Cancerul intestinului subțire: cauze, simptome, diagnostic, tratament și prognostic

Cancerul intestinului subțire este o boală foarte periculoasă, de la care mai grav afectați sunt bărbații mai în vârstă (peste șaizeci). Potrivit statisticilor medicale, un număr mai mare de cazuri sunt înregistrate în țările din regiunea Asiei Centrale.

noțiune

Cancerul intestinului subțire este o boală în care neoplasmele maligne afectează țesuturile uneia dintre cele trei secțiuni: ileonul, duodenalul sau jejunul.

În structura generală a bolilor oncologice ale intestinelor, această boală nu reprezintă mai mult de 4% din cazuri.

Tipuri de neoplasme

Natura creșterii tumorilor canceroase ale intestinului subțire vă permite să le împărțiți în două tipuri:

  • Exofitice, crescând în interiorul lumenului intestinal. În stadiul inițial al procesului patologic, tumora provoacă stagnarea conținutului fiziologic al părților afectate ale intestinului subțire (stază), care în cele din urmă se transformă în obstrucție intestinală. Tumorile exofitice care arată ca plăci, polipi sau ciuperci sunt caracterizate de limite structurate clar definite. Cu ulcerații ale tumorilor exotice, ele devin în formă de farfurie.
  • Endofitic (infiltrativ), considerat a fi mai malign și periculos. Tumorile de acest tip nu au limite clare. Răspândind de-a lungul pereților intestinului afectat, ei invadează membranele sale în straturi și pătrund în organele vecine și îndepărtate prin rețeaua de vase limfatice. O tumoare de acest tip poate duce la perforarea peretelui intestinal și la sângerare.

Structura histologică a tumorilor canceroase ale intestinului subțire este baza pentru separarea lor în:

  • Adenocarcinoame: tumori care apar din țesuturile glandulare. Cea mai frecventă localizare a acestor tumori destul de rare este zona papilei duodenale mari a duodenului.
  • Carcinoizi: acest tip de neoplasm malign format din celule epiteliale poate fi localizat în orice parte a intestinului mare și mic. Cel mai des se găsește în anexă, ileon și rect.
  • Limfoame: Un tip rar de cancer al intestinului subțire, reprezentat de boala Hodgkin și boala Hodgkin.
  • Leiomosarcomii: tumori de acest tip sunt atât de mari încât pot fi ușor palpate prin peretele abdominal. Dimensiunea mare a tumorii provoacă obstrucție intestinală, rezultând perforarea peretelui intestinal și sângerarea.

motive

Deoarece cele mai multe cazuri de cancer de intestin subțire este dezvoltat pe fondul bolilor cronice ale tractului digestiv și a proceselor inflamatorii care au loc în diferite părți ale intestinului subțire, se poate presupune că provoacă cancerul este prezența:

Printre factorii predispozanți se numără și:

  • dependența de fumul de tutun și utilizarea băuturilor alcoolice;
  • consumând alimente afumate, grase, prajite și abuzul de carne roșie;
  • expunerea la radiații radioactive.

Un motiv probabil ca cancerul cel mai adesea afecteaza tesutul duodenal, este faptul că, fiind secțiunea inițială a intestinului subțire, este vorba mai întâi în contact cu agenți cancerigeni conținute în produsele alimentare, în bilă și suc pancreatic secretat de pancreas.

Manifestări clinice ale bolii

Cancerul intestinului subțire nu se manifestă inițial. Primele simptome apar numai după ce procesul patologic conduce la ulcerarea tumorii sau la o îngustare a lumenului intestinului afectat.

Simptomele în stadiile incipiente

Primele simptome ale cancerului intestinului subțire sunt caracterizate de un complex de tulburări dispeptice:

  • greață constantă;
  • vărsături;
  • distensie abdominala;
  • dureri spastice în regiunea epigastrică sau în buric.

În plus, în stadiile inițiale ale bolii observate la pacienți:

  • prezența scaunelor frecvente cu tenesmus (durere dureroasă la scaun) și mucus copios, precum și o alternanță constantă de constipație și diaree;
  • grade diferite de obstrucție intestinală;
  • senzații dureroase în momentul deplasării intestinului.

Simptome comune

Simptomele generale sunt caracterizate de:

  • apariția unei slăbiciuni crescătoare;
  • rău constantă;
  • oboseală severă;
  • pierderea apetitului;
  • o scădere accentuată a greutății corporale;
  • o scădere a cantității de proteine ​​din plasma sanguină;
  • dezvoltarea anemiei;
  • sărăcia pielii și a membranelor mucoase care alcătuiesc gura și cavitatea nazală;
  • frecvente dureri de cap și amețeli;
  • febra persistentă (până la valorile subfebrilă).

Semne ale cancerului de intestin mic la femei și bărbați

În stadiile inițiale, cancerul intestinului subțire la bărbați și femei se dezvoltă aproape în mod egal. Unele diferențe de simptome apar în momentul progresiei procesului tumoral și al răspândirii sale în organele vecine.

În acest caz, bărbații întâmpină dificultăți asociate cu procesul de urinare. Acest lucru înseamnă că un neoplasm malign al intestinului, ajungând la vezică, începe să germineze în țesutul său.

Acest proces este însoțit de o creștere semnificativă a temperaturii și de dezvoltare a unei infecții a uretrei (tip ascendent).

grade

  • Un neoplasm malign din etapa 1, care nu depășește 2 cm în diametru, este limitat la pereții intestinului subțire, nu crește în țesutul organelor vecine și nu metastazează.
  • O tumoare maligna din stadiul 2, care are o dimensiune ceva mai mare, părăsește limitele peretelui intestinal, crește în organele adiacente, dar nu metastazează.
  • Stadiul tumorii tumorale 3 atinge o dimensiune considerabilă și metastaze într-un număr de ganglioni limfatici localizați în apropierea intestinului subțire. Metastazele la distanță sunt absente.
  • Un neoplasm malign din Etapa 4, care afectează organele adiacente, dă numeroase metastaze unor organe îndepărtate.

metastază

Cancerul intestinului cel mai adesea metastazizează la:

  • ficat;
  • peritoneu;
  • ovarele;
  • lumină;
  • organe abdominale;
  • pancreas;
  • glandele suprarenale;
  • vezicii urinare;
  • organe pelvine;
  • ganglionii limfatici localizați în spațiul retroperitoneal.

Cum să examinăm?

Alegerea procedurilor de diagnosticare pentru detectarea cancerelor intestinului subțire depinde de localizarea procesului patologic.

  • Examinarea duodenului se efectuează cel mai bine utilizând fibro-gastroduodenoscopia și contrastul cu fluoroscopia.
  • Diagnosticarea stării ileonului va oferi cele mai bune rezultate atunci când se utilizează irigoscopie și colonoscopie.
  • Utilizarea radiografiei de contrast (prin metoda de trecere a bariului) în lumenul intestinului investigat evidențiază prezența unor obstacole și zone de stenoză care împiedică promovarea unei suspensii de sulfat de bariu.

În timpul fiecărui examen endoscopic, sunt luate probe de țesuturi tumorale pentru studii de laborator ulterioare pentru confirmarea diagnosticului.

Procedurile ajută la identificarea prezenței metastazelor și confirmă germinarea unei formări maligne

  • Ecografia organelor interne ale cavității abdominale;
  • tomografie computerizată multispirală a cavității abdominale;
  • scintigrafia țesutului osos;
  • radiografia pieptului;
  • laparoscopie (această procedură, echivalentă cu o intervenție chirurgicală, este prescrisă dacă există îndoieli cu privire la corectitudinea diagnosticului).

Metodelor de laborator li se atribuie o valoare auxiliară. În cancerul intestinului subțire efectuați:

  • Test de sânge general. Detectarea hemoglobinei scăzute și ESR crescut sunt caracteristice pentru orice patologie a cancerului.
  • Analiza biochimică a sângelui. Detectarea unui antigen carcinoembrionic nu numai că confirmă prezența unui cancer, ci permite și stabilirea stadiului său.
  • Analiza de urină a conținutului indicat (o substanță formată în ficat prin neutralizarea indolului - un compus toxic care apare în intestin ca urmare a dezintegrării proteinelor).
  • Test de sânge pentru markerii tumorali. În cancerul intestinului subțire, markerii CA 242, CEA, CA 19-9 pot fi detectați.
  • Analiza masei fecale pentru sângele ocult.

Terapie modernă

Cel mai eficient tratament pentru cancerul intestinului subțire este intervenția chirurgicală.

  • În cazul cancerului duodenal, poate fi efectuată eliminarea completă (duodenectomie), precum și ectomia vezicii biliare, a pancreasului și a ectomiei distale a stomacului. Atunci când cazurile avansate de cancer ileal necesită uneori ectomia întregii jumătăți drepte a intestinului gros.
  • Chimioterapia are o importanță secundară, deși în unele cazuri (dacă tumoarea este inoperabilă), aceasta este singura metodă de tratament paliativ concepută pentru a atenua suferința pacientului.
  • Radioterapia este la fel de ineficientă, deci este utilizată fie pentru a îmbunătăți rezultatele operației efectuate în perioada postoperatorie, fie ca o metodă paliativă. Există dovezi că, cu ajutorul radioterapiei, medicii au reușit să prelungească durata de viață a pacienților lor.
  • Tratamentul postoperator al cancerului intestinului subțire constă în efectele combinate ale medicamentelor (leucovorin, fluorouracil și oxaliplatin) și radioterapia asupra corpului pacientului. Pentru a elimina celulele canceroase de la ea, sunt necesare câteva cursuri de chimioterapie.

profilaxie

Cea mai bună prevenire a cancerului intestinului subțire este aderarea la principiile simple:

  • Stilul de viață la orice vârstă trebuie să fie activ.
  • Conținutul de fibre vegetale grosiere din alimente ar trebui să depășească conținutul de grăsimi animale.
  • Trecerea examenelor medicale preventive ar trebui să fie regulată.
  • Pacienții cu risc trebuie înregistrați cu un oncolog.
  • Toate bolile cronice ale tractului digestiv trebuie tratate în timp util.
  • Dacă apar simptome anxioase, trebuie să consultați imediat un medic.

perspectivă

Supraviețuirea în cancerul intestinului subțire este determinată de mulți factori: vârsta pacientului, tipul histologic, dimensiunea și stadiul neoplaziei maligne și oportunitatea operației.

Cu o rezecție radicală în timp util a tumorii (care nu a dat metastaze ganglionilor limfatici regionali și organelor îndepărtate), supraviețuirea pacienților de cinci ani este de cel puțin 40%.

Cancer intestinal mic: simptome, diagnostic și tratament

Cancerul intestinului subțire - un neoplasm malign dintr-o celulă a propriului țesut intestinal.

Cancerul intestinului subțire

Tumoarea intestinului subțire apare rar și reprezintă 1% din toate cazurile de cancer intestinal. Lungimea intestinului subțire asemănător buclei ajunge la 4,5 m. Se compune din intestine: duodenal, subțire și ileal. În fiecare dintre aceste componente, în condiții favorabile, cancerul intestinului subțire poate fi renăscut dintr-o celulă normală.

Tumorile maligne ale intestinului subțire

Absența simptomelor primare evidente specifice forțează pacienții să solicite asistență medicală în etapele ulterioare ale bolii. În același timp, începe metastazarea, datorită căreia se dezvoltă cancerul intestin secundar.

Metastazele ajung la ganglionii limfatici regionali și la alte părți îndepărtate ale intestinului, prin urmare, se pot dezvolta următoarele tipuri de cancer:

Cauzele cancerului intestinului subțire

Cauzele directe speciale ale oncologiei intestinului subțire nu au fost încă descoperite. Se atrage întotdeauna atenția asupra bolii cronice enzimatice sau inflamatorii intestinale, simptomele cancerului se pot ascunde în spatele semnelor de boli cum ar fi diverticulita, colita ulceroasă, enterita, boala Crohn și ulcerul duodenal. Adesea, tumora se dezvoltă pe fondul polipilor adenomatoși, care sunt predispuși la degenerare în oncogene.

Adesea afectează duodenul datorită acțiunii iritante a bilei. Partea inițială a intestinului subțire este datorată sucului glandei pancreatice și contactului activ cu agenți cancerigeni din alimente, alimente prajite, alcool și nicotină.

Primele simptome și semne ale cancerului intestinal mic la bărbați și femei

În cazul în care se suspectează cancerul duodenal, primele simptome vor fi similare cu ulcerul gastric și ulcerul duodenal și se vor manifesta ca aversiune la alimente, durere plictisitoare în regiunea epigastrică care se excretă în spate. La o etapă ulterioară, cancerul duodenal prezintă simptome asociate cu tractul biliar slab și obstrucția intestinală din cauza creșterii tumorale. Pacientul va suferi de greață și vărsături nesfârșite, flatulență și icter.

Jejunul și ileumul semnalează oncologia cu primele semne locale și tulburările dispeptice generale:

  • greață și vărsături;
  • distensie abdominala;
  • durere în intestine;
  • buric și / sau spasme epigastrice;
  • frecvente scaune libere cu mucus.

Se demonstrează că cancerul simptomelor și manifestărilor intestinului subțire la bărbați se întâmplă mai des decât la femei. Asociați acest fapt cu stilul de viață al bărbaților, alimentația și abuzul de obiceiuri dăunătoare: alcoolul, fumatul și drogurile. În plus, se dezvoltă cancerul intestinului subțire, semnele și simptomele apar oarecum diferit datorită structurii diferite a sistemului urogenital.

Foarte frecvent cu cancer de sân și col uterin, cancer ovarian, la femei apar semne de cancer intestinal. Cu metastaze ale cancerului de prostată, testicule, pot apărea simptome de cancer intestinal la bărbați. Dacă tumora stoarce organele vecine, atunci aceasta duce la apariția de pancreatită, icter, ascite, ischemie intestinală.

Cancerul intestinului subțire: simptome și manifestare

Tumoarea crește, astfel încât simptomele oncologiei din intestinul subțire sunt intensificate:

  • permeabilitatea intestinală este încălcată;
  • apariția aparentă sau latentă a sângelui intestinal;
  • perforarea peretelui intestinal;
  • conținutul intră în cavitatea peritoneală, iar peritonita începe;
  • intoxicația (otrăvirea) corpului crește datorită dezintegrării celulelor tumorale, apar ulcerații și fistule intestinale;
  • deficitul de fier crește;
  • funcția pancreatică și hepatică întreruptă.

Cancerul nu are identitate de gen, astfel încât simptomele cancerului intestinal la femei și bărbați sunt în mare parte aceleași: slăbirea crescândă, scăderea în greutate, stare generală de rău, anemia și oboseală rapidă și inexplicabilă, nervozitate, anorexie, defecatie dificilă însoțită de durere, mâncărime, solicită frecvent.

Etapele de clasificare a cancerului intestinului subțire. Tipuri și tipuri de cancer al intestinului subțire

Conform clasificării histologice, formațiunile oncologice ale intestinului subțire sunt:

  • adenocarcinomul - se dezvoltă din țesutul glandular lângă papila mare a duodenului. Tumoarea este ulcerată și acoperită cu o suprafață fuzzy;
  • carcinoid - se dezvoltă în orice parte a intestinului, mai des - în anexă. Mai rar - în ileon, foarte rar - în rect. Structura este similară formei epiteliale a cancerului.
  • limfomul este o oncogeneză rară (18%) și combină limfosarcomul și limfogranulomatoza (boala Hodgkin);
  • Leiomosarcomul este o oncologie mare, cu diametrul mai mare de 5 cm, poate fi palpată prin peretele peritoneului. Tumoarea creează obstrucție intestinală, perforarea peretelui.

Limfomul intestinului subțire este primar și secundar. Dacă se confirmă limfomul primar al intestinului subțire, simptomele se caracterizează prin absența hepatosplenomegaliei, a ganglionilor limfatici extinse, a modificărilor radiografiei sternului, a tomografiei CT, a sângelui și a măduvei osoase. Dacă tumora este mare, vor exista nereguli în absorbția alimentelor.

Dacă ganglionii limfatici retroperitoneali și mezenterici răspândesc celulele tumorale, atunci formează limfomul secundar în intestinul subțire. Printre tipurile de cancer al intestinului subțire se află forma inelară, nediferențiată și neclasificată. Forma de creștere este exotică și endofitică.

Etapele cancerului intestinului subțire:

  1. Etapa 1 a cancerului intestinului subțire - o tumoare în interiorul pereților intestinului subțire, fără metastaze;
  2. Etapa 2 cancerul intestinului subțire - o tumoare se extinde dincolo de peretele intestinal, începe penetrarea în alte organe, metastazele - absente;
  3. Etapa 3 a cancerului intestinului subțire - metastază la ganglionii limfatici, germinarea în alte organe, metastaze îndepărtate - absente;
  4. cancerul intestinului subțire 4 - metastază la organele îndepărtate (ficat, plămâni, oase, etc.).

Diagnosticul cancerului intestinului subțire

Cum sa recunoastem cancerul intestinal intr-un stadiu incipient? Depinde de tratamentul aplicat, de starea pacientului și de prognosticul de supraviețuire.

Diagnosticul cancerului intestinului subțire este efectuat prin metode populare:

  • examinarea cu raze X;
  • fibrogastroscopy;
  • angiografia vaselor cavității peritoneale;
  • laparoscopie;
  • colonoscopie;
  • CT și RMN;
  • studiul biopsiei: stabilirea tipului de celule și a gradului malign al acestora;
  • electrogastroenterografia: identifică tulburările de motilitate ale intestinului subțire, caracteristice cancerului.

Cum se identifică cancerul intestinal, ale cărui simptome nu se manifestă în mod specific? În această perioadă, este foarte important să confirmați sau să respingeți suspiciunea de cancer, deoarece cu cât mai devreme începe tratamentul, cu atât este mai ușor ca pacientul să-și transfere etapele, cu atât mai multe șanse pentru un rezultat pozitiv. Atunci când apar simptomele, procesul cancerului poate fi considerat neglijat și timpul de tratament precoce va fi ratat.

Este important! Simptomele precoce includ starea "tinerească", care ar trebui să alerteze orice persoană - aceasta este lipsa de a lucra sau de a face treburile de uz casnic din cauza slăbiciune crescută și oboseală rapidă. Pielea devine palidă și "transparentă". Pacientul este în mod constant prezent cu greutate în stomac, el absolut nu vrea să mănânce. După aceasta se manifestă dispepsia: greață, vărsături, durere și arsuri la stomac, chiar și din apă.

Când te duci la un medic, un test de sânge este imediat prescris și examinate pentru cancerul de colon. Conform unui test de sânge general, anemia, starea pacientului, prezența inflamației pot fi detectate. Nivelul ESR și hemoglobinei - probleme la nivelul ficatului, rinichilor și sângelui. Compoziția sângelui poate indica unele boli, inclusiv oncologie.

Markerii tumorali ai cancerului intestinului subțire sunt detectați în sânge. Cele mai informative și comune markeri tumorali sunt alfa-fetoproteina, PSA total / PSA liber, REA, CA-15.3, CA-125, CA-19.9, CA-72.4, CYFRA-21.1, hCG și cytokeratin.

De exemplu, folosind markerii tumorali CA 19.9 și CEA (antigen-embrionar cancer), se efectuează screening-ul pentru cancerul de colon. Dacă se determină CEA, atunci stadializarea poate fi găsită înainte de operație și puteți monitoriza pacientul cu un diagnostic de cancer colorectal după el. Dacă boala progresează, atunci nivelul de CEA din ser va crește. Deși poate crește și nu are legătură cu tumora, în etapele ulterioare poate dezvălui cancerul colorectal fără o creștere a concentrației de CEA în sânge.

Diagnosticul endoscopic, biopsia deschisă a intestinului sunt principalele metode de confirmare a oncologiei intestinului subțire.

Tratamentul cancerului intestinului subțire

Tratamentul cancerului intestinului subțire: intestinelor duodenale, jejunale și ileale, în funcție de tipul tumorii și stadiul. Principala metodă este considerată rezecția intestinului și eliminarea oncogenezei.

Cu un diagnostic confirmat de cancer al intestinului subțire - operația reduce simptomele și sporește speranța de viață. Dacă nu este posibilă îndepărtarea tumorilor maligne ale intestinului subțire într-un stadiu târziu sau dacă se constată că tumora este sensibilă la chimioterapie, se utilizează medicamente care împiedică creșterea celulelor oncologice.

După operația de natură paliativă (care ameliorează suferința pacientului), se tratează chimioterapia (polihemoterapia), dar fără iradiere.

După intervenția chirurgicală, se efectuează un diagnostic suplimentar de motilitate intestinală utilizând electrogastroenterografia, astfel încât să nu apară o complicație periculoasă - pareza intestinală.

Pentru a atenua starea pacientului după intervenție chirurgicală și chimioterapie, medicina tradițională pentru cancerul intestinal este introdusă în terapia complexă: tincturi pe alcool, infuzii și decoctări de ierburi, ciuperci și fructe de pădure. Nutriția adecvată în cancerul intestinal împiedică pareza, greața și vărsăturile, îmbunătățește motilitatea gastrointestinală.

Prognoza și prevenirea cancerului intestinului subțire (intestinului)

Prevenirea cancerului intestinului subțire este eliminarea în timp util a tumorilor benigne, polipi, monitorizarea constantă a pacienților cu procese inflamatorii cronice ale tractului gastro-intestinal în rândul specialiștilor, trecerea la o dietă sănătoasă și stilul de viață, renunțarea la obiceiurile proaste.

Dacă a fost administrat un tratament și a fost eliminat cancerul intestinal, câte persoane trăiesc? Dacă nu există metastaze regionale și îndepărtate, tumora este îndepărtată, rata de supraviețuire în următoarea perioadă de 5 ani poate fi de 35-40%.

Concluzii! Dacă tumora este operabilă, se efectuează o rezecție largă a secțiunii intestinului cu ganglioni limfatici și mezenter în limitele țesuturilor sănătoase. Pentru a restabili integritatea tractului digestiv enteroenteroanastomoza - intestinul subtire in intestinul subtire sau enterocolonastomoza - intestinul subtire in intestinul gros.

În cancerul duodenal, ca parte a unui subțire, se efectuează duodenectomie și, uneori, rezecția distală a stomacului sau a pancreasului (rezecția pancreatoduodenală). Când se administrează oncologia intestinului subțire, se impune o anastomoză bypass între buclele care rămân neafectate. Tratamentul chirurgical este completat cu chimioterapie.

Cât de util a fost articolul pentru dvs.?

Dacă găsiți o greșeală, evidențiați-o și apăsați Shift + Enter sau faceți clic aici. Multumesc mult!

Vă mulțumim pentru mesajul dvs. Vom remedia eroarea în curând

Boli ale ileonului: simptome și semne ale bolii, tratament

Bolile ileului (ileita) prezintă simptome clinice similare și sunt dificil de diagnosticat. Clasificarea modernă a bolilor distinge grupurile de boli de origine inflamatorie, de natură congenitală (enteropatie ereditară), precum și de tumori benigne și maligne. Deseori cauza leziunilor ileale rămâne necunoscută.

Simptomele leziunilor ileale

Printre semnele posibile de patologie ar trebui să fie împărțite în două grupe: simptomele înfrângerii canalului digestiv propriu-zis și schimbări generale în organism datorită tulburărilor metabolice profunde.

Simptome locale

Printre semnele schimbării ileale se numără:

  • sindromul durerii, care este localizat în regiunea ombilicală, durerea este dureroasă și arcândă, cu atât mai puțin adesea natura acută a durerii;
  • meteorism - o cantitate mare de gaze provoacă sindromul durerii, gazele scapă aproape în mod constant, cu un act de defecare, se eliberează o cantitate mare de gaze fetide;
  • diareea are o natură intermitentă (dispare, apare din nou), în masele fecale există zone de hrană nedigerată și incluziuni grase; scaunele sunt frecvente (de până la 8-10 ori pe zi), fecalele sunt neformate, pot fi uleioase sau spumoase.

Pe baza simptomelor clinice de mai sus, este dificil să se sugereze o boală a ileonului.

Simptome comune

Schimbări generale care apar în afecțiunile ileonului, cum ar fi:

  • scăderea progresivă a greutății datorată absorbției tuturor nutrienților;
  • atrofia atât a țesutului adipos cât și a țesutului muscular;
  • deteriorarea unghiilor și părului, uscăciunea constantă a pielii;
  • foamete puternice recurente din cauza absorbției slabe a glucozei;
  • durere la nivelul oaselor, starea proastă a dentiției datorită conținutului scăzut de calciu.

Valori de laborator

Odată cu trecerea unei examinări de rutină se pot detecta încălcări ale compoziției celulare și biochimice a sângelui. Dintre acestea sunt importante:

  • anemie (deficit de fier și alte tipuri);
  • glucoza scăzută;
  • hipocolesterolemie, concentrație scăzută a trigliceridelor plasmatice;
  • hipoproteinemia, aceeași scădere atât a albuminei cât și a globulinelor;
  • dezechilibru hormonal (hormoni tiroidieni și hormoni sexuali).

Modificări în general, cum ar fi oboseala constanta, oboseala nemotivata, palpitații, amețeli chiar și cu puțin efort fizic, care dobândesc un caracter permanent, de asemenea, să indice în mod indirect înfrângerea ileon.

Rezumatul bolilor ileale

Printre cele mai frecvente sunt procesele acute (așa-numitele infecții intestinale acute) și cronice. În fiecare caz, se utilizează o abordare diferită și tactici de tratament. Potrivit etiologiei, există: infecții, parazitare, toxice (inclusiv droguri), radiații, după operații pe intestin, boli ereditare.

Infecții intestinale acute (ileită infecțioasă)

Un grup de boli care este cauzată de o varietate de virusuri, bacterii și toxine microbiene. Apare mai frecvent în sezonul cald. Prognozele sunt de obicei favorabile. Cursă severă se observă la copiii mici, la vârstnici și la cei cu patologie cronică concomitentă.

Pentru infecțiile intestinale acute se caracterizează prin astfel de caracteristici:

  • apariția bruscă a simptomelor;
  • în plus față de dureri abdominale, vărsături, greață, lipsa poftei de mâncare, temperatură corporală crescută;
  • boala este asociată cu utilizarea de apă sau de alimente de calitate slabă, precum și cu încălcarea normelor sanitare și igienice.

Tratamentul include o dietă pentru perioada de manifestare acută a bolii, antiseptice intestinale (rareori antibiotice), preparate enzimatice. Tratamentul bolilor infecțioase acute implică un medic bolnav infecțios.

Iileita parazitară este cea mai frecventă în țările cu climă tropicală. Agenții patogeni sunt viermi diferiți, amoeba dizenterică. Pe teritoriul țărilor europene există cazuri importate, prin urmare, pentru confirmarea diagnosticului, este necesară clarificarea cu pacientul a faptului că călătoriți în străinătate.

Ileita cronică

Se poate dezvolta ca urmare a tratamentului necorespunzător al unui proces acut sau al altor patologii concomitente ale intestinului, ficatului, vezicii biliare. Imaginea clinică este dominată de durere și diaree. Cu dieta și terapia cu enzime de sprijin, este posibil să se obțină o îmbunătățire pe termen lung a stării.

Enteropatii legate de enzime

Acestea sunt boli congenitale, a căror dezvoltare este asociată cu o deficiență a enzimelor. Aceasta conduce la o tulburare metabolică progresivă asociată cu absorbția depreciată a anumitor substanțe.

Cele mai frecvente sunt enteropatiile de gluten și dizaharidază.

Simptomele clinice tipice sunt absente, ceea ce complică semnificativ diagnosticul. Boala începe în copilăria timpurie, când copilul primește primele alimente complementare. Pentru a identifica deficiența enzimei, este necesar să păstrați un jurnal alimentelor, apoi agravarea simptomelor clinice poate fi asociată cu utilizarea unui produs specific.

Tratamentul glutenului și al altor tipuri de enteropatii enzimatice este de a exclude produsele care nu pot fi metabolizate în organismul unui anumit pacient. De exemplu, este cereal cu deficit de gluten.

Boala lui Whipple

Boala este tipică pentru bărbații de vârstă mijlocie. În interiorul peretelui ileonului, actinomicitele speciale (ciupercile Tropheryna whippelii) se înmulțesc. Ca urmare, mucoasa se ingroasa, procesele de absorbtie si digestie a nutrientilor sunt perturbate. Factorii predispozanți sunt diferite tulburări ale sistemului imunitar.

Clinica are intoxicație generală (febră, durere difuză în articulații), diareea este intermitentă. Terapia antibacteriană masivă care distruge actinomicitele curează complet boala.

Intestinală limfangiectasie (boala Gordon)

Boala naturii dobândite, cauzele necunoscute. Aceasta se caracterizează printr-o proliferare patologică a vaselor limfatice din interiorul membranei mucoase a ileonului. Ca rezultat, absorbția proteinelor este semnificativ redusă.

Imaginea clinică este dominată de simptome comune: pierderea în greutate, atrofia musculară, umflarea largă a membrelor și a întregului corp. În timpul analizei de laborator sa constatat o scădere a nivelului proteinei totale și a fracțiilor sale (globuline și albumină).

Boala lui Crohn

Nu numai ileonul, ci și alte secțiuni ale intestinului mare și mic pot fi afectate. Un proces inflamator cronic se dezvoltă în peretele intestinal, se formează creșteri tisulare (granuloame), care interferează cu absorbția și digestia substanțelor.

Boala se manifestă în adolescență, apare cu frecvență egală la bărbați și femei. Cauzele exacte ale dezvoltării sunt necunoscute.

Imaginea clinică prezintă semne de intoxicare generală și sindrom de malabsorbție (absorbție redusă și digestie a substanțelor). Nu există simptome specifice.

Tratamentul bolii Crohn este pe tot parcursul vieții, nu aduce întotdeauna pacientului o ușurare vizibilă.

diagnosticare

Ileumul este practic în mijlocul intestinului, deci este destul de dificil să-i examinăm starea. În acest scop, se folosesc metode indirecte (clinice și biochimice), numai atunci când este absolut necesar, intervenția chirurgicală laparoscopică pentru efectuarea unei biopsii.

Pentru a evalua starea ileului, se folosesc următoarele metode:

  • teste clinice generale de sânge;
  • coprogram;
  • studiu bacteriologic (parazitologic) al fecalelor;
  • teste biochimice (colesterolul total și trigliceridele, zahărul, proteina totală și fracțiunile sale, glandele serice);
  • examinarea imunologică a sângelui;
  • examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale;
  • fluoroscopie cu un amestec de bariu de contrast.

Nevoia unui studiu evaluează medicul. În primul rând, trebuie să vă adresați medicului dvs. local sau medicului de familie. Cele mai multe boli gastro-intestinale sunt tratate de un gastroenterolog.

Întrebați-i pe doctorul nostru personal pe site. Vom răspunde.

Cancer de intestin mic

Oncologia sau cancerul intestinului subțire se caracterizează prin apariția unei leziuni tumorale de calitate slabă a anumitor zone ale intestinului subțire (jejun, ileu sau duoden). Principalele manifestări ale bolii sunt tulburările dispeptice (flatulență, greață, dureri abdominale spasmodice, vărsături etc.).

Un apel mai târziu la medic amenință o pierdere în greutate bruscă pe fondul tulburărilor gastrice, precum și a stazei intestinale și, ca rezultat, a sângerărilor intestinale.

Statisticile privind localizarea procesului cancerului de dezvoltare a tumorii în intestinul subțire sunt următoarele:

  • Toate informațiile de pe site sunt doar pentru scopuri informaționale și nu reprezintă un manual pentru acțiune!
  • Numai medicul vă poate furniza DIAGNOSTICUL EXACT!
  • Vă îndemnăm să nu vă autoprotejați, ci să vă înregistrați la un specialist!
  • Sănătate pentru tine și familia ta! Nu pierde inima
  • oncologia duodenului este de aproximativ 48% din cazuri;
  • jejunum oncologie a fost detectat la 30% din boală;
  • oncologie ileum este de 20% din cazuri.

Cel mai adesea, oncologia intestinului subțire apare în corpul bărbaților mai în vârstă, în vârstă de aproximativ 60 de ani și peste. În general, bărbații sunt mai predispuși decât femeile să dezvolte această boală, în special în țările din Asia Centrală.

Cauzele bolii

Numărul masiv de cazuri de cancer al intestinului subțire apare în prezența unor boli cronice evidente ale tractului gastrointestinal, precum și pe fundalul proceselor inflamatorii și enzimatice localizate în intestinul subțire.

Factorii predispozanți pot fi următoarele boli gastro-intestinale:

  • duodenită;
  • afecțiuni ulceroase peptice;
  • Boala Crohn;
  • enterită;
  • diverticulită;
  • colită;
  • boala celiacă;
  • anomalii genetice;
  • procese intestinale benigne;
  • procese tumorale maligne ale altor organe, metastazate în organism.

Procentul mare de deteriorare a părții inițiale a intestinului subțire este determinat de efectul iritant al blastimogelor biliari și alimente care vin împreună cu alimentele din afară, precum și de sucul gastric pe secțiunea de mai sus a intestinului subțire.

Sa constatat că cazurile de polipoză difuză de natură patologică diferită pot fi considerate ca un factor care contribuie la formarea cancerului intestinului subțire.

Probabilitatea mare de predominanță a cancerului intestinal mic la fumători cronici, persoanele cu alcool și dependență de droguri, precum și la persoanele expuse la componente radioactive.

Fanii conservelor, alimentelor bine prajite și alimentelor cu o predominanță de grăsimi animale se încadrează, de asemenea, în categoria persoanelor cu risc crescut de leziuni oncologice la nivelul intestinului subțire.

clasificare

Conform histologiei, neoplasmele maligne ale intestinului subțire sunt reprezentate de următoarele tipuri:

Pe tip histologic

Adenocarcinomul - este un cancer care se dezvoltă din țesutul glandular al corpului. O formă rară de oncologie a intestinului subțire care se formează în papila majoră a duodenului. O astfel de tumoare este de obicei ulcerată și are o suprafață fuzzy.

Carcinoidul - în structură seamănă cu forma epitelică a cancerului intestinului subțire, care apare cel mai frecvent, deoarece este localizată în orice parte a intestinului. Cea mai frecventă localizare din anexă (apendice), mai puțin în ileal și chiar mai puțin frecvent în rect.

Limfomul este un tip relativ rare de formare a tumorii în intestinul subțire. Potrivit statisticilor, limfomul se formează numai în 18% din cazurile de cancer al intestinului subțire. În acest grup de procese asemănătoare tumorii, se distingem limfosarcomul și boala lui Hodgkin sau boala Hodgkin.

Leiomyosarcomul este o tumora destul de mare, cu diametrul mai mare de 5 centimetri. Acest tip de formare a tumorii este ușor palpată prin peretele abdominal și este cauza principală a obstrucției intestinale, apoi perforarea peretelui intestinal și sângerarea.

Tipuri de creștere tumorală

În funcție de evoluția caracteristică a unui neoplasm existent, cancerul intestinului subțire este împărțit în două tipuri: exofitice și endofile.

Natura exofitiva a tumorii crește în lumenul intestinelor, provocând astfel stagnarea unei anumite secțiuni a intestinului subțire și apoi curgând în obstrucția intestinală. În plus, o tumoare exotică este o formare cu limite structurate bine definite, având o asemănare externă cu polipi, ciuperci sau plăci. În caz de ulcerație a unei astfel de tumori, ea devine similară cu o farfurie în partea centrală.

Cel mai periculos și malign este tumoarea endophytică (infiltrativă).

Acest tip de creștere tumorală se caracterizează prin penetrarea tumorii în alte organe fără granițe vizibile. Tumoarea se răspândește ca pe pereți, care curge peste membranele organelor și penetrează în alte zone ale corpului prin vasele limfatice și plexurile.

Acest tip de tumoare nu crește în lumenul corpului și nu are anumite limite distincte. Un tip endophytic de creștere a tumorii este însoțit de perforarea intestinului subțire și sângerarea ulterioară.

Sistematizarea globală conform statisticilor formărilor tumorale din intestinul subțire conform clasificării TNM este după cum urmează:

  1. Tis - oncologie preinvazivă;
  2. T1 - creșterea cancerului în stratul submucosal al peretelui intestinal;
  3. T2 - proliferarea tumorii în stratul tisular al mușchilor intestinului subțire;
  4. TZ - penetrarea tumorii în stratul subseros al pereților intestinului subțire sau în zona din spatele peritoneului cu o lungime de cel mult 2 centimetri;
  5. T4 - îngrămădirea educației în departamentele peritoneului, precum și alte părți ale intestinului cu o lungime mai mare de 2 cm, organe înconjurătoare;
  6. M0 și N0 - tumora se dezvoltă fără metastaze;
  7. N1 - metastază la ganglionii limfatici înconjurători (mezenter, regiunea gastrică, pancreatoduodenal și ficat);
  8. detectarea purtătorilor de cancer în omentum, rinichi, peritoneu, glandele suprarenale, în regiunea ficatului, plămânilor și țesutului osos.

Urmând această legătură, puteți citi despre simptomele cancerului intestinului subțire.

diagnosticare

Sistemul de proceduri de diagnostic pentru manifestarea bolilor oncologice ale intestinului subțire are propriile caracteristici și unicitate.

Pentru a identifica și a recunoaște o tumoare duodenală, este necesar să se efectueze procedura de gastroduodenoscopie, precum și fluoroscopia folosind un agent de contrast. Diagnosticul oncologiei ileonului este în utilizarea irigoscopiei și a colonoscopiei.

Video: Colonoscopia intestinală

Principalul rol în determinarea obstacolelor sub formă de îngustări în culoarul intestinului subțire, precum și de stenoză și expansiune a intestinelor, se joacă prin radiografie utilizând un pasaj de bariu.

Adesea, o abordare specială de diagnostic poate începe cu utilizarea unei proceduri pentru angiografia selectivă a cavității intestinale.

Fiecare dintre metodele endoscopice utilizate pentru a diagnostica boala reprezintă posibilitatea de a lua biopsia necesară pentru a obține compoziția morfologică a tumorii și pentru a face un diagnostic clar și ca rezultat al tratamentului adecvat al cancerului. Pe baza rezultatelor biopsiei, este posibil să se determine tipul de creștere tumorală, tipul și gradul de malignitate al formării.

Ultrasonografia (US) este efectuată pentru diagnosticarea și detectarea metastazelor:

  • pancreas;
  • ficatul;
  • glandele suprarenale;
  • rinichii.

De asemenea, au fost efectuate următoarele serii de studii:

  • scanarea CT multispirală a cavității abdominale;
  • scintigrafia țesutului osos;
  • radiografia pieptului;
  • diagnostic laparoscopie;
  • MR.

Este necesar să se contrasteze clar oncologia intestinului subțire cu următoarele afecțiuni:

  • inflamatorii, dar benigne în intestinul subțire;
  • scrofuloderma a intestinului subțire;
  • enterita (boala Crohn);
  • tumorile localizate în regiunile retroperitoneale;
  • obstrucția bruscă a vaselor mezenterice;
  • o tulburare a poziției fiziologice corespunzătoare a rinichilor;
  • tumori ovariene și uterine la femei;
  • stază congenitală a intestinului subțire;
  • oncologie colon.

Metoda de colonoscopie este capabilă să dezvăluie stadiile inițiale ale creșterii tumorii în intestine sau schimbări implicite în structura internă a peretelui intestinal. Și cu ajutorul cromoscopiei, puteți explora căptușeala interioară a intestinului subțire și diagnosticarea tumorilor și eliminarea lor ulterioară.

Tratamentul cancerului intestinului subțire

În funcție de posibilitatea intervenției chirurgicale în acest stadiu al formării canceroase a intestinului subțire, este foarte eficient să se efectueze o extindere extinsă a întregii porțiuni de cancer a intestinului subțire, împreună cu mezenterul și ganglionii limfatici înconjurători.

Este posibilă îndepărtarea radicală a tumorii, inclusiv a țesutului sănătos, deoarece lungimea intestinului subțire este suficientă pentru o astfel de operație extinsă pentru a îndepărta țesutul.

În plus, situl îndepărtat este restaurat artificial ca rezultat al unei suprapuneri de enteroenteroanastamoză (îmbinare chirurgicală între bucle intestinale) sau enterocolanoastamoză (legătura dintre buclele intestinelor mari și mici).

În cazul cancerului duodenal, terapia constă în duodenectomie cu o ectomie distală suplimentară a stomacului și o ectomie a pancreasului.

Dacă stadiul de cancer al intestinului subțire este început și o rezecție extensivă este inacceptabilă, atunci o implantare by-pass chirurgicală a anastomozei bypass se efectuează într-o parte sănătoasă a intestinului subțire.

În plus față de chirurgie, chimioterapia este de asemenea utilizată suplimentar. Apropo, adesea cu stadii inoperabile de cancer, singura modalitate de a calma suferinta pacientului este folosirea chimioterapiei. Acest tratament ajută la încetinirea creșterii tumorilor.

Conform statisticilor, în 2/3 din cazurile de oncologie a intestinului subțire, se folosește intervenția chirurgicală. Tratamentul radicalic reduce simptomele și crește longevitatea. Adesea, ectomia este singura modalitate de a ameliora suferința pacientului.

Video: Metodă nouă în tratamentul oncologiei - transplantul intestinului subțire

perspectivă

Prognosticul, în general, depinde de accesul la oncolog în timp util și de stadiul dezvoltării cancerului. Diagnosticul precoce al tumorii și îndepărtarea acesteia pot oferi pacientului șansa unei vindecări complete pentru boala cancerului. Este mult mai ușor să efectuați o ectomie a unei tumori necomplicate decât să efectuați operații în stadiile severe de cancer.

Este important să se efectueze un screening anual pentru prezența tumorilor în organism, în special după 40 de ani. Potrivit statisticilor, cancerul intestinului subțire este unul dintre tipurile de cancer intestinal care pot fi vindecate. Datorită faptului că intestinul subțire este alimentat cu sânge, prin urmare, metastazele se dezvoltă foarte lent și sângele infectat intră în organism în cantități mici.

Prin urmare, prognosticul pentru pacienții cu cancer intestinal mic în multe cazuri este foarte bun.

Aceasta este una dintre puținele forme de cancer care, în timp util, promovează recuperarea completă.

După vindecarea oncologiei intestinale, mulți pacienți continuă să trăiască pe deplin și își reamintesc boala numai în timpul examinărilor anuale.

Acest articol descrie ce alimente ar trebui să fie nutriție pentru cancerul intestinal.

Puteți vedea o fotografie a cancerului de colon aici.

profilaxie

În condițiile unei intervenții chirurgicale precoce, dezvoltarea procesului patologic de cancer al intestinului subțire este oprită, iar efectul operației este fixat de chimioterapie.

Un număr de reguli simple care contribuie la prevenirea cancerului intestinului subțire:

  • menținerea unui stil de viață activ, în ciuda vârstei;
  • utilizarea fibrei vegetale este mai mult decât grăsimea animală;
  • controale regulate;
  • dacă suspectați o boală, contactați imediat un specialist.

Aveți grijă de sănătatea dumneavoastră, efectuați o examinare completă a corpului dumneavoastră la timp.

Cancer de intestin mic

Cancerul intestinului subțire - o leziune tumorală malignă a intestinului subțire: duodenal, jejun sau ileon. Cancerul intestinului subțire se manifestă ca tulburări dispeptice (greață, vărsături, flatulență, dureri abdominale spastice), pierdere în greutate, sângerare, obstrucție intestinală. Diagnosticul cancerului intestinului subțire poate fi efectuat utilizând fibrogastroduodenoscopia, radiografia, endoscopia capsulei, colonoscopia, scintigrafia gastrointestinală, tomografia, biopsia endoscopică, laparoscopia. Tratamentul cancerului intestinului subțire constă în rezecția părții afectate a intestinului, excizia ganglionilor limfatici regionali și mesenteriei și impunerea unei enteroenteroanastomoză.

Cancer de intestin mic

În structura tumorilor maligne ale tractului digestiv, cancerul intestinului subțire este de 1-2%. Printre tumorile intestinului subțire în gastroenterologie se află mai frecvent cancerul 12-duodenal (aproximativ 50% din cazuri); mai puțin frecvent, cancerul jejunului (30%) și cancerul ileonului (20%). Cancerul intestinului subțire - o boală care afectează în principal bărbații cu vârsta peste 60 de ani.

Cauzele cancerului intestinal mic

În cele mai multe cazuri, cancerul intestinului subțire se dezvoltă pe fundalul bolilor cronice enzimatice sau inflamatorii ale tractului gastro-intestinal (boala celiacă, duodenită, ulcerul peptic, enterita, boala Crohn, colita ulcerativă, diverticulita) sau tumorile intestinale benigne epiteliale. Înfrângerea copleșitoare a 12 ulcer duodenal se datorează unui efect iritant de bilă și suc pancreatic la casa intestinului subțire, precum și contactul activ cu agenți cancerigeni care vin în tractul digestiv cu alimente.

Cazurile de polipoză sporadică sau familială adenomatoasă sunt factori pentru creșterea riscului de apariție a cancerului de intestin mic. Probabilitatea de cancer al intestinului subțire este mai mare la fumători, la persoanele expuse la radiații, care suferă de dependența de alcool; persoanele al căror regim alimentar este dominat de grăsimi animale, conserve, alimente prăjite.

Există o relație clară între cancerul de colon și leziunile tumorale intestinale mici.

Clasificarea cancerului intestinului subțire

Prin natura creșterii țesutului tumoral se distinge cancerul exofitic și endophytic al intestinului subțire. Tumorile exofitice cresc în lumenul intestinal, determinând îngustarea și dezvoltarea obstrucției intestinale; macroscopic ele seamănă cu un polip sau conopidă. Formele endofitice de cancer infiltrează peretele intestinului subțire în profunzime, însoțite de sângerări intestinale, perforații și peritonite.

Conform structurii histologice, tumorile maligne ale intestinului subțire sunt mai des reprezentate de adenocarcinom; mai puțin frecvent în practica oncologică sunt sarcoame, carcinoide, limfom intestinal.

Conform clasificării clinico-anatomice în conformitate cu sistemul internațional TNM, în dezvoltarea cancerului intestinului subțire, se disting următoarele etape:

  • Tis - cancer preinvaziv
  • T1 - invazia tumorală a stratului submucosal intestinal
  • T2 - invazia tumorală a stratului muscular intestinal
  • TZ - invazia tumorală a stratului subseros al intestinului sau a spațiului retroperitoneal într-o zonă de cel mult 2 cm
  • T4 - germinarea de către tumora a peritoneului visceral, a suprafețelor neperitoneale cu lungimea mai mare de 2 cm, a structurilor sau organelor adiacente intestinului.
  • N0 și M0 - lipsa metastazelor regionale și separate
  • N1 - leziunea metastatică a ganglionilor limfatici regionali (pancreatoduodenal, piloric, hepatic, mezenteric).
  • Ml - prezența metastazelor îndepărtate în peritoneu, ficat, omentum, plămâni, rinichi, oase, glandele suprarenale.

Simptomele cancerului intestinului subțire

Manifestările de cancer ale intestinului subțire sunt caracterizate de polimorfism, care este asociat cu variabilitatea localizării, histologiei și mărimii tumorii. În stadiile inițiale, dureri spastice intermitente în abdomen, instabilitatea scaunului (diaree și constipație), flatulență, greață și vărsături. Există intoxicație, o scădere progresivă a greutății corporale, care este asociată atât cu o nutriție redusă, cât și cu o creștere a tumorii.

procesele destructive in cancerul intestinului subțire poate duce la dezvoltarea de sângerări gastro-intestinale, perforarea peretelui intestinal, de la intrarea conținutul cavității abdominale și peritonita. Creșterea tumorilor exotice este adesea însoțită de obstrucție intestinală obstructivă la clinica corespunzătoare. Atunci când stoarcerea tumorii organelor vecine poate dezvolta pancreatită, icter, ascite, ischemie intestinală.

Uneori există o fuziune a unei tumori cu bucle intestinale vecine, vezică, intestin gros, omentum, cu formarea unui singur conglomerat inactiv. La ulcerarea și dezintegrarea cancerului intestinului subțire se poate produce fistulă intestinală.

Diagnosticul cancerului intestinului subțire

Algoritmul de diagnosticare pentru cancerul intestinului subțire al unei localizări diferite are propriile caracteristici. Astfel, fibromastroduodenoscopia și fluoroscopia contrastului joacă un rol de lider în recunoașterea tumorilor duodenale. Pentru diagnosticarea tumorilor ileonului terminal, colonoscopia și irigoscopia pot fi informative.

Un rol important în diagnosticarea cancerului intestinului subțire este jucat prin radiografia trecerii bariului, ceea ce face posibilă identificarea obstacolelor în calea dezvoltării agentului de contrast, zonele de stenoză și expansiunea suprastenotică a intestinului. Valoarea studiilor endoscopice constă în capacitatea de a efectua o biopsie pentru verificarea morfologică ulterioară a diagnosticului. Un anumit interes poate fi efectuarea angiografiei selective a cavității abdominale.

Sunt efectuate ecografii (ficat, pancreas, rinichi, glandele suprarenale), MSCT abdominal, radiografie toracică, scintigrafie osoasă pentru a detecta metastazele și germinarea cancerului intestinal mic în organele abdominale. În cazuri neclare, laparoscopia diagnostică este recomandabilă.

Cancerul intestinului subțire trebuie diferențiat de tuberculoza intestinală, ocluzia vaselor mezenterice, tumorile benigne ale intestinului subțire, boala Crohn, distopia rinichiului, tumorile retroperitoneale, la femeile din tumorile adaosurilor și uterului.

Tratamentul cancerului intestinului subțire

Cu operabilitatea cancerului intestinului subțire, este cel mai eficient să se efectueze o rezecție largă a părții afectate a intestinului și a ganglionilor limfatici, excizia mezenterului. Lungimea intestinului subțire permite îndepărtarea radicală a tumorii în limitele țesuturilor sănătoase. Integritatea gastro-intestinale este restabilit prin suprapunerea enteroenteroanastomosis (intestinul subțire într-un strat subțire) sau enterokoloanastomoza (intestinul subțire la mare).

În cazul cancerului duodenal, este indicată duodenectomia, uneori cu rezecție gastrică distală sau rezecție pancreatică (rezecție pancreatoduodenală). Cu cancer avansat al intestinului subțire, care nu permite rezecție radicală, se efectuează o anastomoză by-pass între buclele intestinale neafectate. Stadiul chirurgical al tratamentului cancerului intestinului subțire este completat de chimioterapie; Aceeași metodă poate fi singura modalitate de tratare a tumorilor inoperabile.

Prognoza și prevenirea cancerului intestinului subțire

Prognosticul pe termen lung pentru cancerul intestinului subțire este determinat de procesul fazic și de structura histologică a neoplasmului. În procesele tumorale localizate fără metastaze regionale și îndepărtate, rezecția radicală permite supraviețuirea cu 35-40% în următorii 5 ani.

Prevenirea cancerului intestinului subțire necesită eliminarea la timp a tumorilor benigne de colon, de observare de un gastroenterolog pacientii cu procese inflamatorii cronice ale tractului digestiv, renunțarea la fumat, aprovizionare normalizare.

Despre Noi

Pentru anestezie în oncologie se utilizează medicamente din următoarele grupuri:

    Non-narcotice; medicamente; Adjuvant (auxiliar).
În cazul neoplasmelor maligne, senzațiile de durere diferă în funcție de gradul de intensitate.