Ce este mielomul sanguin?

Mielomul din sânge este un cancer periculos, succesul tratamentului fiind determinat de rata de progresie a patologiei, diagnosticul precoce și tratamentul în timp util.

Mielomul - ce este? Tradus din greacă "mielos" înseamnă "măduvă osoasă", iar sfârșitul "ohm" este comun tuturor bolilor neoplazice. Mielomul din sânge este o patologie a cancerului care afectează sistemul hematopoietic.

În stadiile inițiale ale mielomului, celulele maligne se formează în măduva osoasă, provocând inflamarea și distrugerea oaselor - cel mai adesea coaste, coloanei vertebrale și craniu. Pe măsură ce progresează patologia, inflamația trece în sânge și se dezvoltă mielomul sângelui. Boala se caracterizează prin scăderea vâscozității sângelui și prin diminuarea formării celulelor sanguine.

  • Toate informațiile de pe site sunt doar pentru scopuri informaționale și nu reprezintă un manual pentru acțiune!
  • Numai medicul vă poate furniza DIAGNOSTICUL EXACT!
  • Vă îndemnăm să nu vă autoprotejați, ci să vă înregistrați la un specialist!
  • Sănătate pentru tine și familia ta! Nu pierde inima

motive

În ceea ce privește cauzele bolilor de sânge, oamenii de știință încă nu au o singură opinie. Factorii de risc includ vârsta înaintată, deoarece majoritatea pacienților diagnosticați cu mielom sunt mai vechi de 60 de ani. Cazurile de boală a tinerilor (până la 40 de ani) sunt rare.

În plus față de factorul de vârstă, expunerea la radiații și expunerea prelungită a organismului uman la condiții adverse de mediu pot provoca dezvoltarea bolii.

Factorii negativi care contribuie la dezvoltarea bolii, medicii includ consumul de cantități mari de produse cancerigene, menținerea unui stil de viață nesănătoasă, obiceiuri proaste.

Simptomele mielomului sanguin

Boala se caracterizează prin formarea de sânge afectată - producția de limfocite sau leucocite se oprește în măduva osoasă. În același timp, există o reproducere intensă și răspândirea celulelor maligne în tot corpul. Celulele patogene sunt depozitate în diferite organe interne sub formă de focare inflamatorii.

Leucocitele îndeplinesc funcția principală în mecanismele de protecție ale corpului, iar încetarea producției duce la o scădere aproape completă a imunității. Organismul își pierde capacitatea de a lupta împotriva bacteriilor și a virușilor din mediul înconjurător. Prin urmare, mielomul de sânge este însoțit de boli infecțioase și inflamatorii persistente ale organelor interne.

Simptomele principale la care se plâng pacienții sunt:

  • durere severă în oase (în special în coloane și coaste);
  • susceptibilitatea la fracturi;
  • maladii generale;
  • adesea recurente;
  • tulburări nervoase;
  • pierderea poftei de mâncare, greață, constipație, dificultăți la golirea vezicii și a intestinelor;
  • scăderea pronunțată a imunității.

Uneori apare creșteri mici pe membranele mucoase (de exemplu, cavitatea bucală). Cu toate acestea, aceste simptome sunt caracteristice altor patologii. În plus, în stadiile inițiale ale bolii poate apărea fără manifestări clinice externe. Prin urmare, etapele inițiale ale patologiei sunt foarte dificil de diagnosticat.

diagnosticare

Pentru diagnostic, pacientul este supus unei examinări complete, trece o analiză a urinei și un test de sânge. Compoziția sângelui este studiată cu scrupulozitate în laborator. Când primiți rezultate alarmante, pacientul este consultat de un hematolog. Un hematolog prescrie de obicei un test avansat de sânge și urină. Materialul biologic este examinat pentru prezența paraproteinelor care produc celule de mielom. Se prescrie și o radiografie și o biopsie a măduvei osoase.

Razele X pot detecta modificările osoase cauzate de mielom. De obicei, radiografiile sunt prescrise pentru zona de localizare a durerii, mai des, a coloanei vertebrale, a pieptului, a craniului, mai puțin a umerilor, a pelvisului sau a picioarelor. În unele cazuri, numit prin rezonanță magnetică sau tomografie computerizată.

O biopsie a măduvei osoase este efectuată pentru a identifica celulele mielomului. Materialul biologic este luat din stern sau din suprafața posterioară a osului pelvian sub anestezie locală utilizând o seringă specială, acul căruia este introdus în os. Procedura durează un sfert de oră.

Pentru ca pacientul să nu aibă disconfort pronunțat în timpul procedurii, i se administrează o pilulă de dormit cu durată scurtă de acțiune. În timpul manipulării, pacientul dormește. Pentru ameliorarea durerii, se recomandă eliminarea durerii după procedură.

Video: Despre mielom

Metode de tratament

Tratamentul mielomului vizează distrugerea celulelor mielomului. Se efectuează în spitale hematologice specializate. Alegerea unui regim specific de tratament depinde de caracteristicile cursului și stadiul bolii, de starea generală a pacientului, de vârstă și de alți factori.

Care este speranța de viață pentru mielom multiplu, acest articol va spune.

chimioterapie

Chimioterapia este principala metodă de tratare a mielomului de sânge și implică utilizarea medicamentelor care împiedică reproducerea celulelor maligne și le distruge. Medicamentele sunt injectate în sânge, afectând în mod direct celulele mielomului.

Un curs de chimioterapie este de obicei conceput pentru câteva zile, cu un interval de 20-30 de zile. După un curs de chimioterapie, există o pauză. În această perioadă, pacientul continuă să efectueze teste de sânge, în funcție de rezultatele cărora specialistul corectează tratamentul ulterior. Fiecare curs de chimioterapie se desfășoară în spital.
Medicamentul Melphalan (soluție pentru administrare intravenoasă sau comprimate) în combinație cu hormonul steroid Prednisolon este utilizat pe scară largă.

Administrarea intravenoasă a drogurilor se efectuează sub anestezie generală sau locală. Stadiile târzii ale bolii necesită chimioterapie agresivă cu doze crescânde de medicamente, ceea ce poate duce la efecte secundare pronunțate (de exemplu, căderea părului).

Durata totală a cursului este de 4-6 luni. Pentru a preveni reapariția bolii, sunt prescrise preparatele interferonice.

Transplantul de celule stem

Utilizarea de doze mari de medicamente impotriva cancerului suprima formarea sangelui. Prin urmare, înainte de cursul chimioterapiei, se iau celule stem. După terminarea cursului chimioterapiei, celulele stem sunt introduse în organism.

În timpul transplantului, corpul este supus unei încărcări mari. Prin urmare, procedura are un număr de restricții de vârstă (pacienți cu vârsta peste 65 - 70 ani) și indicatori generali ai stării pacientului.

Expunerea la radiații

Terapia cu radiații radio vizează distrugerea țintă a celulelor tumorale în oase. Se efectuează o dată sau de două ori.

În stadiile ulterioare ale bolii, întregul corp al pacientului este iradiat în două proceduri cu un interval de câteva zile. Uneori, iradierea este efectuată ca o etapă pregătitoare înainte de transplantul de celule stem.

Iată principalele cauze ale mielomului.

perspectivă

La întrebarea dacă este posibilă recuperarea completă, nu se poate răspunde fără echivoc
Prognosticul bolii afectează viteza de dezvoltare.

Rata de progresie a mielomului de sânge este clasificată în 3 forme:

  • forma lentă. Prognosticul tratamentului este favorabil. Organele interne nu sunt afectate, recuperarea are loc relativ repede. Prognozele de tratament sunt favorabile;
  • formă activă. Există o răspândire intensă a celulelor maligne în organele interne. Prognosticul este favorabil numai în cazul detectării precoce a patologiei și a tratamentului în timp util;
  • formă agresivă. Celulele maligne se înmulțesc și se răspândesc în țesutul osos și în organele interne într-un ritm rapid. Prognosticul pentru tratarea mielomului agresiv este extrem de sărac.

Mielomul din sânge

Mielomul din sânge este o boală oncologică în sistemul circulator care este strâns asociată cu leucemia și limfomul. Patologia se numără printre bolile care sunt greu de tratat. Cu toate acestea, mielomul multiplu de sânge nu este un verdict, iar tehnicile moderne fac posibilă obținerea unei remiteri stabile a procesului. Boala este diagnosticată la pacienții din grupa de vârstă înaintată (în majoritate - 65-70 de ani).

Caracteristicile acestui tip de oncologie

Cunoașterea stadiului mielomului este necesară pentru alocarea celui mai eficient tratament.

Mielomul se numește cancer de sânge, boala apare ca urmare a unei funcționări defectuoase a celulelor plasmatice albe și la începutul diviziunii active, anormale. Într-un organism sănătos, ei sunt responsabili pentru producerea de anticorpi pentru combaterea virușilor și a infecțiilor.

Celulele mutate încep producția de proteine ​​dăunătoare, care se acumulează treptat în organism. Ele se înmulțesc rapid în măduva osoasă, iar componentele pe care le eliberează distrug țesutul osos sănătoasă și duc la osteoporoză (fragilitate osoasă) și fracturi frecvente. Dezvoltarea ulterioară a procesului oncologic duce la înfrângerea altor părți ale corpului de celule patogene.

În funcție de natura prevalenței, mielomul de sânge este împărțit în trei tipuri. Poate fi:

Clasificarea se aplică, de asemenea, compoziției celulare, astfel încât poate fi:

  • celule mici;
  • cu celule polimorfonucleare;
  • plazmotsitarnoy;
  • plazmoblastnoy.

Patologia este divizată și, în funcție de natura cursului ei, se întâmplă:

Există multe alte tipuri de clasificare a bolilor care sunt importante în procesul de diagnosticare, prezicere a comportamentului celular și pentru determinarea celui mai optimal curs de tratament.

Ce cauze duc la oncologie?

Astăzi, medicii nu pot răspunde cu exactitate la întrebarea a ceea ce determină exact dezvoltarea mielomului de sânge, a fost posibilă izolarea unui grup de factori periculoși care pot provoca modificări negative la nivel celular. Acestea includ:

  1. vârsta (îmbătrânirea corpului);
  2. slăbirea imunității;
  3. susceptibilitatea genetică la cancer;
  4. ecologie rea;
  5. expunerea la radiații ionizante;
  6. contactul cu agenți cancerigeni;
  7. condiții de muncă dăunătoare (contactul cu produsele petroliere este deosebit de periculos);
  8. stil de viață nesănătos.

Simptomele acestei boli patologice

Simptomele mielomului sanguin nu se pot manifesta pentru o lungă perioadă de timp, ceea ce duce la un diagnostic târziu. Primul lucru care se observă este aspectul de slăbiciune și de oboseală crescută a corpului. Este asociat cu dezvoltarea anemiei.

Următorul simptom este durerea care apare în oase și în zona coloanei vertebrale. Acestea sunt asociate cu dezvoltarea bolii. Odată cu dezvoltarea ulterioară a patologiei, intensitatea lor crește constant. Impactul constant al celulelor bolnave asupra țesutului osos duce la o fragilitate sporită a oaselor, o fractură se poate întâmpla chiar și cu o sarcină mică.

Boala conduce la dezvoltarea hipercalcemiei (procesul de creștere a conținutului de calciu din sânge). Această problemă, judecând după recenziile pacienților cu mielom al sângelui, duce la chinuri reale (constipație frecventă, sete crescută, disfuncție renală). Pe baza acestui fenomen, pacienții pot prezenta confuzie de gânduri și de conștiență. În unele cazuri, pot exista amorțeală a membrelor, furnicături la picioare și mâini.

Sensibilitatea organismului la boli infecțioase devine foarte frecventă, ceea ce se explică prin scăderea capacității sistemului imunitar. Calitatea generală a vieții se deteriorează (somn, apetit, scăderea activității).

Ce proceduri includ diagnosticarea

Cel mai adesea, un medic poate suspecta apariția mielomului în sânge, în funcție de indicatorii supraevaluați ai unei analize generale (ESR crescut, niveluri ridicate de calciu, creșterea creatininei), dacă proteina este detectată în urină.

Un test de sânge pentru cancerul de sânge este adesea cea mai importantă procedură de diagnosticare.

În cazul unor astfel de suspiciuni, sunt prescrise teste de laborator mai profunde, analize biochimice, prelevarea de probe de creier inert (și biopsie ulterioară), precum și proceduri de examinare hardware. O examinare cu raze X a oaselor devine obligatorie (modificările caracteristice sunt adesea observate în imagini), apoi poate fi prezentată scanarea CT a RMN.

Programul de diagnostic obligatoriu include imunoelectroforeza (un tip special de examinare imunologică a proteinelor în sânge și urină).
Ordonați un calcul al costului tratamentului în Israel

Myelomul din sânge: care este prognosticul și poate fi vindecat?

Mielul este o patologie a cancerului ce apare în sistemul circulator, care se caracterizează prin afectarea măduvei osoase.

La început celulele de origine malignă se formează în măduva osoasă și provoacă procese inflamatorii și distrugeri în ele. În principal, coastele, craniul și coloana vertebrală afectate. Odată cu apariția bolii, inflamația afectează sângele, dând naștere la dezvoltarea mielomului sanguin. Sângele își pierde vâscozitatea, iar formarea de noi celule sanguine este perturbată.

În sânge, aceasta crește conținutul de celule plasmatice uniforme care împiedică limfocitele și celulele albe din sânge în lupta împotriva infecțiilor.

O leziune malignă primară se formează în măduva osoasă, sintetizând o proteină specifică care este transportată pe întreg corpul prin sânge. Care sunt simptomele mielomului de sânge, care este prognosticul și poate fi vindecat? Să încercăm să înțelegem în detaliu această chestiune.

motive

De ce apare mielomul sanguin și ce nu este promovat nici de medici, nici de oamenii de știință? Cauzele acestei patologii rămân necunoscute. Odată cu dezvoltarea bolii este asociată cu astfel de factori:

  • Contact cu produse petroliere și substanțe chimice. Acest factor este stabilit în legătură cu activitatea profesională a unei persoane - printre olemeni, tăbăcitori și adulți, riscul de a dezvolta mielom este crescut.
  • Radiații și radiații ionizante. Acest factor implică un efect negativ al iradierii.
  • Ereditatea genetică. Predispoziția la mielomul de sânge poate exista la nivelul genelor, dacă una dintre rudele a suferit de boală.
  • Grupa de vârstă Principala categorie de pacienți depășește vârsta de 65 de ani și este considerată cea mai sensibilă la dezvoltarea patologiei cancerului.
  • Sex și rasă. Mai frecvent, bărbații cu mielom predispuși. În plus, reprezentanții cursei Negroid sunt de două ori mai susceptibili de a dezvolta un risc comparativ cu pielea albă.
  • Anamneza pacientului. Cu antecedente de boală, care conțin o singură tumoră cu celule plasmatice sau gamopatie monoclonală, pacientul are o șansă crescută de a dezvolta mielom.

Simptome de oncologie

Mielomul se caracterizează prin modificări patologice în procesul de formare a sângelui. Măduva osoasă completează producția de leucocite și limfocite. În paralel, celulele maligne se înmulțesc, se răspândesc prin sânge în tot corpul și se acumulează în organe ca focare de inflamație.

Datorită încetării producției de leucocite și limfocite care protejează împotriva infecțiilor bacteriene, rezistența imunității la virusuri scade și organismul nu este capabil să facă față influenței negative a mediului. Acest factor este cauza proceselor inflamatorii și a infecțiilor, pe care mielomul este adesea însoțit de.

Și chiar în stadiul inițial al mielomului, boala nu se dezvăluie din cauza naturii asimptomatice a cursului și a lipsei de semne clare, în timp, boala se simte. În principiu, pacienții prezintă următoarea imagine simptomatică a mielomului:

  • Sindromul de durere, manifestat în oase (în principal - coaste, toracice, coloanei vertebrale, oase pelvine și oase tubulare).
  • Distrugerea (distrugerea, fracturile multiple) a oaselor.
  • Malaise, slăbiciune și letargie.
  • Imunitate redusă. Frigul comun, care se repetă destul de des și arată ca unul cronic.
  • Picături nervoase și emoționale.
  • Deteriorarea corpului: lipsa apetitului, greață, gagging. Cu acțiunea de defecare și golire a dificultăților urinare.
  • În cavitățile mucoase deschise (gura, organele genitale), în unele cazuri se constată o creștere necharacteristică.

Aceste simptome sunt, de asemenea, caracteristice altor afecțiuni la care pacientul scrie simptomele, pierzând timpul de tratament. Și la început, patologia nu are manifestări clinice, ceea ce face dificilă diagnosticarea problemei la timp.

Diagnosticul mielomului din sânge

Metodele de diagnosticare pentru examinarea unui pacient implică faptul că un pacient este supus unei examinări complete. Sunt luate teste de urină și sânge.

Dacă rezultatele obținute dintr-un studiu de laborator al probelor de sânge ale unui pacient indică o teamă de a dezvolta mielom, atunci se efectuează o consultare cu un hematolog. Medicul determină metoda necesară de tratament a pacientului, dar în unele cazuri trimite la numărul crescut de sânge. Materialul este examinat pentru conținutul de paraproteine ​​pe care celulele mielomului le produc.

Pacientul trebuie să efectueze raze X și o biopsie pentru a determina severitatea bolii și gradul de deteriorare a corpului. Razele X arată cum țesutul osos a suferit modificări ca rezultat al progresiei bolii.

Radiografia este aplicată asupra zonei cu sindroame dureroase tangibile și se desfășoară mai des în regiunea pieptului, coloanei vertebrale și craniului. Numiți rareori o radiografie a antebratului, oaselor scapulei, pelvisului și picioarelor. O biopsie este necesară pentru a detecta celulele mielomului. Procedura nu este lungă și se efectuează prin utilizarea de somnifere, astfel încât pacientul să nu se simtă neplăcut. După manipulare, sunt prescrise analgezicele.

Tratamentul mielomului de sânge

Dacă un pacient are mielom multiplu, atunci terapia împotriva cancerului va contribui la prelungirea vieții și la atenuarea suferinței.

Scopul principal al tratamentului este de a distruge celulele mielomului. Este produsă în spitale hematologice cu un profil specializat, iar atunci când se selectează un regim de tratament, rolul este jucat de factori precum stadiul și specificitatea patologiei, starea pacientului, vârsta sa și caracteristicile individuale.

Următoarele metode comune sunt utilizate pentru tratamentul:

chimioterapie

Una dintre principalele metode de a trata mielomul. Medicamentele prescrise sunt injectate în sânge și împiedică răspândirea celulelor anormale care afectează direct celulele mielomului. Cursul are un ciclu pe etape, cu o pauză într-o lună. După terminarea pacientului se observă la medic și trece analizele, ale căror rezultate determină dezvoltarea ulterioară a tratamentului.

iradiație

Această metodă vă permite să influențați cu precizie celulele anormale din oase. Terapia cu undă radio se realizează o singură dată, dar există și cazuri în care este necesară o procedură repetată. În unele cazuri, iradierea este necesară în pregătirea transplantului de celule stem.

Dacă boala a ajuns la complicații sau este într-o fază târzie, atunci corpul pacientului este complet iradiat. Acest lucru se face de două ori cu o pauză de câteva zile.

Transplantul de celule stem

Dozele de toxine din medicamentele anticanceroase afectează producția de sânge. Pentru a avea celule stem sănătoase înainte de începerea chimioterapiei, acestea sunt luate. După terminarea chimioterapiei, celulele stem sunt transplantate înapoi.

Deși aceasta este o procedură productivă, în unele cazuri utilizarea sa este inacceptabilă datorită sarcinilor mari pe corp. Prin urmare, pentru pacienții vârstnici sau în funcție de starea pacientului, nu se efectuează.

Prognoza mielomului

Este imposibil să se realizeze vindecarea completă a acestei boli, prin urmare scopul terapiei este de a crește viața pacientului, iar tratamentul este paliativ, eliminând simptomele. Puteți prezice doar durata vieții viitoare a pacientului, dar nu mai mult.

Când patologiile cancerului pentru medicamente caracteristice de cinci ani rata de supraviețuire a pacienților. Acesta este procentajul pacienților care au reușit să trăiască la cinci ani după diagnosticare. Myelomul din sânge are date dezamăgitoare privind supraviețuirea pacienților de cinci ani - numărul de pacienți la care s-au găsit focare multiple de patologie în țesutul osos nu depășește cinci procente după o perioadă de cinci ani.

Potrivit statisticilor, speranța de viață cu mielom nu va fi mai mare de 3-4 ani. Terapia anticancerală completă ajută la creșterea speranței de viață cu 2-3 ani, dar pentru eficiența acesteia este necesară detectarea bolii în timp. În același timp, se joacă un rol suplimentar: răspunsul patologiei la tratament, stadiul tumorii, vârsta pacientului.

Exacerbarea bolii poate fi determinată de rezultatele testelor de sânge. Pentru a face acest lucru, oncologii recomandă pacienților cu diagnosticul de "mielom al sângelui" să efectueze periodic examinarea oncologică. Acest lucru vă ajută să prescrieți în timp un tratament simptomatic care reduce simptomele durerii și are un efect de detoxifiere.

mielom

În mielomul multiplu, celulele plasmatice modificate se acumulează în măduva osoasă și în oase, iar formarea de celule sanguine normale și structura țesutului osos sunt afectate.

Ce este mielomul multiplu?

Aceasta este o boală tumorală care apare din celulele sanguine plasmatice (un subtip de leucocite, adică celule albe din sânge). La o persoană sănătoasă, aceste celule sunt implicate în procesele de protecție imună, producând anticorpi. Mielomul este, de asemenea, numit mielom. Uneori puteți auzi despre mielomul oaselor, mielomul coloanei vertebrale, rinichii sau sângele, dar acestea nu sunt exact numele potrivite. Mielul este o boală a sistemului hematopoietic și a oaselor.

Clasificarea mielomului

Boala este eterogenă, puteți selecta următoarele opțiuni:

Gamopatia monoclonală a genezei neclare este un grup de boli în care o cantitate excesivă de limfocite B (aceștia sunt celulele sangvine implicate în reacțiile imune) de un tip (clonă) produc imunoglobuline anormale de diferite clase care se acumulează în diferite organe și le perturbează activitatea suferă rinichi).

limfom limfoplasmacytic (sau limfom non-Hodgkin), în care un număr foarte mare de imunoglobuline clasa M sintetizate afectează ficatul, splina, ganglionii limfatici.

Plasmacitomul este de două tipuri: izolat (afectează numai măduva osoasă și oasele) și extramedulariu (acumularea de celule plasmatice apare în țesuturile moi, de exemplu în amigdalele sau sinusurile). Plasmacitomul izolat al oaselor în unele cazuri devine mielom multiplu, dar nu întotdeauna.

Mielomul multiplu reprezintă până la 90% din toate cazurile de boală și, de obicei, afectează mai multe organe.

asimptomatic (mielomul asimptomatic afinat,

mielom cu anemie, leziuni renale sau osoase, adică cu simptome.

Codul mielomului ICD-10: C90.

Etapele mielomului multiplu

Etapele sunt determinate în funcție de cantitatea de microglobulină beta-2 și de albumină din ser.

Etapa 1 mielom: nivelul microglobulinei beta-2 este mai mic de 3,5 mg / l, iar nivelul albuminei este de 3,5 g / dl sau mai mult.

Mielomul de stadiul 2: microglobulina beta-2 variază între 3,5 mg / l și 5,5 mg / l sau nivelul albuminei este sub 3,5, în timp ce microglobulina beta-2 este sub 3,5.

Mielomul treptat: nivelul microglobulinei beta-2 în ser este mai mare de 5,5 mg / l.

Cauze și patogeneza mielomului multiplu

Cauzele mielomului sunt necunoscute. Există o serie de factori care măresc riscul îmbolnăvirii:

Vârsta. Până la 40 de ani, mielomul aproape că nu se îmbolnăvește, după 70 de ani riscul de a dezvolta boala este în mod semnificativ crescut

Bărbații se îmbolnăvesc mai des decât femeile

Persoanele cu piele neagră sunt de două ori mai susceptibile de a avea mielom ca europeni sau asiatici.

Gamopatia monoclonală disponibilă. La 1 din 100 de persoane, gamapatia se transformă în mielom multiplu.

Antecedente familiale de mielom sau gamapatie

Patologia imunității (HIV sau utilizarea de medicamente care suprimă imunitatea)

Expunerea la radiații, pesticide, îngrășăminte

În condiții normale, măduva osoasă produce un număr strict definit de limfocite B și celule plasmatice. În mielom, producția lor este în afara controlului, maduva osoasă este umplută cu celule plasmatice anormale, iar formarea globulelor albe din sânge și a globulelor roșii este redusă. În același timp, în loc de anticorpi utili în combaterea infecțiilor, aceste celule produc proteine ​​care pot afecta rinichii.

Simptomele și semnele de mielom multiplu

Semne care vor ajuta la suspectarea mielomului:

Durere în oase, în special în coaste și coloanei vertebrale

Fracturi osoase patologice

Frecvente, cazuri recurente de boli infecțioase

Slăbiciune severă, oboseală constantă

Sângerări din gingii sau nazale, la femei - menstruație grea

Cefalee, amețeli

Greață și vărsături

Diagnosticul mielomului multiplu

Poate fi dificil să se facă un diagnostic, la fel ca în cazul mielomului, nu există o tumoare evidentă care să poată fi observată și, uneori, boala are loc fără simptome.

Diagnosticul mielomului multiplu se face de obicei de un hematolog. În timpul interviului, medicul identifică principalele simptome ale bolii la acest pacient, află dacă există sângerări, dureri în oase, răceli frecvente. Apoi, sunt necesare studii suplimentare pentru a face un diagnostic corect și pentru a determina stadiul bolii.

Un test de sânge pentru mielom indică adesea o creștere a vâscozității sângelui și o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor (ESR). Numărul de trombocite și eritrocite, hemoglobina, este adesea redus.

În rezultatele testelor de sânge pentru electroliți, nivelurile de calciu sunt adesea ridicate; conform analizei biochimice, cantitatea totală de proteine ​​este crescută, se determină markeri ai disfuncției renale - număr mare de uree, creatinină.

Se efectuează un test de sânge pentru paraproteină pentru a evalua tipul și cantitatea de anticorpi anormali (paraproteine).

În urină, proteina patologică (proteina Bens-Jones), care este lanțul ușor monoclonal imunoglobulină, este adesea identificată.

Radiografiile osoase (craniul, coloana vertebrală, oasele femurale și pelvine) prezintă leziuni caracteristice mielomului.

Debutul măduvei osoase este cel mai precis instrument de diagnosticare. O bucată de măduvă osoasă este luată cu un ac subțire, de obicei o puncție este făcută în regiunea oaselor sternului sau pelvian. Apoi, materialul rezultat este studiat sub microscop în laborator pentru celulele plasmatice degenerate și efectuează un studiu citogenetic pentru a detecta modificările cromozomilor.

Tomografia computerizată, imagistica prin rezonanță magnetică, scanarea PET poate identifica zonele de afectare a oaselor.

Modalități de tratare a mielomului multiplu

În prezent, se folosesc diferite metode de tratament, în primul rând, terapie medicamentoasă, în care medicamentele sunt utilizate în combinații diferite.

Terapie specifică cu utilizarea medicamentelor (bortezomib, carfilzomib (neregistrat în Rusia), care, datorită efectului asupra sintezei proteinelor, determină decesul celulelor plasmatice.

Terapia cu agenți biologici, cum ar fi talidomida, lenalidomida, pomalidomida, stimulează propriul sistem imunitar de a lupta împotriva celulelor tumorale.

Chimioterapia cu ciclofosfamidă și melfalan, care inhibă creșterea și duc la moartea celulelor tumorale cu creștere rapidă.

Terapia cu corticosteroizi (tratament suplimentar care sporește efectul medicamentelor de bază).

Bifosfonații (pamidronat, acid zoledronic) sunt prescrise pentru a crește densitatea osoasă.

Medicamente analgetice, inclusiv analgezice narcotice, sunt folosite pentru durere severă (o plângere foarte frecventă pentru mielom multiplu), iar metodele chirurgicale și radioterapia sunt folosite pentru a atenua starea pacientului.

Tratamentul chirurgical este necesar, de exemplu, pentru fixarea vertebrelor folosind plăci sau alte dispozitive, deoarece are loc distrugerea țesutului osos, inclusiv a coloanei vertebrale.

După chimioterapie, se efectuează deseori transplanturi de măduvă osoasă, transplantul de celule stem autologe fiind cel mai eficient și mai sigur. Pentru punerea în aplicare a acestei proceduri, a efectuat colectarea de celule stem din măduva osoasă roșie. Apoi este prescris chimioterapia (de obicei, cu doze mari de medicamente anticanceroase), care distruge celulele canceroase. După terminarea ciclului complet de tratament, se efectuează o operație de transplantare a probelor colectate anterior și, ca rezultat, celule normale de măduvă osoasă roșie încep să crească.

Unele forme ale bolii (în primul rând mielomul "afumat") nu necesită tratament urgent și activ. Chimioterapia provoacă efecte secundare severe și, în unele cazuri, complicații, iar efectele asupra evoluției bolii și prognosticul de mielom asimptomatic "mistuitor" sunt discutabile. În astfel de cazuri, efectuați un sondaj periodic și la primele semne ale tratamentului acut începe tratamentul. Planul de studii de control și regularitatea comportamentului acestora este determinat de către medic individual pentru fiecare pacient și este foarte important să se respecte aceste termene și toate recomandările medicului.

Complicații ale mielomului multiplu

Durere severă în oase, care necesită numirea unor analgezice eficiente

Insuficiență renală cu hemodializă

Frecvente boli infecțioase, incl. pneumonie (pneumonie)

Oase de diminuare cu fracturi (fracturi patologice)

Anemia care necesită transfuzii de sânge

Prognoza pentru mielomul multiplu

Cu mielomul "strălucitor", boala nu poate progresa de zeci de ani, dar observarea regulată de către un medic este necesară pentru a observa semnele de activare a procesului în timp; Prognoza).

Supraviețuirea mielomului depinde de vârstă și sănătatea generală. În prezent, prognoza generală a devenit mai optimistă decât acum 10 ani: 77 din 100 de persoane care suferă de mielom vor trăi cel puțin un an, 47 din 100 - cel puțin 5 ani, 33 din 100 - cel puțin 10 ani.

Cauzele de deces în mielomul multiplu

De cele mai multe ori, moartea este cauzată de complicații infecțioase (de exemplu, pneumonie), precum și sângerări fatale (asociate cu scăderea numărului de trombocite și tulburări de sângerare), fracturi osoase, insuficiență renală severă, embolie pulmonară.

Nutriție pentru mielomul multiplu

Dieta pentru mielom ar trebui să fie variată, să conțină o cantitate suficientă de fructe și legume. Recomanda reducerea consumului de dulciuri, conserve și semifabricate gata preparate. O dietă specială poate fi evitată, dar din moment ce mielomul este adesea însoțit de anemie, se recomandă să consumați în mod regulat alimente bogate în fier (carne roșie slabă, ardei dulce, stafide, varză de Bruxelles, broccoli, mango, papaya, guava).

Într-un studiu, sa demonstrat că utilizarea de turmeric previne rezistența la chimioterapie. Studiile la șoareci au arătat că curcumina poate încetini creșterea celulelor canceroase. De asemenea, adăugarea de turmeric la alimente în timpul chimioterapiei poate atenua greața și vărsăturile.

Toate modificările dieta trebuie să fie coordonate cu medicul dumneavoastră, în special în timpul chimioterapiei.

Mielomul din sânge

Mielomul este considerat a fi o leziune oncologică a sistemului circulator, în care apare degenerarea malignă a țesutului măduvei osoase. Până în prezent, boala nu poate fi vindecată, toate măsurile terapeutice sunt destinate exclusiv extinderii maxime posibile a vieții unui pacient cu cancer.

Ce este mielomul din sânge și care este pericolul acestei boli?

Această patologie a sângelui se manifestă printr-o creștere a concentrației de celule plasmatice atipice care împiedică leucocitele și limfocitele să lupte împotriva factorilor infecțioși.

În același timp, accentul principal al oncologiei asupra măduvei osoase stimulează producerea unei proteine ​​specifice, care este distribuită pe tot corpul prin circulația mare.

Multiple mielomuri de sânge

Patologia mielomului are loc în două variante principale:

  1. Solitară solitară sau solitară. Această formă de oncologie este foarte rară.
  2. Mielom multiplu. Numărul copleșitor de cazuri clinice are loc exact într-un astfel de format, când se formează simultan mai multe foci de mutație în măduva osoasă.

Cauze și factori de risc

Etiologia bolii este necunoscută. Experții identifică următorii factori de risc care pot declanșa dezvoltarea mielomului de sânge:

  • Vârsta pacientului: cea mai sensibilă categorie a populației sunt persoanele de peste 65 de ani.
  • Sex: majoritatea patologiilor mielomului sunt diagnosticate la bărbați.
  • Semnul semnului: afro-americanii sunt mai susceptibili de a suferi de această boală.
  • Predispoziția genetică.
  • Un istoric al unor astfel de boli cum ar fi gamopatia monoclonală și o singură tumoră cu citom plasmatic.

Simptome și semne timpurii

Perioada inițială de oncologie este asimptomatică, fără a provoca senzații subiective la pacienții cu cancer. În timp ce progresează, boala se poate manifesta după cum urmează:

  • atacuri recurente de durere osoasă;
  • anemie, care se manifestă prin oboseală și stare de rău cronică;
  • pierderea rapidă în greutate;
  • încălcarea activității sistemului nervos superior, sete constantă. Aceste simptome indică adesea un exces de niveluri de calciu admise;
  • boală renală cronică;
  • procese infecțioase regulate.

Cum este diagnosticul?

În majoritatea cazurilor, diagnosticul de afectare a mielomului are loc în funcție de rezultatele unui test de sânge biochimic, care a fost desemnat pentru un motiv complet diferit. Următoarele modificări ale parametrilor sistemului circulator pot provoca vigilență oncologică la un medic:

  1. Hipercalcemia pe fundalul anemiei.
  2. Creșterea concentrației de creatinină, care este un semn al insuficienței renale cronice.
  3. Creșterea proteinei în sânge și urină. În același timp, există o deficiență a albuminei.

În plus față de analizele de laborator, oncodiagnosisul leziunilor mielomului include raze X. Prezența unei leziuni maligne a țesutului osos poate fi determinată chiar și pe o raze X tradiționale.

Tratamentul pacienților

Terapia anticanceroasă adecvată și completă în diagnosticul "mielomului sanguin" poate ameliora în mod semnificativ suferința unui pacient cu cancer și, prin urmare, poate prelungi viața sa. În acest scop, pacientului i se pot oferi următoarele opțiuni de tratament:

Această tehnică se bazează pe efectele de înaltă frecvență asupra creierului pentru corectarea conștiinței de sine. În unele cazuri, acest tratament poate îmbunătăți pe scurt starea pacientului cu cancer.

Transplantul de celule stem:

Intervenția chirurgicală foarte des durează în mod semnificativ durata vieții pacientului.

Medicamentele antineoplazice sunt mijloace mai puțin eficiente de terapie împotriva cancerului decât transplantarea și inducerea. Administrarea intravenoasă a medicamentelor chimioterapeutice este asociată cu o mare probabilitate de complicații. În acest sens, un astfel de tratament al mielomului de sânge are o serie de contraindicații, ceea ce limitează utilizarea acestuia.

Administrarea sistemică a corticosteroizilor acționează, ca regulă, ca adjuvant al chimioterapiei, ceea ce reduce riscurile de efecte secundare ale citostaticelor.

Utilizarea radioterapiei se determină individual, în funcție de sensibilitatea țesuturilor tumorale la radiațiile radioactive foarte active. Pentru unii pacienți, radioterapia este singura modalitate de a opri durerea și de a stabiliza pe scurt creșterea neoplasmelor maligne.

Umflarea corpului caracteristic mielomului de sânge

Prognoza. Este posibil să se recupereze?

Din păcate, în acest stadiu al dezvoltării științei oncologice, mielomul este considerat o boală incurabilă. Toate măsurile terapeutice pentru acești pacienți sunt de natură paliativă și au ca scop doar extinderea maximă posibilă a vieții.

Rata de supraviețuire

În practica medicală, rata de supraviețuire a pacienților cu un diagnostic al mielomului de sânge este estimată de numărul pacienților cu cancer care au trăit cinci ani după efectuarea diagnosticului final. Pacienții cu leziuni multiple de mielom în țesutul osos au un prognostic negativ. Acest lucru se reflectă într-un raport de 1-5% de 5 ani de viață.

Cât timp trăiesc acești pacienți?

Conform statisticilor internaționale, speranța medie de viață a pacienților cu leziuni de mielom nu depășește 2-3 ani. Implementarea în timp util a terapiei anticancer complexe poate prelungi viața unui pacient cu cancer cu 2 până la 4 ani.

Experții principali recomandă ca pacienții cu un diagnostic final de "mielom al sângelui" să fie supuși unui examen oncologic regulat și să fie testați pentru monitorizarea compoziției biochimice a sângelui. Astfel, medicul este capabil să detecteze în timp util exacerbarea bolii și să prescrie un tratament simptomatic. În majoritatea cazurilor, astfel de pacienți necesită implementarea tratamentului anti-durere și detoxifiere.

Simptomele și tratamentul mielomului sanguin

Mielomul miocul sau mielomul multiplu (plasmacitom) este o tumoare a măduvei osoase de natură malignă. Boala provine din măduva osoasă, răspândindu-se mai mult în organism. Boala se manifestă prin durere osoasă, fragilitate osoasă, apare o tumoare în oasele plate. Cauza bolii nu este stabilită definitiv, în cea mai mare parte mielomul sângelui este afectat de persoanele care au suferit radiații, care au fost în contact cu produsele de rafinare a petrolului pentru o lungă perioadă de timp și trăiesc într-un mediu poluat. Dar acești factori nu pot fi decât semne înrudite. Principalul motiv poate fi numit modificări legate de vârstă în organism, deoarece persoanele sub vârsta de 40 de ani nu sunt practic sensibile la mielom.

Cine este predispus la mielom multiplu

De la începutul maturării celulelor mielomului din măduva osoasă pot trece 20-30 de ani fără simptome. Dar, de îndată ce au apărut primele semne ale bolii, este necesar să începeți imediat tratamentul, deoarece există semne frecvente de deces după 2 ani.

Persoanele cu risc de mielom de sânge:

  1. Men. Boala poate apărea într-un moment în care hormonii sexul masculin încep să scadă. La femei, boala este mai puțin frecventă.
  2. Vârsta cuprinsă între 50 și 70 de ani și mai mult. În acest moment, corpul uman funcționează mai slab, scade imunitatea și devine mai dificil de combatere a celulelor canceroase, din acest motiv doar 1% dintre pacienți sunt tineri.
  3. Boala poate fi transmisă genetic. Depinde de mutația în sânge a genei care este responsabilă pentru maturarea limfocitelor B.
  4. Obezitatea. Într-o persoană care suferă de obezitate, metabolismul este deranjat, iar această circumstanță poate servi ca un impuls pentru maturarea celulelor maligne.
  5. Expunerea la radiații sau expunerea prelungită la corp a diferitelor toxine. În momentul în care se formează celula plasmatică, se poate dezvolta o mutație celulară sub influența acestor factori. Celulele plasmatice se transformă într-o celulă de mielom, care începe să crească în continuare.

Simptomele mielomului sanguin

Când plasmacitomul este expus riscului de rinichi, os, imunitate. Simptomele depind de stadiul bolii. La 10% dintre pacienți, boala poate fi asimptomatică. Pe măsură ce celulele canceroase cresc, simptomele bolii se schimbă, de asemenea, celulele secretă paraproteine ​​în sânge, care afectează negativ starea întregului organism.

Simptomele bolii sunt după cum urmează:

  1. Dureri osoase Celulele canceroase formează cavități în țesutul osos. Când sunt iritați, apare o durere dureroasă în oase.
  2. Proteinele patologice secretate din sânge provoacă dureri în inimă, articulații și mușchi.
  3. Fragilitatea oaselor. Datorită faptului că cavitățile oaselor formează un gol, țesutul osos devine mai subțire și devine fragil, din acest motiv apar fracturi frecvente. Osteoporoza apare, o persoană nu poate suporta sarcina, ca în cazul oricărei mișcări greșite, apar fracturi ale coastelor, femurului și vertebrelor.
  4. Coborârea sistemului imunitar al organismului. Mădușa osoasă începe să producă mai puține celule albe din sânge, care sunt responsabile pentru sistemul imunitar. Bolile bacteriene se pot alătura corpului slăbit: bronșită, amigdalită, otită medie, tratamentul căruia este foarte dificil datorită slăbicirii corpului.
  5. Hipercalcemia. Țesutul osoasă din mielom este distrus treptat și începe să curgă o cantitate mare de calciu în sânge. Ca urmare, pacientul are constipație, greață, durere abdominală, urinare frecventă, slăbiciune, letargie.
  6. Nefropatia mielomică apare atunci când rinichii încep să funcționeze prost. Un exces de calciu în organism este depozitat în rinichi și formează pietre. Celulele canceroase încep să producă în mod activ proteine, supuse filtrării în rinichi și se stabilesc acolo. Aceste cauze conduc la urinare insuficientă. Dar cu această boală nu există umflături și presiuni crescute.
  7. Anemia și toate semnele sale apar: scurtarea respirației, amețeli, paloare, palpitații, oboseală.
  8. Tulburări de coagulare a sângelui. Cu vâscozitatea crescută a plasmei, sângele începe să circule prost și apar cheaguri de sânge în artere. Nivelul trombocitelor scade, ceea ce poate provoca sângerări nazale. Atunci când capilarele mici sunt deteriorate, apar vânătăi pe piele.

Metode de diagnosticare

Inițial, medicul conduce o conversație cu pacientul, afișează când au apărut anumite simptome ale bolii, cum apar tulburările în organism, ce boli cronice au pacientul, obiceiuri proaste, reacții alergice la unele medicamente etc.

La examinarea pacientului, medicul poate suspecta imediat mielom multiplu, acestea fiind semnele sale caracteristice:

  1. Tumori pe oase și mușchi.
  2. Datorită coagulării scăzute în sânge, se observă hemoragii.
  3. Vedere anemică a feței.
  4. Datorită faptului că inima lucrează cu forță mai mare, există un puls rapid.

Pentru aceste simptome, medicul prescrie o analiză generală și biochimică a sângelui, mielogramei, analizei urinei, radiografiei sau tomografiei computerizate a oaselor.

Completarea sângelui se efectuează dimineața pe stomacul gol, sângele este luat de la un deget sau de la o venă. Dacă o persoană are mielom multiplu, atunci:

  • ESR crește;
  • numărul de celule roșii din sânge scade;
  • plachetele sunt reduse;
  • numărul de leucocite, reticulocite, neutrofile este redus;
  • creșterea nivelului monocitelor;
  • nivelul hemoglobinei scade, celulele plasmatice apar în sânge.

Analiza biochimică a sângelui vizează determinarea leziunii unui organ. Sângele este luat dintr-o venă dimineața pe un stomac gol. Dacă proteina totală a crescut, a scăzut albumina, a crescut calciul, acidul uric, creatinina și ureea, toate acestea indicând prezența plasmacitomului.

Myelogramă (trepanobiopsy). Această analiză își propune să studieze caracteristicile măduvei osoase. Folosind un ac special, se face o puncție în zona toracică și se extrage un eșantion de măduvă osoasă. Celulele măduvei osoase sunt studiate în continuare sub microscop.

Markerii mielomului multiplu. Dacă se găsesc paraproteine ​​în sânge, care nu sunt observate la persoanele sănătoase, atunci boala este prezentă.

Analiza urinei. Analiza se face dimineața după ce a fost dus sau spălat organele genitale. Semne care indică prezența mielomului de sânge:

  • creșterea densității relative;
  • prezența celulelor roșii din sânge;
  • fiind în urină concentrație crescută de proteine;
  • cilindri în urină;
  • prezența paraproteinelor.

X-ray de oase pentru a identifica zonele deteriorate pe ele. Tomografia computerizată folosind metoda helix (SCT) este o radiografie volumetrică realizată din unghiuri diferite, ceea ce permite un studiu detaliat al deteriorării osoase.

Tratamentul mielomului multiplu

După diagnostic, tratamentul este prescris. Se compune din mai multe etape și metode:

  1. Chimioterapia implică introducerea în organism a unor toxine speciale care ucid celulele canceroase.
  2. Terapia cu radiații: celulele plasmatice din sânge mor când utilizează raze ionizante.
  3. Intervenția chirurgicală se efectuează cu celule plasmatice unice care infectează țesutul osos, în acest caz osul deteriorat este operat.
  4. Terapia vizează eliminarea altor manifestări ale bolii. Pentru a face acest lucru, medicamentele prescrise, în funcție de durerea pacientului. Terapia vizează normalizarea calciului în sânge, eliminarea insuficienței renale. Pacientului i se recomandă să bea mai multe lichide. Dieta ar trebui să aibă un nivel redus de proteine. Dacă există un nivel ridicat de uree în sânge, este prescrisă hemodializa.

Care sunt proiecțiile mielomului de sânge?

Recuperarea completă cu un astfel de diagnostic nu apare aproape niciodată. Dacă boala a fost diagnosticată în primele etape și există o singură tumoare, se pot lua următoarele măsuri:

  1. Dacă este posibil, aveți un transplant de măduvă osoasă.
  2. Scoateți osul care este deteriorat.
  3. Transplantul de celule stem și chimioterapia simultană cu melfalan. Această metodă nu este toata lumea poate sta, deoarece este considerată foarte toxică.

Nici un medic nu poate garanta recuperarea completă, dar remisia pe termen lung este posibilă în mai multe condiții:

  • diagnosticarea precoce a bolii;
  • pacientul nu a suferit de boli cronice;
  • buna tolerabilitate a medicamentelor citotoxice;
  • toleranță bună la tratament fără evenimente adverse.

Tratamentul trebuie selectat individual și trebuie să fie cuprinzător.

Chimioterapia efectuată corect și tratamentul cu hormoni steroizi vor permite obținerea remisiunii timp de 2-4 ani, ceea ce este destul de important pentru această boală.

Cu toate recomandările medicale există o șansă de a trăi încă 10 ani. Dar totuși este necesar să recunoaștem că rata mortalității cu această boală depășește 70%, în special la vârstnici.

mielom

Dacă progresează bolile de sânge ale mielomului, distrugerea celulelor plasmatice apare în măduva osoasă, care muta și dobândește o formă malignă. Boala aparține leucemiei paraproteinemice, are a doua denumire "Cancerul sângelui". Prin natura sa, se caracterizează printr-un neoplasm tumoral, a cărui mărime crește la fiecare etapă a bolii. Diagnosticul este dificil de tratat, poate duce la o moarte neașteptată.

Ce este mielomul multiplu?

Această afecțiune anormală numită "boala Rustitsky-Kalera" scurtează speranța de viață. În procesul patologic, celulele canceroase intră în circulația sistemică, contribuie la producerea intensivă a imunoglobulinei patologice - paraproteine. Aceste proteine ​​specifice, transformate în amiloide, sunt depozitate în țesuturi și perturbă activitatea unor organe și structuri atât de importante precum rinichii, articulațiile și inima. Starea generală a pacientului depinde de gradul de boală, de numărul de celule maligne. Pentru diagnostic necesită diagnostic diferențial.

Solitar plasmacitom

Celulele cu celule de plasmă de acest tip se disting printr-un singur punct de patologie, care este localizat în măduva osoasă și în ganglionul limfatic. Pentru a face un diagnostic corect de mielom multiplu, este necesar să se efectueze o serie de teste de laborator, pentru a exclude răspândirea focarelor multiple. Când simptomele leziunilor osoase ale mielomului sunt similare, tratamentul depinde de stadiul procesului patologic.

Mielom multiplu

Cu această patologie, mai multe structuri de măduvă osoasă devin o dată foci de patologie, care progresează rapid. Simptomele mielomului multiplu depind de stadiul leziunii, iar pentru claritate, puteți vedea fotografiile tematice de mai jos. Mielomul miocardic afectează țesuturile vertebrelor, scapulele, coastele, aripile iliului și oasele craniului aparținând măduvei osoase. Cu astfel de tumori maligne, rezultatul clinic pentru pacient nu este optimist.

etapă

Mielomul progresiv Bens-Jones la toate stadiile bolii reprezintă o amenințare semnificativă la adresa vieții pacientului, astfel încât diagnosticul în timp util reprezintă 50% din tratamentul cu succes. Medicii disting trei etape ale patologiei mielomului, în care simptomele pronunțate ale bolii cresc și cresc:

  1. Prima etapă. Un exces de calciu predomină în sânge, o concentrație nesemnificativă de paraproteine ​​și proteine ​​în urină, indicele de hemoglobină atinge 100 g / l, există semne de osteoporoză. Centrul unei patologii una, dar progresează.
  2. A doua etapă. Leziunile devin multiple, concentrația de paraproteine ​​și hemoglobină scade, masa țesuturilor canceroase atinge 800 g. Predomină metastazele unice.
  3. A treia etapă. Osteoporoza progresează în oase, există 3 sau mai multe focare în structurile osoase, concentrația de proteine ​​în urină și calciul din sânge este maximizată. Hemoglobina scade patologic la 85 g / l.

motive

Mielomul oaselor progresează spontan, iar medicii nu au reușit să determine etiologia procesului patologic până la capăt. Un lucru este cunoscut - oamenii după expunere la radiații aparțin unui grup de risc. Statisticile raportează că numărul pacienților după expunerea la un astfel de factor patogen a crescut semnificativ. În funcție de rezultatele terapiei pe termen lung, nu este întotdeauna posibilă stabilizarea stării generale a pacientului clinic.

Simptomele mielomului multiplu

Cu leziuni osoase, pacientul dezvoltă mai întâi anemie de etologie inexplicabilă, care nu poate fi corectată nici după o dietă terapeutică. Simptomele caracteristice sunt durerea pronunțată în oase, este posibil apariția unei fracturi patologice. Alte modificări ale bunăstării generale cu progresia mielomului sunt prezentate mai jos:

  • sângerare frecventă;
  • tulburări de coagulare a sângelui, tromboză;
  • imunitate redusă;
  • durere miocardică;
  • proteine ​​crescute în urină;
  • instabilitatea temperaturii;
  • sindrom de insuficiență renală;
  • oboseală crescută;
  • simptome severe de osteoporoză;
  • fracturile spirituale în imagini clinice complicate.

diagnosticare

Deoarece prima dată boala este asimptomatică și nu este diagnosticată în timp util, medicii au identificat deja complicații ale mielomului, suspiciuni de insuficiență renală. Diagnosticul include nu numai o examinare vizuală a pacientului și palparea structurilor osoase moi, dar necesită, de asemenea, examinare clinică. Aceasta este:

  • radiografia pieptului și scheletului pentru a determina numărul de tumori în os;
  • biopsie de aspirație a măduvei osoase pentru a verifica prezența celulelor canceroase în mielom;
  • biopsia trepinei - un studiu al substanței compacte și spongioase preluate din măduva osoasă;
  • mielograma este necesară pentru diagnosticul diferențial, ca metodă informativă invazivă;
  • citogenetic al celulelor plasmatice.

Tratamentul mielomului multiplu

Atunci când se utilizează imagini clinice necomplicate ale metodelor chirurgicale: transplantul de celule stem donatoare sau proprii, chimioterapia cu mare măsurare utilizând citostatice, radioterapia. Hemosorbția și plasmoforeza sunt adecvate pentru sindromul de hiperviscoză, leziuni renale extensive, insuficiență renală. Terapia medicamentoasă cu o durată de câteva luni pentru patologia mielomului include:

  • analgezice pentru a elimina durerea în zona oaselor;
  • antibiotice peniciline pentru recurente procese infecțioase intravenoase și intravenoase;
  • hemostatice pentru tratarea sângerărilor intense: Vikasol, Etamzilat;
  • citostatice pentru reducerea masei tumorale: Melphalan, Cyclophosphamide, Clorbutin;
  • glucocorticoizi în asociere cu consumul de alcool greu pentru a reduce concentrația de calciu în sânge: Alkeran, Prednisolone, Dexamethasone.
  • imunostimulante care conțin interferon, dacă boala a fost însoțită de o scădere a imunității.

Dacă tumorile maligne cresc, există o presiune crescută asupra organelor vecine și disfuncția lor ulterioară, medicii decid să elimine urgent o astfel de tumoră patogenă prin metode chirurgicale. Rezultatul clinic și complicațiile potențiale după intervenția chirurgicală pot fi cele mai imprevizibile.

Nutriție pentru mielom

Pentru a reduce recurența bolii, tratamentul trebuie să fie în timp util și o dietă trebuie inclusă în schema complexă. A adera la o astfel de nutriție este necesară pe tot parcursul vieții, în special în timpul următoarei exacerbări. Iată recomandările valoroase ale specialiștilor în ceea ce privește dieta plasmacitoză:

  • reducerea la minimum a consumului de proteine ​​- este permisă nu mai mult de 60 g de proteine ​​pe zi;
  • exclude din rația zilnică a unor astfel de alimente, cum ar fi fasole, linte, mazare, carne, pește, nuci, ouă;
  • să nu mănânce alimente, la care pacientul poate dezvolta reacții alergice acute;
  • ia în mod regulat vitamine naturale, aderă la terapia intensivă cu vitamine.

Despre Noi

O creștere a temperaturii în termen de 7-10 zile de la sfârșitul cursului chimioterapiei este o ocazie de a consulta imediat un medic. Căldura în acest caz nu este un semn al unui ARVI banal, este o condiție mult mai gravă.