Simptomele și semnele cancerului endometrial al uterului

Cancerul endometrial uterin este cea mai frecventă boală tumorală malignă. Patologia se manifestă adesea în rândul femeilor care au depășit limita de cincizeci de ani. Cauza principală a cancerului endometrial al uterului sunt modificările care apar în timpul menopauzei.

Semnele unei afecțiuni precanceroase

Tumorile maligne în majoritatea cazurilor se formează pe fundalul simptomelor hiperplatice. Starea anormală este asociată cu creșterea locală sau totală a endometrului. Într-o stare sănătoasă, la femei, stratul interior al uterului este respins în fiecare lună, care apoi iese cu sânge menstrual. Uneori nu se produce respingerea endometrului și, în acest context, se formează structuri atipice care au capacitatea de a se transforma în celule canceroase.

Femeile care au fost diagnosticate cu hiperplazie și care au o patologie concomitentă a metabolismului și a echilibrului endocrin trebuie supuse unei examinări ginecologice de 2 ori pe an. Cancerul endometrial, detectat în stadiile incipiente ale dezvoltării, are cel mai bun prognostic pentru vindecarea completă.

Simptome în etape

Simptomele cancerului uterin apar în funcție de stadiul de dezvoltare a patologiei. În stadiile inițiale ale cancerului, semnele sunt ușoare, iar în cele din urmă se manifestă clar.

Etapa 1

În stadiul 1 al cancerului endometrial al uterului în corpul femeii există un eșec al fundalului hormonal și o creștere a producției de hormon estrogen. Toate acestea cauzează o lipsă de ovulație și prezența chisturilor în ovare. Imaginea clinică specifică a bolii este absentă. La femeile care planifică sarcina, se observă infertilitate. Și, de asemenea, caracterizat prin menstruație greu, culoarea de descărcare de gestiune este maron murdar, sângerare aciclică posibilă. Puteți suspecta problema printr-un set de teste de laborator. Ecografia este o metodă nesigură pentru determinarea stadiului inițial al oncologiei. Semnele fiabile sunt obținute la efectuarea histeroscopiei.

Etapa 2

Cel de-al doilea grad de patologie se caracterizează prin prezența simptomelor și a semnelor probabile ale cancerului endometrial. Hiperplazia și polipoza endometrială, împotriva cărora apare malignitate, se manifestă după cum urmează:

  • sângerare uterină;
  • sângerări în timpul contactului sexual;
  • menstrual flux de culoare carne slop;
  • purjare de la vagin;
  • dureri regulate în abdomenul inferior;
  • pierderea apetitului;
  • greață.

Cancer în etapa 2 poate fi suspectat de ultrasunete pe endometriala ingrosare a structurii sale neomogen, prezența incluziunilor și modificări caracteristice în cavitatea organelor de reproducere (prezența de lichid).

Etapa 3

În cea de-a treia etapă a cancerului endometrial, sunt detectate modificări precanceroase ale endometrului uterului în stratul funcțional sau bazal. Pe lângă simptomele primelor etape ale cancerului, se adaugă următoarele:

  • deteriorarea generală a sănătății;
  • sentimentul stoarcerii organelor abdominale;
  • vărsături;
  • durere intensă în abdomenul inferior.

În timpul unei examinări cu ultrasunete, un ginecolog poate observa în cavitatea uterului formarea de dimensiuni semnificative, care are o rețea proprie de vase. Leziunea cervicală, ganglionii limfatici regionali este diagnosticată, metastazele pot fi prezente în oase, ficat, plămâni, trunchiul cerebral.

Un alt semn caracteristic al bolii în forma sa avansată este metastazarea organelor și țesuturilor reproductive vecine. În cancerul uterului în stadiul 3, tuburile uterine, spațiul circulator și, uneori, ovarele sunt, de asemenea, afectate.

Etapa 4

În a patra etapă, în uter se formează o tumoare malignă cu invazie în straturile subiacente ale organului. Celulele canceroase se răspândesc prin corpul unei femei cu flux limfatic și flux sanguin. Simptomele bolii sunt pronunțate:

  • slăbiciune constantă;
  • creșterea temperaturii cronice până la 37,5 grade;
  • eliminarea vaginală amestecată cu sânge, care nu este asociată cu menstruația;
  • semne de intoxicare;
  • dureri abdominale;
  • probleme de urinare.

Nu numai vaginul, cervixul, ci și organele îndepărtate - glandele mamare, ficatul, rinichii, oasele, creierul - sunt implicate în mod necesar în metastaze. Un specialist în ultrasunete vede clar educația cu granițe inegale și structură neuniformă.

Scanarea cu ultrasunete este completată cu histeroscopie, laparoscopie, CT și RMN, examen histologic pentru a identifica cu mai multă exactitate stadiul patologiei și prezența metastazelor în organism.

Semne de patogeneză

Simptomele bolii apar, de asemenea, în funcție de cauza cancerului. Cauzele cancerului din corpul uterului sunt împărțite în estrogen-dependente și estrogen-independente. În primul caz, dezvoltarea unei tumori este asociată cu creșterea producției de estrogen.

Formarea malignă care rezultă din hiperestrogenism apare pe fondul următoarelor simptome:

  • creștere în greutate;
  • infertilitate;
  • funcționarea defectuoasă a cortexului suprarenale (hirsutism, hiperpigmentare, acnee);
  • sângerare uterină;
  • amânarea menopauzei;
  • modificări patologice în structura ovarelor (PCOS).

Datorită nivelurilor crescute ale hormonului, există un risc de tumori în glandele mamare, ovarele și organele digestive.

Factorii estrogen independenți în dezvoltarea patologiei în 30% din cazuri provoacă cancer uterin. Formarea tumorilor se formează datorită atrofiei endometrului organului reproducător. Boala se caracterizează prin:

  • rata mare de răspândire a metastazelor în țesuturile și organele adiacente;
  • apariția hemoragiilor grele și prelungite;
  • diferențierea slabă;
  • dificultatea alegerii metodei adecvate de terapie.

Cancerul corpului uterului poate avea o cauză genetică a dezvoltării. Se recomandă femeilor la risc să viziteze în mod regulat un ginecolog și să se supună tuturor tipurilor de examinări necesare.

Descrierea simptomului

Boala are mai multe semne caracteristice. Fiecare dintre ele se manifestă în funcție de gradul de progresie a cancerului endometrial și de caracteristicile individuale ale pacienților (vârstă, predispoziție genetică, construcție corporală).

Sângerarea uterină

Sângerarea de la organul reproducător este principalul simptom al cancerului uterin. Imaginea clinică a bolii se manifestă în moduri diferite la pacienții de vârste diferite. Deficitul scazut sau copios apare in 90% din cazurile cu afectiuni.

Sângerarea postmenopauză uterină este un simptom clar al dezvoltării cancerului endometrial. Datorită acestei manifestări a patologiei, este posibilă diagnosticarea unei tumori maligne în stadiile incipiente de dezvoltare.

Beli este al doilea simptom cel mai frecvent de cancer al uterului, care se manifestă deseori când un neoplasm atinge o dimensiune considerabilă. Când etapele patologiei sunt neglijate, ele sunt abundente. Acumularea de mucus în uter produce dureri abdominale regulate, asemănătoare disconfortului menstrual.

Dacă albul se acumulează în uter, imaginea clinică este completată de următoarele caracteristici:

  • sentimente dureroase de caracter spulberat;
  • o creștere a temperaturii corpului;
  • sindromul febril;
  • deteriorare generală.

Cancerul endometrial se caracterizează prin descărcare apoasă. Când se atașează o infecție secundară, cheagurile sângeroase sau purulente sunt eliberate din uter. Odată cu descompunerea celulelor tumorale, albii dobândesc un miros neplacut.
durere

Sindromul de durere mai des deranjează femeile în stadiile finale ale cancerului uterin, când celulele atipice se răspândesc în organele pelvine. Atunci când stoarcerea ureterului tumorii apare disconfort în regiunea lombară, simptomele se aseamănă cu colica renală. Dacă tumora este mare, ea poate stoarce rectul sau ureterul, cauzând:

  • durere în timpul scaunului și urinare;
  • frecvent îndemnată la toaletă;
  • Tenzem - nevoia de a fura fără a evidenția fecalele.

Semnele cancerului endometrial ale uterului diferă în funcție de mulți factori: cauza tumorii, stadiul bolii și caracteristicile individuale ale femeii. Patologia este destul de dificil de detectat în stadiile incipiente ale dezvoltării, deoarece în această etapă nu se observă o imagine clinică caracteristică. Ecografia nu este, de asemenea, o metodă sigură pentru determinarea unei tumori, deci este completată cu histeroscopie, analiză histologică sau biopsie. Singurul simptom prin care puteți determina prezența unei probleme este sângerarea uterină.

În stadiile avansate de cancer, simptomele bolii apar mai luminoase. Femeile au raportat o deteriorare generală a sănătății, o creștere a temperaturii și semne de intoxicare. Starea patologică este însoțită de durere în abdomenul inferior și eliberarea de alb. Pentru a detecta prezența unei tumori, localizarea și dimensiunea acesteia pot fi prin ultrasunete, scanare CT sau RMN. Metoda de diagnostic este suplimentată cu laparoscopie, un număr de teste de laborator pentru a determina tipul de tumoare și posibilitatea metastazării sale la alte organe și țesuturi.

Cancerul endometrial: simptome și tratament

Cancerul endometrial - principalele simptome:

  • Dureri de spate scăzute
  • slăbiciune
  • Dureri abdominale inferioare
  • distensie abdominală
  • Sânge în fecale
  • oboseală
  • Sânge în urină
  • constipație
  • Purceluri profunde din vagin
  • Fluxul menstrual abundent
  • Pierdere în greutate
  • Senzație de dezgust față de mâncare
  • Sângerarea în absența menstruației
  • Flux menstrual slab
  • Incapacitatea de a efectua activități fizice

Cancerul endometrial, sau precancerul uterului, este unul din primele locuri în ceea ce privește prevalența în rândul tumorilor canceroase. Ginecologii notează că această condiție apare la femeile care au peste cincizeci de ani, ceea ce înseamnă că cauza principală a bolii poate fi considerată un astfel de proces în organism ca menopauza.

Este posibil să se diagnosticheze cancerul acestui strat al uterului numai prin examinări ginecologice și utilizarea ultrasunetelor. Terapia pentru precancerul uterului este o întreagă gamă de instrumente, inclusiv chirurgie, chimioterapie și terapie hormonală. Cu cât sunt revelate semnele bolii, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare.

Recent, sa înregistrat o creștere a numărului de femei expuse unei astfel de afecțiuni. În medicină, acest lucru se datorează faptului că speranța de viață a femeilor este sporită. Principalul motiv pentru formarea bolii este creșterea în corpul feminin a nivelului unui astfel de hormon ca estrogenul.

etiologie

Principalele cauze ale precancerului uterin includ:

  • boli ginecologice feminine;
  • tulburare sau încetarea completă a menstruației;
  • luând cantități mari de medicamente care conțin prea mult estrogen;
  • predispoziție genetică. Dacă cineva din rudele apropiate a suferit de o astfel de boală, atunci probabilitatea reapariției manifestării cancerului endometrial la alte rude este ridicată;
  • prelungirea abstinenței de la actul sexual;
  • schimbarea frecventă a partenerilor sexuali;
  • absența copiilor și, în consecință, a sarcinii și nașterii la o femeie, precum și în cazul primului copil la vârsta de peste treizeci de ani
  • întreruperea artificială a sarcinii și în mod repetat;
  • apariția primei menstruații a unei fete sub vârsta de doisprezece ani;
  • creștere în greutate critică;
  • istoricul diabetului zaharat;
  • tulburări psihice;
  • stilul de viață nesănătoasă, abuzul de alcool și fumatul;
  • impactul prelungit al situațiilor stresante;
  • o scădere accentuată a imunității;
  • trecerea precoce a ultrasunetelor organelor genitale;
  • menopauza în vârstă de cincizeci și cinci de ani.

specie

În funcție de localizarea și prevalența organelor vecine, cancerul endometrial sau precancerul uterului este împărțit în următoarele grade:

  • afectarea numai a stratului mucus al uterului;
  • cu răspândirea la toate straturile organului;
  • leziunea precanceroasă a colului uterin;
  • oncologia avansează dincolo de uter;
  • afectarea acestei tulburări a organelor interne din apropiere;
  • răspândirea metastazelor cancerului la organele de la distanță și la ganglionii limfatici.

Absolut toate stadiile bolii pot fi diagnosticate folosind ultrasunete.

simptome

Simptomele cancerului endometrial la femei sunt:

  • evoluția patologică a menstruației - deversarea poate fi redusă sau abundentă;
  • hemoragie la nivelul uterului, care nu este asociată cu menstruația;
  • senzația de durere, manifestată prin diferite grade de intensitate și care depinde de dimensiunea tumorii;
  • excreția puroiului de la nivelul organelor genitale - este un semn al adaosului de infecție sau inflamație;
  • impuritățile din sânge în urină și în scaun;
  • răspândirea durerii de spate;
  • constipație;
  • distensia abdominală sugerează că tumora a ajuns la o dimensiune mare și este umplută cu fluid. Acest simptom poate fi ușor observat cu ultrasunete;
  • aversiunea față de alimente, care duce direct la scăderea critică a greutății și agravează în mod semnificativ prognosticul bolii;
  • slăbiciune severă și oboseală;
  • incapacitatea de a efectua orice activitate fizică.

complicații

Cu un tratament greșit și ignorarea simptomelor, există o mare probabilitate de a dezvolta astfel de complicații, cum ar fi:

  • răspândirea oncologiei la organele adiacente;
  • metastaze canceroase de la uter până la părți îndepărtate ale corpului care sunt purtate cu fluxul sanguin;
  • apariția secundară a oncologiei, chiar și după vindecarea completă;
  • moartea unei femei.

Pentru a preveni astfel de consecințe teribile, femeile și fetele ar trebui să fie supuse unei scanări cu ultrasunete abdominale în mod regulat.

Prognosticul cel mai pozitiv pentru pacienții ale căror semne de această tulburare au fost detectate în stadiile incipiente. Pentru pacienții cu cancer de endometru de gradul 3 sau 4, prognosticul se înrăutățește, dar cu complexul potrivit de tratament și intervenții chirurgicale, există posibilitatea unei vindecări complete (dar în acest caz nu trebuie să uitați despre reapariția bolii).

diagnosticare

Măsurile de diagnostic pentru precancerul uterului constau într-o examinare cuprinzătoare, care constă în:

  • colectarea completă și analiza plângerilor pacientului. Metoda include descoperirea posibilelor cauze ale apariției, informații despre momentul apariției primelor semne ale bolii, identificarea problemelor posibile în domeniul ginecologic, ținând seama de cursul ciclului menstrual - modul în care menstruația este regulată, durata și cantitatea acesteia;
  • examinarea de către un ginecolog. O determinare a dimensiunii uterului și a prezenței factorilor precancerosi, colectarea frotiurilor. Adesea, este necesară o biopsie - luând o mică parte din țesutul afectat pentru testele de laborator ulterioare;
  • Ecografia organelor pelvine și a cavității abdominale. Examinarea ajută la determinarea dimensiunii cancerului;
  • chiuretajul cervixului și chiar uterul pentru examinare microscopică;
  • folosind o soluție fluorescentă specială care este absorbită de un neoplasm malign și sub o anumită iluminare tumoarea începe să strălucească. Această metodă de diagnosticare permite detectarea bolii la primele etape;
  • raze x, care se efectuează pentru a determina metastazarea cancerului;
  • laparoscopie, în timp ce tubul este introdus în corp, la sfârșitul căruia este o cameră. Datorită acestei metode, este posibil să "trăim" pentru a vedea și a vedea tumoarea și a evalua amploarea răspândirii acesteia.

tratament

Tratamentul cancerului endometrial, similar cu diagnosticul, se realizează în mai multe moduri. Depinde de stadiul bolii. efectuate:

  • eliminarea tumorilor maligne prin intervenție chirurgicală. Aplicați mai multe moduri. Eliminarea completă a endometrului poate fi efectuată numai în stadiile inițiale, când metastazele nu sunt detectate. Îndepărtarea directă a uterului prin vagin poate fi efectuată în prima sau a doua etapă a leziunii. Se efectuează incizia ocazională a corpului, a gâtului, a tuburilor uterine și a ovarelor. Prognosticul din operații este cel mai adesea pozitiv, dar există o probabilitate destul de ridicată de reapariție a cancerului;
  • efectele radiațiilor asupra cancerului cu radiații ionizante sau cu raze X;
  • chimioterapie;
  • medicamente hormonale - se efectuează pentru a reconstrui nivelul normal al hormonilor feminini în organism.

profilaxie

Pentru a evita apariția cancerului endometrial sau precancerul uterului, o femeie trebuie să:

  • să mențină în greutate normală greutatea corporală, pentru a preveni scăderea sau creșterea puternică a acesteia;
  • timp pentru tratarea oricăror boli ale organelor genitale;
  • urmați ciclul menstrual;
  • să adere la un stil de viață sănătos, să înceteze să mai bea alcool, nicotină, droguri și medicamente fără prescripție medicală, în special cele care măresc nivelul hormonilor feminini;
  • pregatirea pregatita pregatita si planificata;
  • să aibă o viață sexuală regulată, de preferință cu același partener, și să utilizeze mijloace de protecție în alt mod;
  • vizitați ginecologul de trei sau patru ori pe an;
  • să se supună examinării uterului folosind ultrasunete cel puțin o dată pe an.

Dacă credeți că aveți cancer endometrial și simptomele caracteristice acestei boli, atunci ginecologul dvs. vă poate ajuta.

De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru online de diagnosticare a bolilor, care selectează posibile afecțiuni bazate pe simptomele introduse.

Carcinomul cervical este o boală gravă caracterizată prin proliferarea rapidă a celulelor uterine care nu este controlată de corpul uman. În prezent, medicii consideră că este dificil să se stabilească cauzele unei tumori, dar oncologii identifică un număr de factori predispuși cel mai probabil: ereditatea împovărată, viața sexuală promiscuă și dependența de obiceiurile proaste.

O tumoare de rinichi este un proces patologic care se caracterizează prin proliferarea țesuturilor organelor, care se manifestă sub forma unor modificări calitative evidente în structura acestui organ. Severitatea procesului patologic la o tumoare de rinichi va depinde de tipul tumorii - maligne sau benigne. Stabilirea naturii unei astfel de boli este posibilă numai prin efectuarea unei examinări complete, care implică în mod necesar CT (tomografie computerizată) și RMN.

Fibroma - este o forma benigna formata din fibrele tesutului conjunctiv matur, care se gaseste in aproape toate organele si sistemele. Din aceasta rezultă că o tumoare poate avea absolut orice localizare.

Cancerul rectal este o boală tumorală malignă care se dezvoltă pe baza căptușelii interioare a rectului, adică pe baza stratului său epitelial. Cancerul rectului, ale cărui simptome sunt cel mai adesea diagnosticate la pacienții cu vârsta cuprinsă între 40 și 60 de ani, se dezvoltă cel mai adesea pe fondul proceselor inflamatorii anterioare din această zonă (ulcer, proctitis), precum și pe fundalul unui lung parcurs de hemoroizi și complicații asociate cu acesta ( fisuri și fistule, precum și polipi).

Diverticulele sunt numite proeminențe care se formează pe pereții intestinului mare sau mic. Acestea pot să apară și să nu deranjeze o persoană pentru viață, cu toate acestea, în unele cazuri ele devin inflamate, provocând o astfel de boală ca diverticuloza intestinală. Această boală poate fi formată în diferite părți ale intestinului. De exemplu, într-un sigmoid sau colon.

Cu exerciții și temperament, majoritatea oamenilor pot face fără medicamente.

Cancerul corpului uterului (endometrul): cauze, semne, cum se trateaza, prognostic

Dintre toate tumorile maligne la femei, cancerul uterului este cel mai frecvent, iar incidența acestuia și numărul pacienților tineri cu un astfel de diagnostic este în creștere. Cancerul endometrial este o mulțime de femei în postmenopauză, vârsta medie a pacienților fiind de 55-60 de ani, dar se poate găsi și la fetele tinere de vârstă fertilă. Particularitățile fondului hormonal în perioada postmenopauză contribuie la diferite procese hiperplatice endometriale. Astfel de modificări ale mucoasei uterine și sunt cel mai adesea "solul" pe care crește cancerul.

Deoarece prezența unei tumori este însoțită de manifestări clinice într-o fază incipientă, numărul de forme neglijate (spre deosebire de cancerul de col uterin) este mic. Numărul principal de tumori este detectat destul de devreme (mai mult de 70% în prima etapă a bolii), astfel încât o astfel de tumoare devine o cauză relativ rară a decesului. Cancerul endometrial reprezintă aproximativ 2-3% din toate tumorile sistemului reproducător feminin.

Caracteristicile anatomiei și fiziologiei uterului

Cancerul endometrial al uterului, adesea denumit pur și simplu cancerul uterin, este o tumoare care crește de la mucoasă, care acoperă organul din interior.

Cunoașterea punctelor principale ale structurii anatomice a uterului vă permite să reprezentați cu mai multă precizie esența acestei boli insidioase.

Uterul este un organ gol, principalul sens al căruia este purtarea copilului și livrarea ulterioară. Se află în cavitatea pelviană, în fața vezicii urinare, în spatele ei se află peretele rectului. Acest aranjament explică apariția unei tulburări în funcția lor în patologia organelor genitale interne ale femeilor.

Corpul uterului (partea superioară, implicată direct în sarcină) constă din trei straturi:

  • Endometrul este stratul interior, mucoasa, căptușind suprafața uterului din interior, care suferă modificări ciclice sub influența hormonilor sexuali feminini și este destinată pentru implantarea favorabilă a unui ovul fertilizat în caz de sarcină. În ceea ce privește patologia, endometrul devine sursa cancerului.
  • Myometrul este un strat mediu, muscular capabil să crească în timpul sarcinii și extrem de important în implementarea activității de muncă. Tumorile de origine musculară netedă (leiomioame benigne și leiomiosarcomii maligne) pot crește de la miometru;
  • Membrana seroasă este o parte din peritoneu care acoperă uterul din afară.

Funcția endometrială este susținută de interacțiuni complexe ale sistemelor nervoase și endocrine. În hipotalamus, hipofizare și ovare, hormonii sunt produși care reglează creșterea, dezvoltarea și respingerea ulterioară a endometrului în timpul fazei menstruale a ciclului dacă sarcina nu a avut loc. Sunt încălcări ale mecanismelor neuro-endocrine de reglementare care, cel mai adesea, cauzează boli ale sistemului reproducător feminin, inclusiv cancerul endometrial.

Factori de risc pentru tumorile endometriale

Se știe că, în țesutul sănătos, dezvoltarea unei tumori este foarte puțin probabilă, prin urmare este necesar să existe încălcări și factori predispozanți care vor cauza procesul precanceros și tumora în viitor.

Cel mai adesea, cancerul endometrial apare la femeile supraponderale (obezitate), cu diabet zaharat, hipertensiune arterială și printre tulburările sistemului reproductiv feminin sunt:

  1. Debut precoce al menstruației;
  2. Debutul precoce al menopauzei;
  3. Absența sau o anumită naștere în trecut;
  4. infertilitate;
  5. Creșteri noi în ovare capabile să sintetizeze hormonii estrogen;
  6. Diferite încălcări ale ciclului menstrual.

cauzele cancerului endometrial al uterului

Se știe că hormonii sexuali feminini (estrogeni) sunt capabili să se acumuleze în țesutul adipos, astfel încât concentrația lor poate crește odată cu obezitatea. Aceasta duce la o creștere excesivă (hiperplazia) endometrului, la poliproducție. Diabetul zaharat este însoțit de schimbări metabolice endocrine semnificative, inclusiv cele ale organelor genitale. Patologia ovariană și reglarea hormonală a ciclului menstrual, incluzând stresul și supraîncărcarea nervilor, contribuie, de asemenea, la apariția diferitelor modificări ale mucoasei uterine precedente tumorilor.

În plus, nu trebuie să uităm de factorul ereditar, când diferite anomalii genetice predispun la dezvoltarea tumorilor mamare, a cancerului ovarian sau a endometrului.

Modificări precanceroase și cauze ale tumorilor endometriale

Cauza principală a tumorii este cel mai adesea o creștere a nivelului de estrogen produs în prima fază a ciclului menstrual de către ovare. Acești hormoni contribuie la creșterea endometrului, la o creștere a grosimii sale datorată proliferării celulelor și formării de glande convolute necesare pentru implantarea unui ou fertilizat. Atunci când există multe estrogene, există o proliferare excesivă a endometrului (hiperplazie), proliferarea (reproducerea) sporită a celulelor glandelor endometriale, ceea ce creează condiții pentru perturbarea proceselor de divizare și apariția unei tumori.

Procesele care preced cancerul sunt hiperplazia endometrială și formarea polipilor. Astfel de diagnostice au fost întâlnite de majoritatea femeilor de vârstă matură cel puțin o dată în viața lor. Probabilitatea dezvoltării tumorilor ca rezultat al acestor procese depinde de natura modificărilor endometrului.

Există mai multe tipuri de hiperplazie:

  • Hiperplazie simplă non-atipică;
  • Complicate (adenomatoase) non-atipice;
  • Hiperplazie simplă atipică;
  • Hiperplazia complicată (adenomatoasă) cu atypie.

Primele două opțiuni sunt caracterizate de creșterea excesivă a membranei mucoase a uterului, cu o creștere a numărului de glande în acesta. Termenul "adenomatos" înseamnă prezența unui număr mare de astfel de glande, care sunt situate aproape una de alta și seamănă cu structura unui adenom tumoral glandular benign. Deoarece celulele epiteliale ale glandei în acest caz, nu diferă de la normal, atunci aceste tipuri de hiperplazie numite neatipicheskimi (care nu este însoțită de atipie de celule) și este considerat un proces de fond, care nu va provoca în mod necesar de cancer, dar ele pot contribui la dezvoltarea acesteia.

Hiperplazia simplă și complexă cu atypia este un proces precanceros, adică probabilitatea apariției unei tumori maligne cu astfel de modificări este destul de ridicată. Astfel, în prezența hiperplaziei complexe atipice, cancerul se dezvoltă la mai mult de 80% dintre pacienți. Diagnosticarea acestor modificări necesită o monitorizare specială de către ginecologi și tratamentul adecvat.

Polipii endometriali sunt creșteri focale ale membranei mucoase și se găsesc cel mai adesea la femeile mai în vârstă. Deoarece transformarea celulelor neoplazice (tumorale) cu creșterea cancerului este posibilă la un polip, trebuie, de asemenea, eliminată.

Cancerul care apare pe fondul hiperesrogeniei se referă la așa-numitul tip de patogenetic primar și reprezintă aproximativ 75% din toate neoplasmele maligne ale uterului. Astfel de tumori cresc lent, au un grad ridicat de diferențiere și un prognostic destul de favorabil.

Uneori, o tumoare se dezvoltă fără tulburări hormonale anterioare, cu un endometru "sănătos". Motivul acestui fenomen este neclar, dar oamenii de știință speculează despre rolul posibil al tulburărilor imune. Un astfel de cancer aparține celui de-al doilea tip patogenetic (aproximativ un sfert din cazurile de cancer al mucoasei uterului). Ea are un prognostic slab, crește rapid și este reprezentată de forme foarte maligne, slab diferențiate.

Cel de-al treilea tip de tumori maligne endometriale patogenetice a început să fie izolat recent și dezvoltarea acestuia este asociată cu predispoziția ereditară. Această opțiune este de obicei combinată cu tumori maligne ale colonului.

Acordați atenție vârstei tumorii. Deoarece tulburările hormonale însoțite de hiperestrogenism sunt cel mai adesea observate în timpul perioadei de dispariție a activității hormonale a corpului feminin și a apariției menopauzei, nu este surprinzător faptul că tumorile endometriale sunt mai caracteristice femeilor mature și vârstnice. În plus, condițiile de fond descrise și factorii de risc sunt, de asemenea, mai des diagnosticați la pacienții vârstnici. În această privință, chiar dacă au trecut 15-20 de ani de la apariția menopauzei, nu trebuie să uitați de posibilitatea dezvoltării unei tumori în organele nefuncționale de lungă durată ale sistemului reproducător.

Se crede că utilizarea prelungită a medicamentelor hormonale poate duce la apariția unei tumori maligne a membranei mucoase a uterului. De regulă, medicamentele cu o doză mare de component estrogen dau acest efect. Deoarece medicamentele moderne pentru terapia hormonală conțin concentrații destul de scăzute de estrogen și progesteron, probabilitatea de creștere tumorală atunci când sunt utilizate este minimă, dar totuși femeile care le iau trebuie să fie examinate în mod regulat.

Caracterizează clasificarea și stadializarea cancerului uterin

Există mai multe clasificări ale cancerului endometrial, totuși, în oncologia practică cea mai aplicabilă:

  1. Conform sistemului TNM dezvoltat de International Cancer Alliance;
  2. Stadiul propus de Federația Internațională a Obstetricienilor și Ginecologilor (FIGO).

Sistemul TNM implică o evaluare cuprinzătoare nu numai a tumorii în sine (T), dar și a ganglionilor limfatici (N) și indică, de asemenea, prezența sau absența metastazelor îndepărtate (M). Simplificată, poate fi reprezentată după cum urmează:

  • T0 - tumoarea a fost complet eliminată în timpul chiuretajului și nu a fost detectată;
  • T1 - o tumoare în corpul uterului;
  • T2 - tumora crește în cervix;
  • T3 - afectează țesutul circulator și treimea inferioară a vaginului;
  • T4 - cancerul depășește limitele pelvisului mic, crește în vezică, rect.

nodul limfatic Caracter descris ca N0 - leziune a fost detectată, N1 - metastaze detectate de limfografice, N2 - mărimea și limfatice au crescut noduri palpabile.

Prezența sau absența metastazelor îndepărtate este indicată ca M1 sau respectiv M0.

În plus, a fost introdus un indice special G care indică gradul de diferențiere a cancerului:

  • G1 se referă la tumori bine diferențiate;
  • G2 - raci de grad moderat de diferențiere;
  • G3 - tumori mici și nediferențiate.

Indicatorul G este extrem de important pentru evaluarea prognosticului bolii. Cu cât este mai mare gradul de diferențiere, cu atât este mai bine prognosticul și eficacitatea terapiei. Dimpotrivă, tumorile joase și nediferențiate cresc rapid, metastazează rapid și au un prognostic nefavorabil.

În plus față de TNM, este utilizată o altă clasificare care identifică etapele cancerului uterin:

  • Etapa I (A - C) - când tumoarea crește în corpul uterului;
  • stadiul II (AB) - tumoarea ajunge la nivelul colului uterin, crește în mucoasă și în stromă;
  • Stadiul III (A - C) caracterizează un neoplasm care crește în pelvis, este posibil ca peritoneul care acoperă uterul din exterior, ovarele cu tuburi uterine să fie afectate, dar vezica urinară și rectul nu sunt implicate în procesul patologic;
  • Etapa IV (AB), atunci când cancerul ajunge la pereții bazinului, se extinde pe peretele vezicii urinare, rect. În această perioadă, pot fi detectate metastaze îndepărtate în alte organe și ganglioni limfatici.

La fel de important este atașat la tipul histologic de cancer al corpului mucoasei uterului. Deoarece endometrul este un țesut glandular, cel mai des se găsește în el așa-numitul adenocarcinom (cancer glandular), care apare în aproape 90% din cazuri, în special în rândul pacienților cu vârsta peste 50 de ani. În plus față de adenocarcinom, sunt posibile carcinomul scuamos, glandular-scuamoos, nediferențiat și alte variante mult mai rare.

Stadiul bolii este determinat după tratamentul chirurgical și examinarea histopatologică a unei tumori îndepărtate, a ganglionilor limfatici, a fibrelor și a altor țesuturi. Aceasta vă permite să determinați cu precizie cantitatea de leziuni ale organelor, precum și să stabiliți structura histologică a tumorii în sine și gradul de diferențiere a acesteia. Luând în considerare aceste date, se stabilește un regim de tratament și se determină un prognoză ulterioară.

Metastaza cancerului endometrial

Metastaza este procesul de răspândire a cancerului cu sânge, limf, în membranele seroase. Acest lucru se întâmplă deoarece celulele tumorale, datorită structurii modificate, pierd legături intercelulare puternice și sunt ușor de detașate unele de altele.

Metastaza metastazată este caracterizată prin răspândirea celulelor canceroase cu flux limfatic din ganglionii limfatici în vecinătate și îndepărtat - inghinal, iliac și pelvic. Aceasta este însoțită de apariția de focare noi de creștere a tumorii și de o creștere a ganglionilor limfatici afectați.

Calea hematogenă se realizează prin distanțarea emboliilor tumorale (clusteri ai celulelor care circulă în sânge) prin vase în alte organe interne - plămânii, oasele și ficatul.

Calea de implantare a metastazelor constă în răspândirea unei tumori în peritoneu în timpul germinării peretelui uterin, a țesutului circulator și este, de asemenea, posibilă implicarea adaosurilor în acest mod.

Intensitatea metastazelor este determinată de mărimea și natura creșterii tumorii, precum și de gradul de diferențiere. Cu cât este mai mică, se vor dezvolta metastazele mai vechi și mai rapide, care nu se vor limita la ganglionii limfatici regionali.

Cum să suspectați cancerul?

Principalele caracteristici care caracterizează posibila creștere tumorală în cavitatea uterină sunt durerea, disfuncția organelor pelvine și apariția secreției de pe tractul genital, care sunt:

Sângerarea uterină apare la peste 90% din cazurile de cancer endometrial. La femeile de vârstă reproductivă, acestea sunt hemoragii aciclice care nu sunt asociate cu menstruația, care poate fi destul de lungă și abundentă. Deoarece acest simptom este, de asemenea, caracteristic pentru multe alte boli și modificări ale membranei mucoase a uterului, pot exista dificultăți considerabile în diagnosticarea în timp util a cancerului. Aceasta se datorează în parte lipsei vigilenței oncologice în rândul ginecologilor pentru femeile care nu au intrat în menopauză. În încercarea de a găsi alte cauze de sângerare, timpul poate fi pierdut, iar cancerul va progresa într-o etapă pronunțată a leziunii.

La pacienții vârstnici menopauză hemoragie uterină este un simptom clasic, care indică creșterea cancerului, astfel încât diagnosticul este de obicei în stadiile incipiente ale bolii.

Cercetările purulente sunt caracteristice tumorilor de dimensiuni mari care apar în timpul dezintegrării lor (necroza), adăugarea de floră bacteriană. Această condiție, atunci când descărcarea purulentă se acumulează în lumenul uterului, se numește pyometra. Nu este surprinzător, creșterea temperaturii, slăbiciune, frisoane și alte semne de intoxicare și inflamație.

Băuturile albe sunt caracteristice neoplasmelor mari, iar secreția apoasă este un semn specific al creșterii cancerului endometrial.

Sindromul durerii care însoțește tumorile endometriale este caracteristic stadiilor târzii ale bolii, cu o dimensiune semnificativă a tumorii, care crește în pereții bazinului, vezicii urinare sau rectului. Pot apărea dureri persistente, destul de intense sau crampe în abdomenul inferior, în sacrum și spatele inferior, precum și încălcări în procesul de golire a vezicii urinare și a intestinelor.

Lipsa de conștientizare a femeilor în ceea ce privește problema oncopatologică a uterului, lipsa de vigilență a medicilor cu privire la cancer, ignorarea vizitelor regulate la medic sau amânarea acestuia chiar și atunci când simptomele apar, duc la pierderea timpului și progresia bolii, detectată într-o formă avansată. Într-o astfel de situație, tratamentul nu este întotdeauna eficient, iar riscul de deces cauzat de cancerul endometrial crește.

Este important să ne amintim că auto-vindecarea nu este posibilă în prezența cancerului, astfel încât numai asistență calificată în mod corespunzător atunci când primele simptome de cancer endometrial - cheia pentru o luptă cu succes împotriva lui.

Cum de a detecta cancerul?

Dacă există simptome sau plângeri suspicioase, femeia ar trebui să meargă mai întâi la clinica antenatală. Principalele activități de diagnostic în etapa inițială vor fi:

  • Examinarea ginecologică în oglinzi;
  • Biopsie de aspirație sau chiuretaj de diagnostic distinct al uterului și a canalului cervical;
  • Ecografia organelor pelvine;
  • Chirurgie radiografică;
  • Analiza generală a sângelui, urinei, hemostazei (coagulogramă).

Aceste manipulări simple și accesibile fac posibilă excluderea sau confirmarea creșterii tumorale, determinarea dimensiunii, localizării, tipului, naturii deteriorării organelor vecine.

Când sunt vizionate în verificarea oglinzilor ginecologul dacă există distrugerea vaginului si colului uterin pentru a sonda si determina dimensiunea corpului, starea fanere, localizarea focarului patologic.

În timpul biopsiei de aspirație sau a chiuretajului, devine posibilă preluarea fragmentelor de țesut urmată de examinarea citologică sau histologică a tumorii. Aceasta determină tipul de cancer și gradul de diferențiere.

Ecografia poate fi utilizată ca screening pentru tumorile uterine la femeile de toate vârstele. Metoda este disponibilă pentru studiul unei game largi de persoane, oferă o cantitate mare de informații, precum și o simplă și ieftină execuție. În cadrul studiului, sunt specificate dimensiunile, contururile uterului, starea cavității (estimați lățimea așa-numitului echivalent median M). La ultrasunete, un criteriu important pentru cancer va fi extinderea ecoului M median, schimbările în contururile endometrului, ecogenicitatea.

Pentru a clarifica datele privind creșterea tumorilor, poate fi efectuată starea altor organe ale pelvisului mic, CT și RMN. De asemenea, aceste proceduri permit studierea ganglionilor limfatici pelvieni, identificarea metastazelor.

Fig. 1 - examinare cu ultrasunete, fig.2 - histeroscopie, fig.3 - RMN

Histeroscopia este un studiu obligatoriu pentru cancerul suspect al endometrului. Esența ei constă în utilizarea unui dispozitiv special - un histeroscop inserat în cavitatea uterină și permițându-i să-și inspectă suprafața interioară cu o mărire. De asemenea, în cursul procedurii, o biopsie țintită este luată din zona afectată. Conținutul informațional al metodei atinge 100%. Histeroscopia este completă prin chiuretajul separat al canalului cervical și al cavității uterine, ceea ce permite evaluarea separată a modificărilor și determinarea corectă a locului de creștere a tumorii.

O nouă metodă pentru diagnosticarea cancerului endometrial poate fi considerată un studiu fluorescent, care este însoțit de introducerea substanțelor speciale care se acumulează în tumoare (fotosensibilizatori), cu înregistrarea ulterioară a acumulării lor. Această metodă vă permite să detectați chiar focarele microscopice ale creșterii tumorilor, inaccesibile pentru detectare utilizând alte metode.

Etapa finală și decisivă a diagnosticului în cancerul membranei mucoase a uterului va fi o examinare histologică a fragmentelor de țesut obținute prin chiuretaj sau histeroscopie. În acest caz, este posibil să se determine tipul structurii histologice a tumorii, gradul de diferențiere a acesteia și, în unele cazuri, prezența îngroșării tumorii în stratul muscular al uterului și al vaselor de sânge.

Diagnosticul se face după o examinare cuprinzătoare și cuprinzătoare a pacientului, cu implicarea tuturor tehnicilor de laborator și instrumentale necesare. Finalizarea finală este posibilă numai după tratamentul chirurgical cu cea mai corectă evaluare a naturii schimbărilor de țesut.

De la diagnosticarea în timp util până la tratamentul de succes

Principalele direcții de tratament a tumorilor uterine sunt îndepărtarea chirurgicală a organului afectat, radioterapia și utilizarea medicamentelor pentru chimioterapie.

Chirurgia constă în îndepărtarea completă a uterului (extirparea) cu ovarele, tuburile și ganglionii limfatici ai pelvisului. Dacă operația este dificilă sau contraindicată, este acceptabilă utilizarea tehnicilor laparoscopice moderne, în special ablația hysteroresectoscopică a endometrului. Esența metodei constă în distrugerea (îndepărtarea) membranei mucoase și câteva milimetri din stratul muscular substrat (miometrul). O astfel de manipulare este posibilă la femeile cu forme inițiale de cancer în prezența unei patologii concomitente severe, care nu permite extirparea sau terapia hormonală prelungită.

În timpul operației, ovarele sunt îndepărtate în mod necesar indiferent de vârsta pacientului, deoarece produc hormoni sexuali feminini și adesea devin, de asemenea, site-uri timpurii pentru creșterea metastazelor. După intervenția chirurgicală, femeile tinere dezvoltă așa-numitul sindrom post-construcție din cauza deficienței hormonale, dar manifestările sale dispar după 1-2 luni.

Este important de subliniat faptul că mai mult de 10% dintre pacienți sunt în vârstă înaintată și prezintă leziuni severe asociate sistemului cardiovascular, endocrin (hipertensiune arterială, diabet, obezitate etc.), ficat sau rinichi. În unele cazuri, aceste tulburări necesită, de asemenea, corecție, deoarece pacientul nu poate pur și simplu să fie supus unei intervenții chirurgicale sau chimioterapiei.

Dacă este necesar un tratament chirurgical, de exemplu, boala cardiovasculară cu numirea ulterioară a anticoagulantelor, atunci există riscul unei sângerări masive și periculoase din tumoare. În același timp, intervenția chirurgicală pentru a elimina o tumoare poate duce la moartea pacientului de la complicațiile cardiace. În astfel de situații se efectuează așa-numitele operații simultane: o echipă de chirurgi cardiologici operează inima simultan cu o echipă de oncologi care elimină o tumoare a uterului. O astfel de abordare evită multe complicații periculoase și, de asemenea, face posibilă efectuarea unui tratament chirurgical adecvat și complet.

În cancerul uterului, radiația poate fi una dintre componentele tratamentului combinat. De regulă, radioterapia de la distanță este efectuată pe organele pelvine sau un efect combinat. Indicațiile pentru această metodă de tratament sunt determinate individual, în funcție de vârsta femeii, de comorbidități, de natura creșterii și de gradul de diferențiere a cancerului. În cazul tumorilor slab diferențiate, îngroșarea lor adânc în endometru și colul uterin, este prezentat un efect de radiație combinat (extern și intracavitar).

Deoarece utilizarea echipamentelor moderne permite reducerea într-o oarecare măsură a efectelor secundare, reacțiile radiațiilor sunt inevitabile. Mai des decât altele, vezica urinară, rect, vagin, diaree, urinare frecventă și dureroasă și disconfort în pelvisul mic sunt afectate. Dacă apar aceste simptome, trebuie să informați oncologul despre acest lucru.

Chimioterapia nu este utilizată ca o metodă independentă pentru tratamentul cancerului endometrial, dar este acceptabilă ca parte a terapiei combinate. Gama de medicamente eficiente împotriva acestor tumori este foarte limitată, iar schema cea mai frecvent utilizată este PAC (ciclofosfamida, doxorubicina și cisplatina). Medicamentele utilizate în chimioterapie sunt toxice și au un efect citostatic (suprimă proliferarea celulelor), care nu se limitează la țesutul tumoral, prin urmare, sunt posibile efecte secundare sub formă de greață, vărsături și căderea părului. Aceste manifestări dispar după un timp după anularea citostaticelor.

O abordare importantă în tratamentul cancerului uterin este terapia hormonală, care este o etapă independentă la pacienții tineri în stadiile inițiale ale bolii. Poate numirea de antiestrogeni, gestageni sau combinații ale acestora. Tratamentul cu medicamente hormonale este bine tolerat de către pacienți și nu dă reacții adverse pronunțate.

După prima etapă, care durează aproximativ un an, medicul trebuie să se asigure că nu există o creștere a tumorii (studiu morfologic al endometrului și histeroscopiei). Dacă totul este bine, atunci puteți începe să restabiliți funcția ovariană și ciclul normal ovulator menstrual. Pentru a face acest lucru, medicamentele combinate estrogen-progestin combinate.

Prognoză și prevenire

Principalii indicatori care influențează prognosticul cancerului endometrial sunt gradul de diferențiere (de la rezultatul unui studiu histopatologic postoperator) și prevalența tumorii în țesuturile și organele din jur. De regulă, cu formele inițiale ale bolii, tumora este complet vindecată. Tratamentul cu succes contribuie la detectarea timpurie a tumorilor.

Comorbiditățile severe și vârsta avansată a pacienților nu numai că agravează prognosticul, ci limitează și alegerea metodelor pentru un tratament cuprinzător.

În cea de-a treia etapă a cancerului endometrial, aproximativ o treime dintre pacienți supraviețuiesc, în timp ce a patra etapă este de numai 5%, deci este foarte important să diagnosticăm tumorile în timp și să nu pierdem timpul.

Toate femeile tratate pentru cancer endometrial sunt supuse monitorizării dinamice constante de către ginecologii oncologici. În primul an, pentru a preveni posibilitatea recidivării, este necesar să examinăm pacientul la fiecare patru luni, în al doilea an - o dată la fiecare 6 luni, apoi o dată pe an. Nu numai o examinare ginecologică, o scanare cu ultrasunete, dar și o radiografie toracică sunt efectuate pentru a exclude apariția metastazelor tumorale.

Prevenirea cancerului uterin este extrem de importantă și ar trebui să vizeze menținerea ciclurilor menstruale normale hormonale și ovulative, normalizarea greutății corporale, detectarea în timp util și tratamentul modificărilor de fond și precanceroase ale mucoasei uterine. Vizite anuale obligatorii la clinica antenatală, inspecția și ultrasunetele organelor pelvine. Dacă aveți simptome, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil. Orice boală, inclusiv cancerul uterin, este mai ușor de prevenit decât de vindecare.

Simptomele cancerului endometrial uterin

Endometrul liniile corpului uterului la femei, procesul cancerului care provine de la endometru, apare cel mai frecvent. În fiecare an, numărul femeilor care suferă de cancer genital crește constant, ceea ce este asociat cu influența negativă a factorului de mediu, poluarea, situația de mediu precară. Un proces malign al endometrului se dezvoltă predominant la femei după 55 de ani, adică odată cu apariția menopauzei. De asemenea, este asociat cu modificările legate de vârstă.

Un punct bun este faptul că un astfel de cancer este foarte ușor de diagnosticat într-un stadiu incipient de creștere a țesutului, deoarece mortalitatea din partea acestuia în rândul femeilor este minimă. Este destul de dificil să se evite complet cancerul, dar este posibil să se diagnosticheze în prima etapă și să se vindece complet carcinomul. Pentru a face acest lucru, este suficient să se efectueze o examinare de rutină de către un ginecolog și să se acorde atenție celor mai mici modificări ale funcționării sistemului reproducător.

Ce declanșează tumora endometrială

Nu toată femeia după 55 de ani se confruntă cu cancer, tocmai pentru că necesită prezența oricărui grup de risc. Acestea includ femeile cu boli ale sistemului endocrin - diabet. Acesta poate fi rezultatul cauzei principale a procesului de cancer. De asemenea, joacă un rol predispoziție genetică, modificări ale nivelelor hormonale, activitate ridicată a hormonilor masculini.

Alți factori de risc sunt tumorile endometriale ale uterului.

  1. Early menstruation - fetele, ale căror debut de menstruație cade pe o vârstă relativ fragedă, sunt predispuse la boli tumorale ale organelor genitale. În acest caz, este necesar să se efectueze periodic o examinare cu ultrasunete pentru a monitoriza modificările patologice ale organelor pelvine.
  2. Întârzierea menopauzei poate provoca, de asemenea, cancer.
  3. Condițiile precanceroase au aproape întotdeauna consecințe grave sub forma creșterii maligne a țesuturilor. Papiloamele, fibromurile și orice alte tumori benigne trebuie să răspundă prompt și adecvat tratamentului pentru a evita complicațiile grave.
  4. Lipsa copiilor, a unui copil sau a infertilității - toți aceștia sunt factori negativi și pot provoca în curând cancer al uterului. Aceste femei sunt recomandate să fie supuse unei scanări cu ultrasunete și a unor metode suplimentare de examinare la fiecare șase luni și pentru prevenirea cancerului.
  5. Hipertensiune arterială, tulburări de reglare nervoasă, probleme cardiace și diabet.
  6. Supraponderali - femeile obeze sunt mai predispuse la oncologie, acest fapt a fost deja dovedit. Prin urmare, este în primul rând necesar să se angajeze în tratamentul organelor interne, care provoacă obezitatea în diferite etape.
  7. Ciclul menstrual neregulat, hiperplazia epiteliului uterin, displazia - aceste tulburări funcționale se referă la afecțiuni precanceroase.
  8. Unele medicamente, inclusiv tamoxifenul.

Cum arată cancerul endometrial?

Diagnosticul microscopic al cancerului uterin presupune determinarea structurii procesului tumoral, localizarea acestuia. Multiple studii au aratat ca de cancer endometrial arata ca tumora exophytic, ea are o bază largă și poate acoperi zone mari, până la întregul corp al uterului. O astfel de tumoare crește progresiv în straturile adânci ale uterului și se dezvoltă ca adenocarcinomul.

Tumoarea se răspândește prin sistemul limfatic și pe calea hematogenă. În același timp afectează apendicele uterului, apoi vaginul. Metastazele din cancerul uterin sunt cel mai adesea localizate în plămâni, sân, ficat, țesutul osos.

Simptomele cancerului uterin

Primele semne de cancer sunt când o femeie începe să sângereze de la organele genitale. Adesea acest lucru este luat pentru menstruație. Distincția între aceste două procese este destul de ușoară. La sângerare, culoarea de descărcare are o nuanță brună, cu impurități de puroi, mucus. Ei au un miros neplăcut, iar descărcarea lor nu poate fi însoțită de senzații dureroase. Astfel de semne ar trebui să se refere imediat la o femeie la o ultrasunete și diagnosticul de laborator.

Foarte des, carcinomul endometrial se manifestă printr-o imagine clinică pronunțată deja într-un stadiu incipient al procesului malign. Acest lucru face posibilă detectarea rapidă a cancerului și începerea tratamentului pentru cancerul corpului uterului, prin intervenții chirurgicale și terapie medicamentoasă.

Semnele de cancer cum ar fi descărcarea de gestiune, sensibilitatea, disconfortul în timpul contactului sexual apar independent de ciclul menstrual. Femeia are, de asemenea, dureri în abdomenul inferior, o umflătură mică, care poate fi determinată prin palpare. Pot apărea, de asemenea, semne generale de cancer - aceasta este o stare de rău, o înrăutățire a stării generale, o paloare dureroasă și o pierdere în greutate. În acest caz, prognosticul este înrăutățit semnificativ, deoarece astfel de semne indică procese metastatice în organism.

Simptomele exprimate ale cancerului endometrial sunt confirmate prin ecografie și date de laborator.

Diagnosticul tumorii corpului uterin

Măsurile de diagnosticare care vizează identificarea unei tumori uterine constau în mai multe etape succesive, începând cu o examinare vizuală și terminând cu o ultrasunete a organelor pelvine.

  1. Diagnostic histologic - pentru eveniment este necesar să se ia materialul țesutului afectat de cancer. Apoi, în țesut este determinată de prezența structurilor patologice nediferențiate.
  2. Studiul fotodinamicii - o versiune modernă a diagnosticului de cancer. Aceasta implică detectarea unei limite clare a focusului tumoral, în vederea iradierii ulterioare.
  3. Diagnosticarea fluorescentă - se efectuează după metoda fotodinamică. Se efectuează datorită radiației luminoase a procesului cancerului.
  4. Cervicogisterscopy - o metodă care vizează evaluarea activității și nivelului de răspândire a cancerului uterului.
  5. Metoda de ultrasunete - un eveniment obligatoriu, vă permite să monitorizați site-ul principal al tumorii, frontierele acesteia. De asemenea, într-un stadiu târziu al bolii, ultrasunetele pot determina prezența metastazelor în ganglionii limfatici regionali și organe îndepărtate de corpul uterului.

Trebuie remarcat faptul că ultrasunetele vă permit să diagnosticați procesele maligne la pacienții de orice vârstă.

Stadiul bolii

Ca orice proces oncologic din organism, cancerul endometrial are patru etape ale cursului.

  1. În prima etapă, cancerul încă nu se manifestă, nu există semne. Dar, atunci când efectuați un studiu de laborator și ultrasunete, acesta poate fi deja diagnosticat, ceea ce se întâmplă adesea. O tumoare în prima etapă a dezvoltării sale nu are încă o formă, începe doar creșterea celulelor anormale. Când a fost posibilă identificarea bolii în acest stadiu, ea are un prognostic favorabil cu rata de supraviețuire de o sută la sută.
  2. A doua etapă începe deja să vorbească despre sine însuși cu simptome precum sângerare, descărcare purulentă, durere. Simptome similare ale femeilor sunt confundate cu perioada menstruală, ceea ce le împiedică să solicite asistență la clinică în timp util. În plus, în creștere, cancerul endometrial dă simptome cum ar fi durerea abdominală inferioară, simptomele dispeptice, greata frecventă și vărsăturile. Tratamentul adecvat oferă încă un prognostic favorabil pentru supraviețuire.
  3. A treia etapă de dezvoltare a oncologie - o perioadă periculoasă, atunci când până la acest punct nu a diagnostica metastaze oncologie pot fi observate simptome de-a lungul ganglionilor limfatici. Starea femeii se înrăutățește semnificativ, tumora ajunge la o dimensiune considerabilă, presează pe zonele din apropiere ale pelvisului mic. În acest stadiu, prognosticul va depinde deja de mulți factori, cum ar fi vârsta, amploarea metastazelor și cauza tumorii.
  4. Ultima etapă - 100% din începutul răspândirii metastazelor în sistemul circulator și limfatic la organele îndepărtate. Această etapă este prognosticul extrem de nefavorabil al tratamentului. O femeie își poate menține numai starea.

Tratamentul și prognosticul

Tratamentul cancerului endometrial

Prognosticul final depinde de alegerea metodelor de tratare a unei tumori, iar metoda însăși este strâns legată de stadiul oncologiei la o femeie. În prima și a doua etapă se efectuează o intervenție chirurgicală, se elimină leziunea tumorală. Adesea, este necesar să se elimine uterul însuși pentru a evita repetarea procesului de cancer. Înainte de operație, radioterapia trebuie să distrugă un număr mic de celule canceroase.

După intervenția chirurgicală, se efectuează chimioterapie sau radioterapie, în funcție de modul în care sa încheiat operația și ce rezultate au fost obținute prin analiza microscopică a materialului.

În ultima etapă a bolii, operația este contraindicată, o sută este asociată cu prezența metastazelor în organism. Efectuarea operațiunii în ultima etapă nu numai că nu va produce rezultate, ci și va agrava prognoza. Prin urmare, cancerul în etapa a IV-a poate fi tratat cu medicamente chimioterapeutice cu acțiune puternică.

Adesea, prognosticul bolii depinde de comportamentul femeii, de tendința pentru diferite boli, de vârstă. Dacă aveți regulate cu ultrasunete, raze X, analize de sânge și vizita ginecolog, puteți evita multe boli, inclusiv endometriale benigne și maligne.

Despre Noi

Racul este o boală foarte insidioasă. Este capabil să se dezvolte pentru o perioadă îndelungată, este posibil să fie dezvăluit în stadii incipiente, dar este dificil, iar acest lucru poate fi făcut numai de un medic cu experiență, cu condiția ca pacientul să frecventeze frecvent clinica și să fie supus în mod regulat examinărilor.