Cand si din cauza cancerului de la care organe apar metastaze in coloana vertebrala

Aproximativ 90% din procesele oncologice din coloana vertebrală sunt formațiuni metastatice. Cauza formării tumorilor este procesul cancerului în alte organe ale corpului uman.

Dacă metastazele nu sunt controlate de terapie, boala va duce la dureri dureroase și la moarte precoce.

Certificat medical

Procesul metastazelor implică formarea și proliferarea cancerelor secundare în coloana vertebrală. Focalizarea primară își întinde constant particulele în tot corpul, unii dintre ei se așază pe vertebre. Creșterea metastazelor este asociată cu ultimele etape ale oncologiei primare.

surse

Leziunile secundare pot apărea în orice parte a coloanei vertebrale. Adesea, metastazele afectează regiunea lombară și toracică. Aceasta se datorează localizării patologiei primare, care poate răspândi particule oncologice prin metode limfogene, hematogene și alte metode. Este cel mai adesea afectată substanța spinală-medulară prin vasele de sânge.

Organe cu cancer în care acestea metastazizează la nivelul coloanei vertebrale:

  • Plămânii - corpul conține multe ganglioni limfatici și vase de sânge, astfel încât tumorile canceroase răspândesc rapid particulele lor în organism. În coloana vertebrală, secțiunea din mijloc este cel mai adesea afectată.
  • Glanda mamară - formațiunile secundare apar în stadiile incipiente ale oncologiei. Cu toate acestea, ele nu se pot manifesta pentru o lungă perioadă de timp. La unii pacienți, metastazele spinării au fost diagnosticate la 10 ani după eliminarea focalizării primare. Mai frecvent afectate lombare.
  • Glanda prostatică - foci secundare se formează în fazele târzii ale oncoformării. Particulele maligne afectează regiunea lombosacrală, mai puțin frecvent vertebrele toracice și cervicale.
  • Rinichii - procesul oncologic în rinichi dă metastaze în 25-30% din cazuri. În jumătate dintre ele se formează foci secundare în oase, inclusiv coloana vertebrală.
  • Stomacul - tumora primară răspândește metastazele la nivelul coloanei vertebrale într-o manieră hematogenă. Partile maligne sunt transportate prin vena portalului. Acest lucru nu se întâmplă atât de des cât ficatul este primul pe calea particulelor de cancer.

Oncologia în aceste organe cauzează formațiuni secundare ale coloanei vertebrale în aproximativ 80% din cazuri. Deteriorarea este posibilă și în limfoame, melanoame, sarcoame ale diferitelor părți ale corpului.

Tumorile secundare ale coloanei vertebrale conduc la conversia materiei osoase. Experții identifică 2 tipuri de metastaze în țesuturile spinării:

  • Osteoliticele - neoplasmele se caracterizează prin activarea osteoclastelor, care dizolvă țesutul osos. Patologia este însoțită de o schimbare în zonele individuale. Pe specialistul în radiografie se stabilește o scădere a înălțimii.
  • Patologia osteoblastică este caracterizată printr-o creștere puternică a țesutului osos cu o creștere a densității. Pe o radiografie, specialistul diagnostichează o schimbare a formei zonei afectate, mărind-o în volum. Locurile vertebrelor afectate sunt implicate în procesul patologic, în timp ce discurile intervertebrale rămân intacte.

complicații

Metastazele din coloana vertebrală indică faptul că procesul oncologic sa răspândit în tot corpul. Aceasta se întâmplă de obicei în ultimele etape ale bolii. Focarele secundare care nu au fost detectate în timp util pot afecta în mod semnificativ calitatea vieții pacientului sau pot fi fatale.

Principalele complicații asociate cu dezvoltarea procesului tumoral în coloanei vertebrale:

  • Fracturile - patologia face oasele subțiri, slabe. Aceasta se referă la forma osteolitară a bolii.
  • Parareza sau paralizia - particule maligne afectează terminațiile nervoase și lichidul cefalorahidian. Organismul nu poate efectua anumite acțiuni. Problema poate apărea spontan sau treptat.
  • Sindromul Brown-Sekara - rareori apare la leziunea măduvei spinării. Caracterizat prin faptul că o parte a corpului își pierde sensibilitatea musculo-articulară, iar partea opusă - senzația de durere și temperatură.
  • Incontinența urinară este asociată cu afectarea activității fiziologice a vezicii urinare datorită comprimării nervilor spinali.

La complicațiile descrise sunt adăugate cele care sunt cauzate de tumora primară.

Din cauza cancerului a cărui organe sunt metastaze în rinichi: iată explicațiile.

simptome

Principalul simptom al tumorilor secundare ale leziunilor spinale este durerea. Pacienții se pot plânge de diferite dureri. Depinde de localizarea oncologiei.

Simptomele metastazelor spinale:

  • Durerea din jurul oaselor - inflamația apare în zonele afectate, eventual întinzând țesuturile din jurul vertebrelor.
  • Durerea în membre - sindromul este adesea numit "radicular". Se caracterizează prin mișcarea de-a lungul nervului. Deci, dacă tumoarea se află în regiunea lombară, durerea se va răspândi în jos pe picior. Dacă patologia a lovit regiunea cervicală, atunci durerea se va manifesta în mână.
  • Fracturi - când coloana vertebrală este deteriorată de celulele canceroase, pereții ei devin subțiri și fragili. Pacientul poate prezenta durere bruscă, care crește odată cu presiunea asupra țesutului osos.
  • Somnolență, tulburări de memorie, aritmie, tulburări digestive - simptome de hipercalcemie, care apar datorită afectării osoase. Se găsește în forma osteoblastică a patologiei.

Înfrângerea coloanei vertebrale se manifestă prin durere severă până la distrugerea completă. Apoi, patologia se răspândește la următoarea rădăcină, iar sindromul reapare.

diagnosticare

Stabilirea unui diagnostic este posibil după examinarea unui istoric medical de către un specialist, examinarea simptomelor și efectuarea de cercetări suplimentare.

  • Oncomeriștii - nivelurile excesive ale sângelui la un pacient pot indica un proces canceros în coloana vertebrală.
  • Metoda cu raze X este efectuată în stadiul inițial al studiului. Obținerea unui rezultat negativ nu înseamnă că boala este absentă. Dacă rămân suspiciuni de patologie, sunt prevăzute alte metode.
  • Scintigrafia - izotopii radioactivi sunt injectați în organism, pacientul este examinat pe un dispozitiv radiologic special. Obținut din imagini informația despre prezența metastazelor în coloana vertebrală este evaluată de către medic.
  • Scanarea CT - coloana vertebrală este scanată prin raze X, ca urmare a faptului că medicul primește o serie de imagini strat-cu-strat.
  • RMN - coloana vertebrală este examinată utilizând un câmp magnetic. Metoda descrie bine țesutul oaselor, ceea ce face posibilă studierea structurii vertebrelor, a canalului, a discurilor.

Metastazele pot fi detectate, chiar dacă pacientul nu are oncologie în istoricul bolii. În unele cazuri, sondajul nu este capabil să identifice locația focalizării primare.

Ce alimente opresc metastazele? Răspunsul este în acest articol.

tratament

Principalele obiective ale terapiei sunt reducerea simptomelor durerii care agravează calitatea vieții. De asemenea, tratamentul previne stoarcerea măduvei spinării, crește longevitatea.

Medicul alege planul de tratament bazat pe tipul de patologie, starea generală a pacientului, gradul de metastază.

  • Operația chirurgicală decompresivă este esența metodei de reducere a presiunii asupra rădăcinilor nervoase spinale sau a măduvei spinării. Ca urmare, pacientul nu mai este deranjat de durere, dar este posibilă o re-deteriorare.
  • Difosfonații - medicamente hormonale care împiedică resorbția țesutului osos, elimină hipercalcemia. Este prescris pentru patologiile dependente de hormoni.
  • Chimioterapia - este efectuată de unul sau de un complex de medicamente care distrug particulele de cancer pe tot corpul. Metoda are un număr de efecte secundare.
  • Radioterapia - zonele afectate ale coloanei vertebrale sunt iradiate. Aceasta duce la moartea particulelor oncologice și la scăderea formării. Metoda afectează negativ țesuturile sănătoase adiacente focarului secundar.

perspectivă

Leziunile secundare la nivelul coloanei vertebrale apar în stadiul 4 al cancerului, astfel încât prognosticul poate să nu fie favorabil inițial. Cu toate acestea, metastazele din coloana vertebrală sunt mai bune decât tumorile din părțile interne vitale ale corpului.

Speranța de viață este în medie de 1-2 ani. Deși indicatorul poate varia în funcție de tipul de focalizare primară, numărul de metastaze din coloana vertebrală, metodele de tratament, starea generală a pacientului.

Rata medie de supraviețuire depinde de detectarea unei tumori primare. Dacă locația sa este stabilită, pacientul va trăi 6-24 luni.

Cel mai grav prognoză se așteaptă la acei pacienți care nu au identificat coformarea primară, în timp ce există fracturi patologice și focare secundare multiple în schelet. În astfel de cazuri, pacienții trăiesc câteva luni.

Cel mai bun prognostic este observat atunci când este diagnosticată o singură metastază spinală. Supraviețuirea pe cinci ani cu un tratament adecvat este de 49%.

Aproximativ 20% dintre pacienți nu trăiesc și 1 an după detectarea patologiei. În 90% din cazuri, pacienții trăiesc până la 2 ani, chiar și cu terapia.

Statisticile oferă medii, astfel încât pentru a evalua situația este necesar să se ia în considerare cursul individual de patologie.

Dacă găsiți o eroare, selectați fragmentul de text și apăsați Ctrl + Enter.

CT diagnosticul de metastaze la nivelul coloanei vertebrale

FREQUENCY OF METASTASIS OF TUMORS DIFERITE ÎN SPINE

Metastaza este răspândirea unei tumori maligne în organism prin formarea de formațiuni secundare în alte organe. Vertebrele - o localizare favorabilă a metastazelor din multe tumori: cancerul glandei prostatei, rinichilor, glandelor suprarenale, glandei mamare, ovarelor, tiroidei și plămânilor (conform datelor Prof. I. Tager). Rareori se metastazează la neoplasmele coloanei vertebrale ale stomacului și ale uterului, și mai rar - esofagul, faringele, laringele, limba. În plus față de cancer, diverse sarcoame (limfo-, fibro-, myo-) pot da proiecții coloanei vertebrale, dar incidența leziunilor secundare ale coloanei vertebrale în aceste tumori este mai mică. O astfel de leziune malignă a ganglionilor limfatici, cum ar fi limfogranulomatoza, este adesea răspândită prin oasele spongioase.

Conform unui studiu realizat de Spiro, Adams și Goldstein, pe baza a 1000 de cazuri de neoplasme maligne, a fost detectată următoarea frecvență a metastazelor spinale de diferite tipuri de cancer: 73,1% din leziunile secundare au fost găsite în oncologia mamarului, 32,5%, 4% - a rinichiului, în 13% din pancreas, în 10,9% din stomac, 9,3% din intestinul gros, în 9,0% din ovare.

SIMPTOME CLINICE SI SEMNELE METASTASEI IN APELURI

Foarte des, principalul simptom și manifestare a metastazelor la nivelul coloanei vertebrale, la care se confruntă pacienții, sunt durerile de spate. Acesta este un eveniment obișnuit care poate fi cauzat de osteocondroză, de aceea, de obicei, nu este de mult timp să îi acordăm atenție. Durerea poate radia piciorul, fesa, partea dreaptă sau stângă a spatelui inferior, asemănătoare cu cea a osteocondrozei cu sindromul radicular. Și numai în timpul germinării neoplasmului în canalul spinal există mișcări depreciate sub formă de paraplegie inferioară, precum și simptome de pierdere a sensibilității (hipo și anestezie).

Datorită comprimării sau germinării unei tumori în măduva spinării, inervarea motorie a mușchilor localizați sub locul leziunii este perturbată. Ca urmare, există o scădere a forței musculare în membre, o încălcare a mișcărilor independente, până la imposibilitatea completă de a le produce. La germinarea educației în canalul radicular cu compresia nervului spinal, apare un simptom al monoplegiei inferioare sau drepte pe partea dreaptă (fără mișcare activă la nivelul piciorului drept sau stâng) sau parezei.

În cazul unei fracturi de compresie patologică, pacientul suferă dintr-o dată o durere ascuțită - de obicei la vârful efortului fizic, atunci când încearcă să ridice o anumită greutate sau chiar fără vreun motiv aparent. În același timp, țesutul vertebral se sparge, ca și cum ar fi "pliabil" sub greutatea corpului. În același timp, pot apărea tulburări de mișcări și sensibilități dacă fragmentele sunt deplasate în canalul vertebral și stoarcerea măduvei spinării și a rădăcinilor nervoase.

CLASIFICAREA METASTAZELOR ÎN SPINE

În funcție de structura și manifestările radiologice, locurile secundare ale tumorii din țesutul osos pot fi divizate în osteoblastice (sclerotice), osteolitice și amestecate.

Focarele osteoblaste arată ca o compactare a substanței osoase și acesta este cel mai "favorabil" tip de leziune secundară, cu o durată de viață mai lungă decât tipurile osteolitice și mixte.

Metastazele osteolitice sunt locuri de distrugere, distrugere a scheletului și pot să se varsă în canalul spinal, în canalele radiculare, în țesutul paravertebral și în cele mai apropiate organe, inclusiv în vasele de sânge. Într-o anumită măsură, structura descrisă depinde de structura histologică a cancerului primar: de exemplu, adenocarcinomul glandei prostate aproape întotdeauna dă zone densă, sclerotică, adenocarcinomul glandei tiroide. Cancerul de sân la diferiți pacienți este capabil să ofere atât foci litice cât și sclerotice.

În funcție de gradul de malignitate, toate procesele secundare din țesutul osos pot fi împărțite în malign, cu prognostic nefavorabil (tip litice), cu un prognostic relativ nefavorabil (tip mixt) și cu un prognostic relativ favorabil (sclerotic). Natura creșterii nodurilor este infiltrativă - cu germinare în placa finală și în țesutul înconjurător și expansivă - o opțiune mai favorabilă - fără germinare.

CUM SUNT METASTASTESUL LUI SPINE LA X-RAY ȘI CT

Figura prezintă un exemplu de focare secundare de diferite structuri și hemangioame (pentru comparație). Cifra 1 indică un proces volumetric intraosos de natură predominant litice, determinând umflarea locală a stratului cortical, 2 - focalizarea sclerotică cu un tip infiltrativ de creștere care se extinde în capătul cranial. 3 - hemangiom cavernos tipic - un situs local al modificărilor structurii țesutului osos datorită îngroșării și răririi trabeculelor.

metastaze de natură politică clar vizibile pe raze X sau CT, ele apar în fotografii ca o modificare a structurii osoase sub forma unei diluții a trabeculelor substanței spongioase datorită focarelor multiple de iluminare cu marginile fuzzy, care adesea fuzionează unele cu altele. Integritatea plăcilor de blocare poate fi ruptă, uneori o componentă de țesut moale este vizualizată în afara plăcii de legare. În discurile intervertebrale, astfel de tumori, de obicei, nu germinează. Pe fondul lizării apare adesea o fractură de compresie patologică - corpul vertebral devine în formă de pană cu o scădere a înălțimii în secțiunile anterioare și mijlocii. Cu radioterapie sau chimioterapie, formațiunile osoase secundare își pot schimba structura și pot deveni sclerotice.

Metastaze spinale în cancerul de sân. În stânga este un exemplu de leziune metastatică de tip litice în arcada posterioară a celei de-a doua vertebre cervicale. Săgeata indică o componentă a țesutului moale în zona arcului, nu este exclusă germinarea în canalul spinal. În dreapta - un exemplu de fractură de compresie patologică cu compresiune a măduvei spinării din cauza unei îngustări strânse a canalului spinal cu fragmente.

Metastaze mixtă ele se manifestă ca o încălcare a structurii cu apariția unui model caracteristic "mozaic", datorită alternării focarelor de scleroză și liză sau a "marginii" sclerotice în jurul componentei de țesut moale. Poate să se varsă în placa de blocare. Fracturile de comprimare patologică sunt, de asemenea, posibile.

Exemple de leziuni mixte sunt sclerotice și litice în tomografia computerizată la același nivel (stânga) și la niveluri diferite (dreapta).

Metastaze osteoblastice apar pe radiografi și tomograme de calculator ca zone dense de formă circulară, de diverse dimensiuni (în medie 0,5-3,0 cm). Discurile intervertebrale nu sunt schimbate, comprimarea patologică în acest tip nu este tipică. Supraviețuirea în tipul osteoblastic pe coloană vertebrală este în general mai mare decât în ​​cazul tipurilor litice și mixtă.

Tomografia computerizată arată cum apar metastazele osteoblastice în regiunile lombare și toracice. Pacientul are cancer de prostată.

Frecvența metastazelor tumorilor diferitelor organe la nivelul coloanei vertebrale (conform lui M. Prokop)

Metastaze la nivelul coloanei vertebrale

Metastazele spinale sunt o leziune secundară malignă a coloanei vertebrale care apare în timpul migrării celulelor tumorale dintr-o leziune localizată într-un alt organ. Manifestată de durere, sensibilitate și mișcare afectată, pareză, paralizie, tulburări pelviene, hipercalcemie și fracturi patologice. Diagnosticul de "metastaze la nivelul coloanei vertebrale" este stabilit ținând cont de istoricul, examinarea generală și neurologică, radiografia spinării, scanarea CT a coloanei vertebrale și alte proceduri de diagnosticare. Tratament - chimioterapie, radioterapie, terapie hormonala, laminectomie, chirurgie stabilizatoare.

Metastaze la nivelul coloanei vertebrale

Metastazele metastazate sunt focare secundare ale unei tumori maligne dintr-o altă locație, afectând vertebrele și structurile anatomice din apropiere. Ele sunt cea mai frecventă leziune secundară malignă a scheletului. Alcătuiesc 13% din numărul total de boli oncologice. Neoplaziile spinale primare sunt mai frecvente. În 80% din cazuri, metastazele la nivelul coloanei vertebrale sunt diagnosticate în cancerul pulmonar, cancerul de sân și cancerul de prostată. Deseori găsite în sarcoame și limfoame. Orice parte a coloanei vertebrale poate fi afectată. Cel mai adesea, regiunile toracice și lombare sunt afectate, în metastazele cervicale ale coloanei vertebrale la nivelul coloanei vertebrale sunt detectate relativ rar. Prognoza este nefavorabilă. Tratamentul este efectuat de specialiști în domeniul oncologiei și vertebrologiei.

Clasificarea metastazelor în coloana vertebrală

Având în vedere schimbările caracteristice ale materiei osoase, există două tipuri de metastaze la nivelul coloanei vertebrale:

  • Focare secundare osteolitice (osteoclastice) - caracterizate prin activarea predominantă a osteoclastelor, dizolvarea țesutului osos. Însoțită de o scădere a înălțimii vertebrelor vizibile pe radiografii.
  • Metastazele osteoblastice (osteosclerotice) la nivelul coloanei vertebrale - se caracterizează prin creșterea necontrolată și creșterea densității osoase. Pe radiografii apare "pata", o schimbare a formei si o crestere a volumului osului afectat. Împreună cu corpurile, arcurile și procesele vertebrelor pot fi implicate în proces.

Structura morfologică a metastazelor la nivelul coloanei vertebrale se caracterizează prin variabilitate ridicată și depinde de tipul de neoplazie primară. În cadrul procesului de examinare histologică, pot fi detectate carcinoame de înaltă, medie și inferioară și anaplazică, carcinom cu celule scuamoase și alte tipuri de neoplasme maligne.

Simptomele metastazelor la nivelul coloanei vertebrale

Prima manifestare devine durere. Durerea este adesea plictisitoare, dureroasă, locală sau se extinde dincolo de nivelul leziunii. Durerile cu intensitate scăzută în metastaze la nivelul coloanei vertebrale pot să semene cu un simptom similar la osteocondroză, însă acestea diferă de ea prin mai multă persistență și progresie rapidă. În stadiile incipiente, durerea în cazul metastazelor din coloana vertebrală poate fi nesemnificativă, provocată prin atingerea vertebrelor, întoarcerea gâtului sau ridicarea membrelor inferioare îndreptate.

În durerile ulterioare deveni constante, rămân în repaus. O caracteristică tipică a metastazelor din coloana vertebrală sunt durerile de noapte. Posibile dureri locale persistente, pe fondul cărora există un sentiment de "șocuri electrice" în timpul mișcărilor. Locurile de "lovituri" coincid cu proiecția rădăcinilor. Cu metastazele din coloana vertebrală, durerea radiază până la extremitățile superioare, cu o leziune a regiunii toracice pe care o înconjoară trunchiul, cu localizarea în regiunea lombară sau sacrală pe care o dau extremitatilor inferioare.

Odată cu progresia procesului, există tulburări radiculare sub formă de radiculită lombosacrală sau cervico-brahioasă. În cursul unui examen neurologic, pacienții cu metastaze la nivelul coloanei vertebrale dezvăluie simptomele pozitive ale aterizării Neri, Lasegue, Minor etc. La unii pacienți sunt detectate tulburări de durere de tip rădăcină. Pentru radiculalgie asociate cu metastaze la nivelul coloanei vertebrale caracterizate printr-un anumit ciclu: afectate inițial de o altă durere coloanei vertebrale creșteri de intensitate, ca urmare distrugerea completă dispare doar pentru a reapărea în propagarea următoarei rădăcină.

La pacienții cu metastaze la nivelul coloanei vertebrale, polineuropatia se găsește sub formă de parestezii, reducerea sensibilității prin tipul de ciorapi și mănuși, hiperhidroza și roșeața extremităților distal. Pareza și paralizia în metastaze la nivelul coloanei vertebrale se dezvoltă brusc sau treptat. Tulburări de mișcare observate și sensibilitate în asociere cu tulburări pelvine. Caracteristicile imaginii clinice sunt determinate de nivelul leziunii, rata progresiei compresiei, localizarea metastazelor în raport cu măduva spinării și caracteristicile alimentării cu sânge a zonei afectate. Sindromul Brown-Sekar cu metastaze la nivelul coloanei vertebrale este rar.

Atunci când resorbția osoasă îmbunătățită poate dezvolta hipercalcemie, manifestată prin somnolență, confuzie, labilitate emoțională, tulburări de memorie, tulburări cognitive, dureri musculare-articulare, apetit scazut, dispepsie, aritmie, hipertensiune arteriala, prurit si alte simptome. Tulburările hipercalcemice agravează starea pacientului. Împreună cu manifestările menționate mai sus, cauzate de metastaze la nivelul coloanei vertebrale, pacientul poate prezenta simptome datorită neoplaziei primare și a metastazelor situate în afara coloanei vertebrale.

Diagnosticul metastazelor la nivelul coloanei vertebrale

Diagnosticul este stabilit ținând cont de istoricul bolii, de manifestările clinice și de examinarea suplimentară. Când studiază istoria, acordă atenție prezenței tumorilor maligne capabile de metastaze în regiunea coloanei vertebrale. În acest caz, medicii oncologi iau în considerare faptul că simptomele metastazelor la nivelul coloanei vertebrale pot să apară simultan sau aproape simultan cu manifestările neoplaziei primare și după câteva luni sau chiar ani după tratamentul său radical. Lipsa unui istoric de cancer nu este un motiv pentru a exclude metastazele în coloana vertebrală. Uneori nu este posibilă determinarea localizării procesului primar, în ciuda efectuării unei examinări complete a pacientului.

Prezența cancerului indică un test de sânge pozitiv pentru markerii tumorali. În stadiul inițial de diagnostic, pacienții cu metastaze suspecte în coloana vertebrală sunt prescrise radiografii ale coloanei vertebrale. În stadiile incipiente ale metastazelor, semnele radiologice ale leziunilor vertebrale pot fi absente, prin urmare, cu un rezultat negativ, studiile pacienților cu metastaze suspecte în coloanei vertebrale sunt trimise pentru scintigrafie, CT și RMN ale coloanei vertebrale. Pentru a identifica neoplazia primară și focarele secundare, se efectuează ultrasunetele abdominale, radiografiile toracice, mamografia și alte proceduri de diagnosticare. Diagnosticul diferențial al metastazelor la nivelul coloanei vertebrale se efectuează cu leziuni vasculare, consecințele bolilor inflamatorii, demielinizării secundare și neoplaziei primare a coloanei vertebrale.

Tratamentul metastazelor la nivelul coloanei vertebrale

Planul de tratament este determinat de tipul și prevalența neoplaziei primare, starea generală a pacientului, volumul și manifestările metastazelor din coloana vertebrală. Principalele obiective ale terapiei sunt reducerea durerii, prevenirea sau eliminarea compresiei maduvei spinale, imbunatatirea calitatii si cresterea sperantei de viata a pacientilor. În tratamentul metastazelor la nivelul coloanei vertebrale, se utilizează chimioterapie, difosfonați, radioterapie, terapie hormonală și intervenții chirurgicale.

Decizia privind necesitatea chimioterapiei și radioterapiei pentru metastaze la nivelul coloanei vertebrale se face ținând cont de sensibilitatea tumorii primare. În cazul neoplaziilor dependente de hormoni, se efectuează terapia hormonală. Difosfonații sunt prescrise pentru a suprima resorbția osoasă și a elimina hipercalcemia. Procedurile chirurgicale pentru metastaze la nivelul coloanei vertebrale sunt de obicei paliative. Indicațiile pentru intervenții chirurgicale sunt durerea intensă, compresia progresivă a măduvei spinării, sindromul radicular acut cu instabilitate a coloanei vertebrale și fractura patologică a vertebrelor afectate cu compresia măduvei spinării. Cantitatea de intervenție depinde de starea pacientului cu metastaze la nivelul coloanei vertebrale, de prognosticul bolii, de tipul neoplaziei și de prevalența leziunilor în coloana vertebrală. Toate operațiile pentru metastaze la nivelul coloanei vertebrale pot fi împărțite în două grupe: stabilizator decompresiv și decompresiv.

Operațiile de decompresie (laminectomie) sunt relativ simple și mai ușor pentru pacienți de a tolera. Principalul lor dezavantaj este probabilitatea mare de re-deteriorare a stării pacientului datorată progresiei metastazelor și instabilității coloanei vertebrale datorată laminectomiei. Operațiile de stabilizare prin decompresie (folosind cleme, implanturi, auto- și alogrefe) fac posibilă activarea precoce a pacienților, oferind un efect de lungă durată și îmbunătățirea semnificativă a calității vieții pacienților cu metastază la nivelul coloanei vertebrale. Principalele dezavantaje ale acestor intervenții sunt invazia lor ridicată, imposibilitatea de a se desfășura într-o stare gravă și procese diseminate.

Prognoza pentru metastaze la nivelul coloanei vertebrale

Metastazele metastazate apar în stadiul IV al procesului oncologic, care este considerat prognostic nefavorabil. Cu toate acestea, metastazele osoase apar destul de favorabil în comparație cu leziunile secundare ale organelor viscerale. Speranța medie de viață pentru metastaze la nivelul coloanei vertebrale variază de la 1 la 2 ani. Ca un nefavorabile factori de prognostic considerați o creștere rapidă agresivă a neoplaziei primare, multiple leziuni metastatice ale diferitelor organe, o perioadă scurtă de timp dintre terapia tumorilor primare și apariția metastazelor la nivelul coloanei vertebrale, o dimensiune mare de tumori metastatice, nici o dovada a sclerozei multiple pe radiografii ale vertebrelor, inainte si dupa tratament, pacientul sever. Factorii de prognostic favorabil includ creșterea lentă a tumorii primare, un singur caracter metastatic la nivelul coloanei vertebrale, dimensiunea redusă a neoplaziilor semne secundare ale sclerozei multiple pe radiografiile inainte si dupa tratament, starea pacientului este satisfăcătoare.

Metastaze spinale: cauze, primele semne ale unei tumori la nivelul coloanei vertebrale, diagnostic, metode de terapie

Când cancerul este mai frecvent în țesutul mamar, tiroidian, rinichi, plămân, ovarian, prostată, glandele suprarenale, apar metastaze la nivelul coloanei vertebrale. Cu un grad minim de malignitate al tumorii primare, metastazele apar la zeci de ani după tratamentul cancerului uterului, stomacului și intestinului gros. În metastazarea coloanei vertebrale a sarcomului nazofaringian, limfosarcomului, tumorilor țesuturilor moi, membranelor sinoviale, limfogranulomatozelor, mielomului. Imaginea clinică este nespecifică. Durerea nu apare imediat și este important să planificați în mod regulat să monitorizați dacă leziunile au apărut.

Definiția conceptului și a mecanismului de apariție

Ce este metastazul - cu cuvinte simple, este o tumoare secundară, care se produce pe fondul focalizării primare sau cu un accent primar de cancer nedetectat. Celulele canceroase se răspândesc în organism prin curgerea sângelui prin vasele limfatice și se așează în coloana vertebrală. Mai des, durerile de spate au loc în 50-55 de ani. Bolile tumorale ale coloanei vertebrale după 55 de ani sunt cel mai adesea metastaze multiple, care, atunci când se dezintegrează, eliberează substanțe toxice care distrug țesutul osos și otrăvesc întregul corp. Există 3 tipuri de metastaze:

  • cu înmuiere;
  • cu compactarea țesutului osos;
  • mixt.

Având un flux de sânge sau limf în oasele coloanei vertebrale, tumorile maligne timp de mai mulți ani nu se pot manifesta. Celulele canceroase apar cu o scădere a imunității, stresului, bolilor catarre și a greutății corporale reduse. Mecanismul de creștere nu este pe deplin înțeles. Metastazele sunt activate atunci când defectele corpului sunt afectate. În cele mai multe cazuri, rezultatul negativ la pacienți nu depinde de tumora primară, ci de metastazarea cancerului, care, provocând dureri severe, ucide corpul.

Sinonime posibile pentru definirea metastazelor în coloana vertebrală:

  • concentrarea secundară a coloanei vertebrale;
  • vertebra;
  • spontane de transfer de celule tumorale.

Metastazele afectează nivelul cervical, toracic, lombar. Caracterizat prin semne generale și specifice care ilustrează nivelul leziunii.

Simptome comune

Odată cu apariția metastazelor, funcția de susținere a vertebrei este perturbată, începe să se descompună treptat, apare durere, care este fie permanent intensă, fie apare în timpul exercițiilor fizice. Durerea este în acea parte a coloanei vertebrale, unde leziunea este localizată și nu trage în alte locuri. Din cauza încălcării structurii vertebrei, se dezvoltă fracturi patologice, după apariția cărora durerea devine intensă, constantă și se trage de-a lungul rădăcinilor nervoase datorită comprimării vertebrelor rupte.

Simptomele intoxicației cu cancer, agravarea stării pacientului, agravarea prognosticului includ:

  • slăbiciune;
  • oboseală crescută;
  • pierdere în greutate;
  • lipsa apetitului;
  • greață;
  • vărsăturile de mâncare mâncate;
  • temperatură scăzută a corpului;
  • umflarea feței dimineața, pe picioare seara;
  • dureri de cap;
  • scade memoria, atenția;
  • paloare sau stralucire a pielii;
  • scăderea nivelului de hemoglobină, a globulelor roșii din sânge, creșterea ESR.

Imaginea clinică a coloanei vertebrale cervicale

Următoarele simptome indică metastazele coloanei vertebrale cervicale:

  • durere pe spatele gâtului, tragere la una sau două mâini;
  • încălcarea mișcărilor brațelor și picioarelor, urmată de paralizie în ele;
  • încălcarea urinării;
  • încălcarea sensibilității în brațe și picioare.

Imaginea clinică a leziunilor coloanei vertebrale toracice

Este dificil să se identifice metastazele regiunii toracice, deoarece în stadiile incipiente ale bolii simptomele sunt nespecifice, manifestate prin senzații neplăcute în coloana vertebrală toracică. Fracturile corpului vertebrelor toracice nu se manifestă imediat ca o durere severă, deoarece coastele cu coastele sunt coșul cu coastele și comprimarea rădăcinilor apare în stadiile avansate ale bolii. Odată cu apariția neoplasmelor maligne din segmentele toracice, sensibilitatea scade de la nivelul pieptului până la nivelul picioarelor, durerea are un caracter de șindrilă de-a lungul nervilor intercostali, simulează nevralgia intercostală. Punctele slabe se dezvoltă treptat în picioare, dificultăți la urinare și scaune neregulate.

Imaginea clinică a coloanei vertebrale lombare

Metastazele din corpul vertebrelor lombare superioare provoacă atrofie musculară, slăbiciune a picioarelor. Exprimată durere în coloana lombară, care împușcă articulațiile șoldului, coapsa până la nivelul articulației genunchiului. Reclamațiile cauzate de articulații determină pacienții să trateze artroza articulațiilor șoldului.

Imaginea clinică a leziunilor coloanei vertebrale lombosacrale

Odată cu înfrângerea părților lombare și sacrale inferioare, cele mai vechi semne vor fi - dureri de spate ca și radiculita. Atunci, amorțirea perineului, incontinența sau retenția urinei și a fecalelor, o încălcare a hranei pielii se manifestă prin uscăciune și fragilitate a unghiilor, apariția de fisuri, răni ne-vindecătoare.

Se prezintă metastaze ale segmentelor inferioare sacrale:

  • tulburări urinare,
  • defecatiei si functiei sexuale,
  • încălcarea sensibilității perineului.

Pentru prima dată, durerea în coloana vertebrală apare atunci când nimeni nu se gândește la o tumoare primară. Testele de sânge și urină sunt normale, pacientul nu suferă, mișcarea, sensibilitatea nu este perturbată. Apoi, istoricul oncologic al pacientului și metodele suplimentare de examinare ajută la diagnosticarea acestuia.

Diagnosticul metastazelor

Diagnosticul este extrem de rar și deja în cazuri avansate se face pe baza imaginii clinice, când maduva spinării și lichidul cefalorahidian sunt afectate. În acest stadiu, este important să se acorde atenție plângerilor, anamneziei, o creștere a simptomelor, prezența bolilor oncologice în trecut, natura schimbărilor în organele interne în metodele de laborator și de examinare instrumentală.

Metode suplimentare de anchetă:

  1. Radiografia coloanei vertebrale - proiecții drepte, laterale, oblice. Se efectuează examinarea cu raze X a coloanei vertebrale, a coastelor, a pelvisului și a oaselor femurului. Modificările radiografiilor sunt determinate numai pentru fracturile corpului vertebral.
  2. Puncția lombară cu teste speciale și introducerea contrastului vă permite să vedeți celulele canceroase. Tehnica este informativă, când metastazele se răspândesc deja dincolo de vertebră și cauzează compresia măduvei spinării.
  3. Metodele radioizotopice de cercetare prin introducerea xenonului radioactiv printr-o puncție lombară vă permit să determinați marginea inferioară a tumorii. Se efectuează printr-un dispozitiv special realizat pe pielea pacientului cu determinarea nivelului de radioactivitate, care este ridicat la polul inferior al tumorii.
  4. Analiza generală a fluidului cefalorahidian pentru a determina compoziția celulară, prezența proteinelor, eritrocitelor.
  5. Diagnosticarea radiologică pentru a evalua acumularea unui radiofarmaceutic specific în celulele canceroase în stadiile timpurii asimptomatice ale bolii.
  6. Tomografia computerizată, imagistica prin rezonanță magnetică prezintă cancer, în măsura în care distruge țesutul osos, se extinde la țesutul moale din jur.

Tratamentul metastazelor

Fotografii de radioterapie pentru cancer

În primul rând este tratamentul leziunii primare a unui neoplasm malign. Atunci când leziunea primară nu este identificată, examinarea histologică pentru a determina structura celulei canceroase și selectarea unei terapii adecvate precede tratamentul. Oncologii, chirurgii, radiologii, chimioterapeuții și neurologii sunt implicați în tratament.

  • radioterapie;
  • bifosfonati;
  • chimioterapie;
  • medicamente hormonale;
  • ameliorarea durerii - tratamentul paliativ;
  • remedii folclorice;
  • intervenție chirurgicală.

În scopul efectului analgezic se utilizează radioterapie la distanță. Realizat pe acceleratoare liniare, creând radiații ionizante pe zone mici ale corpului uman. În funcție de starea generală a pacientului, se efectuează o expunere unică sau fracționată. Există tipuri de radioterapie - radioterapie stereotactică, radioterapie sistemică cu radionuclizi.

Efectele secundare ale radioterapiei:

  • scăderea tensiunii arteriale;
  • greață;
  • vărsături;
  • diaree;
  • pneumonie;
  • scăderea numărului de neutrofile și a trombocitelor din sânge.

Unii reprezentanți ai medicamentelor din grupul de bifosfonați sunt utilizați pentru tratamentul metastazelor, sunt injectați intravenos, au un efect analgezic, previne apariția fracturilor, distrugerea țesutului osos.

Efectele secundare ale tratamentului cu bifosfonați:

  • dureri abdominale;
  • arsuri la stomac;
  • greață;
  • vărsături;
  • constipație sau diaree;
  • inflamația și ulcerele gastro-intestinale;
  • îngustarea esofagului;
  • osteonecroza maxilarului inferior;
  • amețeli atunci când se ridică și când vă culcați și când vă întoarceți capul;
  • cefalee, dureri musculare și articulare.

Chimioterapia este utilizată în timp ce se elimină focalizarea primară. Medicamentele prescrise care sunt sensibile la cancer în centrul atenției.

Terapia hormonală este utilizată în tumorile hormonale dependente. De regulă, este un cancer al glandei mamare sau a prostatei. O caracteristică a terapiei hormonale este utilizarea pe termen lung, deoarece efectul nu apare imediat. Terapia hormonală este bine tolerată de către pacienți și nu necesită o atenție deosebită pentru testele de sânge.

Anestezia sau terapia paliativă, ca metodă independentă de tratament, se utilizează atunci când medicul are sarcina de a atenua suferința unei persoane, pentru a vindeca boala, nu mai este posibilă. Unul dintre cei mai importanți sateliți ai metastazelor este sindromul de durere. La începutul tratamentului, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt utilizate în combinație cu analgezice non-narcotice. În stadiile avansate, durerea este atât de intensă încât uneori utilizarea analgezicelor non-narcotice este ineficientă.

Remedii populare în tratamentul metastazelor

Metodele tradiționale de tratament nu sunt independente și nu pot înlocui terapia tradițională.

  1. Medicamentul Chernokoren - un efect anestezic natural și relaxant muscular al plantei este combinat cu capacitatea de a accelera formarea calusului în fracturi - rădăcină neagră. 2 linguri. l. adăugați la 1,5 pahare de apă, de îndată ce fierbe îndepărtat de la căldură, insista 1 zi, în interiorul 1 pahar de 2 ori pe zi. Planta este otrăvitoare, poate provoca arestul respirator, deci este necesar să fie tratat sub supravegherea unui medic care are cunoștințe despre plantele medicinale.
  2. Luptător înalt, citostatic natural - 3 lingurițe. lingura insista pe 1 litru de alcool de 60 de grade timp de 10 zile. Se pare că frunzele de ceai bogate în culoarea tincturii. Este necesar să începeți recepția cu 2 picături pe zi, adăugând 2 picături de tinctură în fiecare zi. Cantitatea maximă de tinctură permisă este de 20 de picături. Planta este otrăvitoare, astfel încât, pentru a evita otrăvirea, aceasta trebuie tratată sub supravegherea unui medic cu experiență.
  3. Larkspur ridicat - plantă foarte otrăvitoare: 1 lingura. lingura bea 1 litru de apă clocotită, insistă 1 zi, 1 lingura. lingură de 2 ori pe zi dimineața.
  4. Câmp Larkspur - 2 linguri. lingura se toarnă 1 litru de apă clocotită, se fierbe într-o baie de apă timp de o jumătate de oră. Răcoros, ia o jumătate de cană de 2 ori pe zi, dimineața și seara, la o oră după mese.
  5. Preparate medicinale: 1 linguriță. Insistați în 1 litru de apă fiartă rece timp de 10-12 ore. Această infuzie se amestecă, restul de plante este umplut cu 1 litru de apă clocotită. Insistați 1 oră și luați 1 lingură. l. De 4 ori pe zi.

Tratamente chirurgicale

Dacă vertebra se prăbușește, apare o fractură - aceasta este o indicație pentru tratamentul chirurgical. Există trei tipuri de operațiuni care sunt fundamental diferite unul de celălalt:

  • decompressive;
  • stabilizare decompresivă;
  • vertebroplastie.

Operațiile decompresive sunt efectuate pentru a atenua starea pacientului, ele nu sunt radicale, au de obicei un scop simptomatic - pentru a înlătura tumora, care stoarcă structurile nervoase. Se efectuează pe orice parte a coloanei vertebrale, se termină cu o fixare exterioară rigidă a spatelui.

Operațiile de stabilizare decompresivă - îndepărtarea cancerului, eliminarea compresiei structurilor nervoase, stabilizarea segmentului vertebral operat, care permite activarea pacientului în perioada postoperatorie precoce, îmbunătățește rezultatul terapiei. În același timp, aceste intervenții sunt mai complexe din punct de vedere tehnic, sunt însoțite de pierderi masive de sânge, sunt mai periculoase, necesită instrumente și echipamente speciale. Acestea nu pot fi efectuate la pacienți cu metastaze multiple. Stabilizarea coloanei vertebrale este posibilă prin consolidarea complexului de sprijin față sau spate. În acest scop sunt utilizate:

  • șuruburi pedicle;
  • alogrefe;
  • placă;
  • cârlige;
  • carbon implanturi compozite.
  • comprimarea măduvei spinării cu o componentă de țesut moale a tumorii;
  • instabilitate ca urmare a metastazelor.

Vertebroplastia - chirurgie, efectuată fără incizie, printr-o puncție sub anestezie locală. Esența operației este umplerea corpului vertebral cu ciment și întărirea acestuia. Nu este însoțită de durere. Tolera ușor de către pacienți, chiar și persoanele în vârstă. O oră mai târziu, pacientul se poate ridica și merge singuri.

  • nici o germinație dincolo de corpul vertebral;
  • sindromul durerii pronunțate;
  • lipsa instabilității în segmentul motorului vertebral;
  • - fractura patologică fără a perturba integritatea plăcii anterioare posterioare a corpului vertebral;
  • fără contraindicații.
  • tuberculoză, infecții comune;
  • alergie la ciment injectat;
  • infecții locale în zona chirurgicală;
  • germinarea celulelor canceroase în afara corpului vertebral, cu distrugerea plăcii anterioare posterioare.

Prognosticul tratamentului

Speranța de viață depinde de prezența metastazelor în alte organe, starea generală, vârsta pacientului, rata de creștere a tumorii primare, stadiul acesteia, gradul de malignitate, durata intervalului fără recurență și deficitul neurologic prezent la pacient. Cu cât speranța de viață a pacientului este mai scurtă, cu atât ar trebui să fie mai economisită intervenția chirurgicală. Obiectivele principale ale operației trebuie să fie: dorința de a opri durerea și de a reduce deficitul motor la pacient.

profilaxie

Principalul obiectiv pentru prevenirea metastazelor timpurii ar trebui să fie chimioterapia, radioterapia. Neoplasmele trebuie detectate într-o fază incipientă a apariției acestora, în scopul celui mai scurt tratament posibil, pentru a evita diseminarea multiplă în organele interne. Este necesar să se acorde atenție stării generale a corpului, să se prevină infecția, să se urmeze regimul și dieta, să se urmeze recomandările medicului pentru luarea de medicamente, nutriție, activitate fizică.

Speranța de viață cu metastaze spinale: prognoză, fotografie

Cea mai comună localizare a metastazelor este coloana vertebrală. Metastazele metastazate sunt leziuni secundare maligne ale coloanei vertebrale care rezultă din transferul celulelor canceroase de la un organ deja afectat de o tumoare. Ele reprezintă un pericol pentru viața umană. Multe forme de cancer ale coloanei vertebrale (peste 90%) sunt rezultatul metastazelor din organele vecine. Este posibil să scapi de ele numai cu diagnosticarea și tratamentul în timp util.

Motivul pentru răspândirea metastazelor la nivelul coloanei vertebrale este cancerul, și anume: cancerul de prostată la bărbați, cancerul de sân la femei, cancerul pulmonar, cancerul de rinichi, cancerul sistemului digestiv, cancerul tiroidian, precum și sarcomul, limfomul și melanomul. Celulele canceroase cu sânge și limfatice se răspândesc la mai multe organe și ganglioni limfatici. Metastazele pot afecta orice parte a coloanei vertebrale, dar cel mai adesea se răspândesc în regiunile toracice și lombare, mai puțin în regiunea cervicală și sacrum.

Codul bolii conform clasificării internaționale a bolilor (ICD-10) - С79.5. Numele abreviat al metastazelor este MTS, MTS (din latină - "metastază").

Tipuri de metastaze spinale

În funcție de schimbările apărute în substanța osoasă, metastazele din coloana vertebrală sunt împărțite în două tipuri:

  • Metastazele osteoclastice - osteoclastele prea active distrug țesutul osos, ducând la o scădere a înălțimii vertebrelor. Acest lucru poate fi detectat prin radiografie;
  • Metastazele osteoblastice - datorită creșterii necontrolate a țesutului osos și a compactării acestuia, se schimbă forma corpului, arcul și procesele vertebrelor afectate.

Simptome ale metastazelor spinale

Durerea, care nu se oprește mult timp, chiar și după administrarea de analgezice, este prima manifestare a metastazelor la nivelul coloanei vertebrale. Durerea poate fi asociată cu compresia măduvei spinării din cauza apariției unui accent osteosclerotic în corpul vertebrei (compactarea țesutului osos al vertebrelor).

Colecția de mănăstiri a tatălui George. Compoziția din care constă din 16 ierburi este un instrument eficient pentru tratarea și prevenirea diferitelor boli. Ajută la întărirea și restabilirea imunității, la eliminarea toxinelor și la multe alte proprietăți utile.

Senzațiile dureroase în cazul metastazelor din coloana vertebrală sunt împărțite în mai multe tipuri:

  • Durere persistentă în zona coloanei vertebrale. Pe măsură ce tumoarea crește, durerile devin mai intense și dobândesc un caracter de fotografiere, durere sau tragere. Inflamații locale pot apărea în jurul metastazelor vertebrelor;
  • Durerile care merg de-a lungul fibrelor nervoase de la coloana vertebrală la extremități, așa-numitele dureri radiculare. Dacă metastazele afectează vertebrele cervicale și vertebrele regiunii toracice, durerile sunt transmise mâinilor și dacă coloana lombară este afectată, durerea de împușcare, însoțită de arsură, atacă picioarele, până la picioare. Există un sentiment că picioarele nu reușesc;
  • În timpul metastazelor coloanei vertebrale, oasele devin fragile și slăbite. Dacă nu luați măsuri, aceasta poate duce la fracturi de coloană vertebrală. Un semn al unei fracturi patologice este o durere ascuțită.

De asemenea, semnele de metastaze la nivelul coloanei vertebrale în stadiile incipiente sunt tulburări ale stomacului, senzație de slăbiciune și durere musculară și, uneori, paralizie a membrelor. În etapele ulterioare ale metastazelor pot apărea diferite tipuri de curbură a coloanei vertebrale, cum ar fi scolioza, lordoza și paralizia.

Diagnosticul metastazelor spinale

Diagnosticul metastazelor spinale se face după examinarea istoricului medical al pacientului. Acest lucru ia în considerare prezența oncologiei primare, capabilă de metastaze la coloana vertebrală. Simptomele metastazelor la nivelul coloanei vertebrale apar atât simultan cu simptomele cancerului primar, cât și după o anumită perioadă de timp (de la câteva luni la un an).

Pentru a diagnostica tumorile în coloanei vertebrale, proceduri precum:

  • Tomografie computerizată (CT);
  • Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN);
  • Radiografia coloanei vertebrale și a organelor toracice - dezvăluie focarele litice de cancer;
  • Teste de sânge pentru prezența markerilor tumorali;
  • Osteodensitometrie - măsurarea densității osoase;
  • Ecografia organelor abdominale;
  • Scintigrafia este introducerea unei substanțe radioactive, prin intermediul căreia computerul poate fixa starea funcțională a organului de testare și poate vedea cum arată modificările patologice din acesta.

Tratamentul metastazelor spinale

Apariția tumorilor la nivelul coloanei vertebrale este o manifestare secundară a cancerului. În acest caz, tratamentul vizează îmbunătățirea stării de sănătate a pacientului. Tratamentul metastazelor nu rezolvă principala problemă, dar încă aplică astfel de metode de tratament ca tratament conservator, paliativ și chirurgie. Modul de tratare a metastazelor în funcție de caz este stabilit de către medic.

Tratamentul conservator include chimioterapie, folosirea medicamentelor hormonale și a bifosfonaților (acestea împiedică pierderea osoasă), precum și radioterapia.

În cazul tratamentului paliativ, se prescriu preparate speciale pentru ameliorarea durerii severe insuportabile. Anestezia pentru metastaze se efectuează în funcție de stadiul bolii. În stadiul inițial al apariției durerilor de spate, sunt prescrise ibuprofenul, ketoprofenul, nimesulidul. Atunci când durerea este moderată medicamente prescrise promedol, tramadol și prosidol. Cu durere intensă persistentă, buprenorfina poate fi utilizată, iar pentru durerile insuportabile, fentanilul este indicat.

Intervenția chirurgicală este utilizată pentru a elimina neoplasmele care amenință viața pacientului. Utilizarea sa nu este întotdeauna permisă, de exemplu, în cazul metastazelor din coloana cervicală. În acest caz, este utilizată endoscopia - intervenția chirurgicală facilitătoare fără deteriorarea specială a țesuturilor moi și musculare.

Astfel, alegerea metodei de tratare a formelor oncologice la nivelul coloanei vertebrale se bazează pe cancerul primar și vizează eliminarea durerii insuportabile și păstrarea funcției neurologice a corpului.

video:

Câți trăiesc cu metastaze la nivelul coloanei vertebrale și este posibil să se vindece boala

Supraviețuirea în metastază la nivelul coloanei vertebrale depinde de o serie de factori, printre care:

  • Din sănătatea și imunitatea pacientului;
  • Din tipul tumorii primare și al organului de la care au trecut metastazele din coloană vertebrală;
  • Din numărul de tumori;
  • De la tipul de tratament.

Speranța de viață după diagnosticare la un pacient cu oncologie secundară în coloana vertebrală nu depășește un an. În același timp, sunt luate în considerare bolile oncologice primare. Deci, cu tumori renale primare, cancer mamar, cancer pulmonar, limfom, speranța de viață de 1 an după metastazare la nivelul coloanei vertebrale este de aproximativ 50%.

În prezența altor tumori primare și a unui curs mai complicat al bolii, speranța de viață de un an după metastazare la nivelul coloanei vertebrale este observată în 25% din cazuri.

Dacă pacientul inițial nu a suferit cancer primar și formațiuni noi au atacat nu numai coloanei vertebrale, ci și multe alte organe, inclusiv plămânii, rata de supraviețuire în 1 an este de la 0 la 10% din cazuri. În același timp, pacientul are fracturi osoase patologice, metastaze multiple în organism.

Prognoze pentru metastaze spinale

Diagnosticul metastazelor din coloană oferă deja un prognostic nefavorabil. Deteriorările spinării metastatice sunt observate de obicei în stadiul terminal al cancerului primar. În același timp, metastazele secundare ale oaselor se desfășoară mult mai ușor în comparație cu metastazele secundare ale organelor viscerale. Cu metastaze spinale, speranța de viață variază de la un an la doi ani. Factorii adversi sunt:

  • Creșterea rapidă și agresivă a oncozei primare;
  • Tumori multiple în alte organe;
  • Dimensiunea mare a leziunilor metastatice;
  • O scurtă perioadă de timp între tratamentul cancerului primar și deteriorarea coloanei vertebrale;
  • Starea generală slabă a pacientului.

Factorii favorabili includ:

  • Creșterea lentă a tumorii primare;
  • Metastaze spinale unice și mărimea lor mică;
  • Bunăstarea bună a pacientului.

În cazul identificării tardive a focusului principal al oncologiei, speranța de viață a pacientului nu depășește 2 luni. Cu metastazarea coloanei vertebrale de la o tumoare tiroidiană, speranța de viață este de aproximativ 2,5 ani. Dacă metastazele s-au răspândit din carcinom cu celule încrucișate, pacientul va trăi aproximativ 8-10 luni.

Pacienții cu o singură metastază la nivelul coloanei vertebrale au șanse de speranță de viață mai lungă (până la 5 ani), cu asistență la timp. Este necesar să se efectueze proceduri precum rezecția abdominală (îndepărtarea unui anumit organ sau o parte din acesta) și vertebrectomia (construirea țesutului vertebrelor cu ajutorul cimentului osos).

Conform statisticilor, rata de supraviețuire a pacienților cu cancer la nivelul coloanei vertebrale este foarte scăzută. Motivul pentru aceasta constă în detectarea târzie a bolii. În 90% din cazuri, pacienții nu trăiesc mai mult de 2 ani. Răspunsul la întrebarea "cât de mult este lăsat pacientul să trăiască". Orice organ a fost afectat de cancerul primar. Cu toate acestea, fiecare caz de boală este individual și numai medicul poate trăi pentru a determina exact cât timp pacientul a plecat.

Despre Noi

FREQUENCY OF METASTASIS OF TUMORS DIFERITE ÎN SPINEMetastaza este răspândirea unei tumori maligne în organism prin formarea de formațiuni secundare în alte organe.