Chipul cancerului

Cancerul mamar este o leziune maligna a mameloanelor, numita si boala Paget. Boala este considerată a fi destul de rară și apare la femei cu vârsta peste 50 de ani în prezența carcinomului mamar.

motive

Nu este instalată o cauză sigură de dezvoltare a procesului tumoral în mamifere. Cancerul mamar este format din celulele Paget, formarea cărora se explică prin două teorii:

  1. Teoria epidermotropică - celulele canceroase intră în complexul mamifer-areola din tumoarea inițială de sân. Această teorie este confirmată de faptul că 95% dintre femeile cu cancer mamar au o combinație de cancer mamar și mamar.
  2. Transformarea teoriei - în țesuturile mamelonului, datorită mutației genetice, celulele sănătoase sunt transformate în celule canceroase. Motivul acestei idei este rezultatul microscopiei electronice a zonei afectate, în care sunt vizibile conexiunile celulare între keratinocite și celulele mutante ale țesutului mamelonului.

Simptomele cancerului mamar mamar

Efectele precoce ale bolii Paget sunt înroșirea pielii din jurul mamelonului și formarea de modificări de amploare în pielea aureolei toracice. Astfel de simptome apar într-o formă foarte ușoară, care în majoritatea cazurilor nu este un motiv pentru contactarea unui specialist. Uneori, pacienții prezintă îmbunătățiri pe termen scurt și spontane ale sănătății. În stadiile incipiente ale oncologiei toracice, pot fi observate și hipersensibilitatea și sensibilitatea mamelonului, senzația de furnicături și mâncărime în zona afectată.

Există trei opțiuni principale pentru leziunile țesutului mamar în cancerul mamar în stadiile ulterioare ale bolii:

  1. Modificările sunt determinate exclusiv în zona mamelonului și a areolei.
  2. O manifestare externă a oncologiei este asociată cu un cancer nodular al sânului.
  3. Compactarea mamară și modificările histologice ale mamelonului mamar.

Aproximativ jumătate dintre pacienții cu palpare prezintă rigidizarea glandei mamare și o deversare specifică din tubulatură. Cancerul mamar mamar este în principal însoțit de formarea metastazelor în ganglionii limfatici regionali.

Diagnosticul bolii

Dacă ginecologul în timpul examinării de rutină suspectează cancerul mameloanelor, el prescrie de obicei o biopsie. Pentru examinarea microscopică, se prelevează o mostră de țesut afectat. Analiza de laborator a materialului biologic permite determinarea tipului de tumoare, a stadiului său și a prevalenței procesului patologic.

Deoarece majoritatea acestor pacienți au cancere suplimentare ale glandei mamare, este necesară o mamografie pentru stabilirea unui diagnostic precis. În timpul examinării cu raze X se determină localizarea tumorii și limitele zonei afectate.

Tratamentul cancerului mamar

Astăzi, tratamentul cancerului mamar al mamelonului implică intervenția chirurgicală pentru a înlătura o tumoare malignă și un țesut sănătos din apropiere. Volumul intervenției chirurgicale depinde de gradul de răspândire a tumorii.

În stadiile inițiale ale oncologiei toracice, tratamentul chirurgical este efectuat ca o mastectomie parțială cu conservarea maximă posibilă a țesutului mamar sănătos. În stadiile ulterioare ale unui cancer, medicii efectuează o rezecție completă a glandei mamare împreună cu ganglionii limfatici regionali.

În perioada preoperatorie, în unele cazuri, radioterapia este utilizată pentru stabilizarea creșterii tumorale și pentru reducerea volumului țesuturilor patologice. Esența metodei constă în efectul direct al razelor X foarte active asupra țesuturilor afectate. Expunerea la radiații provoacă moartea celulelor mutante.

Chimioterapia este prescrisă în principal după îndepărtarea chirurgicală a cancerului de sân pentru a preveni reapariția bolii și pentru a distruge potențiale metastaze în sistemul limfatic al organismului. Un curs de chimioterapie implică administrarea unui complex de medicamente citostatice care au un efect dăunător asupra celulelor canceroase.

Perioada postoperatorie

După o intervenție chirurgicală pentru excizia glandei mamare, pacienții sunt recomandați să efectueze examene ginecologice de rutină o dată la șase luni. După trei ani, frecvența vizitelor la medic trebuie să fie o dată pe an. În timpul examenului ginecologic, medicul examinează glanda mamară pentru prezența unei recidive a bolii.

Complicațiile tratamentului chirurgical

Complicațiile postoperatorii ale bolii Paget pot apărea imediat după intervenția chirurgicală:

  • Deplasarea limitată a brațului pe partea laterală a sânului operat, care apare datorită deteriorării mușchilor pectorali.
  • Limfostazia după îndepărtarea sânului. Această complicație este observată după îndepărtarea vaselor limfatice regionale, ceea ce duce la întreruperea fluxului limfatic.

Efectele târzii ale mastectomiei:

  • Cicatricea țesuturilor din piept, care în plus față de inconvenientele estetice provoacă o încălcare a funcției motorii membrelor superioare.
  • Formarea repetată a unui cancer al țesutului mamar sau dezvoltarea metastazelor în organele îndepărtate.
  • Curbură a coloanei vertebrale din cauza disfuncției articulațiilor umărului.
  • Slăbirea funcției sistemului imunitar, care apare datorită inferiorității sistemului limfatic.

Cauze, simptome și tratamentul cancerului mamar (Paget's)

Cancerul mamar de la Pedzhet este un tip de oncologie în care sfarcul este deteriorat. Acest tip de tumora se poate dezvolta nu numai la femei, dar si la barbati. În plus, în cadrul reprezentanților sexului mai puternic, simptomele bolii sunt mai pronunțate și progresează mai rapid, deoarece glandele mamare ale bărbaților sunt mici și celulele canceroase ajung în alte organe fără probleme. Cancerul mamar implică 1-3% din toate tumorile mamare.

La femei se dezvoltă în principal după 40 de ani, la bărbați - după 70 de ani. Este extrem de rar ca o tumoare să fie găsită la fete tinere.

Etiologia, dezvoltarea și manifestările bolii

Oamenii de stiinta nu au determinat inca cauzele exacte ale cancerului Paget. Cu toate acestea, există unele teorii. Prima este epidermotropică. Se presupune că celulele canceroase se deplasează de la straturile profunde ale țesutului toracic la mamelon, unde se atașează și se înmulțește. O astfel de campanie se bazează pe faptul că boala se dezvoltă aproape întotdeauna pe fondul altor forme de cancer mamar. În acest caz, celulele canceroase sunt celule glandulare formate din epiteliul care acoperă conductele lăptoase.

A doua teorie este transformatoare. Potrivit ei, dezvoltarea cancerului mamar este asociată cu degenerarea nedeterminată a celulelor papilelor epiteliale. Această ipoteză explică dezvoltarea tumorii lui Pedzhet ca boală independentă. În plus, sa demonstrat că la bărbați boala este asociată cu o predispoziție genetică, iar la femei probabilitatea dezvoltării acesteia este mai mare dacă există un istoric al tumorilor uterului sau ovarelor. Factorii provocatori includ impactul agenților traumatici, radiațiile, alcoolul și abuzul de tutun.

Pagetul cancerului poate fi de trei tipuri:

  • psoriazică;
  • sub formă de eczematoide acute;
  • sub formă de eczematoide cronice.

Tipul psoriazic se caracterizează prin apariția unor papule mici roz, acoperite cu cântare pe mamelon sau în areolă. În cazurile eczematoase acute apar erupții cutanate și răni mici pe piele. Pristnakronicheskogo eczematoid - prezența de cruste care decupează, deschiderea rănilor plângând. De asemenea, secreta cancerul ulcerativ și neoplazic al bolii Paget. În același timp, pe piele apar ulcerații și noduli mici.

În fiecare al doilea caz, numai niplu și areola sunt afectate. La 40% din boală, se observă un sigiliu în jurul mamelonului și a areolei. Fiecare al zecelea caz de cancer al lui Paget este detectat întâmplător.

Primele simptome ale bolii nu sunt specifice, așa că adesea nu alarmază o persoană și, cu atât mai mult, nu-l obligă să vadă un medic. În niplu și în areolă apare o roșie ușoară, iar disconfortul apare în această zonă. Aceste simptome pot să dispară și să reapară. Unguentele corticosteroide îi pot slăbi.

De-a lungul timpului, niplul afectat începe să se prindă, devine dureros, există senzație de arsură și mâncărime. Uneori, un flux heroagian seros curge din mamelon și modificările sale de configurație. Pe măsură ce boala progresează, simptomele cresc. Se pare infiltrarea congestivă și hiperemia pielii complexului mamelon-areola, se formează cruste și cântare, după îndepărtarea căreia se deschide suprafața plânsului.

Adesea, cancerul se dezvoltă pe același mamelon, dar este posibilă deteriorarea ambelor glande mamare.

Poate răspândirea schimbărilor de pe pielea din piept. Zona afectată este ușor crescută și separată în mod clar de pielea sănătoasă. O creștere a ganglionilor limfatici în axilă. În etapele ulterioare, niplul și areola sunt distruse, în urma căruia sângele începe să se scurgă din zona afectată.

Diagnostic, terapie și prognostic pentru patologie

Dacă se suspectează cancerul Paget, se efectuează un diagnostic cuprinzător, care include:

  • examinarea de către un mamolog;
  • examen mamar cu mamografie, ultrasunete, RMN;
  • examinarea histologică a frotiului;
  • biopsie mamar.

În timpul examinării, medicul constată modificări caracteristice ale mamelonului și ale areolei. Palparea în țesutul mamar poate fi determinată de sigilii. Examinarea microscopică a frotiului papilar ajută la detectarea celulelor tumorale.

Mamografia este o metodă de examinare a glandelor mamare cu raze X. În prezența unui cancer mamar izolat, eficacitatea acestuia nu este mai mare de 50%. Imaginea arată în mod clar tumora, care se află în principal în grosimea sânului. Când vizualizați o mamogramă, medicul atrage atenția asupra mamelonului, modificarea formei sale, grosimea pielii zonei mamelon-areolare, prezența calcinatelor în jurul acestei zone, estimează dimensiunea tumorii.

Unele modificări care nu sunt vizualizate în imagine pot fi văzute cu ultrasunete. De asemenea, este recomandabil să se efectueze o ecografie, care să permită evaluarea stării conductelor lăptoase. RMN ajută la identificarea modificărilor care nu dau nici un simptom și la distincția dintre tumori de origini diferite. Scintigrafia este o metodă funcțională de imagistică în care se acumulează izotopi radioactivi în organism care se acumulează în celulele Paget. O biopsie este o examinare histologică a unei bucăți de țesut deteriorat.

Cancerul este tratat prost în fazele sale inițiale, dar adesea dă recăderi. Principala metodă de tratament este chirurgia. Atunci când o tumoare crește în alte țesuturi, sânii, ganglionii limfatici și mușchii pectorali sunt îndepărtați. Forma non-invazivă este tratată cu o mastectomie simplă - rezecția sânului și îndepărtarea mușchiului major pectoral. Etapa 1 și Etapa 2 terapia constă în tăierea doar a tumorii. În viitor, pacienții suferă intervenții chirurgicale reconstructive.

După intervenție chirurgicală, este posibilă pierderea sensibilității pielii la locul inciziei, care este asociată cu afectarea nervului în timpul intervenției chirurgicale. În timp, se recuperează și se întoarce sensibilitatea. În plus, poate apărea o infecție cu incizie. În acest caz, rana se spală cu soluții antiseptice și se dă drenaj. În plus față de tratamentul chirurgical, sunt oferite radioterapie, chimioterapie și terapie hormonală. Aceste metode ajută la evitarea reapariției cancerului și a apariției metastazelor.

Deoarece cancerul lui Pedzhet este o formă foarte agresivă, tratamentele populare sunt utilizate împreună cu tratamentul principal. În nici un caz tratamentul tradițional nu trebuie înlocuit cu terapia tradițională.

Medicina tradițională poate fi utilizată numai după tratamentul chirurgical al bolii. Pentru tratamentul cancerului Pedzhet folosiți agave și wintergreen, de la care se prepară tincturi. Pentru a vă pregăti ar trebui să ia 50 de grame de plante uscate, se toarnă 500 mililitri de vodca și insista timp de 3 săptămâni. Înainte de utilizare, adăugați apă fiartă la tinctură într-un raport de 1: 3. Luați de trei ori pe zi o lingură.

Prognosticul bolii depinde de stadiul bolii. Tratamentul cuprinzător al etapelor 1-3 continuă viața pacienților timp de aproximativ 3 ani. Când boala este detectată în ultima etapă și prezența mai multor metastaze, prognosticul este slab. Continuă să continue doar aproximativ un an.

Trebuie reamintit faptul că cancerul Paget este o boală progresivă rapidă, ale cărei simptome în stadiile incipiente sunt similare cu semnele altor boli. Prin urmare, atunci când apar chiar cele mai minore simptome, ar trebui să consultați imediat un medic și să faceți o examinare completă. Cu cât începe tratamentul mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele unei recuperări complete.

Primele semne ale cancerului de sân ar trebui să fie cunoscute fiecărei femei.

Cancerul de sân este o boală tipică de cancer feminin. Aceasta afectează toate segmentele populației de diferite vârste.

Riscul creșterii bolii crește la femei: peste cincizeci de ani, care nu au dat naștere unor copii sau care au dat naștere primului lor copil după treizeci de ani, dacă această patologie a fost detectată într-o rudă apropiată.

Despre boala

În cancerul de sân, celulele țesutului glandular se renaște în malign. Conform statisticilor, boala este confirmată în 10% din cazuri în funcție de vârsta cuprinsă între 13 și 90 de ani. Există o patologie între bărbați, dar foarte rar.

Cauzele degenerării celulare normale:

  • genetică - dacă există o patologie în familie, trebuie să fiți atenți la primele semne de cancer;
  • menstruația precoce și prelungită - cancerul este mai frecvent detectat la pacienții cu un nivel ridicat de estrogen;
  • Fumatul și alți agenți cancerigeni - reduc proprietățile protectoare ale corpului.

etapă

Stadiul patologiei descrie dimensiunea și localizarea acesteia. Din scenă depinde de alegerea tratamentului și de succesul acestuia.

Sunt utilizate următoarele etape:

  • Celulele maligne sunt închise în canalele de lapte toracice (prin care curge laptele până la mamelon). Cel mai adesea, cancerul intracanal este vindecător.
  • Prima este cea a celulelor maligne care au atins țesuturile adiacente. Tumoarea nu depășește 2 cm.
  • Al doilea este că tumoarea crește până la 5 cm, leziunile maligne au pătruns în ganglionii limfatici care înconjoară glanda.
  • Cel de-al treilea este format din categoria A (o tumoare mai mare de 5 cm, ganglionii limfatici sunt afectați) și categoria B (o tumoră de orice dimensiune, pielea de pe piept, ganglionii limfatici, peretele toracic sunt afectate).
  • În al patrulea rând - neoplasmul a trecut dincolo de sân, ganglionii limfatici ai plămânilor, ficatul și alte organe sunt afectate.

OMS, împreună cu oncologii mondiali, au dezvoltat cea mai cuprinzătoare clasificare a cancerului de sân. Acesta vă permite să descrieți complet tumoarea.

În clasificarea cu 8 caracteristici principale:

  • dimensiunea malignității;
  • localizare spațială;
  • volumul de metastaze din ganglionii limfatici din apropiere;
  • prezența metastazelor îndepărtate;
  • stadiile tumorale;
  • baza celulară a patologiei;
  • nivelul histopatologic;
  • expresia celulară.

Clasificare prin formular

  • Nodular - etanșeitatea în piept. Se întâmplă ca formă rotundă și neregulată. Când vă simțiți nedureroși. În etapele ulterioare, ulcerul poate apărea pe piele, glanda mamară este deformată.
  • Edematos-infiltrativ - preia aproape toată glanda, provocând dureri minore. Pielea din leziuni seamănă cu o coajă de portocală. Edemul apare în apropierea mamelonului. Mai des afectează femeile tinere.
  • Se dezvoltă mită - se dezvoltă umflături. Aceasta duce la o creștere a temperaturii corpului. O mare indurație dureroasă se simte.
  • Rozhepodobnaya - amintește de inflamație, care este însoțită de roșeață a pielii, compactarea glandei. Neoplasmele nodale nu sunt detectabile.
  • Crustacee - o tumoare crește prin țesutul adipos, glandular. Răspândirea celui de-al doilea sân este posibilă. Sunt resimțite sigilii multiple, iar fierul poate scădea în volum.
  • Cancerul lui Paget - se formează o crustă în apropierea mamelonului, pe piept apare ulcerul, sfarcul este deformat, pacientul se simte mâncărime. Patologia similară apare numai în 5% din cazuri.

Acest articol enumeră efectele chimioterapiei pentru cancerul de sân.

Clasificare după locație

  • Pielea - roșeață, peeling, ulcerații, leziuni erozive. Orice site poate suferi.
  • Șpaclul și areola se formează în apropierea mamelonului, se deformează, se retrage în interior. Cu cancerul lui Paget, sfarcul se poate prăbuși complet. Cancerul apare în această zonă la 18% dintre pacienți. Doctorii marchează patologia cu cifra С50.0 și С50.1.
  • Cadranul superior superior - tumori maligne apar în această zonă la 15% dintre pacienți. Cod C50.2.
  • Cvadrant interior inferior - tumora este localizată la 6% dintre pacienți. Cod C50.3.
  • Cadranul superior superior - patologia este localizată la 50% dintre pacienți. Cod C50.4.
  • Cvadrantul exterior inferior - o tumoare malignă este detectată la 11% dintre pacienți. Cod C50.5.
  • Partea axilară spate - medicii marchează localizarea cu cifrul c50.6.

Simptome inițiale

Imaginea clinică a cancerului de sân în stadiile inițiale este aproape asimptomatică. Este similar cu diferite tipuri de mastopatie. Numai cu mastopatie, sigiliile sunt dureroase, iar cu oncologia ele sunt nedureroase.

Rănile de pe mamelon

Procesul oncologic provoacă răni mici care nu se vindecă mult timp. Se transformă în ulcere, care devin mai multe. Unii dintre ei merg împreună. Ele pot fi formate pe mamelon, areola, piele.

Gura de scurgere

Excrețiile pot fi un simptom normal în timpul sarcinii și alăptării. În alte cazuri, orice lichid ar trebui să alerteze. Acesta este unul dintre semnele de cancer mamar.

Culoarea descărcării depinde de modul în care progresează boala.

Sifon de aspirație

Schimbarea cu mamelonul indică adesea prezența unui proces patologic. Tumoarea, situată aproape de ea, surprinde țesutul mamelonului, determinându-l să fie tras în interior. Dacă înainte de aceasta sfârcurile au fost de formă normală, atunci implicarea unuia sau a ambilor dintre ele poate fi un semn al cancerului de sân.

Sfarcul nu poate fi atras doar, ci si deformat, devine aplatizat.

Suprafețele de sigilare vizibile la palpare

Statisticile arată că aproximativ 70% dintre femeile care au diagnosticat cancer au observat un fel de condens în timpul palpării. Asta a făcut ca ei să se adreseze unui specialist.

Prezența unui sigiliu sau a unui nodul nu implică întotdeauna o malignitate. Se întâmplă deseori să fie o tumoare benignă.

Acest articol descrie procesul de îndepărtare a fibromului mamar.

Ușoare a sânilor

Prin ea însăși, sensibilitatea la sân la femeile în vârstă fertilă este cauzată de stimularea hormonilor. Cu toate acestea, împreună cu alte semne de durere este un motiv pentru a consulta un specialist. De asemenea, merită consultat dacă durerea este constantă și nu are niciun motiv aparent.

Durerea este mai frecventă în formarea și extinderea chisturilor. Racul este o boală mai insidioasă. În primele etape, nu ajunge la terminațiile nervoase.

Schimbări de formă

În natura organismelor vii, nu există o simetrie completă. Glandele mamare pot varia ușor în dimensiune. Această asimetrie este vizibilă numai în detaliu. Într-un proces malign, asimetria este atât de vizibilă încât este izbitoare. Acest lucru se întâmplă atunci când o tumoare se dezvoltă într-una dintre glandele mamare.

Disconfort în piept

Un sentiment de umflare, durere este adesea asociat cu ciclul menstrual. Cu toate acestea, dacă disconfortul nu trece, acesta este motivul pentru o examinare mai detaliată. De asemenea, primul semn al cancerului de sân este o forfetare dureroasă care nu dispare după menstruație.

Schimbări în zonele cutanate

Pielea sânilor poate deveni roșie. Multe femei ignoră acest semn de cancer mamar. Ei presupun că ei și-au frecat pielea sau au apăsat un sutien. Dacă roșeața nu dispare, este mai bine să discutați cu un specialist.

Cauza de peeling, roșeața este o tumoare care eliberează diverse toxine care irită pielea.

Hol de piept atunci când ridicarea de arme

Ridicându-ți mâinile în sus, trebuie să ai grijă de comportamentul sânului. Dacă se formează o cavitate pe suprafața sa, acest semn al cancerului de sân nu poate fi ignorat.

Cauza depresiei este o tumoare care captează țesutul sănătos și îi atrage.

Zonele limfatice regionale crescute și dureroase

A doua etapă a patologiei implică înfrângerea particulelor maligne ale ganglionilor limfatici ai axinei. Ele cresc în dimensiune, ducând la disconfort și durere. Umflarea axilarului în sine este posibilă. Această caracteristică este un motiv pentru a contacta un specialist.

Autotest

Cea mai bună modalitate de a identifica primele semne ale cancerului mamar este autodiagnosticarea. Procedura trebuie efectuată cel mult o dată pe lună. Nu există nici un sens din analiza zilnică, deoarece va fi dificil să se recunoască posibilele modificări patologice.

O examinare a glandelor în a șaptea-a zecea zi a ciclului menstrual. Nu durează mai mult de 30 de minute. Nu va fi inutil să țineți evidența rezultatelor autodiagnosticării. Acest lucru va ajuta în timp pentru a detecta primele semne de cancer mamar pe cont propriu.

Dacă se detectează o sigiliu sau ceva suspect, consultați un specialist. Nu trebuie să te superi, pentru că nu va fi întotdeauna un cancer.

Corectitudinea auto-testului:

  • face o oglindă mare;
  • aveți grijă de iluminare bună;
  • examinați cu atenție sutienul pentru prezența descărcării în mamelon (coaja uscată are culoarea galbenă sau maro);
  • în picioare drept, brațele jos pentru a estima dimensiunea și forma sânului;
  • ridicând mâna și punându-i capul, pentru a urmări mișcarea glandei, pe care nu ar trebui să fie trasate depresiuni, umflături, descărcări în sfârcuri;
  • verificați pielea pentru erupții cutanate, erupție cutanată, coajă de portocală;
  • vederea niplurilor și a suprafețelor pentru decolorare, fisuri, pete, secreții;
  • palpați glanda mamară.

Cum să simțiți pieptul:

  • mâinile trebuie sparte cu cremă sau săpun;
  • glanda este examinată cu mâna opusă, cu vârful degetelor;
  • mișcările trebuie să fie arcuite circular, pornind de la mamelon pentru a se deplasa la limitele exterioare ale corpului;
  • o atenție deosebită ar trebui acordată armpitului (ganglionii limfatici dureroși ar trebui avertizați).

Dacă sunt identificate modificări, merită să contactați un specialist (ginecolog, mamolog). Ea diferențiază modificările observate, va putea trimite pentru o examinare suplimentară.

Vă recomandăm să vizionați videoclipul, care arată cum este dispusă glanda mamară din interior și demonstrează în mod clar procesul de autodiagnosticare:

Dacă găsiți o eroare, selectați fragmentul de text și apăsați Ctrl + Enter.

Paget's Cancer: Simptome și tratament

Cancerul lui Paget - principalele simptome sunt:

  • Umflarea ganglionilor limfatici
  • Gura de scurgere
  • Scoaterea mamelonului
  • Înroșirea pe mamelon
  • Mâncărime în zona mamelonului
  • Sigilați în zona mamelonului
  • Răni pe mamelon
  • Niplu inflamat
  • Peeling în zona mamelonului
  • Eroziunea pe mamelon
  • Schimbarea pielii de deasupra sfarcului
  • Arderea în zona mamelonului
  • Iritație în zona mamelonului

Cancerul lui Pedzhet - un cancer caracterizat prin apariția unui neoplasm în izol sau pe mamelonul propriu-zis. Boala este extrem de rară - în special la femeile de peste 50 de ani. Cu toate acestea, din când în când, reprezentanții sexului mai puternic întâlnesc această patologie - au cancerul lui Paget având un curs fulminant, cu răspândirea rapidă a metastazelor în organism și cu o rată ridicată a mortalității la pacienți. Se asociază cu tranzitul patologiei la bărbații cu glande mamare mici, astfel încât celulele canceroase ajung mai rapid și mai ușor în ganglionii limfatici și sunt răspândiți în organism, introducând alte organe.

În mod corect, trebuie spus că cancerul Paget se poate ivi și în alte zone ale corpului uman, unde există o mare acumulare de glande sudoripare apocrine. În special, la femei este zona vulvei, iar la bărbați este zona penisului. În plus, educația pentru cancer poate fi localizată în zona picioarelor. O astfel de patologie apare numai în 3% din cazurile de toate patologiile de cancer cunoscute până în prezent. Prognosticul bolii este mai favorabil dacă este prescris un diagnostic și tratament precoce, dar chiar și acest lucru nu garantează că în perioada postoperatoră femeia (omul) nu va avea recidivă, care este asociată cu agresivitatea tumorii.

motive

Ca și în cazul majorității altor patologii ale cancerului, motivele pentru care această boală apare la o femeie sau la un bărbat nu au fost încă studiate. Există, ca întotdeauna, presupuneri privind posibila influență a anumitor factori asupra formării tumorilor. Conform primei teorii, cauzele dezvoltării unei tumori în zona mamelonului și areolei constau în migrarea celulelor atipice de-a lungul canalelor lăptoase și fixarea lor în zona areola. Această teorie are cel mai mare număr de aderenți, deoarece în 95% din cazuri, cancerul Paget este combinat cu o altă formă de cancer mamar, și anume intradermic.

În cele 5% dintre cazurile în care cancerul Paget al glandei mamare nu este combinat cu alte forme de cancer, se spune că dezvoltarea celulelor epiteliale ale mamelonului sau areola la cele atipice este motivul dezvoltării sale. Factorii provocatori, cum ar fi leziunile toracice sau intervențiile chirurgicale, pot provoca, de asemenea, patologia. De asemenea, efecte provocatoare au carcinogeni, care sunt cunoscuți pentru a contribui la transformarea celulelor normale în malign.

Există, de asemenea, o teorie genetică a dezvoltării patologiei, potrivit căreia oamenii se îmbolnăvesc de ea de mai multe ori mai des, dacă deja s-au înregistrat cazuri de formare a cancerului în istoria familiei. Predispoziția genetică este mai frecventă la bărbați.

Imagine clinică

Simptomele acestei patologii, cum ar fi cancerul lui Paget, depind de forma sa. Boala este de trei tipuri:

  • eczematoidă cronică;
  • eczematoidă acută;
  • forma psoriatică.

Numele acestor forme vorbesc de la sine - când zona psoriazică a mamelonului sau areola este acoperită cu plăci și cântare care arată ca psoriazisul. În cazul eczematoidelor acute din aceeași zonă, se formează erupții cutanate fine, care se ulceră și se umezesc, iar în formă cronică, aceste manifestări se acoperă cu cruste, sub care rămâne suprafața plânsului. Există, de asemenea, forme tumorale și ulcerative în care se formează tumori sau ulcerații pe pielea din piept în zona mamelonului.

Din păcate, este posibil să se detecteze o boală în sine numai în stadiul de dezvoltare activă, deoarece simptomele sale inițiale pot fie să lipsească complet, fie să fie neexprimate și să nu deranjeze o persoană. Cel mai adesea, în stadiile incipiente ale bolii este detectată aleatoriu, în timpul unei examinări de rutină sau prin citologie deliberată pentru a preveni oncopatologia. Desigur, foarte puțini oameni se uită la sănătatea lor, iar examenele preventive ale unor persoane mai puține au loc, prin urmare prognosticul bolii este în majoritatea cazurilor nefavorabil, deoarece este detectat în etapele ulterioare. Deci, cu prezența metastazelor, o persoană poate trăi aproximativ un an, fără metastaze și cu un tratament în timp util - aproximativ 3 ani.

Astfel, simptomele acestei patologii, cum ar fi cancerul lui Paget, nu sunt specifice, deci nu provoacă îngrijorare. Primele simptome care pot apărea dacă o femeie sau un bărbat dezvoltă această boală sunt:

  • iritație în zona mamelonului;
  • peeling în zona mamelonului;
  • trăgând niplul sau retragerea acestuia.

De obicei, peeling și roșeață dispar dacă o femeie începe să smulgă mamelonul cu un unguent corticosteroid, așa că crede că a suferit alergii sau o formă de dermatită. Depresia mamelonului este evaluată ca o condiție fiziologică și, de asemenea, nu provoacă îngrijorare. Dacă diagnosticul nu se face, boala se dezvoltă și apar simptome mai semnificative:

  • descărcarea de pe mamelon;
  • modificările cutanate ale mamei în zona de deasupra mamelonului;
  • mâncărime și arsură în zona mamelonului;
  • sfarcul este acoperit cu rani sau eroziuni.

Este posibil să existe și o bucată în zona mamelonului, durere și înroșire.

Simptomele continuă să progreseze fără tratament - sigiliul se extinde de la mamelon la piept, apar ulcere ne-vindecare acoperite cu cruste, se observă plenitudinea necaracteristică sau încrețirea pielii sânului. Simptomele se găsesc de obicei numai pe un singur sân, în cazuri rare apar leziuni bilaterale.

Ca și în cazul oricărei alte boli oncologice, există o creștere a ganglionilor limfatici localizați cel mai aproape de tumoare. În ultimul stadiu, este posibilă apariția sângelui din mamelon - prognosticul în această etapă a bolii este extrem de nefavorabil, iar speranța de viață a pacientului cu această etapă nu depășește 3 luni.

Diagnostic și tratament

Este ușor de diagnosticat cancerul mamar - doar o examinare vizuală a pacientului care sugerează prezența oncologiei. Pentru a confirma diagnosticul utilizează metode instrumentale, cum ar fi:

De asemenea, sunt atribuite testelor de laborator, inclusiv markerilor tumorali.

Dacă cancerul de mamelon este detectat într-o fază incipientă, tratamentul poate fi mai puțin radical decât atunci când boala este detectată în etapele ulterioare. Tratamentul va consta în excizarea tumorii și a țesuturilor înconjurătoare, cu conservarea glandei mamare. Ulterior, sunt prescrise chimioterapia și radioterapia, ceea ce permite distrugerea permanentă a celulelor canceroase.

Din păcate, după cum sa menționat deja, cancerul lui Pedzhet este rar detectat într-o fază incipientă, de aceea mai frecvent tratamentul chirurgical este mai radical și constă fie în înlăturarea întregii glande mamare și a mușchiului sub acesta, fie în îndepărtarea mușchilor, mușchilor pectorali și a ganglionilor limfatici mastectomie. În plus față de chimioterapia și radioterapia cu raze gamma, hormonii sunt prescrisi - toate acestea fac posibilă evitarea recidivelor și fac prognosticul bolii mai favorabil, oferind persoanei șansa de a trăi timp de 3-5 ani.

Dacă credeți că aveți cancerul Paget și simptomele caracteristice acestei boli, atunci oncologul vă poate ajuta.

De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru online de diagnosticare a bolilor, care selectează posibile afecțiuni bazate pe simptomele introduse.

Adenomul mamar este o educație care deseori are un curs benign și constă din țesuturi epitheliu glandular sau fibros. Este de remarcat faptul că principalul grup de risc este format din femei tinere, iar după 45 de ani patologia nu este practic diagnosticată.

Cancerul de sân este o boală care este însoțită de formarea unei mase tumorale epiteliale în sân, în care creșterea acesteia apare din canalele glandei sau din segmentele acesteia. Cancerul de sân, ale cărui simptome se pot baza pe înfrângerea uneia sau a ambelor glande în același timp, este una dintre cele mai frecvente patologii tumorale (canceroase) găsite la femei.

Eczema microbiană este o varietate destul de frecventă, deoarece este diagnosticată în 27% dintre cazuri în rândul tuturor pacienților diagnosticați cu eczeme. Aceasta diferă prin faptul că nu este o boală independentă, ci se dezvoltă în zonele afectate anterior de orice focalizare a pielii.

Mastopatia este o afecțiune mamară benignă (în majoritatea covârșitoare a cazurilor) care apare pe fundalul dezechilibrului hormonal al corpului feminin. Mastopatia, simptomele care apar la femeile din grupul de vârstă reproductivă (în intervalul 18-45 ani), se caracterizează prin dezvoltarea proceselor patologice în țesuturile glandelor sub formă de creșteri.

Fibrocistul este o patologie care este fibrocizică în natură, caracterizată prin proliferarea rapidă a celulelor din țesuturile glandelor mamare, precum și printr-un raport anormal al componentelor epiteliului și țesutului conjunctiv. Această afecțiune în medicină aparține grupului de procese displazice de curs benign în bolile glandei mamare.

Cu exerciții și temperament, majoritatea oamenilor pot face fără medicamente.

Boala Paget (cancer mamar mamar)

Ce este boala lui Paget (cancer mamar)

Care sunt cauzele / cauzele bolii Paget (cancer mamar):

Patogeneza (ce se întâmplă?) În timpul bolii Paget (cancer mamar mamar):

Simptomele bolii Paget (cancer mamar mamar):

Diagnosticul bolii Paget (cancer mamar mamar):

Tratamentul bolii Paget (cancer mamar mamar):

Ce doctori ar trebui să fie consultați dacă aveți Boala Paget (cancer mamar mamar):

Te deranjează ceva? Doriți să aflați informații mai detaliate despre boala lui Paget (cancer mamar mamar), cauzele sale, simptome, metode de tratament și prevenire, evoluția bolii și dieta după ea? Sau aveți nevoie de o inspecție? Puteți face o întâlnire cu un medic - clinica Eurolab este întotdeauna la dispoziția dumneavoastră! Cei mai buni medici vă vor examina, vă vor examina semnele externe și vă vor ajuta să identificați boala prin simptome, vă vom consulta și vă vom oferi ajutorul necesar și diagnosticul. De asemenea, puteți apela un medic acasă. Clinica Eurolab este deschisă non-stop.

Cum sa contactati clinica:
Numărul de telefon al clinicii noastre din Kiev: (+38 044) 206-20-00 (multicanal). Secretarul clinicii vă va alege o zi convenabilă și o vizită la medic. Coordonatele și indicațiile noastre sunt prezentate aici. Consultați mai multe detalii despre toate serviciile clinicii pe pagina sa personală.

Dacă ați efectuat anterior studii, asigurați-vă că ați luat rezultatele pentru o consultare cu un medic. Dacă studiile nu au fost efectuate, vom face tot ce ne este necesar în clinica noastră sau cu colegii noștri din alte clinici.

Tu? Trebuie să fiți foarte atent în privința sănătății dumneavoastră generale. Oamenii nu acordă suficientă atenție simptomelor bolilor și nu-și dau seama că aceste boli pot pune viața în pericol. Există multe boli care la început nu se manifestă în corpul nostru, dar în cele din urmă se pare că, din păcate, sunt deja prea târziu pentru a se vindeca. Fiecare boală are propriile semne specifice, manifestări externe caracteristice - așa-numitele simptome ale bolii. Identificarea simptomelor este primul pas în diagnosticarea bolilor în general. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să fiți examinat de un medic de mai multe ori pe an pentru a preveni o boală teribilă, dar și pentru a menține o minte sănătoasă în organism și în organism ca un întreg.

Dacă doriți să adresați o întrebare unui medic - utilizați secțiunea de consultare online, poate veți găsi răspunsuri la întrebările dvs. și citiți sfaturi despre îngrijirea dumneavoastră. Dacă sunteți interesat de comentarii despre clinici și medici - încercați să găsiți informațiile de care aveți nevoie în secțiunea Toate medicamentele. De asemenea, înregistrați-vă pe portalul medical Eurolab pentru a fi la curent cu cele mai recente știri și actualizări de pe site, care vă vor fi trimise automat prin poștă.

Chipul cancerului

Un tip de tumoare malignă de sân este cancerul mamar, sau boala lui Paget ca eczema. Această boală se desfășoară cel mai frecvent pe fundalul altor tipuri de cancer la nivelul glandelor mamare, în special la pacienții vârstnici.

Codul ICD-10

Cauzele cancerului de mamelon

Experții nu cunosc încă cauzele exacte ale cancerului mamar. Cu toate acestea, există două versiuni ale evoluției bolii:

  • trecerea procesului malign de la țesuturile profunde ale sânului până la areola;
  • a degenerarea atipică a celulelor în areola.

Prima versiune se datorează faptului că mai mult de 90% dintre pacienții cu cancer mamar sunt diagnosticați cu cancer în alte părți ale sânului. Acest lucru sugerează posibilitatea răspândirii unui proces malign de la țesuturile interne la cele externe.

Factori de risc

Factorii de risc care favorizează dezvoltarea unui cancer de sân pot fi:

  • istoric familial nefavorabil (cancer al glandei din familia apropiată);
  • dezvoltarea sexuală timpurie;
  • menopauza târzie;
  • infertilitate primară;
  • prezența formațiunilor chistice și focarelor de hiperplazie în una din glande.

Pe scurt, principalii factori care creează premisele pentru cancerul mamar sunt: ​​dezechilibrul hormonal - o schimbare în nivelul hormonilor sexuali și o predispoziție ereditară.

patogenia

Celulele maligne din cancerul mamar sunt celule din conductele care migrează din conductă în țesutul epidermal al mamelonului. Dovada sunt faptele leziunii combinate a pacienților cu carcinom, precum și aceleași procese imunochemice care apar în celulele carcinomului ductal și leziunilor maligne ale mamelonului.

Se spune adesea despre degenerarea malignă a celulelor glandei obișnuite. Ca rezultat al acestei transformări, stratul epidermal al zonei mamelonului și țesutul mamar care stau la baza acestuia sunt afectate.

Într-adevăr, datele obținute utilizând un microscop electronic au indicat prezența vilului microscopic și a interacțiunii funcționale a celulelor keratinocite și a celulelor canceroase mamare. În plus, s-au descoperit tipuri tranzitorii de structuri celulare, reprezentând o cruce între keratinocite și celulele Paget. Acest lucru a permis explicarea anumitor caracteristici ale patogenezei bolii, precum și evoluția combinată a mai multor tipuri de cancer într-o singură glandă.

Simptomele cancerului mamar

Simptomele cancerului mamar reprezintă de obicei apariția roșeaței și a scalelor în areolă. Primele semne apar ca iritație ușoară și de obicei nu provoacă îngrijorare femeii. Uneori, după un timp, se produce chiar și o "recuperare" temporară, care poate afecta și faptul că pacientul nu se consultă în timp util cu un medic. Cu toate acestea, simptomele ulterioare cresc și devin mai diverse:

  • furnicături și mâncărime;
  • hipersensibilitate la niplu;
  • senzație de durere și arsură;
  • evacuarea ductală.

Un mamelon retras în cancer poate fi, de asemenea, un semn caracteristic dacă boala sa răspândit deja în canalele și țesutul mamar.

Aproximativ fiecare al doilea pacient cu cancer mamar are un sigiliu în glandă, ceea ce reprezintă un semn al răspândirii ulterioare a procesului malign.

Simptomele cancerului pot acoperi numai mamelonul și areola sau pot fi combinate cu alte tumori ale sânului, cum ar fi carcinomul. Cancerul de piele al mamelonului poate să "dispară" vizual, în timp ce malignitatea din interiorul organului continuă să progreseze.

În plus față de semnele principale ale tumorii, metastazele la ganglionii limfatici axilari sunt adesea găsite.

Cancerul mamar se găsește, de asemenea, la pacienții de sex masculin. În același timp, imaginea clinică a bolii diferă puțin de cea a femeilor:

  • hiperemia mamelonului;
  • solzos;
  • ulcere;
  • mâncărime ale areolei;
  • sânge de sângerare.

Este adevărat că ei diagnostichează cancerul mamar la bărbați mai rar, datorită naturii atipice a acestei boli.

Unde rănește?

Complicații și consecințe

O tumoare malignă poate crește adânc în țesuturile glandei și în canalele lăptoase, distrugând și stoarcerea acestora, perturbând integritatea vaselor și a nervilor. Ca urmare, sângerarea și durerea pot apărea.

În plus, cancerul mamar poate fi complicat de un proces infecțios. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă atunci când apar ulcerații și eroziuni pe suprafața pielii. Procesul inflamator - mastita - poate afecta negativ cursul patologiei maligne.

În cazul în care răspândirea metastazelor a început, pot apărea complicații în organele în care au apărut metastaze. Ficatul, sistemul respirator, funcția osoasă și creierul pot fi afectate.

În caz de complicații severe, uneori este necesar să se recurgă nu la tratament radical, ci la tratament simptomatic, pentru a ameliora suferința pacientului și pentru a-și prelungi viața.

Diagnosticul cancerului mamar

În cazul în care se suspectează cancer mamar, se efectuează prima probă de biopsie a pacientului. Specialistul examinează materialul cu un microscop, determinând prezența celulelor atipice. Uneori este folosită imunohistochimia pentru această metodă - aplicarea unui contrast special pentru a facilita identificarea celulelor anormale. În plus față de o bucată de țesut, este permisă examinarea microscopică a secrețiilor lichide din conductele lăptoase.

Testele de sânge și de urină nu sunt informative, în unele cazuri prescriu un test de sânge pentru markerii tumorali.

Diagnosticarea instrumentală este reprezentată de următoarele metode:

  • ecografia este folosită cel mai frecvent, deoarece este o metodă sigură, oferind medicului mai multe informații decât radiografia;
  • mamografia este utilizată pentru diagnosticarea cancerului la pacienții vârstnici, deoarece metoda implică utilizarea de raze X;
  • Imagistica prin rezonanță magnetică ajută la detectarea unei tumori chiar și atunci când schimbările în mamelon nu sunt atât de vizibile.

Ajutarea în diagnosticarea corectă poate fi răzuită de la mamelonul afectat. Această procedură este efectuată de un medic specializat - citopatolog.

Ce trebuie să examinați?

Diagnostice diferențiale

Diagnosticul diferențial se efectuează în principal cu boli de piele ale regiunii peripapilare: herpes, micoză fungică, sifilis al glandelor mamare, psoriazis, dermatită. Din acest motiv, adesea este necesară consultarea cu un dermatolog.

Cine să contactați?

Tratamentul cancerului mamar

Metoda cea mai radicală și cea mai comună pentru eliminarea cancerului este tratamentul chirurgical. Scara și metoda de operare depind în mod direct de stadiul procesului malign.

Retecția glandei poate fi utilizată în diagnosticul de cancer sau de carcinom. Chirurgia este îndepărtarea completă sau parțială a glandei și a unor ganglioni limfatici din apropiere. Dar, cel mai adesea, în cazul cancerului de mamelon, regiunea periferică este îndepărtată, supusă radioterapiei ulterioare (pentru a preveni recurența).

Radioterapia este o procedură prin care este posibil să se controleze creșterea unei tumori. Utilizarea iradierii gamma de la distanță evită uneori intervenția chirurgicală la pacienții care au contraindicații la aceasta. În stadiile incipiente ale cancerului de mamelon, iradierea gamma poate fi prescrisă ca o metodă independentă de tratament (pentru forma avansată local a procesului malign).

Chimioterapia este prescrisă din două motive principale:

  • pentru prevenirea metastazelor;
  • pentru a localiza procesul tumoral înainte de a se angaja în alte metode de tratament (de exemplu, chirurgie).

Cel mai adesea, medicamentele sunt prescrise:

  • pacienți tineri;
  • cu hiposensibilitate la receptor;
  • cu creștere tumorală multicentrică;
  • cu tumori maligne agresive.

De asemenea, chimioterapia este necesară în prezența metastazelor în ganglionii limfatici. Utilizarea optimă a antraciclinelor și taxanelor - medicamente precum Taxol și Paclitaxel, devin medicamentele de alegere.

Medicamentele de chimioterapie nu sunt folosite niciodată pe cont propriu, ci numai în combinații. Un dezavantaj semnificativ al acestui tratament îl constituie numărul mare de efecte secundare. De exemplu, în 80% din cazuri, grețurile și vărsăturile, pierderea apetitului. Cu toate acestea, există o serie de mijloace care reduc gravitatea acestor manifestări. Cu privire la fezabilitatea utilizării lor, consultați un medic.

În unele cazuri, terapia hormonală este prescrisă pentru tratamentul cancerului mamar - aceasta poate crește în mod semnificativ rata de supraviețuire a pacienților. Instrumente utilizate mai frecvent, cum ar fi Nolvadex, Tamoxifen, Zitazonium. Medicamentele care conțin hormoni pot fi utilizate numai dacă există receptori în neoplasm care sunt sensibili la steroizi.

Tratamentul folcloric poate fi folosit numai ca supliment la principala metodă de tratament prescrisă de medic. Cancerul mamar este considerat una dintre formele cele mai maligne de cancer la sân, deci nu este recomandat să alegeți terapia pe bază de plante în loc de terapia tradițională.

Ca informații, vă oferim câteva rețete pe care herbalistii le folosesc pentru a trata cancerul mamar:

  • 20 g de pelin, 20 g de coada-soricel, 20 g de țelandină, 40 g de Sophora, 20 g de trifoi, 40 g de muguri de mesteacăn, 30 g de rizom de calamus - se prepară o perfuzie cu aceste ierburi (5 g amestec - 1 ceașcă de apă clocotită). Acceptat timp de 2-3 luni înainte de mese, 200 ml pe zi;
  • extractul de Eleutherococcus este luat dimineața pentru 1 linguriță, poate fi amestecat cu un lichid;
  • ceai din mușețel, suc de aloe și colanhoe - să bea de două ori pe zi;
  • decoctul de coaja de stejar (1 lingura lb. coaja pe 200 ml apa fiarta, gatiti timp de o jumatate de ora) este folosit pentru comprese dimineata si noaptea timp de 60-90 zile.

Mulți sunt interesați de: ajutați homeopatia cu cancerul mamar? Să recunoaștem că în momentul de față nu există date fiabile privind efectul pozitiv după utilizarea oricăror remedii homeopatice pentru tratamentul unor astfel de forme de cancer. Dacă practicați tratamentul cu homeopatia, este încă logic să consultați un medic care aderă la metodele tradiționale de tratament.

profilaxie

Principala metodă de prevenire este considerată a minimiza efectul provocării factorilor. Prin urmare, se recomandă să respectați următoarele recomandări.

  • Este necesar să se utilizeze în mod rezonabil contraceptive hormonale, să se ia pauze în admiterea lor, să se consulte un medic.
  • Nu trebuie să permiteți avorturi, deoarece avortul este o povară uriașă pentru hormonii unei femei.
  • Este binevenită nașterea unui copil până la vârsta de 30 de ani, precum și alăptarea completă.
  • Este foarte nedorit să aveți obiceiuri proaste, cum ar fi fumatul, consumul de alcool etc.
  • Este foarte important să se efectueze screening-ul periodic al glandelor mamare, inclusiv auto-examinarea mamară.

De asemenea, este de dorit să vizitați în mod regulat ginecologul, specialistul la san. Toate aceste activități din complex vor permite prevenirea sau detectarea în timp util a oricăror boli ale glandelor mamare și luarea măsurilor adecvate.

perspectivă

Datorită faptului că cancerul mamar nu este întotdeauna detectat în stadiile incipiente ale dezvoltării, prognosticul ulterior poate depinde doar de diagnosticul corect și de începerea tratamentului. Desigur, nu este exclusă posibilitatea reapariției bolii, chiar și după o intervenție chirurgicală, deoarece acest cancer este destul de agresiv.

Criteriile de prognostic sunt:

  • stadiul tumorii;
  • categoria de vârstă a pacientului;
  • numărul de ganglioni limfatici afectați;
  • prezența altor tumori de sân;
  • gradul de agresivitate a tumorii.

Speranța medie de viață a pacienților cu un diagnostic de cancer mamar este de trei ani, iar în prezența metastazelor - 1 an.

Editor de experti medicali

Portnov Alexey Alexandrovich

Educație: Universitatea Națională de Medicină din Kiev. AA Bogomoleți, specialitatea - "Medicină"

Pagetul cancerului de sân: cauze, simptome, tratament și prognostic al bolii

Pagetul cancerului este o boală malignă, care afectează cel mai adesea complexul mamelon-areola mamiferului.

Deoarece obiectul procesului tumoral al cancerului Paget este întotdeauna apocrine (glande sudoripare și lapte) și conductele lor, boala se poate dezvolta și în regiunea axilară, pe organele genitale externe feminine și masculine, în zonele perianale (în jurul anusului).

Boala a fost numită după patologul britanic James Pedzhet, care a descris mai întâi mecanismul apariției și manifestărilor clinice.

Conceptul și statisticile bolii

Boala Paget - un cancer mamar asemănător eczemelor - reprezintă între 1 și 5% din toate cazurile de cancer de sân. Astfel, aceasta se încadrează în categoria afecțiunilor destul de rare.

Marea majoritate (95%) dintre pacienții cu boală Paget au avut cancer la sân.

Fotografia prezintă cancerul de piept al lui Pedzhet.

Cursul cancerului Paget la bărbați este mai agresiv, debitul și severitatea consecințelor.

Experții explică acest lucru prin faptul că glandele mamare masculine sunt destul de mici în dimensiune. Celulele tumorale infectează foarte repede țesuturile lor și, apoi, penetrează în ganglionii limfatici, se metastază rapid, răspândindu-se pe tot corpul.

Forme clinice

În funcție de manifestările clinice, este obișnuit să se facă distincția între următoarele forme de cancer ale lui Pedzhet:

  • Când forma tumorală a unui neoplasm malign este localizată în țesuturile situate direct sub mamelon.
  • Pentru forma psoriazică se caracterizează prin apariția mai multor papule roz mici (acoperite cu solzi uscate, ușor de peeling) pe suprafața exterioară a mamelonului.
  • În cazul ulcerelor, ulcerele asemănătoare craterului apar pe suprafața mamelonului însuși și a areolei înconjurătoare.
  • Forma, numită eczematoidă acută, se caracterizează prin formarea unei erupții mici, alternând cu ulcerul plâns.
  • Pentru eczematoide cronice, formarea de cruste pe suprafața mamelonului și areola este caracteristică. Îndepărtarea crustelor duce la detectarea de plasturi eczematici plâns.

La jumătate dintre pacienți, leziunile sunt observate numai în zona mamelonului și a areolei sale. În 40% din cazuri, în plus față de simptomele menționate, la pacienți se detectează un neoplasm tumoral sub forma unui nod care poate fi palpatat.

Restul de 10% dintre episoadele de cancer ale lui Paget sunt detectate destul de accidental (ca rezultat al studiilor de laborator efectuate asupra secrețiilor luate de la mamelon). După apariția lor, pacientul vine la doctor.

motive

Cauzele fiabile ale cancerului Paget până în prezent nu au fost stabilite. În mammologia modernă, există două puncte de vedere, care încearcă să răspundă la această întrebare.

  • Adepții teoriei epidermotropice cred că în prezența cancerului de sân (localizat în straturile sale cele mai adânci) celulele canceroase, denumite celule Paget, din țesuturile tumorale, intră în canalele lăptoase și, migrându-se prin ele, ajung la mamelon. Implantat în țesutul său, celulele încep să crească. Baza pentru această teorie este observația care confirmă faptul că 95% dintre pacienți, împreună cu cancerul Paget, au alte tipuri de cancer de sân (cel mai adesea carcinom intraductal). Celulele canceroase ale celulei Paget, localizate în țesuturile mamelonului și formate de epiteliul conductelor lăptoase, au o natură glandulară.
  • Susținătorii teoriei cred că transformarea cauza cancerului Paget este o regenerare naturală a areolei și a mamelonului de cancer de țesut epitelial. Baza pentru această ipoteză este cazul cancerului Paget care nu este însoțit de tumori maligne de altă localizare.

Printre factorii de risc care contribuie la aparitia cancerului Paget, cercetatorii includ:

  • Prezența unei predispoziții familiale la această boală (mai ales la linia de sex masculin).
  • Expunerea la agenți cancerigeni de mediu.
  • Toate tipurile de leziuni ale zonei niplu-areolare.

Simptomele lui Paget

  • Simptomele precoce ale bolii Paget, care nu sunt alarmante și specifice, nu fac ca pacientul să dorească să solicite ajutor medical. Debutul bolii este marcat de o ușoară înroșire, peeling și o ușoară iritare a pielii areolei și a mamelonului în sine. Tendința de dispariție bruscă a manifestărilor de mai sus, care îngăduie pacientul, agravează situația numai, deoarece boala, care nu se manifestă, continuă să se dezvolte în corpul său. Uneori, modificările eczematoase pot fi eliminate cu ajutorul unguentelor care conțin corticosteroizi.
  • Progresia bolii face cunoscută apariția mâncărimei, furnicături, senzație de arsură, sensibilitate și niplu inflamator. Serous și hemoragic descărcare, lăsând urme pe lenjerie, începe să iasă din ea. De asemenea, configurația mamelonului se schimbă: se poate aplatiza sau se poate retrage.
  • Cu progresia ulterioară a cancerului Paget în țesuturile mamelonului și în areola acestuia, se observă procesele de hiperemie și infiltrare stagnantă. Pe suprafața areolei apar tot felul de eroziune, ulcere, cruste uscate. Atunci când încercați să eliminați cruste zone expuse de carne plâns. Cel mai adesea, cancerul lui Paget se caracterizează printr-o leziune unilaterală, dar în practica medicală există cazuri de natură bilaterală în care tumora afectează mameloanele ambelor glande mamare.
  • Manifestările eczematoase se pot răspândi pe pielea din piept. O zonă cu probleme clar definite, de regulă, se ridică oarecum deasupra pieii sănătoase. La 50% dintre pacienții palparea relevă prezența tumorilor nodale în țesutul mamar și de a crește numărul de ganglioni limfatici regionali.
  • Etapa târzie a cancerului Pedzhet se caracterizează prin prezența sângerărilor grave datorate distrugerii (distrugerii) complexului mamelon-areola.

Semnele cancerului Paget la bărbați au manifestări similare.

Metode de diagnosticare

Timpul de a face diagnosticul corect este cheia luptei reușite cu o boală malignă.

Pentru a identifica cancerul Paget, este nevoie de o întreagă gamă de cercetări de laborator și hardware:

  • În procesul de inspecție vizuală, un specialist poate găsi o serie de modificări ale mamelonului și ale areolei sale, care sunt caracteristice acestei patologii (prezența ulcerațiilor, cruste uscate, eczeme plânse).
  • În prezența descărcării de la mamelon de la un pacient, se ia o frotiu și se supune examinării citologice. Cu siguranta va detecta celulele canceroase.
  • O mamografie pentru pacienții cu cancer suspectat de la Pedzhet se realizează în trei proiecții simultan: aceasta vă permite să excludeți prezența unei tumori maligne de alt tip. Metoda de mamografie este cea mai informativă în prezența formării tumorilor în glandele mamare. Dacă acestea sunt absente, fiabilitatea rezultatelor mamografiei obținute nu este mai mare de 50%.
  • Examinarea cu ultrasunete a glandelor mamare în diagnosticul inițial al cancerului Paget este o categorie de proceduri obligatorii, dat fiind că datele sale adesea dezvăluie patologii care nu sunt reflectate de mamografie.
  • Imagistica prin rezonanță magnetică permite nu numai detectarea bolii în primele stadii (chiar și în absența tulburărilor clinice vizibile), ci și diferențierea tumorilor detectate.
  • Metoda de scintigrafie (bazată pe introducerea izotopilor radioactivi în corpul pacientului și apoi evaluarea rezultatelor distribuției lor în țesuturi) permite detectarea tumorilor de cea mai mică dimensiune, ceea ce este foarte important pentru diagnosticarea precoce a cancerului.
  • O biopsie este folosită pentru a detecta celulele canceroase - o examinare de laborator a țesuturilor luate din mamelon și zona areola.
  • Tratamentul principal pentru cancerul Paget este intervenția chirurgicală. Atunci când sunt combinate cu carcinom intraductal sau în prezența unei forme invazive, recurg la o intervenție chirurgicală mastectomică radicală, care constă în înlăturarea glandei mamare împreună cu fibrele de țesut, ganglionii limfatici și mușchii pectorali.
  • Dacă cancerul lui Pedzhet este prins într-o fază incipientă, se efectuează o rezecție radicală a glandei mamare, constând în îndepărtarea părții glandei mamare care conține tumora, împreună cu complexul mamifer-areola. După ceva timp, pacienții trec prin operația de mamoplastică reconstructivă.

Tratamentul mamar

Tratamentul cancerului Pedzhet se remarcă printr-o abordare sistematică care urmărește prevenirea reapariției bolii și prevenirea apariției metastazelor, astfel încât tratamentul chirurgical este însoțit neapărat de chimioterapie, radioterapie și terapie hormonală.

  • Radioterapia este utilizată în toate etapele cancerului Paget. Dacă există contraindicații absolute pentru intervenția chirurgicală (în special la vârste înaintate), aceasta poate fi utilizată ca alternativă, înlocuind intervenția chirurgicală.
  • Indicația pentru prescrierea obligatorie a chimioterapiei este înfrângerea ganglionilor limfatici regionali.
  • Terapia hormonală (tratamentul cu nolvadex, tamoxifen, zitazoniu) este utilizată numai atunci când se detectează receptori sensibili la hormoni steroizi. Numirea unor astfel de medicamente la pacienții tineri se efectuează numai după blocarea activității ovarelor. Femeile, a căror vârstă este în menopauză, iau medicamente fără a afecta ovarele.

Prognoză și prevenire

Prognosticul favorabil pentru cancerul Paget depinde de o serie de factori care îi afectează:

  • stadiul clinic al bolii;
  • vârsta pacientului;
  • numărul de ganglioni limfatici afectați;
  • prezența unor caracteristici morfologice agravante;
  • multiplicitatea creșterilor canceroase sau o combinație a afecțiunii cu cancerul lobular infiltrativ.

Prevenirea cancerului de către Paget se îndreaptă către vizite regulate la un specialist de san și la o examinare periodică de diagnostic a glandelor mamare. Detectarea în timp util a unui neoplasm malign și a tratamentului acestuia în primele etape îmbunătățește semnificativ prognosticul pacientului și șansele de supraviețuire.

Videoclipul prezintă o mastectomie radicală cu conservarea mușchilor pectorali în cancerul lui Paget din pieptul stâng:

Despre Noi

Indometacinul conduce la dezvoltarea cancerului, secretat de sporii ciupercii, pe care oamenii îl absorg împreună cu alimentele, luând în același timp unele cereale, legume sau fructe.