Cancerul vezicii urinare

Cancerul vezicii urinare nu este cancerul cel mai comun, ci mai degrabă periculos. Celulele canceroase formează o tumoră din țesutul epitelial sau glandular al vezicii urinare, germinează în pereții organului și (dacă neoplasmul nu este detectat în timp) afectează țesuturile adiacente.

Ca toate cazurile de cancer, cancerul vezicii urinare este tratat cu succes numai atunci când este diagnosticat în stadiul inițial de dezvoltare - înainte de apariția metastazelor și răspândirea celulelor maligne prin sânge și sistemul limfatic.

motive

Cauzele fundamentale ale transformării celulelor sănătoase în medicina de cancer nu pot fi încă numite. Cu toate acestea, în cazul cancerului de vezică urinară, există mulți factori care pot declanșa dezvoltarea bolii.

În lista de motive, linia de sus este fumatul. Acest obicei crește riscul de a dezvolta nu numai cancer pulmonar și de laringe, ci și leziuni maligne ale vezicii urinare.

Statisticile medicale constată că cancerul vezicii urinare este diagnosticat la fumători de 3-5 ori mai frecvent decât în ​​cazul nefumătorilor.

Listați alți factori de risc:

  • contactul cu substanțele chimice cancerigene (coloranți, solvenți, benzen, detergenți): boala se dezvoltă adesea în industria chimică lucrătorilor, pictorilor, lucrătorilor de curățare chimică;
  • boli ale vezicii urinare - cistita cronică (mai ales la femei - datorită particularităților structurii anatomice);
  • unele patologii parazitare - în special, schistosomioza (afectată de viermi-flukes);
  • radioterapie sau chimioterapie din cauza altor boli, în special pentru femeile care au suferit tratament pentru cancerul pelvian;
  • prezența unui cateter permanent - la persoanele care nu pot controla independent funcția de urinare (cu leziuni ale măduvei spinării);
  • frecvente manipulări medicale asupra vezicii urinare în tratamentul altor patologii;
  • invazia virusurilor oncogene - atunci când astfel de viruși sunt inserați în genomul celulelor umane, apar mutații care duc la cancer (astfel de virusuri includ virusul papilloma uman, virusul Epstein-Barr);
  • vârsta - riscul de creștere a cancerului cu vârsta: boala este extrem de rar diagnosticată la persoanele cu vârsta sub 40 de ani;
  • rasa: persoanele cu piele echitabilă sunt mai susceptibile de a obține tumori maligne ale vezicii urinare;
  • sexul bărbaților - bărbații sunt mai predispuși la obiceiurile proaste în formă de fumat și abuzul de alcool;
  • medicamente pentru diabet;
  • hereditate: persoanele cu un istoric crescut al membrilor familiei imediate cu cancer au un risc crescut.

Medicii sfătuiește toate persoanele cu risc de a fi supuse unui examen medical anual într-o instituție specializată pentru a detecta boala într-un stadiu incipient.

simptome

Destul de des, simptomele cancerului de vezică urinară în stadiul inițial sunt absente.

În unele cazuri, există semne caracteristice bolilor inflamatorii ale sistemului genito-urinar - durere la urinare, disurie, sânge în urină.

Adesea, există doar ultimul semn.

Pe măsură ce boala progresează, tulburările de urinare se intensifică, simptome precum:

  • enurezis;
  • cerințe false;
  • reținerea urinei;
  • arsuri si dureri in uretra.

Tumorile crescute în organele vecine provoacă dureri severe în abdomenul inferior și formarea de fistule între vezică și rect. Simptomele devin mai pronunțate - urina poate obține o nuanță de rugină-roșie constantă datorită colapsului tumorii. Frecvența sângerării poate duce la anemie. Dezvoltarea ulterioară a bolii duce la metastaze la organele îndepărtate - ficat, plămâni, rinichi.

diagnosticare

Diagnosticul primar al cancerului vezicii urinare este o examinare externă a pacientului pentru prezența ganglionilor limfatici extinse, examinarea vaginului și a rectului.

Aplică și metodele de diagnosticare în laborator și hardware:

  • analiza urinei (pentru sânge și UBS - marker tumoral pentru cancerul vezicii urinare);
  • numărul total de sânge;
  • cistoscopia este principala metodă endoscopică de examinare a vezicii urinare: procedura este efectuată utilizând un dispozitiv special flexibil care este introdus în uretra;
  • Ultrasunete, tomografie computerizată și alte metode imagistice: tehnica vă permite să vedeți tumoarea, să evaluați dimensiunea și gradul de răspândire a acesteia;
  • biopsie - colectarea de celule și țesuturi tumorale pentru examinare sub microscop;
  • Raze X, scintigrafie a țesuturilor osoase, alte metode de detectare a metastazelor.

Video: detalii despre cancerul vezicii urinare

Clasificarea cancerului de vezică urinară

Există 3 tipuri principale de cancer al vezicii urinare, și anume:

  1. carcinom cu celule tranzitorii, care se dezvoltă din celulele stratului interior al vezicii urinare (acesta este cel mai frecvent tip de neoplasm malign al organului în cauză);
  2. carcinomul cu celule scuamoase, care se dezvoltă din celulele plate ale epiteliului vezicii urinare (de obicei acest tip de tumoare apare după inflamația sau infecțiile prelungite);
  3. adenocarcinomul este un tip rar de tumori vezicale (un neoplasm se dezvoltă din celulele glandulare).

În plus, există un cancer foarte diferențiat și un cancer de grad scăzut, în funcție de tipul de structură citologică. Cancerul este, de asemenea, împărțit în superficial și invaziv (adică penetrant).

Acest articol descrie în detaliu tratamentul cancerului de vezică urinară.

tratament

Tratamentul pentru cancerul vezicii urinare implică cel mai adesea îndepărtarea chirurgicală a unei tumori. În primele etape, situsul tumorii primare poate fi eliminat cu ajutorul unei operațiuni de economisire - rezecție transuretrală. Această metodă este livrarea de instrumente medicale la locul de expunere prin uretra și se efectuează sub control vizual.

Un alt tip de chirurgie este rezecția parțială a vezicii urinare, cu restaurarea ulterioară a organului. Se efectuează de asemenea o operație în care vezica este complet eliminată (cistectomie radicală). Acest tip de intervenție chirurgicală este periculos și are un risc crescut de complicații, cum ar fi sângerări și leziuni infecțioase.

În acest caz, medicii creează un mod alternativ de a elimina urina din uretere. Cea mai potrivită opțiune este crearea unei vezicii urinare din țesuturile intestinului subțire sau ileului.

Chimioterapia și radioterapia sunt utilizate ca tratament suplimentar pentru cancer. În cazul unei forme inoperabile de cancer, aceste două metode pot fi folosite ca principale. Adesea, medicamentele pentru chimioterapie sunt injectate direct în cavitatea vezicii urinare. Radioterapia nu este foarte eficientă în tratarea acestui tip de cancer.

Se utilizează, de asemenea, terapie biologică (sau imună). Această metodă de tratament implică introducerea directă în anticorpi ai vezicii urinare - medicamente care modulează și stimulează sistemul imunitar.

perspectivă

Speranța de viață pentru cancerul vezicii urinare depinde de stadiul de detectare a tumorii. În stadiile inițiale (înainte de dezvoltarea metastazelor și germinarea tumorii în țesuturile adiacente), neoplasmul este îndepărtat cu succes, iar riscul de recurență este minim. Cinci ani de supraviețuire după o operațiune de succes este de 80-90%.

Dacă cancerul este detectat în etapele ulterioare, când celulele maligne au intrat deja în limf și sânge, prognosticul se înrăutățește - doar 40% dintre pacienți supraviețuiesc 3 etape în 5 ani. În stadiul 4, prognosticul este nefavorabil - doar 5-7% dintre pacienți pot trăi mai mult de 5 ani.

În acest articol, puteți vedea vizual cum arată cancerul de vezică la ultrasunete.

Mulți pacienți care au suferit această patologie și au fost vindecați cu succes, își lasă aici comentariile privind tratamentul cancerului de vezică urinară cu remedii folclorice.

profilaxie

Nu există o metodă preventivă garantată împotriva cancerului vezicii urinare, dar oricine poate reduce semnificativ riscul bolilor.

Reducerea probabilității de apariție a cancerului va ajuta:

  • lipsa obiceiurilor proaste (în primul rând - fumatul);
  • precauție la manipularea produselor chimice, respectarea reglementărilor de siguranță;
  • o cantitate suficientă de lichid (apa curată poate slăbi proprietățile substanțelor toxice și le poate elimina rapid din vezică);
  • o dietă cu o predominanță de alimente vegetale și carne roșie cu conținut scăzut de grăsimi și alte alimente carcinogene.

Video: Cum să reduci riscul de a dezvolta cancer de vezică urinară

După 40-45 de ani, medicii sfătuiesc, de asemenea, toți oamenii să se supună unui examen anual complet în clinici pentru a detecta primele semne de cancer.

Cancerul vezicii urinare este periculos și prezintă un risc crescut de deces. Tratamentul acestei patologii este de succes numai atunci când este inițiat în etapele 1 și 2 ale dezvoltării. Grupul de risc pentru această boală include fumători, persoane care lucrează cu vopsele și substanțe toxice, pacienți cu boli cronice.

Cancerul vezicii urinare este o boală periculoasă care necesită tratament complex și pe termen lung. Chiar și îndepărtarea chirurgicală la timp a tumorii nu garantează un tratament complet, deoarece toate cancerele prezintă pericolul reapariției. Pentru a ajuta la terapia tradițională, puteți aplica tratamentul popular al cancerului urinar.

În cazul cancerului de vezică urinară, se formează o pereche de tumori maligne. Bolile precanceroase sunt papiloame și papilomatoză. Există două tipuri de cancer: invazive, în care tumora crește prin pereții vezicii urinare și trece la alte organe; neinvazivă, în care este localizată tumoarea.

Cancerul vezicii urinare - un neoplasm malign care apare în perete sau în mucoasa vezicii urinare. În cele mai multe cazuri, această boală este transcelulare, adică apare în țesuturile epiteliale. În funcție de gradul de prevalență, cancerul este împărțit în etape: superficiale - dacă este afectată numai mucoasa.

Tumorile maligne ale vezicii urinare apar la femei de mai multe ori mai puțin decât la bărbați. Cu toate acestea, femeile se caracterizează printr-un curs mai sever al bolii. Acest lucru se datorează caracteristicilor anatomice ale corpului feminin, în care în imediata vecinătate a vezicii urinare este un număr mai mare de organe. În plus, la femei.

Cancerul vezicii urinare la femei se dezvoltă de câteva ori mai puțin frecvent decât la bărbați. Principalele cauze ale apariției tumorilor maligne la femei sunt efectele constante ale compușilor toxici carcinogeni atunci când lucrează în producția periculoasă, fumatul, abuzul de alcool și bolile sistemului urinar -.

A patra etapă a cancerului de orice localizare este considerată incurabilă în medicina modernă. Dar, în unele cazuri, medicii cu ajutorul terapiei paliative pot prelungi viața pacientului și pot îmbunătăți calitatea acestuia. În stadiul 4 al cancerului vezicii urinare, există numeroase disfuncții ale organelor interne: starea pacientului este instabilă.

Tumorile maligne ale vezicii urinare apar din membrana mucoasă a organului. Boala este cea mai frecventă la bărbații cu vârsta peste 45 de ani. Cauzele patologiei - efectul cancerigenilor, fumatul, moștenirea, prezența urolitiazei. Ca și alte tipuri de cancer, se dezvoltă cancerul vezicii urinare.

Cancerul vezicii urinare este cea mai periculoasă boală care este dificil de tratat. Pentru o terapie eficientă, este importantă nu numai detectarea cancerului în timp și eliminarea tumorii, dar și respectarea tuturor instrucțiunilor medicului în stadiul de recuperare. O mare importanță pentru reabilitarea completă a pacienților are o nutriție adecvată. Dieta.

Cancerul vezicii urinare este o boală periculoasă și adesea fatală care provine din mucoasa vezicii urinare. Tumorile maligne ale vezicii urinare se dezvoltă suficient de repede și pot afecta organele adiacente - rectul, uretra, glanda prostatică, uterul. Boala oferă de asemenea metastaze plămânilor, ficatului și ficatului.

Cancerul vezicii urinare este un cancer periculos care necesită un tratament complex. Patologia se dezvoltă adesea datorită expunerii constante la substanțele cancerigene din industriile periculoase. De asemenea, factorul de ereditate contează. Neoplasmul provine inițial din membrana mucoasă.

Cancerul vezicii urinare - formarea unui neoplasm malign în pereți sau în membranele mucoase ale vezicii urinare. Se crede că bolile oncologice ale acestui organ sunt cauzate de influența factorilor toxici carcinogeni - cazurile de cancer al vezicii urinare se găsesc adesea printre lucrătorii de vopsea și lac, piele și.

Tratamentul cancerului vezicii urinare la etapele 1, 2, 3. Simptome, semne, metastaze, prognostic.

Analiza cancerului vezicii urinare

Ce este o vezică?

Vezica urinară este un organ gol situat în cavitatea pelviană, care face parte din tractul urinar.

Urina care conține produsele finale ale metabolismului este produsă de rinichi și prin ureter intră în vezică. În urină se acumulează urină, iar atunci când urina este expulzată prin uretra (uretra).

Peretele vezicii urinare este format din trei straturi:

  1. stratul interior se numește membrană mucoasă. Este în permanență în contact cu urina care se acumulează în vezică, asigură etanșeitate și protecție împotriva penetrării infecțiilor;
  2. stratul intermediar constă din țesut muscular. Datorită acestui strat, vezica urinară are capacitatea de a contracta, expulzând urina;
  3. stratul exterior care acoperă vezica urinară include țesut fibros și gras, precum și vasele de sânge.

Ce sunt tumorile vezicii urinare?

Carcinom celular tranzitoriu

Carcinomul cu celule tranziționale (carcinom cu celule tranziționale) este cel mai frecvent tip de cancer al vezicii urinare, reprezentând 90% din toate cazurile. Aproximativ 70% din cazurile de carcinom celular tranzitoriu sunt tumori superficiale limitate la mucoasa vezicii urinare.

Aceste tumori rareori metastazează și, în majoritatea cazurilor, nu reprezintă o amenințare la adresa vieții. În 30% din cazuri, se dezvoltă cancer invaziv, care crește în stratul muscular al vezicii urinare. Tumorile invazive pot crește în organele vecine, metastază și pot pune viața în pericol.

Carcinomul celulelor scuamoase

Carcinomul cu celule scuamoase (carcinom cu celule scuamoase) - este rar și reprezintă 1-2% din toate cazurile de cancer de vezică urinară. Acest tip de cancer al vezicii urinare este obișnuit în Africa și Orientul Mijlociu. În 75% din cazuri, carcinomul cu celule scuamoase este cauzat de parazitul hematopoietic Schistosoma, care este comun în aceste domenii.

adenocarcinom

Adenocarcinomul (adenocarcinom) - aproximativ 2% din cazuri și de obicei se dezvoltă din urahusa, duct urinar prin care fatul in eliminarea de urină utero în lichidul amniotic).

Cât de des apare cancerul vezicii urinare?

Cancerul vezicii urinare este unul dintre cele mai frecvente tumori, și cel mai frecvent detectat la vârsta de 60-80 de ani. În Republica Belarus se înregistrează anual peste 1000 de cazuri noi de cancer de vezică urinară. Barbatii sufera de cancer de vezica urinara de 4 ori mai des decat femeile. Această diferență este explicată în contact mai frecvent cu agenți cancerigeni externi de sex masculin (aceste lubrifianți, produse petroliere, prelucrarea metalelor), precum și o încălcare a fluxului de urina din vezica urinara din cauza extinderii prostatei. Prevalența fumatului este, de asemenea, mai frecventă la bărbați decât la femei.

Ce factori predispun la dezvoltarea cancerului de vezică urinară?

Din păcate, nu este întotdeauna posibil să răspundă la întrebarea - de ce o persoană dezvoltă cancer de vezică urinară și altul nu. Cu toate acestea, se știe că persoanele cu anumiți factori de risc sunt mai susceptibili la această boală.

Studiile au identificat următorii factori de risc pentru cancerul vezicii urinare:

  1. fumatul. Sa dovedit că fumatul este cel mai important factor de risc pentru cancerul vezicii urinare. Persoanele care fumează de-a lungul anilor prezintă un risc semnificativ mai mare decât nefumătorii sau cei care fumează pentru o perioadă scurtă de timp. Sa demonstrat că probabilitatea apariției unui cancer de vezică crește cu numărul de țigări afumate zilnic;
  2. produse chimice. Lucrătorii din industria vopselelor și lacurilor, din industria chimică, metalurgică, din industria textilă și din piele au un risc mai mare de a dezvolta cancer de vezică urinară. În plus, coaforii, mecanicii, imprimantele, artiștii și șoferii de camioane prezintă un risc crescut;
  3. unele tratamente pentru cancer. Riscul dezvoltării vezicii urinare este crescut la pacienții care au fost tratați pentru alte tumori maligne, de exemplu după tratamentul cu ciclofosfamidă sau după radioterapie la abdomen sau pelvis.

Cum se manifestă cancerul de vezică urinară?

Principalele simptome ale cancerului vezicii urinare:

  • prezența sângelui în urină (hematuria) este cel mai tipic, deseori primul și cel mai important simptom, mai ales dacă sângele apare fără durere (urina poate fi rugină sau roșu închis);
  • simt nevoia urgenta de a goli vezica;
  • trebuie să vă tulpați atunci când încercați să vă goliți vezica;
  • durere atunci când încearcă să golească vezica urinară.

Aceste simptome pot fi asociate nu numai cu prezența cancerului vezical, ci și cu alte boli (infecție, urolitiază). Dacă aveți simptomele de mai sus, trebuie să consultați imediat un medic pentru a identifica boala într-un stadiu incipient și pentru a începe tratamentul în timp util.

Cu toate acestea, trebuie să știți că urina poate fi colorată roșu prin consumul de sfeclă, unele fructe de pădure, alimente care conțin coloranți alimentari și unele medicamente, cum ar fi rifampicina (un antibiotic utilizat pentru tratamentul tuberculozei).

Cum sunt detectate tumori ale vezicii urinare?

O tumoare urinară poate fi suspectată de prezența unui număr crescut de celule roșii în timpul testelor repetate ale urinei. Cu toate acestea, trebuie reamintit faptul că astfel de schimbări pot fi observate la alte boli ale sistemului urogenital, ale vaselor de sânge, încălcând coagularea sângelui etc.

Pentru a identifica o tumoare în vezică, puteți utiliza ultrasunete. O condiție prealabilă pentru efectuarea ultrasunetelor vezicii urinare este o vezică urinară bine umplută, pentru care 30-60 de minute înainte de test trebuie să beți treptat aproximativ 500 ml de lichid.

Cistoscopie - principala metodă pentru diagnosticarea cancerului de vezică urinară

Cistoscopia este metoda principală pentru diagnosticarea cancerului de vezică urinară. Aceasta este o procedură în care un urolog cu un dispozitiv optic special examinează suprafața interioară a vezicii urinare.

Cistoscopia permite medicului să vadă tumora, precum și să ia o bucată din tumoare pentru examinarea histologică. Acest studiu poate să nu fie foarte plăcut, deoarece este necesar să introducem un cistoscop în vezică prin uretra.

Anestezia locală poate fi necesară înainte de test.

Adresați-vă o întrebare unui specialist din contul personal și obțineți un răspuns cât mai curând posibil.

Cancerul vezicii urinare

Cancerul vezicii urinare este una dintre primele boli oncologice, cauza a cărei cauză a fost identificată. Încă de la începutul secolului al XIX-lea, sa constatat că cancerul vezicii urinare a fost mult mai răspândit în rândul persoanelor implicate în producția de coloranți. Puțin mai târziu, sa descoperit că beta-naftilamida carcinogenă este o substanță care provoacă cancer. O incidență crescută a acestei oncologii a fost observată, de asemenea, printre fumători, muncitori din industria cauciucului, precum și printre persoanele infectate cu un parazit tropical care penetrează peretele vezicii urinare. Conform numeroaselor studii, sa constatat că există aproximativ patruzeci de profesii potențial periculoase care pot duce la dezvoltarea acestei boli. La fumători, cancerul vezicii urinare este observat de două până la trei ori mai frecvent decât nefumătorii. Riscul de a dezvolta această boală este redus semnificativ la persoanele care consumă cantități mari de potasiu, vitamina C, beta-caroten, iar în gătit folosesc uleiuri vegetale care conțin acizi grași polinesaturați. Atunci când se utilizează apă clorurată, riscul de a dezvolta un proces oncologic este dublat. Cel mai adesea, acest neoplasm malign afectează bărbații (de patru ori mai des decât femeile) după șaizeci de ani. La copii, tumori maligne ale vezicii urinare apar de șaizeci de ori mai rar (mai ales la băieți) decât la adulți.

Cancerul vezicii urinare - simptome

În stadiile inițiale, boala oncologică este aproape întotdeauna asimptomatică și nu provoacă anxietate la pacient. Unul dintre primele semne de incontinenta colorării cancer de sânge este cel mai frecvent (hematurie) de intensitate diferită: de la mici (urina devine nuanță roz pal) la formarea de cheaguri de sange mari care cauzează tamponada vezicii urinare si, ca urmare, retenție urinară acută. La începutul bolii, sângerarea este mai frecvent o singură dată și nu se repetă o perioadă suficient de lungă, ca urmare a amânării examinărilor necesare. De aceea, este necesar să se știe că, în cazul apariției oricărui episod de hematurie, pentru a identifica cauzele apariției acestuia, este necesar să se efectueze imediat un studiu cuprinzător.

Odată cu răspândirea procesului, se observă adăugarea altor simptome. Se pare urinare dureroasă dificilă, asociată cu dureri în zona abdomenului inferior, perineu, sacru și inghinală. Inițial, durerea se observă numai atunci când vezica este umplută și puțin mai târziu devine permanentă. Intensitatea durerii depinde de gradul de germinare al tumorii peretelui vezicii urinare. Cu progresia ulterioară a bolii, capacitatea vezicii urinare scade, episoadele de sângerare devin mai frecvente, ducând la anemie și o deteriorare semnificativă a bunăstării generale a pacientului. În caz de înfrângere, ureterelor și gâtul vezicii urinare, văzută dezvoltarea insuficienței renale cronice și aderarea infecției urinare, care, fără intervenția chirurgicală în timp util de multe ori duce la moartea pacientului.

Este foarte important să știm că prezența tuturor semnelor de mai sus (sângerare, durere, urinare afectată) poate vorbi despre simptomele unor boli complete ale tractului urinar. Aceste simptome pot fi însoțite de următoarele boli: urolitiază, gât sclerozei vezicii urinare, hiperplazie benignă de prostată, tuberculoza, prostatita, cistita, etc. Foarte frecvent la pacienții cu cancer de vezica urinara este atribuit un tratament îndelungat ineficient în condiții de ambulator, caracterizată prin persistența simptomelor, sau prezența recăderi frecvente.. Experții prespitalicești ghidat numai de date de diagnosticare cu ultrasunete și a parametrilor de laborator (analize de sânge și urină), care nu le permite să pună diagnosticul corect în timp util și rezultatele într-o întârziere semnificativă în începerea tratamentului necesar

Cancerul vezicii urinare - diagnostic

Pentru a stabili un diagnostic precis, pentru a evalua prevalența procesului cancerului și stadiul leziunii, este necesar să se efectueze o examinare cuprinzătoare, care include studii instrumentale și de laborator, palpare și un examen obiectiv.

Testele de laborator includ:

- cultura urinară bacteriologică (pentru a exclude infecția tractului urinar)

- analiza urinei (în absența sângerării active, este posibilă detectarea celulelor roșii sanguine proaspete în sedimentele urinare)

- Examinarea citologică (în 40% din cazuri permite detectarea celulelor tumorale în sedimentele urinare)

- markeri tumorali (teste de laborator pentru a suspecta cancerul vezicii urinare pe baza prezenței antigenelor specifice în urină)

- teste de sânge biochimice (evaluarea capacității funcționale a rinichilor)

Următoarele studii instrumentale sunt efectuate:

- Ultrasunete (diagnostic cu ultrasunete). Această metodă are foarte informativ și non-traumatice, permite determinarea localizarea tumorii, structura, dimensiunile, în special a alimentării cu sânge, pentru a evalua prevalenta tumorii, leziunii dezvaluie semne uretere determina pierderea ganglionilor limfatici pelvine și prezența metastazelor la distanță. Se folosesc atât metodele intracavitare, cât și cele externe.

- RMN (imagistica prin rezonanță magnetică) și CT (tomografie computerizată) sunt utilizate pentru evaluarea stării ganglionilor limfatici regionali, dar nu fac distincția între leziunile lor metastatice și manifestările inflamatorii. Odată cu creșterea tumorii, capacitățile de diagnosticare ale MRI și CT cresc semnificativ, astfel încât determinarea gradului de deteriorare a peretelui vezicii urinare apare în fazele târzii ale procesului de cancer.

- Obligatorie și principala metodă de diagnosticare a acestui neoplasm malign este cistoscopia (examinarea vezicii urinare cu ajutorul echipamentului endoscopic introdus în uretra) în combinație cu o biopsie. Prin cistoscopie este posibilă detectarea cancerului vezical în stadiile incipiente. La examinare, se determină localizarea, numărul și dimensiunea tumorilor, precum și natura creșterii lor. La examinare, nu este posibil să se evalueze malignitatea și structura lor, deoarece neoplasmele benigne și procesele inflamatorii dau o imagine similară a schimbărilor. Pentru a stabili diagnosticul final, se efectuează o biopsie urmată de o examinare histologică a materialului selectat.

- Examenul radiologic și radiografia toracică sunt utilizate cu diagnostic deja confirmat de cancer al vezicii urinare pentru a determina leziunea metastatică a oaselor scheletului și a plămânilor

Pentru a exclude instalarea unui diagnostic incorect, în unele cazuri este indicat un diagnostic diferențial al unei tumori a vezicii urinare cu diverse procese patologice, cu o mare asemănare (cu cistoscopie) și, uneori, care nu poate fi distins de tumoarea însăși. Aceste procese includ: sifilis sau tuberculoza vezical tumora granulari, simplu și tuberculoasă vezicii ulcer, cistite hemoragice cronice, vezică endometrioza, cistita si granulomatoasă vezicii urinare poliarterita nodoasă.

La copii (în special la fete), diagnosticarea diferențiată este indicată, în principal, cu cistită cronică. Dacă tumora vezicii urinare este combinată cu cistita cronică, diagnosticul este mult mai dificil. Acești copii au primit anterior o terapie antiinflamatorie care vizează eliminarea cistită.

Tratamentul cancerului vezicii urinare

Toate metodele de tratare a tumorilor maligne ale vezicii urinare sunt împărțite în operative (intervenții instrumentale chirurgicale transvesive și endovesiale) și conservatoare (terapie medicală și radioterapie)

Tratamentul chirurgical include mai multe opțiuni. Electrocoagularea endovesică este utilizată pentru tratamentul tumorilor neinfiltrate (papiloame tipice). Această procedură este bine tolerată de către pacienți, nu necesită deschiderea unei vezici și distruge ușor papilele mici. Cu toate acestea, recidivele tumorale sunt adesea observate după electrocoagulare, prin urmare, această metodă este recomandată pentru utilizarea de către persoane extrem de slabe și vârstnice. Electrocoagularea endovescală oferă rezultate mai bune.

Rezecția electrică transuretrală se realizează cu ajutorul unui instrument de resectoscop endoscopic special (electrod în formă de buclă), la care se aplică curent alternativ de înaltă frecvență. Cu mișcări blânde ale buclei, baza tumorii canceroase a vezicii urinare este tăiată împreună cu straturile adiacente ale peretelui ei, dar în limitele țesuturilor sănătoase; atunci aceeași buclă coagulează vasele de sângerare.

Refacerea vezicii (partea excizată a corpului) vă permite să mențineți corpul și urinarea normală. De aceea, această metodă este utilizată pe scară largă în practica urologică modernă. Dacă nu se poate efectua rezecția vezicii urinare din orice motiv (leziunea totală a vezicii urinare, o tumoare cu o dimensiune foarte mare, gâtul vezicii), se efectuează cistectomie. Această operație este o intervenție destul de traumatică și se desfășoară, de obicei, în cazul cancerului avansat al vezicii urinare. Cistectomia este posibilă numai dacă urina este drenată din rinichi (ureterii sunt transplantați în piele, intestine și alte locuri convenabile). Mortalitatea după această operație variază de la 5-15%.

În unele cazuri, datorită tamponadei vezicii urinare cu cheaguri de sânge sau în caz de infiltrare a gâtului vezicii urinare, este indicată o epicîtostomie de urgență.

Terapia terapeutică (chimioterapia) ca metodă independentă pentru tratamentul tumorilor maligne ale vezicii urinare este ineficientă, totuși, în combinație cu radiațiile și tratamentul chirurgical, această metodă este capabilă să îmbunătățească semnificativ rezultatul bolii. Medicamente antineoplazice care dau cele mai bune rezultate: cisplatină, vinblastină, adriablastină, metotrexat.

Terapia radiologică ca metodă independentă de tratament a acestei oncologii este folosită extrem de rar. Cel mai adesea, punerea sa în aplicare este combinată cu tratamentul chirurgical. Radioterapia preoperatorie ajută la reducerea tumorii în sine și a modificărilor inflamatorii perifocale, ceea ce facilitează foarte mult intervenția chirurgicală și, uneori, face ca tumora inoperabilă să fie operabilă. Radioterapia postoperatorie este indicată în cazul intervenției insuficient de radicale, precum și pentru prevenirea recidivelor. Dintre toate metodele de iradiere, telegamaterapia sa dovedit a fi cea mai eficientă.

Cancerul vezicii urinare

Cancerul vezicii urinare este o invazie a tumorii maligne a membranei mucoase sau a peretelui vezicii urinare. Manifestările cancerului de vezică urinară sunt hematuria, disuria, durerea peste pubis. Diagnosticul cancerului de vezică urinară necesită o examinare citologică a urinei, biopsie endovesică, cistografie, urografie excretoare, ultrasunete a vezicii urinare, tomografie. Tactica de tratament pentru cancerul vezicii urinare poate include o abordare chirurgicală (TUR vezical, cistectomie) sau tactici conservatoare (chimioterapie sistemică, imunoterapie, radioterapie).

Cancerul vezicii urinare

Cancerul vezicii urinare apare destul de des, în 70% din cazurile de toate tumorile organelor urinare, întâlnite în urologie în practica sa. În structura oncopatologiei generale, proporția cancerului de vezică urinară este de 2-4%. Printre tumorile maligne din diverse locații, incidența cancerului de vezică urcă locul 11 ​​în rândul femeilor și locul 5 la bărbați. Cancerul vezicii urinare este mai frecvent la locuitorii țărilor industrializate; vârsta bolnavului este în general de peste 65-70 de ani.

Cauzele cancerului vezicii urinare

Nu există o ipoteză general acceptată privind etiologia cancerului de vezică urinară. Cu toate acestea, sunt cunoscuți anumiți factori de risc care contribuie în mare măsură la dezvoltarea cancerului de vezică urinară.

Un număr de studii indică o probabilitate crescută de cancer cu stagnare urinară prelungită în vezică. Diferiții metaboliți conținuți în urină în concentrații mari au un efect de producere a tumorii și provoacă o transformare malignă a urotheliului. retenție urinară prelungită în vezică poate contribui la diferite patologii urogenitale :. prostatită, adenom de prostată și cancerul de prostată, diverticul al vezicii urinare, urolitiaza, cistita cronică, strictura uretral etc. Rolul HPV în etiologia cancerului de vezică urinară rămâne controversată. Infecția parazitară - schistosomioza urogenitală contribuie în mod semnificativ la carcinogeneză.

Corelație dovedită între incidența cancerului de vezică urinară și pericolele profesionale, în special contactul pe termen lung cu aminele aromatice, fenolii, ftalații, medicamentele anticanceroase. În grupul de șoferi, pictori, designeri, artiști, lucrători din piele, textile, chimice, vopsele și lacuri, industriile de rafinare a petrolului și lucrătorii medicali.

Fumul de tutun are un potențial carcinogen ridicat: fumătorii suferă de cancer de vezică urinară de 2-3 ori mai frecvent decât cei care nu fumează. Utilizarea apei potabile clorurate are un efect advers asupra uroteliului, crescând probabilitatea de cancer de vezică urinară de 1,6-1,8 ori.

În unele cazuri, cancerul vezicii urinare poate fi determinat genetic și este asociat cu predispoziția familială.

Clasificarea cancerului de vezică urinară

Procesele tumorale, unite de conceptul de cancer al vezicii urinare, diferă în funcție de tipul histologic, gradul de diferențiere a celulelor, modelul de creștere și tendința de metastaze. Contabilitatea acestor caracteristici este extrem de importantă în planificarea tacticii de tratament.

Morfologic în oncourology cele mai comune este de celule de tranziție (80-90%), carcinomul cu celule scuamoase al vezicii urinare (3%), adenocarcinom (3%), papiloma (1%), sarcoamele (3%).

În funcție de gradul de anaplazie a elementelor celulare, se disting un cancer de vezică mic, moderat și foarte diferențiat.

Gradul de implicare a diferitelor straturi ale vezicii urinare în procesul cancerului are o importanță practică și, prin urmare, se referă la cancer de vezică superficială la nivel scăzut sau la cancer de înaltă calitate foarte invaziv. O tumoare poate avea model de creștere mixtă papilară, infiltrativă, plat, nodulară, intraepitelială.

Conform sistemului internațional TNM, se disting următoarele etape ale cancerului vezicii urinare.

  • T1 - invazia tumorală afectează stratul submucosal
  • T2 - invazia tumorală se extinde la stratul muscular superficial
  • T3 - invazia tumorală se extinde la nivelul stratului muscular adânc al peretelui vezicii urinare
  • T4 - invazia tumorală afectează țesutul pelvian și / sau organele adiacente (vagin, prostată, perete abdominal)
  • N1-3 - metastazele la ganglionii limfatici regionali sau adiacenți sunt detectate
  • M1 - metastază la organele distanțate detectate

Simptome ale cancerului vezicii urinare

O manifestare precoce a cancerului vezicii urinare este excreția sângelui prin urină - microematurie sau macroematurie. Mineritul hematurie determină urina să devină culoare roz, poate fi episodică și nu se repetă de mult timp. În alte cazuri, hematuria totală se dezvoltă imediat: în acest caz, urina devine o culoare sângerată, iar cheagurile de sânge pot fi eliberate. Hematuriia prelungită sau masivă provoacă uneori tamponadă vezică și retenție urinară acută. Pe fondul hematuriei, există o scădere progresivă a hemoglobinei și anemizarea pacientului.

Pe măsură ce crește cancerul de vezică urinară, simptomele și durerile dysurice încep să deranjeze pacienții. Urina, ca regulă, devine dureroasă și rapidă, cu imperative, uneori dificile. Există dureri în pântece, în vintre, în perineu, în sacrum. Inițial, durerea apare numai pe fundalul unei vezică umplute, apoi, odată cu creșterea peretelui muscular și a organelor adiacente, acestea devin permanente.

Comprimarea gurii ureterului de către locul tumorii provoacă o încălcare a fluxului de urină din rinichiul corespunzător. În astfel de cazuri, se dezvoltă hidronefroza, un atac de durere acută de tipul colicii renale. Când ambele guri sunt stoarse, se dezvoltă insuficiență renală, ceea ce poate duce la uremie.

Unele tipuri de cancer de vezică urinară cu creștere infiltrativă sunt predispuse la dezintegrarea și ulcerarea peretelui chistic. În acest context, infecțiile urinare (cistită, pielonefrită) apar ușor, urina devine purulentă și fetidă.

Germinarea cancerului de vezică urinară în rect sau în vagin conduce la formarea fistulelor chisttice rectale și veziculo-vaginale, însoțite de simptome corespunzătoare.

Multe dintre simptomele de cancer de vezica urinara nu sunt specifice si pot sa apara si in alte boli urologice: cistită, prostatită, pietre la rinichi, tuberculoza, adenom de prostată, scleroză a gâtului vezicii urinare, etc. Deci, de multe ori pacientii in stadiile incipiente de cancer de vezica urinara tratate lung si ineffectively.. conservator. La rândul său, aceasta întârzie diagnosticarea și inițierea în timp util a tratamentului pentru cancerul vezicii urinare, agravând prognosticul.

Diagnosticul cancerului vezicii urinare

Pentru a detecta cancerul vezicii urinare, determinați stadiul procesului oncologic, este necesară o examinare complexă clinică, de laborator și instrumentală. În unele cazuri, o neoplasmă a vezicii urinare poate fi palpată în timpul unei examinări bimanuale ginecologice la femei sau a unui examen rectal la bărbați.

Diagnosticul de laborator standard de cancer de vezica urinara suspectate implica efectuarea sumar de urina pentru a determina hematurie, studiul citologic de sedimente pentru a detecta celulele anormale, cultura urina bacteriologică pentru a exclude infecție, testul pentru un anumit antigen, BTA. Un test de sânge arată de obicei un grad diferit de anemie, indicând sângerarea.

Ecografia ultraabsorbantă a vezicii urinare evidențiază formarea de tumori cu un diametru mai mare de 0,5 cm, situată în principal în zona pereților laterali vezici. Scanarea transrectală cea mai informativă este utilizată pentru a detecta cancerul vezicii urinare localizat în zona cervicală. În unele cazuri se utilizează ecografia endotelială transuretrală, care se efectuează cu ajutorul unui senzor inserat în cavitatea vezicii. Când un pacient are cancer de vezică urinară, este necesară și o examinare cu ultrasunete a rinichilor (ultrasunete a rinichilor) și a ureterelor.

O metodă vizuală obligatorie pentru diagnosticarea cancerului de vezică este cistoscopia, care clarifică localizarea, dimensiunea, aspectul tumorii și starea orificiilor ureterelor. În plus, examenul endoscopic poate fi completat de o biopsie, care permite verificarea morfologică a neoplasmului.

De la raze metode de diagnostic in cancerul de vezică urinară se efectuează urografia excretor și cistografia provoca umplerea defectului și deformare contururi de perete vezicale și de a judeca natura creșterii tumorii. Venografia pelviană și limfangiografia sunt efectuate pentru a identifica implicarea venelor pelvine și a sistemului limfatic. În același scop, pot fi utilizate diagnostice de computer și rezonanță magnetică. Pentru a identifica metastazele locale și îndepărtate ale cancerului vezical, ultrasunetele abdominale, radiografia toracică, ultrasunetele pelvine, scintigrafia oaselor scheletice sunt folosite pentru a efectua ultrasunetele abdominale.

Tratamentul cancerului vezicii urinare

La pacienții cu cancer localizat, în creștere superficial, este posibilă rezecția transuretrală (TUR) a vezicii urinare. TUR poate fi o intervenție radicală în stadiile T1-T2 ale cancerului vezicii urinare; cu un proces comun (T3) este realizat cu un scop paliativ. În timpul rezecției transuretrale a vezicii urinare, tumora este îndepărtată cu un resectoscop prin uretra. În viitor, vezica urinară TURP poate fi suplimentată cu chimioterapie locală.

În ultimii ani, o cistectomie parțială deschisă a vezicii urinare a fost recursă din cauza procentului ridicat de recăderi, complicații și rate scăzute de supraviețuire.

În cele mai multe cazuri, cancerul vezical invaziv arată cystectomie radicală. În caz de cystectomie radicală, vezica urinară este îndepărtată ca o singură unitate cu glanda prostatică și veziculele seminale la bărbați; apendicele și uterul la femei. În același timp, o parte sau întregul ganglion limfatic uretral și pelvian sunt îndepărtate.

Următoarele metode sunt utilizate pentru înlocuirea vezicii urinare: urina este scoasă din exterior (implantarea ureterilor în piele sau în segmentul intestinului extins la peretele abdominal anterior); eliminarea urinei în colonul sigmoid; formarea rezervorului intestinal (vezica ortotopică) din țesuturile intestinului subțire, stomacului, colonului. Cistectomia radicală cu grefare intestinală este optimă, deoarece vă permite să mențineți posibilitatea de a menține urina și auto-urinare.

Tratamentul chirurgical al cancerului vezicii urinare poate fi suplimentat prin radioterapie la distanță sau prin contact, imunoterapie intravesicală sistemică sau locală.

Prognoza și prevenirea cancerului vezicii urinare

Cu cancer non-invaziv vezicii urinare, rata de supraviețuire de 5 ani este de aproximativ 85%. Mult mai puțin favorabil este prognosticul tumorilor invazive și recurente, precum și cancerul de vezică urinară, care dă metastaze la distanță.

Reducerea probabilității de a dezvolta cancer de vezică urinară va ajuta la renunțarea la fumat, eliminarea pericolelor profesionale, consumul de apă purificată, eliminarea urostazelor. Este necesar să se efectueze ultrasunete preventive, teste de urină, examinarea în timp util și tratamentul de către un urolog (nefrolog) pentru simptomele disfuncției tractului urinar.

Cancer de vezică urinară: Simptome și tratament

Cancerul vezicii urinare - principalele simptome:

  • Dureri abdominale inferioare
  • Sânge în urină
  • Urinare dureroasă
  • Incontinența urinară
  • Tulburare digestivă
  • Insuficiența renală
  • False durere de urgenta pentru a defeca
  • moleșeală
  • Senzația de golire a vezicii incomplete
  • Fistulele suprapubice
  • Mucoase uscate

Vezica urinară, atunci când examinează organele sistemului urogenital masculin, este organul cel mai adesea susceptibil la leziuni în grade diferite. Cancerul vezicii urinare, ale cărui simptome sunt similare în ceea ce privește manifestările cu cistită, se manifestă de mai multe ori mai des la bărbați decât la femei, apărând în special la persoanele de ambele sexe cu vârste cuprinse între 40 și 60 de ani.

Descrierea generală

Dezvoltarea cancerului de vezică urinară este adesea asociată cu fumatul, în special se remarcă faptul că fumătorii se confruntă cu această boală de până la de 6 ori mai des decât acea categorie de pacienți care nu au acest obicei dăunător.

În plus, anumite tipuri de agenți cancerigeni biologici și chimici afectează procesul în cauză. Contactul prelungit cu substanțele chimice (anilină, coloranți, detergenți, benzen, etc.) are, de asemenea, un efect corespunzător, ceea ce duce la dezvoltarea cancerului de vezică urinară. Din acest motiv, acest diagnostic este foarte relevant pentru lucrătorii din industria chimică, precum și pentru coaforii, cosmetologii, curățătorii chimici, stomatologi etc.

Transferând pacienții înainte de procedurile de radioterapie (sau radiații) la o altă boală pelviană a zilei (cancer ovarian sau cancer uterin), chimioterapia cu ciclofosfamidă este de asemenea definită ca factori predispozanți pentru dezvoltarea cancerului vezical și a simptomelor sale.

Având în vedere factorii de predispoziție posibili pentru apariția și dezvoltarea acestei boli, se poate observa cistita cronică și o astfel de infecție parazitară ca schistosomioza, care nu exclude ca pacientul să intre în grupul de risc. Și, la început, să adăugăm un astfel de factor predispozitiv ca și cateterul urinar permanent instalat la pacient, ceea ce poate duce la luarea în considerare a rezultatului.

În ceea ce privește problema egalizării eredității și a cancerului de vezică urinară, ea nu joacă, de fapt, un rol important în dezvoltarea acestei boli și, prin urmare, nu crește riscul de cancer pentru acei oameni care au avut o rudă în familia lor înainte..

Tipuri de boli

Pe baza celulelor maligne, cancerul vezical este împărțit în următoarele tipuri:

  • Carcinom celular tranzitoriu al vezicii urinare (carcinom). Este cea mai comună variantă a dezvoltării cancerului în zona considerată, se remarcă aproximativ 90% din toate cazurile.
  • Cancerul vezicii urinare este scumos. Se produce mult mai rar, cauza principală provocând aceasta, devine inflamație cronică (cistită).
  • Limfom, carcinom, adenocarcinom vezical, etc. - cele mai rare tipuri de cancer al vezicii urinare, dar care nu au fost excluse.

Etapele cancerului

În funcție de stadiul specific al dezvoltării cancerului de vezică urinară, se disting următoarele etape:

0 etapă. În acest caz vorbim despre detectarea celulelor canceroase în vezică, cu toate acestea, fără a le răspândi pe pereții acestui organ. Această etapă, la rândul său, este divizată în etapa 0a, precum și în etapa 0e. Tratamentul adecvat al stadiului în ansamblu poate duce la vindecarea 100% a bolii. Să ne ocupăm de variantele indicate 0a și 0is:

  • 0a - stadiul este prezentat sub forma unui carcinom papilar neinvaziv. Aceasta determină evoluția stadiului la care se produce creșterea formării tumorilor către zona lumenului vezicii urinare, dar fără germinarea sa pe pereții acestui organ și fără răspândirea acestuia la ganglionii limfatici.
  • O etapă a carcinomului "in situ". Indică faptul că malignitatea nu crește în lumenul vezicii urinare și, de asemenea, nu crește dincolo de peretele său. La ganglionii limfatici, răspândirea tumorii în acest stadiu, de asemenea, nu are loc.

Etapa I Această etapă este însoțită de răspândirea tumorii la straturile mai profunde ale pereților organului afectat, fără a ajunge însă la nivelul muscular. În acest caz, de asemenea, un tratament adecvat poate duce la vindecarea 100% a bolii.

Etapa a II-a În această etapă, răspândirea procesului tumoral apare la nivelul stratului muscular al organului afectat, dar fără germinarea completă în acesta. Răspândirea în zonele din apropiere ale procesului de țesut adipos nu are loc. Cu o terapie adecvată în timp util, șansele de vindecare sunt de aproximativ 63-83% în acest stadiu.

Etapa III. Această etapă a cancerului indică faptul că tumora a crescut prin peretele organului afectat, ajungând la țesutul adipos care înconjoară vezica urinară. În acest caz, răspândirea procesului tumoral devine posibilă pentru veziculele seminale și pentru prostată (la bărbați) sau pentru vagin și uter (la femei). Răspândirea procesului nu se aplică ganglionilor limfatici. În această etapă de cancer, probabilitatea de vindecare este de aproximativ 17-53%, desigur, dacă se prescrie o terapie eficientă.

Etapa IV. Răspândirea tumorii în această etapă a fost merge la ganglionii limfatici, inclusiv, eventual, să cuprindă alte organe prin metastaze la plămâni, ficat, și așa mai departe. Probabilitatea de vindecare completă este foarte scăzut în acest moment, în plus, probabilitatea vieții unui pacient pentru următorii cel puțin cinci ani de mai puțin de 20%.

Cancerul vezicii urinare: simptome

În primul rând, simptomele acestei boli sunt caracterizate de manifestări caracteristice cistitei. Prin urmare, există durere în repaus și dureri în timpul urinării și dizuricheskie caracterizate prin tulburări care se manifestă sub forma unor senzații de golire nu complet vezica urinara, precum si o urgenta falsa, incontinenta si încalcă pasajul urinar.

Creșterea formării tumorilor care apare în zona lumenului vezicii urinare, cu distrugerea ulterioară a acestei formări conduce la hematurie, ale căror principale manifestări sunt reduse la apariția sângelui în urină. Este proaspăt, are o culoare stacojie, apare în urină sub formă de câteva picături sau dungi. Este de remarcat faptul că aspectul ei nu este însoțit de durere, mai mult, starea de sănătate poate fi numită în siguranță în acest moment. În plus, pot apărea sângerări intense, completate de cheaguri.

Progresia procesului tumoral conduce la următoarele complicații:

  • Transformarea hidronefrotică renală, manifestată într-un complex cu debit deteriorat de urină.
  • Insuficiență renală cronică, cu simptome caracteristice sub formă de uscăciune a membranelor mucoase și a pielii, letargie și prurit. În plus, pot apărea tulburări digestive.

Tumorile în stadiul dezvoltării extinse au o serie de complicații provocate de germinarea lor în organele din apropiere. Cancerul vezicii urinare are în acest caz următoarele simptome:

  • durerea pronunțată în abdomenul inferior;
  • apariția unei fistule între vagin și vezică sau apariția lor între rect și vezică. Fistulele suprapubice pot apărea, de asemenea.

Etapa manifestare caracterizată de metastaze la zona ganglionilor limfatici din (ganglionii limfatici inghinali și retroperitoneale) vecinătate pot fi caracterizate prin tulburări în fluxul de limfă membrelor inferioare, formarea edemului limfatic la extremitățile inferioare, precum și în scrot.

Diagnosticarea cancerului vezicii urinare

Înainte de a lua în considerare metodele de diagnosticare a acestei boli, trebuie remarcat faptul că prezența sângelui în urină nu poate fi tratată doar ca un cancer, pur și simplu pentru că însoțește adesea o serie de alte boli. Între timp, apariția acestui simptom nu poate fi lăsată fără o atenție adecvată, deoarece, după cum probabil ați observat mai devreme, în stadiile incipiente puteți fi vindecat chiar și de o boală atât de gravă ca și cancerul, dacă, bineînțeles, vi se oferă o abordare adecvată a tratamentului.

Să evidențiem următoarele examinări prescrise pentru diagnosticarea unei anumite boli:

  • Analiza urinei. Specialiștii acordă atenție prezenței sângelui în urină, precum și principalelor semne de inflamație (proteine, leucocite).
  • Cistoscopie. Una dintre metodele cele mai eficiente pentru diagnosticarea cancerului. Subiectul studiului este cavitatea organului afectat prin aplicarea în acest scop a unui cistoscop introdus prin uretra în vezică. Când se detectează o formare alarmantă, din ea se ia țesut, care este apoi examinat cu microscop (biopsie). Biopsia, la rândul ei, vă permite să determinați prezența sau absența celulelor canceroase în vezică și, cu un rezultat pozitiv, să determinați tipul specific de cancer.
  • Ecografia vezicii urinare. Cu ajutorul acestei metode se specifică motivul care provoacă apariția sângelui în urină. În plus față de examinarea zonei vezicii urinare, rinichii pot fi examinați pentru pietre (pot fi de asemenea detectați în vezică), cancer renal etc.
  • Tomografia computerizată a vezicii urinare (sau CT). Determină dimensiunea exactă a formării tumorilor și localizarea acesteia. De asemenea, este posibil să se determine răspândirea cancerului la ganglionii limfatici și la alte organe.
  • Analiza de urină pentru prezența markerilor relevanți. Această metodă de diagnostic este nouă, cu ajutorul ei în urină este determinată de prezența sau absența unor substanțe specifice, care acționează ca dovadă directă a diagnosticului în cauză.

tratament

Tratamentul bolii luate în considerare este determinat în funcție de un număr de factori și, mai presus de toate, în ce etapă corespunde acestei boli, precum și de vârsta pacientului și de întreaga stare în care acesta locuiește. Principalele metode de tratament sunt operații care implică îndepărtarea completă a unei tumori, radioterapie (radiație) și chimioterapie, în care sunt utilizate diferite medicamente.

În general, pentru fiecare dintre etapele de mai sus, se determină un tratament individual, bazat, din nou, pe principiile deja enumerate.

Astfel, tratamentul în stadiul 0 este determinat pe baza dimensiunii formării tumorii, precum și pe intensitatea creșterii sale. În particular, se pot aplica următoarele tratamente:

  • Transrectal tumora rezecție, care se referă la chirurgie pentru a elimina o tumoare maligna prin uretra fără a face incizii pielii în acest scop.
  • Vaccinul BCG. Tratamentul în acest caz constă în injectarea unui vaccin în vezică, caracteristicile sale susțin sistemul imunitar în combaterea formării tumorilor, în timp ce distrug celulele canceroase. Riscul de recidivă în acest caz este redus la jumătate.
  • Chimioterapia. În acest caz, medicamentele anti-cancer sunt, de asemenea, injectate în vezică.
  • Cistectomie (intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea vezicii). Necesar în acest stadiu este extrem de rar. Practic, vezica urinara poate fi indepartata numai daca mai multe leziuni ale cancerului sunt gasite simultan.

În ceea ce privește tratamentul necesar pentru etapa 1, aici se prevăd aceleași măsuri ca pentru etapa zero. Cu toate acestea, este important să se țină cont de faptul că finalizarea cu succes a primului curs de tratament la aproximativ jumătate dintre pacienți este urmată de o manifestare ulterioară sub forma unei recăderi, adică sub forma revenirii bolii. În acest caz, va fi necesară o procedură de cystectomie.

În stadiul 2, îndepărtarea vezicii urinare apare aproape întotdeauna, mai mult, având în vedere viteza de răspândire a cancerului la alte organe concentrate în zona pelviană, este necesară și îndepărtarea acestora. În consecință, bărbații în acest caz, împreună cu vezica urinară, și îndepărtează glanda prostatică și femeile - uterul, ovarele, tuburile uterine și partea din față a vaginului. În plus față de cele de mai sus, chirurgul îndepărtează, de asemenea, ganglionii limfatici din zona pelviană - pot conține celule canceroase. Înainte sau după operație, pacienții primesc adesea chimioterapie, ceea ce reduce riscul metastazelor canceroase.

Etapa 3 a cancerului este tratată prin analogie cu a doua etapă: vezica urinară, organele din apropiere și ganglionii limfatici sunt îndepărtați. Apoi se prescrie chimioterapia.

În cazul cancerului din stadiul 4, formarea tumorii se caracterizează prin răspândirea ei semnificativă și, prin urmare, chiar și tratamentul chirurgical cu îndepărtarea complexă a organelor și organelor afectate din apropiere devine mai ales ineficient. Cu toate acestea, medicul poate prescrie încă o intervenție chirurgicală la pacient, care va încetini dezvoltarea procesului de cancer sau va elimina complicațiile care au cauzat boala. După etapa 4 se aplică următoarele metode de tratament:

  • Radiație (radioterapie) Este prescris dacă dezvoltarea formării tumorilor nu este însoțită de metastaze la alte organe (la plămâni, ficat etc.).
  • Tratamentul medicamentos (chimioterapie). Această metodă de tratament, respectiv, este numită atunci când tumora este însoțită de metastaze la alte organe. În același timp, radioterapia poate fi de asemenea prescrisă (uneori, tratamentul survine fără ea).

În cazul simptomelor care pot indica cancerul vezicii urinare, este necesar să se consulte un urolog și un oncolog.

Dacă credeți că aveți cancer de vezică urinară și simptomele caracteristice acestei boli, atunci puteți fi ajutat de medici: urolog, oncolog.

De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru online de diagnosticare a bolilor, care selectează posibile afecțiuni bazate pe simptomele introduse.

Despre Noi

O tumoare spinală este un neoplasm care apare în celulele coloanei vertebrale și crește atât în ​​interiorul canalului spinal cât și în exterior, la organele și țesuturile adiacente. Această boală include diferite tumori, care diferă în structura celulelor care alcătuiesc.