Chirurgie pentru cancer rectal și recuperare după el

Tratamentul principal pentru cancerul colorectal este intervenția chirurgicală. În lupta împotriva tumorilor, oncologia modernă combină mai multe metode de tratament. Uneori, pentru a face față bolii, terapia cu chemoradiție poate fi prescrisă înainte de operație. Cu toate acestea, operația de eliminare a unei tumori maligne este metoda cea mai eficientă, deși radicală, de a trata această boală. Mulți pacienți sunt interesați de problema procentului de supraviețuire după intervenția chirurgicală. Câți oameni trăiesc după o intervenție chirurgicală împotriva cancerului rectal și care ar trebui să fie perioada de recuperare pentru a învinge complet boala?

Înainte de a răspunde la aceste întrebări, este necesar să știți ce fel de metode chirurgicale sunt utilizate în tratamentul cancerului colorectal, caracteristicile acestuia, precum și regulile de reabilitare.

Tipuri de intervenții chirurgicale

În prezent, medicii în caz de cancer rectal prescriu 2 tipuri de metode de tratament operativ, care sunt împărțite în paliative și radicale. Primele sunt menite să îmbunătățească bunăstarea și calitatea vieții pacienților. O operație radicală pentru eliminarea cancerului colorectal elimină neoplasmele și metastazele în curs de dezvoltare. Dacă luăm în considerare tehnica chirurgicală a unei astfel de operații, atunci această metodă este destul de complicată în medicină.

Organul bolnav este situat chiar în partea de jos a bazinului și atașat la sacrum. În apropierea rectului sunt vasele de sânge mari care asigură sânge pentru uretere și picioare. Nervele situate în apropierea rectului, controlează activitatea sistemului urinar și reproductiv. Până în prezent au fost dezvoltate mai multe metode de operațiuni radicale:

O astfel de operație este prescrisă atunci când tumoarea este localizată în rectul superior. Chirurgul face o incizie în abdomenul inferior și elimină conexiunea sigmoidului și rectului. După cum știți, în timpul operației, tumora și țesutul sănătos adiacent sunt, de asemenea, eliminate.

Operația se efectuează în prezența unei tumori în intestinul mijlociu și inferior. Această metodă se numește mezorektumectomii total și este considerată în medicină o modalitate standard de a elimina o tumoare în aceste părți ale rectului. Un medic cu o astfel de operație îndeplinește îndepărtarea aproape completă a rectului.

  1. Extirpare abdominală-perineală.

Operația începe cu două incizii - în abdomen și perineu. Metoda își propune eliminarea rectului, a zonei canalului anal și a țesuturilor înconjurătoare.

Rezecția locală elimină tumorile mici în prima etapă a cancerului colorectal. Un endoscop, un instrument medical cu o cameră mică, este folosit pentru ao efectua. O astfel de microchirurgie endoscopică vă permite să vă ocupați cu succes de tumori în stadiile primare ale bolii. În cazul în care tumoarea este localizată în apropierea anusului, endoscopul nu poate fi utilizat de către chirurg. Chirurgii îndepărtează o tumoare malignă la un pacient direct folosind instrumente chirurgicale care sunt introduse prin anus.

În medicina modernă, există și noi metode de tratament chirurgical al cancerului colorectal. Ele vă permit să salvați sfincterul de organe, astfel încât măsurile radicale sunt rareori folosite în chirurgie. Una dintre aceste metode este excizia transanal.

Metoda este utilizată pentru a elimina tumorile mici care sunt localizate în rectul inferior. Pentru a efectua operația, sunt folosite echipamente speciale și instrumente medicale. Acestea vă permit să eliminați zonele mici ale rectului și să păstrați țesutul înconjurător. Această operație este efectuată fără îndepărtarea ganglionilor limfatici.

O tumoare maligna a rectului poate fi de asemenea indepartata cu ajutorul unei laparoscopii deschise. În metoda laparoscopică, chirurgul face câteva incizii mici în cavitatea abdominală. Un laparoscop cu o cameră cu lumină de fundal este introdus în organ printr-o singură incizie. Instrumentele chirurgicale pentru eliminarea tumorii sunt inserate prin incizii rămase. Laparoscopia diferă de operațiile abdominale cu o perioadă de recuperare rapidă și tehnică de intervenție chirurgicală.

Imediat după operație, o stomă specială este creată pentru mulți pacienți pentru a elimina scaunul. Acesta reprezintă o gaură artificială în stomac, la care este atașat un vas pentru colectarea masei fecale. Stoma se efectuează din zona deschisă a intestinului. Gaura poate fi temporară sau poate rămâne pentru totdeauna. O stomă temporară este creată de chirurgi pentru a vindeca rectul după intervenția rectală. Acest tip de gaură, creată la acea vreme, este închisă de chirurgi după câteva luni. O deschidere permanentă este necesară numai atunci când tumoarea a fost localizată în apropierea anusului, adică suficient de scăzută în rect.

Atunci cand cancerul afecteaza organele adiacente rect, efectuat interventii chirurgicale extinse pentru a elimina tumora - pelvine exenteratie, care include eliminarea obligatorie a vezicii urinare și chiar organele genitale.

Uneori, un cancer poate crea o obstrucție intestinală, blocând organul și provocând vărsături și durere. Într-o astfel de situație se utilizează stenting sau intervenția chirurgicală. La stent, un colonoscop este introdus în zona blocată, care ține intestinul deschis. În metoda operativă, zona blocată este îndepărtată de către chirurg, după care este creată o stomă temporară.

Pregătirea pentru o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea cancerului din rect

Chirurgia pentru cancer rectal necesită pregătire obligatorie. Cu o zi înainte de operație, se efectuează o curățare completă a intestinelor din fecale. Aceste acțiuni sunt necesare astfel încât conținutul bacterian al intestinului să nu cadă în peritoneu în timpul intervenției chirurgicale și să nu provoace supurație în perioada postoperatorie. În cazurile severe, dacă o infecție intră în cavitatea abdominală, se poate dezvolta o astfel de complicație periculoasă ca și peritonita.

În pregătirea pentru o operație radicală, anumite medicamente pot fi prescrise de un medic, care permit curățarea intestinelor. Nu puteți refuza să primiți aceste fonduri. Este important să urmați cu strictețe toate recomandările medicale înainte de operație - să luați cantitatea potrivită de lichid, să nu mâncați alimente etc.

Recuperare dupa interventie chirurgicala

Reabilitarea spitalelor

Îndepărtarea chirurgicală a cancerului necesită respectarea tuturor recomandărilor medicale din perioada de recuperare. Chirurgia pentru eliminarea cancerului colorectal poate îmbunătăți calitatea vieții bolnavilor și crește rata de supraviețuire a bolii. Astăzi, chirurgii se concentrează asupra metodelor de conservare a organelor și încearcă să minimizeze diverse tulburări funcționale ale corpului după intervenția chirurgicală. Anastomoza intestinală vă permite să mențineți continuitatea intestinului și a sfincterului. În acest caz, stoma nu este afișată pe peretele intestinal.

Restaurarea corpului începe în terapia intensivă. Sub supravegherea personalului, pacientul se îndepărtează de anestezie. Controlul medical va permite stoparea posibilelor complicații, prevenind sângerarea. În a doua zi după operație, medicul vă permite să vă așezați. În nici un caz nu trebuie să refuzați și să continuați să mințiți.

După operație, durerea abdominală și disconfortul sunt eliminate prin administrarea de analgezice. Toate afecțiunile trebuie raportate personalului medical. Luarea medicamentelor va ușura afecțiunea. Anestezia spinală sau epidurală poate fi prescrisă de un medic. Medicamentele antiinflamatoare pot fi, de asemenea, injectate în organism cu picături. În zona plăgii se poate amplasa un drenaj special, care este destinat ieșirii excesului de lichid. După câteva zile, el se curăță.

Puteți mânca și puteți bea două sau trei zile după operație. Alimentele trebuie să fie în mod necesar doar din pori semi-lichide și din supe prajite. Alimentele nu trebuie să conțină grăsime.

În a cincea zi, medicul permite mișcarea. Pentru a vindeca intestinele, trebuie să purtați un bandaj special. Un astfel de dispozitiv este necesar pentru a reduce sarcina asupra mușchilor abdominali. Bandajul permite de asemenea o presiune uniformă în cavitatea abdominală și contribuie la vindecarea eficientă a suturilor postoperatorii.

Dacă există o gaură artificială (stoma), aceasta va fi umflată în primele zile. Cu toate acestea, după câteva săptămâni, stoma scade în dimensiune și scade. De obicei, șederea postoperatorie a spitalelor nu durează mai mult de șapte zile. În cazul în care chirurgii sunt ascuțiți de curele sau cusăturile chirurgicale, acestea sunt îndepărtate după zece zile.

Reabilitarea la domiciliu: puncte importante

Chirurgia pentru a elimina cancerul colorectal este o operație chirurgicală gravă. După descărcarea de gestiune din clinică, este foarte important să vă îndreptați atenția asupra prevenirii sarcinilor pe tractul digestiv. Este necesar să se adere la o dietă specială. Alimentele cu un nivel ridicat de fibre, legume proaspete și fructe, bucăți mari de alimente sunt excluse din dieta zilnică. În nici un caz nu se pot mânca diferite feluri de carne afumată și feluri de mâncare prăjite. Meniul ar trebui să conțină cereale, supe de piure și mâncăruri de legume fierte.

Mulți pacienți notează modificări semnificative ale intestinului după intervenția chirurgicală rectală. Mai ales o mulțime de timp pentru o recuperare completă va fi necesară atunci când se efectuează un total de mezorektumektomii. Cu o operație atât de complexă, intestinele se recuperează numai după câteva luni. După intervenția chirurgicală, diareea, un număr crescut de mișcări intestinale, incontinență fecală și distensie intestinală sunt posibile. Radioterapia preoperatorie poate afecta, de asemenea, performanța organului.

De-a lungul timpului, încălcările intestinelor trec. Recuperarea activității organismului va permite consumarea regulată de porții mici, frecvente. De asemenea, este important să consumați zilnic multe lichide. Pentru vindecarea rapidă trebuie să mâncați alimentele din proteine ​​- carne, pește, ouă. Nutriția generală trebuie să fie bine echilibrată.

Dacă apare diaree, trebuie consumate alimente cu fibre slabe. În timp, dieta este complet restaurată, iar meniul introduce treptat produse care anterior ar putea provoca probleme grave în organism. În timp ce mențineți dieta anterioară, trebuie să căutați ajutor de la un nutriționist.

În perioada de recuperare, este important să se efectueze exercițiile necesare care vizează întărirea mușchilor rectului și sfincterului. Efectuarea unei gimnastică specială va împiedica apariția incontinenței scaunului, va contribui la îmbunătățirea vieții sexuale și a activității normale a organelor.

Feedback asupra operației și recuperării după aceasta

Revizuirea №1

Am avut o tumoare în partea inferioară a rectului. Operațiunea a fost numită serioasă și radicală. O colostomie a fost introdusă în peretele abdominal. Recuperarea chirurgicală a făcut mult efort, bani și timp.

Astăzi au trecut trei ani după operație. Am să trec constant toate testele necesare și să trec examenele regulate. Până în prezent nu s-au identificat complicații. Prin urmare, sunt recunoscător medicilor pentru un rezultat pozitiv.

Kirill, 49 de ani - Kazan

Examinați numărul 2

De asemenea, a făcut o gaură după îndepărtarea tumorii rectului. Medicul mi-a explicat că doar fără colostomie funcția intestinală este restabilită doar în câteva cazuri. După ce operația a fost efectuată pentru a închide stoma. Timp de cinci ani nu mi-am amintit operațiunea. Împreună cu chirurgii, am reușit să înving și boala! Dar am urmat dieta până acum și încerc să fiu tratat în sanatoriu o dată pe an.

Anatoly, 52 de ani - Sankt Petersburg

Examinați numărul 3

Mama mi-a îndepărtat tumora în rect, la 65 de ani. Înainte de operație, nu i sa dat nici o expunere. Nu i-au îndepărtat nici în stomac, iar funcțiile intestinale s-au îmbunătățit destul de repede.

Familia noastră a crezut cu fermitate în succesul operațiunii. Astăzi, au trecut două luni de la operație. Mama se simte minunată, se plimbă cu un baston, mănâncă mâncăruri fierte cu conținut scăzut de grăsimi și legume proaspete.

Chirurgie în tratamentul cancerului de colon

Laparoscopie în chirurgia colorectală

Este posibil să se determine posibilitatea efectuării unei operații utilizând tehnici laparoscopice deja la recepția primară. Tehnologiile actuale permit rezectia tumorii site-ul intestinului afectat prin incizii mici la nivelul pielii (5-12 mm), cu respectarea deplină a normelor de ablatie - cancer de operații pentru a proteja tesuturile sanatoase de contaminare cu celulele canceroase eliminate tumorale.

În plus față de avantajele estetice pronunțate, chirurgia laparoscopică permite reducerea perioadei postoperatorii, accelerarea vindecării și reducerea durerii, numărul de operații postoperatorii, infecții complicate, inclusiv aderențe inter-intestinale.

Restaurarea activității normale a intestinului are loc într-un timp scurt și permite pacienților să nu-și întrerupă viața obișnuită pentru o perioadă lungă de timp.

Trăsătură distinctivă a intervențiilor laparoscopice pentru cancerele mici

În Clinica Europeană există toate posibilitățile de a efectua operațiuni unice în structura lor folosind tehnologii laparoscopice. Deci, cu o localizare scăzută a tumorii, putem face operația fără îndepărtarea intestinului pe peretele abdominal anterior. Operația se efectuează pentru a reduce părțile care se află deasupra colonului fie în anus, fie în rana perineului. Pentru a proteja acest tip de beneficiu chirurgical, este uneori eliminat ca în alte cazuri de colostomie temporară.

La scoaterea canalului anal (extirparea rect) poate fi realizată aducerea în jos colon sigmoid in rana perineului - este în esență același colostomiei, numai în locul obișnuit, la o anumită îngrijire poate fi viața relativ confortabilă și păstrarea sănătății. Această intervenție chirurgicală necesită o discuție și o decizie separată împreună cu pacientul.

Eliminarea tumorii în timpul colonoscopiei sau rectoromanoscopiei

În unele cazuri (cu cancer preinvaziv și microinvaziv sau intramucosal) este posibilă îndepărtarea endoscopică intraluminală a tumorilor în timpul colonoscopiei, care poate fi combinată cu coagularea plasmei electro și argon.

Tratamentul endoscopic se utilizează, de asemenea, la pacienții cu afecțiuni grave (vârsta avansată cu insuficiență multiplă de organ, comorbidități cronice severe), dacă tratamentul chirurgical tradițional nu este posibil. În special, odată cu dezvoltarea obstrucției intestinale în Clinica Europeană, se realizează instalarea endoscopică a stentului în colon. Un astfel de tratament se numește paliativ și are drept scop prelungirea vieții și îmbunătățirea calității sale la pacienții care au o tumoare în stadii avansate.

Complicațiile cancerului colorectal

Cancerul de colon - o boală gravă care duce la metastaze în imediata apropiere a ganglionilor limfatici si organe la distanta (ficat, plamani, oase), cașexie, invazia tumorii în organe și țesuturi adiacente. Evoluând ca in metastaza cancerului colorectal si cresterea invazive a tumorilor de colon in ficat poarta afectarea ficatului adecvata poate duce la formarea de icter obstructiv, diseminarea peritoneală a tumorii determină rezultate carcinomatoza în ascită etc.

Cu toate acestea, cele mai frecvente și periculoase complicații sunt situații direct legate de creșterea unei tumori:

  • obstrucție intestinală obstructivă,
  • sângerare acută și cronică din țesuturile tumorale,
  • perforația intestinului cu dezvoltarea peritonitei,
  • germinarea tumorii în organele vecine și dezvoltarea fistulelor interorganice,
  • procese purulent-inflamatorii (paracolită, pararefrită, flegmon al spațiului retroperitoneal și peretele abdominal).

Toate complicațiile de mai sus pot fi combinate între ele în orice formă și complică în mod semnificativ tratamentul pacienților cu cancer colorectal.

Obstrucția intestinală completă sau parțială este o complicație frecventă a cancerului de colon, care se dezvoltă adesea în secțiunile din stânga, cu diametru mai mic - colonul sigmoid și descendent. Pentru tumorile din aceste regiuni, este caracteristică creșterea lumenului intestinal (endofitic), iar aici se formează mai multe mase fecale dense și decorate decât în ​​conținutul semi-lichid al secțiunilor intestinale înalte. Prin urmare, chiar și o mică îngustare a lumenului intestinal provoacă o încălcare a trecerii maselor fecale. Odată cu dezvoltarea obstrucției intestinale, în funcție de situație, se efectuează intervenții chirurgicale de urgență și planificate. Toate tipurile de operațiuni pe colon sunt efectuate în Clinica Europeană, atât tradiționale, cât și prin tehnologii laparoscopice.

Chirurgia pentru cancerul colorectal pentru obstrucția intestinală acută se efectuează, de regulă, în condiții adverse la pacienții grav afectați, debilitați, în condiții de intoxicație extrem de gravă, prin urmare prognosticul lor este foarte grav. Tactica este determinată de medicul curant direct în timpul primei etape a operației - laparotomie de diagnosticare. Dacă este posibilă o operație radicală, se efectuează o rezecție (îndepărtare) a unei tumori aproape adiacentă tumorii ocluzive pe ambele părți ale zonei intestinale și se formează o anastomoză end-to-end sau end-to-side. Pentru o tumoare în jumătatea dreaptă a colonului, precum și pentru cea de-a treia dreaptă și mijlocie a colonului transversal, operația se numește hemicolectomie dreaptă, iar pentru leziunile din partea stângă, hemicolectomia stângă.

Într-o stare generală gravă a pacientului sau din cauza unui proces de tumoare îndepărtat, se formează o colostomie pe peretele abdominal anterior, în care sunt îndepărtate segmentele de conducere și de retragere ale intestinului ("stomia dublei tulpini"). Această intervenție paliativă permite rezolvarea problemei principale de golire a intestinului din conținut, eliminarea obstrucției, prevenirea perforării intestinului. Cea de-a doua cale de a rezolva aceasta este de a crea o anastomoză inter-intestinală bypass pentru deversarea acesteia în intestin. După prima etapă, este efectuată chimioterapia - sarcina acesteia este de a reduce volumul tumorii. Cu un răspuns bun la terapie, tratamentul chirurgical este posibil - tratamentul chirurgical radical, îndepărtarea tumorii primare cu țesuturi modificate metastatic.

Formarea colostomului

În primul rând, trebuie remarcat că nu trebuie să vă temeți de colostomie. Utilizarea mijloacelor moderne de îngrijire a pacienților, inclusiv a celor moderne de tip kalopriyemniki, vă permite să socializați pacientul și, în unele cazuri, să restabiliți eficiența și astfel de pacienți. În general, instalarea unei colostomii temporare poate atenua în mod semnificativ starea generală a pacientului. Apoi, în unele cazuri, cu ajutorul unei operații repetate, se readuce trecerea normală a alimentelor prin intestine.

În al doilea rând, formarea colostomiei nu se realizează în toate cazurile de operații pentru cancerul de colon. Multe sunt determinate de localizarea tumorii, dimensiunea ei, implicarea țesuturilor înconjurătoare, starea generală a pacientului. O colostomie se formează în cazurile în care este imposibil să se efectueze o operație radicală pentru îndepărtarea tumorii și pentru menținerea funcționării normale a intestinului.

La un număr de pacienți, efectuăm tratamentul chirurgical în două etape: în prima etapă, intestinul cu tumora primară este îndepărtat și se formează o colostomie dublă, iar după câteva luni secțiunile intestinale sunt cusute împreună și colostomia este închisă. Acestea sunt operațiunile așa-numite două, în unele cazuri, în trei etape.

În absența metastazelor îndepărtate, se efectuează operații radicale, în timpul cărora tumoarea este îndepărtată împreună cu țesuturile afectate și cu ganglionii limfatici regionali. În cazul în care situația clinică permite, trebuie să existe printr-o singură etapă, fără formarea de colostomie (hemicolectomie-dreapta sau stânga față-verso cu limfadenectomie regională, rezecția colonul transvers cu limfadenectomie regională, rezecția colonul sigmoid cu limfadenectomie regională, cancerul rectal - rezecție cu limfadenectomie regională sau extirparea rectului cu limfadenectomie regională, etc.).

Operațiune Hartmann

Pentru tratamentul cancerului sigmoid colon, carte de rectosigmoid, precum și leziune tumorala Upper rect ampullar (cu imposibilitatea de a forma anastomoza - reticulare două secțiuni ale intestinului) se aplică funcționării Hartmann rezecția porțiunii de colon afectat de tumoră și suprapunându colostomie singur butoi, cu ulterioare de recuperare intestinală întârziată. Fiecare dintre aceste intervenții poate fi definitivă (de obicei pentru cancerul din etapa a patra) sau temporară, pentru a pregăti pacientul pentru etapele ulterioare. Aceste intervenții chirurgicale vizează eliminarea amenințării imediate la adresa vieții pacientului. Etapele următoare sunt efectuate în 4-6 luni de la operația inițială, în acest moment se efectuează chimioterapie adjuvantă în Clinica Europeană, iar pacientul este sub supravegherea noastră.

stentarea

In cazurile severe sau în tumori inoperabil la pacienții în stare gravă și decompresiunea parțială obstrucție intestinală a tractului gastro-intestinal poate fi realizată prin stent endoscopica in colon.

Aproape 55% dintre pacienții cu cancer colorectal, datorită naturii fluxului venos din colon, dezvoltă metastaze la nivelul ficatului. Adesea, în plus față de intoxicația și durerea din tumoare, acestea fac situația mai gravă, determinând comprimarea tractului biliar și crearea condițiilor pentru dezvoltarea icterului obstructiv. In clinica noastra indepartarea chirurgicala a metastazelor în timpul rezecției hepatice (hemihepatectomy-dreapta sau la stânga, prelungit sau right- hemihepatectomy, rezecție atipică a metastazelor hepatice cu îndepărtarea tuturor sau a metastazelor mai mare parte enucleații din stânga), pe langa ablatie radiofrecventa pot fi folosite, chemoembolizarea ficatului, hrănirea leziunii metastatice.

Există riscul ca intervenția să contribuie la răspândirea tumorii și la apariția recidivelor?

În primul rând, atunci când se efectuează o operație de urgență, toate riscurile sunt cântărite și, dacă medicul participant merge la operație, înseamnă că nu există altă opțiune, iar întârzierea va duce la moartea pacientului.

În al doilea rând, operațiunile, atât cele de urgență, cât și cele planificate, sunt realizate cu respectarea strictă a regulilor de ablastică. În particular, toate vasele de sânge care alimentează tumoarea sunt fixate mai întâi și numai atunci partea afectată a intestinului este îndepărtată cât mai mult posibil. Împreună cu o parte semnificativă a țesuturilor sănătoase de pe ambele părți ale intestinului afectat, sângele și vasele limfatice și ganglionii limfatici din regiunea segmentului care trebuie îndepărtate.

Pregătirea pentru operația de colon

In efectuarea tratamentului chirurgical planificat înainte de o intervenție chirurgicală pe colon explică în detaliu chirurg de operare și rudele pacientului special pregătirea pentru o intervenție chirurgicală, cursul, analgezia și volumul și rezultatele anticipate. Pentru prepararea intestinului pentru o intervenție chirurgicală, pacientul este prescris besshlakovoe nutriție, curățare clisme timp de trei până la cinci zile înainte de intervenție și laxative, cum ar fi flotei, Duphalac, Fortrans.

O parte importantă a pregătirii pentru o operație este sprijinul, tactul, rezistența, atenția, sensibilitatea în comunicarea cu pacientul, posibilitatea unei comunicări nelimitate cu rudele. Partea medicală a pregătirii pacientului în Clinica Europeană este asigurată de activitatea comună coordonată de medicii oncologi (chirurgi, chimioterapeuți, radiologi), precum și de personalul junior și medical.

Dieta dupa operatie si nutritie speciala

Pentru cei care au suferit o intervenție chirurgicală radicală pentru cancerul colorectal, nu există o dietă specială "anti-cancer", dar este clar că o alimentație adecvată poate îmbunătăți semnificativ starea generală a pacienților.

Nutriția în perioada postoperatorie este reglementată de medicul curant în funcție de curs. La sfârșitul perioadei de reabilitare, se recomandă includerea mai multor fructe și legume în dietă, pentru a reduce la minimum grăsimile animale, pentru a consuma carne ușor de digerat de procesare dietetică în cantități moderate.

După rezecția substanțele nutritive intestinale absorbite de către organism mai rău în această privință ar trebui să fie utilizate numai de înaltă calitate și alimente ușor de digerat încet și bine-l de mestecat, oferind procesare suficientă a alimentelor cu saliva, care, în sine, este un pas important în digestie. Pentru o dezvoltare mai rapidă a tractului gastrointestinal, dieta este importantă de cel puțin 5 ori pe zi în porții mici.

Cu o portabilitate bună, puteți adăuga la alimentația de tărâțe sau la decoctul lor, alte legume verzi sau galbene, produse lactate, cereale integrale, fructe de mare. Cantități mari de antioxidanti si oligoelemente benefice includ zmeura, fructe citrice, smochine, avocado, legume: tomate, toate tipurile de varză (creață, conopidă, broccoli, varză și roșii), ridichi, vinete, napi, ardei, ceapa, ghimbir, tot felul de nuci, semințe de dovleac, pește de mare, alge, ceai verde, cereale integrale și boabe de soia, germeni de grâu, ulei vegetal și de măsline. În alegerea produselor ar trebui să se concentreze pe propriile preferințe și portabilitatea anumitor produse. Interdicția se aplică numai alimentelor grase grase.

Este important pentru pacienții cu colostomie să evite constipația, să consume o cantitate suficientă de lichid, precum și alimentele în vrac cu un conținut ridicat de fibre, pentru a evita consumul de paste și orez. Ovazul de orez lichid poate fi folosit pentru a "fixa" scaunul lichid, a cărui apariție va trebui să abandoneze temporar alimentele vegetale în forma lor brută. Este recomandabil să folosiți numai alimente proaspete.

Utilizarea oricărei "rețete populare" este inacceptabilă fără consultarea medicului dumneavoastră, deoarece Poate fi periculos datorită unei combinații nefavorabile cu unul sau alt medicament sau este, în general, dăunător.

Examinarea după tratamentul cu succes al cancerului de colon

În primii doi ani după o operație radicală, este necesar la fiecare 2-3 luni. ia un test pentru nivelul de CEA în sânge la fiecare 3-6 luni. - analiza sângelui ocult fecal și efectuarea unui examen rectal de către un oncolog. În plus, o dată pe an pentru a efectua colonoscopie de diagnosticare, radiografie toracică, gastroscopie. Ecografie abdominală în primul an la fiecare 3-4 luni și, dacă este necesar, un studiu computerizat al cavităților abdominale și toracice.

În viitor, în consultare cu medicul curant, intervalele de control pot crește, dar observația este obligatorie pentru o perioadă de cel puțin 5 ani.

În timp util și în mod corespunzător efectuat corect tratament adesea permite pacienților noștri cu cancer de colon nou diagnosticat pentru a restabili puterea și capacitatea de a lucra la nivelul care a precedat operațiunea într-o perioadă scurtă de timp. Timp de 6-12 luni după tratamentul chirurgical al cancerului colorectal, se recomandă evitarea forței fizice grele, ridicarea greutății, expunerea directă la soare.

În cazul intervențiilor de îngrijiri paliative și, în cazul în care operațiunile în mai multe etape corespunzătoare, selecția corectă în perioada postoperatorie a mijloacelor moderne de ingrijire, pacientii de formare delicate și rudele lor reguli de îngrijire a personalului clinica pentru colostomiei, pentru a minimiza disconfortul asociate cu acesta și să asigure păstrarea stilului de viață cât mai aproape posibil de obișnuită.

Sarcina întregului personal medical al Clinicii Europene este de a face tot posibilul și imposibilitatea extinderii vieții pacientului. Ne străduim acest lucru prin toate mijloacele și metodele disponibile astăzi.

  • Toate tipurile de intervenții chirurgicale sunt efectuate folosind tehnici moderne și tehnici de execuție.
  • În timpul operației, sunt folosite dispozitive de unică folosință moderne de unică folosință, instrumente medicale moderne și suturi.
  • Operațiile se efectuează predominant prin metoda laparoscopică, se efectuează revizuirea cavității abdominale, se elimină tumoarea primară.
  • Dacă este necesar, se efectuează diferite operații combinate sau combinate (pe ficat, splină, organe pelvine, rinichi și uretere, intestin subțire).

Chirurgie pentru cancer intestinal în Asaf ha Rofé

Departamentul de Cardiologie și Chirurgie Cardiacă

Departamentul de Chirurgie Plastica

Tratamentul psoriazisului în Marea Moartă

Tratamentul cu iod radioactiv

Departamentul de Medicină Internă

CHECK-UP în Israel

Tratamente avansate

Alegerea intervenției chirurgicale pentru cancerul intestinal se va determina pe baza unor factori precum tipul și mărimea tumorii, prezența sau absența focarelor secundare. O echipă de medici care lucrează cu un pacient din Asaf ha Rofé va discuta cele mai bune opțiuni cu pacientul.

Cea de-a treia cea mai mare clinică de stat din Israel a obținut rate mari de succes în operațiile de cancer intestinal. Oferim pacientilor nostri:

  • Profesionalismul personalului medical, medicii de înaltă calificare care sunt experți în domeniul tratamentului oncologiei colorectale.
  • Abordare interdisciplinară în pregătirea unui protocol terapeutic, combinarea efectivă a metodelor avansate de diagnosticare, tratament și reabilitare.
  • Aplicarea celor mai noi tehnologii de operare.
  • Ratele scăzute de complicații potențiale.
  • Condiții confortabile în spital pentru pacienți și persoane însoțitoare.

În 95% din cazuri de cancer inițial, vindecăm patologia. În etapele avansate, am îmbunătățit semnificativ calitatea vieții persoanelor care vin la noi. Sunați pentru aranjarea tratamentului la Asaf ha-Rofe.

Chirurgie pentru eliminarea cancerului intestinal în stadiile inițiale

Dacă tumoarea se află într-un stadiu incipient de dezvoltare, de dimensiuni reduse, chirurgul poate să o elimine complet, împreună cu un segment de țesut sănătos. O astfel de operație se numește rezecție locală.

Țesutul îndepărtat este trimis la laborator pentru studiu ulterior. Patologul va determina dacă tumora are un grad înalt sau scăzut, dacă este nevoie de o a doua operație mai extinsă.

În timpul celei de-a doua operații, se elimină o cantitate mai mare de țesut, care poate conține celule canceroase, ceea ce va reduce probabilitatea revenirii bolii.

Colon Cancer Chirurgie

Tipul tratamentului chirurgical va fi determinat pe baza localizării tumorii în intestinul gros. Se elimină segmentul de organ cu tumora.

Această operație se numește colectomie. Cantitatea de țesut care se resetează depinde de poziția și dimensiunea exactă a malignității. Dacă celulele canceroase s-au răspândit în ganglionii limfatici din apropierea intestinului, acestea vor fi, de asemenea, eliminate.

Atunci când efectuează rezecția jumătatea stângă a colonului, operația se numește hemicolectomie-stânga față, partea de mijloc (transversal) - colectomie transversal, dreapta - hemicolectomy verso. Dacă se elimină colonul sigmoid, operația se numește colectomie sigmoidă.

După ce chirurgul îndepărtează o parte din intestin cu o tumoare, se termină capetele sale, formând o anastomoză. În unele cazuri, pentru a da timp pentru a vindeca această zonă, segmentul intestinului este expulzat în afara corpului, printr-o gaură special creată în cavitatea abdominală - stoma. Când intestinul subțire este adus în peretele abdominal, operația se numește o ileostomie, intestinul gros este o colostomie.

De regulă, stoma este temporară. Capetele intestinului sunt reunite impreuna dupa cateva luni in timpul interventiei chirurgicale.

Dacă o mare parte a intestinelor este îndepărtată sau sănătatea generală este slabă, se poate crea o colostomie sau o ileostomie permanentă. Uneori, un medic poate determina dacă o stomă permanentă este necesară numai în timpul operației.

Nu este întotdeauna posibilă determinarea cu precizie a dimensiunii tumorii și a cantității de țesut care trebuie îndepărtat. Toate aceste informații vor fi explicate pacientului înainte de operație.

Operația de îndepărtare a intestinului gros se numește colectomie totală, efectuată utilizând abordarea abdominală. Partea superioară a intestinului este adusă de către chirurg la suprafața cavității abdominale pentru a crea o colostomie sau o ileostomie.

Colorectal Cancer Chirurgie

Înainte de tratamentul chirurgical din cadrul Departamentului Oncologic din Israel, pot fi recomandate radiații, medicamente citotoxice sau terapie cu chemoradiție pentru a reduce dimensiunea tumorii și pentru a spori eficacitatea intervenției chirurgicale. Acest lucru reduce riscul de recurență.

Dacă mărimea tumorii este mică, aceasta este stadiul inițial, chirurgul îl va îndepărta în timpul unei rezecții locale (transanal). Medicul introduce endoscopul prin anus și resetează tumora. Un alt nume pentru operație este microchirurgia endoscopică transanal.

Total mezorectuctomie (TME) pentru cancerul rectal

În cele mai multe operații pentru cancerul rectal, chirurgul îndepărtează tumora cu un segment de țesut normal adiacent. În plus, se efectuează rezecția țesutului gras în jurul rectului - mezorectul. Acesta conține vasele de sânge și ganglionii limfatici, în cazul în care apariția metastazelor, răspândirea celulelor canceroase în această zonă.

Îndepărtarea tumorii și a mezorectului reduce în mod semnificativ probabilitatea revenirii bolii. Operația este cunoscută sub numele de mezorectuctomie totală sau TME. Există mai multe tipuri, în funcție de localizarea tumorii și de mărimea acesteia.

Dacă se află în partea superioară a rectului, chirurgul va elimina segmentul de organ cu o tumoare și o secțiune de țesut sănătos. O astfel de operație se numește rezecție anterioară. Marginea colonului, chirurgul se leagă de restul rectului.

Un mezorect rectal se resetează până la 5 cm sub marginea inferioară a tumorii. Orice acoperire peritoneală nu este îndepărtată, deoarece există un risc ridicat de scurgere după intervenție chirurgicală.

Dacă malignitatea este localizată în partea mediană a rectului, chirurgul îndepărtează partea principală a organului, conectează intestinul gros cu anusul, creând o anastomoză coloanală. Uneori medicul de la locul intestinului gros produce un analog al rectului.

După aceasta, este de obicei necesară o stomă temporară, de obicei o ileostomie. Este de obicei necesar timp de 2 luni în timp ce intestinul se vindecă. Apoi se efectuează o operație de închidere a ileostomiei. Uneori o anastomoză coloanală necesită o stomă permanentă.

Dacă tumoarea este localizată în partea inferioară a rectului, este posibil să nu existe suficientă țesut pentru ca organul să funcționeze corect. Apoi, chirurgul îndepărtează complet anusul și rectul. Această operație se numește rezecție abdominală-perineală. După aceasta, este creată o stomă permanentă.

Operație abdominală sau laparoscopică în Israel

Chirurgia pentru tratamentul cancerului intestinal se realizează atât prin abordarea abdominală, cât și prin cea laparoscopică.

În primul caz, chirurgul face o incizie mare în cavitatea abdominală pentru a îndepărta tumora. Dimensiunea acestuia poate fi de la partea inferioară a sternului până la nivelul oaselor pelviene.

În timpul unei intervenții chirurgicale minim invazive, chirurgul face câteva incizii mici prin care lucrează cu ajutorul unui laparoscop și a unor instrumente speciale.

Acest tip de intervenție chirurgicală durează mai mult timp, dar pacienții tind să se recupereze mai repede. Uneori, în timpul intervențiilor chirurgicale laparoscopice, chirurgul se îndreaptă spre deschidere. Medicul de la Asaf ha Rofé va spune în detaliu despre toate riscurile și beneficiile acestor abordări.

Mai multe centre medicale din Israel au sisteme robotice care sunt utilizate în timpul intervențiilor chirurgicale laparoscopice. Robotica chirurgicală reduce:

      1. Numărul de tranziții la chirurgia abdominală.
      2. Probabilitatea complicațiilor în timpul și după intervenția chirurgicală.
      3. Durata șederii în clinică.

Dacă tumora blochează intestinele

Chirurgia pentru cancerul intestinal este de obicei planificată în avans, după diagnosticare. Dar, uneori, o tumoare blochează complet organul când este găsit. Această afecțiune se numește obstrucție intestinală. În această situație este necesară imediat o operațiune.

Chirurgul poate instala un stent în timpul unei colonoscopii. Păstrează organul deschis astfel încât intestinele să reia funcționarea normală din nou. Alternativ, poate fi necesară îndepărtarea chirurgicală imediată a tumorii.

Late Stage Chirurgie Rac

Uneori, cancerul colorectal reapare și poate fi eliminat. Cu toate acestea, acest lucru nu va vindeca boala, deoarece celulele canceroase s-au răspândit în alte părți ale corpului și este imposibil de detectat prin scanare din cauza dimensiunilor lor prea mici. Dar îndepărtarea unei tumori poate ameliora simptomele, poate îmbunătăți starea de bine a pacientului.

Chirurgie intestinală

O tumoare poate provoca obstrucție intestinală, ceea ce duce la simptome precum:

  • Vărsături în volume mari.
  • Greață.
  • Constipație.
  • Durere.
  • Senzația de supraaglomerare.

Pentru a atenua această condiție, se utilizează un stent, care este plasat în timpul unei colonoscopii cu un endoscop. Stentul îmbunătățește bunăstarea pacientului și oferă medicilor timp pentru a planifica o operație pentru a elimina o parte blocată a intestinului.

Operațiuni de îndepărtare a focarelor secundare mici

Metastazarea cancerului intestinal se dezvoltă adesea în ficat sau plămâni, celulele canceroase intră prin sânge sau prin sistemul limfatic.

Uneori, dacă una sau două mici leziuni secundare apar în ficat sau plămâni, se poate efectua o operație pentru a le elimina.

Cel mai des se referă la ficat.

Chimioterapia poate fi recomandată înainte și după intervenția chirurgicală.

Pentru a decide dacă această operație este adecvată pentru un anumit pacient, medicul de la Asaf ha Rofé va lua în considerare următorii factori:

  1. Sănătate generală.
  2. Cât de comun este cancerul metastatic la momentul diagnosticului.
  3. Cât de repede a apărut tumora.
  4. Câte foci secundare există și dimensiunea lor.
  5. Unde sunt metastazele - în ficat sau în plămâni.
  6. Cât de apropiate sunt focarele metastatice la vasele de sânge mari.

CT, PET sau RMN folosit. O angiogramă va fi probabil efectuată pentru a se asigura că intervenția chirurgicală este posibilă.

Îndepărtarea leziunilor secundare în ficat este un tip special de intervenție chirurgicală, efectuată numai în centre chirurgicale mari.

Chirurgia pentru îndepărtarea metastazelor în ficat este, în unele cazuri, foarte eficientă - 40 din 100 de persoane (40%) trăiesc după 5 ani. Intervenția chirurgicală poate fi repetată dacă se întoarce cancerul. Chirurgul poate elimina mai mult de jumătate din ficat, dacă este necesar, deoarece țesutul organului este reprodus rapid. Este mai puțin probabil ca tratamentul să aibă succes dacă:

  • Cancerul a intrat în ganglionii limfatici în apropierea ficatului.
  • Dacă metastazele au lovit un alt organ.
  • Chirurgul nu poate elimina complet toate focarele secundare.

Când vine vorba de chirurgia pulmonară, aceasta se face ca parte a unui studiu clinic.

Metodele chirurgicale specializate pentru tratamentul cancerului hepatic secundar includ:

  1. Chemoembolizarea arterei hepatice.
  2. Radioterapie internă selectivă (sirt).
  3. Ablația prin radiofrecvență (RFA).
  4. Crioterapie.
  5. Terapie prin laser.

Pregătirea chirurgiei pentru cancerul intestinal în Israel

Un chirurg, un anestezist și o asistentă medicală interacționează cu pacientul înainte de operație. Acestea explică ce implică o operație, ce să se aștepte după anestezie.

O serie de teste sunt efectuate pentru a afla dacă pacientul poate suferi o intervenție chirurgicală:

  1. Teste de sânge pentru a vă ajuta să aflați despre funcția renală și hepatică.
  2. O radiografie toracică pentru a verifica starea plămânilor.
  3. ECG pentru studierea sănătății inimii.

Pentru unele tipuri de operații pentru cancerul intestinal, nu este necesară dieta sau prepararea de organe. În unele cazuri, este necesar să urmați o dietă timp de câteva zile. Scopul este reducerea numărului de fecale.

Uneori este necesar să luați laxative timp de 2-3 zile, ceea ce ajută la golirea intestinelor înainte de operație. În unele cazuri, sunt executate clisme sau organul este complet spălat.

Cu o zi înainte de operație, asistentul clinicii poate oferi pacientului o băutură proteică cu consum mare de energie sau noaptea înainte de operație. Acest lucru va da energia corpului și va ajuta la recuperarea mai rapidă.

Pentru a preveni dezvoltarea infecției, tratamentul cu antibiotice poate fi prescris înainte de operație în pastile sau injecții.

Pentru a preveni complicațiile cum ar fi cheagurile de sânge datorate mobilității scăzute, pot fi prescrise medicamente cum ar fi heparina, tinzaparina, enoxaparina sau dalteparina, în principal sub formă de injecții. Acestea sunt prescrise înainte de intervenția chirurgicală și în termen de 4 săptămâni după aceasta.

Pentru a determina doza de medicamente prescrise de teste de sange care masoara timpul de coagulare a sangelui. Fizioterapeutul prezintă, de asemenea, pacientului exercițiile care trebuie efectuate după operație, pentru a reduce probabilitatea formării cheagurilor de sânge. În plus, pacientului îi sunt furnizate ciorapi elastici speciali.

Recuperarea după intervenția chirurgicală a cancerului intestinal în Israel

Asistentele și fizioterapeutul ajută pacientul să se miște cât mai curând posibil. Dacă aveți nevoie să rămâneți în pat, exerciții profunde de respirație și picioare vor fi utile pentru a preveni dezvoltarea infecțiilor și cheagurilor de sânge.

Pentru a se recupera de la intervenția chirurgicală pentru cancerul intestinal, pentru pacient sunt stabilite următoarele:

1. Dropper (perfuzie intravenoasă) prin care fluidul intră în organism în timp ce pacientul nu poate mânca sau bea.

2. Cateterul în vezică.

3. Drenaj pentru a elimina excesul de lichid și a accelera procesul de vindecare.

4. Tubul nazogastric timp de 24 de ore, care elimină excesul de sucuri digestive care provoacă greață.

Pentru câteva zile, pacientul nu va putea mânca sau bea până când intestinele nu funcționează normal. De regulă, încep cu o cantitate mică de apă, cresc treptat, apoi pacientul este transferat la o dietă ușoară. Este nevoie de câteva zile sau mai mult, în funcție de tipul de operație.

Efectele analgezice sunt folosite pentru a elimina durerea.

După intervenția chirurgicală pentru a elimina cancerul intestinal, diareea este posibilă pentru un timp, mai ales dacă cea mai mare parte a organului a fost îndepărtată. Poate alternând diareea cu constipație. Medicul va da sfaturi cu privire la aceste probleme.

În funcție de operația efectuată, pacientul va rămâne în clinică timp de 7-10 zile.

Efectele posibile ale intervenției chirurgicale pentru cancerul intestinal

Efectele secundare sunt caracteristice pentru orice tip de tratament, apariția acestora depinzând de:

  • tipul de chirurgie;
  • sănătatea generală;
  • terapia anterioară.

Posibilele efecte adverse ale intervenției chirurgicale asupra cancerului intestinal includ:

  • durere;
  • sângerare;
  • cheaguri de sânge;
  • scurgeri de la anastomoză;
  • riscul de infecție;
  • probleme intestinale;
  • obstrucție intestinală;
  • formarea țesutului cicatrizat în intestine;
  • oboseală;
  • tulburări în organele reproducătoare - pierderea fertilității la femei, în cazul în care uterul este îndepărtat; disfuncție erectilă sau probleme de ejaculare la bărbați;
  • anomalii ale vezicii urinare.

colostomie

Chirurgul formează o colostomie, cusătând capătul colonului într-o gaură din cavitatea abdominală. Această gaură este numită stoma. Acesta poate fi rotund sau oval, arata rosu si umed.

Atingerea nu provoacă durere, deoarece nu există inervație. Prin urmare, este necesar să aveți grijă să nu-l răniți, deoarece nu puteți simți că s-au făcut vreo pagubă. După operație, stoma va fi umflată, treptat va deveni mai mică și mai flatată. Un caloforiu este atașat de piele de pe abdomen deasupra stomiei.

În cazul cancerului de colon, colostomia poate fi temporară. Acesta permite intestinului să se recupereze de la îndepărtarea tumorii. După câteva luni, se efectuează o altă operație, restabilind intestinele și închizând stoma.

Asistenta medicală din spitalul Asaf ha Rofé vă va învăța să vă îngrijești de stoma, să curățați și să schimbați facilitățile de colostomie.

Iileostomia se caracterizează prin faptul că capătul intestinului subțire este cusut în gaura din cavitatea abdominală.

Supraviețuire și prognostic pentru cancerul intestinal după operație

Iată statisticile pentru îndrumări generale. Supraviețuirea de 5 ani și 10 ani sunt termeni folosiți de medici. Nu înseamnă viață doar pentru 5 sau 10 ani. Acesta este timpul în care sa desfășurat cercetarea și monitorizarea sănătății participanților.

Prognostic general pentru cancerul de colon:

  • 75 de persoane din 100 (75%) trăiesc pentru un an sau mai mult după diagnosticare.
  • 60 din 100 (60%) - rata de supraviețuire de 5 ani sau mai mult.
  • Aproape 60 din 100 (60%) au o rată de supraviețuire de 10 ani sau mai mult.

Prognostic general pentru cancerul rectal:

  • 80 din 100 de persoane (80%) - supraviețuire pentru un an sau mai mult după diagnosticare.
  • 60 din 100 de persoane (60%) - rata de supraviețuire de 5 ani sau mai mult.
  • Aproape 60 din 100 de persoane (60%) au o rată de supraviețuire de 10 ani sau mai mult.

Supraviețuirea în cancerul intestinal este mai mare la femei decât la bărbați.

Statistici pentru diferite stadii ale bolii:

  • Etapa 1 - 95 din 100 de persoane (95%) - rata de supraviețuire de 5 ani sau mai mult după diagnosticare.
  • Etapa 2 - în funcție de diferiți factori pentru 80 din 100 de persoane (80%) - rata de supraviețuire de 5 ani. Aproape 90 din 100 de femei (90%) au o rată de supraviețuire de 5 ani sau mai mult.
  • Etapa 3 - pentru aproximativ 63 din 100 (63%), rata de supraviețuire este de 5 ani sau mai mult. Rezultatul depinde de numărul de ganglioni limfatici afectați.
  • Etapa 4 - pentru 7 din 100 de bărbați (7%) și pentru 8 din 100 de femei (8%), rata de supraviețuire este de 5 ani sau mai mult.

Această statistică oferă doar o idee generală, nu este detaliată, nu ia în considerare mulți factori individuali care afectează prognoza și tratamentul.

Tratamentul după intervenția chirurgicală pentru cancerul intestinal în Israel

După operație, chimioterapia este adesea folosită timp de 6-7 luni. Recepția chimioterapiei se efectuează oral sau intravenos. Obiectivul principal este de a preveni recurența sau penetrarea procesului tumoral în alte părți ale corpului. Chimioterapia cea mai eficientă pentru tumorile mici.

Terapia radiologică după intervenția chirurgicală este utilizată în următoarele cazuri:

  • Dacă tumora este dificil de îndepărtat.
  • Când, în opinia chirurgului, celulele canceroase ar putea rămâne.
  • Dacă malignitatea sa răspândit prin peretele intestinal sau se răspândește în ganglionii limfatici din apropiere.

Tratamentul se efectuează în 4-5 săptămâni, pentru un total de 20-25 de proceduri. Se poate recomanda terapie de chemoradiție.

Consecințele după intervenția chirurgicală a cancerului intestinal

Postat de: admin pe 05/26/2016

Cancerul sistemului digestiv, conform statisticilor moderne, ocupă primul loc în cancer și prognosticul pentru această patologie, deseori nefavorabil. Bineînțeles, sănătatea și vitalitatea pacientului depind de structura histologică a cancerului, localizarea acestuia, stadiul de formare, tratamentul și recuperarea postoperatorie a pacientului.

Oncologia organelor digestiei este împărțită:

  • Cancerul esofagului;
  • Cancer gastric;
  • Cancerul intestinului subțire:
  1. ulcer duodenal
  2. slab,
  3. ileon.
  • Colon Cancer:
  1. orb;
  2. colon;
  3. sigmoid;
  4. rect.

Cel mai des întâlnit neoplasm malign al secțiunii abdominale este cancerul gastric, după acesta un procent mic al incidenței oncologiei esofagului. Cancerul esofagului este marcat de o tumora maligna foarte severa, cu un prognostic slab. În prima și a doua etapă a tumorii esofagului, după tratamentul chirurgical, pacienții trăiesc timp de aproximativ trei ani. Îndepărtarea cancerului esofagian este determinată în principal de intervenții chirurgicale, dar eficacitatea radiațiilor și chimioterapia asigură eficacitatea terapiei. Vindecarea cu raze (la distanță și intracavitară) este efectuată înainte de operație, după o intervenție radicală și ca o metodă independentă de distrugere a cancerului esofagian. Prognozele cele mai favorabile sunt observate după terapia asociată pentru o tumoare a esofagului, în acest caz, oamenii trăiesc până la cinci ani.

Cancerul din regiunea intestinală superioară este mai puțin cunoscut decât, de exemplu, în rect. Lista principală a pacienților cu cancer intestinal este alcătuită din persoane care au atins o vârstă matură, adică după cincizeci de ani și mai ales bărbați, dar aspectul unei tumori intestinale maligne la patruzeci de ani, de asemenea, nu este neobișnuit.

Cauzele unei tumori în intestin

Predispoziția la schimbarea mutațională a celulelor în mucoasa intestinală se observă după expunerea la substanțe cancerigene care intră în organism cu alimente. Astfel de substanțe sunt în principal componente ale alimentelor prăjite, produselor afumate și sintetice. Unele alimente conțin înlocuitori ai gustului, mirosului și culorii naturale, care afectează în mod negativ procesul digestiv, funcționalitatea stomacului și a intestinelor. Dieturile monotone și dezechilibrate, dietele debilitante pentru scăderea în greutate, pot servi și ca factor de risc pentru procesele inflamatorii din intestine, cu degenerare ulterioară în cancer. Cauza oncologiei poate fi intoxicația cu alcool și droguri, precum și otrăvirea cu substanțe toxice de origine medicină și după adoptarea unor alimente de calitate scăzută.

Aportul de substanțe cancerigene în organism poate fi observat la lucrătorii cu producție periculoasă.

Înfrângerea cancerului intestinal poate apărea cu stagnare frecventă, constipație și depuneri de zgură pe pereții canalelor intestinale. Constipatia pe termen lung nu numai ca sporeste nivelul carcinogen, dar are si un efect iritant prin exercitarea presiunii asupra peretelui intestinal. Bolile infecțioase și procesele inflamatorii ale sistemului intestinal cu un curs cronic nu fac excepție, cum ar fi:

  • Boală de ulcer peptic;
  • Esofagita și leucoplazia esofagului;
  • duodenită;
  • colită;
  • Boala Crohn;
  • enterită;
  • Polipoză și adenomatoză;
  • Pancreatita.

Cicatricile postoperatorii, polipii, diverticulele, granuloamele și infiltratele pot fi, de asemenea, o condiție precanceroasă.

Nu ultimul loc în etiologia cancerului intestinal este predispoziția genetică.

Diagnosticul și tratamentul oncologiei intestinale

Datorită metodei hardware moderne de examinare a pacienților cu tumori maligne suspectate, ratele de detectare a cancerului în stadiile incipiente de dezvoltare sunt destul de ridicate. Acesta este principalul obiectiv în prevenirea cancerului. Identificați mai multe metode de diagnostic:

  • Analiza biochimică a urinei, a sângelui, a markerului tumoral ajută la identificarea enzimelor proteice din sânge ale pacientului, hormoni, antigeni și alte produse metabolice care sunt substanțe reziduale în timpul dezvoltării unei tumori sau a altui proces inflamator în organism. Această analiză se efectuează într-o singură zi, utilizând o probă de sânge pe cale intravenoasă.
  • În studiul sângelui, o atenție deosebită este acordată ratei de sedimentare a eritrocitelor, leucocitelor și hemoglobinei. De ce? Deoarece o abatere puternică față de norma acestor componente, cu excepția procesului inflamator din organism, poate indica începutul cancerului. Acest lucru este evidențiat de leucocitoză, creșterea ESR și scăderea hemoglobinei. Astfel de abateri pot fi diferențiate cu anumite boli, după ce au suferit gripă, în timpul toxicozei femeilor însărcinate și așa mai departe. Hemoglobina scăzută este de asemenea observată în tulburările proceselor metabolice, în patologii sau cu o dietă monotonă. Simptomul cel mai distinct al hemoglobinei scăzute este observat la sângerare. În prezența unei tumori maligne în stomac și intestine, hemoglobina cade rapid deja într-un stadiu incipient al dezvoltării sale. Acest lucru se datorează faptului că proliferarea celulelor atipice perturbă echilibrul pH-ului în sânge, ca urmare a faptului că hemoglobina nu poate regla mișcarea oxigenului din sânge. Dacă nivelul hemoglobinei și ESR în sângele pacientului este diferit pe termen lung de normă, atunci este necesar să se efectueze metode suplimentare de examinare a corpului și de a afla de ce se întâmplă acest lucru.

Metodele hardware pentru studiul tractului digestiv sunt:

  • Examinarea cu ultrasunete;
  • radiografie;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • Elektrogastroenterografiya;
  • colonoscopie;
  • CT tomografie computerizată CT (tomografie computerizată cu emisie de pozitroni);
  • Angiografie;
  • Imagistica prin rezonanță magnetică;
  • laparoscopia;
  • Biopsia.

Detectarea unui proces malign în tractul digestiv este clasificată în funcție de o schemă care determină localizarea tumorii, mărimea, forma, aria de afectare, tipul structurii histologice, activarea nodurilor sistemului limfatic și prezența metastazelor îndepărtate. Ca rezultat al sondajului, sunt notate patru etape ale dezvoltării tumorilor. În primele două etape ale cancerului, este mai ușor să alegeți tactica de tratament decât în ​​stadiul 3 și 4. Acest concept este destul de relativ, deoarece pot exista contraindicații la principalele metode de tratament al cancerului. Aceste moduri sunt:

  • Intervenție chirurgicală. Această metodă de tratament este cea mai răspândită și mai eficientă în oncologie. Operațiile pot fi radicale și paliative. Chirurgia chirurgicală constă în îndepărtarea unei tumori, precum și rezecția esofagului sau a intestinului în zona țesuturilor sănătoase cu ganglioni limfatici afectați. Operațiunile paliative vizează atenuarea stării pacienților inoperabili și eliminarea intoxicației. Pentru o prognoză favorabilă a activității vitale a pacientului, este foarte important să se controleze perioada postoperatorie, care este completată de terapie care vizează inhibarea completă a celulelor canceroase și recuperarea pacientului.
  • Chimioterapia. Agentul chimioterapeutic pentru decesul celulelor maligne este substanțe toxice și toxice. Medicamentele de chimioterapie opresc proliferarea cancerului și distrug dezvoltarea unei tumori cu un efect redus asupra sistemelor organismului. Principalul efect secundar negativ al chimioterapiei este deteriorarea plăcii unghiilor și a foliculilor de păr, ceea ce duce la chelie de pacient. Utilizarea chimioterapiei cauzează, de asemenea, greață, iritații, amețeli și oboseală. Medicamentele chimioterapeutice includ: antibiotice anticanceroase, hormoni, imunosupresoare, alcaloizi și alte medicamente citostatice care sunt utilizate în oncologia intestinală în toate etapele tumorii într-un tratament combinat și ca o metodă independentă. Chimioterapia este adesea efectuată pacientului înainte de operație pentru a reduce neoplasmul și a opri creșterea și continuarea tratamentului împotriva cancerului este prescrisă după intervenția chirurgicală. Chimioterapia este adesea combinată cu expunerea la radiații, ceea ce are ca rezultat un tratament eficient și un prognostic favorabil în care pacienții trăiesc și muncesc mult timp fără efort fizic.

Reabilitarea pacientului după tratamentul oncologiei intestinale

Recuperarea pacientului după intervenția chirurgicală asupra intestinului în cancer durează mult timp, deoarece funcția tractului digestiv este reprezentată de un proces complex biochimic, astfel încât nu este ușor să ajustați activitatea intestinului după ce i-ați îndepărtat partea. Principalul rol în acest aspect este dat nutriției, de regulă, alimentației. Meniul, după intervenția chirurgicală la nivelul intestinelor, trebuie să conțină alimente ușor digerabile, care alimentează mineralele, vitaminele, proteinele și alte enzime pentru a crește hemoglobina și proprietățile protectoare ale corpului. În prima zi după intervenție chirurgicală, este de dorit ca pacientul să bea o mulțime de fluide și să nu ia mâncare. În a treia și a patra zi, meniul arată ca un ceai slab sau un compot de fructe uscate, bulion de lumină, bulion de orez, jeleu de fructe, terci de lichid pudră și hemoglobină, bulion de burtă. În cea de-a cincea - a șasea zi, puteți adăuga un meniu de hrană pentru carne și pește cu aburi, precum și câteva tipuri de piure de legume. Medicul pacientului, care determină etapele de restaurare a funcției intestinale, trebuie să regleze și să controleze nutriția pacientului.

Unii pacienți grei după intervenția chirurgicală trăiesc cu colostomie (excreția intestinului pe peretele exterior al cavității abdominale). Această condiție necesită o îngrijire deosebită pentru bolnavi.

Toți pacienții care au fost supuși unui tratament anticancer și reabilitare sunt înregistrați la centre de cancer, unde se efectuează examinări profilactice la fiecare șase luni pentru a preveni recurența procesului malign.

Despre Noi

Se remarcă cancerele primare și secundare ale maxilarului, simptomele caracteristice acestor tipuri de tumori diferă.Jaw Cancer: Informații despre boliCancerul de maxilar este un neoplasm malign ce se dezvoltă pe oasele maxilare și provine din țesutul osos.