depinde de gradul de neglijare a procesului patologic. Dacă cancerul este diagnosticat în stadiul inițial, cu un tratament adecvat, recuperarea survine la 75% dintre pacienți. În a treia etapă de dezvoltare, terapia adecvată ajută jumătate dintre pacienți să supraviețuiască. Lansarea cancerului de limbă are un prognostic favorabil numai în 30% din cazuri.

profilaxie

Pentru a preveni apariția unui neoplasm malign, trebuie să vă monitorizați cu atenție sănătatea, să întrerupeți fumatul și să beți băuturi alcoolice și să tratați prompt patologiile altor organe.

Un loc important în prevenire este ocupat de prevenirea leziunilor mucoasei prin mijloace mecanice la tratarea dinților, purtarea diverselor dispozitive pentru corectarea ocluziilor etc. Dacă observați orice modificare a cavității bucale, trebuie să contactați un specialist pentru un diagnostic.

Cancerul limbii este rar, dar este o patologie destul de periculoasă, deoarece duce adesea la moarte. Urmăriți-vă cu atenție bunăstarea. Dacă găsiți simptome specifice, contactați imediat medicul, pentru că vă poate salva viața. Să vă binecuvânteze!

Care sunt simptomele cancerului limbii, ce arată boala și cât timp trăiește cu ea?

Tumorile maligne din zona orală, inclusiv cancerul limbii, pot apărea la oricare persoană, dar mai întâi de toate, persoanele cu obiceiuri proaste sunt în pericol. Patologia pentru o lungă perioadă de timp poate avea un curs asimptomatic, ceea ce complică diagnosticarea și diagnosticarea în timp util.

Articolul propus analizează caracteristicile diferitelor etape și forme ale bolii, precum și metodele de tratament și măsuri preventive.

Clasificarea cancerului lingvistic

Există două opțiuni pentru clasificarea cancerului limbii în funcție de unul dintre următoarele criterii:

  1. Caracteristicile localizării neoplasmelor maligne.
  2. Forma bolii, care determină caracteristicile imaginii clinice.

Clasificarea localizării

Limbajul cancerului de corp

Maladiile neoplazice, localizate pe corpul limbii, sunt cele mai frecvente tipuri de boli, diagnosticate la 70% dintre pacienții cu un diagnostic similar. Tumora rezultată afectează în principal partea de mijloc a limbii, dar de multe ori se extinde la zonele sale laterale.

Cancer rădăcină la limbă

Cu acest tip de cancer, rădăcina limbii doare când se înghită. Acest tip este mult mai puțin frecvent, este diagnosticat la doar 20% dintre pacienții care au fost diagnosticați cu cancer de limbă. Un alt nume pentru această patologie este cancerul orofaringian; în ea, tumoarea este, de obicei, localizată în regiunile posterioare ale cavității orale. Boala se caracterizează printr-un curs agresiv, deci este foarte dificil de tratat.

Educația pentru cancer localizată în partea inferioară a limbii

După cum sugerează și numele, principala caracteristică a acestui tip de boală este localizarea tumorii în părțile inferioare ale limbii. Inflamația sub limbă, adică tumoarea este extrem de rară, fiind diagnosticată doar la 10% dintre pacienții diagnosticați cu cancer al limbii.

Clasificarea prin forma bolii

Forma ulcerativă

Cancerul ulcerativ al limbii poate fi diagnosticat conform următoarei imagini clinice:

  1. Leziunea este localizată, de obicei, în partea inferioară a limbii sau a marginilor acesteia.
  2. Un ulcer apare pe membrana mucoasă a limbii, se observă inflamarea zonelor înconjurătoare.
  3. Limitele leziunii sunt neclare și defectuoase.
  4. Tendința descoperirii sistematice a sângerării la locul leziunii.

Formă infiltrativă

Forma infiltrativă are o serie de trăsături distinctive, descrise mai jos:

  1. Formarea unei bucăți deluroase cu o structură densă, situată în grosimea limbii.
  2. Compactarea și subțierea straturilor superioare ale membranelor mucoase la locul leziunii.
  3. Disconfortul fizic și durerea sunt mult mai pronunțate decât în ​​cazul altor forme de cancer ale limbii.
  4. Localizarea poate fi orice, dar cel mai adesea leziunea este prezentă chiar la vârful limbii sau pe suprafețele din spate.

Formă papilară

Există, de asemenea, o formă papilară de cancer a limbii, care se caracterizează prin următoarele simptome:

  1. Tumoarea are un picior gros sau subțire care o leagă cu mucoasa limbii.
  2. Leziunea poate fi localizată în orice parte a limbii, dar în majoritatea cazurilor se extinde la zonele laterale.
  3. Tumora rezultată este caracterizată printr-o creștere lentă.

Alte opțiuni de clasificare

Există, de asemenea, modalități alternative de clasificare a cancerului limbii, acestea fiind discutate mai jos:

  1. Clasificarea tumorilor pe structura histologică. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, cancerul este o celulă scuamoasă, în timp ce tumora poate fi fie keratinizantă, fie neceratinizantă. Numai în 5% din cazuri este adenocarcinomul care afectează rădăcina limbii diagnosticate la pacienți.
  2. Clasificarea tumorilor prin natura creșterii lor. Soiul exofit germinează în interiorul cavității bucale; Varietatea endofitotică are limite clare și nu depășește grosimea limbii.

Cauzele dezvoltării

În cele mai multe cazuri, cancerul limbii apare sub influența factorilor externi nefavorabili, ceea ce ne permite să identificăm următoarele cauze și factori care provoacă boala:

  1. Impactul negativ al fumului de tutun asupra membranelor mucoase ale cavității bucale, neoplasmelor maligne apare de obicei la fumători cu experiență semnificativă.
  2. Abuzul băuturilor alcoolice. În primul rând, grupul de risc include persoanele care combină consumul de alcool cu ​​fumatul activ, deoarece astfel de băuturi includ componente care sporesc proprietățile carcinogene ale fumului de tutun.
  3. Aplicarea sistematică a leziunilor mecanice ale membranei mucoase a limbii. Motivul poate fi obiceiul de a mușca vârful limbii, protezele dentare prost realizate sau frecarea muchiei ascuțite a unui dinte cioplit cu muchia ascuțită.
  4. Lucrați în condiții adverse și periculoase. La risc sunt persoane care lucrează în industria petrolieră sau au suferit în mod repetat otrăviri cu săruri de metale grele.
  5. Nutriție neadecvată. Riscul de a dezvolta astfel de neoplasme maligne este crescut la persoanele care abuzează condimente condimentate și mirodenii și, de asemenea, preferă să consume prea fierbinte alimente sau băuturi, ceea ce duce la arderea sistematică a limbii.
  6. Bolile cronice ale cavității bucale, provocând apariția frecventă a proceselor inflamatorii acute. În primul rând, se referă la astfel de boli dentare, cum ar fi gingivita sau stomatita.
  7. Boala lui Bowen, în care se formează un singur loc cu o structură netedă pe suprafața limbii; boala se caracterizează printr-o chiuvetă a focalizării sau apariției eroziunii în locul ei. O astfel de patologie este considerată o afecțiune precanceroasă, prin urmare, ea necesită observarea de către specialiști.
  8. Leucoplazia poate să apară ca o negi care se dezvoltă treptat sau pe un loc cu o tentă albică; indiferent de forma, leziunea are o tendință de inflamație sistematică și de keratinizare. Această patologie precum și boala Bowen sunt considerate o afecțiune precanceroasă.

Simptomele etapei inițiale

Imaginea clinică în stadiul inițial este adesea ușoară, dar treptat, pacientul începe să arate următoarele simptome:

  1. Disconfort la locul leziunii. Numai în forme rare de cancer este asociată cu dureri acute, în majoritatea cazurilor disconfortul este cauzat numai de senzația fizică de formare neobișnuită în gură. Pacientul poate simți furnicături sau arsuri ușoare, periodic vârful limbii sau întreaga limbă devine amorțită. Tulburările de tăiere apar mai târziu, când tumoarea începe să crească; este adesea dificil să se determine sursa lor, deoarece acestea dau urechilor, templelor sau aparatelor maxilo-facial.
  2. Apariția unui miros neplăcut din cavitatea bucală, care nu dispare nici după procedurile de igienă și utilizarea produselor speciale. Acest simptom este caracteristic stadiului inițial al formei ulceroase de cancer al limbii.
  3. Întreruperea funcțiilor de înghițire. Simptomul nu este asociat numai cu problemele de alimentație, poate fi dificil pentru pacient să înghită chiar și o mică bucată de salivă.
  4. Creșterea secreției glandelor salivare. Cancerul poate provoca salivație excesivă.
  5. Încălcarea dicției, deteriorarea vorbirii colocvială.

Perioada dezvoltată

Perioada dezvoltată începe cu creșterea neoplasmului, imaginea clinică se schimbă.

Pentru această etapă a bolii se caracterizează prin apariția următoarelor simptome:

  1. Creșterea durerii sau apariția ei, în cazul în care a fost absentă în stadiul inițial.
  2. Un miros neplăcut, care în timpul perioadei dezvoltate este caracteristic nu numai pentru forma ulcerativă, ci și pentru alte tipuri de cancer. Cauza lui este începutul descompunerii tumorii.
  3. O creștere accentuată a ganglionilor limfatici, care poate fi însoțită de senzații dureroase. Motivul este apariția celulelor canceroase, provocând apariția tumorilor secundare.
  4. O creștere a dimensiunii tumorii, ceea ce îl face mai vizibil în timpul examinării; apariția și specificitatea creșterii depind de forma bolii.

Ultimele etape

În absența solicitării de îngrijiri medicale profesionale și asigurarea unui tratament adecvat al bolii continuă să progreseze.

Aceasta conduce la apariția, în etapele ulterioare, a simptomelor noi, care pot fi după cum urmează:

  1. A crescut iluzibilitatea discursului și incapacitatea de a înghiți alimente din cauza dimensiunii mari a tumorii.
  2. Distrugerea structurii limbii, răspândirea leziunilor în membranele mucoase din jur și țesutul moale.
  3. Dezvoltarea mai multor procese inflamatorii în gură, provocate de produsele dezintegrare a neoplasmelor.
  4. Descoperirea frecventă a sângerărilor severe, caracteristice formelor ulcerative de cancer ale limbii.
  5. Pierderea parțială sau completă a dinților, dacă boala se răspândește și începe să afecteze aparatul maxilo-facial.
  6. Greață, oboseală, slăbiciune sistemică, apatie și alte semne caracteristice bolilor oncologice.

Imaginea clinică depinde de localizarea tumorilor secundare, dar în ultimele etape ale cancerului calitatea vieții pacientului se înrăutățește foarte mult, prin urmare, este deja imposibil să ignorăm oricum semnele bolii.

diagnosticare

Este necesar să se adreseze specialiștilor pentru măsuri de diagnosticare într-un stadiu incipient, când primele suspiciuni de cancer apar în timpul unei examinări independente a limbii. Tratamentul la timp vă permite să efectuați un diagnostic într-o etapă în care nu s-au prezentat încă tumori secundare și nu există complicații grave - acest lucru facilitează procesul de tratament și reduce riscul reapariției în viitor.

Pentru diagnostic, se practică de obicei următoarele metode de diagnosticare:

  1. Efectuarea de studii histologice care implică luarea unei probe din leziune și studiul acesteia în laborator.
  2. Luând un tampon de la locul localizării ulcerului și examinarea citologică ulterioară.
  3. Examinarea cu ultrasunete efectuează mai multe funcții simultan: vă permite să determinați profunzimea leziunii la locul localizării leziunii, precum și să detectați în timp util metastazele din organele interne.
  4. Radiografia este efectuată dacă diagnosticul a fost deja confirmat. Sarcina sa este de a identifica posibilele modificări care afectează țesutul osos.
  5. Imagistica prin rezonanță magnetică sau computerizată este, de asemenea, o parte importantă a diagnosticului, deoarece poate fi utilizată pentru detectarea metastazelor în creier.

În absența încrederii în diagnostic, specialiștii pot numi un specialist și o serie de studii suplimentare. Acest lucru este necesar din cauza simptomelor similare ale cancerului limbii la etapa inițială cu alte boli, inclusiv ulcerul tuberculozei, sifilisul și apariția tumorilor benigne.

tratament

Tratamentul cancerului limbii este prescris de medic după diagnosticarea, testarea, detectarea contraindicațiilor și identificarea altor caracteristici individuale ale bolii.

Până în prezent, sunt comune trei metode principale:

  1. Radioterapia.
  2. Intervenție chirurgicală.
  3. Chimioterapia.

Metoda chirurgicală

Chirurgia este prescrisă în cazul în care medicul curant consideră că alte opțiuni de tratament vor avea un grad scăzut de eficacitate.

O astfel de intervenție se poate realiza în următoarele moduri:

  1. Îndepărtarea tumorii și țesuturilor moi afectate în apropierea acesteia.
  2. Înlăturarea completă a limbii dacă nu poate fi salvată din cauza unor leziuni extinse. Experții recurg la astfel de măsuri radicale atunci când tratează pacienții în etapele ulterioare.
  3. Instalarea filelor speciale este de obicei o măsură suplimentară după operație.
  4. Îndepărtarea ganglionilor limfatici, dacă se constată că acestea conțin metastaze.
  5. Chirurgia reconstructivă după tratamentul primar este necesară pentru a restabili țesuturile dure și moi.

Principala indicație pentru intervenția chirurgicală este răspândirea tumorilor pe podeaua gurii, caz în care nu se elimină numai limba sau o parte din ea, ci și podeaua cerului.

Germinarea tumorii în alte organe interne sau adâncimea cavității bucale este o contraindicație în care astfel de operații sunt imposibile.

Radioterapia

Terapia prin radiații poate fi o metodă independentă de tratare a cancerului limbii sau poate fi prescrisă ca o măsură suplimentară înainte sau după operația chirurgicală pentru a consolida rezultatul și pentru a minimiza probabilitatea de recidivă.

Baza acestei metode este impactul razelor X, grinzilor electronice sau izotopilor cu un grad ridicat de radioactivitate asupra celulelor canceroase, ceea ce duce la distrugerea lor completă.

Până în prezent, tehnologia IMRT este cea mai frecvent utilizată în tratamentul cancerului limbii, care are următoarele caracteristici:

  1. Calculul cel mai precis al dozei de radiații, care vă permite să distrugeți eficient celulele canceroase și să aveți un impact negativ minim asupra corpului uman.
  2. Posibilitatea direcției exacte a radiației într-un loc unde leziunea este localizată, ceea ce reduce efectul radiației asupra altor părți ale corpului.
  3. Efectele secundare apar mult mai puțin frecvent și într-o măsură mai mică decât în ​​cazul altor opțiuni pentru radioterapie.
  4. Radioterapia care utilizează această tehnologie se efectuează zilnic; durata cursului este determinată de medicul curant, de obicei este de 1,5-2 luni.

chimioterapie

Una dintre căile de combatere a cancerului este chimioterapia, care implică utilizarea de medicamente speciale care au un efect dăunător asupra celulelor canceroase.

Polihemoterapia este de obicei prescrisă cu următoarele indicații:

  1. Formarea unei tumori care nu poate fi îndepărtată chirurgical.
  2. Detectarea metastazelor îndepărtate.
  3. Prezența celulelor slab diferențiate într-un cancer.

O astfel de terapie constă adesea în utilizarea combinată a următoarelor medicamente:

  1. "Cisplatina" are proprietăți bactericide și mutagene, substanța este capabilă să formeze legături puternice cu ADN-ul. De droguri a fost folosit pentru combaterea cancerului de la mijlocul secolului trecut.
  2. "Carboplatina" - un medicament bazat pe aceeași substanță, care este un derivat de platină. Acest instrument poate provoca un complex de efecte secundare din partea sistemului circulator, a organelor digestive, a rinichilor și a organelor de auz. Înainte de numirea sa ca în cazul "Cisplatinei", medicul trebuie să se asigure că toleranța normală a pacientului la derivații de platină.
  3. "5-Fluorouracil" este un medicament care a confirmat un grad ridicat de eficacitate în diferite forme de cancer; eliberarea sa se efectuează sub forma unei soluții de 5% pentru punerea în aplicare a injecțiilor, 5% cremă pentru uz extern sau concentrat destinată auto-preparării soluției. De obicei, medicamentul este exclus din cursul general al terapiei dacă pacientul tocmai a suferit o intervenție chirurgicală pentru a elimina tumora.

Toate medicamentele care sunt incluse în polihemoterapie au un număr mare de contraindicații, prin urmare, diagnosticarea preliminară este efectuată pentru a le identifica. Pe baza rezultatelor cercetărilor efectuate, medicul participant ia o decizie cu privire la oportunitatea prescrierii unui astfel de curs.

profilaxie

Întrucât cancerul limbii se dezvoltă în majoritatea cazurilor sub influența unei reguli externe, măsurile preventive au un grad ridicat de eficacitate și reduc în mod semnificativ riscul de a dezvolta tumori maligne.

Regulile de bază care trebuie respectate sunt enumerate mai jos:

  1. Încetarea definitivă a fumatului.
  2. Utilizarea moderată a alcoolului sau respingerea completă a acestuia.
  3. Mențineți igiena orală.
  4. Vizite preventive la medicul dentist de cel puțin 1-2 ori pe an. Acest lucru permite nu numai diagnosticarea bolii în timp util, dar și eliminarea factorilor care îi pot provoca apariția.

previziuni

Prognozele depind de momentul căutării asistenței medicale, deoarece în stadiile inițiale boala este mult mai ușor de tratat. Rezultatul favorabil este posibil numai cu numirea tratamentului în stadiul inițial, 80% dintre acești pacienți trăiau apoi 5 ani sau mai mult.

În tratamentul cancerului limbii într-o etapă ulterioară, moartea a fost observată la 65% dintre pacienți, restul de 35% dintre pacienți trăiau încă 5 ani.

Cancerul limbii

Racul limbii - o tumoare malignă a limbii, care provine de obicei din celulele epiteliale ale membranei mucoase. Se caracterizează prin compactarea locală sau difuză a țesuturilor limbii, formarea unor afecțiuni papilomatoase sau ulcere pe suprafața acesteia. Cancerul limbii se caracterizează prin creșterea rapidă a tumorii și a metastazelor sale la ganglionii limfatici, plămâni, oase, creier și ficat. Diagnosticul cancerului limbii se efectuează în funcție de inspecție, palpare, raze X, examinarea frotiurilor, amprentelor digitale și a materialului biopsic. Pentru a detecta metastazele îndepărtate, se efectuează o ultrasunete a ficatului, scintigrafia scheletului, RMN-ul creierului și radiografia plămânilor. Tratamentul cancerului limbii constă în utilizarea combinată a radioterapiei, a metodei chirurgicale și a chimioterapiei.

Cancerul limbii

În funcție de frecvența apariției tumorilor cavității bucale, cancerul limbii se află pe locul al doilea. Acesta reprezintă 50-60% din tumorile maligne ale acestei localizări. Cea mai mare incidență de cancer al limbii se observă la oameni după 40 de ani, vârsta medie a pacienților fiind de 60 de ani. Dintre cei sub 30 de ani, este rar descoperit. La bărbați, cancerul limbii este diagnosticat de aproximativ 5-6 ori mai frecvent decât la femei.

Cancerul limbii se găsește în toate țările lumii, dar este cel mai frecvent în țările din Asia și India. Acest lucru este atribuit mestecării de betel și nasa acceptate în aceste țări - amestecuri tonice de frunze de betel, cenușă, tutun, uleiuri vegetale și mirodenii care au un efect cancerigen.

Cauzele cancerului limbii

Printre factorii care provoacă dezvoltarea cancerului limbii, stomatologia modernă și oncologia sunt primul loc pentru cancerigeni formați în timpul arderii de tutun. Alcoolul potențează efectul carcinogenilor de fum de tutun și crește de 2 ori probabilitatea de a dezvolta cancer la limbă într-un fumător. Împreună cu fumatul și consumul de alcool, un efect de declanșare asupra membranei mucoase și a cancerului ulterior al limbii poate fi cauzat și de pericolele profesionale: sărurile de metale grele, azbestul, produsele petroliere rafinate, percloretilena.

Al doilea loc printre factorii care contribuie la apariția cancerului limbii este ocupat de leziunea cronică mecanică a membranei mucoase. Poate fi asociată cu proteza prost fixată, prezența unei dentări acute după o fractură dentară sau umplere necorespunzătoare și o mușcare regulată a limbii în același loc.

Studii recente au identificat o legătură între dezvoltarea cancerului limbii și infecția virologică persistentă cronică cauzată de virusul papilomavirusului uman (HPV), virusul HIV sau herpes simplex. Acțiunea oncogenică a acestor virusuri este asociată cu capacitatea lor de a bloca influența genelor supresoare tumorale. Un mecanism similar de cancer al limbii poate fi observat la pacienții care primesc medicamente imunosupresoare pe termen lung.

Expunerea prelungită la factorii de declanșare menționați mai sus duce la deteriorarea structurii ADN a celulelor epiteliale ale limbii, cu dezvoltarea displaziei sau a hiperplaziei mucoasei. De-a lungul timpului, cu expunerea continuă la un factor cancerigen, aceste modificări se transformă în cancer. În ceea ce privește cancerul limbii la afecțiunile precanceroase, includ: ulcerul cronologic (eroziunea) limbii, leucoplazia, papilomul, hiperkeria și formele ulceroase erozive de lupus eritematos sistemic și lichen planus, boala Bowen. În plus, cele mai multe tumori benigne ale limbii, cauzate de leziuni constante în cavitatea bucală, pot suferi o transformare malignă cu dezvoltarea cancerului la nivelul limbii.

Clasificarea cancerului lingvistic

În funcție de localizarea cancerului la limbă, există: cancer al corpului limbii (70% din cazuri), cancer de rădăcină a limbii (20%) și cancer la nivelul inferior al limbii (10%). Cancerul corpului limbii este cel mai adesea localizat în mijlocul suprafeței sale laterale.

Conform caracteristicilor macroscopice, se disting următoarele forme clinice ale cancerului limbii: exofitice (papilere sau ulcerative) și endofite (infiltrative, infiltrative-ulcerative).

Conform structurii microscopice, 95% dintre cancerele limbii aparțin cancerului de celule scuamoase. Formele histologice rămase (adenocarcinomul, limfoepiteliomul bazocelular etc.) sunt extrem de rare.

Simptome ale cancerului limbii

În cursul clinic al cancerului limbii, există trei etape: inițiale, avansate și avansate.

Stadiul inițial al cancerului limbii se caracterizează printr-un curs slab al simptomelor și trece adesea neobservat de către pacient. Se poate manifesta prin formarea proceselor papilare pe suprafața limbii; pete albicioase, adesea luate pentru placă pe limbă; sigiliile locale sau roșeața, cel mai adesea situate pe suprafața laterală a limbii. Poate crește ganglionii limfatici submandibulari. În unele cazuri de cancer al limbii, sindromul durerii este observat deja în stadiul inițial al bolii. Dar nu are o localizare clară și, prin urmare, este adesea privită ca o manifestare a glossalgiei traumatice, a glossitei, a cariilor, a pulpitei, a parodontitei, a amigdalei cronice sau a altor boli.

Un stadiu avansat de cancer al limbii este însoțit de apariția diverselor simptome. Cel mai adesea există durere cu o intensitate diferită, natură locală sau difuză, uneori radiând în alte zone ale cavității orale, templu, ureche. Iritarea mucoasei orale din cauza necrozei tumorale determină creșterea salivării. Ca rezultat al dezintegrării tumorii și a infecției acesteia, se observă un miros neplăcut de fetidă la pacienții din gură. În acest stadiu de cancer al limbii, pot fi observate dificultăți la înghițirea saliva, amorțeală a unei părți a limbii, durere la înghițire sau durere în gât permanent, dificultate la pronunțarea sunetelor, sângerare care apare periodic din zona limbii și care nu este asociată cu leziunea acesteia.

Forma papilară de cancer a limbii are aspectul unei creșteri dense pe suprafața comună a mucoasei, acoperită cu o creștere papilară sau în formă de placă. Forma ulcerului apare în aproximativ jumătate din cancerele limbii. Se caracterizează prin prezența unui ulcer de suprafață al limbii, înconjurat de o rolă, care crește în mod constant în dimensiune. La începutul dezvoltării sale, ulcerul canceros al limbii este nedureros. Pe măsură ce crește, apare sindromul durerii și apare sângerare. Infecția cu ulcere și adăugarea de evenimente inflamatorii pot masca cancerul limbii și pot face dificilă diagnosticarea. Forma infiltrativă de cancer al limbii se caracterizează prin creșterea unei tumori în grosimea limbii și se manifestă prin compactarea acesteia. Poate avea un caracter difuz. Compactarea care se extinde pe întreaga limbă afectează mobilitatea limbii. În formele infiltrative-ulcerative de cancer ale limbii, împreună cu infiltrarea, apar ulcerații profunde, asemănătoare fantei.

Stadiul avansat al cancerului limbii se caracterizează printr-un curs destul de agresiv, cu o creștere rapidă invazivă a tumorii, însoțită de dezintegrarea țesuturilor înconjurătoare și a metastazelor la ganglionii limfatici regionali (submandibulari, submentali, cervicali). Metastazele îndepărtate ale cancerului limbii sunt observate cel mai adesea în plămâni, creier, oase și ficat.

Diagnosticul cancerului limbii

Cancerul practic asimptomatic al limbii în stadiul inițial face diagnosticarea la timp foarte dificilă pentru dentist. Schimbările inițiale ale membranei mucoase a limbii, detectate în timpul unei examinări de rutină sau în timpul tratamentului cariilor, sunt adesea percepute ca urmare a leziunilor nedorite și nu provoacă suspiciunea de cancer. Din acest motiv, cele mai multe cazuri de cancer al limbii sunt diagnosticate doar într-o etapă avansată sau avansată.

În timpul diagnosticării, se efectuează o examinare și o palpare a formării. Dacă suspectați cancerul, limba pacientului este trimisă spre consultare cu un oncolog. Diagnosticul exact este stabilit în funcție de examinarea citologică a unui amprentă de pe suprafața ulcerului cancerului și de un studiu histologic al unui eșantion de tumori obținut prin biopsie. Pentru a determina adâncimea germinării tumorii și extinderea procesului, se efectuează o ultrasunete; în cazul în care o tumoare este invadată în structurile osoase, se utilizează raze X, ortopantomografia și CT ale craniului facial.

Cancerul metastatic al limbii este diagnosticat de o biopsie a ganglionilor limfatici. Detectarea metastazelor îndepărtate se efectuează utilizând CT și IRM ale creierului, radiografia plămânilor, scintigrafia scheletului, ultrasunetele ficatului. Diagnosticul diferențial al cancerului limbii se efectuează cu tumori benigne ale limbii, ulcer tuberculos, chancre greu de sifilis primar, leucoplazie etc.

Tratamentul cancerului limbii

De regulă, în ceea ce privește cancerul limbii, se aplică terapia combinată, care include diverse combinații ale următoarelor metode: chirurgicale, radiații, chimioterapie. Radioterapia se efectuează înainte și după intervenția chirurgicală pentru cancerul limbii. Ea poate fi efectuată la distanță sau prin iradiere interstițială (brahiterapie). Focalizarea primară și zonele de metastază sunt iradiate. Dimensiunea mare a tumorii și creșterea ei infiltrativă sunt o indicație pentru chemoradioterapia combinată. Radioterapia paliativă și chimioterapia (bleomicină, metatrexat, vinblastină) sunt efectuate la pacienții cu metastaze îndepărtate de cancer al limbii.

Tratamentul chirurgical al cancerului limbii vizează eliminarea radicală a tumorii. Aceasta include rezecția parțială a limbii (hemiglozectomie) sau glossectomia completă. Cu germinarea cancerului în țesuturile moi ale podelei structurilor gurii și oaselor, operația este însoțită de rezecția țesuturilor afectate și a osului maxilarului. Dacă este necesar, se aplică o orthostomie. În viitor, pentru a restabili structurile pierdute din zona maxilo-facială, se aplică metodele chirurgiei plastice, pacientul suferă o intervenție chirurgicală plastică și reconstructivă. Când se elimină metastazele cancerului limbii la ganglionii limfatici.

Prevenirea și prognoza cancerului limbii

Prevenirea cancerului de limbă este de a renunța la obiceiurile proaste precum fumatul și consumul de alcool; eliminarea cauzelor leziunilor cronice ale mucoasei limbii (procesarea de înaltă calitate a umpluturilor după instalare, selecția corectă și instalarea corectă a protezelor, tratarea în timp util a chipsurilor dentare); o igienă orală profesională regulată. În timpul examinării cavității bucale, medicul dentist trebuie să ia în considerare cu atenție orice schimbare din partea membranei mucoase a limbii și să adreseze imediat pacientului o consultație oncologică.

Cu o diagnoză în timp util și un tratament combinat cu cancer combinat al limbii, supraviețuirea pacienților cu vârsta de cinci ani este de 65-80% și, potrivit unor date, atinge 95%. La începutul tratamentului cancerului limbii în stadiul avansat, cu prezența metastazelor la ganglionii limfatici, rata de supraviețuire a pacienților de cinci ani este mai mică de 35%.

Racul limbii: semne și simptome, metode moderne de tratament

Cancerul limbii este una dintre cele mai frecvente boli printre patologiile oncologice ale cavității bucale și este detectată în 50-60% din cazurile acestor tumori. O tumoare malignă se formează de obicei din celulele epiteliale și se caracterizează prin creșterea rapidă și metastazarea ganglionilor limfatici și a organelor interne. Neoplasmul este însoțit de compactarea locală și difuză a țesuturilor limbii și de apariția ulcerului sau a creșterii asemănătoare papilomului pe suprafața sa.

În acest articol puteți obține informații despre cauzele, tipurile, manifestările și metodele de diagnostic și tratament al cancerului limbii. După ce ați aflat despre acestea, veți putea să vă suspectați la începutul dezvoltării acestei boli periculoase și să luați decizia corectă cu privire la necesitatea contactării unui oncolog.

Potrivit statisticilor, vârsta medie a pacienților este de 50-60 de ani și, mai des, o tumoare este detectată la persoanele mai în vârstă de 40 de ani. În rândul tinerilor, cancerul limbii este foarte rar. Ca o regulă, tumora este de 5-7 ori mai frecvent întâlnită la bărbați.

Acest cancer este diagnosticat în diferite țări ale lumii. Cu toate acestea, cea mai mare prevalență a unui astfel de cancer se observă în India și în alte țări asiatice. Acest lucru se explică prin faptul că printre locuitorii lor este obișnuitul obișnuința de a folosi compuși de mestecat narcotice, nasa și betel. Substanțele din ele sunt agenți cancerigeni agresivi și cauzează creșterea tumorilor.

motive

Toți experții au ajuns la concluzia că principalul factor provocator în dezvoltarea cancerului limbii este fumatul. La arderea tutunului, se formează cancerigeni, provocând mutații ale celulelor epiteliale și transformarea lor în celule canceroase. La fel de important în dezvoltarea tumorii are și utilizarea băuturilor alcoolice. Alcoolul este capabil să potențeze substanțele cancerigene formate în timpul arderii tutunului și crește riscul unui neoplasm malign cu 2-3 ori.

Oncologii atribuie locul doi printre factorii care provoacă cancer al limbii de a intra în contact cu diferite substanțe nocive pe care o persoană trebuie să le facă față în producție. Acestea includ: azbest, derivați ai metalelor grele, percloretilenă, produse petroliere.

Al treilea loc printre factorii periculoși este dat de specialiști la rănirea frecventă a limbii. Acestea pot apărea atunci când se folosesc proteze prost fixate, prezența muchiilor ascuțite pe umpluturi, dinții carioși rupți sau neimportanți, mușcături frecvente ale limbii etc.

Studiile științifice efectuate în ultimii ani indică relația dintre formarea unei tumori canceroase a limbii și a infecțiilor virale - HIV, herpes simplex și papilomavirus uman. Cursa cronică persistentă a unor astfel de infecții virale duce la blocarea efectului genelor supresoare tumorale și crește riscul de a dezvolta o tumoare de cancer de câteva ori. Utilizarea pe termen lung a agenților imunosupresori poate conduce la același efect advers.

Influența prelungită a tuturor factorilor provocatori de mai sus cauzează deteriorarea structurii ADN a celulelor epiteliale și potențează displazia și / sau hiperplazia membranei mucoase a limbii. În cazul în care factorii de declanșare continuă să afecteze, atunci aceste condiții conduc la formarea unei tumori canceroase.

Oncologii disting următoarele condiții precanceroase:

  • eroziune cronică sau ulcere ale limbii;
  • papilom;
  • leucoplazie;
  • Boala Bowen;
  • forme ulcerative erozive sau hiperkeratice ale lichen planus sau lupus eritematos sistemic;
  • aproape toate neoplasmele benigne ale limbii, expuse leziunilor frecvente.

clasificare

Conform structurii histologice, cancerul limbii poate fi:

  • scintila cheratinizatoare sau spinoasa - in 95% din cazuri;
  • adenocarcinomul - rareori detectat și de obicei localizat la nivelul rădăcinii limbii.

Prin natura creșterii sale, o tumoare a limbii poate fi:

  • exofitice - creste spre cavitatea bucala;
  • endofita - creste doar in grosimea limbii.

În funcție de locația în limba respectivă există:

  • cancerul corpului limbii - se găsește în 70% din cazuri, este situat pe partea mediană și pe suprafețele laterale ale limbii;
  • cancer de rădăcină a limbii - se găsește în 20% din cazuri, este situat în jumătatea posterioară a cavității orale și este deosebit de agresiv;
  • cancer în partea de jos a limbii - găsit în 10% din cazuri.

Cancerul limbii poate să apară în următoarele forme:

  • ulcerativ - pe organ se găsește un ulcer cu contururi neregulate și marginile de sângerare, fiind situat în mijlocul sau în partea inferioară a limbii;
  • infiltrativ - în organism apare sigiliu mai gros dureros (infiltrare), în timp ce deasupra subțiază mucoase, infiltrare este de obicei localizată pe partea din spate a limbii sau a vârfului;
  • papillar - pe suprafața organului apare un neoplasm pe un tulpină subțire, care de obicei crește încet și mai des localizată pe suprafețele laterale ale limbii.

simptome

Natura și severitatea simptomelor în cancerul limbii depind de stadiul procesului cancerului. Există patru etape în cursul bolii.

Etapa I

Primele semne ale bolii sunt de obicei:

  • disconfort sau sensibilitate în zona tumorii;
  • apariția ulcerelor, papulelor, creșterile albicioase, roșeață sau sigilii locale.

Ele nu sunt întotdeauna văzute bolnave sau atribuite bolilor dentare și otolaringologice. Oarecum mai tarziu, pacientul prezinta urmatoarele simptome:

  • apariția plăcii albă sau maronie;
  • respirația urâtă;
  • amorțirea limbii;
  • detectarea compactării minore la sondaj;
  • durere în timpul înghițitului (uneori).

Sindromul de durere în stadiul I al bolii apare numai în unele cazuri. De obicei, aspectul său este asociat cu semnele unor astfel de boli: glossită, stomatită, glossalgie traumatică, parodontită, pulpită, amigdalită cronică etc.

Etapa a II-a

În acest stadiu, tumora crește în mărime de până la 1 cm și se poate răspândi în țesutul muscular sau în oase. Pacientul prezintă durere difuză sau locală de intensitate variabilă. Uneori dau altor părți ale gurii, ale urechii sau ale templului. Durerea este în continuare eliminată cu ajutorul analgezicelor convenționale.

O tumoare în creștere duce la sângerări ulcere pe limbă, iar respirația urâtă devine mai vizibilă. În plus, pacientul are următoarele simptome:

  • mâncărime;
  • senzație de arsură în suprafața laterală a limbii sau amigdalele;
  • durere la înghițire;
  • dificultăți în înghițirea saliva.

Etapa III

Mărimea neoplasmului crește la 2 cm și poate fi observată la examinarea limbii. Toate manifestările bolii devin mai vii:

  • durere intensă în templu și sinus frontal;
  • dezintegrarea tumorii este însoțită de o separare crescută a saliva (hipersalivare), sângerare periodică și un miros fetid;
  • dificultate în pronunțarea sunetelor și a mâncării: înghițire înrăutățită, pierderea senzației și imobilitatea limbii.

În acest stadiu este deja posibil să se stabilească forma cancerului limbii.

Forma ulcerului este însoțită de următoarele simptome:

  • prezența ulcerului în creștere, ale cărui margini sunt înconjurate de o rolă;
  • la începutul dezvoltării ulcerului este nedureroasă și apoi începe să provoace durere și sângerare;
  • infecția secundară a ulcerelor conduce la apariția unor complicații purulente.

Acest curs al bolii apare în aproximativ 50% din cazuri.

Forma infiltrativă este însoțită de apariția unor astfel de simptome:

  • tumoarea crește în grosimea limbii și este însoțită de apariția unei zone difuze sau locale de compactare;
  • încălcările mișcării limbii sunt mai pronunțate;
  • cu formă ulcerativă infiltrativă, formează pe suprafața limbii ulcere sub formă de fisuri adânci.

Forma papilară este însoțită de apariția unei creșteri pe suprafața limbii. Pe neoplasmul apărut există plăgi sau afecțiuni papiliare.

Etapa IV

In acest stadiu al bolii creste dimensiunea tumorilor pana la 3-4 cm, și există metastaze în submandibulare, bărbie, gât și ganglionilor limfatici occipitali si a organelor interne (de obicei in plamani, creier, ficat, sau os). Procesul de cancer obtine un curs agresiv si este insotit de defalcarea tesuturilor tumorale.

Cu o astfel de stadiu avansat de cancer al limbii, pacientul prezintă următoarele simptome:

  • la nivelul limbii se formează multiple ulcerații hemoragice;
  • limba este mult mărită;
  • durere persistentă și intensă, care nu este eliminată prin analgezice convenționale;
  • intoxicația generală este în creștere: slăbiciune constantă, pierderea apetitului, scădere în greutate.

diagnosticare

Pentru a face un diagnostic precis al "cancerului limbii", sunt necesare următoarele metode de anchetă:

  • analiza histologică a materialului realizat în timpul biopsiei;
  • examinarea citologică a frotiurilor imprimate din leziunile ulcerațiilor.

Pentru a obține date despre prevalența procesului de cancer, se realizează următoarele studii:

  • Ultrasunete - pentru a determina adâncimea de germinare a tumorii în țesutul limbii sau detectarea metastazelor în alte organe;
  • Raze X sau ortopantomografie - pentru a detecta germinarea unei tumori în oasele craniului sau pentru a detecta metastazele pulmonare;
  • CT și / sau RMN - pentru detectarea metastazelor.

tratament

Tactica tratamentului cancerului limbii este determinată de stadiul bolii. Pentru a scăpa de tumoare, doctorul creează pentru pacient un program amplu de terapie individuală, care combină mai multe tehnici.

chirurgie

Pentru a îndepărta un neoplasm malign, se efectuează glossectomie parțială sau completă - cantitatea de intervenție este determinată de dimensiunea tumorii și stadiul bolii. În etapele inițiale, pot fi utilizate tehnici moderne invazive de conservare a organelor: rezecția cu un cuțit gamma sau arderea cu ultrasunete concentrate, termocoagulator sau laser.

Dacă ganglionii limfatici sunt afectați, aceștia sunt eliminați. Și în timpul germinării celulelor canceroase în țesuturile și oasele moi, ele sunt rezecate. În unele cazuri, după operație, se aplică o orthostomie pacientului.

Volumul chirurgiei pentru cancer al limbii poate fi după cum urmează:

  • la etapele I-II - operații minim invazive de conservare a organelor sau rezecție parțială a limbii (de regulă, până la jumătate din partea sa este îndepărtată);
  • în stadiul III - chirurgie voluminoasă cu excizia țesuturilor gâtului, maxilarului inferior etc., afectate de tumoare;
  • cu multiple metastaze - operarea metodei prin excizie Crile ganglionilor limfatici fascie (supraclaviculare, cervical și suprahioidieni) și părți ale glandelor salivare (submaxilare);
  • cu metastaze extinse - o operație conform metodei lui Vanach cu îndepărtarea fascială a ganglionilor limfatici submandibulari și submandibili cu o parte din glanda salivară.

După efectuarea intervenției chirurgicale principale, pacientul poate suferi operații de reconstrucție menite să restabilească țesuturile și funcțiile pierdute (mestecarea și înghițirea alimentelor, vorbirea). Dacă este necesar, se efectuează o intervenție chirurgicală plastică pentru a îmbunătăți aspectul feței. După efectuarea operațiunilor, pacientului i se prescrie un curs de reabilitare pentru a restabili pe deplin toate funcțiile pierdute.

Radioterapia

Această metodă de tratament este una dintre principalele și poate fi recomandată înainte și / sau după intervenția chirurgicală și, în unele cazuri, poate fi singura modalitate de a combate cancerul limbii. Conduita lui vă permite să distrugeți celulele canceroase cu izotopi radioactivi, raze X sau raze de electroni dirijați. Metoda de iradiere este determinată de stadiul bolii și de răspunsul tumorii la primele sesiuni de tratament radiologic.

Tehnologia modernă de radioterapie MRT face posibil, cu ajutorul unui calculator cu cea mai mare precizie, să se calculeze doza efectivă de radiație și să se trimită strict la o anumită zonă. Astfel de avantaje ale tehnicii permit evitarea iradierii țesuturilor sănătoase și minimizarea numărului de efecte secundare.

În unele cazuri, o nouă tehnică de radiație, cum ar fi brahiterapia, este utilizată pentru tratarea unei tumori. Pentru a face acest lucru, izotopii radioactivi sunt injectați în tumoare.

În stadiile avansate ale cancerului limbii, poate fi recomandată o combinație de radiații și chimioterapie.

chimioterapie

În tratamentul cancerului limbii, se utilizează tehnici combinate de chimioterapie - polihemoterapie. Indicații pentru scopul lor sunt neoplasmele care nu pot fi supuse altor metode de tratament, tumorile slab diferențiate și prezența metastazelor îndepărtate.

În cazul cancerului limbii, următoarele medicamente pot fi prescrise pacienților:

  • medicamente pe bază de platină (Cisplatina, Carboplatina);
  • bleomicina;
  • vinblastină;
  • Metotrexat și altele.

Tehnici inovatoare

Pentru tratamentul cancerului limbii în terapia complexă pot fi incluse astfel de tehnici moderne:

  • bioterapie (interferoni, interleukine, vaccinuri);
  • preparate pe bază de anticorpi monoclonali;
  • medicamente care inhibă creșterea celulelor canceroase.

reabilitare

Perioada de recuperare după tratamentul cancerului de limbă este de obicei lungă și dificilă. Este important, deoarece după rezecția acestui organ, este dificil pentru pacienți să mănânce și să vorbească. În timpul reabilitării se efectuează intervenții chirurgicale de reconstrucție și plastic.

După ce se efectuează, pacienții sunt recomandați o abordare specială a nutriției, li se învață să mestece și să înghită din nou. Terapeuții de vorbire și fizioterapeuții se ocupă de recuperarea vorbirii cu pacienții.

După tratamentul cancerului la nivelul limbii la pacienți din cauza modificărilor de aspect și a dificultăților apărute la vorbire și nutriție, starea psiho-emoțională se schimbă semnificativ. De aceea, în stadiul de tratament și reabilitare, ei au nevoie de sprijin moral din partea rudelor, a medicului curant și a întregului personal medical. Dacă este necesar, pacienții sunt recomandați să lucreze cu un psiholog sau psihoterapeut.

previziuni

Prognosticul favorabil depinde în totalitate de modernitatea detectării și tratării cancerului limbii. Potrivit statisticilor, supraviețuirea pacienților în primii cinci ani, la care tumora a fost detectată și tratată radical în stadiile inițiale (I-II), variază de la 68 la 80%. La începutul terapiei radicale în etapele ulterioare, aceste cifre sunt mai mici de 35%. Prezența metastazelor în ganglionii limfatici reduce supraviețuirea și durata remisiunii la jumătate.

Racul limbii este una dintre cele mai periculoase boli oncologice. La prima simptome, pacientul trebuie să consulte imediat un medic pentru a începe un tratament amplu. Șansele de recuperare sunt complet dependente de stadiul bolii și de actualitatea terapiei radicale.

Ce doctor să contactezi

Dacă pe limbă apar sigilii și neoplasme și dacă simțiți disconfort sau durere, trebuie să vă adresați cu strictețe stomatologului, otolaringologului sau oncologului pentru a exclude sau a confirma prezența unei tumori canceroase a limbii. Pentru a identifica un neoplasm malign, un pacient poate fi recomandat analize citologice și histologice, radiografie, ultrasunete, CT și MTP.

Specialistul de la Clinica Doctorală din Moscova vorbește despre cancerul lingvistic:

Despre Noi

Tesutul osoasă cuprinde două tipuri de substanțe: organice (colagen, albumină și proteine) și 65% minerale anorganice (hidroxiapatite). Această structură a corpului are capacitatea de a se regenera datorită activității a două tipuri de celule: